logo

Het EEG van de hersenen decoderen

Het belang van het normale functioneren van de hersenen valt niet te ontkennen - elke afwijking ervan zal zeker de gezondheid van het hele organisme beïnvloeden, ongeacht de leeftijd en het geslacht van de persoon. Daarom adviseren artsen bij het geringste signaal van het optreden van overtredingen onmiddellijk om te worden onderzocht. Momenteel gebruikt de geneeskunde met succes een vrij groot aantal verschillende technieken voor het bestuderen van de activiteit en de structuur van de hersenen.

Maar als het nodig is om de kwaliteit van de bio-elektrische activiteit van zijn neuronen vast te stellen, dan wordt de meest geschikte methode hiervoor ondubbelzinnig beschouwd als een elektro-encefalogram (EEG). De arts die de procedure uitvoert, moet hooggekwalificeerd zijn, omdat hij, naast het uitvoeren van de studie, de verkregen resultaten correct moet lezen. Competente decodering van EEG is een gegarandeerde stap voor het vaststellen van de juiste diagnose en de daaropvolgende benoeming van een geschikte behandeling.

Details over encefalogram

De essentie van het onderzoek is om de elektrische activiteit van de neuronen van de structurele formaties van de hersenen vast te stellen. Electroencephalogram is een soort opname van neurale activiteit op een speciale tape bij gebruik van elektroden. Deze laatste worden op het hoofd gefixeerd en registreren de activiteit van een bepaald deel van de hersenen.

De activiteit van het menselijk brein wordt direct bepaald door het werk van de middellijnformaties - de voorhersenen en reticulaire formatie (verbindend neuraal complex), waardoor de dynamiek, het ritme en de EEG-constructie worden veroorzaakt. De verbindende functie van de formatie bepaalt de symmetrie en relatieve identiteit van de signalen tussen alle hersenstructuren.

De procedure is voorgeschreven voor vermoedelijke verschillende aandoeningen van de structuur en activiteit van het centrale zenuwstelsel (centraal zenuwstelsel) - neuro-infecties, zoals meningitis, encefalitis, polio. Met deze pathologieën verandert de activiteit van hersenactiviteit, en dit kan onmiddellijk worden gediagnosticeerd op het EEG en in aanvulling op het vaststellen van de lokalisatie van het getroffen gebied. Het EEG wordt uitgevoerd op basis van een standaardprotocol, waarbij het verwijderen van indicatoren in wakkerheid of slaap (bij zuigelingen) wordt geregistreerd, evenals het gebruik van gespecialiseerde tests.

De belangrijkste tests omvatten:

  • fotostimulatie - blootstelling aan gesloten ogen met felle lichtflitsen;
  • hyperventilatie - diepe, zeldzame ademhaling gedurende 3-5 minuten;
  • ogen openen en sluiten.

Deze tests worden als standaard beschouwd en worden gebruikt voor hersen- en hersenencecalogi voor volwassenen en kinderen van elke leeftijd en voor verschillende pathologieën. Er zijn verschillende extra tests die in bepaalde gevallen worden voorgeschreven, zoals: knijpen in de zogenaamde vuist, 40 minuten in het donker zoeken, een bepaalde periode slapen, nachtrust controleren, psychologische tests ondergaan.

Wat kan worden beoordeeld met EEG?

Met dit type onderzoek kun je het functioneren van de hersenen in verschillende toestanden van het lichaam bepalen - slaap, waakzaamheid, actieve fysieke, mentale activiteit en anderen. EEG is een eenvoudige, absoluut ongevaarlijke en veilige methode die geen schending van de huid en het slijmvlies van het orgel vereist.

Momenteel wordt het veel gebruikt in de neurologische praktijk, omdat het het mogelijk maakt om epilepsie te diagnosticeren, om inflammatoire, degeneratieve en vaataandoeningen in de hersenregio's in hoge mate te detecteren. De procedure voorziet ook in de bepaling van de specifieke locatie van tumoren, cystische gezwellen en structurele schade als gevolg van een verwonding.

Door EEG met behulp van licht- en geluidstimuli kunnen we hysterische pathologieën onderscheiden van echte, of om een ​​simulatie van de laatste te onthullen. De procedure is bijna onmisbaar geworden voor resuscitatiekamers, die zorgen voor dynamische monitoring van comateuze patiënten.

Proces van het leren van de resultaten

Analyse van de verkregen resultaten wordt parallel uitgevoerd tijdens de procedure en tijdens de fixatie van indicatoren en gaat door na de voltooiing ervan. Bij het opnemen wordt rekening gehouden met de aanwezigheid van artefacten - mechanische beweging van elektroden, elektrocardiogrammen, elektromyogrammen, inductie van netstroomvelden. De amplitude en frequentie worden geschat, de meest karakteristieke grafische elementen worden onderscheiden en hun temporele en ruimtelijke verdeling wordt bepaald.

Na voltooiing wordt de pato-en fysiologische interpretatie van de materialen gemaakt, en op basis daarvan wordt de conclusie van de EEG geformuleerd. Na voltooiing wordt de belangrijkste medische vorm voor deze procedure ingevuld, die de naam "klinische elektro-encefalografische conclusie" heeft, samengesteld door de diagnosticus op de geanalyseerde gegevens van de "onbewerkte" record.

De interpretatie van de conclusie van het EEG wordt gevormd op basis van een set regels en bestaat uit drie delen:

  • Beschrijving van de belangrijkste soorten activiteiten en grafische elementen.
  • Conclusie na de beschrijving met geïnterpreteerde pathofysiologische materialen.
  • Correlatie van indicatoren van de eerste twee delen met klinische materialen.

Typen menselijke hersenactiviteit vastgelegd tijdens EEG-opname

De belangrijkste soorten activiteiten die worden vastgelegd tijdens de procedure en vervolgens worden onderworpen aan interpretatie, evenals verder onderzoek zijn de golffrequentie, amplitude en fase.

frequentie

De indicator wordt geschat op basis van het aantal golfoscillaties per seconde, gefixeerd in cijfers en uitgedrukt in de maateenheid - hertz (Hz). De beschrijving geeft de gemiddelde frequentie van de onderzochte activiteit aan. In de regel worden 4-5 opnamesecties met een duur van 1 s genomen en wordt het aantal golven op elk tijdsinterval berekend.

amplitude

Deze indicator - de omvang van de golfoscillaties van het eclectische potentieel. Het wordt gemeten door de afstand tussen de pieken van golven in tegengestelde fasen en wordt uitgedrukt in microvolt (μV). Een kalibratiesignaal wordt gebruikt om de amplitude te meten. Als bijvoorbeeld een kalibratiesignaal bij een spanning van 50 μV wordt bepaald op een record met een hoogte van 10 mm, komt 1 mm overeen met 5 μV. De interpretatie van de resultaten wordt gegeven aan de interpretaties van de meest voorkomende waarden, waarbij de zeldzame waarden volledig worden uitgesloten.

De waarde van deze indicator evalueert de huidige status van het proces en bepaalt de vectorwijzigingen. Op een elektro-encefalogram worden sommige verschijnselen geschat op basis van het aantal fasen dat ze bevatten. Oscillaties zijn onderverdeeld in monofasisch, bifasisch en polyfasisch (met meer dan twee fasen).

Hersentijden

De term "ritme" op een elektro-encefalogram wordt beschouwd als een soort elektrische activiteit met betrekking tot een specifieke toestand van de hersenen, gecoördineerd door geschikte mechanismen. Bij het ontcijferen van het EEG-ritme van de hersenen wordt de frequentie ervan ingevoerd, die overeenkomt met de toestand van het hersengebied, de amplitude en de karakteristieke veranderingen tijdens functionele veranderingen van activiteit.

Rhythms of the awake person

Hersenactiviteit geregistreerd op een EEG bij een volwassene heeft verschillende soorten ritmes, gekenmerkt door bepaalde indicatoren en condities van het lichaam.

  • Alpha ritme. De frequentie houdt vast aan het interval van 8-14 Hz en is aanwezig bij de meeste gezonde personen - meer dan 90%. De hoogste amplitudewaarden worden waargenomen in de rest van het onderwerp, die zich in een donkere kamer met zijn ogen gesloten bevindt. Best gedefinieerd in de occipitale regio. Fragmenteel geblokkeerd of volledig verzakt door mentale activiteit of visuele aandacht.
  • Beta ritme. De golffrequentie varieert in het bereik van 13-30 Hz, en de belangrijkste veranderingen worden waargenomen met de actieve status van het onderwerp. Uitgesproken trillingen kunnen worden gediagnosticeerd in de voorhoofdskwabben met de verplichte toestand van actieve activiteit, bijvoorbeeld, mentale of emotionele opwinding en andere. De amplitude van de bèta-oscillaties is veel minder dan alfa.
  • Gamma-ritme. Het bereik van oscillaties van 30 kan 120-180 Hz bereiken en wordt gekenmerkt door een eerder verminderde amplitude - minder dan 10 μV. Overschrijding van de limiet van 15 μV wordt beschouwd als een pathologie die een afname in intellectuele capaciteiten veroorzaakt. Het ritme wordt bepaald bij het oplossen van problemen en situaties die verhoogde aandacht en concentratie vereisen.
  • Kapp-ritme. Gekenmerkt door een interval van 8-12 Hz, en wordt waargenomen in het temporale deel van de hersenen tijdens mentale processen door alfagolven in andere gebieden te onderdrukken.
  • Lambda ritme. Het heeft een klein bereik van 4-5 Hz, het wordt gelanceerd in de occipitale regio wanneer het nodig is om visuele beslissingen te nemen, bijvoorbeeld door te zoeken naar iets met open ogen. Oscillaties verdwijnen volledig na het concentreren van de blik op één punt.
  • Mu ritme. Het wordt bepaald door het interval van 8-13 Hz. Loopt in de achterkant van het hoofd, en wordt het best waargenomen in een kalme staat. Het wordt onderdrukt aan het begin van elke activiteit, en sluit de mentale activiteit niet uit.

Slaapritmes

Een aparte categorie van soorten ritmen die zich manifesteren in slaapomstandigheden of in pathologische omstandigheden omvat drie variëteiten van deze indicator.

  • Delta ritme. Het is kenmerkend voor de fase van diepe slaap en voor comateuze patiënten. Het wordt ook geregistreerd bij het opnemen van signalen van delen van de hersenschors op de grens met gebieden die worden beïnvloed door oncologische processen. Soms kan het worden opgelost bij kinderen van 4-6 jaar.
  • Theta-ritme. Het frequentie-interval ligt binnen 4-8 Hz. Deze golven worden getriggerd door de hippocampus (informatiefilter) en manifesteren zich tijdens de slaap. Verantwoordelijk voor de kwalitatieve assimilatie van informatie en is de basis van zelflerend.
  • Sigma-ritme. Het verschilt in frequentie van 10-16 Hz, en wordt beschouwd als een van de belangrijkste en merkbare fluctuaties van het spontane elektro-encefalogram, voortkomend uit natuurlijke slaap in de beginfase.

Volgens de resultaten die werden verkregen tijdens de registratie van het EEG, wordt een indicator bepaald die de volledige allesomvattende beoordeling van de golven kenmerkt - de bio-elektrische activiteit van de hersenen (BEA) - bepaald. De diagnosticus controleert de EEG-parameters - de frequentie, het ritme en de aanwezigheid van scherpe flitsen die karakteristieke uitingen veroorzaken, en trekt op deze gronden een laatste conclusie.

Interpretatie van indicatoren van het elektro-encefalogram

Om de EEG te ontcijferen en geen van de kleinste manifestaties in de geschiedenis te missen, moet de specialist rekening houden met alle belangrijke punten die de bestudeerde parameters kunnen beïnvloeden. Deze omvatten leeftijd, de aanwezigheid van bepaalde ziekten, mogelijke contra-indicaties en andere factoren.

Na voltooiing van alle procedures voor het verzamelen en verwerken van gegevens, de analyse volledig verloopt en vormde de eindbeoordeling wordt verleend voor het nemen van een besluit te nemen over de keuze van de methode van de behandeling. Elke verstoring van de activiteit kan een symptoom zijn van ziekten die door bepaalde factoren worden veroorzaakt.

Alpha ritme

De norm voor de frequentie wordt bepaald in het bereik van 8-13 Hz en de amplitude ervan overschrijdt het niveau van 100 μV niet. Deze kenmerken duiden op een gezonde menselijke conditie en de afwezigheid van eventuele pathologieën. Overtredingen zijn:

  • constante fixatie van het alfa-ritme in de frontale kwab;
  • het verschil tussen de hemisferen is maximaal 35%;
  • constante schending van golfsinusoïdaal;
  • de aanwezigheid van frequentievariatie;
  • amplitude onder 25 μV en boven 95 μV.

De aanwezigheid van schendingen van deze indicator wijst op een mogelijke asymmetrie van de hemisferen, die het gevolg kan zijn van oncologische neoplasmata of pathologieën van de bloedcirculatie in de hersenen, bijvoorbeeld beroerte of bloeding. Een hoge frequentie duidt op schade aan de hersenen of aan een hoofdtrauma (traumatisch hersenletsel).

De volledige afwezigheid van de alfa-ritme wordt vaak waargenomen bij dementie, en bij kinderen afwijkingen zijn direct gerelateerd aan mentale retardatie (mentale retardatie). Deze vertraging bij kinderen wordt bewezen door het gebrek aan organisatie van alfagolven, een verschuiving van de focus van het occipitale gebied, verhoogde synchroniteit, een korte activeringsreactie en superreactie op intensieve ademhaling.

Beta ritme

In de geaccepteerde norm zijn deze golven duidelijk gedefinieerd in de frontale kwabben van de hersenen met een symmetrische amplitude in het bereik van 3-5 μV, vastgelegd in beide hemisferen. Hoge amplitude leidt artsen om na te denken over de aanwezigheid van hersenschudding, en wanneer korte spindels verschijnen, verschijnt encefalitis. Een toename van de frequentie en de duur van de spindels geeft de ontwikkeling van een ontsteking aan.

Bij kinderen worden de pathologische manifestaties van bèta-oscillaties beschouwd als zijnde 15-16 Hz frequentie en de aanwezige hoge amplitude is 40-50 μV, en als de lokalisatie ervan centraal of anterieure deel van de hersenen is, dan zou dit de arts moeten waarschuwen. Deze kenmerken duiden op een hoge waarschijnlijkheid van een vertraagde ontwikkeling van de baby.

Delta- en theta-ritmes

De toename in de amplitude van deze indicatoren boven de 45 μV op een continue basis is kenmerkend voor functionele aandoeningen van de hersenen. Als de indicatoren in alle hersengebieden toenemen, kan dit wijzen op ernstige schendingen van de functies van het centrale zenuwstelsel.

Als een hoge amplitude van het deltaritme wordt gedetecteerd, wordt een vermoeden van een neoplasma ingesteld. De overschatte waarden van theta en delta ritme, geregistreerd in het occipitale gebied, geven aan dat het kind geremd en vertraagd is in ontwikkeling, evenals een schending van de bloedsomloopfunctie.

Het ontcijferen van waarden op verschillende leeftijdsintervallen

EEG-opname van een te vroeg geboren baby op 25-28 zwangerschapsweek lijkt op een curve in de vorm van langzame delta- en theta-ritmen, periodiek gecombineerd met scherpe golfpieken van 3-15 seconden in lengte met een afname in amplitude tot 25 μV. Bij voldragen baby's zijn deze waarden duidelijk onderverdeeld in drie soorten indicatoren. Met waakzaamheid (met een periodieke frequentie van 5 Hz en een amplitude van 55-60 Hz), een actieve slaapfase (met een stabiele frequentie van 5-7 Hz en een snelle lage amplitude) en een goede nachtrust met flitsen van delta-oscillaties bij een hoge amplitude.

Tijdens de 3-6 maanden van het leven van het kind neemt het aantal theta-oscillaties voortdurend toe, terwijl het deltaritme daarentegen wordt gekenmerkt door een afname. Verder, van 7 maanden tot een jaar, vormt het kind alfagolven en verdwijnen de delta en theta geleidelijk. In de komende 8 jaar is een geleidelijke vervanging van langzame golven door snelle - alfa- en bètatrillingen - waargenomen in het EEG.

Tot de leeftijd van 15 domineren alfagolven meestal en op 18-jarige leeftijd is de BEA-transformatie voltooid. Gedurende de periode van 21 tot 50 jaar veranderen stabiele indicatoren bijna niet. En vanaf 50 begint de volgende fase van ritmische aanpassing, die wordt gekenmerkt door een afname van de amplitude van alfa-oscillaties en een toename van bèta en delta.

Na 60 jaar begint de frequentie geleidelijk geleidelijk af te nemen en bij een gezond persoon op het EEG worden manifestaties van delta- en theta-oscillaties waargenomen. Volgens statistische gegevens worden leeftijdindexen van 1 tot 21 jaar, beschouwd als "gezond", bepaald bij patiënten van 1-15 jaar oud, bereikend 70%, en in het bereik 16-21 - ongeveer 80%.

De meest voorkomende pathologieën worden gediagnosticeerd

Door elektro-encefalogram worden ziekten zoals epilepsie of verschillende soorten traumatisch hersenletsel (TBI) vrij gemakkelijk gediagnosticeerd.

epilepsie

De studie laat toe om de lokalisatie van het pathologische gebied te bepalen, evenals een specifiek type epileptische ziekte. Op het moment van convulsiesyndroom heeft het EEG-record een aantal specifieke manifestaties:

  • Spitse golven (pieken) - plotseling op en neer gaan kan optreden op een en meerdere locaties;
  • de combinatie van langzaam gerichte golven tijdens een aanval wordt nog meer uitgesproken;
  • plotselinge toename van de flare-amplitude.

Het gebruik van stimulerende kunstmatige signalen helpt bij het bepalen van de vorm van een epileptische ziekte, omdat ze het uiterlijk bieden van verborgen activiteit die moeilijk te diagnosticeren is in EEG. Bijvoorbeeld, intensieve ademhaling, die hyperventilatie vereist, leidt tot een afname van het lumen van bloedvaten.

Ook gebruikte fotostimulatie met behulp van een stroboscoop (een krachtige lichtbron) en als er geen respons op de stimulus is, is er hoogstwaarschijnlijk een pathologie geassocieerd met de geleidbaarheid van visuele impulsen. Het verschijnen van niet-standaard fluctuaties duidt op pathologische veranderingen in de hersenen. De arts moet niet vergeten dat blootstelling aan een krachtig licht kan leiden tot een epileptische aanval.

Indien nodig, stelt een diagnose van TBI of hersenschudding met al zijn pathologische kenmerken, vaak gebruikt EEG, met name in gevallen waarin u wilt de schade website lokalisatie te installeren. Als TBI licht is, zal de opname onbeduidende afwijkingen van de norm opnemen - asymmetrie en instabiliteit van ritmen.

Als de laesie ernstig blijkt te zijn, zullen, respectievelijk, afwijkingen in de EEG worden uitgesproken. Atypische veranderingen in het record, verergerend gedurende de eerste 7 dagen, wijzen op een enorme hersenschade. Epidurale hematomen gaan vaak niet gepaard met een speciale kliniek, ze kunnen alleen worden vastgesteld door de alfa-oscillaties te vertragen.

Maar subdurale bloedingen zien er heel anders uit: ze vormen specifieke deltagolven met flitsen van langzame oscillaties en de alfa is ook gefrustreerd. Zelfs na het verdwijnen van klinische manifestaties, kunnen cerebrale pathologische veranderingen al geruime tijd voorkomen vanwege TBI.

Herstel van de hersenfunctie hangt af van het type en de omvang van de laesie, evenals de lokalisatie ervan. In gebieden die onderhevig zijn aan beperkingen of letsel, kan pathologische activiteit optreden, wat gevaarlijk is voor de ontwikkeling van epilepsie, dus om letselcomplicaties te voorkomen, moet u regelmatig een EEG ondergaan en de status van de indicatoren controleren.

Ondanks het feit dat de EEG vrij eenvoudig is en geen ingreep vereist in de lichaamsmethode van de patiënt, heeft deze een vrij hoog diagnostisch vermogen. Het onthullen van zelfs de kleinste verstoringen in hersenactiviteit zorgt voor een snelle beslissing over de keuze van de therapie en geeft de patiënt een kans op een productief en gezond leven!

Wat toont de EEG in de hersenen?

Het menselijk brein is het meest complexe orgaan dat tot het einde nog niet is ontdekt. Bij de eerste alarmerende manifestaties van schendingen erin, verwijzen artsen de patiënt naar een encefalogram. Wat is een EEG van het hoofd, mensen die geconfronteerd worden met epilepsie, psychische stoornissen, seniele dementie zijn zich goed bewust. Elk jaar doorlopen ze deze procedure om hun toestand in de loop van de tijd te observeren.

De essentie van de methode en waarom

Een encefalogram is een diagnose van de hersenen die de activiteit van hersenweefsel beoordelen en maakt het mogelijk om afwijkingen te detecteren. De geringste anomalie in de hersenen kan de werking van de afzonderlijke secties nadelig beïnvloeden.

De essentie van het EEG is om de activiteit van neuronen vast te leggen die via elektrodes naar de computer worden verzonden. Ze registreren duidelijk de activiteit van de hersenhelften.

Neurologen en epileptologen schrijven een EEG voor:

  • Evaluaties van pathologische hersenstoornissen.
  • De oorzaken van toevallen ontdekken, detectie van beschadigde gebieden waar epiactiviteit wordt geregistreerd.
  • Beheers de effectiviteit van het geselecteerde anti-epilepticum en de dosering ervan.
  • Observatie van de hersenen na ernstige verwondingen, ziekten die het hersenweefsel beïnvloeden.
  • Om de levensvatbaarheid van de hersenen te bestuderen en te beoordelen bij mensen onder algemene anesthesie of in coma.

Bij het voorschrijven van een onderzoek legt de arts in detail uit wat een elektro-encefalogram is van de hersenen. Draag het op een poliklinische basis naar patiënten van elke leeftijdsgroep. Een zogenaamde "rubberen kap", samengebonden met een veelvoud aan sensoren en draden, wordt op het hoofd van het onderwerp gedragen. Hoewel het een beetje vreemd en zelfs angstaanjagend lijkt, is de procedure absoluut pijnloos en veilig.

De studie wordt aanbevolen om door te geven bij:

  • Vertraagde mentale en spraakontwikkeling bij kinderen.
  • Neurologische verschijnselen: gevoelloosheid van de ledematen, flauwvallen, duizeligheid en andere angstsymptomen.
  • Hypertensieve hartziekte.
  • Enkelvoudige convulsieve aanvallen.
  • Slaapstoornissen
  • Frequente aanvallen van hoofdpijn.
  • Neuro-infectie, ontstekingsproces, infectieuze neurotoxicose.
  • Vermoedelijke zwelling.

Een encefalogram van de hersenen is vereist voor iedereen die een rijbewijs en toestemming voor het gebruik van vuurwapens wil verkrijgen, aangezien deze studie het bestaan ​​van ernstige psychische problemen en schizofrenie aan het licht brengt.

Volwassen encefalogram wordt gedaan in diagnostische centra of in neurologische afdelingen op afspraak. Kinderen tot 14 jaar oud worden gevolgd in gespecialiseerde ziekenhuizen met neurologen of epileptologen.

Soorten EEG

  • Een routine-opname die paroxysmen diagnosticeert. De procedure wordt niet langer dan 20 minuten uitgevoerd. Tegelijkertijd wordt de bioactiviteit van het brein van de patiënt bestudeerd. Foto-stimulatie (knipperlicht), hyperventilatie (vaak langdurig ademhalen) worden uitgevoerd. Dus je kunt de verborgen veranderingen onthullen.
  • Bewaking van slaapontneming wordt uitgevoerd zoals voorgeschreven door de arts voor een grondig onderzoek van de hersenaandoening van de patiënt. Een persoon moet voor de procedure nog lang wakker blijven.
  • Lange opnameduur, opname van dag slaap van de patiënt. Het is voorgeschreven voor veranderingen die tijdens de slaap worden waargenomen.
  • Opname tijdens de nachtrust is de meest informatieve en dure EEG. Tegelijkertijd wordt de toestand van de hersenen tijdens waakzaamheid, slaap, rust en ontwaken onderzocht. Het proces gaat gepaard met video-opnamen en wordt uitgevoerd in een donkere kamer met de aansluiting van verschillende sensoren voor elektro-oculogram, respiratoire recursie, elektromyogram, elektrocardiogram.

Veel mensen geloven dat MRI het elektro-encefalogram kan vervangen. Maar dat is het niet. EEG is gebaseerd op het registreren van de activiteit van neuronen, onthult mentale en functionele abnormaliteiten. MRI onderzoekt hersenstructuren en weefsels, stelt u in staat om biologische pathologie in een zeer vroeg stadium te diagnosticeren. Deze twee technieken vullen elkaar perfect aan bij de diagnose van neurologische aandoeningen.

De voordelen van een elektro-encefalogram omvatten de beschikbaarheid van een procedure die geen anesthesie vereist of in een afgesloten ruimte blijft. De nadelen zijn onder meer het effect op het resultaat van de emotionele toestand van een persoon tijdens het onderzoek.

Voorbereiding voor de enquête

Voorafgaand aan het onderzoek legt de behandelend arts aan de patiënt uit wat het hoofd-encefalogram is, waarvoor het wordt uitgevoerd, hoe het zal worden voorbereid en hoe het zich tijdens de procedure moet gedragen. Om al dan niet vóór het onderzoek anticonvulsiva af te breken, beslist de behandelend arts. Meestal doen ze dat niet. In sommige gevallen is het vereist om een ​​convulsieve aanval op volledige videomonitoring te veroorzaken.

Meer informatie kan worden verkregen door enkele regels na te leven:

  • Vóór het onderzoek gedurende 2-3 dagen kun je geen energie, cafeïnehoudende dranken of alcohol eten.
  • 2-3 uur voordat het onderzoek niet kan roken.
  • Metalen sieraden voor de sessie worden verwijderd.
  • Vóór het onderzoek moet je goed eten, zodat de bloedsuikerspiegel niet daalt.
  • Het haar op het hoofd van de patiënt moet schoon zijn (vrouwen en meisjes die haarspelden, elastiekjes en andere accessoires gebruiken, moeten worden verwijderd).

Als een EEG aan een kind moet worden toegediend, moeten ouders het van tevoren voorbereiden, het in eenvoudige woorden uitleggen, wat een EEG van het hoofd is, dat het noch gevaarlijk, noch pijnlijk is.

Het onderzoek is niet uitgevoerd:

  • Met een verkoudheid.
  • Cold.
  • Hoesten.
  • De aanwezigheid van open wonden, huiduitslag, verse postoperatieve hechtingen op het hoofd.

Bij het onderzoeken van mensen met een verstandelijke beperking, is het mogelijk om een ​​kalmerend middel in de patiënt in te brengen, omdat elektroden, geluid en licht de patiënt woedend kunnen maken. De ruimte waarin het onderzoek wordt uitgevoerd vereist geen speciale training: licht- en geluidsisolatie, bescherming tegen elektromagnetische straling.

Hoe is een volwassene gedaan

Voor routine-opnamen zit een persoon in een comfortabele stoel of ligt op een bank. Ze zetten een pet op zijn hoofd, verbonden met een opnameapparaat. Een speciaal computerprogramma legt de bioactiviteit van de hersenen vast en vergelijkt deze met de video.

Voor de eerste keer aan de persoon die naar de sessie kwam, leggen ze uit wat de EEG van het hoofd is, wat de procedure is en hoe ze zich moeten gedragen.

  • Tijdens de sessie vraagt ​​de arts om zijn ogen te openen en te sluiten om de fout van het knipperen te verhelpen.
  • Dan sluit het onderwerp zijn ogen, zit rustig en beweegt niet.
  • Het duurt een paar minuten om diep te ademen (voor epilepsie of voor eenmalige stuiptrekkingen).
  • Het licht flitst ongeveer 20 keer per seconde, wat een aanval kan veroorzaken bij patiënten met een predispositie voor lichtreflectie.

Aan het einde van de procedure krijgt de patiënt een conclusie over de aan- of afwezigheid van een overtreding van de hersenactiviteit.

Hoe is het met kinderen?

Ouders hoeven zich geen zorgen te maken als hun kind een encefalogram heeft gekregen. Kinderen jonger dan een jaar worden onderzocht in de handen van mijn moeder. Het is beter om het kind voor de ingreep te voeden, zodat hij tijdens het onderzoek kan eten en slapen. De sessie duurt maximaal 20 minuten.

  • De kop van een kleine patiënt is besmeurd met gel en bevestigd aan de sensoren.
  • De kop is gelijkmatig bevestigd, waardoor kantelen, kantelen en draaien niet mogelijk is.
  • De benen en armen van de baby moeten ontspannen en niet gekruist zijn.

In de diagnostische ruimtes zijn er meestal verschillende speeltuigen zodat kinderen zichzelf kunnen afleiden en de hele procedure kunnen doorstaan. Wanneer het opnemen van ouders dichtbij is, zodat het kind niet bezorgd en rustig is.

Rhythms encephalogram

Veel mensen weten niet wat precies het electroencephalogram van de hersenen vangt, wat het is, en hoe het record wordt gedecodeerd.

Op het EEG zijn impulsen (ritmen) vastgesteld, die worden veroorzaakt door de functionaliteit van de hersenen. Ritmes zijn:

  • Alpha (weerspiegelt de rusttoestand met gesloten ogen). Het moet met een frequentie van 8 tot 14 Hz zijn. Bij motorirritatie is dit niet vastgesteld. De oorzaken van pathologie van dit ritme kunnen een tumor, cystische tumoren, beroerte zijn. Als het alfa-ritme onstabiel is, worden hersenschuddingen, verwondingen en blauwe plekken opgemerkt.
  • Bèta met een frequentie van 13 tot 30 Hz geeft prikkelbaarheid, depressieve toestand. Als de ritmen kort zijn, wordt de ontwikkeling van encefalitis of ontsteking van de hersenstructuren vermoed.
  • Theta met een frequentie van 4 tot 7 Hz. Het meest uitgesproken bij jonge kinderen. Toont een staat in een droom.
  • Delta met een frequentie van 0,5 tot 3 Hz geeft de normale slaaptoestand aan en zou tot 15% van de bestaande ritmes moeten zijn. Als het cijfer te hoog is, wordt het als abnormaal beschouwd. Het is in het gebied waar het deltaritme overdreven is dat diepe hersenveranderingen worden opgemerkt.

De bioactiviteit van de hersenen zou zonder paroxismale verschijnselen moeten zijn. Dit is een complexe indicator die alle ritmes van de hersenen beschrijft.

Andere EEG-indicatoren zijn onder meer:

  • Dysfunctie van de middelste hersenstructuren, waarin de schending van neuroactiviteit zwak tot uiting komt, wat een gevolg kan zijn van de ervaren stress, shock en angst.
  • Hemisferische asymmetrie wordt waargenomen bij een aandoening die observatie door een neuroloog vereist.
  • De focus van epiaquivisme duidt op de prikkelbaarheid van een specifiek gebied van de hersenen en de gevoeligheid voor convulsies.
  • Irritatie van hersenstructuren wordt in verband gebracht met verminderde cerebrale doorbloeding, die is ontstaan ​​door traumatisch hersenletsel.
  • Paroxysmen duiden op een neiging tot episindroma of op de bestaande ziekte met eerder geregistreerde aanvallen.
  • Organische veranderingen in hersenstructuren bij kinderen worden beschouwd als een gevolg van infectieziekten die zijn ontstaan ​​tijdens de bevalling. Het vereist serieuze therapie en aanvullende onderzoeken.
  • Veranderingen in de regulerende functie worden opgemerkt bij hypertensie.
  • Remming van het alfa-ritme, dat een significante manifestatie heeft, duidt op parkinsonisme.

uitslagen

Tijdens het bewaken worden gebogen lijnen weergegeven, die door een ervaren specialist worden ontcijferd. Hij let op de amplitude en locatie van de golven. De gegevens worden vervolgens geanalyseerd en er wordt een aantekening gemaakt in de conclusie.

Bij het ontcijferen rekening gehouden met:

  • Epiactivity.
  • Ritme activiteit.
  • Veranderingen op de achtergrond van licht, geluidbelasting, hyperventilatie.
  • Pulsgeneratie.

De eindconclusie wordt gegeven op basis van de specifieke symptomen die bij de patiënt worden waargenomen.

Een persoon die wordt aanbevolen om een ​​encefalogram van de hersenen te maken, is het noodzakelijk om de resultaten van de studie aan uw arts te tonen. Hij kan niet alle gegevens uit de conclusie begrijpen zonder de specialist uit te leggen. Het gebeurt dat de routine-opname in de aanwezigheid van epilepsie foci en uitbraken niet oplost. Het gebeurt echter dat de patiënt, zonder anticonvulsieve geneesmiddelen te nemen en geen stuiptrekkingen te ervaren, een verwrongen resultaat krijgt.

Artikel auteur: Shmelev Andrey Sergeevich

Neuroloog, reflexoloog, functionele diagnosticus

Wat toont de EEG (electroencephalogram) van de hersenen

Onredelijke hoofdpijn, slechte slaap, snelle vermoeidheid, prikkelbaarheid - dit alles kan het gevolg zijn van een slechte bloedcirculatie in de hersenen of afwijkingen in het zenuwstelsel. Voor de tijdige diagnose van negatieve aandoeningen in de bloedvaten, zal een EEG-elektro-encefalogram van de hersenen worden toegepast. Dit is de meest informatieve en toegankelijke methode van onderzoek die de patiënt niet schaadt en veilig kan worden gebruikt in de kindertijd.

Electroencephalogram wordt gebruikt voor onderzoek van hersenvaten.

Hersenen EEG - wat is het?

Een encefalogram van het hoofd is een studie van een vitaal orgaan door met elektrische impulsen op zijn cellen in te werken.

De methode bepaalt de bio-elektrische activiteit van de hersenen, is zeer informatief en de meest accurate, omdat het het volledige klinische beeld laat zien:

  • het niveau en de verdeling van ontstekingsprocessen;
  • de aanwezigheid van pathologische veranderingen in de vaten;
  • vroege tekenen van epilepsie;
  • tumorprocessen;
  • de mate van verminderde hersenfunctie als gevolg van pathologieën van het zenuwstelsel;
  • gevolgen van een beroerte of een operatie.

EEG helpt tekenen van epilepsie te detecteren

Waar kan ik maken en de prijs van de enquête

Elektro-encefalografie kan worden gedaan op elk gespecialiseerd medisch centrum. Instellingen kunnen zowel openbaar als privé zijn. Afhankelijk van de vorm van eigendom, het kwalificatieniveau van de kliniek en de gebruikte apparatuur, verschillen de prijzen van de procedure aanzienlijk.

Daarnaast zijn de volgende factoren van invloed op de kosten van een encefalogram:

  • de duur van de diagnostische procedure;
  • functionele testen uitvoeren;
  • het gebruik van speciale programma's (voor het in kaart brengen, het bestuderen van epileptische impulsen, het vergelijken van gebieden van symmetrische gebieden van de hersenen).
De gemiddelde kosten van een elektro-encefalogram zijn 2680 r. Prijzen in Russische klinieken beginnen om 630 uur.

Indicaties voor elektro-encefalogram

Voordat u de patiëntencefalografie toewijst, onderzoekt een specialist een persoon en analyseert zijn klachten.

De reden voor het EEG kan de volgende toestanden zijn:

  • slaapproblemen - slapeloosheid, veelvuldig ontwaken, wandelen in een droom;
  • regelmatige duizeligheid, flauwvallen;
  • vermoeidheid en constant gevoel van vermoeidheid;
  • onredelijke hoofdpijn.

Bij veelvuldige pijn in het hoofd, moet u een EEG ondergaan.

Op het eerste gezicht kunnen onbeduidende veranderingen in de gezondheidstoestand het gevolg zijn van onomkeerbare processen in de hersenen.

Daarom kunnen artsen een encefalogram voorschrijven voor detectie of vermoeden van dergelijke pathologieën als:

  • ziekten van de nek en hoofdvaten;
  • vegetovasculaire dystonie, storingen in hartactiviteit;
  • conditie na een beroerte;
  • spraakvertraging, stotteren, autisme;
  • ontstekingsprocessen (meningitis, encefalitis);
  • endocriene stoornissen of vermoedelijke tumorfoci.

Een verplicht EEG-onderzoek wordt overwogen voor mensen die hoofdletsel, neurochirurgische chirurgische ingrepen of mensen met epileptische aanvallen hebben gehad.

Hoe je je op de studie voorbereidt

Het monitoren van de elektrische activiteit van de hersenen vereist een eenvoudige voorbereiding. Voor de betrouwbaarheid van de resultaten is het belangrijk om de basisaanbevelingen van de arts te volgen.

  1. Gebruik geen anti-epileptica, kalmerende middelen en kalmerende middelen 3 dagen voor de ingreep.
  2. 24 uur vóór het onderzoek geen koolzuurhoudende dranken, thee, koffie en energie drinken. Chocolade uitsluiten. Rook niet.
  3. Aan de vooravond van de procedure, grondig de hoofdhuid wassen. Het gebruik van cosmetica uitsluiten (gels, vernissen, schuimen, mousse).
  4. Verwijder alle metalen sieraden (oorbellen, ketting, clips, haarspelden) voordat u begint met onderzoek.
  5. Het haar moet los zijn - allerlei soorten weven moeten niet gestrekt zijn.
  6. Je moet kalm blijven voor de procedure (om gedurende 2-3 dagen stress en zenuwinzinkingen te vermijden) en ertussenin (niet bang te zijn voor geluiden en lichtflitsen).

Een uur voor het onderzoek moet je goed eten - het onderzoek wordt niet op een lege maag uitgevoerd.

De dag voor het onderzoek kan geen chocolade eten

Hoe wordt het elektro-encefalogram uitgevoerd?

Evaluatie van de elektrische activiteit van hersencellen wordt uitgevoerd met behulp van een encefalograaf. Het bestaat uit sensoren (elektroden), die lijken op een dop voor het zwembad, de unit en de monitor, waar de monitoringresultaten worden verzonden. De studie wordt uitgevoerd in een kleine ruimte die is geïsoleerd van licht en geluid.

De EEG-methode kost wat tijd en omvat verschillende stappen:

  1. Voorbereiding. De patiënt neemt een comfortabele houding aan - zit op een stoel of gaat op de bank liggen. Dan is er het opleggen van elektroden. Een specialist plaatst een dop op het hoofd van een persoon met sensoren, waarvan de bedrading op het apparaat is aangesloten, die de bio-elektrische impulsen van de hersenen vastlegt.
  2. Study. Nadat de encephalograph is ingeschakeld, begint het apparaat informatie te lezen en wordt het als een grafiek naar de monitor verzonden. Op dit moment kan de kracht van elektrische velden en de verdeling ervan door verschillende delen van de hersenen worden vastgelegd.
  3. Het gebruik van functionele tests. Dit is een eenvoudige oefening - knipper, kijk naar de lichtflitsen, zelden of diep ademhalen, luister naar de harde geluiden.
  4. Voltooiing van de procedure. De specialist verwijdert de elektroden en drukt de resultaten af.

Tijdens een EEG-patiënt een comfortabele houding aannemen en ontspannen.

Kenmerken van het EEG bij kinderen

Monitoring van hersenactiviteit bij kinderen heeft zijn eigen nuances. Als het kind ongeveer een jaar oud is, wordt het onderzoek in een staat van slaap uitgevoerd. Voor deze baby moet voeden en dan gepompt. Na een jaar worden kinderen in de waaktoestand onderzocht.

Om de procedure succesvol te laten verlopen, is het belangrijk om het kind voor te bereiden:

  1. Aan de vooravond van het onderzoek wordt aanbevolen om met het kind te praten, te praten over de aanstaande procedure. Je kunt een spel bedenken om het kind sneller aan te passen, hem een ​​superheld of astronaut noemen.
  2. Neem je favoriete speelgoed mee. Dit zal de rusteloze persoon afleiden en hem op het juiste moment kalmeren.
  3. Voer het kind voor het begin van het onderzoek.
  4. Om de tijd van manipulatie met de arts te bespreken en handige uren op te halen wanneer het kind wakker is en niet de neiging heeft om te slapen.
  5. Aan de vooravond van het onderzoek, was het hoofd van de baby goed. Als het een meisje is, weven haar haar, verwijder alle sieraden (net voor monitoring).

Als de baby bepaalde medicijnen op een continue basis neemt, moet je ze niet opgeven. Het is voldoende om de arts hierover te informeren.

Hoe lang duurt de procedure?

Een normaal encefalogram is een routine-EEG of een diagnose van een paroxismale toestand. De duur van deze methode hangt af van het onderzochte gebied en het gebruik van functionele monsters bij monitoring. Gemiddeld duurt de procedure niet langer dan 20-30 minuten.

Gedurende deze periode slaagt de specialist erin om:

  • ritmische fotostimulatie van verschillende frequenties;
  • hyperventilatie (diepe en zeldzame ademhalingen);
  • laden in de vorm van langzaam knipperen (op de juiste momenten openen en sluiten van de ogen);
  • ontdek een reeks verborgen functionele veranderingen.

Indien onvoldoende informatie wordt ontvangen, kunnen deskundigen een diepgaander onderzoek doen.

Er zijn verschillende opties:

  1. Encephalogram nachtrust. Een lang traject wordt bestudeerd: voor het slapengaan wakker worden, slaperigheid, voor het slapen gaan en 's ochtends in de ochtend wakker worden.
  2. EEG met ontbering. De methode is dat de patiënt geen nachtrust heeft. Hij moet 2-3 uur eerder dan normaal wakker worden en de volgende nacht wakker blijven.
  3. Langdurig elektro-encefalogram. Hersen-bio-elektrische activiteitsbewaking vindt plaats tijdens de slaap overdag. De methode is zeer effectief als u een paroxysme vermoedt (epileptische aanval) of de oorzaken van slaapstoornissen opmerkt.

Op basis van de EEG-methode kan de duur van een dergelijke studie variëren van 20 minuten tot 8-15 uur.

Interpretatie van EEG

Interpretatie van de resultaten van een encefalogram wordt uitgevoerd door een gekwalificeerde diagnosticus.

Het decoderen houdt rekening met de klinische symptomen van de patiënt en de belangrijkste indicatoren van EEG:

  • ritme conditie;
  • symmetrie van de hemisferen;
  • veranderingen in grijze massa bij gebruik van functionele monsters.

De verkregen resultaten worden vergeleken met de vastgestelde normen en afwijkingen (dysritmie) worden vastgelegd in de conclusie.

Electroencephalogram (EEG) - wat het is, waarom het nodig is, hoe het EEG uit te voeren en hoe het te ontcijferen

Electroencephalography, of afgekort EEG, is een van de methoden voor het uitvoeren van een studie van het menselijk brein. De basis van deze methode is het registreren van elektrische impulsen uit de hersenen of sommige van de afzonderlijke gebieden met behulp van een speciaal apparaat.

Met elektro-encephalografie kunt u heel veel verschillende afwijkingen en ziekten met hoge nauwkeurigheid identificeren, wordt snel, pijnloos uitgevoerd en kan aan bijna iedereen worden gedaan.

De procedure kan worden voorgeschreven door een gespecialiseerde neuroloog en de procedure zelf wordt uitgevoerd door een gespecialiseerde neurofysioloog. Een decodering van indicatoren is de verantwoordelijkheid van zowel de eerste als de tweede specialist.

Historische noot: Hans Berger wordt beschouwd als een van de ontwikkelaars van het elektro-encefalogram. Hij was het die erin slaagde in 1924 de eerste gelijkenis van een elektro-encefalogram vast te leggen met behulp van een galvanometer (een apparaat voor het meten van kleine stromen). Later werd een speciaal apparaat ontwikkeld, een encefalograaf, waarmee de procedure nu wordt uitgevoerd.

Aanvankelijk werd het EEG alleen gebruikt om mentale afwijkingen bij mensen te bestuderen, maar meerdere tests hebben aangetoond dat de techniek ook geschikt is voor het vinden van andere afwijkingen die geen verband houden met psychologie.

Hoe werkt elektro-encefalografie?

Het menselijk brein heeft een groot aantal neuronen die via synaptische verbindingen met elkaar zijn verbonden. Elk neuron is een zwakke pulsgenerator. In elk deel van het brein zijn deze impulsen consistent en kunnen ze elkaar versterken en verzwakken. De gegenereerde microcurrenten zijn niet stabiel en hun sterkte en amplitude kunnen en moeten worden gewijzigd.

Deze activiteit wordt bio-elektrisch genoemd. De registratie gebeurt met speciale elektroden van metaal, die op het menselijk hoofd worden bevestigd. Elektroden nemen microcurrenten op en zenden naar het apparaat een encefalograaf met amplitudeveranderingen op elk tijdstip van de test. Dit record wordt een elektro-encefalogram genoemd.

Fluctuaties die op papier of elektronische media worden geregistreerd, worden door experts genoemd. Ze zijn onderverdeeld in verschillende typen:

  • Alpha, met een frequentie van 8 tot 13 Hz;
  • Beta, met een frequentie van 14 tot 30 Hz;
  • Delta, met een frequentie tot 3 Hz;
  • Gamma, met een frequentie van meer dan 30 Hz;
  • Theta, met een frequentie tot 7 Hz;

Modern encefalograafapparaat is multichannel, wat is het? Dit betekent dat het apparaat de metingen van alle golven tegelijkertijd kan vastleggen en registreren. Het apparaat is zeer nauwkeurig (de fout is minimaal), de waarden zijn betrouwbaar en de procedure is veel korter. De eerste encefalografen konden slechts één golf opvangen en het testen werd gedurende meerdere uren uitgevoerd zonder de mogelijkheid om te stoppen.

In de moderne geneeskunde worden 16-, 21- en 24-kanaals apparaten met grote sets van verschillende functies gebruikt, waarmee veelzijdige controles kunnen worden uitgevoerd.

Waarom hebben we elektro-encefalografie nodig?

Een goed uitgevoerd elektro-encefalogram van de hersenen maakt het mogelijk om verschillende afwijkingen te ontdekken, zelfs in een vroeg stadium van ontwikkeling. Dezelfde procedure kan helpen bij onderzoek:

  1. Beoordeling van de aard en omvang van hersenstoornissen;
  2. De cyclus van wakkerheid en rust bestuderen;
  3. Bepaling van de locatie van het centrum van de pathologie;
  4. Beoordeling van de hersenfunctie tussen toevallen;
  5. Evaluatie van de effectiviteit van het nemen van bepaalde medicijnen;
  6. Bestudering en vaststelling van de oorzaken van bepaalde psychologische afwijkingen van het type: paniekaanvallen, epilepsie, convulsies, flauwvallen, enz.;

Ook is elektro-encefalografie bedoeld om de resultaten van andere tests, zoals computertomografie, te verduidelijken als de patiënt lijdt aan neurologische ziekten.

De plaats van een letsel of pathologisch proces met behulp van een elektro-encefalogram kan niet worden gevonden. En met verschillende soorten aanvallen is een objectieve beoordeling van de resultaten pas na enige tijd mogelijk.

Wie voert het EEG uit?

Het elektro-encefalogram wordt meestal gebruikt door neuropathologen. Hiermee worden ziekten zoals hysterische stoornissen, epilepsie, enz. Met succes gediagnosticeerd. Behalve gegevens die decodering laten zien, kunt u mensen identificeren die om de een of andere reden proberen de ziekte te simuleren.

In de regel wordt elektro-encefalografie uitgevoerd:

  1. Met endocrinologische aandoeningen (schildklieraandoening, thyreotoxicose, auto-immune thyroïditis);
  2. Met stuiptrekkingen;
  3. Voor slapeloosheid of slaapstoornissen;
  4. In het geval van verwondingen aan het hoofd of vatenstelsel in de nek en hoofd;
  5. Na alle soorten beroertes;
  6. Met migraine en andere hoofdpijn, duizeligheid of met een constant gevoel van vermoeidheid;
  7. Met meningitis en encefalitis;
  8. stotteren;
  9. Met geïdentificeerde ontwikkelingsvertragingen;
  10. Als de hersenontwikkeling om een ​​of andere reden is verminderd (bijvoorbeeld autisme bij kinderen);
  11. In verschillende atypische gevallen (vaak flauwvallen, wakker worden tijdens de slaap, paniekaanvallen, diencephalic crises, enz.);

Er zijn geen contra-indicaties en beperkingen voor het uitvoeren van de EEG-procedure. Maar als de patiënt een hartaandoening of psychische stoornissen heeft, wordt een anesthesist ook uitgenodigd voor het elektro-encefalogram. En tijdens zwangerschap of bij het uitvoeren van onderzoek, worden er geen functionele tests uitgevoerd op kinderen.

Nieuwe regels

In 2016 was er nog een wijziging in de regels voor verkeersregels, naast het wijzigen van de volgorde van het examen in de verkeerspolitie, werden er wijzigingen aangebracht in de procedure voor het verkrijgen van een medische verklaring. Innovaties zijn ontworpen om de controle te versterken over kandidaten die achter het stuur willen komen, en om passagiers te beschermen die ze in de toekomst zullen dragen.

Volgens de nieuwe regels zijn kandidaten voor bestuurders (of degenen die al aan het stuur zitten) die een medische commissie ondergaan voor de rechten van categorieën onderworpen aan verplichte elektro-encefalografie:

  • C. Geeft recht op voertuigen met een gewicht van meer dan 3,5 ton. Deze categorie omvat CE (vrachtwagen met aanhangwagen), evenals de subcategorie C1 (auto's met een gewicht tot 7,5 ton) en C1E (auto's met een gewicht tot 7, 5t met aanhangwagen);
  • D - bussen, deze categorie omvat: DE (bus met aanhangwagen), D1 (bus voor maximaal 16 personen) en subcategorie D1E (bus voor maximaal 16 personen met aanhangwagen);
  • Tm. Geeft het recht om de tram te beheren. Open categorie is alleen mogelijk na een speciale training en niet eerder dan 21 jaar;
  • Tb. Het recht om de trolley te besturen. De volgorde van ontvangst is vergelijkbaar met de categorie Tm;

Deze innovaties zijn ook van toepassing op andere kandidaten of bestuurders die een medische commissie ondergaan, maar het uitvoeren van een elektro-encefalogram is niet noodzakelijk en speelt de rol van een aanvullend onderzoek, waarnaar ze kunnen worden geleid.

Dit kan zowel door een psychiater als door een neuroloog worden gedaan. Een verwijzing wordt alleen gegeven als er klinische symptomen zijn of verschillende soorten ziektesyndromen waarvoor het verboden is om te rijden.

Dergelijke ziekten, volgens de regels, omvatten chronische psychische stoornissen, epilepsie, ziekten van het zenuwstelsel of hoofdletsel.

Hoe zich voor te bereiden op EEG?

Er zijn geen speciale rigide regels of beperkingen voor de procedure, maar er zijn een aantal regels die worden aanbevolen:

  • Alleen de toezichthoudende arts kan beslissen om de dosering van geneesmiddelen te annuleren of te wijzigen;
  • Voordat u de procedure ten minste 12 uur (bij voorkeur 24 uur) uitvoert, wordt het afgeraden producten in te nemen met een cafeïnegehalte, koolzuurhoudende dranken, producten met chocolade of cacao of andere energiecomponenten, zoals taurine. Dezelfde regel is van toepassing op de inname van geneesmiddelen en producten met het tegenovergestelde, kalmerende effect;
  • Het hoofd van een persoon die een elektro-encefalogram zal ondergaan, moet worden gewassen. Het wordt niet aanbevolen om aanvullende producten te gebruiken, zoals oliën, balsems, vernissen, enz. Dit kan onderzoek bemoeilijken, omdat het contact van de elektroden onvoldoende zal zijn;
  • Als het onderzoek is gericht op het bestuderen van de epilepsieactiviteit, moet je voordat je het gaat uitvoeren slapen;
  • Om een ​​betrouwbaar resultaat te verkrijgen, moet de patiënt niet nerveus en bezorgd zijn en wordt het ook afgeraden om minstens 12 uur voor het onderzoek aan het roer te staan;
  • Een paar uur voor de procedure wordt aanbevolen om te eten;

Er zijn ook een aantal afzonderlijke aanbevelingen bij het voorbereiden van een kind op een EEG-procedure. Hun observantie is erg belangrijk, omdat het resultaat van het onderzoek afhangt van het geheel, evenals de rust van het kind en de moeder:

  • Het kind mag geen kapsels, oorbellen en andere sieraden zijn;
  • De kop moet schoon zijn en het haar droog;
  • Het kind zou kalm moeten zijn. Ouders helpen om vorm te geven aan de procedure of een rustig gesprek met het kind;
  • Het kind moet zich ervan bewust zijn dat de procedure eenvoudig en pijnloos is, evenals dat de arts het kind kan vragen om bepaalde handelingen uit te voeren en dat hij moet gehoorzamen;
  • Een kind zou geen honger moeten hebben;
  • Voor jonge patiënten is voedsel of speelgoed toegestaan ​​als verdovingsmiddel;

Zonder naleving van de bovenstaande regels is het resultaat, dat het EEG van de hersenen laat zien, mogelijk niet nauwkeurig en wordt de procedure zelf aanbevolen om te worden herhaald.

Hoe is het EEG?

Een elektro-encefalogram wordt meestal gedurende de dag uitgevoerd, maar in sommige gevallen kan het 's nachts worden uitgevoerd (slaaponderzoek). Tijd van 40 tot 45 minuten tot 2 uur in de namiddag of van 1 tot 24 uur in de vorm van monitoring.

De ruimte voor het onderzoek wordt geïsoleerd van lichte en vreemde geluiden gebruikt. Communicatie met de patiënt vindt plaats met behulp van een microfoon en het onderzoek zelf wordt meestal op de camera vastgelegd.

Een speciaal apparaat met elektroden, vergelijkbaar met een conventionele dop, wordt op het hoofd van de patiënt geplaatst. Onder de dop wordt een speciale geleidende gel aangebracht op het haar of de hoofdhuid, waardoor u de elektroden op hun plaatsen kunt fixeren en hun gevoeligheid kunt vergroten. Daarna neemt de patiënt een comfortabele houding aan terwijl hij zit of ligt.

In de loop van het onderzoek kan de patiënt gevraagd worden om een ​​paar keer te knipperen of eenvoudig zijn ogen te openen, dit is noodzakelijk om het werk van de hersenen te beoordelen wanneer de ogen werken. Tijdens het onderzoek zijn de ogen van de patiënt gesloten.

Het is toegestaan ​​om de diagnose uit te stellen, als iemand om een ​​of andere reden het nodig heeft.

Een groot aantal vragen van ouders veroorzaakt een EEG bij kinderen. De procedure zelf is zelfs voor pasgeborenen niet gevaarlijk. Geregistreerde microcurrenten zijn zo klein dat detectie en registratie alleen mogelijk zijn met behulp van een versterker. En de gel, die wordt gebruikt om het contact van de elektroden en de hoofdhuid te verbeteren, is hypoallergeen en wordt alleen gemaakt op basis van water.

Het uitvoeren van een onderzoek bij kinderen verschilt niet veel van een EEG bij een volwassene. Kinderen tot een jaar zijn in handen van de moeder en de procedure zelf wordt alleen uitgevoerd als het kind slaapt. Oudere kinderen op de bank gelegd. De procedure is korter, meestal niet meer dan 20 - 30 minuten En als het nodig was om monsters te nemen, zou het voor ouders niet overbodig zijn om hun favoriete voedsel, speelgoed of melk mee te nemen om de baby gerust te stellen.

Hoe te ontcijferen?

EEG decoderen, wat is het? Het begrip decoderen zelf betekent het opnemen van het resultaat dat alleen begrijpelijk is voor een arts op een manier die begrijpelijk is voor de patiënt en andere specialisten.

Het decoderen van het elektro-encefalogram toont verschillende soorten golven in een of meerdere schema's. De regelmaat van de golven wordt geleverd door het werk van de hersenen dat de thalamus wordt genoemd. Hij is verantwoordelijk voor hun generatie en synchroniciteit, en is ook verantwoordelijk voor het functioneren van het centrale zenuwstelsel als geheel.

Elke golf, die het EEG van de hersenen laat zien, heeft zijn eigen kenmerken en weerspiegelt een bepaald type hersenactiviteit. Bijvoorbeeld:

  • Alfagolven helpen bij het volgen van het werk van de hersenen in een staat van wakker zijn (met gesloten ogen), een regelmatig ritme wordt als normaal beschouwd. Het sterkste signaal wordt geregistreerd in de pariëtale en occipitale gebieden;
  • Betagolven zijn verantwoordelijk voor angst, depressie of angst, en ze evalueren de effectiviteit van het nemen van sedativa met behulp van deze golven;
  • Theta-golven zijn verantwoordelijk voor de slaap (natuurlijk), bij kinderen overheerst dit type golf boven alle andere;
  • Met behulp van deltagolven wordt de aanwezigheid van pathologie gediagnosticeerd, evenals een zoektocht naar een geschatte locatie van zijn dislocatie;

Bij het analyseren van gegevens moet de arts rekening houden met vele factoren, waaronder de symmetrie van het signaal en de mogelijke fout van de indicatoren (afhankelijk van het apparaat), evenals de resultaten van functionele testen (reactie op licht, knipperen en langzame ademhaling).

EEG-lezingen kunnen sterk variëren, afhankelijk van de toestand van de persoon, bijvoorbeeld in een slapende persoon, de ritmes zijn langzamer dan in een persoon in rust, en met het verschijnen van prikkels of zelfs externe gedachten kan de amplitude van de golven dramatisch toenemen. Daarom is de regel over de afwezigheid van nerveuze spanning buitengewoon belangrijk en daarom wordt het afgeraden om enige tijd voor het EEG achter het stuur te rijden.

De conclusie van experts is gebaseerd op de analyse van gegevens van elk van de golven en hun algemene beeld. De analyse en beoordeling van ritme, frequentie en amplitude, rekening houdend met andere patiëntgegevens en video-opnamen van de studie. In de conclusie van een specialist moeten een paar verplichte punten zijn:

  1. Kenmerkend voor EEG-golven en hun activiteit;
  2. De medische conclusie zelf en het decoderen ervan;
  3. Indicatie van de conformiteit van het EEG-patroon en patiëntensymptomen;

De uiteindelijke diagnose wordt alleen bepaald als er symptomen zijn die de patiënt storen. Als de EEG bijvoorbeeld scherpe druppels in de ritmes van de alfagolf vertoont en de patiënt pijn heeft of flauwvalt, kan dit te wijten zijn aan een hoofdletsel, als er helemaal geen ritme is, kan dit duiden op dementie en andere mentale afwijkingen.

Gerelateerde video's

Hoger onderwijs (cardiologie). Cardioloog, huisarts, arts functionele diagnostiek. Ik ben goed thuis in de diagnose en behandeling van aandoeningen van de luchtwegen, het maag-darmkanaal en het cardiovasculaire systeem. Ze studeerde af aan de Academie (in persoon), achter de schouders van een geweldige werkervaring.

Specialiteit: Cardioloog, Therapeut, Functionele Diagnostiek Arts.