Hersenen encefalopathie

Ivan Drozdov 18/03/2017 2 Opmerkingen

Hersen-encefalopathie is een pathologische aandoening waarbij necrose van hersencellen zich ontwikkelt onder invloed van bepaalde factoren. Met onvoldoende bloedcirculatie in de structuren van de hersenen of de volledige afwezigheid ervan, beginnen de zenuwcellen af ​​te sterven en daarom zijn de functies van het lichaam waarvoor zij verantwoordelijk zijn, verstoord. De ontwikkeling van encefalopathie begint met kleine foci, die, als ze niet tijdig hulp bieden, groot worden en tot onomkeerbare gevolgen leiden.

Volgens de ICD-10 classifier, is de ziekte gecategoriseerd als "Aandoeningen van het zenuwstelsel" met de toewijzing van de G93-code "Andere hersenschade" aan item 4 "Encefalopathie, niet gespecificeerd".

Rassen van de ziekteclassificatie

Door de aard van de oorsprong van encefalopathie is er twee soorten:

• Congenitaal - komt voor op de achtergrond van genetische afwijkingen, aandoeningen van de intra-uteriene ontwikkeling van hersenstructuren en levensondersteunende systemen.
• Verworven is vaak het gevolg van geboortetrauma en ernstige pathologieën die de systemen en organen van het lichaam aantasten.

Verworven encefalopathie van de hersenen is geclassificeerd volgens het type afwijkingen en de oorzaken die ertoe hebben geleid:

1. Traumatisch - treedt op als een complicatie na TBI, zowel tijdens de bevalling als op volwassen leeftijd.
2. Hypoxisch (anoxisch) - verschijnt als gevolg van een acuut zuurstofgebrek in de hersenstructuren.
3. Dyscirculatoir (vasculair) - veroorzaakt door onvoldoende bloedtoevoer naar hersenstructuren. Afhankelijk van de pathologie die de ontwikkeling van encefalopathie heeft veroorzaakt, is deze onderverdeeld in twee soorten:

• Hypertensie - treedt op tegen de achtergrond van voortdurend verhoogde bloeddruk en bloedtoevoer naar de hersenvaten als gevolg hiervan.
• Atherosclerotisch - is een gevolg van laesie van de vaatwanden met cholesterolplaques.

1. Giftig - verschijnt als gevolg van langdurige intoxicatie van het lichaam met giftige en schadelijke chemicaliën, zouten van zware metalen. Ook kunnen de oorzaken van toxische encefalopathie een langdurig gebruik van verdovende en toxische stoffen, alcohol van lage kwaliteit zijn.
2. Dysmetabolisch - is een gevolg van een verminderd metabolisme. Dit type encefalopathie kan worden onderverdeeld in de volgende ondersoorten:

• Bilirubine (hepatisch) - wordt geassocieerd met complicaties na een eerdere leverziekte (bijvoorbeeld hepatitis).
• Diabetes - veroorzaakt door aandoeningen die voorkomen bij diabetes, vergezeld van een complex van neurologische symptomen.
• Uremic - verschijnt in de pathologieën van het renale systeem en de accumulatie van eiwitafbraakproducten in het bloed.

1. Straling - treedt op vanwege de langetermijneffecten van ionenstroming op het lichaam.
2. Hypoglycemie - is een gevolg van de storing van de bijnieren en de hypofyse, komt voor op de achtergrond van hypoclycemie, die is overgegaan in de chronische fase.

Elk van de soorten encefalopathie heeft een bepaald symptoom, dat onmiddellijk moet worden verwezen naar specialisten.

Tekenen en symptomen van hersen-encefalopathie

Symptomen van encefalopathie hangen af ​​van de ernst van de pathologie en de redenen waarom deze wordt veroorzaakt. Frequente en vroege tekenen van de ziekte die kenmerkend is voor alle vormen van encefalopathie zijn:

• de aanwezigheid van aanhoudende hoofdpijn, lawaai en duizeligheid;
• verandering van stemming - depressie, apathie, verlies van interesse in wat er gebeurt;
• vermoeidheid, lethargie;
• slaapstoornissen;
• het verschijnen van spierkrampen;
• verlies van geheugen, denken;
• verlies van coördinatie, verandering van looppatroon;
• auditieve, visuele stoornissen;
• spraakstoornis, mimische functies.

Patiënten met encefalopathie ontwikkelen ook andere tekenen die wijzen op een specifiek type ziekte en de oorzaak ervan. Bijvoorbeeld:

• met dyscirculatory encefalopathie gedurende meer dan een half jaar, wordt de patiënt gestoord door tekenen van neurologische en vestibulaire stoornissen - duizeligheid, zwakte, verminderd geheugen en spraak;
• bij hepatische encefalopathie worden de beschreven symptomen aangevuld met misselijkheid, herhaaldelijk ernstig braken, toevallen en psycho-emotionele stoornissen;
• toxische encefalopathie wordt gekenmerkt door een abrupte verandering in de psycho-emotionele achtergrond: van lethargie, vermindering van basale reflexen en apathie tot een staat van euforie, onredelijke angst, opwinding, agressie en het verschijnen van hallucinaties.

Wanneer de beschreven symptomen verschijnen, is het belangrijk om onmiddellijk contact op te nemen met de specialisten om de oorzaak van de pathologische aandoening te achterhalen met behulp van diagnostische methoden en door te gaan naar de behandeling.

Beschrijf uw probleem aan ons, of deel uw levenservaring in het behandelen van een ziekte, of vraag om advies! Vertel ons over jezelf hier op de site. Uw probleem zal niet genegeerd worden en uw ervaring zal iemand helpen! Schrijf >>

Oorzaken van encefalopathie

Encefalopathie van de hersenen verwijst naar ernstige pathologieën die zich ontwikkelen als complicaties na ernstige ziekten. De belangrijkste redenen die de dood van hersencellen kunnen veroorzaken zijn:

• Congenitale afwijkingen veroorzaakt door genetische ziekten, infecties, onjuiste locatie van de foetus, pathologieën van zwangerschap, schending van de foetale ontwikkeling.
• Intracraniale letsels opgelopen tijdens zware arbeid of als gevolg van een ongeval. Encefalopathie kan zich in de loop van de tijd ontwikkelen als ongeschikte zorg aan de gewonden wordt geboden.
• Vaatziekten, waarvan de belangrijkste zijn atherosclerose en hypertensie. Celdood treedt op als gevolg van slechte werking van het bloedtoevoersysteem: in het eerste geval als gevolg van afzetting van atherosclerotische plaques op de vaatwanden, in het tweede geval vanwege het kleine lumen van de slagaders veroorzaakt door verhoogde bloeddruk.
• Hypoxie van de hersenen veroorzaakt door acuut zuurstofgebrek. De oorzaak van deze aandoening kan verstikking in de baarmoeder, tijdens de bevalling, op volwassen leeftijd, verdrinking en pulmonale insufficiëntie zijn, veroorzaakt door pathologische factoren.
• Verstoring van het metabolisme (metabolisme), in het bijzonder de ontwikkeling van infecties die een aandoening van de functies van de lever en de nieren veroorzaken, het verschijnen van een tekort aan vitamines van groep B, die verantwoordelijk zijn voor de volledige hersenactiviteit.
• De effecten op het lichaam van toxische stoffen veroorzaakt door langdurig werk met chemicaliën, vergiften, chemicaliën, componenten van zware metalen.
• Geneesmiddelen, toxische en alcoholverslaving.
• Aandoeningen van het endocriene systeem, in het bijzonder de aanwezigheid van diabetes.
• Herseneninfecties (bijvoorbeeld meningitis) die hersendood kan veroorzaken.

Het achterhalen van de redenen voor de ontwikkeling van hersen-encelofapatia is een fundamentele factor voor het kiezen van de methode van behandeling en remming van het celdoodproces. Hiervoor moet de patiënt een grondig onderzoek ondergaan en een aantal gespecialiseerde specialisten raadplegen: de therapeut, neuroloog, cardioloog, neurochirurg, uroloog.

Behandeling van hersen-encefalopathie

De belangrijkste therapeutische maatregelen bij gediagnosticeerde hersen-encefalopathie zijn gericht op het verminderen van de impact van de oorzaak, wat leidde tot de beschadiging van hersencellen en symptomen die de aandoening verergerden. Afhankelijk hiervan kan een poliklinische behandelingskuur met medicijnen of een ziekenhuisverblijf aan de patiënt worden toegeschreven.

