Decodering van EEG in de kindertijd: norm en pathologie

Er zijn niet veel diagnostische methoden die de toestand van de hersenen kunnen beoordelen en helpen bij de diagnose van neurologische of psychiatrische pathologie. De belangrijkste zijn magnetische resonantie beeldvorming en elektro-encefalogram. Het artikel bespreekt het EEG van de hersenen: wat het is, decodering bij kinderen.

Een encefalogram is een methode om de elektrische activiteit van de hersenen te bestuderen. Met deze studie kun je de activiteit van verschillende hersengebieden bepalen, de aanwezigheid van pathologische patronen (ontladingen) die functionele pathologie aangeven. De onschadelijke diagnose staat zijn breed gebruik in de kindertijd toe. Volgens de resultaten van de studie wordt epileptiforme activiteit bepaald, de indicaties voor MRI en de richting van verdere behandeling.

Epileptiforme activiteit op EEG in een kind - wat betekent dit? De term epileptiforme activiteit verwijst naar elektrische oscillaties geregistreerd op EEG in de vorm van scherpe golven en pieken die van de totale activiteit verschillen met meer dan 50%. De aanwezigheid van epileptiforme activiteit op het EEG kan wijzen op de aanwezigheid van epilepsie.

Interpretatie van het brein Het EEG bij kinderen wordt uitgevoerd door artsen van functionele diagnostiek, omdat de resultaten omvangrijk zijn en het vrij moeilijk kan zijn om ze te evalueren, zelfs voor een specialist.

Indicaties voor de procedure bij kinderen

Ken een onderzoek toe om verschillende neurologische en psychiatrische aandoeningen van kinderen te diagnosticeren. Deze ziekten omvatten:

• Vertraagde spraakontwikkeling: een differentiële diagnose tussen dysartrie (een overtreding in het spraakapparaat) en pathologie van spraakcentra in de hersenen.
• Verschillende soorten epilepsie, beginnend met gegeneraliseerde, eindigend met myoclonieën in individuele spiergroepen.

• Tiki: om de centrale genese van de ziekte en aandoeningen in de elektrische activiteit van de hersenen uit te sluiten.
• Autisme en hyperactiviteit syndroom baby is ook duidelijk zichtbaar bij het ontcijferen van de resultaten van EEG bij kinderen.
• Enuresis of bedplassen.
• Slaapstoornissen, waaronder slaapwandelen (slaapwandelen - baby's slaperigheid): EEG moet worden uitgevoerd tijdens de nachtrust.
• Hersenenletsel (hersenschudding, blauwe plekken, enzovoort) - om complicaties te voorkomen en foci van abnormale elektrische activiteit te identificeren.
• Als de hersenpathologie van een kind wordt vermoed, zal de laesie pathologische signalen vertonen en kan deze nog niet worden gevisualiseerd op een MRI-scan.
• Frequente hoofdpijn waarvoor geen verklaring werd gevonden.
• Cognitieve stoornissen: agressiviteit, slecht geheugen, prestaties op school, aandachtstekort, overmatige verstrooidheid van kinderen, enzovoort.

Hoe is de procedure?

Sensoren van elektrische activiteit (cardiograafprincipe) worden op de hoofdhuid geïnstalleerd in de projectie van verschillende delen van de hersenen. In totaal zijn er 12 van dergelijke sensoren, symmetrisch aan beide zijden van het hoofd geïnstalleerd.

Aan de vooravond van de moeder moet het kind worden voorbereid op onderzoek:

• Was de kop, want overtollig talg verstoort het nauwe contact van de elektrode met de hoofdhuid en vervormt het resultaat van het onderzoek.
• Verwijder sieraden (oorbellen, haarspelden, piercings).
• Als het kind erg klein is of agressie vertoont, te rusteloos is, wordt aangeraden om een ​​premedicatie uit te voeren, dit is sedativa.
• Soms wordt onthouding van slaap aanbevolen, die wordt uitgevoerd om latente epilepsie te diagnosticeren. De techniek bestaat erin iemand gedurende een periode van vierentwintig tot achtenveertig uur te laten slapen. Indien nodig wordt een dergelijke diagnose-training uitgevoerd onder toezicht van een arts.
• Geef het kind de dag voorafgaand aan het onderzoek geen energieproducten: chocolade, sterke thee, koffie, energiedrankjes, enzovoort.
• Waarschuw de arts voor functionele diagnostiek over alle geneesmiddelen die een kind krijgt in gedetailleerde doseringen en gebruiksfrequentie.
• Het kind voeden, omdat een afname van de bloedsuikerspiegel een vertekend elektrisch beeld van de hersenen kan geven.

De snelheid en onregelmatigheden bij het decoderen van het EEG van de hersenen bij kinderen, die de arts functionele diagnostiek ziet, vereisen mogelijk diepgaand onderzoek.

Voer in dergelijke gevallen nacht- of dagelijkse bewaking van het EEG uit. Vervolgens wordt de "dop" op het hoofd van het kind gelegd, een apparaat aan de riem bevestigd, soms wordt het onderzoek gecombineerd met ECG-bewaking. Het kind leidt een normaal leven: wandelen, eten, inactieve spelletjes spelen (mozaïek, poppen, auto's en anderen) en een slimme techniek legt de activiteit van het brein van de baby vast.

Hoe wordt het ontcijferd en wat kan worden gezien?

Het decoderen van hersen-EEG bij kinderen kost veel tijd. Meestal worden de resultaten gegeven op de volgende of in een paar dagen. Omdat elektrische indicatoren van alle 12 leads worden geanalyseerd, worden alle pieken en golven, hun synchronisme en symmetrie geëvalueerd.

Ouders krijgen een conclusie in hun handen, die een segment van een encefalogram en conclusies weergeeft op basis van gegevens die zijn verkregen als resultaat van het onderzoek. Soms kan de arts aanbevelingen doen voor verder onderzoek.

Onafhankelijk begrijpen hoe het EEG van de hersenen bij kinderen moet worden ontcijferd, werkt zelfs niet met een heel groot verlangen. Alleen een specialist kan de golven van elektrische activiteit ontcijferen, vooral bij kinderen. Zelfs de norm kent vele variaties, afhankelijk van de leeftijd van het kind. Verschillende tijdstippen van de dag en zelfs verzadiging van de hersenen met glucose kunnen het resultaat beïnvloeden.

Het is gebruikelijk om de volgende hoofdritmes van elektrische activiteit op het EEG uit te kiezen:

• Alpha ritme. Dit is een toestand van absolute rust, waarin het kind met gesloten ogen ligt en niets doet. Bij het vormen van de focus van abnormale elektrische activiteit, is het mogelijk dat een overtreding optreedt in een van de leads. Bij gegeneraliseerde epilepsie kan pathologische activiteit in het ene gebied beginnen en zich verspreiden naar de rest;
• Beta ritme. Het wordt gedetecteerd bij de maximale concentratie van aandacht: snelle golven wijzen op het harde werk van de hersenen van de baby. Pathologisch EEG resulteert in het ontcijferen van kinderen kan wijzen op cognitieve stoornissen, depressieve of neurotische toestanden, hersenschudding of ontsteking.
• Theta-ritme. In een normaal EEG-patroon bij gezonde kinderen van 2-8 jaar oud, is het een van de basisritmes, het is een golf met lage amplitude, het belangrijkste signaal van dit signaal komt van de hippocampus, duidt op imperfectie van sociale aanpassing. De opkomst van dergelijke indicatoren in volwassenheid kan wijzen op een vertraging in de geestelijke ontwikkeling, mogelijke dementie, psychose.

Ook wordt bij het ontcijferen van EEG bij kinderen de synchroniciteit van elektrische potentialen in beide hemisferen beoordeeld. Een mislukte synchronisatie wijst op de aanwezigheid van een pathologische, elektrisch actieve nidus. Het kan worden weergegeven door een tumor, een epileptische focus, een vasculaire malformatie (een aneurysma kan hersenstructuren comprimeren en bio-elektrische potentialen veroorzaken), enzovoort.

Het registreren van patronen is een belangrijk onderdeel van onderzoek. Ze kunnen zowel epileptisch zijn, wat duidt op de aanwezigheid van een laesie, of epileptiform. Epileptiforme patronen van de kindertijd worden nu beschouwd als varianten van de norm in een enkele detectie.

Als er meerdere ontladingen zijn op de EEG-film, moet de kliniek worden geëvalueerd, moet het kind worden geraadpleegd met een psycholoog en psychiater. Het ontcijferen van dergelijke resultaten en het stellen van een diagnose is noodzakelijk op basis van verschillende tests. Dergelijke ontladingen kunnen wijzen op een cognitieve onbalans, die zich manifesteert door schendingen van het gedrag van het kind.

Moet ik de studie vertrouwen?

Het encephalogram is een functionele methode, daarom zijn de resultaten vaak grotendeels afhankelijk van de status van het kind ten tijde van het onderzoek. Als de arts bijvoorbeeld ziet dat de resultaten van de EEG-decodering van de hersenen bij een kind ouder dan 8 jaar ongeorganiseerd zijn, aanwezig in een groot aantal theta-golven, is het niet nodig om onmiddellijk een diagnose te stellen. Misschien had de baby gewoon een negatieve houding ten opzichte van de procedure, omdat de kinderen behoorlijk emotioneel zijn.

Natuurlijk, bij het detecteren van ernstige afwijkingen, met de vorming van pieken van abnormale activiteit, hetgeen duidt op de aanwezigheid van een epileptische focus, is nader onderzoek vereist. De elektrische methode geeft alleen de geschatte lokalisatie van de focus aan (de proportie van de hersenen) De meest nauwkeurige bepaling van de lokalisatie van het proces en de mogelijke oorzaak (vasculair, neoplastisch, atrofie door foetale zuurstofuitputting van de hersenen, enzovoort) is alleen mogelijk met een uitgebreid onderzoek.

Hoe vaak moet een studie worden herhaald?

Als de diagnostiek geen significante veranderingen in de elektrische activiteit van de hersenen liet zien, kan de herhaalde film in afwezigheid van nieuwe symptomen niet worden verwijderd.

Als foci worden gedetecteerd, wordt een encefalogram het belangrijkste objectieve diagnostische criterium voor de effectiviteit van de voorgeschreven therapie.

Herhaling van de studie moet op zijn minst elk jaar plaatsvinden. Door evaluatie van de dynamiek kan de therapie worden aangepast om hervatting van aanvallen (verhoging of verlaging van de doses van anti-epileptica) te voorkomen.

Zelfs na het stellen van de diagnose epilepsie, is het noodzakelijk om het encefalogram nogmaals 3-5 jaar te herhalen om herhaling te voorkomen. Na de operatie wordt ook al jaren een jaarlijkse studie aanbevolen. Dit zal veel complicaties vermijden.

EEG-codering bij kinderen

Electroencephalography of EEG is een zeer informatieve studie van de functionele kenmerken van het centrale zenuwstelsel. Door deze diagnose worden mogelijke storingen van het centrale zenuwstelsel en hun oorzaken vastgesteld. Het decoderen van het EEG bij kinderen en volwassenen geeft een gedetailleerd beeld van de toestand van de hersenen en de aanwezigheid van abnormaliteiten. Hiermee kunt u individuele getroffen gebieden identificeren. De resultaten bepalen de neurologische of psychiatrische aard van de pathologieën.

De prerogatieve aspecten en tekortkomingen van de EEG-methode

Neurofysiologen en de patiënten zelf geven om verschillende redenen de voorkeur aan EEG-diagnostiek:

• de betrouwbaarheid van de resultaten;
• geen contra-indicaties om medische redenen;
• het vermogen om onderzoek uit te voeren in een slapende en zelfs onbewuste toestand van de patiënt;
• gebrek aan geslacht en leeftijdsgrenzen voor de procedure (EEG wordt gedaan voor zowel pasgeborenen als ouderen);
• prijs en territoriale toegankelijkheid (de enquête heeft lage kosten en wordt in bijna elk districtsziekenhuis uitgevoerd);
• onbeduidende tijd besteed aan het uitvoeren van een gewoon elektro-encefalogram;
• pijnloosheid (tijdens de procedure kan het kind stout zijn, maar niet van pijn, maar van angst);
• onschadelijkheid (elektroden bevestigd aan de kop registreren de elektro-activiteit van hersenstructuren, maar hebben geen effect op de hersenen);
• de mogelijkheid om meerdere onderzoeken uit te voeren om de dynamiek van de voorgeschreven therapie te volgen;
• operatieve decodering van resultaten voor diagnose.

Bovendien is voor het EEG geen vooropleiding gegeven. De nadelen van de methode omvatten mogelijke vervorming van indicatoren om de volgende redenen:

• onstabiele psycho-emotionele toestand van het kind ten tijde van de studie;
• mobiliteit (tijdens de procedure is het noodzakelijk om de statische aard van het hoofd en lichaam te observeren);
• het gebruik van geneesmiddelen die de activiteit van het centrale zenuwstelsel beïnvloeden;
• uithongering (het verminderen van het suikerniveau op de achtergrond van honger beïnvloedt de hersenen);
• chronische ziekten van de gezichtsorganen.

In de meeste gevallen kunnen de genoemde redenen worden geëlimineerd (om een ​​onderzoek uit te voeren tijdens de slaap, om het medicijn te annuleren, om het kind een psychologische houding te geven). Als de arts elektro-encefalografie aan de baby heeft voorgeschreven, kan het onderzoek niet worden genegeerd.

Indicaties voor onderzoek

Indicaties voor de benoeming van een functionele diagnose van het zenuwstelsel van een kind kunnen drie soorten zijn: controle en therapeutisch, bevestigend / weerleggend, symptomatisch. De eerste zijn verplicht onderzoek na gedragsneurochirurgische operaties en controle- en profylactische procedures voor eerder gediagnosticeerde epilepsie, waterzucht van de hersenen of autisme. De tweede categorie is de medische aanname voor de aanwezigheid van maligne neoplasmata in de hersenen (EEG is in staat om een ​​atypische laesie eerder te detecteren dan bij magnetische resonantie).

Angstsymptomen waarvoor de procedure is voorgeschreven:

• Vertraging van het kind bij de ontwikkeling van spraak: verminderde uitspraak door functionele storing van het centrale zenuwstelsel (dysartrie), frustratie, verlies van spraakactiviteit als gevolg van organische schade aan bepaalde hersengebieden die verantwoordelijk zijn voor spraak (afasie), stotteren.
• Plotselinge, onbeheersbare aanvallen bij kinderen (mogelijk epileptische aanvallen).
• Ongecontroleerd ledigen van de blaas (enuresis).
• Overmatige mobiliteit en prikkelbaarheid van baby's (hyperactiviteit).
• Bewusteloos bewegen van het kind tijdens de slaap (slaapwandelen).
• Hersenschudding, kneuzingen en ander hoofdletsel.
• Systematische hoofdpijn, duizeligheid en flauwvallen, van onzekere aard van oorsprong.
• Onwillekeurige spierspasmen in een versneld tempo (nerveuze tic).
• Onvermogen om te concentreren (afleiding van de aandacht), verminderde mentale activiteit, geheugenstoornis.
• Psycho-emotionele stoornissen (onredelijke verandering van stemming, neiging tot agressie, psychose).

Hoe de juiste resultaten te behalen?

EEG-hersenen bij kinderen in de kleuter- en lagere schooltijd worden meestal uitgevoerd in de aanwezigheid van ouders (baby's worden in hun armen gehouden). Speciale training is niet gemaakt, ouders moeten enkele eenvoudige aanbevelingen volgen:

• Inspecteer het hoofd van de baby voorzichtig. In aanwezigheid van kleine krassen, wonden, krassen, informeer uw arts. Elektroden worden niet bevestigd aan gebieden met beschadigde epidermis (huid).
• Voed de baby. Het onderzoek wordt uitgevoerd op een volle maag, om de indicatoren niet te smeren. (Uit het menu moet je snoep met chocolade uitsluiten, wat het zenuwstelsel prikkelt). Voor zuigelingen moeten ze onmiddellijk voor de ingreep worden gegeven in een medische faciliteit. In dit geval valt de baby rustig in slaap en zal hij tijdens de slaap een onderzoek uitvoeren.

Het is belangrijk om de medicatie te annuleren (als de baby continu wordt behandeld, moet u dit aan de arts melden). Kinderen van school en voorschoolse leeftijd moeten worden uitgelegd wat ze moeten doen en waarom. De juiste mentale houding helpt buitensporige emotionaliteit te voorkomen. Je mag speelgoed meenemen (met uitzondering van digitale gadgets).

Het moet worden verwijderd van het hoofd van haarspelden, strikken, verwijder de oorbellen uit de oren. Meisjes vlechten hun haar niet in vlechten. Als het EEG herhaaldelijk wordt gedaan, is het noodzakelijk om het protocol van de vorige studie te volgen. Vóór het onderzoek moet het kind zijn haar en hoofdhuid laten wassen. Een van de voorwaarden is het welzijn van een kleine patiënt. Als het kind verkouden is of andere gezondheidsproblemen heeft, is het beter om de procedure uit te stellen tot deze volledig hersteld is.

De methodiek van de

Volgens de geleidingsmethode ligt het elektro-encefalogram in de buurt van cardiale elektrocardiografie (ECG). In dit geval worden ook 12 elektroden gebruikt, die in bepaalde gebieden symmetrisch op het hoofd worden geplaatst. Het opleggen en bevestigen van sensoren aan het hoofd wordt in een strikte volgorde uitgevoerd. De hoofdhuid op de contactpunten met de elektroden wordt behandeld met gel. De geïnstalleerde sensoren worden bovenop bevestigd met een speciale medische dop.

Door middel van klemmen worden sensoren bevestigd aan een elektro-encefalograaf - een apparaat dat de kenmerken van hersenactiviteit registreert en de gegevens op een papieren band in de vorm van een grafisch beeld reproduceert. Het is belangrijk dat de kleine patiënt tijdens het onderzoek zijn hoofd recht houdt. Het tijdsinterval van de procedure samen met de verplichte testen is ongeveer een half uur.

De test voor ventilatie wordt uitgevoerd voor kinderen vanaf 3 jaar. Om de ademhaling te beheersen, zal het kind worden aangeboden om een ​​ballon gedurende 2-4 minuten op te blazen. Deze tests zijn nodig om mogelijke neoplasmata vast te stellen en latente epilepsie te diagnosticeren. Afwijkingen in de ontwikkeling van spraakapparatuur, mentale reacties helpen om lichtstimulatie te identificeren. Een diepgaande versie van het onderzoek, geproduceerd volgens het principe van Holter's dagelijkse monitoring in de cardiologie.

De baby draagt ​​24 uur lang een hoed, terwijl een klein apparaat aan de riem continu veranderingen registreert in de activiteit van het zenuwstelsel als geheel en individuele hersenstructuren. Een dag later worden het hulpmiddel en de dop verwijderd en analyseert de arts de resultaten. Een dergelijke studie is van fundamenteel belang voor de detectie van epilepsie in de beginperiode van zijn ontwikkeling, wanneer de symptomen nog niet vaak en duidelijk voorkomen.

Interpretatie van de resultaten van het elektro-encefalogram

Alleen een neurofysioloog of een hooggekwalificeerde neuropatholoog zou zich moeten bezighouden met het decoderen van de verkregen resultaten. In de grafiek is het vrij moeilijk om afwijkingen van de norm te bepalen, als ze niet duidelijk worden uitgesproken. In dit geval kunnen de standaardindicatoren verschillend worden geïnterpreteerd, afhankelijk van de leeftijdscategorie van de patiënt en de gezondheidstoestand op het moment van de procedure.

Niet-professionele persoon om de uitvoering goed te begrijpen is bijna buiten de macht. Het decoderen van de resultaten kan enkele dagen duren vanwege de schaal van het geanalyseerde materiaal. Een arts moet de elektrische activiteit van miljoenen neuronen evalueren. Beoordeling van het kind EEG wordt gecompliceerd door het feit dat het zenuwstelsel zich in een staat van rijping en actieve groei bevindt.

Electroencephalograph registreert de belangrijkste soorten activiteit van de hersenen van het kind, en geeft deze weer in de vorm van golven, die worden geëvalueerd door drie parameters:

• De frequentie van golfoscillaties. De verandering in de toestand van de golven over het tweede tijdsinterval (oscillaties) wordt gemeten in Hz (hertz). Concluderend wordt de gemiddelde waarde verkregen door de gemiddelde golfactiviteit per seconde in verschillende secties van de grafiek geregistreerd.
• De grootte van de golfveranderingen of amplitude. Weerspiegelt de afstand tussen tegengestelde pieken van golfactiviteit. Gemeten in μV (microvolts). Het protocol beschrijft de meest karakteristieke (gemeenschappelijke) indicatoren.
• Fase. Volgens deze indicator (het aantal fasen per oscillatie) wordt de huidige status van het proces of de richtingsverandering bepaald.

Daarnaast wordt rekening gehouden met het ritme van het hart en de symmetrie van neutronenactiviteit in de hemisferen (rechts en links). De belangrijkste geschatte indicator van hersenactiviteit is het ritme dat wordt gegenereerd en gereguleerd door de meest complexe structuur van de hersenen (thalamus). Het ritme wordt bepaald door de vorm, amplitude, regelmaat en frequentie van golfoscillaties.

Typen en normen van ritmes

Elk van de ritmes is verantwoordelijk voor een of andere hersenactiviteit. Voor het decoderen van een elektro-encefalogram worden verschillende soorten ritmes gebruikt, aangegeven door letters van het Griekse alfabet:

• Alpha, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu - kenmerkend voor de wakkere patiënt;
• Delta, Theta, Sigma - kenmerkend voor de slaaptoestand of de aanwezigheid van pathologieën.

De manifestatie van het eerste type:

• α-ritme Het heeft een amplitudemacht tot 100 μV, frequenties - van 8 Hz tot 13. Het is verantwoordelijk voor de kalme toestand van de hersenen van de patiënt, waarbij zijn hoogste amplitudewaarden worden genoteerd. Wanneer visuele perceptie of hersenactiviteit wordt geactiveerd, wordt het alfaritme gedeeltelijk of volledig geremd (geblokkeerd).
• β ritme. De oscillatiefrequentie in het normale bereik is van 13 Hz tot 19, de amplitude is symmetrisch in beide hemisferen - van 3 μV tot 5. De manifestatie van veranderingen wordt waargenomen in de staat van psycho-emotionele opwinding.
• γ ritme. Normaal gesproken heeft het een lage amplitude van maximaal 10 μV, de oscillatiefrequentie varieert van 120 Hz tot 180. In de EEG wordt het bepaald met verhoogde concentratie en mentale spanning.
• K-ritme. Digitale indicatoren van fluctuaties variëren van 8 Hz tot 12.
• λ-ritme. Inbegrepen in het totale werk van de hersenen, indien nodig, visuele concentratie in het donker of met gesloten ogen. De blik op een bepaald punt stoppen, de λ-ritmeblokken. Heeft een frequentie van 4 Hz tot 5.
• μ ritme. Gekenmerkt door hetzelfde interval als het α-ritme. Gemanifesteerd met de activering van mentale activiteit.

De manifestatie van het tweede type:

• δ ritme. Normaal gesproken opgenomen in een staat van diepe slaap of coma. De manifestatie van waakzaamheid kan duiden op kanker of dystrofische veranderingen in het gebied van de hersenen waar het signaal wordt ontvangen.
• τ ritme. Het varieert van 4 Hz tot 8. Het opstartproces wordt uitgevoerd in een staat van slaap.
• Σ-ritme. De frequentie varieert van 10 Hz tot 16. Het gebeurt in het stadium van inslapen.

De reeks kenmerken van alle soorten hersensritme bepaalt de bio-elektrische activiteit van de hersenen (BEA). Volgens de normen moet deze evaluatieparameter worden gekenmerkt als synchroon en ritmisch. Andere opties voor de beschrijving van BEA in de conclusie van een arts geven schendingen en pathologieën aan.

Mogelijke EEG-aandoeningen

Verstoring van ritmes, afwezigheid / aanwezigheid van bepaalde soorten ritme, asymmetrie van hemisferen duiden op storingen van hersenprocessen en de aanwezigheid van ziekten. Asymmetrie van 35% of meer kan een teken zijn van een cyste of een tumor.

Naast de beschreven parameters wordt rekening gehouden met de leeftijd van het onderzochte kind. Bij zuigelingen tot de leeftijd van zes maanden neemt de kwantitatieve index van theta-oscillaties voortdurend toe, terwijl delta-oscillaties dalen. Vanaf een jaar of zes verdwijnen deze ritmes snel en worden alfagolven actief gevormd. Een stabiele vervanging van theta- en delta-golven door golven β en α wordt tot op school waargenomen. Tijdens de puberteit heeft alfa-ritme-activiteit de overhand. De uiteindelijke vorming van een reeks golfparameters of BEA wordt voltooid door de meerderjarigheid.

Defecten van bio-elektrische activiteit

Relatief stabiele bio-elektroactiviteit met tekenen van paroxysme, ongeacht waar de hersenen zich bevinden, waar deze zich manifesteert, geeft de prevalentie van excitatie over remming aan. Dit verklaart de aanwezigheid van systematische hoofdpijn en neurologische aandoeningen (migraine). De combinatie van pathologische bio-elektroactiviteit en paroxisme is een van de tekenen van epilepsie.

Geavanceerde opties

Bij het decoderen van de resultaten worden nuances in rekening gebracht. Ontcijfering van sommige van hen is als volgt. Tekenen van frequente irritatie van hersenstructuren wijzen op een schending van het proces van bloedcirculatie in de hersenen, gebrek aan bloedtoevoer. Focal abnormale activiteit van ritmen is een teken van gevoeligheid voor epilepsie en convulsiesyndroom. De discrepantie tussen de neurofysiologische volwassenheid en de leeftijd van het kind wijst op ontwikkelingsachterstand.

De verstoring van de golfactiviteit is een aanwijzing voor overgedragen traumatisch hersenletsel. Het overwicht van actieve ontladingen van elke hersenstructuur en hun versterking tijdens fysieke inspanning kan ernstige verstoringen in het functioneren van het hoortoestel, gezichtsorganen en een kortdurend bewustzijnsverlies veroorzaken. Kinderen met dergelijke manifestaties moeten sport en andere fysieke activiteiten strikt controleren. Langzaam alfaritme kan de oorzaak zijn van een verhoogde spierspanning.

Meest verspreide diagnoses op basis van EEG

Veel voorkomende ziektes die door een neuroloog bij kinderen na de studie worden gediagnosticeerd, zijn:

• Een hersentumor van verschillende etiologie (oorsprong). De oorzaak van de pathologie blijft onduidelijk.
• Traumatisch hersenletsel.
• Gelijktijdige ontsteking van de bekleding van de hersenen en de medulla (meningoencephalitis). De oorzaak is meestal infectie.
• Abnormale accumulatie van vocht in de structuren van de hersenen (hydrocephalus of waterzucht). Pathologie is aangeboren. Hoogstwaarschijnlijk heeft de vrouw in de perinatale periode geen verplichte screening ondergaan. Er is een anomalie ontstaan ​​als gevolg van trauma dat de baby tijdens de bevalling heeft ontvangen.
• Chronische neuropsychiatrische ziekte met kenmerkende convulsieve aanvallen (epilepsie). De oorzaken hiervan zijn: erfelijkheid, trauma tijdens de bevalling, verwaarloosde infecties, antisociaal gedrag van een vrouw tijdens het dragen van een baby (drugsverslaving, alcoholisme).
• Bloeding in de hersenen, door scheuring van bloedvaten. Het kan worden veroorzaakt door hoge bloeddruk, hoofdletsel, verstopping van bloedvaten met cholesterolgroei (plaques).
• Cerebrale parese (CP). De ontwikkeling van de ziekte begint in de prenatale periode onder invloed van ongunstige factoren (zuurstofgebrek, intra-uteriene infecties, blootstelling aan alcohol of farmacologische toxines) of hoofdtrauma tijdens de bevalling.
• Bewusteloos bewegen tijdens de slaap (slaapwandelen, slaapwandelen). Er is geen exacte verklaring voor de reden. Vermoedelijk kunnen dit genetische afwijkingen zijn of de invloed van nadelige natuurlijke factoren (als het kind zich in een voor het milieu gevaarlijk gebied bevond).

epilepsie

Electro-encefalografie maakt het mogelijk om de focus en het type van de ziekte vast te stellen. De onderscheidende kenmerken van de grafiek zijn de volgende wijzigingen:

• scherpe hoeken met een scherpe opkomst en ondergang;
• uitgesproken trage golven met piek gecombineerd met langzaam;
• een sterke toename in amplitude van enkele kmV-eenheden.
• bij testen op hyperventilatie worden vernauwing en vasospasme vastgelegd.
• tijdens fotostimulatie verschijnen ongebruikelijke reacties op de test.

Traumatisch hersenletsel

Wijzigingen in de grafiek zijn afhankelijk van de ernst van de verwonding. Hoe sterker de slag, hoe helderder de uitingen zullen zijn. Asymmetrie van ritmes duidt op ongecompliceerd trauma (lichte hersenschudding). Onkarakteristieke δ-golven in combinatie met heldere flitsen van δ- en τ-ritme en α-ritme onbalans kunnen een teken zijn van bloeding tussen de hersenvliezen en de hersenen.

Een beschadigd deel van het brein verklaart altijd dat het een verhoogde activiteit van pathologische aard is. Met het verdwijnen van de symptomen van een hersenschudding (misselijkheid, braken, ernstige hoofdpijn), zullen de EEG-afwijkingen nog steeds worden geregistreerd. Als daarentegen de symptomen en de prestaties van het elektro-encefalogram verslechteren, zou een mogelijke hersenschade een mogelijke diagnose kunnen zijn.

Volgens de resultaten kan de arts aanbevelen of verplichten om aanvullende diagnostische procedures te ondergaan. Indien nodig wordt aan een gedetailleerd onderzoek van het hersenweefsel, in plaats van de functionele kenmerken ervan, magnetische-resonantiebeeldvorming (MRI) toegewezen. Bij detectie van het tumorproces moet worden verwezen naar computed tomography (CT). De uiteindelijke diagnose wordt gesteld door een neuropatholoog, die de gegevens samenvat die worden weerspiegeld in de klinische elektro-encefalografische conclusie en de symptomen van de patiënt.

Wat toont het brein EEG in een kind: normen, interpretatie van resultaten en schendingen van het encefalogram

Wanneer het kind last heeft van frequente hoofdpijn, stuurt de kinderarts hem voor consultatie naar de pediatrische neuroloog. Het vinden van de oorzaak van pijn is niet eenvoudig, maar nu zijn er onschadelijke, betrouwbare en informatieve onderzoeksmethoden, zelfs voor de jongste kinderen.

Electroencephalography en echoencephaloscopy worden voorgeschreven door specialisten met afwijkingen in spraak, mentale en motorische ontwikkeling. Met deze onderzoeksmethoden kunt u vele andere stoornissen in het werk van het centrale zenuwstelsel identificeren.

Met EEG kunt u de activiteit van de hersenen onderzoeken en een nauwkeurige beoordeling geven van de ontwikkeling van het kind

Wat is een EEG en wat zijn de indicaties voor het voorschrijven van de procedure voor kinderen?

In geval van vermoedelijk stoornissen van het centrale zenuwstelsel (CZS), worden verschillende diagnostische methoden gebruikt, in het bijzonder vaak worden EEG en ECHO EG gebruikt, voorgeschreven aan een kind van elke leeftijd:

1. Electroencephalography (EEG) is een veilige en informatieve methode voor het diagnosticeren van afwijkingen in het centrale zenuwstelsel. Toen het EEG elektrische impulsen registreerde in verschillende delen van de hersenen. Het resultaat wordt op papier geregistreerd als een reeks lijnen die door een specialist worden geanalyseerd.
2. De tweede betrouwbare methode om het werk van het centrale zenuwstelsel te bestuderen is echoencefalografie (ECHO EG). In tegenstelling tot de EEG, met echoencephalography, wordt diagnostiek uitgevoerd met behulp van ultrasone golven. Ze worden in de hersenen gestuurd, teruggestuurd en gefixeerd met een elektrisch apparaat.

De neurofysioloog concludeert na het EEG en ECHO EG over de werking van het centrale zenuwstelsel op basis van de aan- of afwezigheid van bepaalde golven, de mate van hun consistentie. De specialist zal het gebied van de laesie bepalen en de huidige gezondheidstoestand van de baby beoordelen, de omvang van de laesie bekijken en de effectiviteit van de behandeling evalueren.

Deze methode wordt op elke leeftijd gebruikt - zelfs bij pasgeboren baby's. EEG is zeer gevoelig en vertoont zelfs de meest onbelangrijke veranderingen in de hersenschors. Bovendien is een encefalogram een ​​betaalbare en snelle diagnostische methode, die erg belangrijk is bij het onderzoek van jonge kinderen. Een EEG wordt ook gedaan aan mensen die bewusteloos of in coma zijn.

Een kinderarts of kinderneuroloog schrijft een kind voor aan het EEG van de hersenen. Electroencephalography wordt voorgeschreven in aanwezigheid van de volgende aandoeningen:

• epilepsie - om de omvang van de laesie te beoordelen;
• slaapstoornissen, in het bijzonder - slaapwandelen;
• ontstekingsziekten van het centrale zenuwstelsel (meningitis);
• neonatale pathologieën (hydrocephalus);
• hersenverlamming;
• Autisme, mentale retardatie, spraakontwikkeling (we adviseren om te lezen: autisme - wat voor soort ziekte: symptomen en oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte bij kinderen);
• stotteren en enuresis;
• verdenking van een neoplasma in de hersenen;
• hoofdletsel;
• frequente hoofdpijn met verlies van bewustzijn;
• gedragsveranderingen: geïrriteerdheid, heftig humeur, huilerigheid, hyperactiviteit, agressiviteit, zwakte, slecht geheugen;
• na een operatie op het gebied van het centrale zenuwstelsel.

Hersenen EEG wordt voorgeschreven voor verschillende ziektes en emotioneel onstabiel gedrag van het kind.

Contra-indicaties voor de studie

Er zijn geen contra-indicaties voor het elektro-encefalogram. Het kan absoluut iedereen worden uitgevoerd, ongeacht leeftijd en gezondheid. Het heeft geen beperkingen op de frequentie van gebruik, omdat het volkomen veilig is.

Tijdens het onderzoek zal de specialist letten op de integriteit van de huid. Elektroden mogen niet worden gehecht aan plaatsen met open wonden, uitslag of verse hechtingen na de operatie.

Een kind voorbereiden op de procedure

Om een ​​betrouwbaar en informatief resultaat te verkrijgen, moet het kind voorbereid zijn op het onderzoek:

• als hij agressief is, krijgt hij aan de vooravond van de procedure sedativa;
• Vóór de studie moet u de arts informeren over welke geneesmiddelen (bijvoorbeeld anticonvulsiva) de baby gebruikt, omdat deze de gegevens kunnen vervormen;
• geen producten te voeden die het zenuwstelsel beïnvloeden (koffie, thee, energie, chocolade);
• voor de studie wordt het aanbevolen om je haar te wassen, geen lakken, mousses, haarcrèmes op het haar aan te brengen, er mogen geen dreadlocks en vlechten zijn;
• je moet alle sieraden verwijderen: oorbellen, haarspeldjes, piercing;
• voer de baby 2 uur voor de ingreep - de concentratie van suiker in het bloed daalt bij een hongerige persoon, die ook de resultaten vervormt;

Een paar uur voor de ingreep moet het kind eten: de EEG-resultaten, gemaakt op een lege maag, kunnen enigszins vervormd zijn

• EEG is beter voor baby's tijdens de slaap;
• oudere kinderen om speelgoed, boeken te brengen, om hem tijdens de procedure af te leiden;
• kinderen moeten psychologisch voorbereid zijn op de procedure, moeten worden verteld hoe lang het duurt, omdat ze een lange tijd in een rustige, bijna onbeweeglijke staat moeten doorbrengen.

Het onderzoek is niet uitgevoerd bij acute ziekten (bijvoorbeeld ARVI). Wanneer u de EEG herhaalt, moet u de resultaten van de vorige studie meenemen.

EEG-stadia

De standaard EEG-procedure voor een kind omvat verschillende stappen:

1. Verwijdering van gegevensactiviteit van de hersenen in rust. De pasgeboren baby krijgt een EEG in een slaaptoestand.
2. De test met het openen en sluiten van de ogen, het registreren van hersenactiviteit tijdens de overgang van een stille toestand naar een staat van activiteit.
3. Test met hyperventilatie - de baby inhaleert en ademt uit op commando. Deze fase helpt bij het detecteren van latente epilepsie en neoplasmata.
4. Fotische stimulatie. Mentale en spraakontwikkeling wordt geëvalueerd, de aanwezigheid van epilepsie wordt onthuld. Deze procedure lijkt op herhaalde lichtflitsen, het kind houdt zijn ogen gesloten.

De duur van de procedure wordt bepaald door een neurofysioloog, in de regel is deze niet langer dan een half uur.

Het hele onderzoek duurt ongeveer 30 minuten. Indien nodig kan de arts een aantal tests uitvoeren. De patiënt bevindt zich in een liggende of zittende positie. Kinderen tot een jaar zijn in handen van de moeder of op de commode.

Elektroden worden verbonden met het hoofd van de patiënt, een speciale mesh-helm wordt gedragen. Kinderen hechten 12 sensoren aan het oppervlak van het hoofd. Elektroden vangen elektrische potentialen tussen twee sensoren.

Bij patiënten met epilepsie zijn er bepaalde oscillerende golven die de epileptische activiteit kenmerken. Het is beter om te registreren in de periode van pathologische activiteit - tijdens een epileptische aanval. De methode is van grote waarde bij de diagnose, want de uitvoering ervan veroorzaakt een epileptische aanval met speciale stimuli.

Het ontcijferen van de resultaten bij kinderen

De resultaten kunnen meestal de volgende dag worden opgehaald. Onafhankelijk analyseren van de resultaten van een elektro-encefalogram zal niet werken, omdat een hand-out een transcript wordt gegeven met getrokken gebogen lijnen van hersenactiviteit of een computerbestand.

Interpreteer ze alleen door een ervaren specialist. Hij zal de frequentie, amplitude, het ritme van de bochten, hun sprongen op bepaalde momenten schatten.

EEG-normen

Afhankelijk van de leeftijd van de baby variëren de indicatoren van de norm. EEG zal de afwijkingen van de ritmes van de hersenen van een bepaalde persoon laten zien van het gemiddelde, normale. Tot slot zullen ouders de volgende gegevens vinden:

• Alpha ritme. Het weerspiegelt de rusttoestand, het is gefixeerd in waakzaamheid met gesloten ogen. Het houdt op zich te registreren bij de apparaten wanneer een stimulus verschijnt. Over de ontwikkeling van een tumor of cysten, beroerte of mentale stoornis spreken tekortkomingen in het alfaritme. Hersenletsel wordt gekenmerkt door een hoge frequentie, met neurose, een zwak ritme en paroxysmale activiteit.
• Beta ritme. Geregistreerd met angst, angst, depressie. Falen van het bètaritme duidt hersenschudding aan (we raden aan te lezen: de belangrijkste symptomen van hersenschudding bij kinderen). Sommige van zijn indicatoren wijzen op encefalitis.
• Theta-ritme. Geregistreerd in een staat van natuurlijke slaap. Theta-ritme in een staat van activiteit geeft de aanwezigheid aan van pathologie in het gebied van de hersenen waar het wordt gevonden. Als het in alle delen van de hersenen verschijnt, is er sprake van aanzienlijke schade aan het centrale zenuwstelsel. Normaal gesproken zou dit niet meer dan 15% mogen zijn. Overtreding van theta en delta-ritme wordt cumulatief gedetecteerd in mentale retardatie, psychopathie en dementie. Paroxysmale theta en delta golven in de waaktoestand duiden op de pathologie van de diepe delen van de hersenen. Paroxysmale activiteit in de centrale delen van de hersenen wijst op verworven dementie.
• BEA. De index van bio-elektrische activiteit van de hersenen is normaal gesproken ritmisch, synchroon. Het falen ervan treedt op in de aanwezigheid van convulsies en epilepsie. Door deze indicator worden migraine en hoofdpijn vastgesteld. Als het decoderen van EEG verwijst naar diffuse veranderingen, duidt dit op een gevoeligheid voor epilepsie. Milde dysritmie is geen ernstige aandoening en vereist alleen symptomatische behandeling.
• M-ECHO. Op basis van deze schatting de verplaatsing van de hersenen. Normaal gesproken is een afwijking van ongeveer 1 mm toegestaan. Als dit cijfer hoger is, wordt de verkeerde locatie van de hersenen geregistreerd.

Er zijn veel EEG-indicatoren: een bekwame specialist decodeert ze. De kwalificatie en ervaring van de arts is erg belangrijk. Epileptische veranderingen in het EEG kunnen bijvoorbeeld optreden bij oogbewegingen, pulsatie van de bloedvaten, veranderingen in de ademhaling, slikken en om andere redenen. Bij 10% van de epileptica worden epileptische ontladingen mogelijk niet geregistreerd. Met al deze nuances moet rekening worden gehouden bij het voorbereiden van de bevindingen van de EEG.

Mogelijke schendingen en hun oorzaken

EEG is zeer effectief in het detecteren van hersentumoren. Het helpt om hun exacte locatie te identificeren. Deze methode wordt gebruikt om letsels, ontstekingsziekten, hydrocefalus en andere aandoeningen te diagnosticeren.

De belangrijkste aandoeningen en ziekten bestudeerd met behulp van EEG:

• Meningoencefalitis. Bij deze ziekte vindt een ontstekingsproces plaats in de hersenen. De oorzaak van encefalitis is de inname van pathogenen (virussen of bacteriën). In de regel is er hoge koorts, misselijkheid, braken, ernstige hoofdpijn.
• Waterzucht (hydrocephalus) (we raden aan te lezen: wat moet de behandeling van hydrocephalus bij kinderen zijn?). Dit is een veel voorkomende congenitale pathologie waarbij vocht zich ophoopt in de schedelholte. Het ontwikkelt als gevolg van geboortetrauma, ontsteking van het centrale zenuwstelsel.
• Epilepsie. Gekenmerkt door stuiptrekkingen en bewustzijnsverlies. De oorzaak van epileptische aanvallen van een baby kan het misbruik van de moeder door alcohol tijdens zwangerschap, erfelijkheid, geboortetrauma, infectieziekten zijn.
• Neoplasmata in de hersenen. Ze manifesteren zich door verlies van bewustzijn, hoofdpijn, gehoor-, visie- en coördinatiestoornissen (desorganisatie in de ruimte). De oorzaken van het verschijnen van tumoren zijn onduidelijk, experts denken dat dit erfelijkheid, ioniserende straling, verwondingen en vroegere infectieziekten zijn.

Veel ziekten die met behulp van EEG zijn bestudeerd, zijn erfelijk of komen voor als gevolg van geboortetrauma, daarom worden ze bij hun kindertijd gediagnosticeerd

• Hersenbloeding. Oorzaken zijn verwondingen, hypertensie, atherosclerose, bloedziekten (bloedarmoede, leukemie). De patiënt maakt zich zorgen over duizeligheid, hoofdpijn, onoplettendheid, traagheid en algemene lethargie. Voor kleine verwondingen zal de conclusie aangeven dat er sprake is van diffuse veranderingen van gematigde aard. In de beginfase van atherosclerose worden matige diffuse veranderingen in de bio-elektrische activiteit van de hersenen (BEA) waargenomen.
• Hersenverlamming. Het centrale zenuwstelsel wordt aangetast en de fysieke activiteit van de baby is verstoord. Onder de redenen onderscheidde intra-uteriene pathologie van het centrale zenuwstelsel, erfelijkheid, verstikking, infectieziekten in de eerste maanden van het leven.
• Slaapwandelen of slaapwandelen. Gemanifesteerd in slaapwandelen en soglozhenii. De oorzaken zijn onduidelijk, maar wetenschappers geloven dat erfelijkheid, milieublootstelling en medicatie een grote rol spelen.
• Psychische stoornissen bij kinderen: autisme, mentale retardatie, mentale retardatie, aandachtstekortstoornis. Ze worden geprovoceerd door hun erfelijke aanleg, pathologische veranderingen in de hersenen en sterke psycho-emotionele omwentelingen.
• Stotteren. Het spraakgebrek treedt op vanwege de erfelijke aanleg van het kind, perinatale hersenschade, vroegere infectieziekten, rachitis, hoofdletsel, psychische stoornissen.

Dit is een onvolledige lijst van kinderziekten wanneer het EEG te hulp komt bij de diagnose. Deze methode zal de neuroloog helpen om de juiste diagnose te stellen en een effectieve therapie voor de baby voor te schrijven.

Diagnostische kosten

Hoeveel kost het om de EEG en ECHO EG te halen? De kosten variëren in verschillende regio's en locaties van de procedure. Gewoonlijk varieert de prijs van EEG van 600 tot 3500 roebel. Echoencephalography kost 500 tot 3000 roebel.

Privéklinieken bieden een hoger prijskaartje voor onderzoek, in tegenstelling tot gemeentelijke instellingen. De kosten zijn afhankelijk van het comfortniveau tijdens de procedure, de kwalificaties van artsen en andere factoren.

Wat is de EEG van de hersenen en hoe moeten de indicatoren bij kinderen en volwassenen worden ontcijferd?

Electroencephalography is een unieke methode voor het diagnosticeren van aandoeningen van het menselijk brein. Deze methode is gebaseerd op de registratie van de elektrische activiteit. Het is dankzij dit type diagnose dat het mogelijk is om in de vroege stadia verschillende vasculaire pathologieën, ontstekingsprocessen, epilepsie, tumoren, zowel kwaadaardig als goedaardig te identificeren.

Electro-encefalografie vereist geen voorbereiding. De procedure is absoluut onschadelijk voor zowel volwassenen als kinderen.

EEG wordt uitgevoerd met behulp van elektroden op het hoofd. Apparaten nemen de pulsen op en versterken ze, brengen ze naar het scherm en schrijven vervolgens op papier. Als de routineprocedure geen tastbare resultaten heeft opgeleverd, kan een specialist tijdens de slaap een onderzoek laten uitvoeren. In dit geval wordt de patiënt in het ziekenhuis in slaap gelaten.

De meest complete zijn de gegevens die worden gebruikt tijdens het ontwaken, een nachtrust of voor hem. De procedure, wanneer tijdens het onderzoek van de patiënt gedurende enkele uren op een camera wordt gefilmd, wordt EEG-videomonitoring genoemd.

Electroencephalogram ziet eruit als een curve, die wordt gevormd als gevolg van fluctuaties in de elektrische frequentie. Het helpt de arts om het algemene beeld van het lichaam te zien. Om de ernst van een ziekte te bepalen, gebruikt de arts aanvullende soorten diagnostiek.

Door de beoordeling van de activiteit van hersenpulsen krijgen specialisten een unieke kans om:

1. Bepaal de oorzaken van aanvallen;
2. Om het werk van het lichaam te analyseren in de intervallen tussen stuiptrekkingen;
3. Bewaak de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling;
4. Identificeer gebieden waar epilepsie begint;
5. Bepaal de exacte locatie van het letsel;
6. Beoordeel de mate van vernietiging;
7. Indien nodig, identificeer andere diagnostische methoden.

Onderzoeksresultaten

Op basis van de resultaten van het onderzoek krijgt een epileptoloog of neuroloog een rapport, dat een paar dagen na de EEG plaatsvindt. Bij het stellen van een diagnose richt de arts zich niet alleen op de resultaten van elektro-encefalografie, maar ook op het gedrag van de patiënt tijdens het onderzoek. Andere onderzoeksresultaten worden ook in aanmerking genomen.

Decodering omvat een nauwkeurige beoordeling van de stabiliteit van ritmes, identiek aan de activiteit van de hemisferen. De reactie op fotostimulatie en hyperventilatie wordt ook gecontroleerd.

Er zijn factoren die de resultaten van uitgevoerde elektro-encefalografie kunnen vervormen en hun waarde grondig kunnen verminderen.

Dit zijn:

1. Permanente bewegingen tijdens het onderzoek;
2. Medicijnen nemen;
3. Lange weigering van voedsel;
4. Energie, thee en koffie;
5. Vuil haar, nagellak, gel, cosmetica;
6. Drugsvergiftiging.

De overweging van deze factoren zal de nauwkeurigheid van de diagnostiek helpen verbeteren.

Typen hersenritmes

Bij het ontcijferen van elektro-encefalogrammen door artsen, worden veel functies in aanmerking genomen. Speciale aandacht wordt besteed aan verschillende ritmes.

Hier zijn enkele van hen:

1. Alpha ritme. De frequentie is van 8 tot 14 Hz. Dergelijke golven worden genoteerd tijdens het waken met gesloten ogen. Ze verdwijnen wanneer mensen alleen op iets focussen;
2. Beta ritme. Het standaardritme van de waakfrequentie van 14 tot 30 Hz. Zulke golven kunnen domineren wanneer mensen een actieve levensstijl leiden: werken, studeren, spelen. Hetzelfde kan gebeuren bij mensen die een grote dosis benzodiazepines hebben gebruikt;
3. Delta ritme. Golven met een frequentie van 1 tot 4 Hz worden vastgelegd in een droom, in een staat van coma of in bedwelming. In zeldzame gevallen zijn er jonge kinderen. Zo'n ritme kan wijzen op verwondingen of de aanwezigheid van een tumor;
4. Theta-ritme. Frequentie van 4 tot 8 Hz. Het wordt tijdens de slaap voornamelijk bij kinderen hersteld.

Tarieven en afwijkingen

In de normale toestand bij volwassenen domineren alfa- en bètaritmen. Tegelijkertijd kunnen beide hersenhelften ongeveer dezelfde activiteit zien. Scherpe uitbarstingen van activiteit bij een gezond persoon zijn in de regel afwezig. Met fotostimulatie kun je wat reacties zien, maar tegelijkertijd blijft de totale hersenactiviteit normaal.

Het is een heel ander ding - abnormale resultaten. Ze zijn zo divers dat alleen ervaren specialisten een juiste interpretatie kunnen geven. We zullen proberen de resultaten van elektro-encefalografie kort uit te leggen bij mensen met bepaalde pathologieën in de hersenen.

Bijvoorbeeld:

1. Hemisferische activiteit is heel verschillend van elkaar;
2. Abrupte sprongen, afname in ritmesignaal over: tumoren, epilepsie of hoofdletsel. Als een persoon aan epilepsie lijdt, zal een soort activiteit helpen bij het bepalen van het type ziekte.
3. Het is belangrijk om te weten dat EEG tijdens epilepsie niet altijd als hoofddiagnose wordt gebruikt, omdat tussen stuiptrekkingen bij dergelijke mensen vrij normale resultaten voor een gezond persoon kunnen verschijnen;
4. Stoornissen van activiteit op verschillende plaatsen tegelijk kunnen het gevolg zijn van infecties of intoxicaties;
5. Er zijn verschillende soorten ziekten waarbij delta- en theta-ritmes worden opgemerkt bij mensen, zelfs tijdens het wakker zijn;
6. Als de elektrische activiteit niet vast is, betekent dit dat de hersenen zijn functies niet meer uitvoeren. Dit kan worden veroorzaakt door een gebrek aan zuurstof of door het stoppen van de bloedtoevoer naar de hersenen. Een vergelijkbaar effect kan worden veroorzaakt door medicijnen.

Oorzaken van overtredingen

Wat kan veroorzaakt worden door verschillende schendingen van de getuigenis van elektro-encefalografie.

Hier zijn enkele voorbeelden:

1. Overtredingen van het alfaritme kunnen heel goed worden veroorzaakt door een beroerte, een hartaanval. Hoogfrequent alfaritme kan een zeker teken zijn van traumatisch hersenletsel, hersenschudding of andere hersenbeschadiging. Bij problemen met de mentale toestand kan de amplitude aanzienlijk worden verminderd, de alpha-ritme-index wordt met meer dan de helft verminderd en de plaats van manifestatie wordt verschoven van de occipitale zone. Bij dementie is het mogelijk dat sommige verstoringen in het ritme van alfagolven verdwijnen of volledig verdwijnen. Bij jonge kinderen spreken afwijkingen van standaardnormen in alfa-ritmen over problemen met de psychomotorische ontwikkeling;
2. Aandoeningen van het bètaritme. Na een hersenschudding verschijnen meestal beta-golven met een hoge amplitude van 50 tot 60 μV. In het geval van encefalitis worden zogenaamde korte spillen opgemerkt. De toename in de duur en frequentie van deze spillen duidt op een progressieve ontsteking. Bij een kind zijn bètaritmen met een frequentie van 16 tot 18 Hz en een amplitude van 30 tot 40 μV in de centrale regio's een duidelijk signaal van ontwikkelingsproblemen;
3. Problemen met theta en deltaritmen. Een regelmatige toename van de amplitude boven 40 μV toont een afwijking van de normale hersenfunctie. Als het Delta-ritme op verschillende plaatsen wordt opgemerkt, is het veilig om te spreken over de aanwezigheid van CZS-ziekten. Sterke trillingen kunnen wijzen op de aanwezigheid van tumoren. Vertragingen in de ontwikkeling van een kind worden meestal gekenmerkt door de dominantie van delta- en theta-golven achter in het hoofd. Een te hoge frequentie van dergelijke golven vertoont vaak abnormale bloedcirculatie in de hersenen en verschillende neurologische problemen.

Vraag de arts over uw situatie

conclusie

Een elektro-encefalografieprocedure voor een volwassene kan zowel in gespecialiseerde neurologische klinieken als in regionale ziekenhuizen worden uitgevoerd. Typisch, klinieken dergelijke onderzoeken worden niet uitgevoerd, maar er zijn uitzonderingen. Het is natuurlijk het beste om naar het ziekenhuis te gaan, waar dokters werken, met de nodige ervaring en kennis op dit gebied.

Er zijn commerciële medische centra die gespecialiseerd zijn in neurologische aandoeningen. Ze bieden vaak hun hulp bij verwijdering van elektro-encefalogram voor zowel kinderen als volwassenen. U kunt contact opnemen met een soortgelijke kliniek.

Interpretatie van electroencephalogram (EEG) indices van de hersenen

Met behulp van de methode van elektro-encefalografie (afkorting EEG), samen met berekende of magnetische resonantie beeldvorming (CT, MRI), bestuderen we de hersenactiviteit, de toestand van zijn anatomische structuren. De procedure speelt een grote rol bij het identificeren van verschillende anomalieën door de elektrische activiteit van de hersenen te bestuderen.

EEG is een automatische opname van de elektrische activiteit van neuronen van hersenstructuren, uitgevoerd met behulp van elektroden op speciaal papier. Elektroden worden aan verschillende delen van het hoofd bevestigd en registreren hersenactiviteit. Aldus wordt het EEG geregistreerd als een achtergrondcurve van de functionaliteit van de structuren van het denkcentrum bij een persoon van elke leeftijd.

Een diagnostische procedure wordt uitgevoerd voor verschillende laesies van het centrale zenuwstelsel, bijvoorbeeld dysartrie, neuro-infectie, encefalitis, meningitis. De resultaten laten ons toe de dynamiek van pathologie te evalueren en de specifieke schadesite te verduidelijken.
Het EEG wordt uitgevoerd volgens een standaardprotocol dat de activiteit in de slaap- en waaktoestand bewaakt, met speciale tests op de activeringsreactie.
Volwassen patiënten worden gediagnosticeerd in neurologische klinieken, afdelingen van stads- en regionale ziekenhuizen, een psychiatrische kliniek. Om zeker te zijn van de analyse, is het raadzaam om contact op te nemen met een ervaren specialist die werkt op de afdeling neurologie.

Kinderen onder de 14 jaar oud, EEG wordt uitsluitend uitgevoerd in gespecialiseerde klinieken door kinderartsen. Geestelijke ziekenhuizen doen de procedure voor jonge kinderen niet.

Wat laten de EEG-resultaten zien

Het elektro-encefalogram toont de functionele toestand van de hersenstructuren tijdens mentale, fysieke inspanning, tijdens slaap en waakzaamheid. Het is een absoluut veilige en eenvoudige methode, pijnloos en zonder ernstige tussenkomst.

Tegenwoordig wordt EEG veel gebruikt in de praktijk van neurologen bij de diagnose van vasculaire, degeneratieve, inflammatoire laesies van de hersenen, epilepsie. De methode maakt het ook mogelijk om de locatie van tumoren, traumatische letsels, cysten te bepalen.

EEG met een geluids- of lichteffect op een patiënt helpt de ware verslechtering van het gezichtsvermogen en het gehoor hysterisch tot uiting te brengen. De methode wordt gebruikt voor dynamische observatie van patiënten op intensive care-afdelingen in coma-toestand.

Norm en stoornissen bij kinderen

1. EEG-kinderen jonger dan 1 jaar oud worden uitgevoerd in aanwezigheid van de moeder. Het kind wordt achtergelaten in de geluids- en licht-geïsoleerde ruimte, waar hij op de bank wordt geplaatst. De diagnose duurt ongeveer 20 minuten.
2. Baby bevochtigde het hoofd met water of gel, en vervolgens op een dop, waaronder elektroden worden geplaatst. Twee inactieve elektroden worden op de oren geplaatst.
3. Speciale klemmenelementen worden aangesloten op de draden die geschikt zijn voor de encefalograaf. Vanwege de lage stroomsterkte is de procedure volkomen veilig, zelfs voor baby's.
4. Voordat u begint met controleren, wordt het hoofd van het kind plat geplaatst zodat het niet naar voren kantelt. Dit kan artefacten veroorzaken en de resultaten vervormen.
5. EEG-baby's doen tijdens de slaap na het voeden. Het is belangrijk om de jongen of het meisje genoeg te laten krijgen vlak voor de ingreep, zodat hij in slaap valt. Het mengsel wordt direct in het ziekenhuis gegeven na een algemeen lichamelijk onderzoek.
6. Kinderen tot 3 jaar oud kunnen alleen een encefalogram nemen in een staat van slaap. Oudere kinderen kunnen wakker zijn. Om het kind rustig te houden, geef een stuk speelgoed of een boek.

Een belangrijk onderdeel van de diagnostiek is de test met openen en sluiten van de ogen, hyperventilatie (diepe en zeldzame ademhaling) tijdens EEG, knijpen en ontspannen van de vingers, waardoor u het ritme kunt desorganiseren. Alle tests worden uitgevoerd in de vorm van een spel.

Na het verkrijgen van de EEG-atlas diagnosticeren artsen ontstekingen van de membranen en hersenstructuren, latente epilepsie, tumoren, disfuncties, stress, overwerk.

De mate van vertraging in de fysieke, mentale, mentale, spraakontwikkeling wordt uitgevoerd met behulp van fotostimulatie (knipperen van een gloeilamp met gesloten ogen).

EEG-waarden bij volwassenen

Volwassen procedure wordt uitgevoerd onder de volgende voorwaarden:

• om je hoofd stil te houden tijdens de manipulatie, om irriterende factoren uit te sluiten;
• Neem geen sedativa en andere medicijnen die het werk van de hemisferen beïnvloeden vóór de diagnose (Nerviplex-N).

Vóór de manipulatie voert de arts een gesprek met de patiënt, waarbij hij hem op een positieve manier opzet, kalmeert en optimisme opwekt. Verder zijn speciale elektroden bevestigd aan het apparaat bevestigd aan de kop, ze lezen de metingen.

De studie duurt slechts een paar minuten, volledig pijnloos.

Onder de voorwaarde dat de bovenstaande regels worden nageleefd, worden zelfs kleine veranderingen in de bio-elektrische activiteit van de hersenen, die de aanwezigheid van tumoren of het begin van pathologieën aangeven, bepaald met behulp van EEG.

Electroencephalogram-ritmes

Een electro -encefalogram van de hersenen toont regelmatige ritmes van een bepaald type. Hun synchronisme wordt verzekerd door het werk van de thalamus, die verantwoordelijk is voor de functionaliteit van alle structuren van het centrale zenuwstelsel.
Op het EEG zijn er alfa-, bèta-, delta-, tetra-ritmes. Ze hebben verschillende kenmerken en vertonen een zekere mate van hersenactiviteit.

Alpha ritme

De frequentie van dit ritme varieert in het bereik van 8-14 Hz (bij kinderen van 9-10 jaar en volwassenen). Het manifesteert zich in bijna elke gezonde persoon. De afwezigheid van alfa-ritme suggereert een schending van de symmetrie van de hemisferen.

De hoogste amplitude is karakteristiek in een stille toestand wanneer een persoon zich in een donkere kamer met gesloten ogen bevindt. Wanneer mentale of visuele activiteit gedeeltelijk geblokkeerd is.

De frequentie in het bereik van 8-14 Hz geeft de afwezigheid van pathologieën aan. De volgende indicatoren geven overtredingen aan:

• alfa-activiteit wordt geregistreerd in de frontale kwab;
• asymmetrie van hemisferen groter dan 35%;
• geschonden sinusvormige golven;
• frequentievariatie wordt waargenomen;
• polymorfe grafiek met lage amplitude van minder dan 25 μV of hoog (meer dan 95 μV).

Overtredingen van het alfaritme duiden op de waarschijnlijke asymmetrie van de hemisferen (asymmetrie) als gevolg van pathologische formaties (hartaanval, beroerte). De hoge frequentie duidt op een verscheidenheid aan hersenschade of traumatisch hersenletsel.

Bij een kind zijn afwijkingen van alfagolven uit de normen tekenen van mentale retardatie. Bij dementie kan alfa-activiteit ontbreken.

Normaal, polymorfe activiteit in het bereik van 25 - 95 mV.

Beta-activiteit

Beta-ritme wordt waargenomen in het grensbereik van 13-30 Hz en varieert met de actieve toestand van de patiënt. Met normale indicatoren uitgedrukt in de frontale kwab, heeft een amplitude van 3-5 μV.

Hoge fluctuaties geven aanleiding tot een diagnose van een hersenschudding, het optreden van korte spillen - encefalitis en een zich ontwikkelend ontstekingsproces.

Bij kinderen verschijnt het pathologische bètaritme wanneer de index 15-16 Hz is en de amplitude 40-50 μV is. Dit duidt op een grote kans op ontwikkelingsachterstanden. Bèta-activiteit kan domineren als gevolg van het gebruik van verschillende medicijnen.

Theta-ritme en deltaritme

Delta golven verschijnen in een staat van diepe slaap en coma. Geregistreerd in gebieden van de hersenschors die grenzen aan de tumor. Zelden waargenomen bij kinderen van 4-6 jaar.

Theta-ritmen variëren van 4-8 Hz, worden geproduceerd door de hippocampus en worden gedetecteerd in een slaaptoestand. Met een constante toename in amplitude (meer dan 45 μV) duiden ze op een schending van de functies van de hersenen.
sterk> Als de theta-activiteit op alle afdelingen toeneemt, kan worden beargumenteerd over ernstige pathologieën van het centrale zenuwstelsel. Grote fluctuaties signaleren de aanwezigheid van een tumor. Hoge percentages theta en delta-golven in het occipitale gebied wijzen op remming van kinderen en ontwikkelingsachterstanden, evenals wijzen op stoornissen in de bloedsomloop.

BEA - Bio-elektrische hersenactiviteit

EEG-resultaten kunnen worden gesynchroniseerd in een complex algoritme - BEA. Normaal gesproken zou de bio-elektrische activiteit van de hersenen synchroon, ritmisch, zonder focale paroxysme moeten zijn. Als een resultaat geeft de specialist precies aan welke overtredingen zijn gedetecteerd en wordt op basis hiervan een EEG afgenomen.

Verschillende veranderingen in bio-elektrische activiteit hebben een EEG-interpretatie:

• relatief ritmisch BEA - kan duiden op de aanwezigheid van migraine en hoofdpijn;
• diffuse activiteit is een variant van de norm, op voorwaarde dat er geen andere afwijkingen zijn. In combinatie met pathologische generalisaties en paroxysmen duidt dit op epilepsie of een neiging tot toevallen;
• verminderde BEA - kan duiden op depressie.

De resterende cijfers in de conclusies

Hoe te leren om expertoordelen onafhankelijk te interpreteren? Interpretatie van EEG wordt weergegeven in de tabel:

Consultaties van specialisten op het gebied van online-geneeskunde helpen mensen te begrijpen hoe bepaalde klinisch significante indicatoren kunnen worden ontcijferd.

Oorzaken van overtredingen

Elektrische impulsen zorgen voor een snelle overdracht van signalen tussen de neuronen van de hersenen. Overtreding van de geleiderfunctie beïnvloedt de gezondheidstoestand. Alle veranderingen worden geregistreerd op de bio-elektrische activiteit tijdens het EEG.

Er zijn verschillende oorzaken van BEA-afwijkingen:

• verwondingen en hersenschudding - de intensiteit van de veranderingen hangt af van de ernst. Matige diffuse veranderingen gaan gepaard met onuitgesproken ongemak en vereisen symptomatische therapie. Bij ernstig letsel is ernstige schade aan de geleiding van impulsen kenmerkend;
• ontstekingen met betrekking tot de hersenen en hersenvocht. BEA-afwijkingen worden waargenomen na hersenvliesontsteking of encefalitis;
• vasculaire laesie met atherosclerose. In de beginfase van de overtreding is gematigd. Als het weefsel sterft als gevolg van een gebrek aan bloedtoevoer, gaat de verslechtering van de neurale geleiding verder;
• blootstelling, intoxicatie. In het geval van radiologische schade komen veelvoorkomende schendingen van BEA voor. Tekenen van toxische vergiftiging zijn onomkeerbaar, vereisen behandeling en beïnvloeden het vermogen van de patiënt om dagelijkse taken uit te voeren;
• gerelateerde schendingen. Vaak geassocieerd met ernstige schade aan de hypothalamus en de hypofyse.

EEG helpt om de aard van de BEA-variabiliteit te identificeren en een juiste behandeling voor te schrijven die helpt bij het activeren van de biopotentiaal.

Paroxysmale activiteit

Dit is een geregistreerde indicator die een sterke toename in de amplitude van de EEG-golf aangeeft, met een aangewezen focus van voorkomen. Er wordt aangenomen dat dit fenomeen alleen geassocieerd is met epilepsie. Paroxysme is zelfs kenmerkend voor verschillende pathologieën, waaronder verworven dementie, neurose, enz.

Bij kinderen kunnen paroxysmen een variant van de norm zijn, als er geen pathologische veranderingen in hersenstructuren worden waargenomen.

Wanneer paroxysmale activiteit voornamelijk alfa-ritme wordt geschonden. Bilateraal-synchrone flitsen en fluctuaties verschijnen in de lengte en frequentie van elke zwaai in rust, slaap, waakzaamheid, angst, mentale activiteit.

Paroxysmen zien er als volgt uit: puntige fakkels overheersen, die worden afgewisseld door langzame golven, en met verhoogde activiteit ontstaan ​​zogenaamde scherpe golven (spike) - een veelheid van pieken, de een na de ander.
Paroxysme in EEG vereist aanvullend onderzoek door een therapeut, een neuroloog, een psychotherapeut, een myogram en andere diagnostische procedures. Behandeling is om de oorzaken en gevolgen te elimineren.
Bij hoofdletsel wordt de schade geëlimineerd, de bloedsomloop hersteld en symptomatische therapie uitgevoerd. Bij epilepsie zoeken mensen naar de oorzaak (tumor of andere oorzaak). Als de ziekte aangeboren is, minimaliseer dan het aantal aanvallen, pijn en een negatieve impact op de psyche.

Als paroxysmen worden veroorzaakt door drukproblemen, wordt het cardiovasculaire systeem behandeld.

Achtergrondactiviteitsdysritmie

Betekent onregelmatige frequenties van elektrische hersenprocessen. Dit is te wijten aan de volgende redenen:

1. Epilepsie van verschillende etiologieën, essentiële hypertensie. Asymmetrie wordt waargenomen in beide hemisferen met onregelmatige frequentie en amplitude.
2. Hypertensie - het ritme kan afnemen.
3. Oligofrenie - de toenemende activiteit van alfagolven.
4. Tumor of cyste. Er is asymmetrie tussen de linker en rechter hemisfeer tot 30%.
5. Bloedsomloopstoornissen. Frequentie en activiteit nemen af, afhankelijk van de ernst van de pathologie.

Voor het beoordelen van dysritmie zijn indicaties voor EEG ziekten zoals vegetatieve dystonie, leeftijdsgebonden of aangeboren dementie en craniocerebrale letsels. Ook wordt de procedure uitgevoerd met verhoogde druk, misselijkheid, braken bij mensen.

Irriterende veranderingen aan eeg

Deze vorm van overtredingen wordt voornamelijk waargenomen bij tumoren met een cyste. Het wordt gekenmerkt door cerebrale EEG-veranderingen in de vorm van diffuus-corticale ritmiek met een overwicht van bèta-oscillaties.

Ook kunnen irriterende veranderingen optreden als gevolg van pathologieën zoals:

Wat is de desorganisatie van het corticale ritme

Gemanifesteerd als gevolg van hoofdletsel en tremoren, die ernstige problemen kunnen veroorzaken. In deze gevallen toont het encefalogram veranderingen in de hersenen en subcortex.

Het welzijn van de patiënt hangt af van de aanwezigheid van complicaties en de ernst ervan. Wanneer een slecht georganiseerd cortexritme in een milde vorm overheerst, heeft dit geen invloed op het welzijn van de patiënt, hoewel dit enig ongemak kan veroorzaken.