Multiple sclerose bij vrouwen: de eerste tekenen en gevolgen van de ziekte

Multiple sclerose is een ziekte die ervoor zorgt dat het immuunsysteem zijn eigen beschermende omhulsels van zenuwen vernietigt. Met de ontwikkeling van dit proces, vernietigt het de verbinding tussen de hersenen en de rest van het lichaam, resulterend in een schending van zenuwweefsel, wat onomkeerbaar is.

Door de nadruk te leggen op de ernst en omvang van de schade aan zenuwweefsel, kunnen de symptomen van multiple sclerose verschillen. Wanneer een patiënt een ernstige vorm van multiple sclerose heeft, bestaat de mogelijkheid dat hij niet volledig kan spreken en onafhankelijk kan bewegen.

Meestal is het niet mogelijk om deze ziekte in een vroeg stadium te identificeren, vooral omdat de symptomen periodiek kunnen voorkomen en lang kunnen verdwijnen. Er is ook geen specifiek behandeladvies in de geneeskunde, maar experts weten hoe ze de symptomen kunnen verlichten en voorkomen dat de ziekte erger wordt.

Multiple sclerose bij vrouwen

Multiple sclerose bij vrouwen is een chronische ziekte van de hersenen en het ruggenmerg. De oorzaak van de ontwikkeling van deze ziekte wordt beschouwd als een overtreding in het normale functioneren van het menselijke immuunsysteem.

In het geval van storingen infecteren de cellen van het immuunsysteem het ruggenmerg en de hersenen en vernietigen de beschermende omhulling van zenuwcellen, wat leidt tot littekens. Met de volledige vernietiging van de vezels van de zenuwweefsels veranderen verbindend.

Meestal bij het horen van de term, multiple sclerose eromheen wordt genomen voor sclerose, dat is een ziekte van ouderen. Maar dat is het niet.

"Verspreid" geeft aan dat er verschillende brandpunten van de ziekte in verschillende delen van het zenuwstelsel kunnen zijn. Op zijn beurt is "sclerose" een bijzonder kenmerk van de aandoeningen. De ziekte is dus een plaque die zich op het zenuwweefsel bevindt en een grootte van enkele centimeters kan bereiken.

Er zijn veel neurologische ziekten die kenmerkend zijn voor ouderen. U kunt meer leren over neurologie en symptomen van ziekten van een vergelijkbaar artikel.

Tegenwoordig is deze ziekte niet alleen vrij algemeen bekend, maar ook wijdverspreid, omdat deze de tweede is op de lijst van oorzaken van neurologische handicaps bij jonge mensen. Van de 100.000 mensen lijden vandaag ongeveer 30 mensen aan multiple sclerose.

Vraag de arts over uw situatie

oorzaken van

Tegenwoordig hebben wetenschappers alleen speculaties over waarom mensen aan multiple sclerose lijden, maar het was niet mogelijk om de oorzaken precies te bepalen. Het is bekend dat myeline (een beschermende laag zenuwen) onderhevig is aan interferentie en in staat is af te breken, wat betekent dat de transmissie van impulsen langs de zenuwuiteinden aanzienlijk vertraagt ​​of volledig wordt geblokkeerd.

Vermoedelijk wordt de hoofdoorzaak van de ontwikkeling van multiple sclerose beschouwd als een schending van de normale functies van het immuunsysteem, wanneer het, in plaats van de cellen van iemand anders te vernietigen, zijn eigen cellen begint te vernietigen.

Cicatriciale plaques lijken de overdracht van impulsen van organen naar de hersenen te blokkeren en vice versa. Dus, een persoon stopt met het beheersen van zijn eigen acties, de gevoeligheid is aanzienlijk verminderd, spraak vertraagt.

Wetenschappers hebben factoren geïdentificeerd die, zij het een kleine, invloed hebben op de ontwikkeling van multiple sclerose:

• Genmutatie door generaties - aanwezigheid van genetische aanleg;
• Constante zenuwen, in stressvolle situaties zijn;
• Impact op het immuunsysteem van virale en infectieziekten.

Het valt op dat de bevolking van de noordelijke delen van de planeet een groter risico loopt om ziek te worden. De reden hiervoor is een gebrek aan vitamine D, waarvan de werking in het lichaam wordt geactiveerd onder invloed van de zon.

Vrouwen zijn het meest blootgestelde deel van de bevolking, dat ongeveer 3 keer vaker aan multiple sclerose lijdt dan mannen. Maar ondanks dit, is hun ziekte veel gemakkelijker voor hen om te lijden en hun kans op genezing is veel hoger.

Hij heeft recht op leven en de aanname dat het vaccin het begin van de ziekte kan veroorzaken, is gericht op het produceren van antilichamen tegen hepatitis B. Maar voor nu is dit slechts een theorie, zonder wetenschappelijk bewijs.

symptomen

Symptomen van multiple sclerose kunnen aanzienlijk van elkaar verschillen, afhankelijk van de mate van schade en het gebied van plaatsing van de plaque.

Overweeg de belangrijkste symptomen van de ziekte:

• Vermoeidheid verschijnt;
• De kwaliteit van het geheugen vermindert;
• Geestelijke prestaties verzwakken;
• Er is een gratis duizeligheid;
• Onderdompeling in depressie;
• Frequente stemmingswisselingen;
• Onvrijwillige oscillaties van de ogen van hoge frequenties;
• Er is een ontsteking van de oogzenuw;
• Omringende objecten beginnen te verdubbelen in de ogen of zelfs vervagen;
• De spraak wordt slechter;
• Tijdens het eten zijn er problemen bij het slikken;
• Spasmen kunnen optreden;
• Mobiliteit en bewegingsstoornissen;
• Periodieke pijn, gevoelloosheid van de ledematen verschijnen en de gevoeligheid van het lichaam neemt geleidelijk af;
• De patiënt kan last hebben van diarree of obstipatie;
• Urine-incontinentie;
• Veelvuldig aandringen op het toilet of gebrek daaraan.

Aangezien multiple sclerose zich geleidelijk ontwikkelt, kunnen in de vroege stadia de symptomen verschijnen en verdwijnen, en worden ze meer merkbaar wanneer de lichaamstemperatuur van de patiënt stijgt.

Symptomen van schade aan het piramidale pad worden beschouwd als verbeterde piramidale reflexen, terwijl er een minimale afname in spierkracht is of helemaal niet zonder de kracht te verminderen, maar met vermoeidheid tijdens het uitvoeren van zijn normale functies.

Wanneer er sprake is van een beving, problemen met beweging en motorische vaardigheden, kunnen we gerust stellen dat het kleine bloed wordt aangetast. Dit vermindert de spierkracht en tonus aanzienlijk.

Eerste tekenen

De eerste tekenen van multiple sclerose manifesteren zich in de periode dat het immuunsysteem ongeveer 50% van het zenuwweefsel vernietigt.

Nu kan de patiënt dergelijke klachten ontvangen:

• Handen en benen kunnen verschillende sterktes hebben. De ene ledemaat is zwakker dan de andere of gevoelloos. Vaak voelen patiënten het onderlichaam niet meer;
• Visie begint snel in te stellen. De patiënt kan niet met één oog of helemaal niet zien. Vaak wordt elke oogbeweging pijnlijk;
• Een stekende pijn kan in verschillende delen van het lichaam voorkomen. Tintelingen in de vingers;
• De huid wordt minder gevoelig;
• Bij het draaien van het hoofd kan een elektrische schok optreden;
• Ledematen beginnen willekeurig te schudden, de patiënt heeft geen controle over zijn bewegingen. Tijdens het lopen kan de patiënt naar de zijkant glijden.

Elk symptoom bij verschillende patiënten kan zich op verschillende manieren manifesteren. Zelfs bij het voorbeeld van één patiënt is het onmogelijk om de exacte tekenen van de ziekte te bepalen, omdat deze gedeeltelijk kunnen verschijnen en na verloop van tijd door anderen zullen worden vervangen.

Het is vermeldenswaard dat in sommige gevallen de algemene toestand van de patiënt aanzienlijk kan verslechteren na het nemen van een bad met warm water, een lang verblijf in benauwde kamers met hoge luchttemperatuur.

Bij een sterke oververhitting van het lichaam kan een persoon een aanval hebben. Het is ook de moeite waard om te overwegen dat het verloop van multiple sclerose constant wisselt tussen tijden van achteruitgang en verbetering van de gezondheid, wanneer de patiënt gezond wordt. Om de tijd van exacerbatie van de ziekte te verminderen, is het belangrijk om tijdig hulp te zoeken en met de behandeling te beginnen.

Craniale zenuwbeschadiging

• Met de ontwikkeling van multiple sclerose kan een laesie van de schedelzenuwen worden waargenomen, die meestal de oculomotorische, trigeminale, gezichts- en hypoglossale zenuwen beïnvloedt.
• In geval van schedelbeschadiging heeft meer dan 60% van de patiënten gevoeligheidsstoornissen, niet alleen extern, maar ook intern. Maar tegelijkertijd kan de patiënt een licht tintelend of zelfs branderig gevoel voelen in de vingers van de ledematen.
• Ongeveer 70% van de patiënten heeft visuele stoornissen, ze zien het beeld niet langer duidelijk, de helderheid en kwaliteit van het zicht nemen af ​​en kleuren beginnen te vervormen.
• Neuropsychologische stoornissen manifesteren, denken en geheugen verslechteren aanzienlijk, gewoonten veranderen radicaal. De staat van depressie wordt gewoon.

Met dit alles, met het verslaan van de schedelzenuwen, over het algemeen, blijft de toestand van de patiënt op het niveau. Het verergert in de periode van exacerbaties, maar het wordt zeker gevolgd door een remissie, die een gevoel van volledig herstel geeft.

Onderweg duren de afwisselingen, maar elke keer worden de exacerbaties ernstiger, met bepaalde consequenties. Het duurt zo lang als de persoon niet gehandicapt blijft.

Cerebellaire aandoeningen

Cerebellaire aandoeningen komen in verschillende stadia voor:

1. Aanvankelijk verliest de patiënt het vermogen om zelfstandig te bewegen;
2. Dan worden willekeurige bewegingen van ledematen verstoord;
3. Dit wordt gevolgd door een spreekkoor - is een teken van complicaties van multiple sclerose.

Meestal zijn deze aandoeningen in grotere mate moeilijk te detecteren vanwege gevoeligheidsstoornissen en bewegingen. Cerebellaire ataxie in multiple sclerose ontwikkelt zich meestal met onvrijwillige spierspanning, die alleen de invaliditeit van de patiënt verhoogt.

Het herkennen van cerebellaire ataxie kan op dergelijke manifestaties zijn:

• De gang verandert, wordt ongelijk en onzeker;
• Bewegingscoördinatie wordt verminderd als gevolg van het verlies van afstandgevoelens en de omvang van omringende objecten. We hebben al uitgebreid stilgestaan ​​bij het probleem van oorzaken en behandeling wanneer de coördinatie van bewegingen in een vergelijkbaar artikel wordt verstoord.
• Snelle wisselingen van bewegingen uitvoeren, vanaf de zijkant zien ze er ongemakkelijk uit.

Bekkenstoornissen

Bekkenstoornissen omvatten aandoeningen van het urinesysteem, die bij 60-95% van de patiënten voorkomen.

Specialisten onderscheiden de volgende niveaus van aandoeningen:

Aandoeningen van het cerebrale niveau worden gekenmerkt door schade aan het midden van het urinestelsel - de patiënt kan een lichte afname of volledig verlies van controle over het urineren ervaren. De patiënt begint vaker te plassen, kan last hebben van urine-incontinentie.

Periostealniveau geeft afwijkingen in de cervicale, thoracale en ook de wervelkolom aan. Het urineren van de patiënt wordt dus een moeilijk proces, terwijl de geselecteerde stroom tegelijkertijd nogal traag en intermitterend is.

De patiënt na het plassen blijft een gevoel van volheid van de blaas. Het is op het sacrale niveau van laesie bij bekkenaandoeningen dat het meest voorkomt bij patiënten met multiple sclerose.

Bij sacrale stoornissen heeft de patiënt geen enkele aandrang om de blaas leeg te maken, de ontlading is erg dun, urineretentie wordt chronisch, de patiënt voelt constant de volheid van de blaas, zelfs na het plassen.

Bewegingsstoornissen

Multiple sclerose bij patiënten gaat ook gepaard met de volgende bewegingsstoornissen:

• Onvrijwillige spierspanning van de ledematen;
• Spierzwakte;
• Cerebellaire en gevoelige ataxie.

Het eerste symptoom dat wijst op de handicap van een patiënt met multiple sclerose is een toename van de tonus van de spieren van de ledematen.

Het komt voor bij bijna alle patiënten met multiple sclerose. Het kijken naar de patiënt kan problemen zien met de implementatie van de gebruikelijke bewegingen, evenals periodieke buigspasmen, die nogal pijnlijk zijn. Dit type meest moeilijke proces van onafhankelijke beweging van de patiënt.

De meest voorkomende bewegingsstoornis is verzwakking van de spieren van de ledematen, namelijk verlamming van het onderlichaam. Dit type overtreding wordt in de loop van de tijd verkregen. Aanvankelijk kan de patiënt eenvoudig snel moe worden, maar geleidelijk ontwikkelt dit gevoel zich tot spierzwakte met een constant karakter.

Emotionele en mentale stoornissen

De relatie van multiple sclerose met emotionele stoornissen bestaat, maar het is dubbelzinnig. Aan de ene kant zijn stemmingswisselingen een direct gevolg van de ziekte en aan de andere kant een soort beschermend mechanisme.

