Cholesterol: wat is het?

Cholesterol is een van de belangrijkste stoffen in het lichaam. Het maakt deel uit van alle celmembranen in weefsels en organen. Deze stof is een voorloper van corticosteroïden en geslachtshormonen, galzuren, vitamine D en andere.

Cholesterol kan echter schadelijk zijn voor het lichaam. Ze praten over 'slecht' en 'goed' cholesterol. Verstoring van het evenwicht in de samenstelling van verschillende klassen van lipoproteïnen leidt tot de ontwikkeling van atherosclerose.

Wat is cholesterol en lipoproteïnen?

Cholesterol wordt voornamelijk in de lever gesynthetiseerd en komt het lichaam ook binnen met voedsel. Met de juiste voeding wordt ongeveer 500 mg cholesterol per dag met voedsel aan het menselijk lichaam geleverd en ongeveer dezelfde hoeveelheid wordt in het lichaam zelf geproduceerd (50% in de lever, 15% in de darm en de rest in de huid).

Cholesterolmoleculen uit voedsel worden opgenomen in de darm en komen in het bloed. Het wordt overgebracht naar de weefsels als onderdeel van specifieke eiwit-lipidecomplexen - lipoproteïnen. Ze bevatten eiwitten - apoproteïnen, cholesterol, evenals andere lipidenstoffen - triglyceriden. Hoe meer cholesterol in de samenstelling van een dergelijk complex, hoe lager de dichtheid. Op basis hiervan zijn er lipoproteïnen met lage dichtheid (LDL), zeer lage dichtheid (VLDL) en hoge dichtheid (HDL).

VLDL gesynthetiseerd in de lever. Ze vormen LDL. Deze laatste zijn het rijkst aan cholesterol. Ze kunnen tot 2/3 van het totale cholesterolgehalte in het bloed bevatten. LDL speelt een belangrijke rol bij het transport van cholesterol in de vaatwand en bij de vorming van atherosclerose.

Het is bekend dat hoe groter de behoefte van het lichaam aan bouwmateriaal voor de vorming van nieuwe celmembranen, hoe groter de behoefte aan steroïde hormonen, hoe lager het LDL-gehalte in het bloed en hoe minder waarschijnlijk de vorming van atherosclerotische plaques in de bloedvaten.

HDL worden gesynthetiseerd in de lever. Ze bevatten minder cholesterol in vergelijking met LDL. Deze lipoproteïnen keren het transport van cholesterol uit vaten, organen en weefsels om, verplaatsen het naar andere lipoproteïnen of transporteren het direct naar de lever en verwijderen het vervolgens met gal uit het lichaam. Hoe hoger het niveau van HDL in het bloed en hoe groter de hoeveelheid cholesterol die erin zit, hoe minder waarschijnlijk de ontwikkeling van atherosclerose en hoe groter de kans op de omgekeerde ontwikkeling van atherosclerotische plaques.

Bij de mens zit ongeveer 70% van het cholesterol in de samenstelling van LDL, 10% - in de samenstelling van VLDL en 20% - in de samenstelling van HDL.

"Slecht" en "Goed" cholesterol

Cholesterol, dat deel uitmaakt van LDL, heeft een atherogeen effect. In het dagelijks leven wordt een dergelijk complex 'slecht' cholesterol genoemd. Daarentegen wordt cholesterol in HDL "goed" genoemd.

Het verhogen van LDL-cholesterol en hun cholesterol, enerzijds, en het verlagen van HDL-concentraties en cholesterol daarin, anderzijds, creëren omstandigheden voor de vorming van atherosclerotische plaques en de progressie van gerelateerde ziekten, in het bijzonder ischemische hartziekte.

Integendeel, een afname van het LDL-gehalte in het bloed en een verhoging van de concentratie van HDL creëren niet alleen voorwaarden voor het stoppen van de ontwikkeling van atherosclerose, maar ook voor de regressie ervan.

Ze zeiden altijd: "Er is geen atherosclerose zonder cholesterol." Gezien de zeer belangrijke rol die lipoproteïnen spelen in dit proces, zeggen ze: "Zonder lipoproteïnen is er geen atherosclerose".

Cholesterol bij normale en verschillende ziekten

Het serum dat op een lege maag wordt ingenomen, bevat cholesterol en drie soorten lipoproteïnen: VLDL, LDL en HDL, waarin het zit en waarmee het wordt verdragen. Totaal cholesterol is de som van deze drie componenten.

Het normale cholesterolgehalte is niet meer dan 5,2 mmol / l. Matige hypercholesterolemie (verhoogde cholesterolconcentratie in het bloed) - tot 6,5 mmol / l. Een niveau van maximaal 7,8 mmol / l wordt beschouwd als ernstige hypercholesterolemie, waarbij het sterftecijfer door coronaire hartziekten 5 of meer keer toeneemt. Zeer hoge hypercholesterolemie - meer dan 7,8 mmol / l.

Het gehalte aan HDL-cholesterol is normaal 0,72-2,2 mmol / l.

Het normale niveau van LDL-cholesterol is 2,3-5,4 mmol / l.

De plasmaconcentratie van cholesterol is meestal verhoogd bij diabetes mellitus, remming van de schildklierfunctie (hypothyreoïdie) en obesitas. Verhoogde cholesterol is een onafhankelijke risicofactor voor atherosclerose en zijn manifestaties - coronaire hartziekten, atherosclerose obliterans en cerebrale circulatiestoornissen.

Laag cholesterolgehalte in het bloed wordt vaak waargenomen bij infectieziekten, darmziekten met een schending van de opname van voedingsstoffen, verhoogde schildklierfunctie (hyperthyreoïdie) en uitputting.

Atherogene coëfficiënt

De verhouding van "slechte" en "goede" cholesterol kan worden geschat met behulp van de zogenaamde atherogene coëfficiënt (CAT).

CAT = (Xc - Xcdvp) / Xc HDL, waar

Xc - totaal cholesterol in het bloedplasma;

HsLPVP - plasma cholesterolgehalte in HDL.

Op de leeftijd van 20-30 jaar is dit cijfer 2-2,8. Bij mensen ouder dan 30 jaar zonder tekenen van atherosclerose is de CAT-waarde 3-3,5. Bij ischemische hartaandoeningen is de CAT-waarde groter dan 4, wat de prevalentie van "slecht" LDL-cholesterol in de totale fractie aangeeft.

Over cholesterol in voedsel

Dieet speelt een belangrijke rol bij de behandeling van hypercholesterolemie. Het is dus noodzakelijk om rekening te houden met het cholesterolgehalte in voedingsproducten om het gebruik ervan te beperken.

Cholesterolgehalte (mg) in voedingsmiddelen

Rund zonder vet 100 g

Lam zonder vet 100 g

Wit kippenvlees 100 g

Donker kippenvlees 100 g

Gekookte worst 100 g

Vis medium vet 100 g

Melk 3% 200 g

Kwark 9% 100 g

Volkoren kwark 100 g

Plantaardige olie (zonnebloem, olijfolie) 100 g

Cholesterol in het bloed: de waarde, analyse en afwijkingen van de norm, wat te doen met verheven

Cholesterol in de moderne mens wordt als de belangrijkste vijand beschouwd, hoewel hij enkele decennia geleden nog niet zo'n groot belang kreeg. Weggegooid door nieuwe, niet zo lang verzonnen producten, vaak zeer afstandelijk qua samenstelling van die gebruikt door onze voorouders, negerend het dieet, begrijpt een persoon vaak niet dat het grootste deel van de schuld voor overmatige ophoping van cholesterol en zijn schadelijke fracties bij hemzelf ligt. Het helpt niet om cholesterol en "gek" levensritme te bestrijden, waardoor het predisponeert voor verstoring van metabolische processen en afzetting van overtollige vetachtige substantie op de wanden van slagaders.

Wat is er goed en slecht aan?

Voortdurend "schelden" deze substantie, mensen vergeten dat het noodzakelijk is voor de mens, omdat het veel voordeel brengt. Wat is goed met cholesterol en waarom kan het niet uit ons leven worden verwijderd? Dus zijn beste kant:

• Een secundaire monohydrische alcohol, een vetachtige substantie die cholesterol wordt genoemd, in een vrije toestand samen met fosfolipiden, is een onderdeel van de lipidestructuur van celmembranen en zorgt voor hun stabiliteit.
• Cholesterol in het menselijk lichaam, desintegrerend, dient als een bron van vorming van bijnierschorshormonen (corticosteroïden), vitamine D₃ en galzuren, die de rol spelen van vetemulgatoren, dat wil zeggen, het is een voorloper van zeer actieve biologische stoffen.

