Afwijking van de elektrische as van het hart naar rechts: waar het van afhangt, wat dreigt en wat te doen

De elektrische as van het hart is een belangrijke indicator van de hartactiviteit. Bij veel patiënten wordt een verschuiving in de elektrische as gevonden - een verschuiving naar rechts of naar links. Hoe zijn positie te bepalen, wat beïnvloedt de verandering in EOS en hoe is deze pathologie gevaarlijk?

Elektrocardiografie als een methode voor het bepalen van EOS

Om de elektrische activiteit van het hart in de cardiologie te registreren, wordt een speciale methode gebruikt - elektrocardiografie. Het resultaat van deze studie wordt weergegeven als een grafisch record en wordt een elektrocardiogram genoemd.

De procedure voor het verwijderen van het elektrocardiogram is pijnloos en duurt ongeveer tien minuten. Eerst worden elektroden aangebracht op de patiënt, nadat het oppervlak van de huid vooraf met een geleidende gel is gesmeerd of door gaasdoekjes te worden geplaatst die zijn bevochtigd met een zoutoplossing.

De elektroden worden gesuperponeerd in de volgende volgorde:

• aan de rechterpols - rood
• aan de linkerpols - geel
• links enkelgroen
• rechts enkel - zwart

Vervolgens worden zes thoracale elektroden ook in een bepaalde volgorde aangebracht, van het midden van de borst tot de linker axillaire holte. Elektroden worden bevestigd met een speciale tape of gemonteerd op zuignappen.

De arts heeft een elektrocardiograaf die de spanning tussen de twee elektroden registreert. Het elektrocardiogram wordt weergegeven op thermisch papier en geeft de volgende werkparameters en de toestand van het hart weer:

• myocardiale samentrekkingssnelheid
• systematische hartslag
• fysieke toestand van het hart
• schade aan de hartspier
• elektrolytafwijking
• schending van hartgeleiding, enz.

Een van de belangrijkste elektrocardiologische parameters is de richting van de elektrische lijn van het hart. Met deze parameter kunt u veranderingen in hartactiviteit of disfunctie van andere organen (longen, enz.) Detecteren.

De elektrische as van het hart: definitie- en beïnvloedingsfactoren

Het bepalen van de elektrische lijn van het hart is een belangrijk geleidend systeem van het hart. Dit systeem bestaat uit hartgeleidende spiervezels die elektrische excitatie van het ene gebied van het hart naar het andere overbrengen.

Een elektrische impuls treedt eerst op in de sinusknoop, gaat vervolgens naar het atrioventriculaire knooppunt en spreidt zich uit naar de atrioventriculaire bundel langs zijn rechter en linkerbeen, d.w.z. opwinding wordt opeenvolgend verzonden, in een bepaalde richting.

De resulterende excitatie kan worden weergegeven als een totale vector, die een bepaalde richting heeft. De projectie van deze vector in het voorvlak wordt de elektrische as van het hart (EOS) genoemd.

De elektrische as van het hart wordt naar de kant geleid waar de excitatie sterker is. Normaal gesproken overschrijdt de massa van het linkerventrikel de massa van het recht, elektrische excitatie is meer uitgesproken, dus de as is gericht naar het linker ventrikel.

De richting van de EOS hangt ook samen met de toestand van de omliggende organen en weefsels (aangrenzende bloedvaten, longen, enz.), Onder invloed hiervan kan de elektrische as afwijken.

De locatie van de EOS is dus afhankelijk van de werking van het hartgeleidingssysteem, de fysieke conditie ervan, evenals de aanwezigheid van veranderingen in de aangrenzende organen. Veranderingen in de transmissie van elektrische excitatie, evenals een toename van de massa van het hart, leiden tot een verschuiving in de elektrische vector van het hart.

De richting van EOS bij een gezond persoon

Normaal gesproken bevindt de elektrische leiding van het hart zich bijna net zo goed als zijn anatomische as, d.w.z. naar beneden gericht naar de linker ventrikel. In magere, lange mensen is de as van het hart iets naar rechts gericht dan de meesten. In squat, hypersthenische mensen, wordt de as meer horizontaal van het gemiddelde afgeweken.

De numerieke elektrische as wordt uitgedrukt door de hoek alpha tussen de as zelf en de horizontale lijn op nul graden. Voor de meeste mensen ligt alpha in het bereik van + 30⁰ tot + 70⁰. Dienovereenkomstig, onder asthenische, langwerpige mensen, zal de alfa iets groter zijn - van + 70⁰ tot + 90⁰. Hypersthenics zijn iets kleiner - van 0 tot + 30⁰.

Alle waarden van de elektrische as van 0 tot 90⁰ zijn normaal. In het geval dat EOS buiten 0⁰ tot 90⁰ ligt, vindt pathologie plaats.

Verschuiving van de elektrische as naar links

De elektrische as wordt sterk naar links afgebogen, als de waarde in het bereik van 0⁰ tot -90⁰ ligt. Deze afwijking kan de volgende overtredingen veroorzaken:

• stoornis van impulsgeleiding langs de linker tak van de His-filamenten (dat wil zeggen, in de linker ventrikel)
• hartinfarct
• cardiosclerose (een ziekte waarbij bindweefsel het spierweefsel van het hart vervangt)
• aanhoudende hypertensie
• hartafwijkingen
• cardiomyopathie (veranderingen in de hartspier)
• myocardiale ontsteking (myocarditis)
• niet-inflammatoire laesie van het myocardium (myocardiale dystrofie)
• intracardiale calcificatie en andere

Als gevolg van al deze oorzaken neemt de belasting op het linkerventrikel toe, en de reactie op overbelasting is een toename in de omvang van het linkerventrikel. In dit opzicht wijkt de elektrische lijn van het hart scherp af naar links.

Elektrische asverschuiving naar rechts

De EOS-waarde in het bereik van + 90⁰ tot + 180⁰ wijst op een sterke afwijking van de elektrische as van het hart naar rechts. De redenen voor deze verandering in de positie van de as van het hart kunnen zijn:

• verstoorde impulstransmissie langs de rechter tak van His's vezels (verantwoordelijk voor de transmissie van excitatie in de rechter ventrikel)
• vernauwing van de longslagader (stenose), die de verplaatsing van bloed vanuit de rechter hartkamer verhindert, zodat de druk in de rechter hartkamer stijgt
• ischemische ziekte in combinatie met aanhoudende arteriële hypertensie (coronaire hartziekte is gebaseerd op myocardiale voeding)
• hartspierinfarct (dood van myocardcellen van de rechter ventrikel)
• ziekten van de bronchiën en longen die het "longhart" vormen. In dit geval functioneert het linker ventrikel niet volledig, er is congestie van het rechterventrikel.
• pulmonaire trombembolie, d.w.z. verstopping van het vat met een bloedstolsel, resulterend in een overtreding van de gasuitwisseling in de longen, vernauwing van de bloedvaten van de kleine bloedcirkel en opstopping van de rechterventrikel
• mitrale klepstenose (komt meestal voor na het lijden aan reuma) - aangroei van de klepbladen, die de verplaatsing van bloed uit het linker atrium voorkomt, wat leidt tot pulmonale hypertensie en verhoogde spanning op de rechterventrikel

Het belangrijkste gevolg van alle oorzaken is een verhoogde belasting van de rechterkamer. Dientengevolge is er een toename van de wand van de rechterkamer en een afwijking van de elektrische vector van het hart naar rechts.

Het gevaar van het veranderen van de positie van EOS

Onderzoek naar de richting van de elektrische lijn van het hart is een aanvullende diagnostische methode, daarom is de diagnose alleen op basis van de locatie van de EOS onjuist. Als blijkt dat een patiënt een EOS-offset heeft die buiten het normale bereik ligt, wordt een uitgebreid onderzoek uitgevoerd en wordt de reden geïdentificeerd, waarna de behandeling wordt voorgeschreven.

