Welke dokter behandelt migraine

Migraine is een specifieke ziekte die vaak het vrouwelijke geslacht beïnvloedt, wat gepaard gaat met ernstige hoofdpijn en die nog weinig wordt bestudeerd in de geneeskunde. Ondanks het feit dat veel patiënten weten welke arts een migraine behandelt, hebben ze niet allemaal haast om een ​​specialist te zien. Het grootste probleem ligt in het feit dat gezondheidswerkers de patiënt niet altijd effectief kunnen helpen bij het wegwerken van onplezierige gevoelens.

Migraine verwijst naar de functionele laesies van het lichaam, dat wil zeggen, de diagnose van uitsluiting. Tijdens de diagnose vindt de arts dus geen objectieve redenen voor hoofdpijn. Behandeling van de ziekte is zelden pathogeen of etiologisch, meestal slagen artsen erin symptomatische geneesmiddelen voor te schrijven die pijn en andere manifestaties verlichten. Een migraine is een gespecialiseerde arts die een neuroloog of een neuroloog wordt genoemd.

Waarom doet migraine zich voor?

Het is nog steeds niet op betrouwbare wijze bekend wat bij verschillende mensen migraineaanvallen uitlokt. In de loop van het onderzoek was het mogelijk om de meest voorkomende predisponerende factoren te bepalen, waarvan de eliminatie het aantal episoden van hoofdpijn vermindert. De belangrijkste oorzaak (etiologie) van de ziekte blijft echter een raadsel.

Risicofactoren zijn:

• overmatige beweging;
• overbelasting van het zenuwstelsel;
• binnenshuis roken (of in de buurt van rokers zijn);
• blijf in een benauwde kamer;
• het gebruik van alcoholische dranken (vooral wijn of bier);
• abrupte klimaatverandering;
• het nemen van orale anticonceptiva;
• verkeerde slaapmodus (gebrek aan slaap of vice versa);
• premenstrueel syndroom;
• draagtijd (vooral indien vergezeld van toxemie en uitdroging).

Patiënten moeten de behandelend arts op de hoogte stellen, welke van de factoren een aanval uitlokt. In sommige gevallen vraagt ​​de arts de persoon om meer aandacht te besteden aan de aanwezigheid van situaties die leiden tot migraine. Voor patiënten met een milde ziekte is het voldoende om triggers te vermijden om de pathologie met succes te overwinnen.

Wat is het klinische beeld van migraine?

Iedereen weet dat migraine een ernstige hoofdpijn is, maar dit syndroom kan vele pathologieën van verschillende organen en systemen vergezellen. Om te bepalen of de pijn tot migraine behoort, moeten aanvullende klinische manifestaties en de aard van subjectieve sensaties worden beoordeeld.

Migrainepatiënten gaan naar de dokter en klagen over pijn in de ene helft van het hoofd. Het kan zich uitbreiden naar de onderkaak, ogen, nek. De pijnlijke gewaarwordingen zijn pulserend en worden verergerd onder invloed van irriterende stoffen: lichte, harde geluiden, sterke geuren. Aanvullende symptomen van de ziekte:

• misselijkheid;
• braken (soms zonder een voorafgaand gevoel van misselijkheid, omdat het een centrale genese heeft);
• ernstige duizeligheid;
• problemen met ruimtelijke oriëntatie;
• depressie van emotionele achtergrond en verhoogde prikkelbaarheid;
• slaperigheid, die wordt vervangen door opwinding en vice versa.

Wanneer een neuropatholoog een migraine en hoofdpijn behandelt, let hij op welke medicijnen de patiënt neemt om de aanval te verlichten en of ze hem helpen. Over het algemeen hebben bij migraine geen sedativa of antispasmodica enig effect. Daarom is de juiste hulp bij migraine de selectie van een adequate pijnstiller door een arts.

Hoe behandelt een arts het pathologische proces?

Artsen onderscheiden verschillende methoden om een ​​migraineaanval te behandelen. De keuze van de therapeutische techniek is rechtstreeks afhankelijk van de ernst van de aandoening, maar meestal beschrijft de arts alle opties, zodat de patiënt de meest geschikte kiest.

Een arts die een migraine behandelt, biedt eerst niet-medicamenteuze manieren om van de pijn af te komen. Voor elke patiënt kunnen ze worden geïndividualiseerd, dus raadt de neuroloog aan om alles te proberen. Deze omvatten:

• hoofd- of nekmassage;
• wassen met warm water of, integendeel, met koud water (overdrijf niet en zwem onder een ijskoude douche);
• water comprimeren op het voorhoofd;
• tempels masseren;
• gezichtsgymnastiek;
• slaap (als het in slaap valt).

Ernstige patiënten met migraine moeten voor de selectie van medicamenteuze therapie naar de dokter gaan. De arts schrijft geneesmiddelen voor in de volgende groepen: kalmerende middelen met verschillende potenties, antidepressiva, aspirine en combinatiegeneesmiddelen, bètablokkers en andere variaties die met praktische methoden worden getest. Het gebruik van medicijnen wordt aanbevolen in de periode van precursoren. In het midden van een aanval, is medicatie meestal impotent.

Pathologie Preventie Tips

Wanneer een arts zich bezighoudt met migraine, kan hij u bekende methoden aanbevelen om de ziekte te voorkomen.

Preventie-activiteiten omvatten:

• goede voeding (niet teveel eten, zwaar voedsel eten, alcohol);
• matige lichaamsbeweging, met name verbetering van het ademhalingssysteem, zoals gemakkelijk rennen of snel lopen;
• wandelingen in de frisse lucht (niet aanbevolen bij winderig weer);
• normalisatie van de slaap (gemiddeld moet een persoon 7-9 uur slapen);
• actieve rust en verplichte afwisseling van verschillende activiteiten.

Bovendien moet een migraine-arts alle organische varianten van de oorzaak van hoofdpijn die specifieke therapie vereisen, elimineren. Daarom moeten patiënten naar waarheid alle vragen van de arts beantwoorden, wat het diagnoseproces aanzienlijk zal vergemakkelijken. Patiënten komen in de regel bewust naar de receptie en zijn klaar om aan de wensen van de arts te voldoen. Migraine, hoewel het de duur van iemands leven niet beïnvloedt, maar het soms eenvoudigweg ondraaglijk maakt.

Sla de link op of deel nuttige informatie in het sociale netwerk. netwerken

Op weg naar gezondheid: welke dokter behandelt een migraine? Waar en hoe kan ik hulp krijgen?

Voordat we het hebben over welke arts een migraine behandelt, moet je uitzoeken wat er met deze diagnose wordt bedoeld. Migraine is een veelvoorkomende neurologische, meestal chronische ziekte, met als belangrijkste kenmerk hoofdpijn in één (veel minder vaak in beide) delen van het hoofd.

Meestal treft deze ziekte vrouwen. Tegelijkertijd zijn andere ziekten gepaard gaand met hoofdpijn, zoals: beroertes, ernstig hoofdletsel, hersentumoren, vasculaire malformaties, aneurysma's, enz., Uitgesloten door de aard van de pijn, dichter bij de vasculaire dan bij pijn door inspanning. Bij deze ziekte wordt niet de laatste rol gespeeld door genetische factoren. Dat wil zeggen, volgens sommige experts, is de oorzaak van migraine een slechte erfelijkheid.

Kort over de symptomen

Het verschijnen van de volgende symptomen duidt op migraine:

• De pijn pulseert in beide (maar vaker in een deel van het hoofd).
• Misselijkheid.
• Duizeligheid.
• Gevoeligheid voor licht.

Wanneer moet je onmiddellijk naar de dokter rennen?

1. Als er een eerste aanval van deze ziekte was. Het is raadzaam zo snel mogelijk een neuroloog te bezoeken. In principe is migraine zelf niet gevaarlijk. Maar hoofdpijn, zoals zij, kan de voorbode zijn van ernstige ziekten. Het is beter om veilig te zijn en het onderzoek tevergeefs te doorstaan ​​(naar de mening van veel patiënten) dan kostbare tijd te missen.
2. Als u op reis gaat of op zakenreis gaat. Als u bang bent dat er een risico bestaat dat de aanval u op het werk zal treffen, raadpleeg dan uw arts om een ​​anestheticum voor u aan te bevelen.
3. Als een preventieve behandeling is voorgeschreven door een arts. Hij wordt niet aan iedereen voorgeschreven, maar aan mensen met ernstige, frequente aanvallen, 2 keer per maand of vaker. De keuze van geneesmiddelen hangt van veel factoren af: leeftijd, geslacht, beroep, etc. van de patiënt.

Met welke arts contact opnemen?

arts

Als u zich zorgen maakt over hoofdpijn, neem dan eerst contact op met een huisarts of een huisarts, hij zal u waarschijnlijk vragen om de pijn te beschrijven en welke medicijnen u heeft ingenomen. De therapeut zal de volgende informatie verduidelijken:

• heb je somatische ziekten die hoofdpijn kunnen veroorzaken;
• duur van aanvallen, hoe vaak ze voorkomen;
• Heeft een van deze familieleden problemen van deze soort?
• chronische ziekten, indien aanwezig;
• werk ziek en leefstijl.

neuroloog

De arts zal u onderzoeken en de juiste manipulaties uitvoeren. Dit is nodig voor het maken van een nauwkeurige diagnose. Hij zal je ook vragen om een ​​paar vragen te beantwoorden over de frequentie en kenmerken van pijnsyndromen.

Hoogstwaarschijnlijk zal deze arts een MRI-scan van de hersenen voorschrijven, om hersenschade uit te sluiten die wordt gemanifesteerd door hoofdpijn. Ook zal de neuroloog anamnese verzamelen, de neurologische status beoordelen.

Als na de resultaten van alle onderzoeken de diagnose "Migraine" wordt gesteld, zal uw neuroloog uw behandeling behandelen. Hij zal de juiste medicijnen voorschrijven en advies geven over levensstijl.

oogarts

Er is zo'n vorm van deze ziekte - oogmigraine. Oculaire migraine treedt op in de vorm van voorbijgaande visuele stoornissen. Ze zijn verschillend voor elk geval. Tijdens een aanval kunnen bepaalde delen van het gezichtsveld uitvallen en neemt de gezichtsscherpte af. Tegelijkertijd kan het hoofd pijnlijk zijn en misschien ook niet, de oogarts controleert de scherpte en de visuele velden, de fundus wordt onderzocht en de netvaten worden geëvalueerd om andere ziekten uit te sluiten.

Therapie tegen oogmigraine kan zowel tijdens de aanvallen als daartussen worden uitgevoerd. Het wordt hoofdzakelijk uitgevoerd met pijnstillers en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Er zijn nog steeds veel oogziekten, waarvan een symptoom hoofdpijn is. Bijvoorbeeld glaucoom. Alleen met de tijdige hulp van artsen kan blindheid worden vermeden.

oncoloog

Hoe oncologische manifestaties van migraine te onderscheiden? Dit kan alleen een specialist zijn in een speciale instelling. Meestal worden migraineaanvallen 's morgens gedaan en intracraniële processen worden gekenmerkt door ochtendpijn van gebogen aard met druk op de oogbollen en overgeven op het hoogtepunt van pijn.

