Polyneuropathie van de bovenste ledematen, symptomen, behandeling

Polyneuropathie is de algemene naam voor verschillende ziekten, die resulteren in meerdere laesies van de perifere en craniale zenuwen. Gemanifesteerd door gevoeligheidsstoornissen en symmetrische verlammingen van de distale ledematen - handen en voeten.

Pathologische processen in het zenuwstelsel - symmetrisch en distaal - leiden tot het verslaan van de bovenste ledematen. Er zijn acute, subacute en chronische vormen van de ziekte.

We zullen vandaag met je praten op de Popular Health-website: waarom en welke symptomen van polyneuropathie van de bovenste ledematen en de behandeling van pathologie:

De belangrijkste redenen zijn de volgende:

- ziekten van inwendige organen, waarin zich schadelijke stoffen in het lichaam ophopen die een schadelijk effect hebben op de zenuwen;
- infecties (bacteriën, virussen);
- verschillende intoxicaties: alcohol, voedselvergiftiging, ophoping in het lichaam van lood, kwik, thallium en andere schadelijke verbindingen;
- beriberi.

Wat zijn de symptomen van polyneuropathie?

De meest voorkomende symptomen van polyneuropathie zijn de volgende:

- pijnlijke sensaties in de bovenste ledematen van verschillende soorten, waaronder neuropathisch (brandend), tremor van de vinger, onvrijwillige spiertrekkingen;

- overmatig zweten, veranderingen in tactiel, pijn, temperatuurgevoeligheid, het verschijnen van kippenvel op de huid;

- overtreding van de normale voeding van de huid: het wordt dunner en de nagels worden broos.

Behandeling van polyneuropathie van de bovenste ledematen

Behandeling van deze ziekte is altijd complex, waaronder het gebruik van medicijnen, vitamines, fysiotherapie.

Omdat polyneuropathie meestal het gevolg is van een ziekte of intoxicatie, is therapie gericht op het identificeren en elimineren van de onderliggende oorzaak. Daarom wordt medicamenteuze behandeling altijd individueel voorgeschreven, bestaat het uit het gebruik van middelen die metabole processen in het zenuwweefsel activeren.

Allereerst is het nodig om de blootstelling aan een schadelijke factor die het zenuwstelsel beïnvloedt, te stoppen. Bijvoorbeeld om het glucosegehalte in diabetes te normaliseren, om het gebruik van alcohol tijdens alcoholisme te elimineren, om de onderliggende ziekte te behandelen, enz. Anders zal medicamenteuze behandeling niet het gewenste effect hebben.

Wat betreft geneesmiddelen, in het geval van polyneuropathie, worden verschillende groepen geneesmiddelen gebruikt. Vooral de microcirculatie voorgeschreven Trental, Pentoxifylline, etc. Ook gebruikt te verbeteren geneesmiddelen verbeteren trofie weefsel, vasculaire middelen, anti-oxidanten (valium, liponzuur), vitaminecomplexen.

De behandeling wordt veel gebruikt massage, fysiotherapie, bijvoorbeeld elektroforese met vitamine B1 en Dibazol.

Opgemerkt moet worden dat de therapie van deze pathologie altijd lang is. Zenuwwortels, hun membranen herstellen heel langzaam - tot 2 mm per dag. Als de bloedsomloop in de bovenste ledematen is aangetast, dan nog langer.

Met een tijdige detectie van de ziekte is de behandeling altijd succesvol en kan de patiënt rekenen op een volledig herstel of op een langdurige remissie van het pathologische proces.

Behandeling van folk remedies

Er zijn veel effectieve traditionele medicijnen die worden aanbevolen om bovendien te worden gebruikt, natuurlijk, met toestemming van de arts. Met hun hulp kunt u pijnlijke symptomen verminderen, het herstel versnellen. Hier zijn enkele bewezen recepten:

- Bereid de infusie van gedroogde klaverbloemen voor - 1 el per 200 ml kokend water. Als het koel is, kunt u de hele dag door de hele dosis sprenkelen en drinken. De loop van de behandeling is 2 maanden.

- Voor de behandeling van polyneuropathie van de onderste en bovenste ledematen bevelen genezers het gebruik van camouflageolie aan. Je kunt het zelf koken: vul een pot van een halve liter met gedroogd kruid Hypericum (iets meer dan de helft), voeg opgewarmde geraffineerde plantaardige olie toe aan de top. Sluit het deksel, zet het in de keukenkast gedurende 3 weken. Dan stam en te gebruiken voor wrijven de pijnlijke plekken, maken wraps.

- Toxische stoffen uit het lichaam en de verzadiging met vitaminen verwijderen, bereid de volgende mengsel: Giet in een pot met 300 ml vers, yoghurt, pour 2 el geplette gezuiverde zonnebloemolie 2 el fijngehakte peterselie blaadjes fijn. Meng goed, drink elke ochtend op een lege maag, in plaats van ontbijt. Je kunt binnen een uur eten.

- In het geval van polyneuropathie van de bovenste ledematen, is het handig om contrasterende douches of baden voor de handen te maken: wissel af tussen koud (15C) en heet (45C) water om de bloedcirculatie te verbeteren.

- Daarnaast is het nuttig om de pap van fijn geraspte zwarte radijs in de schil te wrijven en de handen met dennenolie te masseren.

We hadden het over de symptomen van polyneuropathie en behandeling. Samenvattend merken we dat de tijdige reiniging van het lichaam van toxines het risico op het ontwikkelen van deze ziekte aanzienlijk vermindert. In het bijzonder, als uw werk gerelateerd is aan toxische stoffen, moet u de aanbevolen beschermingsmaatregelen gebruiken. In aanwezigheid van infectieziekten moeten ze snel worden behandeld en moet voedsel, alcohol, psychotrope vergiftiging worden vermeden en moet een volledig, correct dieet worden gegeten. Zegene jou!

Polyneuropathie van de bovenste ledematen: symptomen, behandeling en gevolgen van pathologie

Polyneuropathie is een gevaarlijke en ernstige ziekte die vooral het perifere zenuwstelsel treft. Deze ziekte kan leiden tot zwakte van de ledematen, verlies van gevoeligheid, slappe verlamming en andere onaangename gevolgen.

Bij oudere mensen komt deze ziekte verschillende keren vaker voor. Polyneuropathie verdwijnt niet vanzelf en kan daardoor toenemen, zodat een tijdige diagnose en een goed gekozen behandeling noodzakelijk zijn.

Wat is polyneuropathie en waarom komt het voor?

Polyneuropathie van de handen is het gevolg van schade aan het zenuwstelsel en leidt tot verlamming.

Zenuwen zijn de geleider die signalen uit de hersenen naar andere delen van het lichaam doorgeeft. Als de geleiding wordt geschonden, zijn er problemen met de gevoeligheid. Polyneuropathie wordt vertaald als een ziekte van vele zenuwen. Bij deze ziekte worden verschillende takken van het perifere zenuwstelsel tegelijk getroffen. De ziekte leidt tot een verminderde motorische functie van de ledematen.

Om erachter te komen hoe polyneuropathie van de bovenste ledematen zich manifesteert, symptomen, behandeling en prognose van deze ziekte, is het noodzakelijk om een ​​neuroloog te raadplegen. Het verloop van de ziekte kan worden gevarieerd: langzaam en onopvallend, of snel, bliksem.