Maar aan de andere kant kan cholesterol verschillende problemen veroorzaken:

Cholesterol is de boosdoener van cholelithiasis, als de concentratie in de galblaas de toegestane limieten overschrijdt, is het slecht oplosbaar in water en vormt het, na het punt van afzetting bereikt te hebben, harde ballen - galstenen, die de galwegen kunnen blokkeren en de doorgang van gal kunnen voorkomen. De aanval van ondraaglijke pijn in het rechter hypochondrium (acute cholecystitis) is verzekerd, men kan niet zonder een ziekenhuis.

cholesterolplaquevorming met verminderde bloedstroom en het risico op blokkering van bloedvaten

Een van de belangrijkste negatieve kenmerken van cholesterol wordt beschouwd als de directe deelname aan de vorming van atherosclerotische plaques op de wanden van slagaders (ontwikkeling van het atherosclerotische proces). Deze taak wordt uitgevoerd door de zogenaamde atherogene cholesterol of lipoproteïnen met lage en zeer lage dichtheid (LDL en VLDL), die 2/3 van de totale cholesterol in het bloedplasma uitmaken. Het is waar dat de "slechte" cholesterol wordt geprobeerd de anti-atherogene lipoproteïnen met hoge dichtheid (HDL) tegen te gaan die de vaatwand beschermen, maar ze zijn 2 keer minder (1/3 van het totaal).

Patiënten bespreken vaak slechte cholesterolwaarden onderling, delen ervaringen en recepten over hoe het te verlagen, maar het kan nutteloos zijn als alles willekeurig wordt gedaan. Iets lager het cholesterolgehalte in het bloed (opnieuw? Wat?) Helpt het dieet, folk remedies en een nieuwe manier van leven, gericht op het verbeteren van de gezondheid. Om het probleem met succes op te lossen, moet u niet alleen het totale cholesterol als basis nemen, maar om de waarden te veranderen, moet u uitvinden welke van de fracties moeten worden verlaagd, zodat anderen weer normaal worden.

Hoe de analyse ontcijferen?

De cholesterolnorm in het bloed mag niet hoger zijn dan 5,2 mmol / l, maar zelfs een concentratiewaarde die 5,0 nadert, kan niet volledig vertrouwen dat alles in een persoon goed is, aangezien het totale cholesterolgehalte geen absoluut betrouwbaar teken van welzijn is. Normale niveaus van cholesterol in een bepaalde verhouding zijn verschillende indicatoren, die onmogelijk te bepalen zijn zonder een speciale analyse, het lipidespectrum.

De samenstelling van LDL-cholesterol (atherogeen lipoproteïne), naast LDL, omvat lipoproteïnen met een zeer lage dichtheid (VLDL) en "restanten" (dit is wat residuen van de overgang van VLDL naar LDL) worden genoemd. Dit lijkt allemaal heel moeilijk, maar als je ernaar kijkt, kan iedereen die geïnteresseerd is het lipidespectrum ontcijferen.

Meestal wordt het bij het uitvoeren van biochemische analyses voor cholesterol en zijn fracties vrijgegeven:

• Totaal cholesterol (normaal tot 5,2 mmol / l of minder dan 200 mg / dL).
• Het belangrijkste "vehikel" van cholesterolesters is lipoproteïne met lage dichtheid (LDL). Bij een gezond persoon hebben ze hun 60-65% van de totale hoeveelheid (of LDL-cholesterolniveau (LDL + VLDL) niet hoger dan 3,37 mmol / l). Bij die patiënten die reeds atherosclerose hebben beïnvloed, kunnen de LDL-LDL-waarden aanzienlijk stijgen, wat optreedt als gevolg van een afname van het gehalte aan anti-atherogene lipoproteïnen, dat wil zeggen dat deze indicator informatiever is in termen van atherosclerose dan het niveau van totaal cholesterol in het bloed.
• High density lipoproteïnen (HDL-cholesterol en HDL-cholesterol), die bij normale vrouwen groter dan 1,68 mmol / l (mannen ondergrens andere - hoger dan 1,3 mmol / l) moet zijn. In andere bronnen te vinden verschillende nummers (bij vrouwen - boven 1,9 mmol / l of 500-600 mg / l voor mannen - 1.6 of hoger 400-500 mg / l), dit is afhankelijk van de kenmerken van reagentia en methodologieën de reactie uitvoeren. Als het niveau van HDL-cholesterol minder dan aanvaardbare waarden wordt, kunnen ze de vaten niet volledig beschermen.
• Een dergelijke indicator als atherogene coëfficiënt, die de ontwikkelingsgraad van het atherosclerotische proces aangeeft, maar niet het belangrijkste diagnostische criterium is, wordt berekend met de formule: CA = (OX - HDL-C): HS-HDL, de normale waarden ervan fluctueren binnen 2-3.

Tests voor cholesterol suggereren de optionele selectie van alle fracties afzonderlijk. VLDL kan bijvoorbeeld gemakkelijk worden berekend uit de concentratie van triglyceriden met de formule (HS-VLDL = TG: 2,2) of van het totale cholesterol aftrekken van de hoeveelheid lipoproteïnen met hoge en zeer lage dichtheid en LDL-C krijgen. Misschien vindt de lezer deze berekeningen niet interessant, omdat ze alleen ter informatie worden gegeven (om een ​​idee te hebben over de componenten van het lipidespectrum). In ieder geval wordt de ontcijfering gedaan door de arts, hij maakt ook de nodige berekeningen voor de posities die voor hem van belang zijn.

En over de snelheid van cholesterol in het bloed

Misschien zijn lezers informatie tegengekomen dat de hoeveelheid cholesterol in het bloed 7,8 mmol / l bedraagt. Dan kunnen ze zich voorstellen wat de cardioloog zal zeggen als ze zo'n analyse zien. Absoluut - hij zal het volledige lipidespectrum voorschrijven. Daarom nogmaals: een normaal cholesterolgehalte wordt geacht maximaal 5,2 mmol / l te zijn (aanbevolen waarden), borderline tot 6,5 mmol / l (het risico op het ontwikkelen van CHD!), En alles wat hoger is, respectievelijk verhoogd (cholesterol is gevaarlijk in hoge aantallen en waarschijnlijk het atherosclerotische proces in volle gang).

De concentratie van het totale cholesterol in het bereik van 5,2 - 6,5 mmol / l is dus de basis voor de test, die het niveau van cholesterol-antiatherogene lipoproteïnen (HDL-C) bepaalt. Analyse van cholesterol moet worden uitgevoerd in 2 tot 4 weken zonder het dieet en het gebruik van geneesmiddelen te verlaten, het testen wordt elke 3 maanden herhaald.

Over de ondergrens

Iedereen kent het en heeft het over een hoog cholesterolgehalte, in een poging het met alle beschikbare middelen te verminderen, maar bijna nooit rekening te houden met de ondergrens van de norm. Haar, alsof, nee. Ondertussen kan een laag cholesterolgehalte in het bloed aanwezig zijn en gepaard gaan met behoorlijk ernstige aandoeningen:

1. Lang vasten tot uitputting.
2. Neoplastische processen (uitputting van een persoon en absorptie van cholesterol uit zijn bloed door een kwaadaardig neoplasma).
3. Ernstige schade aan de lever (de laatste fase van cirrose, dystrofische veranderingen en infectieuze laesies van het parenchym).
4. Longziekten (tuberculose, sarcoïdose).
5. Hyperfunctie van de schildklier.
6. Anemie (megaloblastische, thalassemie).
7. Schade aan het centrale zenuwstelsel (centraal zenuwstelsel).
8. Lange koorts.
9. Tyfus-koorts.
10. Brandwonden met aanzienlijke schade aan de huid.
11. Ontstekingsprocessen in zachte weefsels met ettering.
12. Sepsis.

Wat betreft de cholesterolfracties, ze hebben ook lagere grenzen. Bijvoorbeeld, een afname van lipoproteïne-cholesterol met een hoge dichtheid boven 0,9 mmol / l (antiatherogenisch) is geassocieerd met risicofactoren voor CHD (fysieke inactiviteit, slechte gewoonten, overgewicht, arteriële hypertensie), dat wil zeggen dat het duidelijk is dat mensen een neiging ontwikkelen omdat hun bloedvaten niet beschermd, omdat HDL onbetaalbaar is.

Lage bloedcholesterol vertegenwoordigt low density lipoproteïne (LDL) wordt aangegeven met dezelfde ziekten als de totale cholesterol (uitputting, tumor, ernstige leverziekte, longen, bloedarmoede enz. D.).

Bloed cholesterol verhoogd

Eerst, over de oorzaken van hoog cholesterol, hoewel ze waarschijnlijk al lang bekend zijn bij iedereen:

• Onze voedingsmiddelen en vooral dierlijke producten (vlees, volle melk, eieren, allerlei soorten kaas) met verzadigde vetzuren en cholesterol. De rage voor chips en allerlei snelle, smakelijke, voedzame fastfoodproducten met verschillende transvetten belooft ook niets goeds. Conclusie: zo'n cholesterol is gevaarlijk en het gebruik ervan moet worden vermeden.
• Lichaamsgewicht - overmaat verhoogt het niveau van triglyceriden en vermindert de concentratie van hoge dichtheid lipoproteïnen (anti-atherogeen).
• Lichamelijke activiteit Hypodynamie is een risicofactor.
• Leeftijd na 50 jaar en mannelijk geslacht.
• Erfelijkheid. Soms is hoog cholesterol een familieprobleem.
• Roken is niet zo veel verhoogd totaal cholesterol, maar het vermindert wel degelijk het niveau van de beschermende fractie (cholesterol - HDL).
• Bepaalde medicijnen (hormonen, diuretica, bètablokkers).

