De diagnose MARS - wat het is, typen, symptomen en behandeling

Uit dit artikel leer je over een zeer interessante groep hartaandoeningen en hun betekenis voor de kwaliteit van leven van patiënten. In het tijdperk van de ontwikkeling van medische technologie, verschenen er veel diagnoses, waarvan de formulering eerder erg moeilijk of zelfs onmogelijk was. Een van deze bevindingen is de diagnose MARS.

De auteur van het artikel: Alexandra Burguta, verloskundige-gynaecoloog, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Kleine anomalieën van het hart, namelijk de afkorting MARS, wordt gedefinieerd als een groep van toestanden en eigenaardigheden in de structuur van het hart die niet leiden tot een ernstige verslechtering van de bloedcirculatie en de hartfunctie. Dergelijke anomalieën zijn meestal aangeboren en worden voor het eerst ontdekt bij kinderen. In sommige gevallen, met de groei en ontwikkeling van het kind, ondergaan sommige kleine anomalieën van de ontwikkeling van het hart een omgekeerde ontwikkeling en verdwijnen ze volledig. De rest van het MARS kan volwassen worden.

Veel overblijvende kenmerken van de structuur van volwassen harten zijn een merkwaardige erfenis van het intra-uteriene leven, waar de karakteristieke kenmerken van de structuur van het hart zeer belangrijke functies vervulden. Het is een feit dat de bloedstroom van de foetus die in de baarmoeder leeft fundamenteel verschilt van de bloedcirculatie van een baby, en vooral van een volwassene, die werd geboren en de eerste ademhaling maakte. Normaal beginnen dergelijke embryonale kenmerken (open ovaal venster, atrium aneurysma, klep van Eustachius) hun omgekeerde ontwikkeling vanaf de eerste onafhankelijke inhalatie van een pasgeborene, maar soms wordt dit proces met jaren en zelfs tientallen jaren vertraagd. Dus intra-uteriene apparaten van de foetus veranderen in MARS bij volwassenen en kinderen.

Klik op de foto om te vergroten

Meestal storen dergelijke kleine anomalieën patiënten niet. Als er bepaalde klachten zijn, zijn deze identiek bij kinderen en volwassenen - terwijl het bij kinderen, vooral jonge kinderen, moeilijker is om ze te herkennen.

Het is belangrijk om te begrijpen dat MARS geen ziekte is, maar slechts een kenmerk van de structuur van het hart, aangeboren of verworven. Aangezien in de moderne geneeskunde ultrasone diagnosemethoden, in het bijzonder echografie van het hart, steeds vaker worden gebruikt, is het op echografie dat er kleine anomalieën worden gevonden. Een persoon kan zijn hele volwassen leven leiden zonder enig ongemak te ervaren, en alleen op volwassen leeftijd kan men over zo'n functie leren op een echografie van het hart. Veel minder vaak geeft MARS de patiënt minimaal ongemak, vooral wanneer twee of meer anomalieën worden gecombineerd.

Als er klachten zijn of wanneer het MARS wordt gecombineerd met andere problemen van het cardiovasculaire systeem van de patiënt, wordt het waargenomen door de cardioloog samen met de echoscopist.

Oorzaken van MARS

Veel ouders, die van hun kind over deze functie hebben gehoord, proberen het antwoord te vinden op de vraag: "Waarom gebeurde dit?".

Het hart is niet alleen spierweefsel, maar ook een grote hoeveelheid bindweefsel dat het skelet van het hart vormt, de wanden van zijn grote bloedvaten en hun klepapparaat. In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt MARS gevormd als gevolg van een defect in de structuur en ontwikkeling van deze bindweefselmatrix.

Dergelijke stoornissen in de ontwikkeling van weefsels treden om vele redenen op:

1. De invloed van schadelijke externe factoren op de foetus tijdens de zwangerschap: geneesmiddelen, schadelijke chemicaliën, trillingen, straling. Roken, het gebruik van alcohol en verdovende middelen kunnen op dit punt veilig worden toegeschreven.
2. Effecten van virussen, bacteriën en agentia op delende cellen.
3. Eetstoornissen, gebrek aan vitamines in het dieet van een zwangere vrouw.
4. Erfelijke of genetische defecten van het bindweefsel - Marfan-syndroom, onvolmaakte osteosynthese, Ehlers-Danlos-syndroom en andere zogenaamde erfelijke collageenziekten.
5. Verworven collagenoses kunnen het optreden van MARS buiten de baarmoeder veroorzaken. Deze ziekten omvatten systemische lupus erythematosus, sclerodermie, Sjögren-syndroom, Sharpe-syndroom en andere. Zulke ziekten komen om onverklaarde redenen voor bij kinderen en volwassenen. Mogelijk zijn infecties, immuunmiddelen, schadelijke leef- en werkomstandigheden, hormonale veranderingen in het lichaam.

Algemene symptomen en diagnose van MARS

Meestal manifesteren kleine anomalieën van de ontwikkeling van het hart zich op geen enkele manier, maar in gevallen waarin een patiënt meerdere van dergelijke kenmerken tegelijkertijd heeft, kan dit de functie van het hart beïnvloeden. Dan kan het kind of de volwassene de volgende klachten krijgen:

Een interessant feit is dat het in sommige gevallen mogelijk is om de aanwezigheid van MARS aan te nemen bij een ongeboren kind voordat het wordt geboren - bij de perinatale echografie van de foetus. Vaak vormen deze of andere kleine anomalieën van het hart, inclusief aanvullende of abnormale akkoorden, de basis voor het meest interessante fenomeen van de echografie - hyperechoïsche focus van het hart of een golfbal-symptoom.

Dit zijn veelvoorkomende symptomen van MARS, gedetecteerd door echografie en Doppler-hartonderzoek.

Gebruik bovendien andere onderzoeksmethoden om de impact van een MARS op het cardiovasculaire systeem te beoordelen:

1. Elektrocardiografie (ECG) - registratie van de elektrische activiteit van het hart.
2. Holterbewaking - continue ECG-registratie gedurende de dag met behulp van een speciaal draagbaar en draagbaar ECG-apparaat.
3. Functionele testen met fysieke activiteit - fietsergometer, wandelen en andere fysieke oefeningen.
4. Ambulante bloeddrukmeting (ABPM) is een techniek die vergelijkbaar is met Holter-bewaking, alleen meet het apparaat de bloeddruk binnen 24 uur naar de patiënt.
5. Studies van de ademhalingsfunctie om de bruikbaarheid van de longen te beoordelen.
6. Laboratoriumstudies.

Verder zullen we in meer detail praten over enkele versies van deze interessante kenmerken van een structuur van het hart.

Soorten MARS en hun kenmerkende symptomen

MARS is een grote groep staten. We vermelden de belangrijkste en meest significante daarvan.

Open het ovale venster of LLC

Deze toestand wordt ook wel een functionerend ovaal venster of OLF genoemd. Het ovale venster is een van de foetale bloeddoorstromingsapparaten. Dit is een natuurlijk defect tussen de rechter en linker boezem, waardoor het bloed van de rechter helft naar links gaat. Daardoor worden de foetale longen die nog niet functioneren of "slapen" uitgeschakeld vanuit de bloedbaan. Normaal sluit het bedrijf gedurende het eerste jaar van het leven van de baby.