Geneesmiddelen die kunnen worden voorgeschreven voor hersen-encefalopathie omvatten:

• Voorbereidingen voor de normalisatie van de bloeddruk.
• Bloedstromingsversterkers, vasoactieve geneesmiddelen, noötropica en antioxidanten.
• Ontsmettingsmiddelen in het geval van het gehalte in het bloed van een groot aantal ontledingsproducten van eiwitten en toxinen.
• Geneesmiddelen die de functie vervullen van het vervangen van de nieren - hemodialyse.
• Vitaminen "B" om de hersenfunctie te verbeteren.
• Pijnstillers voor het ernstige pijnsyndroom.
• Sedatieve medicijnen, als het verloop van de ziekte gepaard gaat met slaapstoornissen en psycho-emotionele stoornissen.

Afhankelijk van de indicaties, in combinatie met medische preparaten, kan de patiënt een fysiotherapeutische en handmatige behandelingskuur, acupunctuursessies, worden voorgeschreven. In de gevorderde stadia van de ziekte kunnen artsen beslissen om de operatie uit te voeren, ook door lasertherapie.

Om het risico van progressie van encefalopathie op de achtergrond van langdurige behandeling te verminderen, is het noodzakelijk om de levensstijl aan te passen. Om dit te doen, moet u in uw dagelijkse schema wandelen en sporten opnemen, overeenstemming bereiken met de arts, schadelijke gewoonten opgeven, het dieet veranderen, het gebruik van zout en voedingsmiddelen die rijk zijn aan onverzadigde vetten beperken.

Aarzel niet om uw vragen hier op de site te stellen. Wij zullen u antwoorden! Stel een vraag >>

Met tijdige behandeling van hersen-encefalopathie en het naleven van preventieve maatregelen, is er een gunstige prognose voor het herstel van hersenfuncties, de preventie van beperkingen en de ontwikkeling van onomkeerbare gevolgen.

Brain Encelopathy

Encefalopathie van de hersenen is een zeer ernstige ziekte, die wordt uitgedrukt in de dood van de zenuwcellen van de hersenen. Encefalopathie is het resultaat van de copulatie van vele factoren tegelijk, die samen leiden tot ziekte, ischemie (onjuiste bloedtoevoer naar de hersenen) en hypoxie (gebrek aan zuurstof) leiden tot de dood van zenuwcellen.

Rassen van encefalopathie

De ziekte heeft twee hoofdtypen: aangeboren en verworven. Congenitale encefalopathie wordt vaak veroorzaakt op genetisch niveau, dat wil zeggen, het wordt veroorzaakt door stofwisselingsstoornissen, aandoeningen in de hersenontwikkeling. Bovendien kan de neiging tot deze ziekte het gevolg zijn van afwijkingen die zich tijdens de zwangerschap hebben voorgedaan, zoals cerebrale hypoxie of intracranieel trauma dat zich tijdens de bevalling heeft voorgedaan. Encefalopathie, aan de andere kant, wordt veroorzaakt door wat er na de geboorte is gebeurd. Er is ook een meer uitgebreide classificatie van de ziekte volgens de soorten stoornissen en factoren die leiden tot encefalopathie:

• Anoxische encefalopathie - dit type ziekte wordt veroorzaakt door hypoxie, veroorzaakt door verminderde longventilatie, bloedcirculatie, enz., Die vaak het gevolg zijn van een te lang verloop van hypotensie na een operatie waarbij grote bloedvaten betrokken waren.
• Arteriosclerotische encefalopathie treedt op als gevolg van atherosclerose van de hersenen, wat zich uit in de destabilisatie van de geestelijke gezondheid.
• Bilirubine-encefalopathie is een gevolg van geelzucht veroorzaakt door de werking van galpigmenten en zuren op hersencellen.
• Veneuze encefalopathie is een gevolg van cardiopulmonale insufficiëntie, die meestal wordt veroorzaakt door de uitstroom van bloed uit de hersenen, meestal manifesteert dit type ziekte zich bij ouderen.
• Congenitale encefalopathie verschijnt voor de geboorte, het wordt veroorzaakt door afwijkingen in de ontwikkeling van het foetale brein in de perinatale periode.
• Hypertensieve encefalopathie is de achtergrond voor acute hypertensie, die uiteindelijk kan resulteren in regelmatige hoofdpijn en andere vergelijkbare symptomen.
• Hypoglycemische encefalopathie is een vorm die het gevolg is van schade aan de hypofyse en de bijnieren, die chronische hypoglykemie wordt en als gevolg daarvan encefalopathie.
• De diabetische variëteit verschijnt bij diabetes en komt tot uitdrukking in verminderd gezichtsvermogen, ernstige hoofdpijn en neurologische symptomen.
• Dyscirculatory encephalopathy wordt een gevolg van problemen in de bloedtoevoer naar de hersenen; dit kan voorkomen bij atherosclerose of hypertensie, meestal vergezeld van andere focale symptomen.
• Straling encefalopathie - meestal lang veroorzaakt door ioniserende straling op het menselijk lichaam, vaak vergezeld van asthenische aandoeningen, kan ook gepaard gaan met psycho-droming van verschillende ernst.
• Postanoxische encefalopathie kan het gevolg zijn van een relatief langdurige klinische dood, waarbij sommige delen van de hersenen zijn beschadigd.
• Toxische encefalopathie - dit type ziekte kan het gevolg zijn van langdurig en regelmatig gebruik van neurotrope stoffen.
• Traumatische encefalopathie komt tot uiting als gevolg van acuut traumatisch hersenletsel lang geleden, meestal manifesteert de ziekte zich als epileptische aanvallen, hypertensie, enz.
• Het syndroom van Martland is ook een vorm van encefalopathie, die zich alleen manifesteert in boksers na meerdere hoofdletsels, de symptomen zijn vergelijkbaar bij de ziekte van Parkinson en kunnen ook gepaard gaan met organisch psychosyndroom.

Ernst van ziekte

Zoals elke andere ziekte, kan encefalopathie worden onderverdeeld in categorieën op basis van de ernst van de symptomen. Voor het gemak onderscheiden artsen drie soorten:

1. Graad I is de lichtste variëteit, waarvan de aanwezigheid pas na instrumenteel onderzoek kan worden vastgesteld; symptomen en klinische manifestaties van de ziekte worden vaak minimaal of volledig afwezig weergegeven.
2. Graad II - in dit stadium van de ziekte zijn de symptomen en stoornissen van de hersenactiviteit relatief zwak uitgedrukt, of ze gaan heimelijk door en bovendien komen ze niet permanent voor.
3. Graad III ziekte - de meest ernstige - manifesteert zich als een uitgesproken neurologische stoornis, die in veel gevallen kan leiden tot een handicap van de patiënt.

Encefalopathie van de hersenen: wat het is, de oorzaken van de ziekte

Encefalopathie is een zeer complexe ziekte, die vaak het gevolg is van verschillende geassocieerde ziekten. Artsen identificeren de belangrijkste factoren die encefalopathie veroorzaken:

• atherosclerose;
• vaatinsufficiëntie;
• hypertensie;
• ernstig hoofdletsel;
• alcoholisme en drugsverslaving;
• ernstige vergiftiging;
• pathologie tijdens de zwangerschap;
• lever- en nierziekte;
• diabetes mellitus;
• stralingsziekte.

Behandeling van hersen-encefalopathie bij volwassenen: tekenen en symptomen

De expressie van de ziekte hangt grotendeels af van de oorzaken ervan, de symptomen zijn meestal individueel, maar er zijn enkele veel voorkomende. Meestal manifesteert encefalopathie zich door symptomen als:

• vaak langdurige duizeligheid en hoofdpijn;
• psychische stoornissen;
• slaap instabiliteit;
• geluid in het hoofd;
• verminderde concentratie van aandacht;
• overmatige vermoeidheid;
• depressieve stemmingen en apathie;
• verminderd gezichtsvermogen en gehoor;
• seksuele aandoeningen;
• gestoorde gelaatsuitdrukkingen.

Hoe hersen-encefalopathie behandelen?

Om de meest effectieve behandeling van encefalopathie te selecteren, moet u eerst omgaan met de ziekte of ziekten die deze hebben veroorzaakt en geleid tot aandoeningen van het zenuwstelsel van de patiënt. Behandeling of verzwakking van encefalopathie is alleen mogelijk na het wegwerken van de initiërende ziekte.