Het is dus niet moeilijk om te raden wie het meest wordt voorgeschreven voor het testen van cholesterol.

Ziekten met hoog cholesterol

Aangezien er zoveel is gezegd over de gevaren van hoog cholesterol en over de oorsprong van een dergelijk fenomeen, zal het waarschijnlijk nuttig zijn op te merken onder welke omstandigheden deze indicator zal toenemen, aangezien ook zij tot op zekere hoogte de oorzaak kunnen zijn van een hoog cholesterolgehalte in het bloed:

1. Erfelijke stoornissen van metabole processen (familie varianten als gevolg van metabole stoornis). In de regel zijn dit ernstige vormen, te herkennen aan hun vroege manifestatie en speciale weerstand tegen therapeutische maatregelen;
2. Ischemische hartziekte;
3. Verschillende pathologieën van de lever (hepatitis, geelzucht van niet-hepatische oorsprong, mechanische geelzucht, primaire biliaire cirrose);
4. Ernstige nierziekte met nierfalen en oedeem:
5. Hypofunctie van de schildklier (hypothyreoïdie);
6. Inflammatoire en neoplastische aandoeningen van de pancreas (pancreatitis, kanker);
7. Diabetes mellitus (het is moeilijk om een ​​diabeticus voor te stellen zonder een hoog cholesterolgehalte - dit is in het algemeen een zeldzaamheid);
8. Pathologische aandoeningen van de hypofyse met verminderde productie van somatotropine;
9. obesitas;
10. Alcoholisme (onder alcoholisten die alcohol drinken, maar niet bijten) is verhoogd, maar atherosclerose komt niet vaak voor);
11. Zwangerschap (een tijdelijke toestand, het lichaam na het verstrijken van alles zal uitwerken, maar het dieet en andere voorschriften voor een zwangere vrouw zullen niet interfereren).

Natuurlijk denken patiënten in dergelijke situaties niet meer aan het verlagen van cholesterol, alle inspanningen zijn gericht op het bestrijden van de onderliggende ziekte. Welnu, en degenen die nog steeds niet zo slecht zijn, hebben een kans om hun schepen te redden, maar om ze terug te brengen naar hun oorspronkelijke staat zal niet werken.

Cholesterol bestrijden

Zodra een persoon over zijn problemen in het lipidespectrum leerde, bestudeerde hij de literatuur over het onderwerp, luisterde naar de aanbevelingen van artsen en eenvoudigweg goed geïnformeerde mensen, zijn eerste wens is om het niveau van deze schadelijke stof te verlagen, dat wil zeggen, om de behandeling van hoog cholesterol te starten.

De meest ongeduldige mensen vragen om onmiddellijke voorschrijven van medicijnen, anderen geven de voorkeur aan 'chemie'. Opgemerkt moet worden dat de tegenstanders van drugs in vele opzichten gelijk hebben - je moet jezelf veranderen. Om dit te doen, schakelen patiënten over naar een hypocholesterolendieet en worden licht vegetariërs om hun bloed te bevrijden van "slechte" componenten en de inname van nieuw voedsel met vet voedsel te voorkomen.

Voedsel en cholesterol:

Een persoon verandert zijn denkwijze, hij probeert meer te bewegen, bezoekt het zwembad, geeft de voorkeur aan buitenactiviteiten in de open lucht, verwijdert slechte gewoonten. Bij sommige mensen wordt de wens om cholesterol te verminderen de zin van het leven en beginnen ze actief hun gezondheid na te streven. En terecht!

Wat is nodig voor succes?

Onder meer op zoek naar de meest effectieve anti-cholesterol problemen, veel mensen zijn verslaafd aan het schoonmaken van schepen uit de entiteiten die reeds op de wanden van slagaders hebben gedeponeerd en beschadigen ze op sommige plaatsen. Cholesterol is gevaarlijk in een bepaalde vorm (cholesterol - LDL, cholesterol - VLDL) en de schadelijkheid ervan ligt in het feit dat het bijdraagt ​​aan de vorming van atherosclerotische plaques op de wanden van slagaders. Dergelijke gebeurtenissen (anti-plaque) is ongetwijfeld een positief effect wat betreft de totale reiniging, waardoor buitensporige ophoping van schadelijke stoffen, de opschorting van de ontwikkeling van de atherosclerotische proces. Wat betreft de verwijdering van cholesterolplaten, zal de lezer enigszins van streek moeten zijn. Eenmaal gevormd, zullen ze nergens heen gaan. Het belangrijkste is om de vorming van nieuwe te voorkomen, en dit zal al een succes zijn.

Als het te ver gaat, werken volksremedies niet meer en helpt het dieet niet langer, de arts schrijft medicijnen voor die cholesterol verlagen (hoogstwaarschijnlijk zal het een statine zijn).

Moeilijke behandeling

Statines (lovastatine, fluvastatine, pravastatine en andere), die het niveau van cholesterol dat door de lever van de patiënt wordt geproduceerd verminderen, verminderen het risico op een herseninfarct (ischemische beroerte) en myocard, en helpen de patiënt aldus de dood door deze pathologie te voorkomen. Daarnaast zijn er gecombineerde statines (vitorin, advikor, kaduet), die niet alleen de hoeveelheid cholesterol in het lichaam verlagen, maar ook andere functies uitoefenen, zoals het verlagen van de bloeddruk, de verhouding tussen 'slechte' en 'goede' cholesterols beïnvloeden.

De kans op direct na de bepaling van lipide het verkrijgen van medische therapie wordt verhoogd bij patiënten met diabetes, hoge bloeddruk, problemen met de coronaire vaten, omdat het risico op een hartinfarct hebben aanzienlijk hoger.

Volg in geen geval het advies van vrienden, het world wide web en andere dubieuze bronnen op. Medicijnen van deze groep worden alleen voorgeschreven door een arts! Statines worden niet altijd gecombineerd met andere medicijnen die de patiënt voortdurend moet nemen in de aanwezigheid van chronische ziekten, dus zijn onafhankelijkheid zal absoluut ongepast zijn. Bovendien, tijdens de behandeling van hoog cholesterol, blijft de arts de toestand van de patiënt volgen, regelt het lipidespectrum, vult de therapie aan of annuleert deze.

Wie is de eerste in de rij voor analyse?

Men kan nauwelijks het lipidespectrum verwachten in de lijst van prioritaire biochemische studies die worden gebruikt in de kindergeneeskunde. Analyse van cholesterol wordt meestal genomen door mensen met enige levenservaring, vaak mannelijke en dikke lichaamsbouw, belast met risicofactoren en vroege manifestaties van het atherosclerotische proces. Onder de redenen voor het uitvoeren van de relevante tests zijn:

• Hart- en vaatziekten en ten eerste - ischemische hartziekte (patiënten met IHD zijn zich meer bewust van lipidogram);
• hypertensie;
• Xanthomas en xanthelasma;
• Verhoogd serum-urinezuur; (Hyperurikemie);
• De aanwezigheid van slechte gewoonten in de vorm van roken;
• obesitas;
• Het gebruik van corticosteroïde hormonen, diuretica, bètablokkers.
• Behandeling met cholesterolverlagende medicijnen (statines).

Analyse van cholesterol genomen op een lege maag uit een ader. Aan de vooravond van het onderzoek moet de patiënt zich houden aan het cholesterol dieet en het vasten gedurende de nacht verlengen tot 14 - 16 uur, maar de arts zal hem hierover informeren.

De indicator van totaal cholesterol wordt in het serum bepaald na centrifugatie, ook triglyceriden, maar de sedimentatie van fracties zal moeten werken, dit is een meer tijdrovende studie, maar in elk geval zal de patiënt de resultaten tegen het einde van de dag kennen. Wat te doen - prompt de cijfers en de dokter.

Cholesterol (cholesterol) - wat is het? Kort over het belangrijkste

Voedingsdeskundigen hebben cholesterol tot een "natuurlijke" vijand verklaard, waardoor de slagaders zijn verstopt en ernstige ziektes van het cardiovasculaire systeem zijn veroorzaakt. Maar in een levend organisme is niets overbodig: de natuur heeft het gecreëerd in de vorm van een uitgebalanceerd systeem, waarbij elke substantie een bepaalde rol speelt.

Dus wat is het samengestelde cholesterol en hoe kan het gevaarlijk zijn? Kort, maar in detail, - over het belangrijkste in het vetmetabolisme.

Wat is cholesterol in het bloed?

