Neurocirculaire dystonie

Neurocirculaire dystonie is een ziekte die zich manifesteert door cardiovasculaire aandoeningen, ademhalingsstoornissen, slechte tolerantie voor stress en lichamelijke inspanning.

redenen

• neuro-emotionele stress
• ongunstige sociaal-economische omstandigheden
• overmatige blootstelling aan de zon
• warm klimaat
• vibratie
• chronische intoxicatie, inclusief alcohol en tabak,
• infecties van de bovenste luchtwegen en nasopharynx,
• sedentaire levensstijl
• mentale en fysieke uitputting.

Manifestaties van neurocirculaire dystonie

Bij neurocirculaire dystonie wordt pijn in de regio van het hart (pijn, steken) opgemerkt. Hun duur is anders: van instant ("piercing") tot monotoon, uren en dagen aanhoudend. Het optreden van pijn geassocieerd met overwerk, angst, veranderingen in het weer, alcoholgebruik. Bij vrouwen komt pijn soms voor in de premenstruele periode. Pristupoobrazny intense pijn gaat gepaard met angst en autonome stoornissen in de vorm van een gevoel van gebrek aan lucht, zweten, een gevoel van innerlijke tremor. Patiënten aanvaarden gewillig tinctuur van valeriaan of meidoorn. Het gebruik van nitroglycerine elimineert pijn niet.

Sommige patiënten klagen over een snelle oppervlakkige ademhaling, een gevoel van onvolledige inademing, een verlangen om de lucht diep in te ademen ('weemoedige zucht'). Misschien het gevoel van "brok" ​​in de keel of knijpen. Het is moeilijk voor de patiënt om in een benauwde ruimte te zijn, er is een noodzaak om de ramen te openen. Deze verschijnselen gaan gepaard met angst, duizeligheid en angst voor verstikking.

Patiënten noteren hartkloppingen, gevoelens van intens werk van het hart, vergezeld van een gevoel van pulsatie van de vaten van de nek, hoofd, verschijnen op het moment van inspanning of opwinding, en soms 's nachts, van waaruit de patiënt wakker wordt. Hartkloppingen worden veroorzaakt door angst, lichamelijke activiteit en alcoholgebruik.

Asthenisch syndroom wordt uitgedrukt in verminderde prestaties, gevoel van zwakte, verhoogde vermoeidheid.

Periodiek bezorgd over hoofdpijn, "flitsende vliegen" voor de ogen, duizeligheid, een gevoel van afkoeling van de ledematen.

Bij sommige patiënten wordt een toename van de lichaamstemperatuur tot 37,2-37,5 ° C, temperatuurverschillen in de linker en rechter okselholte en een afname van de temperatuur van de huid van de ledematen ("ijzige handen") opgemerkt.

Vegetatieve crises manifesteren zich door trillen, rillingen, duizeligheid, zweten, een gevoel van gebrek aan lucht en onverklaarbare angst. Dergelijke aandoeningen treden meestal 's nachts op, van 20-30 minuten tot 2-3 uur, en eindigen vaak met zwaar urineren of losse ontlasting.

Zulke aandoeningen verdwijnen meestal alleen of door medicatie. In de loop van de tijd neemt de ernst van crises af, crises verschijnen minder vaak en kunnen volledig verdwijnen.

Diagnose van neurocirculaire dystonie wordt uitgevoerd door onderzoek van een aantal specialisten (endocrinoloog, neuropatholoog, cardioloog, enz.) Door middel van de eliminatiewerkwijze.

behandeling

Zeer effectief bij de behandeling van neurocirculaire dystonie, autotraining en ontspanning (ontspanning).

Het valeriaanwortel- of moedervorskruid wordt als een infusie (van 10 g per 200 ml water) 1/4 kop 3 keer per dag en gedurende de nacht gedurende 3-4 weken ingenomen.

Tranquilizers verlichten gevoelens van angst, angst, emotionele spanning.

• Elenium wordt voorgeschreven in 0,005-0,01 g, 2-3 keer per dag.
• Diazepam (Seduxen, Relanium) - wordt voorgeschreven in een dosis van 2,5-5 mg 2-3 maal daags, met een uitgesproken gevoel van angst, een enkele dosis kan worden verhoogd tot 10 mg. Fenazepam is een zeer actieve kalmerend middel, het wordt aanbevolen om 0,5 mg 2-3 maal daags in te nemen.
• Oxazepam (Nozepam, Tazepam) - 0,01 g 2-3 maal daags ingenomen.
• Medazepam (Mezapam, Rudotel) - 0,01 g 2-3 keer per dag ingenomen.
• Tofizopam (Grandaksin) - dagelijkse kalmeringsmiddel, 2-3 keer per dag aangebracht met 0,05-0,1 g.

Tranquilizers worden binnen 2-3 weken ingenomen, ze zijn speciaal geïndiceerd voor stressvolle situaties. In de afgelopen jaren zijn geneesmiddelen zoals Afobazol (overdag OTC, niet-slaperig) en Tenoten (homeopathisch geneesmiddel) gebruikt.

De combinatie drugs "Belloid" en "Bellaspon" hebben een kalmerend effect.

• Belloïde - 1 tablet van het medicijn bevat 30 mg butobarbital, 0,1 mg alkaloïden, belladonen, 0,3 mg ergotoxine. Benoemd tot 1 tablet 2-3 keer per dag.
• Bellaspon (Bellatamininal) - 1 tablet bevat 20 mg fenobarbital, 0,3 mg ergotamine, 0,1 mg alkaloïden van belladonna. 1-2 tabletten worden 2-3 keer per dag voorgeschreven.

Antidepressiva zijn vooral geïndiceerd voor depressie. Gemaskeerde depressies zijn mogelijk wanneer de depressie zelf wordt "gemaskeerd" door verschillende ziekten.

Piracetam (Nootropil) - wordt in capsules of tabletten van 0,4 g 3 keer per dag gedurende 4-8 weken benoemd. Indien nodig kunt u de dosis verhogen tot 0,8 g 3 keer per dag. Meer moderne en krachtige hulpmiddelen zijn Fenotropil, Pantokaltsin. Picamilon heeft een mild effect en wordt goed verdragen.

• Cavinton (Vinpocetine) - gebruikt in tabletten van 0,005 g tot 1-2 tabletten 3 keer per dag gedurende 1-2 maanden.
• Stugeron (cinnarizine) - voorgeschreven in tabletten van 0,025 g en 1-2 tabletten 3 maal daags gedurende 1-2 maanden.
• Instenon Forte - 1 tablet 2 maal per dag gedurende minimaal 1 maand.

In het geval van neurocirculaire dystonieën, wordt Persen gebruikt als een kalmerend middel voor verhoogde prikkelbaarheid van de zenuwen, slaapstoornissen, slapeloosheid, prikkelbaarheid; gevoel van innerlijke spanning. Persen wordt voorgesteld door twee toedieningsvormen - Persen-tabletten en Persen-forte-capsules. Volwassenen en adolescenten ouder dan 12 jaar moeten 2-3 tabletten of 1-2 capsules worden voorgeschreven. Het medicijn wordt 2-3 keer per dag ingenomen. Voor slapeloosheid, 2-3 tabletten of 1-2 capsules een uur voor het slapen gaan. Kinderen van 3 tot 12 jaar oud, het medicijn wordt voorgeschreven alleen onder toezicht van een arts en alleen in de vorm van tabletten. De dosis is afhankelijk van het lichaamsgewicht van de patiënt, gemiddeld 1 tablet 1-3 maal per dag.