Atriale septum aneurysma

Deze MARS is een lichte versie van de vorige. Normaal gesproken wordt het ovale venster geleidelijk gesloten door het bindweefselmembraan. Soms buigt dit membraan met pulserend bloed uit het linker atrium naar rechts.

Vergrote Eustachische klep

Het is ook een element van de embryonale circulatie, gelegen in de inferieure vena cava. Zijn functie is om bloed langs de "slapende" longen te sturen. De toename wordt aangegeven wanneer de klep een lengte van meer dan 1 cm bereikt.

Mitralisklepprolaps, of PMK

Verzakking is verzakking van de bladen van de bicuspidalisklep tussen het linker atrium en het ventrikel. De klep sluit de doorgang stevig en het bloed kan in de tegenovergestelde richting stromen. MARS omvat verzakking van de kleppen zonder significante mitralisklepregurgitatie of de terugkeer van bloed van het ventrikel naar het atrium.

Tricuspidalisklep verzakking, of PTK

Een tricuspide of tricuspidalisklep is een andere sluitingsstructuur die zich tussen de rechterhelften van het hart bevindt. Verzakking treedt minder vaak op in deze klep dan in de mitralisklep. De rest van de situatie is identiek aan mitralisklepprolaps.

Aanvullende of abnormale akkoorden

Akkoorden zijn draden van bindweefsel bevestigd aan de randen van de klepbladen, zoals parachute lijnen. Ze verbinden de kleppen met de papillaire spieren van de ventrikels, waardoor de kleppen openen en sluiten. Normaal gesproken komt het aantal akkoorden overeen met het aantal vleugels.

Soms worden in de vroegste stadia van de zwangerschap extra draden gelegd die in de hartholte in de longitudinale en transversale richtingen lopen. Dergelijke akkoorden worden complementair of abnormaal gelokaliseerd.

Anomalieën van de diameter van de grote schepen

Normaal heeft elk groot vat een strikt gedefinieerde diameter, afhankelijk van leeftijd en geslacht. Soms vinden patiënten significante veranderingen in deze indicatoren, die desondanks de bloedsomloop niet beïnvloeden.

De meest voorkomende:

• coarctatie of vernauwing van de aorta in het gebied van zijn wortel;
• dilatatie of expansie van de aortawortel;
• dilatatie van de longstam - een bloedvat dat uit de rechterkamer komt en aderlijk bloed in de longen draagt.

Behandeling MARS

Het is belangrijk om te begrijpen dat MARS bij afwezigheid van klachten of hun minimumaantal niet onderhevig is aan speciale behandeling en zelfs aan meer operaties. Maar helemaal vergeten over deze specifieke baby is niet nodig. Het is noodzakelijk om regelmatig routinematige medische onderzoeken met aanvullende onderzoeksmethoden te ondergaan. De frequentie en het protocol van de studie moeten worden voorgeschreven door een arts. De arts beslist ook over de noodzaak om bepaalde medicijnen of vitaminesupplementen in te nemen.

Als kinderen zo'n kenmerk van de structuur van het hart hebben, moeten artsen en ouders zich richten op de levensstijl van het kind:

1. Lessen in lichte sporten en andere lichaamsbeweging - buitenspelen, zwemmen, fysiotherapie.
2. Rationele en uitgebalanceerde voeding.
3. Frequente en lange wandelingen in de frisse lucht.
4. Fysiotherapiebehandeling, uitstapjes naar gezondheidskampen, in een sanatorium.

Ziekteprognose

MARS bij afwezigheid van klachten en slecht functioneren van het hart - dit is slechts een individuele functie. Met haar zal een persoon een lang en gelukkig leven leiden en misschien niet eens weten wat de interessante structuur van zijn hart is.

Diagnose MARS - kleine anomalieën van de ontwikkeling van het hart

Kabardino-Balkarian State University. HM Berbekova, Faculteit der Geneeskunde (KBSU)

Opleidingsniveau - Specialist

Certificatiecyclus voor het programma "Clinical Cardiology"

Medische Academie van Moskou. IM Sechenov

MARS (kleine anomalieën van de ontwikkeling van het hart) zijn speciale aandoeningen zonder uitgesproken stoornissen in de activiteit van de hartspier. Ze kunnen echter gepaard gaan met onaangename symptomen en soms zelfs levensbedreigend zijn. Meer recentelijk werd MARS in cardiologie gerangschikt als de norm. Een meer gedetailleerde studie van de functies van de bloedvaten en het hart heeft echter hun relatieve onschadelijkheid in twijfel getrokken. Specialisten waren het erover eens: patiënten met kleine hartafwijkingen vereisen medisch toezicht en soms - gecontroleerde medicatietherapie.

Wat is MARS en waarom komen ze op

MARS bij een kind vindt plaats tijdens zijn bevalling of na de geboorte van de baby. Pathologieoorzaak:

• structurele anomalieën;
• stofwisselingsstoornissen (metabole).

Bepaalde afwijkingen in de structuur van de hartspier ontstaan ​​om verschillende redenen:

• mutaties op genniveau;
• nadelig verloop van de zwangerschap van de moeder;
• blootstelling aan externe factoren.

Aangeboren MARS treedt meestal op als gevolg van afwijkingen tijdens de vorming van orgaanweefsels in de beginfase van de ontwikkeling van de foetus. In de vijfde of zesde week van de zwangerschap is een vrouw misschien niet eens op de hoogte van haar 'interessante positie'. Roken en verslaving aan alcoholische dranken tijdens deze periode kunnen bij haar ongeboren kind hartafwijkingen veroorzaken.

Soms ontwikkelen zich kleine anomalieën van het hart bij afwezigheid van aangeboren anatomische pathologieën. In dit geval kunnen de provocerende factoren zijn:

• slechte milieucondities in de woonplaats;
• de effecten van toxische chemicaliën;
• infectieziekten.

Vaak worden kleine hartafwijkingen waargenomen bij kinderen jonger dan drie jaar. Dit zijn meestal kleine anatomische defecten in de structuur van de hartspier, die zich niet klinisch manifesteren of gepaard gaan met geïsoleerde, milde symptomen. Naarmate een kind opgroeit, kunnen de tekenen van hartaandoeningen echter toenemen.

Het besluit over de toekenning van geïdentificeerde structurele aandoeningen aan MARS of over de scheiding daarvan in onafhankelijke ziekten moet door een specialist worden genomen.

