Hoofd-Hartaanval

Regels en techniek voor het uitvoeren van een indirecte hartmassage, indicaties

Hartaanval

Uit dit artikel leer je: wat is de indirecte hartmassage, voor wat, voor wie en wie kan het doen. Is het mogelijk om een persoon schade toe te brengen door deze procedure uit te voeren en hoe u het zo kunt maken dat het echt helpt.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Indirecte hartmassage is een noodreanimatie-evenement gericht op het vervangen en herstellen van gestopte hartactiviteit.

Deze procedure is het belangrijkst voor het redden van het leven van een persoon wiens hart is gestopt en in een toestand van klinische dood verkeert. Daarom moet elke persoon in staat zijn om hartmassage te doen. Zelfs als u geen expert bent, maar op zijn minst ongeveer weet hoe deze procedure zou moeten gaan - wees niet bang om het te doen.

Je verwondt de patiënt niet, als je iets niet helemaal goed doet, en als je niets doet, zal het leiden tot zijn dood. Het belangrijkste is - zorg ervoor dat de hartslagen echt afwezig zijn. Anders is zelfs perfect uitgevoerde massage schadelijk.

De essentie en de betekenis van hartmassage

Het doel van de hartmassage is om kunstmatig te recreëren, de hartactiviteit te vervangen in geval van stoppen. Dit kan worden bereikt door knijpen de buitenkant van het hart holten, waarbij de eerste fase van de hartactiviteit simuleert - contractie (systole) met een verdere verzwakking van het myocardium bij een druk die een tweede fase simuleert - relaxatie (diastole).

Om zo'n massage op twee manieren te maken: direct en indirect. De eerste is alleen mogelijk met chirurgische interventie, wanneer er directe toegang tot het hart is. De chirurg neemt het in zijn hand en voert een ritmische afwisseling van vernauwingen uit met ontspanning.

Indirecte hartmassage wordt daarom indirect genoemd, omdat er geen direct contact is met het orgaan. De compressie wordt uitgevoerd door de borstwand, omdat het hart zich tussen de wervelkolom en het borstbeen bevindt. Effectieve druk op dit gebied kan ongeveer 60% van het bloedvolume in de bloedvaten uitstoten in vergelijking met het zelf-contracterende hartspier. Zo kan bloed circuleren door de grootste slagaders en vitale organen (hersenen, hart, longen).

Indicaties: wie heeft deze procedure echt nodig

Het belangrijkste in een hartmassage is om te bepalen of een persoon het nodig heeft of niet. Slechts één indicatie - volledige hartstilstand. Dit betekent dat zelfs als de bewusteloze patiënt aritmieën heeft uitgesproken, maar in ieder geval enige hartactiviteit is behouden, het beter is om zich van de procedure te onthouden. Knijpen van het samentrekkende hart kan ervoor zorgen dat het stopt.

De uitzondering wordt uitgedrukt door ventriculaire fibrillatie, waarin ze willen schudden (ongeveer 200 keer per minuut), maar geen volledige verlaging niet uit te voeren, en sinus en atrioventriculair blok, waar hartslag minder dan 25 slagen per minuut. Als dergelijke patiënten niet worden behandeld, zal de aandoening onvermijdelijk zwaarder worden en een hartstilstand optreden. Daarom kunnen ze ook een indirecte massage krijgen als het niet mogelijk is om op een andere manier te helpen.

De reden voor de opportuniteit van deze procedure wordt beschreven in de tabel:

geen bewustzijn;
geen pols en geen hartslag;
geen ademhaling;
de pupillen zijn breed en reageren niet op licht.

koude huid met paarse vlekken;
droog hoornvlies;
spier gevoelloosheid.

Klinische dood is een stadium van sterven na het stoppen van de hartactiviteit gedurende 3-4 minuten. In dit geval treden onomkeerbare processen op in de organen (voornamelijk in de hersenen) - er treedt biologische dood op. Daarom is de enige keer dat u een hartmassage moet doen een periode van klinische dood. Zelfs als u niet weet wanneer de hartstilstand heeft plaatsgevonden en niet zeker weet of er een hartslag is, moet u zich laten leiden door andere symptomen van deze aandoening.

Stapsgewijze massage-instructies, aanbevelingen, waarschuwingen

De opeenvolging van acties die deel uitmaken van de techniek van indirecte hartmassage omvat:

1. Bepaal of de patiënt pols en hartslag heeft:

Voel de anterolaterale oppervlakken van de nek met je vingers in de projectie van de locatie van de halsslagaders. Gebrek aan pulsatie duidt op hartstilstand.
Luister met je oor of phonendoscope naar de linker helft van de borst.

2. Als u twijfelt of u geen hartslag hebt, voordat u een indirecte hartmassage uitvoert, bepaal dan andere tekenen van klinische dood:

totale afwezigheid van bewustzijn en eventuele reacties op uw acties;
brede, niet-reagerende leerlingen;
geen ademhalen. Tekenen van klinische dood

3. Als deze symptomen optreden, ga dan verder met een indirecte hartmassage volgens de techniek van de uitvoering:

Leg de patiënt op zijn rug, maar alleen op een harde ondergrond.
Open de mond van de patiënt, als er slijm, braaksel, bloed of een vreemd voorwerp in zit, reinig dan de mondholte met uw vingers.
Gooi het hoofd van het slachtoffer goed terug. Dit voorkomt de val van de taal. Het is raadzaam om het in deze positie te bevestigen, waarbij u een kraal onder de nek plaatst.
Ga op de borsthoogte rechts van de patiënt staan.
Plaats de handen van beide handen op het borstbeen op een punt dat zich bevindt twee vingers boven het onderste uiteinde van het borstbeen (de grens tussen het middelste en onderste derde deel).
Handen moeten op deze manier liggen: het steunpunt van één hand is het zachte deel van de palm in het gebied van de hoogte van de duim en de pink net onder de pols. Plaats de tweede hand op degene die zich op de borst bevindt en draai hun vingers in het slot. Vingers mogen niet op de ribben liggen, omdat ze tijdens de massage fracturen kunnen veroorzaken.
Buig het slachtoffer op zo'n manier dat de juiste borstels die je leuk vindt op het borstbeen rustten. Handen moeten recht zijn (ellebogen ongebogen).

Klik op de foto om te vergroten

De techniek om druk uit te oefenen op de borst moet zijn:

Minimaal 100 keer per minuut.
Dat ze 3-5 cm ingedrukt was.
Kom niet samen door uw armen in uw ellebogen te buigen en recht te trekken, maar door druk uit te oefenen op uw hele lichaam. Je handen zouden een soort transmissiehendel moeten zijn. U wordt dus niet moe en kunt zo veel massages geven als u nodig heeft. Deze procedure vereist veel inspanning en energie.

Indirecte hartmassage kan ongeveer 20 minuten duren. Elke minuut, evalueer of de puls op de halsslagaders verscheen. Als de hartslag is hersteld door het optreden van deze tijd, is de verdere massage onpraktisch.

Het is niet nodig om gelijktijdig kunstmatige beademing uit te voeren met een hartmassage, maar het is mogelijk. De juiste techniek in dit geval: na 30 persen, neem 2 ademhalingen.

vooruitzicht

De effectiviteit van een indirecte hartmassage is onvoorspelbaar - van 5 tot 65% resulteert dit in het herstel van de hartactiviteit en de redding van iemands leven. De prognose is beter wanneer het wordt uitgevoerd bij jongeren zonder comorbiditeit en verwondingen. Maar een hartstilstand zonder indirecte massage eindigt voor 100% in de dood.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Hoe kunstmatige beademing en indirecte hartmassage te doen

Vergiftiging met bepaalde stoffen kan ademstilstand en hartkloppingen veroorzaken. In een dergelijke situatie is hulp aan het slachtoffer onmiddellijk nodig. Maar er zijn misschien geen artsen in de buurt en een ambulance zal niet binnen 5 minuten aankomen. Elke persoon zou op zijn minst de belangrijkste reanimatiemaatregelen moeten kennen en in de praktijk kunnen brengen. Deze omvatten kunstmatige beademing en een externe hartmassage. De meeste mensen weten waarschijnlijk wat het is, maar ze weten niet altijd hoe ze deze acties in de praktijk moeten uitvoeren.

Laten we in dit artikel ontdekken onder welke vorm van vergiftiging de klinische dood kan optreden, wat voor soort menselijke reanimatietechnieken bestaan en hoe kunstmatige beademing en indirecte hartmassage op de juiste manier kunnen worden uitgevoerd.

Welke vergiftiging is mogelijk om te stoppen met ademhalen en hartslag

Dood als gevolg van acute vergiftiging kan van alles gebeuren. De belangrijkste doodsoorzaken in het geval van vergiftiging zijn het staken van de ademhaling en hartslag.

Aritmie, atriale en ventriculaire fibrillatie en hartstilstand kunnen leiden tot:

geneesmiddelen uit de groep van hartglycosiden;
Obzidan, Izoptin;
barium- en kaliumzouten;
sommige antidepressiva;
organofosforverbindingen;
kinine;
cemerisch water;
blokkers;
calciumantagonisten;
fluor.

Wanneer heb ik kunstmatige beademing nodig? Ademhalingsstilstand treedt op als gevolg van vergiftiging:

drugs, slaapmiddelen, inerte gassen (stikstof, helium);
intoxicatie met stoffen op basis van organofosforverbindingen die worden gebruikt om insecten te bestrijden;
curariforme geneesmiddelen;
strychnine, koolmonoxide, ethyleenglycol;
benzeen;
waterstofsulfide;
nitrieten;
kaliumcyanide, blauwzuur;
"Diphenhydramine";
alcohol.

Bij afwezigheid van ademhaling of een hartslag treedt klinische dood op. Het kan 3 tot 6 minuten duren, waarbij er een kans is om iemand te redden als je kunstmatige beademing en een indirecte hartmassage begint te doen. Na 6 minuten is het nog steeds mogelijk om een persoon weer tot leven te brengen, maar als gevolg van ernstige hypoxie ondergaan de hersenen onomkeerbare organische veranderingen.

Wanneer moet je reanimatie starten?

Wat als een persoon bewusteloos valt? Eerst moet je tekenen van leven identificeren. Hartslag kan worden gehoord door het oor op de borst van het slachtoffer te plaatsen of door de pols op de halsslagaders te voelen. Ademhaling kan worden gedetecteerd door de beweging van de borstkas, naar het gezicht bukken en luisteren naar de aanwezigheid van inademing en uitademing, de spiegel naar de neus of mond van het slachtoffer brengen (het zal zweten tijdens het ademen).

Als er een gebrek aan ademhaling of een hartslag is, zou de reanimatie onmiddellijk moeten beginnen.

Hoe kunstmatige beademing en indirecte hartmassage te doen? Welke technieken bestaan er? De meest voorkomende, voor iedereen toegankelijk en effectief:

externe hartmassage;
adem van mond tot mond;
adem van mond tot neus.

Het is raadzaam om recepties voor twee personen te houden. Hartmassage wordt altijd uitgevoerd met kunstmatige ventilatie.