Aanvullende therapie voor neurocirculaire dystonie

Om het zenuwstelsel te reguleren, de manifestaties van pijn in het hart te verminderen, gebruiken ze elektrisch. Om een ​​kalmerende werking te krijgen, wordt het dagelijks van 20 tot 40 minuten voorgeschreven, de behandeling duurt 15 sessies.

Waterprocedures hebben een positief effect op patiënten met neurocirculaire dystonie. Breng een verscheidenheid aan douches, douche, droge en natte wraps aan. De valeriaan-, naald-, zuurstof-, stikstof- en parelbaden (temperatuur 36-37 ° C) die 8-15 minuten duren, hebben een uitgesproken verzachtend effect. Baden worden om de andere dag aangesteld, de loop van de behandeling is 10-12 baden.

Met een uitgesproken dominantie van excitatieprocessen hebben radon- en stikstofbaden het beste effect, terwijl asthenie - koolstofdioxide. Radon- en broombaden zijn ook geschikt voor osteochondrose.

Opgedaan bij de behandeling van patiënten met neurocirculatoire dystonie aero-ionotherapie. Luchtionisatoren worden gebruikt voor individuele ("Ovion-S") en collectief gebruik ("Chizhevsky-kroonluchter"). In het proces van luchtionisatie worden luchtionen gevormd met een overheersende invloed van negatieve ionen. Patiënten bevinden zich op een afstand van 70-100 cm van het apparaat, de sessie duurt 20-30 minuten, gedurende welke tijd de patiënt lucht inhaleert die is geladen met negatieve ionen. De loop van de behandeling is 12-14 sessies. Onder invloed van aero-therapie, een daling van de bloeddruk (met 5-20 mmHg), een afname van de hartslag, een toename van de gasuitwisseling, een toename van het zuurstofverbruik, het verdwijnen van slapeloosheid, een afname van hoofdpijn en zwakte worden opgemerkt.

Massage heeft een positief effect op patiënten met neurocirculaire dystonie. De algemene tonische massage is nuttig voor patiënten, een zorgvuldige massage van de cervicale en thoracale wervelkolom wordt aanbevolen voor osteochondrose van deze afdelingen. Een effectieve methode voor de behandeling van neurocirculatoire dystonie is acupressuur.

Acupunctuur normaliseert de functionele toestand van het zenuwstelsel; elimineert neurocirculatory dystonie; verhoogt de adaptieve capaciteit van het organisme. Acupunctuur kan worden uitgevoerd volgens de klassieke methode of in de vorm van elektro-acupunctuur. De eerste cursus omvat 10 sessies, na een pauze van 2 weken, de tweede is toegewezen en na 1,5 maand - de derde cursus.

Wat is neurocirculatory dystonie: kenmerken van de pathologie

Neurocirculaire dystonie is een complex van neurogene symptomen die bepaalde etiologische factoren uitlokken. Pathologie komt tot uiting in de instabiliteit van de pols, bloeddruk, cardialgie, autonome stoornissen, respiratoire insufficiëntie, verstoorde spierspanning, vaatwanden.

Neurocirculaire dystonie (NCD) wordt toegeschreven aan vrij veel voorkomende aandoeningen van het cardiovasculaire systeem (het is goed voor 30-35% van alle gevallen van CVS-laesies). Artsen repareren de ziekte vaak bij adolescenten en jonge mensen. In zeldzame gevallen kan de ziekte worden waargenomen bij kinderen.

Artsen verklaren de prevalentie van de ziekte onder de jonge bevolking door de aanwezigheid van een onevenwichtigheid van fysieke ontwikkeling, de vorming van de neuroendocriene regulatie van de functies van de autonome NA. Ook wordt de pathologische aandoening vaker vastgesteld bij vrouwen. De ziekte heeft een golfachtig karakter (afwisseling van exacerbatie, remissie wordt waargenomen).

De pathologie die we overwegen heeft vele synoniemen: neurocirculatoire asthenie, vegetatieve neurose, hartneurose. NDC wordt beschouwd als een specialistische schending van de toestand van de ziel, niet van het lichaam.

Is ncd een ziekte?

Artsen hebben lang geprobeerd om de juiste naam van de gedetecteerde pathologie te vinden. Wetenschappers besloten dat het beter is om vegetatieve-vasculaire aandoeningen vegetatieve-vasculaire dystonie (VVD) te noemen, omdat een dergelijke term de pathogenese van de aandoening in kwestie tot uitdrukking brengt. De laatste variant van pathologie was "vegetatief dystonasyndroom".

Volgens ICD-10 gaf het NDC geen ziektestatus. In de classificatie van neurocirculatory dystonie toegewezen het nummer F45.3. De Latijnse letter geeft de psychogene oorsprong van de pathologische toestand aan. Het heeft de status "symptoomcomplex" gekregen, dat zich ontwikkelt als gevolg van onvoldoende gedrag van de ANS.

redenen

Wetenschappers hebben een groot aantal factoren geïdentificeerd die de ontwikkeling van neurocirculaire dystonie veroorzaken. Ze merkten dat mensen die achterdochtig zijn, gevoelig zijn voor hypochondrie en gevoelig zijn voor het begin van een pathologische aandoening.

Het grootste deel van de cardiologieartsen is ervan overtuigd dat neurocirculaire dystonie moet worden opgenomen in de categorie polyetiologische ziekten. Ze merken op dat de ontwikkeling van pathologie niet genoeg is als een provocerende factor. De ontwikkeling van een uitgebreid klinisch beeld is mogelijk met een combinatie van verschillende etiopathogenetische oorzaken.

We geven de meest voorkomende predisponerende ziektefactoren aan:

• gebrek aan slaap in een chronische vorm;
• erfelijkheid, constitutionele kenmerken;
• sedentaire levensstijl;
• langdurige irrationele hypokinesie;
• mentale, fysieke vermoeidheid;
• asthenie als gevolg van een infectieuze complicatie, eerdere verwondingen, chirurgische ingrepen;
• mentale spanning (psychologisch trauma, stress);
• ongunstige leefomstandigheden (sociaal);
• hormonale onbalans;
• lange bezonning;
• blootstelling aan warme klimaten;
• chronische intoxicatie veroorzaakt door alcohol, nicotine;
• negatieve productiefactoren (hoogfrequente velden, geluid, trillingen);
• infectieuze pathologie van de nasopharynx (chronische aard).

De combinatie van verschillende van de bovengenoemde irriterende stoffen triggers de overeenkomstige reacties van het lichaam, die bepaalde aandoeningen veroorzaken die een slecht effect hebben op het menselijk lichaam:

• stofwisselingsstoornissen;
• problemen met de organen van het maagdarmkanaal;
• schending van het functioneren van interne organen;
• verstoringen in het endocriene systeem;
• verslechtering van de bloedstolling.

Het autonome zenuwstelsel is verantwoordelijk voor het correct functioneren van organen en lichaamssystemen. Deskundigen hebben de ANS onderverdeeld in dergelijke afdelingen: sympathiek, parasympathiek. Onevenwichtigheid tussen deze afdelingen veroorzaakt de opkomst van de bovengenoemde schendingen in het functioneren van lichaamssystemen.

Bij kinderen ontwikkelt de pathologie zich meestal zelfs tijdens de periode van hun invloed door de moeder (in haar baarmoeder) om drie belangrijke redenen:

• problemen met zwangerschap;
• geboortetrauma;
• hypoxie.

Bij adolescenten en jongeren wordt het optreden van neurocirculaire dystonie veroorzaakt door imperfecte neuro-endocriene mechanismen die verantwoordelijk zijn voor de regulatie van vegetatieve processen.