Als de elektrische as lange tijd in één richting was gericht en toen het ECG werd verwijderd, werd een scherpe afwijking in de andere gedetecteerd, een blokkering van de sectie van het hartgeleidingssysteem vond hoogstwaarschijnlijk plaats. Deze pathologie vereist dringende medische zorg.

Wat als EOS sterk wordt afgewezen?

Afwijking van EOS wijst in de regel op een toename in de grootte van de linker of rechter ventrikel. De toename van deze delen van het hart beïnvloedt de algemene toestand van het lichaam en is een teken van chronische ziekten. Een ervaren therapeut, die de symptomen van een zich ontwikkelende ziekte verdenkt, stuurt een consult naar een cardioloog. De cardioloog zal op zijn beurt een diagnostisch onderzoek uitvoeren en therapie voorschrijven. Aanvullende diagnostische werkwijzen kunnen echocardiografie, coronaire angiografie, hartultrasound, dagelijkse monitoring, röntgenstralen en andere omvatten.

De studie van de positie van de EOS maakt dus een nauwkeuriger diagnose mogelijk en de geopenbaarde afwijking is slechts een gevolg van de ontwikkelde ziekte.

Men moet niet vergeten dat de beste behandeling de preventie van de ziekte is. Goede voeding, gymnastiek, de afwijzing van slechte gewoonten, goede nachtrust - de sleutel tot langdurig werk van het hart en een lang leven.

EOS verworpen aan de rechterkant: complicaties, diagnose en behandeling

De elektrische as van het hart (EOS) is een gebruikelijk concept bij cardiologen en specialisten in het testen van de functionaliteit van het hart. Het toont de elektrische processen die in het lichaam voorkomen.

Cardiologen vertegenwoordigen het orgel in drie dimensies en leggen het op de as van coördinaten, waarvoor de kist conventioneel wordt genomen. Dit maakt het mogelijk om de hoek van de as in te stellen. De hoek van de as kan anders zijn.

EOS wordt bijvoorbeeld naar rechts afgewezen. Het kan een helling naar links hebben, maar ook een positie horizontaal of verticaal innemen. Veranderingen in het bio-elektrische karakter bij de volgende compressie en expansie worden weerspiegeld in de helling van de vector.

Wat is de elektrische as van het hart (EOS)

In het geval van cardiovasculaire pathologieën kan de elektrische as van het hart van positie veranderen

Het mechanisme dat deze impulsen doorgeeft is spiervezels. Ze beginnen samen te trekken in de sinusknoop en ontvangen een signaal van het zenuwcentrum van de hersenen.

Daarom zeggen ze tijdens het onderzoek: de hartspier is normaal, er is een sinusritme. De man is gezond.

Een pulsoscillatie, die door het systeem beweegt, bereikt het hartorgel, waardoor het samentrekt. Wanneer er afwijkingen optreden, verandert EOS van locatie.

Het linker ventrikelorgel is veel groter in omvang naar rechts. Er zijn krachtiger impulsen. Daarom wijkt de as sterker af in zijn richting.

Afwijking van de as van het hart

Overdracht van de projectie van de hartspier naar een denkbeeldig coördinatenstelsel, er wordt van uitgegaan dat de as een afwijkingshoek heeft van 0 tot + 90 graden voor gezonde mensen. Mensen zijn dun en lang (asthenisch) hebben een hoek van +70 tot +90 graden.

Kleine mensen met een sterke bouw (hypersthenisch type) hebben een hoek, afwijkingen van 0 tot + 30 graden. De pure uitstraling van dit soort mensen in de natuur is zeldzaam.

Mensen met een gemengd lichaamstype hebben een EOS met een semi-verticale of semi-horizontale positie. Er zijn vijf posities van EOS:

1. Is ze normaal?
2. Het horizontaal aangebrachte
3. Geplaatst in semi-horizontale positie
4. Verticale staat
5. Semi-verticale lay-out

Alle aandoeningen zijn geen ziekte.

Pathologische verschuiving naar links

De elektrische as van het hart kan met een diepe zuiging naar links afwijken.

Er is geen pathologie, maar EOS kan in de volgende situaties naar links afwijken:

• Wanneer een man diep ademhaalde
• Wanneer het lichaam horizontaal is. Het diafragma staat onder druk van interne organen.
• Met een hoog diafragma bij kleine mensen

Het recht van de EOS wordt verschoven zonder de aanwezigheid van duidelijke pathologieën in de volgende gevallen:

• Wanneer eindigt een diepe ademhaling
• Wanneer het menselijk lichaam in een verticale positie is
• Doe lange dunne mensen

Deze verschuivingen vanuit de normale toestand worden niet als een ziekte beschouwd. Dit zijn eerste vereisten voor het begin van vernietiging in het hartorgel en de geleidingsapparatuur, die spreken van mogelijk ontwikkelende ziekten:

1. Verdikking van de wanden van de linker hartkamer.
2. Onderbrekingen in de linker ventrikelklep.
3. Hart blokkade.
4. Verminderde geleiding van elektrische signalen van de linker hartkamer.

Pathologie in de juiste positie

Op basis van ECG kunnen cardiologen de aard van de ziekte bepalen door de positie van de elektrische as van het hart

Het hartorgaan wordt gereguleerd door impulsen die door de hersenen langs zenuwvezels worden gestuurd. Ze laten de spieren van het orgaan periodiek samentrekken. Elke overtreding van zenuwimpulsen leidt tot veranderingen in de organen.

Het hart is in dit geval geen uitzondering. EOS bezet normaal gesproken een diagonale locatie - naar beneden en naar links. Op basis van deze bepalingen, die worden weergegeven op het elektrocardiogram, kunnen specialisten de aard van de ziekte bepalen.

Voor elke persoon hangt de locatie van de as af van het lichaam en de persoonlijkheid.

Hoe kunt u de ECG-resultaten onafhankelijk ontcijferen, zie de volgende video:

Als ze rechts in de knel zit, wordt het bij pasgeboren kinderen beschouwd als een normaal verschijnsel. Bij volwassenen wordt dit beschouwd als een indicator voor een ernstige ziekte.

Bijvoorbeeld rechterkamerhypertrofie. Dit kan om de volgende redenen gebeuren:

• Ziekten van het pulmonaire systeem en bronchiën: verlengd bronchiaal astma.
• Chronische bronchitis, obstructieve bronchitis, longemfyseem.
• Hart-en vaatziekten met een verandering in de ventriculaire klep aan de rechterkant.
• Hoe sterker de verdikking van de wanden van het rechtergedeelte, hoe groter de hellingshoek in deze richting.