Strikt door chemische structuur, deze stof behoort tot organische alcoholen, oplosbaar in vetten. Maar biologen en biochemici beweren op de oude manier dat cholesterol een lipide is, omdat het soortgelijke functies vervult:

• is het belangrijkste bouwmateriaal van alle cytoplasmatische membranen, waardoor ze elastisch worden en selectieve permeabiliteit bieden;
• bevordert de omzetting van provitamine D naar de uiteindelijke vitamine;
• is de voorloper van de hormonen van de bijnierschors, de vrouwelijke en mannelijke voortplantingsklieren;
• beschermt rode bloedcellen tegen de actie van het vernietigen van gifstoffen;
• is de belangrijkste bron van biologische synthese van galzuren die betrokken zijn bij het spijsverteringsproces.

Cholesterol komt op twee manieren in het bloed: endogeen en exogeen. Het endogene pad is het belangrijkste. Het is een synthese in de lever en in sommige andere organen. De exogene route wordt van buitenaf voorzien van voedsel. Normaal gesproken wordt slechts 1/5 van de cholesterol in het lichaam door het voedsel opgenomen.

Net als elk ander vet kan in vet oplosbare alcohol niet in vrije vorm in het bloed aanwezig zijn, anders zou het een vetembolie hebben veroorzaakt. Daarom verbinden enzymsystemen het met transporteiwitten. Dit is hoe lipoproteïnen worden gevormd: hoge dichtheid (HDL), zeer lage dichtheid (VLDL) en lage dichtheid (LDL).

De dichtheid van de verbindingen is te wijten aan het aantal eiwitmoleculen: als het percentage naar het eiwit is voorgedrukt, is de dichtheid hoog en omgekeerd. Dit is hoe het allemaal gebeurt:

• geabsorbeerde of gesynthetiseerde cholesterol combineert met een klein aantal eiwitmoleculen (LDL) voor transport;
• wanneer ze op de plaats van hun gebruik aankomen, geven lipoproteïnen een bepaald deel van cholesterol aan de behoeften van de cellen, en het percentage neemt af;
• gebruikte lipoproteïnen bestaan ​​al uit een grote hoeveelheid eiwit en een lage concentratie cholesterol (HDL), ze worden naar de bloedbaan naar de lever gestuurd, waar ze worden gecombineerd met andere stoffen en veranderen in galzuren;
• cholesterol in de samenstelling van galzuren door de leverkanalen en de galblaas wordt uitgescheiden in het lumen van de twaalfvingerige darm, is betrokken bij de spijsvertering en wordt vernietigd;
• producten van zijn metabolisme met uitwerpselen verlaten het lichaam.

De hoeveelheid van deze complexe vetten fluctueert voortdurend en hangt af van het tijdstip van de dag, fysieke en psychologische stress, de samenstelling en de duur van de maaltijden, de mate van celbeschadiging. Cholesterol wordt dag en nacht geproduceerd door weefsels, vervult zijn onmiddellijke functie, is afgeleid. Dus waarom is het verdeeld in "goed" en "slecht"? Wat betekenen dergelijke rechte eigenschappen? In feite is cholesterol niet de oorzaak van alles: het doet alleen zijn werk nauwgezet. En het niveau stijgt alleen omdat zijn hulp ergens nodig is.

De synthese van hormonen wordt gereguleerd door de hypofyse en hun constructie neemt een gereguleerde hoeveelheid cholesterol op. Om de gezondheid van de mens te behouden, is een verwaarloosbare hoeveelheid vitamine D nodig. Hemolytische giffen worden zelden in ons leven aangetroffen. Het blijkt dat het grootste deel van cholesterol betrokken is bij het repareren van gaten in celmembranen en de vorming van gal. Het zijn die lipoproteïnen die ijverig de beschadigde binnenmuren van bloedvaten vullen en die "slecht" worden genoemd. Ze verzegelen niet alleen de buitenste omhulsels van cellen, maar doordringen ze ook, vernietigen ze en worden afgezet in de onderliggende lagen van de slagaders, waardoor ze cholesterolkristallen vormen.

Daarachter hopen zich proteïnen, β-lipoproteïnen, calciumzouten op en vervolgens vindt de afbraak van zachte componenten en ossificatie van vaste stoffen plaats. Hoe meer van dergelijke afzettingen, hoe dikker de vaatwanden, hoe kleiner het lumen en hoe lager de elasticiteit. Dat wil zeggen, in eerste instantie lijkt een atherosclerotische plaque op een gele vlek, dan op een uitstekende band en vervolgens op een maagzweer of een benige keisteen. Deze veranderingen liggen ten grondslag aan de pathogenese van vasculaire atherosclerose. Afhankelijk van welke afdeling van de bloedbaan meer heeft geleden, is atherosclerose verdeeld in aorta, cerebrale, mesenteriale, ledematen, ischemische ziekte en atherosclerotische hartafwijkingen.

Alleen LDL kan de rol van vulling vervullen vanwege zijn grootte en chemische samenstelling. Ze zijn "slecht", hoewel de echte boosdoeners van atherosclerose factoren zijn die bijdragen aan schade aan de bloedvaten. "Goed" wordt cholesterol genoemd in HDL, dat wordt uitgescheiden in de gal. Bovendien is experimenteel bewezen dat het ook bijdraagt ​​tot de regressie van atherosclerotische plaques (hoewel niet in het stadium van ossificatie).

Cholesterol en cholesterol - wat is het verschil

Sommige mensen beschouwen cholesterol en cholesterol als verschillende verbindingen. Ze zijn vooral perplex wanneer ze aan beide voorwaarden voldoen in hetzelfde medische artikel. In feite is dit dezelfde stof. Alleen cholesterol, het wordt een van de ontdekkers genoemd, zoals het werd gevonden in de galsteen ("harde gal" - een letterlijke vertaling van de term uit de Griekse taal). Toen de chemische aard van de verbinding werd opgehelderd, veranderde het einde in "ol" (verwijzend naar alcoholen).

Wat is totaal cholesterol

Bij de analyse van bloed voor lipiden en de beoordeling van afwijkingen van de norm, wordt niet alleen rekening gehouden met de concentratie van afzonderlijke lipoproteïnefracties. Het beeld van veranderingen wordt duidelijk met een uitgebreide studie van het vetmetabolisme. Daarom zijn triglyceriden, totaal cholesterol en atherogeniciteit inbegrepen in het lipidogram.

1. Triglyceriden zijn echte vetten, waarvan de meeste worden aangetroffen in vetdepots (in de subcutane en viscerale vezels). Hun belangrijkste functies zijn de energievoorziening van het lichaam en de constructie van celmembranen.
2. Totaal cholesterol (OH) is de totale hoeveelheid cholesterol in alle lipoproteïnefracties.
3. De atherogene coëfficiënt is wiskundig de verhouding van het verschil tussen OH en LDL tot HDL. De indicatoren nemen toe met een daling van het "goede" cholesterol in het bloed of een toename van de totale hoeveelheid. Hoe groter de coëfficiënt, hoe groter het risico op het ontwikkelen van coronaire hartziekten en hartinfarcten.

De snelheid van het totale cholesterol varieert met de leeftijd en is afhankelijk van het geslacht. Het hele bereik van geboorte tot ouderdom is 2,9-7,85 mmol / l. Leeftijdsgebonden veranderingen in de indicatoren zijn opgenomen in een speciale tabel voor gebruik door artsen bij het voorschrijven van correctie van lipidenmetabolisme. Het is ook beschikbaar voor de gemiddelde man (normen voor vrouwen en mannen, rekening houdend met leeftijd). Het belangrijkste is - start geen zelfmedicatie, wat tot een tegenovergesteld effect kan leiden.

Waarom heeft iedereen het over de gevaren van cholesterol?

Alleen lui spreekt niet over de schadelijke effecten van cholesterol op het lichaam. Maar niet iedereen over cholesterol kent de ware feiten. Het is noodzakelijk voor een normaal leven, maar in redelijke hoeveelheden.

1. Een kortetermijnverhoging van "slechte" cholesterol heeft geen invloed op de gezondheid. Het komt voor na inname van vet voedsel, hoewel vet niet altijd cholesterol is. Veel vette zeevisvariëteiten bevatten bijvoorbeeld niet te veel cholesterol. Zijn ras wordt ook waargenomen na fysieke inspanning, schrik of stress, eens gerookte sigaretten.
2. Langdurige hypercholesterolemie, die zich ontwikkelt op de achtergrond van chronische pathologie van de lever, schildklier, nieren, diabetes mellitus, het nemen van bepaalde medicijnen, ongepast eten en leven, zal noodzakelijkerwijs leiden tot atherosclerotische vasculaire schade.
3. Een belangrijke rol speelt de langetermijndaling van het cholesterolgehalte, wat leidt tot een afname van de mentale vermogens, depressie, vitamine A-tekort, verminderde spijsvertering, hormonale deficiëntie en verminderde weefselregeneratie.

Cholesterol vervult vele belangrijke functies in het lichaam. De inhoud in het bloed moet op het juiste niveau worden gehouden. Daarom is het de moeite waard exacerbaties van chronische ziekten tijdig te behandelen, slechte gewoonten en culinaire excessen op te geven, een actief leven te leiden en niet betrokken te raken bij slopende "cholesterolvrije" diëten, als dit niet nodig is.