• Een goede levensstijl speelt een zeer belangrijke rol bij het voorkomen van progressie van de ziekte. Wanneer een circulatoire vorm van encefalopathie erg belangrijk is, heeft de patiënt niet het risico van hersenziekten ervaren. Om de behandeling zo effectief mogelijk te maken en de progressie van de ziekte te stoppen, moeten patiënten extra kilo's kwijtraken, hun dieet zorgvuldig beheersen, de consumptie van producten met onverzadigde vetten volledig verlaten en geen zout gebruiken. Bovendien moeten patiënten stoppen met roken, helemaal stoppen met drinken en regelmatig sporten en wandelen in de frisse lucht.
• Medicamenteuze behandeling kan de toestand van de patiënt beïnvloeden. Voor de behandeling van hersen-encefalopathie worden geneesmiddelen voorgeschreven, zodat de progressie van de ziekte kan worden verminderd en sommige symptomen kunnen worden verwijderd. Vasodilatoren, antihypertensiva en diuretica worden gebruikt. Patiënten worden ook vaak voorgeschreven medicijnen voorgeschreven die bijdragen aan de normalisatie van de cerebrale circulatie en neuroprotectie. Afhankelijk van het type ziekte worden andere geneesmiddelen voorgeschreven, zoals vitamine B1, als de patiënt de encefalopathie van Wernicke heeft.
• Chirurgische interventie in de vorm van vasculaire operaties wordt meestal voorgeschreven om de bloedstroom in de hersenen te normaliseren. Het meest effectieve en veiligste type operatie, endovasculair, wordt vrijwel zonder knippen uitgevoerd. Bij atherosclerose van de hersenen wordt stenose van slagaders vaak voorgeschreven, waardoor de bloedcirculatie in de hersenen normaliseert, wat de progressie van de ziekte helpt voorkomen.
• Fysiotherapeutische procedures kunnen ook goede prestaties vertonen, vooral in de beginfase van de ziekte. Dergelijke technieken zoals elektroforese, magnetische therapie, ultraviolette straling, acupunctuur, ozontherapie worden gebruikt. De procedures om het bloed te zuiveren (plasmaferese, hemosorbatie) laten goede prestaties zien.

Hersenen encefalopathie: effecten

Als de ziekte op tijd wordt ontdekt en de behandeling correct is gekozen, kunnen veel ernstige gevolgen worden vermeden. In het geval dat de progressieve ziekte niet verdwijnt, kunnen de hersenfuncties verstoord zijn, wat in complexe gevallen leidt tot invaliditeit, onomkeerbare gevolgen of de dood.

diagnostiek

Het succes van de behandeling van de ziekte hangt grotendeels af van de behandelingsmethoden en hoe zorgvuldig de aanbevelingen van de arts worden gevolgd. Voor de selectie van de optimale behandelmethode wordt de belangrijkste rol uiteraard door diagnostiek gespeeld. Het wordt uitgevoerd met behulp van de volgende technieken:

• Reencephalography is een diagnostische methode die helpt de toestand van vaatwanden te bepalen zonder chirurgische ingreep. Deze methode van onderzoek geeft u voldoende informatie over het werk van de CNS-schepen;
• Doppler-echografie is ook een niet-invasieve methode voor het bepalen van vasculaire aandoeningen die encefalopathie veroorzaakten. Tijdens het onderzoek worden de halsslagader, wervelkolom, subclavia en andere slagaders van de hersenen gecontroleerd;
• Magnetische resonantie beeldvorming is een verplichte procedure die wordt uitgevoerd voor alle mensen met verdenking van encefalopathie. In sommige gevallen, om het exacte klinische beeld te bepalen, kan een angiografie nodig zijn - een diagnose die de vaten van de hersenen, nek en hoofd, hypofyse, schedelzenuwen, enz. Onderzoekt. Ook zal deze methode de pathologie van de witte stof laten zien, die veroorzaakt kan worden door andere bijkomende ziekten;
• Focal diagnosis speelt een cruciale rol bij het bepalen van de meest optimale behandeling. Allereerst is het noodzakelijk om de oorzaak van de ziekte te bepalen, hiervoor kan een verscheidenheid aan methoden en analyses worden gebruikt, gaande van een algemene bloedtest tot een biopsie.

Vasculaire encefalopathie van de hersenen, wat is het?

Er zijn dergelijke soorten vasculaire encefalopathie:

• vaak wordt de ziekte veroorzaakt door verwondingen die niet tot het einde zijn genezen of ernstige complicaties hebben gehad, in welk geval encefalopathie zelfs enkele jaren na het letsel zelf kan optreden;
• de toxische vorm van de ziekte kan worden veroorzaakt door giftige stoffen die zijn gevangen in menselijk bloed. Het kan zowel bacteriële als virale toxines zijn. In sommige gevallen wordt de oorzaak stoffen die worden uitgescheiden door andere zieke organen, bijvoorbeeld de lever in het geval van cirrose;
• Radiovasculaire vasculaire encefalopathie kan worden veroorzaakt door ioniserende, röntgen- of ioniserende bestraling van hersenvaten, vaak gebeurt dit als de behandeling van oncologie werd uitgevoerd met behulp van bestralingstherapie;
• De metabole vorm van de ziekte verschijnt na verstoringen in het metabolisme en ziekten van de inwendige organen, vaak in verband met leverproblemen.

Behandeling van encefalopathie is rechtstreeks afhankelijk van de kenmerken van de ziekte van de patiënt, leeftijd, geassocieerde ziekten. In het geval dat hersen-encefalopathie wordt gedetecteerd bij ouderen, zal de behandeling zijn eigen kenmerken hebben als gevolg van de leeftijd van de patiënt, waarvan de keuze van geneesmiddelen en de intensiteit van de gevaarlijke werkwijzen afhangen.

In de meeste gevallen gebruikt de behandeling ook pijnstillers en kalmerende middelen, waardoor u de symptomen op zijn minst gedeeltelijk kunt verlichten. Antidepressiva en tranquillizers worden voorgeschreven aan patiënten die gevoelig zijn voor cognitieve stoornissen en lijden aan slapeloosheid. Fysiotherapieprocedures, zoals massage, oxygenatie, elektroforese, enz., Worden ook gebruikt om de symptomen te verlichten.Het complexe effect op de oorzaak van de ziekte kan niet alleen de toestand van de patiënt verbeteren, maar ook de progressie van de ziekte aanzienlijk vertragen.

encefalopathie

Encefalopathie is een generaliserende naam voor een verscheidenheid aan pathologische processen op basis van degeneratie van hersenneuronen vanwege een schending van hun metabolisme. Encefalopathie manifesteert zich door polymorfe neurologische stoornissen, stoornissen op het intellectuele en emotionele niveau. Diagnostisch zoeken bestaat uit een uitgebreid neurologisch onderzoek en het vaststellen van een causatieve pathologie. Behandeling van encefalopathie wordt beperkt tot het elimineren van de pathologische aandoening die het veroorzaakte, de behandeling van de oorzakelijke ziekte en het handhaven van een optimaal metabolisme van cerebrale neuronen.

encefalopathie

Encefalopathie is een complex concept dat talrijke syndromen van diffuse cerebrale laesies combineert op basis van dysmetabolisme en neuronsterfte. Het idee van het combineren van polyetiologische hersenziekten tot één groep ontstond vanwege de gemeenschappelijke pathogenese en morfologische veranderingen. De term wordt gevormd door de fusie van de Griekse woorden "encephalon" - de hersenen en "pathos" - een ziekte. Encefalopathie omvat twee groepen ziekten: perinatale en verworven encefalopathie.

Het concept van perinatale encefalopathie werd in 1976 geïntroduceerd en impliceert cerebrale laesies die ontstaan ​​vanaf de 28e week van de zwangerschap tot de 7e dag van het leven. Perinatale encefalopathie manifesteert zich bij kinderen van de eerste maanden van het leven. Verworven encefalopathie heeft een secundair karakter en wordt vooral opgemerkt bij volwassenen, vaker bij mensen van middelbare leeftijd en bij ouderen, in aanwezigheid van ernstige chronische ziekten, na trauma's, intoxicaties, enz. Encefalopathie is een interdisciplinaire pathologie, in overeenstemming met de etiologie die de aandacht vereist van experts in de gebieden neurologie, pediatrie, traumatologie, gastro-enterologie, narcologie, cardiologie, endocrinologie, toxicologie, urologie.

Oorzaken van encefalopathie

Triggerfactoren die perinatale encefalopathie kunnen veroorzaken, zijn: foetale hypoxie, intra-uteriene infecties en intoxicaties, resusconflicten, neonatale asfyxie, geboortebeschadiging, genetisch bepaalde metabole afwijkingen en ontwikkelingsstoornissen (bijv. Aangeboren hartafwijkingen). Het risico van perinatale pathologie neemt toe met afwijkingen van de bevalling, grote foetus, vroeggeboorte en vroeggeboorte van de pasgeboren, smalle bekken, verstrengelende navelstreng.