De rol van de as rechts spreekt van ziekten zoals:

1. Myocardiale circulatiestoornissen. Zuurstofgebrek. Wanneer de obstructie sterk is verhoogd in de kransslagaders. De dreiging van een hartinfarct wordt gecreëerd.
2. Stenose van de longslagader, het is aangeboren, verworven. Dit is een afname van het lumen van het longvat, wanneer het moeilijk is voor de bloedstroom om uit het hartgedeelte aan de rechterkant te komen. Tegen deze achtergrond ontwikkelen zich een verdikking van de muren en een toename van het rechterdeel.
3. Atriale fibrillatie. In het atrium is er sprake van een overtreding van de elektrische processen, wat gepaard gaat met een blokkering of breuk van het hersenvat.
4. Chronisch longhart. De werking van de longen is verstoord, pathologische veranderingen optreden, er ontstaan ​​moeilijkheden bij het functioneren van de linkerkant van het hart. Daarom wordt een andere afdeling gedwongen om met dubbele kracht te werken, en dit is de manier om de wanden van het orgel te verdikken.
5. Defect of defect van filmweefsel aan de rand van de boezems. Dit is het gevolg van het bestaande gat in het tussenschot tussen de boezems, wanneer bloed van het linker atrium naar rechts wordt gegooid, wat is uitgesloten. Hartfalen treedt op, bloeddruk stijgt in de slagaders van de long.
6. Stenose van de mitralisklep. Dit is een afname van de binnendiameter van het kanaal tussen het atrium aan de linkerkant en het hartgedeelte. Dit belemmert de beweging van de bloedstroom en het ritmisch functioneren van het hartorgel mislukt. Het wordt beschouwd als een verworven ondeugd.
7. Longembolieën. Wanneer zich tromboseproppen vormen in slagadervaten. Ze bewegen langs de bloedbaan en blokkeren de slagader van de longen en takken.
8. Primaire pulmonale hypertensie. Verhoogde druk in de longslagader om verschillende redenen.
9. Vergiftiging met bepaalde antidepressiva.

Symptomen van pathologieën

Plotselinge astma-aanvallen kunnen duiden op een afwijking van de EOS en dus op het optreden van hart- en vaatziekten.

U moet serieus nadenken over wanneer de volgende symptomen optreden:

1. Aanwezigheid van hoofdpijn
2. Gevoel van beklemming op de borst
3. Pijn op de borst
4. De aanwezigheid van oedeem van de benen
5. Gezichtszwelling
6. Dyspneu-aanvallen
7. Plotselinge verstikkingsaanvallen
8. Ademhalingsproblemen

Diagnose van cardiovasculaire laesies

Als u twee of drie symptomen herkent, moet u worden onderzocht.

Hiervoor schrijft de cardioloog speciale onderzoeksmethoden voor om bestaande ziekten te bepalen:

1. Echoscopisch onderzoek van de hartspier voor een gedetailleerd onderzoek van de anatomie van het orgel.
2. Holter monitoring. Dit zijn speciale sensoren en een opnameapparaat die aan het lichaam van de patiënt zijn bevestigd. Hij kan een normaal leven leiden voor een bepaalde tijd. Gewoonlijk is het van 1 tot 7 dagen. Soms wordt de patiënt gevraagd om verschillende fysieke oefeningen uit te voeren om de respons van de hartspier op de belasting te bepalen.
3. X-thorax.
4. Verwijderen van het cardiogram bij belasting.
5. Coronaire angiografie - een procedure om de toestand van de coronaire vaten te identificeren.

behandeling

Om het hart te ondersteunen bij het opsporen van EOS-afwijkingen, kan volkstherapie worden toegepast.

Wanneer afwijkingen van EOS worden gedetecteerd, worden bestaande ziekten gedetecteerd en wordt behandeling voorgeschreven, afhankelijk van vele factoren van de lichaamstoestand. Na de behandeling komt de as in de regel in een normale positie.

Verdere behandeling wordt beperkt tot het voorkomen en in stand houden van het lichaam in een stabiele toestand, waardoor verslechtering wordt voorkomen. Bij de behandeling van hypertrofie van beide ventrikels worden verampil en bètablokkers voorgeschreven.

Chirurgische interventie is niet uitgesloten wanneer het aangetaste deel van het orgaan wordt verwijderd.

Gebruik daarnaast traditionele recepten om de hartspier te herstellen en te ondersteunen:

1. Breng de bouillon van de volgende samenstelling aan: neem de cilia en de wilde rozemarijn in 2 delen; 3 delen - moederveld gras; 1 deel nierthee, meng alles. Een eetlepel met een glaasje van het mengsel giet koud water in een volume van anderhalve kop, breng aan de kook en laat het 5 minuten sudderen. Infusie wrap en aandringen voor 4 uur. Ga door kaasdoek. Eet een half glas warme thee gedurende 20-30 minuten voor de maaltijd driemaal daags.
2. Zeer gunstig effect van het nemen van cranberries met suiker na het eten van een theelepeltje.
3. Afkookselkruid Hypericum. Droog gras in een hoeveelheid van 100 g giet twee liter koud water. Kook en laat gedurende 10 minuten in vuur en vlam staan. Verwijder, wikkel en laat gedurende ongeveer een uur intrekken. Filtreer, los 200 ml honing op. Bewaren in glaswerk. Neem voor het eten voor een half uur 3 eetlepels niet meer dan drie keer.
4. Knoflook. Hak knoflookteentjes fijn met een mixer, voeg honing toe in een verhouding van 1: 1. 7 dagen op een donkere plaats laten staan, voortdurend schudden. Drink driemaal een eetlepel een half uur voor de maaltijd. Drink het hele jaar door en neem elke 30 dagen een pauze van 7 dagen. Tinctuur helpt bij hypertensie, atherosclerose en linkerventrikelhypertrofie.
5. Als er kortademigheid is, help dan de netel vers. Was en hak jonge stengels en bladeren van de plant. Neem 5 eetlepels grondstoffen in een glazen pot gemengd met 5 el. l. honing. Zet op een plaats niet in het licht, dagelijks schudden. Na 14 dagen, stoom het product. Wanneer het medicijn vloeibaar wordt, zeef ze door kaasdoek en bewaar ze op een koele plaats. Neem 1 theelepel. 3 keer per dag voor de maaltijd.

Het menselijk hart werkt zonder te stoppen en vereist een zorgvuldige houding. Het is noodzakelijk om voortdurend onderzoeken te houden en uit te voeren, om te worden behandeld en om preventieve maatregelen te nemen. Dan zullen het hart en het hele lichaam werken als een gedebugd mechanisme.

Afwijking van de elektrische as van het hart naar rechts: waarom ontstaat en wat is gevaarlijk

Het hart, zoals elk menselijk orgaan, wordt bestuurd door impulspakketten die vanuit het brein door het zenuwstelsel komen. Het is duidelijk dat elke overtreding van het besturingssysteem ernstige gevolgen heeft voor het lichaam.

De elektrische as van het hart (EOS) is de totale vector van alle impulsen waargenomen in het geleidingssysteem van dit orgaan in één samentrekkingscyclus. Meestal valt het samen met de anatomische as.

De norm voor de elektrische as wordt beschouwd als de positie waarop de vector zich diagonaal bevindt, dat wil zeggen naar beneden en naar links is gericht. In sommige gevallen kan deze parameter afwijken van de norm. Afhankelijk van de positie van de as, kan de cardioloog veel leren over het werk van de hartspier en mogelijke problemen.

Normale EOS-positie

Afhankelijk van het lichaam van een persoon zijn er drie hoofdwaarden van deze indicator, die onder bepaalde omstandigheden als normaal worden beschouwd.

• Bij de meeste patiënten met een conventionele bouw varieert de hoek tussen de horizontale coördinaat en de vector van elektrodynamische activiteit van 30 ° tot 70 °.
• Voor astenikov en dunne mensen bereikt de normale waarde van de hoek 90 °.
• Bij lage, dichte mensen daarentegen is de hellingshoek kleiner - van 0 ° tot 30 °.

De mogelijke positie van de EOS wordt gepresenteerd in deze foto:

Redenen voor verandering

Op zich is de afwijking van de vector van elektrische activiteit van de hartspier geen diagnose, maar kan deze, onder andere, ernstige stoornissen aangeven. Zijn positie wordt beïnvloed door vele parameters:

• congenitale misvormingen;
• verworven veranderingen in de anatomie van het orgaan, leidend tot hypertrofie van de linker of rechter ventrikel;
• falen in het geleidende systeem van het lichaam, in het bijzonder de blokkering van individuele secties van de bundel van His, die verantwoordelijk is voor het uitvoeren van zenuwimpulsen naar de ventrikels;
• cardiomyopathie door verschillende oorzaken;
• chronisch hartfalen;
• aanhoudende hypertensie gedurende een lange tijd;
• chronische aandoeningen van de luchtwegen, zoals obstructieve longziekte of bronchiale astma, kunnen leiden tot een afwijking van de elektrische as naar rechts.