Cardiale specialisten brachten verschillende theorieën over het voorkomen van NDC's naar voren:

1. Storingen in het functioneren van de structuren van het lichaam worden veroorzaakt door de impact op het centrale zenuwstelsel van negatieve emoties, overwerk, stress, slaapstoornissen. Deze factoren veroorzaken volgens de theorie ondubbelzinnig mentale asthenie.

Ook worden CZS-structuren blootgesteld aan toxische effecten, schadelijke beroepsfactoren, hormonale verstoring, infectieziekten.

1. De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van NDC in deze theorie is de disfunctie van het apparaat dat de tonus van de vaatwanden regelt. Elke andere reden wordt als achtergrond beschouwd en veroorzaakt symptomen van de ziekte. Deze theorie wordt bevestigd door de detectie van neurocirculaire dystonie bij patiënten die een bloedrelatie hebben (dit is bijna 25% van de gevallen).

Ondanks het feit dat pathologie wordt veroorzaakt door verschillende factoren, heeft het pathogenetische mechanisme van ziektevorming zelf een soortgelijke stroomketen. Het manifesteert een overtreding van de regulatie van het hemodynamische systeem. Falen in de hemodynamiek veroorzaakt vegetatieve-vaataandoeningen, aandoeningen van de regulerende functie van de corticale structuren van de hersenen.

Een speciale rol in de ontwikkeling van het mechanisme van de pathologische toestand is toegewezen aan het verschijnen van een symptomatische dominante, verhoogde reactiviteit van het cholinerge systeem (ze ontstaan ​​in de vorm van een reactie op functionele stoornissen van het hypothalamus-hypofyse systeem).

classificatie

Deskundigen hebben verschillende indelingen van de betreffende pathologie gemaakt, die verschillen in het aspect dat aan de basis ligt.

Volgens het etiologische aspect onderscheiden experts de volgende types:

• dishormonal;
• psychogene;
• constitutioneel erfelijk;
• infectieuze toxisch;
• veroorzaakt door fysieke overspanning, blootstelling aan professionele factoren.

Als we rekening houden met de ernst van tekenen van pathologie, worden dergelijke vormen onderscheiden:

De meest voorkomende classificatie is als volgt:

• neurocirculaire vasculaire dystonie van het hypotonische type. Met deze pathologie is er zwakte, lethargie, een afname van de pols, druk;
• neurocirculaire vasculaire dystonie van het harttype. Bij dit type ziekte zijn er geen veranderingen in de bloeddruk. Pijn in de regio van het hart, kortademigheid, getuigt van zijn ergernis;
• neurocirculatory dystonie op het gemengde type. Met deze pathologie heeft de patiënt een toename / afname van de druk. Het gevaar van dit type ziekte ligt in de onvoorspelbaarheid ervan. De patiënt weet niet wat te verwachten tijdens een exacerbatie;
• neurocirculatory dystonie van hypertone type. Hypertensieve type ziekte wordt gekenmerkt door een toename van de bloeddruk onder alle omstandigheden, op elke leeftijd. De kenmerken zijn vergelijkbaar met hypertensie.

symptomen

De onderzochte pathologie heeft symptomen die vergelijkbaar zijn met de manifestaties van andere ziekten. Als een of meer van de onderstaande symptomen verschijnen, moet u gekwalificeerde hulp zoeken.

De belangrijkste symptomen die wijzen op de ontwikkeling van de ziekte zijn:

• neurose-achtige toestand, vergezeld van lethargie, afleidende aandacht, vermoeidheid, slaapstoornis, angst, verlies van geheugen, handicap;
• hartfalen
• ongemak in de regio van het hart, dat zich manifesteert in pijnen van verschillende intensiteit, karakter (trekken, steken, pijn doen). Pijn kan gepaard gaan met een gevoel van angst, verhoogde hartslag, toegenomen zweten, een verandering in bloeddruk, een gevoel van innerlijke tremor;
• meteosensitivity;
• tachycardie (hartkloppingen). Wanneer het wordt waargenomen een sterke pulsatie van de vaten van de nek, hoofd, vooral na het sporten. Dit symptoom verschijnt 's nachts vaker, waardoor de slaap verslechtert;
• een gevoel van kortademigheid. De patiënt maakt zich zorgen over het gevoel van vernauwing van de keel, de ademhaling wordt sneller, hij wil dieper inademen;
• fluctuatie in bloeddruk (hypotensie, hypertensie);
• perifere vaataandoeningen. Ze manifesteren zich in de gevoelloosheid van de armen, benen, het uiterlijk van een kilte in de bovenste, onderste ledematen, hoofdpijn, pre-flauwvallen, duizeligheid;
• temperatuurstijging tot subfebrile aantallen. Kenmerk van het symptoom is het verschil in temperatuur onder elk van de oksels;
• de opkomst van een vegetatieve crisis. Het wordt 's nachts waargenomen en kan een toestand van ongeveer een half uur of langer duren (enkele uren). De crisis gaat gepaard met een gevoel van angst, beven, hartkloppingen, duizeligheid, rillingen en zweten. Meestal eindigt de crisis met overvloedig urineren, diarree.

diagnostiek

Om pathologie te diagnosticeren, verwijzen patiënten meestal naar kinderartsen, huisartsen, cardiologen. Moeilijkheden bij de diagnose zijn te wijten aan het feit dat neurocirculatoire vasculaire dystonie wordt gekenmerkt door polymorfisme, lage specificiteit van manifestaties.

Diagnostiek wordt uitgevoerd met dergelijke methoden:

• verzameling anamnese. De arts vraagt ​​de patiënt naar klachten;
• inspectie. De specialist kan de aanwezigheid van externe vegetatieve reacties bepalen (blozen in het gezicht, zweten, dermografie, tremor, blancheren van de ledematen, oppervlakkige ademhaling, angstgevoelens, verhoogde nervositeit;
• lichamelijk onderzoek. De arts bepaalt de labiliteit van de pols. Ernstige tachycardie komt zelfs voor bij een kleine fysieke. load. De cardioloog luistert naar systolisch geruis, detecteert een extra toon in de systole, hij stelt de bloeddruk vast, detecteert asymmetrie van druk op beide handen;
• aanvullende onderzoeksmethoden. Om de functionele aard van de ziekte te bevestigen, wordt elektrocardiografie voorgeschreven met verschillende monsters (medicijn, hyperventilatie, orthostatisch). In meer zeldzame gevallen worden fonocardiografie, fietsergometrie, echografie van het hart en onderzoek van de hormonale status uitgevoerd.

Soms schrijft een cardioloog overleg met verwante specialisten voor (neuropsychiater, endocrinoloog).

behandeling

Verwijder deze pathologie is niet eenvoudig. De behandeling van neurocirculaire dystonie is erg lang. Het succes hangt samen met de exacte naleving door de patiënt van alle instructies van de arts.

Belangrijk: bij NDC hangt het succes van de behandeling grotendeels af van de morele, psychologische houding van de patiënt. Artsen beschouwen psychotherapeutische methoden voor gedragscorrectie als een belangrijkere behandelmethode.

