Het gemiddelde volume van erytrocyten MCV: lage en hoge waarden

Erytrocyten - zeer gespecialiseerde dragers van zuurstof en koolstofdioxide - een van de belangrijkste componenten van bloed. Interessant is dat elke seconde meer dan 2 miljoen nieuwe rode bloedcellen sterven en in ons lichaam worden geboren. Maar wat kan er met ons lichaam gebeuren als het gemiddelde rode bloedcelvolume wordt verlaagd of, omgekeerd, het gemiddelde rode bloedcelvolume wordt verhoogd? Hoe worden de studies uitgevoerd op het aantal rode bloedcellen en welke numerieke index wordt als normaal beschouwd en welke is laag?

studie

Het aantal erytrocyten wordt bepaald door de uitgebreide bloedtest. Vaak is in de vorm van het resultaat de tekenreeks mcv met een bepaalde numerieke index te vinden, wat het gemiddelde aantal rode bloedcellen betekent.

De naam MCV is afgeleid van het Engelse gemiddelde corpusculaire volume en een kubieke microfoon wordt beschouwd als een maateenheid of een femtoliter in fl. De gemiddelde hoeveelheid lading erytrocyten (bezinking), dat vervolgens wordt gedeeld door de som van de volumes van de rode bloedcellen in het bloed op het gedeelte van het nummer in de batch berekenen.

In het geval dat het gemiddelde aantal rode bloedcellen wordt verlaagd, worden een aantal aanvullende, meer gespecialiseerde onderzoeken uitgevoerd om uit te zoeken wat dit betekent en welke afwijkingen dit kunnen hebben veroorzaakt.

Momenteel zijn er aanvullende tests met een verlaging van de waarde van mcv in het bloed. Deze omvatten het gemiddelde hemoglobinegehalte in de erytrocyt, waarvan de waarden variëren afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en tegelijkertijd niet afhankelijk zijn van zijn geslacht. Ze analyseren ook de grootte en kleur van bloedcellen voor het bestudeerde bloedvolume.

Het aantal rode bloedcellen is:

verhoogde waarde, dan wordt het macrocytose genoemd (100 of meer) - rode bloedcellen zijn groter dan noodzakelijk;

normale waarde - normocytose (80-100);

lagere waarde - microcytose (80 of minder).

Het gemiddelde volume rode bloedcellen varieert afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. Bijvoorbeeld, voor een pasgeborene, hij is 95-121 fl, en reeds bij 14-30 dagen van het leven 88-124 fl. Kinderen die de leeftijd van 1-5 jaar hebben bereikt, moeten 73-85 fl hebben en voor een volwassene van 20-65 wordt 80-100 fl als de norm beschouwd.

Lage waarde

Als het gemiddelde volume wordt verlaagd, hebben ze het over bloedarmoede, dat wil zeggen, gebrek aan hemoglobine in het bloed.

De meest voorkomende oorzaken wanneer rode bloedcellen onder normaal zijn, worden beschouwd:

IJzergebrek of bloedarmoede door ijzertekort. Deze vorm van bloedarmoede is rustig en heeft de eenvoudigste behandeling in vergelijking met andere vormen van bloedarmoede. Als de hemoglobineconcentratie bij een kind verlaagd is en de oorzaak ijzerdeficiëntie is, krijgt het kind na een maand een speciaal dieet met een re-bloedtest voorgeschreven. Als een kind de hemoglobineconcentratie in een maand niet verhoogt, maar juist afneemt, wordt hij in dat geval doorverwezen naar een hematoloog en krijgt hij medicijnen voorgeschreven.

Sideroblastaire bloedarmoede. Het wordt ook geassocieerd met ijzertekort, reageert goed op vitamine B-therapie.₆. Dit type bloedarmoede ontwikkelt zich vrij snel en vereist onmiddellijke actie, de slechtste uitkomst van een dergelijke diagnose kan de dood zijn.

Thalassemie is een genetische ziekte. De oorzaak van bloedarmoede is een schending van de productie van hemoglobine.

Loodvergiftiging. Bij loodvergiftiging nemen de gemiddelde rode bloedcelwaarden af ​​vanwege het feit dat het beenmerg begint te storen en er een overtreding optreedt wanneer het lichaam hemoglobine produceert.

Uitdroging van het lichaam. Dit komt door het verlies van lichaamsvloeistoffen, die de bloedtest negatief beïnvloeden.

Soms zijn er situaties waarin het gemiddelde rode bloedcelvolume niet wordt verlaagd, maar binnen het normale bereik ligt, maar er zijn duidelijke tekenen van bloedarmoede. Vaak gebeurt dit als er:

de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor;

de aanwezigheid van chronische infecties;

aanzienlijk bloedverlies;

de aanwezigheid van ziekten die onvoldoende hormoonproductie veroorzaken.

Als in de mcv-analyse wordt verlaagd, is een gekwalificeerde raadpleging van de behandelend therapeut of hematoloog noodzakelijk.

Verhoogde waarde

Als het gemiddelde rode bloedcelvolume wordt verhoogd, kan dit een storing in het lichaam betekenen. De redenen waarom mcv wordt geüpgraded, kunnen zijn:

Defect in het rode beenmerg.

De schildklier produceert een onvoldoende hoeveelheid hormonen;

Vitamine B-tekort₁₂. Met name negatief is dit tekort van invloed op kinderen jonger dan 2 jaar. Op deze leeftijd moet u zich concentreren op het gebruik van producten die veel vitamine B bevatten₁₂, bijvoorbeeld zure room, eieren, lever, rundvlees en andere.

Foliumzuur tekort.

Roken. Bij het roken komt een aanzienlijke hoeveelheid kooldioxide vrij, die het bloedtransport in het lichaam schaadt, wat leidt tot een verslechtering van de zuurstoftoevoer. Rokende vrouwen zijn gevoeliger voor aandoeningen van de luchtwegen, wat de oorzaak kan zijn van de toename van rode bloedcellen.

Anticonceptieve en hormonale medicijnen.

Ontstekingsprocessen in het lichaam. Het kunnen infectieziekten zijn die worden veroorzaakt door een virus of een schimmel.

Alcoholisme. In dit geval kan de mcv-indicator weer normaal worden gemaakt, het is voldoende dat dit gedurende 100 dagen geen alcohol verbruikt. Het is de moeite waard om te zeggen dat in dit geval alleen mcv toeneemt en de hemoglobinewaarde binnen het normale bereik blijft.

Er is een versie die het gebruik van antidepressiva gedurende een lange tijd kan leiden tot het feit dat de indicatoren worden verhoogd, maar op dit moment is deze versie in studie.

Erytrocytenverhoging in het bloed kan tijdelijk zijn en geen afwijkingen of pathologieën op zich dragen. Deze situatie kan resulteren in:

in een hoogland zijn;

overmatig mentaal of fysiek werk;

Nadat deze factoren zijn geëlimineerd, zullen dergelijke belangrijke indicatoren van rode bloedcellen als hun gemiddelde volume weer normaal worden.

MCV in de bloedtest - verlaagd, wat te doen?

De inhoud

Wat doet MCV in een bloedtest?
MCV verlaagd - oorzaken.

Het gemiddelde volume rode bloedcellen MCV (mean corpuscular volume) is een belangrijke indicator voor rood bloed, bepaald door een automatische hemo-analysator in een algemene bloedtest.

Norm MCV...... 75 - 100 fL (femtoliters)

1 femtoliter = 10 -15 liter

Veranderingen in MCV-leeftijd bij volwassenen

- Een aandoening waarbij het hemoglobine HGB in het bloed wordt verminderd. Bij bloedarmoede kan het totale aantal rode bloedcellen RBC ook afnemen.

- rode bloedcellen gevuld met ademhalingspigment - hemoglobine HGB.
De grootte van een gezonde rode bloedcel: ≈80 fL (7 - 8,5 micron). De levensduur is 3 - 4 maanden. 'Bestede' rode bloedcellen worden vernietigd en weggegooid in de milt.