Hoe te bepalen op het elektrocardiogram

De hoek van EOS wordt als een van de belangrijkste parameters beschouwd, die wordt bestudeerd bij het decoderen van ECG-indicatoren. Voor een cardioloog is deze parameter een belangrijke diagnostische indicator, waarvan de afwijkende waarde duidelijk verschillende stoornissen en pathologieën signaleert.

Door het ECG van de patiënt te bestuderen, kan de diagnosticus de positie van de EOS bepalen door de tanden van het QRS-complex te onderzoeken, die het werk van de ventrikels in de grafiek weergeven.

De toegenomen amplitude van de R-golf in de I of III-thoraxdraden van de grafiek geeft aan dat de elektrische as van het hart respectievelijk naar links of rechts wordt afgebogen.

Diagnose en aanvullende procedures

Zoals eerder vermeld, wordt de afwijking van de EOS naar rechts op het ECG op zichzelf niet als een pathologie beschouwd, maar dient het als een diagnostisch teken van stoornissen in zijn functioneren. In de overgrote meerderheid van de gevallen geeft dit symptoom aan dat de rechterkamer en / of de rechterboezem abnormaal zijn vergroot en het vaststellen van de oorzaken van dergelijke hypertrofie maakt een juiste diagnose mogelijk.

De volgende procedures kunnen worden gebruikt voor een meer accurate diagnose:

• echografie - een methode met de meest informatief tonen van veranderingen in de anatomie van een orgaan;
• thoraxradiografie kan myocardiale hypertrofie onthullen;
• dagelijkse bewaking van het ECG wordt gebruikt als, naast de afwijking van de EOS, er ook ritmestoornissen zijn;
• Een ECG onder stress helpt bij het opsporen van myocardischemie;
• coronaire angiografie (CAG) diagnosticeert laesies van de kransslagaders, waardoor EOS ook kan kantelen.

Welke ziekten worden veroorzaakt door

Een uitgesproken afwijking van de elektrische as naar rechts kan de volgende ziekten of pathologieën signaleren:

• Ischemische hartziekte. Een ongeneeslijke ziekte die wordt gekenmerkt door blokkering van de kransslagaders die het bloed naar de hartspier voeren. Wanneer ongecontroleerde ontwikkeling leidt tot een hartinfarct.
• Congenitale of verworven pulmonaire stenose. Dit wordt de vernauwing van dit grote vat genoemd, waardoor de normale uitgang van bloed uit de rechterkamer wordt voorkomen. Het leidt tot verhoogde systolische bloeddruk en bijgevolg myocardiale hypertrofie.
• Atriale fibrillatie. Niet-onderscheidende elektrische activiteit van de boezems, die uiteindelijk een herseninfarct kan veroorzaken.
• Chronisch longhart. Het treedt op in strijd met het werk van de longen of thoraxpathologieën, wat ertoe leidt dat het linker ventrikel niet volledig functioneert. In dergelijke omstandigheden neemt de belasting op de rechterkamer significant toe, wat leidt tot hypertrofie.
• Defect van interatriaal septum. Dit defect komt tot uiting in de aanwezigheid van gaten in het septum tussen de atria, waardoor bloed van de linkerkant naar rechts kan worden afgevoerd. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich hartfalen en pulmonale hypertensie.
• Stenose van de mitralisklep - vernauwing van de opening tussen het linker atrium en de linker hartkamer, wat leidt tot problemen met de diastolische beweging van het bloed. Verwijst naar verworven ondeugden.
• Pulmonaire trombo-embolie. Het wordt veroorzaakt door bloedstolsels die, nadat ze zijn ontstaan ​​in grote bloedvaten, door de bloedsomloop bewegen en de slagader of zijn takken verstoppen.
• Primaire pulmonale hypertensie - permanente hoge bloeddruk in de longslagader, die wordt veroorzaakt door verschillende redenen.

Wat te doen

Als het elektrocardiogram de inclinatie van de elektrische as van het hart naar rechts laat zien, moet een uitgebreid diagnostisch onderzoek door een arts onverwijld worden uitgevoerd. Afhankelijk van het probleem met een diepere diagnose, wordt de juiste behandeling door de arts voorgeschreven.

Het hart is een van de belangrijkste delen van het menselijk lichaam en daarom zou de toestand ervan het onderwerp moeten zijn van verhoogde aandacht. Helaas wordt hij vaak alleen herinnerd wanneer het pijn gaat doen.

Om dergelijke situaties te voorkomen, moet u zich houden aan ten minste algemene aanbevelingen voor de preventie van aandoeningen van het hart: eet goed, verwaarloos een gezonde levensstijl en bekijk hem minstens één keer per jaar door een cardioloog.

Als in de resultaten van het elektrocardiogram een ​​record verschijnt over de afwijking van de elektrische as van het hart, moet een meer diepgaande diagnose onmiddellijk worden uitgevoerd om de oorzaken van dit fenomeen te bepalen.

Wat betekent het als EOS rechts wordt afgewezen?

Datum van publicatie van het artikel: 06/29/2018

Datum van de artikel update: 21/11/2018

De auteur van het artikel: Dmitrieva Julia - een praktiserend cardioloog

De afwijking van de EOS naar het juiste register als dit in het bereik van +90 tot +180 graden ligt.

Laten we eens nader bekijken waarom dit gebeurt en wat de normale aantallen zijn.

Wat is EOS?

Bij het ontcijferen van een elektrocardiogram is een van de parameters EOS - de elektrische as van het hart. Deze indicator geeft indirect de positie van dit orgaan in de borst weer.

De boezems en ventrikels van het hart worden gecontroleerd door impulsen die zich voortplanten door het geleidingssysteem. Bij het verwijderen van het cardiogram worden elektrische signalen geregistreerd die in de hartspier passeren.

Voor het gemak van metingen is het hart schematisch weergegeven als een driedimensionale as van coördinaten.

Met totale toevoeging vormen de pulsen een gerichte elektrische vector. Het wordt geprojecteerd op het verticale vlak aan de voorzijde. Dit is EOS. Meestal valt de elektrische as samen met de anatomische.

Wat zou haar positie moeten zijn in de norm?

De anatomische structuur van het hart is zodanig dat het linker ventrikel meer weegt dan het recht. Daarom is de elektrische excitatie aan de linkerkant van het orgel sterker.

Grafisch komt dit tot uitdrukking in het feit dat de as diagonaal naar links en naar beneden is gericht. Als u naar de projectie van de vector kijkt, bevindt de linkerkant van het hart zich in het gebied van +30 tot +70 graden. Dit is de normwaarde bij een volwassene.

De positie van de as hangt onder meer af van de individuele kenmerken van de fysiologie.

De richting van EOS wordt beïnvloed door de volgende factoren:

• Impulssnelheid
• Het vermogen van de hartspier om te verminderen.
• Kenmerken van de structuur van de wervelkolom, borst, interne organen, die interactie hebben met het hart.

Rekening houdend met deze factoren varieert de normale waarde van de as van 0 tot +90 graden.

Bij een gezond persoon kan EOS zich in een van de volgende posities bevinden:

• Normaal - de hoek van de afwijking ten opzichte van de coördinaatas is van +30 tot +70 graden.
• Gemiddeld - van +15 tot +60.
• Verticaal - tussen +70 en +90. Dit is typerend voor dunne mensen met een smalle borst.
• Horizontaal - van 0 tot + 30 graden. Komt voor bij personen met een brede borst met een lage groei.

