Aderen van de onderste ledematen

De aderen van de onderste ledematen zijn verdeeld in oppervlakkig en diep.

Oppervlakkige aderen
Oppervlakkige aders liggen in het onderhuidse weefsel en worden gevormd door de samenvloeiing van de kleine aderen van de voet en het onderbeen, die overgaan in de dorsale en plantaire netwerken. De grootste zijn de grote en kleine vena saphena, die met hun takken gemakkelijk spataderen kunnen vormen.
1. De kleine saphena (v. Saphena parva) is afkomstig van het veneuze subcutane netwerk op het laterale oppervlak van de voet. Op het onderbeen bevindt zich zijwaarts van de pees van de triceps, en gaat dan langs de middellijn onder de huid van het achterste oppervlak van het onderbeen, daarbij kleine vena saphena taking. In de knieholte, die de fascia doorboort, is deze verdeeld in twee takken, die verbinden met de knieholte en met de aftakking van de diepe ader van de dij (figuur 418).

418. Oppervlakkige aderen van het achterste oppervlak van het onderbeen. 1 - rete venosum dorsale pedis; 2 - rr. subcutanei; 3 - v. saphena parva; 4 - v. Saphena Magna.

419. Oppervlakkige aders van de mediale en anterieure oppervlakken van het scheenbeen (volgens R. D. Sinelnikov). 1 - rete venosum dorsale pedis; 2 - rr. subcutanei; 3 - v. Saphena Magna.

2. De grote vena saphena (v. Saphena magna) wordt gevormd uit het veneuze subcutane netwerk in het gebied van het nasale subcutane netwerk in het gebied van de mediale enkel en de achterkant van de voet, langs het mediale oppervlak van de tibia en het kniegewricht. Kruist de dij langs het anteromediale oppervlak en valt in de femorale ader in de fossa ovalis. De onderhuidse aders van de voorste buikwand, inguinale en iliacale regio's stromen in de mond van de grote ader. Op het onderbeen tussen de kleine en grote vena saphena zijn er anastomosen.

Diepe aderen
Diepe aderen van de dij herhalen vertakkende slagaders. Op de onderbenen bevinden zich dubbele aders die de overeenkomstige slagaders vergezellen. Alle aderen van de onderste ledematen gaan over in de femorale ader (v. Femoralis), die mediaal loopt naar de dijbeenslagader achter het inguinale ligament in de lacuna vasorum. Boven het inguinale ligament in de buikholte, gaat het over in v. iliaca externa.

Aders van de onderste extremiteit: soorten, anatomische kenmerken, functies

Alle vaten in de benen zijn verdeeld in slagaders en aders van de onderste ledematen, die op hun beurt weer zijn onderverdeeld in oppervlakkig en diep. Alle aderen van de onderste extremiteiten onderscheiden zich door dikke en elastische wanden met gladde spieren. Dit wordt verklaard door het feit dat het bloed in hen wordt vrijgegeven onder zware druk. De structuur van de aderen is enigszins anders.

Hun structuur heeft een dunnere laag spiermassa en is minder elastisch. Omdat de bloeddruk daarin verschillende keren lager is dan in de slagader.

In de aderen bevinden zich kleppen die verantwoordelijk zijn voor de juiste richting van de bloedcirculatie. Slagaders hebben op hun beurt geen kleppen. Dit is het belangrijkste verschil tussen de anatomie van de aderen van de onderste ledematen en de slagaders.

Pathologieën kunnen in verband worden gebracht met een verstoorde werking van de slagaders en aders. De wanden van bloedvaten worden aangepast, wat leidt tot ernstige schendingen van de bloedsomloop.

Er zijn 3 soorten aderen van de onderste ledematen. Dit is:

• oppervlakkig;
• diep;
• verbindend beeld van de aderen van de onderste extremiteiten - perfonant.

Typen en kenmerken van de oppervlakkige aderen van het been

Oppervlakkige aders hebben verschillende soorten, die elk hun eigen kenmerken hebben en allemaal direct onder de huid liggen.

Typen vena saphena:

• Profit center of milt ader;
• BVP - grote vena saphena;
• huidaderen onder de achterkant van de enkel en plantaire zone.

Bijna alle aders hebben verschillende takken die vrij met elkaar communiceren en zijrivieren worden genoemd.

Ziekten van de onderste ledematen ontstaan ​​door de transformatie van de vena saphena. Ze komen voor als gevolg van hoge bloeddruk, die moeilijk kan zijn om de beschadigde vaatwand te weerstaan.

Typen en kenmerken van diepe beenaders

Diepe aders van de onderste ledematen liggen diep in het spierweefsel. Deze omvatten aders die door de spieren in het gebied van de knie, onderbeen, dij en tong passeren.

90% bloedafvloeiing vindt plaats via diepe aderen. De lay-out van de aderen op de benen begint op de achterkant van de voet.

Vanaf hier blijft het bloed in de tibiale aderen stromen. Op de derde van het been valt het in de knieholte.

Verder vormen ze samen het femoral-popliteal kanaal, de dijader genaamd, richting het hart.

Perfonante aderen

Wat het perforerende aders van de onderste ledematen is, is de verbinding tussen de diepe en oppervlakkige aderen.

Ze hebben hun naam ontleend aan de functies van penetratie van anatomische scheidingswanden. Een groter aantal van hen is uitgerust met kleppen die zich boven de boeiboorden bevinden.

Bloedafvoer hangt af van de functionele belasting.

Hoofdfuncties

De belangrijkste functie van de aderen is om bloed van de haarvaten terug naar het hart over te brengen.

Het dragen van gezonde voedingsstoffen en zuurstof samen met bloed vanwege de complexe structuur.

De aderen in de onderste ledematen dragen bloed in één richting - omhoog, met behulp van kleppen. Deze kleppen voorkomen tegelijkertijd de terugkeer van bloed in de tegenovergestelde richting.

Wat artsen behandelen

De smalle specialisten die betrokken zijn bij vaatproblemen zijn een fleboloog, een angioloog en een vaatchirurg.

Als het probleem optreedt in de onderste of bovenste ledematen, moet u een angioloog raadplegen. Hij is degene die zich bezighoudt met de problemen van de lymfatische en circulaire systemen.

Wanneer er naar wordt verwezen, zal waarschijnlijk het volgende type diagnose worden toegewezen:

Pas na nauwkeurige diagnose wordt een angiologist een complexe therapie voorgeschreven.

Mogelijke ziekten

Verschillende ziekten van de aderen van de onderste ledematen zijn het gevolg van verschillende oorzaken.

De belangrijkste oorzaken van beenveneziekte:

• genetische aanleg;
• trauma;
• chronische ziekten;
• sedentaire levensstijl;
• ongezond voedsel;
• lange periode van immobilisatie;
• slechte gewoonten;
• verandering in bloedsamenstelling;
• ontstekingsprocessen die in de vaten voorkomen;
• leeftijd.

Zware ladingen zijn een van de hoofdoorzaken van opkomende ziektes. Dit geldt vooral voor vasculaire pathologieën.

Als u de ziekte op tijd herkent en start met de behandeling, is er een kans om talrijke complicaties te voorkomen.

Om ziekten van de diepe aderen van de onderste ledematen te identificeren, moeten hun symptomen nader worden bekeken.

Symptomen van mogelijke ziekten:

• verandering in de temperatuurbalans van de huid in de ledematen;
• krampen en spiercontractie;
• zwelling en pijn in de voeten en benen;
• het verschijnen van aders en veneuze vaten op het huidoppervlak;
• bij het lopen van snelle vermoeidheid;
• het optreden van zweren.

Een van de eerste symptomen lijkt vermoeidheid en pijn tijdens langdurig lopen. In dit geval beginnen de benen te "zoemen".

Dit symptoom is een indicator van een chronisch proces dat zich in de ledematen ontwikkelt. Vaak komen 's avonds kramp in de voet en kuitspier voor.

Veel mensen zien deze toestand van de benen niet als een alarmerend symptoom, ze beschouwen het als de norm na een zware werkdag.

Een tijdige, nauwkeurige diagnose helpt om de ontwikkeling en verdere progressie van ziekten te voorkomen, zoals:

Diagnostische methoden

Diagnose van afwijkingen van de aderen van de onderste ledematen oppervlakkig en diep in de vroege stadia van de ontwikkeling van de ziekte, het proces is gecompliceerd. Gedurende deze periode hebben de symptomen geen lichte ernst.

Dat is de reden waarom veel mensen geen haast hebben om hulp te krijgen van een specialist.

Moderne methoden voor laboratorium- en instrumentele diagnostiek maken het mogelijk de toestand van de aders en slagaders adequaat te beoordelen.

Voor het meest complete beeld van de pathologie wordt een complex van laboratoriumtests gebruikt, inclusief een biochemische en complete analyse van bloed en urine.

De instrumentele diagnostische methode is gekozen om een ​​adequate behandelingsmethode goed voor te schrijven of om de diagnose te verduidelijken.

Aanvullende instrumentele methoden worden toegewezen naar goeddunken van de arts.

De meest populaire diagnostische methoden zijn duplex en triplex vasculair scannen.

Hiermee kunt u de arteriële en veneuze onderzoeken beter visualiseren met behulp van de kleuring van aderen in rood en slagaders in blauwe tinten.

Gelijktijdig met het gebruik van Doppler is het mogelijk om de bloedstroom in de bloedvaten te analyseren.