Ziektetherapie wordt uitgevoerd in een complex:

1. Eliminatie van mentale, fysieke overbelasting, conflicten, eliminatie van negatieve productiefactoren, eliminatie van slechte gewoonten.
2. Zorg voor een normale levensstijl. Dit vereist naleving van de principes van goede voeding, de implementatie van haalbare fysieke inspanning, juiste rust (dagelijks wandelen in de frisse lucht), normalisatie van de slaap.
3. Psychotherapie, autotraining.
4. Ontvangst van nootropische medicijnen, cerebroangiocorrectors. Deze medicijnen helpen de cognitieve functie te verbeteren.
5. Kalmerende middelen, antidepressiva, kalmerende middelen nemen. Preparaten uit de genoemde groepen zijn gericht op de correctie van neurose-achtige toestanden.
6. Het gebruik van adaptogenen. Artsen schrijven voor het elimineren van ernstige meteosensitiviteit, verminderde aanpassing aan psycho-emotionele situaties, fysiek. belastingen.
7. Fysiotherapie. Op basis van de methoden van deze therapiemethode bevelen artsen aan om darsonvalization, electrosleep, electrophoresis + medicine, acupuncture, massage van de halsband uit te voeren.
8. Acceptatie van beta-adenoblokkers. Deze geneesmiddelen dragen bij aan de normalisatie van de toon van het sympathisch-adrenale systeem, de eliminatie van mislukkingen, die de activiteit ervan veroorzaakte (aritmie, tachycardie, drukpieken).
9. Sanatorium en toevluchtsherstel. Deskundigen geven de voorkeur aan waterprocedures (balneotherapie), klimatotherapie.

Medicamenteuze therapie

De meeste geneesmiddelen die bij de behandeling van de ziekte worden gebruikt, worden empirisch genoemd:

• tranquillizers (Sibazon, Nozepam);
• sedativa ("Corvalol");
• neuroleptica ("Sonapaks").

Om de verhoogde activiteit van het sympathisch-bijniersysteem te verminderen, worden B-blokkers gebruikt ("Pyroxan").

De manifestatie van symptomen van vaginaal insulinesyndroom vereist het gebruik van "Atropinesulfaat". Zijn artsen raden aan om te combineren met Dimedrol. De medicijnen worden intramusculair toegediend. Als tijdens een crisis tekenen van hyperventilatie worden waargenomen, wordt een oplossing van "Sibazon" (0,5%) toegediend samen met een oplossing van "calciumchloride" (10%).

Van de nootropische geneesmiddelen die "nootropil" worden gebruikt. Het is voorgeschreven om de energieprocessen in de structuren van de hersenen te verbeteren, om de intracerebrale circulatie te activeren, om de intellectuele en mentale vermogens te herstellen.

De aanwezigheid van angiodystonische hoofdpijn wijst op de noodzaak van het gebruik van geneesmiddelen cerebroangioprotectieve werking ("Vinpocetine").

Adaptogenen helpen om meteorologische afhankelijkheid door patiënten te elimineren. Deze medicijnen worden voorgeschreven, meestal dokters voorschrijven geneesmiddelen van plantaardige oorsprong. Aanbevolen tinctuur "Ginseng", "Eleutherococcus".

Folk remedies

Neurocirculaire dystonie kan niet alleen met medicijnen worden behandeld. Ook succesvol is therapie thuis. Het belangrijkste in de behandeling om de indicator van druk te overwegen. Van volksremedies die meestal bij normale druk worden gebruikt:

• meidoorninfusie;
• tinctuur van valeriaan;
• vers geperst wortelsap en rozebottels;
• afkooksel van de wortel van elecampane;
• infusie van immortelle zand.

Met hoge druk kunt u:

• mistletoe-infusie;
• magnolia extract;
• tinctuur van calendulabloem, pepermunt, valeriaanwortel;
• kruiden afkooksel (zwarte appelbes, blauwe bes, berberis, zwarte bes).

complicaties

De meest voorkomende complicatie van deze pathologie wordt beschouwd als de ontwikkeling van een vegetatieve crisis, die zich kan manifesteren in de volgende typen:

• sympathiek-bijnier. Dit type crisis vertoont de volgende tekenen: koude rillingen, hartzeer, hevige hoofdpijn, bleekheid / roodheid van de lederhuid, verhoogde druk, temperatuur;
• vaginale insuline. Dit type crisis wordt gekenmerkt door de volgende symptomen: plotselinge zwakte, misselijkheid, een scherp donker worden van de ogen, zweten, langzame pols, lage lichaamstemperatuur, lagere druk;
• gemengd.

vooruitzicht

Cardiologen beschouwen neurocirculatoire dystonie als een randvoorwaarde die de norm en organische pathologie verdeelt. Volledig herstel is mogelijk met tijdige detectie van afwijkingen bij kinderen, hun juiste therapie. Wanneer de ziekte op oudere leeftijd wordt gedetecteerd (tiener, volwassene), zal een relatief volledig herstel niet zo'n vreugdevolle prognose zijn. De aanwezigheid van crises heeft een negatieve invloed op de kwaliteit van leven, menselijke prestaties.

het voorkomen

Voorkom dat de ontwikkeling van neurocirculaire dystonie wordt geëlimineerd, waardoor de effecten op het lichaam van irriterende stoffen worden geminimaliseerd. Van de preventieve maatregelen moet worden opgemerkt:

• goede voeding;
• rationalisatie van mentale, mentale stress;
• gezonde levensstijl;
• tijdige behandeling van eventuele ziekten (acuut, chronisch);
• matige oefening;
• preventie van oververhitting, langdurige zonnestraling;
• naleving van het juiste slaappatroon (normaal moet het lichaam 8 uur rusten);
• naleving van de regels inzake gezondheid op het werk.

NDC en het leger: is pathologie compatibel met militaire dienst?

Cardiologen diagnosticeren meestal autonome disfunctie al op jonge leeftijd. Daarom moeten ouders weten of hun kind geschikt is voor militaire dienst. Hiervoor moet een dienstplichtige een medisch onderzoek ondergaan.

Sommigen haasten zich naar de dienst, en anderen zullen daar en met kracht zich niet aan trekken. Daarom is de houding van de jongens tegenover het symptoomcomplex anders. Sommige jongens vragen om niet op de vermelding op de NDC-kaart te letten, terwijl anderen veel klachten beginnen te maken.

Artsen die een rekruut onderzoeken, moeten objectief zijn. Ze moeten een uitgebreide inspectie uitvoeren. Ze moeten de aard van de bloeddrukstoten, respiratoire insufficiëntie, hartslag (constant, periodiek) ophelderen alvorens een conclusie te trekken over de geschiktheid voor militaire dienst.

De taak van de commissie is:

• bepaling van de aard van klachten (permanent, periodiek);
• vaststellen van de mate van invloed van tekenen van pathologie op de prestaties van een rekruut;
• bepaling van de persistentie van toename / verlaging van de bloeddruk;
• detectie van cardialgia, hartritmestoornissen.

Het onderzoeken van de toestand van een man met neurocirculatoire dystonie is de taak van verschillende specialisten (optometrist, neuroloog, otolaryngoloog, endocrinoloog, cardioloog). Differentiële diagnostiek met andere ziekten die tekenen hebben die vergelijkbaar zijn met NCD zijn ook nodig.

De objectiviteit van de benadering van de geschiktheid voor militaire dienst is om een ​​dienstplichtige naar het ziekenhuis te sturen. Daar voeren artsen een onderzoek uit, waarvan het resultaat 'tijdelijk ongeschikt' kan zijn (artikel 48). In dit geval wordt de patiënt behandeld. Met de ineffectiviteit van therapie krijgt de militaire dienstplichtige een militaire ID met het merkteken "ongeschikt krachtens art. 47 a."

Zwangerschap en NDC

Heel vaak ontwikkelt zich in de periode van vruchtbaarheid bij vrouwen een latente vorm van neurocirculatoire dystonie. Artsen verklaren dit door hormonale verstoring, die wordt veroorzaakt door de voorbereiding van het organisme voor de geboorte van een nieuw leven. Storingen in het autonome zenuwstelsel worden ook veroorzaakt door verhoogde belastingen:

• de locatie van interne orgels veranderen;
• toename van de hoeveelheid bepaalde hormonen;
• groei van de baarmoeder.

Het eerste teken van de ontwikkeling van een CND bij een zwangere vrouw kan zwak zijn. De eigenaardigheid van de toestand van het vrouwelijk lichaam veroorzaakt een helderder klinisch beeld van de pathologie. Dit veroorzaakt op zijn beurt een ernstig verloop van de zwangerschap en veroorzaakt dergelijke symptomen bij aanstaande moeders:

• hysterie;
• hartpijn;
• depressie;
• tranen om welke reden dan ook;
• verlaging van de bloeddruk;
• misselijkheid;
• een gevoel van kortademigheid.

Heel vaak gaat dit onplezierige symptoomcomplex na de bevalling vanzelf over. Misschien wordt het verdwijnen van de pathologische toestand beïnvloed door het verantwoordelijke werk van de zorg voor de baby. Ook kan de oorzaak van zelfherstel van NDC de normalisatie van de hormonale achtergrond van het lichaam zijn.

NDC - wat is de diagnose en hoe is het gevaarlijk?

NTSD staat voor neurocirculatory dystonie. Het wordt ook vegetatieve-vasculaire dystonie genoemd. Deze ziekte gaat gepaard met een complex van symptomen die verband houden met het functioneren van interne organen en het zenuwstelsel.

Het autonome zenuwstelsel speelt een belangrijke rol in het werk van het hele organisme, regelt de functies van de interne organen, dus wanneer een fout optreedt, beïnvloedt dit elk systeem. Vanwege het hele complex van symptomen is het moeilijk om meteen een diagnose te stellen, het vereist onderzoek en observatie van de patiënt. De behandeling is in dit geval meestal symptomatisch.

Oorzaken en tekenen van pathologie

NCD manifesteert zich door cardiovasculaire, respiratoire en autonome stoornissen

Neurocirculaire dystonie kan optreden in de kindertijd of optreden op volwassen leeftijd. Het is een falen van de sympathische en parasympatische scheidingen van het autonome zenuwstelsel. Ze reageren op het normale functioneren van alle organen en systemen, dus de symptomen worden bepaald, afhankelijk van welke afdeling er meer last van heeft.

De arts zal uitleggen of de diagnose van NDC gevaarlijk is, wat de pathologie is, hoe deze zich manifesteert en wordt behandeld. Het hangt immers allemaal af van de leeftijd en de individuele kenmerken van het organisme.

Niet altijd kan de patiënt het hele complex van symptomen detecteren. Lange tijd kan de patiënt niet betekenen dat hij een ziekte heeft. Zenuwaandoeningen, stress, fobieën, angstgevoelens, paniekaanvallen, verminderd geheugen en aandacht, en slaapstoornissen zijn standaard en klassiek voor vegetatieve-vasculaire dystonie.

De resterende symptomen verschijnen afhankelijk van het type ziekte. Gemengd type NDC combineert het hele complex van aandoeningen, NCD in hypertone en hypotone type gaat meestal gepaard met verschillen in bloeddruk. Het harttype gaat gepaard met een verminderde hartfunctie en karakteristieke tekens.

Onder de redenen die leiden tot vasculaire dystonie, zijn er:

1. Heet klimaat. Constante warmte leidt tot bepaalde veranderingen in het lichaam. Vaten verwijden zich, tachycardie verschijnt, drukstoringen en andere onaangename verschijnselen. Warmte beïnvloedt ook iemands mentale toestand en kan depressie veroorzaken.
2. Stress. Constante stress veroorzaakt veel schade aan het lichaam en kan verschillende chronische ziektes veroorzaken. Het is moeilijk om van de effecten van een stressvolle toestand af te komen, omdat onwel voelen zelfs grotere zorgen veroorzaakt.
3. Infectie. De gevolgen van infectieziekten zijn onvoorspelbaar. Langdurige infecties kunnen leiden tot NCD.
4. Hormonale aanpassing. Vaak verschijnen NDC's tijdens hormonale verstoringen of tijdens hormonale herschikkingen: zwangerschap, menopauze.
5. De oorzaak van de ontwikkeling van neurocirculaire dystonie kan ook fysieke inspanning, zware fysieke arbeid zijn. Slechte gewoonten en ongezond eten worden ook een provocerende factor genoemd.

Na verloop van tijd wordt de ziekte onafhankelijk en verdwijnt niet, zelfs niet als de oorzaak is weggenomen. Exacerbatie treedt op wanneer provocerende factoren optreden.

Gemengde soort NDC

Gemengd type NDC - een combinatie van bloeddrukstoornissen en hartactiviteit

Wanneer een gemengde neurocirculatoire dystonie optreedt, is het klinische beeld verwarrend. Deze ziekte kan worden verward met een andere. Ook kan NDC zelf het optreden van chronische ziekten uitlokken, wat de diagnose bemoeilijkt.

Er zijn verschillende stadia van dit type dystonie:

1. De eerste of eenvoudige fase brengt de patiënt niet veel ongemak en heeft praktisch geen invloed op zijn leven. Kortom, er is een verslechtering van de gezondheidstoestand tijdens een periode van ernstige stress of actieve lichamelijke inspanning.
2. Het volgende stadium bemoeilijkt de workflow, verstoort de normale rust en vereist het innemen van medicijnen.
3. Ernstige ziekte maakt de patiënt bijna uitgeschakeld. De behandeling wordt in dit geval alleen in het ziekenhuis uitgevoerd.

Symptomen van dystonie van het gemengde type zijn zeer divers:

• Hartmanifestaties. De patiënt voelt een sterke hartslag, pijn op de borst. Als een persoon nerveus is of zich bezighoudt met lichaamsbeweging, kan hij sterke schommelingen in de bloeddruk ervaren.
• Aandoeningen van het spijsverteringskanaal. Mensen met gemengde NDC hebben vaak een prikkelbare darmsyndroom. In dit geval verschijnt een onstabiele stoel, constipatie en diarree elkaar afwisselen, er kan ongemak zijn in de onderbuik, winderigheid. Soms komen misselijkheid en braken voor.
• Problemen in de seksuele sfeer. Vrouwen en mannen hebben problemen met het seksuele leven: impotentie, erectieproblemen, anorgasmie. Tegelijkertijd neemt het libido vaak af, maar kan het op hetzelfde niveau blijven.
• Hoofdpijn. Migraine komt vaak voor, kan zwak of intens zijn en duizeligheid doet zich ook voor, wat kan leiden tot flauwvallen. Hoofdpijn verergert na intense opwinding of lichamelijke inspanning.
• Zwakte. Een patiënt met een gemengd type NDC voelt aanhoudende zwakte, vermoeidheid en kan niet opbeuren en rusten, zelfs niet na een volledige nachtrust.

Een gemengd type NDC is veel moeilijker te diagnosticeren dan andere soorten pathologie. De diagnose kan lang duren. Vereist langdurige bloeddrukmonitoring. De behandeling is voornamelijk gericht op het stabiliseren van de mentale toestand, het verlichten van symptomen met behulp van massage en fysiotherapie.

Cardiaal type ntsd

Het cardiale type manifesteert zich voornamelijk door verminderde hartactiviteit.

Met dit type neurocirculatoire dystonie lijdt het cardiovasculaire systeem het eerst. De oorzaken van deze aandoening komen veel voor bij alle soorten dystonie. Vergiftiging, infecties van verschillende etiologieën, hormonen en frequente blootstelling aan de zon kunnen tot de ziekte leiden.