Goed en slecht cholesterol: wat is het?

Cholesterol werd uitgeroepen tot de grootste vijand in hart- en vaatziekten. Dit resulteerde in een rage voor magere voeding, vetarm voedsel. Zijn vetvrije diëten echt nuttig? Wat is cholesterol? Wat is goed en slecht cholesterol? Laat ons u vertellen waarom u niet bang moet zijn voor vet, gooi de eigeel weg en ga op een vetvrij dieet zitten.

Wat is cholesterol en hoe is het gevaarlijk?

Cholesterol is een organische vetachtige verbinding. Het maakt deel uit van alle lichaamsweefsels, vormt celmembranen en ondersteunt het raamwerk van ons lichaam. Alleen in dierlijke vetten.

• Veel hormonen worden daaruit gesynthetiseerd, waaronder cortisol en testosteron.
• Ze reguleren op hun beurt vele processen in het lichaam, waaronder immuniteit
• Vitamine D wordt gesynthetiseerd uit zonlicht onder cholesterol.
• Moedermelk bevat een grote hoeveelheid cholesterol voor de ontwikkeling van het kind.
• Een belangrijk onderdeel van gal
• Bouwmateriaal voor alle cellen van het lichaam

In tegenstelling tot wat veel mensen denken, de hoeveelheid cholesterol in voedsel hebben we weinig effect op de toename van het bloed. Ongeveer 70-80% van het cholesterol wordt geproduceerd door het lichaam voor zijn eigen behoeften, en slechts 20-30% kan worden verkregen uit voedsel.

Maar een dieet zonder vet kan aanzienlijk van invloed zijn.. in een negatieve richting!

Cholesterol is niet oplosbaar in water, en ook niet in het bloed. Voor het transport door de bloedvaten worden speciale proteïneverbindingen gebruikt. Deze verbindingen verdelen het voorwaardelijk in 2 soorten: slecht en goed. We zullen niet in details treden, maar de "slechte" draagt ​​cholesterol naar de weefsels en organen, en de "goede" verzamelt de overmaat en verwijdert ze.

Gebrek aan cholesterol in voedsel provoceert het lichaam om de productie van zijn "slechte" cholesterol te verhogen, wat het risico op atherosclerose verhoogt.

De oorzaak van de plaque in de bloedvaten is niet cholesterol, maar schade aan de bloedvaten. Cholesterol fungeert als een bouwmateriaal voor het herstellen van schade. Dat wil zeggen, het is noodzakelijk om de oorzaak van schade aan de vaten te elimineren, en niet wat ze zijn gerepareerd. Bovendien verwijdert de aanwezigheid van "goede" cholesterol het teveel en voorkomt het de verschijning van plaques. Plaques in de bloedvaten komen niet van hoog cholesterol.

Wat is gevaarlijk hoog cholesterol?

Zodat alles in het lichaam goed is, moeten we een balans bewaren tussen eiwitten, vetten en koolhydraten. Dat is gewoon om eraan te voldoen, je hoeft geen vet voedsel achter te laten en het juiste vet voedsel te eten!

De cholesterolnorm in het bloed is 5,5 mmol / l. Als het wordt overschreden, betekent dit niet dat je moet rennen voor de pillen en "een deel van het cholesterol" moet innemen. Het is noodzakelijk om de oorzaak te vinden en meestal is het niet in voedsel.

Een hoog cholesterolgehalte is gevaarlijk voor atherosclerose en andere hart- en vaatziekten. Dit is een indicator voor stofwisselingsstoornissen en gezondheidsproblemen. Zelfbehandeling kan in dergelijke gevallen alleen schade toebrengen, maar nadenken over je levensstijl is zeker de moeite waard. Stoppen met roken, beginnen sporten, afvallen - dit zijn de eerste stappen naar een normaal cholesterolniveau.

LDL - lage dichtheid. HDL - hoge dichtheid

Hoe het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen?

Geneesmiddelen die het cholesterol in het bloed verlagen, zijn drugsvrij en zonder het gebruik van medicijnen. De eerste manier is om speciale medicijnen te nemen, de tweede - in goede voeding en een gezonde levensstijl.

Geneesmiddelen die het cholesterol in het bloed verlagen

De meest effectieve middelen met bewezen werking behoren tot de groep van statines. Deze medicijnen hebben bijwerkingen en mogen alleen worden toegepast volgens de getuigenis van een arts! Ze kunnen niet worden gebruikt voor profylaxe of als ze verhoogde cholesterol in de analyses hebben gezien.

De lijst met de meest voorkomende statines:

• simvastatine
• lovastatine
• pravastatine
• fluvastatine
• atorvastatine
• cerivastatine
• rosuvastatine
• pitavastatine

Hoe cholesterol te verminderen zonder medicijnen?

Het verminderen van cholesterol zonder drugs is snel en eenvoudig mogelijk met behulp van de beschikbare methoden (tenzij, natuurlijk, de problemen zijn uitgegroeid tot ernstige diagnoses). Volg deze richtlijnen om het evenwicht tussen slechte en goede cholesterol te normaliseren:

• Eet voldoende eiwitten. Proteïne versterkt de wanden van bloedvaten en voorkomt schade. En de plaques in de vaten worden precies op de plaatsen van schade gevormd, we spraken hierover hierboven.
• Blijf op de hoogte van de rijkdom aan vitamines en mineralen in voedsel. We raden vitamine-minerale complexen aan voor profylaxe (u neemt een maand, neemt een maand de tijd voor een pauze).
• Houd een actieve levensstijl. Hardlopen en andere fysieke activiteiten laten niet toe dat cholesterol wordt uitgesteld.
• Weiger vette voedingsmiddelen niet! Eet de juiste vetten en vermijd transvetten.
• Ontdoen van overgewicht. Om dit te doen, allereerst, verminderen de totale calorie-inname, met behoud van een evenwicht tussen eiwitten, vetten en koolhydraten.

Welke voedingsmiddelen verlagen het cholesterolgehalte in het bloed?

Verminder bloed cholesterol "juiste" vetten. Dergelijke vetten komen het lichaam alleen binnen met voedsel.

Lijst van producten die het cholesterolgehalte in het bloed verlagen:

• Eieren met dooier (veel eiwitten, aminozuren en "goede" cholesterol)
• De noten
• avocado
• Dikke zeevis en zeevruchten
• Ghee (het veiligst om te bakken)
• Melk (3-9% vet)
• Olijfolie
• Boter (beter om meer dan 80% te kopen)
• Omega-3-supplementen

Video over vetten, cholesterol, hun voordelen en nadelen

We raden aan om een ​​reeks informatieve video's van Boris Tsatsulin over vetten en cholesterol in voedsel te bekijken.

cholesterol

Cholesterol (oud-Grieks χολή - gal en στερεός - vast) is een organische verbinding, een natuurlijke polycyclische lipofiele alcohol die zich in de celmembranen van alle levende organismen bevindt, met uitzondering van schimmels en niet-nucleaire (prokaryoten).

In plantaardige vetten is het cholesterolgehalte laag. Het cholesterolgehalte in zonnebloemolie is 14 mg / kg, wat ongeveer 1000 keer minder is dan, bijvoorbeeld, in eierdooier - 15 g / kg.

Cholesterol is onoplosbaar in water, oplosbaar in vetten en organische oplosmiddelen. Ongeveer 80% van het cholesterol wordt geproduceerd door het menselijk lichaam zelf: (lever, darmen, nieren, bijnieren, geslachtsklieren), de resterende 20% komt van voedsel.

Cholesterol zorgt voor de stabiliteit van celmembranen bij een breed temperatuurbereik. Het is noodzakelijk voor de productie van vitamine D, de productie van verschillende steroïde hormonen door de bijnieren (waaronder cortisol, aldosteron, geslachtshormonen: oestrogenen, progesteron, testosteron), galzuren.

Ontdekkingsgeschiedenis

In 1769 ontving Pulette de la Salle een dichte witte substantie van galstenen ("vette was"), die de eigenschappen van vetten bezat. In zijn puurste vorm werd cholesterol geïsoleerd door een chemicus, een lid van de nationale conventie, en de minister van onderwijs, Antoine Fourcroix, in 1789. In 1815 noemde Michel Chevreul, die ook deze verbinding uitkoos, cholesterol ("chole" - gal, "stereos" - vast). In 1859 bewees Marselen Bertlo dat cholesterol tot de klasse van alcoholen behoort, waarna de Fransen het cholesterol "cholesterol" hernoemden. In een aantal talen (Russisch, Duits, Hongaars, etc.) is de oude bewaard gebleven cholesterol cholesterol.

Cholesterol biosynthese

Cholesterol kan worden gevormd in het dierlijk lichaam en het binnengaan met voedsel.

• De transformatie van drie actieve acetaatmoleculen in een mevalonaat met vijf koolstofatomen. Komt voor in de GEPR.
• Omzetting van mevalonaat in actieve isoprenoïde - isopentenylpyrofosfaat.
• Vorming van isoprenoïde scvalene met dertig koolstofatomen van zes isopentenyldifosfaatmoleculen.
• De cyclisatie van squaleen naar lanosterol.
• De daaropvolgende omzetting van lanosterol in cholesterol.