Classificatie van kleine hartafwijkingen

Anomalieën MARS besloot te systematiseren door hun lokalisatie in het gebied:

1. Atria en tussenschotten ertussen:

• verzakking (uitzakkende) kamspieren (spierbundels op het binnenoppervlak van het rechter atrium);
• verzakking (uitsteeksel) van de klep van de inferieure vena cava;
• aneurysma (uitstulping) van het atriale septum;
• een kenmerk van de structuur van het hartseptum, het open ovale venster (LLC);
• vergrote klep van Eustachius (endocardiale vouw);
• veranderde trabeculae (peesformaties);

1. Ventiel pulmonale arterie en tricuspid (tricuspid) klep:

• expansie;
• verzakking van dempers;

1. Aorta openingen:

• aneurysma;
• overtreding van de symmetrie van de dempers;
• aortawortel veranderingen;

1. Linkerventrikel:

• extra trabeculae;
• veranderde akkoorden in het hart en hun verkeerde positie;
• uitstroomkanaaldefect (het gebied van het hart waardoor bloed de aderen bereikt);
• aneurysma van het septum dat de ventrikels scheidt;

1. Bifold valve:

• verzakking van de klep;
• gebreken in de bevestiging van akkoorden en hun verdeling;
• extra, vergrote, abnormaal geplaatste of structureel veranderde spieren, waarbij het linker ventrikel-myocardium wordt voortgezet.

Met een vastgestelde diagnose van MARS, is het noodzakelijk om na te gaan of er veranderingen zijn in de hemodynamiek en regurgitatie en om de mate van hun manifestatie te bepalen. Volwassen patiënten worden vaker gediagnosticeerd met klepverzakking, "abnormaal" en extra akkoorden in het linker ventrikel en overmatige trabeculariteit.

Symptomen van MARS

Klinische manifestaties van MARS zijn klein, soms asymptomatisch. Kleine hartafwijkingen hebben verschillende soorten aritmieën en vervormingen in de passage van zenuwsignalen door het myocardium:

• paroxysmale tachycardie;
• arrythmia;
• overtreding of beëindiging van de geleiding in de bundel van His (in zijn rechterbeen);
• zwakte van de synotriale knoop.

Aritmieën komen voor tijdens de prolaps van de ventriculaire ventilatiegaten, septumaneurysma's tussen de atria, de aanwezigheid van veranderde akkoorden. Dit komt door buitengewone signalen die ontstaan ​​bij extra akkoorden of de mechanische invloed van abnormale akkoorden op het ventrikel. Het proces van regurgitatie veroorzaakt opwinding van de hartwand en het synotriale knooppunt. Deze conditie is vooral uitgesproken bij afwijkingen van de tricuspidalisklep.

Patiënten met kleine hartafwijkingen worden negatief beïnvloed door psycho-emotionele en fysieke inspanning. Ze voelen onregelmatigheden in het werk van de hartspier, ze worden snel moe. Ze worden gekenmerkt door verschillende vegetatieve manifestaties:

• paniek staten;
• onstabiele bloeddruk;
• duizeligheid en vermoeidheid;
• frequente stemmingswisselingen;
• migraine;
• aandoeningen van het spijsverteringsstelsel;
• toegenomen zweten.

Een van de meest voorkomende vormen van MARS-anomalie is mitralisklepprolaps. Het wordt vaak waargenomen bij volwassenen. Symptomen van het defect en de manifestatie van regurgitatie beïnvloeden de symptomen van verzakking van de kleppen. Zijn tekens zijn:

• lethargie;
• het onvermogen om de fysieke inspanning adequaat waar te nemen;
• vermoeidheid;
• pijn in het hart;
• duizeligheid.

Een andere veel voorkomende anomalie is het extra akkoord van de linker hartkamer. Werkt vaak zonder symptomen. Soms wordt het gekenmerkt door aritmieën - door het verschijnen van buitengewone pulsen. Ltd. is een minder bestudeerde vorm van MARS. Haar symptomen zijn:

• duizeligheid;
• lethargie;
• "Falen" in het werk van de hartspier;
• emotionele instabiliteit.

Bij de meeste kinderen verdwijnt deze vorm van kleine hartafwijkingen tijdens de volwassenheid en de groei van de myocardiale massa vanzelf.

Diagnose van kleine hartafwijkingen

Het systolische geruis dat door de arts tijdens het onderzoek werd opgespoord, is een reden voor een ernstig onderzoek met betrekking tot de aanwezigheid van kleine hartafwijkingen. De geschatte diagnose in cardiologie is gebaseerd op:

• beoordeling van symptomen;
• analyse van het uiterlijk van de patiënt (asthenisch lichaamstype, platvoetigheid, scoliose, visusstoornis);
• auscultatie (klikken, geluiden, verandering in hartritme);
• data instrumentele onderzoeksmethoden - elektrocardiografie, echografie.

Andere organen worden onderzocht bij sommige patiënten met kleine hartafwijkingen. Dit is meestal noodzakelijk voor aangeboren of erfelijke ziekten van bindweefsels. Met echocardiografie kunt u betrouwbare informatie krijgen over de kenmerken van de structuur van het lichaam. De meest effectieve methode voor klepverzakking. Driedimensionale echocardiografie maakt het mogelijk om de mate van verzakking van de flappen, de aanwezigheid en mate van regurgitatie en negatieve veranderingen in klepstructuren te beoordelen. Pathologieën van akkoorden zijn moeilijker te detecteren, tweedimensionale echocardiografie wordt gebruikt om ze te diagnosticeren.

In het geval van aritmie wordt elektrocardiografie uitgevoerd met een gemeten belasting. Onderzoeksgegevens laten toe om de functionele reserve van bloedvaten en hartspier te bepalen. Een transesofageale elektrofysiologische studie van het hart draagt ​​bij tot de identificatie van bronnen van buitengewone impulsen.

Met de schijnbare onschuld van de diagnose, kunnen manifestaties van MARS tastbare veranderingen in de bloedtoevoer en verschillende complicaties veroorzaken. Er is een mogelijkheid:

• infectieuze endocarditis die van invloed is op kleppen;
• bicuspidalisklep insufficiëntie;
• schade aan extra of onjuist geplaatste akkoorden;
• onverwachte dood van cardiale etiologie (in bepaalde pathologieën van geleiding).

Onder vergelijkbare omstandigheden, bij het diagnosticeren van kleine hartafwijkingen, worden dokters gedwongen zich tot medicamenteuze behandeling te wenden.

Behandeling MARS

Niet-medicamenteuze aanpak voor kleine hartafwijkingen omvat:

• naleving van de leeftijdsgebonden dagbehandeling;
• eliminatie van overmatige fysieke inspanning;
• organisatie van goede voeding;
• massagecursussen;
• oefeningen voor fysiotherapie;
• fysiotherapie;
• methoden van psychologische impact.

De mogelijkheid om serieus te sporten, is een individuele zaak, omdat emotionele en fysieke overloads de hartslag kunnen verlagen. Medicamenteuze therapie houdt de benoeming in van:

• cardiotrofe geneesmiddelen (met fouten in repolarisatie die in het myocardium voorkomen);
• magnesium preparaten;
• antiarrhythmica (met bepaalde vormen van aritmie tegen de achtergrond van verminderde repolarisatie);
• antibacteriële geneesmiddelen (in acute vormen van infectieziekten, tijdens chirurgische ingrepen, om de ontwikkeling van infectieuze endocarditis te voorkomen).

Onderzoek MARS in de geneeskunde houdt niet op. Diverse specialisten proberen uit te zoeken wat kleine hartafwijkingen zijn en vinden de beste methoden om complicaties en gevonden pathologieën te voorkomen. Met een zorgvuldige benadering zijn regelmatige controles en het naleven van alle medische aanbevelingen MARS in de meeste gevallen niet gevaarlijk.

MARS "valt" een kind aan: wat te doen?

Kleine anomalieën van de ontwikkeling van het hart (hierna: MARS) bij een kind is een syndroom dat veel voorkomt in de cardiologie, veroorzaakt door abnormale ontwikkeling van bindweefsel. Dit weefsel is te vinden in bijna alle menselijke organen. In het hart ervan wordt het skelet van het lichaam zelf, het klepapparaat en grote vaten gevormd. Als er pathologische veranderingen zijn in het bindweefsel, in het bijzonder de dystrofie of overmaat ervan, beïnvloedt dit de conditie van de bloedvaten en het klepapparaat van het hart.

Vaak wordt MARS gevonden op 2-3-jarige leeftijd en bij de meeste kinderen neemt het syndroom af met de leeftijd. Dit betekent echter niet dat een kind met de diagnose MARS geen medisch toezicht nodig heeft.

Oorzaken en soorten MARS

MARS zijn alleen aangeboren en daarom zijn er onder de factoren die de ontwikkeling van het syndroom veroorzaken:

• erfelijkheid;
• chromosomale afwijkingen.

• de negatieve impact van milieuomstandigheden op het lichaam van een zwangere vrouw;
• de toelating van verboden medicijnen door een vrouw tijdens de zwangerschap, evenals roken en alcoholgebruik;
• blootstelling aan straling van een zwangere vrouw.

Er zijn dergelijke soorten MARS:

1. Mitralisklepprolaps is een algemene diagnose in de cardiologie. Zijn essentie ligt in de versoepeling van de klep met 2 vleugels, die zich op het moment van de systole bevindt tussen de linker hartkamer en de linkerboezem. De flappen van een slappe mitralisklep sluiten niet volledig, waardoor een deel van het bloed terug kan keren van het ventrikel naar het atrium. Bij een kind gaat dit type MARS meestal niet gepaard met symptomen.
2. Aanvullende akkoorden in het linkerventrikel - als een kind deze diagnose krijgt, betekent dit dat er extra koorden zijn vanuit het bindweefsel en het spierweefsel in de ventriculaire holte. Dergelijke akkoorden zijn bevestigd aan de wanden van de ventrikels of aan de interventriculaire partities. Ze bevinden zich diagonaal, langs of tegenover in relatie tot de bloedstroom. Dit type MARS kan een falen van het hartritme veroorzaken, dus elk kind met een dergelijke diagnose moet verschillende keren per jaar door een cardioloog worden gezien.
3. Het open ovale venster is een gat (van 3 tot 19 millimeter in diameter) in het midden van het interatriale septum. Tijdens de ontwikkeling van de foetus heeft elke foetus een open ovaal venster en zorgt het voor communicatie tussen de atria. Dankzij dit gat kan bloed uit de holle aderen de systemische circulatie binnenkomen en niet door de longen gaan, die niet functioneren totdat de baby is geboren. Echter, met de eerste zucht van de longen van de baby beginnen te werken, en de behoefte aan een ovaal venster verdwijnt, dus het groeit over. Deze sluiting vindt plaats op de leeftijd van een kind van 3 maanden tot 2 jaar, soms later. Als het ovale venster open blijft, leidt dit onder bepaalde omstandigheden tot het binnendringen van bloed van het ene atrium naar het andere. Als gevolg hiervan kan het kind tekenen van hartfalen krijgen: kortademigheid, blauwe nasolabiale driehoek, zwakte.
4. Aneurysmata van het interatriale septum: bij deze pathologie begint het interatriale septum op te bollen en te vervormen. Geen klinische symptomen zijn typerend voor een dergelijke diagnose, maar vaak resulteert het gebogen interatriale septum in een verzwakte bloedstroom: bloed uit het linker atrium komt in de linker hartkamer en de rechterboezem. Verhoogde stress op de juiste structuren van het hart leidt tot hun hypertrofie. In ernstige gevallen kunnen aneurysmata pulmonale hypertensie veroorzaken.

De minder gebruikelijke soorten MARS zijn onder andere:

• verkeerd nummer en gekartelde kleppen;
• rudimentaire sinuskleppen;
• gestoorde papillaire spierstructuur.

symptomen

MARS gaat vaak niet gepaard met klinische symptomen, maar sommige kinderen met een dergelijke diagnose kunnen bloeddrukdalingen, aritmie, zwakte en pijn in het hartgebied ervaren.

In bindweefsel met dysplasie worden scoliose, hypermobiliteit van de gewrichten en platte voeten aangetroffen. In de meeste gevallen wordt MARS gecombineerd met andere pathologieën van organen, veroorzaakt door de verkeerde structuur van het bindweefsel. Een kind kan dus een polycystische nierziekte hebben, een galblaasbocht, gastro-oesofageale reflux, aandoeningen van het zenuwstelsel en andere abnormaliteiten. Om deze reden vereist een kind met MARS een uitgebreide diagnose.

Hoe wordt de diagnose gesteld?

Vaak worden tekenen van MARS gedetecteerd in een kind bij een van de onderzoeken bij de kinderarts. Met MARS hoort de arts het hartgeruis van een baby, maar dit symptoom volstaat niet om een ​​diagnose te stellen. Een kleine patiënt wordt doorverwezen naar een cardioloog. Deze specialist onderzoekt allereerst de geschiedenis van het kind en voert een lichamelijk onderzoek uit:

• controleer je ademhalingsfrequentie en hartslag;
• onderzoek de nasolabiale driehoek en vingertoppen;
• Evalueer de vorm van de borstkas, en voer de palpatie van het abdomen door de baby uit.

Ook zal een cardioloog naar het hart van de baby luisteren om de systolische geluiden te bepalen.

Om het type MARS te bepalen, worden de volgende studies uitgevoerd:

• elektrocardiografie;
• Phonocardiography;
• echocardiografie.

In de meeste gevallen heeft een kind met MARS geen behandeling nodig, laat staan ​​fysieke inspanning te beperken. Lopen, wandelen in de lucht, fietsen, zwemmen en andere matige ladingen dragen bij aan de versterking en de goede ontwikkeling van het hart van de kinderen, wat belangrijk is in MARS. Als een kind professioneel wil sporten, moet u voordat u met de lessen begint, contact opnemen met uw arts.

Emotioneel onstabiele kinderen profiteren van massages, rustgevende baden en lessen met een psycholoog. Ook kan aan het kind lichte kalmerende middelen worden voorgeschreven. Voor aandoeningen van het zenuwstelsel is het belangrijk om het dagelijkse regime te observeren en de effecten van stress te vermijden.

MARS heeft mogelijk medicijnen nodig. Gebruik hiervoor:

1. Magnesiumpreparaten: dit sporenelement heeft een positief effect op het hart. Deze hulpmiddelen omvatten Magne B6, Magnerot, Potassium Orota.
2. Geneesmiddelen die antioxidanten bevatten: Elkar, Kudesan en anderen.
3. Geneesmiddelen die vitamines bevatten van groep B, vitamine PP.