Procedure bij afwezigheid van tekenen van leven

Laat de ademhalingsorganen (oraal, neusholte, keelholte) vrij van mogelijke vreemde lichamen.
Als er een hartslag is, maar de persoon niet ademt, is alleen kunstmatige beademing gedaan.
Als er geen hartslag is, worden kunstmatige beademing en een indirecte hartmassage uitgevoerd.

Hoe een indirecte hartmassage te doen

De techniek van het uitvoeren van een indirecte massage van het hart is eenvoudig, maar het vereist de juiste acties.

De persoon wordt op een onbuigzaam oppervlak geplaatst, het bovenlichaam wordt bevrijd van kleding.
Voor een gesloten hartmassage knielt de resuscitator aan de zijkant van het slachtoffer.
De basis van de meest uitgestrekte arm wordt op het midden van de borst geplaatst, twee tot drie centimeter boven het sternale uiteinde (de ontmoetingsplaats van de ribben).
Waar is de druk op de borst met een gesloten hartmassage? Het punt van maximale druk moet in het midden liggen, niet aan de linkerkant, omdat het hart, in tegenstelling tot de algemene mening, zich in het midden bevindt.
De duim moet naar de kin of maag van een persoon zijn gericht. De tweede wijzer wordt dwars op de bovenkant geplaatst. Vingers mogen de patiënt niet aanraken, de handpalm moet de basis worden gelegd en zo veel mogelijk ongebogen blijven.
Drukken in het hart gebeurt met rechte armen, ellebogen buigen niet. De druk moet alle gewicht zijn, niet alleen handen. De schokken moeten zo sterk zijn dat de borst van een volwassen persoon 5 cm daalde.
Met welke frequentie van druk wordt een indirecte hartmassage uitgevoerd? Druk het borstbeen in met intervallen van minstens 60 keer per minuut. Het is noodzakelijk om te focussen op de elasticiteit van het borstbeen van een bepaalde persoon, precies hoe het terugkeert naar de tegenovergestelde positie. In een oudere persoon kan de frequentie van het persen bijvoorbeeld niet meer zijn dan 40-50, en bij kinderen kan deze 120 of hoger bereiken.
Hoeveel ademhalingen en drukken doen met kunstmatige beademing? Met de afwisseling van indirecte hartmassage met kunstmatige ventilatie van de longen, worden 2 ademhalingen genomen voor 30 slagen.

Waarom is een indirecte massage van het hart niet mogelijk als het slachtoffer op het zachte ligt? In dit geval zal de druk niet op het hart, maar op een buigzaam oppervlak weigeren.

Heel vaak, met een indirecte massage van het hart, zijn de ribben gebroken. Het is niet nodig hier bang voor te zijn, het belangrijkste is om de persoon te doen herleven, en de ribben zullen samen groeien. Maar houd er rekening mee dat gebroken randen hoogstwaarschijnlijk het gevolg zijn van onjuiste prestaties en dat u de kracht van depressie moet matigen.

Tip 1: Hoe een indirecte hartmassage te doen

Tip 2: wanneer een indirecte hartmassage is aangegeven

Indirecte hartmassage is een kunstmatige methode om de bloedsomloop te herstellen. In dit geval wordt de procedure uitgevoerd door ritmische en zachte druk op de borst. Tijdens dit proces samentrekt het hart zich samen tussen het borstbeen en de stekel.

Indicaties en contra-indicaties

De belangrijkste en enige indicatie voor het uitvoeren van een indirecte massage van het hart is de afwezigheid van tekenen van samentrekking van de hartspier: pols in de halsslagaders, verwijde pupillen, abnormale ademhaling of zelfs de verdwijning ervan.

Er zijn echter gevallen waarin deze reanimatie niet effectief is - dit zijn verwondingen die onverenigbaar zijn met het leven, in het bijzonder hersenschade.

Techniek voor het uitvoeren van een indirecte hartmassage

Eerst en vooral, moet je het slachtoffer op een hard oppervlak leggen, dan zal het effect van de massage groot zijn. Het is nodig om de handen op het onderste derde deel van het borstbeen aan te brengen: het zit eronder dat de hartspierformaties - de ventrikels - zich bevinden.

Er moet niet met het hele oppervlak van de handpalm worden gedrukt, maar alleen met het onderdeel dat zich dichter bij de verbinding bevindt. Om het knijpen te vergroten, kunt u een borstel aan de achterkant van de ene hand bevestigen met de andere. En met snelle schokken om op het borstbeen te drukken. Na elke duw moeten de handen worden weggenomen. Op dit moment zal de borst rechtgemaakt worden en zullen de kamers van het hart gevuld worden met bloed.

Een effectieve massage wordt geacht gelijktijdig met kunstmatige beademing te worden uitgevoerd. Voor één luchtinjectie moeten 4-5 massagedrukken worden uitgevoerd. Handig is dat als je een hartmassage en kunstmatige beademing doet, er twee verschillende mensen zullen zijn.

Tekenen van de effectiviteit van een reanimatie-evenement

Tekenen van de effectiviteit van een indirecte massage van het hart zijn: het verschijnen van een pulsatie van de femorale, halsslagader- en armslagaders, minder vaak en bestraling, evenals een afname in de bleekheid van de huid, vernauwing van de pupillen.

Als de procedure niet effectief genoeg is, is het noodzakelijk om de bloedtoevoer naar het hart van het slachtoffer te verbeteren. Om dit te doen, moet je de ledematen van de patiënt optillen, en er ook harnassen op doen (niet meer dan anderhalf uur) of 1-2 ml efedrine of adrenaline introduceren.

Volgens deskundigen moet reanimatie binnen 10-15 minuten worden uitgevoerd. Als gedurende deze tijd de toestand van het slachtoffer niet is verbeterd of lijkplekken op het lichaam zijn verschenen, is het raadzaam om reanimatieacties te stoppen.

Hoe een indirecte hartmassage te doen?

Publicatiedatum van het artikel: 31-07-2018

Datum van de artikel update: 4/09/2018

De auteur van het artikel: Dmitrieva Julia - een praktiserend cardioloog

Indirecte hartmassage - eerste hulp bij beëindiging van zijn werk, de voorziening ervan kan worden uitgevoerd zonder professionele medische opleiding.

Reanimatieacties variëren, afhankelijk van het aantal deelnemers en de status van de gereanimeerde. Verschillen in de techniek zijn echter alleen zichtbaar in de laatste fasen - tijdens compressie. Voorbereiding voor massage in alle gevallen is hetzelfde.

De regels zijn ook afhankelijk van de leeftijd: baby, kind onder de 8 jaar, tiener en volwassene worden op verschillende manieren gereanimeerd. De procedure verhoogt de overlevingskansen en stelt u in staat te wachten op de komst van een ambulance.

In welke gevallen wordt gebruikt en wat wordt geregisseerd?

Indirecte hartmassage (ook extern of gesloten) is een reanimatieaandoening die tot doel heeft de bloedsomloop te handhaven.

Het principe van de procedure is dat de ritmische compressie van het hart het natuurlijke werk imiteert en bijdraagt aan de vernieuwing van de bloedsomloop. Problemen met de bloedcirculatie kunnen aangeboren en opgelopen ziekten, overdosering, ongelukken en elektrische schokken veroorzaken.

De indicatie voor het begin van de revitalisatie van het lichaam is de klinische dood - het proces van sterven, dat wordt gekenmerkt door de afwezigheid van uiterlijke tekenen van leven, met nog steeds slepende stofwisseling in de weefsels en het werk van de hersenen.

De overgangsperiode duurt maximaal tien minuten na het stoppen van het werk van het hart, dan worden de hersenen vernietigd en wordt het herstel van vitale activiteit onmogelijk.

Hoe te bepalen of een persoon een klinische dood heeft of is deze al in de biologische fase overgegaan?

verlies van bewustzijn;
gebrek aan ademhaling;
verwijde pupillen en niet-reagerend licht;
gebrek aan hartslag en polsslag.

huidtemperatuur (minder dan 20 graden);
dode vlekken (paars-blauw aan de kant van het lichaam waarop het slachtoffer ligt);
droog hoornvlies;
mortis.

De belangrijkste reden voor reanimatie is altijd een volledige hartstilstand. De hulpverlener moet ervoor zorgen dat er bij afwezigheid van een hartslag wordt overgegaan en pas daarna overgaan tot de revitalisering van het lichaam. En ook is een voorwaarde voor de procedure een constante beoordeling van de toestand van de gereanimeerden.

De effectiviteit van de procedure beoordeeld door de terugkeer van het lichaam naar normaal.

In gereanimeerd moet:

voel de puls (de pols is stabiel als deze niet binnen enkele minuten stopt);
bloeddruk verhogen;
verplaats de pupillen (vernauwing);
normaliseren huidtint;
Herstel de mogelijkheid van ademhalen.

Algoritme en uitvoeringsregels

Van de techniek hangt af van hoe effectief reanimatie zal zijn.

Onjuiste positie van de hand en verstoorde opeenvolging van stadia kan leiden tot complicaties: breuken van de ribben, tamponnade, pneumothorax, scheuring van inwendige organen (onjuiste houding zal ook leiden tot een afname van de frequentie van druk en daaropvolgende stopzetting van herstel als gevolg van vermoeidheid van de beademingsballon). Het is de juiste positie van de handen die vaak het succes van de gebeurtenis bepaalt.

Sommige complicaties (tamponade, pneumothorax, trechtervormig borstbeen) kunnen contra-indicaties zijn voor verdere hulp.

Gesloten hartmassage is een specifiek algoritme van acties die moeten worden gevolgd voor de grootste effectiviteit en het vermijden van complicaties:

het slachtoffer moet op zijn rug liggen, op een harde ondergrond met zijn hoofd naar boven gekeerd en zijn benen opgeheven;
De borst, nek en buik mogen niet platgedrukt worden, dus maak de knoopjes op de hals los, maak de riem los;
zorg ervoor dat de luchtweg goed kan worden bereikt - de mond moet schoon zijn en vrij van slijm, braaksel, bloed;
de beademingsballon moet op de zijkant worden geplaatst zodat de schouders boven zijn borst zijn (je kunt aan elke kant staan, maar voor rechtshandigen is de positie aan de rechterkant handiger en voor linkshandigen aan de linkerkant);
de juiste locatie van de handen is in fasen geselecteerd: zoek de kruising van de onderste ribben met het borstbeen, beweeg twee vingers omhoog en plaats de basis van de palm op het gevonden punt;
voor de heropleving van het lichaam, uitgevoerd precordiale slag - manipulatie uitgevoerd eenmaal voor mezhsoskovoy lijn in het midden van het borstbeen, wordt toegepast op de vuist van een hoogte van niet meer dan 30 centimeter, zonder swing (soms een om een impact te maken, kunt u de bloedstroom te herstellen, maar als er geen verbetering wordt gevolgd, start reanimatie );
om de vingers in het slot te vergrendelen (de duim van de hoofdhand wijst naar de kin of naar de benen).

moet strikt loodrecht en rechte armen worden gedrukt;
de plaats van de handen mag niet veranderen (de verplaatsing van het drukpunt kan breuken, hematomen, breuken veroorzaken);
De borstkas moet 3-5 centimeter ingedrukt worden, de optimale druksnelheid is 60-100 per minuut;
je moet je handen stevig tegen je borst houden;
hervat druk is alleen nodig na terugkeer van de kist naar zijn oorspronkelijke positie;
Het is belangrijk om het ritme van de druk en de kracht die wordt uitgeoefend tijdens het drukken te observeren.