Het aantal erytrocyten in het bloed varieert afhankelijk van fysiologische omstandigheden. Bij pathologie is er een afname van het gehalte aan rode bloedcellen in het bloed, een verandering in vorm en volume.
Een microcyte is een kleine "zieke" erytrocyt.

Het volume

• IJzertekort (spoorweg)

Ontwikkel als gevolg van een gebrek aan ijzer in het lichaam om de volgende redenen:
- chronisch bloedverlies (metro-menorragie, hemorrhoidale, nasale, gastro-intestinale bloedingen),
- Ziekten van het maagdarmkanaal (gastritis met verminderde secretie, schade aan de dunne darm met verminderde ijzerabsorptie, gastro-intestinale tractietumor),
- zwangerschap
- infecties,
- spijsvertering en aangeboren ijzergebrek (onvoldoende dieet, vasten, veganisme)

Een verlaging van MCV in de bloedtest wordt waargenomen bij graad 2-3 van de bloedarmoede (HGB

1. "Onverklaarde" tachycardie, snelle oppervlakkige ademhaling (> 20 per minuut)
2. Snelle koeling.
3. Slapte, slecht zuigen.
4. Vertraag de gewichtstoename.
5. Frequente regurgitatie.
6. Pallor van huid en slijmvliezen.

Symptomen van decompensatie van anemie met een afname van MCV bij een kind

1. Een sterke achteruitgang en gebrek aan communicatievaardigheden.
2. Dyspneu-aanvallen.
3. Bradycardie met perifeer oedeem.
4. Spierhypotonie met hyporeflexie.
5. Gebrek aan of minimale gewichtstoename.
6. Stabiele regurgitatie met braken.
7. Een sterke vertraging van de psychomotorische ontwikkeling met het verlies van eerder verworven vaardigheden.

Als de MCV in de bloedtest verlaagd is, neem dan contact op met uw arts. Behandeling van bloedarmoede is individueel voor elke patiënt.

Het gemiddelde volume rode bloedcellen (MCV) is verminderd

De gemiddelde grootte van de erythrocyten wordt gekenmerkt door het gemiddelde volume of MCV (uit het gemiddelde, gemiddelde corpusculaire volume) van erythrocyten. Wanneer het gemiddelde rode bloedcelvolume wordt verlaagd, betekent dit dat er veel kleine rode bloedcellen in het bloed aanwezig zijn en dat bij verhoogde MCV-waarden bij volwassenen en kinderen de gemiddelde rode bloedcelgrootte boven de norm ligt.

Wat is MCV

In het bloed van een persoon verandert niet alleen de concentratie van rode bloedcellen, maar ook hun grootte, vorm en hemoglobinegehalte. De MCV-waarde is een index die het gemiddelde volume rode bloedcellen weergeeft, uitgedrukt in μm 3 of femtoliter (FL).

Onderzoek het gemiddelde volume rode bloedcellen (Er) met behulp van een hematologie-analysator - een automatisch apparaat dat meer dan 20 verschillende bloedparameters kan berekenen. Automatische analysers herkennen Er in een volumebereik van 30 tot 300 fl.

De MCV-indicator wordt automatisch door het apparaat berekend, het is een waarde die wordt verkregen door alle cellulaire volumes van rode bloedcellen te delen door het totale aantal cellen in deze populatie.

De gemiddelde waarde van MCV kan op een andere manier worden berekend, als de hematocriet-index en het aantal Er bekend zijn, volgens de formule: hematocrietwaarde / aantal rode bloedcellen * 1000.

Met behulp van een formule of rechtstreeks uit de gegevens van een hematologieanalysator, is het mogelijk om bloedarmoede in verschillende vormen te onthullen in de vroegste stadia, vóór het optreden van duidelijke klinische symptomen.

MCV voor diagnostiek

De waarde van deze erythrocyten-index wordt gebruikt voor het diagnosticeren en classificeren van bloedarmoede, samen met andere belangrijke indicatoren van een hematologie-analysator, zoals:

• MCH - laat zien hoeveel hemoglobine gemiddeld Er bevat;
• MCHC is een waarde die de gemiddelde hoeveelheid hemoglobine in alle Er-bloedmonsters weerspiegelt;
• RDW is de breedte van de verdeling van de rode bloedcellen.

Veranderingen in het gemiddelde volume van Er worden weerspiegeld in de waarde van de kleurindex van bloed, hemoglobine, en geven ook de aard van de verstoring van de elektrolyten aan.

• Bij verhoogde MCV zijn de veranderingen hypotoon, wat betekent dat de cel elektrolyten verliest en wordt gedrenkt, en de extracellulaire omgeving is uitgedroogd.
• Met een gemiddelde volume van de rode bloedcellen, waarvan de prestaties lager dan normaal is, is er een hypertone schending van water-zout balans, waarbij het verlies van water door de cel domineert de uitscheiding van zouten.

In termen van de gemiddelde grootte van de erythrocyte, kan men de mate van hydratatie beoordelen.

• Bij hypertonische dehydratie nemen de Er-maten minder dan 80 fl, wat overeenkomt met microcytose.
• In het geval van hypotone dehydratie nemen de Er-maten toe en overschrijden ze 95 fl, wat macrocytose betekent.

Indicatoren die in verschillende laboratoria zijn verkregen wanneer ze op verschillende typen hematologische analyseapparaten worden getest, kunnen variëren. Verschillen in het gemiddelde volume van Er hangen af ​​van leeftijd en geslacht.

norm

Het gemiddelde volume rode bloedcellen bij kinderen jonger dan 6 maanden, de normentabel.

Normen MCV voor kinderen, adolescenten en volwassenen.

Afwijkingen van de norm

De gemiddelde volumes van Er kunnen afwijken van de norm, er zijn staten waarin de indicator van deze test:

• verlaagd - de gemiddelde grootte van Er is minder dan 80 fl, Er wordt microcyten genoemd;
• normaal - het bereik van erytrocytengroottes is 80-100, cellen van een dergelijk volume worden normocyten genoemd;
• verheven - middelgrote maten overschrijden 100 fl, en dergelijke Er worden macrocyten genoemd.

MCV-dia

Wanneer een groot aantal kleine rode bloedcellen in het bloed verschijnt, zal de indicator van deze rode bloedcelindex worden verlaagd. Ontwikkelen met gedowngraded. Wed. volume. Eritrea. bloedarmoede is microcytisch.

De afname van de gemiddelde grootte van erytrocyten wordt waargenomen bij bloedarmoede:

• ijzertekort;
• sideroblastisch - onrijp Er met ijzerkorrels (sideroblasten) in het beenmerg;
• geassocieerd met schendingen van erytropoëse - het proces van opvoeding Er;
  • erfelijke vorm bij mannen geassocieerd met verminderde synthese van porfyrines - een integraal onderdeel van hemoglobine;
  • verworven vormen, veroorzaakt door een gebrek aan vitamine B6, loodvergiftiging, schending van de vorming van porfyrines;
• thalassemie - ziekten die worden gekenmerkt door een verminderde synthese van het eiwitgedeelte van het hemoglobinemolecuul.

Erfelijke en verworven anemie, geassocieerd met een afname van de synthese van porfyrines, wordt veroorzaakt door het feit dat de productie van hemoglobinemoleculen wordt verstoord. IJzer dat het lichaam binnenkomt, wordt niet opgenomen in het hemoglobinemolecuul, maar wordt afgezet in verschillende organen.

Met voordeel vindt het proces van accumulatie van ongebonden ijzer plaats:

• in de lever wordt een proces gestart dat leidt tot cirrose;
• eierstokken - seksuele functie is verstoord;
• pancreas - getriggerde diabetes;
• bijnieren - verstoorde hormoonproductie.