In de beginfase van de ziekte kunnen de symptomen volledig afwezig zijn. Zelfs bij een routineonderzoek kan de arts eventuele onregelmatigheden of veranderingen niet opmerken. Sommige deskundigen beschouwen deze ziekte als een mythe en bieden alleen het zenuwstelsel, de mentale sfeer, aan. Echter, enkele jaren na het begin van de ziekte worden de symptomen duidelijk, veranderingen in het werk van het hart zijn zichtbaar tijdens de diagnose.

Het klinische beeld van neurocirculaire dystonie in het harttype omvat de volgende kenmerken:

1. Emotionele depressie. Dystonie komt bijna altijd tot uiting in terugkerende, oorzakenloze depressie, angst, apathie, depressie. Vaak is de patiënt bang dat het hart stopt, hij heeft een fobie van plotselinge dood.
2. Pijn in het hart. De pijn kan dof of stekend zijn, langdurig of kortdurend, verschijnen zonder oorzaak of na emotionele of fysieke inspanning.
3. Kortademigheid. In het geval van een defect van het hart of ernstige tachycardie, is de ademhalingsfunctie verstoord. Met een beetje fysieke inspanning verschijnt kortademigheid, het ademhalingsritme verdwijnt, er is een gevoel van gebrek aan lucht, wat kan leiden tot paniekaanvallen.
4. Tachycardie. Dit symptoom manifesteert zich op verschillende manieren. Hartkloppingen kunnen enigszins toenemen en kunnen leiden tot ernstige aanvallen van tachycardie, die met medicijnen moeten worden verwijderd.
5. Bradycardie. In sommige gevallen voelt de patiënt een vertraging van de hartslag en de hartslag. Hoewel de meeste patiënten met dit type dystonie gevoelig zijn voor tachycardie.

In dit geval zijn een ECG en andere diagnostische methoden voor cardiale prestaties vereist. De behandeling is voornamelijk symptomatisch, gericht op het herstel van de mentale balans, maar sommige artsen schrijven serieuze medicijnen voor om het werk van het cardiovasculaire systeem te normaliseren.

NDC op hypertoon en hypotoon type

Hypertensieve en hypotone type wordt gekenmerkt door een verminderde bloeddruk.

Het bepalen van dit soort neurocirculatoire dystonie is ook niet gemakkelijk, omdat iedereen zijn eigen bloeddruknorm heeft. Om NDC te diagnosticeren, is het minstens 2 weken nodig om de dagelijkse druk te meten met een tonometer.

Verlaagde druk is 95 bij 60 voor vrouwen en 100 bij 60 voor mannen. Verhoogde druk wordt individueel bepaald, afhankelijk van de norm van een bepaalde persoon. Met een verhoging of verlaging van de bloeddruk kan de hartslag worden gehandhaafd.

De volgende manifestaties zijn kenmerkend voor patiënten met NDC in hypertensieve type:

• Pre-onbewuste omstandigheden. Dergelijke omstandigheden kunnen om verschillende redenen voorkomen: benauwdheid, hitte, stress, fysieke activiteit. Op dit moment is er verwarring, verduistering van de ogen, duizeligheid.
• Zwakte, vermoeidheid. Mensen met vegetatieve-vasculaire dystonie en hoge bloeddruk raken snel moe van zowel mentale als fysieke arbeid, ze voelen zwakte in de spieren en het is moeilijk voor hen om zich te concentreren.
• Meteorologische afhankelijkheid. Wanneer NDC-patiënt reageert op de verandering van weer, temperatuur, vochtigheid: zijn gewrichten beginnen pijn te doen, verhogen de druk, duizeligheid en zwakte verschijnen in het lichaam.
• Luchtwegaandoeningen. Ademen wordt moeilijk, oppervlakkig, kortademig en een gevoel van gebrek aan lucht, meestal na opwinding of oefening, terwijl je in de hitte blijft.
• Verhoogde druk leidt vaak tot tachycardie. De hartslag kan oplopen tot 100 slagen per minuut of meer. Tegelijkertijd begint actief zweten, ongeacht de omgevingstemperatuur.

Meer informatie over hypertonische NCD is te vinden in de video:

Hypotonics met NDC gaat vaak gepaard met zwakte en een scherpe verkleuring van de ogen, duizeligheid en flauwvallen. Dat wil zeggen, de symptomen zijn over het algemeen vergelijkbaar, om het type te bepalen, moet u hun druk zorgvuldig in de gaten houden.

Mensen met lage bloeddruk kunnen ook spijsverteringsproblemen, misselijkheid en braken hebben.

Dit type dystonie komt voor tijdens de zwangerschap of borstvoeding. De ziekte kan gevaarlijk zijn voor de foetus, wat leidt tot placenta-insufficiëntie en miskramen.

De gelijktijdige manifestatie van al deze symptomen is zeldzaam, ze wisselen meestal af en verschijnen periodiek.

Methoden voor behandeling en diagnose

NDC kan mild, matig of ernstig zijn.

De behandeling hangt af van de ernst van de ziekte, primaire chronische ziekten en de toestand van de patiënt.

In de regel is de eerste stap het stabiliseren van de emotionele achtergrond van de patiënt. Standaard diagnostiek: bloed- en urinetests, echografie, ECG, etc. Behandeling kan medicatie zijn, folk, inclusief fysiotherapie en fysiotherapie.

Therapie bestaat uit verschillende aspecten:

1. Medicamenteuze behandeling. Meestal voorgeschreven lichte sedativa op basis van een plant: Persen, Afobazol, Motherwort Forte. U moet sedativa selecteren die geen ernstige remming en slaperigheid veroorzaken. Ook aanbevolen medicijnen die de bloedsomloop normaliseren: Vinpocetine, Piracetam.
2. Spabehandeling. Periodieke rust van het werk en stress draagt ​​bij aan een beter welbevinden, maar mensen met NDC's worden niet aanbevolen om ver van huis te gaan en tijdzones te veranderen. Het lichaam kan slecht reageren op dergelijke reizen. Het wordt aanbevolen om te rusten op de zee of in bergachtige gebieden met schone lucht.
3. Psychotherapie. Raadpleging van een psycholoog of psychotherapeut wordt voorgeschreven in het geval dat de patiënt niet zelfstandig kan omgaan met depressie of angst. Therapie helpt je om je emoties onder controle te houden, de negatieve invloed van de omgeving te vermijden, snel te kalmeren en tot een toestand van mentale balans te komen.
4. Massage. Massage heeft veel variëteiten. De keuze van massage hangt af van de toestand van de patiënt en het soort ziekte. Vaker aanbevolen acupressuur. Het helpt om te ontspannen, spierspanning te verlichten, de doorbloeding te verbeteren. Therapeutische massage helpt de slaap te normaliseren en hoofdpijn te verlichten.
5. Oefentherapie. Lichamelijke activiteit is noodzakelijk, maar matig. Ondraaglijke ladingen en cardio kunnen een negatieve invloed hebben op de gezondheid. De patiënt wordt geselecteerd als oefencomplex om de spieren te versterken en de afweer van het lichaam te vergroten.

Voordat de behandeling wordt gestart, moeten de oorzaken van dystonie worden bepaald. Het is niet altijd gemakkelijk om ze te identificeren. Als chronische achtergrondziekte echter leidt tot neurocirculatoire dystonie, moet deze worden behandeld. Krachtige geneesmiddelen worden uitzonderlijk zelden voorgeschreven en alleen als de vorige therapie geen resultaten heeft opgeleverd en de toestand van de patiënt blijft verslechteren.

Prognose en complicaties

Met de juiste en tijdige behandeling is de prognose gunstig.