Bij pasgeborenen wordt EOS vaak aan de rechterkant waargenomen. Met een tot twee jaar gaat ze verticaal staan. Nadat kinderen de drie jaar hebben bereikt, neemt de as gewoonlijk een normale positie in.

Dit komt door de groei van het hart, met name door een toename van de massa van de linker hartkamer.

Hoe komt het dat het naar rechts verschuift?

De scherpe afwijking van de elektrische vector van zijn as wordt soms veroorzaakt door processen die zich in het lichaam voordoen (zwangerschap, de ontwikkeling van tumoren, enz.).

Meestal betekent dit echter de aanwezigheid van onregelmatigheden in het werk van de hartspier.

De asverschuiving kan plaatsvinden om de volgende pathologische redenen:

• Ischemische ziekte Een verstopping van de slagaders die bloed aan het myocard leveren, ontwikkelt zich.
• Verstoring van de bloedstroom in de takken van de longslagader. Komt voor als een gevolg van vasoconstrictie, die druk veroorzaakt aan de rechterkant van het hart.
• Myocardinfarct. Tegen de achtergrond van ischemische aandoeningen ontwikkelt weefselnecrose als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer.
• De opening tussen het linker atrium en ventrikel (stenose) is versmald, wat leidt tot een significante spanning in de rechterkant van het orgaan en de daaropvolgende hypertrofie.
• Afsluiting van de longslagader (trombose).
• Aritmie - verstoring van de hartslag, vergezeld door chaotische excitatie van de boezems.
• De opkomst van chronische longpathologie waarbij er sprake is van hypertrofie van het rechteratrium en de ventrikel. In de geneeskunde wordt deze ziekte 'long hart' genoemd.
• Abnormale ontwikkeling van het myocardium, waarbij er een verschuiving van het orgel naar de rechterkant is. In dit geval wordt de elektrische as afgewezen.

En ook de verschuiving van de as naar rechts wordt waargenomen als gevolg van het langdurig gebruik van antidepressiva van de tricyclische reeks, waardoor het organisme ernstig wordt bedwelmd. Dit heeft een negatief effect op het werk van het hart.

Wanneer EOS bij pasgeborenen aan de rechterkant wordt afgewezen, wordt dit als normaal beschouwd.

Als de verschuiving echter gepaard gaat met blokkering van de bundel van de His-bundel (overtreding van de passage van een elektrische puls door de bundels van hartcellen), dan wordt een aanvullend onderzoek van de baby uitgevoerd.

Hartpathologieën zijn gedurende het hele leven aangeboren of verworven, die zich ontwikkelen als gevolg van eerder ernstige ziekten of als gevolg van verhoogde fysieke inspanning.

Professionele atleten diagnosticeren bijvoorbeeld vaak een toename in de massa en het volume van de linker hartkamer (hypertrofie).

Tekenen van bias op ECG

De hoek van de elektrische as en de richting ervan zijn de belangrijkste kenmerken bij het decoderen van het ECG.

De interpretatie van het cardiogram wordt gegeven door een cardioloog. Hiervoor gebruikt hij speciale schema's en tabellen die zijn ontworpen om de EOS-offset te bepalen.

De diagnosticus onderzoekt QRS-tanden op een elektrocardiogram. Dit is een set symbolen die het sinusritme van het hart tonen en de polarisatie van de ventrikels tonen.

QRS-tanden karakteriseren hun samentrekking of ontspanning. R - opwaartse (positieve) tand, Q, S - negatief of naar beneden. Q staat voor R, en S staat erna. Om deze redenen beoordeelt de cardioloog hoe de as verschuift.

De afwijking van de elektrische as van het hart naar rechts treedt op als in de derde afleiding R groter is dan bij de eerste. Als de hoogste amplitude R in de tweede afleiding is, komt EOS overeen met de normale positie.

Aanvullende diagnostische methoden

Als een patiënt met een ECG de neiging heeft om de EOS naar rechts te verschuiven, wordt een aanvullend onderzoek uitgevoerd om een ​​juiste diagnose te stellen.

Kort gezegd geeft deze indicator een toename in de massa van de rechterkant van het hart aan.

De volgende diagnosemethoden worden gebruikt:

• X-thorax. De foto's vergroten de hartspier aanzienlijk, als dat zo is.
• Echografie van het hart. De methode maakt het mogelijk een volledig visueel beeld te verkrijgen van de toestand van het myocardium.
• Holter monitoring. Gebruikt in de aanwezigheid van sinusaritmie, tachycardie bij een patiënt.
• Elektronisch cardiogram met extra belasting (bijvoorbeeld op een hometrainer) - om coronaire aandoeningen te bepalen.
• Angiografie - onthult onregelmatigheden in het werk van de coronaire schepen.
• MR.

Moet ik me zorgen maken en wat te doen?

Op zichzelf is de verplaatsing van de elektrische as van het hart geen ziekte, het geeft alleen de mogelijke aanwezigheid van pathologieën aan. Cardiologen geloven dat hypertrofie van de hartspier één van de belangrijkste redenen is voor de afwijking van de cardiale as naar rechts.

Als een verschuiving naar de rechterkant wordt gedetecteerd, moeten extra onderzoeken onmiddellijk worden uitgevoerd. Op basis van hun resultaten zal de arts de behandeling voorschrijven als een stoornis wordt vastgesteld.

Gewoonlijk duidt een scherpe afwijking van EOS op een elektrocardiogram geen bedreiging voor het leven aan. Alleen een sterke verandering in de hoek van de vector (tot +900) kan de arts alarmeren. Met deze indicator kan hartstilstand optreden. De patiënt wordt onmiddellijk overgebracht naar de intensive care.

Om ernstige gevolgen te voorkomen, in aanwezigheid van vooringenomen EOS, wordt aanbevolen om elk jaar door een cardioloog te worden onderzocht.

De elektrische as van het hart wordt naar rechts afgewezen: symptomen van manifestatie, diagnose, behandeling

Het werk van het hart is afhankelijk van de frequentie van elektrische signalen afkomstig van de cellen van het zenuwstelsel.

Overtreding van zenuwimpulsen leidt tot problemen met het cardiovasculaire systeem.

Om het functioneren van het hart te testen, leiden artsen de patiënt naar een ecg.

Volgens de totale vector van elektrische signalen voor één periode van contractie, bepaalt de specialist de aan- of afwezigheid van problemen.

Want een gezond hart wordt gekenmerkt door een diagonale opstelling van de vector naar beneden en naar links.

Als er problemen zijn, wijkt de vector af, maar de afwijking van de lijn zelf wordt niet als een diagnose beschouwd, omdat de asparameters voor elke persoon afzonderlijk zijn.

Bij te dunne mensen en adolescenten tijdens de groeiperiode kan de afwijkingsvector negentig graden zijn. In kleine en zeer volle mensen - tot dertig graden.

De volgende parameters beïnvloeden de afwijkende positie van de vector:

• UPU;
• verworven anomalieën van het hart;
• rechter of linker ventriculaire hypertrofie;
• hart blok;
• cardiomyopathie;
• hypertensie;
• hartfalen;
• longziekte;
• astma.

Deze ziekten veroorzaken de afwijking van de elektrische as naar rechts.

Tijdelijke verstoringen in de positie van de as kunnen de volgende verschijnselen veroorzaken:

• oncologie van de buikorganen;
• ophoping van vocht in de buik;
• zwangerschap.

