Cerebellum - kleine hersenen

Een van de belangrijkste organen van de mens zijn de hersenen. Het bestaat uit verschillende secties waarin het cerebellum binnenkomt.

Dit artikel gaat in op de structuur, het doel en de problemen die zich voordoen wanneer er problemen zijn.

Ook heeft het cerebellum een ​​andere naam - "kleine hersenen", omdat het vergelijkbaar is met de grote hersenen, niet alleen visueel, maar ook met het belang van de uitgevoerde functies.

Algemene informatie over het lichaam

De achterkant van de hersenen bezet het cerebellum. Het bevindt zich aan de basis van het achterhoofdgedeelte en temporale gedeelten boven de medulla oblongata en de brug. Het hoofdbrein en het cerebellum zijn gescheiden door een diepe spleet, waar een klein uitgroei van het terminale brein is gelokaliseerd, dat een omtrek wordt genoemd.

Het volume van de kleine hersenen 130 - 190 g, dat is 10% van het totale hersenvolume. Het bevat meer dan 50% van alle neuronen. Dwarse lengte - 9-10 cm, voor en achter - 3-4 cm.

Het is een hersencentrum, waarvan de belangrijkste taak is om het evenwicht en de activiteit van de spieren te behouden, evenals de coördinatie van bewegingen en het vasthouden van een bepaalde positie van het lichaam te handhaven. Hij bestuurt de geconditioneerde reflexen en neemt deel aan het werk van de zintuigen.

Cerebellum anatomie

Het cerebellum bestaat uit twee hemisferen, gescheiden door een worm. Het volgende zijn de belangrijkste onderdelen van dit lichaam:

worm

Het is een smalle strook tussen de twee hemisferen. Het behoort tot het oude deel van het "kleine brein". Vanaf de rand ervan passeert een klein element dat de amygdala wordt genoemd. Ze is betrokken bij het handhaven van de onderlinge verbondenheid van bewegingen en het in stand houden van het evenwicht. In vergelijking met de hemisferen, heeft het een kleinere lengte. Daarop zijn er twee delen: de onder- en bovenkant. Aan de zijkanten zijn er groeven die aan de voorkant kleiner zijn en aan de achterkant groter. Ze delen een worm en een halfrond.

De buitenste laag van de worm wordt weergegeven door grijze materie en de binnenste laag is wit. Zijn werk omvat het monitoren van de lichaamshouding, het in stand houden van de activiteit van de spieren en het vasthouden van de evenwichtstoestand. Problemen bij het functioneren van de patiënt zijn loopstoornissen en de onmogelijkheid om normaal op de benen te staan.

plakjes

De lobben van dit orgel zijn gegroepeerd in afzonderlijke secties van de windingen en gescheiden door grote groeven. Ze bedekken continu de hemisferen en de worm. Eén stuk van de worm is aan beide zijden in contact met de segmenten van de hemisferen. Samengevat zijn het delen van het kleine brein, verdeeld in verschillende typen: boven, achter en lager. De lobben van de worm en de hemisferen staan ​​in contact met elkaar en liggen op dezelfde hoogte. Ze omvatten: tong, lobulus in het midden, top, helling, blad, bult, piramide, mouw, knoop.

Dit lichaam heeft nog een indeling in delen:

• de voorkant, inclusief de tong, een segment in het midden, de punt;
• terug: het omvat een helling, een blad, een heuvel, een mouw;
• Knotch-nodular houdt de knoop op de worm en de zone op het halfrond.

Door structuur is dit lichaam verdeeld in drie soorten:

1. Oud (archerebelum), inclusief een knoop en een mouw op de worm. Deze delen beheren de ademhalingsspieren en spieren in de liesstreek. De mouw is betrokken bij het proces van het beheersen van de spieren van het lichaam.
2. Oude (palerezebellum) omvat tong, centrale lobulus, top en wormhelling. Met hun hulp worden het hoofd, de oogbollen, de tong, de keel, de kauwspieren en de gezichtsspieren verplaatst om een ​​goede coördinatie te hebben. De oprit is verantwoordelijk voor de beweging van de nekspieren.
3. Nieuw (neocerebellum), inclusief blad, heuvel en piramide van de worm. Blad en hobbel zijn verantwoordelijk voor de beweging van de ledematen aan beide zijden. De bovenste en onderste lobben zorgen ervoor dat de ledematen van boven en beneden niet synchroon bewegen. Om de bewegingen van handen te regelen, bevinden de controlecentra zich in de bovenste lunate lobulus en voor de benen - in de lagere lob.

Elk deel van het kleine brein is verantwoordelijk voor bepaalde motorische functies. Storingen in hun werk zijn als volgt:

• een persoon is niet in staat om het evenwicht te bewaren met problemen in het oude cerebellum;
• problemen van nek- en rompspieren spreken van disfuncties van het oude cerebellum;
• als er problemen zijn met de spieren van de armen of benen, kan er een probleem zijn met het nieuwe cerebellum.

In dit lichaam bevinden zich verschillende soorten kernen. Hun samenstelling wordt vertegenwoordigd door grijze stof. Dankzij hun werk ontvangt het lichaam signalen en de hersenen. Er zijn de volgende soorten:

• kurkachtige kern: gelegen in het diepste deel van het orgel. Hiermee kan een persoon precieze bewegingen maken. Gevormd uit de wigvormige structuur van grijze materie. De cellen bereiken de rode kernen van de middenhersenen en verschillende thalamische kernen, die bepaalde delen van de hersenen beïnvloeden. Het signaal komt van zenuwtrillingen van het cerebellum uit de tussenzone;
• versnellingskern: neemt het onderste deel van de witte stof in beslag. Is de grootste. Het heeft een golfvorm. Dankzij zijn functioneren is de mens in staat om zijn acties te plannen en te beheersen. Hiermee treedt de beweging van de skeletspieren op, voelt iemand ruimte en kan hij denken. De signalen worden aan hem overgedragen door zenuwimpulsen van het cerebellum en de hemisfeer, die zich aan de zijkanten bevinden;
• de kern van de tent: de samenstelling wordt weergegeven door grijze materie. Zenuwimpulsen vanuit het cerebellum sturen hem commando's. Het omvat twee zones: rostraal en caudaal. Rostral heeft een relatie met de controle over het vestibulaire apparaat en caudaal - is verantwoordelijk voor de beweging van de oogbollen.
• bolvormige nucleus: gelegen in de diepe zone van het cerebellum. Het bestaat uit kleine en grote neuronen.