Anemieën die geassocieerd zijn met het blokkeren van porfyrinesynthese worden gedetecteerd bij jonge mensen. De ziekte is vaak onuitgesproken. Dit betekent dat de symptomen mild, en hoewel een persoon gemiddeld corpusculair volume wordt verlaagd, heeft het een hoog gehalte aan ijzer en hemoglobine geleidelijk af, en kan oplopen tot 50-60 g / l in een volwassen man.

Deze index is verlaagd bij kinderen met thalassemie, een erfelijke ziekte waarbij de genen die coderen voor de synthese van hemoglobineketens worden beïnvloed. Als slechts één gen wordt beïnvloed, betekent dit dat het gemiddelde aantal rode bloedcellen iets zal dalen en misschien zelfs een asymptomatisch beloop van de ziekte bij een kind.

Maar met het verslaan van alle 4 genen die verantwoordelijk zijn voor de synthese van alfa-hemoglobineketens, ontwikkelt de foetus intra-uteriene waterzucht en sterft het kind direct na de geboorte of in de baarmoeder.

Verhoog het gemiddelde volume

Als het gemiddelde volume van erythrocyten wordt verhoogd, betekent dit dat vele Er van grote omvang, die de norm overschrijden, zijn verschenen. Het uiterlijk van macrocyten, een toename van het gemiddelde volume Er is waargenomen bij ziekten:

• bloedarmoede;
  • hemolytische;
  • aplastische;
  • folievonedostatochnoy;
  • B12-tekort;
• de lever;
• hypothyreoïdie;
• alcoholisme;
• myelodysplastisch syndroom.

Verhoogde gemiddelde celvolume en RWD bij volwassenen met myelodysplastisch syndroom, wat betekent dat het aantal bankbiljetten en macrocyten anisocytose verhoogd in het bloed - het fenomeen van de hoge variabiliteit in celgrootte. Met een verhoogd gemiddeld volume Er in een volwassen en normale hemoglobine kan worden aangenomen dat een persoon aan alcoholisme lijdt.

Erytrocyt MCV kan enigszins worden verhoogd als een persoon rookt, en bij vrouwen wordt een toename van het gemiddelde volume veroorzaakt door het gebruik van anticonceptieve hormonale geneesmiddelen.

Ziekte met normale MCV

Onder normale testwaarden, de ontwikkeling van dergelijke pathologische aandoeningen zoals:

• hemolytische bloedarmoede veroorzaakt door:
  • auto-immuunproces;
  • spherocytosis;
  • tekort aan het enzym G6PD;
• aplastische anemie;
• bloedarmoede bij nierfalen;
• bloedarmoede bij chronische ziekte;
• groot bloedverlies.

Erfelijke deficiëntie van het enzym glucose-6-fosfaatdehydrogenase kan hemolytische anemie veroorzaakt nesferotsitarnuyu indien deze genetische aandoening carrier begint aan drugs of producten meenemen oxiderende eigenschappen, waaronder:

• geneesmiddelen - norsulfazol, biseptol, urantoïne, kinine, isoniazide;
• paardenbonen

Tegens van deeg

MCV geeft alleen het gemiddelde aantal rode bloedcellen weer. Het is onmogelijk om te vertrouwen op de getuigenis van de test als er veel abnormale rode bloedcellen in het bloed zitten.

Macrocyten en microcyten kunnen tegelijkertijd in het bloed aanwezig zijn en het gemiddelde rode bloedcelvolume mag de norm niet overschrijden, hoewel in werkelijkheid een persoon anemie ontwikkelt.

Dit betekent dat zelfs bij het normale gemiddelde omvang van de Eh, is het noodzakelijk te ontcijferen is, gezien anisocytose rode bloedcellen, dwz RDW -.. De breedte van de rode bloedcel grootteverdeling.

Het gemiddelde volume rode bloedcellen kan ten onrechte worden verhoogd bij een volwassene of een kind als koude agglutininen in het bloed aanwezig zijn, waardoor de rode bloedcellen aan elkaar blijven kleven. Een hematologie-analysator identificeert de conglomeraten die worden gevormd als één gigantische cel, die het analyseresultaat vervormt.

Valselijk verlaagde resultaten van deze test een oudere persoon als hij DIC ontwikkelt - het fenomeen van intravasculaire coagulatie, gelijktijdig plaatsvinden in alle delen van de bloedsomloop.

Een valse toename wordt waargenomen bij diabetische ketoacidose, sikkelcelanemie - een ziekte die geassocieerd is met de aanwezigheid van een groot aantal vervormde erythrocyten.

Wat wijst op een afname van het gemiddelde rode bloedcelvolume

Als regel heeft de patiënt alleen maar te maken met een afwijking van de norm, aangegeven op het analysevel. En weinig mensen denken na over wat er achter de mysterieuze afkorting MCV ligt, wat het betekent en wat de hematologische indicator aangeeft. Het is de moeite waard om de normen en mogelijke afwijkingen te overwegen om te begrijpen onder welke condities van het lichaam het gemiddelde rode bloedcelvolume wordt verlaagd.

De essentie van de studie

Waarschijnlijk moeten hieraan bekende feiten worden herinnerd:

• de rode bloedcellen bevatten hemoglobine (hb);
• rode bloedcellen dragen zuurstof;
• het hangt af van de hoeveelheid hb hoe stevig de cel het zuurstofmolecuul vasthoudt en naar de weefsels transporteert;
• het hemoglobinegehalte in de cel beïnvloedt de grootte ervan.

De definitie van MCV in de analyse is een van de manieren om de efficiëntie van de rode bloedcel te diagnosticeren.

Het gemiddelde volume van de erythrocyte geeft een betrouwbaar beeld van de functionaliteit van de cel en dient vaak als de belangrijkste parameter in de differentiële diagnose van bloedarmoede. Fouten in het onderzoek zijn alleen mogelijk met een abnormale structuur van erythrocytencellen (sikkelvormige anemie), in dit geval wordt naast MCV ook de waarde van MCH en MCHC bij de bloedtest in aanmerking genomen.

Indicaties voor benoeming

MCV in de analyse is vastgesteld om de samenstelling van het bloed te verduidelijken onder de volgende omstandigheden:

• stofwisselingsstoornissen (veranderingen in de ionische balans in cellen);
• hemolytische abnormaliteiten (bloedarmoede);
• hemoglobinopathieën (de synthese of afbraak van hemoglobinemoleculen is verstoord);
• myeloblastisch syndroom (ontwikkelt in overtreding van de synthese van rode bloedcellen of in de productie van cellen van verschillende groottes);
• onredelijke afname van immuniteit;
• hormonale onbalans;
• stofwisselingsstoornissen.

Naast de diagnose van ziekten, is de indicatie voor bloedonderzoek MCV:

• routine lichamelijk onderzoek;
• hepatische pathologie;
• voorbereiding voor een operatie;
• chemotherapie ondergaan;
• de aanwezigheid van bloedziekten bij naaste familieleden;
• leukemie.

Onder invloed van toxische stoffen (chemotherapie), met de ziekte, zal het aantal MCV in de analyse afnemen of toenemen. Door de laboratoriumgegevens te wijzigen, bepaalt de arts de aard en de ernst van het pathologische proces.

Algemeen aanvaarde voorschriften

Gemiddeld MCV-percentage voor volwassenen: 80-100 femtoliters - een dergelijke erytrocyt wordt als normaal beschouwd.

• Als de aantallen onder normaal zijn, wordt de micro-cytose gediagnosticeerd.
• Als het resultaat de gespecificeerde waarde overschrijdt, ontwikkelt zich macrocytose.

Het gemiddelde volume rode bloedcellen in het bloed is niet constant, het verandert in de loop van iemands leven. Hieronder staat een tabel met normale referentiewaarden voor jongens en meisjes tot 12 jaar.