Interpretatie van het cardiogram

De locatie van de elektrische as op het elektrocardiogram is het belangrijkste criterium voor het onderzoeken van het hart.

Er zijn decoderingsgegevens nodig om het risico op hartproblemen bij volwassenen en kinderen te diagnosticeren.

De helling van de as toont de R-golf in de derde thorax of in de eerste lead.

De toegenomen amplitude duidt op een linkszijdige of rechtszijdige positie, wat op zichzelf geen anomalie is, maar slechts een manifestatie van een aandoening van het cardiovasculaire systeem.

De afwijking van de vector naar links of rechts toont ventriculaire hypertrofie, voor het maken van een nauwkeurige diagnose van de patiënt wordt verzonden voor tests en hardware-onderzoek:

Bovendien wordt de conditie van de patiënt onderzocht bij een ECG onder belasting. De procedure is noodzakelijk als de afwijking van de vector wordt aangevuld met aritmie of ischemie.

Om de conditie van de kransslagaders te bepalen met behulp van coronaire angiografie. De volgende redenen kunnen de afwijking van de as veroorzaken:

• ischemie;
• verstopte slagaders;
• pulmonale stenose;
• atriale fibrillatie;
• dmp bij pasgeborenen;
• long hart;
• vernauwing van de mitralisklep;
• occlusie van de longslagader;
• pulmonale hypertensie.

Als het niet behandeld wordt, leidt blokkade na een jaar of twee na de blokkering van de bloedvaten tot een hartaanval.

Bovendien wordt de verkeerde positie van de vector veroorzaakt door een overdosis antidepressiva.

Wat betekent eos in een kind verworpen naar rechts? Deze positie van de as geeft een mogelijke congenitale stenose van de longslagader aan.

Anomalie verstoort de normale doorbloeding en leidt bij een kind tot een verandering in de toestand van het myocardium.

Defecten worden gecorrigeerd bij pasgeborenen om de ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen die fataal zijn bij baby's.

Maar u moet zelf niet diagnosticeren en in paniek raken: bij baby's in de eerste drie maanden van het leven wordt de asafwijking veroorzaakt door natuurlijke oorzaken:

• elektrofysische en anatomische primaire positie van de rechterkamer;
• de positie van het hart in de borst veranderen;
• verandering in de verhouding van activiteit van de linker en rechter ventrikels.

Deze manifestaties verdwijnen als het kind groeit en zijn geen symptoom van problemen.

Wat te doen als de elektrische as naar rechts wordt afgebogen

Een scherpe afwijking van de as kan problemen met de rechterventrikel veroorzaken. Een cardioloog schrijft aanvullende diagnostische procedures en vervolgens een behandeling voor.

De onjuiste positie van de EOS kan wijzen op de ontwikkeling van rechterventrikelhypertrofie, waarvoor het hoofdprobleem en de behandeling moeten worden geïdentificeerd, de asafwijking zelf niet wordt behandeld, het is geen ziekte.

Ziekten die de rechtzijdige opstelling van de as veroorzaken:

• aangeboren hartafwijkingen;
• verworven hartziekte;
• chronische obstructie van de longen;
• bronchiale astma.

Symptomen bij ziekten die afwijkingen van eos veroorzaken:

• aanhoudende hoofdpijn;
• pijn op de borst;
• zwelling;
• kortademigheid;
• nacht hoest.

Als er symptomen optreden, raadpleeg dan een cardioloog voor diagnose en behandeling.

De arts schrijft een medicamenteuze behandeling voor om de symptomen te verlichten en de hemodynamiek te herstellen, in ernstige gevallen wordt de patiënt geopereerd.

Conservatieve therapie kan worden aangevuld met folk remedies, afkooksels en kruideninfusies.

Folkmedicijnen voor de behandeling van rechterventrikelhypertrofie

Een effectieve remedie voor volksgenezers is sint-janskruid. Om de infusie voor te bereiden, moet u honderd gram droge grondstof nemen tot twee liter water en gedurende tien minuten op laag vuur houden.

Sta minstens een uur aan, doe dan een beetje, voeg een paar eetlepels honing toe en drink als thee een half uur voor de maaltijd. De infusie moet in de koelkast worden bewaard.

Helpt de hemodynamiek van een mengsel van knoflook en honing te herstellen. Voeg in honing honinggehakte knoflook toe in gelijke delen en laat een week op een donkere plaats. Neem driemaal daags een lepeltje voor het eten.

Helpt bij het omgaan met de ziekte, juiste voeding, afwijzing van gebaksnoepjes, dierlijke vetten, te zout voedsel, fastfood en ingeblikt voedsel. Vereist een volledige afwijzing van sigaretten en alcohol.

De elektrische as van het hart (EOS): de essentie, de norm van positie en overtreding

De elektrische as van het hart (EOS) is een term die wordt gebruikt in cardiologie en functionele diagnostiek en die de elektrische processen in het hart weerspiegelt.

De richting van de elektrische as van het hart geeft de totale hoeveelheid bio-elektrische veranderingen aan die optreden in de hartspier bij elke samentrekking. Het hart is een driedimensionaal orgaan en om de richting van de EOS te berekenen, vertegenwoordigen cardiologen de kist in de vorm van een coördinatensysteem.

Wanneer een ECG wordt verwijderd, registreert elke elektrode bio-elektrische excitatie die optreedt in een bepaald deel van het myocardium. Als we de elektroden op een conventioneel coördinatensysteem projecteren, kunnen we ook de hoek van de elektrische as berekenen, die zal worden geplaatst waar de elektrische processen het sterkst zijn.

Geleidend systeem van het hart en waarom is het belangrijk om EOS te bepalen?

Het geleidende systeem van het hart is een deel van de hartspier, bestaande uit zogenaamde atypische spiervezels. Deze vezels zijn goed geïnnerveerd en zorgen voor een gelijktijdige samentrekking van het orgel.

De samentrekking van het myocard begint met het verschijnen van een elektrische impuls in de sinusknoop (daarom wordt het juiste ritme van een gezond hart sinus genoemd). Vanuit de sinusknoop gaat de impuls van elektrische excitatie naar de atrioventriculaire knoop en verder langs de bundel van His. Deze bundel gaat over in het interventriculaire septum, waar het in rechts verdeeld is, richting de rechter ventrikel en het linkerbeen. Het linkerbeen van de bundel van Hem is verdeeld in twee takken, voorste en achterste. De anterieure vertakking bevindt zich in het voorste interventriculaire septum, in de anterolaterale wand van de linkerventrikel. De rugtak van het linkerbeen van de bundel van His bevindt zich in het middelste en onderste derde deel van het interventriculaire septum, de posterolaterale en de onderste wand van de linkerventrikel. We kunnen zeggen dat de achtertak iets links van de voorkant zit.

Het myocardiale geleidingssysteem is een krachtige bron van elektrische impulsen, wat betekent dat elektrische veranderingen voorafgaand aan de hartslag het eerst in het hart optreden. Met schendingen in dit systeem kan de elektrische as van het hart zijn positie aanzienlijk veranderen, zoals later zal worden besproken.

Varianten van de positie van de elektrische as van het hart bij gezonde mensen

De massa van de hartspier van de linker hartkamer is normaal veel groter dan de massa van de rechterventrikel. De elektrische processen die in de linker hartkamer optreden, zijn dus totaal sterker en de EOS zal erop worden gericht. Als u de positie van het hart op het coördinatensysteem projecteert, bevindt het linker ventrikel zich in het gebied van +30 + 70 graden. Dit wordt de normale positie van de as. Echter, afhankelijk van de individuele anatomische kenmerken en lichaamsbouw, varieert de positie van EOS bij gezonde mensen van 0 tot +90 graden:

• De verticale positie is dus EOS in het bereik van + 70 tot +90 graden. Deze positie van de as van het hart wordt gevonden in lange, dunne mensen - astenikov.
• De horizontale positie van de EOS komt vaker voor bij lage, gedrongen mensen met een brede borst - hypersthenics, en de waarde varieert van 0 tot + 30 graden.

