logo

Bevalling bij lage bloedplaatjes (trombocytopenie)

Trombocytopenie is een aandoening die wordt gekenmerkt door een afname van de concentratie van bloedplaatjes in het bloed. Bloedplaatjes zijn belangrijke bloedcellen die verantwoordelijk zijn voor bloedstolling (bloedstolling), daarnaast bevorderen ze de genezing van beschadigde bloedvaten en voorkomen ze bloedingen. Het ontbreken van bloedplaatjes in het bloed is een gevaarlijk fenomeen, vooral voor een zwangere vrouw en de foetus. Wat bedreigt lage bloedplaatjes tijdens de bevalling, hoe normaliseren ze hun niveau?

Basisplaatjesinformatie

Bloedplaatjes zijn kleine bloedplaatjes die hun levenscyclus in het beenmerg beginnen. Er zijn 5 vormen van volwassenheid van deze cellen: jong, volwassen, oud, enz. De levensduur van de bloedplaten is van 7 tot 12 dagen.

Omdat deze cellen verantwoordelijk zijn voor de bloedstolling, is hun belangrijkste functie het stoppen van de bloeding. Wanneer de integriteit van het bloedvat is aangetast, concentreren de bloedplaatjes zich in het beschadigde gebied en vormen een plug, waardoor bloeding wordt voorkomen. In het proces van coagulatie worden bloedplaten geactiveerd en verschijnen op hun oppervlak processen met verschillende grootte en vorm.

Bovendien verzadigen bloedplaatjes de cellen van bloedvaten met voedingsstoffen. Hierdoor worden ze duurzamer en elastischer. Ook beschermen deze cellen het lichaam tegen de penetratie van ziekteverwekkers.

Een verlaging van de trombocytenconcentratie is een gevaarlijk fenomeen, omdat het risico op bloeding toeneemt. De conditie van de bloedvaten verslechtert door een tekort aan voedingsstoffen, waardoor ze broos worden.

Om het aantal bloedplaatjes te bepalen, moet het bloed onder laboratoriumomstandigheden worden onderzocht.

Bloedplaatjes percentage bij zwangere vrouwen

De snelheid van bloedplaatjes in het bloed van zwangere vrouwen varieert van 140 tot 340 duizend / μl, terwijl deze, net als bij de gemiddelde persoon, in het bereik ligt van 180 - 400 duizend / μl. Dergelijke indicatoren worden als normaal beschouwd voor aanstaande moeders. Het volume van het bloed neemt toe, omdat een deel ervan wordt gebruikt om de placenta en de foetus te voeden, en het niveau van de bloedplaten neemt niet af, maar wordt verdeeld naar een groter volume vocht.

Bloedplaatjes dichter bij de bevalling stijgen om de noodzakelijke vloeibaarheid en viscositeit van het bloed te verschaffen. En vanaf de 28e week is hun niveau minimaal. Direct na de geboorte stijgt het aantal bloedplaatjes om het bloedverlies te minimaliseren. Na enige tijd zijn deze indicatoren genormaliseerd.

De snelheid van bloedplaatjes, afhankelijk van de duur van de zwangerschap:
• tot 13 weken - van 170 tot 340 duizend / μl;
• van 14 tot 27 weken - van 160 tot 330 duizend / μl;
• van 28 tot 40 weken - van 140 tot 320 duizend / μl.

Het is noodzakelijk om te beslissen hoe de bloedplaatjes in het bloed tijdens de zwangerschap te verhogen als de concentratie lager is dan 140 duizend / μl.

Artsen herinneren eraan dat het noodzakelijk is om aandacht te besteden aan het percentage van de bloedplaatjes. Inderdaad, vaak met bepaalde ziekten, neemt het aantal jonge cellen dat nog niet in staat is om normaal te functioneren, toe. In dit geval zal de analyse aantonen dat de concentratie van bloedplaatjes hoog is, maar de stolligheid van het bloed zal worden verminderd.

Oorzaken en tekenen van trombocytopenie bij zwangere vrouwen

Factoren die de ontwikkeling van trombocytopenie beïnvloeden:
• allergische reacties;
• infectieziekten van virale of bacteriële oorsprong;
• gebrek aan vitamine- en sporenelementen;
• bloedarmoede, die is ontstaan ​​door een tekort aan het element B9 of B12;
• late toxicose;
• hyper- of hypothyreoïdie;
• bloeding;
• functionele insufficiëntie van de nieren;
• slechte bloedcoagulatie;
• beenmergaplasie;
• kanker in het beenmerg;
• chronische hepatitis;
• Limbana-Sachs-ziekte;
• goedaardige trombocytopenie;
• het nemen van geneesmiddelen die de samenstelling van het bloed wijzigen (pijnstillers, antihistaminica, sommige antibacteriële geneesmiddelen, enz.).
Alle bovengenoemde ziekten en aandoeningen zijn geassocieerd met bloeden.

Trombocytopenie tijdens de zwangerschap is een gevaarlijke aandoening die kan worden geïdentificeerd door externe tekenen:
• er verschijnen blauwe plekken op het lichaam, zelfs na normaal persen;
• opeenhopingen van kleine bloedingen op de huid;
• als de integriteit van de huid is beschadigd, stroomt het bloed lang;
• uitwerpselen worden erg donker en dit is een teken van interne bloedingen;
• ontslag met bloed (niet maandelijks);
• bloeden tandvlees.

Zeer lage bloedplaatjes voor de bevalling is een gevaarlijke aandoening. Neem daarom onmiddellijk contact op met een hematoloog als de bovenstaande symptomen zich voordoen.

Behandeling van trombocytopenie en bevalling

Alvorens geneesmiddelen voor te schrijven, zou de arts de redenen voor de daling van het aantal bloedplaatjes moeten achterhalen. Meestal treden de minimumindicatoren op bij 28-38 weken zwangerschap, deze toestand is niet gevaarlijk voor de vrouw en de foetus. Het is belangrijk om de ziekte tijdig te identificeren en te behandelen met medicijnen die het bloed dikker maken en de bloedvaten versterken. Ook moet de aanstaande moeder een dieet volgen, dat bestaat uit groenten en bessen met een hoog gehalte aan ascorbinezuur.

Leveringen aan lage bloedplaatjes zijn niet verboden als er geen complicaties zijn. Vaak stijgt hun niveau onafhankelijk, zonder het gebruik van medicijnen, het belangrijkste is dat de zwangere vrouw de aanbevelingen van de arts moet volgen.

Het is verboden om te bevallen met lage bloedplaatjes als hun niveau lager is dan 40 duizend / μl. Het is belangrijk om de oorzaak van hun achteruitgang te identificeren en deze te behandelen, alleen dit zal de hemostase herstellen.

Welk medicijn kan bloedplaatjes verhogen voor de bevalling? De behandeling van trombocytopenie wordt uitgevoerd met glucocorticosteroïden (hormonen). Aanstaande moeders hebben Dexamethason of Prednisolon voorgeschreven in de vorm van tabletten of injecties. Het verloop van de behandeling is meestal kort en de dosis neemt geleidelijk af.

Als hormonale geneesmiddelen niet effectief zijn, gebruik dan immunoglobulinen. Meestal wordt het medicijn één keer gebruikt, maar in sommige gevallen kan de arts het medicijn 2 of 3 keer invoeren gedurende de hele periode. In sommige gevallen, om het niveau van bloedplaatjes te normaliseren, worden bloedplaatjestransfusies uitgegeven.

Als conservatieve behandeling krachteloos was, dan is een operatie noodzakelijk. De chirurg gebruikt een laparoscopische methode om de milt te verwijderen, waarin bloedplaatjes zich ophopen. Vervolgens worden de vitaminen B9 en B12 in het lichaam van de vrouw gebracht. Voor de preventie van trombose voorgeschreven anticoagulantia.