Bij patiënten met multiple sclerose kunnen de volgende emotionele stoornissen optreden:

• Staat van euforie;
• Langdurige depressie;
• Gewelddadig gelach of huilen;
• Frontale disfunctie.

Als een patiënt dergelijke stoornissen heeft, is het noodzakelijk om de duur, het effect op het gewone leven van de patiënt nauwkeurig te bepalen, en ook om het feit van hun optreden te bevestigen met de ontwikkeling van multiple sclerose.

Ook niet ongebruikelijk bij multiple sclerose, zijn er geheugenstoornissen. Wetenschappers hebben de volgende statistieken benadrukt:

• Ongeveer 40% van de patiënten ervaart milde geheugenproblemen of er zijn geen stoornissen;
• Ongeveer 30% ziet gedeeltelijke geheugenproblemen;
• Nog eens 30% heeft ernstige geheugenstoornissen precies tegen de achtergrond van multiple sclerose.

Tegelijkertijd ervaren patiënten met een diagnose van multiple sclerose ook de volgende psychische stoornissen:

• Oplettendheid valt;
• De patiënt kan geen concept vormen;
• Er is geen abstract denken, het vermogen om te plannen is verloren;
• De snelheid van de digestie van de verkregen informatie neemt af.

diagnostiek

Zoals bij elke andere ziekte, in het geval van multiple sclerose, hoe eerder het mogelijk is om het probleem te identificeren, des te meer gelukkige en actieve jaren de patiënt zal hebben. Dit betekent dat als er verschillende symptomen zijn die duiden op neurologische aandoeningen, u hulp moet zoeken bij specialisten.

Tegenwoordig zijn er geen specifieke tests die nauwkeurig duiden op multiple sclerose, in grotere mate wordt de diagnose gesteld door andere symptomen uit te sluiten die vergelijkbaar zijn in de symptomatologie.

De arts kan de volgende diagnosemethoden voorschrijven:

• Bloedafname voor analyse;
• Ruggenmerg punctie;
• MRI;
• Analyse van evoked potentials.

het voorkomen

Ook aanbevolen:

• Minder nerveus proberen, mentaal niet overwerken;
• Regelmatig sporten, naar mijn beste vermogen, is beter in de open lucht;
• Weg met slechte gewoonten;
• Controleer het gewicht (moet voldoen aan de norm);
• Vermijd oververhitting van het lichaam;
• Probeer hormonale anticonceptie te vermijden;
• Ga door met de behandeling tijdens symptoomverlichting.

effecten

Tegenwoordig leeft ongeveer 25% van hen al jaren met multiple sclerose, terwijl ze blijven werken en zelfstandig voor zichzelf zorgen. Ergens heeft 10% van de gevallen een handicap na 5 jaar worstelen met de ziekte.

Multiple sclerose - wat het is, oorzaken, symptomen, tekenen, behandeling, levensverwachting en preventie van sclerose

Multiple sclerose is een chronische neurologische aandoening die is gebaseerd op de demyelinisatie van zenuwvezels. De bijzonderheid van deze ziekte is dat deze gepaard gaat met een storing van het immuunsysteem, waardoor het ruggenmerg en de hersenen worden aangetast. De ziekte manifesteert zich in de vorm van aandoeningen die verband houden met coördinatie, zicht en gevoeligheid.

Als u niet tijdig let op de standaardtekens, zal de ziekte verder gaan. De gevolgen zijn handicaps, onvermogen om rationeel en effectief beslissingen te nemen, zowel op het werk als in dagelijkse activiteiten.

Wat is deze ziekte, waarom ontwikkelt het zich op jonge leeftijd vaker en welke symptomen zijn kenmerkend, we zullen het artikel verder bekijken.

Multiple sclerose: wat is het?

Multiple sclerose (MS) is een aandoening van het centrale zenuwstelsel met een chronisch beloop, gekenmerkt door de vernietiging van myeline-vezels en uiteindelijk tot invaliditeit. Bij multiple sclerose wordt de witte massa van de hersenen en het ruggenmerg aangetast in de vorm van meerdere, multiple sclerotische plaques, daarom wordt deze ook multifocaal genoemd.

Multiple sclerose is een auto-immuunziekte. In deze toestand "ziet" het lichaam enkele van zijn eigen weefsels als vreemd (in het bijzonder de myelineschede die de meeste zenuwvezels bedekt) en bestrijdt ze met antilichamen. Antilichamen vallen myeline aan en vernietigen het, de zenuwvezels zijn "naakt".

In dit stadium beginnen de eerste symptomen te verschijnen, die later pas beginnen te vorderen.

Multiple sclerose heeft niets te maken met seniele marasmus, geheugenverlies is niet van toepassing. Sclerose verwijst naar het litteken van bindweefsel, en verspreid - meerdere.

redenen

De oorzaak van multiple sclerose is nog steeds onverklaard. Er wordt aangenomen dat de vereiste voor de vorming van de ziekte de kenmerken zijn van een reeks genen die de immuunrespons regelen. Reeds bij deze factor worden allerlei externe oorzaken toegevoegd, die uiteindelijk tot de ontwikkeling van de ziekte leiden.

Verschillende oorzakelijke factoren, zowel uitwendig als inwendig, kunnen de doorlaatbaarheid van de bloed-hersenbarrière vergroten:

• rug- en hoofdletsel;
• lichamelijke en geestelijke stress;
• spanning;
• operaties.

Voedingspatronen, zoals een groot deel van dierlijke vetten en eiwitten in het dieet, vormen een risicofactor in de ontwikkeling van pathologie en hebben een significante invloed op de biochemische en immunologische reacties in het CZS.

Er zijn risicofactoren die de ontwikkeling van multiple sclerose kunnen veroorzaken:

• Een bepaald woongebied of onvoldoende productie van vitamine D. Vaker komt multiple sclerose voor bij mensen van wie de verblijfplaats ver van de evenaar verwijderd is;
• Stressvolle situaties, sterke psychologische stress;
• Overmatig roken;
• Lage niveaus van urinezuur;
• Hepatitis B-vaccin;
• Ziekten veroorzaakt door virussen of bacteriën.

Tekenen van sclerose

De eerste tekenen van multiple sclerose zijn niet specifiek en worden vaak onopgemerkt door zowel de patiënt als de arts. Bij de meeste patiënten manifesteert het debuut van de ziekte zich door symptomen van pathologie in één systeem en worden anderen later verbonden. Gedurende de ziekte worden exacerbaties afgewisseld met perioden van volledig of relatief welzijn.

Het eerste teken van multiple sclerose verschijnt op de leeftijd van 20-30 jaar. Maar er zijn gevallen waarin multiple sclerose zich zowel op oudere leeftijd als bij kinderen manifesteert. Volgens de statistieken: vrouwen komen vaker voor dan mannen.

Tekenen van multiple sclerose in de frequentie van manifestaties worden in de tabel weergegeven.

het voelen van de passage van stroom door de wervelkolom

classificatie

Classificatie van multiple sclerose door proceslokalisatie:

1. Cerebrospinale vorm - statistisch meer diagnosticeerbaar - verschilt daarin dat de foci van demyelinisatie zich in het brein en in het ruggenmerg bevinden aan het begin van de ziekte.
2. Cerebrale vorm - volgens het lokalisatieproces is verdeeld in cerebellaire, stengel, oog en corticale, waarin er verschillende symptomen zijn.
3. Spinale vorm - de naam weerspiegelt de lokalisatie van de laesie in het ruggenmerg.

Er zijn de volgende soorten:

• Primaire progressieve - karakteristieke permanente verslechtering. Aanvallen kunnen mild of niet uitgesproken zijn. Symptomen zijn problemen die gepaard gaan met lopen, spreken, zien, plassen, ledigen.
• De secundaire progressieve vorm wordt gekenmerkt door een geleidelijke toename van de symptomen. Het optreden van tekenen van multiple sclerose kan worden opgespoord na een koude ontstekingsziekte van het ademhalingssysteem. Verhoogde demyelinisatie kan ook worden getraceerd tegen de achtergrond van bacteriële infecties die leiden tot verhoogde immuniteit.
• Terugkerende overboeking Het wordt gekenmerkt door perioden van exacerbatie, die worden vervangen door remissie. Tijdens remissie is volledig herstel van de aangetaste organen en weefsels mogelijk. Verloopt niet met de tijd. Het komt vrij vaak voor en leidt praktisch niet tot een handicap.
• Remittief-progressieve multiple sclerose, gekenmerkt door een sterke toename van symptomen tijdens perioden van aanvallen, beginnend vanaf een vroeg stadium van de ziekte.

Symptomen van multiple sclerose

De tekenen van de ontwikkeling van multiple sclerose zijn afhankelijk van de locatie van de demyelinatieplaats. Daarom zijn de symptomen bij verschillende patiënten divers en vaak onvoorspelbaar. Het is nooit onmogelijk om gelijktijdig het hele complex van symptomen in één patiënt tegelijk te detecteren.

Overweeg de belangrijkste symptomen van multiple sclerose:

• Vermoeidheid verschijnt;
• De kwaliteit van het geheugen vermindert;
• Geestelijke prestaties verzwakken;
• Er is een gratis duizeligheid;
• Onderdompeling in depressie;
• Frequente stemmingswisselingen;
• Onvrijwillige oscillaties van de ogen van hoge frequenties;
• Er is een ontsteking van de oogzenuw;
• Omringende objecten beginnen te verdubbelen in de ogen of zelfs vervagen;
• De spraak wordt slechter;
• Tijdens het eten zijn er problemen bij het slikken;
• Spasmen kunnen optreden;
• Mobiliteit en bewegingsstoornissen;
• Periodieke pijn, gevoelloosheid van de ledematen verschijnen en de gevoeligheid van het lichaam neemt geleidelijk af;
• De patiënt kan last hebben van diarree of obstipatie;
• Urine-incontinentie;
• Veelvuldig aandringen op het toilet of gebrek daaraan.

Bij ongeveer 90% van de patiënten heeft de ziekte een golfachtige loop. Dit betekent dat perioden van exacerbatie worden vervangen door remissies. Na zeven tot tien jaar ziekte ontwikkelt zich echter secundaire progressie wanneer de toestand begint te verslechteren. In 5-10% van de gevallen wordt de ziekte gekenmerkt door een overwegend progressieve loop.

Multiple sclerose bij vrouwen

Symptomen van multiple sclerose bij vrouwen worden verwacht wanneer het immuunsysteem te zwak is. De filters van het lichaam en de cellen die niet in staat zijn om de infectie te weerstaan, geven het op, dus vernietigt de immuniteit de myeline schede van neuronen, die uit neurogliacellen bestaat.

Dientengevolge, worden de zenuwimpulsen langzamer door neuronen overgebracht, veroorzakend niet alleen de eerste symptomen, maar ook ernstige gevolgen - verminderd visie, geheugen, en bewustzijn.

Overtreding van de seksuele functie bij multiple sclerose bij vrouwen ontstaat als gevolg van seksuele disfunctie. Dit symptoom wordt onmiddellijk na de urinewegpathologie gevormd. Het komt voor bij 70% van de vrouwen en 90% van de mannen.

Sommige vrouwen ervaren de volgende symptomen van multiple sclerose:

• De onmogelijkheid om een ​​orgasme te bereiken;
• Niet genoeg lammeren;
• Pijn in geslachtsgemeenschap;
• Overtreding van de gevoeligheid van de geslachtsorganen;
• Hoge tonen toonaangevende femorale spieren.

Volgens de statistieken: vrouwen hebben meerdere keren meer kans op multiple sclerose dan mannen, maar zij lijden de ziekte veel gemakkelijker.

Doorgaans wordt het klassieke verloop van MS gekenmerkt door een toename van de ernst van klinische manifestaties, die 2-3 jaar duurt, om ontwikkelde symptomen te geven in de vorm van:

1. Paresis (verlies van functie) van de onderste ledematen;
2. Registratie van pathologische voetreflexen (positief Babinsky-symptoom, Rossolimo);
3. Merkbare instabiliteit gang. Vervolgens verliezen patiënten over het algemeen het vermogen om zelfstandig te bewegen;
4. Verhoogde ernst van de jitter (de patiënt kan de paltsenosovytest niet uitvoeren - haal de punt van de neus en de kniehennentest met de wijsvinger);
5. Afname en verdwijning van abdominale reflexen.

Uit al het bovenstaande wordt duidelijk dat alle initiële manifestaties van multiple sclerose zeer niet-specifiek zijn. Veel symptomen kunnen een teken zijn van een andere ziekte (bijvoorbeeld een toename van de reflexen in neurotische toestanden of krampachtig bij een stoornis van het calciummetabolisme) of zelfs een variant van de norm (spierzwakte na het werk).

exacerbatie

Multiple sclerose heeft een zeer groot aantal symptomen, bij één patiënt kan slechts één van hen worden waargenomen of meerdere tegelijk. Het gaat gepaard met periodes van exacerbaties en remissies.

Alle factoren kunnen een verergering van de ziekte veroorzaken:

• acute virale ziekten,
• letsel
• spanningen,
• fout in het dieet
• alcoholmisbruik
• oververhitting of oververhitting, etc.

De duur van perioden van remissie kan meer dan twaalf jaar zijn, de patiënt leidt een normaal leven en voelt zich volledig gezond. Maar de ziekte verdwijnt niet, vroeg of laat zal een nieuwe verergering optreden.

Het bereik van symptomen van multiple sclerose is vrij breed:

• van milde gevoelloosheid in de hand of wankelend bij het lopen naar enuresis,
• verlamming,
• blindheid en moeite met ademhalen.

Het gebeurt zo dat na de eerste exacerbatie de ziekte zich niet manifesteert in de komende 10 of zelfs 20 jaar, de persoon voelt zich volledig gezond. Maar de ziekte eist uiteindelijk zijn tol, opnieuw komt verergering.

diagnostiek

Wanneer de eerste symptomen van een storing van de hersenen of zenuwen verschijnen, moet u een neuroloog raadplegen. Artsen gebruiken speciale diagnostische criteria om multiple sclerose te bepalen:

• De aanwezigheid van verschijnselen van meerdere focale laesies van het CZS - de witte stof van de hersenen en het ruggenmerg;
• Progressieve ontwikkeling van de ziekte met de geleidelijke toevoeging van verschillende symptomen;
• Symptoom instabiliteit;
• De progressieve aard van de ziekte.

Verder kunnen aanvullende onderzoeken worden voorgeschreven:

• studies van het immuunsysteem;
• biochemische analyses;
• MRI van de hersenen en de wervelkolom (toont een cluster van plaques);
• CT-scan van de hersenen en het ruggenmerg (met ontsteking);
• elektromyografie (voor het vinden van pathologieën in de organen van visie en gehoor);
• diagnose door een oogarts (voor onderzoek naar myopathie).

Na alle noodzakelijke tests en onderzoek zal de arts een diagnose stellen op basis waarvan de behandeling zal worden voorgeschreven.

Behandeling van multiple sclerose

Patiënten bij wie de ziekte voor de eerste keer wordt vastgesteld, worden meestal opgenomen in het ziekenhuis van de neurologische afdeling voor gedetailleerd onderzoek en voorschrijven van therapie. De behandeling wordt individueel geselecteerd, afhankelijk van de ernst en de symptomen.

Multiple sclerose wordt op dit moment als niet geneesbaar beschouwd. Mensen krijgen echter symptomatische therapie die de kwaliteit van leven van de patiënt kan verbeteren. Hij krijgt hormonale medicijnen voorgeschreven, middelen om de immuniteit te vergroten. Sanatorium- en resortbehandeling heeft een positief effect op de toestand van dergelijke mensen. Al deze maatregelen laten toe om de tijd van remissie te verlengen.

Geneesmiddelen die bijdragen aan de verandering van de ziekte:

• geneesmiddelen van de steroïde hormoongroep - dit type geneesmiddelen wordt gebruikt voor exacerbaties van multiple sclerose, het gebruik ervan kan de duur van de exacerbatieperiode verkorten;
• immunomodulatoren - ze helpen de symptomen te verminderen die kenmerkend zijn voor multiple sclerose, waardoor de periode van exacerbaties toeneemt;
• immunosuppressiva (geneesmiddelen die de immuniteit onderdrukken) - hun gebruik wordt gedicteerd door de noodzaak om het immuunsysteem te beïnvloeden en myeline te beschadigen tijdens perioden van acute ziekte.

Symptomatische behandeling wordt gebruikt om specifieke symptomen van de ziekte te verlichten. De volgende medicijnen kunnen worden gebruikt:

• Mydocalm, Sirdalud - verminder spiertonus met centrale parese;
• Prozerin, galantamine - met plasaandoeningen;
• Sibazon, fenazepam - verminderen tremor, evenals neurotische symptomen;
• Fluoxetine, paroxetine - voor depressieve stoornissen;
• Finlepsin, antelepsin - gebruikt om aanvallen te elimineren;
• Cerebrolysin, nootropil, glycine, B-vitaminen, glutaminezuur - worden in cursussen gebruikt om de werking van het zenuwstelsel te verbeteren.

Een therapeutische massage zal nuttig zijn voor een patiënt met multiple sclerose. Dit zal de bloedcirculatie verbeteren en alle processen in het probleemgebied versnellen. De massage verlicht spierpijn, krampen en verbetert de coördinatie. Deze therapie is echter gecontra-indiceerd bij osteoporose.

Acupunctuur wordt ook gebruikt om de toestand van de patiënt te verlichten en het herstel te versnellen. Deze procedure verlicht spasmen en zwelling, vermindert spierpijn en elimineert problemen met urine-incontinentie.

Met toestemming van de arts kunt u:

• 50 mg vitamine thiamine tweemaal daags en 50 mg van het B-complex;
• 500 mg natuurlijke vitamine C 2-4 keer per dag;
• foliumzuur in combinatie met het B-complex;
• Tweemaal per jaar nemen ze thioctinezuur, een endogene antioxidant, die twee maanden lang betrokken is bij het metabolisme van koolhydraten en vetten.

Traditionele behandelingen voor multiple sclerose:

• 5 g mummie wordt opgelost in 100 ml gekookt gekoeld water, op een lege maag, driemaal daags een theelepel.
• 200 g honing gemengd met 200 g uiensap, een uur voor de maaltijd 3 keer per dag geconsumeerd.
• Honing en uien. Op de rasp moet je de ui wrijven en het sap eruit persen (je kunt een sapcentrifuge gebruiken). Een glas sap moet worden gemengd met een glas natuurlijke honing. Dit mengsel moet drie keer per dag een uur voor de maaltijd worden ingenomen.

Multiple sclerose voorspelling

Ongeveer 20% van de patiënten wordt geconfronteerd met een goedaardige vorm van multiple sclerose, waarbij gekenmerkt wordt door een lichte progressie van de symptomen na het begin van een primaire aanval van de ziekte, of het gebrek aan progressie. Hierdoor kunnen patiënten hun vermogen om te werken volledig behouden.

Veel patiënten worden helaas ook geconfronteerd met de kwaadaardige vorm van het beloop van de ziekte, waardoor de verslechtering gestaag en snel optreedt, met als gevolg ernstige invaliditeit en soms zelfs de dood.

Patiënten sterven vaak aan infecties (urosepsis, pneumonie), de zogenaamde intercurrent. In andere gevallen zijn bulbaire aandoeningen waarbij de slik-, kauw-, ademhalings- of cardiovasculaire functie en pseudobulbar-stoornissen, die ook gepaard gaan met een schending van slikken, gezichtsuitdrukkingen, spraak en intellect, de oorzaak van de dood, maar hartactiviteit en ademhaling lijden niet.

het voorkomen

Preventie van multiple sclerose omvat:

1. Constante fysieke activiteit is vereist. Ze zouden gematigd en niet vermoeiend moeten zijn.
2. Als het mogelijk is, moet je stress vermijden, tijd vinden om te rusten. Hobby's zullen helpen om af te leiden van gedachten over de problemen.
3. Sigaretten en alcohol versnellen de vernietiging van neuronen en kunnen een afbraak van het immuunsysteem veroorzaken.
4. Je gewicht bewaken, harde voeding vermijden en te veel eten.
5. Weigering van hormonale geneesmiddelen (indien mogelijk) en anticonceptiva.
6. Afwijzing van grote hoeveelheden vette voedingsmiddelen;
7. Vermijd oververhitting.

Multiple sclerose: oorzaken, klinische symptomen

Multiple sclerose (MS, multiple sclerose, verspreide sclerose, sclerose disseminata, SD) is een chronische ziekte van het zenuwstelsel, waarbij het zenuwweefsel soms wordt vervangen door een verbinding met de vorming van plaques. Vervanging van het weefsel veroorzaakt een verstoring van de functies van het zenuwstelsel, die zich manifesteert door verschillende symptomen. Gewoonlijk is het verloop van multiple sclerose golf-progressief. De ziekte leidt geleidelijk tot invaliditeit en kan de levensduur van de patiënt verkorten. Uit dit artikel kunt u leren hoe en waarom multiple sclerose zich ontwikkelt, hoe het zich manifesteert en hoe het de duur van het leven beïnvloedt.

Multiple sclerose wordt beschouwd als een auto-immuun ontstekingsproces. Bij deze ziekte wordt de myelineschede van zenuwcellen vernietigd door de werking van zijn eigen antilichamen. Dit fenomeen wordt demyelinisatie genoemd. Dit gebeurt echter niet voor iedereen, er zijn voorwaarden nodig om het proces te starten.

oorzaken van

Volgens moderne concepten verwijst multiple sclerose naar multifactoriële ziekten, dat wil zeggen dat het gebaseerd is op een combinatie van verschillende oorzaken tegelijk.

De belangrijkste factoren zijn de volgende:

• virale infectie;
• genetische (genetische) predispositie van het immuunsysteem;
• geografische kenmerken van de permanente verblijfplaats.

Virale infectie

Er wordt aangenomen dat multiple sclerose een gevolg is van de zogenaamde langzame infecties. Karakteristieke kenmerken van langzame infecties zijn: een lange periode zonder enige (latente) symptomen, selectiviteit van de laesie (dwz dezelfde organen en systemen), ontwikkeling alleen bij een specifiek dier of een menselijke soort, voortdurend progressieve loop.

Een specifieke specifieke infectie die de ontwikkeling van multiple sclerose veroorzaakt, is nog niet ontdekt, maar de rol van veel virussen wordt bevestigd door verschillende feiten: de connectie van het begin van de ziekte of exacerbatie met een virale infectie, de aanwezigheid van een hoge titer van antivirale antilichamen in het bloed van patiënten met multiple sclerose, de inductie van multiple sclerose in een experiment in laboratoriumomstandigheden bij dieren onder invloed van virussen.

Onder de veroorzakers van infecties, die vermoedelijk kunnen dienen als een startpunt in de ontwikkeling van multiple sclerose, moeten retrovirussen, virussen, mazelen, herpes, rubella, bof, Epstein-Barr worden opgemerkt. Hoogstwaarschijnlijk komt de ziekteverwekker al op jonge leeftijd het lichaam binnen en veroorzaakt dan, in aanwezigheid van andere factoren, immuunstoornissen op het oppervlak van zenuwcellen. Het immuunsysteem begint antilichamen tegen deze virussen te produceren. Antistoffen tasten echter niet het pathogeen zelf aan, maar zenuwcellen die daardoor als een gevaar worden gezien. Als gevolg hiervan treedt vernietiging van het zenuwweefsel op. Om zo'n mechanisme te implementeren, is een speciale erfelijke aanleg vereist.

Erfelijke aanleg

Vandaag is vastgesteld dat de ziekte voorkomt in families waar sprake is van een patiënt met multiple sclerose, 20-50 keer vaker dan in de algemene bevolking. Dit geldt met name voor familieleden van de eerste, tweede familierelaties (kinderen, broers, zussen). Gevallen van familiale multiple sclerose vormen tot 10% van het totaal.

Het is gebleken dat sommige genen van het 6e chromosoom de originaliteit van de immuunrespons kenmerk van multiple sclerose veroorzaken. Andere genen die verantwoordelijk zijn voor de structuur en functie van niet-specifieke enzymen, immunoglobulinen, myeline-eiwitten, zijn ook betrokken bij de ontwikkeling van de ziekte. Dat wil zeggen, om een ​​ziekte te laten optreden, moet een combinatie van verschillende genen in een persoon samenvallen. Er wordt aangenomen dat zelfs de kenmerken van het verloop van multiple sclerose worden gecodeerd door bepaalde erfelijke structuren.

Geografische kenmerken

Statistische studies hebben aangetoond dat de prevalentie van multiple sclerose hoger is in gebieden met een hoge luchtvochtigheid en een koel klimaat in riviervalleien, met minder zonlicht (een korte daglichttijd).

Het gehalte in de bodem en het natuurlijke water van koper, zink, kobalt, voedingsgewoonten van bepaalde regio's (verhoogd eiwit- en dierlijk vet in ontwikkelde landen) beïnvloeden ook de prevalentie van multiple sclerose.

Opgemerkt wordt dat in de noordelijke landen, die verder van de evenaar liggen (dit verschijnsel wordt de breedtegradiënt genoemd), het risico op ziekte significant hoger is onder mensen van het Kaukasische ras. De prevalentie van multiple sclerose in Duitsland, Oostenrijk, Zwitserland, Zuid-Australië, in het noorden van de Verenigde Staten is veel hoger dan in andere landen van de wereld.

Zo'n interessant patroon is onthuld: als een persoon in de kindertijd leefde in een gebied met een hoog risico op het ontwikkelen van multiple sclerose, en voordat hij de leeftijd van 15 jaar bereikte, veranderde hij zijn leefgebied, verhuisde naar een plaats waar de incidentie meerdere keren minder is, en voor hem is het risico om ziek te worden aanzienlijk verminderd. Als migratie na 15 jaar plaatsvindt, heeft de verandering van woonplaats geen enkele invloed en blijft het risico groot. Er wordt aangenomen dat dit te wijten is aan de eigenaardigheden van de vorming van het immuunsysteem voordat het de adolescentie bereikt.

Hoe treedt multiple sclerose op?

Als een persoon per ongeluk samenvalt met de genetische kenmerken van de reactie van het immuunsysteem op omgevingsfactoren (leefgebied, milieu- en voedingskenmerken, enz.), Wordt een hele cascade van immuunstoornissen geactiveerd als reactie op een virale infectie in het lichaam.

Virusantigenen, die doordringen in het zenuwstelsel, hechten zich vast aan het oppervlak van zenuwcellen, in het bijzonder aan myeline (eiwitschede van zenuwvezels). Het immuunsysteem valt de buitenaardse formatie aan en ziet ze als een gevaar. De aanval bestaat uit de vorming van antilichamen tegen virale deeltjes, maar omdat de laatste binden aan myeline, worden er ook antilichamen tegen geproduceerd. De verkeerde immuunrespons (auto-immuun) ontwikkelt zich - het lichaam vecht tegen zijn eigen structuren. Vervolgens wordt myeline als vreemd waargenomen en worden antilichamen continu geproduceerd.

De productie van antilichamen gaat gepaard met de afgifte van verschillende formaties die het ontstekingsproces stimuleren. Het resultaat van dergelijke gebeurtenissen is demyelinisatie (vernietiging van myeline) en schade aan de structuur van de zenuwvezel (axonale degeneratie). In plaats van vernietigde structuren ontwikkelt zich bindweefsel en worden zogenaamde plaques gevormd die verspreid zijn over het zenuwstelsel. Daarom werd de ziekte multiple sclerose genoemd (sclerose betekent in dit geval de vorming van een bindweefsellitteken in plaats van normaal zenuwweefsel).

Klinische symptomen

Multiple sclerose treft meestal jonge mensen - van 18 tot 45 jaar. Vrouwen lijden meer dan mannen. Als de ziekte na 50 jaar optreedt, wordt de geslachtsverhouding geëgaliseerd.

Multiple sclerose is een veelzijdige ziekte. Het manifesteert zich met een breed scala aan symptomen omdat het gebaseerd is op de vorming van sclerotische plaques door het centrale zenuwstelsel.

Opgemerkt moet worden dat er geen specifieke klinische symptomen zijn die alleen kenmerkend zijn voor multiple sclerose. Daarom is de diagnose van deze ziekte erg moeilijk.

Typische manifestaties van multiple sclerose zijn onder andere:

• bewegingsstoornissen;
• coördinatiestoornissen (atactisch syndroom);
• gevoeligheidsstoornissen;
• symptomen van hersenstam en schedelzenuwen;
• vegetatieve disfunctie van de bekkenorganen;
• problemen in de psycho-emotionele sfeer.

Bewegingsstoornissen manifesteren zich als spierzwakte (parese) in verschillende delen van het lichaam. Vaker ontwikkelt parese van de onderste ledematen, meer uitgesproken in de spieren van het onderbeen en de dij, dat wil zeggen in grote spierarrays. Na verloop van tijd verslechtert de spierzwakte, parese breidt zich uit naar de armen, alle vier de ledematen zijn hierbij betrokken - tetraparese. Gewoonlijk wordt zwakte in de spieren gecombineerd met een toename in spierspanning. Dit wordt spastische parese genoemd. In de buikligging is de toon minder uitgesproken, wanneer lopen meer merkbaar wordt. Bij multiple sclerose kan parese worden gecombineerd met een afname van de spierspanning. Peesstoten toenemen (flexie-elleboog, extensor-elleboog, carpo-radiaal, knie, Achilles), en het gebied waarmee de reflex wordt veroorzaakt, breidt zich uit. Oppervlakkige reflexen (van de slijmvliezen, buikhuid, plantaris) zijn integendeel verloren. Bij onderzoek worden pathologische voetafwijkingen gedetecteerd: Babinski-symptoom (langzame verlenging van de grote teen met beroerte-irritatie van de buitenrand van de zool), Rossolimo, Zhukovsky, Gordon, enz. Al deze symptomen duiden op schade aan de zenuwgeleiders die zich uitstrekken van de hersenschors tot de motorneuronen van het ruggenmerg.

Atactisch syndroom is een schending van de stabiliteit. De patiënt lijkt onstabiel tijdens het lopen en later bij het staan. Zwakte kan zo uitgesproken zijn dat het tot vallen leidt. Nauwkeurigheid van coördinatie van bewegingen is verstoord: er is een overschrijding wanneer u iets probeert te nemen, en een beweging over korte afstand bij het uitvoeren van zelfs de eenvoudigste bewegingen (kammen, tandenpoetsen). Vooral moeilijk zijn de acties die een snelle verandering van tegengestelde bewegingen in de gewrichten van de handen vereisen. Knoppen worden niet vastgemaakt, veters worden niet afgesneden, draad komt niet in de naald, enz. Misschien het optreden van tremoren in de ledematen bij het uitvoeren van bewegingen (opzettelijke tremor). Door de schending van de gecoördineerde contractie en ontspanning van de spieren van de tong, het strottenhoofd en de keelholte, kan spraak worden verstoord: het wordt langzaam, alsof het wordt geschud, met de indeling van woorden in lettergrepen, met verschillende accenten in één woord. Een ander kenmerkend teken van atactisch syndroom is nystagmus. Dit zijn ritmische oscillerende bewegingen van een of beide ogen, die zich onwillekeurig voordoen, vaker bij maximaal zijdelings of opwaarts kijken.

Vermindering van gevoeligheid zijn verschillende symptomen. De patiënt klaagt over kruipende kruipbewegingen in verschillende delen van het lichaam, gevoelloosheid, brandend gevoel, jeuk, tintelingen. Soms kunnen pijnen van paroxysmale aard verstoren: langs de zenuwstammen, langs de wervelkolom, in het hoofd. Patiënten beschrijven ze als lumbago, in vergelijking met de passage van een stroom van het hoofd naar de benen (symptoom Lermitte). Mogelijke spierpijn als gevolg van een verhoogde tonus. Bij onderzoek worden schendingen van pijn, temperatuurgevoeligheid gedetecteerd en wordt er geen aanraking gevoeld in delen van het lichaam. Het verlies van gewrichts- en spiergevoel is kenmerkend: wanneer een patiënt met gesloten ogen niet kan bepalen welke vinger de arts aanraakt en op welke manier hij met deze vinger een passieve beweging maakt (buigt, recht maakt, naar de zijkant leidt). Naarmate de ziekte vordert, verschijnen dergelijke aandoeningen zelfs in grote gewrichten: de enkel, pols.

Vanwege het atactische syndroom, motorische en sensorische aandoeningen, gangveranderingen bij patiënten. Het wordt onzeker, alsof het oppervlak onder de voeten "tast", met buitensporig naar voren gooien van de benen. Soms moet de patiënt onder zijn voeten kijken om niet te vallen. Als zo'n patiënt gevraagd wordt om met zijn ogen dicht te lopen, dan zijn al deze manifestaties enorm verbeterd. Het is moeilijk voor de patiënt om scherp te draaien of plotseling te stoppen.

Symptomen van beschadiging van de hersenstam en schedelzenuwen worden vaak al in de vroege stadia van multiple sclerose gevonden en naarmate de ziekte vordert, vorderen ze alleen. Deze omvatten het gevoel van dubbel zien, duizeligheid en oorsuizen. Heeft vaak invloed op de optiek, oculomotorische, abducente, trigeminale, gezichtszenuwen, minder vaak - vestibulocochlear zenuw. Dit wordt gemanifesteerd door verminderd zicht, scheelzien, zwakte van de gezichtsspieren van het gezicht, paroxysmale uitgesproken pijn in het gezicht, gehoorverlies. Symptomen van beschadiging van de hersenstam zijn onder meer hevig lachen en huilen (oorzaakloos en oncontroleerbaar), gedetecteerd door de arts wanneer bekeken reflexen van het orale automatisme (bijvoorbeeld bij het aanraken van de lippen, zuigende bewegingen optreden, tikken op de achterkant van de neus zorgt ervoor dat de lippen zich uitstrekken met een rietje).

De functies van de bekkenorganen worden bij de meeste patiënten geschonden. Dit gebeurt vaker in de latere stadia van de ziekte, maar kan het eerste teken zijn. Urineretentie of urine-incontinentie zijn mogelijk. Uiteraard treedt de maximale ernst van deze symptomen niet onmiddellijk op. In het begin moet de patiënt gewoon harder duwen om de handeling van plassen uit te voeren; of urineren wordt zo uitgesproken dat onmiddellijke bevrediging vereist is. Anders kan de patiënt de urine niet vasthouden. Reeds in de latere stadia van de ziekte ontwikkelen zich soortgelijke situaties met defecatie. Aan het einde van de ziekte hebben de meeste patiënten geen controle over fysiologische functies. Van andere autonome stoornissen bij patiënten met multiple sclerose worden impotentie en menstruatiestoornissen waargenomen.

Emotionele stoornissen beginnen geleidelijk, ontwikkelen het asthenisch syndroom. Geheugen, aandacht verslechtert, afname van intellectuele indicatoren en geleidelijk aan vormen van denken. Er is overmatige emotionaliteit, tranen of, omgekeerd, euforie. Soms zijn patiënten objectief in staat om hun symptomen te beoordelen. Bij sommige patiënten ontwikkelt zich een depressie en is schizofrenie-achtige psychose zelden mogelijk. Chronisch vermoeidheidssyndroom is kenmerkend.

Multiple sclerose heeft enkele ontwikkelingsverschijnselen die helpen bij het diagnosticeren van deze ziekte. Deze symptomen zijn vooral goed in de beginfase van de ziekte:

• klinische dissociatie of splitsing - de discrepantie tussen de ernst van symptomen van laesies van een of meer functionele systemen. Bijvoorbeeld, met een significante vermindering van het gezichtsvermogen bij het onderzoeken van de fundus van het oog worden helemaal geen pathologische veranderingen gedetecteerd. Of de patiënt heeft tegelijkertijd een gecombineerde nederlaag van verschillende functionele systemen: bijvoorbeeld hoge reflexen en parese in de benen als gevolg van schade aan het centrale motorneuron en lage spierspanning als gevolg van schade aan de kleine hersenen (hoewel met beschadiging van de centrale motorneuron de toon meestal toeneemt);
• Het symptoom van een heet bad (een symptoom van Uthoff) is een tijdelijke toename in de ernst van individuele manifestaties na het nemen van een bad, na het nemen van een warme maaltijd, met toenemende lichaamstemperatuur of het milieu (warmte op een zomerdag). Na een korte tijd (meestal ongeveer 30 minuten) keren de symptomen terug naar hun oorspronkelijke niveau. Dit komt door de verhoogde gevoeligheid van zenuwvezels die overblijven zonder de myeline-omhulling;
• symptoomflikkeringsfenomeen: de ernst van de symptomen fluctueert over een korte periode van tijd. Het kan zelfs overdag zijn. 'S Morgens bijvoorbeeld was de zwakte in de benen zodanig dat het moeilijk was om zelfstandig te bewegen, en' s avonds was de kracht in de benen weer overvloedig. Dit wordt toegeschreven aan de gevoeligheid van de aangetaste structuren voor fluctuaties in de interne omgeving (homeostase).

Er zijn verschillende soorten multiple sclerose:

• debuut ziekte;
• relapsing-remitting flow;
• primair progressief;
• secundair progressief.

Het type verloop speelt een rol in relatie tot de prognose van de ziekte en het voorschrijven van de behandeling.

Debuut - dit is de eerste keer dat betrouwbare multiple sclerose wordt onthuld.

Het relapsing-remitting-type wordt gekenmerkt door een golfachtig verloop van de ziekte met duidelijke perioden van exacerbaties (wanneer de toestand verslechtert, nieuwe symptomen verschijnen) en remissies (herstel van gestoorde functies).

De primaire progressieve loop wordt gekenmerkt door een gestage achteruitgang van de toestand zonder "heldere" perioden vanaf het allereerste begin van de ziekte.

De secundaire progressieve vorm treedt op wanneer, in een relapsing-remitting-type natuurlijk, perioden van remissie eindigen en de verbetering niet langer optreedt. Binnen 10 jaar komt deze transformatie voor bij 50% van de patiënten, na 25 jaar - bij 80%.

Primaire en secundaire progressieve stromingstypes worden gekenmerkt door een slechtere prognose voor werk en leven.

De levensduur van patiënten met multiple sclerose

De levensverwachting van een patiënt met multiple sclerose hangt van vele redenen af:

• leeftijd van begin;
• tijdige diagnose;
• stromingstype;
• of de patiënt preventieve therapie krijgt (u kunt meer te weten komen over dit type behandeling uit het artikel met dezelfde naam);
• ontwikkeling van complicaties van multiple sclerose (doorligwonden, urineweginfecties en longen, enz.);
• concomitante pathologie, dat wil zeggen, de aanwezigheid van andere ziekten.

De levensduur van een patiënt met multiple sclerose wordt meer beïnvloed door de tijdigheid van de diagnose dan bij veel andere ziekten. Dit is zo'n sluipende ziekte dat de eerste symptomen misschien niet worden gezien of genegeerd door de patiënt, en hij zal geen medische hulp zoeken. Het zal dus niet zo'n actuele behandeling krijgen. Immers, als de therapie al begonnen is, zelfs in het debuut van de ziekte, verbetert dit de kwaliteit van leven aanzienlijk, stopt in veel gevallen de progressie van de ziekte, helpt invaliditeit te voorkomen en verlengt de levensduur.

Aan het begin van de 20e eeuw leefden patiënten met een diagnose van multiple sclerose maximaal 30 jaar in het geval van een gunstig beloop van de ziekte. In de 21e eeuw is de levensduur aanzienlijk verlengd.

Statistieken tonen aan dat met een vroege diagnose van de ziekte, relapsing-remitting-type natuurlijk, volwaardige behandeling, patiënten gemiddeld 7 jaar minder leven dan hun leeftijdsgenoten die niet over een dergelijke diagnose beschikken.

Patiënten bij wie de ziekte na 50 jaar werd gediagnosticeerd, met een kwaliteitsbehandeling, gemiddeld 70 jaar. Patiënten met de aanwezigheid van complicaties in dit geval leven tot 60 jaar. Elke regel heeft echter uitzonderingen, dus het is erg moeilijk om precies te voorspellen hoe de ziekte zich zal gedragen en hoe lang een bepaalde patiënt zal leven.

Multiple sclerose is een auto-immuunontstekingsziekte die het menselijke zenuwstelsel beïnvloedt, waarvan de oorzaken nog steeds niet volledig worden begrepen. De klinische symptomen van MS zijn zeer divers en niet-specifiek, wat de diagnose moeilijk maakt. De levensverwachting van dergelijke patiënten wordt beïnvloed door vele factoren, waaronder het tijdig zoeken naar medische hulp.