Verworven encefalopathie kan zich ontwikkelen als gevolg van traumatisch hersenletsel, blootstelling aan ioniserende straling, intoxicatie met neurotrope chemicaliën (ethylalcohol, lood, chloroform, drugs, barbituraten) en bacteriële (met difterie, tetanus, botulisme, enz.) Toxines. Encefalopathie als gevolg van vaataandoeningen is wijdverspreid: atherosclerose, arteriële hypertensie, veneuze dyscirculatie, angiopathie van cerebrale vaten bij amylomidose, leidend tot chronische cerebrale ischemie. Een grote groep bestaat uit encefalopathie geassocieerd met de effecten van endotoxinen, die een complicatie zijn van verschillende ziekten van de somatische organen: acute pancreatitis, acuut en chronisch nierfalen, cirrose van de lever en leverfalen.

Ziekten van de longen, leidend tot de afbraak van longventilatie (longontsteking, pulmonale tuberculose, longabces, atelectase, bronchiëctasie, longembolie), veroorzaken encefalopathie van hypoxische genese. Encefalopathie, die wordt waargenomen bij een aantal patiënten na reanimatie, heeft een vergelijkbare oorsprong. Belangrijk bij cerebraal metabolisme is glucose. Encefalopathie kan zich zowel ontwikkelen met een afname van het niveau (hypoglycemie) als met de toename ervan (hyperglycemie), die vaak wordt waargenomen bij diabetes mellitus. De oorzaak van metabole cerebrale aandoeningen is hypovitaminose (voornamelijk het gebrek aan vitamines, gr. B). In sommige gevallen is encefalopathie een gevolg van de daling van de osmotische druk en hyponatriëmie veroorzaakt door waterretentie tijdens hypersecretie van antidiuretisch hormoon (bij hypothyreoïdie, bijnierinsufficiëntie, tumorprocessen, enz.). Leukoencephalopathie, die een virale etiologie heeft en wordt gevonden bij immuungecompromitteerde patiënten, is zeldzaam.

Pathogenese en morfologie van encefalopathie

Encefalopathie van elke genese is diffuus, d.w.z., van invloed op verschillende cerebrale structuren, een proces. Het is gebaseerd op zuurstofgebrek (hypoxie) en metabole stoornissen van neuronen. Dit laatste kan het gevolg zijn van de hypoxie zelf (in het geval van discirculatoire en hypoxische encefalopathieën), een tekort aan individuele metabolieten en blootstelling aan toxinen (in metabole en toxische encefalopathie). Deze stoornissen leiden tot degeneratie en de dood van cerebrale neuronen.

De morfologische kenmerken die kenmerkend zijn voor encefalopathie omvatten: degeneratie en vermindering van het aantal neuronen in de medulla, en vandaar de diffuse atrofie ervan; foci van demyelinisatie en necrose, evenals gliale gezwellen gelokaliseerd in de witte stof; microhemorragieën en zwelling van hersenweefsels; overvloed aan hersenmembranen. De preferentiële lokalisatie van deze veranderingen en de mate van ernst ervan kan variëren afhankelijk van het type encefalopathie.

Classificatie van encefalopathie

In overeenstemming met de etiologische factor wordt encefalopathie geclassificeerd in posttraumatische, toxische, metabole, vasculaire (dyscirculatoire) straling. Posttraumatische encefalopathie verwijst naar de langetermijneffecten van TBI en kan zich enkele jaren later ontwikkelen. Giftige varianten omvatten alcoholische encefalopathie waargenomen bij chronisch alcoholisme, evenals cerebrale aandoeningen die voorkomen onder drugsverslaafden. Metabolische varianten: hepatisch (portosystemisch, bilirubine), uremisch (azotemie), diabetisch, pancreas, hypoglycemisch, hypoxisch, anoxisch (na reanimatie) encefalopathie en Gaie-Wernicke-syndroom. Dyscirculatory encephalopathy is onderverdeeld in atherosclerotische, hypertensieve, veneuze. Een aparte vorm van hypertensieve encefalopathie is de ziekte van Binswanger.

In de klinische praktijk wordt de indeling van encefalopathie in ernst gebruikt, maar dit onderscheid is zeer voorwaardelijk. I strengheid impliceert een subklinisch verloop, d.w.z. de afwezigheid van manifestaties in de aanwezigheid van cerebrale veranderingen vastgelegd door instrumentele diagnostische werkwijzen. In deze fase kan de pathologie worden gediagnosticeerd tijdens een vervolgonderzoek van patiënten met chronische, voornamelijk vasculaire, ziekten. De aanwezigheid van milde of matige neurologische symptomen, vaak van voorbijgaande aard, wordt gekenmerkt door ernst II. Bij de III graad worden ernstige neurologische aandoeningen waargenomen, die in de meeste gevallen de oorzaak zijn van de handicap van de patiënt.

Symptomen van encefalopathie

Gebruikelijker is chronische encefalopathie, gekenmerkt door een zwak symptoombegin en een geleidelijke ontwikkeling. Meestal heeft het een disdikirulyatorny en post-traumatische aard. Acute encefalopathie wordt gekenmerkt door een plotselinge debuut en snelle verergering van de toestand van de patiënt, de aanwezigheid van een verminderd bewustzijn. Het kan optreden bij intoxicatie en dysmetabole stoornissen. Voorbeelden zijn acute pancreas, uremische, hepatische encefalopathie, het syndroom van Gaye-Wernicke, hypoxische encefalopathie bij longembolie.

Chronische encefalopathie in de vroege stadia komt tot uiting in moeilijkheden bij het proberen te herinneren aan recente gebeurtenissen of recent ontvangen informatie, verminderde alertheid en mentale prestaties, vermoeidheid, slaapstoornissen, gebrek aan flexibiliteit bij het veranderen van het type activiteit en psycho-emotionele labiliteit. Patiënten kunnen verhoogde prikkelbaarheid, slaperigheid overdag, ruis in het hoofd, hoofdpijn waar geen specifieke locatie is, opmerken. Symptomen kunnen variëren bij verschillende patiënten. Bij neurologische status is nystagmus mogelijk, matige hyperreflexie en spierhypertensie, de aanwezigheid van reflexen van het orale automatisme en voetafdrukken, instabiliteit in de Romberg-positie, discordinatie, insufficiëntie van FMN (verminderd gezichtsvermogen, gehoorverlies, milde ptosis, parese van ogen), tekenen van vegetatieve disfunctie. De progressie van encefalopathie gaat gepaard met verergering van de symptomen met de vorming van een of ander duidelijk dominant neurologisch syndroom: vestibulo-atactische, parkinson, hyperkinetische, pseudobulbar. De toename van schendingen van de intellectuele en emotionele wilsbeschikking leidt tot de vorming van dementie. Psychische stoornissen zijn mogelijk.

Acute encefalopathie debuteert met plotselinge psychomotorische agitatie met intense hoofdpijn, visusstoornissen, misselijkheid en braken, onzekerheden, in sommige gevallen gevoelloosheid van de tong, distale delen van de handen en voeten en mentale stoornissen. Al snel maakt opwinding plaats voor apathie, vaak treedt er een schending van het bewustzijn van verschillende diepten op: stupor, desoriëntatie, stupor en coma. Verschillende soorten epifriscuses kunnen worden waargenomen. Acute encefalopathie behoort tot urgente omstandigheden en zonder dringende medische zorg kan fataal zijn als gevolg van hersenoedeem, verminderde functie van vitale cerebrale centra.

Diagnose van encefalopathie

Primaire diagnose van encefalopathie wordt uitgevoerd door een neuroloog volgens de resultaten van een onderzoek en een neurologisch onderzoek. Daarnaast wordt een uitgebreid instrumentaal neurologisch onderzoek uitgevoerd: elektro-encefalografie, echoencephalography, rheoencephalography of USDG van de vaten van het hoofd. EEG onthult in de regel een diffuse desorganisatie van de bio-elektrische activiteit van de hersenen met het verschijnen van langzame golven. Mogelijke identificatie van epi-activiteit. Echo-EG stelt u in staat intracraniële druk te beoordelen. Vasculaire onderzoeken geven informatie over de toestand van de cerebrale circulatie. Het is mogelijk om de mate van morfologische veranderingen te analyseren met behulp van MRI van de hersenen. Deze methode maakt het ook mogelijk om encefalopathie te onderscheiden van andere hersenziekten: de ziekte van Alzheimer, intracerebrale tumor, encefalitis, gedissemineerde encefalomyelitis, beroerte, corticobasale degeneratie, de ziekte van Creutzfeldt-Jakob, enz.

Het belangrijkste in het begrijpen van de etiologie van encefalopathie is de verzameling van anamnese, onderzoek van somatische organen en consultatie van geallieerde specialisten: cardioloog, nefroloog, gastro-enteroloog, endocrinoloog, longarts, narcoloog. Hormonale studies, cholesterol- en bloedsuikerspiegels, urineonderzoek, bloed- en urine biochemie, lever-echografie, pancreas echografie, excretie urografie, urinesysteem echografie, nier-CT, ​​thoraxfoto's, CT van de longen, etc. worden uitgevoerd.

Encefalopathie behandeling

Acute encefalopathie is een indicatie voor dringende ziekenhuisopname en noodtherapie. Het kan maatregelen vereisen zoals mechanische ventilatie, hemodialyse, parenterale voeding. Bij de behandeling van zowel acute als chronische encefalopathie behoort de leidende plaats tot de therapie van de veroorzakende ziekte. Intoxicatie produceert ontgifting, inclusief de introductie van infusie-oplossingen; in geval van dysmetabole stoornissen - metabole correctie (selectie van een dosis glucoseverlagende geneesmiddelen of insuline, toediening van glucose-oplossing, iv toediening van thiamine). Hepatitis, cirrose, pancreatitis, nefritis, longziekten, hypertensie en atherosclerose worden behandeld. Het wordt aanbevolen dat een dieet voldoet aan de onderliggende pathologie en een regime dat voldoet aan de toestand van de patiënt.

De aanwezigheid van de ischemische component in de pathogenese van encefalopathie is een aanwijzing voor het doel van vasculaire therapie: pentoxifylline, ticlopidine, vinpocetine, nicergoline. Atherosclerotische encefalopathie vereist de opname in het behandelingsregime van lipideverlagende geneesmiddelen (bijvoorbeeld simvastatine, gemfibrozil). Therapie van hypertensieve encefalopathie wordt uitgevoerd met de benoeming van antihypertensiva en het bewaken van bloeddrukcijfers. Als dyscirculatoire encefalopathie wordt veroorzaakt door occlusie van de halsslagaders of de vertebrale arterie, is chirurgische behandeling mogelijk: reconstructie of prothese van de wervelslagader, halsslagaderendarteriëctomie, halsslagaderrangering, creatie van een extra-intracraniale anastomose.

Neuroprotectieve en metabolische therapie is verplicht. Het omvat nootropics (to-ta hopantic, piracetam, pyritinol, lucetam), aminozuren (glycine, glutaminezuur), vitamines (B1, B6, C, E), medicijnen GABA (picamilon, phenibut). Psychische stoornissen vereisen psychofarmaca: diazepam, bromides, droperidol, phenozepam. Wanneer convulsies worden uitgevoerd met anticonvulsieve therapie, zijn noötropica gecontraïndiceerd. Farmacotherapie is herhaalde cursussen 2-3 keer per jaar. Als hulpbehandeling worden fysiotherapeutische methoden gebruikt: reflexotherapie, elektroforese, magnetische therapie.

Voorspelling en preventie van encefalopathie

In veel gevallen bepaalt de prognose van secundaire encefalopathie hoe effectief een causale pathologie kan worden behandeld. De uitkomst van de therapie hangt ook af van de mate van cerebrale veranderingen die zijn opgetreden. In sommige gevallen wordt stabilisatie van encefalopathie als een positief effect beschouwd. Met de verdere progressie van encefalopathie bereikt III graad en leidt tot ernstige neurologische en emotionele en psychische stoornissen, het uitschakelen van de patiënt. In het geval van perinatale of acute encefalopathie hangt de uitkomst af van de massaliteit en ernst van de hersenweefselbeschadiging. Vaak gaat acute toxische encefalopathie gepaard met diepe en onomkeerbare hersenschade.

Preventie van perinatale encefalopathie is een kwestie van de juiste keuze van de wijze van levering, adequaat zwangerschapsbeheer, naleving van de zorgregels voor de pasgeborene. Preventie van secundaire encefalopathie is de tijdige detectie en adequate behandeling van vasculaire, urologische, gastro-enterologische ziekten, pulmonale pathologie, endocriene en metabolische stoornissen. Als een preventieve maatregel kan worden beschouwd als goede voeding, een actieve levensstijl, stoppen met roken, drugs en alcohol.

Behandeling van hersen-encefalopathie bij volwassenen

Encefalopathie van de hersenen bij volwassenen is een vrij complexe ziekte. Behandeling van encefalopathie omvat het gebruik van verschillende methoden voor restauratieve geneeskunde.

Hersenkliniekspecialisten hebben uitgebreide ervaring in de behandeling van hersenenziekte bij volwassenen van verschillende oorsprong, zullen in staat zijn om zijn werk naar behoren en veilig te herstellen zonder nadelige of negatieve effecten op het lichaam.

Bel +7 495 135-44-02 en maak een afspraak!
Onze behandeling helpt zelfs in de meest ernstige gevallen, wanneer een andere behandeling niet heeft geholpen!

Hersenenencephalopathie bij volwassenen

Algemene informatie over hersen-encefalopathie

De reeks symptomen die optreedt als gevolg van de dood van neuronen in de hersenen wordt encefalopathie genoemd. Dit gebeurt vanwege vergiftiging, het staken van de bloedstroom of zuurstofgebrek, die ontstaat door de aanwezigheid van een pathologische aandoening of verschillende ziektes.

Encefalopathie is ingedeeld naar type, afhankelijk van de periode waarin het voorkomt.

Het kan aangeboren zijn, als gevolg van de dood van hersencellen in de foetus als gevolg van een verminderde intra-uteriene ontwikkeling, of verworven, als gevolg van de invloed van verschillende ziekten en andere pathologieën die na de geboorte zijn verworven.

Congenitale encefalopathie van de hersenen

Het optreden van congenitale encefalopathie treedt op als gevolg van verschillende misvormingen van het centrale zenuwstelsel, evenals veranderingen in metabole processen als gevolg van genetische verstoringen. Bovendien kan congenitale encefalopathie beginnen als het kind wordt blootgesteld aan verschillende verwondingen, zoals geboortetrauma aan de hersenen of hypoxie.

De acquisitie van encefalopathie na de geboorte vindt plaats vanwege de impact op de hersenen van een aantal schadelijke factoren.
Meestal ontwikkelt encefalopathie zich op een vrij lage snelheid, maar soms kan het plotseling verschijnen, bijvoorbeeld in het geval van een kwaadaardige progressie van hypertensie of ernstige nierschade.

Encefalopathie samen met chronische ischemie behoren tot de meest voorkomende vaatziekten van het menselijk brein. Vanwege deze ziekten komt herseninfarct meestal voor. Dientengevolge sterft een groot aantal mensen elk jaar en worden ze gehandicapt. Vanwege encefalopathie, lijdt de kwaliteit van het leven enorm en neemt de prestatie van het lichaam af. Geconcludeerd kan worden dat preventie, samen met behandeling, een van de prioriteiten van de geneeskunde is, wat van groot belang is.

Behandeling van hersen-encefalopathie

De behandeling van encefalopathie in onze kliniek wordt uitgevoerd met behulp van complexe methoden. Methoden omvatten zowel procedures voor de behandeling van onmiddellijke ziekte en procedures die nodig zijn voor de preventie van recidiverende pathologieën. De schema's van de herstellende geneeskunde toepassen om de bloedtoevoer naar de hersenen te normaliseren. Het geeft de toestand van een persoon weer normaal en herstelt de functie van de hersenen.

De eerste prioriteit bij het voorkomen van encefalopathie is het verminderen van risicofactoren voor ziekten van het vaatstelsel van de hersenen. De meest voorkomende van dit soort factoren is arteriële hypertensie. Als de patiënt wordt gediagnosticeerd met hypertensie, het voorkomen van vasculaire ziekten van de hersenen, moet de patiënt in de kortst mogelijke tijd normotonii te bereiken. Om dit doel te bereiken, kan alleen neurometabolische therapie worden gebruikt met een overwicht van specifieke medicamenteuze therapie (noötrope therapie).

Encefalopathie kan worden veroorzaakt door de volgende redenen:

- hoofdverwondingen krijgen, de zogenaamde posttraumatische encefalopathie;

- Als gevolg van het optreden van pathologieën tijdens zwangerschap en bevalling, wordt dergelijke encefalopathie perinataal genoemd;

- hypertensie, dyscirculatie, atherosclerose;

- het gebruik van alcohol, drugs, vergiftiging met zware metalen, medicijnen, toxische stoffen (toxische encefalopathie);

- letsels van nieren en lever;

- Ischemische ziekte en diabetes;

- vasculaire pathologie van de hersenen,

Symptomen van hersen-encefalopathie

De belangrijkste symptomen van encefalopathie zijn als volgt:

- vergeetachtigheid, verlies van gespreksdraad;

- mislukkingen in het werk van bewustzijn (verwarring);

- scabreuze, spottende, vulgaire, beledigende voor anderen, grappen en uitdrukkingen;

- hoofdpijn, duizeligheid;

- aanhoudende afname van de achtergrond van stemming, gemopper (depressie);

- gebrek aan kritiek op zijn toestand.