Als een kind opkomende infectieziekten, is het raadzaam het gebruik van antibiotica, omdat het voorkomt dat de ontwikkeling van besmettelijke laesies van het hart, zoals endocarditis.

Kinderen met MARS hebben regelmatige controles nodig bij de tandarts, KNO-arts. Het doel hiervan is om te controleren op de aanwezigheid van verborgen ontstekingshaarden in de nasopharynx en de mondholte.

Kinderen met aritmie krijgen periodieke kuren met anti-aritmische behandeling, die wordt uitgevoerd in een ziekenhuis.

Elk kind met de diagnose MARS moet regelmatig worden gecontroleerd door een cardioloog. Soms vereist MARS een chirurgische behandeling, maar in de cardiale praktijk zijn dergelijke gevallen zeldzaam. Bovendien worden, bij kleine afwijkingen van het hart, endoscopische operaties uitgevoerd, waardoor de herstelperiode wordt verkort en het risico van postoperatieve complicaties bij een baby wordt verminderd.

Kleine anomalieën van de ontwikkeling van het hart (MARS): wat is het, vormen en gevolgen, behandeling

MARS (kleine hartafwijkingen) zijn speciale aandoeningen die niet gepaard gaan met overduidelijke schendingen van het orgel, maar nog steeds symptomen van ziek zijn kunnen vertonen en zelfs levensbedreigend kunnen zijn. Tot voor kort werden ze als een variant van de norm beschouwd, maar terwijl ze hun rol in de activiteit van het cardiovasculaire systeem bestudeerden, werd de schijnbare onschadelijkheid betwijfeld. Het wordt nu erkend dat patiënten met MARS onder toezicht moeten staan ​​en in sommige gevallen medicijnen nodig hebben.

MARS wordt meestal gemanifesteerd door hartgeruis en hartritmestoornissen, maar het was problematisch om de exacte oorzaak van deze verschijnselen te suggereren. Met de introductie van echografie in de hartpraktijk begon de studie van het probleem van kleine anomalieën en in de jaren 90 van de vorige eeuw werd de term MARS zelf voorgesteld. De urgentie van het probleem is ook te wijten aan het feit dat dergelijke gebreken voornamelijk bij kinderen en jongeren worden aangetroffen en dat tijdige diagnose, monitoring en behandeling noodzakelijk zijn om gevaarlijke gevolgen te voorkomen.

Een kleine afwijking van het hart wordt geassocieerd met defecten in de structuur van het bindweefsel. Het is algemeen aanvaard dat de basis van deze aandoening dysplasie is van bindweefselstructuren die in utero optreden als gevolg van genetische mutaties of na de geboorte onder invloed van nadelige externe factoren.

Het bindweefsel speelt de rol van een skelet voor de inwendige organen, vormt de basis van het klepapparaat van het hart, de vaten, dus, zonder zijn normale vorming, ontstaan ​​verschillende soorten afwijkingen zowel in de structuur als in het werk van de organen. Vaak wordt MARS gecombineerd met de pathologie van andere organen, waar ook dysplastische veranderingen in bindweefsel worden gevonden.

De ambiguïteit van de mening van specialisten over kleine hartafwijkingen wordt niet alleen veroorzaakt door hun diversiteit en frequente asymptomatische loop. Naarmate het kind groeit, verandert het werk van de interne organen, groeit het hart, waardoor sommige abnormaliteiten vanzelf verdwijnen, bijvoorbeeld een open ovaal venster dat spontaan kan sluiten. Op hetzelfde moment, veranderingen, zoals mitralisklep prolaps of uitbreiding akkoord in het ventrikel, met de leeftijd leiden tot een aantal hemodynamische stoornissen, dus nu wordt aanvaard om MARS snel beschouwen als pathologie, in plaats van als een normale variant.

De aanwezigheid van kleine anomalieën van het hart zou een reden moeten zijn voor een uitgebreid onderzoek, want als het bindweefsel in één orgaan niet volledig is ontwikkeld, dan is de kans op problemen met anderen ook groot. Aldus patiënten met MARS lijden vaak aan aandoeningen van het maagdarmkanaal (reflux, diverticula van de darm, middenrif hernia), het deel van de luchtwegen mogelijk bronchiëctasie, aandoeningen van het bewegingsapparaat manifesteren scoliose, platte voeten, gewrichtshypermobiliteit en vooral bij vrouwen met MARS gediagnosticeerd urinaire problemen. Frequente combinaties van kleine anomalieën met vegetatieve stoornissen in de vorm van vegetatieve-vasculaire dystonie, mogelijke spraakstoornissen, mentale afwijkingen, bedplassen, paniekaanvallen, etc.

Oorzaken en variëteiten van kleine hartafwijkingen

Verschillende afwijkingen in de structuur van het hart kunnen optreden als gevolg van:

• Genetische mutaties;
• Zwangerschap pathologie;
• Invloeden van externe factoren.

Genetische mutaties worden overgeërfd en veroorzaken sommige erfelijke syndromen (Marfan, Ehlers-Danlos), wanneer de differentiatie van bindweefsel in veel organen is aangetast.

Aangeboren vormen van MARS worden geassocieerd met een overtreding van het leggen van organen in de vroege zwangerschap, tot ongeveer 5-6 weken van intra-uteriene ontwikkeling, wanneer de aanstaande moeder mogelijk niet op de hoogte is van haar nieuwe toestand. Alcohol drinken, roken tijdens deze periodes kan hartaandoeningen veroorzaken.

Soms ontwikkelt MARS zich bij een kind met een aanvankelijk goed gevormd hart. In dit geval wordt de rol toegewezen aan ongunstige omgevingsomstandigheden, blootstelling aan schadelijke chemicaliën, infectie.

Gewoonlijk worden MARS gediagnosticeerd bij kinderen jonger dan drie jaar en komen ze voornamelijk tot uiting in anatomische abnormaliteiten die niet klinisch of niet-symptomatisch zijn, maar met de leeftijd kunnen tekenen van hartaandoeningen toenemen.

Classificatie MARS omvat de volgende soorten:

voorbeeld van hemodynamische stoornissen met een open ovaal venster in het hart

Aan de zijde van de atria en atrium septum - verzakking van de bladen van de klep van de inferior vena cava en kam spieren, patent foramen ovale, septum aneurysma, abnormale trabeculae, waardoor de klep van Eustachius.

Wanneer het exacte type anomalie wordt vastgesteld, is het nodig om te verduidelijken of er sprake is van regurgitatie en hemodynamische stoornissen, hun mate van manifestatie.

Meer dan 95% van de gevallen van de beschreven afwijkingen gaan niet gepaard met hemodynamische stoornissen en symptomen. Naarmate het kind groeit, worden minder gedifferentieerde weefsels vervangen door meer volwassen weefsels en verdwijnen in de adolescentie structurele afwijkingen. Als de normalisatie van de structuur van het hart niet optreedt, worden de vermelde processen beschouwd als bindweefseldysplasie.