De structurele kenmerken voor elke persoon zijn zeer individueel, bijna geen pure asthenica of hypersthenics komen vaker voor, het zijn tussenliggende lichaamstypen, daarom kan de elektrische as een tussenwaarde hebben (semi-horizontaal en semi-verticaal).

Alle vijf posities (normaal, horizontaal, semi-horizontaal, verticaal en semi-verticaal) zijn te vinden bij gezonde mensen en zijn niet pathologisch.

Dus, in de conclusie van een ECG, kan een absoluut gezonde persoon zeggen: "EOS is verticaal, sinusritme, hartslag is 78 per minuut", wat een variant van de norm is.

Draaien van het hart rond de lengteas helpen om de positie van een orgaan in de ruimte te bepalen en zijn in sommige gevallen een extra parameter bij de diagnose van ziekten.

De definitie van "het draaien van de elektrische as van het hart rond de as" kan goed worden gevonden in de beschrijvingen van elektrocardiogrammen en is niet iets gevaarlijks.

Wanneer kan EOS-positie praten over hartziekten?

De EOS-positie zelf is geen diagnose. Er zijn echter een aantal ziekten waarbij de as van het hart verschuift. Aanzienlijke veranderingen in de positie van de EOS-lead:

1. Ischemische hartziekte.
2. Cardiomyopathieën van verschillende oorsprong (vooral gedilateerde cardiomyopathie).
3. Chronisch hartfalen.
4. Aangeboren anomalieën van de structuur van het hart.

Afwijkingen EOS over

Aldus kan de afwijking van de elektrische as van het hart naar links wijzen op linker ventriculaire hypertrofie (LVH), d.w.z. de toename in grootte, die ook geen onafhankelijke ziekte is, maar kan wijzen op een overbelasting van de linker hartkamer. Deze aandoening treedt vaak op bij langdurige arteriële hypertensie en wordt geassocieerd met een significante vasculaire weerstand tegen de bloedstroom, met als gevolg dat het linker ventrikel met meer kracht moet samentrekken, de spiermassa van het ventrikel toeneemt, wat leidt tot zijn hypertrofie. Coronaire hartziekten, chronisch hartfalen, cardiomyopathie veroorzaken ook linkerventrikelhypertrofie.

hypertrofische veranderingen in het myocard van de linker hartkamer - de meest voorkomende oorzaak van EOS-afwijking naar links

Bovendien ontwikkelt LVH zich wanneer het linker ventrikelklepapparaat wordt beïnvloed. Deze aandoening wordt veroorzaakt door een stenose van de aortische mond, waarbij de afvoer van bloed uit de linker hartkamer moeilijk is, als de aortaklep onvoldoende is, wanneer een deel van het bloed terugkeert naar de linker hartkamer, waardoor het volume wordt overbelast.

Deze defecten kunnen aangeboren of verworven zijn. De meest frequent verworven hartafwijkingen zijn het gevolg van reumatische koorts. Linkerventrikelhypertrofie is te vinden bij professionele atleten. In dit geval is het noodzakelijk om een ​​hooggekwalificeerde sportarts te raadplegen om te beslissen over de mogelijkheid om door te gaan met sportactiviteiten.

Ook wordt EOS links afgewezen wegens schendingen van intraventriculaire geleiding en verschillende hartblokken. Weigering e-mail as van het hart naar links samen met een aantal andere ECG-tekens is een van de indicatoren van de blokkade van de voorste tak van het linkerbeen van de bundel van de zijne.

Afwijkingen EOS goed

De verschuiving van de elektrische as van het hart naar rechts kan wijzen op rechterventrikelhypertrofie (HPV). Het bloed uit de rechter hartkamer komt de longen binnen waar het is verrijkt met zuurstof. Chronische aandoeningen van de luchtwegen geassocieerd met pulmonale hypertensie, zoals bronchiale astma, chronische obstructieve longziekte met langdurige duur veroorzaken hypertrofie. Hypertrofie van de rechterkamer wordt veroorzaakt door stenose van de pulmonale arterie en tricuspidalisklep insufficiëntie. Net als het linker ventrikel wordt HPV veroorzaakt door coronaire hartziekten, chronisch hartfalen en cardiomyopathieën. De afwijking van de EOS naar rechts treedt op met een volledige blokkering van de achterste tak van het linkerbeen van de bundel van de zijne.

Wat te doen als er een EOS-offset wordt gevonden op het cardiogram?

Geen van de bovenstaande diagnoses kan alleen op EOS-offset worden ingesteld. De positie van de as is slechts een extra indicator bij de diagnose van een ziekte. Wanneer de afwijking van de as van het hart, voorbij de grenzen van de normale waarden (van 0 tot +90 graden), is het noodzakelijk om een ​​cardioloog en een aantal studies te raadplegen.

Toch is de belangrijkste oorzaak van EOS bias myocardiale hypertrofie. De diagnose van hypertrofie van één of een ander deel van het hart kan worden gemaakt volgens de resultaten van een echografie. Elke ziekte die leidt tot een verschuiving in de as van het hart gaat gepaard met een aantal klinische symptomen en vereist aanvullend onderzoek. De situatie zou alarmerend moeten zijn wanneer er met de reeds bestaande EOS-positie een scherpe afwijking in het ECG is. In dit geval duidt de afwijking hoogstwaarschijnlijk op het optreden van een blokkade.

Op zichzelf heeft de verschuiving van de elektrische as van het hart geen behandeling nodig, het verwijst naar elektrocardiologische tekenen en vereist in de eerste plaats het achterhalen van de oorzaak van het voorval. Alleen een cardioloog kan de noodzaak van behandeling bepalen.

Wat is de elektrische as van het hart?

Het medische concept van de "elektrische as van het hart" wordt door cardiologen gebruikt om de elektrische processen in dit orgaan weer te geven. De locatie van de elektrische as moet worden berekend om de totale component van veranderingen in het bio-elektrische karakter te bepalen die optreden in het spierweefsel van het hart tijdens zijn contractiele activiteit. Het hoofdorgel is driedimensionaal en om de richting van de EOS correct te bepalen (wat de elektrische as van het hart betekent), moet de menselijke thorax worden gepresenteerd als een systeem met enkele coördinaten, zodat de hoek van verplaatsing nauwkeuriger kan worden bepaald - dit is wat cardiologen doen.

Kenmerken van het geleidende systeem

Het hartgeleidingssysteem is een cluster van spierweefsel in het myocardium, dat een atypisch type vezel is. Deze vezels hebben een goede innervatie, waardoor het lichaam synchroon kan samentrekken. Het begin van de samentrekkende activiteit van het hart vindt plaats in de sinusknoop, het is in dit gebied dat de elektrische impuls ontstaat. Daarom noemen artsen de juiste hartslagsinus.

Afkomstig van de sinusknoop, wordt het excitatiesignaal naar de atrioventriculaire knoop gestuurd en gaat dan door de bundel van His. Deze bundel bevindt zich in de afdeling en blokkeert de ventrikels, waar deze in twee benen is verdeeld. Het naar rechts reikende been leidt naar het rechterventrikel, en het andere naar links stromende been is verdeeld in twee takken - het achterste en het voorste deel. De anterieure tak bevindt zich respectievelijk in het gebied van de voorste zones van de scheidingswand tussen de ventrikels, in het anterolaterale compartiment van de wand van de linkerventrikel. De achterste tak van de linkerbundel van de His-tak is gelokaliseerd in twee derde van het scheidingsdeel dat de ventrikels van het orgel scheidt, het midden en lager, en de posterolaterale en lagere wand, gelegen in de zone van de linkerventrikel. Artsen zeggen dat de voorste tak iets rechts van de achterkant is.

