Hoofd-Dystonie

Hoe gevaarlijk is dyshormonale myocardodystrofie, symptomen en behandeling van pathologie

Dystonie

Dishormonal myocarddystrofie is een secundaire metabole stoornis in de hartspier tegen de achtergrond van de endocriene systeempathologie. Het gaat gepaard met pijn in het hart, hartritmestoornissen, zwakte, kortademigheid. Voor de behandeling moet u de hormonale balans in het lichaam herstellen en geneesmiddelen gebruiken om de voeding van het myocard te verbeteren.

Lees dit artikel.

Etiologie van de dyshormonale genese van myocardiodystrofie

Verstoorde hormoonsynthese kan de hartspier op elke leeftijd beïnvloeden, maar de meest kritieke perioden hiervoor zijn overgangsvoorwaarden: adolescent en menopauze. Op dit moment zijn er sterke schommelingen in het niveau van oestrogeen, progesteron en testosteron, waardoor eiwit-, koolhydraat- en vettypen van metabolische processen worden verstoord in hartspiercellen, en hun spiervezels worden groter, hun motorische functies verminderen.

Naast geslachtshormonen beïnvloeden de bijnieren en de schildklier het werk van het hart. Met een verhoogde of verminderde functie van deze organen, verzwakt de activiteit van het hart. Typische veranderingen in deze pathologie omvatten:

de toename van de hartkamers, waardoor het als een bal wordt;
verdikking van de hartspier (compensatoire hypertrofie);
de afzetting van vet onder de buitenschil;
myocardiale vervanging met bindweefsel.

Ziekten die kunnen leiden tot myocarddystrofie zijn: menopauze, testiculaire en ovariumziekten, hypo- en hyperthyreoïdie, Cushing-syndroom, diabetes.

Symptomen van dyshormonale myocardiodystrofie

Alle manifestaties van dystrofische processen in het hart kunnen worden onderverdeeld in groepen:

De pijn in het hart is pijnlijk, wordt niet geassocieerd met fysieke inspanning, heeft geen duidelijke lokalisatie en spreidt zich uit naar het schouderblad of de arm, passeert zonder medicatie.
Ritmestoornissen - hartaanvallen en onderbrekingen in het werk van het hart.
Hartfalen - zwelling en vochtophoping in de borst, buikholte, vergrote lever.

Bij hormonale dystrofie zijn er tegelijkertijd vegetatieve symptomen: zweten, opvliegers, koude handen en voeten, duizeligheid, vermoeidheid, onvermogen om diep adem te halen, stemmingswisselingen.

De kliniek kan verschillen afhankelijk van de oorzaak van de metabole stoornis in de hartspier:

Tijdens de menopauze: steken of steken op de achtergrond van opvliegers, frequente hartslag, zweten.
Verminderde schildklierfunctie: myocardiaal oedeem, pijnlijke pijn, langzame pols, ritmestoornissen van het type blokkade.
Hyperthyreoïdie: uitputting van de energiereserve van cellen, aritmieën met verhoogde polsslag, rechterventrikelfalen, hartpijn, oedeem, vergrote lever.

Myocardiale dystrofie bij kinderen

Bij kinderen komt myocardiodystrofie vaak voor op de achtergrond van infectieuze processen, maar het kan ook worden veroorzaakt door pathologische afwijkingen in het endocriene systeem. Een kenmerk van het klinische beeld is de snelle progressie van symptomen en ernstig beloop, wat gepaard gaat met een hoge behoefte aan bloedtoevoer naar de weefsels.

Kinderen zijn gevoeliger voor gebrek aan bloedtoevoer, daarom vertragen hun groei en ontwikkeling met zwakte van de hartspier. De belangrijkste symptomen: verhoogde vermoeidheid tijdens inspanning, kortademigheid, snelle pols.

Pathologie diagnose

Bij het onderzoeken van patiënten is het mogelijk om tekens te identificeren die kenmerkend zijn voor endocriene pathologie:

grenzen van het hart worden niet uitgebreid;
bij het luisteren naar tonen - verzwakking van harttonen;
onregelmatig ritme;
systolisch geruis.

Data-instrumentele methoden helpen om de diagnose te verduidelijken. Karakteristieke wijzigingen:

EGC: aritmie, lage amplitude van tanden.
EchoCG: veranderingen alleen in late stadia, verwijde holtes, verdikte muren.
Scintigrafie: vulling van het bloed in de hartspier, dilatatie van de hartkamers.
PhonoCG: ruis gedurende de periode van samentrekking van het hart aan de top en aan de basis, zwakke tonen.

ECG met dishormonale cardiomyopathie: diffuse veranderingen in het eindgedeelte van het ventriculaire complex in de vorm van de vorming van een negatieve T1, 2, 3-golf, aVF. V1-V2 en tweetraps grendel T V3-V4.

Behandeling van dyshormonale myocardodystrofie bij volwassenen en kinderen

Voor de behandeling van metabole stoornissen in het myocardium is het noodzakelijk om allereerst hormonale stoornissen te compenseren. Hiervoor wordt substitutietherapie met geslachtshormonen gebruikt voor de menopauze, thyrotropische geneesmiddelen voor de pathologie van de schildklier.

Om de voeding van het myocardium te verbeteren, worden vitaminen, Riboxin, Potassium orotat, Panangin en, indien nodig, anabole geneesmiddelen en adaptogenen voorgeschreven.

Therapie van hartritmestoornissen en hartfalen wordt uitgevoerd volgens de gebruikelijke principes. Het behandelingscomplex omvat anticoagulantia, diuretica en sedativa.

Vitaminetherapie, kalium- en magnesiumzouten, antioxidanten en hartremedies worden meestal aanbevolen voor kinderen met myocarddystrofie. Voor pijn in het hart gebruiken ze verzachtende medicijnen - Novopassit, motherwort en Valerian-tincturen, mint. Als er verschijnselen zijn van asthenie (verminderde eetlust, algemene zwakte en snelle vermoeidheid), kunnen 's ochtends en tijdens de lunch tonificatie van ginseng, eleutherococcus en schisandra worden aanbevolen.

Zie deze video voor informatie over hoe een vrouw de negatieve effecten van de menopauze kan elimineren:

Leven met myocardiodystrofie

Zijn toekomstig lot en de progressie van hartpathologie zal afhangen van hoeveel een persoon in staat zal zijn om zichzelf samen te trekken om een correcte levensstijl te gaan leiden.

Krachtregels

Dieetvoeding moet voldoende dierlijke en plantaardige eiwitten bevatten, evenals vitaminen, kalium en magnesiumzouten. Gebruik hiervoor de volgende gerechten in het menu:

magere kip, kalkoen, konijn, lever;
gekookte en gestoofde vis, zeevruchten;
melk, kefir, kwark, yoghurt;
boekweit en havermout;
vers fruit en bessen, zelfgemaakte sappen;
gedroogde vruchten, honing;
gebakken aardappelen, bananen, abrikozen, noten;
peulvruchten, groentesalades, verse groenten.

Het is beter om 4-5 keer per dag voedsel in kleine porties te eten. Kookmethoden: koken, bakken en stoven. Het is noodzakelijk om vette, gefrituurde en pittige gerechten te vermijden. Met symptomen van hartfalen (kortademigheid, tachycardie) en verhoogde druk is zout beperkt tot 3 g en vochtinname tot 1,2 liter.

Dagelijkse routine

Voor dergelijke patiënten wordt een mild behandelingsschema aanbevolen, met beperkte fysieke en emotionele overbelasting. Het is noodzakelijk om minstens 8 uur 's nachts te slapen,' s middags, 's middags, de rusttijd moet 1 - 2 uur zijn. Als er tekenen zijn van decompensatie van het hart, is bedrust voorgeschreven. Maaltijden, lichaamsbeweging en rust moeten elke dag op hetzelfde tijdstip op schema liggen.

Lichamelijke activiteit

Wanneer de toestand is gestabiliseerd, wordt therapeutische gymnastiek voorgeschreven, lange wandelingen in een gemiddeld tempo, ademhalingsoefeningen. Nuttig zijn yoga, zwemmen, Pilates, hun duur is van 20 tot 40 minuten per dag, frequentie - 3-4 keer per week. Voor patiënten met myocarddystrofie moet u vermoeiende trainingen vermijden, de hartslag verhogen tot meer dan 110 slagen per minuut, gewichten (gewichten, halters) optillen en deelnemen aan wedstrijden.

Zie deze video voor ademhalingsoefeningen voor kinderen:

Is het leger

Als myocardiodystrofie wordt vastgesteld in een dienstplichtige, dan krijgt hij een wachttijd van dienstplicht aan het leger voor een aanvullend onderzoek gedurende 3-6 maanden. Volgens de resultaten van diagnostiek (met behulp van stresstests) een conclusie trekken over verdere service:

Na lichamelijke inspanning zijn er geen verstoringen in de activiteit van het hart - het is fit, maar met minimale beperkingen.
Tests vertonen tekenen van myocarddisfunctie - erkend als ongeschikt voor militaire dienst.

Voorkomen van uiterlijk

Om de ontwikkeling van myocarddystrofie te voorkomen, is het noodzakelijk om een tijdige en volledige behandeling van hormonale stoornissen, ontstekingshaarden in het lichaam, volledig stoppen met roken en alcohol, om een adequaat niveau van fysieke activiteit in overeenstemming met leeftijd en conditie te handhaven.

Voor kinderen in de leerplichtige leeftijd beheersen ze mentale en emotionele belasting, tijd doorgebracht op de computer, naleving van de regels van voeding.

Bij volwassen patiënten wordt in de professionele praktijk aanbevolen contact met toxische stoffen, elektromagnetische velden, straling en trillingen te beperken.

Goed effect geeft klimatotherapie en spabehandeling. Thuis schrijven ze een contrastdouche, coniferen, zout (zeezout, bischofiet) of kruidenbaden, en sessies van handmatige of hardwaremassage voor. Preventieve kuren met medicamenteuze therapie ter versterking van de hartspier moeten minimaal 2 tot 3 keer per jaar worden voorgeschreven.

Dus kan worden geconcludeerd dat de zwakte van de hartspier in dishormonale mycardiac dystrofie een ernstige complicatie kan zijn als je niet op tijd medische hulp zoekt. De prognose is gunstig als u de aanbevelingen voor behandeling, dagregime, voeding en inspanningsdosis volgt. Het is vereist om slechte gewoonten op te geven voor het succes van de therapie.

Frequente, onregelmatige hartslag tijdens de menopauze komt vrij vaak voor. Bovendien kun je sneller springen, hart kloppen vaker 's nachts. Als de situatie niet kritisch is, dan in plaats van medicijnen, behandeling met volksremedies.

Iedereen kan de diagnose van dysmetabole myocarddystrofie horen. Het ontstaan ervan is duidelijk vastgesteld door artsen. Als de behandeling tijdig wordt gestart, is het proces omkeerbaar.

Myocardiale hypertrofie kan zich onmerkbaar ontwikkelen, de stadia en symptomen zijn aanvankelijk impliciet. Het mechanisme voor de ontwikkeling van linker ventrikelhypertrofie en atria is bekend, hun typen onderscheiden concentrisch, excentrisch. Wat zijn de ecg-tekens en behandeling in dit geval?

Er zijn hormonen van het hart. Ze hebben een impact op het werk van het lichaam - versterken, vertragen. Dit kunnen bijnierhormonen, schildklier en anderen zijn.

Door ziekten, als gevolg van zuurstofgebrek, en door een aantal andere factoren, kan myocardiale vette degeneratie ontstaan. De reden waarom de ziekte voorkomt, is ook de uitputting van het lichaam. De resultaten van parenchymale vetdystrofie zonder behandeling zijn ongunstig.

Myocarddystrofie, of dystrofische veranderingen in het myocardium, kunnen worden geassocieerd met een verkeerde levensstijl, verstoring van het werk. Diffusie, uitwisseling, gematigde veranderingen kunnen worden gedetecteerd tijdens een ECG. Om te beginnen, de behandeling omvat het nemen van vitamines.