Externe massage van het hart is onlosmakelijk verbonden met kunstmatige beademing van de longen en, afhankelijk van het aantal hulpverleners, wordt de methode van reanimatieacties aangepast:

reanimatie begint met twee luchtinjecties;
na 15 drukken is voltooid;
vervolgens worden de acties herhaald (een verhouding van 15 klikken en 2 ademhalingen) totdat de toestand van de gereanimeerde toestand verbetert of totdat de biologische dood wordt vastgesteld;
drukfrequentie - 80-100 per minuut.

één persoon staat aan het hoofd, de ander aan de zijkant;
één injectie wordt geproduceerd;
dit wordt gevolgd door vijf keer drukken;
acties worden afgewisseld totdat de toestand verbetert, of totdat een biologische dood is vastgesteld (als de borst van het slachtoffer niet deukt tijdens IVL, moet de reanimatietactiek worden gewijzigd en moet de verhouding van verzuchtingen en persen 2 tot 15 worden gewijzigd);
drukfrequentie - 80 per minuut.

De tijd van de procedure hangt alleen af van het succes van de ondernomen acties, de aankomst van de ambulance of uw fysieke conditie (gebroken ribben beïnvloeden de duur van de reanimatie niet). Met 80-100 klikken op het sternum per minuut is de minimale massageperiode 15-20 minuten. De maximale periode hangt af van de verbetering van de toestand of het begin van de biologische dood.

Een andere manier om het lichaam te revitaliseren wordt ook gebruikt - een directe hartmassage. Betekenis, die bij de hervatting van de bloedstroom door chirurgische ingreep.

Er wordt een operatie uitgevoerd op het open sternum, waarbij de arts het werk van het hart imiteert en het orgel in de handen comprimeert met een frequentie van 60-70 squeezes per minuut. Deze reanimatieacties zijn verboden in afwezigheid van professionele training en buiten het ziekenhuis.

Op dit moment wordt de voorkeur voor reanimatie gegeven aan indirecte massage, en het gebruik van direct kan te wijten zijn aan:

circulatiestoornissen in de vroege postoperatieve periode;
stoornissen van de bloedsomloop als gevolg van letsel;
circulatiestoornissen tijdens borstoperaties.

Kenmerken van kinderen

Een aantal parameters van de gesloten hartmassage worden op verschillende manieren uitgevoerd, afhankelijk van de leeftijd van de gereanimeerde. Je kunt verschillende leeftijdsgrenzen doorbrengen: een kind tot een jaar, tot 8 jaar oud, iedereen die ouder is dan 8 jaar (reanimatie van adolescenten is niet anders dan een volwassene). Verschillende benaderingen van de reanimatie van kinderen en volwassenen zijn te wijten aan de grootte van de interne organen, de fragiele botstructuur en fysiologische kenmerken (bijvoorbeeld polsfrequentie). In dit geval is de procedure voor het voorbereiden op reanimatie voor alle gevallen hetzelfde.

Pasgeborenen en kinderen tot een jaar leggen de reanimator op de onderarm. Leg de palm van je hand onder de rug op een zodanige manier dat het hoofd boven het lichaam uitsteekt en achterover kantelt. Met kinderen onder de 8 jaar gaan ze onmiddellijk door met massage en mechanische ventilatie, zonder precordiale impact.

Baby reanimatietechnologie:

vastgehouden midden- en wijsvingers;
perssnelheid - 140 per minuut;
diepte van forceren 1-2 centimeter;
IVL - ongeveer 40 ademhalingen per minuut.

Technologie reanimatie van kinderen tot 8 jaar:

vastgehouden met één hand;
perssnelheid is 120 per minuut;
3-4 barbeldiepte;
IVL - 30-35 ademhalingen per minuut.

Het succes van een indirecte hartmassage wordt gekenmerkt door het herstel van de basisfuncties van het lichaam die een persoon verliest na het stoppen van de bloedsomloop.

Prestatie-indicator - een organisme dat weer normaal wordt. Het criterium van de effectiviteit van de revitalisering van het lichaam bij kinderen en volwassenen is hetzelfde (zoals blijkt uit dit: normaliseren huidtint, beweging van de pupil en zijn vorm, palpabele puls). Een massage met fouten kan tot complicaties leiden (de ribben breken bijvoorbeeld het vaakst), maar de afwezigheid ervan is altijd dodelijk.

Daarom is het bij het begin van de klinische dood dringend noodzakelijk om noodanimatie-acties te starten. Het belangrijkste is om ervoor te zorgen dat er geen hartslag en ernstige verwondingen aan de borst zijn. Op dit moment zijn er veel mogelijkheden om te leren hoe je een hartmassage goed kunt uitvoeren. Als je niet zeker bent van je mogelijkheden, bekijk dan video tutorials over het onderwerp of koop een geïllustreerde handleiding waarin reanimatie wordt getoond in foto's en foto's.

Indirecte hartmassage: de juiste techniek en het moment waarop u een ambulance moet bellen

Ononderbroken werk van het hart is een voorwaarde voor de voortzetting van het leven. Na 5 minuten na het stoppen van de cerebrale cortex begint af te sterven, dus het is belangrijk om te beginnen zo vroeg mogelijk uit te voeren kunstmatige of hartmassage (IMS), zelfs als je niet helemaal zeker van de juistheid van hun acties.

De essentie en betekenis van de standaard cardiopulmonale reanimatie

De belangrijkste taak van hartmassage is kunstmatige vervanging van myocardiale samentrekking in gevallen waarin ze werden gestopt.

Dit kan op twee manieren worden bereikt:

het uitvoeren van een indirecte hartmassage door niet-specialisten, redders of medisch personeel van het Ambulance-team;
handmatige manipulatie van de hartchirurg rechtstreeks naar het hart tijdens de operatie.

Massage manipulaties zijn gericht op het handhaven van de bloedcirculatie door grote vaten van de hersenen, longen en hartspier. De juiste frequentie en diepte van de indirecte invloed op het hart door de borstwand kan een uitstoot van 60% van het bloedvolume opleveren in vergelijking met de bloedstroom die optreedt tijdens het zelf-contracterende hartspier.

Drukken imiteert de samentrekking van de hartspier (systole), over de stopzetting ervan, tijdens de volledige verzwakking van de borstkas, - ontspanning (diastole).

Het basiscomplex reanimatie omvat ook het waarborgen van de luchtweg en de implementatie van kunstmatige longventilatie (ALV). Hun belangrijkste doel is om gasuitwisseling te handhaven door middel van gedwongen luchtvernieuwing.

Op de nota. Er is vastgesteld dat de belangrijkste factor in het succes van reanimatie adequate actie is voor een indirecte hartmassage. Als je bang bent of het aandurft om kunstmatige beademing uit te voeren, zorg er dan voor dat je de borst comprimeert volgens de regels die hieronder worden beschreven.

Omstandigheden waarin een externe hartmassage kan worden uitgevoerd

Indicaties voor indirecte hartmassage is de stopzetting van de hartslag - het begin van de klinische dood, te herkennen aan de volgende kenmerken:

aanhoudend bewustzijnsverlies;
gebrek aan pols;
ademstilstand;
enorme leerlingen die niet reageren op licht.

Voor pijn in het hart en / of andere symptomen die worden waargenomen bij hart- en vaatziekten, bijvoorbeeld het vertragen van ademhalingen en uitademingen, is het verboden om een indirecte massage en mechanische ventilatie uit te voeren.

Waarschuwing. Kunstmatige hartmassage "voor de toekomst" kan eindigen door zijn werk te stoppen of door een significante verslechtering van de conditie van een zieke persoon.

Hoe is het begin van de procedure van indirecte massage van het myocardium

Alvorens direct over de hartmassage-techniek zelf te vertellen, moeten we aandacht schenken aan de voorbereidende acties die tegelijkertijd als een oplossing voor de uitvoering ervan dienen:

Inspecteer snel de situatie van een ongeluk om niet in een vergelijkbare situatie terecht te komen, bijvoorbeeld om geen elektrische schok te krijgen van een blootliggende draad.
Controleer het bewustzijn van het slachtoffer. Het is verboden om sterk te trillen, op de wangen te slaan, overgoten met water, ammoniak of ammoniak te laten ruiken, tijd door te brengen met zoeken en een spiegel op de lippen te zetten. Stevig persen een persoon naar uw mening zonder tekenen van leven, door de arm of been, zachtjes schudden en luid bel hem.
Bij afwezigheid van enige reactie, zorg ervoor dat het slachtoffer op een stevige en vlakke ondergrond zal liggen en draai hem op zijn rug. Als het niet nodig is, beweeg dan niet meer en tolereer iemand die in de problemen zit niet.
Open de mond van het slachtoffer enigszins en kantel je oor naar hem toe zodat je zijn borst vanaf de zijkant kunt zien, als je kunt, probeer dan de puls te vinden op dat moment waar je kunt en kunt. Onderzoek gedurende 10 seconden je ademhaling met behulp van de "SOS - listen, feel, see" methode (zie foto hierboven). Dit is wat het is:
1. C - luister naar uw oor als er geluiden van ademhaling en uitademing zijn;
2. O - probeer de aanwezigheid van de uitademwang te voelen;
3. C - kijk naar de borst, of deze beweegt of niet.

Waarom wordt de behoefte aan een hartmassage voornamelijk bepaald door de afwezigheid van ademhalingscycli en niet door het werk van het hart te stoppen?

Ten eerste is het voor gemiddelde mensen moeilijk om snel een "gezonde" pols op de pols te vinden, zelfs in een normale situatie, laat staan extreme omstandigheden waarin, naast de zwakte van de kloppende en / of te zeldzame beroertes, palpatie van de hartslag op de halsslagader wordt aanbevolen.
Ten tweede, angstige mensen kunnen bang zijn voor de ogen van het slachtoffer te openen om de grootte van de pupillen, de vochtigheid en de transparantie van het hoornvlies vast te stellen, of niet in staat zijn om deze kenmerken correct in te schatten zijn.
Ten derde, omdat het verlies van ademhaling nogal snel eindigt met hartstilstand en verlies van bewustzijn. Als er geen ademhaling is, is het belangrijkste om ervoor te zorgen dat het bloed naar de hersenen kan stromen en niet om de cortex af te laten sterven.

Methode van indirecte hartmassage

Op dit moment, niet voor artsen of hulpverleners, maar voor gewone mensen die vanwege de omstandigheden gedwongen zijn om het hart te helpen starten en de ademhalingscycli te herstellen, wordt de volgende procedure aanbevolen:

C (circulatie) - het uitvoeren van een cyclus van externe massage van het hart;
A (airwey) - bewaken en zorgen voor de vrije luchtstroom naar de longen;
B (ademen) - kunstmatige ventilatie van de longen.