In sommige organismen kunnen andere varianten van reacties voorkomen in de synthese van steroïden (bijvoorbeeld de niet-matige route voor de vorming van vijf-koolstofmoleculen).

Biologische rol

Cholesterol in het cellulaire plasmamembraan speelt de rol van een bilaag-modificator, waardoor het een zekere stijfheid krijgt als gevolg van een toename in de dichtheid van de "verpakking" van fosfolipidemoleculen. Aldus is cholesterol een stromingsstabilisator voor het plasmamembraan.

Cholesterol opent de keten van biosynthese van steroïde geslachtshormonen en corticosteroïden, dient als basis voor de vorming van galzuren en vitamines van groep D, neemt deel aan de regulatie van celpermeabiliteit en beschermt rode bloedcellen tegen de werking van hemolytische giffen.

Cholesterol is onoplosbaar in water en kan in zuivere vorm niet aan lichaamsweefsels worden toegediend met behulp van bloed op waterbasis. In plaats daarvan is bloedcholesterol in de vorm van sterk oplosbare complexe verbindingen met speciale eiwittransporteurs, de zogenaamde apolipoproteïnen. Dergelijke complexe verbindingen worden lipoproteïnen genoemd.

Er zijn verschillende soorten apolipoproteïnen die verschillen in molecuulgewicht, mate van affiniteit voor cholesterol, en mate van oplosbaarheid van een complexe verbinding met cholesterol (een neiging om cholesterolkristallen te precipiteren en om atherosclerotische plaques te vormen). De volgende groepen worden onderscheiden: hoog molecuulgewicht (HDL, HDL, hoge dichtheid lipoproteïnen) en laag moleculair gewicht (LDL, LDL, lipoproteïnen met lage dichtheid), en zeer laag molecuulgewicht (VLDL, VLDL, lipoproteïnen met zeer lage dichtheid) en chylomicronen.

Cholesterol wordt getransporteerd naar perifere weefsels door chylomicron, VLDL en LDL. Aan de lever, waaruit cholesterol vervolgens uit het lichaam wordt verwijderd, wordt het naar de apoliproteïnen van de HDL-groep getransporteerd.

Cholesterol niveau

Studies hebben een verband aangetoond tussen het gehalte aan verschillende lipoproteïnengroepen en de gezondheid van de mens. Een groot aantal LDL correleert sterk met atherosclerotische stoornissen in het lichaam. Om deze reden worden dergelijke lipoproteïnen vaak "slecht" genoemd. Lipoproteïnen met laag molecuulgewicht zijn slecht oplosbaar en hebben de neiging cholesterolkristallen te precipiteren en atherosclerotische plaques in bloedvaten te vormen, waardoor het risico op een hartaanval of ischemische beroerte wordt verhoogd, evenals andere cardiovasculaire complicaties.

Aan de andere kant is een hoog gehalte aan HDL in het bloed kenmerkend voor een gezond organisme, daarom worden deze lipoproteïnen vaak "goed" genoemd. Lipoproteïnen met hoog molecuulgewicht zijn goed oplosbaar en niet vatbaar voor de afgifte van cholesterol in het sediment en beschermen daardoor de vaten tegen atherosclerotische veranderingen (dat wil zeggen zijn niet atherogeen).

Het cholesterolgehalte in het bloed wordt gemeten in mmol / l (millimol per liter - de eenheid die in de Russische Federatie actief is) of in mg / dl (milligram per deciliter, 1 mmol / l is 38,665 mg / dl). In het ideale geval is het niveau van "slechte" lipoproteïnen met laag molecuulgewicht lager dan 2,586 mmol / l (voor diegenen met een hoog risico op cardiovasculaire aandoeningen is het lager dan 1,81 mmol / l). Dit niveau wordt echter zelden bereikt bij volwassenen. Als het niveau van lipoproteïnen met laag molecuulgewicht hoger is dan 4.138 mmol / l, wordt het aanbevolen om een ​​dieet te gebruiken om het te verlagen tot minder dan 3.362 mmol / l. Als dit niveau hoger is dan 4.914 mmol / l of koppig boven 4.138 mg / dl blijft, wordt het aanbevolen om de mogelijkheid van medicamenteuze behandeling te overwegen. Voor degenen met een hoog risico op hart- en vaatziekten, kunnen deze aantallen afnemen. De hoeveelheid "goede" lipoproteïnen met hoog molecuulgewicht in de totale cholesterolbindende lipoproteïnen hoe hoger hoe beter. Het wordt als een goede indicator beschouwd als het veel hoger is dan 1/5 van de totale cholesterolbindende lipoproteïnen.

De factoren die het niveau van "slechte" cholesterol verhogen zijn:

• roken;
• overgewicht of obesitas, te veel eten;
• hypodynamie of gebrek aan fysieke activiteit;
• slecht dieet met een hoog gehalte aan transvetten (vervat in gedeeltelijk gehydrogeneerde vetten), hoog gehalte aan koolhydraten in voedsel (vooral licht verteerbaar, zoals snoep en zoetwaren), onvoldoende gehalte aan vezels en pectines, lipotrope factoren, meervoudig onverzadigde vetzuren, sporenelementen en vitaminen;
• stagnatie van gal in de lever met verschillende aandoeningen van dit orgaan (leidt ook tot cholelithiasis cholecystitis). Komt voor bij alcoholmisbruik, sommige virale ziekten, het nemen van bepaalde medicijnen;
• ook enkele endocriene stoornissen - diabetes mellitus, insuline hypersecretie, hypersecretie van adrenale cortex hormonen, insufficiëntie van schildklierhormonen, geslachtshormonen.

Verhoogde niveaus van "slechte" cholesterol kunnen ook worden waargenomen bij sommige ziekten van de lever en de nieren, gepaard gaand met een schending van de biosynthese van "correcte" lipoproteïnen in deze organen. Het kan ook erfelijk zijn, erfelijk vanwege enkele vormen van zogenaamde "familiale dyslipoproteïnemie". In deze gevallen hebben patiënten meestal een speciale medicamenteuze behandeling nodig.

De factoren die het niveau van "slechte" cholesterol verlagen, zijn onder meer lichamelijke opvoeding, sport en in het algemeen regelmatige lichaamsbeweging, stoppen met roken en alcohol drinken, voedsel dat weinig verzadigde dierlijke vetten bevat en licht verteerbare koolhydraten, maar rijk aan vezels, meervoudig onverzadigde vetzuren, lipotrope factoren (methionine, choline, lecithine), vitamines en sporenelementen.

Cholesterol is ook het hoofdbestanddeel van de meeste galstenen (zie geschiedenis van ontdekking).

Alles over cholesterol: bloedcijfer, tips en advies over hoe te verminderen.

Er wordt algemeen aangenomen dat cholesterol het lichaam schaadt, en het gehalte ervan in het bloed is een van de belangrijkste indicatoren voor de gezondheid van de mens. Velen in een poging om hun gezondheid te behouden houden zich aan strikte diëten, met uitzondering van alle producten die cholesterol bevatten. Weinig mensen weten echter dat het deel uitmaakt van de celmembranen, ze kracht geven en zorgen voor de uitwisseling van stoffen tussen de cel en de extracellulaire stof en de activiteit van enzymen reguleren. Dus zonder cholesterol is de normale werking van ons lichaam onmogelijk.

Ondanks het belang van cholesterol kan overmatige consumptie van vet voedsel van dierlijke oorsprong leiden tot verhoogde niveaus ervan in het lichaam, die de gezondheidstoestand negatief beïnvloeden en ernstige ziekten kunnen veroorzaken.

Het beheersen van het cholesterolgehalte zal uw gezondheid vele jaren helpen behouden, de natuurlijke weerstand van het lichaam verhogen, de levensduur verlengen en de kwaliteit ervan verbeteren. In dit artikel zullen we de meest voorkomende mythen over de rol van cholesterol in ons lichaam en zijn metabolisme verdrijven. We zullen ook kijken naar de meest effectieve manieren om het cholesterolgehalte te beheersen.

Cholesterol - waarom is het nodig?

Cholesterol (uit het Grieks, Chole - gal en stereo - hard, hard) - werd voor het eerst geïdentificeerd in de galstenen van hier en kreeg zijn naam. Het is een natuurlijke, in water onoplosbare lipofiele alcohol. Ongeveer 80% van het cholesterol wordt gesynthetiseerd in het lichaam (lever, darmen, nieren, bijnieren, geslachtsklieren), de resterende 20% moet afkomstig zijn van het voedsel dat we consumeren.

Circulerend in de bloedbaan wordt, indien nodig, cholesterol gebruikt als een bouwstof, evenals voor de synthese van complexere verbindingen. Omdat het onoplosbaar is in water (en dus in het bloed), is transport alleen mogelijk in de vorm van complexe, in water oplosbare verbindingen, die in 2 soorten zijn onderverdeeld:

Lipoproteïnen met lage dichtheid (LDL)

High-density lipoproteins (HDL)

Beide stoffen moeten een strikt gedefinieerde verhouding hebben, hun totale volume mag ook de norm niet overschrijden. Dit kan leiden tot ernstige ziektes van het cardiovasculaire systeem.