Het herkennen van een hartinfarct op een ECG kan moeilijk zijn vanwege het feit dat de verschillende stadia verschillende tekens en varianten van Tandsprongen hebben. De acute en acute fase in de eerste uren kan bijvoorbeeld onzichtbaar zijn. Lokalisatie heeft ook zijn eigen kenmerken, transmuraal ECG-infarct, q, anterieure, posterieure, overgedragen, grote focale, laterale verschillen.

Een nogal onplezierig fenomeen is de detectie van cardiomyopathie bij zwangere vrouwen. Het kan worden uitgezet, dyshormonal, enz. De complexiteit van de staat dwingt artsen in sommige gevallen om voor vroege bevalling te kiezen.

De belangrijkste classificatie van myocardiale dystrofie omvat verschillende typen: gemengde, complexe genese, primaire of secundaire. De redenen die het hebben veroorzaakt zijn belangrijk voor diagnose en behandeling.

Heeft dyshormonale myocarddystrofie

De oorzaken van de ziekte
Ziektebepaling en diagnose
Medische evenementen
Preventieve maatregelen

Dyshormonale myocardodystrofie wordt gekenmerkt door niet-inflammatoire laesies van het myocardium met verminderde functionele vermogens van het hart. Het belangrijkste kenmerk van de overtreding is het verkeerde metabolisme in myocardcellen.

Met tijdige behandeling kan dyshormonale myocardiodystrofie overgaan en alle pathologische processen in het hart kunnen omkeerbaar zijn. In ernstige gevallen van progressieve ziekte zijn echter ernstige gevolgen mogelijk: hartfalen en atrofie van myocardiale spiervezels.

Deze ziekte treft zowel het vrouwelijk deel van de bevolking als het mannetje en is kenmerkend voor elke leeftijd. Tegenwoordig wordt myocardiale dystrofie weinig bestudeerd.

De oorzaken van de ziekte

Het is bekend dat dysmetabolische myocardodystrofie zich om twee redenen ontwikkelt: cardiaal en extracardiaal.

Hartoorzaken omvatten de ontwikkeling van hartafwijkingen die een stoornis in de metabole processen van het hartspier veroorzaken. En extracardiale oorzaken omvatten systemische bloedziekten, verschillende lichaamsvergiftiging, hypovitaminose, endocriene klierziekte.

Bovendien treedt hartspierdystrofie op als gevolg van ervaringen, externe fysiologische effecten (borstletsel) en schadelijke effecten op de productie. Chronische blootstelling aan chemische, bacteriële en voedseltoxinen leidt ook tot een verminderd metabolisme in myocardcellen. Chemische intoxicatie is de belangrijkste oorzaak van morbiditeit in industrieel werk.

Lichamelijke activiteit, die bestaat uit frequente vermoeidheid en overbelasting van het lichaam (vooral bij sporters), leidt tot verstoring van de werking van het myocardium. Vaak wordt de belasting gecombineerd met hypoxie, dus het veroorzaakt bloedarmoede. Heel vaak lijden mensen met chronisch alcoholisme aan hartaandoeningen die verband houden met myocardiodystrofie.

Ziektebepaling en diagnose

Het belangrijkste klinische symptoom is een schending van de contractiele functie van het myocardium.

Bij het onderzoeken van patiënten kunnen symptomen zoals waargenomen worden:

hartritmestoornis;
geleidingsstoornis van het hart;
het verschijnen van kortademigheid;
snelle hartslag door lichamelijke inspanning;
pijn op de borst;
vermoeidheid;
hartfalen;
symptomen van hartfalen (zwelling van ledematen, hoest 's nachts, atriale fibrillatie en leververgroting);
hartgeluiden worden gedempt tijdens het luisteren;
Bij het onderzoeken van een ECG is het mogelijk om beats te detecteren, een schending van hormonale parameters;
met stresstesten blijkt een afname in tolerantie.

Deze tekenen lijken op andere hartaandoeningen (hartaanval, IHD), daarom is het belangrijk om een gedifferentieerde diagnose te stellen.

Patiënten met vergelijkbare symptomen worden doorverwezen voor een volledig onderzoek naar cardiologiecentra. Vanaf het begin voert de cardioloog een differentiële diagnose uit om hartaanvallen en coronaire hartziekten te bepalen.

Om het te houden, solliciteer:

ECG (vroege detectie van myocarddystrofie);
X-ray (congestie in de longen);
echocardiologisch onderzoek (verandering in de structuur van het spierweefsel van het hart);
fonocardiografie (vermindering van normale myocardiale contractiliteit);
biopsie (nauwkeurige analyse bij het identificeren van de ziekte);
bloedtesten.

Op basis van de onderzoeken schrijft de cardioloog de juiste therapie voor.

Er zijn verschillende factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van myocarddystrofie bij kinderen: rachitis, ongezond voedsel, infecties van virale en bacteriële etiologie. De belangrijkste symptomen van dyshormonale myocarddystrofie bij een persoon op jonge leeftijd kunnen niet worden waargenomen, maar het is de moeite waard om jaarlijkse controles uit te voeren bij een cardioloog en te worden onderzocht op een ECG.

Medische evenementen

Allereerst is de behandeling van myocarddystrofie gericht op het elimineren van de belangrijkste ziekten die leidden tot disfunctie van het myocardium (anemie, thyrotoxicose, avitaminose).

Als de oorzaak van dyshormonale myocarddystrofie alcoholmisbruik was, moest alcohol worden uitgesloten van gebruik. Wanneer tonsillitis wordt getoond sanering van ontsteking. Alle patiënten met hartziekten worden voorgeschreven bedrust, zachte behandeling en behandeling van symptomen van hartaandoeningen.

Cardiotonische middelen worden voorgeschreven om het tempo en het ritme van hartcontracties, kaliumpreparaten, die worden toegediend door intraveneuze toediening en infusie, te herstellen. Vitaminetherapie wordt uitgevoerd om de effecten van beriberi te elimineren, om de myocardtint te versterken en te verbeteren. Bovendien dragen riboxine en anabolitische steroïden bij aan de verbetering van het metabolisme in myocardcellen. Bètablokkers worden gebruikt om de prikkelbaarheid van de hartspier te verminderen.

Het gebruik van kalmerende middelen (tinctuur van valeriaan, motherwort, novopassit) zal stress en emotionele overbelasting elimineren, de toestand van het zenuwstelsel verbeteren.

In aanwezigheid van ernstige myocarddystrofie met symptomen van hartfalen, is het raadzaam om hartglycosiden te nemen.

Alleen een uitgebreide behandeling van hartaandoeningen leidt dus tot een positief effect.

Patiënten die lijden aan dyshormonale myocardiodystrofie worden getoond het juiste regime van de dag, afwisseling van rust en inspanning:

De duur van de slaap moet minstens 8 uur zijn. Het is belangrijk om op een vastgesteld tijdstip te gaan liggen en op te staan. Dagrust duurt ongeveer 2 uur.
Train 25 minuten per dag minstens 3-4 keer per week. De belasting moet gematigd zijn, omdat overmatig overwerk zal leiden tot de ontwikkeling van acute pathologieën.
Bedrust is aangegeven in het acute beloop van myocarddystrofie.
Oefening gedurende de dag: zwemmen, fietsen, ongeveer 2 km per dag lopen, trainen onder simulatoren onder toezicht van een trainer of specialist.
Lichamelijke activiteit is onaanvaardbaar voor kortademigheid en duizeligheid. Bij het eerste teken van hun uiterlijk, zou u een pauze moeten nemen.
Vermijd indien mogelijk plotselinge temperatuurschommelingen.
Fysiologische waterprocedures: een contrastdouche en een bad met opgelost zeezout.
Massagecursussen helpen bij de behandeling van oedeem van de ledematen.
Gebrek aan stress en emotionele stress.
Een uitzondering op het leven van alcohol en roken.

Bepaal specifieke voedingsregels:

maximale beperking van het gebruik van zout (3 g);
de vloeistof die per dag wordt geconsumeerd is 1,5 liter;
calorie vermindering;
multivitaminen en voedingsmiddelen die rijk zijn aan vezels.

Producten die uitsluiting van het dieet, sterke thee en koffie, vette bouillon, vlees met vetgehalte, pittige en gerookte producten vereisen.

Door eenvoudige regels te volgen, kunt u een volledige regressie van symptomen en klachten van hartaandoeningen bereiken.

Preventieve maatregelen

Preventie is gericht op de volledige eliminatie van provocerende factoren van myocarddystrofie: roken en alcohol. Behandeling van ontstekingsziekten voorkomt de ontwikkeling van vele kleine complicaties. Het grootste gevaar is tonsillitis, wat de ontwikkeling van ernstige ziekten veroorzaakt die een ziekenhuisbehandeling nodig hebben.

De kwalitatieve samenstelling van voedsel, dat alle nuttige vitamines en sporenelementen bevat, versterkt het hart en verbetert het celmetabolisme. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de gezondheid van schoolkinderen, omdat dagelijks verhoogde belastingen de gezondheidstoestand van het kind kunnen schaden.

Bij werk in industriële bedrijven, chemische fabrieken, moeten werkgevers werknemers voorzien van persoonlijke beschermingsmiddelen die het lichaam beschermen tegen inademing van schadelijke en bijtende stoffen.

Aldus wordt myocardiale dystrofie geclassificeerd als een ernstige hartziekte.

Vroege detectie van hartziekten stelt u in staat de ontwikkeling van verdere gevolgen en het optreden van ernstige pathologieën te blokkeren.

Myocarddystrofie (myocarddystrofie) - wat is het, waarom komt het voor en wat is de prognose voor het leven?

Myocarddystrofie (MCD) is een pathologische toestand van de hartspier die afwijkingen in de metabolische processen in het myocard veroorzaakt.

De muren worden dunner en verminderen de functionaliteit van het hart.

De ziekte is secundair, dat wil zeggen dat een gezond hart zelf niet voorkomt, maar wordt geprovoceerd door andere ziekten en pathologieën van het hart.

Als myocarddystrofie vordert, verschijnen abnormale hartslagen, duizeligheid, zware ademhaling en pijn in het hart van het hart. Een diagnose omvat zowel laboratorium- als hardware-onderzoek.

Deze ziekte werd voor het eerst geïdentificeerd door George Lang in 1936. Op dit moment is het vrij gewoon.

Volgens statistieken veroorzaakt myocarddystrofie complicaties bij een derde van de gevallen van registratie van hartfalen.

De incidentie is niet afhankelijk van de leeftijdsgroep, maar oudere mensen lopen meer risico op schade.

Wat is MKD?

Onder de algemene naam myocardiale dystrofie wordt bij cardiologische aandoeningen de groep van myocardschade niet gecombineerd met inflammatoire en niet-degeneratieve processen, die gepaard gaan met duidelijke metabole stoornissen en een grote afname van het vermogen van het hart om samen te trekken.

Dit gebeurt omdat, vanwege onvoldoende voeding van de weefsels van het hart met voedingsstoffen, er een storing optreedt in de metabole processen. Dit leidt ertoe dat de wanden van de hartspier dunner beginnen te worden, wat leidt tot schendingen van de weeën van het hart.

De identieke naam van MCD is myocardiale dystrofie. Ook, in het geval van het falen van metabole processen, is er een falen in de prikkelbaarheid van zenuwimpulsen, evenals hun geleidbaarheid. De ziekte vereist niet alleen therapie, maar ook de verdere naleving van preventieve acties.

De doelen van de behandeling van myocarddystrofie zijn het elimineren van de initiële ziekte en het toepassen van therapie om het normale metabolische proces te herstellen. Het negeren van de pathologie kan leiden tot ernstige lasten en zelfs invaliditeit.

Het ontwikkelingsmechanisme van myocarddystrofie bestaat uit de volgende stappen:

Er is een falen van de nerveuze regulatie van het hart, in samenhang met een hormonale stoornis. De hartspier wordt beïnvloed door adrenaline en het zenuwstelsel, waardoor de frequentie van contracties van het hart toeneemt, die vervolgens de wanden van het myocardium ledigen;
Dit schendt de absorptie van zuurstof door de weefsels van het hart, hoewel het myocardium een normale verzadiging vereist;
Er treden veranderingen op in de cellen van het hart: een toename van calcium, wat leidt tot een schending van de weefselrespiratie. Geactiveerde stoffen die de structuur van de cellen van het hart vervormen;
In het geval van een falen van het vetmetabolisme, treedt er een ophoping van vrije radicalen op die de hartspier vervormen;
Enzymen worden vrijgemaakt van de vervormde lysosomen, die de celstructuur vernietigen;

De structuur van de schaal van het hart en de spierlaag

Al deze processen leiden tot een afname van gezonde hartcellen.

classificatie

De classificatie van een dergelijke ziekte als myocardiodystrofie vindt plaats volgens groepen ziekten die deze aandoening veroorzaken.

Onder hen zijn:

Anemic. Dit type myocardiale dystrofie vordert met grote hoeveelheden verloren bloed, evenals met een gebrek aan ijzer in het lichaam of hemolytische anemie.

Bij dergelijke ziekten mist het lichaam zuurstofverrijking, waardoor afwijkingen in de hartspier vordert.

Dishormonal (metabolisch). Dit type MCD vordert wanneer er een falen is in de algemene metabolische processen van het lichaam, evenals in overtreding van de synthese van hormonen.

In de meeste gevallen worden vrouwen na vijfenveertig jaar getroffen, wat in verband staat met de menopauze, waarbij de synthese van testosteron en oestrogeen mislukt.

De symptomen zijn afhankelijk van de initiële ziekte en de hoeveelheid geproduceerde hormonen, ze verschillen in de menopauze, hypothyreoïdie, evenals in hyperthyreoïdie en thyreotoxicose.

Tonzilogennaya. Deze vorm manifesteert zich als een gevolg van een zere keel, of een laesie van chronische tonsillitis. In de meeste gevallen zijn jonge mensen ziek.

Depletie van de hartspier wordt geassocieerd met componenten van het immuunsysteem die schade aan het myocard veroorzaken. Antistoffen worden geproduceerd, waarbij de identiteit met streptokokken wordt gezien.

Physical. Deze ondersoort van myocarddystrofie komt tot uiting in mensen die zwaar fysiek werk verrichten of die actief betrokken zijn bij sport.

Na langdurige inspanning verschijnen er pijnlijke sensaties, gevolgd door manifestatie van openlijke symptomatologie.

Tijdens dergelijke periodes is het vooral belangrijk om het onderhoud van een voldoende hoeveelheid bruikbare substanties in het lichaam te controleren, aangezien deze zeer veel worden geconsumeerd.

Alcohol. Ook dit type MCD wordt giftig genoemd. Het is geregistreerd bij mensen die lijden aan alcoholisme. Het komt omdat toxines de beschermende membranen van cellen beschadigen. Deze vorm wordt gekenmerkt door afwijkingen van het zenuwstelsel en het hartstelsel.

ECG voor alcoholische myocarddystrofie

De scheiding van myocarddystrofie gebeurt ook volgens de stadia van de ziekte.

Deze omvatten:

1e fase. Wordt ook wel compensatiefase genoemd. Wanneer het metabolisme faalt, worden de cellen in verschillende delen van de hartspier misvormd.

Het beschermende mechanisme van het hart probeert dit te compenseren, waardoor de omringende cellen groeien, wat leidt tot een toename van het volume van het hart.

Er is verhoogde slijtage van de hartspier.

Gemanifesteerd in het verminderen van uithoudingsvermogen, pijn in de regio van het hart, zware ademhaling. Maar op het elektrocardiogram zijn veranderingen niet zichtbaar.

2e fase. Wordt ook subcompensatiestadium genoemd. De verzadiging van de hartspier wordt slechter, de laesie groeit, verschillende laesies kunnen er in groeien.

Hele cellen groeien in volume om de vernietigde cellen te vervangen. Het gevolg hiervan is een verdikking van de wanden van het myocardium, wat leidt tot een toename van de hartslag.

Het begint langzamer af te nemen, waardoor de bloedsomloop afneemt. In dit stadium kan myocarddystrofie worden genezen door de aangetaste cellen te herstellen en de normale functionaliteit van het hart aan te passen.

De manifestatie vindt plaats tijdens fysieke inspanning, falen van de ritmiek van de hartcontracties, kleine zwelling van de benen. Op het elektrocardiogram zichtbare initiële afwijkingen.

3e fase. Het wordt ook het stadium van decompensatie genoemd. In dit stadium van myocarddystrofie is er sprake van een ernstige schending van de structuur van het myocardium. De spier is aanzienlijk uitgedund en het hart kan niet met voldoende kracht samentrekken om de normale bloedsomloop te handhaven.

Wijzigingen in deze fase zijn onomkeerbaar. Deze toestand van het myocardium leidt tot hartfalen.

Tekenen van deze fase zijn duidelijk en zeer ernstig: stagnatie van het bloed in de vaten van de longen, pijn in de regio van het hart, zwelling van de benen, zware ademhaling, zelfs in rust, bleke huid. Er zijn ook duidelijke veranderingen op het elektrocardiogram.

ICD-10-code

De classificatie behoort volgens ICD-10 tot de sectie myocardiodystrofie, onder codering I42. Dit gedeelte bevat ook pathologische afzettingen van metabole producten in het myocard.

Veroorzaakt MCD

De progressie van myocarddystrofie kan optreden van verschillende externe factoren, evenals ziekten en pathologieën van het hart.

De belangrijkste oorzaken van myocarddystrofie zijn:

Falen van metabole processen van het hart. Komt voor bij schendingen van de voeding met zuurstof en voedingsstoffen.

De reden hiervoor kan zijn:

Falen in de circulatie van het hart;
Onvoldoende bloedzuurstofverzadiging (bloedarmoede);
Laag hemoglobine in het bloed, dat is tot negentig g / l;
Gebrek aan zuurstof, veroorzaakt door een lang verblijf in de hooglanden (meer dan 2 uur);
Hartafwijkingen;
Long hart. De toename van het rechterhart, met hoge bloeddruk in de longcirculatie, vorderde door laesies van de longen en longvaten, evenals door borstletsel;
Permanent verhoogde bloeddruk.

Overbelast het zenuwstelsel. Constante, langdurige stress, nerveuze spanning, depressie, zenuwinzinkingen, overmatige emotionele opwinding, leiden tot verhoogde adrenalinekwaliteiten, wat leidt tot overmatig hartwerk en snelle uitputting;
Overmatige oefening. Langdurige prestaties van hard lichamelijk werk, superintensieve en sterke training van atleten, evenals fysieke inspanning na ziekten van de infectieuze groep, leiden tot de progressie van myocarddystrofie;
Pathologie van het spijsverteringskanaal van chronische aard. De dood van leverweefsel, pancreatitis, absorptie van darmproblemen resulteert in onvoldoende verzadiging van het lichaam met voedingsstoffen;
Onjuiste voeding. Wanneer een ongebalanceerd dieet tekortschiet aan de elektrolytenbalans, wat een tekort aan vitamines veroorzaakt, evenals naleving van diëten met een laag gehalte aan eiwitten en mineralen;
Verstoring van de synthese van hormonen. Afwijkingen in de normale productie van hormonen leiden tot overmatige samentrekking van de hartspier, wat leidt tot een snelle uitputting van het myocardium. Dergelijke stoornissen komen voor bij vrouwen met de menopauze, bij adolescenten in de puberteit en bij thyrotoxicose;
Het lichaam vergiftigen met gifstoffen. Overmatige consumptie van alcoholische dranken, sigaretten, medicijnen, leidt tot schade aan de cellen van de hartspier en de progressie van myocarddystrofie. Ook schade aan de cellen van het hart kan lange termijn methoden van glycosiden en vergiftiging door industriële toxische stoffen;
Stofwisselingsstoornissen. Stofwisselingsstoornissen in het hele lichaam hebben ook invloed op het hart. Zulke ziekten omvatten: diabetes, lever- en nierfalen, overmatig overgewicht, jicht.

Bij verbijsterde kinderen kunnen infecties in de baarmoeder van de moeder, perinatale encefalopathie, evenals onvoldoende oxygenatie van de foetus de oorzaak zijn van myocardiodystrofie.

Beginselen voor de behandeling van myocarddystrofie

Hoe werkt de MCD?

De manifestatie van symptomen is direct afhankelijk van de klinische vorm van de initiële ziekte.

De belangrijkste symptomen van myocarddystrofie zijn onder meer:

Mislukkingen van het ritme van de weeën van het hart. Afwijkingen van hartcontracties treden op als gevolg van metabole afwijkingen, waardoor de natrium- en kaliumkanalen worden beschadigd, omdat ze de normale geleiding van elektrische impulsen in het hart ondersteunen.

Wanneer ze beschadigd zijn, stoot de sinusknoop, die zenuwimpulsen uitzendt, ze uit met een onregelmatige frequentie, die de afwijking van de normale samentrekkingen van het hart beïnvloedt;

Pijn in het hart. Vanwege een metabolisch falen hopen afvalcellen en melkzuur zich op in de cellen van het hart, die de zenuwuiteinden beïnvloeden en pijn veroorzaken.

De pijnen duren lang en kunnen niet worden gestopt door nitroglycerine. In de meeste gevallen treden ze na de training op.

In sommige gevallen zal de pijn zich na een paar uur ontwikkelen, na nerveuze spanning en emotionele opwinding.

Zwaar ademen Een klein aantal hartslagen leidt tot verminderde bloedcirculatie. Dan lijden alle organen aan onvoldoende zuurstofverzadiging.

In de beginfase is kortademigheid aanwezig na fysieke en nerveuze spanning, en komt vervolgens niet in rust over.

Het vergroten van de grootte van het hart. Wanneer weefsels worden vervormd, begint het verdedigingsmechanisme van het hart het volume van gezonde weefsels rond de laesie te vergroten.

Dit leidt vervolgens tot een toename van de dimensie van het hart.

Zwelling van de benen. Storingen in de bloedsomloop leiden tot oedeem van de onderste ledematen.

Hart mompelt. Bij auscultatie zijn dove hartgeluiden te horen, omdat de spier niet sterk genoeg samentrekt. Systolische geluiden worden gehoord, het geluid van uitrekken van de kamers, dat niet inherent is aan een gezond persoon, is hoorbaar.

Als u een van de bovenstaande symptomen constateert, moet u dringend contact opnemen met het ziekenhuis voor een gekwalificeerd consult en onderzoek. Ook in het geval van hartaandoeningen moet u altijd onder controle van een cardioloog zijn.

diagnostiek

Bij het eerste bezoek luistert de arts naar alle klachten van de patiënt, onderzoekt hij de geschiedenis en voert hij ook een eerste onderzoek uit om de voor de hand liggende symptomen te identificeren. Als myocardiodystrofie wordt vermoed, kan de arts zowel naar laboratorium- als klinisch onderzoek verwijzen.

Deze omvatten:

Klinische analyse van bloed. Het toont de algemene gezondheidstoestand van de patiënt en afwijkingen van de normale waarden van de elementen die het bloed verzadigen. Bepaal de verzadiging van het bloed van sommige voedingsstoffen;

Biochemische analyse van bloed. Uitgebreid bloedonderzoek om de toestand van bijna alle organen van het lichaam te bepalen. Afhankelijk van de fluctuaties van indicatoren in de ene of andere richting, is het mogelijk om niet alleen het aangetaste orgaan, maar ook de omvang van de schade te bepalen.

Geeft ook een uitgebreid beeld van de niveaus van voedingsstoffen die het bloed verzadigen.

Elektrocardiografie (ECG). Het helpt om abnormale hartslagen te markeren, evenals om hun frequentie te bepalen en om de toestand van myocardcellen en paden te zien.