Bij adolescenten in de puberteit en bij volwassenen hangt MCV bij een bloedtest niet alleen af ​​van de leeftijd, maar ook van het geslacht.

Zoals uit de tabellen blijkt, varieert de MCV in de analyse enigszins en past deze bijna altijd in de gemiddelde snelheid van 80-100 fl.

Bij zwangere vrouwen, tijdens het dragen van een foetus, veranderen veel hemolytische gegevens, maar de grootte van de erytrocyten blijft hetzelfde. Afwijking van algemeen aanvaarde normen wijst op een pathologie van de zwangerschap.

Redenen voor de achteruitgang

Er zijn nogal wat redenen waarom het gemiddelde rode bloedcelvolume wordt verlaagd:

• uitdroging (met diarree, braken, grote brandwonden);
• hypertonische dehydratie (infusie van een groot aantal zoutoplossingen);
• bloedarmoede op de achtergrond van hb-deficiëntie (hypochroom, microcytisch);
• hemoglobinopathieën;
• sommige aangeboren bloedziekten (thalassemie);
• metaalzoutvergiftiging (kwik, lood);
• hematopoiese pathologie (MCV wordt verminderd als gevolg van onregelmatige vorm of kleinere rode bloedcellen).

Het verminderen van het aantal rode cellen is altijd een teken van ziekte. Als een persoon zich goed voelt en het gemiddelde rode bloedcelvolume is verlaagd, geeft dit de verborgen loop van het pathologische proces aan.

Redenen om te raisen

Elke afwijking van de norm geeft de ontwikkeling van het pathologische proces aan. De volgende omstandigheden kunnen een toename activeren:

• hemolytische anemie;
• avitaminosis (gebrek aan vitamine B12 en foliumzuur);
• myelodysplastisch syndroom (disfunctie van de hematopoïetische spruit);
• overvloedig bloedverlies (de toename is te wijten aan het feit dat, om de weefsels van zuurstof in de bloedbaan te voorzien, erytrocytcellen van grote omvang verschijnen en tegelijkertijd algemeen verminderde erytrocyten worden gediagnosticeerd);
• hypotone dehydratie (vermindering van de hoeveelheid zouten in het plasma);
• renale pathologieën geassocieerd met een toename in permeabiliteit van de nierefenrine);
• leverziekte;
• endocriene stoornissen;
• het nemen van bepaalde stoffen (orale anticonceptiva, alcohol);
  roken van tabak.

Macrocytose veroorzaakt door medicatie, alcohol of roken heeft een gunstig verloop en na het stoppen van deze stoffen wordt de normale index hersteld.

Een toename is niet minder gevaarlijk dan een afname. Grote cellen bewegen slecht door de haarvaten, dus bloedarmoede kan ten onrechte worden gedetecteerd bij het nemen van bloed uit een vinger. Wanneer de distributie van rode bloedcellen naar volume is verminderd, met een normale indicator voor veneus bloed, kan er een tekort aan kleine perifere vaten zijn.

Is een valse toename mogelijk

In de laboratoriumpraktijk zijn er gevallen waarin het gemiddelde volume rode bloedcellen is verhoogd en er geen tekenen van verborgen pathologie zijn vastgesteld. Onjuist resultaat treedt op in de volgende situaties:

• Ketoacidose bij diabetes. In deze toestand neemt het aantal erythrocytencellen toe en wanneer er wordt gereageerd met reagentia in een elektronische analysator, kan er een vals positief resultaat zijn.
• Koude agglutinatie (binding) is mogelijk wanneer eerder bevroren en slecht opgewarmd materiaal wordt gebruikt voor onderzoek. Uit de kou kleven de erytrocyten samen en de elektronische apparatuur analyseert de resulterende klomp als één grote cel.

Een valse toename maakt het moeilijk om een ​​diagnose te stellen, dus de arts beslist altijd welk bloed werd onderzocht (vers of na langdurige opslag) voordat de laboratoriumgegevens werden gedecodeerd. Als een patiënt ervan verdacht wordt het resultaat te vervormen, wordt een tweede bloeddonatie voorgeschreven.

Een paar woorden over anisocidose

Niet alle gezonde menselijke erytrocytencellen hebben dezelfde grootte. Normaal zou in de bloedbaan aanwezig moeten zijn:

• macrocyten - 15%;
• normocyten - 7%;
• microcyten - 15%.

Een lichte verhoging van het percentage ten gunste van normocyten wordt als normaal beschouwd en veroorzaakt geen zorg, maar als het gehalte aan microcyten en macrocyten toeneemt, kunnen de volgende symptomen optreden:

• zwakte;
• vermoeidheid;
• tachycardie en aritmie;
• een gevoel van kortademigheid;
• pijn op de borst;
• overtreding van de gevoeligheid van de huid van de ledematen (gevoelloosheid of kippenvel).

In ernstige gevallen lijken de symptomen van anisocytose op die van chronisch hartfalen.

Pathologie wordt gediagnosticeerd door het mechanisch tellen van erytrocytenelementen in een bloeduitstrijkje. Met een gelijktijdige toename van macro- en microcyten tegen de achtergrond van een afname van normocyten, kan de elektronische analysator de norm laten zien. Om een ​​groot aantal cellen van verschillende groottes uit te lokken, kan:

• leverziekte;
• ijzertekort;
• verwijdering van de milt;
• erytrocytslib (meerdere elementen aan elkaar lijmen);
• beta-thalassemie.

Anizacidose heeft een gunstige prognose en als de uitlokkende factoren worden geëlimineerd, wordt de erytrocytformule op zichzelf hersteld, zonder aanvullende therapie.

MCV in de bloedtest is een van de indicatoren voor gasuitwisseling in het lichaam en het wordt niet aanbevolen om de geopenbaarde afwijkingen te negeren. Het is belangrijk om te onthouden dat te grote of te kleine rode bloedcellen zuurstofmoleculen niet volledig aan cellen kunnen afleveren en dat er een ischemisch proces in weefsels ontstaat dat de werking van systemen en organen negatief beïnvloedt.

Wat betekent het als het gemiddelde rode bloedcelvolume wordt verhoogd of verlaagd?

De inhoud

Er zijn situaties waarin u in de testresultaten kunt zien dat het gemiddelde rode bloedcelvolume is verhoogd. Wat betekent dit? Dergelijke momenten wijzen op de aanwezigheid van enkele afwijkingen in het lichaam. Maar hoe te bepalen wat het is gebeurd? Natuurlijk moet u de oorzaak van afwijkingen en aanvaardbare waarden kennen. En dit is het bekijken waard.

Kenmerken van de indicator van rode bloedcellen

Voordat we ingaan op deze vraag, is het de moeite waard om te begrijpen wat rode bloedcellen zijn en waarvoor ze verantwoordelijk zijn. Rode bloedcellen zijn rode bloedcellen die een stof zoals hemoglobine bevatten. Dit element is verantwoordelijk voor het transport van zuurstof naar alle weefsels en cellen van de menselijke omgeving. Daarom is het eenvoudigweg noodzakelijk om de kwantitatieve gegevens van rode bloedcellen te controleren.

Welke soort analyse wordt voorgeschreven? Het gemiddelde aantal rode bloedcellen vertoont een internationale inkrimping: MCV. In de bloedanalyse kunnen deze 3 letters gemakkelijk worden gevonden. Het moet gezegd worden dat niet elke indicator zo'n uniforme benaming heeft op wereldniveau.

Het gemiddelde volume rode bloedcellen bij mannen en vrouwen is anders. En dit komt door hun fysiologische structuur, evenals de manier van leven die de patiënt leidt: werkdruk, verrichte arbeid, fysiek uithoudingsvermogen. Bovendien kunnen rode bloedcellen niet alleen naar geslacht in het volume worden verdeeld.

Dus, ze zijn:

• microcytes;
• normatsitami;
• macrocyten.