Hoe een indirecte hartmassage te doen

Tegenwoordig wordt aanbevolen om zich te houden aan de volgende regels van de methode voor het uitvoeren van een externe hartmassage:

De locatie van de handen van de persoon die assistentie verleent, moet loodrecht op de borst van het slachtoffer staan en hij moet zich aan de zijkant bevinden.
De handpalmen moeten op elkaar worden gevouwen en de vingers moeten omhoog worden gebracht, of de vingers moeten in het slot worden samengevoegd.
Om de onderste extremiteit van het bot van het borstbeen niet te beschadigen - het zwaardvormig proces, moet de basis van de "onderste" palm tegen het midden rusten.
De frequentie van compressies voor een indirecte hartmassage is de optimale snelheid voor een volwassene van 100 tot 120 persen per seconde.
Buig uw ellebogen niet terwijl u op drukt! De druk is te wijten aan de zwaartekracht van de romp tijdens het kantelen.
Het aantal massagepersen in één doorlopende cyclus is 30 keer.
De drukkracht moet zodanig zijn dat de handpalmen 5-6 cm naar beneden zakken.

Op de nota. Zorg ervoor dat de verhouding van de perstijd en de tijd van het teruggeven van de handen aan de startpositie hetzelfde is. Dit is uitermate belangrijk om de hartkamers te vullen met voldoende bloed.

Zorgen voor luchttoegang tot de longen en kunstmatige ventilatie van de longen

Omdat hartmassage alleen zorgt voor bloedbeweging en de hypoxie van de hersenschors niet kan voorkomen, moet masseren worden gecombineerd met mechanische ventilatie om gasuitwisseling te garanderen.

Alvorens tot kunstmatige beademing over te gaan, is het noodzakelijk om de vrije toegang van lucht naar de longen te vergemakkelijken.

Plaats eerst het hoofd van het slachtoffer in een positie die voorkomt dat de tong naar beneden valt (zie afbeelding hierboven):

kantel je hoofd naar achteren - druk met je ene hand op het voorhoofd en til de nek op met de andere (1);
duw de onderkaak naar voren - neem de onderkaak op met uw vingers en zorg dat de onderste en bovenste kaken en tanden in hetzelfde vlak passen (2);
open je mond door je kin een beetje naar beneden te trekken (3);
controleer de positie van de tong, en als deze is gesmolten, trek hem dan met twee vingers naar buiten.

Controleer vervolgens de positie van de tong en de aanwezigheid van slijm. Indien nodig wordt de tong met twee vingers uitgetrokken, zoals een tang, en wordt het slijm verzameld met de wijsvinger, die als een spatel werkt.

Het is belangrijk. Als je een breuk van de hals vermoeden, het hoofd, gooit niet terug, en in de prestaties van kunstmatige adem, niet aan de wervels in aanvulling te bewegen, probeer niet te sterke druk uit te oefenen op de mond.

Techniek en regels van ventilatie

Indien na de eerste 30 ritmische drukken op het midden van het borstbeen en het herstel van de luchtwegen hartactiviteit wordt niet hervat, begint afwisselend met de techniek van mechanische ventilatie "mond tot mond" en IC:

Haal zelf diep adem en knijp de neus van het slachtoffer met twee vingers.
Binnen 1 seconde adem je je lucht volledig in zijn mond uit. Kijk nu in je ogen en kijk naar de kist, of deze nu is uitgezet of niet.
Pauzeer gedurende 2-4 seconden. Het simuleert een passieve uitademing.
Herhaal een tweede ademhaling in de mond en controleer de beweging van de borstkas.
Ga rechtdoor en begin met 30 klikken op het midden van je borst.

Het aantal kunstmatige ademhalingen

Meer dan 2 ademhalingen in de mond van het slachtoffer zijn niet nodig. Hun overmatige hoeveelheid verhoogt het ademvolume, wat leidt tot een afname van de hartproductie en de bloedcirculatie.

Kunstmatige beademingstechnieken

De "mond-tot-mond" -methode wordt vervangen door "mond-op-neus" als een persoon een mondblessure heeft of niet in staat is om het te openen. Tegelijkertijd moet u de dichtheid van de mechanische ventilatie controleren, voor het geval dat de kin met uw vingers wordt ondersteund.

De redenen voor het falen van mechanische ventilatie

Als bij de eerste kunstmatige ademhalingen de borst niet zwelt, kan dit te wijten zijn aan:

ontoereikende afdichting van de luchtwegen - de neus (of mond) is niet goed vastgeklemd;
zwakke expiratoire kracht bij het helpen;
de aanwezigheid in de mondholte van het aangetaste slijm of vreemde voorwerpen.

Wat u in de eerste twee gevallen moet doen, is begrijpelijk en als u probeert een vreemd voorwerp met uw duim en wijsvinger te verwijderen, moet u uiterst voorzichtig handelen om het niet nog dieper in te duwen.

Kenmerken van cardiopulmonaire reanimatie bij kinderen

Om kinderen te helpen, onthoud een paar eenvoudige en gemakkelijk te onthouden regels:

Het algoritme voor het uitvoeren van cardiopulmonaire reanimatie, het tempo en de frequentie van depressie bij een indirecte hartmassage voor alle leeftijdscategorieën, vanaf de geboorte, zijn hetzelfde, evenals de verhouding met mechanische ventilatie - 30 tot 2.
Bij een baby moet het laten hangen van het hoofd gemakkelijk zijn. Ernstige afbuiging van de nek bij baby's leidt tot een overtreding van de luchtweg!
Een kind van 1 tot 10 jaar oud wordt met slechts één hand in het midden van het borstbeen gedrukt. Bij pasgeborenen en baby's wordt een indirecte hartmassage uitgevoerd met trossen van 2 (middelste en ringloze) of 3 (+ index) vingers.
Zuigelucht wordt gelijktijdig in de mond en de neus geblazen. Deze techniek wordt aanbevolen voor oudere kinderen, zolang de omvang van de gezichtshoofd schedel u toelaat om een dergelijke singel te maken, zonder de nauwheid ervan te breken.
Wees voorzichtig! De sterkte, diepte en het volume van de lucht tijdens passieve inhalatie mag niet groot zijn, vooral niet als de beademing door het kind wordt uitgevoerd. Conventioneel zou het volume gelijk moeten zijn aan de hoeveelheid lucht "tussen je wangen", verzameld zonder een diepe ademhaling, en uitademing zou als een adem moeten zijn.

Op de nota. De aanbevolen kracht (diepte) van het persen bij kinderen en pasgeborenen is ongeveer 1/3 van de diameter van de borstkas. Ze zijn niet bang om botten te breken. Op deze leeftijd zijn ze nog steeds buigzaam en niet volledig verbeend.

Wanneer kan en moet hulp worden ingeroepen

Langen met het begin van de externe massage van het hart is categorisch onmogelijk, maar wanneer kun je worden afgeleid door de hulpvragen en de oproep tot de Ambulance?

Hoe het hart en de kunstmatige ademhaling goed te masseren?

Cardiopulmonaire reanimatie redt iemands leven. Als er niet meer dan 5-6 minuten zijn voorbijgegaan sinds het einde van de hartactiviteit, kan een correct uitgevoerde reanimatie een persoon weer tot leven brengen. Mede dankzij de tijdige actie op het gebied van reanimatie, kunt u kostbare tijd winnen voordat artsen arriveren.

Hoe te bepalen of het hart is gestopt?

Er zijn verschillende tekens die een dergelijke toestand kenmerken, waaronder:

- bleekheid van integumenten

- geen hartslag

- gebrek aan bloeddruk.

Wat moet eerst worden gedaan?

Voordat u een indirecte hartmassage en kunstmatige beademing op een persoon uitvoert, moet u controleren of de persoon bij bewustzijn is. Om dit te doen, moet je het slachtoffer bellen, als hij niet reageert, dan moet je controleren of hij ademt. Hiervoor heeft u nodig:

- ga naar het slachtoffer aan de rechterkant en blokkeer zijn rechterhand met zijn knie, en blokkeer met zijn rechterhand de linkerhand van het slachtoffer. In deze positie kan een persoon zich niet verzetten als hij plotseling wakker wordt.

- probeer het slachtoffer voorzichtig te schudden, kijk of hij reageert op schouders en hoofden schudden. Als er geen reactie is, is de persoon buiten bewustzijn.

- Controleer je ademhaling. Om dit te doen, kantelt u het hoofd van het slachtoffer voorzichtig zodat het puntje van de neus omhoog komt. Als u binnen 10 seconden geen ademhalingsbewegingen waarneemt, moet u een ambulance bellen en reanimatie uitvoeren.

Hoe cardiopulmonale reanimatie te doen?

De basis van één handpalm moet in het midden van de borst van het slachtoffer worden geplaatst, net boven het haakvormig proces. Daarna moeten beide handen in het "slot" of "kruiselings" worden genomen en op de borst worden gedrukt, waardoor een indirecte hartmassage wordt uitgevoerd - 30 persen en twee mond-op-mond inhalaties. De frequentie van klikken moet ongeveer 100 keer per minuut zijn.

Het is onmogelijk om sterk op het borstbeen te drukken, omdat het onder druk op de ribben kan breken. U moet met zoveel kracht drukken dat de borst 4-5 cm naar de wervelkolom wordt verplaatst.

Reanimatie moet worden uitgevoerd totdat de persoon ademt of de ambulance arriveert.

Hoe maak je een indirecte hartmassage voor jezelf

Stel je voor dat het avond is en jij alleen naar huis gaat na een zware dag. Je bent erg moe en je kracht heeft je verlaten. Plotseling begin je ernstige pijn in je borst te ervaren, die begint te geven aan je hand en omhoog gaat naar je kaak. U bevindt zich op enkele kilometers van het dichtstbijzijnde ziekenhuis.

En je weet niet of je eraan kunt komen of niet.

Je hebt een eerstehulpcursus gevolgd, of zoals de meesten van jullie de vaardigheden van indirecte hartmassage vergeten of niet kennen. Maar zelfs als u het zich herinnert, werd u niet verteld hoe u het uzelf kunt redden.

Omdat veel mensen alleen zijn op het moment dat een hartaanval plaatsvindt, voordat een persoon het bewustzijn verliest, heeft hij niet meer dan 10 seconden, nadat zijn hart ongelijkmatig begint te slaan en hij begint te voelen dat hij nu het bewustzijn verliest.
Je kunt jezelf helpen. Het is noodzakelijk om herhaald en zeer energiek te hoesten.

Haal diep adem voor elke hoest. De hoest moet diep en langdurig zijn als bij het opblazen van sputum vanuit de diepten van de longen. Inademen en hoesten moet ongeveer om de 2 seconden worden herhaald zonder onderbreking totdat hulp arriveert of totdat het hart weer begint te kloppen.

Diepe ademhalingen leveren zuurstof naar de longen en hoestbewegingen knijpen in het hart en ondersteunen de bloedsomloop. De druk op het hart helpt ook om het normale ritme te herstellen. Zo kunnen slachtoffers van een hartaanval tijd krijgen en naar het ziekenhuis gaan.

Maar een interessant en informatief verhaal over hoe je zelfreanimatie kunt doen:

"De jongen woonde in een afgelegen dorp met mijn oma in haar pensionering. In de buurt was een verlaten dorp. Hij besloot dat, aangezien er een lange tijd niemand woont, is het mogelijk om het koperdraad van de pilaren links in het dorp, en een beetje geld te verwijderen. De jongen was blijkbaar erg jong en ongeschoold, omdat we geloven dat in het verlaten dorp elektriciteit niet wordt gevoed. Hij klom de paal en stak met een pincet in de richting van de draad. wakker werd de volgende dag door het feit dat het was stromende regen.