Bij volwassenen zijn de meest voorkomende MARS als klepverzakking, extra en abnormaal geplaatste akkoorden in het linker ventrikel, overmatige trabeculariteit.

symptomatologie

Klinische tekenen van kleine afwijkingen zijn schaars of volledig afwezig, en alleen systolisch geruis kan spreken over de aanwezigheid van afwijkingen in de structuur van het hart. Bijkomende verschijnselen MARS meest karakteristieke van de verschillende aritmieën en aandoeningen van zenuwimpulsen langs het myocardium: extrasystole, paroxysmale tachycardie, blokkade van rechterbundeltakblok, sick sinus syndroom, etc. Deze aritmie kenmerk prolaps kleppen atrioventriculaire openingen abnormale akkoorden, atrium septum aneurysma..

Het verschijnen van aritmieën, het meest voorkomende symptoom van pathologie, is geassocieerd met extra manieren om impulsen te geven in de aanvullende akkoorden, mechanische effecten op de ventriculaire wanden van dystrofisch gemodificeerde akkoorden. Een belangrijke rol wordt gespeeld door stress en stoornissen van de autonome innervatie. Het risico van aritmieën is direct gerelateerd aan de ernst van de verzakking van de ventielkleppen bij regurgitatie (omgekeerde bloedstroom) draagt ​​bij tot irritatie van de hartwand en sinusknoop, die bijzonder uitgesproken bij afwijkingen tricuspidalisklep.

Kinderen met kleine anomalieën van het hart tolereren geen fysieke en emotionele stress, worden snel moe, voelen verstoringen in het werk van het hart. Een verscheidenheid aan vegetatieve symptomen is kenmerkend: paniekaanvallen, fluctuaties in bloeddruk, zwakte en duizeligheid, emotionele instabiliteit, hoofdpijn, spijsverteringsproblemen, zweten.

prolaps MK - gemeenschappelijke MARS, kenmerkend voor zowel kinderen als volwassenen

Mitralisklepprolaps is een van de meest voorkomende vormen van MARS, die vaak bestaan ​​op volwassen leeftijd. Tekenen van verzakking (verzakking) van de pamfletten zijn afhankelijk van de ernst van de anomalie en de aan- of afwezigheid van regurgitatie. Symptomen van PMK worden beschouwd als zwakte, vermoeidheid, lage weerstand tegen lichamelijke inspanning, duizeligheid, cardialgie. Bij hartritmestoornissen voelen patiënten de onderbrekingen in het werk van het hart, waarmee ze meestal naar de cardioloog komen voor onderzoek.

De accessoire akkoord van de linker ventrikel (LVHL) is ook een frequent verschijnsel, asymptomatisch of in de vorm van pathologie van het hartritme als gevolg van de aanwezigheid van extra routes in het "extra" akkoord.

Een open ovaal venster (LLC) wordt beschouwd als de minst bestudeerde vorm van MARS. De klinische symptomen zijn verminderd tot zwakte, duizeligheid, onderbrekingen in het werk van het hart, uitgesproken emotionele instabiliteit. Bij de meeste kinderen verdwijnt deze anomalie spontaan in het groeiproces en toename van de hartspiermassa.

Diagnose en behandeling van MARS

De reden voor het gedetailleerde onderzoek in de cardiologie naar de aanwezigheid van een kleine anomalie van het hart is het meest gehoord systolisch geruis. Een kinderarts of cardioloog, die hem bij een baby vindt, bepaalt verdere noodzakelijke procedures.

Het vaststellen van de diagnose MARS is gebaseerd op:

• Gegevens auscultatie (ruis, klik, hartritmestoornis);
• Evaluatie van klachten (voor het grootste deel - vegetatieve symptomen, lage weerstand tegen stress, vermoeidheid);
• Analyse van externe tekenen van dysplasie, bindweefsel en andere organen toestand (asthenie lichaamstype, scoliose, platte voet, maagdarmkanaal disfunctie, problemen en anderen.);
• Data instrumentele onderzoeksmethoden - ECG, echografie van het hart.

Een aantal patiënten met MARS hebben de behoefte om de conditie van andere organen te beoordelen, vooral met veel voorkomende aangeboren of genetisch bepaalde vormen van bindweefseldysplasie.

De belangrijkste bevestiging van de aanwezigheid van anomalieën van de test wordt beschouwd als echografie (Echo-KG), die de grootste hoeveelheid informatie geeft over de anatomische kenmerken van het orgel. Deze methode is zeer effectief bij verzakking, wanneer het driedimensionale echocardiografie maakt het mogelijk om de mate van doorhangen klepbladen, de aanwezigheid en ernst van regurgitatie, degeneratieve veranderingen van de klepelementen stellen. Abnormaal geplaatste akkoorden zijn moeilijker te diagnosticeren en voor hun detectie gebruiken ze een tweedimensionale Echo-KG.

Bij aanwezigheid van aritmieën moet een ECG worden uitgevoerd. Even belangrijk zijn tests met gedoseerde oefeningen, waarmee de reservecapaciteit van het myocard en de bloedvaten kan worden geëvalueerd. Transesofageale stimulatie helpt bij het detecteren van extra routes voor het uitvoeren van elektrische impulsen.

Met relatieve onschadelijkheid van kleine anomalieën van het hart, kunnen ze nog steeds leiden tot ernstige veranderingen in de bloedsomloop en allerlei complicaties. In het bijzonder bestaat er een risico van plotselinge hartdood (bij sommige soorten geleidingspathologie), bacteriële endocarditis die de klepbladen aantast, mitrale insufficiëntie, scheuring van aanvullende of abnormaal geplaatste akkoorden. Deze omstandigheden dwingen artsen in sommige gevallen van MARS om hun toevlucht te nemen tot actieve medische tactieken.

Niet-medicamenteuze benaderingen voor MARS omvatten:

1. Naleving van het regime van werk en rust, overeenkomend met de leeftijd van het kind, beperking van overmatige fysieke inspanning;
2. Normalisatie van voeding;
3. Massage, fysiotherapie klassen;
4. Psychotherapie volgens indicaties.

Aangezien in de meeste gevallen tekenen van autonome stoornissen naar voren komen onder de symptomen van MARS, is het meestal genoeg om algemene maatregelen te nemen en levensstijl te normaliseren.

Medicamenteuze therapie is gericht op het corrigeren van het hartritme en de metabolische processen daarin. Het gebruik van geneesmiddelen, waaronder magnesium (magnerot, magneet B6), dat de normalisatie van het metabolisme en de productie van collageen van bindweefsel bevordert, wordt dus als pathogenetisch beschouwd. Om het metabolisme in de hartspier te verbeteren, helpen geneesmiddelen zoals L-carnitine, nicotinamide en vitamines van groep B. Wanneer aritmieën worden aangetoond, worden anti-aritmica geselecteerd door een cardioloog.

De studie van kleine hartafwijkingen gaat door, specialisten van verschillende profielen zoeken naar optimale methoden om complicaties en bestaande aandoeningen te voorkomen. Met de juiste aanpak, regelmatige controle en naleving van alle aanbevelingen van de arts, is de diagnose MARS bij de absolute meerderheid van de patiënten niet gevaarlijk.