Echoscopisch onderzoek van het hart (echografie). De studie, waarmee je de conditie van het hart visueel kunt bekijken, bepaalt de structurele integriteit ervan en diagnosticeert mogelijke afwijkingen in de vorm van dunnere muren.

Het helpt om de uitbreiding van het hart, de achteruitgang van de contracties, verdikking van de wanden, myocardiaal oedeem in de hartspierdystrofie en afwijkingen in de ventrikels te detecteren.

Doppler-echografie. Is een aanvullend onderzoek naar de echografie, waarmee de snelheid van de bloedstroom in de bloedvaten wordt bepaald.

In het geval van myocarddystrofie helpt het om de verlaagde druk in het hart te bepalen, een verhoogde bloedsomloop tijdens thyrotoxicose, tekenen van hartaandoeningen, een omgekeerde bloedstroom van de ventrikels naar de boezems, veroorzaakt door een afwijking in de werking van de kleppen.

X-ray. Op de röntgenfoto kan worden gedetecteerd: verminderde hartslag, verhoogde zijn grootte, bloedstagnatie in de vaten van de longen;

MR. Geeft volledige informatie over de toestand van het lichaam. Maar is een zeer dure analyse. Helpt bij het identificeren: puntletsels van de hartspier, ongelijkmatige verdikking van de wanden van de hartspier, groeimaten van de kamers van het hart.

Myocardiodystrofie en snelheid

Uw arts kan andere soorten onderzoek voorschrijven, afhankelijk van zijn vermoedens van de eerste ziekte. Alle tests worden individueel toegewezen, na het bestuderen en bestuderen van de geschiedenis van de ziekte.

behandeling

Het hoofddoel van de therapie is het herstel van het normale metabolisme, de eliminatie van de initiële ziekte en het verbeteren van de verzadiging van het hart met voedingsstoffen.

De belangrijkste geneesmiddelen die worden gebruikt voor myocarddystrofie zijn:

Symptomen van myocarddystrofie, de oorzaken, diagnose en behandeling

Een groep hartpathologieën geassocieerd met myocarddisfunctie wordt myocardiale dystrofie (afgekorte MCD) genoemd. Deze pathologie heeft andere namen - myocardiale dystrofie, secundaire cardiomyopathie. De symptomen van de myocardodystrofie zijn afhankelijk van de vorm en het stadium van de ziekte en de laesie zelf is het gevolg van een aantal metabole stoornissen.

De patiënt begint met onderbrekingen van het hartritme, cardialgie en milde tachycardie. Voeg hier kortademigheid, duizeligheid en verhoogde vermoeidheid toe - dit is het "standaardpakket" van tekenen van pathologie.

Wat is myocarddystrofie? Dit is een schending van metabole processen die de regio van de hartspier beïnvloeden. De ziekte kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van pathologieën die niet gerelateerd zijn aan hartactiviteit. Voor het eerst begonnen artsen dergelijke diagnoses te stellen in 1936. In veel opzichten heeft dit bijgedragen aan de studie van George Lang.

Oorzaken van myocardiale dystrofie

De factoren die leiden tot de ontwikkeling van pathologie, heel veel. Alcoholische myocarddystrofie treedt bijvoorbeeld op vanwege het systematisch misbruik van alcoholische dranken. Naast alcohol zijn er ook andere exogene intoxicaties - industrie, drugs, straling.

De oorzaak van de ziekte kan zijn:

obesitas;
slechte voeding;
bloedarmoede;
nier- en leverziekte;
vitamine-tekort;
endocriene pathologieën;
stofwisselingsstoornissen;
fysieke overbelasting;
bindweefselziekte;
infectieziekten.

Onder de metabole en endocriene pathologieën die het verloop van de ziekte vergezellen, worden hypothyreoïdie, thyrotoxicose, obesitas, diabetes mellitus, hyperparathyroïdie, Cushing-syndroom, obesitas, pathologische menopauze (bij vrouwen) en beriberi onderscheiden.

Vaak wordt myocarddystrofie veroorzaakt door systemische ziekten (neuromusculaire dystrofie, collagenose), spijsverteringsstelselpathologieën (pancreatitis, levercirrose, malabsorptiesyndroom), infecties (bijvoorbeeld chronische tonsillitis). Bij kinderen kan MCD ontstaan als gevolg van perinatale encefalopathie, hypoxie en intra-uteriene infecties.

De genoemde nadelige factoren veroorzaken hartfalen en brengen een normaal ritme naar beneden.

Conventioneel kunnen de oorzaken van MCD worden gecombineerd in acht groepen - nerveuze spanning, slechte hartvoeding, extreme fysieke activiteit, chronische gastro-intestinale ziekten, metabole en voedingsstoornissen, toxinevergiftiging en hormonale stoornissen.

Slechte voeding van het hart wordt veroorzaakt door disfunctie van de coronaire circulatie, misvormingen, hypertensie, bergziekte en lage niveaus van hemoglobine in het bloed. Depressieve toestanden, neurose en stress moeten ook worden vermeden.

Symptomen MKD

Meestal worden de symptomen van vroege myocarddystrofie niet geregistreerd door artsen. Verminderde prestaties, vermoeidheid, intolerantie voor lichamelijke inspanning - dit kunnen allemaal tekenen zijn van de belangrijkste ziekte.

Even later begint de patiënt te klagen over cardialgie - pijn die het bovenste deel van het hart aantast. Pijnklachten zijn erg lang en zijn niet noodzakelijk geassocieerd met fysieke belasting.

De basissymptomen zijn:

kortademigheid met weinig significante belastingen;
zwakte;
lethargie;
overmatige vermoeidheid;
hartkloppingen;
pijnlijk syndroom;
ritmische beats;
zwelling van de voeten en benen;
niet-specifieke ECG-veranderingen.

Vrouwen van 45-50 jaar oud worden soms geconfronteerd met een dergelijk onaangenaam fenomeen als dyshormonale myocarddystrofie. Deze pathologie wordt veroorzaakt door leeftijdgerelateerde ovariale disfunctie. Toegegeven, mannen die langer dan 50 jaar zijn, zijn niet verzekerd tegen de ziekte. De belangrijkste reden hiervoor is een mislukking in de productie van testosteron.

Symptomen kunnen zijn:

duizeligheid;
gebrek aan lucht;
prikkelbaarheid;
doordringende (pijnlijke) hartzeer;
emotionele onbalans.

Aandoeningen van de schildklier leiden ook tot onaangename dingen. Hypothermie is beladen met een verlaging van de bloeddruk, pijn in het hart, gevoel van koude en zwelling. Thyrotoxicose leidt tot hartritmestoornissen, gewichtsverlies, dorst, nervositeit en slaapstoornissen. Hartpijn is doordringend.

Vormen en stadia van de ziekte

De classificatie van de MKD is behoorlijk uitgebreid. In de artsenpraktijk wordt voortdurend dysmetabole myocarddystrofie aangetroffen, geassocieerd met gestoorde metabole processen. Een hoog percentage fysieke stress en toxische vergiftiging bij MCD. Dus myocardiale dystrofie neemt de volgende vormen aan:

Dishormonal (hierboven schreven we over de mislukkingen bij de productie van testosteron en oestrogeen).
Anemic (veroorzaakt door ijzertekort en groot bloedverlies).
Tonsillogenic (een gevolg van overgedragen angina of chronische tonsillitis).
Alcoholisch (gekenmerkt door verminderde polsdruk, zweten, foeheid, trillen in de handen, gebrek aan lucht).
Fysieke stress (komt voor bij atleten die zich voorbereiden op wedstrijden).

Te denken dat toxische myocardiodystrofie alleen voorkomt bij alcoholisten is verkeerd. Ja, deze ziekte treft mannen van 20-50 jaar die alcoholische vloeistoffen misbruiken. Maar je kunt vergif en drugs gebruiken.

Bijvoorbeeld met langdurige therapie met immunosuppressiva (glucocorticosteroïden, cytostatica), antibiotica, NSAID's en kalmerende middelen. Van de stoffen die in de industrie worden aangetroffen, zijn de gevaarlijkste stoffen arseen, chloroform, koolmonoxide en fosfor.

Dus, MCD - is een secundaire laesie van het hart. Naast deze vormen is het zogenaamde "gemengde type" bekend. Myocarddystrofie van gemengde genese wordt vaak veroorzaakt door endocriene verstoringen veroorzaakt door B-vitaminedeficiëntie, uithongering of obesitas.

Er is een ziekte bij zowel kinderen als volwassenen en het kenmerkende symptoom van deze MCD is gematigde tachycardie. Het gemengde type wordt behandeld met stamcellen - hierover zult u iets later leren.

Stadia van myocardiale dystrofie

Pathologie is onderverdeeld in drie verschillende stadia.

De eerste is het stadium van compensatie. De cellen rond het myocardium beginnen te groeien - dit leidt tot een toename van het volume van de hartspier. Er zijn hartproblemen, vermoeidheid en kortademigheid.

De tweede fase is subcompensatie. Myocardiale voeding verergert, het getroffen gebied groeit, de foci van de pathologie beginnen te fuseren. De belangrijkste manifestaties: aritmie, kortademigheid, zwelling van de benen (opgemerkt door patiënten in de avond). Het samentrekkende vermogen van het hart in dit stadium verslechtert, wat kleine hoeveelheden geperst bloed met zich meebrengt.

De derde fase is decompensatie. Hartfunctiestoornissen en pathologieën in de structuur van het hart worden bedreigend. Normale bloedcirculatie is niet mogelijk. symptomen:

dyspnoe in rust;
bloedstasis in de longen;
bleke huid;
zwelling;
cardiogramafwijkingen;
levergroei;
slechte werkcapaciteit;
ernstige hartslag mislukkingen.

Hoe werkt de MCD bij kinderen

Neuro-endocriene type MKD komt bijna nooit voor bij kinderen. Congenitale pathologie wordt meestal veroorzaakt door maternale ondervoeding, rachitis, virale infecties, bacteriële kwalen, hypervitaminose.

Om de ontwikkeling van myocarddystrofie te voorkomen kan een uitgebalanceerd dieet en tijdige toegang tot de artsen van de afdeling infectieziekten. In het begin verloopt de ziekte in een latente vorm, maar al op jonge leeftijd is er een toename van pathologische activiteit.

Wat kan de ontwikkeling van MCD bij een kind veroorzaken? Meestal - overmatige lichaamsbeweging. Er zijn gevallen van drugsvergiftiging. Er zijn disfuncties van neuro-vegetatieve en endocriene regulatie. Om een probleem in de tijd te identificeren, let op asthenie, kortademigheid en hoge vermoeidheid.

Hoe wordt MCD gediagnosticeerd

De diagnose begint met een objectief onderzoek van het hartgebied. Het doel van de arts is om het moffelen van harttonen, onregelmatige hartslagen, systolisch geruis en verzwakking aan de bovenkant van de eerste toon te identificeren. Daarnaast een aantal instrumentale studies. Hier zijn ze:

ECG (tracking van tanden, afvlakking van de T-golf, onregelmatige hartslag);
Echocardiografie (onthult myocard oedeem, dilatatie van de hartholtes, dysfunctie van contractiliteit, diastolische / systolische disfunctie, afname van motorische activiteit);
Doppler-echocardiografie (bepaalt de tekenen van hartpathologieën, veranderingen in het volume en de snelheid van de bloedcirculatie, meet de druk in de bloedvaten en hartkamers);
fluoroscopie (registreert de linkszijdige groei van het hart, de aanwezigheid van congestieve processen in de longen, een afname van hartpulsatie);
Nucleaire MRI (merkt een toename van hartkamers op, asymmetrische verdikking van de hartwanden en diffuse myocardiale laesies).

Artsen zijn vaak beperkt tot niet-invasieve onderzoeken, maar in dubieuze situaties kunnen ze een biopsie voorschrijven. Farmacologische tests worden ook uitgevoerd. Kaliumchloride wordt in het lichaam van de patiënt geïnjecteerd en vervolgens wordt het ECG-apparaat ingeschakeld.