Natuurlijk was de lijn met een spanning van 3000 volt in goede staat. Eenmaal in het elektrische veld kreeg de jongen een sterke elektrische schok gevolgd door een hartstilstand. Maar een slag op de grond, wanneer hij uit een pilaar viel, was een soort hartmassage (het wordt een precordiale slag genoemd), zeer effectief bij de reflexstop. "

Concluderend kan men zeggen dat men zelfs op de grond valt, een indirecte hartmassage voor zichzelf kan maken. Met zo'n betekenis en redenering kun je je vuist in de borst slaan. Of ga zelfs naar een pilaar of boom en sla tegen zijn borst.

Een indirecte hartmassage toedienen aan iemand anders

Leg de patiënt op een harde ondergrond, maak de kleding los en maak de borst los. Ga op de zijkant van het slachtoffer staan, zodat u zich comfortabel voelt - op uw knieën of in volle groei. Dan moet je je hand op de onderste helft van de borst leggen, zodat de vingers loodrecht op de borst van het slachtoffer staan. Plaats de andere hand bovenop en de vingers mogen het lichaam niet raken. Strek je armen en positioneer ze loodrecht op de borst. Doe snelle duwtjes zonder je ellebogen te buigen. Wees voorzichtig met je acties borstbeen moet buigen tot 4 cm. Om te masseren u minstens een half uur nodig hebben, in deze tijd zal de tijd om te komen, "ambulance" en artsen zal blijven voor u reanimatie.

Als u een indirecte massage aan een volwassene geeft, moet de druk worden uitgevoerd met een frequentie van 70 keer per minuut, zonder te vergeten het ritme te observeren. Voor kinderen jonger dan 12 jaar wordt hartmassage uitgevoerd met slechts één hand, en voor heel kleine - voor de borst; externe massage wordt gedaan met de toppen van twee vingers. Het is niet nodig om hard op het borstbeen en de ribben te drukken, omdat het gevaar bestaat dat ze worden gebroken. Baby's hebben 100 tot 120 klikken per minuut nodig, en die ouder zijn 70 tot 80.

Als de volgende symptomen optreden, kan reanimatie worden gestopt:

De aanwezigheid van een puls in de femorale, carotide en radiale aderen;
Het uiterlijk van een reactie op licht;
Vernauwing van de leerlingen;
Verhoogde bloeddruk bij een patiënt tot 70-80 mm Hg;
Het verdwijnen van de bleekheid en blauwachtige huidkleur;
Herstel van de adem.

Als de hartslag op de halsslagader voelbaar is, kan een indirecte hartmassage worden voltooid. In afwezigheid van de ademhaling van de patiënt, is het noodzakelijk om alleen longreanimatie voort te zetten. In de meeste gevallen wordt toestemming om te stoppen met cardiopulmonaire reanimatie gegeven door een arts.
Tekenen van hartstilstand zijn:

Geen pols - om de pols te controleren, hebt u twee vingers nodig (index en midden) om aan de halsslagader te bevestigen
Stop met ademen - bepaal de blik op de borst, of het nu in de ademhalingsbeweging is, of breng een spiegel naar de neus, als het zweet, dan is er ademhaling;
Uitgevloeide pupillen die niet reageren op de gloed van een zaklamp en andere lichtbronnen;
Verlies van bewustzijn als een persoon niet tot bezinning komt wanneer hij op zijn gezicht tikt of harde geluiden (huil en anderen);
Verandering in huidskleur in een blauwachtige tint.

Als je een kunstmatige beademing en hartmassage maakt voor een gezond persoon in bewustzijn, kun je de ribben breken, die dan de inwendige organen kunnen beschadigen. Volgens de regels moet je er eerst voor zorgen dat de persoon niet reageert op externe prikkels, niet ademt, er is geen pols. Ga dan pas verder met cardiopulmonaire reanimatie.

Hartmassage - waar is het voor?

Hartmassage impliceert compressie van het hart met een bepaalde frequentie, die ten eerste kunstmatige bloedsomloop bevordert, en ten tweede activeert het zijn eigen elektrische activiteit, die samen helpt om het werk van het hart te herstellen.

Maak afhankelijk van de methode een onderscheid tussen directe en indirecte hartmassage. Directe hartmassage is gebaseerd op een direct effect op het - directe toegang tot het hart wordt geboden en de handen beginnen te comprimeren en te ontspannen.

Indirecte hartmassage is gebaseerd op druk op de borst in het gebied waar het hart zich bevindt. In feite produceert het indrukken van het hart een kist.

In de meeste gevallen, tijdens een hartstilstand, krijgt het slachtoffer een indirecte massage, omdat alleen de arts een directe hartmassage kan uitvoeren en vervolgens met behulp van speciale apparatuur.

Vertel dit aan zoveel mogelijk mensen. Het kan hun leven redden!

Hoe een indirecte hartmassage te doen

Vaak hangt het leven van een persoon af van de eerste hulp die hem op tijd wordt geboden, dus de vraag hoe een indirecte hartmassage te doen, moet iedereen aangaan, zelfs als we het hebben over een persoon zonder medische opleiding.

Directe hulp moet geletterd zijn, daarom worden massagetechnieken in schoollevenslessen onderwezen. Massage van het hartgebied voor een volwassene of een kind is een mechanisch effect op de hartspier, waarvan het doel is om de normale bloedcirculatie in grote bloedvaten te handhaven tijdens een plotselinge hartstilstand veroorzaakt door een bepaalde pathologie.

Handhouding met gesloten hartmassage

Twee soorten reanimatiemaatregelen

Een indirecte massage van het hart wordt toegepast op een persoon die een plotselinge arrestatie van de bloedcirculatie heeft als gevolg van verwondingen, ongelukken of als gevolg van een sterke verergering van hart- en vaatziekten. Merk op dat de hartmassage in twee typen is verdeeld, deze kan direct of indirect (gesloten) zijn. In het eerste geval worden er maatregelen genomen in de operatiekamer, waar een bewerking wordt uitgevoerd op dit orgaan, gedurende welke de borstholte wordt geopend. Het directe type hartmassage wordt op een speciale manier door de chirurg uitgevoerd met behulp van compressie- en compressietechnieken.

Het is belangrijk! Het doel van een gesloten hartmassage is dat in het proces van ritmische druk op de borst de bloedstroom in de vaten doorgaat. Hartkamers worden samengeperst, waardoor bloed via de kleppen in de ventriculaire zone kan stromen en vervolgens in de bloedvaten.

De tweede variant van deze methode verwijst naar het type cardiopulmonale techniek. Iedereen kan de techniek beheersen van het uitvoeren van een indirecte of externe massage, in de meeste situaties gebeurt dit in combinatie met de mond-op-mond-beademing. Eerste hulp van dit type is van vitaal belang, dus het juiste algoritme voor een gesloten massage zou voor iedereen bekend moeten zijn. Het is een compressie (compressie) van de borstkas, die wordt uitgevoerd door een speciale drukmethode, waarbij de handen verticaal worden geplaatst.

Hartmassage en kunstmatige beademing

Er wordt niet zo veel tijd besteed aan het uitvoeren van een indirecte manuele massage van het hart, want als de patiënt dertig minuten later niet herstelt, zal een onomkeerbaar proces van klinische dood plaatsvinden. Tijdens blokkering van de bloedcirculatie wordt het metabolisme in weefsels en gasuitwisseling geremd, waardoor stofwisselingsproducten zich ophopen in cellen en kooldioxide in het bloed. Na het beëindigen van het metabolismeproces sterven de cellen door gebrek aan zuurstof. Drie tot vier minuten nadat het bloedcirculatieproces is gestopt, beginnen de hersencellen te sterven.

Functies en technieken

Dit type reanimatietechniek helpt de elektrische activiteit van het hart te activeren, waardoor zijn werk onafhankelijk wordt hersteld. Binnen dertig minuten nadat de patiënt de diagnose klinisch overlijden heeft gekregen, kan eerste hulp zijn leven redden.

De methode van het uitvoeren van een indirecte massage van het hart heeft zijn eigen regels, dus je moet ze van tevoren bestuderen. Deze procedure wordt gecombineerd met de standaard ademhalingstechniek. Bij zijn uitvoering is het ook vereist om alle belangrijke regels te volgen.

Hart slag gebied

Het is beter om van tevoren een indirecte hartmassage te leren. De techniek van deze procedure heeft zijn eigen kenmerken. Als de patiënt op de grond ligt, kunt u in de buurt van hem knielen aan de comfortabele kant - de effectiviteit van de massage neemt aanzienlijk toe, wanneer deze op het meest vlakke en harde oppervlak wordt uitgevoerd. Deze procedure kan worden toegepast op een persoon van elke leeftijd, inclusief een pasgeborene, maar er wordt altijd rekening gehouden met leeftijdskenmerken.

Het proces omvat verschillende stappen en regels:

Rechte armen, niet gebogen in de ellebogen, worden verticaal geplaatst, enigszins boven de xipoïde proceszone, en de duimen worden naar de buik of kin van de patiënt geleid. Een goede opstelling van de handen is erg belangrijk omdat het de reanimator, die assistentie verleent, in staat stelt om zijn kracht voor een lange tijd te behouden.
De standaard duur van reanimatie is dertig minuten. Per minuut zijn er minimaal 60-100 klikken op het borstbeen. Voer deze massage uit voor kinderen met één hand, een pasgeborene met twee vingers. De diepte van het persen is minimaal 3-5 cm en hangt af van de mate van elasticiteit van het sternum van de patiënt.
Bij een indirecte hartmassage moet u de arm niet van de borst van de patiënt loslaten, u moet hem onmiddellijk weer indrukken nadat het sternum zijn gebruikelijke positie heeft ingenomen.
In het proces van het combineren van de procedure met IVL, moet de drukverhouding 30 tot 2 zijn. Wanneer erop wordt gedrukt, wordt een adem van een actief type uitgelokt, wanneer het borstbeen terugkeert naar zijn eerdere positie, treedt een passieve uitademing op. Hierdoor kunnen de longen worden verzadigd met zuurstof.

In welke situatie is het raadzaam om de procedure uit te voeren

Indirecte massage is geïndiceerd in gevallen van hartstilstand, wanneer de patiënt een plotselinge bleekheid van de huid heeft, flauwvallen, verdwijning van de puls in de halsslagaderzone, verwijde pupillen, ademstilstand of ademhaling in de vorm van convulsies.

De techniek van indirecte massage van het hart wordt als eenvoudig beschouwd, het is de meest effectieve techniek die wordt gebruikt om het lichaam te starten. Voor het uitvoeren van deze procedure is het gebruik van medische apparatuur niet vereist. Velen zijn geïnteresseerd in hoe en met welke frequentie een indirecte hartmassage wordt uitgevoerd.

Het is belangrijk! Wanneer de massage correct wordt uitgevoerd, wordt de bleekheid van de huid verminderd, beginnen de pupillen van de patiënt op het licht te reageren, krijgt de patiënt een pols, bloeddruk en wordt de ademhaling geleidelijk hersteld.