Een CT-scan of MRI wordt uitgevoerd om een ​​hersentumor te detecteren. Welke van de methoden het beste in elk afzonderlijk geval wordt toegepast, wordt bepaald door de arts, soms zijn beide onderzoeken noodzakelijk.

Met vroege diagnose van intracraniale formaties is de prognose gunstiger. Migraine moet speciale aandacht krijgen, omdat het een symptoom van een hersentumor kan zijn.

Infectioloog en KNO-arts

De meeste infectieziekten gaan gepaard met hoofdpijn. Maar in dit geval, op de voorgrond, algemene infectieuze symptomen en intoxicatie, en een begeleidende hoofdpijn.

Maar met meningitis, ontsteking van de meningen, komt hoofdpijn op de voorgrond.

Waar is een sanatorium voor de behandeling van deze ziekte in Rusland?

Bijvoorbeeld in het sanatorium-preventorium Yantar. Het ligt in de regio Kaliningrad. Nog een voorbeeld - in het sanatorium Moneron.

Wat zijn de prijzen daar?

Het hangt direct af van het aantal patiënten in de lokale kamer, het aantal procedures per dag, het aantal keren dat hij zal eten. In het sanatorium van Yantar in de regio Kaliningrad kan bijvoorbeeld 1 volwassene met 1 kind (4-6 jaar oud) worden gehuisvest voor de prijs van ongeveer 31 duizend. In het sanatorium "Moneron" prijzen zijn de goedkoopste - 1500 roebel / dag.

Hoeveel kost het om te ontvangen van specialisten in andere instellingen?

Het hangt af van de regio, de klasse van de kliniek en het doel van de reis naar hen. In het Moskou-netwerk van klinieken 'Kapitaal' bijvoorbeeld, is de eerste consultatie van een neuroloog momenteel 3000 roebel waard.

In de Boby-kliniek is het eerste consult gratis. De locatie van de kliniek is opnieuw Moskou.

Er zijn andere klinieken die gespecialiseerd zijn in de behandeling van migraine. Het grootste deel van hen bevindt zich opnieuw in Moskou.

Mogelijke complicaties

Maar als een dergelijke diagnose werd gesteld door een arts, wordt patiënten zelfs aangeraden om de aanvallen alleen te stoppen. Maar als hij vragen en twijfels heeft, is het aan te raden om deze met uw arts te bespreken.

Mogelijke complicaties van de ziekte:

1. migraine status;
2. migraine beroerte;
3. epileptische aanvallen;
4. chronische migraine.

conclusie

Migraine is een ernstige ziekte die de kwaliteit van leven van een persoon beïnvloedt en hem ervan weerhoudt zijn gebruikelijke werk te doen. Er zijn verschillende methoden voor behandeling en preventie van deze ziekte. Nu weet u welke specialist van toepassing zal zijn op medische zorg van hoge kwaliteit, niet zelfmedicatie. Alleen een arts kan een diagnose stellen en geneesmiddelen voorschrijven.

Waarschuwing! Informatie van dit artikel is geverifieerd door onze experts, beoefenaars met jarenlange ervaring.

Als u experts wilt raadplegen of uw vraag wilt stellen, kunt u dit volledig gratis doen in de opmerkingen.

Als u een vraag heeft die verder gaat dan dit onderwerp, laat deze dan op deze pagina staan.

migraine

Wat is migraine

Migraine is een neurologische ziekte, waarvan het hoofdsymptoir een ernstige hoofdpijn is. Deze ziekte is chronisch. Zoals experts zeggen, het kenmerk van migraine is pijn, die zich uitstrekt tot slechts een deel van het hoofd.

Vreemd genoeg lijden veel mensen aan migraine. Dat wil zeggen, het is een vrij veel voorkomende ziekte. Voor sommige mensen kan een migraine-aanval meerdere keren per jaar voorkomen. Maar de meerderheid beweert nog steeds dat aanvallen ongeveer een of twee keer per week inhalen.

Volgens statistieken lopen vrouwen meer risico dit probleem aan te pakken. Maar dit betekent niet dat mannen deze uitputtende pijn nooit ervaren.

Het is vermeldenswaard de belangrijkste verschillen tussen een eenvoudige hoofdpijn en migraine:

• Met een migraineaanval is de pijn kloppend. En alleen hoofdpijn, bijvoorbeeld door overbelasting, stress, vermoeidheid, is in de regel stabiel;
• Migraine richt zich meestal op de helft van het hoofd. Simpele pijn beïnvloedt beide zijden, de achterkant van het hoofd, het tijdelijke deel kan ook pijn doen;
• Als de patiënt tijdens een migraine-aanval wil bewegen, zal de pijn toenemen. Alleen de pijn van stress en overbelasting bemoeit zich in de regel niet zozeer met het vermogen van een persoon om te werken;
• Migraine kan gepaard gaan met misselijkheid en braken. Mensen met dit probleem zijn ook erg gevoelig voor licht en geluid. Meestal anticiperen ze op het optreden van deze verschrikkelijke pijn, trekken de gordijnen dicht en vragen niemand om hen te storen. Ze gaan naar bed en spenderen zoveel tijd tot de migraine vrijkomt.

Oorzaken van migraine

De oorzaak van migraine is nog niet volledig bekend. Maar tegelijkertijd zijn er verschillende theorieën die de opkomst van deze ziekte volledig verklaren.

• Migraine vordert als gevolg van het feit dat de bloedtoevoer in de hersenen aanzienlijk verslechtert;
• Ook kan deze ziekte zich ontwikkelen vanwege het feit dat de vaten ongelijk zijn uitgezet. Als gevolg hiervan is de reactiviteit van de arteriolen met betrekking tot kooldioxide verminderd;
• De oorzaak van de ziekte kan stoornissen van het centrale zenuwstelsel zijn;
• Vanwege stoornissen in het metabolisme van serotonine;
• De ziekte vordert als gevolg van een constante stijging van de bloeddruk.

Mensen die lijden aan deze ziekte beweren dat kloppende pijn kan optreden:

• Na een sterke fysieke inspanning;
• Na extreme stress of overbelasting;
• Met een lang verblijf in een benauwde kamer;
• Na het drinken van alcohol;
• Vanwege uitdroging;
• Met een scherpe verandering in weersomstandigheden;
• Vrouwen kunnen migraine ervaren door het gebruik van hormonale anticonceptiva of vóór PMS;
• Door gebrek aan slaap.

Het is vermeldenswaard dat geneesmiddelen voor migraine vooral niet slaan. Er zijn praktisch geen geldige medicijnen. Ze bevinden zich allemaal in het stadium van testen en verificatie. En pillen, schoten of verschillende zalven die worden gebruikt voor gewone hoofdpijn, helpen in de regel niet.

Migraine symptomen

De symptomen van migraine zijn banaal en vertrouwd. Maar ze hebben ook hun eigen kenmerken, die deze ziekte van anderen onderscheiden.

Migraine-hoofdpijn is meestal gelokaliseerd aan één kant van het hoofd. Het kan de bovenkaak, ogen of nek bedekken. De pijn is meestal kloppend. Het kan ook toenemen na de invloed van de volgende stimuli:

• Sterke geuren;
• Luide geluiden;
• Fel licht.

Meestal tijdens een migraineaanval ervaart de patiënt misselijkheid, kan braken optreden. Een persoon voelt een gevoel van zwaarte en een spasme in de maag. Dat is de reden waarom drugs, verschillende pijnstillers de situatie niet bijzonder redden. Ook in bijzonder gevorderde gevallen kan ernstige duizeligheid en desoriëntatie van oriëntatie in de ruimte en coördinatie optreden.

De persoon, in de regel, is op zo'n moment depressief, prikkelbaar. Hij heeft een depressieve stemming, terwijl hij slaperigheid ervaart of, omgekeerd, een ongewone opwinding.

De duur van de aanval hangt af van de toestand van de patiënt. Gemiddeld duurt het van een half uur tot enkele uren. Als de pijn nergens binnen een dag of zelfs maar een paar dagen verdwijnt, wordt deze aandoening geclassificeerd als een migrainestatus.

Sommige patiënten hebben het gevoel dat er iets gaat beginnen voordat de aanval is begonnen. Dit ongewone verschijnsel wordt aura genoemd.

Symptomen van aura kunnen worden genoemd:

• Mist voor ogen;
• duizeligheid;
• Hallucinaties - visueel, auditief en tactiel;
• Overtreding van motorische coördinatie;
• Spraakstoornissen;
• Huilerig.

Diagnose van de ziekte

Het moet duidelijk zijn dat iedereen die aanhoudende of terugkerende pijn heeft, een arts moet raadplegen. De diagnose is al gesteld op basis van de geschiedenis van de patiënt, onderzoek door een arts. Tests kunnen ook worden gebruikt om de diagnose te bevestigen. Ze zijn nodig om andere ziekten of pathologische aandoeningen uit te sluiten die mogelijk de oorzaak zijn van hoofdpijn.

In dit geval is het belangrijk om een ​​dergelijke arts te vinden die niet alleen op de hoogte is van migrainekwesties, maar ook andere pathologische aandoeningen begrijpt waarin ook ernstige hoofdpijn kan worden waargenomen.

De diagnose 'migraine' wordt meestal gesteld op basis van vijf constante aanvallen die aan de volgende criteria voldoen:

• Een migraineaanval duurt vier tot tweeënzeventig uur;
• Hoofdpijn heeft in de regel de volgende twee criteria: het zit aan één kant van het hoofd en heeft een pulserend karakter. Pijn kan verergeren door wandelen, fysieke activiteit.
• Tijdens een aanval heeft de patiënt misselijkheid en braken, overgevoeligheid voor licht, geluiden, geuren.

Ook moet de patiënt bij het overleg met de arts noodzakelijkerwijs onthouden wat de aanzet is voor het ontstaan ​​van hoofdpijn. Daarom bevelen alle experts aan om een ​​dagboek bij te houden waarin ze schrijven, wat de pijn veroorzaakte, wat het was enzovoort. De arts kan dus de oorzaak bepalen, achterhalen hoe lang de migraine duurt en een min of meer effectieve behandeling voorschrijven.

Ook voor de diagnose van migraine kan een lichamelijk onderzoek worden uitgevoerd. Tijdens dit onderzoek onderzoekt de arts het hoofd en de nek van de patiënt in detail, voert ook een neurologisch onderzoek uit. Het bevat een aantal eenvoudige oefeningen voor het testen van kracht, reflexen, coördinatie en sensatie.

Als de voorgaande methoden niet voldoende zijn, kan computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming van het hoofd worden voorgeschreven. Zodat u kunt bepalen of er afwijkingen in de hersenen zijn, die de hoofdoorzaken van hoofdpijn zijn.

Behandelmethoden

Er zijn momenteel geen effectieve manieren om migraine te behandelen. Medicamenteuze medicijnen zijn niet echt effectief. Daarom zoeken velen individueel zelf naar een methode om op zijn minst enige opluchting te krijgen. Sommige mensen geven de voorkeur aan hoofd- en nekmassage, dus de spasmen worden verwijderd. Anderen sluiten de ramen stevig en liggen onder de dekens, bedekt met hun hoofden.