Complicaties van trombocytopenie

Trombocytopenie die op tijd wordt gedetecteerd, is gemakkelijk te behandelen, maar bij afwezigheid van een competente therapie kunnen gevaarlijke complicaties optreden.

De effecten van trombocytopenie tijdens de bevalling:

• zware interne bloeding;
• spontane abortus;
• bevalling bij 22-37 weken zwangerschap;
• bloeding in de hersenen van de pasgeborene (bij gebruik van een tang);
• Trombocytopenie wordt overgedragen op het kind.

Trombocytopenie tijdens de bevalling is dus een gevaarlijke aandoening die onmiddellijke medische interventie en constante monitoring vereist. Aanstaande moeder moet strikt volgen de aanbevelingen van de arts om de geboorte succesvol was.

Trombocytopenie bij zwangere vrouwen

Oorzaken van trombocytopenie tijdens de zwangerschap

De belangrijkste invloedsfactor die leidt tot trombocytopenie is de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam van een vrouw. Dubbele belasting tijdens de zwangerschap vermindert de beschermende functie, de immuniteit wordt verzwakt, waardoor virale infecties beginnen te ontwikkelen. Kwaadaardige bacteriën beïnvloeden het werk van het beenmerg, waardoor bloedplaatjes met minder intensiteit worden geproduceerd.

Andere oorzaken van trombocytopenie zijn onder andere:

  1. veranderingen in hormonale niveaus tijdens de periode van het dragen van een kind;
  2. een sterke toename van het totale bloedgehalte, wat het percentage afname van bloedplaatjes beïnvloedt;
  3. gebrek aan voeding met het gehalte aan alle voedingsstoffen en vitamine B12;
  4. de ontwikkeling van een auto-immuunziekte;
  5. allergische reactie;
  6. afpellen van het foetale membraan, vergezeld van bloeden;
  7. de dood van de baby in de baarmoeder;
  8. bedwelming van het lichaam na inname van krachtige medicijnen;
  9. pre-eclampsie of eclampsie.
Bijzonder gevaarlijke infectieziekten tijdens de zwangerschap worden waterpokken, rubella, mazelen en cytomegalovirus-infectie genoemd. De aanwezigheid van chronische trombocytopenie suggereert de noodzaak om een ​​cursus met immunoglobuline-injecties uit te voeren tijdens de planningsperiode en in de late zwangerschap, bij voorkeur bij 3 trimesters.

Symptomen van trombocytopenie bij zwangere vrouwen

Symptomatologie van pathologie van trombocytendeficiëntie tijdens de zwangerschap is meer uitgesproken en intenser. Een lichte aanraking en druk op de huid leidt tot het verschijnen van hematomen. Onder andere tekenen kunnen worden geïdentificeerd:

  • bloedend tandvlees of neusbloedingen;
  • de aanwezigheid van bloed in de ontlasting duidt op een schending van het maag-darmkanaal;
  • bloeden van de geslachtsdelen als gevolg van schade aan de baarmoeder;
  • lichte bloedingen op de huid in de vorm van uitslag.
Alle symptomen die verschijnen, wijzen op een ernstige storing van het lichaam. Lage coagulabiliteit leidt tot de dreiging van het openen van bloeden in het stadium van de bevalling en kan fataal zijn voor de aanstaande moeder. Ook kan de ziekte worden overgedragen op de foetus, wat zeer gevaarlijk is voor het latere leven van de pasgeborene.

Trombocytopenie tijdens de zwangerschap: behandeling

De ontwikkeling van trombocytopenie tijdens de zwangerschap, met het risico voor de gezondheid van de patiënt, is uiterst zeldzaam. Vaak zijn indicatoren van het gehalte aan bloedplaten enigszins verminderd en vereisen geen speciale therapie. In de meeste gevallen treedt pathologie op wanneer de patiënt problemen had met de bloedplaatjesspiegels voorafgaand aan de zwangerschap.

De frequentie voor indicatoren van trombocytopenie is 100 * 109 / l. Een aanzienlijk overschot van deze ratio geeft aan dat de behandeling in een ziekenhuis met constante bedrust moet worden gestart.

Het verloop van de behandeling omvat het gebruik van glucocorticoïden in een dosering die alleen door een arts kan worden bepaald om schadelijke effecten op de foetus te voorkomen. De volgende stap, bij afwezigheid van een positief resultaat van prednisolon, is de intraveneuze toediening van een immunoglobuline.

Frequente bloedingen die niet vatbaar zijn voor medicamenteuze behandeling, impliceren het gebruik van chirurgische interventie om de milt-splenectomie te verwijderen. De operatie wordt uitsluitend in het 2e trimester uitgevoerd, alleen als er een verhoogd risico op complicaties is.

Het is noodzakelijk om te begrijpen dat sommige voedingsmiddelen het bloedplaatjesniveau verlagen en daarom moeten worden uitgesloten van het dieet:

  • aspirine, wat in principe niet wordt aanbevolen voor zwangere vrouwen;
  • dranken met koffie;
  • thee;
  • eieren;
  • chocolade.
Het dieet moet gericht zijn op het aanvullen van het tekort aan vitamines van groep B, in het bijzonder B12, en foliumzuur. Onder de folk remedies worden afkooksels van geneeskrachtige kruiden op basis van brandnetel, duizendblad en arnica gebruikt. Maar voordat u populaire wijsheid voor praktische doeleinden gebruikt, moet u een arts raadplegen om het verloop van de ziekte niet te verergeren.

Een zwangere vrouw met een diagnose van trombocytopenie moet grote menigten vermijden om infectie met infectieziekten te voorkomen.

De overgrote meerderheid van de gevallen van trombocytopenie bij zwangere vrouwen is te wijten aan veranderingen in hormonale niveaus in het derde trimester, daarom is speciale behandeling niet bedoeld, waarbij alleen verdere bloedplaatjesspiegels worden gecontroleerd.

Alles over trombocytopenie tijdens de zwangerschap

Laag aantal bloedplaatjes tijdens de zwangerschap komt vaak voor. In dergelijke gevallen wordt trombocytopenie gediagnosticeerd. Met een indicator van niet meer dan 30% van de norm is zelfs behandeling niet vereist, alleen de supervisie van een arts. Een nog lager niveau van bloedplaatjescellen in het bloed wordt als gevaarlijk beschouwd, vooral voor een vrouw in positie. Het kan zware bloedingen veroorzaken, wat leidt tot bloedarmoede en een bedreiging voor het leven van de moeder. Trombocytopenie tijdens de zwangerschap wordt in sommige gevallen via de placenta doorgegeven aan de ongeboren baby en vernietigt de bloedplaatjes. Met een tijdige diagnose en een juiste behandeling kun je de ziekte het hoofd bieden en de gezondheid van de vrouw en de baby behouden.

Kenmerken van de ziekte tijdens de zwangerschap

Het ontbreken van bloedplaatjes bij vrouwen treedt op als gevolg van hormonale veranderingen en een fysiologische toename van het bloedvolume in het lichaam.

Ongeveer 70% van alle gevallen is gestationele trombocytopenie. Het reageert goed op de behandeling en wordt niet geassocieerd met nadelige gevolgen voor de moeder en het kind. De symptomatologie bij de vrouwen die het kind dragen is meer uitgesproken en divers, dan bij andere patiënten. Bij de behandeling van een ziekte zijn artsen tweemaal verantwoordelijk voor het behoud van de zwangerschap, de gezondheid van een vrouw en haar ongeboren baby. Ze kunnen een beperkt arsenaal aan medicijnen gebruiken en niet alle methoden om deze ziekte te behandelen.