De kernen bevinden zich in de zone van de cortex, waar de signalen vandaan komen. Kerneltent in het midden. Ze nemen informatie van de worm. Bolvormige en kurkkerige kernen bevinden zich aan de zijkant. Ze ontvangen een signaal van de kant van de tussenliggende zone. De versnellingskern bevindt zich aan de zijkant. Het ontvangt gegevens van de linker of rechter hemisfeer. Ook geeft de onderste olijf van de medulla oblongata hen informatie.

Het cerebellum wordt door verschillende bloedvaten van bloed voorzien:

• anterior lager: bloed krijgt de voorste zone van het onderste deel van het lichaam;
• bovenste: voedt het bovenste deel van het lichaam. In de bovenste zone is het verdeeld in de pia mater, die is verbonden met de voorste en achterste onderste slagader.
• posterior inferior: verdeeld in middelste en laterale delen op de nadering van de inferieure ader. De mediale tak gaat in de tegenovergestelde richting van de depressie in het midden van de hemisferen. De tak aan de zijkant zorgt voor het onderste deel van het bloed, waar het vooraan in verbinding staat met de onderste en bovenste slagader.

Functies van het kleine brein

De kleine hersenen staan ​​alleen in contact met het zenuwstelsel. Het heeft een verbinding met de paden die signalen van spierweefsel, ligamenten, pezen dragen. Het lichaam zendt zelf signalen naar alle delen van het centrale zenuwstelsel. Het speelt de primaire rol als een vergelijkingsmechanisme wanneer de beslissing over een actie plaatsvindt in het motorische deel van de cortex. Het ontvangt informatie over de waarschijnlijke resultaten van deze beweging, die daar wordt opgeslagen.

Om dit lichaam te onderzoeken, experimenteerden wetenschappers met dieren. Ze hebben het cerebellum van hen verwijderd. De consequenties van deze methode hebben wetenschappers verschillende symptomen beschreven:

1. Astasia: een dier zonder een orgaan spreidt zijn poten wijd en zwaait naar de zijkanten.
2. Atonia: overtreding van de spieren tijdens flexie en extensie.
3. Asthenie: het onvermogen om hun bewegingen onder controle te houden.
4. Ataxia: scherpe bewegingen.

Na enige tijd wordt de beweging van dieren glad.

Op basis van het bovenstaande moeten de volgende taken van het kleine brein worden benadrukt:

1. Maak bewegingen gecoördineerd.
2. Pas de spierspanning aan.
3. Zorg voor evenwicht.

Problemen met cerebellaire disfunctie

Symptomen van stoornissen in het cerebellum zijn afhankelijk van de oorzaken van hun optreden, waaronder:

1. Onvoldoende ontwikkeling vanaf de geboorte.
2. Aandoeningen geërfd.
3. Overgenomen disfuncties (alcoholisme, vitamine E-tekort, etc.).
4. Bij kinderen veroorzaken hersentumoren, die zich meestal in het middelste deel van het cerebellum bevinden, vaak laesies. Soms, in zeldzame gevallen, kan een kind een cerebellaire stoornis krijgen na een virale ziekte.

Er zijn twee methoden om kleine hersenproblemen te onderzoeken:

1. Analyse van de gang en bewegingen van de persoon, de studie van de spiertonus. De gang en de vorm van de voeten van een persoon worden in hun kielzog beschouwd: papier wordt geplaatst op metaal bedekt met verf.
2. Gebruikmakend van dezelfde onderzoeksmethoden die worden gebruikt om het hoofdbrein te bestuderen: radiografie, echoenceografie, enz.

Symptomen van cerebellaire storingen zijn onder andere:

1. Overtreding van coördinatie van bewegingen.
2. Vermoeidheid komt snel, na een beetje lichamelijk werk heeft het lichaam rust nodig.
3. Lage en zwakke spierspanning.
4. Geen mogelijkheid om beweging glad te strijken. Alle bewegingen van het lichaam zijn scherp. Je kunt geen lange spieren afsnijden.
5. Snel wisselen van beweging voor een persoon is niet beschikbaar. Vóór de verandering, denkt hij.
6. Overtreding van de nauwkeurigheid van bewegingen.
7. De aanwezigheid van jitter.
8. Het uiterlijk van slingerreflexen.
9. Verhoogde intracraniale druk. Meestal ontstaat in verband met tumoren, verwondingen van dit orgel.
10. Verstoring van spraak: de uitspraak van woorden is langzaam.

Behandeling van cerebellaire aandoeningen corrigeert deze slechts gedeeltelijk en is ondersteunend.

Cerebellum hersenen

Het cerebellum van het menselijk brein is een van de structuren van het centrale zenuwstelsel die verantwoordelijk is voor de coördinatie van bewegingen, de toestand van spiertonus en balanscontrole. Deze structuur bevindt zich achter de Varolia-brug en de medulla oblongata.

In de eerste studies werden aan het cerebellum bepaalde functies niet toegewezen. De eerste onderzoekers geloofden dat deze structuur een kleine kopie is van het terminale brein en dat het verantwoordelijk is voor de functie van het geheugen. Echter, in latere eeuwen, door chirurgische verwijderingsmanipulaties, concludeerden wetenschappers dat de "kleine hersenen" verantwoordelijk zijn voor sommige evenwichtsmechanismen. Aan het einde van de 19e eeuw was Luciani in staat om bepaalde ziekten van deze sectie te bestuderen, zoals ataxie of spieratonie. In de moderne wereld van de wetenschap, wordt het cerebellum actief onderzocht in de loop van vele experimenten die zijn rol bevestigen in de vorming van de motorische controle van menselijke lichaamsdelen.

structuur

Net als de uiteindelijke hersenen hebben de hemisferen van de kleine hersenen de cortex. De structuur zelf bestaat uit witte en grijze materie. De witte stof wordt vertegenwoordigd door het lichaam van het cerebellum zelf. Twee segmenten van het kleine brein zijn verbonden door een worm. De massa van het cerebellum bereikt een gemiddelde van 130 g en de breedte is maximaal 10 cm. De occipitale cortex van het terminale brein stijgt direct boven het cerebellum.

