Oorzaken, symptomen en behandeling van uteriene bloedingen

Uit dit artikel zul je leren: wat is baarmoeder bloeden, het mechanisme van de ontwikkeling van pathologie. De onderscheidende kenmerken, de belangrijkste oorzaken van uiterlijk. Typische symptomen en diagnostische methoden, behandeling en prognose voor herstel.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Baarmoeder bloeden complicatie gynaecologische het belangrijkste kenmerk - de afgifte van bloed uit de baarmoeder, die ontstaat door de hormonale verstoring van het lichaam (het is disfunctioneel bloeden) of veranderingen in baarmoeder weefselstructuur (biologisch bloeden).

Wat gebeurt er in pathologie? Onder invloed van hormonale stoornissen (gebrek of teveel progesteron, oestrogeen, verstoring van de bijnierschors, schildklier) een binnenste laag van de uterus (endometrium) is sterk toegenomen in omvang. Omdat het doordrongen is van veel bloedvaten, veroorzaakt de toename, vroegtijdige en ongelijke afstoting overvloedige disfunctionerende bloedingen (normaal gesproken wordt een kleine laag regelmatig verwijderd, ten tijde van de menstruatie).

Bloedtoevoer naar het vrouwelijke voortplantingssysteem. Klik op de foto om te vergroten

Chirurgische ingrepen, endocriene ziekten, verwondingen leiden tot het verschijnen van structurele veranderingen in de baarmoeder (littekens, poliepen, myomen, oncologie) en vasculaire pathologie (zwakte van de vaatwanden). Deze combinatie veroorzaakt biologische uteriene bloedingen.

Deze aandoening is bij 95% een ernstige complicatie van de onderliggende pathologie (vleesbomen, leverziekte), die gevaarlijk is vanwege de gevolgen ervan. Persistente bloeden en neobilnye bedreiging voor de ontwikkeling van anemie (anemie), overvloedig bloedverlies (als gevolg van letsel, de spleet) kan leiden tot de verwijdering van de baarmoeder tot hemorrhagische shock en de dood.

Acute uteriene bloedingen moeten worden gestopt, zij doen dit in de omstandigheden van chirurgische reanimatie of gynaecologisch ziekenhuis (het aantal sterfgevallen is 15%).

De prognose voor de behandeling van chronische uteriene bloeding hangt af van de algemene hormonale achtergrond van het lichaam en de bijbehorende ziekten, meestal kan dit symptoom volledig worden geëlimineerd, dit wordt gedaan door de aanwezige gynaecoloog.

Patiënten met pathologie worden hun hele leven geregistreerd.

Het mechanisme van de ontwikkeling van baarmoeder bloeden

De ovariële functie wordt gecontroleerd door het hypothalamus-hypofysaire systeem van de hersenen. Voor de normale rijping van de eicel heeft het verlaten van de eierstok, bevruchting of fokken een hele lijst van hormonen nodig.

Fysiologie van de normale menstruatiecyclus. Klik op de foto om te vergroten

Baarmoederbloeding ontwikkelt zich met hun overmatige of onvoldoende productie.

• FSH (follikel stimulerend) en LH (luteïniserend) hormonen zijn verantwoordelijk voor de vorming van het corpus luteum (tijdelijk ijzer eierstok) en follikelrijping (onbevruchte eicel). Met hun insufficiëntie of overmaat, rijpt de follikel niet of rijpt, maar verlaat de eierstok niet (er is geen ovulatiefase).
• Aangezien de ovulatiefase afwezig is, wordt het corpus luteum niet gevormd of rijpt het niet (dit zijn hormonaal afhankelijke processen).
• Op dit punt in het lichaam wordt verminderd de hoeveelheid progesteron (hormonen, reguleren menstruatiecyclus en de eierstokken), maar verhoogde hoeveelheden oestrogeen (verantwoordelijk voor de toename van endometriale laag van een bevruchte eicel).
• Onder invloed van hyperestrogenemie verschijnen vaataandoeningen, het endometrium groeit intensief, ongelijkmatig, in een dikke laag en wordt onregelmatig uitgescheiden (schendingen van de cyclus).
• Een buitengewone afstoting vindt plaats in lagen (onder invloed van de mechanismen voor het compenseren van progesteron en het verminderen van oestrogeen) en gaat gepaard met bloeding van het baarmoederslijmvlies dat achterblijft in de baarmoederholte en open bloedvaten.
• Langdurig hyperestrogenisme is een risicofactor en een trigger voor de ontwikkeling van structurele veranderingen in de baarmoeder, het verschijnen van poliepen, fibromen en neoplasma's. Ze beginnen te bloeden als ze in volume toenemen, op enige manier beschadigd raken of gewond raken.
• Structurele (organische) bloeding omvat schade als gevolg van mechanische scheuring, waardoor de tonus van de baarmoeder vermindert, meestal zeer overvloedig.

De aard van de bloeding hangt grotendeels af van de viscositeit en snelheid van de bloedstolling, het vermogen van de bloedvaten in de baarmoeder om zich samen te trekken. Het kan overvloedig zijn, niet rijk, uitgerekt in de tijd (tot enkele weken), het kan vanzelf stoppen, maar het moet na een tijdje herhaald worden.

redenen

Oorzaken baarmoeder bloeden zijn hormonale stoornissen en veranderingen in de structuur van het lichaam.

De meest voorkomende pathologieën en aandoeningen waartegen bloedingen kunnen optreden:

Baarmoederbloeding. Typen, oorzaken, eerste tekenen, stoppen, eerste hulp, behandeling van bloedingen, volksremedies.

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

Baarmoeder anatomie

De baarmoeder bestaat uit 3 hoofdlagen:

1) perimetrie - een laag die buiten de baarmoeder bedekt en in de wand van de buikholte terechtkomt;

2) myometrium - de meest massieve laag van de baarmoeder, bestaande uit spiervezels, met een groot aantal bloedvaten die de baarmoeder voeden;

3) endometrium - de schaal die de binnenzijde van de baarmoeder bedekt. Het is het endometrium tijdens de menstruatiecyclus dat dikker wordt en bereidt zich voor op de introductie van de eicel.

Het endometrium is verdeeld in twee lagen: het hoofd (basaal) en functioneel, dat maandelijks wordt verworpen, als er geen bevruchting van het ei is. De afwijzing van de functionele laag van het baarmoederslijmvlies is wat we menstruatie noemen. Echter, in het geval van een storing in het hormonale systeem is afstoting van de functionele laag mogelijk niet effectief. Als gevolg hiervan blijft een deel van het baarmoederslijmvlies achter, en daarmee een aantal vergrote klieren en bloedvaten die beginnen te bloeden. Dus er zijn disfunctionele baarmoederbloedingen.

Typen en oorzaken van baarmoeder bloeden

De redenen die kunnen leiden tot baarmoederbloedingen zijn talrijk. Daarom zijn de oorzaken voor het gemak van het begrijpen en vereenvoudigen van de diagnose van bloeding onderverdeeld in bepaalde categorieën. En dus zijn de eerste twee grote categorieën:

1) bloeding als gevolg van afwijkingen in verschillende organen en systemen, 2) bloeding geassocieerd met abnormaliteiten in het genitale gebied.

Niet-genitale oorzaken van bloeding (extragenitaal)

• Infectieziekten (influenza, mazelen, buiktyfus, sepsis);
• Bloedziekten (hemorrhagische vasculitis, hemofilie, gebrek aan vitamine K en C, enz.;
• Leverziekte (cirrose);
• Ziekten van het cardiovasculaire systeem (hoge bloeddruk, atherosclerose, enz.);
• Verminderde schildklierfunctie.

1. Baarmoederbloeding als gevolg van aandoeningen in het genitale gebied (genitaal).

Genitale oorzaken van bloeding kunnen al dan niet gerelateerd zijn aan zwangerschap.

Genitale oorzaken geassocieerd met zwangerschap (vroege voorwaarden)

1. Abnormale zwangerschap (uterus, ectopisch)
2. Ziekte van de eicel (cystic skid, chorionepitioma is een kwaadaardige tumor)

Genitale oorzaken geassocieerd met zwangerschap (late bevalling, bevalling, periode van een half jaar):

• Oorzaken tijdens de late zwangerschap
  • Placenta previa
  • Baarmoeder litteken
  • Voortijdige placenta abruptie
  • De processen van vernietiging van weefsel in de baarmoederhals
  • Andere obstetrische redenen
• Oorzaken tijdens de bevalling
  • Voortijdige placenta abruptie
  • Placenta previa
  • Laaggelegen placenta
  • Baarmoederbreuk
  • Vaginale en vulvaire verwondingen
  • Vertraagde vrijlating van de nageboorte
  • Knijp van de nageboorte
  • Overtreding van de hechting van de placenta
  • Verwondingen van het zachte geboortekanaal
• Redenen na de bevalling
  • Verminderde baarmoedertint
  • Verwondingen aan de zachte geslachtsorganen
  • Vertraging van delen van de nageboorte
  • endometritis
  • chorionepithelioma
  • Baarmoeder myoma

Genitale oorzaken die niet gerelateerd zijn aan zwangerschap

1. Dyscirculatory baarmoeder bloeden

• Jeugd (in de puberteit 12-18 jaar);
• Reproductief (in de puberteit 18-45 jaar);
• Climacteric (menopause period);

1. tumoren

• baarmoeder
• eierstok

1. Ovariële ruptuur, cyste-ruptuur van de ovaria
2. Baarmoeder letsel
3. Infectieuze en inflammatoire ziekten

Dysfunctionele uteriene bloedingen (DMK)

Bloeding die optreedt tijdens normale menstruatie is een gevolg van de afstoting van de functionele laag van het endometrium, als een gevolg van een afname van het niveau van vrouwelijke geslachtshormonen (oestrogenen, gestagenen).

In de normale hoeveelheid bloedverlies is 30-40 ml, de bovengrens van de normale 80 ml. Bij DMK zijn er zware bloedingen van meer dan 100 ml, die kunnen samenvallen of niet samenvallen met de tijd van menstruatie.

Bloedingen toewijzen die samenvallen met de menstruatie - menorragie, overvloedig en langdurig. Evenals bloeden die optreedt in het interval tussen menstruatie - metrorragie, ze hebben verschillende intensiteit en onregelmatig.

Disfunctionele uteriene bloeding is wijdverspreid bij vrouwen, vooral tussen de leeftijd van 30 en 40 jaar. De belangrijkste oorzaak van DMK is een schending van het ovulatieproces.

De onmogelijkheid van het ovulatieproces wordt veroorzaakt door een storing in het hormonale systeem van een vrouw (een verandering in het niveau en het ritme van de uitscheiding van luteïniserend en follikelstimulerend hormoon). Als gevolg hiervan groeit het slijmvlies van de baarmoeder (endometrium) met onvoldoende ontwikkeling van de klieren en bloedvaten, is er sprake van accumulatie en stagnatie van bloed, wordt de bloedcirculatie verstoord en verandert de doorlaatbaarheid van bloedvaten. Dus, gunstige voorwaarden voor het optreden van bloeden. En wanneer het endometrium wordt afgekeurd, wordt het niet gelijkmatig afgewezen, wat resulteert in het optreden van bloedingen van verschillende ernst en duur.

Bovendien neemt tijdens dergelijke hormonale stoornissen op het niveau van de uterus de bloedplaatjesfunctie (de hoofdcellen van het coagulatiesysteem) af en nemen bloedverdunningsprocessen toe, hetgeen de bloeding verder intensiveert.

Factoren die verstoring van het hormonale systeem veroorzaken

Symptomen van baarmoeder bloeden

Algemene symptomen:

• Zwakte, duizeligheid
• Bleekheid van de huid
• Misschien misselijkheid, braken
• flauwte
• Snelle en zwakke pols
• Lagere bloeddruk

Lokale symptomen:

• Isolatie van bloed uit de vagina
• Tijdens de menstruatie, een groot aantal bloedstolsels. Snel en overvloedig genieten van pad of tampon. Frequente vervanging van pakkingen 's nachts (elke 1-2 uur).
• De toename van de bloedingduur (meer dan 7-8 dagen). Normaal duurt de menstruatie 3 tot 8 dagen.
• Mogelijk bloedingen na geslachtsgemeenschap
• Disfunctioneel baarmoederbloeden is vrijwel pijnloos.
• Bloeden komt vaak niet overeen met de periode van menstruatie

De belangrijkste symptomen van baarmoederbloedingen tijdens de puberteit: langdurig bloeden uit de vagina (meer dan 7-8 dagen); bloeden, de kloof waartussen minder dan 21 dagen is; bloedverlies van meer dan 100-120 ml per dag.

Uterusbloedingen die optreden na een vertraagde menstruatie, spreken in de regel van hun functionele aard.

Cyclische, zware bloedingen komen vaker voor bij myoma, adenomyose en bloedziekten.

Eerste hulp bij baarmoederbloeding

Moet ik een ambulance bellen?
Ja, je moet zo snel mogelijk! Vooral als de bloeding voor de eerste keer optreedt, is de vrouw zwanger en verslechtert de toestand snel. Je moet de oproep voor een ambulance niet uitstellen, elke minuut kan doorslaggevend zijn.

Baarmoederbloeding is een vreselijk signaal van een overtreding in het lichaam van een vrouw. En daarom is het nodig om er zeer serieus op te reageren. De eerste stap is om een ​​ambulance te bellen of een arts te raadplegen. Alleen een arts kan de situatie adequaat beoordelen, omdat er vele redenen zijn die uteriene bloedingen kunnen veroorzaken en alleen medische ervaring stelt u in staat om het probleem holistisch te bekijken.

De volgende aanbevelingen zijn meer van toepassing in het geval van disfunctioneel baarmoederbloeden.

walkthrough:

Symptomen van baarmoederbloeding: van wat er gebeurt en hoe te behandelen

Baarmoederbloeding is een aandoening die zich manifesteert door het vrijkomen van bloed uit interne geslachtsorganen. Menstruatie manifesteert zich ook door het vrijkomen van bloed, maar het is een natuurlijk proces, genetisch geprogrammeerd door de natuur.

Kenmerkende kenmerken van de maandelijkse ontlading van uteriene bloedingen bij vrouwen zijn overvloedig en de duur neemt toe, er is geen consistentie.

Wat veroorzaakt baarmoederbloeding?

De redenen die leiden tot de ontwikkeling van uteriene bloeding zijn divers en de classificatie is gemaakt voor hun begrip.

Baarmoederbloeding veroorzaakt, hoofdcategorieën:

1. bloeding veroorzaakt door pathologieën die geen invloed hebben op het voortplantingssysteem of extragenitale aandoeningen. Hun oorzaken: infectieziekten (buiktyfus, sepsis, dysenterie), bloedziekten (genetische vasculitis, hemofilie), levercirrose, pathologie van het cardiovasculaire systeem, verstoring van de functies van hormonale organen;
2. bloeden veroorzaakt door genitale pathologieën. Deze kunnen zijn: scheuring van de eierstok of cyste, tumor van de baarmoeder of eierstok, infectieziekten van de geslachtsorganen, menopauze of puberteit.

Genitale pathologie van uteriene bloedingen

Deze groep oorzaken is verdeeld in twee grote categorieën: uteriene bloeding geassocieerd met het verloop van de zwangerschap en onafhankelijk daarvan.

Uteriene bloedingen geassocieerd met vruchtbaarheid en geboorte:

• Buitenbaarmoederlijke zwangerschap of onderbroken klassiek;
• Voortijdige loslating van de placenta, schending van de integriteit van het chirurgische litteken op de baarmoeder, schending van de integriteit van de wanden;
• Traumatiseren van de externe genitaliën van vrouwen in de acties in de verloskamer, en andere zachte geboortekanalen;
• Onvolledige toewijzing van de placenta, zijn inbreuk;
• Spierweefsel van de baarmoeder heeft na de bevalling kracht, elasticiteit en uithoudingsvermogen verloren;
  Chorionepithelioma, blaarvorming en andere ziekten van de eicel.

Uteriene bloeding die ongeacht de zwangerschap plaatsvond:

• Dyscirculatory baarmoederafscheiding. Ze zijn ingedeeld naar leeftijdsklasse: juveniel (in de puberteit - 11-18 jaar oud), reproductief (periode gunstig voor het krijgen van kinderen - 19 - 46 jaar oud), menopauze (tijdens de menopauze);
• Neoplasmata van de interne geslachtsorganen van vrouwen - de baarmoeder, eierstokken;
• Het oppervlakkige membraan van tumoren is gebroken, evenals cysten op de geslachtsorganen;
• Ontstekingsprocessen van de baarmoeder - endometritis, cervicitis, erosieve processen die het cervicale kanaal beïnvloeden, enz.

Jeugdbloeding - oorzaken, symptomen

Tijdens de transformatie van een klein meisje naar een mooi meisje, merken vaak het verschijnen van intermenstrueel bloeden of een toename van het bloedvolume tijdens de menstruatie op. De meest voorkomende oorzaak hiervan is ovariële disfunctie, die direct wordt beïnvloed door frequente psychologische stress, overmatige lichaamsbeweging, slechte voeding en constante verkoudheid.

Bij het onderzoeken van adolescente meisjes met bloeding in de baarmoeder, is er een gebrek aan ovulatie als gevolg van hormoonverstoring. Vaak zijn de oorzaken onvoldoende bloedstollingsfactoren, tuberculose van de interne organen van het voortplantingssysteem, tumoren van het cervicale kanaal en de wanden van de baarmoeder.

Ongeacht de oorzaak, baarmoeder bloeden tijdens de puberteit is gevaarlijk voor de gezondheid en het leven, en een dringend bezoek aan de arts is noodzakelijk.

Bloeden in de actieve reproductieperiode

In deze uitvoeringsvorm is het aantal oorzaken van bloeden veel groter.

• disfunctie van het hormonale systeem tegen de achtergrond van de abortus, waarbij een aantal medicijnen worden ingenomen die "spelen" met hormonale orale anticonceptiva;
• in de vroege zwangerschap is bloeden het resultaat van een spontane abortus;
• buitenbaarmoederlijke zwangerschap - na breuk van de eileider;
• vesicle skid, placenta previa en detachement;
• verminderde uteriene spierspanning;
  postpartum bloeding als gevolg van onvolledige ontlading van de nageboorte;
  myoma, endometriose, baarmoedertumoren, endometritis.

Overgang gevaar

De climacterische periode is niet de gemakkelijkste tijd in het leven van een vrouw - de reorganisatie van de hormonale sfeer, daarom is bloeden niet ongebruikelijk. Andere oorzaken zijn neoplasmata met en zonder maligniteit. De speciale aandacht van vrouwen is nodig in de postmenopauze, wanneer de periodieke perioden lang zijn opgehouden en plotseling bloed verschijnt.

Als er zelfs maar een kleine hoeveelheid bloed verschijnt, ga dan zo snel mogelijk naar een arts. Wanhoop niet als het probleem een ​​tumor was, in de beginfase is het gemakkelijk te behandelen. Voor een diagnostisch onderzoek in de periode van de menopauze wordt een histologisch materiaal uit het cervicale kanaal en het baarmoederlichaam genomen, waarna een microscopisch onderzoek van het schrapen de oorzaak van de bloeding zal onthullen.

Disfunctioneel baarmoederbloeden

Deze groep bloedingen kan op geen enkele leeftijd strikt gescheiden worden. Dat kunnen ze zijn, zowel in de periode van de puberteit als tijdens de menopauze.

Disfunctioneel baarmoederbloeden is een populair type en wordt gekenmerkt door hormoonontregeling, beginnend met de hypothalamus en de hypofyse, en eindigend met de eierstokken en bijnieren.

Gynaecologie benadrukt de belangrijkste oorzaken van disfunctioneel baarmoederbloeden:

• endocriene verstoring geassocieerd met de schildklier,
• alvleesklier, evenals op de achtergrond van obesitas;
• overwerk - emotioneel en fysiek;
• klimaatverandering;
• kunstmatige zwangerschapsafbreking, vaak zelf.

Tegen de tijd van verschijnen van bloed in de perioden van de menstruatiecyclus:

• ovulatory - hangt van de menstruatie af, de periode van rijping van het ei en zijn versie van de follikel;
• anovulatoir - intermenstrueel bloeden, niet geassocieerd met de menstruatiecyclus. In de regel, met anovulatoire bloeding, veranderen de duur en het volume van de menstruatie zelf.

Doorbraakbloeding

Ze kunnen niet aan een categorie worden toegeschreven, omdat ze op de achtergrond verschijnen van het eerste gebruik van orale hormonale anticonceptiva. Een kleine hoeveelheid bloedingen is een manifestatie van de aanpassing van het lichaam van vrouwen aan een nieuw medicijn. Maar om hun voorkomen te voorkomen, moet u een gynaecoloog raadplegen voor het aanpassen van de dosering.

Dit fenomeen is zeldzaam, maar u moet het serieus nemen en een gynaecoloog raadplegen.

Symptomen en eerste tekenen

Alle klinische symptomen zijn verdeeld in algemeen en lokaal.

• zwakte in het hele lichaam, duizeligheid;
• bleke huid;
• misselijkheid, aandrang om te braken;
• verlies van bewustzijn;
• verzwakte thready-puls;
• bloeddruk verlagen.

Lokale symptomen van baarmoederbloeding:

• Het uiterlijk van bloedige vaginale afscheiding;
• Bij menstruatie merk je een toename van het aantal stolsels, is het totale volume van afscheiding toegenomen, één hygiënisch middel wordt sneller onbruikbaar;
• Na geslachtsgemeenschap bij vrouwen, misschien een lichte podkravlivanie;
• Gezien het feit dat bloeden overvloedig en niet erg kan zijn, verschijnt er geen pijn;
• Symptomen van baarmoederbloedingen verschijnen ongeacht de menstruatie.

Regelmatig optredende symptomen van zware uteriene bloedingen duiden op tumoren (bijv. Fibromen), adenomyose of afwijkingen in het bloedsysteem van het lichaam.

Behandeling en eerste hulp

Het is onmogelijk om de redenen voor het optreden van uteriene bloeding te begrijpen, de afdeling gynaecologie zal dit waarschijnlijk sneller en beter verwerken en daarom, als u vreemde symptomen en ongeplande bloedingen opmerkt, onmiddellijk een ambulance bellen. Symptomen van uteriene bloeding - een ernstig signaal aan het lichaam van vrouwen over mondiale problemen, en elke minuut kan doorslaggevend zijn.

Het behandelen van baarmoederbloedingen bij vrouwen thuis is de hoogste mate van absurditeit, maar er zijn bepaalde regels voor het vervullen en niet vervullen die levens helpen redden.

• breng een warm kompres aan, een verwarmingskussen op de buik;
• douchen uitvoeren;
• Vergeet het warme bad;
• medicijnen nemen die de uteruscontractie beïnvloeden.

Baarmoederbloeding bij vrouwen - eerste hulp thuis:

1. Strikte bedrust met opgeheven benen. Het kussen onder de onderste ledematen zal niet toestaan ​​dat de vitale organen lijden aan bloedverlies - de hersenen, nieren, lever, en daarom is de kans op verlies van bewustzijn uitgesloten;
2. Chill. Probeer het bloeden te stoppen. Plaats een bubbel, een warmwaterkruik of een fles koud water of ijs op het onderste deel van de buik en wikkel van tevoren een handdoek om bevriezing te voorkomen. 10-15 minuten koud kompres, na een pauze van vijf minuten, blijven gedurende twee uur. Deze eenvoudige behandelmethode vernauwt de bloedvaten en vermindert het percentage bloedverlies;
3. We vullen het volume circulerend bloed. Thuis, in noodsituaties, is het moeilijk om een ​​alternatief te bedenken voor droppers, maar een overvloedige warme zoete drank kan bloedverlies herstellen. Glucose voedt de hersencellen;
4. Noodhulp - medicijnen. Wederom zullen we er op wijzen dat medicatie alleen in extreme gevallen of na raadpleging van een arts moet worden uitgevoerd. De aanwezigheid van aminocapronzuur, calciumgluconaat en dicynon is niet overbodig in de EHBO-kit voor thuis.

De eerste symptomen en oorzaken van baarmoederbloedingen bij vrouwen

Bloedingen bij vrouwen, waarvan de oorzaken kunnen verschillen, zijn onderverdeeld in verschillende typen, afhankelijk van de prikkelende factoren. Op basis van het soort vergelijkbare pathologie schrijft de arts de noodzakelijke therapie voor. Het bloeden bij vrouwen is niet altijd het gevolg van een ernstige ziekte.

Bloedingen bij vrouwen, waarvan de oorzaken kunnen verschillen, zijn onderverdeeld in verschillende typen, afhankelijk van de prikkelende factoren. Op basis van het soort vergelijkbare pathologie schrijft de arts de noodzakelijke therapie voor. Het bloeden bij vrouwen is niet altijd het gevolg van een ernstige ziekte.

Typen en oorzaken van bloeden

Bloeden bij een vrouw verdeeld in verschillende soorten, afhankelijk van de redenen voor hun oorzaak. Symptomen van openlijke pathologie zijn te herkennen aan langdurige secreties. Baarmoederbloeding is niet ongebruikelijk en komt vaker voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd, maar het komt voor in de menopauze en bij meisjes. Het optreden van een dergelijke situatie vereist een beroep op de arts, vooral als de ontlading overvloedig is en niet wordt geassocieerd met de menstruatiecyclus.

Baarmoederbloeding op het moment van optreden kan worden onderverdeeld in 2 soorten:

1. Menorragie is een aandoening waarbij de menstruatie langer wordt en toeneemt. In sommige opzichten wordt dit beschouwd als een variant van de fysiologische norm.
2. Metrorrhagia - intercyclische uteriene bloedingen van verschillende etiologieën.

Het voorkomen van deze pathologie heeft zijn eigen redenen:

1. Ovariële disfunctie veroorzaakt vaak baarmoeder-achtige bloedafscheiding.
2. Geslachtshormoononbalans. Wanneer dit gebeurt bloeden van de baarmoeder, die op elke leeftijd kan voorkomen. Daarom is bij vrouwen de menstruatiecyclus vaak verbroken.
3. Erosie van de baarmoederhals. Een van de provocerende factoren zijn verschillende pathologieën van de vrouwelijke voortplantingsorganen. Bij contact met een soortgelijk defect, bijvoorbeeld tijdens een gynaecologisch onderzoek of tijdens geslachtsgemeenschap, begint de baarmoederbloeding. In de regel zijn ze niet overvloedig, maar ze brengen ongemak voor de vrouw. Deze aandoening gaat soms gepaard met pijn in de buik.
4. Verwondingen tijdens geslachtsgemeenschap leiden in sommige gevallen tot het verschijnen van bloed bij vrouwen. Dit kan gebeuren bij accidentele beschadiging van de bloedvaten van de baarmoederhals en vormt geen ernstig gevaar in het geval dat de uteriene afvoer van bloed overdag plaatsvindt en niet overvloedig is. Als de situatie niet verandert maar alleen vordert, is het dringend noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.
5. Endometriale poliepen, vooral als ze beschadigd zijn (bijvoorbeeld door seksueel contact), kunnen exfoliëren, dan is er overvloedig bloeden van de baarmoeder. Daarom is het zo belangrijk om ze op tijd te diagnosticeren en te verwijderen.
6. Endometriose. De centra van deze pathologie, die het gevolg zijn van de groei van endometriumcellen op de verkeerde plaats, bloeden vaak. Baarmoederafscheiding terwijl dik en kleur van chocolade.
7. Stressvolle omstandigheden kunnen leiden tot hevig bloeden.
8. Miskraam. De belangrijkste symptomen zijn buikpijn en hevig bloeden van de baarmoeder.
9. De gevolgen van abortus. Wanneer deze manipulatie plaatsvindt in de vorm van curettage, dan is de bloederige baarmoederafscheiding behoorlijk overvloedig. Als ze niet lang passeren en vooruitgaan, moet er een ambulance worden geroepen, omdat de fragmenten van de eicel die in de baarmoeder achterblijft ernstige gevolgen kunnen hebben.

Zoals te zien is, kunnen bloedingen bij vrouwen om verschillende redenen optreden en zijn ze vaak een symptoom van verschillende aandoeningen van het voortplantingssysteem.

Afhankelijk van de leeftijd kan deze pathologie worden onderverdeeld in 3 soorten:

• juveniele baarmoederbloedingen optreden bij meisjes jonger dan 18 jaar. Vaak vallen ze in de tijd samen met de maandelijkse, maar komen ze meer voor en nemen ze een iets langer tijdsinterval aan;
• baarmoeder bloeden van de reproductieve periode. Kan om verschillende redenen voorkomen, veroorzaakt door verschillende aandoeningen van het voortplantingssysteem;
• overvloedige baarmoederafscheiding van bloed komt soms voor tijdens de menopauze. Gedurende deze periode zijn dergelijke staten bijzonder gevaarlijk, omdat ze een teken kunnen zijn van kwaadaardige celdegeneratie.

Hoe wordt de behandeling uitgevoerd

Behandeling van bloeden begint voor het eerst met de diagnose. Om dit te doen, verzamelt de arts de nodige tests en somt alle symptomen op, bepaalt een bepaalde ziekte.

De eerste hulp bij dergelijke aandoeningen kan recepten van de traditionele geneeskunde zijn, maar dit helpt niet om de oorzaak zelf te genezen, maar de bloeding van de baarmoeder slechts in geringe mate te stoppen. Als het niet mogelijk is om onmiddellijk een arts te raadplegen, kunt u brandnetels brouwen en, na het drinken van bouillon, een tijdje gaan liggen.

Bij ovariële disfunctie als gevolg van hormoonfalen, kan de arts speciale geneesmiddelen voorschrijven die de balans tussen oestrogeen en progesteron in evenwicht kunnen brengen. Als uteriene bloeding niet te zwaar is, worden in sommige gevallen fytopreparaties gesuggereerd. Als de pathologie echter ernstig is, kan de gynaecoloog aanbevelen orale anticonceptiva te nemen die niet alleen helpen de balans van hormonen op peil te houden, maar ook een uitstekende manier zijn om zich tegen ongewenste zwangerschap te beschermen.

Bloeduitscheiding door de baarmoeder tijdens erosie wordt behandeld door het beschadigde gebied weg te werken. Hiervoor wordt het pathologische gebied dichtgeschroeid met een laser of cryodestructie uitgevoerd.

Als tijdens een ruwe geslachtsgemeenschap een bloedvat per ongeluk doorbreekt en er zich gedurende lange tijd geen bloedstolsel vormt, stopt de arts met bloeden van de baarmoeder in het ziekenhuis.

Poliepen en endometriose, waarvan de symptomen vaak vergelijkbaar zijn en manifest ongemak tijdens geslachtsgemeenschap, evenals spotting, vereisen een verplichte behandeling. Baarmoederbloeding met hen kan van verschillende intensiteit zijn. In ieder geval moet de arts de pathologische formatie elimineren. Vaak gebeurt dit met een laser.

Stress veroorzaakt vaak bloedingen bij vrouwen. In dit geval past de gynaecoloog het middel toe om bloedstolling en hete injecties te versnellen.

Als de pathologie is ontstaan ​​als gevolg van een miskraam of na een abortus, is het in ieder geval onmogelijk om het bezoek aan de arts uit te stellen, omdat de gevolgen fataal kunnen zijn.

Tot slot

Als de symptomen van uteriene bloedingen progressief zijn, moet dit serieus worden genomen. Er moet aan worden herinnerd dat het belangrijk is om niet de manifestatie van de pathologie zelf te elimineren, maar de oorzaak ervan. En hier zonder een ervaren specialist kan het niet doen. Heel vaak gaat het bloeden gepaard met de volgende symptomen:

In elk geval neemt het gevaar toe met een toename van het volume aan verloren vloeistof.

Periodieke acyclische bloedafscheidingen kunnen leiden tot bloedarmoede en de ontwikkeling van onvruchtbaarheid. Als ze worden veroorzaakt door hyperplastische processen in het baarmoederslijmvlies, kan men niet zonder curettage. Tegelijkertijd beginnen zich nieuwe te vormen in de plaats van de gemodificeerde cellen.

Geneesmiddelen die een aanvullende behandelingsmethode zijn in deze aandoening: Ditsinon, Tranexam, Vikasol, Ascorutin en anderen.

Wanneer baarmoeder bloeden kan geen bad nemen, vooral warm.

Voordat u naar de dokter gaat, kunt u:

• op je rug liggen en je benen net boven het niveau van het lichaam leggen, bijvoorbeeld op een roller of een laag kussen;
• drink zo veel mogelijk vloeistof;
• U kunt een tablet Vikasola of Ditsinona nemen, evenals brandnetels brouwen.

In ieder geval is het in ieder geval onmogelijk om deel te nemen aan zelfbehandeling!

Hoe het bloeden of menstruatie bepalen?

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Het menstruatiebloedingproces van elke vrouw vindt absoluut individueel plaats, afhankelijk van de kenmerken van het vrouwelijk lichaam. De gemiddelde duur van de menstruatieperiode wordt bepaald op vijf dagen. Tegelijkertijd, als er een atypische ontlading is, dan is het de moeite waard om na te denken over pathologie. Bloeden moet echter niet worden uitgesloten, wat gemakkelijk kan worden verward met menstruatie. Daarom is het voor het tijdig verlenen van assistentie nodig om inzicht te hebben in de onderscheidende tekens.

Hoe het bloeden of menstruatie bepalen?

Wanneer de menstruatie normaal wordt geacht

Tijdens de menstruatie begint het bloed in middelgrote hoeveelheden (ongeveer 50 ml) in de vrouw te vrijkomen. De eerste dagen van menstruatie worden gekenmerkt door bloederige afscheidingen van heldere kleuren, waarna in de volgende dagen de ontlading donkerder wordt en in porties wordt verdeeld. De schakeringen van uitgaand bloed variëren ook van vrouw tot vrouw. Daaropvolgende vrijgave kan optreden tijdens een sterke opkomst of beweging, fysieke inspanning.

Bovendien verschijnen slijm of bloedstolsels in de menstruatie. Tegelijkertijd is ook de geur van ontlading aanwezig. Menstruatiebloed wordt gekenmerkt door een geur die op vers vlees lijkt.

Waarschuwing! Als de afscheiding tijdens de menstruatie atypisch bruin of karig is, is het raadzaam om een ​​gynaecoloog te raadplegen voor advies.

Baarmoederbloeding en menstruatie: de belangrijkste verschillen

Om de pathologie te identificeren, moet u de patiënt interviewen, die de typerende menstruatie die kenmerkend voor haar is gemakkelijk kan karakteriseren. Daarom moeten eventuele veranderingen de vrouw waarschuwen. De aard van de menstruatie kan drastisch veranderen, daarom is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan dergelijke waarschuwingssignalen:

1. Het volume van de menstruatie neemt aanzienlijk toe.
2. Bloeduitscheiding komt niet in porties voor, maar verloopt vrijwel continu.
3. Uitgaande ontladingen worden gekenmerkt door een te vloeibare consistentie.
4. Geen bloedstolsels.
5. De markeringskleur wordt verzadigd rood.
6. Het specifieke, kenmerkend voor de bloedgeur, is afwezig.
7. Er zijn tekenen van bloedarmoede.
8. Er is een sterke zwakte.
9. Mogelijke pijn in de onderbuik.
10. Vóór het begin van de menstruatie tijdens geslachtsgemeenschap, kan pijn optreden.

Wat is het verschil tussen menstruatie en bloeden?

Let op! Als de bovenstaande symptomen worden waargenomen, kunt u niet aarzelen om een ​​specialist te bezoeken.

Oorzaken van bloeden

Voor het lichaam is bloedverlies een nogal gevaarlijke manifestatie. Bijna een derde van alle uteriene bloeding als gevolg van een pathologisch proces dat is ontstaan ​​in het vrouwelijke voortplantingsstelsel. Over het algemeen vormen dergelijke pathologieën geen bedreiging voor het leven, maar ze leiden tot een slechte gezondheid, bloedarmoede, lage niveaus van ijzer in het bloed en problemen met het seksleven. Daarom, om het verschijnen van pathologie te voorkomen, moet u de belangrijkste redenen kennen om het te provoceren.

Hoe menstruatie onderscheidt van pathologie

De hoofdoorzaken van bloeden zijn als volgt:

• abortus die zich kunstmatig heeft voorgedaan (abortus) of van nature (miskraam);
• als de bevalling heeft plaatsgevonden via een keizersnede;
• frequente diëten die tot volledige intoxicatie van het volledige vrouwelijke lichaam leiden;
• problemen met de algemene hormonale achtergrond, scherpe mislukkingen;
• ijzertekort of vitamine-tekort;
• bloedkwalen;
• bloedingsstoornissen;
• langdurige depressie, stressvolle situaties;
• infectieziekten;
• overmatige fysieke inspanning en zwaar tillen;
• ontstekingsproces in het voortplantingssysteem;
• gynaecologische pathologieën;
• pathologische neoplasmata.

Wanneer een dokter bezoeken?

Classificatie van secreties

Specialisten classificeren uteriene bloedingen in drie soorten.

Oorzaken van bloeden bij vrouwen van verschillende leeftijdsgroepen

Vaginale bloeding bij vrouwen is een alarmerende symptoom dat kan praten over een veelheid van ziekten en noodsituaties. De oorzaken van bloedingen bij vrouwen kunnen variëren en zijn afhankelijk van de leeftijd.

Om de diagnose van bloeding te vereenvoudigen, conditioneel verdeeld in twee groepen, afhankelijk van het getroffen systeem:

• pathologie van het voortplantingssysteem;
• extragenitale pathologie.

Een belangrijk punt in de diagnose van vaginale bloeding is te wijten aan zwangerschap. Het kan immers een miskraam zijn in een vroege periode, de dreiging van beëindiging, buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

Oorzaken van bloeden die niet gerelateerd zijn aan het voortplantingssysteem

Alle systemen en organen communiceren met elkaar. Een aandoening van het ene systeem kan het andere systeem beïnvloeden, met verschillende symptomen. Extragenitale oorzaken van vaginale bloedingen:

• veranderingen in de schildklierfunctie (hypothyreoïdie, hyperthyreoïdie);
• ziekten van het hart en bloedvaten (hypertensie);
• hepatitis, cirrose;
• bloedstoornissen;
• hypovitaminose (gebrek aan vitamines die de toestand van bloedvaten en bloedstolling beïnvloeden);
• verschillende infectieziekten;
• langdurige stress en emotionele overbelasting, fysieke uitputting.

Deze oorzaken zijn een specifieke manifestatie van de onderliggende ziekte en vereisen primaire behandeling.

Bloedingen bij vrouwen met betrokkenheid van het reproductieve systeem

Als zwangerschap nog niet is vastgesteld, moet een vroege miskraam of een buitenbaarmoederlijke zwangerschap worden aangenomen. Andere oorzaken zijn endometriose, vleesbomen en anovulatoire menorragie. Vanwege het feit dat oncopathologie jonger is geworden in de afgelopen jaren, moeten we cervicale kanker niet vergeten. Een kenmerk van bloedafgifte bij baarmoederhalskanker is dat de ontlading een specifieke geur heeft en vaker verschijnt na geslachtsgemeenschap.

In het late trimester van de zwangerschap kunnen de oorzaken zijn:

• placenta beproeven;
• vroegtijdige onthechting van de placenta;
• eclampsie;
• pre-eclampsie;
• litteken op het lichaam van de baarmoeder.

Tijdens de zwangerschap, in aanwezigheid van een bloeding van welke aard en intensiteit, wordt een vrouw geadviseerd om onmiddellijk medische hulp te zoeken in de prenatale kliniek of een ambulance te bellen.

Oorzaken van bloedverlies niet gerelateerd aan het dragen van een kind:

• neoplasmata van de baarmoeder en eierstokken;
• ovariële apoplexie;
• verschillende ontstekingsziekten;
• trauma;
• cervicale erosie;
• endometriose.

Vrouwen met de bovenstaande pathologie moeten systematisch door artsen worden onderzocht.

Baarmoederbloeding op verschillende leeftijden

Alle uteriene bloeding is verdeeld in pathologisch en fysiologisch. Daarom wordt eerst de chronologische fase van de individuele ontwikkeling van het voortplantingssysteem bepaald.

Voorwaardelijk bloeden, verdeeld in leeftijdsperioden:

• juveniel (van 10 tot 18 jaar);
• reproductief (vruchtbare periode van 18 tot 50 jaar);
• menopauzale periode (tijd tot uitsterven van ovariële functie);
• postmenopauzaal (definitieve voltooiing van menstruatie).

Meestal worden er bij 28 tot 40 jaar tekenen van baarmoederbloeding bij vrouwen gevonden, maar deze kunnen op elke leeftijd voorkomen. De belangrijkste oorzaak van een uteriene bloeding het vaakst op deze leeftijd is een schending van het ovulatieproces.

De voortdurende verschuiving in het hormonale systeem veroorzaakt de groei van het slijmvlies in de baarmoeder, resulterend in stagnatie en ophoping van bloed, waardoor de bloedcirculatie wordt verstoord. Nadat de doorlaatbaarheid van bloedvaten verandert, worden de omstandigheden voor de ontwikkeling van bloedingen gevormd. De baarmoeder wordt een verzamelplaats van bloed.

Als het aantal bloedplaatjes afneemt, waardoor het bloed dunner wordt, verhoogt het het bloedverlies en verergert het posthemorrhagische anemie. Er kan immers veel bloed verloren gaan. Hoewel het vrouwelijk lichaam is aangepast aan bepaalde maandelijkse uitgaven en daaropvolgende aanvulling.

Voor elke leeftijdsperiode kunnen de oorzaken verschillen, omdat er op elke leeftijd bepaalde functies zijn. Maar u kunt de belangrijkste punten benadrukken die net zo slecht van invloed zijn, ondanks hun leeftijd.

Factoren die het hormonale systeem negatief beïnvloeden:

• acute en chronische infectieziekten;
• gebrek aan vitamines en micro-elementen;
• psychologisch trauma en emotionele stress;
• fysieke uitputting;
• schildklierziekte (hypothyreoïdie, hyperthyreoïdie);
• ontstekingsziekten van het urogenitaal stelsel;
• gecompliceerde bevalling en abortus.

In een bepaalde leeftijdscategorie zijn er risico's voor een bepaalde ziekte. Hypovitaminose is bijvoorbeeld in hoge mate kenmerkend voor jonge leeftijd en voor hen die in de postmenopauze zijn. Dienovereenkomstig is abortus voor vrouwen met volledige voltooiing van de menstruatie casuistry.

Verschillen die voortvloeien uit normale menstruatie

Hoeveel bloed verliest een vrouw? Met de gebruikelijke maandelijkse 70-100 ml voor de gehele periode, maar nogmaals, kan intenser zijn. Wanneer menorragie ongeveer 120 ml meer per dag kan verliezen. Hoe te begrijpen dat dit niet alleen menstruatie is, maar echt bloedverlies?

Symptomen van baarmoederbloeding:

• zwakte gepaard met duizeligheid;
• marmering van de huid;
• kan braken en misselijkheid zijn, maar niet noodzakelijkerwijs;
• flauwvallen of flauwvallen;
• zwakke pols, snelle hartslag, tachycardie;
• hypotensie, drukdalingen;
• de aanwezigheid van vaginaal bloed;
• tijdens de periode van menstruatie worden stolsels, pads en tampons zeer snel opgevuld;
• 's nachts moet je vaker van hygiëne veranderen dan tweemaal;
• de duur van een dergelijke bloeding langer dan acht dagen, en in normale normale perioden tot een week;
• niet vergezeld van pijn;
• kan na de seks verschijnen;
• meestal niet samenvallen met de maandelijkse.

Bloeding die optreedt na een vertraagde menstruatie, heeft in de regel een functioneel karakter. Als de afvoer overvloedig is in volume en cyclisch, kan dit wijzen op baarmoederfibroïden en systemische bloedpathologieën. Het verschijnen van bloedingen in de postmenopauzale periode, dat wil zeggen een jaar na de laatste menstruatie bij vrouwen, wordt geïnterpreteerd als een duidelijke pathologie. In dit geval is het dringend noodzakelijk een maligne neoplasma uit te sluiten. Maar in de regel is ontslag op deze leeftijd vrij schaars en treedt op als gevolg van atrofie van de vulva en de vagina.

Samenvattend

De aanwezigheid van bloedingen is alarmerend en kan van vele ziekten spreken. Het probleem van bloeden blijft vandaag actueel. Het niet tijdig verstrekken van medische zorg kan eindigen in een tragedie.

Voor profylaxe is het noodzakelijk om eens per jaar een gynaecoloog te bezoeken, indien nodig een hematoloog en een endocrinoloog. Versterk daarnaast je lichaam, houd je aan een gebalanceerd dieet en meet lichaamsbeweging.

Hoe u baarmoeder bloeden te herkennen

Er zijn veel redenen die leiden tot bloeding uit de baarmoeder, maar experts verdelen deze in twee hoofdgroepen: die geassocieerd met de pathologieën van het genitaal kanaal en veroorzaakt door ziekten van andere organen en systemen. Tekenen van baarmoederbloeding, ongeacht de provocerende factor, hebben een soortgelijk klinisch beeld. Om de oorzaak te herkennen en de juiste behandelingstechnieken te kiezen, is in elk geval een zorgvuldige diagnose vereist.

Etiologische factoren van extragenitaal baarmoederbloeden veroorzaakt door ziekten van verschillende organen en systemen, met uitzondering van het genitale kanaal:

• infectieziekten die leiden tot bloedverdunnen (sepsis, griep, mazelen, tyfeuze koorts, infectieuze-toxische shock bij ernstige infecties van welke oorsprong dan ook);
• hemofilie;
• hemorrhagische vasculitis;
• overdosis bloedverdunners;
• hypovitaminose C en K;
• leverziekte leidend tot een gebrek aan coagulatiefactoren;
• arteriële hypertensie;
• hypothyreoïdie.

Het herkennen van dit soort pathologieën is mogelijk met complexe diagnostiek en op basis van het verzamelen van de geschiedenis van de patiënt. Extragenitale ziekten gaan niet alleen gepaard met gynaecologische symptomen. Er zijn verschillende soorten vasculaire uitslag, ontregeling van de bloeddruk, symptomen van gastro-intestinale tractus en leverschade. Om de huiduitslag van vasculaire aard te herkennen, kunt u een transparant glasobject gebruiken: als u op het gebied drukt met de uitslag, zal het niet verdwijnen, wat zichtbaar is door het transparante glas.

Baarmoederbloedingen geassocieerd met pathologieën van het voortplantingsstelsel zijn verdeeld in twee groepen: die veroorzaakt door de schending van het verloop van de zwangerschap en niet gerelateerd aan het.

Bloeden tijdens de zwangerschap kan te wijten zijn aan:

• buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
• bloeden na een abortus;
• bubble skid;
• horionepitelioma;
• spontane abortus;
• litteken in de wand van de baarmoeder;
• loslaten van een normaal geplaatste placenta;
• placenta previa.

Uterusbloedingen als gevolg van de bevalling en de postpartumperiode kunnen worden veroorzaakt door de volgende factoren:

• placenta abrupt;
• abnormale locatie van de placenta;
• weke delen tranen tijdens de bevalling;
• pathologie van hechting van de placenta;
• onvolledige scheiding van de placenta;
• vertragende involutie van de baarmoeder;
• scheuring van de baarmoeder.

Niet-zwangerschap bloeden wordt veroorzaakt door verschillende oorzaken:

• baarmoeder vleesbomen;
• endometriose;
• pathologie van de baarmoederhals uteri (cervicitis, erosie, ectopie, dysplasie, kanker);
• disfunctionele pathologieën in de adolescente, reproductieve, climacterische periode;
• endometritis;
• endometriumkanker;
• ovariumtumoren;
• endometriale en cervicale poliepen;
• endometriale hyperplasie.

Na het stoppen van de bloeding, wordt de oorzaak bepaald met behulp van verschillende methoden: bekken echografie en buikorganen, bloedonderzoek voor schildklierhormonen, geslachtshormonen, stollingsindicatoren, röntgenstralen, hersen-MRI, computertomografie.

Overtreding van de menstruatiecyclus

Disfunctioneel baarmoederbloeden is een vorm van pathologie waarbij er sprake is van een schending van de productie van vrouwelijke geslachtshormonen onder invloed van verschillende factoren, wat leidt tot een verandering in de menstruatiecyclus. Het herkennen van de tekenen van dit soort bloeding is niet eenvoudig. Vaak wordt de ziekte door een vrouw beschouwd als een cyclusfalen of onregelmatige menstruatie. Patiënten komen vaak op spoedbasis naar het ziekenhuis met een overvloedige bloedstroom, daarnaast kunnen tekenen van pathologie zowel langetermijn- als kortdurende spotting zijn. Om de ziekte te herkennen, is een zorgvuldige diagnose nodig, die voornamelijk betrekking heeft op het bepalen van het niveau van hormonen in het bloed.

Disfunctionele stoornissen ontwikkelen zich in de adolescentie, de reproductieve leeftijd en tijdens de menopauze.

Een van de tekenen van pathologie, waardoor de bloeding van de baarmoeder kan worden herkend, is de vulgraad van de pakking of het vereiste aantal voor de periode van menstruatie. Weten hoeveel bloed zal aflopen tijdens de menstruatie, kan een vrouw de ziekte verdenken.

Gynaecologen maken onderscheid tussen twee concepten die de tekenen van baarmoederbloeding kenmerken en die de herkenning van pathologie mogelijk maken.

1. Menorragie (menometerrhagie) is een type bloeding dat verwijst naar de menstruatieperiode, optreedt tijdens de verwachte menstruatie of met een vertraging. Tekenen zijn buitensporig lang (meer dan 6 dagen) en een overvloed aan bloedingen. Heel vaak is het mogelijk om uteriene bloedingen te herkennen vanwege de profuznost - een scherpe, overvloedige uitstroom van bloed, die niet de neiging heeft om te stoppen.
2. Metrorrhagie is baarmoederbloeding die niet wordt geassocieerd met menstruatie. Symptomen van dit type pathologie zijn bloedingen van verschillende intensiteit, die kunnen worden herkend aan een teken als het optreden van bloedafvoer tijdens de intermenstruele periode (eerder dan 21 dagen van de cyclus).

Baarmoederhaarbloedingen als gevolg van hormonale regulatiestoornissen komen vaak voor bij adolescente meisjes, vrouwen in de vruchtbare leeftijd en in de menopauze. De symptomen van dergelijke pathologie kunnen verschillen en zijn afhankelijk van de oorzaak, die kan worden herkend tijdens instrumentele en laboratoriumdiagnostiek.

Baarmoederbloeding bij vrouwen

Tekenen van baarmoederbloeding en de redenen voor het starten van de pathologie op de leeftijd van maximale vruchtbaarheid kunnen als volgt zijn:

• schaarse periodes, resulterend in een overvloedige uitstroom van bloed;
• doorbraakbloedingen die geen verband houden met menstruatie;
• verhoogde sebum, acne, overmatig lichaamshaar, verminderd libido, als tekenen van hyperandrogenisme;
• bloedstolsels tijdens de menstruatie;
• verlenging van de menstruatie;
• pleisteren in het midden van de cyclus, het vrijkomen van bloed na geslachtsgemeenschap, als een teken van hormonale onbalans.

Het is mogelijk om de provocerende factoren van ontregeling van de hormonale regulatie van de cyclus bij vrouwen te herkennen bij het testen van bloed op hormonen. Het follikelstimulerend hormoon, luteïniserend hormoon, estradiol, mannelijke hormonen en hun metabolieten (vrij testosteron, DEA-sulfaat, 17-OH-progesteron) gedurende 2-5 dagen van de cyclus worden onderworpen aan analyse. Als er tekenen zijn van een lange wachttijd, wordt op een willekeurige dag bloed afgenomen. Het is noodzakelijk om het niveau van progesteron te bepalen, dat een week na de ovulatie of tweemaal in de dynamiek met een uitgesproken vertraging en anovulatoire cyclus wordt geanalyseerd. Bovendien worden de niveaus van schildklierhormonen en cortisol op elke dag van de cyclus bepaald.

Tekenen van hormonale onbalans, die vervolgens leiden tot een overtreding van de cyclus zijn:

• verhoogde productie van mannelijke geslachtshormonen en metabolieten, een teken waarvan polycysteuze eierstokken kunnen zijn;
• verhoogde oestrogeenproductie, die kan worden herkend door klinische tekenen van endometriale hyperplasie of polyposis;
• verlaagde progesteron niveaus;
• daling van het vrije thyroxine met een parallelle toename van het schildklierstimulerend hormoon, een symptoom waarvan hypothyreoïdie is.

Naast deze symptomen klagen vrouwen over onvruchtbaarheid. Dit komt door het ontbreken van ovulatie op de achtergrond van verhoogde niveaus van oestrogeen of mannelijke geslachtshormonen. Hyperestrogenisme staat het begin van de tweede fase van de cyclus niet toe en er is ook geen mogelijkheid tot ovulatie. Het baarmoederslijmvlies neemt toe, de luteale fase treedt niet op, wat leidt tot een verlenging van de cyclus. Tegen deze achtergrond kunnen er tekenen zijn van lichte bloedingen of karige perioden, die niet inherent menstrueel zijn.

Tegen de achtergrond van een lange toename in het endometrium, treden necrotische veranderingen op in de bloedvaten die de binnenlaag voeden. Het endometriumweefsel begint weg te scheuren. Een teken hiervan zijn karige perioden, die na 2-3 maanden kunnen uitmonden in overvloedig baarmoederbloeden. Hyperplastisch baarmoederslijmvlies kan worden herkend door middel van echografie. In de regel is de dikte van de M-echo meer dan 15 mm tijdens de tweede fase van de cyclus of met een lange vertraging.

Herken baarmoederbloedingen door de volgende kenmerken:

• zwakte en duizeligheid;
• flauwvallen;
• bloeden uit het geslachtsorgaan met stolsels;
• kleverig zweet;
• metaalachtige smaak in de mond;
• tachycardie;
• daling van de bloeddruk;
• misselijkheid;
• in zeldzame gevallen tekenen van pijn in de lumbale regio.

Tekenen zoals onregelmatige menstruatie, karig of overvloedig van aard, zijn redenen om medische hulp te zoeken. Naast de analyse van hormonen, wordt echografie uitgevoerd om de intra-uteriene pathologie te bepalen. Een echografie kan fibromen, poliepen, endometriose identificeren, die ook een frequente etiologische factor van de ziekte zijn.

Bloeden in de pathologie van de baarmoeder

Ziekten geassocieerd met verhoogde oestrogeenproductie - endometriose, baarmoederfibromen, endometriale poliepen en hyperplasie - gaan gepaard met uterusbloedingen van verschillende gradaties van ernst. Vaak komen pathologieën in een gecombineerde vorm voor. Herken de vorming in de baarmoeder door middel van echografie, die in beide fasen van de cyclus wordt uitgevoerd.

Tekenen van bloeding in myomen zijn:

• overvloedige, langdurige perioden met bloedstolsels;
• chronische bloedarmoede met verschillende gradaties van ernst, tekenen van duizeligheid, zwakte, broos haar en nagels, bleke huid;
• onvruchtbaarheid en miskraam;
• periodieke pijn in de lumbale regio en de buik, die tekenen zijn van myomen van gemiddelde en grote omvang.

Het herkennen van myomen is niet moeilijk, omdat tumoren worden gevisualiseerd op echografie. Hoe groter de grootte van submukeuze fibromen, hoe meer uitgesproken de bloeding. Dit soort pathologie kan leiden tot aandoeningen die levensbedreigend zijn voor een vrouw. Goedaardige tumoren moeten op tijd worden geïdentificeerd en behandeld.

Tekenen van baarmoederbloeding met endometriose:

• ernstige pijn vóór, tijdens en na de menstruatie;
• overvloedig maandelijks patroon;
• onvruchtbaarheid;
• verklevingen;
• bekladden voor en na de menstruatie.

Om endometriose te herkennen, worden echografie, laparoscopie en hysteroscopie uitgevoerd, het niveau van hormonen en de tumormerker CA-125 in het bloed wordt bepaald. Bij deze ziekte treden storingen alleen op tijdens de menstruatie, worden noodsituaties niet geregistreerd.

Endometriale hyperplasie komt vaak voor bij oudere vrouwen. Een van de belangrijkste tekenen van overmatige groei van het baarmoederslijmvlies is baarmoederbloeding. Ze kunnen overvloedig en overvloedig zijn tegen de achtergrond van een langdurige menstruatie. Een teken van hyperplasie bloeden ook op verschillende dagen van de cyclus. Tegen de achtergrond van deze ziekte of in isolatie kunnen zich poliepen ontwikkelen, die worden beschreven door klodders in het midden van de cyclus, na geslachtsgemeenschap, voor en na de menstruatie. Pathologie kan worden herkend door hysteroscopie, het is ook vereist om het niveau van oestrogeen en progesteron te bepalen. Daarnaast worden histologische en immunohistochemische studies van het endometrium uitgevoerd.

Bloeding in de menopauze

De meest voorkomende oorzaak van hormonale onbalans bij premenopauzale vrouwen is:

• obesitas;
• leverziekte;
• chronische stress;
• immunologische aandoeningen die leiden tot een verandering in de endometriale ontvankelijkheid.

Tegen de achtergrond van verhoogde oestrogeenniveaus ontstaat er hyperplasie van de binnenste baarmoederlaag, wat leidt tot abnormale bloedafvloeiingen die geen regelmatig patroon hebben.

Elke bloeding uit het geslachtsorgaan in de periode dat de menstruatie is gestopt, vereist een bezoek aan de arts. Tekenen van kanker van de baarmoederhals, haar lichaam en endometrium moeten worden geïdentificeerd of geëlimineerd.

Tekenen van bloeding bij meisjes

In de adolescentie treedt baarmoederbloeding op tegen de achtergrond van atresie van de follikel - een aandoening waarbij de follikel niet de vereiste grootte voor ovulatie bereikt. Dit leidt tot een constant verhoogd oestrogeenniveau, een verdikking van het endometrium en eindigt met tekenen van bloeding.

Stress en infectie, overgedragen tijdens de puberteit, hebben een ernstige interventie in het systeem van de hypothalamus-hypofyse-bijnier-eierstokken. Verstoorde hormonen leiden tot een verandering in de menstruatiecyclus van het meisje. Normaal duurt het instellen van de cyclusduur ongeveer 2 jaar. Disfunctionele uteriene bloeding bij adolescente meisjes is niet ongewoon.

Tekenen van verminderde productie van geslachtshormonen en baarmoederbloedingen tijdens de adolescentie zijn:

• voortijdige puberteit (groei van de borstklieren, groei van het haar van de schaamhaar, vroege menstruatie);
• psycho-emotionele stoornissen, onvolwassenheid;
• acne;
• drastische veranderingen in de lichaamsmassa.

Tekenen van bloeding uit het geslachtsorgaan zijn van mening dat:

• bloeding uit de vagina van verschillende groottes, die langer dan een week duurt;
• bloedingen die vóór 21 dagen na de eerste dag van de laatste menstruatie hebben plaatsgevonden;
• totaal bloedverlies van meer dan 100 ml.

Het is mogelijk om de pathologie van het voortplantingsstelsel bij meisjes te herkennen met behulp van echografie, MRI van het Turkse zadel, radiografie van de botten van de pols, bloedonderzoek voor hormonen. De mate van ossificatie stelt je in staat om een ​​verhoogd oestrogeengehalte bij een tiener te herkennen. Bepaal ook het gehalte van het hormoon in het bloed, naast een meting van de hoeveelheid schildklierhormonen (uitsluiting van hypothyreoïdie), cortisol, FSH, LH, mannelijke geslachtshormonen.

Periode na het schoonmaken

Vaak, wanneer interventies op de baarmoederholte, in het bijzonder, na het schrapen of schoonmaken om verschillende redenen, ontstaat er baarmoederbloeding.

Tekenen van pathologie na reiniging kunnen worden herkend aan de hand van de volgende symptomen:

• verhoogde doorbloeding;
• buikpijn;
• opgeblazen gevoel;
• pijn bij palpatie van de baarmoeder en aanhangsels;
• duizeligheid en zwakte;
• temperatuurstijging;
• tachycardie;
• misselijkheid en braken.

Normaal gesproken zou bloederige afscheiding geleidelijk moeten verdwijnen. Vers bloed wordt maximaal 10 dagen uitgescheiden, in de veronderstelling dat het een kenmerk is van een ichor.

Zwangerschap en bevalling

Uterusbloedingen tijdens de zwangerschap kunnen in alle perioden voorkomen en dragen het risico voor zowel de vrouw als de foetus. Tekenen van bloeding moeten elke zwangere vrouw kunnen herkennen om tijdig medische hulp te zoeken. Meestal komen ze in de vroege stadia voor wanneer er een dreigende miskraam is, in het geval van placenta previa, het vroegtijdige loslaten ervan. Maar er zijn veelvuldige situaties waarin de tekenen van de ziekte verschijnen wanneer heparines met een laag moleculair gewicht worden gebruikt tijdens de zwangerschap.

Patiënten met bloedingsaandoeningen moeten nauwlettend worden gevolgd.

Een kenmerk van bloeden tijdens de zwangerschap zijn de eerdere tekenen van pijn in het lumbale gebied en de onderbuik.

Om de tekenen van pathologie in de vroege stadia te herkennen, kunnen de volgende markers zijn:

• trekken van pijnen in de lumbale regio;
• roze, bruine afscheiding uit het genitaal kanaal;
• scherpe overvloedige bloedingen;
• het vrijkomen van vers bloed in kleine hoeveelheden met toenemende symptomen;
• tachycardie;
• verlies van bewustzijn

De oorzaken van baarmoederbloedingen tijdens de vroege zwangerschap zijn vaker een tekort aan progesteron, regionale placenta previa, niet-ontwikkelende zwangerschap, grove foetale misvormingen.

Uterusbloedingen met de dreiging van een miskraam op de achtergrond van progesterontekort, beginnen in de regel geleidelijk. Bij placenta previa kan een scherpe en overvloedige uitstroom van bloed optreden. Als de zwangerschap gepaard gaat met baarmoederfibromen of een poliep, kunnen tekenen van bloeding het drachtproces begeleiden.

In de latere stadia kan een bloeding worden herkend aan de hand van de volgende kenmerken:

• verzwakking van de beweging van de foetus;
• valse of ware weeën;
• lage rugpijn van verschillende intensiteit;
• bloeden uit het geslachtsorgaan van zowel de overvloedige als intense aard.

In tegenstelling tot de ontlading van de slijmprop, bloeden of toenemen met de tijd, of direct scherp komt. De slijmprop kan gedeeltelijk afwijken van week 36.

Na een bevalling of tijdens een natuurlijke bevalling, kan een uteriene bloeding optreden in het geval van coördinatie van de bevalling of een schending van samentrekkingen van de baarmoeder. De hoofdoorzaak is voortijdige placenta-abruptie.

Na de bevalling treedt bloeding uit de baarmoeder op als gevolg van een schending van de contractiele involutieve capaciteit ervan wanneer bloed stroomt uit de vaten van de placenta-plaats.

Herken de pathologische ontwikkeling van tekenen na de bevalling is mogelijk volgens de mate van vulling van de pakking. Het vullen van meerdere pads binnen een uur gedurende de eerste dag na de bevalling geeft de kans op een noodgeval aan. Artsen herkennen het gevaar van de samentrekking van de baarmoeder. Hoe sneller myometrium een ​​omgekeerde ontwikkeling ondergaat, hoe lager de kans op pathologie.

Voordat de vrouw uit het ziekenhuis wordt ontslagen, wordt een echografie van de bekkenorganen uitgevoerd om residuen van de placenta te herkennen en zichtbaar te maken en om de incidentie van de baarmoeder te bepalen. Wanneer onbevredigende resultaten van echografie medische behandeling voor atonie of hypotensie van de baarmoeder uitvoeren, curettage.

Het bloeden uit het geslachtsorgaan na de bevalling (lochia) duurt maximaal 30 dagen. Tekenen van het normale verloop van de postpartumperiode zijn te herkennen aan de aard van lochy. Als de stroom vers bloed geleidelijk afneemt, krijgt de ontlading een bruine kleur, en dan het karakter van het bloed, een dergelijke ontwikkeling wordt als de norm beschouwd. Erken dat de pathologie mogelijk is met de neiging om de afvoer van vers bloed te vergroten. Soms, tegen de achtergrond van absoluut welzijn, ontwikkelt noodbloeding zich in de regel in aanwezigheid van een pathologie van het bloedstollingssysteem.

Eerste hulp

Als de vrouw in staat was om de tekenen van bloeding in een vroeg stadium te herkennen, moeten de volgende regels worden gevolgd:

• een ambulance bellen;
• neem een ​​horizontale positie in en til de benen op;
• plaats een koud voorwerp op de onderbuik (fles water, ijspak);
• gebruik vloeistof;
• neem geen pijnstillers, aspirine;
• plaats geen warme voorwerpen op de maag;
• niet douchen.

De baarmoeder wordt intensief van bloed voorzien, daarom kan schade aan de endometriale bloedvaten door een pathologisch proces leiden tot een noodsituatie. Houd er rekening mee dat een bloeding tijdens de zwangerschap en de postpartumperiode zich snel kan ontwikkelen, waardoor het leven van een vrouw en een kind wordt bedreigd. Als er tekenen zijn die beginnende bloeding aangeven die onafhankelijk kan worden herkend, moet u de komende uren medische hulp zoeken.