Bovendien moet je altijd de verhouding tussen de voordelen en risico's voor de moeder en de foetus berekenen.

redenen

Zwangerschap van een vrouw gaat gepaard met een afname van de immuniteit, wat leidt tot een verhoogd risico op virusziekten. Virussen zijn in staat om de intensiteit van de bloedplaatjesproductie te remmen - dit is een significante factor in de ziekte van trombocytopenie. Een sterke afname in bloedplaatjes kan ook worden veroorzaakt door de volgende redenen:

  • Bevriezing van de zwangerschap;
  • Hematologische ziekten;
  • Gebrek aan vitamine B12, ijzer of foliumzuur;
  • Baarmoederbloeding;
  • Fysiologische toename van het bloedvolume;
  • Hormonale veranderingen;
  • Emotionele instabiliteit en neurose;
  • Ernstige toxicose;
  • Auto-immuunziekten;
  • Onjuiste voeding;
  • Intoxicatie met antibiotica en andere drugs;
  • Allergische reacties.

symptomen

Een lichte daling van de bloedplaatjes is niet gevaarlijk voor een vrouw en kan zonder symptomen doorgaan. Het wordt meestal gevonden in routinebloedonderzoek.

Met indicatoren van ten minste 140 * 109 / l is aanvullende controle over de zwangere vrouw vereist.

Tekenen van trombocytopenie die onmiddellijke diagnose en behandeling vereisen, zijn:

  • Het verschijnen van blauwe plekken op het lichaam met een lichte aanraking;
  • Bloeden uit de neus, tandvlees;
  • Baarmoederbloeding;
  • Bloed in de ontlasting, urine;
  • IJzersmaak in de mond;
  • De vorming van punt capillaire bloedingen;
  • Het uiterlijk van bloedvlekken van de anus.
Deze symptomen duiden op ernstige pathologieën van het bloedvormingsproces die het leven van een zwangere vrouw en haar foetus bedreigen.

diagnostiek

De ziekte wordt gedetecteerd door een algemene of klinische bloedtest. Voor een zwangere vrouw is het normale aantal bloedplaatjes 150 * 109 / l. Als het cijfer lager is dan 140, wordt trombocytopenie gediagnosticeerd. Om de factoren van stollingsvermogen te bestuderen, schrijft de arts een bloedtest voor een coagulogram voor. Detectie van punctaatbloedingen op de huid en het slijmvlies van de mond tijdens visuele inspectie vereist aanvullende diagnostiek. In dit geval wordt een biopsie van het beenmerg uitgevoerd, wat het mogelijk maakt om abnormaliteiten in de werking van de milt-accumulatie en vernietiging van bloedplaatjes in het orgaan te detecteren.

Anna Ponyaeva. Afgestudeerd aan Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) en Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016) Stel een vraag >>

Bekijk een belangrijke trombocytopenievideo.

behandeling

Anti-trombocytopenie tijdens de zwangerschap begint met medicamenteuze behandeling. Geneesmiddelen voorgeschreven voor verplichte monitoring door een hematoloog.

Behandeling moet niet alleen gericht zijn op het stabiliseren van het niveau van bloedplaatjes, maar ook op het elimineren van de oorzaak van de overtreding.

corticosteroïden

immunoglobulinen

Transfusie van bloedplaatjesconcentraat

Deze behandelingsmethode wordt uitgevoerd in het geval van een acuut tekort aan bloedplaatjes tijdens operaties en arbeid om zware bloedingen te voorkomen. Gebruik meestal bloedplaatjesmassa van familieleden.

De levensduur van getransfundeerde bloedplaatjes is erg klein, hun herhaalde toediening veroorzaakt het tegenovergestelde effect - trombocytopenie bij zwangere vrouwen neemt toe, daarom wordt deze methode alleen in extreme situaties gebruikt.

Chirurgische methoden

Bij afwezigheid van een positief resultaat van een medische behandeling, wordt zwangere vrouwen aangeraden om een ​​milt te verwijderen door middel van laparoscopische milt - splenectomie.

Dergelijke operaties worden uitgevoerd in het tweede trimester, als er een risico is op complicaties van trombocytopenie voor de vrouw en de foetus. Splenectomie in het eerste trimester kan een miskraam veroorzaken, in het derde trimester is het technisch gezien moeilijk om een ​​operatie uit te voeren.

Andere behandelingen en hulp

In het geval van een tekort aan bloedplaatjes, wordt aan zwangere vrouwen aanbevolen om de volgende voedingsmiddelen in hun dieet op te nemen:

  • Rode biet, bietensap;
  • Vlees, lever, vis;
  • Bonen, noten;
  • Zuivelproducten;
  • Boekweit, havermout;
  • Sesamolie.
Het eten van dergelijke voedingsmiddelen kan de bloedplaatjesniveaus op natuurlijke wijze normaliseren.

En koffie, thee, eieren en chocolade moeten worden uitgesloten van het dieet, ze verminderen de vorming van bloedplaatjes.

Er zijn populaire methoden voor de behandeling van trombocytopenie:

  • Een aftreksel van brandnetelbladeren neemt 3 keer per dag 1-2 eetlepels;
  • De infusie van komkommerstelen wordt vóór de maaltijd in 100 ml gedronken;
  • Een aftreksel van viburnum-schors verbruikt 3 keer per dag 1 eetlepel;
  • Inclusief rozenbottel thee in het rantsoen; kersen en berken sap.

Het gebruik van kruiden heeft een positief effect op het proces en de organen van bloedvorming.

Het wordt aanbevolen om alleen in overleg met de arts met kruiden te worden behandeld.

vooruitzicht

Trombocytopenie tijdens de zwangerschap vereist een verplichte behandeling.

De ontwikkeling van deze ziekte kan leiden tot complicaties van zwangerschap en vroeggeboorte, de gezondheid van de aanstaande moeder en het pasgeboren kind verslechteren.

Bloedplaatjes tekort leidt tot zware uteriene bloedingen die moeilijk te stoppen is. Dit kan de dood van de moeder veroorzaken.

Auto-immuunziekten kunnen via de placenta worden overgedragen aan een ongeboren baby van een zwangere vrouw. Dus ontwikkelt zich trombocytopenie bij pasgeborenen, met gevaarlijke gevolgen tot gevolg.

De waarschijnlijkheid van asfyxie, stoornissen in de bloedsomloop van de hersenen, sterfte bij deze kinderen is veel groter.

Als de vrouw een auto-immune trombocytopenie heeft, verrichten verloskundigen een keizersnede om de foetus niet aan mechanische stress te onderwerpen.

Zwangere vrouwen die lijden aan lage niveaus van bloedplaatjescellen moeten op duidelijke en verantwoorde wijze alle afspraken en aanbevelingen van artsen uitvoeren. De moderne geneeskunde heeft alle noodzakelijke kennis, hulpmiddelen, geneesmiddelen om de zwangerschap te bewaren, de gezondheid van de toekomstige moeder en baby.

het voorkomen

Vrouwen die een kind dragen dat niet eerder ziek is geweest en niet is gevaccineerd tegen rodehond, mazelen en waterpokken, moeten contact met patiënten vermijden. SARS en griep kunnen provoceren. Met het openbaar vervoer en op plaatsen waar veel mensen vastzitten tijdens de periodes van epidemieën, is het verplicht om niet verlegen te zijn en een medisch masker te dragen.

Zwangere vrouwen moeten blootstelling aan gifstoffen en straling vermijden, mogen alleen geneesmiddelen en biologische additieven gebruiken in overleg met de arts. Als familieleden gevallen van trombocytendeficiëntie of bloedstolling hebben gehad, is het noodzakelijk om een ​​hematoloog in de vroege zwangerschap te raadplegen.

Trombocytopenie tijdens de zwangerschap is een ernstige en gevaarlijke ziekte die een vrouw en haar foetus bedreigt.

Tijdige diagnose en behandeling zullen ernstige gevolgen voor de toekomstige moeder en het kind voorkomen. Geen paniek, als u een laag aantal bloedplaatjes in het bloed heeft, moet u dringend een arts raadplegen en alle aanbevelingen opvolgen.

Gevaar voor trombocytopenie bij zwangere vrouwen en behandelingsmethoden

In de vroege stadia van de zwangerschap is trombocytopenie relatief veilig voor een vrouw en een foetus, maar men moet de pathologische afname van de bloedplaatjes niet negeren. Zonder tijdige correctie van de optredende afwijkingen verhoogt het risico op bloedverlies bij het ontvangen van kleine wonden. Trombocytopenie is het gevaarlijkst in het derde trimester, wanneer het vrouwelijk lichaam zich begint voor te bereiden op de bevalling. Laten we eens kijken hoe de bloedplaatjesnormen veranderen afhankelijk van de zwangerschapsperiode en op welke gronden afwijkingen kunnen worden aangenomen.

Normale tarieven voor trimesters

De snelheid van bloedplaatjes varieert afhankelijk van de duur van de zwangerschap.

Een geleidelijke verhoging van het aantal bloedplaatjes is nodig om het bloedverlies tijdens de geboorte van een baby tot een minimum te beperken.

Thrombocytopenie wordt beschouwd als een van de meest voorkomende oorzaken van postpartum bloeding, maar grote afwijkingen zijn niet minder gevaarlijk. Een sterke stijging van de rode bloedcellen veroorzaakt ook complicaties bij de zwangere vrouw en de baby.

Oorzaken en behandeling van trombocytopenie

In de vroege periode van de zwangerschap kunnen de bloedplaatjes enigszins worden verminderd als gevolg van een toename van het circulerende bloedvolume. In de regel duurt dit fenomeen niet lang en worden de indicatoren onafhankelijk hersteld.

Factoren aantrekken

Als de bloedplaatjes gedurende een lange tijd worden neergelaten, geeft dit pathologische afwijkingen aan:

  • hormonale veranderingen in verband met de herstructurering van het vrouwelijk lichaam;
  • uitgesproken toxicose;
  • latente bloeding (maagzweer, gedeeltelijke loslating van de placenta);
  • hyperthyreoïdie;
  • auto-immuunprocessen geassocieerd met verhoogde vernietiging van bloedplaatjes;
  • allergische reacties;
  • ondervoeding;
  • intoxicatie;
  • antibiotica nemen;
  • virale infecties;
  • nierpathologie;
  • remming van de kiemfunctie van bloedplaatjes (verminderde bloedvorming).

Symptomen van trombocytopenie

Verlaagde bloedplaatjes worden gedetecteerd wanneer een bloedtest wordt uitgevoerd tijdens een routineonderzoek door een gynaecoloog, maar het is mogelijk om een ​​verlaging van het aantal bloedplaatjes te vermoeden door het optreden van karakteristieke symptomen.

Uitwendige tekenen van trombocytopenie zullen zijn:

  • het optreden van uitgebreide hematomen na lichte kneuzingen of druk op de huid;
  • langdurige bloeding met kleine snijwonden;
  • bloedend tandvlees;
  • specifieke puntuitslag op de benen, buik en borst;
  • onredelijk bloeden uit de neus.

Het uiterlijk van dit symptoom is een indicatie voor aanvullend onderzoek.

Medicijncorrectie van pathologische achteruitgang

De behandeling van lage bloedplaatjes in het bloed begint met het elimineren van de provocerende factor. Een vrouw wordt behandeld voor de onderliggende ziekte, corrigeert haar dieet en elimineert medicijnen die trombocytopenie veroorzaken.

Medicamenteuze therapie wordt alleen uitgevoerd wanneer de snelheid daalt tot 20 * 10 9 g / l. Het verhogen van het aantal bloedplaatjes helpt:

  • Hormonen uit de groep van corticosteroïden (Dexamethason, Prednisolon). Hormoontherapie stimuleert de functie van bloedvorming en vermindert bloedingen. Medicijnen voorschrijven tijdens de zwangerschap in korte kuren van 5-10 dagen. Na het gebruik van hormonen, al na 3-5 dagen een toename van bloedplaatjes in het bloed.
  • Immunoglobulinen. De medicijnen worden gebruikt voor de ineffectiviteit van corticosteroïde hormonen.
  • Bloedplaatjestransfusie. De introductie van donorbloedplaatjes is geïndiceerd voor ernstige pathologieën.
  • Aminocapronzuur. Het medicijn helpt niet om de bloedplaatjes in het bloed te verhogen en wordt alleen gebruikt om bloedverlies te voorkomen in geval van ernstige bloedingen. De oplossing wordt intraveneus, dronken of gebruikt om te spoelen als het tandvlees bloedt.

Met de ineffectiviteit van de behandeling in 2-3 trimester bij zwangere vrouwen besteden verwijdering van de milt. Om de negatieve effecten van chirurgie voor splenectomie te verminderen met behulp van de laparoscopische methode.

Voedingsbehandeling

Artsen raden aan om tijdens de zwangerschap matig lage bloedplaatjes te verhogen door de volgende producten in het menu op te nemen:

  • bieten (eet groente in gekookte vorm of pers er sap uit);
  • eieren;
  • sesamolie (gebruikt voor saladedressing);
  • slachtafvallen (nier en lever);
  • vis;
  • volkoren brood;
  • noten;
  • bonen;
  • honing;
  • zuivelproducten die geen conserveermiddelen bevatten;
  • groenten (kool, spinazie, prei);
  • vlees (mager rundvlees is het nuttigst);
  • citrusvruchten;
  • krenten (zwart en rood).

Het gebruik van aanbevolen producten verhoogt het aantal bloedplaatjes.

In het geval dat, ondanks het vasthouden van therapeutische maatregelen, het aantal bloedplaatjes nog steeds daalt, kiest de medische raad in de prenatale periode voor de minst veilige toedieningsmethoden. In de meeste gevallen is een keizersnede geïndiceerd voor vrouwen om het risico op mogelijke postpartumcomplicaties te verkleinen.

Trombocytose - de andere kant van het bloedstollingsproces

Bij zwangere vrouwen kan niet alleen een afname, maar ook een verhoging van het aantal bloedplaatjes optreden. Deze toestand gaat gepaard met een verhoging van de viscositeit van het bloed en een neiging tot trombose.

Redenen om te raisen

De toestand waarin bloedplaatjes worden verhoogd, ontwikkelt zich om de volgende redenen:

  • overtreding van bloedvorming;
  • ontstekingsorganen;
  • oncologie;
  • een groot vloeistofverlies tijdens toxicose (leidt tot verdikking van het bloed);
  • het nemen van bepaalde medicijnen;
  • gebrek aan essentiële stoffen (meestal vitamines en ijzer).

Verhoogde bloedplaatjes geven geen karakteristieke symptomen. Diagnose van afwijkingen is alleen mogelijk bij het uitvoeren van een bloedtest.

Risico op trombocytose

Verhoogde bloedplaatjesiveaus kunnen leiden tot:

  • foetale dood;
  • veneuze trombose van de anus (met aambeien) en onderste ledematen;
  • hartaanval;
  • navelstrengbloedvaten; trombo-embolie;
  • achterblijven in de psychofysische ontwikkeling van de foetus;
  • late toxicose.

Om complicaties te voorkomen die gevaarlijk zijn voor de zwangere vrouw en het kind, is het noodzakelijk om de therapie onmiddellijk na de detectie van afwijkingen uit te voeren.

Drugsgebruik

Het gebruik van geneesmiddelen die zijn aangegeven in het geval dat het onmogelijk is om bloedplaatjesindicator zonder geneesmiddel te verminderen. Vrouwen worden voorgeschreven:

  • Anticoagulantia (Fraxiparin). De medicijnen verminderen de bloedstolling en vernietigen gedeeltelijk de reeds gevormde bloedstolsels.
  • Antiplaatjesmiddelen (dipyridamol). Verminder bloedplaatjesaggregatie en draag bij aan de verbetering van de circulatie van de placenta.

In ernstige gevallen, wanneer het nodig is om geneesmiddelen te gebruiken die toxisch zijn voor de foetus, wordt de vrouw aangeraden om de zwangerschap om medische redenen te beëindigen.

Voedsel behandeling

Met een gematigde stijging van het tarief kan doen zonder het gebruik van medicijnen.

Om het bloed te verdunnen, raden artsen aan voldoende te drinken. Nuttige sappen van citrus, tomaat, appels en druiven.

Regelmatig moet je vette zeevis eten, rijk aan omega-3 aminozuren.

Hebben ook een bloedverdunnende werking:

Trombocytose is niet minder gevaarlijk tijdens de zwangerschap dan een daling van het aantal bloedplaatjes. De neiging tot trombose bij de moeder wordt beschouwd als een van de frequente oorzaken van kindersterfte.

De ontwikkeling van trombocytopenie tijdens de zwangerschap verhoogt het risico op bloedverlies bij de moeder met lichte verwondingen of tijdens de geboorte van de baby. Trombocytose is echter niet minder gevaarlijk. Om de afwijkingen die zich hebben voorgedaan tijdig te identificeren, moeten zwangere vrouwen regelmatig naar de dokter gaan en routinetests afleggen.

Trombocytopenie bij zwangere vrouwen en de behandeling ervan

Bloedplaatjes zijn fragmenten die worden gevormd wanneer megakaryocyten worden vernietigd. Deze reusachtige rode beenmergcellen geven aanleiding tot een groot aantal kleine en platte deeltjes. Normaal gesproken is hun concentratie in 1 liter bloed ongeveer 200-300 * 10 9. De levensduur van het bloedplaatje is niet langer dan zeven dagen, daarna wordt het gebruikt in de lever of milt.

De belangrijkste functie van bloedplaatjes is beschermend, wat optreedt als gevolg van de vorming van een bloedstolsel op de plaats van schade aan het bloedvat. Bovendien dragen deze kleine cellen bij aan de voeding van de binnenbekleding van de slagader (intima), die de elasticiteit en weerstand tegen externe beschadiging garandeert. Het ontbreken van bloedplaatjes kan geassocieerd zijn met een afname in hun vorming, verbeterde hun vernietiging of ongelijke verdeling. In het laatste geval is het totale aantal bloedplaatjes normaal, maar ze zijn geconcentreerd in bepaalde delen van het vaatbed, terwijl in andere gebieden er een tekort is.

redenen

Trombocytopenie tijdens de zwangerschap is een redelijk frequente aandoening en er zijn verschillende redenen hiervoor:

  • de levensduur van bloedplaatjes wordt verminderd als gevolg van hormonale veranderingen;
  • vanwege een toename van het volume circulerend bloed, kan de relatieve hoeveelheid bloedplaatjes afnemen;
  • slechte voeding en het bijbehorende gebrek aan follaten en B12;
  • nefropathie van zwangere vrouwen, pre-eclampsie, eclampsie;
  • virale infecties;
  • in verband met de activering van het immuunsysteem tegen zijn eigen bloedcellen, ontwikkelt zich auto-immune trombocytopenie;
  • allergische reacties en systemische ziekten;
  • verschillende obstetrische bloedingen (placenta abruptie);
  • foetale foetale dood;
  • drugsinname (antibiotica) en intoxicatie.

De verlaging van het aantal bloedplaatjes, evenals de erytrocyten, kan fysiologisch zijn, dat is onbelangrijk (ten minste 100 * 109). Gewoonlijk manifesteert deze toestand zichzelf niet en wordt gedetecteerd tijdens een routineonderzoek. In dit geval is behandeling niet vereist, maar zijn controletests noodzakelijk. In het geval van de ontwikkeling van pathologische trombocytopenie, is het noodzakelijk om de oorzaak vast te stellen en met de behandeling te beginnen. Anders bestaat er een risico op ernstige complicaties.

Belangrijkste manifestaties en gevaren

Symptomen van trombocytopenie bij zwangere vrouwen zijn enigszins meer divers dan bij normale patiënten. Voor vrouwen is het typisch:

  • het verschijnen van kneuzingen op plaatsen van contact, soms worden ze gevormd zonder externe invloeden;
  • bloedingen van de neus en het tandvlees kunnen verstoren, maar het laatste teken is niet altijd specifiek, omdat veel vrouwen zonder een tekort aan bloedplaatjes in de draagtijd er uitzien als gingivitis bij zwangere vrouwen;
  • gastro-intestinale bloeding, waaronder aambeien en anale fissuren;
  • petechiale bloedingen (ecchymose), die vaak voorkomen op de voorkant van de romp en ledematen;
  • baarmoeder bloeden.

Onbehandelde trombocytopenie kan leiden tot ernstige complicaties van zowel de zwangerschap zelf als het leveringsproces. De gevaarlijkste is echter een massale bloeding, die kan leiden tot de dood van de patiënt. Bovendien dringen tijdens een auto-immuunproces antilichamen door de placenta het foetale bloedsysteem binnen. In dit geval ontwikkelt zich trombocytopenie van de pasgeborene.

Tijdens de bevalling is het vrouwen ten strengste verboden om manipulaties uit te voeren die het kind lichamelijk kunnen beïnvloeden (vacuümafzuiging, forceps, bloedafname). Aangezien er een risico op intracraniële bloeding bestaat, wordt neurosonografie (echografie van de hersenen) dringend uitgevoerd. Neem na de geboorte een analyse van navelstrengbloed en bepaal het aantal bloedplaatjes. Wanneer ze kritisch worden gereduceerd, worden immunoglobuline en bloedplaatjesmassa's toegediend.

Behandelmethoden

Het is verplicht om een ​​ziekte te behandelen waarbij het niveau van bloedplaatjes minder is dan 20-40 * 10 9 per liter. Naast de behandeling van de onderliggende ziekte, die heeft geleid tot een gebrek aan bloedplaatjes, is het noodzakelijk om het hemostatische systeem te behouden.

Het middel bij uitstek voor dit geval zijn glucocorticosteroïden (prednison, dexamethason). Het gebruik ervan in de laatste fasen van de zwangerschap versnelt bovendien het proces van rijping van de longen van het kind. In dit opzicht is het mogelijk om, indien er bewijsmateriaal is, een vroege aflevering uit te voeren. Voor de behandeling van trombocytopenie worden ze gebruikt in korte kuren, waarbij de dosering geleidelijk wordt verlaagd, terwijl een klinisch effect wordt bereikt.

Met een lage effectiviteit van corticosteroïden, kan intraveneuze immunoglobuline worden gebruikt. Tijdens de zwangerschap wordt het 3-4 maal toegediend, en vervolgens tijdens en onmiddellijk na de geboorte. Heel zelden, alleen in noodsituaties, besteedt u de bloedstolseltransfusie.

Als behandeling met al deze geneesmiddelen niet effectief is, kan miltverwijdering worden uitgevoerd in het tweede trimester van de zwangerschap (splenectomie). Het is raadzaam om de operatie uit te voeren via laparoscopische toegang.

De vraag naar de loop van de arbeid wordt op individuele basis beslist, maar voor een baby is het minder traumatisch om een ​​geplande keizersnede te hebben. Dit geldt met name voor het verlagen van het aantal bloedplaatjes bij een pasgeborene.

Trombocytopenie bij zwangere vrouwen komt bij 1-2% van de vrouwen voor, terwijl in 70% van de gevallen de aandoening precies samenhangt met de herstructurering van het lichaam die optreedt na het concipiëren van een kind. De oorzaken van deze ziekte zijn behoorlijk divers, maar het gevaarlijkste is het immuunsysteem. Dit is te wijten aan het feit dat in dit geval de pathologie naar de baby kan worden overgedragen en dat trombocytopenie van de pasgeborene vaak tot ernstige complicaties leidt. Vanwege het feit dat in de vroege stadia van de symptomen van de ziekte mogelijk niet aanwezig zijn, is het noodzakelijk om regelmatig een volledige bloedtelling door te geven.

Wat is belangrijk om toekomstige moeder te weten met trombocytopenie

In de periode van het dragen van een baby is het erg belangrijk dat de vrouw gezond was, omdat de conditie van de kruimels ervan afhangt. Een belangrijke indicator van zwangerschap is het aantal bloedplaatjes in het bloed, d.w.z. de mate van coagulatie. Volgens de statistieken komt trombocytopenie (laag aantal bloedplaatjes) voor bij meer dan 6% van de zwangere vrouwen. Laten we eens kijken hoe gevaarlijk deze ziekte is en hoe we moeder en baby kunnen redden van pathologieën die gepaard gaan met een laag aantal bloedplaatjes in het bloed.

Bloedplaatjes in menselijk bloed

Bloedplaatjes zijn elementen van bloed die worden gevormd uit beenmergcellen. In vorm lijken ze op kleurloze platen van zeer kleine afmetingen (1,5-4 micron). Er worden per dag maximaal 10 11 bloedplaatjes in het menselijk lichaam geproduceerd en bij aanzienlijk bloedverlies kan de productie van deze gevormde deeltjes met een factor 20 toenemen. Leef kleine bloedcellen gemiddeld tot 10 dagen.

Bloedplaatjes vervullen twee belangrijke functies:

  • weefselherstel en regeneratie;
  • stop met bloeden.

Een kenmerk van bloedplaatjes is hun vermogen om snel en onomkeerbaar in een nieuwe staat te veranderen. Tijdens schade aan het bloedvat verzamelen deze nucleair-vrije cellen zich op de plaats van de breuk en creëren een plug, waardoor het bloeden wordt gestopt. Wanneer bloedstolling optreedt, worden bloedplaatjes geactiveerd en verschijnen er filamenteuze processen met verschillende lengtes en vormen op hun oppervlak.

Een normaal voor een volwassene wordt beschouwd als een concentratie van bloedplaatjes van 180-360 duizend / mcl. Een belangrijke rol wordt niet alleen gespeeld door het aantal bloedplaatjes, maar ook door hun functionaliteit. Afhankelijk van de mate van volwassenheid, zijn de bloedplaten:

  • Volwassen vorm (de aanwezigheid in het menselijk lichaam tot 95% is een indicator van een gezond organisme);
  • jonge vorm (hun aanwezigheid in grote aantallen spreekt van het actieve werk van het beenmerg, meestal gebeurt dit bij bloeden);
  • de oude vorm (een groot aantal van dergelijke bloedplaatjes geeft de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor aan);
  • vormen van irritatie (een verhoogd aantal van dergelijke cellen spreekt van bloedziekten);
  • degeneratieve vorm (de aanwezigheid van een groot aantal duidt op een schending van de bloedvorming).

In de wachttijd van de baby is het erg belangrijk om aandacht te besteden aan het verhoogde gehalte van een bepaalde vorm van bloedplaatjes, omdat dit de aanwezigheid van de ziekte kan betekenen en de bloedstolling in het algemeen negatief kan beïnvloeden.

Het aantal bloedplaatjes bij zwangere vrouwen

Tijdens de zwangerschap varieert het aantal bloedplaatjes van 140 duizend / μl tot 340 duizend / μl, afhankelijk van de zwangerschapsduur. Met een verhoogd niveau van bloedplaatjes, bloed verdikt, is er een dreiging van trombose. Bij een gebrek aan bloedplaatjes kan trombocytopenie optreden - een aandoening waarbij het bloed niet goed stolt, wat het risico op allerlei bloedingen verhoogt.

Toegestane aantal plaatjes tijdens de zwangerschap:

  • in het eerste trimester - 170-340 duizend / μl;
  • in het tweede trimester - 160-330 duizend / μl;
  • in het derde trimester - 140-320 duizend / μl.

Ondanks de vastgestelde normen voor toekomstige moeders, zal trombocytose (verhoging van het aantal bloedplaatjes) worden vastgesteld op 390 - 400 duizend / μl, en trombocytopenie (afname van het aantal bloedplaatjes) op 110 - 120 duizend / μl. Dit komt door het feit dat elk organisme zijn eigen specifieke kenmerken heeft en zich op zijn manier voorbereidt op de komende geslachten. Verhoogde bloedplaatjes kunnen bloedstolsels veroorzaken.

Trombocytopenie tijdens de zwangerschap

Trombocytopenie is de aanwezigheid van een laag aantal bloedplaatjes in het bloed. Dus, in het eerste trimester, is het voorkomen van deze ziekte beladen met zwangerschapsafbreking, en in de latere perioden - met overvloedig bloedverlies tijdens de bevalling. Een verlaging van het bloedplaatjesniveau onder 140 duizend / μl geeft aan dat de bloedplaten ofwel snel afsterven ofwel in onvoldoende hoeveelheden worden gevormd.

Typen trombocytopenie

Trombocytopenie op de etiologische indicator is verdeeld in twee types:

  • primaire - trombocytopenie, die zich zelfstandig ontwikkelt;
  • secundair is een complicatie van de onderliggende ziekte veroorzaakt door andere pathologieën.

Daarnaast zijn er aangeboren en verworven (acute of chronische vormen) soorten van de ziekte.

Meestal manifesteert de ziekte zich in het derde trimester van de zwangerschap. Dit komt door het feit dat het bloedvolume van een vrouw toeneemt, terwijl het aantal bloedplaatjes hetzelfde blijft. Als de afname niet significant is en er geen duidelijke symptomen van de ziekte zijn, wordt de behandeling meestal niet uitgevoerd.

Onder andere moet auto-immune trombocytopenie worden opgemerkt - wanneer het eigen lichaam van de vrouw wordt geactiveerd tegen zijn eigen bloedcellen. Dit type ziekte is het gevaarlijkst voor de gezondheid van de baby, omdat antilichamen de placentabarrière kunnen binnendringen en de vernietiging van bloedplaatjes bij de foetus kunnen veroorzaken.

Trombocytopenie - een afname van het aantal bloedplaatjes in het perifere bloed

Belangrijkste tekenen en oorzaken van trombocytopenie bij zwangere vrouwen

Bij een lichte daling van het aantal bloedplaatjes manifesteren de symptomen zich gewoonlijk niet, echter bij matige tot ernstige vormen worden de tekenen van trombocytopenie duidelijk weergegeven:

  • het verschijnen van hematomen op het lichaam met een lichte aanraking;
  • de vorming van bloedingen uit de neus en de mondholte;
  • ontsteking van de oogmembranen;
  • de aanwezigheid van bloeden tijdens een stoelgang;
  • het verschijnen van een uteriene bloeding;
  • smaak van ijzer in de mond;
  • manifestatie van kleine bloedingen op de huid.

Thrombocytopenie gaat altijd gepaard met bloeding, wat soms moeilijk te stoppen is. Voor een vrouw tijdens het dragen van een baby is dit buitengewoon gevaarlijk, zowel voor haar gezondheid als voor de gezondheid van het kind.

Belangrijk: als er regelmatig bloedverlies optreedt, is overleg met een specialist noodzakelijk bij de daaropvolgende behandeling.

Er zijn een aantal redenen die thrombocytopenie kunnen veroorzaken bij de aanstaande moeder, de belangrijkste zijn verzwakte immuniteit en hormonale verandering van het lichaam. Het wordt geaccepteerd om de oorzaken van de manifestatie van de ziekte te classificeren met behulp van tekens

Tabel: Oorzaken van reductie van bloedplaatjes

  • De vernietiging van bloedplaatjes in minder dan een week (onder invloed van hormonale aanpassing);
  • overtreding van de vorming van nieuwe bloedcellen (aplastische anemie);
  • ongelijke verdeling van bloedplaatjes in het lichaam;
  • te snelle toename van het bloedvolume.
  • De aanwezigheid van een virus of bacterie in het lichaam;
  • gebrek aan vitamines (B12, B9):
  • allergische reacties van verschillende vormen;
  • antibacteriële medicijnen die de intoxicatie van het lichaam veroorzaakten;
  • HIV-infectie.
  • Afschilfering van de placenta;
  • complexe vorm van pre-eclampsie - pre-eclampsie;
  • zeer hoge bloeddruk - eclampsie;
  • aandoeningen van de nieren;
  • foetale dood van de foetus.

Het effect van trombocytendeficiëntie op de zwangerschap

De progressie van trombocytopenie in de periode van zwangerschap van een baby kan tot verschillende complicaties van de zwangerschap leiden. De volgende omstandigheden zijn vooral gevaarlijk voor de moeder:

  • open bloeden, waarvoor aflevering vereist is - kan dodelijk zijn;
  • bloeden tijdens de bevalling - zijn ook beladen met de dood van de vrouw.

Voor een baby is het vooral een auto-immune trombocytopenie die dreigt, omdat de ziekte kan worden overgedragen van de moeder. En dit is al beladen met hypoxie en het verschijnen van een bloeding bij de pasgeborene. In dergelijke situaties voeren artsen vaak een keizersnede uit om het verlies van bloed bij de baby te beheersen. Auto-immune trombocytopenie kan van moeder op kind worden overgedragen

Diagnose en behandeling van de ziekte bij zwangere vrouwen

Bepaling van het niveau van bloedplaatjes vindt plaats tijdens een routinebloedonderzoek in het geval dat de aanstaande moeder geen extra klachten heeft. Als een onvoldoende aantal bloedplaatjes wordt gedetecteerd in het bloed, dan worden benoemd:

  • biochemische bloedtest om de cellevensvatbaarheid te bepalen;
  • analyse voor de detectie van auto-antilichamen in het bloed van de vrouw;
  • urine-analyse voor hemosiderine (ijzerhoudend pigment gevormd tijdens de afbraak van bloed).

Als een vrouw externe tekenen van trombocytopenie vertoont (blauwe plekken, bloedingen, enz.) Terwijl het kind aan het wachten is, kan een specialist naast de bovenstaande onderzoeken een beenmergbiopsie bestellen (een diagnostische methode waarmee u een monster van rood beenmerg kunt krijgen voor verder onderzoek). Bij het afronden van de diagnose van trombocytopenie moet de specialist de vorm en aard van de ziekte aangeven.

Hoe wordt trombocytopenie behandeld

Als de diagnose is bevestigd, probeer dan zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen. In elk geval wordt de therapie individueel voorgeschreven: de duur van de zwangerschap, de mate van de ziekte en de vorm ervan worden in aanmerking genomen.

Met een laag gehalte aan bloeddeeltjes wordt medicamenteuze behandeling met glucocorticosteroïden uitgevoerd, bijvoorbeeld:

  • Prednison is effectief wanneer er een risico is op vroeggeboorte, met ernstige vormen van allergie, de aanwezigheid van antilichamen en hormonale stoornissen in het lichaam van de vrouw;
  • Dexamethason - gebruikt wanneer de oorzaak van trombocytopenie een hormonaal falen of een auto-immuunziekte is;
  • en vrienden.

Schrijf deze geneesmiddelen in korte kuren voor, gevolgd door een lagere dosis. Zorg ervoor dat veranderingen in de bloedplaatjesspiegels worden gecontroleerd.

Als de behandeling geen resultaat oplevert, wordt immunoglobulinetherapie intraveneus toegediend. Behandeling met dit medicijn is effectief, maar het geeft een resultaat op korte termijn, in verband waarmee tijdens de hele zwangerschap 3-4 injecties worden gemaakt, dan gaan ze door met de behandeling gedurende de periode van levering en na de bevalling.

In zeldzame gevallen kan een bloedplaatjestransfusie (bloedplaatjes afgeleid van gedoneerd bloed) worden voorgeschreven. Het wordt meestal uitgevoerd bij een keizersnede, wanneer de vrouw de bloedplaatjeswaarden lager dan 50.000 / μl heeft.

Belangrijk: therapie met lage bloedplaatjes wordt zo uitgevoerd dat zowel de tekenen als de oorzaken van de ziekte worden verwijderd.

Als al deze behandelingsmethoden geen effect hebben, is het mogelijk om de milt van de aanstaande moeder te verwijderen. Echter, laparoscopie wordt alleen uitgevoerd in het tweede trimester van de zwangerschap en in het geval dat er een risico is op ziekteprogressie.

Photo Gallery: geneesmiddelen voor de behandeling van laag aantal bloedplaatjes

Laag bloedplaatjesdieet

Met een lichte afname van het aantal bloedplaatjes hoeft de aanstaande moeder haar dieet alleen maar aan te passen. Producten moeten alle noodzakelijke vitamines, eiwitten en sporenelementen bevatten.

Verhoog de bloedplaatjes goed:

  • boekweit, havermout en gerstepap;
  • vers sap van bieten, zwarte radijs, aardbeien, aardbeien, appels, enz.;
  • thee van wilde roos, bessenblaadjes en bramen.

Versterkend tandvlees helpt:

  • bananen;
  • avocado;
  • pompoen;
  • abrikoos;
  • bonen en noten van alle soorten.

Deze producten zijn rijk aan vitamines B9 en B12. Bovendien moet het dieet vis en zeevruchten bevatten. Verhoogt de hoeveelheid bloeddeeltjes van sesamolie: voeg deze elke dag eenvoudig toe aan salades. Om de bloedplaatjes te verhogen, volstaat het om drie walnoten te eten met een theelepel honing per dag.

Wanneer trombocytopenie verboden is:

  • gefrituurd en vet voedsel;
  • te warme en pittige gerechten;
  • fast food;
  • gerookte producten;
  • ingelegde groenten en fruit;
  • zoete frisdrank;
  • sla sappen op;
  • alle producten die kleurstoffen bevatten;
  • producten die allergenen bevatten, enz.

U kunt bouillon van duizendblad en brandnetel aan het menu toevoegen, maar voordat u kruiden inneemt, moet u uw arts raadplegen.

Tijdens mijn zwangerschap hielp mijn bloedplaatjessap met suiker me om de bloedplaatjes normaal te houden. Ik zag het bijna elke dag, alleen nu kan ik het zelfs niet ruiken, hoewel zes jaar zijn verstreken na de bevalling.

Prognose van de ziekte tijdens de zwangerschap

Doorgaans is de prognose voor trombocytopenie tijdens de zwangerschap voorspoedig voor zowel moeder als kind. De meest voorkomende vormen van de ziekte zijn licht, veroorzaakt door hormonale veranderingen in het lichaam van een vrouw. De complexiteit is een immune trombocytopenie, maar in dit geval proberen artsen al het mogelijke te doen om het leven en de gezondheid van mama en baby te behouden.

De combinatie van auto-immune trombocytopenie en zwangerschap leidt tot een toename van obstetrische complicaties. Bijna 1/3 van de patiënten met zwangerschap eindigt in een spontane miskraam. Ontwikkeling van late toxicose wordt veel vaker opgemerkt. Geboorten bij elke vierde patiënt worden gecompliceerd door zwakte van de arbeidskrachten, foetale verstikking. De meest vreselijke complicaties zijn voortijdige loslating van een normaal geplaatste placenta, bloeding in de nageboorte en de vroege periode na de bevalling, die wordt waargenomen bij 20% van de vrouwen. Opgemerkt moet worden dat het bloeden onmiddellijk na de bevalling vaker is vanaf de plaatsen van breuken dan de baarmoeder, van de plaats van de placenta, omdat hemostase wordt verschaft door de samentrekking van de baarmoeder.

Educatieve medische literatuur

https://auno.kz/yekstragenitalnaya-patologiya-i-beremennost/90-trombocitopeniya.html

Bij een gematigd beloop van de ziekte hebben zwangerschap en bevalling over het algemeen geen gevolgen. Het gevaar is een acute vorm van trombocytopenie, wanneer de toestand van een vrouw gepaard gaat met massale bloedingen. Als de behandeling geen positieve dynamiek geeft, proberen de artsen dergelijke exacerbaties door vroegtijdige bevalling te voorkomen.

Mijn vriend had een aantal bloedplaatjes van 67 toen ze een baby droeg, en vervolgens gedaald tot 40. Nadat alle testen en beenmerg werden ingenomen, werd Prednisolon voorgeschreven. Het aantal bloedplaatjes werd verhoogd tot 90, maar in de 40e week daalden ze weer naar 57. De geboorte werd succesvol beëindigd zonder complicaties voor mama en baby. Zoals haar gynaecoloog zei, als bloedplaatjes niet lager zijn dan 50, dan is de kans op bloedingen laag.

Preventieve maatregelen

De eerste preventieve maatregelen worden uitgevoerd, zelfs bij het plannen van een zwangerschap, vooral voor degenen die problemen hebben met de bloedvaten. Overleg met specialisten wordt zeker getoond wanneer er ziekten zijn geassocieerd met bloedvorming en het veneus-vasculaire systeem in het gezin.

Een vrouw die moeder wil worden, moet vóór de bevruchting alle vaccinaties tegen virusziekten krijgen. Als een diagnose van trombocytopenie aanwezig is, wordt een immunoglobuline-injectie gegeven. Een gezonde levensstijl en goede voeding spelen ook een grote rol bij preventie. Bovendien moet u weigeren om medicijnen te nemen, als deze niet door een arts zijn voorgeschreven. Voordat u een zwangerschap plant, moet u alle vaccins tegen infectieziekten maken.

Wanneer de langverwachte zwangerschap is aangebroken, moet u zich houden aan de volgende regels om de reductie van bloedplaatjes in het bloed te voorkomen:

  • vermijd contact met mensen met infecties;
  • tijdige behandeling van verkoudheid en griep;
  • eet goed;
  • controleer je gewicht;
  • vermijd spanning en spanning;
  • loop meer in de frisse lucht.

De hoofdregel is om te voldoen aan alle instructies van de arts en tijdig de geplande onderzoeken af ​​te leggen.

Vrouwen beoordelingen

... Voor de geboorte, trombocytopenie, werd een antihypertensief syndroom op de kaart geschreven. Mijn geboorte was met veel angsten. Er was een sterke angst om te sterven tijdens de bevalling, er was angst voor een ex. Er was geen angst voor pijn, er was angst dat er iets mis zou gaan. Blijkbaar waren de hormonen ondeugend. Maar ik stelde mezelf nog steeds voor op het positieve... Ik bad tot mezelf om zelf te bevallen, zonder een keizersnede. Maar het werkte helemaal niet, er ging veel tijd voorbij, de generieke activiteit verzwakte, mijn tepels waren met verschrikkelijke kracht verwrongen, de poging ging en mijn baby werd uiteindelijk geboren... ondanks het grote aantal pauzes en het onvermogen om een ​​maand te zitten, voelde ik geen hevige pijn in mijn perineum. Er was geen pijn toen de baarmoeder werd verminderd, een paar keer kregen ze pijnlijke injecties met oxytocine.

Anya

https://www.babyblog.ru/user/id1761629/362991

Een vriend van de kleine boring en droeg tijdens de COP. Hij kreeg hormonen voorgeschreven, constante observatie aan het Instituut voor hematologie en het perinatale centrum. Heel moeilijk, maar dat konden ze. Jij gezondheid.

Katyona Pashkina

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/trombocitopenija_1400681620/

... Bloedplaatjes moeten worden gecontroleerd, coagulogram, hemostasiogram-sanguis, kinderregio's, onze regionale - goede laboratoria Bloedplaatjes laag sinds wanneer? Bent u doorverwezen naar een hematoloog? Ik gaf een senior, er waren er ongeveer 100, de jongste is slechts 35 duizend (beide zijn keizersnee, zonder speciaal bloedverlies, zelfs met deze bloedplaatjes, maar ik heb een erfelijke)

Mishanina Mama

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/511977/

in mijn laatste weken van de zwangerschap (de termijn was ongeveer zoals je nu hebt) bloedplaatjes begonnen te vallen, de hematoloog niets misdadigs zag, zei alleen vitamine C te drinken om de bloedvaten te versterken, nam ook Fenuls om de normale hemoglobinewaarden te handhaven, er was geen dreiging van spraak. tijdens weeën, placentale abruptie, zware bloeding en de bedreiging voor het leven voor mij en de baby, dankzij de artsen, ze hebben op tijd een keizersnede gemaakt en ons gered, toen zeiden ze dat het probleem nog steeds in verlaagde bloedplaatjes lag. zolang je nog tijd hebt, probeer het probleem met bloedplaatjes grondig te verhelderen, zodat je jezelf noch de baby in gevaar kunt brengen. Gezondheid voor u en uw kind

Nadejda_mur

http://vladmama.ru/forum/viewtopic.php?f=71t=195790

Voor zwangere vrouwen is de snelheid van bloedplaatjes 100 en niet 180. Ik had trombocytopenie. Vraag ze eerst om een ​​volledige bloedtelling en tel de bloedplaatjes in de cel. Nu rekenen ze overal op een computer, op basis van hun bloedceldiameter. Ik had hele grote bloedplaatjes en daarom gebruikte ik hun computer als rode bloedcellen. In het kraamkliniek telde de computer 45, en de camera bleek tenslotte 90. Over het algemeen niet veel, maar het is ook belangrijk dat er meer dan 75 zijn, anders wordt het als een pathologie beschouwd... Als de stollingsindicatoren niet worden geschonden (ik had alleen dat, t Dat wil zeggen dat er maar weinig bloedplaatjes zijn, maar ze wel met hun functie). Ze laten je alleen en vertellen je elke maand een volledige bloedtelling. Ik zal ook zeggen dat ik de dag na de bevalling 141 bloedplaatjes in mijn lichaam had, dus daar is waarschijnlijk niets mis mee. In het kraamkliniek zeiden ze dat zo vaak Gestationele trombocytopenie wordt genoemd.

Asya

https://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=29943

Video: de arts praat over de redenen voor het verlagen van het aantal bloedplaatjes

Het verlagen van het aantal plaatjes vormt niet altijd een bedreiging voor het kind en de moeder. Trombocytopenie in acute vorm is zeer gevaarlijk en om de manifestatie ervan te voorkomen, is het noodzakelijk om strikt alle instructies van de arts te volgen. Hoe vroeger een ziekte wordt gediagnosticeerd, hoe gemakkelijker het is om het te genezen zonder het risico op complicaties.