Het cerebellum van het menselijk brein is door een diepe spleet afgezet van het grote brein. Een klein proces van de dura mater van het terminale brein zit erin vastgeklemd. Dit proces, het cerebellum-membraan genoemd, strekt zich uit over het gebied van de achterste schedelfossa.

Functionele verbindingen

Het cerebellum vervult zijn functies vanwege de verbindingen met naburige hersenstructuren. Gelegen tussen de cortex van de twee hemisferen en het ruggenmerg, gaat een kopie van gevoelige informatie van het ruggenmerg naar de hersenen. Deze structuur ontvangt ook efferente informatie van de motorcentra. De hersenschors van het terminale brein geeft gegevens over de huidige positie van lichaamsdelen in de ruimte, terwijl het ruggenmerg deze gegevens nodig heeft. De cerebellaire cortex werkt dus als een filter en vergelijkt de eerste en tweede soorten informatie.

Functies van het cerebellum

Ondanks het feit dat de cerebellaire cortex bijna direct verbonden is met de hersenschors, worden de functies van de kleine hersenen van het menselijk brein niet door het bewustzijn gecontroleerd.

In alle levende wezens met wervelkolom voert het cerebellum vergelijkbare functies uit, waaronder de volgende:

• Coördinatie van bewegingen.
• Gespierd geheugen.
• Beheer van de spiertonus.
• Regulatie van lichaamspositie in de ruimte.

Alle functies worden bevestigd door experimenten. Door de structuur van het cerebellum te verwijderen of te verstoren, heeft een persoon verschillende soorten stoornissen van coördinatie, regulatie van bewegingen en houdingsretentie. Omdat het kleine bloed niet onderhevig is aan menselijk bewustzijn, worden de functies ervan reflexmatig uitgevoerd.

Anatomisch en fysiologisch bindt het cerebellum aan andere delen van het zenuwstelsel met een veelvoud aan verbindingen, waaronder afferente en efferente vezels. Deze laatste gaan door de bovenbenen van de constructie. Zoals te zien is, binden de middelste benen het cerebellum en sommige delen van de hersenschors zelf.

Bovenbenen van de structuur:

• anterieure spinale-cerebellaire tractus;
• rood pad;
• cerebellaire-talamische route;
• cerebellaire reticulaire route.

Middenpoten vertegenwoordigen afferente paden:

• frontale-cerebellaire route;
• temporo-cerebellair kanaal;
• occipitaal-cerebellair traject.

Onderste benen:

• achterste spinale-cerebellaire route;
• Olijf cerebellaire route;
• vestibulair-cerebellair stelsel.

Gevolgen van een storing

Op de een of andere manier is het cerebellum, net als elke andere structuur van het zenuwstelsel, in staat om te bezwijken onder verschillende ziekten en aandoeningen, inclusief infectieziekten, hoofdletsel of tumoren. Mensen die verschillende ziektes hebben overleefd, vragen zich later af hoe ze het cerebellum kunnen trainen.

De ontwikkeling van de functies van het cerebellum kan worden bereikt door een aantal eenvoudige oefeningen uit te voeren, waaronder:

• Voer 15 tilts uit in de positie dat de voeten naast elkaar staan ​​met gesloten ogen.
• Verhogen en verlagen van de benen met flexie van het kniegewricht met gesloten ogen. Moet tot 20 keer worden herhaald.

Statische positie wanneer de ene voet voor de andere staat. Om dit te doen, sluit je je ogen en sta je 20-30 seconden stil. De sleutel tot het ontwikkelen van de kleine hersenen ligt in de uitvoering van deze acties, die in het brein zijn ingeprent en na een korte reeks herhalingen als reflexen zijn gefixeerd. Deze oefeningen moeten de hele maand door systematisch worden uitgevoerd.

ziekte

Ziekten van het cerebellum worden weerspiegeld in de vorm van motorische stoornissen, verminderde coördinatie, spraakstoornissen en verminderde spierspanning.

Otogeen cerebellair abces is een ernstige ziekte gekenmerkt door de aanwezigheid van pathologische holten in de structuur van het orgaan, die zijn gevuld met pus. De ziekte begint met een ontsteking in het oor. Vervolgens doordringt de ontsteking, het midden- en binnenoor, zich in de schedelholte en verspreidt zich naar het cerebellum.

Symptomen zijn onder meer een sterke temperatuurstijging, een toename van de intracraniale druk en de ontwikkeling van enkele focale tekenen. Neurologische kliniek manifesteert zich in de volgende symptomen:

• Loopstoornissen.
• Aandoeningen van bewuste bewegingen.
• Verminderde coördinatie van het gehele lichaam of zijn afzonderlijke delen.

De genese van de kleine hersenen is een pathologie die wordt veroorzaakt door de aangeboren afwezigheid van de verbindende structuur van de cerebellaire lobben - de worm. Onder de redenen zijn:

• chronisch roken van de moeder tijdens de zwangerschap;
• alcohol, drugs of giftige stoffen drinken in dezelfde periode;
• exposure;
• door moeder overgedragen acute infecties.

Een kind zonder worm heeft de volgende symptomen:

• Remming in de ontwikkeling van motorische functies.
• Verminderde coördinatie in de lichaamsspieren.
• Gescande spraak.
• Moeilijkheden om evenwicht te bewaren in zowel zitten als staan.
• Overtreding van de uniformiteit van het lopen.

Daarnaast kan congenitale cerebellaire agenese voorkomen in het complex van het Dandy-Walker-syndroom. Deze pathologie wordt gekenmerkt, naast de afwezigheid van een worm, tot cystische formaties in het vierde ventrikel en een toename in het volume van de posterieure craniale fossa.

Cerebellum hersenen

Cerebellum, de structuur

Het cerebellum is een deel van het brein dat behoort tot het achterste brein zelf, dat betrokken is bij de regulatie van de spierspanning, de coördinatie van bewegingen, het handhaven van de houding en het in balans houden van het lichaam in de ruimte, evenals het uitvoeren van een aanpassing-trofische functie. Het bevindt zich achter de medulla oblongata en de pons.

In het cerebellum is er een middendeel - een worm en twee hemisferen aan weerszijden ervan. Het oppervlak van het cerebellum bestaat uit een grijze materie die de cortex wordt genoemd. In het cerebellum bevindt zich witte stof, die de processen van neuronen weergeeft. Op het oppervlak van het cerebellum zijn er veel plooien, of bladeren, gevormd door de complexe bochten van zijn schors.

Fig. 1. Intracentrale verbindingen van het cerebellum: A - de hersenschors; b - de visuele heuvel; B - de middenhersenen; G - cerebellum; D - ruggenmerg; E - skeletspier; 1 - corticospinale tractus; 2 - reticulair kanaal; 3 - spinocerebral kanaal

Het cerebellum wordt geassocieerd met de hersenstam via drie paar poten (onderste, middelste en bovenste). De onderbenen verbinden het met de langwerpige en het ruggenmerg, de middelste met de pons en de bovenste met de middenhersenen en de thalamus.

De belangrijkste functies van het cerebellum zijn de coördinatie van bewegingen, de normale verdeling van de spierspanning en de regulatie van vegetatieve functies. Het cerebellum oefent zijn invloed uit door de nucleaire formaties van de middenhersenen en de medulla oblongata, evenals door de motorneuronen van het ruggenmerg.

Bij experimenten met dieren bleek dat wanneer de kleine hersenen worden verwijderd, ze sterke motorische stoornissen ontwikkelen: atonie is de verdwijning of verzwakking van de spierspanning en het onvermogen om enige tijd te bewegen; asthenie - vermoeidheid door continue beweging met de besteding van grote hoeveelheden energie; Astasia - verlies van vermogen om gesmolten tetanische samentrekkingen.

Bij dieren met deze stoornissen is de coördinatie van bewegingen verstoord (onstabiele gang, ongemakkelijke bewegingen). Na een bepaalde tijd na verwijdering van het cerebellum verdwijnen al deze symptomen enigszins, maar verdwijnen ze niet volledig, zelfs niet na een paar jaar. Aantasting van functie na verwijdering van de kleine hersenen wordt gecompenseerd door de vorming van nieuwe geconditioneerde reflexverbindingen in de cortex van de hersenhersenhelften.

De auditieve en visuele zones bevinden zich in de cerebellaire cortex.

Het cerebellum is ook opgenomen in het controlesysteem van viscerale functies. De irritatie veroorzaakt verschillende vegetatieve reflexen: verhoogde bloeddruk, verwijde pupillen, enz. Wanneer het cerebellum beschadigd is, treden stoornissen van het cardiovasculaire systeem, de secretoire functie van het maagdarmkanaal en andere systemen op.

Cerebellum structuur

Het cerebellum bevindt zich rostraal van de vertakking van de kleine hersenen, caudaal tot het grote achterhoofd foramen en beslaat het grootste deel van de schedel van de achterste schedel. Beneden en ventrale, het is gescheiden door een holte van de IV ventrikel van de medulla en de pons.

Verschillende benaderingen van de verdeling van het cerebellum in zijn structuren worden gebruikt. Vanuit functioneel en fylogenetisch oogpunt kan het worden onderverdeeld in drie grote afdelingen:

• vestibulotserebellum;
• spinotserebellum;
• tserebrotserebellum.

De vestibulocerebellum (archcerebellum) is het oudste deel van het cerebellum, wordt bij de mens vertegenwoordigd door de flocculonodulaire lob en een deel van de worm, voornamelijk geassocieerd met het vestibulaire systeem. De afdeling is verbonden door wederzijdse verbindingen met de vestibulaire en reticulaire kernen van de hersenstam, die de basis vormen voor zijn participatie in het reguleren van de lichaamsbalans, evenals het coördineren van oog- en hoofdbewegingen. Dit wordt gerealiseerd door de regulatie en verdeling van het vestibulaire deel van de kleine hersenen van de axiale spierspanning. Schade aan vetibulocerebellum kan gepaard gaan met verminderde coördinatie van spiercontractie, de ontwikkeling van ataxische (dronken) gang, evenals oognystagmus.

Spinocerebellum (paleocerebellum) wordt vertegenwoordigd door het voorste deel en een klein deel van de achterste kwab van het cerebellum. Het is verbonden met de ruggenmergbanen naar het ruggenmerg, van waaruit het somatotopisch georganiseerde informatie ontvangt van het ruggenmerg. Met behulp van de ontvangen signalen neemt Spinocerebellum deel aan de regulatie van de spierspanning en de controle van bewegingen van met name de spieren van de ledematen en de axiale spieren van het lichaam. Zijn verwondingen gaan gepaard met een gebrek aan coördinatie van bewegingen die lijken op die zich ontwikkelen na schade aan neocerebellum.

Neocerebellum (cerebrocerebellum) wordt vertegenwoordigd door de achterste lob van de cerebellaire hemisfeer en is het grootste deel van het menselijk cerebellum. De neuronen van dit deel van het cerebellum ontvangen signalen van de axonen van de neuronen, veel velden van de hersenschors. Daarom wordt neocerebellum ook wel cerebrocerebellum genoemd. Het moduleert signalen afgeleid van de motorische cortex van de hersenen, en is betrokken bij de planning en regulatie van ledemaatbewegingen. Elke kant van de neocerebellum moduleert signalen van de motorgebieden van de andere kant van de hersenen. Aangezien deze contralaterale zijde van de cortex de bewegingen van de ipsilaterale ledemaat regelt, regelt neocerebellum de motorische activiteit van de spieren van dezelfde zijde van het lichaam.

De cerebellaire cortex bestaat uit drie lagen: extern, midden en intern, en wordt weergegeven door vijf soorten cellen. De buitenste laag - mandvormige en stervormige neuronen, de middelste - Purkinje-cellen, de binnenste - granulaire cellen en Golgi-cellen. Met uitzondering van Purkinje-cellen vormen alle andere cellen neurale netwerken en verbindingen binnen het kleine bloed met hun processen. Door de axons van Purkinje-cellen is de cerebellaire cortex verbonden met de diepe kernen van het cerebellum en andere delen van de hersenen. Purkinje-cellen hebben een extreem vertakte dendritische boom.

Afferente verbindingen van het cerebellum

Cerebellaire neuronen ontvangen signalen via afferente vezels van verschillende delen van het CIS, maar hun hoofdstroom komt van het ruggenmerg, het vestibulaire systeem en de hersenschors. Schat afferente verbindingen van het cerebellum wordt bevestigd door de verhouding van de afferente en efferente vezels van het cerebellum, dat is 40: 1. spinocerebellaire wegen, vooral door de onderbenen van het cerebellum, krijgt hij informatie van de proprioceptoren van de stand van de activiteit van het ruggenmerg motorneuronen, een toestand van spieren, pezen spanning positie van de gewrichten. Afferente signalen die vanuit het vestibulaire apparaat in de kleine hersenen komen en de vestibulaire kernen van de hersenstam, brengen informatie over de positie van het lichaam en zijn delen in de ruimte (lichaamshouding) en de staat van evenwicht. Kortikotserebellyarnye dalend stukken worden onderbroken neuronen kernen brug (cortico-pontotserebellyarny path), nucleus en oliva (kortikoolivotserebellyarny path), reticulaire nuclei (kortikoretikulotserebellyarny weg) en hypothalamische kernen en na behandeling gevolgd door cerebellaire neuronen. Informatie over de planning, initiatie en uitvoering van bewegingen komt langs deze paden het cerebellum binnen.

Afferente signalen komen het cerebellum binnen via twee soorten vezels - bemost en slingerend (klimmen, liaanachtig). Bemoste vezels beginnen in verschillende delen van de hersenen en de klimmenden komen uit de onderste olijfkern. De bemoste vezels exocysen acetylcholine divergeren sterk en eindigen op de dendrieten van granulaire cellen van de cerebellaire cortex. Bekende paden gevormd door klimvezels worden gekenmerkt door geringe divergentie. In de synapsen die ze op de Purkinje-cellen vormen, wordt de exciterende neurotransmitter aspartaat gebruikt.

De axonen van de granulaire cellen volgen naar de Purkinje-cellen en naar de interneuronen en hebben een stimulerend effect op hen door de afgifte van aspartaat. Uiteindelijk wordt door de neurale verbindingen, bemoste vezels (korrelvormige cellen) en door de klimvezels excitatie van Purkinje-cellen bereikt. Deze cellen hebben een stimulerend effect op neuronen in de cerebell, terwijl interneuronen - vergrendeling - door de selectie van GABA (neuronen en Golgi korzinchatye cellen) en taurine (stellaatcellen).

Voor alle soorten neuronen in de cerebellaire cortex is een hoge frequentie van neurale activiteit in het maaien kenmerkend. Tegelijkertijd verandert de frequentie van ontladingen van Purkinje-cellen als reactie op de komst van sensorische signalen via afferente vezels of van proprioceptoren wanneer de activiteit van ruggenmergmotoneuronen verandert. Purkinje-cellen zijn efferente neuronen van de cerebellaire cortex, die GABA vrijgeven, dus hun effect op de neuronen van andere hersenstructuren is remmend. De meeste Purkinje-cellen sturen axonen naar de neuronen van de diepe (getande, kurkachtige, bolvormige, tent) kernen van het cerebellum, en sommige naar de neuronen van de laterale vestibulaire kernen.

De aankomst in de neuronen van de diepe kernen van excitatiesignalen langs de samenkomsten van bemoste en klimmende vezels behoudt een constante tonische activiteit daarin, die wordt gemoduleerd door de remmende effecten van Purkinje-cellen.

Table. Functionele verbindingen van de cerebellaire cortex.

Cerebellaire efferente paden

Ze zijn verdeeld in intracerebrale en intracerebrale. De intra-cerebrale banen worden weergegeven door axons van Purkinje-cellen, die de neuronen van diepe kernen volgen. Het basisbedrag vnemozzhechkovyh efferente verbindingen voorgesteld door axonen van neuronen diepe kernen van het cerebellum, het uitzicht van de zenuwvezels van het cerebellum en poten eindigt synapsen op neuronen in de nucleus reticularis, nucleus, olijfkern, thalamus en hypothalamus. Na neuronen stengel en thalamuskernen cerebellum kan de activiteit van neuronen, motorische gebieden van de cortex van de hersenhelften invloed, die de neergaande traject mediale systemen.: corticospinalis, kortikorubralny, kortikorstikulyarny etc. Verder, het cerebellum bijbehorende efferente paden naar de neuronen van de pariëtale en temporale associatiegebieden cerebrale cortex de hersenen.

Aldus zijn het cerebellum en de hersenschors verbonden door talrijke neurale routes. Via deze routes, het cerebellum ontvangt informatie van de cortex, met name kopieën van motoriek en toekomstige programma hoofdzakelijk door zubchatotalamicheskie invloed is op de motor commando verzonden van de cerebrale cortex van de motor centra stam en ruggenmerg.

Functies van het cerebellum en de gevolgen van hun overtreding

De belangrijkste functies van het cerebellum:

• Regulatie van houding en spierspanning
• Correctie van trage gerichte bewegingen en hun coördinatie met houdingsreflexen
• Correcte uitvoering van snelle gerichte bewegingen op de commando's van de hersenschors in de structuur van het algemene bewegingsprogramma
• Deelname aan de regulering van vegetatieve functies

Het cerebellum ontwikkelt zich vanuit de sensorische structuren van de romboïde fossa, ontvangt talrijke sensorische signalen van verschillende delen van het centrale zenuwstelsel en gebruikt deze om een ​​van zijn belangrijkste functies te implementeren - deelname aan het organiseren en bewaken van de uitvoering van bewegingen. Er is een zekere overeenkomst tussen de positie van het cerebellum en de basale kernen in de formaties van het centrale zenuwstelsel, waarbij bewegingen worden georganiseerd en gecontroleerd. Beide CNS-structuren zijn betrokken bij de beheersing van bewegingen, maar initiëren ze niet, zijn ingebed in de centrale neurale paden die de motorgebieden van de cortex verbinden met andere motorcentra van de hersenen.

Het cerebellum speelt een belangrijke rol bij de beoordeling en vergelijking van de signalen oogbeweging snelheid baan, hoofd- en lichaamsbewegingen, die naar hem de retina van de oogspieren proprioceptieve, vestibulaire en proprioceptieve analysator skeletspieren bij gecombineerde bewegingen van de ogen, hoofd en romp. Het is waarschijnlijk dat dergelijke gecombineerde signaalverwerking wordt uitgevoerd door wormneuronen, waarin de selectieve activiteit van Purkinje-cellen voor het karakter, de richting en bewegingssnelheid wordt geregistreerd. Het cerebellum speelt een uitzonderlijke rol bij het berekenen van de snelheid en amplitude van de aankomende bewegingen in de voorbereiding van hun motorprogramma's, evenals bij het controleren van de nauwkeurigheid van de prestaties van de bewegingsparameters die in deze programma's zijn opgenomen.

Kenmerken van cerebellaire disfunctie

Luciani-triade: atonia, asthenie, astasia.

Dysartrie is een stoornis in de organisatie van spraakmotiliteit.

Adiadokhokinez - het vertragen van reacties bij het veranderen van het ene type beweging naar het tegenovergestelde.

Dystonie - onvrijwillige toename of afname van spiertonus.

Charcot's triade: nystagmus, trage tremor, gescande spraak.

Ataxia - een schending van de coördinatie van bewegingen.

Dysmetria - een stoornis van de uniformiteit van beweging, uitgedrukt in overmatige of onvoldoende beweging.

Over de motorische functies van het cerebellum kan worden beoordeeld naar de aard van hun overtreding die optreedt na schade aan het cerebellum. De belangrijkste manifestatie van deze aandoeningen is de klassieke triade van symptomen - asthenie, ataxie en atonie. Het uiterlijk van de laatste is een gevolg van een schending van de hoofdfunctie van het cerebellum: de controle en coördinatie van de motoriek van de motorcentra op verschillende niveaus van het centrale zenuwstelsel. Normaal gesproken worden onze bewegingen altijd gecoördineerd, verschillende spieren worden betrokken bij de implementatie, samentrekken of ontspannen met de nodige kracht op het juiste moment. Een hoge mate van coördinatie van spiercontractie bepaalt ons vermogen om bijvoorbeeld woorden in een bepaalde volgorde uit te spreken met het benodigde volume en ritme tijdens een gesprek. Een ander voorbeeld is de implementatie van slikken, waarbij veel spieren betrokken zijn, die in een strikte volgorde samentrekken. Wanneer het cerebellum beschadigd is, is die coördinatie verstoord - bewegingen worden onzeker, schokkerig, schokkerig.

Een van de manifestaties van verminderde coördinatie van bewegingen is de ontwikkeling van ataxie, een onnatuurlijke, onvaste gang met benen wijd uit elkaar gespreid met balanceerarmen, waarmee de patiënt de lichaamsbalans in stand houdt. De bewegingen zijn onzeker, vergezeld door buitensporige schokkerige worpen van links naar rechts. De patiënt kan niet staan ​​en op tenen of op hielen lopen.

De soepelheid van bewegingen gaat verloren en in het geval van bilaterale schade aan de cerebellaire cortex, kan dysartrie optreden, wat zich manifesteert door langzame, onduidelijke, onbegrijpelijke spraak.

De aard van bewegingsstoornissen hangt af van de lokalisatie van schade aan de cerebellaire structuren. Aldus wordt verminderde coördinatie van bewegingen in verwondingen van de cerebellaire hemisferen zichtbaar door verminderde snelheid, amplitude, sterkte, tijdigheid van het begin en einde van de begonnen beweging. De soepelheid van de uitgevoerde beweging wordt niet alleen verzekerd door een vloeiende toename en een daaropvolgende afname van de samentrekkingskracht van de synergetische spieren, maar ook door een geleidelijke afname van de spanning van de antagonistische spieren die daarmee in overeenstemming is. Overtredingen van dergelijke coördinatie bij neocerebellumziekten komen tot uiting door asynergie, ongelijke bewegingen en verminderde spierspanning. De vertraging in het begin van samentrekkingen van individuele spiergroepen kan zich manifesteren door ataxie en wordt vooral merkbaar bij het uitvoeren van tegenovergestelde richting (pronatie en supinatie van de onderarm) bewegingen met toenemende snelheid. De vertraging in de bewegingen van een van de armen (of andere acties) als gevolg van de vertraging in het begin van de contracties wordt adiadochokinese genoemd.

Een vertraging in het stoppen van de al gecontracteerde antagonistische spiergroepen leidt tot dysmetria en de onmogelijkheid om precieze acties uit te voeren.

Continu ontvangen van informatie van proprioceptieve sensorische bewegingsapparaat in rust en tijdens oefeningsbewegingen, alsmede informatie van de cerebrale cortex, cerebellum se gebruikt voor het regelen, op terugkoppelingskanaal kracht en timing van bewegingen geïnitieerd en bestuurd door de cerebrale cortex. Overtreding van deze functie van het cerebellum wanneer deze beschadigd is, leidt tot het optreden van tremor. Kenmerkend voor tremor van cerebellaire oorsprong is de versterking ervan in de laatste fase van de beweging - opzettelijke tremor. Dit onderscheidt het van de beving die optreedt wanneer de basale kernen zijn beschadigd, die eerder in rust lijken en zwakker worden bij het uitvoeren van bewegingen.

Neocerebellum neemt deel aan motortraining, planning en monitoring van de uitvoering van vrijwillige bewegingen. Dit wordt bevestigd door waarnemingen dat de verandering in neurale activiteit in de diepe kernen van de kleine hersenen gelijktijdig optreedt met die in de piramidale neuronen van de motorische cortex zelfs vóór het begin van de beweging. Vestibucerebellum en spinocerebellum beïnvloeden motorfuncties door de neuronen van de vestibulaire en reticulaire kernen van de hersenstam.

Het cerebellum heeft geen directe efferente verbindingen met het ruggenmerg, maar onder zijn controle, gerealiseerd via de motorische kernen van de hersenstam, is de activiteit van de neuronen van het ruggenmerg. Op deze manier regelt het cerebellum de gevoeligheid van de spierspoelreceptoren om de toon te verlagen en de spieren uit te rekken. Wanneer het cerebellum beschadigd is, verzwakt het tonisch effect op de u-motorische neuronen, wat gepaard gaat met een afname van de gevoeligheid van proprioceptoren voor een afname in spierspanning en een schending van de co-activering van de y- en a-motorneuronen tijdens contractie. Uiteindelijk leidt dit tot een afname van de spiertonus in rust (hypotensie), evenals een schending van de gladheid en nauwkeurigheid van bewegingen.

Dystonie en asthenie

Tegelijkertijd ontwikkelt zich in sommige spieren een andere variant van veranderingen in de toon, wanneer de verstoring van de y- en a-motoneuron-interactie ervoor zorgt dat de toon van laatstgenoemde in rust hoog wordt. Dit gaat gepaard met de ontwikkeling van a-rigiditeit in individuele spieren en een ongelijke verdeling van de toon. Deze combinatie van hypotensie in sommige spieren met hypertensie bij anderen is dystonie genoemd. Het is duidelijk dat de aanwezigheid van dystonie en een gebrek aan coördinatie bij een patiënt zijn bewegingen oneconomisch en zeer energie-intensief maakt. Om deze reden ontwikkelen patiënten asthenie - vermoeidheid en verminderde spierkracht.

Een van de frequente manifestaties van een gebrek aan coördinatiefunctie in geval van schade aan een aantal delen van het cerebellum is een disbalans van het lichaam en het looppatroon. In het bijzonder, als het snip, de knobbel en de voorkwab van het cerebellum beschadigd zijn, onbalans en houding, dystonie, gebrek aan coördinatie van halfautomatische bewegingen en instabiliteit van het lopen, kan spontane nystagmus van de ogen zich ontwikkelen.

Ataxia en dysmetria

Als de verbindingen tussen de hemisferen van de kleine hersenen en de motorische delen van de hersenschors van de hersenhelften beschadigd zijn, kan de uitvoering van vrijwillige bewegingen worden verstoord - ataxie en dysmetria ontwikkelen zich. In dit geval verliest de patiënt het vermogen om de beweging in de tijd te voltooien. In de laatste fase van de beweging ontstaat een beving, onzekerheid, extra bewegingen, met behulp waarvan de patiënt de onnauwkeurigheid van de uitgevoerde beweging tracht te corrigeren. Deze veranderingen zijn kenmerkend voor disfuncties van het cerebellum en helpen hen te onderscheiden van bewegingsstoornissen wanneer de basale kernen worden beschadigd, wanneer patiënten moeilijkheden ondervinden bij het starten van bewegingen en spiertrillingen tijdens het maaien. Om dysmetria te identificeren, wordt het onderwerp gevraagd om een ​​kniehak- of vingervormige test uit te voeren. In het laatste geval moet de persoon met gesloten ogen langzaam de eerder teruggetrokken hand brengen en het puntje van de neus raken met de wijsvinger van de hand. Bij beschadiging van een cerebellum gaat de gladheid van de beweging van een hand verloren en kan zijn baan zigzaggen. In de laatste fase van de beweging kunnen er extra trillingen zijn en een vinger over het doelwit.

Asynergia, dysdiachokinesie en dysartrie

Schade aan het cerebellum kan gepaard gaan met de ontwikkeling van asynergie, gekenmerkt door de ineenstorting van complexe bewegingen; disdiachokinese, gemanifesteerd door de moeilijkheid of onmogelijkheid om synchrone acties met twee handen uit te voeren. De mate van dysadiachokinesie neemt toe met toenemende frequentie van het uitvoeren van dezelfde soort bewegingen. Patiënten ontwikkelen vaak spraakataxie of -dysarthrie als gevolg van verminderde coördinatie van de spieren van het spraakmotorapparaat (ademhalingsspieren, larynxspieren).

Een disfunctie van het cerebellum kan zich ook manifesteren als moeilijkheden of onvermogen om bewegingen uit te voeren met een voorgeschreven ritme en een overtreding van de implementatie van snelle, ballistische bewegingen.

Uit de gegeven voorbeelden van bewegingsstoornissen na beschadiging van het cerebellum volgt dat hij direct of indirect betrokken is bij de uitvoering van een aantal motorische functies. Onder hen zijn het handhaven van de spiertonus en -houding, deelname aan het handhaven van de lichaamsbalans in de ruimte, het programmeren van opkomende bewegingen en de implementatie ervan (deelname aan selectie van spieren, controle van de duur en kracht van spiercontractie, uitvoeren van beweging), deelname aan de organisatie en coördinatie van complexe bewegingen (coördinatie van motorcentra die de beweging besturen). Het cerebellum speelt een belangrijke rol in motorische leerprocessen.