Hoewel NDC's verschillende onaangename symptomen veroorzaken, wordt het als een functionele aandoening beschouwd. Dystonia zelf is niet dodelijk. De levensverwachting van mensen met NDC is dezelfde als die van alle anderen. De prognose is gunstig met periodiek onderzoek en behandeling.

De gevolgen zijn misschien niet zozeer dystonie, maar wel sterke stress. Patiënten lijden vaak aan angst voor hun leven, luisteren voortdurend naar hun lichaam en zoeken naar storende symptomen. Het is nogal pijnlijk en kan invloed hebben op werk, het leven in het algemeen.

Meestal is het geen vegetatieve dystonie die gevaarlijk is, maar de gevolgen van zijn aanvallen:

• Verwondingen en breuken. Onverwacht flauwvallen is beladen met verwondingen. Het gevaar is dat je met een scherp verlies van bewustzijn niet alleen je arm kunt breken, maar ook je hoofd kunt raken, een hersenschudding, bloeding of zelfs de dood kunt veroorzaken.
• Auto-ongelukken. Dystonisch gevoelig voor flauwvallen. Als de patiënt in hitte of alleen in een vermoeide toestand rijdt, kan hij duizelig worden, wat kan leiden tot een auto-ongeluk.
• Depressieve staten. Zoals je weet, kan langdurige depressie het lichaam beschadigen. Sterke stress veroorzaakt hormonale verstoringen en kan ook suïcidale stemmingen veroorzaken.
• De progressie van de primaire ziekte. Als de NCD fataal is, is de oorzaak niet dystonie, maar de ziekte waartegen deze is ontstaan. Bijvoorbeeld, als dystonie optreedt op de achtergrond van ischemie, neemt het risico op beroertes en hartaanvallen toe, maar het is niet NDC dat leidt tot de dood. Als u deze ziekte afzonderlijk gebruikt, is geen enkel symptoom nog steeds dodelijk.

Een van de onaangename gevolgen van dystonie is een sympathoadrenal crisis. De gezondheid van een persoon verslechtert sterk, begint tachycardie en hartfalen, wat leidt tot panische angst voor zijn leven. Dyspnoe begint, verstikking, en de persoon denkt dat hij sterft. In zo'n staat is het erg belangrijk om sober te denken en te begrijpen dat dergelijke aanvallen met dystonie nooit tot de dood leiden.

Mensen met NDC moeten regelmatig worden onderzocht, om te voldoen aan de werk- en rusttijden, vergeet niet de psychologische professionele hulp. Als je deze regels volgt, kun je een vol leven leiden

Neurocirculaire dystonie: symptomen, diagnose en behandeling

Neurocirculaire dystonie (NCD) is een functionele ziekte van het cardiovasculaire systeem die niet leidt tot een herstructurering van het hart. Het is gebaseerd op schendingen van de neurohumorale regulatie van de functies van het cardiovasculaire systeem, ontstaan ​​om verschillende redenen. Klinische manifestaties van NDC's zijn divers, voorkomend of versterkt in stressvolle situaties, verschillen in goedaardig verloop en gunstige prognose.

De belangrijkste oorzaken van deze ziekte zijn acute en chronische stress, overwerk, roken, nidi van chronische infectie in de nasopharynx, hersenletsel, alcoholisme. Een aantal patiënten heeft een genetische aanleg voor deze ziekte.

symptomen

Symptomen van NDC's zijn divers en zijn gegroepeerd in syndromen. Om de diagnose te bevestigen, moeten ze minstens twee maanden worden geobserveerd. Polymorfisme (variëteit) van klachten bij één patiënt is typisch. De volgende hoofdsyndromen worden onderscheiden:

1. Cardiac.
2. Vasomotorische.
3. Asthenoneurotic.
4. Syndroom van verminderde thermoregulatie.
5. Neurotic.
6. Ademhalingsstoornis.

Hartsyndroom manifesteert zich door pijn in het hartgebied (cardialgie) en / of ritmestoornissen. Cardialgie wordt waargenomen bij bijna alle patiënten met NDC.

Klassieke cardialgie manifesteert zich door constante gematigde pijn in de top van het hart (in de buurt van de linker tepel), afnemende na toediening van validol of corvalol. Dit type pijn komt vaker voor bij oudere mensen, vooral bij gelijktijdige osteochondrose van de cervicale en thoracale wervelkolom. Sympathieke cardialgie wordt gekenmerkt door een lang intens brandend gevoel in de top van het hart. Het passeert niet na inname van Corvalol, neemt af met het gebruik van pijnstillers en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Er is ook paroxysmale cardialgia, die zich manifesteert door plotselinge ernstige pijn in de linkerhelft van de borstkas. Deze voorwaarde gaat meestal gepaard met:

• angst voor de dood;
• hartkloppingen;
• zweten;
• vaak plassen.

Jongeren hebben puntpiercingpijn, penetrerend, verergerd door diep adem te halen. Dit dwingt patiënten om oppervlakkig te ademen.

Soms komt pijn met NDC voor tijdens inspanning. In tegenstelling tot IHD (ischemische hartziekte), is het verband tussen pijn en stress niet absoluut. Als het niveau van de belasting ontoereikend is voor de capaciteiten van de patiënt, kan het cardiale syndroom toenemen. Aan de andere kant leidt een rationele belasting vaak tot een afname van de ernst van de cardialgie.
Cardiaal syndroom kan zich manifesteren:

• hartkloppingen;
• een gevoel van verstoring van het hart;
• een gevoel van pulsatie van de bloedvaten in de nek.

In veel gevallen is het gevoel van een hartslag subjectief en op het elektrocardiogram kan een normale puls of zelfs bradycardie worden waargenomen. Dit komt door de verhoogde gevoeligheid van patiënten voor hartcontracties. In andere gevallen zijn er objectieve tekenen van een hartritmestoornis. Vaker is het de ventriculaire extrasystole, die een bron van negatieve emoties voor de patiënt is. Het verschijnt meestal wanneer u in een horizontale positie gaat en na het eten.
Vasomotorisch syndroom kan zich manifesteren:

• warm voelen;
• "Tides";
• duizeligheid;
• koude extremiteit;
• zweten.

Asthenoneurotisch syndroom gaat gepaard met:

• vermoeidheid;
• zwakte;
• verminderde prestaties, vooral 's ochtends.

Syndroom van verminderde thermoregulatie wordt gekenmerkt door een onverklaarbare toename van de lichaamstemperatuur tot subfebriele aantallen.

Voor patiënten met NDC zijn neurotische symptomen kenmerkend:

• prikkelbaarheid;
• angst;
• fixatie van onplezierige gevoelens in het hart;
• slaapstoornissen;
• migraine;
• flauwvallen;
• vasculaire hoofdpijn;
• ademhalingsstoornissen.

Over luchtwegaandoeningen meer in detail. Ze manifesteren zich als een gevoel van gebrek aan lucht, vergezeld van "sombere zuchten" tegen de achtergrond van normale ademhaling. Dit komt door ontregeling van de ademhaling. Deze test wordt bevestigd door een ademslagtest, die bij patiënten met NCD wordt verkort tot 20-30 seconden.

Symptomen van NDC's treden op tijdens acute en langdurige stressvolle situaties of tijdens hormonale aanpassing (bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap, tijdens de adolescentie of tijdens de menopauze). Ze kunnen lang bestaan ​​met afwisselende perioden van exacerbatie en remissie.

De mate van ernst

Symptomen van NDC variëren afhankelijk van de ernst van de ziekte.