Functies van cholesterol in het lichaam:

- zorgen voor de sterkte van celwanden, regulerend voor hun permeabiliteit voor verschillende moleculen;

- synthese van vitamine D;

- synthese van bijniersteroïden (cortison, hydrocortison), mannelijke (androgeen) en vrouwelijke (oestrogeen, progesteron) geslachtshormonen;

- in de vorm van galzuren is betrokken bij de vorming van gal en de absorptie van vet in het spijsverteringsproces;

- neemt deel aan de vorming van nieuwe synapsen in de hersenen, waardoor de geestelijke vermogens en het geheugen worden verbeterd.

In feite is het niet per se cholesterol dat schade veroorzaakt, maar zijn schommelingen buiten het normale bereik. Gezondheidsproblemen kunnen zowel overmatige als gebrek aan het in het lichaam veroorzaken.

Het negatieve effect van cholesterol

Volgens statistieken hadden mensen die stierven aan hart- en vaatziekten lage niveaus van lipoproteïne met hoge dichtheid, maar hoge niveaus van lipoproteïne met lage dichtheid.

Lipoproteïnen, met een onjuiste verhouding of langdurige verhoogde bloedspiegels, kunnen zich op de wanden van bloedvaten nestelen en atherosclerose veroorzaken.

Deze gevaarlijke ziekte treedt op wanneer zich plaque vormt op het vasculaire endotheel, dat na verloop van tijd toeneemt en calcium accumuleert. Als gevolg hiervan vernauwt het lumen van bloedvaten, verliezen ze elasticiteit (stenose), dit leidt tot een vermindering van de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar het hart en de weefsels en de ontwikkeling van stenocardia (stopzetting van de slagaderlijke bloedtoevoer naar bepaalde delen van het hart als gevolg van verstopping van de kransslagader, vergezeld van pijn en ongemak in de borst). Vaak treedt juist door een stoornis in de bloedtoevoer, een hartinfarct of hartinfarct op. De vorming van cholesterolplaques leidt tot schade aan de binnenwand van de bloedvaten, een trombus kan zich vormen, die vervolgens een slagader kan blokkeren of loskomen en een embolie kan veroorzaken. Ook kan een vat dat zijn elasticiteit heeft verloren gaan barsten als de druk in de bloedbaan toeneemt.

De rol van lipoproteïnen

HDL wordt beschouwd als een "goede" lipoproteïne vanwege het vermogen om cholesterolplaques op te lossen en het van de slagaderlijke wanden te verwijderen, hoe beter het percentage ten opzichte van LDL ("slechte" lipoproteïne). LDL transporteert cholesterol uit de organen die het synthetiseren naar de slagaders, en met verhoogde niveaus van deze verbinding combineren deze grote onoplosbare moleculen zich als vette plaques, hechten zich aan vaten en verstoppen ze. Doordat het oxidatieve processen heeft ondergaan, verliest cholesterol zijn stabiliteit en kan het gemakkelijk doordringen in de dikte van slagaderwanden.

Het gevormde geoxideerde LDL begint een groot aantal specifieke antilichamen te produceren, wat leidt tot ernstige schade aan de wanden van de slagaders. Bovendien helpt cholesterol het niveau van stikstofoxide te verlagen, waardoor het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten toeneemt.

Stikstofmonoxide speelt een belangrijke rol in het lichaam:

- verwijdt de bloedvaten, verlaagt de bloeddruk, voorkomt de vorming van bloedstolsels in de bloedbaan;

- speelt een belangrijke rol in de strijd tegen bacteriën en virussen die het lichaam zijn binnengedrongen, kankercellen vernietigt;

- verhoogt het uithoudingsvermogen van spierweefsel;

- participeert in de uitwisseling van informatie tussen verschillende cellen, is een neurotransmitter in de synapsen.

Het verminderen van het niveau van lachgas in het lichaam zal het werk van alle lichaamssystemen doen schudden.

HDL verwijdert niet alleen cholesterol uit het bloed terug naar de lever, maar voorkomt ook de oxidatie van LDL.

Tekenen van verhoogd cholesterol in het lichaam

Verhoogde cholesterolniveaus zijn geassocieerd met een verminderd lipiden (vet) metabolisme. Dit kan een symptoom zijn van niet alleen atherosclerose, maar ook van andere ernstige ziekten:

- nier (chronisch nierfalen, glomerulonefritis);

- alvleesklier (chronische pancreatitis);

- diabetes mellitus (ernstige ziekte geassocieerd met verminderde insulinesynthese door bètacellen van de eilandjes van Langerhans in de pancreas);

- hypothyreoïdie (verminderde synthese van schildklierhormonen);

Symptomen van atherosclerose worden veroorzaakt door een vernauwing van het lumen van de bloedvaten als gevolg van langdurige en aanhoudende verhoogde cholesterolwaarden en verslechtering van de bloedcirculatie in verschillende delen van de bloedbaan.

Belangrijkste symptomen:

- angina pectoris (plotseling ongemak of pijn in de borst die optreedt tijdens inspanning of emotionele stress);

- aritmie (hartritmestoornissen);

- cyanose en oedeem van perifere gebieden van het lichaam (vingers, tenen);

- periodieke krampen in de benen (claudicatio intermittens);

- geheugenstoornis, onoplettendheid;

- afname van intellectuele capaciteiten;

- Geel-roze lipidenafzettingen in de huid (xanthomas) worden het vaakst waargenomen op de huid van de oogleden en in de enkelgewrichten.

Het effect van HDL en LDL op onze gezondheid

Toch is de mening dat het algemene niveau van lipoproteïnen HDL en LDL de gezondheid en de toename ervan beïnvloedt, vreselijke gevolgen voor het werk van het hele organisme. Deze verklaring is echter niet helemaal waar. Ja, de bovengenoemde ziekten gaan gepaard met een hoog gehalte aan lipoproteïnen in het algemeen, maar wat nog belangrijker is, wat is de verhouding in het bloed van "goede" HDL en "slechte" LDL. Het is de schending van deze verhouding die tot gezondheidsproblemen leidt. Bij het bepalen van het gehalte aan lipoproteïnen in het bloed, worden 4 indicatoren in aanmerking genomen: de totale hoeveelheid cholesterol, het niveau van HDL, LDL en triglyceriden.

normen

Totaal cholesterol in het bloed - 3,0 - 5,0 mmol / l;

Met de dreiging van atherosclerose stijgt het totale cholesterol tot 7,8 mmol / l;

LDL voor mannen - 2,25 - 4,82 mmol / l;

LDL bij vrouwen - 1,92 - 4,51 mmol / l;

HDL voor mannen - 0,72 - 1,73 mmol / l;

HDL bij vrouwen - 0,86 - 2,28 mmol / l;

Triglyceriden bij mannen - 0,52 - 3,7 mmol / l;

Triglyceriden bij vrouwen - 0,41 - 2,96 mmol / l.

De meest significante is de verhouding tussen HDL en LDL op de achtergrond van het totale cholesterol. In een gezond lichaam is HDL veel hoger dan LDL.

De meest effectieve behandelingen voor verhoogd cholesterol

Er zijn veel geneesmiddelen die cholesterol verlagen in gevallen waarin deze indicator een ernstige bedreiging vormt voor de gezondheid of aan het begin van de ontwikkeling van atherosclerose. We moeten hulde brengen aan een gezonde levensstijl, waarvan een belangrijk deel de juiste voeding is. In dergelijke gevallen zullen voeding en matige lichaamsbeweging niet alleen helpen om alle bloedparameters weer op gang te brengen, maar ook om uw lichaam volledig te genezen en te verjongen.

Voor een sneller therapeutisch effect worden farmacologische middelen gebruikt:

- Statines zijn de meest populaire geneesmiddelen, hun werkingsprincipe is om de synthese van cholesterol in de lever te remmen door de relevante enzymen te blokkeren. Meestal worden ze 1 keer per dag voor het slapengaan ingenomen (op dit moment begint de actieve productie van cholesterol in het lichaam). Het therapeutische effect treedt op na 1-2 weken systematisch gebruik, langdurig gebruik is niet verslavend. Bijwerkingen kunnen misselijkheid, pijn in de buik en spieren zijn, in zeldzame gevallen kan er individuele gevoeligheid zijn. Bereidingen van een groep statines kunnen het cholesterol met 60% verlagen, maar als ze gedurende lange tijd worden ingenomen, moeten ze om de zes maanden regelmatig worden getest op AST en ALT. De meest voorkomende statines zijn: cerivastatine, fluvastatine, lovastatine.

- Fibraten stimuleren de productie van HDL, aanbevolen wanneer de hoeveelheid triglyceriden 4,5 mmol / l. Het wordt niet aanbevolen om te gebruiken met statines. Bijwerkingen manifesteren zich in de vorm van gastro-intestinale stoornissen, flatulentie, misselijkheid, braken, buikpijn. Vertegenwoordigers van deze groep geneesmiddelen: clofibraat, fenofibraat, gemfibrozil.

- Galzuurbindende harsen. Deze groep geneesmiddelen wordt niet door het bloed opgenomen, maar werkt lokaal - bindt zich aan galzuren, die worden gesynthetiseerd door cholesterol, en verwijdert ze op natuurlijke wijze uit het lichaam. De lever begint de productie van galzuren te verhogen, met meer cholesterol uit het bloed, een zichtbaar positief effect komt een maand na het begin van de medicatie, om het effect te versterken, gelijktijdige toediening van statines is mogelijk. Langdurig gebruik van medicijnen kan leiden tot een overtreding van de opname van vetten en vitamines, verhoogde bloedingen zijn mogelijk. Bijwerkingen: winderigheid, obstipatie. Deze geneesmiddelen omvatten: colestipol, colestyramine.

- Remmers van cholesterolopname remmen de opname van lipiden uit de darm. Geneesmiddelen in deze groep kunnen worden voorgeschreven aan mensen met contra-indicaties voor het nemen van statines, omdat ze niet in het bloed worden opgenomen. In Rusland is slechts 1 geneesmiddel van de remmergroep met remmers van de cholesterolremmers geregistreerd - ezetrol.

De bovenstaande maatregelen worden toegepast in geavanceerde gevallen wanneer u het cholesterolgehalte snel moet verlagen en een verandering van levensstijl niet snel het gewenste effect kan geven. Maar ook als die geneesmiddelen gebruikten vergeet niet over preventie, en onschadelijk natuurlijke supplementen die bij langdurig regelmatig gebruik kan u helpen bij het voorkomen van ziekten van het cardiovasculaire systeem in de toekomst.

Folkmedicijnen om het cholesterolgehalte in het bloed te helpen verlagen

- Niacine (nicotinezuur, vitamine PP, vitamine B₃). Het werkingsmechanisme is niet geheel duidelijk, maar experimenten hebben aangetoond dat binnen een paar dagen van hoge doses vitamine, LDL en triglyceriden in het bloed aanmerkelijk verminderd, maar het verhoogt de hoeveelheid HDL cholesterol tot 30%. Helaas vermindert dit niet het risico op het ontwikkelen van cardiovasculaire complicaties en toevallen. Voor maximale effectiviteit kan niacine worden gecombineerd met andere behandelingen.

- Omega-3- en omega-6-onverzadigde vetzuren. Bevat in visolie en zeevruchten, evenals in koudgeperste plantaardige oliën (ongeraffineerd). Ze hebben een positief effect op het zenuwstelsel, voorkomt rachitis in actieve groei, helpen om het cholesterolgehalte en de bloeddruk te verlagen, het verbeteren van de bloedcirculatie, versterken schepen en geeft elasticiteit, belemmeren hun trombose zijn betrokken bij de synthese van hormoon-achtige stoffen - prostaglandines. Regelmatige consumptie van bronnen van essentiële vetzuren zal op wonderbaarlijke wijze het werk van het gehele organisme beïnvloeden, in het bijzonder zal het de ontwikkeling van atherosclerose helpen voorkomen.

- Vitamine E. Een extreem sterke antioxidant, voorkomt het uiteenvallen van LDL en de vorming van vette plaques. Voor het begin van een positief effect, moet u de vitamine constant in geschikte doses consumeren.

- Groene thee bevat polyfenolen - stoffen die het lipidenmetabolisme beïnvloeden, ze verlagen het niveau van "schadelijk" cholesterol en verhogen het gehalte "nuttig". Bovendien bevat thee antioxidanten.

- Knoflook. Verse knoflook wordt aanbevolen om te worden gebruikt om cholesterol te verminderen, om de vorming van stolsels in de bloedvaten te voorkomen (verdunt het bloed). De actieve componenten van knoflook zijn zwavelhoudende verbindingen, in het bijzonder alliine.

- Soja-eiwit. Door actie zijn ze vergelijkbaar met oestrogeen - verminder de waarschijnlijkheid van atherosclerose. Genisteïne voorkomt de oxidatie van LDL vanwege zijn antioxiderende eigenschappen. Bovendien stimuleert soja de productie van gal, waardoor de eliminatie van cholesterol uit het lichaam wordt vergemakkelijkt.

- Vitaminen B₆ (pyridoxine), B₉ (foliumzuur), V₁₂ (Cyanocobalamine). Een voldoende hoeveelheid van deze vitamines in het dieet draagt ​​bij aan het goed functioneren van de hartspier, vermindert het risico op atherosclerose en coronaire hartziekte aanzienlijk.

Welke factoren dragen bij aan hoog cholesterol en atherosclerose?

Meestal wordt atherosclerose beïnvloed door mensen die hun gezondheid lang hebben verwaarloosd. Hoe sneller u uw levensstijl verandert, hoe minder kans op de ontwikkeling van ernstige ziekten. Hier zijn 4 belangrijke factoren die bijdragen tot een hoog cholesterolgehalte:

- Sedentaire levensstijl. Bij lage mobiliteit, de afwezigheid van lichamelijke inspanning, neemt het niveau van 'slechte' cholesterol toe, waardoor een bedreiging ontstaat voor de ontwikkeling van hart- en vaatziekten.

- Obesitas. Verstoring van lipidemetabolisme hangt nauw samen met hoog cholesterol. Volle mensen zijn vatbaar voor verschillende ziekten van het cardiovasculaire systeem.

- Roken. Het leidt tot een vernauwing van de bloedvaten, een verhoging van de viscositeit van het bloed, trombose, het risico op hartaandoeningen.

- Consumptie van vetrijke voedingsmiddelen van dierlijke oorsprong in grote hoeveelheden leidt tot een toename van LDL.

- Erfelijkheid. De aanleg om cholesterol te verhogen is genetisch overgedragen. Daarom moeten mensen wiens familieleden lijden aan deze pathologie hun gezondheid zorgvuldig in de gaten houden.

Gezonde levensstijl als een methode om cholesterol te bestrijden

Voor zover u zich houdt aan de juiste voeding en een actieve levensstijl, neemt het risico op het ontwikkelen van verschillende ziekten af. Dit geldt vooral voor mensen met een verhoogd risico. Door je levensstijl te veranderen, pas je het werk van het hele organisme aan, zelfs ondanks de neiging tot pathologieën, kunnen interne verdedigingsmechanismen de dreiging gemakkelijk aan.

Actieve sporten verbeteren van de stofwisseling, de trein de hartspier op hetzelfde moment met de skeletspieren, bijdragen aan een betere doorbloeding van alle organen en systemen (als je uit te oefenen, het bloed uit het depot komt in de mainstream, het draagt ​​bij aan een betere verzadiging organen van zuurstof en voedingsstoffen).

Sportoefeningen leiden ook tot het versterken van de wanden van bloedvaten, belemmeren de ontwikkeling van spataderen.

Vergeet niet het belang van goede voeding. Gebruik geen strikte diëten. Het lichaam moet alle voedingsstoffen ontvangen die het nodig heeft in een optimale verhouding, vitaminen en mineralen, vezels. In het dieet moet aanwezig zijn in voldoende hoeveelheden groenten, fruit, granen, mager vlees, zee- en oceaanvissen, plantaardige ongeraffineerde oliën, melk en zuivelproducten. Bij gebrek aan vitaminesuppletie is het noodzakelijk om periodiek geneesmiddelen met hun inhoud in te nemen ter voorkoming van vitaminetekorten.

Stoppen met roken vermindert het risico van het ontwikkelen van niet alleen atherosclerose, maar ook van een aantal andere ziekten, zoals bronchitis, maagzweer en oncologische ziekten.

Sport is de beste remedie tegen stress en depressie, het tempert het zenuwstelsel. Regelmatige lichamelijke activiteit, of het joggen in het park of 3 uur van de oefeningen in de sportschool helpt bij het verwijderen opgebouwd gedurende de hele dag negativiteit en woede, veel atleten voelen de euforie in het proces van de opleiding. Het is experimenteel bewezen dat actieve mensen veel minder gevoelig zijn voor stress dan degenen die een zittende levensstijl leiden.

conclusie

Zoals je kunt zien, is cholesterol een uiterst belangrijke verbinding die een aantal vitale functies vervult. Het is noodzakelijk voor ons levensonderhoud, maar in het lichaam mag de hoeveelheid ervan de grenzen van de norm niet overschrijden. De onbalans in de verhouding van lipoproteïnen met hoge dichtheid en lage dichtheid veroorzaakt ernstige gevolgen.

De beste behandeling is tijdige preventie. De meest effectieve methode om een ​​verhoging van het cholesterolgehalte in het bloed te voorkomen, is een gezonde levensstijl.

Wanneer u slechte gewoonten opgeeft en zich aan bovenstaande regels houdt, vergeet u de gezondheidsproblemen volledig.