Een persoon met encefalopathie merkt en vertoont gewoonlijk klachten over:

Bij het onderzoeken van een patiënt door een bekwame neuroloog, worden een apathische toestand, breedsprakigheid, uitgesteld denken, een beperkte interessegroep, een slaperige toestand gedurende de dag meestal gedetecteerd, evenals moeilijkheid in uitspraak, moeite met spreken.

Oorzaken van hersen-encefalopathie

Encefalopathie of hersendystrofie is een ziekte die voorkomt bij jonge kinderen, adolescenten en volwassenen.

Dit is een collectief concept, dat in elk geval wordt gekenmerkt door verminderde hersenfuncties.

Hoewel het in verschillende leeftijdperioden wordt gekenmerkt door zijn kenmerken.

Bijvoorbeeld, bij jonge kinderen is er een compleet symptoomcomplex van deze ziekte.

En bij volwassenen is encefalopathie waarschijnlijker een gevolg van ziekten als hyper- of hypotensie, vegetodistoniya, atherosclerose, verwondingen en algemene pathologieën van de cervicale wervelkolom, hartfalen en soortgelijke stoornissen.

Zowel in het eerste als in het tweede geval worden deze symptomen samengevat onder de naam - encefalopathie.

De symptomen van encefalopathie zijn vergelijkbaar, en de bronnen van hun uiterlijk zijn anders.

Bij pasgeborenen is geboortetrauma de meest voorkomende oorzaak van encefalopathie, gevolgd door hypoxie.

Deze oorzaken veroorzaken echter niet altijd het optreden van encefalopathie. Er zijn gevallen van diagnose van encefalopathie en pasgeborenen geboren zonder generieke pathologieën. Dat zegt over de complexiteit en veelzijdigheid van dit symptoomcomplex zelf en de redenen voor het optreden ervan.

Algemene diagnostische gegevens over encefalopathie laten zien dat het een hersenziekte is, maar deze komt niet voort door zowel directe / lokale schade als het optreden van afwijkingen in het lichaam. Wat is verloren in het proces van het omgaan met deze ziekte. Vandaar dat de behandeling van individuele symptomen of de eliminatie van alleen voor de hand liggende oorzaken van het voorkomen en de ontwikkeling ervan ineffectief wordt.

Zelfs een gewoon persoon kan begrijpen dat het brein bestaat in vereniging met het lichaam. En hij eet dezelfde eiwitten, koolhydraten en vitaminen die bij voedsel horen. Intracraniale druk volledig afhankelijk van de bloeddruk en het bloed, het wassen van de hersenen afhankelijk van de nieren, de lever, de schildklier en andere endocriene en exocriene. Dat verklaart het optreden van encefalopathie zonder duidelijke reden. Dat wil zeggen, zonder geboorteverwondingen aan de hersenen bij de geboorte bij kinderen of andere letsels en aandoeningen in het hoofd en de nek bij volwassen patiënten.

Even belangrijk is de algehele weerstand van het organisme tegen externe en interne negatieve invloeden. Dit verklaart de afwezigheid van encefalopathie bij kinderen met geboorteblessures. Of volwassenen met ernstige verwondingen van de halswervels, hypo- en hypertensie-afhankelijke patiënten en andere redenen, vaak veroorzaakt encefalopathie in zijn puurste vorm. De oorzaken van ontwikkeling bepalen het behandelbeleid voor encefalopathie.

Het CZS (centraal zenuwstelsel) van een persoon heeft enerzijds een unieke eigenschap van compensatie en anderzijds een hoge gevoeligheid voor alle interne verstoringen in het gehele organisme.

Aan de ene kant geneest hoge weerstand of vermindert het risico op deze ziekte, zelfs met duidelijke verwondingen.

Aan de andere kant kan overgevoeligheid het optreden van encefalopathie veroorzaken, zelfs bij kleine (op het eerste gezicht) afwijkingen in de interne organen.

Bijvoorbeeld in het spijsverterings-, cardiovasculair of urinair systeem. Wat herhaaldelijk is gediagnosticeerd bij patiënten met encefalopathie.

De belangrijkste oorzaken van encefalopathie zijn onder andere:

• Ernstige hoofd (hersen) letsels, resulterend in posttraumatische encefalopathie;
• Pathologische bevalling en afwijkingen tijdens de zwangerschap - perinatale encefalopathie;
• Hypertensieve crisis, atherosclerose, verschillende stoornissen van de bloedsomloop - vasculaire of hypertensieve encefalopathie;
• Chronische intoxicatie (alcohol, drugs, zware metalen en vergiften - toxische encefalopathie;
• Verslaving.

Patiënten met dergelijke ziektebeelden klagen over vermoeidheid en algemene zwakte, prikkelbaarheid en tranen, slaapstoornissen. Ze gemarkeerd apathie en slaperigheid overdag, breedsprakigheid en moeite met de uitspraak, evenals andere zichtbare tekenen van encefalopathie.

Stadia van hersen-encefalopathie

Bij de ontwikkeling van hersen-encefalopathie verdeeld in 3 fasen
Stadium I encefalopathie - matig ernstig of gecompenseerd, gekenmerkt door cerebrastenisch syndroom. Wat zich manifesteert door vergeetachtigheid, frequente kortdurende hoofdpijn, verminderde emotionele status, duizeligheid. Evenals dystonische vegetovasculaire reacties en verschillende psychopathische reacties. Bijvoorbeeld astenodepressief en hypochondrisch, paranoïde en affectief type. Cerebrastenia domineert in dit stadium, wat zich manifesteert door een zekere ontremming, incontinentie en gemakkelijke prikkelbaarheid, evenals een snelle verandering van gemoedstoestand en een zeer verontrustende slaap.

Stadium II encefalopathie - subcompensatie. Waar zijn de eerste organische veranderingen in de structurele eenheden van de hersenen. Extern zien we geen toename, maar een toename van de persistentie van de uiterlijke tekenen van de eerste fase. Dezelfde hoofdpijn met het uiterlijk van aanhoudende tinnitus, intensiveert en wordt meer uitgesproken psychopathische symptomen. Cerebrastenia transformeert in zijn hypodynamische vorm. Met andere woorden, lethargie en depressie, geheugenscherpte en slaapverlies zijn nu de overhand. Dat komt omdat verminderde cerebrale vasculaire activiteit kleine focale hersenlaesies veroorzaakt van alle structuren en niveaus van de organisatie. Vanaf hier tekenen van een gestage vorm van neurologisch syndroom. Dat wil zeggen, er zijn pseudobulbar en amyostatische symptoomcomplexen. En piramidale insufficiëntie, namelijk dysfonie (slechthorendheid), dysartrie (eetstoornis), reflexen van het automatisme van het orale type, afwijking (overtreding van het gecombineerde werk van het ondervlak en de tong) zijn vastgesteld. Wat is gemanifesteerde hypomimichnostyu en traagheid van hun acties. In de vingers is er lichte maar gestage tremor, disccoördinatie, onhandigheid van de meest eenvoudige bewegingen. Hoofdbemor en fotopsie (visusstoornis). Er zijn epileptische aanvallen (Jacksonian genoemd) en anisoreflexia. Evenals atypische pathologische reflexen van het flexietype.

Stadium III encefalopathie - decompensatorisch. In de morfologie van het hersenweefsel zijn er ernstige diffuse veranderingen, de vorming van perivasculaire lacunes en granulaire atrofie van de cortex van beide hemisferen is aanwezig. MRI en CG onthullen een afname van de dichtheid van bepaalde gebieden van de witte hersenmaterie rond de laterale ventrikels en in de hersenhelften, namelijk in hun subcorticale gebieden, die leukoariosis wordt genoemd.
Van visuele symptomen, wordt weging van de bestaande symptomen waargenomen met een overheersende verstoring van het functioneren van een van de gebieden van de hersenen. Bijvoorbeeld cerebellaire stoornissen of de ontwikkeling van vasculair parkinsonisme, parese of een sterke verslechtering van het geheugen. Epileptische aanvallen worden frequenter en langduriger. Vaak psychische stoornissen, uitgedrukt in de consolidatie van tekenen van diepe dementie. Gestoorde en somatische toestand. Ontwikkel stoornissen in de bloedtoevoer naar de hersenen.

Over dyscirculatory encephalopathy

Dyscirculatoire encefalopathie van het hypertone type gebeurt meestal op een jongere leeftijd dan zijn atherosclerotische analoog. En het verloopt sneller, vooral in gevallen waarin er cerebrale hypertensieve crises mee zijn verbonden. Extern zien we een toename van agitatie en ontremming, de aanwezigheid van euforie en emotionele instabiliteit.

Dyscirculatoire encefalopathie van een gemengd type wordt gekenmerkt door een mengsel van hypertensieve en atherosclerotische symptoomcomplexen. Een ander type dyscirculatoire encefalopathie is een veneuze variëteit. Dit is een gevolg van een schending van de uitstroom van veneus bloed uit de schedelholte. Dat wil zeggen, het resultaat van primaire aandoeningen in de vorm van cerebrale veneuze dystonie, cranioscience, pulmonaire hartziekte en compressie van de interne en externe schedelzenen. Wat gebeurt er door de ontwikkeling van verschillende lokale pathologische processen. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich veneuze congestie en oedeem in de medulla. Klinisch manifesteert het zich bij chronisch remittent hypertensief syndroom. Namelijk de aanwezigheid van zwakke maar aanhoudende hoofdpijn van een dringend type, verergerd door niezen en hoesten, en duizeligheid, algemene apathie en lethargie. Er zijn tekenen van kleine focale laesies van de hersenen als geheel. In ernstige gevallen, misselijkheid en braken, meningeale symptomen en congestie in de fundus.

De effectiviteit van de behandeling van encefalopathie uit elke bron afhankelijk van de snelheid van de start van kwalitatief hoogwaardige zorg, arts vaardigheid en geduld van de patiënt, evenals de behandeling van deze ziekte duurt lang wanneer een persoon strikt moeten voldoen aan alle aanbevelingen van de arts.

In Brain Clinics worden alleen bewezen en effectieve methoden voor de behandeling van hersen-encefalopathie van welke oorsprong dan ook gebruikt.

Brain Encephalopathy: Symptoms and Treatment

Encefalopathie van de hersenen - de belangrijkste symptomen:

• Sonitus
• hoofdpijn
• Stemmingswisselingen
• zwakte
• duizeligheid
• misselijkheid
• braken
• Spraakbeperkingen
• Wazig zicht
• slaperigheid
• Verhoogde vermoeidheid
• tearfulness
• Gehoorbeschadiging
• Geheugenbeschadiging
• depressie
• hallucinaties
• verwarring
• Slaapstoornissen
• Snel humeur
• Hersenenoedeem

Encefalopathie van de hersenen is een pathologische aandoening waarbij, vanwege de insufficiëntie van zuurstof en bloed in het hersenweefsel, de zenuwcellen afsterven. Dientengevolge verschijnen gebieden van desintegratie, bloedstagnatie treedt op, kleine lokale gebieden van bloedingen vormen, en zwelling van de hersenvliezen wordt gevormd. De ziekte wordt voornamelijk beïnvloed door de witte en grijze materie van de hersenen.

Encefalopathie is geen onafhankelijke ziekte, maar vindt plaats tegen de achtergrond van andere ziekten. Ze bevindt zich in verschillende leeftijdsgroepen: zowel bij volwassenen als bij kinderen. De stroom is golvend, chronisch. Soms maakt de verslechteringsfase plaats voor een tijdelijke verbetering van de aandoening, maar de prognose van de ziekte is teleurstellend: de ziekte is ongeneeslijk, hoewel veel mensen een lang leven leiden, het medicatieregime volgen, systematische monitoring van drukindicatoren en het gebruik van folkremedies voor preventie, die de negatieve effecten van de ziekte aanzienlijk verminderen.

Oorzaken van encefalopathie

De ontwikkeling van de ziekte is niet gehaast, maar er zijn uitzonderingen. Bijvoorbeeld, met ernstige schade aan de lever en nieren, evenals met kwaadaardige hypertensie, vordert de ziekte plotseling en snel. Momenteel wordt de classificatie van encefalopathieën uitgevoerd op basis van de redenen voor hun vorming:

1. congenitale (perinatale) encefalopathie. De oorzaken van het optreden zijn genetische metabole stoornissen, verstrengeling met navelstreng, infectieziekten, overgedragen tijdens de zwangerschap, geboortewonden;
2. verworven:
   • bloedsomloop. Komt voor met niet-inflammatoire laesie van de hersenvliezen, veroorzaakt insufficiëntie van cerebrale bloedtoevoer, evenals in de aanwezigheid van pathologieën van cerebrale vaten. Het is onderverdeeld in atherosclerotische, veneuze, hypertensieve en gemengde encefalopathie;
   • progressieve vasculaire leuko-encefalopathie. De reden voor zijn uiterlijk is de schade aan de cerebrale vaten en de schending van hun microcirculatie, evenals de aanwezigheid van arteriële hypertensie;
   • toxische encefalopathie. Komt voor bij blootstelling aan het lichaam van giftige stoffen. Het kan alcoholisch, verdovend, "Wernicke" en medicamenteus zijn. Dus, alcohol - ontwikkelt met giftige schade aan de meningen, de oorzaak hiervan is het misbruik van alcoholische dranken. De encefalopathie van Wernicke manifesteert zich met een tekort aan vitamine B1;
   • posttraumatisch of "gemist stakingssyndroom" (SPU). De oorzaak van het optreden ervan is een traumatisch hersenletsel. Het wordt vaak gevonden in boksen, karate, voetbal en andere atleten;
   • straling. Komt voor wanneer het wordt blootgesteld aan de straling van het menselijk brein;
   • progressieve multifocale leukoencefalopathie. Komt voor met de progressie van het JC-virus (lymfoom, AIDS, leukemie);
   • metabolische. Het uiterlijk wordt geassocieerd met verminderde metabolische processen in het lichaam. Het kan hyperosmolair, hypoglycemisch, hyperglykemisch (of diabetisch), pancreas, hepatisch, uremisch, enz. Zijn.

In tegenstelling tot congenitale, verworven encefalopathie verschijnt al tijdens het leven van een persoon.

Symptomen van encefalopathie

Het herkennen van encefalopathie is problematisch. De staat die anticipeert op zijn ontwikkeling kan immers worden gekenmerkt door de gebruikelijke symptomen van een persoon die tijdelijk is, zoals hoofdpijn, duizeligheid en tinnitus. Aanvankelijk kan dit ten onrechte worden geassocieerd met een verandering in het weer, overmatige fysieke of mentale stress of ernstige stress. Maar als u geen aandacht aan hen besteedt, kunt u de progressie van de ziekte voorkomen, aangezien zelfs dergelijke symptomen een verslechtering van de cerebrale circulatie kunnen aanduiden.

Van nature zijn de symptomen van encefalopathie zeer divers. Maar de meest voorkomende tekens, met uitzondering van de drie hierboven genoemde, zijn:

• algemene zwakte;
• verhoogde vermoeidheid;
• tearfulness;
• gebrek aan initiatief;
• stemmingswisselingen;
• depressieve toestand;
• snel humeur;
• vertroebeling van het bewustzijn, geheugenvernietiging;
• verslechtering van zicht en gehoor;
• slechte slaap;
• obsessief verlangen om te sterven.

In het kantoor van de dokter hebben dergelijke patiënten vaak moeite met het uitspreken van een paar woorden, hun spraak is breedsprakig, hun interessegebied is verkleind, overdag is het verlangen om te slapen. Dit zijn veelvoorkomende en meest voorkomende symptomen van encefalopathie. Je moet je er ook van bewust zijn dat elk type ziekte zijn eigen symptomatische set heeft.

Dus, voor de ontwikkeling van dyscirculatory encefalopathie wordt gekenmerkt door 3 fasen, gekenmerkt door een aantal functies:

1. gecompenseerd stadium. Er zijn veel voorkomende symptomen, zoals duizeligheid, geheugenstoornissen en hoofdpijn.
2. subgecompenseerd stadium. De symptomen zijn meer uitgesproken en duidelijk:
   • constante hoofdpijn;
   • aanhoudende tinnitus;
   • verslechtering van de slaap;
   • tearfulness;
   • depressie;
   • lethargie;
3. gedecompenseerde fase. De belangrijkste symptomen van deze fase zijn levensbedreigende morfologische veranderingen in hersenweefsel.

Progressieve vasculaire leuko-encefalopathie kan leiden tot de ontwikkeling van dementie. Symptomen van deze encefalopathie:

• hoofdpijn;
• misselijkheid, braken;
• geheugenstoornis;
• duizeligheid;
• het verschijnen van fobieën;
• psychopathie;
• het optreden van hallucinaties;
• asthenie.