Bij een mild beloop van de ziekte treedt pijn in het hartgebied alleen op bij ernstige stress. Vegetatief-vasculaire crises zijn afwezig. Oefening gaat niet gepaard met ernstige tachycardie. Ademhalingsstoornissen uitgedrukt weinig. Werkcapaciteit opgeslagen.

Met een gematigd beloop van de NDC, wordt een veelvoud van klachten opgemerkt. Pijn in het hart constant, persistent. Er is een neiging tot tachycardie in rust. Lichamelijke prestaties verminderd.

Ernstige NDC gaat gepaard met aanhoudende symptomen die moeilijk te behandelen zijn. Tot expressie gebrachte tachycardie en ademhalingsstoornissen. Er is een aanhoudend pijnsyndroom. Vegetovasculaire crises, cardiofobie en depressie worden vaak geregistreerd. Handicap drastisch verminderd.

Klinische vormen

Afhankelijk van de symptomen en het niveau van de bloeddruk worden hypotensieve, hypertensieve en cardiale vormen van de ziekte onderscheiden.

De antihypertensieve vorm manifesteert zich voornamelijk door een verlaging van de bloeddruk. Als gevolg hiervan neemt de prestatie af, verschijnen hoofdpijn en flauwvallen.

De hypertensieve vorm manifesteert zich door een periodieke toename van de bloeddruk. In tegenstelling tot hypertensie, deze toename wordt gecombineerd met andere tekenen van NCD, leidt niet tot veranderingen in de fundus en myocardiale hypertrofie.

De hartvorm wordt gekenmerkt door de overheersing van pijn in het hart en ritmestoornis bij een normaal niveau van bloeddruk.

diagnostiek

De diagnose van NDC's is gebaseerd op klachten, anamnese (medische geschiedenis) en instrumentele onderzoeksmethoden.

Elektrocardiografie onthult soms geen veranderingen. In sommige gevallen worden sinus-bradycardie, tachycardie, aritmie en pacemaker-migratie in de boezems geregistreerd. Heel vaak zijn beats en paroxysmale aritmieën normaal. Om de ritmestoornissen te verhelderen, wordt een 24-uurs Holter elektrocardiogrammonitoring uitgevoerd.

Om de episodes van arteriële hypertensie te bevestigen, is deze studie in veel gevallen aangetoond.
Elektrocardiografische tests worden ook voorgeschreven: hyperventilatie, orthostatische, kalium, met bètablokkers. Deze tests helpen de functionele aard van de veranderingen in het rustende elektrocardiogram te bevestigen.

Voor de differentiële diagnose van pijn in het hartgebied is het mogelijk om stresstests uit te voeren: fietsergometrie of loopbandtest. Ze detecteren geen ischemische veranderingen tijdens het sporten. De afname van fysieke prestaties, onvoldoende respons op de bloeddruk, langzaam herstel van de hartfunctie.

Echoscopisch onderzoek van het hart onthult geen pathologie. In sommige gevallen worden transversale koorden aangetroffen in de ventrikels of mitralisklepprolaps.

Thermometrie is om de 2 uur aanbevolen voor meerdere dagen. Overtreding van de thermoregulatie kan worden bevestigd door de temperatuur tegelijkertijd in de oksel en onder de tong te meten. Normaal gesproken is de temperatuur onder de tong 0,2 ° C hoger dan in de oksel. Als dit gelijk aan of hoger is, duidt dit op een schending van de thermoregulatie-eigenschap van NDC.

Afzonderlijk overwogen vegetatieve-vasculaire crises, wegen het verloop van de ziekte. Ze gaan gepaard met hormonale onbalans, ontstaan ​​tijdens stressvolle situaties en overmatige belasting.
Sympathische bijniercrises gaan gepaard met de volgende voorwaarden:

• opwinding;
• angst;
• pijn in het hart;
• tachycardie;
• hoge bloeddruk;
• tremor;
• verkoelende ledematen.

Vagoinsulaire crises gaan gepaard met zwakte, duizeligheid, misselijkheid, kortademigheid. Bradycardie en andere ritmestoornissen verschijnen, zweten neemt toe, buikpijn verschijnt, braken is mogelijk.
Hyperventilatiecrises komen vaker voor bij vrouwen met neurose. Ze manifesteren zich door verhoogde ademhaling, tachycardie, verhoogde bloeddruk. Hyperventilatie tetanie ontwikkelt zich: spierspanning in de onderarmen en handen ("hand van de verloskundige"), evenals de benen en voeten.

In sommige gevallen, vooral bij osteochondrose van de cervicale wervelkolom, treden vegetatieve vestibulaire crises op, vergezeld van duizeligheid, misselijkheid, braken en een lagere bloeddruk.

behandeling

Het is noodzakelijk om de oorzaak van de ziekte te vinden en een etiologische behandeling uit te voeren. Vaak draagt ​​dit bij aan een significante verbetering van de toestand van de patiënt of zelfs herstel.

Symptomatische en niet-medicamenteuze behandeling

Het is noodzakelijk om traumatische psychologische factoren te elimineren, de aandacht te vestigen op chronische infecties in de nasopharynx en de mondholte en beroepsrisico's te elimineren. Het is noodzakelijk om buitensporige lichaamsbeweging rationeel te beperken. Indien nodig is hormonale behandeling aangewezen (bijvoorbeeld tijdens de menopauze).
Van groot belang zijn individuele en groepspsychotherapie en autotrainingen.

Medicamenteuze behandeling

Medicamenteuze behandeling kan zijn:

• preparaten van valeriaan en motherwort;
• tranquillizers (grandaxine);
• antidepressiva (amitriptyline);
• noötropica (piracetam);
• cerebroangiocorrectors (cavinton).

Deze medicijnen helpen de hersenfunctie te normaliseren, gevoelens van angst en spanning te verlichten, metabolisme en bloedtoevoer naar de hersenen te verbeteren.

Met tachycardie in rust en frequente sympathoadrenal crises, evenals met hypertensie, is de benoeming van bèta-adrenerge blokkers (anaprilina, atenolol, metoprolol, enz.) Aangewezen.

Kruidengeneesmiddelen worden aanbevolen met behulp van kamille, lelietje-van-dalenbloemen, venkevruchten, pepermuntblaadjes, valeriaanwortel, moederkruid, citroenmelisse en limoenbloesem. De ontvangst van kruiden moet nog lange tijd worden voortgezet (tot zes maanden of langer).

fysiotherapie

Helpt het welzijn te verbeteren met NDC-fysiotherapie. Toepassen op:

• electrosleep;
• elektroforese;
• waterprocedures (douches, douches, baden);
• aeroionotherapy;
• tonische massage, inclusief acupressuur;
• acupunctuur.

Versterkende en adaptieve therapie speelt een belangrijke rol:

• gezonde levensstijl;
• gezondheid van voedsel;
• gewichtsvermindering;
• therapeutische oefening.

U kunt en adaptogene medicijnen nemen: Eleutherococcus, ginseng, citroengras, Rhodiola rosea, zamaniha, Aralia. Ze moeten onder controle van de bloeddruk en pols worden genomen.

Patiënten met NDC kunnen een sanatorium-resortbehandeling ondergaan in gebieden met een mild klimaat, zonder plotselinge veranderingen in temperatuur en atmosferische druk. Dit zijn lokale sanatoria, maar ook ziekenhuizen van de regio Kaliningrad, de Krim, Sochi.

Bij het gebruik van therapeutische geneesmiddelen is het uiterst belangrijk om te weten dat alleen een arts ze kan voorschrijven en de dosering kan bepalen. Bij het gebruik van kruidengeneesmiddelen moet worden vastgesteld of de patiënt allergisch is.