De prefixen voor de wortel van het woord spreken voor zichzelf: "micro" is een klein volume, "norm" is normaal en "macro" is groot of vergroot.

Regelmatige cijfers gemiddeld volume

Elke stof die wordt onderzocht in medische laboratoria, heeft zijn eigen regulerende indicatoren. Het is belangrijk om dergelijke analyses duidelijk te scheiden. De bezinkingssnelheid van erytrocyten, of afgekort ESR, wordt bijvoorbeeld vaak verward met het gemiddelde volume, hoewel de laatste een internationale aanduiding heeft.

Wat zijn de indicatoren beschreven? Een vreemde verlaging van de "fl" in bloedtesten naast het opschrift MCV geeft aan dat het volume rode bloedcellen in femtoliters wordt gemeten. De normatieve waarde is zowel gedeeld door geslacht als door leeftijd. Overweeg deze gegevens.

De eerste categorie is kinderen jonger dan 12 jaar:

• tot 1 jaar: 71 fl - 112 fl;
• van 1 tot 5 jaar: 37 fl - 85 fl;
• van 5 jaar tot 10 jaar: 75 fl - 87 fl;
• Van 10 jaar tot 12 jaar: 76 fl - 94 fl.

1. Van 12 tot 15 jaar: 73 fl - 95 fl.
2. Van 15 jaar tot 18 jaar: van 78 fl - 98 fl.
3. Van 18 tot 45 jaar: van 81 fl - 100 fl.
4. Vanaf 45 jaar 65 jaar: vanaf 81 fl - 101 fl.
5. Van 65 jaar en ouder: van 81 fl - 102 fl.

En de derde is mannen van 12 jaar en ouder:

• van 12 tot 15 jaar: van 77 fl - 94 fl;
• van 15 jaar tot 18 jaar oud: van 79 fl - 95 fl;
• van 18 jaar tot 45 jaar: van 80 fl - 99 fl;
• van 45 jaar tot 65 jaar: van 81 fl - 100 fl;
• vanaf 45 jaar 65 jaar: vanaf 81 fl - 101 fl;
• 65 jaar en ouder: 81 fl - 102 fl.

In welke situaties kan een dergelijke analyse worden benoemd? Ten eerste is het een vermoeden van een ziekte zoals bloedarmoede. Het manifesteert zich in een afname van het niveau van een dergelijk element zoals hemoglobine, en dus in een afname van het niveau van rode bloedcellen als geheel. Ten tweede, als het gezin een neiging tot geschiedenis heeft. In dit geval zou het uitvoeren van dit soort onderzoek moeten beginnen op de leeftijd van 2 en het regelmatig moeten uitvoeren. Ten derde wordt geavanceerde bloedanalyse, inclusief de inclusie in en analyse om het gemiddelde volume rode bloedcellen te bepalen, toegewezen aan alle patiënten op de intensive care, evenals in de pre-operatieve stadia. Ten vierde is het verplicht voor iedereen die chemotherapie en bestralingstherapie ondergaat. Ten vijfde, patiënten die in gebieden met gevaarlijke epidemische bloedinfecties zijn of zijn geweest.

Hoog gemiddeld volume: oorzaken

Wat betekent dit? Allereerst is het noodzakelijk om de oorzaak van dit fenomeen nauwkeurig te identificeren, omdat het volledige programma van toekomstige behandeling afhangt van de juiste diagnose.

Deze indicator kan worden verhoogd met:

• gebrek aan vitamines, namelijk vitamine B12;
• de aanwezigheid in het lichaam van zogenaamde "exogene" stoffen;
• endocriene ziekte;
• de aanwezigheid van ziekten van andere organen, waaronder de lever.

Elk item moet meer specifiek worden gedemonteerd. Een tekort aan vitamines, namelijk vitamine B12, kan een ernstige reden zijn voor de afname van het hemoglobine in menselijk bloed. Zoals hierboven vermeld, is dit element de leverancier van zuurstof voor de interne omgeving. Maar hoe beïnvloeden vitamines dit? Het is een feit dat dit element verantwoordelijk is voor de vorming van DNA- en polynucleotideketens. Daarom heeft het gebrek direct invloed op de vorming van rode bloedcellen. Zo'n vitamine is eenvoudig nodig in de kindertijd, wanneer het lichaam en de interne omgeving net worden gevormd. Je vindt het in runderlever, vis, vlees, kaas, zure room en kippeneieren. Een kenmerk van dit proces is de compensatie van het aantal rode bloedcellen op basis van hun volume.

De tweede reden is de aanwezigheid van "exogene" stoffen. Wat kan betrekking hebben op dergelijke stoffen? Ze moeten worden onderverdeeld in 2 grote groepen: drugs en andere. De eerste groep bevat verschillende hormonale geneesmiddelen die het volume rode bloedcellen rechtstreeks beïnvloeden en verhogen. Dit omvat hormonale anticonceptiva. De tweede groep bevat alcohol, nicotine. Dit kan ook worden toegeschreven, en de toestand van het lichaam na ernstige toxische vergiftiging. De bijzonderheid van dit proces is dat met een toename van het gemiddelde volume rode bloedcellen het hemoglobineniveau onveranderd blijft. Daarom wordt MCV snel hersteld door het gebruik van bepaalde fondsen te elimineren. Natuurlijk, als het lichaam niet wordt waargenomen pathologische infectieuze veranderingen.

De derde reden is onder de ziekte van het endocriene systeem. Alle "defecten" van dit type zijn dat de weefsels en cellen worden vervormd en dat hun oedeem wordt waargenomen. Dat is de reden waarom deze intracellulaire toename direct wordt weerspiegeld in de toename van het volume rode bloedcellen.

Het is erg belangrijk om de behandelend specialist betrouwbare informatie te verstrekken over alle medicijnen die de patiënt heeft ingenomen, evenals over alle ziekten die hij heeft geleden.

Gemiddeld volume verlaagd: oorzaken

MCV in een bloedtest kan niet alleen een hoog niveau, maar ook een laag bloedonderzoek laten zien. Het kan om verschillende redenen absoluut stijgen en dalen. Overweeg ze.

Het is mogelijk om het niveau van laag volume, dat optreedt vanwege het feit dat cellen zich in een onderontwikkelde staat bevinden, te verhogen met behulp van correct gekozen behandelmethoden.

Het gemiddelde volume rode bloedcellen nam toe. Wat betekent dit? Hierboven werden de belangrijkste redenen voor de toename van dergelijke indicatoren vermeld, evenals normatieve waarden, wetende dat u altijd de toestand van uw lichaam en alle noodzakelijke elementen van het bloed kunt controleren.

Sosudinfo.com

Met behulp van de indicator van de bloedtest MCV bij een kind, wetende dat het de normen en decodering is, is het mogelijk om de hoeveelheid, kwaliteit en het niveau van rode bloedcellen te bepalen. Evenals de resultaten van deze test worden bepaald door verschillende ziekten. Deze analyse wordt uitgevoerd onder laboratoriumomstandigheden met behulp van klinische bloedafname, die kan worden afgenomen uit een ader of een vinger. Met behulp van decodeeranalyse wordt een nauwkeurige diagnose en type anemie vastgesteld.

Ziekten van verschillende mensen zijn anders. En ten eerste, wanneer iemand een test doorstaat, kijken ze naar het aantal en de algemene toestand van rode bloedcellen in het bloed. Immers, ze met behulp van hemoglobine transporteren zuurstof en koolstofdioxide. Als antilichamen van rode kleur worden gevonden, is het noodzakelijk om de ziekte van hematologische aard zo snel mogelijk te identificeren, en nog meer als het gaat om het lichaam van kinderen.

Wat is MCV-analyse en wat zijn de kenmerken ervan?

De MCV bij een bloedtest is het gemiddelde aantal rode bloedcellen, de zogenaamde rode bloedcelindex. Vanwege deze verhouding wordt bepaald door de algemene toestand van alle rode bloedcellen. Ook is de MCV-bloedtest een betrouwbare indicator voor het identificeren van verschillende pathologieën. Rode bloedcellen zijn de belangrijkste indicatoren van gezondheid voor een volwassene en vooral voor een kind. Als veranderingen in de rode bloedcelindicatoren worden gediagnosticeerd in het bloed, is dit een bewijs dat er een ontstekingsproces in het lichaam plaatsvindt of dat er een allergie aanwezig is. Het kan zijn dat er een tekort aan voedingsstoffen is voor een persoon om een ​​volledig leven te leiden.

Als een persoon gezond is, dan is er zoiets als de norm van rode bloedcellen in het bloed. En als er een verandering in deze norm optreedt, is dit een indicator voor de ontwikkeling van pathologie, die vol zit met gevaarlijke ziektes.

Dat is de reden waarom de normale hoeveelheid rode bloedcellen voor een kind zo belangrijk is. Immers, deze bloedlichaampjes zijn betrokken bij de meeste metabolische processen.

Kindprestaties voor analyse

Er zijn twee hoofdredenen voor het onderzoek, waardoor het noodzakelijk is om een ​​MCV-analyse uit te voeren:

1. Overtredingen en veranderingen in de water-zoutbalans. Dit gebeurt als gevolg van darminfecties, ARVI en ARI.
2. Herkenning en studie van bloedarmoede. Dit is een gebrek aan ijzer in het lichaam.

Een andere belangrijke indicaties voor analyse zijn:

• verstoringen van de hormonale achtergrond;
• stofwisselingsstoornissen;
• basisvoorwaarden voor obesitas;
• diabetes mellitus;
• lage immuniteit.

Deze analyse helpt verschillende soorten bloedarmoede te identificeren: normochromisch, macrocytisch en microcytisch.

Normohromic is bloedarmoede die ontstaat bij een beenmergaandoening. Dit komt tot uiting in chronische ziekten.

Macrocyte - deze soort wordt veroorzaakt door groeiende rode bloedcellen. Dit komt door een gebrek aan foliumzuur en vitamine B.

Microcytisch - ontwikkelt door ijzertekort. Er is een afname in de synthese van polypeptideketens.

Methoden voor MCV-analyse

De MCV-analyse voor een volwassene en voor een kind wordt bepaald bij aflevering van een totale klinische bloedafname. Bloed kan uit een ader worden afgenomen, maar voor een kind is het beter om het met een vinger te nemen. Bloedafname dient te worden uitgevoerd volgens de basisregels:

• Iemand die slaagt, mag niet dronk en 3-5 uur voor het nemen van bloed worden opgegeten;
• het hek wordt genomen (als het een vrouw is) bij afwezigheid van menstruatie;
• als een volwassene of een kind zich goed voelt, zijn er geen klachten over ongesteldheid, rillingen, koorts, hoesten.

De beste tijd om deze analyse uit te voeren is de ochtend of de tijd vóór de lunch, wanneer alle organen het meest actief zijn.

Het bloed dat voor analyse werd genomen, wordt gebruikt voor de vervaardiging van de zogenaamde uitstrijk. Selecteer vervolgens de noodzakelijke waarden. Het gemiddelde volume rode bloedcellen wordt bepaald door de som te vinden van het aantal cellen per totaal aantal rode bloedcellen. Femtoliters is de maateenheid voor MCV (fl, fl) of μm3.

MCV-analyseresultaten en hun interpretatie

De bestaande MCV-index in de bloedtest is bijzonder, omdat er voorwaarden zijn voor verandering afhankelijk van de leeftijd van de persoon. Deze index is het belangrijkst bij pasgeborenen. Zijn figuur is 140 fl. Maar aan het einde van de tijd met de leeftijd van een kind, neemt dit cijfer af. En wanneer het kind 18 jaar oud wordt, is de waarde van de MCV-analyse normaal. Een geldige MCV-waarde voor een volwassene is een getal van 80-100 fl. Als we al het bovenstaande samenvatten, moet worden opgemerkt dat de waarde van de MCV-index van minder dan 80 fl als te laag wordt beschouwd, en de indicator van meer dan 100 fl - verhoogd. De norm van het gemiddelde volume erythrocyten geeft aan dat de cel normocytisch is.

Afwijkingen en gevolgen

U moet weten dat de indicator van MCV-erytrocyten bij kinderen afhankelijk is van een groot aantal factoren. Als er een afwijking (afname) van deze waarde is, wordt deze aandoening microcytische anemie genoemd.

Oorzaken van microcytische anemie:

• ijzertekort;
• chronische ziekten;
• basisvoorwaarden voor de ontwikkeling van kwaadaardige ziekten;
• thalassemie - slecht geproduceerd hemoglobine;
• erfelijke ziekten;
• loodvergiftiging;
• het nemen van bepaalde medicijnen;
• alcoholisme.

Met een afname van het aantal rode bloedcellen worden de volgende symptomen waargenomen:

• snelle vermoeidheid;
• prikkelbaarheid;
• onoplettendheid;
• verstrooidheid;
• geheugen werkt niet goed.

Wanneer een kind in de baarmoeder is, is een voldoende ijzervoorraad noodzakelijk voor zijn voldoende en normale ontwikkeling, evenals de vorming van al zijn organen. Het kind consumeert het en absorbeert van het lichaam van de moeder. Daarom is het risico op microcytische bloedarmoede erg hoog en beïnvloedt daardoor de gezondheid van de baby.

In gevallen waarin de MCV-index toeneemt, moet worden aangenomen dat dit macrocytische anemie is.

Oorzaken van macrocytische anemie:

• megaloblastaire bloedarmoede - een gevolg van een gebrek aan eiwit in het lichaam en vegetarisme;
• erfelijke bloedarmoede met een kwaadaardig gevolg;
• de pancreasfunctie is zwak;
• Vitamine B12 wordt slecht door het lichaam waargenomen;
• ziekten van het maagdarmkanaal;
• vergiftiging met toxines, drugs;
• leverziekte;
• gipoteriodizm.

Als gevolg van deze aandoening kan het kind chronische vermoeidheid, prikkelbaarheid, verstrooidheid ervaren.

Opgemerkt moet worden, en de redenen waarom u de verhoging van de MCV-index kunt bepalen:

• zeer bleke lipkleur;
• buikpijn, frequent en zonder reden;
• in een stille toestand wordt tachycardie waargenomen;
• gelige huid.

Als we het bijvoorbeeld hebben over een volwassen persoon, een vrouw, dan kan de index iets hoger zijn dan normaal als gevolg van het gebruik van hormonale anticonceptiva. Ook roken veroorzaakt een toename van de analyse.

Er is ook normocytische anemie.

Typen normocytische bloedarmoede:

• hemolytische;
• hemorragische;
• leverbloedarmoede;
• renale anemie;
• bloedarmoede, die wordt veroorzaakt door het endocriene systeem;
• aplastische anemie.

Ondanks de bovenstaande gegevens is er nog steeds een pathologie, die afhangt van de hoeveelheid rode bloedcellen. Deze ziekte wordt anisocytose genoemd - een verandering in de grootte van rode bloedcellen - en tegelijkertijd is het bloed zeer dicht bevolkt met cellen van verschillende groottes.

Het belangrijkste moet worden opgemerkt. Een verandering in de sedimentatiesnelheid van rode bloedlichaampjes of afgekorte zouten, en de afwijking ervan ten opzichte van de norm is het belangrijkste teken van ontsteking of pathologie bij zowel een volwassene als een kind.

Wanneer is een analyse van het gemiddelde rode bloedcelvolume (MCV) nodig en wat is het percentage afhankelijk van de leeftijd?

Het is niet altijd nodig om het kwantitatieve gehalte van erytrocyten (rode bloedcellen) en hemoglobine te bepalen in het geval van een diagnose die verband houdt met aandoeningen van de bloedsomloop.

Om een ​​gedetailleerd beeld van de bloedsamenstelling te verkrijgen, wordt het gemiddelde volume erytrocyten gemeten - een belangrijker en gedetailleerder hemolytisch analyseapparaat, dat vormelementen niet uit een kwantitatieve maar uit een kwalitatieve kant kenmerkt.

Bepaal het door de verhouding van het totale volume rode bloedcellen in het bloedgedeelte, tot hun aantal.

Het resultaat maakt het mogelijk om het gemiddelde volume van een enkele erytrocyt te bepalen, die normaal kan zijn en aanzienlijk lager of hoger kan zijn dan normaal.

Elke afwijking maakt het mogelijk om in combinatie met andere erythrocyt-indices hun eigen redenen te suggereren die hiertoe leiden, en om een ​​juiste diagnose te stellen.

Deze analyse wordt meestal aangeduid met de afkorting MCV, die, wanneer vertaald in het Russisch, het gemiddelde (Gemiddelde) corpusculaire (Corpusculaire) volume (Volume) betekent.

De meeteenheden die in de meeste laboratoria worden gebruikt, zijn femtoliter (fl) of kubieke micrometer (μm 3). Houd er rekening mee dat bij sommige ziekten deze analyse niet betrouwbaar is.

De grenzen van de norm per leeftijdscategorie

De indicator wordt de norm genoemd als de waarden van het gemiddelde volume rode bloedcellen in het bereik liggen van niet minder dan 80 en niet meer dan 100 femtoliters. Bij pasgeborenen is de reikwijdte van de norm iets groter - van 70 tot 110. Met de leeftijd neemt een persoon de neiging toe te nemen in de indicator, van de norm tot het maximum, wat de fysiologische norm is en geen medische tussenkomst vereist.

Genderwaarden zijn niet afhankelijk van MCV.

Er zijn verschillende erytrocytkarakteristieken:

In het geval van de norm wordt de toestand van de rode bloedcellen de normocyt genoemd.

De toestand van het bloed zal in dergelijke omstandigheden worden aangeduid als normocytose, microcytose, macrocytose of anisocytose.

Macrocytose, microcytose en anisocytose gaan gepaard met een bepaalde pathologie van de bloedsomloop of een neiging daartoe. De identificatie van een groot aantal microcyten duidt bijvoorbeeld op een tekort aan hemoglobine in het bloed. Macrocytose kan wijzen op leverproblemen of hormonale verstoringen.

Wanneer is MCV-analyse nodig?

De arts geeft opdracht het gemiddelde volume rode bloedcellen te bepalen voor de volgende doeleinden:

• Om een ​​diepere beoordeling te geven van de ontwikkeling van bloedarmoede;
• Identificeer metabole stoornissen;
• Bepaal de mate van aantasting van water en elektrolytenbalans bij een patiënt;
• De behandeling van ernstige pathologieën aanpassen.

Deze analyse is slechts een hulpmethode die licht werpt op de aard van stoornissen in het lichaam.

De betrouwbaarheid van deze methode bij het identificeren van verschillende soorten bloedarmoede of schendingen van water en elektrolytenbalans, geen twijfel.

In de meeste gevallen gaat hypertone hyperhydratie gepaard met macrocytose, terwijl in hypotensieve microcytose indicatoren worden geregistreerd.

De MCV-indicator, samen met de andere 20 indicatoren, is opgenomen in de algemene analyse, waarvoor capillair bloed van de vinger wordt afgenomen. Om meetfouten te voorkomen, wordt aangeraden om niet te eten voor analyse.

Onder welke ziekten van het bloed kan de test binnen het normale bereik liggen?

Vaak, met ernstige bloedarmoede geassocieerd met een tekort aan de vorming van hemoglobine, kan het volume rode bloedcellen zich in het normale bereik bevinden.

Dit wordt waargenomen in de volgende situaties:

• Met hemolytische bloedarmoede, wanneer rode bloedcellen en vernietigd, en tegelijkertijd intensief gesynthetiseerd;
• Met aanzienlijk bloedverlies;
• Met hemoglobinopathieën (onjuiste vorming van hemoglobine-eiwitstructuren);
• In geval van schendingen van de hormonale sfeer (gebrek aan functies van de bijnieren, hypofyse);
• Tijdens het tumorproces;
• Met chronische brandpunten.

Wanneer het gemiddelde volume wordt verlaagd: wat betekent dit?

Als MCV bij een bloedtest onder normaal is, duidt dit op een van twee situaties:

• De erythrocyten, waarvan de belangrijkste functie het transport van hemoglobine door de weefsels van het lichaam is, bevatten onvoldoende hoeveelheden ervan;
• Om welke reden dan ook, is er een intense vernietiging van reeds rijpe rode bloedcellen.

Deze omstandigheden, waarin een lage MCV, zijn kenmerkend voor:

• IJzergebreksanemie;
• Onvoldoende hemoglobine-synthese (thalassemie of sideroblastaire anemie);
• Het ontbreken van synthese van porfinen, die de structurele elementen van hemoglobine zijn);
• Vergiftiging met zouten van zware metalen (lood);
• Aandoeningen bij de aanmaak van rode bloedcellen in het beenmerg;
• Uitdroging van het lichaam, waardoor het volume rode bloedcellen daalt als gevolg van vochtverlies.

Als een kind in de bloedtest de prestatie verlaagde tot 75 f, dan wordt bij hem de diagnose microcytaire anemie gesteld.

Wanneer het gemiddelde rode bloedcelvolume is toegenomen

Het verhogen van 115 voet is typerend voor de volgende situaties:

• Schildklierhormoondeficiëntie;
• Vitamine B12-tekort;
• Gebrek aan foliumzuur;
• Verstoring van de lever;
• Myelodysplastisch syndroom;
• Mogelijke leukocytose door verstoord beenmerg (vooral bij kinderen).
• Misbruik van alcohol, roken. Om deze redenen kan het hemoglobinegehalte normaal blijven, wat dient als een diagnostische indicator voor de bepaling van alcoholisme.
• Gebruik op lange termijn van orale anticonceptiva, antimicrobiële middelen en middelen tegen kanker.
• Tijdens de zwangerschap, wat verklaard wordt door de intensieve consumptie van rode bloedcellen door de groeiende foetus, waardoor ze "uit het lichaam van de moeder" worden "gehaald".

Wat betekent anisocytose

Als erytrocyten van verschillende groottes in het bloed worden aangetroffen, zowel micro- als macrocyten, dan wordt voor hun kenmerken de verdeling naar volume van rode bloedcellen bepaald, hetgeen wordt aangeduid door de afkorting RDW.

Het wordt gemeten met behulp van een hemolytische analysator, die de middelste cellen onderscheidt en de heterogeniteit van rode bloedcellen bepaalt, dat wil zeggen de afwijking van het standaardvolume, en wordt uitgedrukt als een percentage.

De RDW-snelheid is 11,5-14%. Voor de juiste differentiatie van anemie en andere pathologieën, wordt de meting van RDW altijd uitgevoerd samen met de meting van MCV.

Toen deze metingen de volgende patronen onthulden:

• Verminderde MCV in normale RDW geeft aan dat bloedtransfusie, thalassemie en milt zijn verwijderd.
• Bij verhoogde MCV en normale RDW worden leverpathologieën waargenomen.
• Als MCV wordt verlaagd en RDW wordt verhoogd, wordt vermoed dat ijzertekort, bèta-thalassemie of erythrocyt-slib optreedt.
• Als beide indicatoren verhoogd zijn, wordt vitamine B12-tekort, de effecten van chemotherapie of koude agglutinatie verondersteld.

Het is kenmerkend dat bij alle gepresenteerde schendingen van bloedstructuren een van de belangrijkste oorzaken de tekort aan vitamine B12 in het lichaam is, en dit is niet toevallig.

Deze vitamine is de belangrijkste factor bij de bloedvorming, omdat alleen in zijn aanwezigheid de stamcellen van het beenmerg kunnen differentiëren in de richting van zuurstofdragers, d.w.z. rode bloedcellen.

En zelfs als alle andere noodzakelijke elementen van de synthese van rode bloedcellen aanwezig zullen zijn, met een tekort aan B12 zal de bloedketen breken.

Deze belangrijkste vitamine voor het bloed komt van buitenaf, met voedsel, en wordt in grote hoeveelheden gesynthetiseerd in de dikke darm door de vitale activiteit van de gunstige microflora (bifidobacteriën en melkzuurbacteriën).

Daarom is het, om overtreding van de hematopoietische functie te voorkomen, om een ​​verminderde hoeveelheid van dit element in voedsel te voorkomen, om de gezondheid van de darmen te bewaken en is voeding een primaire taak.

De beoordeling van de MCV-index alleen moet niet worden vertrouwd zonder deze te ondersteunen met indicatoren van andere erythrocyt-indexen. Het gemiddelde volume rode bloedcellen is bijvoorbeeld niet nauwkeurig als de lichamen abnormaal zijn.

Alleen een alomvattende benadering van de beoordeling van bloedparameters zal de arts in staat stellen om de beginnende pathologie tijdig en gekwalificeerd te identificeren en de diagnose zo nauwkeurig mogelijk te bepalen.

Het gemiddelde volume erytrocyten (MCV): wat het is, de snelheid en afwijkingen, de redenen voor de toename en afname

De erythrocytenindex MCV (gemiddeld corpusculair volume), die het gemiddelde volume aan rode bloedcellen (erytrocyten) aangeeft, uitgedrukt in femtoliter (fl) of kubieke microns (μm 2), wordt erkend als een onafhankelijke waarde die volledig in staat is om de volledige populatie van rode bloedcellen te karakteriseren bloed.

De afkorting MCV trad toe tot het vocabulaire van laboratoriumservicespecialisten en hematologen met de komst van automatische hematologieanalysatoren, in staat om de werknemers van het programma te volgen en niet deel te nemen aan de laboratoriumworkflow, om de waarden van deze indicator in korte tijd nauwkeurig te berekenen.

Waarden van het gemiddelde volume rode bloedcellen kunnen van belang zijn voor specialisten die zich bezighouden met de diagnose en behandeling van verschillende soorten anemische aandoeningen. Aan de andere kant worden vragen en zorgen van patiënten begrepen, in de algemene analyse van welk bloed een dergelijke parameter plaatsvindt en vertoont het enkele afwijkingen van de algemeen aanvaarde norm (wat kan betekenen dat als het MCV-niveau verhoogd of verlaagd is, dit de gezondheid bedreigt?).

Een van de belangrijkste voordelen van een hematologieanalysator

Vóór de komst van automatische hematologieanalysatoren, werden indicatoren zoals de diameter van rode bloedcellen, hun volume en de verzadiging van erytrocytenhemoglobine voornamelijk visueel bepaald tijdens het morfologische onderzoek van bloeduitstrijkjes, dus er was gewoonlijk geen parameter zoals MCV of het gemiddelde Er-volume in de bloedtest. Moderne technieken, gebaseerd op de mogelijkheden van hematologische analysatoren die in staat zijn om rode bloedcellen te karakteriseren met een volume van 30 tot 300 fl, zorgen voor het meten van het volume van een enkele rode cel en gebruiken de resultaten om het gemiddelde rode bloedcelvolume, dat wil zeggen MCV, te berekenen.

Geautomatiseerde systemen, waarmee met succes dergelijke problemen kunnen worden opgelost, stellen artsen in staat volledige, maar voorheen ontoegankelijke informatie te verkrijgen over de kenmerken van de cellulaire elementen van het bloed. Een van de belangrijke indicatoren voor de diagnose en differentiatie van verschillende soorten bloedarmoede is de kwantitatieve expressie van het gemiddelde rode bloedcelvolume of MCV (deze parameter wordt aangegeven in het algemene bloedtestformulier).

De MCV-berekening uitgevoerd door een automatische analysator is gerelateerd aan meer gevoelige hemogramcomponenten dan een visuele analyse van de diameter van rode bloedcellen, het is veel nauwkeuriger dan de resultaten van een uitstrijkje microscopisch onderzoek (een toename van Ø Er met 5% komt overeen met een toename van het celvolume met 15%). Het gemiddelde rode bloedcelvolume wordt gebruikt voor de differentiële diagnose van anemie, omdat de diameter een bijzonderheid heeft om de grootte ervan te veranderen onder invloed van fysiologische factoren. minimum waarden. Bovendien wordt de afmeting van rode bloedcellen beïnvloed door fysieke stress. Om ervoor te zorgen dat deze factoren niet interfereren met het verkrijgen van objectieve resultaten van de studie, wordt een in de analysator geplaatst bloedmonster verdund met een speciale stabiliserende oplossing die de nauwkeurigheid van de meting van MCV en andere erytrocyt-indices garandeert, waardoor visuele zichtartefacten worden genivelleerd.

distributie van rode bloedcellen naar volume en hun interpretatie

Overigens is het mogelijk om het gemiddelde volume Er te berekenen met de formule:

• MCV = [Ht,% x 10] / [RBC x 10 -12 / L]

Het is echter mogelijk om deze berekeningen handmatig uit te voeren als de hematocrietindex (Ht,%) bekend is - de verhouding van rode bloedcellen tot het totale bloedvolume en het aantal rode bloedcellen (RBC), maar hier hoeft u zich geen zorgen over te maken en geen problemen te vinden - deze hemogramparameters kunnen ook bepalen automatisch hematologisch systeem. Kort gezegd: een "slimme" machine kan een persoon bevrijden van een onnodige routine... Dus waarom dan berekeningen maken met behulp van formules als de analysator het eindresultaat oplevert? De arts hierna is beter betrokken bij de analyse van het onderzoek, rekening houdend met de kwantitatieve waarden van de indicatoren die door het apparaat worden uitgegeven? Het is zo, maar er zijn een aantal voorwaarden wanneer de arts terug moet naar de microscoop om de morfologie en de diameter van de rode bloedcellen te meten, die we hieronder zullen bespreken (in de paragraaf "Do not does without nowances").

De norm voor MCV is een relatief concept.

Deze waarde wordt gemeten in micron kubieke (μm 2) of femtoliter (fl), waarbij 1 μm 2 = 1 fl.

De MCV-norm ligt in het bereik van 80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l of 80 - 100 femtoliter. Ondertussen is het begrip "norm" voor deze parameter tamelijk relatief, omdat, door de rode bloedcel te karakteriseren als een normocyt, MCV de anemische toestand classificeert als normocytische anemie, maar pathologie in het algemeen niet uitsluit.

De MCV-waarde "meer dan 100 fl" wordt geïnterpreteerd als een verhoogd niveau en karakteriseert de erytrocyt als een macrocyt, en een gemiddeld volume dat 80 fl niet bereikt, wordt als een gereduceerde waarde beschouwd - dergelijke MCV-indicatoren zijn kenmerkend voor microcyten.

Het gemiddelde rode bloedcelvolume heeft de neiging om alleen in de eerste dagen en maanden van het leven te veranderen, waarna de indicatorwaarden bijna in een strikt bereik worden gesteld (het verschil tussen de boven- en ondergrenzen is erg klein), dus we kunnen zeggen dat MCV-indicatoren gedurende hun hele leven extreme stabiliteit in gezonde mensen laten zien. Ondertussen, afhankelijk van het geslacht en de leeftijd, zijn er nog enkele afwijkingen van de waarden van de algemeen aanvaarde normen: 80-100 fl (tabel):