Tegelijkertijd is het bekend dat het cerebellum zich ontwikkelt vanuit de sensorische structuren van het romboïde fossa-gebied en, zoals eerder vermeld, is verbonden door talrijke afferente verbindingen met veel CNS-structuren. Recente gegevens verkregen door de methoden van functionele magnetische resonantieonderzoeken, positronemissietomografie en klinische waarnemingen, hebben reden gegeven om aan te nemen dat de motorische functie van het cerebellum niet de enige functie is. Het cerebellum is actief betrokken bij het continu volgen en analyseren van sensorische, cognitieve en motorische informatie, in voorlopige berekeningen van de waarschijnlijkheid van bepaalde gebeurtenissen, associatief en proactief leren, waardoor hogere hersenregio's en cortex worden vrijgegeven voor hogere orde functies en in het bijzonder bewustzijn.

Een van de belangrijke functies van Purkinje-cellen van de VI-VII-lobben van het cerebellum is om deel te nemen aan de implementatie van de processen van de latente fase van oriëntatie en visueel-ruimtelijke aandacht. Het cerebellum bereidt de interne hersenstelsels voor op aankomende gebeurtenissen, ter ondersteuning van het werk van een breed scala aan hersensystemen die betrokken zijn bij motorische en niet-motorische functies (waaronder voorspelling, oriëntatie en aandachtssystemen). Een toename in neurale activiteit in de achterste delen van de kleine hersenen wordt geregistreerd bij gezonde proefpersonen tijdens hun visuele selectie van doelen bij het oplossen van problemen die aandacht vereisen zonder een motorcomponent, bij het oplossen van problemen in omstandigheden van aandachtsverhuizing, oplossen van ruimtelijke of temporele problemen.

Bevestiging van de mogelijkheid van het cerebellum om deze functies uit te voeren zijn klinische observaties van de gevolgen die zich bij een persoon na hersenziekten ontwikkelen. Het bleek dat met cerebellaire aandoeningen, naast bewegingsstoornissen, latente oriëntatie van visueel-ruimtelijke aandacht wordt vertraagd. Een gezond persoon bij het oplossen van problemen die ruimtelijke aandacht vereisen, richt de aandacht in ongeveer 100 ms na de presentatie van de taak. Patiënten met letsels van het cerebellum vertonen pas na 800-1200 ms duidelijke tekenen van aandachtsoriëntatie en hun vermogen om de aandacht snel te verleggen, is verminderd. Verstoring van aandacht na beschadiging van de cerebellaire worm wordt vooral uitgesproken. Schade aan het cerebellum gaat gepaard met een afname van cognitieve functies, een schending van de sociale en cognitieve ontwikkeling van het kind.

cerebellum

De hersenen worden beschermd door een schedelbot van de schedel van de hersenen. De hersenen hebben een eivormige vorm vanwege uitstekende frontale en occipitale polen. De structuur van de hersenen wordt weergegeven in verschillende delen: de romp, de medulla, de kleine hersenen, de pons, de middenhersenen en de hersenschors. Een longitudinale spleet die zich uitstrekt langs de middellijn van de hersenen scheidt zijn rechter- en linkerhemisferen - hemisferen. Onder de achterhoofdskolom van de grote hersenen loopt een dwarse spleet die het cerebellum scheidt - het centrum van coördinatie van bewegingen.

Structuur en functie van het cerebellum

Het cerebellum bevindt zich in de achterste craniale fossa. Anterior daarvan zijn de brug en de medulla. Het cerebellum is verdeeld in 2 hemisferen, die elk een boven- en ondervlak hebben. Het middelste deel van het cerebellum - de worm, verdeelt de hersenhelften onderling. De cerebellaire cortex is de grijze massa van de lichamen van zenuwcellen (neuronen). De cortex is verdeeld in lobben door diepe groeven en de groeven zijn kleiner dan elkaar en scheiden de bladeren van het cerebellum. De cortex vertakt zich en penetreert het lichaam van het cerebellum, bestaande uit witte stof. De processen van neuronen worden in de windingen weergegeven door de witte massa van de platen. De onderste lobben boven het grote occipitale foramen van de schedel worden de cerebellaire amandelen genoemd.

In de diepten van het cerebellum zijn er gepaarde kernen die bestaan ​​uit grijze materie. Deze structuur - de kern van de tent, verwijst naar het vestibulaire apparaat. Aan de zijkanten van de tent bevindt zich een bolvormige en kurkachtige kern, die het werk van de spieren van het lichaam coördineert, evenals de getande kern, die het werk van de ledematen controleert. Het cerebellum is verbonden met de periferie via andere delen van de hersenen met 3 paar poten. De bovenbenen van het cerebellum gaan naar de middenhersenen, de middelste benen - naar de brug en de lagere - naar de medulla oblongata.

Functies van het cerebellum in het menselijk lichaam - coördinatie van bewegingen, participatie in de regulatie van de interne organen en skeletspieren.

Embryonale ontwikkeling

Het coördinatiecentrum ontwikkelt zich vanuit het neuroectoderm van de posterior cerebral vesicle. Aan het einde van de 8e week van de zwangerschap zijn de pterygoïde platen van de embryonale hersenstop in de achterhersenen met elkaar verbonden. In de derde maand heeft de reeds gevormde worm van het cerebellum 3-4 gyri, gescheiden door groeven. Tegen het midden van de 4de maand zijn de hersenhelften ingewikkeld. Op de 5e maand is het foetale cerebellum al volledig gevormd. Voor de resterende tijd van de prenatale ontwikkeling neemt de grootte, het aantal en de diepte van de groeven en groeven, waardoor het hoofdaandeel in kleinere lobben wordt gedeeld, toe. Op het moment van de geboorte krijgt de kleine hersenen van de baby de karakteristieke vouwing en complexiteit van de structuur.

Symptomen van het cerebellum

Wanneer het cerebellum beschadigd is, zijn het gecoördineerde werk van de skeletspieren, coördinatie van vrijwillige bewegingen en het in balans houden van het lichaam verstoord.

Bewegingsstoornissen van de kleine hersenen hebben kenmerkende tekens: