Herstelwandeling na een beroerte

Bewegingsstoornis is een van de meest voorkomende effecten van een herseninfarct. Het manifesteert zich in de vorm van verlamming van een of beide benen, waarbij soms hun functies en handen verloren gaan. Meestal gebeurt dit bij ischemische beroerte die in de rechter delen van de hersenen optrad. Wanneer de patiënt eerste hulp krijgt, de bloedsomloop normaliseert en wordt ontslagen uit het ziekenhuis, moet hij langdurig revalideren. Het moeilijkste om te doen na een beroerte is het herstellen van een wandeling, omdat Het zal erg moeilijk zijn om resultaten te bereiken en het zal niet mogelijk zijn om zonder enige vorm van hulp het hoofd te bieden.

Motorische beperking

Verlamming van de onderste extremiteiten bij ischemische beroerte treedt op in 80% van de gevallen. Ook kunnen de benen verlamd raken in hemorragische bloeding, maar meestal verstoort het de werking van slechts één been. Zulke consequenties worden verklaard door het feit dat delen van de hersenen die reageren op beweging, na een storing in de bloedsomloop zonder stroom blijven. Tegelijkertijd kunnen alle impulsen die de hersenen naar de extremiteiten sturen het doel niet bereiken. Het resultaat is het onvermogen om individuele of in het algemeen alle spieren te controleren.

Hoe schendingen zichzelf kunnen manifesteren:

• Gang wordt erg wankel, een persoon kan in de zijkanten winden;
• Het been strekt zich niet uit of buigt;
• Bij het bewegen beschrijft het geblesseerde been een halve cirkel, lijkt op een kompas draaien;
• Een man staat op zijn tenen, het is moeilijk voor hem om de hele voet vast te houden.

Het herstellen van het contact tussen hersenen en spieren, leren lopen, het herwinnen van het vermogen om de benen te besturen zijn de belangrijkste taken voor de revalidatieperiode. Dit kan veel tijd en geduld vergen. In de meeste gevallen is het noodzakelijk om de motorische functie te herstellen van 3 tot 4 maanden. Soms kan deze periode zelfs langer duren, sindsdien alles wordt gehinderd door de angst van de patiënt om het resultaat niet te bereiken, gebrek aan motivatie en een afname van cognitieve functies.

Een beroerte is een zeer krachtige slag, niet alleen voor het lichaam, maar ook voor de psyche. Daarom is de steun van geliefden erg belangrijk voor de patiënt. Het is hun taak om comfortabele omstandigheden te bieden voor de rehabilitatie van het slachtoffer. Het is belangrijk om te proberen hem te redden van angst, hem ervan te overtuigen dat hij niet bang hoeft te zijn, om voortdurend met hem te communiceren en hem in alles te helpen.

Verminderde motorische functie kan optreden, zelfs als de beroerte het ruggenmerg aantastte, en niet het hoofd.

Arbeidsveiligheid

Dramatisch herstel van de motoriek is onmogelijk. Alles moet geleidelijk gebeuren, de patiënt moet worden gemonitord om zo nodig tijdig te helpen. Maar zelfs met de juiste aanpak van revalidatie, kan het bereiken van een positief resultaat buitengewoon moeilijk zijn. Het is erg belangrijk om enkele eenvoudige regels te volgen:

1. Spieren opwarmen Vóór elke oefening de spieren opwarmen zodat ze beter werken en niet worden beschadigd.
2. Help geliefden. In het geval van fysieke activiteiten van de patiënt moeten dichtbij mensen in de buurt zijn, die zullen helpen als hij valt of gewond raakt.
3. Veilige voorwaarden. Pogingen om te lopen moeten alleen worden gestart in de kamer waar de patiënt bij het vallen niet gewond raakt en niet struikelt.
4. Ga naar de straat. Je kunt alleen bij goed weer een training uitvoeren. Als het warm, koud of zeer winderig is, wordt de patiënt ziek.
5. De juiste schoenen. Voeten moeten worden gedragen in een schoen die hoog en strak op de huid is, terwijl deze licht, comfortabel en gemakkelijk aan te brengen is.

Even belangrijk is om de belasting te doseren. Je moet niet meteen een lange wandeling maken zonder goede voorbereiding. Het wordt aanbevolen om altijd klein te beginnen. In dit geval moet u het lichaam laten recupereren en niet direct beginnen met trainen na het verlaten van het ziekenhuis.

Bijna iedereen na een beroerte tijdens het lopen schudt aan weerszijden. Om van dit probleem af te komen, moet je de spieren van de onderste ledematen versterken. Gedeeltelijk kan dit worden bereikt met behulp van eenvoudige gymnastiek, maar het hoofdherstel zal plaatsvinden tijdens het herhaaldelijk leren lopen. Op het moment dat de persoon onstabiel is, moet u een speciale ondersteuning gebruiken. 3 opties zullen doen:

1. Wandelstok Een bekend kenmerk voor ouderen kan iedereen helpen die een beroerte heeft gehad. Met behulp van een wandelstok kunt u wandtraining veiliger en productiever maken. Het voordeel van deze optie is lage kosten en eenvoud.
2. Walkers. Een speciaal voertuig zal van beide kanten tegelijk ondersteuning bieden. Wandelaars zijn van verschillende typen, waarmee je de meest geschikte optie kunt kiezen. Het grote voordeel van deze methode is meer veiligheid voor de patiënt.
3. Krukken. Dit is een zeer veilige optie, maar het is het minst effectief. Het bereiken van een snel herstel van de motoriek met krukken zal niet lukken, omdat hun gebruik verstoort de loopoefeningen.

Je kunt proberen te trainen, zelfs zonder ondersteuning, maar dan is fysieke ondersteuning van andere mensen erg belangrijk. Als het niet bestaat, zal de patiënt vallen, wat niet alleen pijn kan veroorzaken, maar ook het resultaat verschillende stappen terug kan gooien, waarbij het volledige verlies van motivatie mogelijk is.

Passieve gymnastiek

Om te beginnen met het herstel van het lopen moet worden met passieve gymnastiek. Het wordt uitgevoerd met de hulp van een revalidatiearts of een vriend die bekend is met deze techniek. Beweging moet worden uitgevoerd in alle gewrichten van de benen. De lessen worden heel eenvoudig gehouden: de patiënt liegt, en de revalidatietherapeut neemt hem bij de ledematen en voert bepaalde bewegingen uit.

Training kan zijn:

1. Circulaire rotatie in de verbindingen 5 keer elk. Herhaal deze na het voltooien in de tegenovergestelde richting.
2. Alle gewrichten strekken. Het is noodzakelijk om alle gewrichten afwisselend uit te schuiven en vervolgens licht terug te duwen. Herhaalt meerdere keren.
3. Flexie en extensie van elke verbinding. Om ze te buigen en recht te zetten, moet deze minstens 7 keer zijn.

Herhaal dergelijke oefeningen niet zo lang - ongeveer een week. Ze kunnen worden aangevuld met een ongebruikelijke methode. Het ligt in het feit dat boven het bed van de patiënt een speciale lus hangt, waar hij zijn been moet steken, zijn voeten vastgehaakt. Een rehabilitoloog schudt de voet van de patiënt langzaam. Wanneer een persoon zijn motorische functies begint te herstellen, kan hij de ledemaat zelfstandig slingeren.

Geleidelijk aan moet het herstel van het been na een beroerte worden overgedragen van passieve gymnastiek naar actief, maar een soort van training zal nodig zijn. De patiënt moet zijn wilskracht uitoefenen en mentaal proberen de mobiliteit van ledematen te bereiken. Om dit doel te bereiken, verkrijgt u 2 methoden:

1. Doordachte impulsen. De patiënt moet de beweging presenteren met een verlamde poot, deze vervolgens reproduceren met een gezonde, als slechts één heeft geleden, en vervolgens de ontvangen sensatie mentaal overzetten naar de eerste ledemaat. Dergelijke impulsen moeten herhaaldelijk worden verzonden.
2. Motivatie vanaf de zijkant. Een rehabilitoloog of een naaste persoon moet voortdurend met de patiënt praten en hem proberen te motiveren tot actieve bewegingen. Je moet hem vragen om de ledematen te helpen bewegen, om te overtuigen dat snel alles zal aflopen en om te prijzen voor elke gemaakte vooruitgang.

Wanneer hij erin slaagt bewegingen uit te voeren, moet hij onmiddellijk doorgaan met actieve gymnastiek, wat zal leiden tot een snel herstel en training voor volwaardig wandelen.

Vóór de les wordt aangeraden om elastische stoffen of verbanden om uw benen te wikkelen, zonder uw vingertoppen te sluiten. Het is noodzakelijk om de bloedsomloop en temperatuur in de onderste ledematen te regelen.

Actieve gymnastiek

De eerste actieve oefeningen moeten in rugligging worden uitgevoerd. Ze helpen om alle basisvaardigheden van het bewegen van de ledematen te herstellen en parallel daarmee zal de gymnastiek de bloedsomloop verbeteren. Het is belangrijk om de belasting te controleren, om een ​​verzwakt lichaam niet te overbelasten. Als de patiënt moeilijk wordt, moet je stoppen met trainen en hem uitrusten.

In buikligging kun je behoorlijk veel verschillende oefeningen doen. Een revalidatie specialist of een naaste persoon moet ervoor zorgen dat alle bewegingen correct zijn en dat de spieren volledig werken. Gymnastiekcomplex voor bedlegerige patiënten omvat de volgende trainingsopties:

1. De richting van de voet in de buiten- en binnenzijde. Dit moet gedaan worden door de benen gebogen te houden op de knieën en de voetzolen tegen het oppervlak van het bed te drukken.
2. Knie flexie Wanneer gebogen, moet de voet langs het bed bewegen. Kan worden aangevuld met vergelijkbare handbewegingen. Eerst moet je de juiste ledematen trainen, en alleen dan aan de linkerkant.
3. Beweging hiel. Het is noodzakelijk recht te liggen, met één voet op de voorkant van het onderbeen met de andere voet. Na moet worden herhaald voor het tweede lidmaat.
4. Reverse flexie van de benen. De persoon ligt op zijn buik en begint langzaam de benen naar het kniegewricht te buigen en herhaalt de beweging verschillende keren.
5. Het opheffen en het uitspreiden van benen. Eerst wil je de benen omhoog brengen, langzaam oplossen in verschillende richtingen en dan terugkeren naar de beginpositie.
6. Het bekken verhogen. Het is noodzakelijk om de knieën te buigen en vervolgens het bekken langzaam omhoog te brengen. Dit moet niet te moeilijk worden gedaan om de gewrichten en de wervelkolom niet te beschadigen. Bewegingen moeten soepel en voorzichtig zijn.
7. Til de benen opzij. De patiënt ligt op zijn zij, begint langzaam het bovenbeen omhoog en omlaag te brengen. Na verschillende herhalingen hetzelfde doen aan de andere kant.
8. Gooiende benen Buig je knieën en laat je voeten op het bed rusten. Het doel is de overdracht van het ene been over het andere. Voer de oefening beurtelings uit voor beide benen. Als het moeilijk lijkt, kan het been alleen naar de knie worden gegooid, erop worden vastgemaakt en langzaam zijdelings worden verplaatst.
9. Omdraaien. Het wordt gedaan door de kniegewrichten te buigen, gebogen benen zijwaarts te laten glijden en het lichaam in de gewenste richting te draaien.
10. Pedaal draaien. De bekende oefening "fiets" vereist het opheffen van de benen gebogen op de knieën en langzaam draaien op een zodanige wijze alsof de persoon een fiets aan het trappen is. Het is belangrijk om het niet te overdrijven, want bij snelle bewegingen kunnen zwakke gewrichten worden beschadigd.

Wanneer de patiënt deze acties gemakkelijk genoeg kan uitvoeren, moet u naar de volgende fase gaan. Hij probeert overeind te komen om oefeningen te doen om het lopen na een slag te herstellen.

Opstaan

Wanneer een patiënt leert zonder hulp te zitten, kan het revalidatieproces als succesvol worden beschouwd. De hoofdtaak wordt dan de ontwikkeling van deze vaardigheid en de langetermijnbehoud van de functie. Daarom is het vereist om hem te leren lang te blijven zitten. Om dit te doen, moet je een persoon helpen om te gaan zitten door hem bij de armen op te tillen. Zijn voeten moeten noodzakelijkerwijs de vloer raken en enigszins gescheiden zijn. Het lichaam is enigszins naar voren gekanteld om de positie te behouden vanwege het zwaartepunt.

Als een persoon al kan zitten, ga dan naar de volledige oefening, die deze vaardigheid zal versterken. Ze worden allemaal thuis uitgevoerd. De meest effectieve zijn:

1. Kop rotatie Het is vereist om cirkelvormige bewegingen van het hoofd uit te voeren, waarbij meerdere cervicale wervels worden vastgelegd (maximaal 7). Bovendien moet u het naar voren kantelen. Oefening wordt tot 10 keer herhaald.
2. Houd positie vast. Je moet op het bed zitten en je handen op een stevige, veilige ondergrond houden, zorgvuldig je rug ombuigen. De oefening duurt slechts een paar seconden, maar het duurt 10-15 herhalingen.
3. Voeten van de vloer. De patiënt moet op het bed gaan zitten en de voeten 40 cm optillen zodat ze het vloeroppervlak niet raken. Je moet ongeveer 10 seconden in deze positie blijven. Herhaal de oefening 10-20 keer.

Bovendien kunt u afwisselend uw benen naar uw borst trekken terwijl u op uw rug ligt, om uw gewrichten klaar te maken voor toekomstige belasting. Na het voltooien van alle therapeutische oefeningen moet proberen om te leren hoe om op te staan. Het zal heel moeilijk zijn, maar het zal mogelijk zijn om resultaten te boeken als je hard probeert en in jezelf gelooft. Het zijn de pogingen om op te staan ​​zijn de belangrijkste methode om het lopen na een slag te herstellen. In totaal zijn er 2 trainingsopties:

1. Opheffend Met de hulp van een revalidatietherapeut moet hij een beetje opstaan ​​terwijl hij op het bed blijft. Verhoog geleidelijk het niveau van herstel.
2. Beweging op het bed. De patiënt moet op de rand van het bed zitten en dan langzaam van boven naar beneden bewegen en zijn benen langs de vloer bewegen.

Wanneer je volledig kunt opstaan, kun je gaan wandelen. De laatste fase zal het moeilijkst zijn, zo dichtbij moet er meer aandacht en zorg voor de zieke persoon zijn.

Tijdens de oefeningen met opheffen tot aan de voeten, zouden er naast de patiënt geen vaste voorwerpen moeten zijn, die hij hard had kunnen slaan in geval van een val.

wandelen

Beginnen met lopen moet heel voorzichtig zijn. De eerste pogingen om te beginnen met lopen bijna allemaal eindigen in een val op de grond. Daarom moet de patiënt eerst fysiek ondersteund worden om per ongeluk letsel te voorkomen. Het is belangrijk om in gedachten te houden dat het heel moeilijk zal zijn om te leren lopen en deze fase kan enorm veel tijd kosten.

De revalidant moet ervoor zorgen dat de patiënt goed loopt. Als dit niet gebeurt, zal het moeilijk zijn om opnieuw te leren en zal de effectiviteit van alle klassen aanzienlijk verminderen. Het is noodzakelijk om de implementatie van de volgende punten te controleren:

1. Benen rusten op de hiel. In de meeste gevallen krijgen mensen een teen na een beroerte, wat absoluut moet worden vermeden.
2. Voeten bewegen soepel naar voren. Veel patiënten herschikken hun benen, beschrijven een halve cirkel met hun voeten, wat niet in het leerproces zou moeten zijn.
3. Knie buigt voor de hiel van de voet. Als de patiënt het been recht laat, moet je hier op letten en zijn fout corrigeren.

Om na te denken over hoe je een been kunt herstellen na een beroerte, hoef je pas na het memoriseren van de genoemde regels te wachten. Wanneer de patiënt bekend is met hen, kunt u doorgaan naar de eerste oefening om de kans te geven om volledig te lopen. Onder hen zijn:

1. Markering. Het is noodzakelijk om het gewicht langzaam van de ene voet naar de andere over te brengen en vervolgens terug. Het is noodzakelijk om dergelijke bewegingen vele malen achter elkaar te herhalen. Eerst moeten de voeten slechts lichtjes van de vloer worden getrokken, maar later moeten ze volledig worden opgetild.
2. Shoals. Je moet rechtop staan, je benen bij elkaar houden, en beginnen met het rollen van je gewicht van je hielen naar de tenen en dan terug. Dit rollen moet binnen enkele minuten worden uitgevoerd.
3. Stap over Vóór de patiënt moet je een voorwerp plaatsen. Om te beginnen, een pen of potlood zal doen, maar dan moet je grotere items plaatsen. Zijn taak is dat het geplaatste object moet worden omvergeworpen.

Als het blijkt dat u de oefeningen zonder problemen uitvoert, moet u overschakelen naar normaal lopen. Eerst moet je leren hoe je door het appartement loopt. Alle stappen moeten klein en voorzichtig zijn, terwijl het de moeite waard is om je snelheid te beperken.

Even later kun je naar de straat gaan. De patiënt moet worden vergezeld door een andere persoon die kan helpen, als dit nodig is. Eerst moet je korte wandelingen maken, naar de winkel of het dichtstbijzijnde park lopen, proberen langs de getekende lijn te lopen en jezelf afwisselend met beide voeten op de stoep op te tillen. Later kunt u naar de training gaan met behulp van het lopen naar boven, en u kunt het beste zijwaarts gaan.

Sportuitrusting

Wanneer de gebruikte medicijnen tegen verlamming goede resultaten opleveren, kunt u doorgaan met meer geavanceerde training. Dit zal helpen lichte sport, die perfect wordt gecombineerd met revalidatie na vele ziekten die motorische functies beïnvloeden.

De eerste optie om het vermogen om gemakkelijk te lopen terug te brengen is om een ​​loopband te gebruiken. Hieruit kunt u het voordeel krijgen, niet alleen voor de terugkeer van motorische functies, maar ook voor de gezondheid in het algemeen. Als u niet voorzichtig bent, bestaat er gevaar voor schade, omdat te actieve oefeningen zullen leiden tot een verhoogde bloedcirculatie en verhoogde druk, wat absoluut gecontra-indiceerd is na een beroerte. De volgende regels moeten worden gevolgd:

1. Verhoog de snelheid geleidelijk, gezien de mogelijkheden. Begin alleen met een langzame wandeling.
2. Houd de leuningen vast tijdens je training. Dit zal toelaten om niet te vallen in het geval van een onverwachte overtreding van de beweging van een van de benen.
3. Volg de pols. Om dit te doen, kunt u een speciale sportarmband gebruiken of indicatoren van de sensor in de simulator laten inbouwen.

Bovendien kunt u een speciale simulator voor de benen gebruiken. Kies niet te veel gewicht, want het zal de gewrichten en spieren beschadigen. Het is ook niet aan te raden om betrokken te raken bij en te veel benaderingen uit te voeren.

Nordic-walking na een beroerte is de tweede optie voor sportherstel. Dit is een unieke manier om de gewenste resultaten te bereiken zonder serieus risico. omdat Alle trainingen worden uitgevoerd met behulp van sticks voor ondersteuning, een patiënt die een beroerte heeft gehad, zal heel gemakkelijk kunnen oefenen. Zo'n lopen is goed voor het hart, de bloedvaten, spieren en gewrichten. Hiervoor zijn een aantal regels van toepassing:

1. Train niet als het weer erg heet is. Ga ook niet bezighouden met regen of zware sneeuwbuien.
2. Begin langzaam te lopen. Dit is nodig om de meest correcte looptechniek te bereiken.
3. Kies de juiste kleding. Na een beroerte moet je je alleen kleden volgens het weer, om overkoeling of oververhitting te voorkomen.

Na een volledige terugkeer van de motorfunctie, kunt u zwaarder worden belast op de benen. Maar zelfs dan moet er op worden gelet dat letsel wordt voorkomen.

Bovendien kunt u de diensten van een massagetherapeut gebruiken. Massage helpt de bloedcirculatie in de benen te herstellen en de spiertonus te verbeteren, wat de effectiviteit van de training positief beïnvloedt.

Is het moeilijk om resultaten te behalen?

Het herstellen van een wandeling na een beroerte thuis is een complex proces dat niet alleen veel kracht vereist, maar ook veel tijd. Een goed resultaat behalen kan slechts 20% van de slachtoffers zijn die proberen een beroerte te behandelen en alle gevolgen van dien. Geef echter niet op. Alleen hard werk zal de motorische functie helpen herstellen.

Beroerte revalidatie: hoe te leren lopen

Stroke neemt miljoenen levens over de hele wereld, laat mensen met een handicap achter, en niet iedereen kan volledig herstellen van een aanval. De gevolgen van een klap kunnen volledige of gedeeltelijke verlamming zijn, verlies van gebruikelijke vaardigheden, een persoon wordt arbeidsongeschikt en vereist regelmatige zelfzorg van buitenaf. De afhankelijkheid van de patiënt van de zorgverleners, samen met de gezondheidstoestand, veroorzaakt psychologische problemen. In dit geval is de hulp van een psycholoog vereist, de patiënt moet voorbereid zijn op moeilijkheden op weg naar herstel.

Naast het ondersteunen van geliefden, moet de patiënt zelf aanzienlijke inspanningen leveren om verloren functies te herstellen. De revalidatieperiode kan enkele maanden of jaren duren. De cursus bestaat uit het gebruik van geïntegreerde maatregelen gericht op het herstel van spraak, motoriek, cognitieve functies. Wanneer de crisisperiode voorbij is, heeft de patiënt een lange revalidatie nodig, omdat het heel moeilijk kan zijn om opnieuw te leren lopen na een beroerte. Aangezien revalidatiemaatregelen niet moeten worden uitgesteld, moeten ze onmiddellijk na de medicamenteuze behandeling worden gestart om de cerebrale circulatie te herstellen. De patiënt moet niet wennen aan bedrust, hoe eerder hij uit bed kan worden opgetild, hoe sneller het herstelproces van start gaat.

Impact van een beroerte op motorfuncties

Acute stoornissen in de bloedsomloop veroorzaken verstoringen van alle lichaamssystemen. Naast incoherente spraak, dysfagie, heeft de patiënt gevoelloosheid van de ledematen, verlamming. Als u niet tijdig actie onderneemt, kunnen deze symptomen uitmonden in een permanent verschijnsel. De aanwezigheid van spierkrampen kan zeer gevaarlijk zijn en een terugkeer van een aanval voorspellen.

Voor de overtreding van motorische functies worden gekenmerkt door dergelijke tekens:

• er is onzekerheid, onvaste gang;
• onvermogen om de bewegingssnelheid te ontwikkelen;
• de patiënt kan de arm of het been niet buigen, rechttrekken of rechttrekken;
• pijnlijke spasme van de spieren van de benen voorkomt flexie van de bekken- en kniegewrichten, komt vaak voor in de voet;
• bewegingen van een verlamd been kunnen de armspasmen doen toenemen;
• coördinatie van bewegingen is verstoord;
• gedeeltelijk of volledig gebrek aan gevoeligheid van de ledematen;
• de patiënt kan zijn voet niet op de zool zetten, met als gevolg dat bij het lopen de beweging begint met een teen, niet vanuit de hiel;
• lopen na een beroerte kan gepaard gaan met plotselinge vallen.

Revalidatieactiviteiten worden op individuele basis gestart, er zijn geen duidelijk gedefinieerde deadlines voor het herstelproces, het hangt allemaal af van de toestand van de patiënt. Sommige patiënten beginnen na 2 - 3 maanden te lopen, anderen hebben veel meer tijd nodig om verloren functies terug te krijgen. In ieder geval moeten de zieke en naaste mensen geduld hebben en werken om een ​​positief resultaat te behalen.

Ondanks de aanzienlijke impact van de omvang van hersenschade op de dynamiek van herstel, is steun voor familieleden van grote hulp bij het succes van de gebeurtenissen. Niet minder belangrijk is de psychologische houding van de patiënt. De depressieve toestand, veroorzaakt door het gevoel van hulpeloosheid, ondergang en onwilligheid om te handelen, kan al het ontplooide werk aan revalidatie bederven.

Medicamenteuze behandeling stopt niet na de acute fase van de pathologie. De patiënt kan medicijnen voor een lange periode voorschrijven, afhankelijk van de toestand en de symptomen:

• medicijnen die de normale doorbloeding van de bloedvaten stabiliseren, het werk van het hart normaliseren;
• middelen voor het verlagen van de bloeddruk in het geval van hoge prestaties;
• bloedverdunnende geneesmiddelen die bloedstolsels in de ledematen voorkomen (ze worden niet gebruikt voor hemorragische beroerte);
• spierverslappers, verlichting van spierspasmen;
• neurotrofe geneesmiddelen die de motoriek bevorderen;
• antioxidanten om hersencellen te herstellen.

Hoe te beginnen met lopen na een beroerte

Om een ​​persoon zo snel mogelijk uit bed te krijgen, is het noodzakelijk om te beginnen met eenvoudige oefeningen, waarbij geleidelijk overgaat naar serieuzere training. Een patiënt na een beroerte is uiterst ongemotiveerd en wil vaak niets doen om zijn toestand te verbeteren. De taak van de psycholoog en naaste mensen is om de patiënt op een positieve manier te herstellen voor herstel. Ondanks de duur van de revalidatieperiode heeft de patiënt een kans om alle of een deel van de verloren functies als resultaat van de aanval terug te geven.

Herstelprocedures omvatten de volgende activiteiten:

1. In de eerste fase is passief laden vereist, waarbij het niet nodig is om uit bed te komen. Het wordt uitgevoerd door zorgverleners of familieleden van de patiënt. De gymnastiek leidt de functie van het buigen van de gewrichten op, hiervoor op zijn beurt een arm en vervolgens de andere arm in de elleboog op te heffen, en vervolgens vergelijkbare oefeningen op elk been uit te voeren.
2. De bedsimulator is ontworpen om te beginnen met het leren van de juiste beweging van de benen in de beginfase, het simuleert lopen.
3. Probeer ongeveer 4 - 5 dagen na een aanval de patiënt te plaatsen. Het bereiken van de verticale positie helpt bij speciale aanpassingen. Ten eerste zit de patiënt op het bed en hangt zijn benen op de grond.
4. Verder is het mogelijk om lopen na te bootsen, om te keren met benen in een zittende positie. De behoefte aan een verticale positie is niet vastgesteld op exacte data en hangt af van de individuele conditie van de patiënt.
5. In dit stadium wordt voorbereidend werk verricht voor het oefenen van lopen, om de "fiets" -beweging effectief te gebruiken, omdat het alle spiergroepen betreft.
6. Hydrotherapie, waarbij hydromassage wordt gebruikt, verbetert de bloedcirculatie.
7. Ozocerite-toepassingen, behandeling met paraffinecompressen.
8. Massages, die een effectief en integraal onderdeel vormen van de behandeling.
9. Hydrotherapie, ozoceriettoepassingen, massages helpen bij het wegwerken van spierkrampen.
10. Rehabilitatie wordt met succes thuis uitgevoerd, waar de patiënt gewone huishoudelijke activiteiten probeert uit te voeren die motorische vaardigheden ontwikkelen.
11. Het gebruik van simulators versnelt het herstelproces aanzienlijk. Er zijn verschillende soorten apparaten voor het ontwikkelen van de vaardigheden lopen, opstaan ​​uit een stoel, hometrainers en loopbanden.
12. Na enige tijd (de revalidatieperiode is individueel), slaagt de patiënt erin om op te staan. Staan en lopen is niet gemakkelijk voor een patiënt in een toestand na een beroerte. Je zou moeten beginnen met het nemen van de eerste stappen met de steun van een andere persoon, dan jezelf met behulp van ondersteuningen.
13. U kunt de sporen van de patiënt markeren met het oog op verdere correctie van het looppatroon. Om de vaardigheid van het correct instellen van de poot te consolideren, moet u het gemarkeerde pad volgen met speciaal daarvoor aangegeven stappen.

Vanaf het begin van de leerfase lopen moet je:

• orthopedische schoenen met een brede zool met een lichte romp;
• speciale houders worden gebruikt voor het bevestigen van de voet;
• Het is ook raadzaam om kniebeschermers te dragen, zodat de voet in de knie niet buigt tijdens het lopen.

Vaak, na een beroerte, benen zijn slecht, wat te doen in dit geval, ze weten in een revalidatiecentrum, maar niet iedereen heeft de mogelijkheid om dure procedures veroorloven. Niet minder effectief kan thuiswandelingen zijn tijdens het lopen volgens het principe "Ik zal leren lopen terwijl ik loop", oefening kan gedaan worden met de hulp van hechte mensen.

Oefeningen om loopvaardigheden te herstellen

Het aantal herhalingen is afhankelijk van de conditie van de patiënt, als hij bepaalde oefeningen niet kan doen, kan de patiënt worden geholpen. Te actieve oefeningen kunnen het beste worden gedaan als de patiënt zich beter voelt.

• in de buikligging met de benen gebogen op de knieën, maakt de patiënt het ene of het andere been recht, waarbij de beweging wordt gestart met een gezonde ledemaat;
• het ene been naar het andere afwisselend gooien;
• de patiënt draait de voeten naar binnen en vervolgens naar de zijkanten;
• verlenging van de gewrichten van de armen en benen;
• de oefening "fiets";
• beenretractie: de oefening wordt liggend op de rug uitgevoerd met gestrekte benen of gebogen op de knieën;
• het bekken optillen: benen gebogen op de knieën, in de buikligging, de patiënt verhoogt en verlaagt het bekken;
• overdracht van het gestrekte been over het andere;
• flexie van de benen;
• liggend op de zijkant van de patiënt moet het been omhoog en omlaag worden gebracht en vervolgens op zijn zij worden gedraaid, doe hetzelfde met het tweede been.

Het terugwinnen van controle over de spieren is niet zo eenvoudig, maar de inspanningen van de patiënt en zijn familie bereiken soms ongelooflijke resultaten. In de medische praktijk zijn er veel gevallen waarin schijnbaar volledig uitzichtloze patiënten terugkeerden naar hun vroegere leven.

Hoe te leren lopen na een beroerte

Herstelwandeling na een beroerte gebeurt in fasen. De spieren van de benen en romp werden geleidelijk sterker, het vermogen om hun bewegingen te coördineren, het evenwicht te bewaren, het rendement. Het kost veel tijd om motorische beperkingen te elimineren, maar als u zich inspant, kunt u goede resultaten behalen.

Implicaties voor de motorfunctie

Bij een beroerte, een acute verslechtering van de bloedsomloop in de hersenen. Als gevolg hiervan lijdt het lichaam aan een gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen, wat leidt tot celdood. Na een aanval zijn er dergelijke schendingen:

1. Het vermogen om te lopen is verminderd. De patiënt kan niet uit bed komen.
2. Er zijn scherpe stemmingswisselingen, positieve emoties worden vervangen door negatieve emoties.
3. Cognitieve functies worden onstabiel.
4. Er is geen samenhangende toespraak.
5. Er is een overtreding van slikreflexen.

In aanwezigheid van deze stoornissen, zou de behandeling zo snel mogelijk moeten beginnen, anders zal volledige verlamming optreden.

Om precies te zeggen wanneer een persoon volledig herstelt van een aanval, kan geen enkele specialist dat doen. Het revalidatieprogramma wordt voor elk geval afzonderlijk geselecteerd. Dit geldt ook voor de ontwikkeling van oefeningen voor de terugkeer van het vermogen om te bewegen.

Na een acute stoornis in de hersenen, kan motorische disfunctie worden gedetecteerd op basis van de volgende kenmerken:

1. Er is een wankele gang zichtbaar, die niet wordt waargenomen bij gezonde mensen.
2. Het is onmogelijk om het been en de arm te buigen en recht te trekken of volledig recht te zetten. Het been kan altijd recht blijven.
3. Gang wordt onzeker en de stappen zijn verkeerd. Kan niet snel bewegen.
4. Het is onmogelijk om volledig op de zool van de geblesseerde voet te staan. Daarom begint de patiënt met een sok te lopen, en niet met de hiel, zoals gewone mensen doen.
5. Elke volgende stap kan tot een onverwachte daling leiden, omdat de gevoeligheid afneemt.
6. De beweging van een zieke persoon is vergelijkbaar met een kompas.

Basisaanbevelingen voor het herstellen van beweging

Sommige patiënten herstellen zeer snel en leren binnen 2-3 maanden na de aanval te lopen, terwijl anderen veel meer tijd nodig hebben. Het hangt allemaal niet alleen af ​​van de omvang van de laesies, maar ook van de juistheid en regelmaat van de thuisbehandeling. Versnelt het herstelproces met behulp van speciale simulators, maar niet iedereen kan het betalen. Daarom gebruiken veel mensen zelfgemaakte apparaten om de bewegingen van de benen en armen te trainen.

Als, na een beroerte, benen slecht zijn, wat te doen, moet u van de experts leren. De revalidatieperiode zou zo snel mogelijk moeten beginnen, maar pas na de voltooiing van de medicamenteuze behandeling.

Ten eerste moet de patiënt leren zitten en pas dan kan hij proberen uit bed te komen. In het begin zal het moeilijk zijn om zelfs maar te gaan zitten, dus de familieleden moeten ervoor zorgen dat de patiënt niet valt.

Geleidelijk zal het slachtoffer het evenwicht in stand houden, in staat zijn om het lichaam in de juiste positie te houden, wat nodig is om te wandelen.

Het vermogen om het been en de arm te buigen en te ontspannen, moet ook worden hersteld.

Herstel wordt mogelijk gemaakt door het gebruik van:

• speciale stok met vier steunen;
• orthopedische schoenen met een kleine hak en een brede zool. Het is raadzaam dat de gespen de enkel goed van de aangedane ledemaat fixeren.

Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat een persoon na een beroerte zijn zelfredzaamheid heeft ontwikkeld en zonder hulp kan dienen en lopen.

Hoe een wandeling uit te werken

Om de patiënt te leren lopen na een beroerte, heeft hij hulp nodig. In revalidatiecentra wordt een tekenmethode gebruikt voor het bed van een spoor met sporen. Volgens hem gaan de patiënten de eerste stappen zetten. Deze methode kan thuis worden toegepast. Het helpt om motorfuncties sneller te herstellen.

Het zal gemakkelijker zijn om te beginnen met lopen na een beroerte als:

• gebruik houders om de voet te fixeren;
• draag kniebeschermers zodat de knie niet buigt en het been rechtop wordt gehouden.

Als u eenmaal de mogelijkheid hebt om zonder hulp op te staan, kunt u een loopband aansluiten die speciaal is ontworpen voor patiënten met een beroerte.

Het is belangrijk dat de lessen niet in een snel tempo worden uitgevoerd, omdat de enkel mogelijk niet goed werkt.

Het herstelpercentage kan verschillen:

1. Als de beroerte zich manifesteerde in de vorm van een kleine ischemische stoornis in de bloedsomloop, dan keerde het vermogen om de ledematen te controleren binnen een maand terug naar de persoon.
2. De gemiddelde mate van beroerte, die altijd gepaard gaat met bewustzijnsverlies, staat slechts de helft toe om motorische activiteit te behouden. Daarom moet de patiënt geleidelijk getrainde bewegingen zijn. In het begin is het voldoende om op te warmen terwijl je ligt. Ga geleidelijk door naar moeilijkere oefeningen.
3. Een beroerte, vergezeld van ernstige bloeding, laat geen kans op herstel. Deze toestand wordt als onverenigbaar met het leven beschouwd.

De volgorde van de training

Herstel van ledematen na een beroerte bestaat uit:

• passieve gymnastiek in bed;
• in bed zitten;
• opstaan ​​en op zijn plaats blijven zonder steun;
• schoppen met het gebruik van technische middelen voor revalidatie, en later zonder hen.

Herstel van het vestibulaire apparaat na een beroerte is erg belangrijk, omdat de persoon met zijn hulp het evenwicht behoudt. Alle trainingen moeten worden uitgevoerd, waarbij de belasting geleidelijk wordt verhoogd. Je kunt de patiënt niet leren lopen, als hij nog steeds niet alleen in bed kan zitten of zelfs de meest eenvoudige bewegingen kan maken.

Oefeningen voor benen na een beroerte ontwikkelen zich individueel. Ze moeten zo fysiologisch mogelijk zijn.

Je moet de oefeningen in deze volgorde beheersen:

1. De eerste groep bestaat uit het in bed van de ene naar de andere kant omdraaien, het lichaam weg van het hoofdeinde van het bed duwen, proberen in een zittende houding te gaan zitten en vallen zonder te vallen.
2. De tweede groep versterkt het vermogen om onafhankelijk te zitten. Tijdens deze periode kunt u actieve gymnastiekoefeningen doen, uw benen laten zakken en op een gezonde been gaan staan.
3. De derde groep kan worden gestart wanneer de patiënt stabiel blijft op een gezonde been. In dit geval kunt u de rollator al gebruiken.
4. De vierde groep - met de hulp van een rollator, kun je opstaan ​​en voorzichtig van voet tot voet stappen.
5. Doorgegeven aan de vijfde groep kan onafhankelijk een gestage wandeling ontwikkelen met behulp van een rollator. De benen zijn al bestand tegen zware belastingen, de patiënt kan meer afstanden afleggen dan voorheen, de intensiteit van de oefeningen kan worden verbeterd.

In theorie wordt deze optie als ideaal beschouwd. Maar in de praktijk duurt alles veel langer en moeilijker. Mislukkingen begrijpen vaak, er zijn onderbrekingen in de voortgang, er zijn aanvallen van depressieve gemoedstoestand en verlies van vertrouwen in hun eigen kracht. Maar geleidelijk aan komt het geloof in de overwinning terug en de behandeling gaat door.

Hoe leer je een rollator te gebruiken

Zodra de patiënt rechtop leert staan ​​zonder ondersteuning, kan hij beginnen de eerste stappen te zetten. In dit geval kan een assistent niet ontbreken, omdat hij moet verzekeren van de verlamde kant om een ​​val te voorkomen.

De patiënt moet de hand van de assistent om zijn nek leggen en zijn knie op zijn knie laten rusten. Bevestiging van de verbinding, u kunt de eerste stap zetten.

De taak van de assistent is niet alleen om de patiënt te ondersteunen, maar ook om de juistheid van zijn wandeling te controleren. Wanneer de patiënt met behulp van een rollator beweegt, is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de voet is geplaatst, de knie en heupomkering naar rechts zijn gedraaid.

Het hele proces heeft verschillende kenmerken:

1. De patiënt kan de assistent niet volledig met zijn hand vastpakken, omdat hij verzwakt is.
2. Om een ​​stap te zetten, moet hij zijn been naar voren gooien, wat leidt naar het grijpbeen van de helper.
3. Het is veel handiger om de patiënt te ondersteunen vanuit een gezond deel van het lichaam, maar het kniegewricht zal niet worden gefixeerd en de patiënt zal niet in staat zijn om de wand met een gezonde hand vast te houden.

Het belangrijkste doel van het gebruik van de rollator is om het vermogen te krijgen om het been in alle gewrichten te buigen, anders zal de patiënt zich constant aan de vloer vastklampen met zijn voet. De helper zou de persoon eraan moeten herinneren dat het been hoger en gebogen moet worden in alle gewrichten.

Om de beweging te vergemakkelijken, helpen hoge laarzen, het bevestigen van de enkel. Een zieke hand moet worden vastgemaakt met een sjaal, zodat deze tijdens het bewegen niet doorbuigt en de kop van de schouder niet uit de gewrichtsholte komt. Tijdens de lessen moet u het werk van het hart van de patiënt controleren en hem rust geven.

Wanneer de patiënt leert zonder hulp met de hulp van een rollator te bewegen, kunt u zelfstandig gaan lopen. Dit gebeurt met behulp van een wandelstok, die de muren vasthoudt en de stoel voor je beweegt. Maar het is belangrijk om ervoor te zorgen dat de belasting gelijkmatig wordt verdeeld. Je kunt een ziek been niet missen, meer vertrouwen op een gezond been.

Massage behandeling

Massage kan worden gebruikt om het genezingsproces te versnellen en de bloedcirculatie in de hersenen te verbeteren. Voetmassage na een beroerte (en het hele lichaam) wordt uitgevoerd met behulp van:

1. Strelen. Een ontspannen palm glijdt over het oppervlak van de huid en verzamelt het in grote vouwen. Ten eerste moet aaien oppervlakkig zijn, maar geleidelijk moet hun diepte worden vergroot. Ze moeten vet en spieren vasthouden. De hand van een specialist moet bewegen in zigzags, spiralen. Met deze massage kunt u het lichaam op een toon brengen en de bovenste laag cellen verwijderen om de bloedcirculatie en weefselvoeding te verbeteren.
2. Slijpsel. Dit verhoogt de elasticiteit van het weefsel, vermindert zwelling door de beweging van vloeistof. Het is noodzakelijk om de huid te wrijven met behulp van vingertoppen, de basis van de handpalm of hand in een vuist gebald.
3. Kneden. Dit is een soort van passieve gymnastiek. Tijdens de procedure wordt de spier gevangen, weggetrokken en geperst. Er is ook enig effect op de schepen. Kneden helpt om de elasticiteit en tonus van spiervezels te vergroten. Daarom is de procedure in verband met spastische veranderingen verboden.
4. Trillingen. De specialist voert oscillerende bewegingen uit met een ontspannen hand op het aangetaste deel van het lichaam van de patiënt. Een massage met verschillende snelheden en amplituden. Daarom kan het resultaat anders zijn. Als de trilling sterk is, neemt de spierspanning af en als deze hoog is, neemt deze toe. Beweging wordt meestal uitgevoerd van rechts naar links.

Een dergelijke behandeling kan thuis worden uitgevoerd. Het wordt onafhankelijk uitgevoerd door naasten, ze huren een specialist in of gebruiken stimulators.

Familieleden van het slachtoffer moeten vanaf de zijkant van de laesie een massage uitvoeren en geleidelijk naar andere gebieden gaan. Na een beroerte blijven mensen in een toon alleen:

• palmair oppervlak, de voorkant van de schouder en onderarm;
• borstspier;
• de voorkant van de dij en de achterkant van het onderbeen;
• zoolspieren.

Deze gebieden kunnen slechts oppervlakkig worden gemasseerd, zachtjes strelen of wrijven. Voor de rest van de percelen past zwaar verkeer.

Bij het masseren van de patiënt in liggende positie moet u een kussen onder het hoofd en een kussen onder de knie leggen. Zodat een gezonde ledemaat niet beweegt, kan het worden vastgemaakt met weging.

Het herstelproces na een beroerte is moeilijk en langdurig, maar als het slachtoffer zelf en zijn familieleden alle mogelijke inspanningen leveren, zal het resultaat positief zijn.

Fysiotherapie

Herstelwandeling na een beroerte.

Kniegewricht-orthese met scharnieren, NKN-149

Het herstel van het lopen na een beroerte vindt stap voor stap plaats, de spieren van de benen en de romp worden geleidelijk sterker, de balans en coördinatie van bewegingen worden getraind en de bewegingen die nodig zijn om te lopen worden ermee gemanaged. Natuurlijk, als u werkt met een patiënt na een beroerte, zult u ernaar streven om niet alleen het lopen te herstellen, maar ook alle andere verloren bewegingen, vooral zelfbedieningsvaardigheden. In dit artikel zullen we het hebben over het herstellen van het lopen na een beroerte, zodat het wandelherstelsysteem begrijpelijk is. Het lichaam van een patiënt na een beroerte herinnert zich alle bewegingen die hij had voordat de beroerte plaatsvond, maar de verbinding tussen de hersenen en de spieren was verloren. Onze taak is om deze verbinding te helpen herstellen, zodat het brein de periferie "ziet" en begint te beheersen. Oefentherapie na een beroerte speelt een grote rol bij complexe therapie.

Welnu, als uw patiënt regelmatig vóór een beroerte oefent, dan zal het herstellen van het lopen en andere vaardigheden gemakkelijker en sneller gebeuren. Het is aannemelijk dat u tijdens fysiotherapeutische sessies met een patiënt na een beroerte het alleen kunt doen zonder een assistent.

Als de patiënt gewond is, overgewicht heeft, gewrichtsaandoeningen, dan kan alleen dat niet aan, omdat het opvoeden van zo'n persoon heel moeilijk is, je veel kracht zult spenderen en desondanks lage resultaten krijgt. Bovendien bestaat het gevaar om het te laten vallen, omdat zo'n patiënt bijna "houten" is. Zelfs een ervaren instructeur LFK kan het niet aan.

Voorbereiding op het lopen begint vanaf de eerste dagen na een beroerte, wanneer het voorkomen van doorhangen van de voeten, spiercontracturen en atrofie van de gewrichten wordt uitgevoerd. We hebben hierover gesproken in het artikel "fysiotherapie na een beroerte."

Om het effect van fysiotherapie-oefeningen te verbeteren, raad ik ten zeerste aan de Su-Jok-therapie te gebruiken voordat de oefeningen worden uitgevoerd.

Hoe het lopen na een slag te herstellen.

We kunnen worden geholpen door passieve gymnastiek op alle gewrichten van de benen en armen met de geleidelijke opname van actieve bewegingen, afhankelijk van de toestand van de patiënt en zijn vermogen om u te begrijpen.

De combinatie van passieve gymnastiek met elementen van massage heeft een gunstige invloed op het zenuwstelsel en het uiterlijk van neuromusculaire impulsen.

Vergeet niet de noodzaak om trombo-embolie te voorkomen: draag elastische kousen op de benen van de patiënt tijdens de oefentherapie of gebruik elastische verbanden. Laat de uiteinden van de tenen open om de bloedsomloop in de weefsels van de voeten en benen te beheersen: de tenen van de voeten moeten roze en warm zijn.

Passieve gymnastiek op de benen begint met de voeten (flexie, extensie en rotatie) en gaat dan verder naar de knie- en heupgewrichten. Het kniegewricht is gebogen en niet gebogen. Het heupgewricht vereist volumetrische bewegingen: flexie en extensie, abductie en adductie, rotatie. Het is handig om rotatie in het heupgewricht uit te voeren, het been van de patiënt bij het kniegewricht te buigen en de voet met de ene hand vast te houden en de andere met de andere. Passieve cirkelvormige bewegingen in het heupgewricht zijn ongeveer hetzelfde als bij jonge kinderen met heupgewrichtshypoplasie.

Tijdens passieve gymnastiek streven we ernaar om passieve bewegingen geleidelijk aan 'actief' te maken.

Zodra je actieve bewegingen begint te verbinden, zou je een creatieve benadering moeten hebben, rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt na de beroerte en vindingrijkheid.

Het principe van het opnemen van actieve bewegingen is gebaseerd op de intensivering van de wilsactiviteit van een patiënt na een beroerte.

1). Pulsen verzenden. (Informatie op de site wordt soms herhaald, maar dit is noodzakelijk). De patiënt vertegenwoordigt mentaal een beweging in de ledematen. Eerst maakt hij een beweging van een gezonde kant, denkend aan het gevoel van deze beweging. Vervolgens herhaalt dezelfde beweging zich mentaal aan de aangedane zijde. De patiënt kan overdag impulsen maken. Geestelijke bewegingen moeten eenvoudig en kort zijn. Bijvoorbeeld, buigen en uitstrekken van de arm aan het ellebooggewricht, knijpen en de hand ontknellen, de gestrekte arm optillen, enzovoort. De impulsmelding kan worden versterkt met behulp van een bewuste (mentale) wegingsbeweging. Een patiënt denkt bijvoorbeeld dat een zware halter aan een hand is bevestigd of dat een gewicht aan een been is vastgemaakt en u hem moet optillen.

2). Tijdens passieve gymnastiek, zeg tegen de patiënt: "Help mij! Ik zal de amplitude van de beweging instellen, en jij voert de beweging zelf uit. " Je moet leren voelen wanneer je student zelfstandig tenminste een deel van de beweging kan voltooien. Op dit moment, zonder uw handen van de ledematen af ​​te nemen, uw impact te verzwakken, laat de student zich maximaal inspannen. Alle bewegingen worden in een langzaam tempo uitgevoerd.

3). De volledige beweging van de patiënt kan niet onmiddellijk worden uitgevoerd. Daarom moet het eerst in delen worden beheerst, dan moeten delen van deze beweging worden samengevoegd.

Neem bijvoorbeeld de oefening "Fiets", want het is belangrijk, het heeft betrekking op alle spiergroepen van de benen.
"Fiets". Uitgangspositie - de patiënt ligt op zijn rug, benen gebogen bij de kniegewrichten, voeten staan ​​op het bed.
1 - Scheur de voet van het bed af, de dij van het naar het kniegewricht gebogen been nadert de buik.
2 - maak het been rechtop - naar voren.
3 - om het gestrekte been op het bed te laten zakken.
4 - buig het been, haal de voet dichter bij het bekken, keer terug naar de startpositie.

Opdat de patiënt zelfstandig de oefening "Fiets" zou kunnen uitvoeren, passen we eerst de ontwikkeling van het eerste deel van de oefening toe, leren we "lopen" in rugligging, afwisselend de benen van gebogen benen opheffen uit het bed; dan zullen we apart trainen verhogen en verlagen van de gestrekte benen; en ook afzonderlijk - schuiven met de voeten op een bed, rechttrekken en buigen van benen met volledige amplitude. We helpen het "zieke" been matig om al deze bewegingen uit te voeren, elke dag verzwakkend hun hulp totdat de patiënt de beweging volledig onafhankelijk maakt. We combineren alle delen van de beweging in één en genieten van succes. Als de student de oefening 'onhandig' uitvoert, moeten we de gewenste amplitude opgeven om beweging van volledige kwaliteit te bereiken. (We nemen de ledematen in de hand, de student werkt alleen en we regelen en regelen het bewegingsvolume).

We beheersen ook alle andere gewenste bewegingen in delen, dan combineren we ze tot één geheel met de kwaliteitscontrole van de beweging.

We zijn geïnteresseerd in het herstellen van de wandeling na een slag. Daarom zullen de volgende oefeningen worden opgesomd om te leren lopen. Deze oefeningen mogen niet meteen in één les worden toegepast. Stap voor stap herstellen we actieve bewegingen en maken we taken geleidelijk gecompliceerder.

Oefeningen om het lopen na een slag te herstellen.

Het aantal herhalingen dat moet worden opgegeven, is niet logisch, omdat dit afhangt van de toestand van de patiënt en de complexiteit van de belasting (van 4 tot 10 herhalingen).

1). Glijdende voeten op het bed. Liggend op je rug, benen gebogen naar de kniegewrichten, voeten - op het bed. Afwisselend recht en terug om de benen te buigen, te beginnen met een gezonde.

2). Leg op voet. De startpositie is hetzelfde (liggend op je rug, benen gebogen naar de kniegewrichten, voeten - op het bed). 1 - Verspreid een gezond been over de "wond" (slechts één been). 2 - Keer terug naar de oorspronkelijke positie. 3 - Zet de "Zieke" voet op een gezonde. 4 - Startpositie.

3). Hiel tot knie. Uitgangspositie ligt op de rug, benen gebogen aan de kniegewrichten, voeten - op het bed. 1 - Leg de hiel van het gezonde been op de knie van het "pijnlijke" been. 2 - Uitgangspositie. 3 - Dezelfde "zieke" voet. 4 - Startpositie.

4). Been aan de zijkant - op de knie. Uitgangspositie ligt op de rug, benen gebogen aan de kniegewrichten, voeten - op het bed. 1 - Leg een gezonde voet op het "zieke" been. 2 - Neem hetzelfde (gezonde been) naar de zijkant en laat het naar bed zakken, zodat er een volledig bewegingsbereik is. 3 - Zet opnieuw een gezond been op het "zieke" been. 4 - Keer terug naar de oorspronkelijke positie. Herhaal dezelfde "pijnlijke voet."

5). "Fiets" bij elke voet, beginnend met een gezonde.

6). De voeten naar binnen naar buiten. Liggend op zijn rug, benen gestrekt en schouderbreedte uit elkaar. Keer de voetsokken naar binnen en vouw vervolgens de tenen van de voet naar de zijkant open.

7). Slip hiel aan de voorkant van het scheenbeen. Liggend op zijn rug, benen gestrekt. 1 - Plaats de hiel van een gezond been op het scheenbeen van het "pijnlijke" been dichter bij het kniegewricht. 2 - 3 - Schuif de hiel langs het voorvlak van het tibia naar de voet van de "zere" voet en terug. 4 - Keer terug naar de oorspronkelijke positie. Herhaal dezelfde "zieke" voet.

8). Een recht been opheffen. Liggend op zijn rug, benen gebogen naar de kniegewrichten staan ​​de voeten op het bed. Strek een gezond been, glijdende voet op het bed. Til het meerdere keren op en laat het zakken en keer dan terug naar zijn oorspronkelijke positie. Doe dezelfde "zieke" voet.

9). Beenontvoering aan de zijkant. Deze oefening kan vanuit de startpositie worden uitgevoerd terwijl u op uw rug ligt met beide benen recht en gebogen bij de kniegewrichten. 1 - neem een ​​gezond been aan de kant en leg het. 2 - Keer terug naar de oorspronkelijke positie. 3 - 4 - dezelfde "zieke" voet.

10). Compliceer de vorige oefening in de oorspronkelijke rugligging met gestrekte benen. 1 - Neem een ​​gezond been aan de kant, zet. 2 - Verplaats een gezond been naar het "zieke" been, als met gekruiste benen. 3 - Verplaats het gezonde been weer naar de zijkant, zet. 4 - Keer terug naar de oorspronkelijke positie. Doe dezelfde "zieke" voet.

11). Het bekken verhogen. Liggend op zijn rug, benen gebogen naar de kniegewrichten staan ​​de voeten op het bed. Breng eerst het bekken tot een kleine hoogte omhoog en omlaag, dan verhogen we dag na dag de hoogte van het bekken.

12). De benen buigen. Liggend op de buik, benen gestrekt, ligt de voet van het "zieke" been op een gezonde enkel. Buig en maak de benen van de kniegewrichten los en richt de aandacht van de cursist op het "pijnlijke" been om de impulssturing te vergroten. Voor een "zere" been is dit een passieve oefening.

13). Compliceer de oefening "De benen buigen". Liggend op zijn buik, benen gestrekt. Buig en buk de benen van de kniegewrichten afwisselend vanaf de gezonde kant. We helpen de patiënt redelijk om het scheenbeen van een "pijnlijke" been op te tillen. De boodschap van de impulsen wordt geïntensiveerd: we instrueren ons voor te stellen dat er een zwaar gewicht aan het zieke been wordt gehecht.

14). De benen naar de zijkant buigen. Liggend op zijn buik, benen gestrekt. 1 - Buig een gezond been in het kniegewricht door de knie op het bed opzij te schuiven. 2 - Keer terug naar de oorspronkelijke positie. 3 - Dezelfde "zieke" voet. 4 - Startpositie.

15). Been door het been. Liggend op zijn buik, benen gestrekt. 1 - Verplaats het rechtgetrokken gezonde been door de "zieke persoon", raak de bedpoot aan. 2 - Keer terug naar de oorspronkelijke positie. 3 - 4 - Dezelfde "zieke" voet.

16). Zet een voet op de vingers. Liggend op zijn buik, benen gestrekt. 1 - Til de benen iets op en plaats de voet op de vingers (extensie van de voet). 2 - Zet de voeten opnieuw in de startpositie.

17). Liggend op zijn zij, gezonde ledematen bovenop, benen gestrekt. Verhoog en verlaag je gestrekte gezonde been. Herhaal dan aan de andere kant, hiervoor keren we de student naar een "gezonde" kant.

In dezelfde uitgangspositie (die op zijn kant ligt), buig en strek het been bij het kniegewricht, leid de knie naar de buik, strek het gestrekte been naar achteren en draag het been door het been.

18). "Duw me met je voet." De patiënt ligt op zijn rug, de "zere" voet (voet) rust op de borst van de instructeur, die als het ware op de borst van de pupil valt. We geven het bevel "And-and-and-and-again!". Op dit moment duwt de patiënt op de voet van de instructeur en trekt het been recht.

19). Ga naar bed. We leren onszelf in bed te draaien, niet alleen om de vaardigheid van het draaien te herstellen, maar ook om de spieren van het lichaam te versterken. De patiënt ligt op zijn rug, benen gebogen, voeten staan ​​op het bed. 1 - Buig de knieën in de "zieke" zijde, de patiënt doet zelf een poging om de "zieke" kant volledig te voltooien. 2 - Keer terug naar de oorspronkelijke positie. 3 - Hetzelfde met een gezonde kant. Vergeet niet dat je de verlamde arm niet kunt trekken vanwege de verzwakking van het spierstelsel van het schoudergewricht.

20). Zittend op de rand van het bed. Nadat we de beurt in bed hebben beheerst, trainen we de vaardigheid om op de rand van het bed te gaan zitten. Nadat de patiënt zijn zij heeft omgekeerd, zijn benen vanaf de rand van het bed omlaag laat zakken, duwt de patiënt zichzelf weg van het bed en gaat rechtop staan. Zonder uw hulp zal hij dit niet kunnen doen. Begin te leren om te gaan zitten na het keren naar een gezonde kant, omdat het gemakkelijker is voor de patiënt om met een gezonde hand van het bed af te duwen. Plaats de student op de rand van het bed, zodat zijn voeten stevig op de grond rusten, ze moeten op korte afstand van elkaar worden geplaatst voor de stabiliteit van de constructie. Het lichaam van de patiënt wordt rechtgetrokken en leunt iets naar voren om het zwaartepunt naar de voeten over te brengen zodat er geen terugval is. (Neem een ​​pauze om de patiënt in een rechtopstaande positie aan te passen, vraag of uw hoofd draait). Dan moet je in omgekeerde volgorde achteruit gaan, liggend op je rug, maar in de andere richting gaan. Nu gaan we op de rand van het bed zitten nadat we de verlamde kant hebben aangezet. Hier zul je meer moeite moeten doen om de student te ondersteunen, omdat het nog steeds moeilijk voor hem is om te gaan zitten nadat hij zich tot de "zieke" kant heeft gekeerd. Opnieuw creëren we een stabiele structuur zodat de patiënt niet valt: de voeten staan ​​uit elkaar, stevig tegen de grond aan, het lichaam wordt rechtgetrokken en heel licht naar voren gekanteld. We houden de patiënt vast, wennen even aan de verticale positie. Dan zullen we weer langzaam op de rug liggen.

21). Opstaan Op de grond opstaan ​​vanuit een bed of vanuit een stoel is een moeilijke oefening. Het is onmogelijk om de val van de patiënt te voorkomen, omdat dit niet alleen tot letsel kan leiden, maar ook verdere oefeningstherapie-oefeningen bemoeilijkt: hij zal bang zijn om bepaalde oefeningen te doen, weigert te lopen. Daarom leren we de opkomst geleidelijk aan. Nu kan onze student op zijn zij in bed liggen, op de rand van het bed gaan zitten, zonder steun op een stoel zitten.

Begin de opkomst te trainen vanaf de rand van het bed. De patiënt zit op de rand van het bed, zijn benen stevig op de grond. We wikkelen de patiënt met onze handen op de borst, met onze voeten creëren we een sterk obstakel voor de voeten van de patiënt zodat ze niet bewegen tijdens het opstaan. Swinging samen met de patiënt en hem te helpen om op te staan ​​een beetje, vanaf de rand scheuren bassin bed ongeveer 10 cm, in deze positie, niet onmiddellijk blijven Sadim terug op het bed. We herhalen verschillende keren en vertrouwen de student steeds meer op onafhankelijkheid.

Laten we deze oefening nog ingewikkelder maken: we trainen opwaartse beweging met beweging langs de rand van het bed in één en vervolgens in de andere richting van het ene hoofdeinde naar het andere. Verplaats eerst de benen van de patiënt een beetje en transplanteer hem dan iets verder dan het stoppunt op de vloer. Dan opnieuw herschikken we de voeten van de student een beetje, enzovoort. We liepen naar de achterkant van het bed, gingen zitten, rustten uit en liepen opnieuw over de rand van het bed naar de andere kant. We willen dat de patiënt zoveel mogelijk bewegingen uitvoert, we proberen hem minder intuïtief te houden.

Rijzen is handig om te trainen of om de patiënt naar het hoofdeinde te brengen, zodat hij haar met zijn goede hand vasthoudt, of om een ​​stoel te bevestigen met een hoge rug waar de patiënt zich aan kan vasthouden. We ondersteunen het en controleren dat de voeten niet bewegen tijdens het opstaan. De student is al klaar om fysiek en mentaal op te staan ​​en te staan, vast te houden aan de ondersteuning, omdat we de spieren die betrokken zijn bij het opstaan, hebben versterkt. Spieren zijn nog steeds zwak, maar ze kunnen wel bewegen. We laten hem de techniek van het opstaan ​​op mezelf, gaat zitten op een stoel zijdelings aan de patiënt: zwaaide lichtjes terug (voor "run-up"), dan is het bekken naar voren met een scheiding van zijn stoel, verhuisde het lichaamsgewicht op de voet, en voorzichtig rechtgetrokken. We zullen dit resoluut doen, omdat het moeilijk is om langzaam op te staan. Ga in omgekeerde volgorde zitten, maar langzaam: terwijl u het bekken op de stoel van de stoel laat zakken, kantelt het lichaam iets naar voren. Ze zaten op een stoel en strekten het lichaam, leunden niet achterover in de stoel. Leg uit dat je rechtop moet zitten, houd het lichaam in een rechtopstaande positie om de spieren van het lichaam te trainen.

De meest betrouwbare en handige ondersteuning om uw hand vast te houden - de Zweedse muur. Indien mogelijk wordt de patiënt gehouden beide handen op de Zweedse glijstang de schoudergordel, "ziek" kan handverband de bar met een elastische bandage zijn. De patiënt kan in een rolstoel tegen de muur worden opgerold, of hij zit in een stoel tegenover de muur. De patiënt staat op en gaat zitten, zoals hierboven beschreven, en hield zijn hand op de balk. Complicatie van deze oefening is mogelijk door de hoogte van de stoel te verkleinen: hoe lager de stoel, hoe groter de belasting van de spieren van de benen, hoe meer de armen gestrekt worden. Om de mogelijke spasticiteit van de spieren te verminderen, geven we instructies om uit te ademen tijdens het zitten.

22). Peretaptyvanie ter plaatse. Uitgangspositie, houd de steun vast, de benen apart op schouderbreedte uit elkaar. Dragen het gewicht van het lichaam om een ​​gezonde, vervolgens naar de "zieke" been, alsof schommelen een beetje in de hand aan het lichaamsgewicht van de ene voet op de andere (niet zijn voet opstijgen van de grond). Dan is deze oefening bemoeilijkt door de scheiding van de voet van de vloer een paar voeten uit elkaar cm Met verdieping schommelen zijwaarts vervangen zodat uw voeten -. Pacing op zijn plaats.

Leer vervolgens op zijn plaats te lopen en kniel hoog op.
Hier geven we ook rollen van hiel tot teen in een staande positie, benen bij elkaar.
Beheers de "fiets" afwisselend met elke voet in een staande positie,
stap een voet vooruit of achteruit door een korte balk, stok.
Laten we afwisselend trainen om gestrekte benen recht te maken, een voet op de teen te zetten,
evenals de overlapping van de benen naar achteren (dat wil zeggen, de patiënt trekt het onderbeen naar achteren zodat de voet naar boven wijst en het kniegewricht naar beneden is).