Waarom zijn bloedplaatjes nodig, hun levenscyclus en functies?

De basis voor het in vloeibare toestand houden van bloed is de tegenactie van twee systemen: coagulatie en antistolling. Deze krachtige fysiologische mechanismen bieden wat artsen coagulatiehomeostase noemen. In dit artikel zullen we ons concentreren op het stollingssysteem, of beter gezegd, een van de krachtigste schakels, die bloedplaatjes zijn. Immers, hun waarde voor het lichaam kan niet overdreven worden.

Wat zijn deze cellen en wat is hun levenscyclus

Menselijk bloed wordt vertegenwoordigd door een vloeibaar deel, dat een plasma wordt genoemd, en gevormde elementen - cellen die alle functies van deze vloeibare interne omgeving van het lichaam vervullen. Vertegenwoordigers van de componenten van de tweede component zijn bloedplaatjes. Het zijn kleine cellen (met een diameter van meer dan 10 keer kleiner dan een haar) met een bolvorm. Hun levenscyclus, bloedplaatjes in het bloed, begint in het beenmerg, waar hun productie plaatsvindt. De voorloper van gewone weefsels is myeloïde en veroorzaakt niet alleen deze bloedcellen, maar ook leukocyten met rode bloedcellen. Daarom correleert de staat van het bloedplaatjesniveau vaak met het functioneren van deze bloedcellen.

De onmiddellijke plaatjesprecursor kan de megakaryocyt worden genoemd. Naarmate het in iets meer dan een week rijpt, wordt het een volwassen bloedplaatje. Zowel rijpe, functioneel capabele bloedplaatjes en de onvolgroeide bloedplaatjes worden voortdurend uit het beenmerg uitgeworpen in de systemische bloedsomloop. De intensiteit van de output van de tweede hangt af van de mate waarin bloedplaatjesfactoren in staat zullen zijn om de consistentie in bloedstolling te handhaven. Daarom is er een aandoening waarbij normaal of zelfs een verhoogd aantal bloedplaatjes wordt geregistreerd in bloedonderzoeken, maar de meeste hebben geen fysiologische vaardigheden die hen in staat stellen om de taken te verrichten die door de natuur zijn bedoeld.

De functionele bruikbaarheid van bloedplaatjes na afgifte ervan in de bloedbaan wordt niet langer dan 11 dagen aangehouden. Naarmate ze ouder worden, verliezen ze hun vermogen om te bewegen en de ontwikkeling van specifieke stoffen die hen in staat stellen mobiel te bewegen door de vaten van de microvasculatuur, waar ze al die tijd hebben geleefd. De meest krachtige van hun clusters is het reticulaire weefsel - de milt en de lever. De meeste van de oude bloedplaatjes worden juist in de milt vertraagd, die behoort tot de hoofdconcentrator van alle cellulaire elementen van het bloed. Onder hen zijn veel macrofagen die het proces van directe vernietiging van bloedplaatjes uitvoeren. Al die eiwitten en stoffen die worden gevormd als gevolg van dit proces worden door het lichaam geconsumeerd als een bouwmateriaal voor nieuwe bloedplaatjes of andere cellen.

Fysiologische rol voor het lichaam

Menselijk bloed moet, naast het handhaven van een vloeibare toestand, voldoende viscositeit hebben. Dit is nodig om een ​​soort buffer te creëren die in staat is al zijn cellulaire componenten in het lumen van het vaatbed te houden. En ze doen het bloedplaatjes. Deze cellen zijn zeer alert en in staat om direct hun functies uit te voeren in het geval van de minste kans op bloedverlies.

Vanwege de kleine omvang en een groot aantal bloedplaatjes bloedplaatjes in vergelijking met andere cellulaire elementen, de meeste van hen ophopen in de buurt van de wand van de bloedvaten. Van binnenuit is het bekleed met een specifiek membraan, intima genaamd, gevormd door endotheelcellen. Hoewel er geen pathologische veranderingen in het lichaam plaatsvinden, worden bloedplaatjes met een negatieve lading op het celmembraan afgestoten door het endotheel. Hierdoor kan het bloed vrij circuleren door de aftakvaten.

Bloedplaatjesactivering vindt plaats wanneer:

• Minimale veranderingen aan de kant van het vasculaire endotheel, die het gevolg kunnen zijn van atherosclerose of het ontstekingsproces;
• Het verschijnen in het bloed van collageen, dat vrijkomt bij verwonding of de kruising van de vaatwand;
• Overmatige leverproductie van stollingsfactoren;
• Alle ernstige ziekten en kritieke aandoeningen, vergezeld van uitdroging en ernstige intoxicatie.

Tegelijkertijd wordt een reeks fysiologische reacties en mechanismen gelanceerd, waarbij deze cellen niet alleen proberen de integriteit van de bloedvaten te herstellen, maar ook om het bloed in een zodanige toestand te houden dat het kan circuleren in omstandigheden van verhoogde viscositeit. Dit is de hoofdfunctie van bloedplaatjes. De keten van transformatie en activering wordt als volgt weergegeven:

1. Verandering in trombocytenmembraanlading. Dit leidt tot het feit dat ze zich beginnen te hechten (hechten) aan de plaats van schade aan de vaatwand en aan elkaar;
2. Vormverandering van plaatjes. Direct verschijnen er meerdere specifieke processen op het oppervlak van bloedplaatjes, waardoor ze een chaotische structuur en een stervormige vorm krijgen. Deze functie vergroot het celgebied;
3. De ophoping van cellen in de pathologische gebieden van het vaatbed. Tegelijkertijd worden conglomeraten gevormd, waardoor een mesh-raamwerk ontstaat waarop fibrinogeen kan bezinken. Deze coagulatiefactor is de laatste schakel in het coagulatiesysteem, die interageert met de trombocytenplug, een volwaardige thrombus of klonter vormt;
4. De interconversie van stollingsfactoren activeren. Streeft naar het versnellen van de vorming van fibrinogeen en de transformatie van inactieve naar actieve vorm;
5. Stimulatie van de synthese van bloedplaatjes door het beenmerg en verschillende stoffen van de vaatwand, die het proces van bloedstolling versnellen en het bestaande bloedverlies stoppen.

Volgens het laatste onderzoek van vooraanstaande hematologische klinieken is een significante rol van bloedplaatjes bij de stimulatie van wondgenezing geregistreerd. Een dergelijk fysiologisch verschijnsel is geassocieerd met de ontwikkeling van specifieke groeifactoren, die een versterkend effect hebben op de vermenigvuldiging van cellen in de laesie.

Hoe kan het aantal bloedplaatjes worden bepaald

Om de toestand van de bloedplaatjeskoppeling te bepalen en te bepalen hoeveel celelementen in het bloed aanwezig zijn, zijn de gebruikelijke routinemethoden, die een complete bloedtelling zijn, voldoende. U kunt het uitvoeren met standaard microscopisch onderzoek of de nieuwste automatische analyseapparaten. In ieder geval, voor de studie is bloed van een vinger (capillair) nodig.

Meestal zijn er bij het evalueren van de resultaten van een analyse door microscopisch onderzoek geen vragen, omdat alle indicatoren, inclusief bloedplaatjes, in een heldere stijl zijn weergegeven. De complexiteit kan alleen zijn bij de evaluatie van de resultaten van geautomatiseerde analyse. Bloedplaatjes erin zijn aangegeven met de afkorting van de Latijnse letters PLT. Naast haar staan ​​de nummers die overeenkomen met het resultaat. In het geval van afwijkingen van de norm is een tweede bloedtest verplicht.

Bloedplaatjes zijn zeer belangrijke elementen van het bloed, waarvan de studie geen grote problemen oplevert. Maar een beoordeling van de testresultaten en, bovendien, de juiste interpretatie ervan in het geval van afwijkingen van de norm, mag uitsluitend door een deskundige worden uitgevoerd.

bloedplaatjes

Bloedplaatjes

Bloedplaatjes of bloedplaten zijn de kleinste niet-nucleaire bloedcellen van bolvormige of schijfvormige vorm met een diameter van 1-5 μm en een volume van 6,5-12 fl (μm 3).

Bloedplaatjes worden gevormd in het rode beenmerg door "schrobben" van gigantische megakaryocytcellen; 2/3 van de bloedplaatjes bevindt zich in de bloedsomloop, 1/3 - in de bloedvaten. De uitwisseling tussen de "milt" en circulerende cellen wordt gereguleerd door het hormoon adrenaline. De levensduur van bloedplaatjes is 1-2 weken, gemiddeld - 10 dagen. Oude en beschadigde cellen worden voornamelijk in de milt en het beenmerg vernietigd.

Aantal bloedplaatjes

Het aantal bloedplaatjes bij een volwassen gezonde persoon in rust is (140 - 450) • 10 9 / l. Er zijn verschillen in de inhoud bij mannen en vrouwen vastgesteld. Een afname van het aantal bloedplaatjes van minder dan 140 • 10 9 / L wordt trombocytopenie genoemd en een toename van meer dan 450 × 109) / L wordt trombocytose genoemd. Bij een gezond persoon wordt fysiologische trombocytose meestal waargenomen na zware lichamelijke inspanning (vooral bij verhoogde temperatuur en met een beperkte waterinname) en kan trombocytopenie optreden na overmatig alcoholgebruik.

De structuur en eigenschappen van bloedplaatjes

Ondanks de afwezigheid van een kern, zijn deze cellen erg complex. Bloedplaatjes hebben drielaagse celmembranen waarin receptoren (glycoproteïnen (GP's) IV, enz.) Worden gebouwd, enzymen en cytoskeleteiwitten. De membranen hebben een buisjesstelsel om stoffen te absorberen of uit te scheiden.

Bloedplaatjes hebben de mogelijkheid tot adhesie, activering en aggregatie. Hechting (kleven) van een bloedplaatje aan een buitenaards oppervlak, in het bijzonder aan de plaats van beschadiging van de bloedvaten, vindt plaats met behulp van adhesiereceptoren (collageen via GP_Ia/ GP_IIa, GP_IIβ, GP_IV, laminine via GP_IIa, fibronectine via GP_Ic en GP_Ia) moleculen van de extracellulaire matrix van het beschadigde endotheel. Een speciale plaats in dit proces wordt gegeven aan de von Willebrand-factor. die geassocieerd is met GP_Iβ of GP_IIβ/ GP_IIIa bloedplaatjes en vormt een brug tussen hen en endotheel collageen. Wanneer dit gebeurt, wordt de opening van calciumkanalen en de invoer van Ca 2+ -ionen in het cytoplasma. Calcium veroorzaakt activering van bloedplaatjes, wat gepaard gaat met een verandering in vorm en grootte (om het contactoppervlak van de bloedplaatjes en het vermogen tot interactie met andere cellen te vergroten), de secretie van vasoconstrictor (serotonine, adrenaline, tromboxaan), groei (bloedplaatjesgroeifactor, transformatiefactor P) en coagulatie (11 stollingsfactoren) stoffen, evenals extra expressie van receptoren op hun oppervlak. Aggregatie (aan elkaar lijmen) van bloedplaatjes wordt uitgevoerd met de deelname van fibrinogeen en trombine via GP_IIβ/ GP_IIIaen andere receptoren. Het aggregatieproces heeft een tweefasig karakter: een omkeerbare fase die maximaal 2 minuten duurt (aggregaten zijn brokkelig, losjes gefixeerde bloedplaatjes kunnen nog worden gedesaggregeerd) en een onomkeerbare fase met de vorming van een sterke trombus. Het mechanisme van disaggregatie van bloedplaatjes in de 1e fase van reversibele aggregatie is geassocieerd met de accumulatie van cAMP en (of) cGMP in hen. Ze veroorzaken de herintegratie van Ca 2+ -ionen in het systeem van dichte tubuli van het cytoplasma en tubuli. De belangrijkste stimulatoren van disaggregatie van bloedplaatjes zijn prostacycline en NO. gesynthetiseerd door endotheliocyten. Dit mechanisme is erg belangrijk voor het voorkomen van overmatige aggregatie van bloedplaatjes buiten het beschadigde gebied van het beschadigde vat en het voorkomen van overmatige coagulatie.

Net als leukocyten zijn bloedplaatjes in staat tot fagocytose en amoeboïde motiliteit.

Plaatjesfunctie

De angiotrofische functie is dat bloedplaatjes groeifactoren leveren voor de cellen van de vaatwand, het metabolisme in het endotheel beïnvloeden en het herstel van bloedvaten na hun beschadiging initiëren. Daarom gaat trombocytopenie vaak gepaard met het verschijnen van petechiën (puntbloedingen) in de huid of slijmvliezen als gevolg van een afname in de stabiliteit (permeabiliteit) van de vaatwand. Hemostatische functie van bloedplaatjes is:

• bij het lanceren van onmiddellijke (primaire) hemostase vanwege hun adhesie en aggregatie in overtreding van de integriteit van bloedvaten, wat leidt tot de vorming van bloedplaatjesprop;
• in de lokale afscheiding van vasoconstrictieve stoffen om de bloedstroom in het beschadigde gebied van het bloedvat te verminderen;
• in de versnelling van coagulatie (secundaire) hemostase-reacties met de vorming van een fibrinestolsel.

De beschermende functie van bloedplaatjes wordt uitgevoerd door het lijmen (agglutinatie) van bacteriën, fagocytose en endo- en exocytose van immunoglobulinen.

trombotsitopoez

Trumbocytopoiese is de vorming van perifere bloedplaatjes. Bloedplaatjes, de kleinste van de bloedlichaampjes, worden gevormd door "shniruyvaniya" van de grootste (40 tot 100 micron) beenmergcellen - megakaryocyten. Hun uniekheid ligt in het feit dat het DNA-gehalte van de meeste van deze cellen 8 of meer keer hoger is dan dat in diploïde cellen, bijvoorbeeld in lymfocyten. De duur van de omzetting van PSGK in megakaryocyten is 8-9 dagen. Rijpe cellen bevinden zich zowel in het rode beenmerg als in de longen (na migratie). Elke megakaryocyt, afhankelijk van zijn grootte, vormt 2.000 tot 8.000 bloedplaatjes.

Bloedplaatjesproductie en differentiatie van geëngageerde unipotente stamcellen, de voorlopers van megakaryocyten, wordt voornamelijk gereguleerd door trombopoietine (TPO). Dit hormoon wordt voornamelijk gesynthetiseerd door de levercellen en wordt met een constante snelheid door hen afgescheiden.

De beginfasen van PSGK-differentiatie langs de megakaryocytroute ondersteunen IL-3 en IL-5, en het "strippen" van bloedplaatjes uit megakaryocyten wordt versneld door IL-6 en IL-11. Tekenen van apoptose van megakaryocyten zijn waargenomen sinds het moment van schalen van bloedplaatjes, en dit proces is voltooid wanneer ze worden gevangen en vernietigd door de macrofagen van de longen en / of rode beenmerg.

Ongeveer 30% van de resulterende bloedplaatjes worden afgezet in de milt. Bloedplaatjes die het bloed binnenkomen circuleren 1-2 weken (10 dagen gemiddeld), waarna ze worden gevangen en gebruikt door endotheliocyten of vernietigd door macrofagen.

Stimulatie van trombocytopoëse wordt waargenomen wanneer recombinant TPO in het lichaam wordt ingebracht.

Waar bloedplaatjes worden gevormd

Wat is de rol van bloedplaatjes in menselijk bloed?

Alle materialen op de site worden geverifieerd door hematologen en hematologen te beoefenen, maar zijn geen recept voor behandeling. Raadpleeg zo nodig uw arts voor onderzoek!

Bloedplaatjes zijn cellen waarvan de namen hun functie duidelijk maken - de vorming van bloedstolsels. Deze functie is van vitaal belang voor een persoon, omdat de snelheid van hemostase direct afhangt van het aantal en de activiteit van bloedplaatjes. Het is noodzakelijk om jaarlijks bloed te doneren voor de analyse van bloedplaatjesindicatoren.

Bloedplaatjes zijn bloedcellen die worden aangemaakt om een ​​bloedstolsel te vormen en het lichaam te beschermen tegen bloedverlies. Zijn een integraal onderdeel van de cellulaire component van bloed.

Dit is hoe een bloedplaatje eruit ziet onder een microscoop

Bloedplaatjesvorming en -structuur

In het beenmerg, waar bloedplaatjes worden gevormd, wordt de precursorcel, megakaryoblast, gesynthetiseerd. Vervolgens vindt een transformatie plaats naar een megakaryocyt met verschillende gradaties van volwassenheid: differentiatie vindt plaats, reductie in grootte, "afsplitsing" van een grote cel van kleine maten rijpe bloedplaatjes. Ze zijn niet-nucleair, maar in het cytoplasma heb ik veel korrels met verschillende stoffen die bijdragen aan de vorming van eiwitstollingsfactoren.

Bloedplaatjes zijn uniek in hun structuur. Het belangrijkste ding waarvoor de structuur van de bloedplaatjes verantwoordelijk is, is de vorming en vertakking van de celprocessen voor de binding van rode bloedcellen tijdens de vorming en fixatie van een bloedstolsel.

Diagram van de reactie van bloedplaatjes op vasculaire schade en verdere processen

Bloedplaatjes leven niet lang - van 3 tot 6 dagen. Ze worden gebruikt in het vasculaire endotheel en in de milt.

Eerder schreven we al over de snelheid van bloedplaatjes bij kinderen en raadden we aan dit artikel aan bladwijzers toe te voegen.

Prestatie van bloedplaatjes

Er zijn twee fasen van bloedcoagulatie - cellulair en eiwit. Bloedplaatjes zijn verantwoordelijk voor de eerste (cel) 100%. Ze scheiden stoffen af ​​in het bloed die andere cellen (erythrocyten) "aantrekken" op de plaats van trombusvorming en veroorzaken de afgifte van stoffen die nodig zijn voor verdere stolling. Wanneer de bloedplaatjes hun functie hebben vervuld, is de tweede fase verbonden - de eiwitfase, waarin plasma-stollingsfactoren worden gevormd en migreren naar het punt waar het bloed doorboort en de uiteindelijke stolsel vormt.

Bloedplaatjesactiviteit is rechtevenredig met hun aantal, gemiddeld volume en de aanwezigheid van comorbiditeiten. Van de activiteit van bloedplaatjes hangt af van de snelheid van vorming van een bloedstolsel en dienovereenkomstig van de snelheid van stoppen met bloeden.

Een belangrijke indicator voor het beoordelen van het stollingssysteem is bloedplaatjesaggregatie. Het kan worden gecontroleerd met behulp van de bloedstollingstijd bepaald in het laboratorium.

Het normale gehalte aan bloedplaatjes in het bloed varieert van 180 tot 370 * 10 (9) / l. Het aantal trombotische cellen minder dan 180 * 10 (9) / L wordt trombocytopenie genoemd en meer dan 370 * 10 (9) / L wordt trombocytose genoemd.

Trombose op foto's

Het belang van bloedplaatjes

Plaatjesfunctie is niet beperkt tot trombusvorming in twee fasen. Ze induceren een proces zoals regeneratie - de daaropvolgende genezing en reparatie van beschadigde weefsels. Dit is mogelijk vanwege de groeifactoren die vrijkomen uit de bloedplaatjesgranules.

Uit het bovenstaande is het duidelijk welke rol bloedplaatjes spelen in menselijk bloed - dit is de vorming van een bloedstolsel in alle stadia, als een resultaat - bescherming tegen bloedverlies en inductie van regeneratieve processen.

Het zal nuttig zijn om ook te weten te komen over veranderingen in de bloedgassamenstelling op onze website.

We raden aan om vergelijkbare materialen te bestuderen:

1. 1. Het systeem van hemostase: waarom testen op stollend bloed
2. 2. Auto-immuun hemolytische anemie bij kinderen: wat ontbreekt en hoe wordt het gemanifesteerd
3. 3. Hoe een dieet te kiezen op basis van bloedgroep: samen afvallen
4. 4. Het niveau van basofielen nam af bij volwassenen: hoe basofilie behandelen
5. 5. De redenen voor de toename of afname van neutrofielen in de bloedtest bij kinderen?
6. 6. Normen van neutrofielen in het bloed en welke functies zij vervullen
7. 7. Wat betekenen verhoogde eosinofielen bij de bloedtest bij volwassenen?

Waar bloedplaatjes worden gevormd

Bloedplaatjes en hun rol in het bloedsysteem

Geboorte en sterven

Bloedplaatjes worden net als andere bloedcellen in het beenmerg gevormd. Hun voorouder is een enorme cel, wat wordt weerspiegeld in de naam MEGAkaryocyte.

Waarschijnlijk kan worden gezegd dat bloedplaatjes worden geboren door te ontluiken, omdat de 'voorouder' in het proces van zijn deling ze 'losmaakt' van zichzelf. Bovendien, in een vrij groot aantal - tot 3.000.

Dus het beenmerg is de hoofdleverancier van deze rode bloedcellen, maar niet de enige. Het schrale deel wordt gevormd in de longen, waar de onrijpe cel, de protrombocyt, stroomt. Over het algemeen is de vorming van bloedplaatjes begrijpelijk.

In de vaten worden ze vanwege hun microscopisch kleine afmetingen langs de wanden geplaatst, teruggedreven door de representatieve elementen van de bloedcellen. Ongeveer een derde van hun aantal wordt voorlopig in de milt gedeponeerd.

Nu we hebben nagedacht over de vraag waar bloedplaatjes bij mensen worden gevormd, is het nodig om kort te zeggen wat ze doen. Maar meer daaronder, maar laten we nu zeggen waar de bloedplaatjes vernietigd zijn.

Bloedplaatjes leven niet lang - ongeveer 10 dagen - en dan verouderen ze, ze gaan naar het beenmerg, waar ze worden vernietigd door cellen die macrofagen worden genoemd. Een kleine hoeveelheid voltooit het korte ooglid in de milt en lever.

De rol van bloedplaatjes

Om te zeggen dat deze kleine biconvexe rode bloedcellen belangrijke functies vervullen, is bijna niets zeggen. Het belangrijkste dat moet worden opgemerkt, is dat een persoon niet aan een bloeding sterft als hij een vinger verwondt.

Bloedplaatjes helpen hem hierbij. In een stille staat stoten ze, met een negatieve lading, kalm af van de endotheelcellen van de binnenbekleding van de bloedvaten, waardoor de bloedstroom zich gemakkelijk kan verspreiden door vaten met verschillende diameters, waarbij ze vrijelijk alle vertakkingen omzeilen.

Aldus dragen ze door het verbeteren van de vloeibaarheid van het bloed bij aan de tijdige aflevering van bloedzuurstof aan de cellen van organen en weefsels. Maar het is de moeite waard de intima van het vat te beschadigen, bloedplaatjes veranderen onmiddellijk de lading naar het tegenovergestelde en houden zich letterlijk aan het gecompromitteerde gebied, en herstellen de integriteit van het vat.

Het zou verkeerd zijn om te denken dat bloedplaatjes hun functies alleen uitvoeren. De hersenen houden alles in het lichaam bij. Hij is degene die de bloedplaatjes opdracht geeft activiteiten te activeren of te verminderen.

Anders zou het lokale proces van trombusvorming zich ontwikkelen tot een gegeneraliseerd proces, waarbij het gehele bloedsomloopsysteem wordt vastgelegd. Dit gebeurt echter ook wanneer de synchrone werking van het coagulatie- en anticoagulatiesysteem ongebalanceerd is.

Extra functies van rode bloedplaten

Naast de belangrijkste beschermende processen zijn bloedplaatjes betrokken bij de voeding van de vasculaire endotheelcellen, die de nodige sporenelementen ontvangen voor de normale stroom rode bloedcellen die zuurstof naar de organen transporteren. Van dit hangt af van de vitaliteit van het lichaam, immuniteit.

Bloedplaatjes bevorderen de genezing van beschadigd weefsel. Door snel te delen, sluiten ze in een korte tijd het hele beschadigde gebied. Tegelijkertijd stimuleert het ook gewonde cellen om de groei te versnellen.

Bovendien transporteren ze verschillende hormonen en enzymen, en bestrijden ze ook virussen en antigenen. Er worden dus bloedplaatjes gevormd in het lichaam, niet alleen om het bloeden te stoppen.

We moeten niet vergeten dat het aantal records in de loop van de dag behoorlijk kan verschillen, omdat ze, zoals we al weten, zeer kort moeten leven.

Een verhoging van het aantal trombocyten (trombocytose) is waarschijnlijk:

• In gevallen waar ze in grotere hoeveelheden door het beenmerg worden verwerkt.
• Met toenemende levensduur van records
• In geval van allergische reacties en ontstekingsprocessen
• Met vasculaire atherosclerose
• In geval van groot bloedverlies
• Wanneer gedehydrateerd, wanneer het plasmavolume afneemt op de achtergrond van het normale aantal bloedcellen

behandeling

Als primaire trombocytose, dat wil zeggen, is niet geassocieerd met andere ziekten, dan hangt alles af van de ernst van de pathologie en de mate van afwijking van bloedplaatjes van de norm. In geval van ernstige gevallen begint de behandeling met aanbevelingen over voeding.

De tafel moet producten bevatten die de verdikking en viscositeit van het bloed kunnen verminderen om het risico op bloedstolsels te verminderen. Dit zal bijdragen aan zure bessen, vruchten van citrusplanten.

Uien en knoflook, tomaten. Sluit zonnebloemolie uit en vervang het door olijfolie of lijnzaad. En zorg ervoor dat u genoeg water drinkt, anderhalve tot twee liter per dag, als er geen contra-indicaties zijn.

Als dit zonder het gewenste resultaat wordt gelaten, is het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot medicamenteuze behandeling, maar alleen op de aanbevelingen en onder de controle van een hematoloog.

Geneesmiddelen die de bloedreologie verbeteren en de stolling verminderen, worden voorgeschreven. In het geval van een klinische behandeling zal intraveneuze infusietherapie voor dezelfde doeleinden worden uitgevoerd.

Een afname van bloedplaatjes (trombocytopenie) wordt gevormd door:

1. • Met bloedarmoede en leukemie
   • Bij een ziekte of laesie van het beenmerg
   • Kan worden veroorzaakt door medicijnen.
   • Met misbruik van alcohol
   • Na uitgebreide chirurgische ingrepen
   • Met verschillende infectieziekten
   • Na hemodialyse procedures
   • Vanwege ongunstige erfelijkheid

In dit geval wordt de behandeling van de acute periode alleen in het ziekenhuis uitgevoerd. Bedrust, strikt, wordt gehandhaafd totdat het bloedplaatje tot de minimaal aanvaardbare waarden is teruggebracht. Onmiddellijk benoemd tot een drie maanden durende cursus van hormonen - Prednison.

Bij afwezigheid van het effect van een operatie, wordt de milt verwijderd. Hierna gaat de hormoontherapie door, maar in kleine doses, herhaalde plasmaferesesessies, die verwijdering van antilichamen naar zijn eigen bloedplaatjes nastreven.

Het verwijderde plasma wordt gecompenseerd door de introductie van dezelfde hoeveelheid vers ingevroren donorplasma. Transfusies met donorplaatjes worden alleen gebruikt als ze specifiek voor deze patiënt zijn geselecteerd volgens een speciaal systeem.

De patiënt wordt gewaarschuwd voor de onaanvaardbaarheid van het nemen van aspirine, cafeïne en andere medicijnen die het vermogen van de platen om te verlijmen schenden.

En met trombocytose, en met trombocytopenie, wees alsjeblieft niet behandeld met folk remedies - deze ziekte is te ernstig om te vertrouwen op kruidenpreparaten.

Plaats van bloedplaatjesvorming. Bloedplaatjesstructuur en functie

De kleinste bloedcellen zijn bloedplaatjes. Ze zien eruit als nucleair-vrije schijven. Hun diameter is slechts tot 4 micron, en de dikte - tot 0,75 micron. In elke liter menselijk bloed ligt het bloedplaatjesvolume tussen 180 en 350 x 109.

Bloedplaatjes uiterlijk pad

Bloedplaten verschijnen in het proces van fragmentatie van het cytoplasma. Ze zijn gescheiden van de enorme cellen van het beenmerg - megakaryocyten. Ze verschijnen op hun beurt als gevolg van endomitose. Na scheiding zijn er 3-5 cycli, waarbij de chromosomen verdubbelen, maar het cytoplasma niet is verdeeld. Experts noemen dit proces onvolledige indeling.

Het is belangrijk om te begrijpen dat de plaats van bloedplaatjesvorming rood beenmerg is. Van daaruit gaan ze naar buiten en gaan de bloedbaan in. Maar een derde van hen wordt onmiddellijk in de milt gedeponeerd. Dit komt door hun langzamere beweging door de kronkelende koorden van de milt. De resterende 2/3 circuleren gemiddeld zeven dagen in het bloed. De maximale duur van hun leven kan 12 dagen bereiken.

Het proces van de oorsprong van records

Om te begrijpen hoe de kleinste bloedcellen verschijnen, moet u niet alleen weten waar de bloedplaatjes zich vormen. Het is belangrijk om het proces van hun ontwikkeling te verduidelijken. De voorouder is dus megakaryoblast. Dit is een grote cel waarvan de grootte 20 micron bereikt met een kern. Het bevat nucleotiden. De megakaryoblast wordt getransformeerd in een promegakaryocyt. Deze structuur is gevoelig voor polymorfisme van de kern, het cytoplasma is korrelloos, basofiel.

De volgende ontwikkelingsfase is de megakaryocyt. Dit is een grote cel in het beenmerg, waarvan de diameter varieert van 60 tot 120 micron. Het bevat een ruwe kern, die zeer mooie vormen kan aannemen. Het cytoplasma onderscheidt zich door zijn grote omvang, het is korrelig met insluitsels van roze-violette kleur.

De voorlaatste fase is de opkomst van trombocytogene megakaryocyten. Hierna worden de bloedplaatjes direct geëmitteerd. Ze zijn gescheiden van het cytoplasma van de megakaryocyt. Dit alles vindt plaats in het beenmerg, het is de belangrijkste plaats voor de vorming van bloedplaatjes.

Markeer records

Trombocytogene megakaryocyten in het beenmerg bevinden zich op het oppervlak van het endotheel, sinus genaamd. Hun cytoplasmische processen gaan er doorheen. Sommigen van hen dringen bij 1-2 μm door in het lumen van de sinus en fixeren de megakaryocyt op het endotheel. Ze vervullen de functie van een anker. Andere processen zijn lange cytoplasmatische banden waarvan de lengte 120 micron bereikt. Ze gaan door het lumen van de sinus. Ze worden protrombocyten genoemd. Elke megakaryocyt kan van 6 tot 8 hebben.

In het lumen van de sinus begint een lokale reductie van het cytoplasma. Als gevolg hiervan scheurt het en verschijnen ongeveer 1000 individuele bloedplaatjes. Deze plaats van bloedplaatjesvorming is niet de laatste. Dit komt door het feit dat protrombocyten ook in de bloedbaan terechtkomen. Ze bereiken de microvasculatuur van de longen, waar volwaardige bloedplaatjes worden vrijgegeven. Dat is de reden waarom in de longaderen een groter aantal is dan in de overeenkomstige slagaders. Het is opmerkelijk dat ze 7 tot 17% van alle bloedplaatjes kunnen vormen die door de bloedbaan gaan.

Celtypen

Deskundigen onderscheiden verschillende vormen van de kleinste bloedcellen. Aparte toewijzing van jonge bloedplaatjes. Vergeleken met volwassen vormen, onderscheiden ze zich door hun relatief grote afmeting, schrale grit en blauwachtige hyalomeren. Hun vorming wordt beïnvloed door versterkt beenmergwerk, het wordt vaak geassocieerd met aanzienlijk bloedverlies.

Uiterlijk zijn oude bloedplaatjes anders. Een foto onder een microscoop laat ons onderzoeken of ze een smalle rand, een groot aantal vacuolen en korrels hebben. Ze onderscheiden zich door ongelijke contouren, een dichte granulomer, die de hele bloedplaatjes kan bezetten. Een overmatige hoeveelheid van hen geeft het uiterlijk van een kwaadaardige tumor aan.

Afzonderlijk geïsoleerde vormen van irritatie. Dit zijn ontkoppelingen van de megakaryocyt, die in strijd lijken met het scheidingsproces. Hun aanwezigheid duidt bloedziekten aan. Ze zien er vaak uit als kleine of, integendeel, gigantische bloedplaatjes van menselijk bloed.

Normaal zou bloed meer dan 90% van de rijpe bloedplaatjes moeten bevatten. Ze hebben een schijfvorm met duidelijke grenzen, een centraal gelegen granulomeer, dat bestaat uit 5-20 azurofiele korrels, een lila hyalomeer.

Levensproces

Verschijnend in het beenmerg, verlaten de cellen de hoofdplaats van bloedplaatjesvorming. Overigens wordt hun productie gereguleerd door trombocytopoëtines. Ze verschijnen op hun beurt niet alleen in het beenmerg, maar ook in de milt, de lever. Deskundigen identificeren twee groepen trombocytopoëtinen. Ze kunnen langlopend of kortlopend zijn. De eerste dragen bij tot de volledige rijping en differentiatie van megakaryocyten en de tweede versterken de eliminatie van deze kleine platen en versnellen hun binnenkomst in het bloed.

Bloedplaatjes worden vernietigd, waarvan de foto's gemiddeld na een week werken zichtbaar zijn. Dit proces vindt voornamelijk plaats in het beenmerg, maar deze bloedcellen breken ook af in de milt en lever. De vernietiging vindt plaats in speciale cellen van het systeem, macrofagen genaamd.

Plaatstructuur

Elke volwassen bloedplaatje kan worden verdeeld in drie zones. Het perifere deel wordt weergegeven door een drielaags membraan. Het bevat receptoren voor collageen, serotonine, trombine, adrenaline, ADP. Op het buitenste deel van het membraan bevindt zich een speciale amorfe laag bestaande uit factoren die verantwoordelijk zijn voor de stolling van bloedplasma.

Het midden is de sol-gellaag. Er zijn speciale kanalen met toegang tot het buitenste deel van het membraan. De laag bevat ook microfilamenten die verantwoordelijk zijn voor de schijfvormige vorm van de platen. De eigenschappen van dit deel van de bloedplaatjes zullen bepalen hoe het bloedstolsel terugtrekking zal ondergaan.

Ook geïsoleerd gebied van organellen. Het bevat glycogeen en alfa-korrels, dichte lichamen, mitochondriën.

functies

Na te hebben geleerd hoe de beschreven kleine deeltjes bloed verschijnen, beginnen velen zich af te vragen wat bloedplaatjes aan het doen zijn. Ze zijn ontworpen om deel te nemen aan hemostase, om beschadigde bloedvaten te herstellen. Dit is mogelijk vanwege het feit dat ze zich kunnen hechten aan beschadigde muren en ze kunnen herstellen. Ook zijn deze cellen noodzakelijk om bloedingen te voorkomen en om de belangrijkste biologische vloeistof van het lichaam uit de bloedbaan vrij te maken.

De vervulling van deze functies door de eigenschappen van bloedplaatjes is verzekerd: adhesie en aggregatie. Zogenaamde hun vermogen om zich te hechten aan het subendotheel en bij elkaar te blijven.

De rol van bloedplaatjes in het bloed

Bloedplaatjes zijn bloedplaatjes. De rol van bloedplaatjes in het lichaam is geweldig, dit zijn bloedcellen zoals rode bloedcellen en witte bloedcellen.Als er schade aan de bloedvaten is, begint de activering van bloedplaatjes en samen met het endotheel vormen ze een bloedstolsel en stoppen zo het bloeden.

De belangrijkste functie van bloedplaatjes is om het bloeden te stoppen, zij voeren microcirculatoire hemostase uit in kleine bloedvaten. In grotere bloedvaten treedt bloedstolling op als gevolg van macrocirculatoire hemostase, die ook hemocoagulatie wordt genoemd. Bloedplaatjesreceptoren zijn mediatoren tussen bloedplaatjes en andere deelnemers aan hemostase, verschillende omgevingsfactoren.

Bloedplaatjesstructuur: het zijn nucleair-vrije rode cellen met een ronde of ovale vorm; wanneer geactiveerd, kunnen ze van vorm veranderen en speciale uitlopers creëren. Dergelijke eigenschappen van bloedplaatjes maken het mogelijk dat ze aan de beschadigde bloedvatwand kleven, met elkaar verbinden en een trombus vormen, die de wond afsluit.

Bloedplaatjesnorm

Het normale aantal bloedplaatjes varieert afhankelijk van de staat van het lichaam, tijdstip van de dag, seizoen, gemiddeld is dit 200 - 400 * 109 / l. Ze kunnen in verhoogde of verminderde hoeveelheid zijn, wat een pathologie is. Bloedplaatjes worden gevormd uit grote cellen van het rode ruggenmerg.

Bij vrouwen is het aantal bloedplaatjes lager dan bij mannen en tijdens de menstruatie kan het met de helft afnemen. In dit geval is de behandeling niet nodig, omdat het een beschermende reactie is van het vrouwelijk lichaam om de vorming van trombose te voorkomen.

Tijdens de zwangerschap neemt deze indicator af bij vrouwen, maar als deze onder 140 x 10 9 / l daalt, moeten er dringend maatregelen worden genomen, omdat dit de kans op bloedingen betekent.

De redenen voor het verminderen van het aantal bloedplaatjes kunnen zijn:

• verminderde bloedvorming in het beenmerg;
• leverziekte;
• trombocytopenie.

De fysiologische redenen voor de toename van het aantal bloedplaatjes zijn onder meer hard werken, verblijven in de hooglanden, dit alles is natuurlijk.

Problemen ontstaan ​​wanneer de vorming van bloedplaatjes wordt verstoord als gevolg van pathologische oorzaken, in dit geval neemt het risico op trombose en infarct aanzienlijk toe, en met een groot aantal bloedplaatjes beginnen thrombi zich sterk te vormen.

Bij pasgeborenen is het niveau van deze elementen iets lager, maar na een jaar komen ze overeen met hetzelfde aantal als bij volwassenen en vervullen ze dezelfde functies.

Het niveau van bloedplaatjes is een belangrijke indicator en als er een toename is, kan dit op dergelijke pathologieën wijzen:

• de aanwezigheid van infecties, ze kunnen fungaal, viraal, parasitair of bacterieel zijn;
• ziekten van de lever of pancreas;
• ontwikkeling van collageenziekten;
• ijzergebreksanemie;
• het uiterlijk van verschillende tumoren.

Het aantal bloedplaatjes kan alleen worden bepaald in de analyse van bloed, als hun niveau hoog is, moet u een bloedtest opnieuw uitvoeren en moet u een arts raadplegen.

Waarom vormt zich een bloedstolsel en waarom blijft het bloed vloeibaar?

Alleen bloedvaten zijn een natuurlijk medium, in deze blijft het vloeibaar, op andere oppervlakken begint het te krullen. In kleine vaten na een verwonding werkt het mechanisme van de primaire hemostase, wat leidt tot de vorming van een witte trombus.

Als een groter vat beschadigd is, treden bepaalde reacties op, wordt het proces van secundaire hemostase geactiveerd, wat resulteert in een rode trombus.

Door de vorm van bloedplaatjes kunnen ze snel een trombus vormen, waardoor het bloeden stopt. Het proces van bloedcoagulatie bestaat uit de volgende stadia:

• protrombinase vorming;
• trombinevorming;
• in het laatste stadium wordt fibrine gevormd, wat een bekende trombus is.

Bloedstolsel wordt afgescheiden van de wei onder besturing van bloedplaatjes fibrine filamenten krimpen en sluit daarmee de opening van het vat door een trombus.

Zoals reeds duidelijk is geworden, is het niveau van deze elementen in het bloed van groot belang voor het organisme en vaak gebruiken mensen methoden van alternatieve geneeskunde om hun aantal te vergroten.

Het wordt aanbevolen om een ​​bepaald dieet volgen, eten rood vlees, vis, boekweit, lever, eieren, zuivelproducten, greens, groenten (kool, wortelen, bieten, paprika), fruit (bananen, granaatappels, appels). Traditionele genezers bevelen drie keer per dag aan om een ​​lege maag in te nemen met 1 eetlepel sesamolie.

Alle populaire methoden helpen in het geval dat de bloedplaatjespathologie afwezig is en hun niveau iets wordt verlaagd. Het gebruik van traditionele methoden als adjuvante therapie is effectief wanneer medicatie wordt behandeld en de oorzaak van de pathologie bekend is. De essentie van behandeling in stationaire omstandigheden ligt in het feit dat de patiënt speciaal is voorbereid op trombusmassa, die vervolgens aan hem wordt overgedragen.

Deze methode heeft enkele problemen, waarvan de oorzaak ligt in de fysiologie van bloedplaatjes. Ze leven niet lang, dus dit concentraat kan niet langer dan drie dagen worden bewaard, terwijl het constant moet worden gemengd met speciale apparatuur. Een ander kenmerk in dit geval is dat het nieuwe orgaan zou bloedplaatjes vestigen, zodat vóór transfusie individuele selectie wordt uitgevoerd, maar dit is een duur en tijdrovend proces.

Hoe het aantal bloedplaatjes verminderen?

Het aantal bloedplaatjes verminderen is veel eenvoudiger. Om dit te doen, moet je medicijnen nemen, waaronder aspirine, het verdunt het bloed en vermindert de hoeveelheid van deze elementen.

Uw arts kan voorschrijven in dergelijke gevallen, antiplatelet agenten en anticoagulantia, maar om dat te doen mag slechts een specialist te vertrouwen op het feit dat iemand heeft geholpen, is het onmogelijk.

De patiënt kan de arts helpen als het gebruik van alcohol, roken volledig te laten vallen, beginnen om de producten te gebruiken als onderdeel van die veel jodium, evenals die waarin een deel van de vele zuren, zoals appelzuur, ascorbinezuur en citroenzuur.

Een van de populaire recepten is het gebruik van tinctuur van knoflook, gember, cacao zonder suiker. Alle opties voor het gebruik van folkremedies moeten worden afgestemd met uw arts, omdat het niveau van bloedplaatjes om de methoden van alternatieve geneeskunde te reguleren erg moeilijk is.

Het systeem dat zorgt voor de natuurlijke staat van het bloed bestaat uit de volgende componenten:

1. De snelheid van het stollingsproces wordt geregeld door het anticoagulanssysteem, het laat niet toe dat bloed stolt wanneer dit niet noodzakelijk is. Als dit onderdeel niet correct werkt, is er levensgevaar, omdat trombose kan optreden.
2. Een fibrinolytisch systeem is verantwoordelijk voor de vorming van een bloedstolsel, het geeft de grootte van een bloedstolsel dat nodig is voor een specifiek beschadigd vat. Nadat het bloeden is gestopt, lost dit onderdeel de extra fibrine filamenten op en herstelt de normale beweging van het bloed.

Bloedonderzoek

Een eenvoudige en betaalbare manier om de samenstelling van het bloed te bepalen is een algemene analyse, het helpt om te bepalen of de volgende processen zich in het lichaam bevinden:

• verschillende ontstekingen;
• bloedziekten;
• U kunt de toestand van de immuniteit van de patiënt bepalen;
• het aantal elementen dat van invloed is op het proces van bloedvorming en hoeveel het overeenkomt met de norm;
• de aanwezigheid van allergische reacties van een persoon.

Na het ontvangen van dergelijke gegevens, bepaalt de arts de behandelingsmethode van de bestaande pathologie. De patiënt hoeft zich niet speciaal voor zo'n analyse voor te bereiden, het is voldoende dat 2 uur na een maaltijd zijn verstreken. Voor analyse kan bloed uit een ader of een vinger worden afgenomen; de resultaten worden na enkele uren verkregen.

Moeilijker is de biochemische analyse, die het mogelijk maakt om conclusies te trekken over de aanwezigheid van pathologieën, het werk van de organen en systemen van het menselijk lichaam, namelijk:

• ontstekingsprocessen van verschillende oorsprong;
• staat van water-zout balans;
• het aantal sporenelementen bepalen en bepalen welke overschrijden en welke schaars zijn;
• bloedcelaandoening;
• hormonale balans.

Het uitvoeren van deze analyse helpt de arts om te bepalen in welk stadium de ziekte is en om een ​​effectieve behandeling voor te schrijven. Het nadeel is dat de patiënt moet worden voorbereid op het uitvoeren van een dergelijke analyse: men moet niet ten minste 6 uur eten voordat de analyse wordt uitgevoerd. Een van de indicatoren die tijdens de analyse wordt bepaald, is de verhouding van grote bloedplaatjes, aangeduid als P-LCR.

Er is een aanvullende test, het is gericht op het identificeren van specifieke antilichamen tegen bloedplaatjes. Sommige mensen kunnen op hetzelfde moment verschillende soorten antilichamen tegen bloedplaatjes hebben. Deze test laat niet toe om onderscheid te maken tussen alloimmune en auto-immune antilichamen tegen bloedplaatjes, dus de resultaten ervan moeten worden vergeleken met laboratoriumtests, klinische observaties.

Elke analyse maakt het mogelijk om het aantal bloedplaatjes in het bloed te bepalen. Als tijdens de analyses afwijkingen werden gedetecteerd, om de resultaten te verduidelijken, wordt na drie dagen een herhaalde analyse uitgevoerd.

Waar bloedplaatjes worden gevormd

Bloedplaatjes en hun rol in het bloedsysteem

Geboorte en sterven

Bloedplaatjes worden net als andere bloedcellen in het beenmerg gevormd. Hun voorouder is een enorme cel, wat wordt weerspiegeld in de naam MEGAkaryocyte.

Waarschijnlijk kan worden gezegd dat bloedplaatjes worden geboren door te ontluiken, omdat de 'voorouder' in het proces van zijn deling ze 'losmaakt' van zichzelf. Bovendien, in een vrij groot aantal - tot 3.000.

Dus het beenmerg is de hoofdleverancier van deze rode bloedcellen, maar niet de enige. Het schrale deel wordt gevormd in de longen, waar de onrijpe cel, de protrombocyt, stroomt. Over het algemeen is de vorming van bloedplaatjes begrijpelijk.

In de vaten worden ze vanwege hun microscopisch kleine afmetingen langs de wanden geplaatst, teruggedreven door de representatieve elementen van de bloedcellen. Ongeveer een derde van hun aantal wordt voorlopig in de milt gedeponeerd.

Nu we hebben nagedacht over de vraag waar bloedplaatjes bij mensen worden gevormd, is het nodig om kort te zeggen wat ze doen. Maar meer daaronder, maar laten we nu zeggen waar de bloedplaatjes vernietigd zijn.

Bloedplaatjes leven niet lang - ongeveer 10 dagen - en dan verouderen ze, ze gaan naar het beenmerg, waar ze worden vernietigd door cellen die macrofagen worden genoemd. Een kleine hoeveelheid voltooit het korte ooglid in de milt en lever.

De rol van bloedplaatjes

Om te zeggen dat deze kleine biconvexe rode bloedcellen belangrijke functies vervullen, is bijna niets zeggen. Het belangrijkste dat moet worden opgemerkt, is dat een persoon niet aan een bloeding sterft als hij een vinger verwondt.

Bloedplaatjes helpen hem hierbij. In een stille staat stoten ze, met een negatieve lading, kalm af van de endotheelcellen van de binnenbekleding van de bloedvaten, waardoor de bloedstroom zich gemakkelijk kan verspreiden door vaten met verschillende diameters, waarbij ze vrijelijk alle vertakkingen omzeilen.

Aldus dragen ze door het verbeteren van de vloeibaarheid van het bloed bij aan de tijdige aflevering van bloedzuurstof aan de cellen van organen en weefsels. Maar het is de moeite waard de intima van het vat te beschadigen, bloedplaatjes veranderen onmiddellijk de lading naar het tegenovergestelde en houden zich letterlijk aan het gecompromitteerde gebied, en herstellen de integriteit van het vat.

Het zou verkeerd zijn om te denken dat bloedplaatjes hun functies alleen uitvoeren. De hersenen houden alles in het lichaam bij. Hij is degene die de bloedplaatjes opdracht geeft activiteiten te activeren of te verminderen.

Anders zou het lokale proces van trombusvorming zich ontwikkelen tot een gegeneraliseerd proces, waarbij het gehele bloedsomloopsysteem wordt vastgelegd. Dit gebeurt echter ook wanneer de synchrone werking van het coagulatie- en anticoagulatiesysteem ongebalanceerd is.

Extra functies van rode bloedplaten

Naast de belangrijkste beschermende processen zijn bloedplaatjes betrokken bij de voeding van de vasculaire endotheelcellen, die de nodige sporenelementen ontvangen voor de normale stroom rode bloedcellen die zuurstof naar de organen transporteren. Van dit hangt af van de vitaliteit van het lichaam, immuniteit.

Bloedplaatjes bevorderen de genezing van beschadigd weefsel. Door snel te delen, sluiten ze in een korte tijd het hele beschadigde gebied. Tegelijkertijd stimuleert het ook gewonde cellen om de groei te versnellen.

Bovendien transporteren ze verschillende hormonen en enzymen, en bestrijden ze ook virussen en antigenen. Er worden dus bloedplaatjes gevormd in het lichaam, niet alleen om het bloeden te stoppen.

Biologie en geneeskunde

bloedplaatjes

Bloedplaatjes (de bloedplaatjes, bloedplaten) - de kleinste bloedcellen die schijven zijn zonder kernen. Dit zijn afgeplatte ovale biconvexe kernvrije fragmenten van grote cellen van megacryocyten met een diameter van 2-4 μm en een dikte van 0,5-0,75 μm, het volume is 7-8 kubieke μm. Hun aantal in het bloed van een gezond persoon bereikt 250-350 duizend in 1 μl bloed. Als u alle bloedplaatjes van een persoon in de buurt plaatst, krijgt u een afstand van ongeveer 2500 km, gelijk aan de afstand van Moskou tot Parijs. De bloedsomloop duurt niet langer dan zeven dagen, waarna ze in de milt en de longen terechtkomen, waar ze worden vernietigd. Bloedplaatjes zijn betrokken bij bloedcoagulatie, hemostase, regeneratieve processen en bij de bescherming van het lichaam vanwege het vermogen tot fagocytose-virussen, immuuncomplexen en anorganische deeltjes.

Bloedplaatjes worden gevormd door de fragmentatie van het cytoplasma van megakaryocyten - de enorme polyploïde beenmergcellen geproduceerd door endomitose. Wanneer dit gebeurt, worden 3-5 cycli van verdubbeling van chromosomen zonder scheiding van het cytoplasma. Na het verlaten van het beenmerg wordt ongeveer een derde van de bloedplaatjes in de milt gescheiden en de resterende tweederden circuleren gedurende 7-10 dagen in de bloedsomloop.

In het proces van hemostase wordt normaal gesproken slechts een klein deel van de bloedplaatjes geconsumeerd; de meesten worden geleidelijk ouder en worden door fagocyten verwijderd.

Normaal is het aantal bloedplaatjes 150.000 - 400.000 1 / μl.

Met een afname van het aantal bloedplaatjes neemt het aantal, de grootte en de ploidie van megakaryocyten toe, hetgeen bijdraagt ​​aan een toename in de vorming van bloedplaatjes. Dit proces wordt gereguleerd door trombopoietine, waarvan de receptor wordt gecodeerd door het MPL-proto-oncogen.

Thrombopoietine wordt constant afgescheiden in kleine hoeveelheden en wordt geassocieerd met circulerende bloedplaatjes.

Een afname van het totale aantal bloedplaatjes verhoogt de hoeveelheid vrij trombopoëtine, die de productie van bloedplaatjes stimuleert. Recombinant trombopoëtine wordt getest als middel om trombocytopenie te voorkomen of te verminderen tijdens chemotherapie.

Het niveau van bloedplaatjes is onderhevig aan natuurlijke fluctuaties tijdens de menstruatiecyclus, stijgt na de eisprong en neemt af na het begin van de menstruatie. Het hangt ook af van de voeding van de patiënt, afnemend met ernstig ijzergebrek, foliumzuurgebrek en vitamine B12-tekort.

Bloedplaatjes behoren tot de indicatoren van de acute fase van ontsteking; bij sepsis, tumoren, bloeding, milde ijzerdeficiëntie kan secundaire trombocytose optreden. Er wordt aangenomen dat de productie van bloedplaatjes in deze niet-gevaarlijke toestand wordt gestimuleerd door IL-3, IL-6 en IL-11. Daarentegen kan trombocytose bij chronische myeloproliferatieve ziekten (erythremie, chronische myeloïde leukemie, subleukemische myelose, trombocytose) leiden tot ernstige bloedingen of trombose. Ongecontroleerde productie van bloedplaatjes bij deze patiënten is geassocieerd met klonale pathologie van de stam hematopoietische cel, die alle voorlopercellen beïnvloedt.

Wanneer geactiveerd in het proces van bloedcoagulatie of onder de werking van een antigeen-antilichaamcomplex, worden bloedplaatjes geïsoleerd, zoals basofielen en mestcellen, als ontstekingsmediatoren.

In geval van schade aan het endotheel, hechten ze zich aan het subepitheliale oppervlak van de beschadigde vaatwand, waardoor aggregaten worden gevormd. Tegelijkertijd wordt hun inhoud vrijgemaakt van granules van bloedplaatjes, waaronder serotonine en fibrinogeen, wat leidt tot een toename in capillaire permeabiliteit, activatie van complement en dientengevolge tot aantrekking van leukocyten.

Bloedplaatjes brengen MHC klasse I-eiwitten tot expressie, receptoren voor IgG (Fc-gammaRII, CD32) en lage affiniteitsreceptoren voor IgE (Fc-epsilonRII CD23). Bovendien dragen megakaryocyten en bloedplaatjes receptoren voor coagulatiefactor VIII en andere functioneel belangrijke moleculen, zoals CD41 en CD42. De eerste hiervan is cytoadhesine, die verantwoordelijk is voor de binding aan fibrinogeen, fibronectine en vitronectine. Beide complexen zijn ook een von Willebrand-factorreceptor. Er is ook een extra receptor voor vitronectine - CD51.

Volgens transmissie-elektronenmicroscopie-gegevens hebben bloedplaatjes een drielaags plasmamembraan vergelijkbaar met andere celmembranen. In hun cytoplasma worden hyalomeer (hyaloplasma) en granulomeer onderscheiden.

Gialomeer is een homogene of fijnkorrelige stof waarvan de dichtheid varieert afhankelijk van de functionele toestand van bloedplaatjes en hun leeftijd. Microtubuli en microfilamenten (microvezels) bevinden zich in het hyalomeer, twee morfologische vormen van trombasthenine - bloedplaatjes contractiel eiwit (bloedplaatjesactomyosine).

Onder het granulomer begrijpen de set korrels gelegen in het cytoplasma van bloedplaatjes. Onder hen zijn onderscheiden dichte korrels (elektronendicht), alfa-korrels, het systeem van open en gesloten tubuli, mitochondria, glycogeen en andere korrels.

In dichte korrels worden ADP (niet-metabole pool), serotonine en calciumionen verzameld en opgeslagen. Alfakorrels bevatten trombocytenfactor 4, bèta-tromboglobuline, trombospondine, fibronectine, trombocyten-fibrinogeen, bloedplaatjes von Willebrand-factor, groeifactoren en andere eiwitten.

Er zijn ook lysosomen in bloedplaatjes die hydrolytische enzymen (hydrolasen) opslaan.

Bloedplaatjes worden gevormd in het beenmerg door klieving van cytoplasma uit megakaryocyten. Ze circuleren gedurende 5-11 dagen in het bloed, waarna ze samenklappen in de lever, longen en milt (zie fig. Hemopoietische schema). Bloedplaatjes bevatten grote hoeveelheden serotonine en histamine, enzymen van glycolyse, pentosefosfaatcyclus, citroenzuurcyclus en de ademhalingsketen. Ze hebben ATP-ase en grote voorraden ATP.

Wat is de rol van bloedplaatjes in menselijk bloed?

Bloedplaatjes zijn cellen waarvan de namen hun functie duidelijk maken - de vorming van bloedstolsels. Deze functie is van vitaal belang voor een persoon, omdat de snelheid van hemostase direct afhangt van het aantal en de activiteit van bloedplaatjes. Het is noodzakelijk om jaarlijks bloed te doneren voor de analyse van bloedplaatjesindicatoren.

De inhoud

Bloedplaatjes zijn bloedcellen die worden aangemaakt om een ​​bloedstolsel te vormen en het lichaam te beschermen tegen bloedverlies. Zijn een integraal onderdeel van de cellulaire component van bloed.

Dit is hoe een bloedplaatje eruit ziet onder een microscoop

Bloedplaatjesvorming en -structuur

In het beenmerg, waar bloedplaatjes worden gevormd, wordt de precursorcel, megakaryoblast, gesynthetiseerd. Vervolgens vindt een transformatie plaats naar een megakaryocyt met verschillende gradaties van volwassenheid: differentiatie vindt plaats, reductie in grootte, "afsplitsing" van een grote cel van kleine maten rijpe bloedplaatjes. Ze zijn niet-nucleair, maar in het cytoplasma heb ik veel korrels met verschillende stoffen die bijdragen aan de vorming van eiwitstollingsfactoren.

Bloedplaatjes zijn uniek in hun structuur. Het belangrijkste ding waarvoor de structuur van de bloedplaatjes verantwoordelijk is, is de vorming en vertakking van de celprocessen voor de binding van rode bloedcellen tijdens de vorming en fixatie van een bloedstolsel.

Diagram van de reactie van bloedplaatjes op vasculaire schade en verdere processen

Bloedplaatjes leven niet lang - van 3 tot 6 dagen. Ze worden gebruikt in het vasculaire endotheel en in de milt.

Eerder schreven we al over de snelheid van bloedplaatjes bij kinderen en raadden we aan dit artikel aan bladwijzers toe te voegen.

Prestatie van bloedplaatjes

Er zijn twee fasen van bloedcoagulatie - cellulair en eiwit. Bloedplaatjes zijn verantwoordelijk voor de eerste (cel) 100%. Ze scheiden stoffen af ​​in het bloed die andere cellen (erythrocyten) "aantrekken" op de plaats van trombusvorming en veroorzaken de afgifte van stoffen die nodig zijn voor verdere stolling. Wanneer de bloedplaatjes hun functie hebben vervuld, is de tweede fase verbonden - de eiwitfase, waarin plasma-stollingsfactoren worden gevormd en migreren naar het punt waar het bloed doorboort en de uiteindelijke stolsel vormt.

Bloedplaatjesactiviteit is rechtevenredig met hun aantal, gemiddeld volume en de aanwezigheid van comorbiditeiten. Van de activiteit van bloedplaatjes hangt af van de snelheid van vorming van een bloedstolsel en dienovereenkomstig van de snelheid van stoppen met bloeden.

Een belangrijke indicator voor het beoordelen van het stollingssysteem is bloedplaatjesaggregatie. Het kan worden gecontroleerd met behulp van de bloedstollingstijd bepaald in het laboratorium.

Het normale gehalte aan bloedplaatjes in het bloed varieert van 180 tot 370 * 10 (9) / l. Het aantal trombotische cellen minder dan 180 * 10 (9) / L wordt trombocytopenie genoemd en meer dan 370 * 10 (9) / L wordt trombocytose genoemd.