De ziekte wordt gediagnosticeerd als na een uur in het werk van het hart anomalieën nog steeds worden waargenomen.

Manieren om het getroffen hartspier te behandelen

In moderne klinieken is de behandeling van myocarddystrofie gericht op de vroege normalisatie van het metabolisme. Artsen proberen ook de onderliggende ziekte te genezen en de toevoer van voedingsstoffen naar het hart te verbeteren. Dystrofische veranderingen in het myocardium worden geëlimineerd door metabole geneesmiddelen.

Hier is een exemplarische lijst van middelen die u mogelijk wordt voorgeschreven (afhankelijk van de onderliggende ziekte):

Bètablokkers (anapriline) - verminder contracties van de hartslag, verminder de belasting van de hartspier.
Stimulerende middelen voor metabole processen (Mildronat, Riboxin) - normaliseren metabolische processen, herdistribueren de bloedstroom.
Geneesmiddelen die de bloedstolling verminderen (bijvoorbeeld Teonikol) - versterken de redox-processen.
Derivaten van magnesium, calcium en kalium (ascorbinezuur + calcium, Asparkam) - herstel de elektrolytische balans.

Ziekenhuisopname voor MCD wordt zelden voorgeschreven. Alle bovenstaande medicijnen kunnen thuis worden gebruikt onder toezicht van een arts. Natuurlijk, als de zaak loopt, kun je in het ziekenhuis worden geplaatst. Dergelijke gevallen omvatten dyspnoe in rust, ernstige aritmie, pasteuze oedemen van de extremiteiten (niet passeren).

MCD van gemengde genese wordt behandeld met stamcellen. In de eerste fase van de behandeling worden de cellen uit het lichaam gehaald. In de tweede fase worden de meest levensvatbare cellen geselecteerd. Het geselecteerde materiaal wordt gekweekt en 'migreert' opnieuw in ons lichaam.

Prognose en preventie

In de geneeskunde is er het concept van 'onomkeerbare veranderingen'. Deze term betekent dat in een bepaald stadium van de loop van de ziekte het lichaam niet kan worden hersteld.

De adequaatheid van therapie en tijdige behandeling - een belofte dat je snel beter zult worden. Myocardiale dystrofie in de gevorderde fase zal leiden tot hartfalen en myocardiosclerose.

De eliminatie van huidige ziekten is de basis voor de preventie van MCD. Dit houdt rekening met de leeftijd en de fysieke toestand van de patiënt.

Je moet alcohol volledig opgeven, jezelf niet overbelasten in training, infectieuze foci elimineren en omgaan met beroepsrisico's. Als het om behandeling gaat, worden herhaalde medicijncursussen elke twee tot drie jaar voorgeschreven.

Dagroutine en voeding

Met de nederlaag van het myocardium moet je voldoende slaap krijgen en moet je zeker je dagelijkse rustdagschema ingaan. Lichamelijke training wordt aanbevolen, maar het is beter om buitensporig 'fanatisme' te weigeren. De beste beslissingen zijn zwemmen, wandelen, ademhalingsoefeningen en een fiets. De trainingsbelasting wordt strikt gedoseerd. Dieet omvat het gebruik van de volgende producten:

eieren;
mager vlees en vis;
zuivel / zuivelproducten;
fruit en bessen;
soepen (zwakke groente, vis of vleesbouillon);
puddingen, stoofschotels en pappen;
groenten (vooral broccoli, spinazie, paprika's, bloemkool, zoete aardappelen, wortelen);
pinda's.

Dierlijke vetten, pittige, pittige en gerookte gerechten zijn ten strengste verboden. Geen vette vis en vlees eten. Elimineer van de dieetrijke bouillon, koffie en sterke thee. Door deze aanbevelingen te volgen, kunt u terugkeren naar een normale toestand.

Dishormonal myocarddystrofie wat het is

Symptomen van myocarddystrofie, de oorzaken, diagnose en behandeling

Oorzaken van myocardiale dystrofie

De oorzaak van de ziekte kan zijn:

obesitas;
slechte voeding;
bloedarmoede;
nier- en leverziekte;
vitamine-tekort;
endocriene pathologieën;
stofwisselingsstoornissen;
fysieke overbelasting;
bindweefselziekte;
infectieziekten.

De genoemde nadelige factoren veroorzaken hartfalen en brengen een normaal ritme naar beneden.

Symptomen MKD

Even later begint de patiënt te klagen over cardialgie - pijn die het bovenste deel van het hart aantast. Pijnklachten zijn erg lang en zijn niet noodzakelijk geassocieerd met fysieke belasting.

De basissymptomen zijn:

kortademigheid met weinig significante belastingen;
zwakte;
lethargie;
overmatige vermoeidheid;
hartkloppingen;
pijnlijk syndroom;
ritmische beats;
zwelling van de voeten en benen;
niet-specifieke ECG-veranderingen.

Symptomen kunnen zijn:

duizeligheid;
gebrek aan lucht;
prikkelbaarheid;
doordringende (pijnlijke) hartzeer;
emotionele onbalans.

Vormen en stadia van de ziekte

Dishormonal (hierboven schreven we over de mislukkingen bij de productie van testosteron en oestrogeen).
Anemic (veroorzaakt door ijzertekort en groot bloedverlies).
Tonsillogenic (een gevolg van overgedragen angina of chronische tonsillitis).
Alcoholisch (gekenmerkt door verminderde polsdruk, zweten, foeheid, trillen in de handen, gebrek aan lucht).
Fysieke stress (komt voor bij atleten die zich voorbereiden op wedstrijden).

Stadia van myocardiale dystrofie

Pathologie is onderverdeeld in drie verschillende stadia.

De derde fase is decompensatie. Hartfunctiestoornissen en pathologieën in de structuur van het hart worden bedreigend. Normale bloedcirculatie is niet mogelijk. symptomen:

dyspnoe in rust;
bloedstasis in de longen;
bleke huid;
zwelling;
cardiogramafwijkingen;
levergroei;
slechte werkcapaciteit;
ernstige hartslag mislukkingen.

Hoe werkt de MCD bij kinderen

Hoe wordt MCD gediagnosticeerd

ECG (tracking van tanden, afvlakking van de T-golf, onregelmatige hartslag);
Echocardiografie (onthult myocard oedeem, dilatatie van de hartholtes, dysfunctie van contractiliteit, diastolische / systolische disfunctie, afname van motorische activiteit);
Doppler-echocardiografie (bepaalt de tekenen van hartpathologieën, veranderingen in het volume en de snelheid van de bloedcirculatie, meet de druk in de bloedvaten en hartkamers);
fluoroscopie (registreert de linkszijdige groei van het hart, de aanwezigheid van congestieve processen in de longen, een afname van hartpulsatie);
Nucleaire MRI (merkt een toename van hartkamers op, asymmetrische verdikking van de hartwanden en diffuse myocardiale laesies).

De ziekte wordt gediagnosticeerd als na een uur in het werk van het hart anomalieën nog steeds worden waargenomen.

Manieren om het getroffen hartspier te behandelen

Hier is een exemplarische lijst van middelen die u mogelijk wordt voorgeschreven (afhankelijk van de onderliggende ziekte):

Bètablokkers (anapriline) - verminder contracties van de hartslag, verminder de belasting van de hartspier.
Stimulerende middelen voor metabole processen (Mildronat, Riboxin) - normaliseren metabolische processen, herdistribueren de bloedstroom.
Geneesmiddelen die de bloedstolling verminderen (bijvoorbeeld Teonikol) - versterken de redox-processen.
Derivaten van magnesium, calcium en kalium (ascorbinezuur + calcium, Asparkam) - herstel de elektrolytische balans.

Prognose en preventie

In de geneeskunde is er het concept van 'onomkeerbare veranderingen'. Deze term betekent dat in een bepaald stadium van de loop van de ziekte het lichaam niet kan worden hersteld.

De adequaatheid van therapie en tijdige behandeling - een belofte dat je snel beter zult worden. Myocardiale dystrofie in de gevorderde fase zal leiden tot hartfalen en myocardiosclerose.

De eliminatie van huidige ziekten is de basis voor de preventie van MCD. Dit houdt rekening met de leeftijd en de fysieke toestand van de patiënt.

Dagroutine en voeding

eieren;
mager vlees en vis;
zuivel / zuivelproducten;
fruit en bessen;
soepen (zwakke groente, vis of vleesbouillon);
puddingen, stoofschotels en pappen;
groenten (vooral broccoli, spinazie, paprika's, bloemkool, zoete aardappelen, wortelen);
pinda's.

Symptomen en behandeling van myocarddystrofie

Cardiale myocarddystrofie is een proces van metabole stoornissen in de hartspier. De ziekte verschijnt niet vanzelf - het is een gevolg van ziekten die de metabolische processen van het hart aantasten en leiden tot een verzwakking van de spierwanden van het hart. Het is erg belangrijk om de symptomen en de behandeling van myocarddystrofie te kennen om de kwaal niet te starten.

Waarom verschijnt de ziekte?

Artsen zeggen dat de lijst van oorzaken van problemen met het metabolisme, heel veel. Hier zijn enkele van hen:

Slechte hartvoeding, waardoor cellen zuurstof tekort komen.
Stress die leidt tot overmatige productie van adrenaline en verhoogde cardiale prestaties.
Sterke ladingen.
Ziekten van het maagdarmkanaal, waardoor er een tekort aan voedingsstoffen is.
Onjuiste voeding, gepaard gaande met pathologieën in de elektrolytbalans.
Falen van het metabolisme, veranderingen in het hart veroorzaken.
Verhoogde hormonale niveaus, wat leidt tot een toename van de contracties van de hartspier. En dit proces zorgt voor een aanzienlijke uitputting van het myocardium.
Intoxicatie van het lichaam, beschadigende cellen.
Bij pasgeborenen treedt myocarddystrofie op als gevolg van zuurstofgebrek van de foetus, infecties die zich ontwikkelen in de baarmoeder of het optreden van perinatale encefalopathie.

Stadia van ontwikkeling van de ziekte

Deskundigen onderscheiden verschillende stadia van de pathologie:

Compensatie. Hier zijn er veranderingen in metabole processen en de vernietiging van cellen in het myocardium. Als gevolg hiervan wordt het compensatiemechanisme geactiveerd en beginnen de cellen te groeien. Het fenomeen leidt tot het feit dat het hart in volume toeneemt. In dit stadium voelt de persoon pijn in het hart en kortademigheid na het sporten.
Subindemnification. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een verslechtering van de myocardiale voeding. Daarnaast is er een toename van probleemgebieden en het samenvoegen van verschillende foci. Niet-aangetaste gebieden worden groot in volume en worden beschouwd als vernietigd door cardiomyocyten. De hartwanden worden dikker en er ontstaan veranderingen in de samentrekkingen van het hart: het drijft minder bloed uit.
De symptomen worden hier uitgedrukt in kortademigheid, hartritmestoornissen, tachycardie, zwelling van de ledematen.
Decompensatie. Deze fase wijst op ernstige veranderingen in de structuur en het werk van de hartspier. In dit stadium van de ontwikkeling van de ziekte kan het hart niet goed samentrekken en het lichaam van een stabiele bloedcirculatie voorzien.

De symptomen zijn als volgt: het bloed in de longen stagneert, kortademigheid wordt waargenomen, zelfs in rust, wallen, hepatomegalie en problemen met het hartritme verschijnen. Een persoon verliest gedeeltelijk het werkvermogen.

De derde fase van myocarddystrofie is gevaarlijk omdat de veranderingen niet kunnen worden gecorrigeerd.

Hypertensie zal verdwijnen. voor 1 roebel!

Hoofdchirurg: Federaal hypertensie behandelprogramma gelanceerd! Een nieuw medicijn voor hypertensie wordt gefinancierd door het budget en speciale fondsen. Dus vanaf een hogedruk druppel een kopekiemiddel. Lees meer >>>

Wat is myocarddystrofie?

Artsen onderscheiden verschillende soorten pathologie, afhankelijk van de redenen die ertoe leiden.

Dyshormonale myocarddystrofie treedt op als gevolg van stofwisselingsstoornissen en hormonale verstoringen. Vaak treft deze ziekte vrouwen na 50 jaar die menopauze hebben.
Tonsilogene myocarddystrofie komt voor bij mensen met chronische tonsillitis of tonsillitis. Hier stellen artsen de "aanval" van immuniteit op hartcellen. Meestal komt de pathologie voor in een jong lichaam en heeft de volgende symptomen: ernstige tachycardie, kortademigheid, verslechtering in de avond.
Het anemische type MCD manifesteert zichzelf als gevolg van ernstig bloedverlies, ijzerdeficiëntie of hemolytische anemie. Hier krijgt het menselijk lichaam weinig zuurstof, zodat u de pathologie van het myocardium kunt observeren.
Alcoholische myocarddystrofie komt voor bij een persoon die aan alcoholafhankelijkheid lijdt. De ziekte wordt gekenmerkt door problemen met het celmembraan veroorzaakt door de invloed van toxines. Dit type ziekte kan worden uitgedrukt door trillen in de ledematen, overmatig zweten, kortademigheid en fussiness. Daarnaast is er een aritmie, zwakke pols, hartvergroting, zwelling, hartastma.
Myocardiale dystrofie door lichamelijke inspanning komt bij atleten voor na een intensieve training. Symptomen zijn gevarieerd: verhoogde hartslag, tintelend gevoel, lage bloeddruk.

Wat zijn de tekenen van myocarddystrofie?

Deskundigen noteren de belangrijkste symptomen van de ziekte:

Nooit meer kortademigheid, hoofdpijn, drukstoten en andere symptomen van HYPERTENSIE! Onze lezers voor de behandeling van druk gebruiken al de methode van Leo Bokeria. Lees meer >>>

Hartpijn. Het fenomeen wordt verklaard door het feit dat cardiomyocyten in staat zijn om op zichzelf het resultaat van metabolisme en melkzuur te accumuleren, wat leidt tot irritatie van de zenuwen en het optreden van pijnlijke gewaarwordingen. Meestal kan de pijn aan de top van het hart worden gevoeld. Het is lang en verdwijnt niet bij het gebruik van nitroglycerine. Het kan zowel na fysieke overspanning als zonder.
Kortademigheid. Vanwege een zwakke hartslag, lijdt de bloedsomloop en krijgt het lichaam zuurstofgebrek. Het ademhalingscentrum reageert hier snel op, waardoor de ademhaling frequenter wordt en het ongemak in de borstkas toeneemt. Aanvankelijk kan kortademigheid worden gevoeld na lichamelijke arbeid, en in de latere stadia van de pathologie, zelfs in rust.
Aritmie en hartblok. Dergelijke manifestaties worden geassocieerd met problemen in het metabolisme veroorzaakt door schade aan de kalium- en natriumkanalen. Deze kanalen zijn immers verantwoordelijk voor hartgeleiding. Als ze beschadigd zijn, worden de impulsen verkeerd gegenereerd en komen in een vervormde vorm naar het hart.
Zwelling van de benen. Verstoringen van de bloedsomloop leiden tot oedeem. Veranderingen in de onderste ledematen worden verklaard door het feit dat hoe verder het orgel uit het hart komt, des te erger de bloedcirculatie erin is.
Een toename van de hartomtrek als gevolg van verdikking van het myocard en atriale of ventriculaire uitzetting.
Hartelijk geluid. Door een zwakke contractie van de hartspier wordt de harttoning enigszins gedempt. Bovendien kan er een geluid zijn dat een ventriculaire uitzetting aangeeft. Als er symptomatische geluiden verschijnen, betekent dit dat de klep wat bloed terugstuurt naar het atrium.

Manieren om pathologie te diagnosticeren

Er zijn verschillende onderzoeksmethoden waarmee je de ziekte kunt identificeren:

Elektrocardiografie uitvoeren, waarbij een overtreding in myocardcellen wordt weergegeven.
Echocardiografie, praten over de veranderingen die verschijnen tijdens de late fase van een dergelijke pathologie als myocardiale dystrofie van gemengde oorsprong. Maar het is de moeite waard om te overwegen dat veel patiënten mogelijk geen symptomen hebben.
Doppler - echocardiografie.
MR.
X-ray.

Hoe behandel ik myocarddystrofie?

Therapeutische maatregelen bij de diagnose van pathologie moeten de verwijdering van de patiënt van de onderliggende ziekte omvatten en maatregelen om de kracht van het hart te normaliseren.

Medicamenteuze therapie bestaat uit het volgende:

Acceptatie van bètablokker, die het effect van het sympathische zenuwstelsel verzwakt. Van de medicijnen wordt Anaprilin meestal gebruikt.
Benoeming van Riboxin of Mildronate, die metabolische processen verbeteren.
Asparkam, herstellende elektrolytenbalans.
Het ontvangen van medicijnen die de bloedstolling verminderen. Bijvoorbeeld Theonikola.
Het gebruik van vitamine- en sporenelementen.

Behandeling van myocarddystrofie moet plaatsvinden onder strikt toezicht van de behandelende arts, omdat diffuse dystrofische veranderingen moeten worden voorkomen.

Een paar tips voor de dagelijkse routine

Een persoon die gediagnosticeerd is met dysmetabole myocarddystrofie moet zich houden aan de volgende regels in het dagelijks leven:

In slaap vallen en wakker worden op het regime op een bepaald moment. Je moet minimaal 9 uur per nacht en 2 uur per dag slapen.
Voer dagelijkse trainingen uit die niet langer dan een half uur duren. Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat het lichaam niet erg moe is, wat diffuse dystrofische veranderingen in het myocard kan veroorzaken. Als de toestand van de patiënt snel verslechtert, beveelt de arts halfbedrust aan.
Regelmatig deelnemen aan fysiotherapie, ademhalingsoefeningen, zwemmen, wandelen, fietsen. Het is noodzakelijk om gewichtheffen en verschillende wedstrijden in de sport uit te sluiten.
Observeer het lichaam tijdens inspanning - het is noodzakelijk om het optreden van kortademigheid te voorkomen. Als er diffuse - dystrofische tekenen zijn, zorg er dan voor dat u de training stopt en rust neemt.
Je kunt niet oververhitten of onderkoelen.
Negeer fysiotherapie niet. Zeer nuttige douche, bad met naalden en zeezout.
Meerdere keren per jaar een massagebehandeling ondergaan, die de zwelling vermindert.
Het is erg belangrijk om mentaal niet te overbelasten. Met verhoogde emotionaliteit, is het de moeite waard om valeriaan of motherwort te drinken, anders zal er een extra stimulatie van de hartspier door het zenuwstelsel zijn.
Het wordt aanbevolen om het gebruik van alcohol en roken volledig te elimineren. Slechte gewoonten leiden tot hypertensie en een sterke belasting van het hart.

Alle beschreven acties verbeteren het bloedcirculatieproces en versnellen de behandeling van myocarddystrofie. Bovendien normaliseert de actieve levenspositie het metabolisme en wordt beschouwd als een garantie om bloedstolsels te voorkomen.

Men moet niet vergeten dat het myocardiale dystrofie van complexe genese is die tot onomkeerbare gevolgen leidt. Dit suggereert dat de pathologie onmiddellijk moet worden behandeld. Bovendien moet de patiënt een positieve bui hebben en zijn levensstijl ten goede veranderen. Dishormonal myocarddystrofie is niet dodelijk met de juiste therapie.

Hoe hypertensie voor altijd te genezen.

In Rusland vinden jaarlijks 5 tot 10 miljoen oproepen naar spoedeisende medische hulp over een verhoging van de druk plaats. Maar de Russische hartchirurg Irina Chazova beweert dat 67% van de hypertensiepatiënten niet vermoeden dat ze ziek zijn!

Hoe kun je jezelf beschermen en de ziekte overwinnen? Een van de vele genezen patiënten, Oleg Tabakov, vertelde in zijn interview hoe hypertensie voor altijd te vergeten.

Myocardiale dystrofie

Myocarddystrofie is een niet-inflammatoire niet-degeneratieve laesie van de hartspierlaag van het hart, waarvan de pathogenese is gebaseerd op metabole stoornissen in cardiomyocyten, vergezeld door een significante afname in niet alleen de intensiteit, maar ook de regelmaat van het hart.

Het resultaat van dysmetabolische processen die optreden in cardiomyocyten is een overgang naar een zuurstofvrije ademhalingsroute, die onvermijdelijk een afname van de effectiviteit van het trofisme van de hartspierlaag van het hart veroorzaakt.

Myocarddystrofie is momenteel nog onvoldoende bestudeerd als een afzonderlijke nosologie en vereist de aandacht van wetenschappers in termen van het bepalen van het beleid van patiënten die lijden aan deze pathologie.

In de dagelijkse praktijk gebruiken specialisten van elk profiel, inclusief cardiologen, een enkele algemeen aanvaarde classificatie van ICD-10, waarbij elke nosologische vorm wordt aangegeven door een volgnummer (myocardiale dystrofie, ICD-10-code: I42). Bij praktisch gebruik van deze code kan de arts overal ter wereld de diagnose herkennen die bij een bepaalde patiënt is geverifieerd.

Oorzaken van myocardiale dystrofie

De belangrijkste provocerende factor met betrekking tot de ontwikkeling van myocarddystrofie is elke pathologische of fysiologische toestand, vergezeld van een dispariteit tussen de behoeften van de hartspier voor energiebronnen en het vermogen van het lichaam om deze hoeveelheid energie te produceren. In de meeste situaties is deze pathologie een gevolg van andere nosologische vormen en wordt "secundaire myocarddystrofie" genoemd.

Afhankelijk van de oorsprong is myocardiodystrofie verdeeld in twee brede categorieën: gevormd op de achtergrond van elke pathologie van het hart of ontwikkelen op de achtergrond van ziekten die niet gepaard gaan met verminderde hartactiviteit. Als hartpathologie, waartegen myocardodystrofie kan ontstaan, kunnen hart- en vaatziekten, behalve inflammatoire hartschade, hierbij betrokken zijn.

De meest voorkomende situatie waarin deze energieonbalans zich ontwikkelt in het myocardium is een langdurig tekort aan vitamines en essentiële voedingsstoffen in het menselijk lichaam, die optreedt bij langdurige onevenwichtige voeding en honger. Bovendien, met overmatige fysieke activiteit bij professionele atleten, evenals tijdens de zwangerschap, ontwikkelt myocardiodystrofie niet als gevolg van onvoldoende inname van voedingsstoffen in het lichaam, maar als een gevolg van hun overmatige consumptie.

Volgens de etiopathogenetische classificatie van deze pathologie, worden een aantal specifieke vormen onderscheiden: tonsillogene myocardiale dystrofie (schade aan hartspiercellen als gevolg van intoxicatie onder ontsteking van de tonsillen), intoxicatie myocardiodystrofie (alcoholisch), veroorzaakt door toxische effecten op cardiomyocyten. Voor de ontwikkeling van alcoholische myocarddystrofie is een noodzakelijke voorwaarde een lange gang van alcoholisme. Bovendien kan toxische myocarddystrofie worden veroorzaakt door langdurige blootstelling aan het menselijk lichaam van toxinen van verschillende soorten (benzeen, nicotine, aniline), evenals geneesmiddelen voor hun overdosis.

Neuro-endocriene myocardiodystrofie wordt gevormd tegen de achtergrond van verschillende schendingen van de hormonale status van de patiënt, evenals met schendingen van neurohumorale regulatie. Dystrofische hartspierbeschadiging ontwikkelt zich vanwege het feit dat de structuren van het zenuwstelsel zich in een constant opgewonden toestand bevinden, vergezeld door overmatige productie en afgifte van adrenaline in de algemene bloedsomloop. De bovengenoemde veranderingen veroorzaken onvermijdelijk een toename van de belasting van het myocardium, die eindigt met de vorming van onomkeerbare dystrofische veranderingen.

Ondanks de etiologie van deze pathologie, worden alle etiopathogenetische varianten van myocardiale dystrofie gekenmerkt door een enkel pathogenetisch ontwikkelingsmechanisme, dat gebaseerd is op een schending van het metabolisme van de intracellulaire energie. De ontwikkeling van myocarddystrofie bij ernstige anemie is te wijten aan de vorming van hemische hypoxische schade, die onvermijdelijk de ontwikkeling van een energietekort in het myocardium veroorzaakt. Aldus gaat elke vorm van anemisch syndroom, zowel in acuut als chronisch verloop, gepaard met de ontwikkeling van dystrofische veranderingen in het myocardium.

Lange tijd gaat myocardiale dystrofie van het hart gepaard met de vorming van alleen reversibele veranderingen in de myocardiale laag, en pas in het laatste stadium van de ziekte bij een patiënt vindt de ontwikkeling van degeneratieve veranderingen van onomkeerbare aard plaats.

Met betrekking tot de ontwikkeling van myocarddystrofie bij kinderen, wordt de meest voorkomende etiologische factor rachitis op jonge leeftijd uitgesteld, maar het debuut van klinische manifestaties doet zich voor op schoolleeftijd, wanneer fysieke en psycho-emotionele stress aanzienlijk toenemen. In een situatie waarin tekenen van myocarddystrofie worden waargenomen bij een pasgeboren baby, moet een dergelijke patiënt worden onderzocht op de aanwezigheid van intra-uteriene foci, evenals tekenen van perinatale encefalopathie, aangezien deze pathologische aandoeningen een gunstige achtergrond worden voor de ontwikkeling van dystrofische veranderingen in het myocardium onmiddellijk na de geboorte.

Symptomen van myocardiale dystrofie

Alle klinische manifestaties van myocarddystrofie zijn gebaseerd op cardiohemodynamische stoornissen veroorzaakt door een gematigde of uitgesproken daling van de contractiele functie van het hart. De meest kenmerkende klachten van een patiënt die lijdt aan myocardiodystrofie zijn het gevoel van pijnlijke pijn in de projecties van de locatie van het hart, ongemak en onderbrekingen in het hartritme, die van korte duur zijn en niet gepaard gaan met een aanzienlijke beperking van de persoon. Hoofdpijn, onvermogen om normale lichaamsbeweging uit te voeren, periodieke episodes van duizeligheid en slaperigheid zijn niet-specifieke klachten veroorzaakt door een schending van de bloedtoevoer naar de hersenstructuren.

In een situatie waarin myocardiale dystrofie gepaard gaat met de ontwikkeling van degeneratieve veranderingen in het myocardium en het optreden van tekenen van hartfalen van congestieve aard, heeft de patiënt pathognomonische symptomen in de vorm van uitgesproken oedemateus syndroom van zowel perifeer als centraal type, progressieve ademhalingsstoornissen en ritmestoornissen van de hartactiviteit in de vorm van extrasystolen. tachycardieën en paroxismale atriale fibrillatie. Dit klinische symptoomcomplex wordt waargenomen in alle varianten van myocarddystrofie, maar elke etiopathogenetische variant van deze hartpathologie wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van specifieke manifestaties.

Myocarddystrofie bij kinderen heeft enkele kenmerken van de cursus, die zich manifesteren in een lange latente periode, waarin het kind absoluut geen klinische manifestaties heeft. Deze periode is gevaarlijk in die zin dat zonder het gebruik van routinematige diagnostische methoden, vroege verificatie van de diagnose aanzienlijk wordt belemmerd en er een hoog risico is op het ontwikkelen van cardiovasculaire complicaties te midden van volledig welzijn.

Tonsillogene myocarddystrofie wordt gekenmerkt door het feit dat de ontwikkeling van klinische tekenen plaatsvindt enkele dagen na de overdracht van angina en manifesteert zich in het verschijnen van een intens pijnsyndroom in het hartgebied, progressieve zwakte, onderbrekingen in het werk van het hart, subfriele koorts en artralgie.

Met betrekking tot diagnostische maatregelen wordt het mogelijk gemaakt om op betrouwbare wijze de diagnose elektrocardiografie, echocardiografie en fonocardiografie te verifiëren. De belangrijkste elektrocardiografische criteria voor myocardiodystrofie zijn het optreden van een onregelmatige oriëntatie en vervorming van de T-golf in verschillende leidingen, een vervormde U-golf en een afname in het ST-segment met ten minste 1 mm. Deze veranderingen zijn niet specifiek, en om ze te identificeren, is een vereiste om dagelijkse Holter elektrocardiografische monitoring uit te voeren.

Myocardiodystrofie wordt gekenmerkt door meer specifieke veranderingen bij het uitvoeren van echocardioscopie, omdat in deze situatie de patiënt tekenen van hemodynamische stoornissen vertoont in de volledige afwezigheid van organische hartspierbeschadiging. Veranderingen in de fonocardiografie in myocardiodystrofie ontwikkelen zich pas in het stadium van decompensatie van het hart en manifesteren zich in de vorm van het opnemen van het galopritme en de systolische ruis in de projectie van de apex van het hart.

Laboratoriumveranderingen in myocarddystrofie worden alleen in het terminale stadium gedetecteerd en manifesteren zich als een afname van de activiteit van cardiomyocyt-mitochondriën. De identificatie van deze veranderingen weerspiegelt het extreem ongunstige beloop van myocarddystrofie en is een negatief prognostisch teken.

In moeilijke diagnostische situaties waarin de patiënt klinische manifestaties en hemodynamische stoornissen heeft uitgesproken die niet overeenkomen met de geïdentificeerde veranderingen in het myocard, wordt het aanbevolen om een punctiebiopt van de hartspier uit te voeren. Voor dit doel wordt endomyocardiaal materiaal verzameld onder lokale anesthesie. Deze techniek is complex in implementatie, dus de praktische toepassing ervan is minimaal.

In de cardiale praktijk gebruiken specialisten de klinische classificatie van myocarddystrofie, volgens welke het gebruikelijk is om de drie stadia van ontwikkeling van deze pathologie te scheiden. In de beginfase wordt een compensatoire toename in de functie van de hartspier opgemerkt als reactie op dismetabolische stoornissen die optreden in het myocardium. Klinisch wordt deze aandoening gemanifesteerd door niet-specifieke verlengde cardialgie en enige afname in de tolerantie van fysieke activiteit. Instrumentale beeldvormingsmethoden gaan niet gepaard met de detectie van pathologische veranderingen in de structuren van het cardiovasculaire systeem. Het stadium van klinische compensatie wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van cardiohemodynamische en ademhalingsstoornissen. In deze situatie onthult routinematig elektrocardiografisch onderzoek de karakteristieke tekenen van hypertrofie van het linkerhart. Het gedecompenseerde stadium van myocardiodystrofie veroorzaakt de ontwikkeling van ernstige gezondheidsstoornissen en de behandeling van de patiënt moet pathogenetisch worden onderbouwd.

Dishormonal myocardiodystrophy

De belangrijkste etiologische factor bij het optreden van dyshormonale varianten van myocarddystrofie is een disbalans van de normale verhoudingen van schildklierhormonen, leidend tot een schending van de hoofdfuncties. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat zowel hyperfunctie als onvoldoende productie van schildklierhormonen de toestand van het elektrolyt- en energiemetabolisme van het myocardium op dezelfde wijze beïnvloeden. Bij onvoldoende hormoonproductie door de schildklier treedt de systemische vertraging van de metabolische processen van het gehele organisme op. Langzaam metabolisme in het myocardium gaat gepaard met de ontwikkeling van arteriële hypotensie. pijn in het hart van het jankende personage. Overmatige productie van schildklierhormonen gaat daarentegen gepaard met een versnelling van metabolische processen, die tot uiting komen in de vorm van de opkomst van de doordringende natuur, verstoringen in het ritme van de hartactiviteit en verhoogde prikkelbaarheid.

Bovendien kan een verminderde testosteronproductie bij mannen, evenals oestrogeen bij vrouwen, waargenomen als fysiologische involutieve veranderingen, een provocateur zijn voor de ontwikkeling van metabole stoornissen in het myocardium. In de cardiologische classificatie is er zelfs een afzonderlijke nosologische vorm van de dishormonale variant van deze pathologie genaamd "climacteric myocardial dystrophy".

De ontwikkeling van dystrofische veranderingen in cardiomyocyten tijdens oestrogeentekort tijdens de menopauze is te wijten aan het feit dat geslachtshormonen een regulerend effect hebben op de elektrolytenbalans in de cellen van het hele lichaam, waaronder cardiomyocyten (een toename van de concentratie van ijzer, fosfor, koper, stimulatie van vetzuursynthese), daarom wanneer oestrogeendeficiëntie optreedt voorwaarden voor de ontwikkeling van myocarddystrofie. Recente studies naar de prevalentie van dysmetabole myocarddystrofie bij postmenopauzale vrouwen hebben de noodzaak aangetoond van preventieve screening van alle vrouwen in deze periode.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat dyshormonale myocarddystrofie zich kan ontwikkelen bij een zwangere vrouw en een negatieve invloed kan hebben op de normale ontwikkeling van de foetus, maar deze pathologie is geen absolute indicatie voor abortus, het volstaat om dynamische echografische observatie uit te voeren. De voorkeursmethode voor aflevering in deze situatie is snel.

Vroege verificatie van myocarddystrofie is van groot belang in termen van het voorkomen van de ontwikkeling van mogelijke complicaties en het verbeteren van de prognose voor het complete herstel van de patiënt.

Myocardiale dystrofie van gemengde oorsprong

Personen in de vroege kinderjaren die lijden aan ernstige bloedarmoede in combinatie met neuro-endocriene en elektrolytische aandoeningen zijn vatbaar voor het optreden van myocardiale dystrofie van gemengde genese. Bovendien ontwikkelt deze vorm van myocardiodystrofie zich bij volwassen patiënten die lijden aan hormonale onbalans als gevolg van schildklieraandoeningen. De onderliggende factor voor het vaststellen van de diagnose van "myocardiale dystrofie van gemengde genese" is polyetiologie, dat wil zeggen een combinatie van verschillende provocerende factoren die samen de omstandigheden vormen voor de ontwikkeling van dystrofische veranderingen in het myocardium.

De primaire veranderingen in myocardiale myocardiale dystrofie van complexe genese is een schending van zijn contractiele functie, in het bijzonder van het linkerhart. Echter, in de afwezigheid van toegepaste tijdige behandeling, heeft myocardiale dystrofie een zeer negatief effect op het automatisme, geleidbaarheid en prikkelbaarheid van bijna alle afdelingen van het hartspierweefsel, wat de ontwikkeling van ernstige cardiohemodynamische stoornissen veroorzaakt.

Bij het debuut van pathologische en pathogenetische manifestaties van de ziekte wordt het klinische symptoomcomplex in de vorm van een kort pijnsyndroom bij de projectie van de locatie van het hart alleen waargenomen na overmatige fysieke activiteit, en in een stille toestand merkt de patiënt absoluut geen veranderingen in hun eigen gezondheid op.

Myocardiale dystrofie van gemengde genese wordt gekenmerkt door een snel voortschrijdend verloop en resistentie tegen het gebruik van medicamenteuze behandeling, daarom is stamceltransplantatie de enige effectieve methode van therapie.

Myocardiale dystrofie van complexe genese

Deze variant van myocarddystrofie is buitengewoon moeilijk en het voorkomen ervan is niet geassocieerd met andere cardiale pathologieën. De belangrijkste activerende factor voor de ontwikkeling van myocardiale dystrofie van complexe genese blijft nog steeds een systemische metabole stoornis in het lichaam, inclusief in cardiomyocyten, die kunnen worden gecombineerd met andere veranderingen die geen verband houden met hartactiviteit.

De initiële klinische manifestaties van cardiomyodystrofie van complexe genese zijn zo niet-specifiek dat het in de meeste gevallen niet mogelijk is om in dit stadium een betrouwbare diagnose te stellen. In het stadium van uitgesproken dystrofische veranderingen van het myocardium kunnen klinische manifestaties andere hartpathologieën simuleren (vermoeidheid, cardialgie, ademhalingsstoornissen, verstoring van het hartritme). In dit opzicht is het fundamentele criterium voor de verificatie van de diagnose het gebruik van een breed scala aan instrumentele onderzoeken met bewezen informatie.

In de meeste gevallen vindt myocardiale dystrofie van complexe genese plaats in een chronische vorm, echter in de aanwezigheid van begeleidende acute aandoeningen die aanwezig zijn in de patiënt, evenals in duidelijke vermindering van immuniteit, kan acute ontwikkeling van dystrofische veranderingen in het myocardium worden waargenomen. In de regel is een dergelijke achtergrondconditie significante arteriële hypertensie. longembolie. en in dit geval neemt het risico van overlijden als gevolg van contractuele dystrofie van het myocardium aanzienlijk toe.

Het chronische beloop van myocarddystrofie wordt gekenmerkt door een langzame progressie van pathologische veranderingen in het myocardium, evenals een lange latentieperiode in relatie tot klinische symptomen. De meest voorkomende en ernstige complicatie van deze pathologie is hartfalen. wat ongevoelig is voor medicamenteuze therapie.

Met betrekking tot de bepaling van de behandelingstactiek van een patiënt die lijdt aan myocardiale dystrofie van complexe genese, is de prioriteit om de levensstijl van de patiënt en de correctie van eetgedrag te normaliseren. Bovendien zorgt het brengen van de belangrijkste achtergrondziekte naar het stadium van compensatie ervoor dat in sommige situaties de aanwijzing van een groot aantal geneesmiddelen wordt vermeden.

Dysmetabole myocardiale dystrofie

Deze etiopathogenetische variant van de ontwikkeling van myocarddystrofie is geen algemene diagnose bij de algemene incidentie van deze hartpathologie, en de pathogenese is gebaseerd op de ontoereikende toevoer van essentiële voedingsstoffen naar het lichaam. Patiënten met diabetes mellitus in de gedecompenseerde fase of amyloïdose lijden het vaakst aan een dysmetabolische variant van myocarddystrofie. In de voorhoede met betrekking tot de klinische manifestatie van de symptomen zijn de belangrijkste achtergrond pathologie en metabole stoornissen in het myocard manifest als de gedaante van niet-specifieke pijn in het hart, zwakte en verminderde hartritme.

Dysmetabolische myocarddystrofie wordt gekenmerkt door de snelle progressie van cardiohemodynamische aandoeningen en de vroege ontwikkeling van tekenen van congestief hartfalen. De ontwikkeling van decompensatie van hartfalen veroorzaakt door atrofische en dystrofische veranderingen in het myocardium compliceert significant het verloop van de onderliggende ziekte en heeft een uiterst negatieve invloed op de duur en levenskwaliteit van de patiënt.

Behandeling van myocarddystrofie

De primaire taak van de behandelende arts is om een verklarend gesprek met de patiënt uit te voeren over het corrigeren van levensstijl en eetgedrag, omdat in veel situaties de eliminatie van de etiopathogenetische provocerende factor het gebruik van medicamenteuze behandeling vermijdt. Indicaties voor hospitalisatie van de patiënt zijn afhankelijk van het ontwikkelingsstadium van myocarddystrofie en de noodzaak van correctie van medicamenteuze behandeling. In het stadium van de eerste manifestaties worden patiënten met myocardodystrofie maximaal één keer per jaar onderworpen aan dynamische observatie en ziekenhuisopname in een cardiologisch ziekenhuis om een routine screeningsexamen uit te voeren. In deze situatie is medicamenteuze behandeling in de regel niet vereist, behalve voor het doel van versterkende en vitaminerende complexen.

In geval van subgecompenseerde myocarddystrofie wordt het gebruik van een complexe, conservatieve behandeling met het gebruik van verschillende groepen geneesmiddelen aanbevolen, waarvan de werking gericht is op het elimineren van metabolische en trofische stoornissen in het myocard. Patiënten met gedecompenseerde myocarddystrofie zijn onderworpen aan een verplichte intramurale behandeling om de tekenen van hartfalen te verminderen en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Wat betreft de farmacologische behandeling van elke vorm myocardiodystrophy hoofdprincipe van de selectie van de noodzakelijke circuits en reikwijdte van geneesmiddelen is het etiologische oriëntatie, d.w.z. de verwijdering van de oorzaken van myocardiale stoornissen en pathogenetische geldigheid van de toepassing van preparaten uiteenlopende farmacologische groepen (bijvoorbeeld inname van anabole steroïden hebben een stimulerend effect op metabolische processen die in het myocardium voorkomen).

Pathogenetische medicamenteuze behandeling omvat de benoeming van die groepen geneesmiddelen die het gestoorde metabolisme in cardiomyocyten kunnen normaliseren en u moet lange kuren met orale toediening (mexicor of 1 tablet driemaal daags gedurende ten minste twee maanden) toepassen. Vanwege het feit dat myocardiodystrofie gepaard gaat met de ontwikkeling van niet alleen energieonbalans, maar ook elektrolytenstoornissen in het myocardium, is het raadzaam om geneesmiddelen die kalium bevatten (Panangin oraal 1 tablet driemaal daags) toe te dienen. Om tekenen van verhoogde prikkelbaarheid in neuro-endocriene myocarddystrofie te elimineren, is het noodzakelijk om overdag tranquillizers toe te wijzen (Adaptol, 1 tablet 1 keer per dag), waarvan de voordelen de afwezigheid van een negatief effect op motorische coördinatie en slaap zijn.

Chirurgische behandelingsmethoden worden gebruikt als een preventieve maatregel voor chronische tonsillitis (tonsillectomie), verwijdering van de bijnieren in geval van hyperplasie. Het vaststellen van de diagnose "dyshormonale myocardodystrofie" moet gepaard gaan met het voorschrijven van geneesmiddelen die de hormonale status van de patiënt normaliseren (Triiodothyronine voor het corrigeren van hypothyreoïdie in een dagelijkse dosis van 25 mg). In een situatie waarin de patiënt ernstige eiwit- of vitaminetekorten heeft, moet gebruik worden gemaakt van de parenterale toedieningsweg van de ontbrekende aminozuren en vitaminecomplexen. De myocardiale dystrofie ontwikkeld tegen de achtergrond van het anemisch syndroom moet gecorrigeerd worden voor deze aandoening, bestaande uit de transfusie van erytrocytenmassa, evenals de benoeming van een oraal ijzersupplement.

In een situatie waarin hartspierdystrofie zich in het eindstadium van ontwikkeling bevindt en vergezeld gaat van een ontwikkelde klinische symptomatologie van hartfalen, is de toediening van preparaten van de hartglycosidegroep gerechtvaardigd (Digoxine in een onderhoudsdosering van 0,125 mg). Er moet rekening worden gehouden met het feit dat dystrofische veranderingen in het myocardium voorwaarden scheppen voor de snelle ontwikkeling van de toxische effecten van hartglycosiden op het lichaam; daarom moet het geneesmiddel bij de eerste tekenen van digitalisering worden geannuleerd.

Op voorwaarde dat de patiënt voldoet aan alle aanbevelingen voor voedingscorrectie, lichamelijke activiteit, evenals medicamenteuze behandeling, wordt een gunstig resultaat van myocarddystrofie waargenomen. In het geval dat dystrofische veranderingen in het myocardium progressief zijn, wat wordt waargenomen bij chronisch intoxicatiesyndroom, diabetes mellitus, wordt vroege ontwikkeling van sclerotische veranderingen in het myocardium in de vorm van diffuse of focale cardiosclerose opgemerkt, gevolgd door de ontwikkeling van hartritmestoornissen. De gunstigste koers en prognostische tekens zijn verschillend voor de dyshormonale variant van myocarddystrofie, die van functionele aard is.

Myocarddystrofie - welke dokter zal helpen. Bij aanwezigheid of verdenking van de ontwikkeling van myocarddystrofie moet onmiddellijk advies ingewonnen worden bij artsen zoals cardioloog en endocrinoloog.

Hoe gevaarlijk is dyshormonale myocardodystrofie, symptomen en behandeling van pathologie

Etiologie van de dyshormonale genese van myocardiodystrofie

Symptomen van dyshormonale myocardiodystrofie

Myocardiale dystrofie bij kinderen

Pathologie diagnose

Behandeling van dyshormonale myocardodystrofie bij volwassenen en kinderen

Leven met myocardiodystrofie

Krachtregels

Dagelijkse routine

Lichamelijke activiteit

Is het leger

Voorkomen van uiterlijk

Heeft dyshormonale myocarddystrofie

De oorzaken van de ziekte

Ziektebepaling en diagnose

Medische evenementen

Preventieve maatregelen

Myocarddystrofie (myocarddystrofie) - wat is het, waarom komt het voor en wat is de prognose voor het leven?

Wat is MKD?

classificatie

ICD-10-code

Veroorzaakt MCD

Hoe werkt de MCD?

diagnostiek

behandeling

Symptomen van myocarddystrofie, de oorzaken, diagnose en behandeling

Oorzaken van myocardiale dystrofie

Symptomen MKD

Vormen en stadia van de ziekte

Stadia van myocardiale dystrofie

Hoe werkt de MCD bij kinderen

Hoe wordt MCD gediagnosticeerd

Manieren om het getroffen hartspier te behandelen

Prognose en preventie

Dagroutine en voeding

Dishormonal myocarddystrofie wat het is

Symptomen van myocarddystrofie, de oorzaken, diagnose en behandeling

Oorzaken van myocardiale dystrofie

Symptomen MKD

Vormen en stadia van de ziekte

Stadia van myocardiale dystrofie

Hoe werkt de MCD bij kinderen

Hoe wordt MCD gediagnosticeerd

Manieren om het getroffen hartspier te behandelen

Prognose en preventie

Dagroutine en voeding

Symptomen en behandeling van myocarddystrofie

Waarom verschijnt de ziekte?

Stadia van ontwikkeling van de ziekte

Wat is myocarddystrofie?

Wat zijn de tekenen van myocarddystrofie?

Manieren om pathologie te diagnosticeren

Hoe behandel ik myocarddystrofie?

Een paar tips voor de dagelijkse routine

Myocardiale dystrofie

Oorzaken van myocardiale dystrofie

Symptomen van myocardiale dystrofie

Dishormonal myocardiodystrophy

Myocardiale dystrofie van gemengde oorsprong

Myocardiale dystrofie van complexe genese

Dysmetabole myocardiale dystrofie

Behandeling van myocarddystrofie

Voor Meer Informatie Over Angina

Hartslag bij volwassenen naar leeftijd (tabel)

Wat helpt Corvalol-tabletten

Hartslag bij volwassenen naar leeftijd (tabel)

Een uitgebreid overzicht van retinale angiopathie: oorzaken, behandeling

Cardiopathie bij kinderen

De krachtigste pijnstillers

Wanneer en waarom ACE-remmers gebruiken, een lijst met geneesmiddelen

Bloedarmoede - Symptomen en behandeling

Wat kan een afname van ferritinine betekenen?

Ziektepreventie

Volwassen Hydrocephalus-hersenen

Extra akkoord van de linker ventrikel

Het medicijn om het geheugen en de hersenfunctie, aandacht, mentale scherpte te verbeteren. Tabletten, vitamines: lijst, prijzen

Bij duizelig opstaan

Vermoeidheid: oorzaken, soorten en methoden van strijd

Op welke temperatuur stolt het bloed van een persoon?

Dyscirculatory encephalopathy - symptomen en behandeling van DEP van 1 graad