Anatomisch gezien bevindt het hart zich tussen de achterste wand van het borstbeen en het buitenste deel van de wervelkolom, zodat het betrouwbaar wordt beschermd door sterke beenframes. Als de ruimte daartussen afneemt, kan de hartzone worden gecomprimeerd en kan het kunstmatige systole-proces worden gestart, waarbij het bloed van het orgel in de grote bloedvaten komt. Tijdens het stoppen met knijpen stopt het hart met samentrekken en het bloed komt het binnen, wat een kunstmatige diastole wordt genoemd.

Eerste hulp

Als u op een dergelijke manier ritmisch knijpt en drukt, helpt deze manipulatie om een stabiele bloedtoevoer in het lichaam gedurende een bepaalde tijd te garanderen, totdat de patiënt weer bij bewustzijn is. Bij patiënten die een klinische dood hebben gehad, neemt de spiertonus af, met als gevolg dat het borstbeen zacht wordt, waardoor u eenvoudig het hart van het gesloten type kunt masseren. Tegelijkertijd verplaatst de persoon die betrokken is bij het uitvoeren van de massage het borstbeen van de patiënt een paar centimeter, waardoor de druk in het hart toeneemt.

Vergeet niet dat de procedure van externe massage van het hart van het indirecte type de naleving van bepaalde voorwaarden dicteert. Op dit moment moet de patiënt op een stijve basis gaan liggen, hij kan niet op een zacht bed worden geplaatst. Vóór de procedure voert de paramedicus (de persoon die eerste hulp verleent) een speciale precordiale slag uit, gericht op het gebied van het middelste derde deel van het borstbeen, vanaf een hoogte van ten minste 30 cm, waarna u de massage kunt starten. De techniek van het uitvoeren en uitvoeren van een indirecte hartmassage omvat een algoritme dat uit verschillende stappen bestaat:

Aanvankelijk wordt de patiënt op een stevige basis op zijn rug gelegd.
Daarna gaan ze links ervan staan en plaatsen hun handpalmen op het lagere derde deel van de kist, in een gebied dat twee vingers hoger is dan het hartvormig proces.
Eén hand bevindt zich op de as van de borstkas, de tweede handpalm wordt bovenop het achteroppervlak van de eerste geplaatst.
Vingers mogen de regio van het borstbeen niet aanraken, de hand moet extreem uitgestrekt zijn.
Tijdens de massage worden de armen recht gehouden, met hun hulp drukken ze constant op het gebied van het borstbeen, buigen het 4-5 cm en houden het gedurende één seconde op de uiterste afbuiging.
Na het indrukken van stops is het onmogelijk om de palmen volledig van de borst van de patiënt af te scheuren.
Gemiddeld moet het totale aantal klikken binnen één minuut niet minder zijn dan 70 keer.

Wat moet niet worden gedaan en wat moet worden onthouden

Het uitvoeren van een hartmassage, gebruikt bij aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, is geassocieerd met een aantal contra-indicaties, omdat het niet voor iedereen kan worden gedaan. Er zijn twee soorten mensen die het verboden zijn om een dergelijke procedure uit te voeren, deze omvatten patiënten met verwondingen aan de borst (ribfracturen, penetrerende wonden), en degenen van wie het hart niet meer dan dertig minuten klopt. Indirecte hartmassage wordt niet uitgevoerd als het klopt.

Het is belangrijk om te onthouden welke technieken worden uitgevoerd met deze manipulatie, hoe vaak u op het borstbeengebied moet drukken en of het mogelijk is om één methode te beperken of te combineren met mond-op-mond-beademing.

De positie van de handen tijdens een massage voor volwassenen en kinderen

Er zijn juridische nuances, volgens welke een indirecte massage wordt uitgevoerd voor hart- en vaatziekten: iedereen heeft het recht om het slachtoffer te helpen, dat bewusteloos is.

Dit geldt alleen voor volwassenen, want om reanimatiemaatregelen voor een kind uit te voeren, moet de toestemming van zijn ouders worden aanvaard als ze in de buurt zijn. De mate van effectiviteit van een indirecte hartmassage en de follow-up hangt af van de vaardigheden en ervaring van de persoon die deze verantwoordelijke en belangrijke procedure uitvoert.

Massage tijdens hartstilstand mag niet aan de patiënt worden gegeven als de reddingsmaatregelen gepaard gaan met een risico voor het leven van de persoon die de zorg verleent. Een volwassene of een kind kan open wonden of verwondingen hebben, maar in een bepaalde situatie beslist elke persoon of het raadzaam is om een conventionele indirecte hartmassage uit te voeren.

Het grondgebied van het ongeval kan niet worden overgelaten aan de situatie wanneer een persoon zich daar in een onbewuste of ernstige toestand bevindt. Als het onmogelijk is om meteen eerste hulp te verlenen, moet u onmiddellijk een ambulance bellen en wachten op de komst van de artsen.

Wat te doen voor de komst van specialisten

Het bezit van de basis van indirecte hartmassage bij volwassenen en kinderen kan soms levens redden en is onmisbaar in het geval dat het slachtoffer noodhulp nodig heeft. In deze situatie moet u precies weten wat en hoe u in elk afzonderlijk geval moet doen, om de volgorde van uitvoering en de volgorde van stappen bij het helpen van het slachtoffer te bestuderen.

Allereerst is het belangrijk om paniek te elimineren en hun capaciteiten te beoordelen, omdat een dergelijk plan niet altijd gemasseerd kan worden. Het is raadzaam om het alleen in de eerste 3-10 minuten na het stoppen van iemands hart en ademhaling uit te voeren.

Het is belangrijk! Een indirecte vorm van massage en mond-op-mond-beademing worden gedurende minstens dertig minuten uitgevoerd totdat de hartfunctie van de patiënt wordt hervat. Als de patiënt geen tekenen van leven vertoont als reactie op resusciterende maatregelen, moet worden gewacht op de komst van de paramedici.

Als de patiënt langer dan 15 minuten niet ademt, kan deze reanimatiemethode niet effectief zijn. Als de situatie de gezondheid van een persoon die het slachtoffer op de snelweg, nabij de bron van een open vlam of in andere gevaarlijke omstandigheden wil helpen, bedreigt, wordt het eerst aangeraden om de patiënt naar een veilige plaats te brengen en naast hem te gaan zitten of een ambulance te bellen als dit niet mogelijk is. Druk het borstbeen in liggende positie op een plat oppervlak, controleer eerst de ademhaling van de patiënt, zo niet, start dan de reanimatieprocedure.

Het naleven van het juiste tempo van indirect handmatige massage van het hart van de volwassene maakt het mogelijk om goede resultaten te bereiken. Aanvankelijk is het borstbeen visueel verdeeld in drie delen en de grens tussen de middelste en onderste zones is gevonden. Een precordiale beroerte wordt op deze zone toegepast, waarna een of twee reanimators in een versneld tempo op het onderste derde deel van de borst drukken, waarbij ten minste twee keer per seconde worden ingedrukt. Na 30 compressies, waarvan de frequentie uniform moet zijn, moet u twee uitademingen in de mond van de patiënt maken, waarbij u eerder zijn neusgaten met zijn vingers vasthield.

Werkwijzen en methoden voor reanimatie zijn hetzelfde voor de meeste situaties waarin een patiënt een hartstilstand heeft. Het gebruik van massage kan vitale functies alleen volledig herstellen als het hart begint te kloppen in de eerste drie of vier minuten. Als de wachttijd langer duurt dan 10 minuten, zelfs in het geval van een succesvol resultaat, kan de patiënt gehandicapt blijven door gedeeltelijke verlamming en verminderde zenuwfunctie. De effectiviteit van reanimatiemaatregelen hangt volledig af van de mate van zorg en het type ziekte of letsel dat hartstilstand veroorzaakte.

De techniek van indirecte hartmassage wordt in deze video getoond:

De waarde van de procedure voor reanimatietherapie

In de meeste gevallen een indirecte of gesloten hartmassage doen. Open massage, wanneer het hart direct met een hand wordt geperst, is relevant wanneer de borstholte tijdens de operatie wordt geopend.

Ondanks het feit dat met een gesloten hartmassage geen directe toegang tot de hartspier is, wordt het als effectief genoeg beschouwd om een persoon weer tot leven te brengen. De procedure wordt zo uitgevoerd dat het hart wordt samengedrukt met behulp van het sternum en de wervelkolom: onder hun druk verlaat het bloed de rechterventrikel en komt het in de longslagader terecht, en van daaruit dringt het door in de bloedvaten van de bloedsomloop. Uiteindelijk wordt de volledige bloedcirculatie hersteld in de hersenen en coronaire bloedvaten, die verschillende ritmische samentrekkingen van het hart veroorzaken. Indirecte hartmassage zorgt voor constante bloedtoevoer voordat het hart zelfstandig klopt. De procedure is een prachtige manier om uw eigen elektrische activiteit van het hart te herstellen en het werk van het vaathart te normaliseren.

Wanneer en wie heeft deze procedure nodig?

Een onmiddellijke hartmassage wordt toegepast wanneer het werk van het hart verslechtert of helemaal stopt. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren bij elektrische schokken, bliksem, verdrinking, hartstilstand, acuut myocardinfarct, spasmen van de coronaire vaten of als gevolg van ernstig letsel. De procedure moet onmiddellijk worden toegepast op het moment dat het slachtoffer plotseling ademt, de hartslag niet voelt op de halsslagaders, de pupillen zijn verwijd, de huid is bleek, hij is mogelijk buiten bewustzijn.

De effectiviteit van een indirecte massage van het hart hangt af van de snelheid van de reactie van de reanimerende persoon: hoe vroeger deze werd geproduceerd, hoe groter de kans op succes. Soms brengen de onmiddellijke acties van een onervaren persoon op de eerste momenten van klinische dood veel meer voordeel mee dan de professionele hulp van een specialist, 5-6 minuten nadat het hart niet meer werkt. Het is onnodig om te zeggen dat het mogelijk is om een indirecte hartmassage te doen, als er plotseling een dergelijke behoefte is.

Hoe een indirecte hartmassage te doen

Om een indirecte hartmassage te produceren, moet u eerst bepalen waar het hartvormig proces zich bevindt.

Een bewusteloze persoon wordt op een hard en vlak oppervlak gelegd. Het kan een vloer in de kamer zijn, de grond, een bord, maar in geen geval een bed of een bank. De resuscitator kan rechtop staan of knielen aan de linker- of rechterkant van het slachtoffer en hun handen met de handpalmen naar beneden op het onderste deel van het borstbeen plaatsen.

Eerst moet je het gebied van druk voelen. Het bevindt zich op een afstand van twee vingers van de positie van het haakvormig proces langs de verticale as van het midden van de lichaamsas. De resuscitator legt de basis van de handpalmen op het drukgebied. De kracht van de schokken moet verdubbeld worden door de tweede handpalm en het gewicht van je eigen lichaam. De pushes moeten operationeel en ritmisch zijn. Drukken op het sternum maken, onthoud dat de optimale frequentie van drukken één druk per seconde is. Bij het uitvoeren van schokjes moeten de handen van de hulpverlener recht in de ellebogen blijven. De borst van het slachtoffer zou 4-5 cm moeten inzakken.

Het doel van deze manipulaties is om het hart van het slachtoffer te vullen met veneus bloed. Om dit proces te vergemakkelijken, moet de massage na elke duw de handen van het borstbeen optillen. Tegelijkertijd worden de voeten van de gewonde persoon opgetild met een roller. MirSovetov merkt op dat een gesloten hartmassage strikt langs de verticale lijn wordt uitgevoerd, terwijl 101-112 keer per minuut wordt gepresteerd.

Indirecte hartmassage voor kinderen

Kenmerken van deze procedure, het kind is afhankelijk van zijn leeftijd.

De massage van de baby gebeurt met de hulp van de pads van de tweede en derde vingers en van de adolescente kinderen - met één hand. Bij het stimuleren van het hart moet een volwassene ervoor zorgen dat de duim naar het hoofd of de voeten van het slachtoffer wijst, afhankelijk van aan welke kant van het slachtoffer de beademingsballon staat. Wanneer u op drukt, moeten de vingers omhoog worden gebracht zodat ze de borst niet raken.

De techniek van het uitvoeren van een gesloten hartmassage voor een klein kind is als volgt: de baby wordt met de rug op een hard oppervlak geplaatst met zijn hoofd naar de reanimator. Druk vervolgens met twee vingers op zijn borst en plaats zijn duimen op het borstbeen vooraan. De andere twee vingers worden onder de peddels van de baby geplaatst.

Voor baby's die nog geen 7 jaar oud zijn, is het handig om een gesloten hartmassage te maken met de basis van de handpalm terwijl ze zich aan de zijkant van het slachtoffer bevinden. Pasgeboren baby's hebben een afbuiging van de borst van ongeveer 1-1,5 cm, baby's tot 1 jaar oud - 2-2,5 cm en bij kinderen ouder dan 1 jaar oud, ongeveer 4 cm.

Vergeet niet dat het aantal schokken in het borstbeen per minuut afhankelijk is van de hartslag van het kind en zijn leeftijd. Gebaseerd op dit:

Pasgeborenen doen 140 keer per minuut;
kinderen 5-6 maanden - 130-135 pogingen per minuut;
een jaar oude baby's - 125 - 130 keer per minuut;
twee jaar oude kinderen - 115-120 pushes per minuut;
drie jaar - 105-110 keer per minuut;
vier jaar - 100-105 pogingen per minuut;
vijf jaar - 100 keer per minuut;
zes jaar oud - 90-95 schokken per minuut;
negen jaar oud - 80-85 keer per minuut;
twaalf jaar oud - 80 afdrukken per minuut;
adolescenten van 13-16 jaar oud - 75 keer per minuut.

Tijdens het uitvoeren van een gesloten hartmassage, kan een persoon die reanimatie uitvoert twee diepe ademslagen (kunstmatige ventilatie van de longen) afwisselen met 15 slagen. Dit is een redelijk effectieve maatregel om het normale leven van het slachtoffer te herstellen. Bij het uitvoeren van dit revalidatiecomplex wordt de toestand van het slachtoffer gemonitord door de frequentie van de polsslag in de halsslagader en door de manier waarop de pupillen reageren op fel licht. Het is handig om de procedure van indirecte massage van het hart en kunstmatige beademing van de longen te combineren wanneer reanimatie onmiddellijk door twee hulpverleners wordt uitgevoerd. Hun operationele en gecoördineerde actie vóór de komst van artsen kan het leven van het slachtoffer redden.

Hoe lang duurt de procedure?

Het is mogelijk om te stoppen met het verlenen van eerste hulp (om te weigeren van een indirecte massage van het hart) in het geval dat de patiënt die zich in een onbewuste toestand bevindt niet herstelt. In de regel wordt perifere bloedstroom onder invloed van een gesloten hartmassage binnen een kwartier genormaliseerd. Als na een bepaalde tijd de normale pulsatie van de halsslagader en de perifere slagaders niet wordt hersteld, de pupillen niet smaller worden, de ademhaling en de hartslag niet worden waargenomen, en de huid een onnatuurlijke lichte of blauwachtige tint heeft, stop dan met masseren van het hart op een indirecte manier.

Indicaties en contra-indicaties

Er zijn echter gevallen waarin deze reanimatie niet effectief is - dit zijn verwondingen die onverenigbaar zijn met het leven, in het bijzonder hersenschade.

Techniek voor het uitvoeren van een indirecte hartmassage

Tekenen van de effectiviteit van een reanimatie-evenement

Oorzaken van ademhalingsinsufficiëntie

Voordat u het verlenen van eerste hulp behandelt, moet u weten welke situaties de ademhaling kunnen stoppen. De belangrijkste redenen voor deze aandoening zijn onder andere:

verstikking, die het gevolg is van inademing van koolmonoxide of poging tot zelfmoord door ophangen;
verdrinking;
elektrische schok;
ernstige gevallen van vergiftiging.

Deze redenen zijn het vaakst terug te vinden in de medische praktijk. Maar je kunt anderen bellen - in het leven, wat gewoon niet gebeurt!

Waarom is kunstmatige longventilatie nodig?

Van alle organen van het menselijk lichaam heeft het brein zuurstof nodig, vooral. Zonder dat begint de celdood na ongeveer 5-6 minuten, wat tot onomkeerbare gevolgen zal leiden.

Als eerste hulp, kunstmatige beademing en hartmassage niet tijdig worden geboden, kan iemand die weer tot leven is gekomen niet volwaardig worden genoemd. De dood van hersencellen zal vervolgens leiden tot het feit dat dit orgaan niet meer zal kunnen werken zoals voorheen. Een persoon kan veranderen in een volledig hulpeloos wezen dat constante zorg nodig heeft. Het is om deze reden dat de snelle reactie van anderen, die klaar staan om het slachtoffer eerste hulp te geven, erg belangrijk is.

Kenmerken van volwassen reanimatie

Hoe kunstmatige beademing en hartmassage te doen, ze worden onderwezen in biologielessen op de middelbare school. Alleen de meerderheid van de mensen is er zeker van dat ze nooit in een dergelijke situatie terecht zullen komen, zodat ze zich niet in het bijzonder verdiepen in de subtiliteiten van dergelijke manipulaties.

Gevangen in deze situatie, zijn veel verloren, kunnen niet navigeren en kostbare tijd raakt op. Reanimatie van volwassenen en kinderen heeft zijn verschillen. En ze zijn de moeite waard om te weten. Hier zijn enkele functies van reanimatie bij volwassenen:

Als het slachtoffer nog steeds bij bewustzijn is en kan praten, moet je vragen wat er is gebeurd.
Er zijn gevallen waarin het slachtoffer om onbekende redenen hulp weigert. Dan, in het bijzijn van levensbedreigende factoren, moet u de politie bellen en een ambulance bellen.
Als het slachtoffer niet op u reageert en bewusteloos is, moet u onmiddellijk met reanimatie beginnen.
Als een persoon ademt, moet hij op zijn zij gelegd worden.
Wanneer u een zwangere vrouw assisteert, moet deze naar de linkerkant worden gedraaid, omdat de onderste vena cava langs de rechterkant passeert, waardoor de bloedcirculatie kan worden verstoord wanneer erop wordt gedrukt.

Wanneer al deze factoren in aanmerking worden genomen, kunt u indien nodig overgaan tot reanimatie.

Acties vóór kunstmatige beademing

Heel vaak verliest een persoon het bewustzijn, maar de ademhaling blijft bestaan. In een dergelijke situatie moet er rekening mee worden gehouden dat in een onbewuste toestand alle spieren van het lichaam ontspannen. Dit geldt ook voor de tong, die onder invloed van de zwaartekracht naar beneden glijdt en het strottenhoofd kan sluiten, wat tot wurging leidt.

Allereerst, wanneer u een bewusteloos persoon vindt, moet u maatregelen nemen om de vrije stroom van lucht door het strottenhoofd te waarborgen. Je kunt een persoon op zijn zij leggen of zijn hoofd naar achteren gooien en zijn mond openen door op de onderkaak te drukken. In deze positie is er geen gevaar dat de tong het strottenhoofd volledig verstopt.

Hierna moet worden gecontroleerd of onafhankelijke ademhaling is hervat. Bijna alle films of biologielessen weten dat het genoeg is om een spiegel naar je mond of neus te brengen - als het wordt beslagen, betekent dit dat een persoon ademt. Als er geen spiegel is, kunt u het telefoonscherm gebruiken.

Het is belangrijk om te onthouden dat terwijl al deze controles worden uitgevoerd, de onderkaak moet worden vastgehouden.

Als het slachtoffer niet ademt vanwege verdrinking, wurging met een touw of een vreemd lichaam, is het dringend nodig om een vreemd voorwerp te verwijderen en indien nodig de mond te reinigen.

Als alle procedures zijn uitgevoerd en de ademhaling niet is hersteld, is het noodzakelijk om onmiddellijk kunstmatige beademing of hartmassage uit te voeren als het werk is gestopt.

Regels voor het uitvoeren van kunstmatige beademing

Als alle oorzaken van ademstilstand zijn geëlimineerd, maar het niet is hersteld, is het dringend nodig om verder te gaan met reanimatie. Kunstmatige beademing kan op verschillende manieren worden uitgevoerd:

inademing van lucht in de mond van het slachtoffer;
in de neus blazen.

Gebruik meestal de eerste methode. Helaas weet niet iedereen hoe je kunstmatige beademing en hartmassage moet doen. De regels zijn vrij eenvoudig, je hoeft ze alleen strikt na te leven:

bel onmiddellijk een ambulance;
het slachtoffer moet op zijn rug worden gelegd, maar eronder moet een hard oppervlak zijn;
open de mond van de patiënt en kantel het hoofd iets naar achteren;
houd de neus van het slachtoffer met twee vingers vast;
typ lucht in de longen, je zou het in de mond van het slachtoffer moeten uitademen, stevig tegen zijn lippen gedrukt;
het blazen moet sterk worden uitgevoerd, maar niet abrupt, niet schokkend, anders kan het diafragma niet openen en komt er lucht in de maag, wat kan leiden tot overgeven;
de hoeveelheid blazen is 10-12 keer per minuut;
tijdens ademhalingen is het noodzakelijk om de ribbenkast te controleren - deze moet worden verhoogd; zo niet, dan gaat de lucht daar niet heen;
Als zelfs het slachtoffer bewustzijn begon te herwinnen, dan zou kunstmatige ademhaling moeten worden voortgezet: 1 adem voor elke 6 seconden totdat de ambulance arriveert, of de persoon wordt volledig wakker.

Als het slachtoffer na alle inspanningen niet tot bezinning komt en niet zelf begint te ademen, dan zal het dringend noodzakelijk zijn om gelijktijdig een gesloten hartmassage en kunstmatige beademing uit te voeren.

Mond-tot-neus beademingstechniek

Deze methode van reanimatie wordt als het meest effectief beschouwd, omdat het het risico vermindert dat lucht de maag binnenkomt. De procedure is als volgt:

Het hoofd van het slachtoffer moet worden gefixeerd, waarbij het voorhoofd met één hand wordt vastgehouden en de kin met het tweede.
De mond moet goed gesloten zijn, zodat de lucht er doorheen blaast, gaat niet uit.
Na een diepe zucht, moet je intensief lucht in de neus van het slachtoffer blazen.
Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de ribbenkast omhoog gaat, wat de juistheid van de uitvoering aangeeft. Na een paar keer ademen, moet u controleren of de puls is verschenen.

Meestal, als alle manipulaties correct en tijdig worden uitgevoerd, is het mogelijk om het slachtoffer weer tot leven te brengen.

Het effect van hartspiermassage

Meestal worden kunstmatige hartmassage en kunstmatige beademing met elkaar gecombineerd tijdens eerste hulp. Vrijwel iedereen vertegenwoordigt hoe dergelijke manipulaties worden uitgevoerd, maar niet iedereen weet wat de betekenis ervan is.

Het menselijk hart is een pomp die krachtig en constant bloed pompt, terwijl het zuurstof en voedingsstoffen levert aan de cellen en weefsels. Bij het uitvoeren van een indirecte massage wordt er druk op de borst uitgeoefend en begint het hart te samentrekken en het bloed in de bloedvaten te duwen. Wanneer de druk wordt gestopt, worden de myocardiale kamers rechtgetrokken en komt aderlijk bloed de atria binnen.

Zo stroomt er bloed door het lichaam, dat alles bevat wat de hersenen nodig hebben.

Cardiaal reanimatiealgoritme

Om cardiopulmonale reanimatie effectiever te maken, moet het slachtoffer op een hard oppervlak worden gelegd. Bovendien moet je je shirt en andere kleding losknopen. De riem op de broek voor heren moet ook worden verwijderd.

Vervolgens moet u zo nauwkeurig mogelijk het punt op de borst bepalen, waarop moet worden gedrukt. Er zijn twee methoden hiervoor:

het punt bevindt zich op de kruising van de tussenstocklijn en het midden van het borstbeen;
het is noodzakelijk om terug te trekken van het hartvormig proces op de borst tot de dikte van twee vingers naar het hoofd - dit zal het gewenste punt zijn.

Nadat u het gewenste punt van druk hebt bepaald, kunt u doorgaan met reanimatie.

Techniek van hartmassage en kunstmatige beademing

De volgorde van handelingen tijdens reanimatiemanipulaties moet als volgt zijn:

kniel neer bij het slachtoffer en neem een vaste positie in;
zoek het gewenste punt voor druk;
plaats de palmen kruiselings over het borstbeen, sluit de vingers aan en maak de ellebogen recht;
oefen 30 sterke druk uit waarbij de borst 4-5 centimeter zou moeten vallen;
na het indrukken is het noodzakelijk om 2 ademhalingen te nemen;
herhaal in een dergelijk ritme tot de aankomst van een ambulance, of totdat het slachtoffer tekenen van leven geeft.

Houd er rekening mee dat het uitvoeren van kunstmatige beademing en indirecte hartmassage behoorlijke inspanningen vereist, daarom is het wenselijk dat er iemand anders is die u kan veranderen en u kan helpen.

Kenmerken van hulp aan kinderen

Reanimatie bij jonge kinderen heeft hun verschillen. De volgorde van kunstmatige beademing en hartmassage bij baby's is hetzelfde, maar er zijn enkele nuances:

Het is noodzakelijk om met 5 ademhalingen te beginnen met reanimatiemaatregelen, omdat bij baby's hartstilstand het vaakst optreedt als gevolg van het stoppen met ademen;
vervolgens wordt de volgorde van acties waargenomen: druk 30 maal op de borst en haal twee ademhalingen;
Het is noodzakelijk om voorzichtig met één hand te drukken, bij baby's moet dit met twee vingers gedaan worden.
wanneer je inademt, moet je de mond en neus van je baby met je mond dichtknijpen;
als er geen assistenten zijn, moet binnen 1 minuut na aanvang van de reanimatie een ambulance worden gebeld.

Tekenen van effectieve hulp

Bij het uitvoeren van cardiopulmonale reanimatie, is het noodzakelijk om de tekens te kennen waarmee men het succes ervan kan beoordelen. Als kunstmatige beademing en externe hartmassage correct worden uitgevoerd, zijn de volgende tekenen hoogstwaarschijnlijk na enige tijd te zien:

leerlingen reageren op licht;
de huid wordt roze;
voelbare puls in de perifere slagaders;
het slachtoffer begint zelfstandig te ademen en herwint het bewustzijn.

Als kunstmatige hartmassage en kunstmatige beademing geen half uur resultaat opleveren, is reanimatie niet effectief en moet deze worden gestopt. Opgemerkt moet worden dat de eerdere cardiopulmonale reanimatie is gestart, hoe effectiever deze zal zijn bij afwezigheid van contra-indicaties.

Contra-indicaties voor reanimatie

Kunstmatige hartmassage en kunstmatige beademing stellen een doel om een persoon tot een volledig leven terug te brengen, en niet alleen het tijdstip van overlijden te vertragen. Daarom zijn er situaties waarin het uitvoeren van een dergelijke reanimatie zinloos is:

als hartstilstand het logische einde is geworden van een lange en ernstige ziekte;
extreme mate van chronisch hartfalen;
nier-, lever- of ademhalingsfalen;
tekenen van de zinloosheid van reanimatie;
de aanwezigheid van zichtbare schade die niet compatibel is met het leven;
tekenen van biologische dood, die meestal na 1-3 uur beginnen te verschijnen, afhankelijk van de luchttemperatuur.

De regels voor kunstmatige beademing en indirecte hartmassage duiden erop dat de reanimatie onmiddellijk wordt gestart, na het detecteren van een hartstilstand. Alleen in dit geval, als er geen contra-indicaties zijn, kan men hopen dat de persoon zal terugkeren naar een volwaardig leven.

Reddingstips

We hebben uitgevonden hoe we kunstmatige beademing en hartmassage kunnen doen. De regels zijn vrij eenvoudig en duidelijk. Wees niet bang dat je niet zult slagen. Hier zijn enkele tips om iemands leven te helpen redden:

Als iets niet werkt met kunstmatige beademing, dan kan en moet je hartmassage blijven doen.
Bij de meeste volwassenen stopt de ademhaling door het stopzetten van het werk van het myocard, daarom is massage belangrijker dan kunstmatige beademing.
Wees niet bang dat je als gevolg van overmatige druk de aangetaste ribben zult breken. Zo'n trauma is niet dodelijk, maar iemands leven zal worden gered.

Zulke vaardigheden kunnen voor ieder van ons noodzakelijk zijn op het meest onverwachte moment, en het is erg belangrijk om in zo'n situatie niet te verdwalen en al het mogelijke te doen, omdat het leven vaak afhangt van de juistheid en tijdigheid van acties.

Regels en techniek voor het uitvoeren van een indirecte hartmassage, indicaties

De essentie en de betekenis van hartmassage

Indicaties: wie heeft deze procedure echt nodig

Stapsgewijze massage-instructies, aanbevelingen, waarschuwingen

vooruitzicht

Hoe kunstmatige beademing en indirecte hartmassage te doen

Welke vergiftiging is mogelijk om te stoppen met ademhalen en hartslag

Wanneer moet je reanimatie starten?

Procedure bij afwezigheid van tekenen van leven

Hoe een indirecte hartmassage te doen

Tip 1: Hoe een indirecte hartmassage te doen

Tip 2: wanneer een indirecte hartmassage is aangegeven

Indicaties en contra-indicaties

Techniek voor het uitvoeren van een indirecte hartmassage

Tekenen van de effectiviteit van een reanimatie-evenement

Hoe een indirecte hartmassage te doen?

In welke gevallen wordt gebruikt en wat wordt geregisseerd?

Algoritme en uitvoeringsregels

Kenmerken van kinderen

Indirecte hartmassage: de juiste techniek en het moment waarop u een ambulance moet bellen

De essentie en betekenis van de standaard cardiopulmonale reanimatie

Omstandigheden waarin een externe hartmassage kan worden uitgevoerd

Hoe is het begin van de procedure van indirecte massage van het myocardium

Methode van indirecte hartmassage

Hoe een indirecte hartmassage te doen

Zorgen voor luchttoegang tot de longen en kunstmatige ventilatie van de longen

Techniek en regels van ventilatie

Het aantal kunstmatige ademhalingen

Kunstmatige beademingstechnieken

De redenen voor het falen van mechanische ventilatie

Kenmerken van cardiopulmonaire reanimatie bij kinderen

Wanneer kan en moet hulp worden ingeroepen

Hoe het hart en de kunstmatige ademhaling goed te masseren?

Hoe te bepalen of het hart is gestopt?

Wat moet eerst worden gedaan?

Hoe cardiopulmonale reanimatie te doen?

Hoe maak je een indirecte hartmassage voor jezelf

Hoe een indirecte hartmassage te doen

Twee soorten reanimatiemaatregelen

Functies en technieken

In welke situatie is het raadzaam om de procedure uit te voeren

Wat moet niet worden gedaan en wat moet worden onthouden

Wat te doen voor de komst van specialisten

De waarde van de procedure voor reanimatietherapie

Wanneer en wie heeft deze procedure nodig?

Hoe een indirecte hartmassage te doen

Indirecte hartmassage voor kinderen

Hoe lang duurt de procedure?

Indicaties en contra-indicaties

Techniek voor het uitvoeren van een indirecte hartmassage

Tekenen van de effectiviteit van een reanimatie-evenement

Oorzaken van ademhalingsinsufficiëntie

Waarom is kunstmatige longventilatie nodig?

Kenmerken van volwassen reanimatie

Acties vóór kunstmatige beademing

Regels voor het uitvoeren van kunstmatige beademing

Mond-tot-neus beademingstechniek

Het effect van hartspiermassage

Cardiaal reanimatiealgoritme

Techniek van hartmassage en kunstmatige beademing

Kenmerken van hulp aan kinderen

Tekenen van effectieve hulp

Contra-indicaties voor reanimatie

Reddingstips

Voor Meer Informatie Over Angina

Leukemie. Oorzaken, risicofactoren, symptomen, diagnose en behandeling van de ziekte.

Hoe het gerinkel in het hoofd behandelen?

Wat is de blokkade van de linkerventrikel van het hart: oorzaken, tekenen en therapie

Wat zijn perforerende aderen van de onderste ledematen?

Hoe een apparaat te kiezen om de bloeddruk te meten

Coagulogram: wat is deze analyse, decodering van hemostase-indicatoren

15 manieren om paniekaanvallen thuis te behandelen

Waarom is bloedbilirubine verhoogd en wat betekent dit?

Witloof en druk - verhoogt of verlaagt de bloeddruk

Ziektepreventie

Leverhemangioom - behandeling, verwijdering en oorzaken

Hoe kies je een medicijn om het bloed na 50 jaar te verdunnen?

Vitaminen voor bloedvaten en andere manieren om de wanden van de aderen te versterken

Volledige beoordeling van angioma: waarom het voorkomt, is het gevaarlijk, wat te doen

Wat is de migratie van ritmestuurprogramma's: oorzaken, kenmerkende symptomen en behandeling