Tot op heden werd een echografie van de structuur van de aderen van de onderste ledematen als de meest gebruikelijke studie beschouwd. Maar op dit moment heeft het zijn relevantie verloren. Maar zijn plaats werd ingenomen door effectievere onderzoeksmethoden, waaronder computertomografie.

Voor de studie gebruikte de methode van flebography of magnetische resonantie diagnostiek. Het is een duurdere en efficiëntere methode. Vereist niet het gebruik van contrastmiddelen voor zijn gedrag.

Pas na een juiste diagnose kan de arts de meest effectieve complexe behandelmethode voorschrijven.

Aderen van de onderste ledematen

Het veneuze systeem van de menselijke onderste ledematen wordt weergegeven door drie systemen: het systeem van perforerende aderen, de oppervlakkige en diepe systemen.

Perforerende aderen

De belangrijkste functie van perforerende aderen is de verbinding van de oppervlakkige en diepe aderen van de onderste ledematen. Ze ontvingen hun naam vanwege het feit dat ze de anatomische wanden (fascia en spieren) perforeren (permeaat).

De meesten van hen zijn uitgerust met supra-fasciale kleppen, waardoor het bloed van de oppervlakkige aderen naar de diepe gaat. Ongeveer de helft van de communicerende aderen van de voet heeft geen kleppen, daarom stroomt het bloed van de voet van beide diepe aderen naar de oppervlakkige en vice versa. Het hangt allemaal af van de fysiologische omstandigheden van de uitstroom en functionele belasting.

Oppervlakkige aders van de onderste ledematen

Het oppervlakkige veneuze systeem vindt zijn oorsprong in de onderste ledematen van de veneuze plexus van de tenen, die het aderlijke netwerk vormen van de achterkant van de voet en de huidrug van de voet. Van daaruit beginnen de laterale en mediale regionale aders, die respectievelijk in de kleine en grote vena saphena passeren. Het plantaire veneuze netwerk sluit aan op de dorsale aderboog van de voet, met de metatarsus en diepe aders van de vingers.

De grote saphenous ader is de langste ader in het lichaam, die 5-10 paar kleppen bevat. De diameter in normale staat is 3-5 mm. Een grote ader begint voor de enkel van de voet van de voet en stijgt naar de inguinale plooi, waar hij samenkomt met de dijader. Soms kan een grote ader op het onderbeen en de dij worden vertegenwoordigd door verschillende stammen.

De kleine saphena komt uit de achterkant van de laterale enkel en stijgt naar de knieholte. Soms stijgt de kleine ader op boven de popliteale fossa en verbindt deze met de femorale, diepe ader van de dij of de grote vena saphena. Daarom moet de arts, voorafgaand aan een operatie, de exacte locatie van de instroom van de kleine ader in de diepe ader kennen om een ​​gerichte incisie recht boven de fistel te maken.

De femorale knie-ader is een constante instroom van de kleine ader en deze stroomt in de grote vena saphena. Een groot aantal adenen en huidaders stroomt ook in de kleine ader, voornamelijk in het onderste derde deel van het been.

Diepe aders van de onderste ledematen

Meer dan 90% van het bloed stroomt door diepe aderen. Diepe aderen van de onderste ledematen beginnen aan de achterkant van de voet van de middenvoetsaders, van waaruit bloed naar de tibiale anterieure aderen stroomt. De achterste en voorste tibiale aders komen samen op het niveau van een derde van het scheenbeen en vormen een popliteale ader die stijgt boven en het femoral-popliteale kanaal binnengaat, al de dijader genoemd. Boven de inguinale plooi is de dijader verbonden met de uitwendige darmbeenader en naar het hart gericht.

Ziekten van de aderen van de onderste ledematen

De meest voorkomende ziekten van de aderen van de onderste ledematen zijn onder meer:

• Spataderen;
• Tromboflebitis van de oppervlakkige aderen;
• Trombose van de aderen van de onderste ledematen.

Spataderen worden de pathologische toestand genoemd van de oppervlakkige vaten van het systeem van kleine of grote vena saphena veroorzaakt door valvulaire insufficiëntie of ectasie van de aderen. In de regel ontwikkelt de ziekte zich na twintig jaar, voornamelijk bij vrouwen. Er wordt aangenomen dat er een genetische aanleg is voor spataderen.

Spatiale expansie kan worden verkregen (oplopende fase) of erfelijke (dalende fase). Daarnaast zijn er primaire en secundaire spataderen. In het eerste geval wordt de functie van de diepe veneuze vaten niet verstoord, in het tweede geval wordt de ziekte gekenmerkt door diepe veneuze occlusie of klepinsufficiëntie.

Volgens klinische symptomen zijn er drie stadia van spataderen:

• Fase van compensatie. Er zijn ingewikkelde spataderen op de benen zonder enige andere aanvullende symptomen. In dit stadium van de ziekte zoeken patiënten meestal geen medische hulp.
• Fase van subcompensatie. In aanvulling op spataderen patiënten klagen over voorbijgaande zwelling in de enkels en voeten, pasteuze, opgeblazen gevoel in het onderbeen spieren, vermoeidheid, krampen in de kuitspieren (meestal 's nachts).
• Stadium van decompensatie. Naast de bovenstaande symptomen hebben patiënten eczeemachtige dermatitis en pruritus. Met de lopende vorm van spataderen kunnen trofische ulcera en ernstige huidpigmentatie optreden, die het gevolg zijn van kleine puntbloedingen en hemosiderine-afzettingen.

Tromboflebitis van oppervlakkige aderen is een complicatie van spataderen van de onderste ledematen. De etiologie van deze ziekte is niet voldoende bestudeerd. Flebitis kan zich onafhankelijk ontwikkelen en leiden tot veneuze trombose, of de ziekte ontstaat als gevolg van een infectie en sluit zich aan bij de primaire trombose van de oppervlakkige aderen.

Bijzonder gevaarlijk opwaartse tromboflebitis grote vene, dus er is een risico het raken van een drijvend deel van de trombus in de ader van de externe iliac of diepe dijbeenader, die trombo longslagader schepen kunnen veroorzaken.

Diepe veneuze trombose is een redelijk gevaarlijke ziekte en is levensbedreigend. Trombose van de hoofdaderen van de heup en het bekken ontstaat vaak in de diepe aderen van de onderste ledematen.

De volgende oorzaken van de ontwikkeling van aamstrombose van de onderste ledematen worden onderscheiden:

• Bacteriële infectie;
• Overmatige fysieke inspanning of letsel;
• Lange bedrust (bijvoorbeeld in geval van neurologische, therapeutische of chirurgische aandoeningen);
• Gebruik van anticonceptiepillen;
• Postpartum periode;
• DIC-syndroom;
• Oncologische ziekten, in het bijzonder kanker van de maag, longen en pancreas.

Diepe veneuze trombose gaat gepaard met zwelling van het been of het hele been, patiënten voelen een constante zwaarte in de benen. De huid wordt tijdens de ziekte glanzend en het patroon van de vena saphena komt er duidelijk doorheen. Kenmerkend is ook de verspreiding van pijn langs het binnenoppervlak van de dij, het onderbeen, de voet, evenals pijn in het onderbeen tijdens de dorsaalflexie van de voet. Bovendien worden de klinische symptomen van trombose van diepe aderen van de onderste ledematen alleen waargenomen in 50% van de gevallen, in de resterende 50% geen zichtbare symptomen.

Aderen van de onderste ledematen

Het menselijke aderlijke systeem omvat drie systemen: diepe, oppervlakkige en perforerende aderen. Elk van deze systemen voert zijn functies uit. Diepe nerven bevatten meer dan 90% bloed.

structuur

Zoals eerder vermeld, bestaan ​​de beenaders uit drie systemen: perforator, diepe en oppervlakkige aderen.

De belangrijkste functie van perforerende aderen is om de diepe en oppervlakkige aderen van de benen te verbinden. Deze schepen ontvingen hun naam vanwege het feit dat ze de anatomische scheidingswanden (spieren en fascia) doordringen (perforeren). De meeste van deze aders hebben kleppen die supra-fasciaal zijn gelokaliseerd. Via deze vaten komt het bloed van de oppervlakkige naar de diepe aderen.

Oppervlakkige aderen zijn afkomstig van de veneuze plexus van de tenen. De mediale en laterale marginale aderen, die overgaan in de grote en kleine saphena, beginnen bij de dorsale boog van de voet. De grote vena saphena is de langste ader in het menselijk lichaam en bevat vijf tot tien paar kleppen. Wat de diameter betreft, het is drie tot vijf millimeter. Kleine onderhuidse Wenen stijgt naar de knieholte ader en soms boven de knieholte, een verbinding met de grote saphena, dijbeenader of diepe dijbeenader. Berdeno-knie ader is een constante instroom van een kleine ader.

Diepe aderen van de onderste ledematen beginnen met de middenvoet in de achterkant van de voet. Van de metatarsale aderen stroomt bloed in de tibiale anterieure aderen. De voorste en achterste tibiale aderen vormen de knieholte-ader, die in de dijader stroomt (femoral-popliteal kanaal). De dijbeenader net boven de inguinale vouw stroomt in de externe iliacale ader en gaat naar het hart. Meer dan 90% van het bloed stroomt er doorheen.

ziekte

De meest voorkomende aandoeningen van de aderen van de onderste ledematen zijn:

• spataderen;
• veneuze trombose van de onderste ledematen;
• tromboflebitis van oppervlakkige aderen.

Spataderen - een ziekteproces in de oppervlakkige bloedvaten en grote vena saphena parva die ectasia of veneuze insufficiëntie valvulaire uitgelokt. Kortom, deze ziekte treft vrouwen van meer dan twintig jaar oud. Volgens medisch specialisten worden spataderen het vaakst waargenomen bij personen met een genetische aanleg voor deze ziekte. De belangrijkste symptomen van spataderen zijn: de aanwezigheid van kronkelige varices, voorbijgaande zwelling van de voeten en enkels, vermoeidheid, een gevoel van volheid in de benen, pasteuze, 's nachts krampen in de kuitspieren, jeuk, ekzemopodobnye dermatitis, pigmentatie van de huid en trofische zweren. De behandeling van deze ziekte is in de meeste gevallen conservatief.

Tromboflebitis van de oppervlakkige aderen is een complicatie van spataderen. Deze ziekte kan gemakkelijk veneuze trombose veroorzaken. Opgaande tromboflebitis van de grote vena saphena, die kan leiden tot trombo-embolie van longslagaders, wordt als zeer gevaarlijk beschouwd. Medisch specialisten voor tromboflebitis nemen hun toevlucht tot conservatieve therapie en in moeilijke situaties tot chirurgische ingrepen.

Trombose van de aderen van de onderste ledematen is een zeer gevaarlijke pathologische aandoening die een bedreiging vormt voor het leven van de patiënt. Diepe veneuze trombose wordt als de meest ernstige ziekte beschouwd.

De belangrijkste oorzaken van trombose van de onderste ledematen zijn:

• postpartum periode;
• lange bedrust;
• bacteriële infectie;
• DIC-syndroom;
• verwonding of overmatige fysieke inspanning;
• oncologische ziekten;
• het nemen van anticonceptiepillen.

Diepe veneuze trombose gaat gepaard met een gevoel van constant gewicht in de onderste ledematen, zwelling van het hele been of onderbeen en pijn in de voeten, benen en dijen. De huid van deze ziekte krijgt een glanzende schaduw en daardoor zijn de vena saphena duidelijk zichtbaar. De bovenstaande symptomen van beentrombose worden alleen waargenomen in 50% van de gevallen. De behandeling van deze ziekte kan zowel conservatief als chirurgisch zijn.

flebologie

Categorieën

Recente onderwerpen

populair

• Anatomie van de aderen van de menselijke voet - 62.588 keer bekeken
• Laserbehandeling voor spataderen - 19.316 keer bekeken
• Appelciderazijn voor spataderen - 18.961 keer bekeken
• Endoveneuze laseraderbehandeling (EVLO) - 17.699 views
• Spataderen van het kleine bekken - 13.803 views
• "Persoonlijke fleboloog: 100% garantie op overwinning op spataderen" - 11.408 views
• Bloedingen van spataderen van de onderste ledematen - 11.370 keer bekeken
• Compressiebreisels: kenmerken naar keuze - 10.446 keer bekeken
• Compression sclerotherapy - 8.919 keer bekeken
• Kunnen spataderen worden behandeld met bloedzuigers? - 8.037 views

Anatomie van menselijke aderen

De anatomie van het veneuze systeem van de onderste extremiteiten onderscheidt zich door grote variabiliteit. Een belangrijke rol bij het evalueren van instrumentele onderzoeksgegevens bij het kiezen van de juiste behandelmethode wordt gespeeld door de kennis van de individuele kenmerken van de structuur van het menselijke veneuze systeem.

In het veneuze systeem van de onderste ledematen wordt een diep en oppervlakkig netwerk onderscheiden.

Het diepe veneuze netwerk wordt vertegenwoordigd door gepaarde aders die de slagaders van de vingers, voeten en onderbenen begeleiden. Voorste en achterste tibiale aderen gaan aan het femoropopliteale ongepaarde kanaal en vormen de popliteale ader, die loopt in de cilinder krachtige femorale ader (v. Femoralis). De femorale ader voor de overgang naar de externe iliac (v. Iliaca externa), stroom 5-8 ader perforator en diepe femorale Vienna (v. Femoralis profunda), die bloed uit de hamstrings. De laatste heeft bovendien directe anastomosen met de externe iliacale ader (v. Iliaca externa), door middel van tussenaderen. In het geval van occlusie van de dijader door het systeem van de diepe ader van de dij kan deze gedeeltelijk in de externe darmbeenader stromen (v. Iliaca externa).

Het oppervlakkige veneuze netwerk bevindt zich in het subcutane weefsel boven de oppervlakkige fascia. Het wordt vertegenwoordigd door twee vena saphena - de grote vena saphena (v. Saphena magna) en de vena saphena (v. Saphena parva).

De grote vena saphena (v. Saphena magna) vertrekt vanuit de binnenste marginale ader van de voet en ontvangt gedurende de hele tijd veel onderhuidse takken van het oppervlakkige netwerk van de dij en het scheenbeen. Voor de binnenste enkel stijgt het op het scheenbeen en strekt het de achterste condylus van de dij uit, stijgt naar de ovale opening in het liesgebied. Op dit niveau stroomt het in de dijader. De grote vena saphena wordt als de langste ader in het lichaam beschouwd, hij heeft 5-10 paar kleppen, de diameter is overal van 3 tot 5 mm. In sommige gevallen kan de grote vena saphena van het dijbeen en het onderbeen worden weergegeven door twee of zelfs drie stammen. In het bovenste deel van de grote vena saphena, in het gebied van de lies, stromen 1-8 zijrivieren in, vaak zijn dit drie takken die niet veel praktische betekenis hebben: externe seks (v. Pudenda externa super ficialis), oppervlakkig epigastrium (v. Epigastica superficialis) en oppervlakkige ader rond het iliacale bot (v. cirkumflexia ilei superficialis).

De kleine saphenous ader (v. Saphena parva) begint vanaf de buitenste marginale ader van de voet en verzamelt voornamelijk bloed uit de zool. Nadat de buitenste enkel van achteren is afgerond, stijgt deze in het midden van de achterkant van het onderbeen naar de knieholte. Uitgaande van het midden van het been bevindt de kleine vena saphena zich tussen de vellen van de fascia van het been (kanaal NI Pirogov), vergezeld van de mediale huidzenuw van het kalf. En dus is de varicatie van de kleine vena saphena veel minder gebruikelijk dan de grote saphena. In 25% van de gevallen passeert de ader in de fossa van de poplitea dieper door de fascia en stroomt in de knieholte. In andere gevallen kan de kleine vena saphena boven de popliteale fossa uitstijgen en in de femorale, grote saphena of in de diepe ader van de dij vallen. Daarom moet de chirurg voor de operatie precies weten waar de kleine ader uit de aderen in de diepe ader valt om direct boven de fistel een gerichte incisie te maken. Beide vena saphena hebben een brede anastomose met elkaar met directe en niet-directe anastomosen en zijn verbonden door middel van talrijke perforerende aderen met diepe aderen van het onderbeen en de dij. (Figuur 1).

Fig.1. Anatomie van het veneuze systeem van de onderste ledematen

Perforator (communicatieve) aderen (v. Perforantes) verbinden diepe aderen met oppervlakkige (Afb.2). De meeste perforerende aders hebben kleppen die supra-fasciaal zijn en waardoor bloed zich van oppervlakkige aderen naar diepe bloedvaten verplaatst. Er zijn directe en indirecte perforerende aderen. Rechte lijnen verbinden rechtstreeks de hoofdstammen van de oppervlakkige en diepe aderen, indirect verbindt de subcutane aders indirect, dat wil zeggen, eerst stromen ze in de spierader, die dan in de diepe ader stroomt. Normaal zijn ze dunwandig en hebben een diameter van ongeveer 2 mm. Wanneer kleppen onvoldoende zijn, worden de wanden dikker en neemt de diameter met 2-3 maal toe. Indirecte perforerende aderen overheersen. Het aantal perforerende aderen op één ledemaat varieert van 20 tot 45. In het onderste derde deel van het been, waar geen spieren zijn, prevaleren direct perforerende aders, die zich langs het mediale vlak van de tibia (Coquette-zone) bevinden. Ongeveer 50% van de communicerende aderen van de voet hebben geen kleppen, dus bloed van de voet kan van diepe aderen naar de oppervlakkige en vice versa stromen, afhankelijk van de functionele belasting en fysiologische omstandigheden van de uitstroom. In de meeste gevallen vertrekken perforerende aderen van zijrivieren en niet van de stam van de grote vena saphena. In 90% van de gevallen is er een falen van de perforerende aderen van het mediale oppervlak van het onderste derde deel van het been.

Fig.2. Varianten van verbinding van de oppervlakkige en diepe aderen van de onderste ledematen volgens S. Kubic.

1 - huid; 2 - subcutaan weefsel; 3 - fasciaalvel aan het oppervlak; 4 - vezelige bruggen; 5 - bindweefsel vagina saphenous belangrijkste aderen; 6 - eigen fascia van het been; 7 - vena saphena; 8 - communicatieve ader; 9 - directe perforerende ader; 10 - indirecte perforerende ader; 11 - bindweefselvagina van diepe bloedvaten; 12 - spieraders; 13 - diepe aderen; 14 - diepe slagader.

style = "display: block"
data-ad-format = "vloeistof"
data-ad-layout = "alleen tekst"
data-ad-layout-key = "- gt-i + 3e-22-6q"
data-ad-client = "ca-pub-1502796451020214"
data-ad-slot = "6744715177">

27Oppervlak en diepe aderen van de onderste extremiteit en hun topografie.

Oppervlakkige aders van de onderste extremiteit. Aderen aan de achterkant van de vinger, vv. digitdles dorsales pedis, verlaat de veneuze vingers van de vingers en val in de dorsale aderboog van de voet, arcus venosus dorsalis pedis. Mediale en laterale marginale aderen zijn afkomstig van deze boog, vv. marginales medi-alis et tateralis. De voortzetting van de eerste is de grote vena saphena van het been en de tweede - de kleine vena saphena van het been.

Op de zool van de voet beginnen de plantaire digitale aders, vv. digitdles plantares. Met elkaar verbonden, vormen ze de plantaire middenvoetsaders, vv. metatarsales plantares, die in de plantaire aderlijke boog, arcus venosus plantaris stromen. Van de boog door de mediale en laterale plantaire aderen stroomt bloed naar de achterste tibiale aders.

Grotere saphenous ader, v. saphena magna, begint voor de enkel van de mediale en neemt de aderen van de voetzool en stroomt in de dijader. De grote vena saphena van het been neemt talrijke vena saphena van het anteromediale oppervlak van het onderbeen en de dij op en heeft vele kleppen. Voordat het in de dijader komt, stromen de volgende aderen erin: uitwendige genitale aders, vv. pudendae externae; oppervlakkige ader, rondom het iliacale bot, v. circumflexa iliaca superficialis, oppervlakkige epigastrische ader, v. epigastrica superficialis; dorsale oppervlakkige aders van de penis (clitoris), vv. dorsales superficidles penis (clitoridis); voorste scrotale (labiale) aderen, vv. scrotales (laboratoria) anteriores.

Kleine saphenous ader van het been, v. Saphena Parva, is een voortzetting van de laterale marginale ader van de voet en heeft veel kleppen. Verzamelt bloed uit de dorsale veneuze boog en de vena saphena van de zool, het laterale deel van de voet en het hielgebied. De kleine aderlijke ader stroomt in de ader van de knieholte. De talrijke oppervlakkige aderen van het posterolaterale oppervlak van het scheenbeen vallen in de kleine vena saphena van het been. De zijrivieren hebben talloze anastomosen met diepe aders en een grote vena saphena.

Diepe aders van de onderste extremiteit. Deze aders zijn uitgerust met talrijke kleppen, in paren naast de slagaders met dezelfde naam. De uitzondering is de diepe ader van de dij, v. profunda femoris. Het verloop van de diepe aderen en de gebieden waaruit zij het bloed dragen, corresponderen met vertakkingen van de slagaders met dezelfde naam: de voorste tibiale aderen, vv. Tibidles anteriores; posterieure tibiale aderen, vv. tibiales posteriores; fibulaire aders; vv. peroneae (fibularesj; popliteal ader, v. poplitea; femorale ader, v. femoralis, et al.

28Lager vena cava, bronnen van vorming en topografie.

Lagere vena cava, v. cdva inferior, heeft geen kleppen, is retroperitoneaal gelokaliseerd. Het begint op het niveau van de tussenwervelschijf tussen de IV- en V-lendenwervels van de samenvloeiing van de linker en rechter gemeenschappelijke iliacale aders aan de rechterkant. Pariëtale en viscerale zijrivieren van de inferieure vena cava worden onderscheiden.

1. Lumbale aderen, vv. Lumbala; hun loop en de gebieden waaruit zij bloed verzamelen komen overeen met de takken van de lumbale slagaders. Vaak stromen de eerste en tweede lumbale aderen in de ongepaarde ader, en niet in de inferieure vena cava. De lumbale aderen van elke zijde anastomose onderling met de hulp van de linker en rechter opgaande lumbale aderen. In de lumbale aderen door de ruggengraat stroomt bloed uit de wervel veneuze plexus.

2. Lagere phrenische aderen, vv. phrenicae inferiores, rechts en links, grenzend aan twee aan de slagader met dezelfde naam, stromen in de inferieure vena cava nadat het de levergroef met dezelfde naam verlaat.

1. Testiculaire (ovarium) ader, v. testicularis (ovarica), een stoombad, start vanaf de achterste rand van de teelbal (van de eierstokkraag) met talrijke aders, die de slagader met dezelfde naam vlechtten, waarbij het pterygium, plexus pampiniformis, werd gevormd. Bij mannen maakt de pterygium plexus deel uit van het zaadstreng. Samenvoeging, vormen kleine aderen een veneuze stam aan elke kant. De rechter testiculaire (ovarium) ader stroomt in de onderste vena cava en de linker testiculaire (ovarium) ader in een rechte hoek stroomt in de linker nierader.

2. Nierader, v. rendlis, stoombad, gaat van de poort van de nier in de horizontale richting (voor de renale slagader) en op het niveau van de tussenwervelschijf tussen de l en II wervelwervels stroomt in de inferieure vena cava. De linker nierader is langer dan de rechter, passeert voor de aorta. Beide aderen anastomose met de lumbale evenals de rechter en linker opgaande lende aderen.

3. Bijnier ader, v. suprarendlis, die uit de bijnierpoort komt. Dit is een kort valveless schip. De linker bijnier stroomt in de linker nierader, en de rechter in de onderste vena cava. Een deel van de oppervlakkige adrenale aderen stroomt in de zijrivieren van de inferieure vena cava (in het onderste diafragma, lumbale, renale aderen) en het andere deel in de instroom van de poortader (in de pancreas, milt, maagaders).

4. Leveraderen, vv. hepdticae (3-4), gelokaliseerd in het parenchym van de lever (kleppen worden niet altijd uitgedrukt). Leveraderen vallen in de inferieure vena cava op de plaats waar het in de groef van de lever ligt. Een van de leveraders (meestal de rechter) voordat deze in de inferieure vena cava stroomt, is verbonden met het veneuze ligament van de lever (lig Venosum) - een overgroeid veneus kanaal dat functioneert in de foetus.

Anatomie van aders van de onderste ledematen met spataderen

De anatomie van de bloedsomloop van de onderste ledematen wordt weergegeven door twee delen: arterieel en veneus. Op zijn beurt benadrukt de anatomie van de aderen van de onderste ledematen het systeem van perforerende, oppervlakkige en diepe bloedvaten.

De belangrijkste functie van perforerende aderen is het combineren van oppervlakkige en diep veneuze bloedvaten tot een enkel systeem. Deze elementen ontvingen hun naam vanwege het feit dat ze doordringen in het anatomische tussenschot van de onderste ledematen.

De meeste aders van dit systeem hebben klepinrichtingen in hun structuur. Ongeveer de helft van de aderen in het voetgebied heeft geen kleppen in hun structuur, daarom wordt de bloedbeweging zowel in de richting van de diepe naar de oppervlakkige aderen waargenomen, en vice versa. De richting van de bloedstroom hangt grotendeels af van de fysiologische omstandigheden op een bepaald tijdstip en de uitgeoefende fysieke belasting van de onderste ledematen in het algemeen en van de voeten in het bijzonder.

Wat in dit artikel:

Oppervlakkige en diepe aderen van de onderste ledematen

Het oppervlakkige netwerk van veneuze bloedvaten begint in de plexus van de tenen. Vanuit dit netwerk beginnen de mediale en laterale marginale aderen, die later respectievelijk in de grote en kleine beenader van het been gaan.

Het vasculaire netwerk dat zich aan de plantaire zijde bevindt, maakt verbinding met de achterboog van de voet met de metatarsus en de diepe ader van de vingers.

De grote saphenous ader is het langste vat in de bloedsomloop van het lichaam. Het bevat 5 tot 10 paar klepapparaten. De binnendiameter in normale toestand is van 3 tot 5 mm.

Dit vat begint bij de enkel van de voet en stijgt naar de inguinale vouw, in het gebied van de inguinale vouw wordt dit veneuze vat gecombineerd met de dijader. In sommige gevallen kan een grote vena saphena meerdere stammen hebben.

De kleine saphena begint op het laterale gedeelte van de enkel en stijgt naar het popliteale vat, in sommige gevallen kan de route worden veranderd, dus de vaatchirurg voert een onderzoek uit om de exacte locatie te bepalen voordat een chirurgische ingreep wordt uitgevoerd.

Meer dan 90% van het totale bloedvolume in de onderste ledematen wordt uitgevoerd door diepe bloedvaten, het grootste bloedvat is de dijbeenader, waarin de achterste en de voorste tibialis stromen.

In het gebied van de inguinale plooi verbindt de dij slagader met het uitwendige darmbeen, gericht op het hart.

Ziekten van het veneuze systeem van de benen

De meest voorkomende kwalen van het veneuze deel van de bloedsomloop van de onderste ledematen zijn spataderen, tromboflebitis en trombose.

Spataderen is een pathologische toestand van het vaatstelsel, veroorzaakt door het optreden van insufficiëntie in de werking van het klepapparaat en de ontwikkeling van ontsteking die de vaatwand beïnvloedt.

Meestal ontwikkelt dit type pathologie zich na de leeftijd van 20 jaar. Meestal beïnvloedt het de onderste ledematen van het vrouwelijk lichaam.

In het huidige ontwikkelingsstadium van de geneeskunde wordt aangenomen dat de ontwikkeling van deze ziekte verband houdt met de aanwezigheid van een erfelijke aanleg.

Daarnaast is er een hele lijst van risicofactoren die, samen met een predispositie, leiden tot het verschijnen van pathologie. Deze factoren zijn:

• rendering op de onderste ledematen regelmatige en langdurige verhoogde statische belasting;
• het lichaam doen toenemen en overmatige fysieke inspanning;
• een laagactieve levensstijl handhaven;
• zittend werk;
• misbruik van alcoholische dranken en roken;
• overtreding van het dieet;
• gebruik in voedsel van een groot aantal schadelijke producten;
• gebruiken bij het uitvoeren van therapie met hormonale geneesmiddelen;
• een kind dragen;
• trauma aan de ledematen met schade aan het vaatstelsel en enkele anderen.

Tromboflebitis is voornamelijk een nederlaag van de oppervlakkige aderen die optreedt tegen de achtergrond van de progressie van spataderdilatatie en is in feite de complicatie ervan. De etiologie van deze aandoening is momenteel niet goed begrepen.

Het is bewezen dat de onafhankelijke ontwikkeling van deze pathologie mogelijk is, wat leidt tot veneuze trombose. De vorming van bloedstolsels in de onderste extremiteiten kan verdere migratie van een losgekomen bloedstolsel in de longslagader met de bloedstroom veroorzaken, wat de ontwikkeling van trombo-embolie en de dood van de patiënt oproept.

Trombose is een gevaarlijke pathologie die een bedreiging vormt voor het menselijk leven. Meestal vindt de ontwikkeling van deze pathologie plaats in de diepe hoofdadervaten van de femorale ledemaat en het bekken.

Er zijn verschillende oorzaken die bijdragen aan de ontwikkeling van deze ziekte, de meest voorkomende hiervan zijn de volgende:

1. Infectie van de bacteriële aard.
2. Overmatige fysieke inspanning of letsel.
3. Het vinden van de patiënt op een lange bedrust na de operatie.
4. Anticonceptiegebruik.
5. Ernstige postpartumperiode.
6. De ontwikkeling in het lichaam van ziekten met een oncologische aard, zoals bijvoorbeeld maag-, long- of alvleesklierkanker.

De ontwikkeling van trombose gaat gepaard met een uitgesproken zwelling van het been, een kenmerk van de pathologie is het verschijnen van zwelling over de gehele lengte van het been.

Bovendien zijn de symptomen van de ziekte het optreden van zwaarte in de benen en de verwerving van de huid "glans" met een duidelijk uitsteeksel van het vena saphena patroon.

Methoden voor het diagnosticeren van pathologieën van het veneuze systeem van de onderste ledematen

Voor het ontwikkelen van veneuze insufficiëntie wordt gekenmerkt door het verschijnen van specifieke symptomen. Wanneer de eerste symptomen van een overtreding optreden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen voor raadpleging en diagnose, om de oorzaken van de symptomen vast te stellen en de aanwezigheid van pathologie te identificeren.

Een kenmerk van ziekten geassocieerd met pathologieën in de veneuze circulatie, is het ontbreken van karakteristieke symptomen in het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte, hetgeen de identificatie van de ziekte aanzienlijk kan compliceren. Deze situatie staat de patiënt niet toe om zijn lichaam te behandelen vanaf het moment dat de verdenking van de ziekte verschijnt.

Laboratorium- en instrumentele diagnostische methoden worden gebruikt om ziekten van het veneuze deel van de bloedsomloop van de benen te diagnosticeren.

Om de aanwezigheid van ontsteking te detecteren, wordt een complex van laboratoriumtests uitgevoerd, die noodzakelijkerwijs een algemene en biochemische bloedtest en een algemene urinetest omvatten. Als u meer informatie nodig heeft, kan uw arts aanvullende laboratoriumtests bestellen.

Instrumentstudies worden gebruikt om de diagnose en de keuze van behandelmethoden te verduidelijken.

Voor de diagnose van ziekten van het veneuze systeem worden dezelfde werkwijzen gebruikt als voor de detectie van ziekten van het slagadersysteem. De meest gebruikte opties zijn echografie en radiologisch onderzoek.

De instrumentele methoden die bij de diagnose worden gebruikt, zijn:

Een alternatief voor de traditionele methode van flebografie is om de magnetische resonantietechniek te gebruiken. Deze methode is vrij duur, dus het wordt aanbevolen om het te gebruiken bij de diagnose van acute veneuze trombose, om het gebied van lokalisatie van een trombus te identificeren en de top te bepalen. De onderzoeksmethode vereist niet het gebruik van contrastverbindingen in het onderzoeksproces. Met deze techniek kunt u de verkregen informatie visualiseren door deze met speciale software te verwerken.

Indien nodig kan de behandelende arts de patiënt verwijzen naar een onderzoek van het lichaam door middel van computed tomographic venography.

De behandeling van ziekten van de aderen van de onderste ledematen

Na het uitvoeren van het gehele complexe onderzoek van het lichaam van de patiënt met behulp van laboratorium- en instrumentele diagnostische methoden, maakt de arts een nauwkeurige diagnose en wordt bepaald met de behandelingsmethode.

Zelfmedicatie is gevaarlijk en wordt daarom niet aanbevolen. Het wordt niet aanbevolen om traditionele geneeskunde te gebruiken zonder overleg met uw arts, omdat dergelijke therapiemethoden de conditie van de patiënt kunnen verergeren en het beloop van de ziekte verergeren.

Niet-medicamenteuze, medische en chirurgische behandelingsmethoden worden gebruikt tijdens de behandeling.

Medicamenteuze behandeling is het gebruik van een hele reeks geneesmiddelen die tot verschillende groepen farmacologische middelen behoren.

De belangrijkste groepen geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van ziekten van de veneuze bloedvaten van de benen zijn:

1. Flebotoniki.
2. Bloedverdunners.
3. Ontstekingsremmende medicijnen.
4. Anticoagulantia.
5. Vitaminecomplexen.

Bij de behandeling van spataderen en tromboflebitis worden verdunningsmiddelen voorgeschreven. Meestal bevatten deze medicijnen heparine. Gebruik daarnaast geneesmiddelen die de vaatwandwand bevorderen.

Deze meest populaire medicijnen zijn de volgende:

In het geval van tromboflebitis in de oppervlakkige vaten wordt vaak een middel als Warfin voorgeschreven. Dit medicijn heeft uitgesproken antistollingseigenschappen. Bij gebruik van dit geneesmiddel is zorg en de systeembenadering tijdens de behandeling vereist. Dit komt door het feit dat het medicijn een reeks bijwerkingen heeft, zoals bloeden, necrose en stoornissen in het functioneren van de organen van het maag-darmkanaal.

Als middel voor lokale niet-medicamenteuze actie worden speciale verbanden, verbanden en kousen gebruikt. Al deze elementen kunnen de belasting op het veneuze systeem van de onderste ledematen verminderen. Zalven en gels aangebracht op de huid op het gebied van lokalisatie van pathologie worden gebruikt als lokale medicamenteuze behandeling.

Bij afwezigheid van een positief effect van het gebruik van conservatieve geneesmiddelen, moet chirurgische ingreep worden toegepast in de behandeling. Chirurgische interventie wordt alleen toegepast in extreme gevallen wanneer het niet mogelijk is om de gezondheid van de patiënt te verbeteren door andere methoden te gebruiken.

Er dient rekening te worden gehouden met het feit dat trombose, tromboflebitis en spataderen pathologieën zijn die zich kunnen herhalen, daarom moet na chirurgische interventie en herstel van de veneuze bloedcirculatie speciale aandacht worden besteed aan het voorkomen van de progressie van pathologieën.

De symptomen van aderen in de onderste ledematen worden beschreven in de video in dit artikel.

Spataderen van de onderste ledematen: de oorzaak en oplossing van het probleem

Bloedvataandoeningen, bloedsomloop en hemostase zijn complex en gevaarlijk. Om ermee om te gaan is ook niet eenvoudig, bijvoorbeeld hoeveel moeite en geduld het kost om spataderen te behandelen. En nu is het leven zodanig dat het alleen spataderen van de onderste ledematen hoeft te hebben. Hoewel die achter de balie, zelfs achter de computer, maar ongemakkelijke schoenen, waarin we ook de tijd moeten nemen - alle moeilijke vlucht, waardoor congestie in de aderen van de benen, en als deze ziekte ouders gevoerd, het gevaar is tweeledig.

Jonge meisjes denken dat dit hen niet bedreigt, hun benen zullen altijd slank en licht zijn, daarom volgen ze, naar de mode, hoge hakken en rennen ze dagen achtereen. Het belangrijkste is schoonheid en ongemak kan worden geleden, omdat schoonheid, zoals je weet, slachtoffers wil. En de slachtoffers kunnen erg groot zijn...

Wat zijn spataderen en waarom worden aders verwijd?

Wanneer de structurele structuur van de vaatwand wordt verstoord en de vasculaire tonus afneemt, breiden de diepe aders van de onderste ledematen zich ongelijk uit. Dit proces wordt zeer goed ondersteund door overmatige belasting van de benen. Bloed, ingevoerd vanuit de slagaderlijke bed van de systemische circulatie van de linker ventrikel, verrijkt met zuurstof en voedingsstoffen onderste ledematen en ophalen koolstofdioxide en stofwisselingsproducten daaruit moet hoger op de aders via de rechter ventrikel aan de longen, onnodig maken en halen de volgende portie nodige onderste ledematen van stoffen.