Toxische en vooral alcoholische encefalopathie is gevaarlijk, de vernietigende invloed van giftige stoffen op de bloedvaten van het menselijk brein, die zich manifesteren door de volgende symptomen:

• langdurige, acuut huidige neuropsychiatrische persoonlijkheidsstoornis;
• toename van het volume van de kamers van de hersenen;
• bloed stroomt over van de hersenvliezen;
• zwelling van de hersenen.

Posttraumatische encefalopathie is gevaarlijk vanwege het latente beloop van symptomen, dat zich manifesteert lang na de verwonding:

Opgemerkt moet worden dat de ernst van deze symptomen zal zijn hoe sterker, hoe moeilijker en gevaarlijker de resulterende verwonding. Straling encefalopathie wordt gekenmerkt door 2 soorten stoornissen: asthenisch en psychologisch. Symptomen die progressieve multifocale leuko-encefalopathie kenmerken:

• overtreding van hogere hersenfuncties;
• een bewustzijnsstoornis die tot dementie kan leiden;
• epileptische aanvallen en ataxie zijn zeldzaam.

Deze leukoencephalopathie is de meest "agressieve" van een groot aantal encefalopathieën, de prognose is teleurstellend - een dodelijke afloop.

Symptomen van metabole encefalopathie:

• verwarring;
• verstrooidheid;
• slaperigheid;
• lethargie;
• spraakgebrek;
• het optreden van hallucinaties;
• schending van het wereldbeeld;
• coma - met de progressie van de ziekte.

Diagnose van de ziekte

De succesvolle detectie van encefalopathie draagt ​​bij tot het uitvoeren van een uitgebreide diagnose. Hiervoor is het noodzakelijk om eerst de geschiedenisgegevens van de patiënt te onderzoeken. En ten tweede om de patiënt te testen op:

• coördinatie van bewegingen;
• geheugenstatus;
• psychologische toestand.

Deze onderzoeken kunnen de aanwezigheid van veranderingen in de psyche van de patiënt aantonen en bij het identificeren van ziekten van derden is de kans groter dat de arts een voorlopige diagnose kan stellen.

Parallel aan de bovenstaande onderzoeken krijgt de patiënt de volgende tests toegewezen:

• compleet aantal bloedcellen. De belangrijkste indicator is bloedlipiden. Als de waarde ervan de norm overschrijdt, dan is het mogelijk om te beoordelen dat dyscirculatoire encefalopathie van de patiënt bij de patiënt begint te vorderen;
• metabolische tests die de numerieke waarden van glucose, elektrolyten, ammoniak, zuurstof en melkzuur in het bloed illustreren. Ook opgenomen in deze test is een numerieke meting van leverenzymen;
• analyse van auto-antilichamen die de aanwezigheid van antilichamen die neuronen vernietigen die bijdragen aan de ontwikkeling van dementie;
• bloeddruk bewaking;
• test voor de identificatie van drugs en toxines in het lichaam (in toxische vorm);
• meting van creatinine - stelt u in staat om afwijkingen in het functioneren van de nieren te identificeren.

Voor een nauwkeuriger beeld van de ziekte worden studies ook uitgevoerd met behulp van technieken zoals:

• Doppler-echografie van de hersenen en de nek. Toont de aanwezigheid van abnormale bloedcirculatie, helpt bij het identificeren van abcessen;
• echoscopie - om plaques of spasmen in de wanden van bloedvaten te detecteren;
• ultrasone monitoring stelt u in staat om de oorzaak van de vorming van bloedstolsels en de locatie van embolieën te identificeren;
• computertomografie, MRI - voor het vinden van tumoren en hersenafwijkingen;
• elektro-encefalografie - om hersendisfuncties te detecteren;
• rheoencephalography - om de toestand van bloedvaten en cerebrale doorbloeding te beoordelen;
• radiografie van de wervelkolom (cervicale wervelkolom) met functionele testen.

Voor de diagnose worden niet alle bovengenoemde onderzoeken door een arts voorgeschreven. De indicaties voor het uitvoeren van een bepaald onderzoek worden bepaald door de ernst van de ziekte en bepaalde moeilijkheden bij het stellen van een diagnose.

Encefalopathie behandeling

De behandeling van encefalopathie duurt behoorlijk lang. De duur ervan hangt af van de duur en de ernst van de ziekte, van de leeftijd en of de patiënt parallelle huidige ziekten heeft. Gedurende het jaar is de patiënt verplicht om een ​​behandeling uit te voeren in de hoeveelheid van 2-3 kuren (intramuraal en poliklinisch). De belangrijkste gebieden zijn:

• medicamenteuze behandeling. Omvat bij de benoeming van geneesmiddelen die de cerebrale circulatie en neuroprotectors optimaliseren. Deze behandeling is een cursus (1-3 maanden);
• fysiotherapeutische behandeling. Omvat acupunctuurprocedures, ozontherapie, elektroforese, bloedbestraling, behandeling met behulp van magnetische therapie technieken;
• chirurgische behandeling - ontworpen om de bloedstroom van de hersenen vast te stellen, door de implementatie van endovasculaire chirurgie om de aangetaste bloedvaten te verwijden.

De succesvolle behandeling van de ziekte draagt ​​bij tot de correctie van de levensstandaard, waaronder:

• weigering van alcohol (in de vorm van alcohol), drugs, roken;
• vetvrij en zoutvrij dieet;
• aanpassing van het lichaamsgewicht;
• motor modus.

Behandeling van encefalopathie kan ook door folk remedies worden uitgevoerd:

• 1 eetl. l. groen uiensap, gemengd met 2 el. l. honing genomen vóór de maaltijd minimaliseert de effecten van de ziekte;
• 1.5 Art. l. Klaverbloemen brouwen 300 ml kokend water, om 2 uur aan te dringen. Gebruik 3 keer per dag (30 minuten vóór de maaltijd). Dit is een folk remedie - van het geluid in het hoofd;
• 2 el. l. rozenbottel 500 ml kokend water - gedurende enkele uren gerijpt. Het is een uitstekende folk remedie voor de behandeling van encefalopathie.

En hoewel een dergelijke krachtige ziekte als encefalopathie een schok voor een persoon is, kun je, als je de aanbevelingen van de arts in combinatie met folkremedies opvolgt, niet alleen de effecten van de ziekte minimaliseren, het aantal bijwerkingen verminderen, maar ook de prognose van de ziekte verbeteren, evenals de kwaliteit van leven.

Als u denkt dat u Encefalopathie van de hersenen heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kan een neuroloog u helpen.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Een astrocytoom is een kwaadaardige tumor van het gliale type, die wordt gevormd uit astrocytcellen. Lokalisatie van intracerebrale tumoren kan heel verschillend zijn - van het ene halfrond om alleen de hersenstam, de oogzenuw, enzovoort te beschadigen.

Falen van het lichaam, dat wordt gekenmerkt door de progressie van verslechtering van de bloedtoevoer naar het hersenweefsel, wordt ischemie genoemd. Dit is een ernstige ziekte die vooral de bloedvaten van de hersenen aantast, blokkeert en dus zuurstofgebrek veroorzaakt.

Migraine is een vrij veel voorkomende neurologische ziekte, vergezeld van ernstige paroxysmale hoofdpijn. Migraine, waarvan de symptomen eigenlijk pijn zijn, geconcentreerd van de ene helft van het hoofd, voornamelijk in de ogen, de slapen en het voorhoofd, bij misselijkheid en in sommige gevallen bij braken, treedt op zonder verwijzing naar hersenziektes, beroerte en ernstige verwondingen van het hoofd, hoewel en kan de relevantie van de ontwikkeling van bepaalde pathologieën aangeven.

Hersenschudding is een pathologische aandoening die optreedt op de achtergrond van een hoofdwond die specifiek is voor de een of de ander. Hersenschudding, waarvan de symptomen op geen enkele manier geassocieerd zijn met vasculaire pathologieën, gaat gepaard met een plotselinge disfunctie van de hersenen. Opmerkelijk is dat in geval van verwonding de hersenschudding in ongeveer 80% van de gevallen wordt gediagnosticeerd.

Alport-syndroom of erfelijke nefritis is een nierziekte die wordt overgeërfd. Met andere woorden, de ziekte betreft alleen diegenen die een genetische aanleg hebben. Mannen zijn het meest vatbaar voor ziekte, maar er is ook ziekte bij vrouwen. De eerste symptomen verschijnen bij kinderen van 3 tot 8 jaar. Op zichzelf kan de ziekte asymptomatisch zijn. Meestal gediagnosticeerd tijdens een routineonderzoek of bij de diagnose van een andere, achtergrondziekte.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.