Het geleidende systeem is een sterke bron en geeft elektrische signalen die ervoor zorgen dat het hoofdlichaam normaal werkt, in het juiste ritme. Bereken eventuele overtredingen in dit gebied kunnen alleen artsen, doe het zelf zal niet werken. Zowel een volwassene als een pasgeboren baby kunnen lijden aan pathologische processen van deze aard in het cardiovasculaire systeem. Als er afwijkingen optreden in het geleidende systeem van het orgel, kan de as van het hart zich vermengen. Er zijn bepaalde bepalingen van de bepalingen van deze indicator, waarmee de arts de aanwezigheid of afwezigheid van afwijkingen detecteert.

Parameters bij gezonde mensen

Hoe de richting van de elektrische as van het hart bepalen? Het gewicht van het spierweefsel van de linker hartkamer is meestal aanzienlijk hoger dan dat van de rechterventrikel. U kunt de horizontale of verticale vector van deze meting achterhalen volgens deze normen. Omdat de massa van het lichaam ongelijk verdeeld is, betekent dit dat elektrische processen sterker in het linkerventrikel moeten voorkomen, en dit toont aan dat de EOS specifiek op deze sectie is gericht.

Artsen projecteren deze gegevens op een speciaal ontwikkeld coördinatenstelsel, op basis waarvan we kunnen concluderen dat de elektrische as van het hart in het bereik van +30 ligt, evenals +70 graden. Echter, elke persoon, zelfs een kind, heeft individuele kenmerken van het lichaam, zijn eigen anatomische kenmerken. Dit toont aan dat de helling van EOS bij gezonde mensen kan variëren van 0-90 graden. Op basis van deze gegevens hebben artsen verschillende gebieden van deze indicator geïdentificeerd, die als normaal worden beschouwd en de activiteiten van het lichaam niet verstoren.

Welke posities van de elektrische as zijn er:

1. semi-verticale elektrische positie van het hart;
2. verticaal gerichte elektrische positie van het hart;
3. horizontale status van EOS;
4. verticale plaatsing van de elektrische as.

Opgemerkt moet worden dat alle vijf posities kunnen voorkomen bij een persoon met een goede gezondheid. Het is vrij eenvoudig om de oorzaak van dergelijke functies te vinden, de fysiologie van mensen legt alles uit.

• De horizontale as van het hart wordt vaker gedetecteerd bij mensen met een gedrongen lichaamsvorm en een korte gestalte, en deze personen hebben meestal ook brede borstomvangmaten. Dit type uiterlijk wordt hypersthenisch genoemd en de indicator van de richting van EOS varieert van 0 tot +30 graden. De horizontale positie van de elektrische hartlijn vertegenwoordigt vaak de norm.
• Het bereik van de verticale positie van deze indicator varieert binnen 70 of 90 graden. Een dergelijke EOS-vector wordt gedetecteerd in een persoon met een asthenische lichaamsvorm, met een magere lichaamsstructuur en een grote gestalte.

Omdat de eigenaardigheden van lichaamsvorming bij mensen anders zijn, is het uiterst zeldzaam om een ​​zuiver hyperstheens of een heel dun individu te ontmoeten, gewoonlijk worden dit soort structuren als intermediair beschouwd en kan de richting van de hartas afwijken van normale waarden (halfverticale of semi-horizontale positie).

In welke gevallen hebben we het over de pathologie, de oorzaken van overtredingen

Soms wijst de richting van de indicator op de aanwezigheid van de ziekte in het lichaam. Als, als gevolg van diagnostiek, afwijkingen van de elektrische as van het hart naar links worden gedetecteerd, betekent dit dat een persoon bepaalde kwalen heeft, met name hypertrofische veranderingen in de linker hartkamer. Vaak wordt een dergelijke overtreding een gevolg van pathologische processen, waardoor de holte van deze sectie zich uitstrekt en in omvang toeneemt.

Welke ziekten hypertrofie en een scherpe kanteling van de EOS aan de linkerkant veroorzaken:

1. Ischemische schade aan het hoofdorgaan.
2. Arteriële hypertensie, vooral bij regelmatige drukstoten tot hoge tonometerwaarden.
3. Cardiomyopathie. De ziekte wordt gekenmerkt door een toename van het gewicht van het spierweefsel van het hart en de uitzetting van al zijn holtes. Deze ziekte verschijnt vaak na anemie, myocardiaal infarct, myocarditis of cardiosclerose.
4. Chronisch hartfalen.
5. Afwijkingen in de aortaklep, het falen of de stenose. Het pathologische proces van een dergelijke soort kan een verworven of aangeboren aard hebben. Dergelijke ziekten veroorzaken een afbraak van de bloedstroom in de holtes van het orgaan, wat leidt tot een overbelasting van de linker hartkamer.
6. Mensen die professioneel betrokken zijn bij sportactiviteiten, identificeren deze aandoeningen vaak ook.

Naast hypertrofische veranderingen kan de afwijking van de as van het hart scherp naar links wijzen op de aanwezigheid van problemen met de geleidende eigenschappen van het binnenste deel van de kamers, die meestal optreden tijdens verschillende blokkades. Wat is het en wat dreigt - de behandelende arts zal het uitleggen.

Vaak gediagnosticeerd met de blokkade gevonden in het linkerbeen van de bundel van His, wat ook van toepassing is op de pathologie die de EOS naar links verschuift.

De tegenovergestelde toestand heeft ook zijn oorzaken. Afwijking van de elektrische as van het hart in de andere richting, de rechter, spreekt van hypertrofie van de rechterkamer. Er zijn bepaalde ziekten die zo'n overtreding veroorzaken.

Welke ziekten leiden tot EOS tilt naar rechts:

• Pathologische processen in de tricuspidalisklep.
• Stenose en vernauwing van het lumen van de longslagader.
• Pulmonale hypertensie. Deze overtreding komt vaak voor tegen de achtergrond van andere aandoeningen, zoals obstructieve bronchitis, schade aan de organen van emfyseem, evenals bronchiale astma.

Bovendien kunnen ziekten die leiden tot een verschuiving in de richting van de as naar links, ook de locatie van de EOS met een inclinatie naar rechts veroorzaken.

Op basis hiervan concluderen artsen: een verandering in de elektrische positie van het hart is een gevolg van ventriculaire hypertrofie. Op zichzelf wordt een dergelijke stoornis niet als een ziekte beschouwd, maar als een teken van een andere pathologie.

Normen bij kinderen

Allereerst moet worden gewezen op de positie van de EOS tijdens het dragen van de baby van de moeder. Zwangerschap verandert de richting van deze indicator, omdat er grote veranderingen in het lichaam zijn. De snel groeiende baarmoeder oefent druk uit op het diafragma, wat leidt tot de verplaatsing van alle inwendige organen en de positie van de as verandert, met als gevolg dat de richting ervan semi-verticaal, semi-horizontaal of anderszins kan worden, afhankelijk van de oorspronkelijke toestand.

Wat betreft kinderen, ze hebben dit cijfer varieert met de leeftijd. Pasgeboren baby's vertonen meestal een aanzienlijke afwijking van de EOS naar de rechterkant, wat absoluut normaal is. In de tienerperiode is deze hoek al ingesteld. Dergelijke veranderingen zijn geassocieerd met het verschil in de verhouding van gewicht en elektrische activiteit van beide ventrikels van het orgaan, evenals met een verandering in de positie van het hart in de borst.