De aderen van de onderste ledematen zijn uitgerust met kleppen, zodat het stijgende bloed niet terugkeert, omdat het de aantrekking van de Aarde overwint en naar boven stijgt. In de verwijde aderen kunnen de kleppen niet goed sluiten en daarom gaat al het bloed niet weg maar begint het naar beneden te vallen en te stagneren. Dan komt er een nieuwe portie en wordt de bloedsomloop verstoord.

Uit de stagnatie van bloed in de veneuze bloedvaten beginnen zich bloedstolsels (stolsels) langzaam te vormen, die rood worden genoemd, omdat ze voornamelijk uit rode bloedcellen bestaan. Een trombus vormt zichzelf een kop en staart, de kop is bevestigd aan de vaatwand en een vrije staart vertrekt voor het plakken van bloedplaatjes. Stolsels gevormd permanent aan de wanden van de aderen en uitgegroeid tot een tijdbom, voor vrijstaande en vrij in het bloed stollen is zeer gevaarlijk, omdat het vitale slagader kan verstoppen. Bloedproppen komen in de regel uit bij het staartgedeelte en gaan op een korte reis van start. Die geslaagd is voor de rechter atrium, kan de bloedprop direct vast te zitten in de pulmonale kofferbak, als je een grote omvang, of voorschot in de longslagader, die met succes te overwinnen zal niet in staat zijn. Velen hebben gehoord van plotselinge dood, die een bloedstolsel in de slagaders van de longen, artsen bracht, dit fenomeen longembolie (longembolie) genoemd.

Waar is de reden?

Om te zeggen dat spataderen van de onderste ledematen een veel voorkomend fenomeen zijn - om maar niks te zeggen. Maar er zijn mensen die op hoge leeftijd leven en zelfs geen idee hebben over spataderen. Waarom? Misschien kenden ze oorspronkelijk wat geheimen of gingen ze op de bank liggen met hun benen omhoog?

Om de structurele structuur van de wand van het veneuze bloedvat te doorbreken, is het niet bijzonder noodzakelijk, slechts enkele aangeboren kenmerken van het individu of omstandigheden gecreëerd in het levensproces kunnen het begin van het pathologische proces veroorzaken:

1. Erfelijke aanleg, dat wil zeggen, een persoon ontvangt van zijn ouders, GEEN ziekte, maar een vaatstructuur die predisponeert voor spataderen en ziekten;
2. Vrouwelijk geslacht als gevolg van natuurlijke bestemming.
3. Verlies van elasticiteit en tonus van de vaatwand treedt op als gevolg van:
   • Professionele functies (werk in verband met een lang verblijf in een staande positie);
   • Overmatige belasting tijdens zwangerschap, overgewicht en sport;
   • Hormonale achtergrond, waar de leidende plaats behoort tot de hormonale herstructurering tijdens de bevalling, evenals in de menopauze;
   • Permanente eetstoornissen en voedselvoorkeuren voor producten die de vaatwand beïnvloeden;
   • Uitwisselingsziekten;
   • Leverziekte (hepatitis en cirrose);
   • hypertensie;
   • roken;
   • Veneuze arteriële fistels die spataderen in de benen kunnen veroorzaken, zelfs bij adolescenten.

Hoe zien echte spataderen eruit?

Naast deze beschreven verschrikkelijke gebeurtenissen, is de varikeuze ziekte van de onderste ledematen eenvoudig onaantrekkelijk. Aan het begin van de ziekte, wanneer 2-3 kransen zijn uitgebreid, let iemand vaak niet op, maar de ziekte vordert en problemen beginnen. De knopen zijn uitgekomen, de huid op het binnenoppervlak van het scheenbeen glanst en verandert van kleur, en deze plaatsen beginnen te jeuken. De huid is gewond en verzweerd. En als plus hiervoor diabetes heeft? Uitzetting van de aderen in de benen is geen onafhankelijke ziekte van de benen, het hele lichaam is hier bij betrokken, omdat het de bloedsomloop is.

Zo kunnen de manifestaties van spataderen van de onderste ledematen als volgt worden weergegeven:

1. Vermoeide benen, zwaarte en zwelling van de ledematen;
2. Verdikte en ingewikkelde gebieden van veneuze bloedvaten, die uitsteken boven het huidoppervlak van de donkerblauwe knooppunten van het onderbeen;
3. Verdichte, verdonkerde, verloren elasticiteit in de laesies, huid;
4. Krampen in de benen;
5. Haarverlies en verbranding in gebieden met spataderen;
6. Jeuk in gebieden met spataderen.

Naarmate de ziekte voortschrijdt, worden de symptomen van spataderen helderder en brengen andere gebeurtenissen met zich mee:

• Verhoogde pijn;
• Als gevolg van stagnatie - dermatitis, eczeem en verzwering van beschadigde gebieden;
• Bellen en scheuren verschijnen op jeukende delen die bij het minste letsel een bloeding veroorzaken. En waar bloedt, is trombose altijd aanwezig. Dergelijke manifestaties kunnen op hun beurt gemakkelijk gecompliceerd worden door tromboflebitis, die wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:
  • Kortademigheid, gebrek aan lucht, zwakte;
  • Een stijging van de temperatuur van de zieke ledematen, de huid is heet en dicht;
  • Pijn langs het vat;
  • Roodheid van de ledematen langs de aangedane ader.

Opgemerkt moet worden dat tromboflebitis zeer gevaarlijk is en onmiddellijk medische hulp vereist!

Speciale soorten spataderen

Vrouwelijke spataderen

Natuurlijk zijn spataderen het meest inherent aan de aderen van de onderste ledematen, maar bekken spataderen zijn ook een frequent verschijnsel en je kunt je voorstellen hoeveel de organen daar kunnen bereiken, omdat het oog niet kan zien wat er in de aderen van de inwendige organen gebeurt. Vooral in dit opzicht "slaagt het vrouwelijke lichaam", hebben vrouwen zelfs een aparte groep "hun" varicositeiten.

De fysiologische kenmerken van de vertegenwoordigers van de mooie helft van de mensheid predisponeren deze ziekte meer, omdat de natuur hen de functie van vruchtbaarheid heeft toegekend en hen speciale organen heeft gegeven, waarbij de bloedsomloop zeer intensief is en een groot aantal aderen en slagaders vereist. Wanneer een vrouw zich voorbereidt om moeder te worden, moet het lichaam reorganiseren en zorgen voor normale draagtijd. Natuurlijk, de enorme stress op het lichaam en stagnatie in het bekken en in de onderste ledematen, heeft een plaats.

Spataderen tijdens de zwangerschap zullen het startpunt zijn voor de ontwikkeling van de ziekte in de toekomst, waar de spataderen van het bekken, evenals de benen, een "fatsoenlijke" plaats kunnen innemen en in de loop van de tijd een bedreiging zullen vormen, niet alleen voor de gezondheid, maar ook voor het menselijk leven.

Het probleem is dat de bekkenverwijding van het bekken gewoon niet kan zien, hiervoor hebt u speciale apparatuur nodig, omdat de bekken veneuze bloedvaten niet zo toegankelijk zijn als de benen. Ze vormen echter ook knopen, net zoals de aderen van de benen bloedstolsels kunnen bevatten, die in staat zijn af te breken en "vrij zweven", helaas niet lang... Spataders in het bekken kunnen interne bloedingen veroorzaken. Operaties aan de bekkenorganen, vooral in de gynaecologie, vereisen het gebruik van compressiekousen (elastische kousen en panty's) om levensbedreigende complicaties te voorkomen die gepaard gaan met de scheiding van een bloedstolsel.

Lees meer over spataderen van het bekken en de baarmoeder in de link.

Mannelijke spataderen

Spataders bij mannen zijn minder dan bij vrouwen, maar in het geval van laesies van de benen is het vergelijkbaar. Daarom is alles wat hierboven en hieronder wordt gezegd, volledig van toepassing op de sterkere seks.

Het is de moeite waard hieraan toe te voegen dat mannen kunnen "opscheppen" over speciale mannelijke spataderen - spataderen van het zaadstreng (varicocele). Gelukkig is dit type mannelijke spatader goed geopereerd en niet gevaarlijk voor het leven, maar toch is het beter om het zonder te doen.

Video: mannelijke spataderen

Reticulaire (cosmetische) spataderen

Het gebeurt dat door de huid van het scheenbeen of dij plotseling het netwerk van kleine bloedvaten begint te vertonen. Vooral beïnvloedbaar kan onmiddellijk worden gekalmeerd - dit zijn de zogenaamde reticulaire varices of spataderen. Het is goedaardig en niet helemaal echt. Vooruitgang en ernstige complicaties zijn niet inherent aan hem, hij, in het algemeen, behalve een klein cosmetisch defect, bedreigt niet. Daarom worden reticulaire spataderen van de onderste ledematen ook cosmetisch genoemd.

Maar niet erg beïnvloedbaar moet worden onthouden, dan dat de spataderen op de benen gevaarlijk zijn en de strijd ertegen beginnen in de vroege stadia, die eenvoudig genegeerd en gemist worden door de patiënt zelf. De toekomstige patiënten van de vaatchirurg zoeken echter nog steeds zonder verdere chirurgie, zijn geïnteresseerd in de recepten van de traditionele geneeskunde en zijn vaak redelijk succesvol in het omgaan met de progressie van de ziekte thuis.

Pre-treatment folk remedies

In eerste instantie probeert de patiënt spataderen op de benen te behandelen, in overleg met ervaren familieleden, vrienden en kennissen. En ze helpen omdat de ziekte veel voorkomt en mensen veel weten. Sympathiek met zijn metgezel in tegenspoed, iedereen probeert deel te nemen aan zijn lot en zijn bewezen recept aan te bieden.

Sommigen bieden aan om op dieet te gaan, af te vallen en de bloedvaten te reinigen, anderen bevelen speciale elastische kousen en panty's aan die ze zelf dragen, sommige bieden zelfs bloedzuigers aan...

Voedsel voor spataderen

Ongetwijfeld speelt voeding voor spataderen een rol. En aanzienlijk. Om af te vallen met spataderen is echt heel "gunstig", dus begin hiermee natuurlijk zonder gebruik te maken van talloze reclameproducten die goed zijn voor afvallen, maar zijn gecontra-indiceerd bij de behandeling van spataderen.

Wanneer varicoseziekte van de onderste ledematen voor het eerst moet worden vergeten:

1. Op alcohol (volledig);
2. Sterke koffie;
3. Ingeblikte, gekruide en gerookte producten;
4. Snoep en zout houden ook niet van spataderen - ze houden water vast in het lichaam;
5. Het is heel goed om gefrituurde aardappelen te vervangen door "aardappel in uniform" en te luisteren naar wat de mensen weten. En deskundig advies:
   • zet op voedsel rijk aan vitamine A en E, hoewel B en C ook geen belemmering zullen zijn;
   • granen van tarwe, rogge en haver, kool van alle variëteiten en sojabonen, en wortels, kruisbessen en rozenbottels in het bijzonder - zullen een gunstig effect hebben op de veneuze wanden;
   • onbeperkte groenten, versgeperste citrussappen, bosbessen, veenbessen en verse aardbeien;
   • brandnetel, dille en peterselie in salades helpen niet alleen bij spataderen, maar verminderen ook aanzienlijk het gewicht.

Appelazijn tegen spataderen

Apple ciderazijn wordt overal in de winkel verkocht en is absoluut niet duur. Het smaakt goed. Voor de behandeling nemen we:

2 theelepels azijn, voeg een lepel honing toe, giet 200-250 ml gezuiverd water en drink 's morgens op een lege maag. Met appelazijn 1:10 verdund in de avond, is het goed om 's avonds over de benen te wrijven,' s morgens zullen de vaten het voelen.

Chestnut Tincture Recept

Ook worden verschillende infusies en afkooksels gebruikt voor de behandeling van spataderen, waarbij het recept voor kastanjetint als zeer effectief wordt beschouwd, dat als volgt wordt bereid:

1. verse, mooie vruchten van kastanje, die vlak onder hun voeten rondslingeren in de herfst, worden geoogst;
2. in 4-5 stukken gesneden en naar een vleesmolen gestuurd;
3. weeg 50 gram en voeg 500 gram wodka (fles) toe aan de massa;
4. de toekomstige tinctuur wordt gedurende 10-14 dagen op een donkere plaats gelegd en de rest van de ingewreven kastanjemassa wordt klaargemaakt om te drogen (het zal de volgende keer nuttig zijn);
5. na de aangegeven periode wordt de tinctuur (je kunt laten trekken en je kunt hem gebruiken) in een fles gegoten om dagelijks te drinken, de rest is gekoeld;

Vanwege het feit dat kastanje de bloeddruk beïnvloedt, wordt het aanbevolen om het geneesmiddel in te nemen in overeenstemming met de bloeddruk. 30-40 druppels in een lepel gekookt water 3-4 keer per dag voor de maaltijd - bij normale druk en 1-2 keer per dag bij verlaging. Het verloop van de behandeling is 1 maand, daarna een pauze en na 2 weken, indien nodig, kan de kuur worden herhaald.

Bovendien kunt u, om spataderen op de benen te behandelen, een tinctuur van kastanjes gebruiken om over de benen te wrijven. Volgens de beoordelingen van mensen helpt deze methode opmerkelijk, sommige slaagden er zelfs in om vroege spataderen te genezen. Nou, voor degenen die niet veel geluk hebben met de behandeling met voeding en tincturen, maar niet willen gaan naar de dokter, raadt de traditionele geneeskunde de "goede oude", maar niet vergeten bloedzuigers.

Bloedzuigers! Scary? Het helpt echter...

Voordat de behandeling met bloedzuigers voor spataderen wordt gestart, proberen veel patiënten informatie te krijgen - wat is hoe, wat is volledig natuurlijk. De bloedzuigers zien er eng en afstotelijk uit. Veel mensen herinneren zich hoe ze in hun kindertijd, zwemmen in vijvers, voor hen wegschrokken. Toen was de bloedzuiger over het algemeen de grootste vijand, hoewel de grootmoeders zeiden dat in de oudheid de bloedzuiger door Zemstvo-artsen in speciale potten werd gehouden en in bijna alle gevallen werd gebruikt die zorgden voor aderlatingen (een van de weinige methoden om veel ziekten te behandelen).

Behandeling met bloedzuigers wordt hirudotherapie genoemd. Deze naam komt van het woord hirudine - een speciaal enzym dat zich in het speeksel van bloedzuigers bevindt en dat voorkomt dat bloed stolt. Als je vastzit, valt het bloedzuiger alleen af ​​als het dronken wordt, en het bloed stroomt enige tijd in een dunne stroom... Natuurlijk is het niet moeilijk om te raden dat als er stagnatie in de aderen is, de bloedzuiger zal helpen het "overtollige" bloed te extraheren, en misschien met zijn speeksel en bloedstolsels oplossing. En het blijkt dat niemand de bloedzuiger vergeten is, voor sommige mensen is het cultiveren van medische bloedzuigers een goede zaak geworden, omdat niet elke bloedzuiger zulke helende eigenschappen heeft, speciale bloedzuigers zijn hier nodig. Dieren die op dergelijke boerderijen worden grootgebracht, worden naar medische centra gestuurd die zijn gespecialiseerd in hirudotherapie.

Het is tijd om naar een dokter te gaan!

Conservatieve behandeling

Het gebeurt dat de behandeling tijdig begon en het pathologische proces stopte, en mensen leven voort zonder een arts, en ondersteunen zichzelf met folk remedies, regime en dieet. En het gebeurt wanneer de ziekte is begonnen en niet langer kan helpen:

• Infusies en afkooksels;
• Compressie knitwear;
• Zalven en crèmes, geadverteerd in de media;
• Massage en gymnastiek;
• Zelfs hirudotherapie helpt niet.

Dus het is tijd om naar de dokter te gaan. Bij de receptie van een kliniek zullen ze uitleggen dat een speciale scheepschirurg, een fleboloog, betrokken is bij de verwijding van de aderen van de onderste ledematen.

Natuurlijk streeft de geneeskunde er altijd naar om te doen zonder radicale maatregelen, dat wil zeggen, zonder chirurgie, tot de laatste keer dat ze conservatieve behandeling proberen. Elke operatie, zelfs de eenvoudigste, is geassocieerd met de schending van de integriteit van bloedvaten en daarom met trombose, die al optreedt tijdens spataderen. Bovendien vereist elke operatie anesthesie. Er moet rekening worden gehouden met de leeftijd van de patiënt, omdat bekend is dat spataderen op oudere leeftijd vaak gepaard gaan met chronische aandoeningen van het ademhalingssysteem en het cardiovasculaire systeem, en dit feit maakt de selectie en het beheer van anesthesie zeer gecompliceerd. Daarom behandelt een vaatchirurg spataderen eerst conservatief.

Tot conservatieve behandelingsmethoden behoren, naast zalf, crème en tabletten voor spataderen, dergelijke soorten minimaal invasieve chirurgie als compressiesclerotherapie (sclerotherapie) en lasercoagulatie van spataderen (hieronder ongeveer), aangezien een dergelijke behandeling geen ziekenhuisopname vereist, maar er zijn er weinig traumatisch en bijna pijnloos.

Voor de behandeling van spataderen van de onderste ledematen, worden medicijnen voorgeschreven om de bloedstroom door de aderen te verbeteren, de muur te beschermen en het bloed dunner te maken. Deze omvatten:

1. Phlebotonics (venotonics): antistax en veniton (plantaardige oorsprong), phlebodia 600, detralex;
2. Disaggregant die stolsels oplost: klokkenspel, trental;
3. Antistollingsmiddelen (anticoagulantia) - heparine en derivaten daarvan;
4. Spataderzalven, gels en crèmes met een lokaal doel, die een therapeutisch effect hebben volgens de bovenstaande criteria: lyotongel, curiosine;
5. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: reopyrine, diclofenac, nimesulide.

Infiltreer het veneuze vat

Sclerotherapie kan spataderen zelfstandig behandelen in de beginfase van de ziekte, wanneer de functie van de kleppen nog niet is verslechterd, en deze methode werkt ook opmerkelijk goed met reticulaire varicose zonder sporen van de ziekte achter te laten. Behandeling van spataderen met verharding wordt uitgevoerd door een fleboloog, die een oplossing van ferrichloride in een specifieke concentratie in een ader injecteert.

Waarschijnlijk was opereren altijd de belangrijkste manier om spataderen te genezen, is en zal dit zijn, dus methoden zoals laserbehandeling zullen altijd populair zijn bij artsen en bij patiënten. Ongetwijfeld, wanneer de patiënt alles ziet en hoort tijdens de operatie, is hij niet op voorhand bang dat hij niet zal ontwaken (de meeste patiënten panikeren voor de interventie in dit opzicht) - dit betekent veel.

Behandeling van spataderen met een laser wordt door patiënten goed verdragen, hoewel er ook een postoperatieve periode is en enkele nadelen verbonden zijn met op zijn minst een beetje, maar tussenkomst. Blauwe plekken en pijn kunnen langs de gestolde ader verschijnen, soms na enkele dagen stijgt de lichaamstemperatuur tot subfebrile. Deze verschijnselen verdwijnen snel als u niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt (diclofenac, nimesulide). Direct na de operatie mag de patiënt niet alleen opstaan, maar wordt hij ook aangeraden om te lopen, echter (zonder falen!) Compressie knitwear dragen.

Laserbehandeling wordt uitgevoerd door intravasculaire blootstelling aan thermische laserenergie direct op de veneuze wand en er zijn bloedstolsels aan vastgemaakt, die moeten worden vervangen door bindweefsel. En de ader zelf met de tijd (ongeveer een jaar) zal veranderen in een bindweefselkoord.

Lasercoagulatie van spataderen is een vrij effectieve methode, met een minimum aantal contra-indicaties, geen negatieve bijwerkingen, veroorzaakt geen allergische reacties. Laserbehandeling wordt door patiënten goed verdragen en kan bij ouderen worden gebruikt. En rekening houdend met de contra-indicaties, het kiezen van de juiste dosering, het professioneel uitvoeren van de procedure en het doen zonder een echte operatie is een zaak van specialisten, omdat de echte operatie voor spataderen van de onderste ledematen een nogal ernstige zaak is met veel contra-indicaties en complicaties.

Radicale chirurgie voor spataderen is niet eenvoudig uit te voeren, het is rijk aan 'verrassingen' en verwijst naar extreme maatregelen, het is nog steeds een kwestie van het hemostatische systeem, dat zeker zal reageren op elke interventie. Helaas niet altijd voldoende. Daarom is het de taak van de arts om zijn patiënt uit te leggen hoe hij niet bij de operatietafel moet komen, maar de preventie van een dergelijk perspectief zou het doel moeten zijn van het hele leven van de patiënt, omdat zijn gezondheid in zijn handen ligt.

Je kunt het doen zonder spataderen: 12 dingen die je nu moet doen!

Kijkend naar de vergrote aderen van de ouders, zou het goed zijn om op tijd te denken dat deze pathologie een erfelijke aanleg heeft en alle maatregelen te nemen om dergelijke problemen te voorkomen. En het gebeurt dat spataderen al laserbehandeling hebben ondergaan, maar zelfs in dit geval is er geen reden om te kalmeren. Spataderen van de onderste ledematen - de ziekte komt regelmatig voor en als iemand gelooft dat spataderen volledig kunnen worden genezen, vergist hij zich ten zeerste. Het kan worden voorkomen of gestopt, maar het zal je niet toestaan ​​om jezelf te vergeten.

Preventie, profylaxe en, wederom, profylaxe is wat nodig is om de uitbreiding van aderen in de benen te bestrijden. Waar te beginnen?

Noch vanaf maandag, noch vanaf de 1e dag, noch vanaf de volgende maand of vanaf het nieuwe jaar, maar we introduceren momenteel 12 regels:

Moment nummer 1: Voeding en overgewicht

Natuurlijk moet men beginnen met een dieet, voeding met spataderen moet voornamelijk van plantaardige oorsprong zijn, rijk aan vitamines en licht.

Overgewicht, indien aanwezig, moet op de een of andere manier worden weggegooid, omdat het onwaarschijnlijk is dat aderen die al begonnen zijn uit te zetten, zullen stoppen, zelfs als gezonde niet zo'n belasting verdragen.

Moment nummer 2: Leven in beweging

Het werk moet mobiel worden gekozen en niet fysiek erg gespannen, zelfs als je wilt op basis van je talent en vaardigheden, moet je de varicositeit die ergens in de vaten is verborgen niet vergeten. Welnu, en ondanks alles, werd een zittend of staand beroep gekozen, sta vervolgens regelmatig op, loop, en het is beter om de trap op te lopen, eenvoudige oefeningen voor benen te doen, op je tenen te staan ​​of te hurken, je kunt altijd tijd vinden.

Moment nummer 3: Betere gezonde benen op een gemiddelde hiel dan hoge patiënten

Hielen met een ongelooflijke lengte kunnen het best in de winkel worden achtergelaten, en je kunt schattige, comfortabele schoenen kopen op een hak van 5-6 cm (weinig dat de vriendinnen al 15 cm hakken hebben, dus laat ze gaan). Schoenen moeten worden gemaakt van natuurlijke materialen, passen en mogen de bloedsomloop niet blokkeren.

Moment nummer 4: Compressie knitwear

Compressie knitwear voor spataderen zal een prachtige aanvulling zijn op de geselecteerde schoenen. Op elastische kousen en panty's in hoofdletters staat niet geschreven dat ze bedoeld zijn voor de behandeling van spataderen, maar wat een comfort voor de benen.

Moment nummer 5: Actieve Sport

Sport kan niet worden uitgesloten, maar veel mensen denken dat elke invloed op de aderen van invloed is, zichzelf begint te sparen en tot hypodynamie komt, en aderen zullen het helemaal niet leuk vinden. Een andere vraag is welke sport de voorkeur heeft voor spataderen. Zwemmen "in de trog, in het bad, in de rivier, in de beek, in de oceaan" - figuurlijk gezegd, maar het is logisch: zwemmen is de beste helper in de strijd tegen spataderen in de benen. En ook... fietsen. Deze sporten zijn niet alleen lichamelijke opvoeding en preventie van spataderen, maar ook een groot plezier.

Het is belangrijk! Zware en zelfs atletische oefeningen, gewichtheffen en andere soorten die buitengewone inspanningen vergen zullen niet geschikt zijn voor zowel meisjes als jongens. En je moet het accepteren.

Moment nummer 6: Therapeutische gymnastiek een paar keer per dag

Foto: een voorbeeld van eenvoudige oefeningen om spataderen te bestrijden

Therapeutische gymnastiek voor spataderen van de onderste extremiteiten is een integraal onderdeel van preventieve maatregelen, het is helemaal niet gecompliceerd in zijn prestaties, het is niet moe dus een paar minuten 's morgens en / of' s avonds moet worden toegewezen. En als je elke dag op de grond ligt, oefen je 'fiets' (iedereen kent hem), dan worden geen spataderen niet meer wakker. En de aderen zullen dankbaar zijn.

Video: een reeks oefeningen voor de benen

Moment nummer 7: voetmassage

Voetmassage voor spataderen is zeer effectief en aangenaam. Je kunt het zelf doen, maar het is beter dat periodiek professionals die de anatomische structuur en fysiologische kenmerken van de veneuze bloedvaten kennen, ermee bezig zijn. Natuurlijk is het hele jaar door voor een massage van een specialist om te lopen moeilijk fysiek en materieel duur, dus een dagelijkse zelfmassage met je eigen handen en een paar keer per jaar van een massagetherapeut komt goed.

Moment nummer 9: Zit niet op het been!

Je moet af van de gewoonte om voor eens en voor altijd de ene voet voor de andere te gooien, en in ruil daarvoor kan je een "Amerikaanse" kopen, die we vaak sarcastisch bespotten als we zien hoe in de Amerikaanse film de personages gemakkelijk hun benen op de tafel werpen en niet beschouwen als een slechte toon. Ze denken aan zichzelf en zijn bij elke stap bezig met het voorkomen van spataderen. En wij? Wij zullen ook.

Moment nummer 10: Hygiëne en voetverzorging

Misschien moet u er niet nog een keer aan worden herinnerd dat de voeten schoon gehouden moeten worden, goed voor hun huid moeten zorgen, schuren, krassen en scheuren moeten voorkomen die bijdragen aan de penetratie van de infectie. En, God verhoede, raap de schimmel op, je moet het genadeloos bestrijden. Elke avond is het raadzaam dat de voeten waterprocedures regelen in de vorm van rustgevende trays met dennenextract, waarna het goed is om de voeten te smeren met een verzachtende toniccrème. En voeten aardig, en de slaap zal verbeteren. Een speciale crème of zalf voor spataderen na oefentherapie en massage zal de aderen van de onderste ledematen kalmeren en ontspannen.

Moment nummer 11: Volksrecepten hebben recht op leven en gebruik

Negeer traditionele medicijnen, infusen, afkooksels, lotions niet - alles kan thuis gekookt worden en spataderen behandelen met folkremedies;

Moment nummer 12: slechte gewoonten elimineren!

Het is beter om de laatste sigaret niet af te maken, maar om deze weg te gooien samen met de verpakking, nooit om opnieuw te kopen en niet om het in je handen te nemen.

En toch, als je krachten hebt gezonden om preventieve maatregelen uit te voeren, is het soms nog steeds nodig om een ​​vaatchirurg te herinneren, en als hij alleen maar kijkt en getuigt dat hij niets te doen heeft, dan is alles in orde, het betekent dat de werken niet tevergeefs waren.