Is de diagnose MARS in cardiologie bij kinderen - is dit de norm of pathologie?

De diagnose van MARS bij een kind - wat is het in de cardiologie? Veel ouders, die hebben geleerd dat het kind de diagnose MARS heeft, beginnen in paniek te raken. Natuurlijk is deze opwinding gerechtvaardigd door de immense liefde voor je baby, maar het beste antwoord is een rationele aanpak van het probleem en specifieke acties die gericht zijn op het grondig onderzoek en de diagnose syndroom. In dit artikel zullen we proberen te praten over de aard van de diagnose, de symptomen, de onderzoeksmethoden en het behandelingssysteem.

De diagnose van MARS bij een kind - wat is het in de cardiologie?

In de afgelopen 35 jaar, wetenschappers en praktische cardiologie deskundigen studie "Mars" syndroom, in een poging om duidelijk antwoord op de belangrijkste vragen gestelde vragen van patiënten: "Wat is het gediagnosticeerd MARS in de cardiologie bij kinderen, hoe deze afkorting en ernstige als de ziekte ontcijferen harten? "Laten we proberen ze in volgorde te beantwoorden.

Hoe ontrafelt MARS in de cardiologie?

Voor eenvoudiger onthouden van categorieën van hart- en vaatziekten, werd de afkorting "MARS" geïntroduceerd, die in de cardiologie staat voor "kleine anomalieën van de ontwikkeling van het hart". Deze groep van pathologische veranderingen omvat afwijkingen van de ontwikkeling van de structuren van de externe en interne structuur van de hartspier en de daaraan grenzende vaten.

Deskundigen merken op dat dergelijke schendingen geen invloed hebben op de werking van het cardiovasculaire systeem en geen invloed hebben op de bloedstroomprocessen. Anomalieën van het hart zijn al eerder aangetroffen in de praktijk van cardiologische wetenschap, maar de gevallen van het diagnosticeren van MARS waren zeldzaam vanwege het ontbreken van speciale apparatuur. De moderne geneeskunde is uitgerust met diagnostische apparatuur die veranderingen in de structuur van het hart kan detecteren. Dit verklaart in feite de kwantitatieve groei van patiënten met de diagnose MARS.

Hieronder zullen we proberen antwoorden te vinden op de vragen: "Wat is MARS?", "Wat betekent het in de cardiologie?", "Welke soorten abnormale hartontwikkeling zijn er?", "Wat zijn de redenen voor de verschijning?", "Welke symptomen worden waargenomen?" En " Wat is het meest geschikte behandelingsregime?

Redenen voor de ontwikkeling van MARS

Deskundigen zijn van mening dat de oorzaken van de diagnose MARS bij een kind in de cardiologie aangeboren veranderingen van het hart zijn, evenals grote bloedvaten grenzend aan het orgaan, die worden gevormd ten tijde van de ontwikkeling van de foetus in de baarmoeder. Dergelijke veranderingen verstoren de werking van het hart niet.

MARS wordt gekenmerkt door een tijdelijke koers en in de regel verdwijnen de tekenen van abnormale ontwikkeling door het 5-jarige kind. Dit wordt verklaard door het kwalitatief ontwikkelde systeem voor het identificeren van dit syndroom in de vroege stadia van zijn voorkomen, de voldoende praktische kennis en de coördinatie van behandelings- en diagnostische processen.

Zo werd op jonge leeftijd een kind gediagnosticeerd, een van de soorten MARS, de zogenaamde PMK-mitralisklepprolaps, wat cardiologie is, zoals de wetenschap al heel lang weet. In het proces van lichaamsgroei heeft het hart de vereiste grootte bereikt, die overeenkomt met de leeftijd van het kind, waardoor de koordelengte en de diameter van de hartvaten zijn genormaliseerd.

Wetenschappers en cardiologen merken op dat de belangrijkste reden voor de ontwikkeling van het syndroom een ​​combinatie is van een heel complex van externe en interne factoren. De eerste groep omvat de toestand van de natuurlijk-ecologische omgeving, het dieet van een zwangere vrouw, haar ziektegeschiedenis, de aanwezigheid van straling, geleden stress, roken, alcohol drinken of medicijnen slikken. De groep interne factoren omvat genetische veranderingen, afwijkingen in de verdeling van chromosomen, erfelijke aanleg.

In de regel hangt het verschijnen van afwijkingen samen met het stadium waarin ze zijn ontstaan. Bepaal vervolgens de specifieke oorzaak. Als er bijvoorbeeld een wijziging is verschenen:

• op het moment van conceptie is het een erfelijke reden;
• in een van de maanden zwangerschap is aangeboren;
• of zoals gebeurt in zeldzame gevallen, na de geboorte.

Wat betreft de congenitale en erfelijke afwijkingen, worden ze meestal geassocieerd met de zogenaamde dysplasie. Een dergelijke afwijking in de formatie betekent dat het bindweefsel zijn kracht op het genniveau vermindert, wat leidt tot de betrokkenheid bij het abnormale proces van organen zoals: kleppen en septums van het hart, grote bloedvaten en subvalvulaire apparaten.

Symptomen van MARS bij kinderen

Er zijn geen specifieke symptomen van externe manifestatie van de diagnose MARS bij een kind. Wat is deze ziekte dan? Kinderen met een vergelijkbaar syndroom ontwikkelen zich immers op de gebruikelijke manier en verschillen niet veel van hun leeftijdsgenoten.

In zeldzame gevallen maken baby's zich zorgen over kleine onderbrekingen van de hartslag, aritmie, veranderingen in bloeddruk en hartpijn, die tijdelijk zijn. Manifestaties van hartafwijkingen zijn systemisch complex. Vaak wordt MARS gecombineerd met anomalieën in de ontwikkeling van andere organen en systemen zoals:

• zenuwstelsel (defecten spraakapparaat, gedragsstoornis, autonome stoornissen);
• organen van visie;
• lever;
• nier;
• urinewegstelsel (bijvoorbeeld dilatatie van de urethrakanalen);
• spijsvertering (bijvoorbeeld gastro-oesofageale reflux);
• skelet;
• huidintegument;
• galblaas (bijvoorbeeld de kromming van een orgaan).

De symptomen van deze ziekte worden niet onmiddellijk bepaald na de geboorte van het kind, maar ze zijn na een tijdje gemakkelijk te diagnosticeren. In de regel worden hartafwijkingen willekeurig gedetecteerd tijdens het behandelen van andere ziekten, bijvoorbeeld ziekten van infectieuze etiologie. Ze kunnen permanent of leeftijdsgebonden zijn, maar ze veroorzaken geen ernstige gevolgen in verband met een slechte gezondheid.

De meest voorkomende soorten MARS

Een van de eerste veel voorkomende soorten MARS in cardiologie bij kinderen is mitralisklepprolaps. Deskundigen omvatten verzakking met de eerste graad van zijn manifestatie aan de soorten van kleine anomalieën.