En toch is het de moeite waard om op te merken dat als een migraine heel, heel sterk wordt, er dan tenminste een paar medicijnen moeten worden ingenomen. Ze kunnen worden geproduceerd in de vorm van tabletten of kaarsen en hebben een gecombineerde samenstelling. Elke component verbetert de actie van de ander, zodat de kracht van de hoofdpijn een beetje kan worden verminderd.

Het moet duidelijk zijn dat je zonder het te denken zonder pillen moet drinken. U moet de arts vragen of deze in principe geschikt voor u is. En als de dokter goed geeft, dan kunt u al beginnen met hun onthaal.

Preventie van migraine-aanvallen

De profylactische maatregelen tegen migraineaanvallen omvatten een speciaal dieet, herstellende methoden, medicatie, evenals de complete organisatie van een gezonde levensstijl.

Patiënten met migraine moeten zenuwoverbelasting vermijden en ook niet in het bijzonder worden meegesleept door sterke fysieke inspanning. Dit betekent niet dat je op zijn minst enkele sportactiviteiten moet stoppen. Maar laat je niet meeslepen en probeer boven je hoofd te springen. Alles is goed met mate.

Ook zouden mensen met deze ziekte erg goed moeten slapen. Wat de onwerkelijke droom van deze uitdrukking ook is. Gebrek aan slaap of gebrek aan slaap van goede kwaliteit leidt tot een naderende aanval. Maar gieten is ook niet de moeite waard. Nogmaals, alles is goed met mate.

Naleving van een speciaal dieet - een van de belangrijkste criteria voor de preventie van migraine. Er moet worden begrepen dat er zogenaamde provocateursproducten zijn. Door het gebruik ervan te vermijden of te beperken, kunt u het aantal aanvallen terugbrengen tot twee of drie per jaar.

De volgende producten vereisen uitsluiting van het dieet:

• Bier, wijn;
• Harde kaas, haring, kippenlever;
• Zoete koolzuurhoudende dranken;
• Cacao, chocolade, noten, citrus;
• Vetzuivelproducten;
• Gerookte worst, balik, varkensvlees.

Maaltijden moeten evenwichtig en regelmatig zijn.

Hoe migraine te behandelen - een overzicht van effectieve medicijnen

Migraine is geen triviale hoofdpijn, maar eerder een ernstige ziekte. Migraine-aanvallen kunnen je letterlijk gek maken en de patiënt dwingen pijnstillers bij de hand te nemen. Maar helaas brengen de meeste van hen niet het verwachte effect - de intensiteit van de hoofdpijn neemt niet af, de conditie van de patiënt wordt niet normaal. Onjuiste behandeling van migraine kan leiden tot nerveuze, psychische stoornissen, en het is beter om niet te vermelden hoe een patiënt zich voelt na een aanval van de betreffende ziekte - volledige "zwakte", ernstige zwakte, in het hoofd "vacuüm", in het algemeen, zult u moeten herstellen voor een lange tijd.

Hoe migraine te behandelen? Welke medicijnen hebben effect? Dit wordt besproken in de gepresenteerde versie.

Triptanen - geneesmiddelen tegen migraine

De meest populaire en effectieve geneesmiddelen die effectief zijn tegen migraineaanvallen worden beschouwd als triptanen. Het is opmerkelijk dat absoluut alle middelen die tot deze geneesmiddelengroep behoren handelen volgens hetzelfde biochemische principe, maar gewoonlijk helpen slechts 1-2 van de volledige lijst van mensen met een migraine gewoonlijk. Dat is de reden waarom artsen en het niet aanbevelen om de keuze voor een bepaald medicijn alleen te maken - hoewel triptanen in de apotheek worden verkocht zonder recept, is specialistisch advies essentieel voor individuele keuzes.

Let op: Klinische onderzoeken bevestigen dat het type anti-migrainemedicijnen in kwestie in 60% van de gevallen een positief effect heeft. Dit is aanzienlijk hoger in vergelijking met pijnstillers, antispasmodica.

Voorbereidingen van de groep triptanen:

• tabletten - sumatriptan, suma migren, rapimed, zomig, namig, amigrenin, imigran;
• sprays - imigran;
• zetpillen - trigren.

Let op: als migraine gepaard gaat met misselijkheid en zelfs meer braken, dan is het beter om drugs te nemen uit de groep van triptanen in de vorm van een spray. Als de patiënt de pillen neemt en ze meteen gooit, kun je geen opluchting verwachten.

Triptanen moeten worden genomen uiterlijk 2 uur na het begin van de aanval - deze periode wordt geteld vanaf het einde van de aurafase. Als een pijnlijke aanval langzaam intensiteit verwerft, is het onmogelijk om het te onderscheiden als een migraine, dan is het raadzaam voor de patiënt om medicijnen te gebruiken met het gebruikelijke analgetische effect. En in het geval van een juist begrip dat een migraineaanval begon, kunnen geneesmiddelen uit de groep van triptanen het best tegelijkertijd met de prokinetiek worden ingenomen (bijvoorbeeld metoclopramide).

Triptanen kunnen bijwerkingen veroorzaken:

• aanhoudende duizeligheid;
• gevoel van zwaarte en gevoelloosheid in de onderste ledematen;
• terugkerende gevoel van warmte in de onderste ledematen;
• ongeregelde periodes van tachycardie;
• ontwikkeling van angina pectoris;
• ongemotiveerde toename van de bloeddruk;
• spontane hartritmestoornissen;
• gastritis;
• droge mond;
• terugkerende misselijkheid en braken;
• colitis van ischemische aard;
• verhoogde plassen;
• spierzwakte zonder duidelijke reden;
• polyurie;
• diarree;
• spierpijn.

Vergeet niet dat de geneesmiddelen uit de categorie triptanen een sterke allergische reactie kunnen veroorzaken - uitslag op de huid, jeuk, koorts en angio-oedeem (zelden).

Het is ten strengste verboden om triptanen te gebruiken wanneer:

• zwangerschap en borstvoeding;
• hypertensieve ziekte;
• angina pectoris;
• coronaire hartziekte;
• aandoeningen van de cerebrale circulatie;
• pathologieën van de nieren en lever in de geschiedenis en ontwikkeling ten tijde van een migraineaanval.

Waarom worden geneesmiddelen uit de groep triptanen niet aanbevolen om te worden ingenomen zonder voorafgaand overleg met uw arts? Allereerst zal het noodzakelijk zijn om een ​​specifieke tool afzonderlijk te selecteren. En ten tweede moet er rekening mee worden gehouden, waarmee drugs-triptanen niet kunnen worden gecombineerd:

Regels voor het nemen van pijnstillende middelen bij migraineaanvallen

Het feit dat alle medicijnen, inclusief die met een analgetisch effect, strikt volgens de instructies moeten worden genomen, is bij iedereen bekend. Maar specifiek voor patiënten met gediagnosticeerde migraine, moet u ook het exacte tijdstip van medicatie weten - de zin "elke minuut telt".

Dus, volgens wetenschappelijke studies, kunnen medicijnen uit de groep van analgetica een hoofdpijnaanval verlichten, wat om compleet verschillende redenen gebeurde. En zelfs met migraine zoals medicijnen zoals analgin, kan baralgin het gewenste effect hebben! De enige voorwaarde is dat ze binnen 40-120 minuten na het begin van de aanval moeten worden ingenomen (een preciezere tijd hangt af van de intensiteit waarmee het pijnsyndroom zich ontwikkelt). Het is tijdens deze periode van een migraineaanval dat de hoofdpijn alleen wordt veroorzaakt door hun ontsteking en uitzetting.

Als misselijkheid en braken, intolerantie voor luide geluiden en een ontoereikende reactie op fel licht de hoofdpijn van een pulserende aard vergezellen, dan betekent dit maar één ding - activeren van dergelijke pijnmechanismen die gewone pijnstillers onmogelijk kunnen stoppen. Concreet gingen de pijnimpulsen door de trigeminuszenuw en 'kregen' de hersenschors.

Let op: Het gebruik van pijnstillers en geneesmiddelen tegen migraine later dan de hierboven aangegeven periode leidt niet tot verlichting, maar tot verslechtering van de toestand van de patiënt. In geen geval kunt u deze geneesmiddelen elk uur gebruiken om hun effect te vergroten en het gewenste effect te bereiken - u kunt de patiënt alleen meer bijwerkingen geven.

Afzonderlijk is het de moeite waard om de gecombineerde analgetica te noemen - in hun samenstelling zijn er fenobarbital en codeïne. Artsen adviseren dat gecombineerde analgetica worden gebruikt in het geval dat de optimale tijd voor conventionele analgetica wordt gemist. Vanwege fenobarbital en codeïne hebben ze ook een kalmerende werking, waardoor de gevoeligheid van de hersenschors dof wordt. Absoluut stoppen met de ontwikkeling van een migraine-aanval gecombineerd pijnstillers kan niet, maar verminderen de intensiteit werk.

Let op: fenobarbital en codeïne in combinatie analgetica zijn vervat in magere hoeveelheden, en daarom is er geen garantie dat het effect zal worden verkregen. Maar als u deze medicijnen ongecontroleerd gebruikt, zal zich verslaving ontwikkelen. Artsen verbieden categorisch het gebruik van gecombineerde pijnstillers voor migraine-aanvallen vaker dan 2 keer per maand.

Hoe het aantal migraine-aanvallen te verminderen

Natuurlijk droomt elke migrainepatiënt er tenminste van het aantal aanvallen te verminderen - elk veroorzaakt niet alleen hevige pijn, maar ook ongemak in het leven. Er zijn bepaalde regels ontwikkeld door artsen en wetenschappers die zullen helpen het aantal migraine-aanvallen te verminderen - ze moeten gewoon worden gevolgd! Deze omvatten:

1. Verplichte controle van het begin van migraine-aanvallen - identificerende triggers die deze aanvallen uitlokken, kunt u veilig uitsluiten van het dagelijks leven. Helaas wordt dit advies van artsen genegeerd door patiënten - de gebruikelijke reden dat ze aangeven wanneer ze een specialist bezoeken: "Ik werd nerveus (a) of was moe (a)". Het is noodzakelijk om dergelijke lichtheid te vergeten en voor uw gezondheid te zorgen door externe en / of interne provocateurs van migraineaanvallen te identificeren.

1. Ten minste 2 keer per jaar met een gediagnosticeerde migraine, moet u profylactische kuren volgen met het nemen van specifieke medicijnen - deze verminderen de gevoeligheid van hersenvaten.
2. Artsen kunnen de volgende remedies voorschrijven:

• anti-epilepticum - ze werken op de prikkelbaarheid van de hersenen, verminderen het, wat leidt tot zeldzame reacties op triggers (stimuli);
• antidepressiva - verhoog het niveau van het hormoon serotonine in het bloed, waardoor het aantal migraine-aanvallen vermindert en de intensiteit ervan afneemt;
• bètablokkers - deze medicijnen kunnen de bloeddruk verlagen, de hartslag vertragen;
• calciumantagonisten - regelmatig gebruik ervan helpt de tonus van hersenvaten te stabiliseren en te verbeteren;
• magnesiumbevattende preparaten zijn nodig voor het stabiliseren van het werk van het hart en voor het versterken van de vaten van de hersenen;
• geneesmiddelen die de cerebrale circulatie verbeteren.

Let op: Geen van de genoemde geneesmiddelen kan worden ingenomen zonder recept van een arts! Antidepressiva dienen te worden ingenomen in minimale therapeutische doseringen, bètablokkers mogen alleen worden gebruikt door patiënten met een normale hartslag, maar een licht verhoogde bloeddruk, maar calciumantagonisten moeten in hoge doses worden ingenomen.

Zorg ervoor dat u de dokter bezoekt als er binnen 30 dagen meer dan 2 migraineaanvallen plaatsvinden, de patiënt achtergrondklachten heeft tussen de aanvallen en de dosering van pijnstillers en triptanen die zijn voorgeschreven door een specialist moet worden verhoogd om het effect te krijgen.

Bel een ambulance wanneer dat nodig is

Migraine is in principe geen gevaarlijke ziekte - het is een feit bevestigd door onderzoek. Maar in sommige gevallen kunnen krachtige aanvallen van de ziekte ernstige gevolgen hebben. U moet weten wanneer het aangewezen is om een ​​ambulancebrigade te bellen:

• migraineaanval duurt langer dan 72 uur - deze aandoening is door artsen geclassificeerd als een migrainestatus, die een beroerte kan veroorzaken;
• de periode van aura duurt meer dan 60 minuten, maar de aanval van pijn ontwikkelt zich niet;
• braken en diarree tijdens een aanval worden vele malen herhaald - dit kan leiden tot uitdroging, verminderde werking van het spijsverterings- en / of urinestelsel;
• eerder begonnen migraine-aanvallen nooit met een aura-periode, en voor de laatste keer verscheen het plotseling;
• ernstige visuele stoornissen begonnen (gespleten objecten, vervaagde kenmerken van het zichtbare beeld, een plotselinge afname van de gezichtsscherpte);
• er was een kortdurend bewustzijnsverlies, desoriëntatie in de ruimte;
• in de laatste week ervaart de patiënt een tweede of derde aanval op een rij;
• de aard van het beloop van een migraineaanval is veranderd;
• de patiënt is ouder dan 55 jaar oud, er zijn frequente migraineaanvallen geweest, maar er zijn al enkele jaren verstreken en plotseling treedt een identieke hoofdpijn op.

Migraine - een ziekte die ongemak veroorzaakt voor het leven van de patiënt. Hoe migraine te behandelen, wanneer u specifieke medicijnen moet gaan gebruiken, hoe u het aantal aanvallen kunt verminderen - dit staat allemaal in het gepresenteerde materiaal. Maar deze informatie heeft alleen een adviserend karakter: alle onderzoeken en afspraken moeten door de arts worden gemaakt door rechtstreeks contact met de patiënt.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medisch commentator, therapeut van de hoogste kwalificatiecategorie

9,006 totaal aantal vertoningen, 17 keer bekeken vandaag

Naar welke arts te behandelen voor migraine

Migraine - een ziekte van neurologische aard, die vaak voorkomt in een chronische vorm. Pathologie wordt gekenmerkt door hoofdpijn.

Dit is het belangrijkste symptoom, dat de persoon moet waarschuwen en ertoe moet leiden dat hij naar een specialist gaat. In dit geval rijst de vraag: welke arts moet contact opnemen voor hoofdpijn?

Algemene beschrijving van de ziekte

Migraine is een soort van hoofdpijn. In dit geval wordt meestal ernstige pijn opgemerkt in een van de hemisferen van de hersenen. Zeer zelden worden beide onderdelen beïnvloed.

Lijden aan deze pathologische aandoening vaker vrouwen. Heel vaak zijn experts geneigd tot genetische aanleg en vragen een soortgelijke vraag aan de receptie.

Als familieleden zijn gediagnosticeerd met migraine, dan zal het hoogstwaarschijnlijk zichzelf manifesteren in een andere generatie.

Er is een heel dunne lijn tussen hoofdpijn en migraine. Het is onmogelijk om deze 2 pathologieën onafhankelijk van elkaar te onderscheiden, daarom is raadpleging van de arts vereist.

Soms is hoofdpijn een symptoom van een ziekte, dus een tijdige diagnose zal de oorzaak identificeren en met de behandeling beginnen.

1. Pijn in een deel van het hoofd. Zeer zelden wordt pijn aan beide kanten gevoeld.
2. Een persoon kan niet in het licht zijn, verhoogt de gevoeligheid en verhoogt de pijn.
3. Duizeligheid.
4. Misselijkheid. In sommige ernstige gevallen kan zelfs braken optreden.

Migraine-aanvallen kunnen in het begin onbeduidend zijn, maar bij gebrek aan een passende behandeling wordt het elke keer moeilijker.

De duur en frequentie van herhalingen kan verschillen, afhankelijk van de individuele kenmerken van het organisme.

Wanneer overleg met de expert noodzakelijk is

Het is erg belangrijk om niet zelf medicatie te geven, wat de laatste tijd erg populair is. Veel mensen nemen geen ernstige hoofdpijn en elimineren ze thuis.

Tegelijkertijd drugs gebruiken zonder onderscheid, die in de EHBO-kit zitten. Het kan krampstillend zijn en pijnstillers. Om dit te doen is absoluut onmogelijk.

Zelfs na het nemen van een analgeticum, zal een hoofdpijn na een tijdje terugkeren en zal systematisch verschijnen.

Bovendien leidt frequente en ongecontroleerde inname van geneesmiddelen tot ernstiger gevolgen, in de vorm van problemen met het maagdarmkanaal.

Dientengevolge kunnen hoofdpijn zelfs niet door een migraine verschijnen. Ze kunnen diezelfde medicijnen provoceren.

Neem contact op met een specialist als:

• Pijn in het hoofd verscheen voor de eerste keer in mijn leven.
• De intensiteit van hoofdpijn neemt voortdurend toe en bij elke aanval wordt het ondraaglijk.
• Migraine-aanvallen manifesteren zich hard en hebben andere onaangename symptomen in de vorm van misselijkheid en braken met verhoogde intensiteit.
• Pijn komt na het veranderen van de positie van het hoofd, lichaam.
• Aanvallen komen vaak voor en symptomen blijven langer dan 14 dagen aanhouden.
• Zenuwaandoeningen worden waargenomen, agressie is verschenen, het geheugen is verslechterd en op het moment van een migraineaanval kan een persoon flauwvallen.
• Pijn kan niet worden verminderd met pijnstillers en andere pijnstillers.

naar inhoud ↑

Diagnostische maatregelen

Welke dokter behandelt een migraine? Wanneer een persoon met het probleem van frequente hoofdpijn komt, zou de specialist de reden moeten weten die hun verschijning veroorzaakt.

Om dit te doen, schrijft de arts de patiënt voor om te ondergaan:

• MR. Dit zal de toestand van de structuren van de hersenen beoordelen. In het bijzonder is een dergelijk onderzoek informatief als er een vermoeden is van tumorontwikkeling.
• Laboratorium methoden van onderzoek. Bloedonderzoek, urine helpt infectieziekten te identificeren.
• CT. Met behulp van dit hardware-onderzoek worden eventuele onregelmatigheden in het hoofd onthuld. Computertomografie stelt u in staat om gebieden te identificeren waarin er sprake is van een overtreding van de bloedcirculatie of dat er enige opleiding is.
• Bloeddrukmeting. Heel vaak worden hoofdpijn waargenomen als de bloeddruk springt. Hypertensie is een duidelijke oorzaak van ongemak.
• De studie van bloedvaten in de hersenen. Deskundigen moeten bepalen of er sprake is van een stoornis in de bloedvoorziening.

Eventuele afwijkingen van de norm zouden de persoon moeten waarschuwen en moeten leiden naar een bezoek aan de dokter. Sommige problemen kunnen ernstig zijn en moeten in de beginfase worden geïdentificeerd.

Hersenkanker wordt bijvoorbeeld pas aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte behandeld.

Welke dokter te gaan

Migraine kan om verschillende redenen voorkomen. Op basis van wat leidde tot het ontstaan ​​van hoofdpijn, hangt de definitie met de keuze van een specialist af.

Met welke arts contact opnemen? De belangrijkste therapeut is nog steeds de therapeut. Het is aan hem om eerst te draaien.

Na het onderzoeken en verzamelen van anamnese, maakt hij afspraken op zijn eigen of leidt hij hem naar gespecialiseerde specialisten.

Belangrijke punten die de therapeut zal verduidelijken:

1. De intensiteit en frequentie van hoofdpijn.
2. Welke medicijnen werden gebruikt om pijn te verlichten en of ze effectief waren.
3. Werkgelegenheid van de patiënt en of hij werkt aan schadelijk werk.
4. Levensstijl en voeding.
5. Erfelijke factor. Is er een migraine gediagnosticeerd bij een van de familieleden?
6. De aanwezigheid van ziekten van chronische aard.

Een andere specialist die gespecialiseerd is in hoofd- en zenuwproblemen. Met een migraine kan een beroep op een neuroloog.

Wanneer u voor het eerst ontvangt, zal de arts een onderzoek uitvoeren en alle noodzakelijke manipulaties uitvoeren. Hierdoor kan de specialist de juiste diagnose stellen.

Net als de therapeut moet de neuropatholoog de antwoorden op volledig natuurlijke vragen over de intensiteit en frequentie van pijn verduidelijken, evenals luisteren naar alle klachten van patiënten.

Van diagnostische interventies kan een MRI-scan vereist zijn. Dit zal stoornissen van de bloedsomloop in de hersenen identificeren. Dus hoe precies is de oorzaak het meest voorkomend bij migraine.

Op basis van het klinische beeld, de verzamelde geschiedenis en de resultaten van het onderzoek, schrijft de neuropatholoog een geschikt behandelingsregime voor. Ook zal de arts aanbevelen om de levensstijl aan te passen, wat de symptomen kan verergeren.

Andere specialisten:

1. Optometrist. Er is een ziekte als oculaire migraine, die een visuele handicap kenmerkt. Om het uit te sluiten naar deze specialist. Ook kan glaucoom hoofdpijn veroorzaken. Met tijdige diagnose en behandeling, wordt de persoon niet geconfronteerd met blindheid.
2. Oncoloog. Hoofdpijn verschijnt vaak als er oncologie is. Het is onmogelijk om te bepalen zonder een specialist, omdat het noodzakelijk is om diagnostiek op speciale medische apparaten door te geven. Symptomen van oncologie: frequente hoofdpijn, flauwvallen, drukgevoel en barsten in het hoofd.
3. Infectioloog en KNO-arts. Vrijwel elke infectieziekte wordt gekenmerkt door algemene malaise, die pijn in het hoofd veroorzaakt. Soms blijven symptomen zelfs verschijnen na het einde van de behandeling. De gevaarlijkste infectieziekte is meningitis. Alleen tijdige behandeling suggereert een positief resultaat.

Hoofdpijn die gewend is om alles thuis te elimineren. Dit is mogelijk, maar het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan de frequentie van het optreden van het symptoom en de ernst van zijn beloop.

Als u twijfels, complicaties of aanvullende symptomen heeft, moet u worden onderzocht om uzelf te beschermen.

Gebrek aan therapie kan een aantal complicaties veroorzaken. Dit zijn chronische migraine, migraine beroerte en epilepsie.

Migraine. Oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling van de ziekte.

Veelgestelde vragen

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

Migraine is een neurologische aandoening die wordt gekenmerkt door terugkerende of regelmatige aanvallen van hoofdpijn aan één kant (rechts of links). Soms is de pijn echter bilateraal.

Bovendien zijn alle ernstige ziekten (tumor, beroerte en anderen), evenals verwondingen afwezig.

Aanvallen kunnen voorkomen met een frequentie van 1-2 keer per jaar tot meerdere keren per week of een maand.

Volgens statistieken lijdt ongeveer 10-14% (in sommige landen tot 30%) van de volwassen bevolking aan deze ziekte. En voor tweederde van hen doet de ziekte zich het eerst voelen op de leeftijd van 30 jaar. In deze structuur komt het maximale aantal nieuw zieke patiënten voor tussen 18 en 20 jaar, evenals tussen 30 en 35 jaar.

Echter, gevallen van aanvang van de ziekte worden ook beschreven bij kinderen in de leeftijd van 5-8 jaar. Bovendien lijden jongens en meisjes aan deze ziekte met dezelfde frequentie.

Bij volwassenen een iets andere verdeling: bij vrouwen komt migraine twee keer zo vaak voor als bij mannen.

Het is bewezen dat er een genetische aanleg is voor migraine. Als beide ouders bijvoorbeeld aan de ziekte lijden, ontwikkelen hun kinderen de ziekte in 60-90% van de gevallen, als alleen de moeder, dan - 72%, en als alleen de vader, dan - 20%.

Mensen die actief, doelgericht en verantwoordelijk zijn, hebben het vaakst last van migraine. Dit betekent echter niet dat alle andere mensen onbekend zijn voor haar kwelling.

Het is opmerkelijk dat op welke leeftijd de migraine niet begint, in de regel verdwijnen de tekenen als ze volwassen worden.

Interessante feiten

De allereerste symptomen die op een migraine lijken, werden beschreven door oude genezers uit de tijd van de Sumerische beschaving vóór de geboorte van Christus in 3000 voor Christus.

Iets later (ongeveer 400 AD) wees Hippocrates een migraine aan als een ziekte en beschreef de symptomen ervan.

Echter, migraine dankt zijn naam aan de oude Romeinse arts - Claudius Galen. Bovendien identificeerde hij voor het eerst het kenmerk van migraine - de lokalisatie van pijn in de ene helft van het hoofd.

Het is opmerkelijk dat migraine vaak een metgezel van genieën wordt. Deze ziekte houdt, net als geen ander, van actieve en emotionele mensen die van geestelijk werk houden. Zo hadden bijvoorbeeld uitzonderlijke persoonlijkheden als Pontius Pilatus, Peter Tsjaikovski, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovich, Tsjechov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin en Newton er last van.

Heeft een migraineparty en moderne beroemdheden niet omzeild. Lijdend aan hoofdpijnaanvallen, leven en creëren zulke beroemde persoonlijkheden als Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck en anderen.

Nog een merkwaardig feit (hoewel het niet wetenschappelijk is bewezen): mensen die de neiging hebben om perfect te zijn, lijden vaker aan migraine. Zulke mensen zijn ambitieus en ambitieus, hun hersens werken voortdurend. Ze zijn niet genoeg om alles perfect te doen, ze moeten de beste zijn. Daarom zijn ze heel verantwoordelijk en gewetensvol over alles en werken ze 'voor zichzelf en voor die vent'. In feite zijn het workaholics.

Bloedtoevoer naar de hersenen

Voor een normale hersenfunctie is een grote hoeveelheid energie, voedingsstoffen en zuurstof nodig. Dit alles wordt via de bloedbaan aan de cellen afgeleverd.

Bloed komt de hersenen binnen via twee gepaarde gewervelde dieren en twee innerlijke slaperige
grote hoofdwegen.

Werveladers ontstaan ​​in de borstholte en bereiken vervolgens de basis van de hersenstam, versmelten tot één en vormen de basilaire slagader.

Vervolgens wordt de basilarlagader gevormd tot:

• de voorste en achterste kleine slagaders die bloed naar de hersenstam en het cerebellum afleveren
  
• a. posterior cerebrale slagader die bloed toevoert aan de achterhoofdskwabben van de hersenen

De arteria carotis interna komt uit de arteria carotis communis, en bereikt vervolgens de hersenen in twee takken:

• voorste hersenslagader die bloed toevoert aan de voorste delen van de frontale kwabben van de hersenen
  
• middelste hersenslagader die bloed toevoert aan de frontale, temporale en pariëtale lobben van de hersenen

Het mechanisme van migraineontwikkeling

Tot op heden slecht begrepen. Er zijn slechts enkele theorieën hierover. Elk van hen heeft het bestaansrecht.

De meest voorkomende theorie van migraineontwikkeling

Wolf's vasculaire theorie

Volgens haar wordt een migraineaanval veroorzaakt door een plotselinge vernauwing van de intracraniale bloedvaten. Als gevolg hiervan ontwikkelen ischemie (lokale anemie) en aura. Vervolgens verwijden de hersenvaten hoofdpijn, wat leidt tot hoofdpijn.

Bloedplaatjes theorie

Er wordt aangenomen dat bloedplaatjes aanvankelijk een pathologie hebben, wat leidt tot hun lijmen onder bepaalde omstandigheden.

Dientengevolge wordt een aanzienlijke hoeveelheid serotonine (genothormoon) vrijkomend afgegeven, hetgeen de bloedvaten in de hersenen vernauwt (er is een aura). Bovendien neemt tijdens dezelfde periode de histamineproductie (een hormoon dat vitale lichaamsfuncties reguleert) door mestcellen toe. Deze twee punten leiden ertoe dat de pijngrens van arteriële wanden afneemt (ze worden gevoeliger voor pijn).

Dan beginnen serotonine en histamine uitgescheiden te worden door de nieren en neemt hun niveau in het lichaam af. Daarom worden de bloedvaten verwijden, neemt de tonus af en neemt de zwelling van de weefsels rondom de bloedvaten toe. Dat is de oorzaak van de pijn.

Theorie van pervasieve depressie

Er wordt aangenomen dat een golf van lage nerveuze activiteit (kruipende depressie) door de hersenen gaat, waardoor vasculaire en chemische veranderingen daarin optreden. Wat in eerste instantie leidt tot de vernauwing van bloedvaten en de opkomst van een aura, en vervolgens tot de uitbreiding van de bloedvaten en het uiterlijk van een hoofdpijn.

Gecombineerde neurovasculaire theorie of trigeminus vasculair

Momenteel wordt ze beschouwd als de leider. Volgens haar is de normale relatie tussen de bloedvaten van de hersenen en de nervus trigeminus verstoord.

Onder invloed van provocerende factoren tijdens de aanval, wordt de trigeminuszenuw overdreven geactiveerd. Als gevolg van de uitgangen komen er sterke vaatverwijders vrij, die de tonus van de bloedvaten verlagen en hun doorlaatbaarheid vergroten. Dit leidt tot oedeem en zwelling van de weefsels in de buurt van de bloedvaten.
Naast deze theorieën zijn er nog meer: ​​genetisch, auto-immuun, hormonaal en anderen.

Oorzaken van migraine

Risicogroepen

Eten en supplementen

• smaakversterkers die worden gebruikt in smaakmakers, ingeblikt voedsel, diepvriesproducten, instant-soepen
• zoetstoffen die zijn opgenomen in koolzuurhoudende dranken, sappen en kauwgom
• Tyramine in warm gerookte vis, oude kazen, gezouten haring, alcoholische dranken, gist
• natriumnitraten, die worden gebruikt voor het conserveren van vleesproducten
• koffie, thee
• chocolade, citrus, bonen, noten
• vetrijk voedsel
• zeevruchten
• gemarineerde en gerookte producten

De omgeving

• sterke geuren van parfum, schoonmaakproducten, vernissen en verven, tabaksrook
• te helder of knipperend licht
• abrupte weersverandering

Manier van leven

• slaapstoornissen (gebrek aan slaap of lange slaap)
• overwerk
• onregelmatig eten of dieetmisbruik
• stressvolle situaties (acuut, chronisch)
• aan het einde van een stressvolle situatie: na ondertekening van het contract, verantwoordelijke prestaties, promotie krijgen op het werk
• het ritme van het leven veranderen en tijdzones veranderen
• meer bewegen bij mensen met weinig onderhoud (vooral aan het begin van de training)
• roken

Enkele andere redenen

• hoofdletsel geleden (zelfs heel oud)
• het nemen van bepaalde medicijnen
• veranderingen in de hormonale achtergrond van het lichaam: het begin van de menstruatie, de menopauze, het nemen van hormonale anticonceptiepillen, zwangerschap
• "Migraine van de vrije dag", wanneer de aanval plaatsvindt op de eerste vakantiedag of na het weekend

De lijst is vrij uitgebreid. Daaruit blijkt dat elke patiënt, samen met de behandelend arts, door middel van vallen en opstaan ​​"zijn" factoren moet bepalen (vaak verschillende combineren) en vervolgens proberen ze te elimineren. Dan neemt de kans aanzienlijk toe dat de patiënt zal worden beschermd tegen de volgende aanvallen van migraine.

Er is echter één probleem: de geïdentificeerde provocerende factor leidt niet altijd tot de ontwikkeling van een aanval bij dezelfde patiënt.

Migraine symptomen

Migraine Forms

I. Migraine met aura. De klassieke versie van de ziekte. Het komt alleen voor in 20-25% van de gevallen.

Het verloopt in twee versies:

• met normale aura (duurt van 5 tot 60 minuten)
• met een lange aura (duurt van één uur tot meerdere dagen)

II. Migraine zonder aura. Bij 75-80% van de patiënten komt de ziekte in deze vorm voor.

Soms worden echter bij dezelfde patiënt beide soorten migraine-aanvallen waargenomen, alternerend met elkaar.

Soorten aura's

Aura is een complex van reversibele neurologische aandoeningen die vóór het begin van de aanval of daarmee optreden.

Spotting

Deze vorm komt het meest voor.

Patiënten zien lijnen vanaf een klein punt, dat geleidelijk toeneemt. Verder verandert het punt in twinkelende zigzaglijnen die van het midden naar de rand (randen) gaan.

Patiënten hebben vaak het gevoel een deel van hun gezichtsvermogen te verliezen Ze kunnen het gevoel hebben dat ze blind zijn in een of beide ogen. Ze hebben soms dubbel zicht.

Vaak lijkt het hen dat ze blinde vlekken "zien": er is een gevoel dat er geen letters in de woorden zitten.

Soms zijn er pulserende lijnen rond objecten of het lijkt patiënten dat hun blik wordt gericht door gebroken glas.

Het is vaak moeilijk voor patiënten om hun gezichtsvermogen te focussen: objecten lijken lager of hoger dan ze in werkelijkheid zijn. Hun kleur en contouren kunnen worden vervormd, soms verschijnen visuele hallucinaties.

Hemiparestetic (gevoeligheidsstoornissen)

Patiënten klagen over het verschijnen aan één kant van het lichaam van het gevoel van "kruipende kippenvel", tintelingen en gevoelloosheid, die zich vervolgens naar de arm verspreiden. Dan stijgen ze hoger en beïnvloeden de helft van de tong en het hoofd.

In de benen worden dergelijke sensaties zelden waargenomen.

Hemiparetic (bewegingsaandoeningen)

Er is enerzijds een zwakte aan de arm of het been en soms zelfs aan de reversibele parese.

Dysfasie (spraakstoornissen)

Patiënten vinden het moeilijk om te praten. Ze hebben het gevoel dat ze het vermogen hebben verloren om woorden te onthouden, kunnen geen zinnen combineren en kunnen geen onderscheid maken tussen letters en cijfers.

gemengd

Wanneer meerdere symptomen van twee of drie soorten aura's tegelijkertijd worden opgemerkt.

Hoe verloopt een migraineaanval?

Migraine met aura

Zijn cursus omvat alle vijf fasen:

Prodromale (begin) fase

Komt in een paar uur of dagen vóór een migraine-aanval. Patiënten veranderen hun stemming dramatisch, ze worden geïrriteerd, ze hebben een geeuw, slaperigheid of slapeloosheid, veranderingen in de eetlust, gevoeligheid voor fel licht, geuren en lawaai nemen toe. En sommige patiënten 'weten' dat ze binnenkort een aanval zullen krijgen.

De prodromale fase is echter soms afwezig.

aura

De meest voorkomende symptomen van aura zijn visueel en hebben invloed op beide ogen. Alle andere tekens ontwikkelen zich minder vaak.

Aura verschijnt onmiddellijk na het einde van de beginfase.

Overwegende dat er soms een interval tussen het einde van de aura en het begin van een hoofdpijn - niet meer dan zestig minuten. Bovendien beweren sommige patiënten dat hun toestand gedurende deze periode enigszins verbetert. Maar ze voelen zich een beetje los van de realiteit.

Er kan echter een hoofdpijn optreden samen met de aura, ofwel onmiddellijk na de voltooiing ervan.

Pijnfase - juiste aanval

Gaat van enkele uren tot drie dagen. Het wordt gekenmerkt door een eenzijdige, kloppende hoofdpijn (minder vaak is het dubbelzijdig).

De pijn komt het meest vaak voor aan de andere kant van de aura, gelokaliseerd in het voorhoofd, orbitale regio, tempel of nek. Aan het begin van de aanval wordt de pijn in de regel niet uitgedrukt, maar neemt geleidelijk toe en grijpt de hele helft van het hoofd. Patiënten hebben het gevoel dat het hoofd op het punt staat te ontploffen.

Verder, als de intensiteit van de hoofdpijn toeneemt, kunnen de zijden alterneren.

De pijn neemt toe met beweging, dus tijdens een aanval wordt het aanbevolen om te gaan zitten, en nog beter om te gaan liggen.

Patiënten hebben een verhoogde gevoeligheid voor licht, geuren en geluiden.

Er zijn echter nog andere symptomen: veel patiënten klagen over een duidelijke pijn in de nek- en schouderspieren.

Bovendien zijn patiënten bleek, ontwikkelen ze soms misselijkheid en braken, wat slechts tijdelijk verlichting biedt.

Ondanks braken hebben sommige patiënten echter een verhoogde eetlust. En ze voelen zich aangetrokken tot voedingsmiddelen die zetmeel bevatten: bakkerijproducten, aardappelen.

Resolutie Fase - Voltooiing

De migraineaanval eindigt anders: iemand alleen en iemand alleen na het innemen van medicatie.

Nadat de symptomen zijn verdwenen, vallen patiënten vaak in diepe slaap in slaap.

Herstelfase

Na een aanval komt plassen vaker voor en neemt de hoeveelheid urine (polyurie) toe. Verhoogde eetlust.

Patiënten binnen 24 uur na een migraineaanval voelen zich overweldigd. Sommigen daarentegen hebben hun activiteit en euforie verhoogd.

Migraine zonder aura

In deze vorm is er geen aura (derde fase), terwijl alle andere fasen aanwezig zijn en op dezelfde manier stromen als voor migraine met aura.

Het is erg belangrijk om onderscheid te maken tussen migraine met en zonder aura, omdat de behandeling ervan afhangt.

Migraine diagnostische criteria

1. De patiënt moet ten minste één type aura hebben dat ten minste twee keer is geregistreerd.
   
2. Symptomen van de aura moeten verdwijnen na het voltooien van de aanval.
   
3. Hoofdpijn en andere symptomen komen overeen met die van een migraine zonder aura. Ze kunnen beginnen met een aura of ten minste 60 minuten later.

1. Opvliegers duren van enkele uren tot drie dagen.
   
2. De aanwezigheid van ten minste twee tekens van de volgende:
   - eenzijdige hoofdpijn, en naarmate het groeit, kunnen de zijkanten elkaar afwisselen
   - hoofdpijn is pulserend
   - pijn kan matig of ernstig zijn, waardoor de dagelijkse activiteit wordt verminderd
   - hoofdpijn erger met weinig inspanning
   
3. De aanwezigheid van ten minste een van de volgende kenmerken:
   - misselijkheid
   - braken
   - fotofobie (fotofobie)
   - angst voor harde geluiden (phonophobia)

Dit is een typische migraineaanval.

Soms gaat migraine gepaard met vegetatieve crises. Daarom komen koude rillingen samen, wordt de hartslag versneld, verschijnt er een gevoel van gebrek aan lucht, neemt de bloeddruk op, komt het plassen vaker voor. Vaak is er een gevoel van angst, wat het verloop van de ziekte verergert.

Zo zijn bijna alle gevoelige systemen betrokken bij de uitvoering van een migraineaanval.

Kenmerken van sommige vormen van migraine

Migraine met maandelijkse

Het komt voor bij vrouwen twee dagen vóór de menstruatie of binnen drie dagen erna. Dergelijke aanvallen moeten in ten minste twee cycli worden geregistreerd.

Ongeveer 2/3 van de migraine vrouwen lijden aan deze vorm. Of ze merken de verergering van het verloop van de aanvallen in deze periode.

Hier, blijkbaar, is er een scherpe daling in het niveau van oestrogeen (vrouwelijk geslachtshormoon) vóór het begin van fysiologisch bloeden.

De aandoening kan het gebruik van een pleister op de huid bevorderen die gedurende 7 dagen oestrogeen afgeeft. Om een ​​aanval te voorkomen, moet het daarom drie dagen voor de menstruatie op de huid worden geplakt.

Kindermigraine

De prikkelende factoren zijn vaak verhoogde mentale stress en vermoeidheid op school, een lang verblijf voor het beeldscherm van de computer.

Helaas hebben kinderen niet altijd een typische migraine, die vaak zelfs door ervaren artsen misleidend is. Omdat de pijnaanval meestal niet wordt onder woorden gebracht.

Daarom, als een kind (vooral patiënt) gepassioneerd is over het spel, trekt hij misschien niet meteen de aandacht van ouders naar de verslechtering van zijn toestand. En wanneer de hoofdpijn groeit en ondraaglijk wordt, kan de baby met een foutieve diagnose (bijvoorbeeld meningitis) met een ambulance naar het ziekenhuis worden gebracht.

Bovendien is de pijn vaak bilateraal van aard, gelokaliseerd in het gebied van het voorhoofd, de kroon of het achterhoofd.

Van de andere symptomen verschijnen soms misselijkheid en sloomheid. Bovendien gaat vaak hoofdpijn gepaard met pijn in de buik.

De aanval eindigt niet altijd met braken en daaropvolgende slaap, wat verlichting brengt voor de kleine patiënt.

Migraine tijdens de zwangerschap

In de meeste gevallen (60-80%) verdwijnen de migraine symptomen tijdens de zwangerschap, omdat de hormonale status van de vrouw verandert.

Het is een feit dat de hoeveelheid oestrogeen daalt (vrouwelijk hormoon, dat verantwoordelijk is voor de opwindingsprocessen) en het niveau van progesteron (zwangerschapshormoon, dat verantwoordelijk is voor de remmingsprocessen) toeneemt.

Soms is het echter voor sommige vrouwen dat migraine zich voor het eerst pas tijdens de zwangerschap voelt.

Meestal kwellen migraineaanvallen vrouwen in de eerste drie maanden van de zwangerschap, daarna neemt hun frequentie geleidelijk af of verdwijnen ze helemaal.

"Headed" migraine

Een zeldzame vorm, die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van precursoren en aura's, maar een typisch pijnsyndroom met pulserende hoofdpijn komt niet voor.

Oftalmische (oftalmoplegische) migraine

Het wordt gekenmerkt door verlamming van de spieren rond het oog, op het hoogtepunt van pijn. Dit komt tot uiting in enerzijds het weglaten van het ooglid, de verwijding van de pupil aan de kant van de pijn en het scheel kijken. Patiënten klagen over dubbel zien.

Vaak echter bij dezelfde patiënt worden typische migraineaanvallen afgewisseld met de oculaire vorm.

De eerste oculaire migraine was een reden voor een grondig onderzoek van de patiënt om een ​​beroerte of hersentumor uit te sluiten.

Buikmigraine

Het wordt gekenmerkt door paroxismale diffuse pijn in de buik, maar soms is het gelokaliseerd in de navel. De pijn wordt soms gecombineerd met krampen in de spieren van de voorste buikwand. De aanval kan 40 minuten tot drie dagen duren.

Belangrijke punten bij de diagnose van buikmigraine:

• combinatie van pijn in de buik met migraine-achtige hoofdpijn
• verbetering van de conditie van patiënten na het innemen van geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van typische migraine
• buikpijn wordt veroorzaakt door dezelfde factoren als migraine

Migrainestatus

Dit is een aandoening waarbij meerdere migraineaanvallen elkaar opvolgen (interval van minder dan 4 uur). Soms zijn er tussen aanvallen perioden van verlichting, waarin de toestand van de patiënt verbetert.

Of er ontwikkelt zich een hoofdpijn, die ondanks de behandeling meer dan drie dagen aanhoudt.

Migrainestatus kan resulteren in:

• lange conflictsituaties
• langdurig gebruik van hormonale anticonceptiva
• hypertensieve crisis (stijging van de bloeddruk tot hoge aantallen).

Voor migraine wordt de status gekenmerkt door een ondraaglijke buigende hoofdpijn.

Bovendien is er herhaaldelijk braken, wat de normale inname van voedsel en vloeistoffen, evenals medicatie verstoort. Daarom zijn patiënten uitgedroogd, wat leidt tot de ontwikkeling van oedeem en zuurstofgebrek in de hersenen. Als gevolg hiervan kunnen epileptische aanvallen optreden, een migraine-hartaanval of beroerte ontwikkelen.

Aangezien migrainestatus tot ernstige complicaties kan leiden, moeten patiënten in de afdeling worden opgenomen voor een passende behandeling.

Migraine behandeling

Hoe zich te ontdoen van migraine pijn?

Tegenwoordig wordt de behandeling van pijn tijdens migraine uitgevoerd rekening houdend met hoe pijn het dagelijkse leven van de patiënt beïnvloedt. Het wordt beoordeeld op de schaal voor beoordeling van de invaliditeit van migraine.

De schaal is gebaseerd op het verlies van tijd als gevolg van hoofdpijn op drie belangrijke gebieden van het leven:

• in studie en werk
• in huishoudelijk en gezinsleven
• in sport en sociale activiteiten

Dus, de schaal MIDAS verdeelt migraineaanvallen in vier graden:

Ik ben afgestudeerd. Ongeproduceerde hoofdpijn zonder beperking in het dagelijks leven

In de praktijk verslechtert de kwaliteit van leven van patiënten niet. Daarom gaan ze zelden naar een dokter omdat ze worden bijgestaan ​​door fysieke methoden (koud) of traditionele medicijnen.

Van de medicijnen worden meestal eenvoudige pijnstillers (Analgin) of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) voorgeschreven: Ibuprofen (bij voorkeur), Naproxen, Indomethacin.

II graad. Hoofdpijn is matig of ernstig en beperkingen in het dagelijks leven zijn van ondergeschikt belang.

In het geval van onuitgesproken hoofdpijn, worden NSAID's of gecombineerde anesthetica voorgeschreven: Codeïne, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.

Wanneer de hoofdpijn tot expressie wordt gebracht en het vermogen van patiënten om zich aan de omgevingsomstandigheden aan te passen wordt geschonden, worden triptan rij-medicijnen voorgeschreven (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig en anderen).

III-IV graad. Ernstige hoofdpijn met matige of ernstige (IV-graden) beperkingen in het dagelijks leven

Met deze formulieren is het raadzaam om meteen te beginnen met medicijnen uit de groep triptanen.

In sommige gevallen wordt Zaldiar echter aangesteld. Het bevat Tramadol (een sterke pijnstiller) en Paracetamol (een zwakke pijnstiller met antipyretische eigenschappen).

Als de aanvallen zwaar en aanhoudend zijn, worden hormonale geneesmiddelen aan de patiënt toegeschreven. Bijvoorbeeld Dexamethason.

Anti-emetica worden gebruikt om misselijkheid en braken te bestrijden: Metoclopramide, Domperidon, Chlorpromazine en anderen. Het wordt aanbevolen om 20 minuten voor het gebruik van NSAID's of een geneesmiddel uit de triptangroep te worden ingenomen.

Wat zijn de drugs van de triptangroep?

Ze zijn de 'gouden standaard' omdat ze specifiek zijn ontworpen om pijn bij migraine te verlichten. Hun actie is het meest uitgesproken als u de vereiste dosis aan het begin van de aanval neemt.

Aanbevelingen voor gebruik

• Toen de patiënt het begin voelde van een aanval, is het noodzakelijk om een ​​pil te nemen. Als na twee uur de pijn voorbij is, keert de patiënt terug naar zijn gewone leven.
  
• In het geval dat na twee uur de pijn is afgenomen, maar helemaal niet is gepasseerd, is het noodzakelijk om nog een pil in te nemen. En tijdens de volgende aanval wordt aangeraden om onmiddellijk twee pillen in te nemen.

Als het medicijn op tijd werd ingenomen, maar het niet hielp, dan moet je het vervangen.

Er zijn twee generaties triptanen:

• De eerste wordt vertegenwoordigd door Sumatriptan. Het is verkrijgbaar in tabletten (Amigrenin, Imigran en anderen), in de vorm van kaarsen (Triigren), in de vorm van een spray (Immigrant).
  
• De tweede is Naraptan (Namig) en Zolmitriptan (Zomig). Ze zijn effectiever en veroorzaken minder bijwerkingen.

Men moet niet vergeten dat patiënten een individuele gevoeligheid voor geneesmiddelen van dezelfde groep hebben. Daarom is het voor elke patiënt noodzakelijk om 'zijn eigen' medicijn te kiezen en als het wordt gevonden, moet men niet verder experimenteren.

Tip!

Geneesmiddelen die worden gebruikt om de ontwikkeling van een aanval te voorkomen, helpen het beste bij het begin. Daarom wordt patiënten geadviseerd om het medicijn te allen tijde met zichzelf te dragen en het in te nemen zodra de eerste tekenen verschijnen.

Vooruitzichten voor de behandeling van migraine-aanvallen

De tweede fase van de studie van het medicijn Olcegepant is aan de gang. Wanneer het intraveneus wordt toegediend, voorkomt het de uitbreiding van hersenvaten aan het begin van een migraineaanval. De effectiviteit van de Olcegepant-tabletvorm wordt ook bestudeerd en geëvalueerd.

Daarnaast worden studies uitgevoerd met het medicijn codenaam AZ-001, dat wordt gebruikt om misselijkheid en braken te behandelen. Volgens de laatste gegevens is het ook effectief bij het bestrijden van migraine.

Het voordeel van het medicijn is dat het wordt gebruikt met inhalators van het Staccato-systeem. De essentie van het werk van deze inhalator: een batterij is ingebouwd in het apparaat, dat, wanneer het op de zuiger wordt gedrukt, de vaste medicinale substantie opwarmt en verandert in een aerosol.

Verder komt de aerosol de longen binnen en van daaruit - in de bloedbaan. Aldus neemt de werkzaamheid van het geneesmiddel verscheidene malen toe, hetgeen overeenkomt met de intraveneuze route van toediening.

Welke medicijnen helpen bij de behandeling van migraine?

Naast de verlichting van migraineaanvallen, is er nog een andere belangrijke component in de behandeling van de ziekte zelf - het voorkomen van de ontwikkeling van aanvallen.

Hiervoor worden verschillende geneesmiddelen gebruikt, waaronder die in de instructies waarvan er geen indicatie is dat ze effectief zijn bij de behandeling van migraine. Het is een feit dat het mechanisme voor de ontwikkeling van migraine nog niet helemaal duidelijk is. Daarom blijft het onverklaarbaar feit dat geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van totaal verschillende ziektes, helpen bij migraine.

In principe wordt één medicijn voorgeschreven, omdat de behandeling lang is en elk medicijn bijwerkingen kan veroorzaken.

Geneesmiddelen naar keuze (eerst gebruikt) - bètablokkers. Hoewel ze, aangezien ze een migraine-aanval helpen voorkomen, tot nu toe onverklaard blijft. Het belangrijkste medicijn - Propranolol.

Antidepressiva worden gebruikt. De basis voor hun gebruik is een goede werkzaamheid bij de behandeling van chronische pijn. Bovendien verminderen ze de depressie, die zich kan ontwikkelen bij patiënten met een lang ziekteverloop en frequente aanvallen.

Bovendien verlengen antidepressiva de werking van pijnstillers en triptanen. En sommige antidepressiva zelf kunnen hoofdpijn verminderen. De meest effectieve en veilige geneesmiddelen zijn antidepressiva van een nieuwe generatie: Venlafaxine (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloxetine (Simbalta).

Anticonvulsiva hebben zich goed bewezen: valportata (Depakine, Apilepsin) en Topiramate (Topamax). Bovendien hebben studies aangetoond dat Topiromat het meest effectief is. Omdat het de frequentie van aanvallen relatief snel vermindert - tijdens de eerste maand van gebruik. Bovendien wordt het goed verdragen door patiënten.

Hoe migraine te behandelen tijdens de zwangerschap?

Tijdens de zwangerschap kunnen veel geneesmiddelen niet worden ingenomen, omdat ze de ontwikkeling van de foetus kunnen beïnvloeden. Om deze reden wordt profylactische behandeling van migraine niet uitgevoerd en worden alleen de aanvallen gestopt.

Daarom is het in de eerste plaats belangrijk triggerfactoren uit te sluiten om de ontwikkeling van een aanval te voorkomen.

Daarnaast is het noodzakelijk om de dagelijkse routine te normaliseren en een gezonde levensstijl te behouden:

• Slaap minimaal 8 uur per dag, maar niet meer.
• Je kunt yoga en meditatie doen, een cursus acupunctuur. Omdat deze methoden de foetus niet schaden en het verloop van de zwangerschap niet beïnvloeden.
• Goed helpen eenvoudige regelmatige uitoefening van matige intensiteit, omdat ze de baby niet zullen schaden.
• Eet evenwichtig, eet vaak en in kleine hoeveelheden.
• Het wordt afgeraden om jezelf te beperken tot drinken als er geen andere ziekten zijn. Bijvoorbeeld hoge bloeddruk of neiging tot zwelling.
• De toekomstige moeder moet lawaai, lawaai, harde geschreeuw en conflictsituaties vermijden.

Het is belangrijk!

Het punt op de handen tussen de duim en de wijsvinger vanaf de achterkant bij zwangere vrouwen wordt niet gemasseerd. Omdat dergelijke actie kan leiden tot vroegtijdige arbeid.

Massage techniek

• Massage wordt uitgevoerd met de pads van je duim, wijsvinger of middelvinger.
• De druk moet voldoende zijn, maar niet zwak en niet sterk. Omdat zwakke druk geen effect heeft en sterke druk de spierspanning kan verhogen.
• Massage moet cirkelvormige bewegingen zijn en geleidelijk "inwendig" graven.
• Het is mogelijk om naar een ander punt te gaan nadat de spierspanning verdwijnt, en ook zachtheid en warmte verschijnen onder de vingertoppen.
• Het is noodzakelijk om de massage van elk punt geleidelijk af te werken, de drukkracht te verminderen en de beweging te vertragen.

Geneesmiddelen voor de verlichting van migraine-aanvallen

• In ernstige gevallen wordt acetaminofen voorgeschreven in de minimale dosering.
  
• Als de aanvallen licht zijn, wordt Paracetamol gebruikt. De dosering kan echter niet worden overschreden. Omdat het bewezen is dat moeders die het in het laatste trimester van de zwangerschap hebben gebruikt, is de kans groter dat kinderen met ademhalingsstoornissen worden geboren.
  
• Preparaten van magnesium worden gebruikt, die de foetus en het verloop van de zwangerschap niet zullen beïnvloeden.

Tip!

Folkmedicijnen kunnen tijdens de zwangerschap worden gebruikt, maar voordat je ze kunt gebruiken, moet je een arts raadplegen. Omdat sommigen de tonus van de baarmoeder kunnen verhogen, baarmoederbloeding kunnen veroorzaken of de foetus kunnen schaden.

Wat zijn de populaire behandelingen voor migraine?

Migraine preventie

Er zijn verschillende regels:

1. Zoek uit en elimineer zo mogelijk de triggerende factoren van migraine van u.
2. Slaap normaliseren. Het is noodzakelijk om minimaal 7-8 uur per dag te slapen, maar niet meer. En 's avonds, elimineer alle luidruchtige gebeurtenissen en ga 1,5-2 uur voor middernacht naar bed. Sinds het proces van vorming van energie in ons lichaam gebeurt in een droom: voor het grootste deel in de eerste fase van slaap vóór middernacht. Maar het energieverbruik begint al na drie uur 's morgens.
3. Sluit alle soorten voedselstimulatie uit - het systematische gebruik van koffie, sterke thee en chocolade.
4. Stop met roken en alcohol drinken.
5. Eet goed. Houd je niet aan complexe diëten, eet minstens één keer per vijf uur, probeer natuurlijke voedingsmiddelen te eten, kruiden tot een minimum te beperken. Zorg ervoor dat je ontbijten.

Gebruik voedingsmiddelen die rijk zijn aan energie, biologisch actieve stoffen, vitamines:

• magere soorten vlees en vis (vooral zee)
• zuivelproducten en eieren (bij voorkeur zelfgemaakt)
• hele vruchten (geen sappen!)
• verse groenten (kan worden gepekeld)

Geef het lichaam de juiste fysieke inspanning. Want als ze buitensporig zijn, kunnen ze leiden tot de mobilisatie van de reservekrachten van het lichaam, zoals onder stress. Als gevolg hiervan zul je een nieuwe aanval van migraine ontwikkelen. Neem daarom deel aan rustige sporten of train zonder extra lasten: zwemmen (niet voor snelheid), Pilates, wandelen enzovoort.

Let op de drinkmodus: drink minstens 1,5 - 2 liter water per dag. Omdat het lichaam "beslist" dat het uitgedroogd is en vloeistof vasthoudt. Als gevolg hiervan zal zwelling verschijnen.

Zorg voor een comfortabele emotionele toestand. Communiceer zo mogelijk alleen met mensen die je leuk vindt. En vergeet niet dat er geen slechte of goede mensen zijn, het hangt er allemaal vanaf hoe je ze behandelt. En wees geduldig met uw geliefden, maar kunt nee zeggen. En zorg ervoor dat je je favoriete ding doet.

Wat is een cervicale migraine?

"Cervicale migraine" - de term, die soms een van de manifestaties van het wervelarteriesyndroom wordt genoemd - ondraaglijke pijn, die lijkt op migraine.

In feite is cervicale migraine niet gerelateerd aan de "echte" migraine. Twee wervelslagaders lopen langs de cervicale wervelkolom naar rechts en links, waardoor bloed aan de hersenen wordt toegediend met ongeveer 30%.

Bij osteochondrose van de cervicale wervelkolom en sommige andere ziekten is de bloedstroom in de wervelslagaders verbroken. Dit leidt tot pijnlijke aanvallen van hoofdpijn, waarbij zicht, gehoor, coördinatie van bewegingen wordt verstoord.

Hoe wordt migraine gecodeerd in ICD 10?

Voor de aanduiding van verschillende vormen van migraine in de Internationale Classificatie van Ziekten van de 10e herziening, zijn er verschillende codes:

• G43 - migraine;
• G43.1 - migraine met aura of de klassieke vorm van migraine;
• G43.0 - migraine met aura of een eenvoudige vorm van migraine;
• G43.3 - gecompliceerde migraine;
• G43.2 - migrainestatus;
• G43.8 - nog een migraine (netvlies, oftalmoplegie);
• G43.9 - Niet-gespecificeerde migraine.

Wat kunnen de effecten van een migraine zijn?

Complicaties die direct verband houden met de ziekte:

• Chronische migraine. Als migrainepijn 15 of meer dagen duurde gedurende een maand, 3 maanden of langer, dan zeggen ze chronische migraine.
• Migrainestatus. Een aandoening waarbij migraineaanvallen 3 dagen of langer duren.
• Persistente uitstraling. Meestal stopt de aura na een migraineaanval. Maar soms duurt het langer dan een week na de aanval. De symptomen van een verlengde aura kunnen lijken op een beroerte (herseninfarct), dus deze aandoening wordt een migraine-infarct genoemd. Als de aura na de aanval langer dan 1 uur, maar minder dan 1 week duurt, hebben ze het over een migraine met een langgerekte aura. Soms worden migraineaanvallen alleen gemanifesteerd door een aura zonder hoofdpijn - deze aandoening wordt migraine-equivalent genoemd.

Aan behandeling gerelateerde migraine-complicaties:

• Problemen met de spijsverteringsorganen. Ibuprofen en andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kunnen buikpijn, zweren, gastro-intestinale bloedingen en andere complicaties veroorzaken, vooral als u deze geneesmiddelen langdurig en in grote hoeveelheden gebruikt.
• Medicinale hoofdpijn (synoniemen: abuzusnye hoofdpijn, ricochet hoofdpijn). Kom op als u meer dan 10 dagen per maand gedurende 3 maanden of langer hoge doses anti-hoofdpijnmedicatie inneemt. In dit geval veroorzaken de medicijnen zelf hoofdpijn. De patiënt lijkt in een vicieuze cirkel te verkeren: door frequente medicatie wordt pijn frequenter en sterker, en de persoon die gelooft dat de ziekte vordert en medicijnen in eerdere hoeveelheden helpen niet, neemt de pillen opnieuw en verhoogt de dosis. Wetenschappers kunnen niet volledig uitleggen waarom er drugshoofdpijn is. Om ze te vermijden, moet je alle medicijnen strikt nemen zoals voorgeschreven door de arts, en als ze beginnen te helpen, dan moet je onmiddellijk de arts raadplegen, in plaats van de frequentie van toediening en dosis te verhogen.
• Serotoninesyndroom. Een zeldzame, potentieel levensbedreigende complicatie. Het komt voor wanneer het lichaam de hoeveelheid serotonine, een chemische stof die zich in het zenuwstelsel bevindt, aanzienlijk verhoogt. Triptanen en antidepressiva kunnen leiden tot het serotoninesyndroom. In combinatie verhogen deze geneesmiddelen de serotoninespiegels veel meer dan afzonderlijk.

Gaan ze met een migraine naar het leger?

Volgens de 'Schedule of Diseases', die op 1 oktober 2014 in werking trad, moeten verschillende vormen van migraine met frequente (een keer per maand en vaker) en langdurige (24 uur of langer) aanvallen die een klinische behandeling vereisen, de reden zijn om aan een dienstplichtige toe te wijzen categorie "B" - "beperkt tot militaire dienst."

Als de aanvallen zeldzamer en korter zijn, krijgt de rekruut de categorie "G" toegewezen - "tijdelijk ongeschikt voor militaire dienst." Tijdens reguliere medische onderzoeken kan deze vertraging worden verlengd tot het begin van de niet-dienstplichtige leeftijd.

Hoe wordt de diagnose migraine gedaan? Op basis van wat een dergelijke diagnose stelt?

Meestal diagnosticeert de arts een migraine op basis van een familiegeschiedenis, een geschiedenis van het leven en een voorgeschiedenis van ziekte, klachten en symptomen, gegevens verkregen tijdens een neurologisch onderzoek. Aanvullende studies en analyses zijn meestal niet vereist.

Soms, bijvoorbeeld, als er twijfels bestaan ​​bij de diagnose, heeft de patiënt ernstige of niet helemaal karakteristieke symptomen van migraine, de arts schrijft een onderzoek voor, dat kan omvatten:

• Algemene en biochemische analyse van bloed.
• Computertomografie (CT) en magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van het hoofd.
• Ruggenmerg punctie. Tijdens deze procedure wordt een naald ingebracht tussen aangrenzende lumbale wervels en wordt een beetje hersenvocht verkregen, dat vervolgens voor analyse naar het laboratorium wordt gestuurd.

Onder het mom van een migraine kunnen ziekten zoals beroerte, hersentumor, hersenaneurisma, glaucoma, sinusitis, etc. verborgen blijven

Wat is migraine stress?

Wat is hormonale migraine?

Er is een hormonale theorie van migraine, volgens welke hoofdpijn optreedt als gevolg van veranderingen in hormonale niveaus - het verminderen of verhogen van het niveau van bepaalde hormonen in het lichaam.

Vooral vaak migraineaanvallen geassocieerd met het vrouwelijke endocriene systeem en de menstruatie. Sommige feiten wijzen op de rol van vrouwelijke hormonen:

• De prevalentie van de ziekte bij vrouwen is 10-15%, bij mannen is het veel minder vaak voorkomend.
• Bij vrouwen kan migraine op elke leeftijd voorkomen. Maar vaak gebeurt dit met de komst van de eerste menstruatie.
• In de kindertijd is de prevalentie van migraine bij jongens en meisjes ongeveer hetzelfde. Met het begin van de puberteit komt migraine bij meisjes al 2-3 keer vaker voor.
• Vaak is er een verband tussen migraine-aanvallen bij vrouwen en menstruatie, zwangerschap, borstvoeding, hormonale anticonceptiva.

In dit verband, enkele jaren geleden, werd dit type migraine, zoals menstruele migraine (menstrueel afhankelijke migraine), afzonderlijk geïdentificeerd. Veel vrouwen hebben haar aanvallen tijdens de twee dagen voorafgaand aan de menstruatieperiode, of tijdens de eerste drie dagen van de menstruatie. Maar hoofdpijn tijdens menstruele migraine kan optreden op andere dagen van de cyclus, meestal in de tweede helft.

De oorzaken van menstrueel-afhankelijke migraine zijn nog steeds niet volledig duidelijk. De meest voorkomende theorieën zijn:

• Theorie van oestrogeenontwenning. Migraine-aanvallen treden op als gevolg van de daling aan het begin van het maandelijks niveau van een van de oestrogeenhormonen - estradiol.
• Prostaglandin-theorie. Hoofdpijn treedt op vanwege het feit dat vóór de menstruatie en in de eerste dagen van de menstruatie, het lichaam verhoogde niveaus van prostaglandinen bevat, biologisch actieve stoffen die normaal in alle cellen en weefsels voorkomen.
• Magnesium theorie. De oorzaak van hoofdpijn is een laag magnesiumgehalte in het bloed in de tweede helft van de maandelijkse cyclus.

Bij sommige vrouwen verergert de migraine-loop tijdens het gebruik van hormonale anticonceptiva. Tijdens zwangerschap en borstvoeding verbetert de aandoening meestal (maar niet alle vrouwen), waardoor de aanvallen stoppen.

Wat is basilaire migraine?

Oorzaken van basilaire migraine

"Triggers" voor aanvallen van basale migraine zijn meestal de volgende factoren:

• alcohol;
• spanning;
• gebrek aan slaap;
• het nemen van bepaalde medicijnen;
• vasten;
• hormonale veranderingen in het vrouwelijk lichaam;
• fel licht;
• cafeïne;
• het eten van voedingsmiddelen die nitrieten bevatten;
• intense oefening;
• verandering in weer, klim naar hoogte.

Symptomen van basaire migraine

Aura kan van 5 minuten tot 1 uur duren. Wanneer hoofdpijn begint, gaat het nog steeds door of is het al aan het eindigen. De aanval duurt 4 tot 72 uur. De basilaire migraine begint aan de ene kant, verspreidt zich en intensiveert.

Mogelijke symptomen:

• misselijkheid en braken;
• verhoogde gevoeligheid voor licht en geluiden;
• koude handen, voeten;
• dubbel zicht;
• onduidelijke spraak;
• tijdelijke blindheid;
• onbalans;
• tintelingen in verschillende delen van het lichaam;
• gehoorbeschadiging;
• verlies van bewustzijn;
• moeite met spreken