Polyneuropathie ontwikkelt zich vaak op de achtergrond van een andere ziekte. De oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte kunnen zijn:

1. Beriberi. Het werk van het zenuwstelsel hangt grotendeels af van de hoeveelheid vitamines in het lichaam. Vitaminen van groep B zijn vooral belangrijk voor zenuwen. Als er een chronische tekortkoming is, ontstaan ​​er verschillende ziektes van het zenuwstelsel, waaronder polyneuropathie.
2. Diabetes mellitus. Diabetes leidt tot stofwisselingsstoornissen. Glucose wordt niet door het lichaam opgenomen, waardoor de cellen onvoldoende energie hebben voor normaal functioneren. Om deze reden worden vaten die brozer worden, zenuwvezels aangetast. Diabetici hebben echter meer kans op polyneuropathie van de onderste ledematen.
3. Toxische vergiftiging van het lichaam. Het kan zowel alcoholisch als viraal zijn, parasitaire intoxicatie, vergiftiging met chemicaliën zoals arseen, koolmonoxide. De ophoping van schadelijke stoffen in het lichaam leidt tot schade aan het zenuwstelsel en de ontwikkeling van chronische ziekten.
4. Injury. Verwondingen na beroertes of operaties kunnen leiden tot zenuwenknijpen, neuropathie. Ook kan de oorzaak van polyneuropathie het indrukken van de zenuwen zijn als gevolg van verplaatsing van de wervels.

Het is bekend dat polyneuropathie erfelijk kan zijn. Het is niet de ziekte zelf die genetisch kan worden overgedragen, maar een aanleg daarvoor.

Polyneuropathie van de bovenste ledematen kan geen veel voorkomende ziekte worden genoemd. Het is gediagnosticeerd bij ongeveer 2,5% van de mensen. Op oudere leeftijd komt de ziekte vaker voor (ongeveer 8%).

De belangrijkste symptomen van de ziekte

Zwakte van de spieren van de handen, gevoelloosheid, pijn, trillende vingers en zweten zijn tekenen van de ziekte

De ziekte heeft een nogal karakteristiek klinisch beeld, maar de intensiteit van de manifestatie hangt af van het stadium van de ziekte, de kenmerken ervan en de toestand van het lichaam. In het begin kunnen de tekenen mild zijn. Ten eerste zijn zenuwvezels geïrriteerd en wordt hun geleiding gestoord.

Aanvankelijk kunnen de enige symptomen zijn zwakte in de ledematen, bleekheid van de huid. In de regel gaat bij dergelijke manifestaties niemand naar de dokter. Dan begint de ziekte te vorderen, wat leidt tot verschillende complicaties. Hoe eerder de diagnose wordt gesteld en de behandeling wordt gestart, hoe lager de kans op onaangename gevolgen.

Symptomen die kenmerkend zijn voor polyneuropathie aan de bovenste ledemaat omvatten:

• Spierzwakte. Polyneuropathie gaat vaak gepaard met spierzwakte en spiervezelatrofie. Eerst is er een zwakte van de hand en dan de hele arm. Gewone belastingen worden onmogelijk.
• Tremor. Met de ontwikkeling van de ziekte en het optreden van spierzwakte verschijnt tremor, wat tot uiting komt in onvrijwillig en constant trillen van de handen.
• Hypesthesie. Hypesthesie is de vermindering of volledige verdwijning van de gevoeligheid van de huid in het gebied van de ledematen. In de regel geldt dit alleen voor de handen, in de rest van de hand wordt de gevoeligheid gehandhaafd.
• Gipogidroz. Vanwege de verstoring van de zenuwen, is er een verhoogde droogheid van de huid van de handen.
• Ernstige pijn. Pijnlijke handen zijn misschien niet meteen duidelijk. In de regel zijn pijnen vrij intens, spontaan, verschijnen en verdwijnen zonder aanwijsbare reden.
• Langzame weefselregeneratie. Huidschade, wondjes, krassen op de handen genezen veel langer dan normaal.
• Zwelling. In het gebied van de ledematen kunnen oedemen verschijnen als gevolg van overmatige vochtophoping en verstoring van het cardiovasculaire systeem. Edemas verschijnen symmetrisch op beide handen.
• Zweten. Meestal is de functie van transpiratie verstoord, zodat de huid van de ledematen voortdurend zweet, ongeacht de omgevingstemperatuur.

Polyneuropathie kan gepaard gaan met symptomen die geen verband houden met de bewegings- of ledemaatfunctie. De patiënt heeft bijvoorbeeld vaak tachycardie, kortademigheid, problemen met de bloedvaten, evenals aandoeningen van het maagdarmkanaal, obstipatie, enz.

Soorten neuritis van de bovenste ledematen en hun kenmerken

In de geneeskunde zijn er verschillende vormen en stadia van de ziekte.

Om de juiste behandeling te kiezen, is het noodzakelijk om het stadium en de vorm van de ziekte te bepalen. Polyneuropathie heeft verschillende variëteiten:

• Touch. Bij sensorische polyneuropathie is de gevoeligheid voornamelijk verminderd. De patiënt heeft kippenvel, tintelingen en andere ongewone gevoelens in het gebied van de aangedane ledemaat. De palm kan verdoofd of verbrand raken.
• Motor. De belangrijkste symptomen van motorische polyneuropathie zijn een overtreding van de motorische functies. De patiënt heft nauwelijks zijn hand op of kan niet met een borstel draaien, buig zijn vingers. Het wordt geassocieerd met progressieve spieratrofie.
• Sensomotorische. Dit type polyneuropathie brengt sensorische en motorische stoornissen samen en komt het meest voor.
• Autonomic. Met vegetatieve polyneuropathie zijn alle symptomen geassocieerd met de nederlaag van het vegetatieve zenuwstelsel, dat wil zeggen, het is zweten, bleekheid, evenals tekenen die niet worden geassocieerd met ledematen. In dit geval worden de zenuwen die het werk van verschillende inwendige organen regelen, beïnvloed.
• Mixed. Met een gemengde polyneuropathie is de laesie uitgebreid, dus alle bovenstaande symptomen verschijnen, geleidelijk of gelijktijdig.

Als we het hebben over polyneuropathie van de bovenste ledematen, dan onderscheiden ze ook de classificatie afhankelijk van de aangedane zenuw. Er is bijvoorbeeld een neuropathie van de radiale zenuw, die door de hele arm loopt. In dit geval zijn de symptomen afhankelijk van het specifieke getroffen gebied. Vaak is er sprake van een hangend penseel syndroom, dat wil zeggen dat het penseel gewoon hangt als je je handen omhoog heft.

Neuropathie van de medianuszenuw kan optreden als gevolg van een verwonding of niet-succesvolle injectie in een ader in het gebied van de elleboogbocht.

De symptomen hebben voornamelijk betrekking op het vermogen om de borstel te verplaatsen: deze roteert niet, buigt niet, het is moeilijk voor de patiënt om zijn vingers te bewegen. Naarmate de ziekte vordert, verergeren de symptomen, worden de spieren zwakker, kan de patiënt zijn hand niet in een vuist drukken.

Neuropathie van de ellepijpzenuw kan professioneel zijn en komt vaker voor bij diegenen wiens werk gerelateerd is aan de ondersteuning van de ellebogen. Bij ernstige laesies verliest de patiënt gevoeligheid in de buurt van de pink en de ringvinger.

Diagnostiek en medicamenteuze therapie

Resultaten van elektronronomyoscopie helpen de diagnose te bevestigen.

Het is vaak moeilijk om een ​​ziekte te diagnosticeren, omdat de symptomen wazig kunnen zijn, vergelijkbaar met tekenen van andere ziekten. In eerste instantie verzamelt een neuropatholoog een anamnese, maar het is onmogelijk om een ​​diagnose te stellen op basis van anamnese, daarom is een nader onderzoek gepland. De arts zal de reflexen controleren, een bloedtest voorschrijven, evenals elektroneuromografie, wat van fundamenteel belang is bij de diagnose van polyneuropathie.

De essentie van de methode is om de elektrische activiteit van spieren en zenuwvezels te beoordelen. De procedure vereist geen speciale training. Genoeg om op een lege maag naar het kantoor te komen en geen drugs te nemen op de dag van de enquête. Tijdens de procedure worden elektroden aan het lichaam bevestigd (namelijk aan de gewonde ledemaat). Elektrische impulsen veroorzaken contracties van een bepaalde spier. De arts kan u vragen om uw arm te spannen of verschillende bewegingen te maken. De procedure is vrij snel en niet-invasief. Het resultaat wordt verkregen als een grafiek, zoals in een ECG.

Als de patiënt is gediagnosticeerd met polyneuropathie van de bovenste ledematen, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen. Medicamenteuze behandeling omvat:

• Pijnstillers. Polyneuropathie kan gepaard gaan met hevige pijn. Maar omdat deze pijn neurologisch van aard is, is het zeer zelden mogelijk om deze volledig te verwijderen. Aanbevolen analgetische anticonvulsiva, zoals gabapentine, neurontin. Conventioneel analgetisch type Analgin geeft geen effect.
• Vitaminen. Multivitaminencomplexen of injecties met B-vitaminen worden voorgeschreven om de zenuwvezels te versterken en hun geleiding te verbeteren. Er zijn speciale complexe medicijnen die vitamines en lidocaïne bevatten. Met injecties verlichten ze pijn. De duur van de vitaminetherapie duurt ongeveer een maand.
• Metabole agentia. In de regel zijn dit complexe geneesmiddelen die het metabolisme verbeteren, de bloedstroom normaliseren en de geleiding van zenuwimpulsen. Deze geneesmiddelen omvatten Actovegin, Instenon, Cytochrome C. Niet alle zijn echter effectief bij het behandelen van bepaalde soorten polyneuropathie.

Geneesmiddelen worden voorgeschreven afhankelijk van de onderliggende oorzaken van de ziekte. De eerste stap is het elimineren van deze oorzaken en het genezen van de ziekte die leidde tot polyneuropathie.

Chirurgische en folkbehandeling

Tijdens de behandelingsperiode is het noodzakelijk om te voldoen aan een gebalanceerd dieet en slechte gewoonten op te geven.

Chirurgie voor polyneuropathie is niet altijd effectief. Als perifere zenuwbeschadiging wordt veroorzaakt door een infectie, worden diabetes mellitus of een andere ziekte, conservatieve behandeling, fysiotherapie, massage, fysiotherapie, enz. Voorgeschreven.

Chirurgische interventie wordt aanbevolen als polyneuropathie wordt veroorzaakt door een beknelde zenuw en de symptomen duidelijker worden. Er is bijvoorbeeld een operatie voorgeschreven voor tunnelneuropathie. De spieren die de zenuw samendrukken worden doorgesneden, de ligamenten worden gesneden om te voorkomen dat de zenuw wordt samengeknepen. In de meeste gevallen zal een operatie alle onaangename symptomen elimineren. De effectiviteit van chirurgische ingrepen hangt echter grotendeels af van een goede revalidatie.

In de regel wordt polyneuropathie niet uitsluitend behandeld door folk-methoden, maar ze vullen vaak de medicamenteuze behandeling aan en stellen je in staat om snel met de ziekte om te gaan.

De meest voorkomende folkbehandelingen voor polyneuropathie zijn:

1. Clay. Natuurlijke klei heeft veel helende eigenschappen. Het wordt lokaal gebruikt. Het poeder van blauwe of groene klei wordt verdund met water tot een dikke suspensie. Deze suspensie moet met een dikke laag op de geblesseerde hand worden aangebracht en moet wachten tot deze is opgedroogd. Je kunt ook verwarmende kompressen maken met klei.
2. Massage. Een goede massagetechniek verlicht niet alleen de pijn, maar verbetert ook de bloedcirculatie. Gebruik voor het masseren opwarmende zalf of ricinusolie. De hand moet voorzichtig worden gewreven totdat de huid rood wordt. Daarna kunt u de wodka wrijven, uw hand wikkelen met een warme doek en hem een ​​nacht laten staan.
3. Kruidengeneeskunde Wanneer polyneuropathie afkooksels van kruiden wordt aanbevolen om binnen te gebruiken. Om het zenuwstelsel te herstellen, kunt u afkooksels en infusies van klis, dille, rozemarijn, kruidnagel nemen. Kliswortel kan rauw worden gekauwd. Er wordt aangenomen dat, omdat het effectiever is.
4. Kefir. Verse kefir moet worden gemengd met peterselie en zonnebloempitten. U ontvangt een geneesmiddel dat niet alleen het zenuwstelsel versterkt, maar ook toxines uit het lichaam verwijdert.

Traditionele methoden voor de behandeling van polyneuropathie hebben hun eigen contra-indicaties. Ze kunnen een allergische reactie veroorzaken. Voordat u de tool gebruikt, moet u een neuroloog raadplegen.

Prognose en mogelijke complicaties

Polyneuropathie kan invaliditeit veroorzaken!

Met tijdige behandeling van acute polyneuropathie is de prognose gunstig. De behandeling van de chronische vorm van de ziekte duurt echter een heel leven. Volledig herstel vindt niet plaats, maar u kunt de kwaliteit van het leven van de patiënt verbeteren.

Als de behandeling geen effect heeft, wordt de persoon uitgeschakeld. Polyneuropathie kan tot verschillende onaangename gevolgen leiden. Constante pijn en spierzwakte leiden ertoe dat een persoon niet volledig kan werken. Een snel progressieve ziekte kan dodelijk zijn.

Ernstige complicaties van polyneuropathie aan de bovenste ledematen zijn:

• Plotselinge hartstilstand. Verstoring van het perifere zenuwstelsel gaat vaak gepaard met ernstig hartfalen, aritmie, tachycardie, enz. Een sterke aanval van aritmie kan leiden tot plotselinge hartdood.
• Luchtwegaandoeningen. Het zenuwstelsel vervult vele functies, waaronder het toedienen van impulsen aan de spieren. Als de verbinding met de ademhalingsspieren wordt verbroken, ontstaan ​​kortademigheid, astma en andere aandoeningen van de ademhalingsfunctie, die ook fataal kunnen zijn.
• Onomkeerbare bewegingsstoornissen. Ernstige schade aan perifere zenuwen maakt het onmogelijk om de arm normaal te bewegen, zelfs verlamming. Deze effecten kunnen reversibel of onomkeerbaar zijn in de chronisch progressieve vorm van de ziekte.

Meer informatie over polyneuropathie is te vinden in de video:

Om complicaties te voorkomen, moet u tijdig een arts raadplegen en zijn aanbevelingen opvolgen. Als preventieve maatregel aanbevolen matige fysieke activiteit en goede voeding.

De oorzaak van polyneuropathie is vaak infectie, dus het is noodzakelijk om het immuunsysteem te versterken, te verharden, het dieet te volgen, een multivitaminencomplex te nemen. Het is ook erg belangrijk om slechte gewoonten weg te werken, vooral als u alcohol gebruikt. Er bestaat zoiets als alcoholische neuropathie. Alcohol vernietigt het immuunsysteem en het menselijke zenuwstelsel.

Neuropathie van de bovenste ledematen: symptomen, diagnose en behandeling

Neuropathie wordt gedefinieerd als een aandoening van het perifere zenuwstelsel die een afname in de prestaties van de spieren van de bovenste en onderste ledematen veroorzaakt. De pathologische toestand ontwikkelt zich langzaam en wordt gekenmerkt door een afname in gevoeligheid en andere stoornissen in het functioneren van de armen en benen. Meestal treedt dit probleem op bij oudere mensen. In het geval van polyneuropathie van de bovenste en onderste ledematen, zijn de symptomen afhankelijk van de eigenaardigheden van de oorzakelijke factor en worden de behandelingsmethoden door de arts geselecteerd op basis van de resultaten van de diagnose.

Oorzaken van de ziekte

Onderzoekers identificeren veel factoren, waarvan de impact de ontwikkeling van polyneuropathie van de bovenste extremiteiten veroorzaakt. Op basis hiervan is een van de classificaties van aandoeningen van het autonome zenuwstelsel gebouwd.

Vaker ontwikkelt de ziekte als gevolg van:

• infectie van het lichaam;
• blootstelling aan toxische stoffen (alcohol, drugs en andere);
• vitaminetekort (meestal vanwege vitamine B-tekort);
• stofwisselingsstoornissen.

Metabole aandoeningen kunnen verband houden met:

• diabetes;
• leverafwijkingen;
• schildklier of adrenale disfunctie;
• tumorprocessen van een andere aard;
• systemische lupus erythematosus;
• bloedziekten en andere pathologieën.

De risicogroep omvat personen met bepaalde erfelijke ziekten en pathologieën die demyelinisatie (afbraak van het membraan) van de zenuwvezels in de ledematen veroorzaken. Polyneuropathie komt niet voor als een afzonderlijke overtreding. De ontwikkeling van deze pathologische aandoening wordt altijd geassocieerd met het beloop van een of meerdere ziekten.

Een belangrijk kenmerk van deze ziekte is dat de zenuwen van het bovenste lid worden beschadigd, waarvan de anatomie direct de kenmerken van het ziektebeeld bepaalt. Op basis hiervan worden de volgende vormen van pathologische toestand onderscheiden:

1. Motor. Het wordt gekenmerkt door verminderde motorische functies als gevolg van spieratrofie.
2. Sensorische polyneuropathie van de bovenste ledematen. Verschilt in overtreding van gevoeligheid en manifesteert zich in de vorm van "kippenvel", tintelingen en andere stoornissen.
3. Sensomotorische. Combineert de bovenstaande verschijnselen.
4. Autonomic. Gekenmerkt door een schending van het werk met dezelfde naam sectie van het zenuwstelsel.
5. Mixed. De meest voorkomende vorm van de pathologische aandoening waarbij symptomen van aandoeningen van de bovengenoemde typen voorkomen en worden gecombineerd.

In sommige gevallen ontwikkelt neuritis van de bovenste extremiteiten als gevolg van schade aan de individuele zenuwen als gevolg van verwondingen of subcutane injectie. Dergelijke effecten worden echter uitzonderlijk zelden geregistreerd.

Tekenen van neuropathie

De aard van het klinische beeld bij neuritis van de hand varieert aanzienlijk, afhankelijk van het ontwikkelingsstadium van de stoornis en de lokalisatie van het pathologische proces. In eerste instantie wordt polyneuropathie aangegeven door zwakte in de spieren, niet geassocieerd met fysieke inspanning. Ook is blancheren van de huid niet uitgesloten en verandert de kleur niet altijd in de aangedane ledemaat.

Ondanks de afwezigheid van significant ongemak in neuropathie van de hand in dit stadium en de symptomen zijn niet zo duidelijk, is het op dit moment dat de behandeling zou moeten beginnen. Een vertraging van de behandeling verhoogt het risico van de volgende complicaties:

• afname in spiertonus, waardoor de motoriek verstoord is;
• tremor van de ledematen;
• het verminderen of volledig ontbreken van gevoeligheid in bepaalde gebieden en over de gehele lengte van de arm;
• drainage van de huid;
• spierspasmen;
• intense pijn;
• langdurig herstel van beschadigde huid;
• oedeem;
• kippenvel;
• overmatig zweten.

In geval van een nederlaag van het autonome zenuwstelsel, kan het klinische beeld worden aangevuld met de volgende verschijnselen:

• lagere bloeddruk;
• hartkloppingen;
• erectiestoornissen;
• verminderde beweeglijkheid van het spijsverteringskanaal;
• ademnood;
• verminderde reactie van de leerlingen.

Na verloop van tijd treden signalen van hersenbeschadiging op in de symptomen van neuropathie, die zich manifesteert in de vorm van verminderde motorische coördinatie, verlies van ruimte en frequente duizeligheid. In vergevorderde gevallen, als gevolg van een schending van de innervatie van de bovenste ledematen, zijn de spieren volledig atrofisch.

diagnostiek

Het succes van de behandeling van polyneuropathie hangt direct af van de vraag of het mogelijk was het effect van de provocerende factor te elimineren. Daarom, voor dergelijke aandoeningen van het centrale zenuwstelsel wordt uitgevoerd een uitgebreid onderzoek van de patiënt.

Het diagnosticeren van een patiënt met neuropathie van de handen of andere delen van de bovenste ledematen, naast informatie over de symptomen, omvat een onderzoek naar:

• de aanwezigheid van erfelijke ziekten in het gezin;
• aanwezigheid van bijkomende pathologieën;
• eerder contact met chemicaliën;
• alcoholgebruik of drugs in het recente verleden;
• handletsel.

Onderweg worden algemene en biochemische bloedtests voorgeschreven, met behulp van welke ontstekingsprocessen en infecties worden gedetecteerd. Ook wordt de vloeistof onderzocht om systemische ziekten zoals diabetes mellitus of hepatische pathologie te diagnosticeren.

Om de mate van beschadiging van de vezels te beoordelen, worden ultrasone zenuwen van de bovenste ledematen geholpen. Deze methode wordt ook gebruikt om de staat van inwendige organen te bestuderen. Electroneuromyography maakt het mogelijk om de diepte van de beschadiging van de vezels te bepalen. Als onderdeel van deze studie wordt in bepaalde zones een stroom door een hand doorgegeven.

Indien nodig worden, naast het bovenstaande, de volgende diagnostische methoden gebruikt:

• reflex testen;
• Röntgenstralen;
• analyse van cerebrospinaal materiaal;
• zenuwvezels biopsie en andere.

Vanwege het feit dat de polyneuropathie van de bovenste ledematen zich ontwikkelt onder invloed van verschillende factoren, wordt de patiënt voor onderzoek naar artsen met een smalle specialisatie gestuurd.

Medicamenteuze therapie

Met symptomen van neuropathie van de bovenste extremiteiten, wordt de behandeling bepaald door de onderliggende ziekte, daarom hangt het succes van de therapie af van de kenmerken van de geïdentificeerde pathologie. Voor systemische stoornissen (diabetes, lupus erythematosus en andere) worden geneesmiddelen gebruikt die de toestand van de patiënt ondersteunen. Het therapieschema in dergelijke gevallen wordt individueel gekozen.

In het geval dat een verlaging van de spierspanning wordt veroorzaakt door vergiftiging van het lichaam, begint de behandeling van polyneuropathie van de bovenste extremiteiten met ontgiftingsmaatregelen. Therapie omvat de introductie via de infuusoplossingen en het nemen van diuretica en andere geneesmiddelen die de eliminatie van schadelijke stoffen versnellen.

Wanneer een schildklierdisfunctie hormoontherapie is aangewezen. Als neuritis wordt veroorzaakt door het verloop van het tumorproces, omvat het behandelingsschema een operatie om de tumor te verwijderen.

Medicamenteuze behandeling, gebruikt om beschadigde zenuwvezels te herstellen met laesies van de bovenste ledematen, omvat het nemen van geneesmiddelen die het trofisme van weefsels verbeteren:

Deze geneesmiddelen zijn vooral relevant wanneer, volgens de resultaten van de diagnose, myelinopathie van de bovenste extremiteiten, gekenmerkt door vernietiging van de zenuwschede, wordt onthuld. Behandeling met deze geneesmiddelen versnelt de bloedstroom naar de weefsels, waardoor het metabolisme toeneemt. Bovendien remmen geneesmiddelen van deze groep vrije radicalen, waardoor de processen worden onderdrukt die de vernietiging van zenuwvezels veroorzaken.

Met de nederlaag van de handen, wordt neuropathie aangetoond met het nemen van vitamines van groep B. In geavanceerde gevallen worden deze geneesmiddelen gebruikt in de vorm van injecties.

Polyneuropathie van de bovenste ledematen wordt niet aanbevolen voor behandeling met systemische anesthetica (in de vorm van tabletten). Medicamenteuze medicijnen veroorzaken een toename van de bloeddruk. Om de pijn te stoppen, moet u de hand behandelen met een plaatselijke verdoving. Bijkomend het gebruik van anticonvulsiva als geneesmiddel "Gabapentin".

In het geval van het intense pijnsyndroom, dat niet kan worden verlicht met behulp van deze middelen, worden opioïde analgetica voorgeschreven in combinatie met Zaldiar. In sommige gevallen worden antidepressiva aanbevolen.

Om zenuwgeleiding te herstellen, gelden:

Deze geneesmiddelen onderdrukken de symptomen van polyneuropathie door de innervatie van de bovenste ledematen te herstellen.

Andere behandelingen

Aangezien de verstoring van zenuwgeleiding kan worden geassocieerd met het beloop van ernstige pathologieën, worden werkwijzen voor het behandelen van neuropathie van de bovenste ledematen gewoonlijk niet gebruikt door folkremedies. In dergelijke omstandigheden zal fysiotherapie effectiever zijn:

• galvanische baden;
• paraffinebaden;
• therapeutische massage;
• ultratonotherapy;
• darsonvalization.

Effectief bij neuropathie van de bovenste ledematen wordt beschouwd als gymnastiek. Een reeks oefeningen wordt in elk geval afzonderlijk geselecteerd. Oefentherapie voor neuropathie mag de patiënt niet schaden, dus het is noodzakelijk om te stoppen met trainen in geval van pijn.

De tactiek van de behandeling van neuritis wordt voortdurend aangepast. In sommige gevallen moeten behandelingsmethoden voor neuropathie het dagelijkse dieet veranderen.

Prognose en preventie van neuropathie van de bovenste ledematen

De prognose van polyneuropathie is afhankelijk van de onderliggende ziekte. Het is onmogelijk om volledig te genezen met auto-immuunziekten en sommige andere pathologieën. Neuropathie reageert goed op correctie als het wordt veroorzaakt door een toxische laesie of handbeschadiging.

In ernstige gevallen veroorzaakt een schending van de innervatie in de bovenste ledematen een plotselinge hartstilstand, die leidt tot respiratoire of onomkeerbare bewegingsstoornissen.

Het is vrij moeilijk om de ontwikkeling van neuropathie te voorkomen. Als u echter het gebruik van alcohol vermindert en contact met agressieve chemicaliën vermijdt, kunt u het risico op deze aandoening verminderen. Daarnaast wordt met het oog op preventie aanbevolen om zich te houden aan de principes van goede voeding en om de dosering van het voorgeschreven medicijn te observeren.

Polyneuropathie van de bovenste ledematen

Polyneuropathie is een tamelijk gevaarlijke aandoening, die een laesie is van het perifere zenuwstelsel, die is gebaseerd op trofische stoornissen, gevoeligheidsstoornissen, vegetatieve-vasculaire disfuncties, slappe verlamming, voornamelijk waargenomen in de distale ledemaatsegmenten. Deze ziekte wordt gewoonlijk ingedeeld op basis van de etiologische factor, pathomorfologie van de pathologische focus en de aard van de cursus.

Polyneuropathie van de extremiteiten wordt beschouwd als een tamelijk veel voorkomende pathologie, die gewoonlijk de distale delen beïnvloedt met geleidelijke betrokkenheid en proximale gebieden.

Symptomen van polyneuropathie

De beschouwde ziekte van polyneuropathie van de bovenste en onderste ledematen begint met spierzwakte, en in de eerste bocht, in de distale delen van de benen en armen. Dit komt door schade aan de zenuwvezels. Met deze ziekte worden allereerst de distale delen van de ledematen aangetast vanwege het ontbreken van voldoende bescherming voor de segmenten van het perifere systeem (bijvoorbeeld de bloed-hersen barrière in de hersenen).

Manifestaties van de beschreven pathologie zullen debuut maken in het gebied van de voet en zich geleidelijk in de ledematen verspreiden. Afhankelijk van de typologie van zenuwvezels die in grotere mate worden vernietigd, worden alle soorten polyneuropathie onder voorwaarden verdeeld in vier subgroepen.

Vanwege de nederlaag, hoofdzakelijk, van de afferente lange processen van neuronen, worden positieve of negatieve symptomen waargenomen bij patiënten. De eerste wordt gekenmerkt door de afwezigheid van een functie of de achteruitgang daarvan, de positieve symptomen zijn die manifestaties die niet eerder werden waargenomen.

Bij de eerste wending manifesteren zich bij patiënten met de ziekte in kwestie verschillende soorten paresthesieën, zoals branden, tintelen, kruipen, gevoelloosheid. Dan wordt het klinische beeld gecompliceerd door algia van verschillende intensiteit, de gevoeligheid van pijnlijke stimuli wordt verbeterd. Naarmate de symptomen toenemen, worden patiënten te gevoelig voor eenvoudige aanrakingen. Later manifesteren ze manifestaties van een gevoelige ataxie, uitgedrukt in onzekerheid van lopen, vooral met gesloten ogen, en verminderde coördinatie van beweging. Negatieve symptomen van polyneuropathie omvatten een afname in gevoeligheid in gebieden waar zenuwvezels zijn aangetast.

Wanneer axonale neuronale schade optreedt, manifesteert polyneuropathie van de bovenste en onderste ledematen allereerst musculaire atrofie en wordt aangetroffen in de zwakte van de benen en armen. De beschreven symptomen treden op tot het optreden van verlamming en parese. Minder vaak is er een aandoening die zich manifesteert door onaangename sensaties in de benen, die voornamelijk in rust verschijnen en mensen dwingen bewegingen van een faciliterende aard te maken (het syndroom van "rusteloze onderste ledematen"). Bovendien kunnen fasciculaties en convulsies optreden.

Vegetatieve disfuncties zijn onderverdeeld in trofische stoornissen en vaataandoeningen. De eerste is het verschijnen van pigmentatie en schilfering van de huid, het verschijnen van scheuren en zweren aan de ledematen. Bloedvataandoeningen omvatten een gevoel van kou in de beschadigde segmenten, huidvervaging (de zogenaamde "marmeren bleekheid").

De vegetatieve trofische symptomen omvatten ook veranderingen in de structuur van derivaten van de dermis (haar en nagels). Vanwege het feit dat de onderste ledematen meer druk kunnen weerstaan, wordt been-polyneuropathie veel vaker gediagnosticeerd dan de handen.

Polyneuropathie van de onderste ledematen

De beschouwde ziekte polyneuropathie van de ledematen is een dystrofische vernietiging van zenuwcellen, die een storing van het perifere zenuwstelsel veroorzaakt. Deze aandoening manifesteert zich door een afname van het motorvermogen, een afname van de gevoeligheid, afhankelijk van de plaatsing van de pathologische focus, enig deel van de ledematen, spierpijn. Met de ziekte in kwestie is de patiënt zenuwvezels die de voeten voeden beschadigd. Als gevolg van structurele schade aan de zenuwvezels gaat de gevoeligheid van de benen verloren, wat het vermogen van een individu om zelfstandig te bewegen beïnvloedt.

Behandeling van polyneuropathie van de onderste ledematen is in de regel tamelijk arbeidsintensief en langdurig, aangezien deze aandoening vaker progressief van aard is en zich ontwikkelt tot een chronisch beloop.

Om de oorzaken te bepalen die de ontwikkeling van de beschreven ziekte veroorzaken, moet in de eerste beurt de structuur van het zenuwstelsel worden aangepakt, in het bijzonder het afzonderlijke gebied - het perifere systeem. Het is gebaseerd op de lange processen van zenuwvezels, waarvan de taak is om signalen te verzenden, die de reproductie van motorische en gevoelige functies garandeert. In de kernen van de hersenen en het ruggenmerg leven de lichamen van deze neuronen, waardoor ze een nauwe band vormen. Vanuit praktisch oogpunt combineert het perifere segment van het zenuwstelsel de zogenaamde "geleiders", die de zenuwcentra verbinden met receptoren en functionele organen.

Wanneer polyneuropathie optreedt, wordt een afzonderlijk deel van de perifere zenuwvezels aangetast. Daarom worden de manifestaties van de ziekte waargenomen in bepaalde gebieden. De pathologie van de ledematen lijkt symmetrisch.

Opgemerkt moet worden dat de geanalyseerde pathologie verschillende variëteiten heeft, die worden geclassificeerd afhankelijk van de functies van de beschadigde zenuwen. Als bijvoorbeeld neuronen die verantwoordelijk zijn voor beweging worden beïnvloed, kan het vermogen om te bewegen worden verloren of belemmerd. Dergelijke polyneuropathie wordt motorisch genoemd.

In de sensorische vorm van de onderhavige aandoening worden zenuwvezels aangetast, wat gevoeligheid veroorzaakt, die ernstig wordt aangetast door schade aan deze categorie neuronen.

De insufficiëntie van de vegetatieve regulerende functies treedt op wanneer de autonome zenuwvezels zijn beschadigd (hypothermie, atonie).

Zo worden de volgende significante factoren die de ontwikkeling van deze ziekte veroorzaken onderscheiden: metabole (geassocieerd met metabole stoornissen), auto-immuun, erfelijk, nutritioneel (veroorzaakt door eetstoornissen), toxisch en infectieus-toxisch.

Twee vormen van de beschreven pathologie worden onderscheiden afhankelijk van de locatie van de laesie: demyelinatie en axonaal. In het eerste geval wordt myeline getroffen - een substantie die de mantel van zenuwen vormt, met een axonale vorm, de axiale cilinder is beschadigd.

De axonale vorm van been-polyneuropathie wordt waargenomen bij alle soorten van de ziekte. Het verschil zit in de prevalentie van het type overtreding, er kan bijvoorbeeld sprake zijn van een motorische stoornis of een afname van de gevoeligheid. Deze vorm lijkt te wijten aan ernstige stofwisselingsstoornissen, intoxicatie met verschillende organofosforverbindingen, lood, kwikzouten, arsenicum, evenals tijdens alcoholisme.

Er zijn vier vormen, afhankelijk van de tendens van de cursus: chronische en terugkerende vorm van de stroom, acuut en subacuut.

De acute vorm van axonale polyneuropathie ontwikkelt zich vaak binnen 2-4 dagen. Vaker wordt het veroorzaakt door de sterkste vergiftiging van een suïcidale of criminele aard, algemene intoxicatie door blootstelling aan arseen, koolmonoxide, lood, kwikzouten, methylalcohol. De acute vorm kan meer dan tien dagen duren.

Symptomen van de subacute vorm van polyneuropathie nemen in de loop van een paar weken toe. Deze vorm komt vaak voor met stofwisselingsstoornissen of door toxicose. Meestal is het herstel traag en kan het vele maanden duren.

De chronische vorm verloopt vaak over een langere periode van zes maanden of langer. De ziekte verschijnt meestal op de achtergrond van alcoholisme, diabetes mellitus, lymfoom, bloedaandoeningen, thiamine-vitamine-tekort (B1) of cyanocobalamine (B12).

Onder axonale polyneuropathieën wordt vaker alcoholische neuropathie gediagnosticeerd, veroorzaakt door langdurige tijd en onredelijk misbruik van alcoholbevattende vloeistoffen. Niet alleen het aantal "geabsorbeerde liters" alcohol, maar ook de kwaliteit van het product zelf, speelt een belangrijke rol bij het ontstaan ​​van de betreffende pathologie, omdat veel alcoholische dranken veel toxische stoffen voor het lichaam bevatten.

De belangrijkste factor die alcoholische polyneuropathie veroorzaakt, is het negatieve effect van toxines waarmee alcohol rijk is aan zenuwprocessen, wat leidt tot verstoringen van de metabole processen. In de meeste gevallen wordt de pathologie in kwestie gekenmerkt door een subacute cursus. Aanvankelijk treden gevoelens van gevoelloosheid op in de distale segmenten van de onderste ledematen en ernstige pijn in de kuitspieren. Wanneer de druk stijgt, is de spierspanning merkbaar sterker.

In het volgende stadium van de ontwikkeling van de ziekte wordt disfunctie van de overwegend lagere ledematen waargenomen, wat zich uit in zwakte, vaak zelfs verlamming. De zenuwen die het meest waarschijnlijk flexie en extensie van de voet veroorzaken, zijn het meest beschadigd. Daarnaast is de gevoeligheid van de oppervlakkige lagen van de dermis in het gebied van de handen op het type "handschoenen" en voeten op het type "teen".

In sommige gevallen kan deze ziekte een acuut beloop hebben. Dit komt voornamelijk door overmatige hypothermie.

Naast de bovengenoemde klinische symptomen kunnen ook andere pathologische manifestaties aanwezig zijn, zoals een significante verandering in het kleurengamma van de huid van de benen en de temperatuur van de ledematen, oedeem van het distale been (minder vaak van de handen), toegenomen zweten. De betreffende ziekte kan soms de hersenzenuwen aantasten, namelijk de oculomotorische en optische zenuwen.

De beschreven schendingen worden meestal gedetecteerd en nemen gedurende enkele weken / maanden toe. Deze ziekte kan verschillende jaren aanhouden. Aan het einde van het gebruik van alcoholische dranken kan de ziekte overwinnen.

De demyeliniserende vorm van polyneuropathie wordt als een ernstige ziekte beschouwd, vergezeld door een ontsteking van de zenuwwortels en de geleidelijke vernietiging van hun myeline-omhulsel.

De beschouwde vorm van de ziekte is relatief zeldzaam. Vaak treft deze ziekte de volwassen mannelijke populatie, hoewel het ook bij de zwakkere helft van de kinderen kan voorkomen. Demyeliniserende polyneuropathie manifesteert zich meestal door zwakte van de spieren van de distale en proximale zones van de ledematen, als gevolg van schade aan de zenuwwortels.

Het mechanisme van ontwikkeling en de etiologische factor van de weloverwogen vorm van de ziekte van vandaag is helaas helaas niet bekend, maar talrijke studies hebben de auto-immune aard van demyeliniserende polyneuropathie aangetoond. Om een ​​aantal redenen begint het immuunsysteem zijn eigen cellen als vreemd te behandelen, waardoor het wordt geaccepteerd om specifieke antilichamen te produceren. In deze vorm van pathologie vallen antigenen de zenuwwortelcellen aan en veroorzaken vernietiging van hun schil (myeline), waardoor een ontstekingsproces ontstaat. Als gevolg van dergelijke aanvallen verliezen zenuwuiteinden hun fundamentele functies, waardoor de innervatie van organen en spieren wordt afgebroken.

Aangezien algemeen wordt aangenomen dat de oorsprong van een auto-immuunziekte gerelateerd is aan erfelijkheid, kan een genetische factor in het voorkomen van demyeliniserende polyneuropathie niet worden uitgesloten. Daarnaast zijn er omstandigheden die de werking van het immuunsysteem kunnen veranderen. Deze aandoeningen of factoren omvatten metabole en hormonale stoornissen, ernstige fysieke inspanning, infectie van het lichaam, emotionele overbelasting, vaccinatie, trauma, stress, ernstige ziekte en chirurgie.

Aldus wordt de behandeling van polyneuropathie van de onderste extremiteit vertegenwoordigd door een aantal kenmerken die moeten worden overwogen, omdat de betreffende schending niet onafhankelijk plaatsvindt. Daarom is het bij het detecteren van de eerste verschijnselen en tekenen van ziekte noodzakelijk om onmiddellijk de etiologische factor vast te stellen, omdat de behandeling van bijvoorbeeld diabetische polyneuropathie verschilt van de therapie van pathologie die wordt gegenereerd door het misbruik van alcohol.

Polyneuropathie van de bovenste ledematen

Deze overtreding treedt op als gevolg van schade aan het zenuwstelsel en leidt tot verlamming van de bovenste ledematen. Bij deze ziekte wordt meestal een symmetrische beschadiging van de zenuwvezels van de distale delen van de ledematen opgemerkt.

Symptomen van polyneuropathie van handen zijn bijna altijd eentonig. Bij patiënten met toegenomen transpiratie, schending van pijngevoeligheid, thermoregulatie, huidvoeding, een verandering in tactiele gevoeligheid, verschijnen paresthesieën in de vorm van "kippenvel". Deze pathologie wordt gekenmerkt door drie soorten percolatie, namelijk chronisch, acuut en subacuut.

Polyneuropathie van de bovenste extremiteiten manifesteert zich vooral door zwakte van de handen, verschillende algiën, die in hun inhoud brandend of gebogen zijn, zwelling en soms tintelingen kunnen worden gevoeld. Met deze pathologie wordt de vibratiegevoeligheid verminderd, waardoor patiënten vaak moeite hebben om elementaire manipulaties uit te voeren. Soms is er bij mensen met polyneuropathie een afname van de gevoeligheid in de handen.

Veroorzaken polyneuropathie van de handen, meestal verschillende intoxicaties, bijvoorbeeld vanwege het gebruik van alcohol, chemicaliën, bedorven producten. Ook kan provoceren het voorkomen van de ziekte zijn: avitaminosis, infectieus proces (virale of bacteriële etiologie), collagenose, disfunctie van de lever, nieren, tumor of auto-immuunprocessen, pathologie van de pancreas en endocriene klier. Vaak lijkt deze ziekte het gevolg van diabetes.

De beschreven ziekte kan op verschillende manieren bij elke patiënt voorkomen.

Volgens de pathogenese kan polyneuropathie van de bovenste ledematen worden verdeeld in axonale en demyeliniserende, afhankelijk van klinische manifestaties: vegetatief, sensorisch en motorisch. In zijn pure vorm is het nogal moeilijk om de genoemde variëteiten van deze kwaal te ontmoeten, vaker combineert de ziekte de symptomen van verschillende variaties.

Behandeling met polyneuropathie

Tegenwoordig zijn de methoden voor de behandeling van de ziekte in kwestie vrij schaars. Daarom blijft de behandeling van polyneuropathie van verschillende vormen tot op heden een ernstig probleem. Het kennisniveau van moderne artsen op het gebied van het pathogenetische aspect en de etiologische factor van deze categorie ziekten bepaalde de haalbaarheid van het identificeren van twee gebieden van therapeutisch effect, namelijk ongedifferentieerde en gedifferentieerde werkwijzen.

Gedifferentieerde therapeutische correctiemethoden voor endogene intoxicatie suggereren de behandeling van de belangrijkste ziekte (bijvoorbeeld nefropathie, diabetes), voor pathologieën van het spijsverteringsstelsel veroorzaakt door malabsorptie, vereisen de benoeming van grote doses vitamine B1 (thiamine) en B12 (cyanocobalamine).

Geneesmiddelen voor de behandeling van diabetische polyneuropathie en hun keuze zijn bijvoorbeeld het gevolg van het handhaven van een bepaald glycemisch niveau. De behandeling van polyneuropathie op de achtergrond van diabetes dient geleidelijk te gebeuren. In het eerste stadium moeten het lichaamsgewicht en het dieet worden aangepast, een reeks speciale fysieke oefeningen worden ontwikkeld en de bloeddrukindicatoren moeten in overeenstemming zijn met de norm. Pathogenetische methoden van therapie omvatten het gebruik van neurotrope vitaminen en de injectie van alfa-liponzuur in grote doses.

Niet-gedifferentieerde therapeutische methoden worden weergegeven door glucocorticoïden, immunosuppressieve geneesmiddelen en plasma-uitwisseling.

Geneesmiddelen voor de behandeling van polyneuropathie moeten in combinatie worden voorgeschreven. De specificiteit van de keuze van de therapeutische maatregelen van de pathologie in kwestie is altijd afhankelijk van de etiologische factor die de ziekte veroorzaakte en haar beloop veroorzaakte. De symptomen van polyneuropathie, veroorzaakt door een overmatig gehalte aan pyridoxine (vitamine B6), verdwijnen bijvoorbeeld zonder een spoor na de normalisatie van het niveau.

Polyneuropathie veroorzaakt door het kankerproces wordt behandeld door chirurgie - verwijdering van de tumor, die druk uitoefent op de zenuwuiteinden. Als de ziekte is opgetreden tegen de achtergrond van hypothyreoïdie, wordt hormoontherapie gebruikt.

Behandeling van toxische polyneuropathie, in de eerste beurt, omvat ontgiftingsmaatregelen, waarna medicijnen worden voorgeschreven om de ziekte zelf te corrigeren.

Als het onmogelijk is om de oorzaak die de ontwikkeling van de beschreven ziekte veroorzaakte te identificeren of te elimineren, heeft het hoofddoel van de behandeling betrekking op het verwijderen van pijn en het elimineren van spierzwakte.

Gebruik in deze gevallen standaard fysiotherapeutische methoden en de benoeming van een aantal geneesmiddelen gericht op het verlichten of verlichten van pijn veroorzaakt door schade aan zenuwvezels. Bovendien worden fysiotherapeutische methoden actief gebruikt in alle stadia van de revalidatiebehandeling.

Met behulp van pijnstillende medicijnen of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen is het nogal moeilijk om algia te verslaan. Daarom is de benoeming van lokale anesthetica, anticonvulsiva en antidepressiva voor de verlichting van pijn meer gewoon.

De effectiviteit van antidepressiva ligt in hun vermogen om het noradrenerge systeem te activeren. De keuze van geneesmiddelen in deze groep wordt individueel bepaald, omdat antidepressiva vaak geestelijke afhankelijkheid veroorzaken.

Het gebruik van anticonvulsiva wordt gerechtvaardigd door hun vermogen om zenuwimpulsen afkomstig van de aangetaste zenuwen te remmen.

Wat is polyneuropathie van de bovenste en onderste ledematen? Symptomen, diagnose en behandeling

Polyneuropathie van de bovenste en onderste ledematen, waarvan de symptomen en behandeling al meer dan een jaar raadselachtige artsen over de hele wereld zijn, is de laatste tijd steeds gebruikelijker geworden, vooral bij ouderen. Het belangrijkste kenmerk van deze ziekte is een degeneratieve verslechtering van de gevoeligheid, evenals een vasculaire aandoening, meestal geassocieerd met verminderde werking van het neurale systeem. Het manifesteert zich het vaakst in de distale delen van de onderste ledematen, maar na verloop van tijd kan het een meervoudsvorm krijgen, dat wil zeggen dat het de spieren van bijna het hele organisme beïnvloedt. Wat veroorzaakt de ziekte, welke symptomen eraan voorafgaan? En het allerbelangrijkste: is het vatbaar voor behandeling en welke therapie is het meest effectief?

Wat is polyneuropathie van de bovenste en onderste ledematen?

Polyneuropathie is geen afzonderlijke ziekte, maar een onderzoekssymptoom dat zich ontwikkelt tegen de achtergrond van complexe metabole, allergische, intoxicatieprocessen in het menselijk lichaam. Artsen zijn van mening dat intoxicatie (bijvoorbeeld wonen in een regio met een ongunstige milieusituatie), diabetes mellitus en chronische voedingstekorten de belangrijkste factoren zijn die de ziekte veroorzaken. Daarom is het algemeen aanvaard dat polyneuropathie van de bovenste en onderste ledematen een "sociale" ziekte is, die vooral voorkomt bij diegenen die geen uitgebalanceerd dieet of een volledig medisch onderzoek kunnen betalen.

De term "polyneuropathie" wordt gebruikt om de meervoudige beschadiging van de gevoeligheid van zenuwvezels te beschrijven. Echter, deze ziekte manifesteert zich aanvankelijk meestal in de onderste ledematen, wat geassocieerd is met de lengte van de lokale zenuwvezels. In feite beïnvloedt polyneuropathie het werk van het gehele neurale systeem, maar in eerste instantie is het duidelijk zichtbaar in de benen.

In dit geval is het gebruikelijk om verschillende soorten polyneuropathie te onderscheiden:

• axonaal is wanneer een uitgesproken laesie slechts één zenuw beïnvloedt;
• distaal - dit is wanneer de zenuwen symmetrisch worden beïnvloed, dat wil zeggen onmiddellijk in beide ledematen.

Dit alles is geen afzonderlijke soort, maar de aard van het verloop van de ziekte bij een enkele patiënt. Het is mogelijk dat aanvankelijk axonale neuropathie vervolgens wordt getransformeerd in distaal (of vice versa, als enige therapie aanvankelijk werd uitgevoerd). Heel vaak heeft de patiënt ook myelinopathie - een complexe progressieve laesie van het centrale zenuwstelsel. Dit is een soort ingewikkelde fase van neuropathie.

De hoofdoorzaken van polyneuropathie

Volgens de instructies van de artsen zijn de meest voorkomende oorzaken van polyneuropathie:

• diabetes mellitus in 3 of 4 fasen (wanneer insuline-injecties worden voorgeschreven aan de patiënt, aangezien conservatieve therapie niet het gewenste effect heeft);
• gebrek aan vitamines en voedingsstoffen (gedurende een lange periode);
• aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, die de snelheid van de bloedstroom vermindert;
• chemotherapie of bestralingstherapie;
• drugsgebruik, chronisch alcoholisme (een extreem negatief effect op de lever, dat ook een belangrijk orgaan is bij het waarborgen van een normale doorbloeding);
• auto-immuunziekten van verschillende etiologieën;
• chronische intoxicatie;
• genetische en idiopathische (onverklaarde etiologie) factoren;
• infectie met bepaalde soorten infecties (viraal, bacterieel en schimmel).

In bijna 75% van de gevallen kan de exacte primaire oorzaak van de ziekte niet worden vastgesteld. In dit geval wordt de patiënt opgenomen in de kaart "polyneuropathie idiopathische etiologie." In dit geval is complexe therapie voorgeschreven. Als de oorzaak is vastgesteld, begint de behandeling met de verwijdering ervan.

Symptomen van polyneuropathie

Polyfrinitis (vaak polyneuropathie genoemd) begint in de meeste gevallen met de volgende symptomen:

• verminderde sensorische gevoeligheid van de benen of de bovenste ledematen (precies op de toppen van de vingers);
• autonome vaataandoeningen van de onderste ledematen tegen de achtergrond van stoornissen in het centrale zenuwstelsel;
• spierdystrofie (voornamelijk onderste ledematen);
• botdegeneratie (complex, beïnvloedt het hele lichaam);
• spiertrekkingen of spontane samentrekking;
• frequente spierkrampen;
• lokale anemie (in de latere stadia van de ziekte);
• veelvuldige pijn in de benen, armen (onverklaarde etiologie, verergerd als migraine, dat wil zeggen, een specifieke vasculaire reactie).

In feite zal de reeks symptomen uitgedrukt in elke patiënt aanzienlijk variëren. Maar de belangrijkste factor is hetzelfde - het is de destructieve vernietiging van zenuwvezels, die na verloop van tijd ook het werk van de hersenen zal beïnvloeden.

De patiënt zelf naar de dokter behandelt het vaakst de volgende klachten:

• brandende pijn in de onderste en bovenste ledematen;
• huidallodynie (pijn met minimale irritatie of aanraking);
• onbalans en coördinatie zonder duidelijke reden;
• verminderde reflexen;
• het onvermogen om de beweging van de vingers te beheersen;
• atrofie van motorische spieren.

Het belangrijkste punt - al deze symptomen verslechteren na verloop van tijd en het is bijna onmogelijk om de voortgang te stoppen.

video

Diagnose van polyneuropathie

Primaire diagnose omvat:

• compleet aantal bloedcellen;
• het opstellen van een metabool profiel;
• het bepalen van het vitamine B-gehalte₁₂ en schildklier stimulerend hormoon;
• het niveau van nuchtere glucose in bloed en in andere situaties bestuderen (als diabetes mellitus wordt vermoed);
• uitgebreide diagnose van het cardiovasculaire systeem (in rust en tijdens lichamelijke inspanning);
• bepaling van de bezinkingssnelheid van erytrocyten in het bloed;
• vibratietest.

Pas na alle bovenstaande onderzoeken zal de arts klaar zijn om de definitieve diagnose vast te stellen, evenals de optimale therapie voorschrijven. De neuropatholoog is betrokken bij het onderzoek en de behandeling van patiënten met polyneuropathie.

Behandeling van polyneuropathie van de bovenste en onderste ledematen

Artsen schrijven vooral fysiotherapie voor aan patiënten, gericht op het herstellen van de perifere gevoeligheid van zenuwvezels. Acupunctuur, fysiotherapie, therapeutische handmassage toonde zich goed in dit opzicht. Tegelijkertijd wordt de patiënt aangeraden om zijn dieet te herzien om de beschikbaarheid van micronutriënten in het lichaam in evenwicht te brengen. Het aanbevolen dieet wordt gemaakt door een voedingsdeskundige op basis van de getuigenis van een neuropatholoog. Als dit geen positieve resultaten oplevert, wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven. In de meeste gevallen krijgt de patiënt de volgende soorten medicijnen voorgeschreven:

• anticonvulsiva (remmen ook spierspasmen);
• antidepressiva (normale psycho-emotionele toestand remt significant de exacerbatie van de ziekte);
• kalium, vitamine C, vitamine B- en D-groepen;
• geneesmiddelen die de activiteit van immuunprocessen onderdrukken (in de aanwezigheid van een auto-immuunziekte);
• glucocorticosteroïden (interfereren met de actieve reactie van het lichaam op een afname van de gevoeligheid, die vaak het pijneffect verhoogt);
• analgetica (om pijn te elimineren);
• geneesmiddelen die de neuronale geleidbaarheid verbeteren (in de meeste gevallen Proserin of medicijnen die daarop zijn gebaseerd).

De optimale set geneesmiddelen voor elke patiënt wordt individueel bepaald door de behandelende arts.

Maar in feite zijn alle bovenstaande behandelingsopties ondersteunende behandelingen die de primaire oorzaak niet volledig elimineren, maar de verergering van polyneuropathie van de bovenste en onderste ledematen aanzienlijk zullen vertragen. Het houdt ook rekening met de leeftijd van de patiënt (bij ouderen is de behandeling moeilijker), zijn ziektebeeld (polyneuropathie, vanwege genetische factoren, is praktisch niet vatbaar voor behandeling). Het moeilijkste is om de oorspronkelijke oorzaak van de ziekte vast te stellen. En het is mogelijk om de ontwikkeling volledig te stoppen door deze meest verzwarende factor te verwijderen.

Total, polyneuropathie van de bovenste en onderste ledematen is een ziekte die wordt veroorzaakt door een heel complex van factoren die het werk van het centrale zenuwstelsel beïnvloeden. Gemanifesteerd in de vorm van destructieve en functionele stoornissen in het werk van zenuwuiteinden. Tegelijkertijd zijn de coördinatie, gevoeligheid en spiermobiliteit verminderd. Er is tegenwoordig geen duidelijk behandelingsalgoritme voor polyneuropathie - artsen gebruiken complexe therapie gericht op het normaliseren van de balans van voedingsstoffen in het lichaam en het verbeteren van de geleidbaarheid van zenuwvezels.