Andere typen PMH vereisen een constante diagnose en een serieuze behandeling, omdat de ziekte gepaard gaat met duidelijke symptomen van een verzwakte doorbloeding en anderszins worden geclassificeerd als een hartaandoening. PMK kan worden bepaald met behulp van de methode van echografie.

De populaire types MARS omvatten ook de vorming van extra (valse) akkoorden in de structuur van het linker hartventrikel. Deze anomalie manifesteert zich in de verstoring van de hartslag.

Het derde type MARS verwijst naar OOO-diagnose, volledig "open ovaal gat" genoemd. Deze ziekte wordt gekenmerkt door een gedeeltelijke of volledige bewaring van het terenterale foramen dat intrauterineus wordt gevormd. Daarom is het mogelijk de ziekte alleen te identificeren bij een kind ouder dan 1 jaar. Als het gat op deze leeftijd wordt gehandhaafd en groter is dan 5 mm in diameter, dan is dit al een ernstig defect, zoals een defect. De diagnose wordt bevestigd op basis van echografische gegevens.

Andere soorten MARS zijn onder meer:

• onderontwikkelde sinusafsluiters;
• pathologie van hartkleppen, gemanifesteerd in hun gemodificeerd aantal, in de aanwezigheid van karteling of onregelmatige afmeting;
• aneurysma van de hartwanden;
• afwijkingen in de structuur van de papillaire spieren in het hart;
• toename van de omvang van grote schepen.

Methoden voor het detecteren van MARS als een diagnose van hartziekten

In de meeste gevallen onthult MARS een kinderarts bij een van de onderzoeken die kinderen op een geplande manier ondergaan in de kliniek in de woonplaats. Ondanks het ontbreken van klachten en gezonde indicaties, terwijl er naar het hart wordt geluisterd, zijn geluiden duidelijk hoorbaar. Ervaren kinderartsen, die twijfelen aan de huidige situatie, adviseren om een ​​pediatrische cardioloog te raadplegen, en dat is precies waar ze richting aan geven.

Sommige districtsartsen beschouwen het geluid niet als de reden om contact op te nemen met een specialist en dienen de behandeling zelf voor te schrijven. In dit geval moeten ouders individueel contact opnemen met de pediatrische cardioloog, vooral om het volledige ziektebeeld van de ziekte te bepalen en de aanwezigheid of afwezigheid ervan te verduidelijken. Wanneer u een cardioloog bezoekt, beantwoord dan eerlijk alle vragen van een specialist. Vertel ons hoe en hoeveel het kind per dag eet, of hij lijdt aan kortademigheid, hoeveel gewicht hij binnen een maand krijgt, enz. Als het kind in staat is om te praten, controleer dan vóór de inspectie met hem of er duizeligheid, pijn in het hartgebied, snelle polsslag of flauwvallen is. Wat is zeker om de dokter te vertellen.

Overweeg de belangrijkste methoden om MARS te onderzoeken als een diagnose van hartziekten:

1. Visuele inspectie en beoordeling van de stemhebbende symptomen. Het primaire onderzoek omvat auscultatie van het hart, dat wil zeggen luisteren naar het orgel voor de aanwezigheid van functionele ruis van het systolytische type. De arts zal dan de buik onderzoeken door zorgvuldig het gebied van de maag, lever en milt te palperen. Op basis van de bevindingen die in dit stadium zijn verkregen, geeft de cardioloog een conclusie waarin hij opmerkt dat nader onderzoek of de redenen voor de onzorgvuldigheid ervan moeten worden onderzocht.
2. Elektrocardiografie. Dankzij deze diagnostische methode is het mogelijk om de kwaliteit en het niveau van de elektrische signalen die door het hart worden verzonden gedurende een bepaalde tijd te bepalen en om de verkregen gegevens in de grafiek te registreren. De methode van elektrocardiografie helpt om de aanwezigheid van stress op het orgaan en zijn componenten te bepalen, evenals om onregelmatige hartslagen te identificeren.
3. Fonocardiogram. De methode van grafische weergave van abnormaal geluid op papier, gelijktijdig met het ECG.
4. US. Deze methode is het belangrijkst omdat u hiermee de aanwezigheid van anomalieën nauwkeurig kunt identificeren en een specifieke weergave kunt instellen.
5. Echocardiografie (EchoCG). Echografie, diagnose van afwijkingen op specifieke punten van het hart.

Behandeling van MARS bij kinderen

Volgens de behandelmethode kan MARS worden onderverdeeld in drie hoofdgroepen, waaronder:

• medicamenteuze behandelingen;
• chirurgische interventiemethode;
• niet-medicijnrichtingen in therapie.

Cardiologen verwijzen naar niet-medicamenteuze methoden:

• juiste slaappatronen;
• uitgebalanceerd dieet;
• fysieke activiteit of therapeutische oefeningen. Tegelijkertijd is het niet de moeite waard om een ​​kind naar een grote sport met de diagnose MARS te sturen. Dergelijke verlangens moeten worden ondersteund door de aanbevelingen van de arts;
• strikte organisatie van de dagelijkse routine.

De diagnose MARS is al relatief lang bekend in de cardiologie. Daarom zijn tijdens de studie van de kenmerken van de ziekte een groot aantal methoden voor de behandeling ervan ontwikkeld.

Medicamenteuze therapie methoden omvatten:

1. Het ontvangen van geneesmiddelen die bijdragen aan de normalisatie van het metabolismeproces van het weefsel van het connectieve type. Allereerst zijn dit geneesmiddelen die magnesium en kalium bevatten (Asparkam, Magnerot, Magnesium B6, Orotate en anderen).
2. Cardiotrofische therapie. Het is een behandeling van het hart door de hartspier te voeden. Het is belangrijk om medicijnen te nemen die de bloedsomloop van het lichaam beïnvloeden, de voeding van de hartweefsels en het metabolisme verbeteren. De meest aangewezen personen zijn Ubiquinone, Kudesan, Elkar, Tsito-mak.
3. Vitaminetherapie. Zorg ervoor dat u een cursus vitaminen en mineralen kiest (B2, B1, citroenzuur en barnsteenzuur).

Samenvattend wil ik u eraan herinneren dat de afkorting MARS in de cardiologie staat voor "kleine afwijkingen van de ontwikkeling van het hart". Het is noodzakelijk om te begrijpen dat deze ziekte speciaal is. Het kan geen gevaarlijke toestand voor het leven worden genoemd, maar het is niet nodig om de diagnose te negeren. MARS vereist aandacht en observatie van ouders en uw cardioloog. Ja, kinderen met een dergelijke diagnose moeten voortdurend worden gediagnosticeerd en, indien nodig, moeten worden gecorrigeerd, maar je moet niet in paniek raken en boos zijn. MARS interfereert niet met het leven van de baby, dus probeer hem niet te beperken van het gewone leven dat geleid wordt door de leeftijdsgenoten van het kind. Laat de diagnose niet over het hoofd, maar geef niet aan de kindcomplexen van beperkte gezondheid, dit is ongegrond en stom.

En kijk nu naar het verhaal dat de hartafwijkingen bij kinderen nu slechts op één dag worden behandeld: