logo

De grootte van de arachnoidische cyste is normaal en wanneer is een operatie noodzakelijk?

Arachnoid cyste operatie

Arachnoid cyste bestaat uit opgehoopte hersenvocht, het is een hersenvocht dat de hersenen en de activiteit ervan op een destructieve manier (CSF) beïnvloedt. In het artikel zullen we de grootte van de arachnoid cyste te weten komen wanneer een operatie nodig is.

De oorzaken van arachnoidea cysten kunnen ofwel aangeboren factoren in verband met intra-uterine ontwikkelmethode ongeschikte zwangere preparaten en verworven (de gevolgen van de ziekte, schadelijke gevolgen van verwondingen en pathologische consequenties). Meer dan de helft van de mensen met een dergelijke diagnose kan gemakkelijk hun leven leiden, zich niet bewust van de aanwezigheid van een dergelijke pathologie als een arachnoid cyste.

Ratrocerebellaire cyste

Ratrocerebellaire soorten bevinden zich in de verre zone van de hersenen en kunnen een destructief effect hebben op de weefsels, die de bron vormen voor de generatie van celdood. Factoren zoals beroerte, encefalitis, verminderde bloedtoevoer naar de hersenen en andere omstandigheden gaan vooraf aan het uiterlijk. Gelokaliseerd in de dikte van de hersenen, waar grijze stof eerder ter plaatse was gestorven.

Beide soorten cysten: arachnoidea en ratrotserebellyarnuyu in de hersenen aangeduid als benigne neoplastische tumoren en hun optreedt asymptomatisch.

Symptoom complex

De manifestatie van symptomen hangt in de eerste plaats af van de locatie en het volume van het cystische neoplasma. Bij het uitoefenen van druk van een cyste geassocieerd met zijn toegenomen grootte, naar elk gebied van de hersenen, heeft de patiënt:

  • scherpe pijn in het hoofd;
  • duizeligheid die plotseling verschijnt;
  • het verminderen van misselijkheid en braken;
  • constante vermoeidheid;
  • slaperigheid, hallucinaties;
  • bewegingsstoornis;
  • verminderd gezichtsvermogen en gehoor;
  • de aanwezigheid van epileptische aanvallen en toevallen.

Onder de primaire symptomen zijn verschillende - convulsies, hallucinaties, gedeeltelijke verlamming van het lichaam, disorganisatie van het functioneren van de psyche. Indien van toepassing, moet u onmiddellijk gespecialiseerde hulp inroepen en een volledig onderzoek ondergaan met het oog op verdere behandeling.

Hoe een diagnose stellen?

Laboratoriumonderzoek is georganiseerd voor dit doel, instrumentele diagnostische methoden, magnetische resonantie beeldvorming, computertomografie met contrast, vasculaire Doppler worden gebruikt.

Diagnostische methoden omvatten ook een neurologisch onderzoek door een arts, testen, waaronder bloedonderzoek, bloeddrukmeting.

Norm van de afmetingen en het doel van de bediening

De norm heeft betrekking op de afwezigheid van een cyste, als er een arachnoid cyste is, ongeacht de grootte, is dit al een anomalie. Een arachnoïde cyste kan verschillende groottes bereiken, maar deze kan niet sterk groeien - door de druk die wordt uitgeoefend door de vloeistof van de hersenen zelf, is de samentrekking tegengesteld.

Bij de diagnose van een klein cystisch neoplasma (1-2 mm), worden veranderingen in het volume gecontroleerd om te zien of een arachnoid cyste groeit. Meestal is het in de beginfase van zijn ontwikkeling. De gemiddelde grootte van de cyste zijn volumes van ongeveer 0,9-1 cm, en ernstiger, ernstig van zijn toestand - meer dan 1 cm en tot 12 cm.

In een situatie waarin een arachnoïde cyste een constante grootte heeft en niet toeneemt bij volwassenen, is er geen operatie nodig om deze te verwijderen. De arts schrijft bepaalde aanbevelingen en het daaropvolgende jaarlijkse onderzoek voor om de veranderingen in de cyste te volgen.

Een groot arachnoïdneoplasma is aangeboren en wordt zelfs in de foetus gevormd, samen met het centrale zenuwstelsel. Kleine volumes van arachnoid cysten zijn kenmerkend in geval van acquisitie van volwassenen, een toename als gevolg van vocht verzameld in het.

Als tijdens de observatie veranderingen in grootte worden opgemerkt, het groeit, de symptomen beginnen te verschijnen, dan is chirurgische ingreep eenvoudigweg dringend nodig. De behoefte is ook actief in negatieve effecten van factoren zoals verhoogde druk in de schedel, hersenbloedingen, toevallen, de meeste cysten scheuren.

Cyste verwijdering

De bewerking wordt op verschillende manieren uitgevoerd:

  • De punctuurmethode verwijdert de inhoud van de cyste. Dit is mogelijk met een naald ingebracht door een klein gaatje in de schedel.
  • De methode van rangeren - wordt uitgevoerd door een speciale buis waardoor de uitstroming van vloeistof uit de cyste in de buikholte.
  • Fenestratiemethode - met behulp van een andere endoscopische methode wordt excisie van de wanden van de cystische formatie uitgevoerd om het te verwijderen.
  • Voer ook een neurochirurgische operatie uit.

Symptomen en methoden voor de behandeling van arachnoid cyste van de hersenen

Arachnoid cyste van de hersenen - goedaardige tumoren in de vorm van een blaas, gelegen tussen de membranen van de hersenen en gevuld met hersenvocht. In de meeste gevallen is de pathologie asymptomatisch, gedetecteerd door toeval tijdens een MRI. De vorming van een grote omvang zal echter het hersenweefsel onder druk zetten, wat leidt tot de ontwikkeling van onaangename symptomen. Het loont de moeite om meer in detail na te gaan wat een arachnoïde cyste is, de oorzaken, symptomen en behandelingsmethoden.

Typen hersencysten

De volgende typen neoplasmata worden onderscheiden naargelang de locatie:

  1. Arachnoid cyste. Het onderwijs bevindt zich tussen de membranen van de hersenen. Vaker gediagnosticeerd bij mannelijke patiënten. In afwezigheid van groei van neoplasie is behandeling niet vereist. In de kindertijd, kan het uiterlijk van hydrocefalus, een toename van de grootte van de schedel veroorzaken.
  2. Retrocerebellaire arachnoïde cyste van de hersenen. Gekenmerkt door de ontwikkeling van pathologisch onderwijs in het lichaam. De belangrijkste redenen: beroerte, encefalitis, stoornissen in de bloedsomloop. Retrocerebellaire cyste kan leiden tot de vernietiging van hersenneuronen.
  3. Subarachnoïde cyste van de hersenen. Deze congenitale pathologische formatie, die bij toeval wordt ontdekt. De ziekte kan stuiptrekkingen, onvastheid van het lopen, pulsatie in het hoofd veroorzaken.
  4. Arachnoïde cerebrospinale cyste. Onderwijs ontwikkelt zich bij patiënten met atherosclerotische en leeftijdsgebonden veranderingen.

Afhankelijk van de redenen voor de ontwikkeling van pathologie is:

  • primair (aangeboren). Gevormd tijdens de ontwikkeling van de foetus of als gevolg van verstikking bij een kind tijdens de bevalling. Een voorbeeld van een dergelijke formatie is Blake's pocket cyste;
  • secundair. Pathologische formatie ontwikkelt zich op de achtergrond van de overgedragen ziekten of de invloed van omgevingsfactoren.

Volgens het ziektebeeld van de ziekte uitstoten:

  • progressief onderwijs. Een karakteristieke toename van klinische symptomen, die gepaard gaat met een toename in de omvang van de arachnoïdevorming;
  • bevroren neoplasmen. Heb een latente stroom, verhoog niet in volume.

Het bepalen van het type hersencyste volgens deze classificatie is van het grootste belang voor het kiezen van een effectieve behandelstrategie.

Oorzaken van arachnoid cyste

Congenitale (hersencyste bij pasgeborenen) worden gevormd op de achtergrond van schendingen van de processen van intra-uteriene ontwikkeling van de hersenen. Provocerende factoren:

  • intra-uteriene infectie van de foetus (herpes, toxoplasmose, cytomegalovirus, rubella);
  • intoxicatie (alcoholgebruik, roken, gebruik van geneesmiddelen met een teratogeen effect, drugsverslaving);
  • exposure;
  • oververhitting (frequente blootstelling aan de zon, een bezoek aan het bad, sauna).

Arachnoidea cysten fundamentele sinus kunnen ontwikkelen op de achtergrond van Marfan syndroom (mutaties van het bindweefsel), gipogenezii het corpus callosum (het ontbreken van schotten in de structuur).

Secundaire formaties ontstaan ​​als gevolg van dergelijke toestanden:

  • traumatisch hersenletsel;
  • hersenoperatie;
  • aandoeningen van de cerebrale circulatie: beroerte, ischemische ziekte, multiple sclerose;
  • degeneratieve processen in de hersenen;
  • infectieziekten (meningitis, meningoencephalitis, arachnoiditis).

Arachnoïde cyste in het temporale gebied ontwikkelt zich vaak vanwege de ontwikkeling van hematoom.

Klinische manifestaties

In 80% van de gevallen leidt arachnoïde cyste van de hersenen niet tot onaangename symptomen. Pathologie wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van niet-specifieke symptomen, wat de diagnose ingewikkelder maakt. Manifestaties van de ziekte worden bepaald door de lokalisatie van de pathologische formatie, de grootte ervan.

De volgende algemene symptomen van een hersencyste worden onderscheiden:

  1. Duizeligheid. Dit is het meest voorkomende symptoom dat niet afhankelijk is van het tijdstip van de dag of de invloedsfactoren.
  2. Misselijkheid en braken.
  3. Toevallen (onvrijwillige contractie en spiertrekkingen).
  4. Hoofdpijn. Gekenmerkt door de ontwikkeling van een scherp en intens pijnsyndroom.
  5. Mogelijk gebrek aan coördinatie (duizelingwekkende gang, verlies van evenwicht).
  6. Pulsatie in het hoofd, een gevoel van zwaarte of druk.
  7. Hallucinaties.
  8. Verwarring van bewustzijn.
  9. Flauwvallen.
  10. Verminderde gezichtsscherpte en gehoor.
  11. Gevoelloosheid van de ledematen of delen van het lichaam.
  12. Geheugenbeschadiging
  13. Tinnitus.
  14. Tremor van de handen en het hoofd.
  15. Slaapstoornissen
  16. Spraakbeperkingen.
  17. De ontwikkeling van verlamming en parese.

Met de progressie van de ziekte ontwikkelen zich cerebrale symptomen, wat geassocieerd is met secundaire hydrocephalus (een schending van de uitstroom van hersenvocht).

Met een cyste van de frontale kwab kunnen de volgende symptomen optreden:

  • daling van het intellectuele niveau;
  • spraakzaamheid;
  • loopstoornissen;
  • spraak wordt ongearticuleerd;
  • lippen getekend in de vorm van een buis.

Wanneer de arachnoïde cyste van het cerebellum de volgende symptomen heeft:

  • spier hypotensie;
  • vestibulaire aandoeningen;
  • onthutsend gangwerk;
  • onwillekeurige oogbewegingen;
  • ontwikkeling van verlamming.

Het is vermeldenswaard dat een cerebellaire cyste een nogal gevaarlijk neoplasma kan zijn.

Het arachnoïde neoplasma aan de basis van de hersenen kan de ontwikkeling van dergelijke tekenen teweegbrengen:

  • schending van het functioneren van de gezichtsorganen;
  • scheelzien;
  • onvermogen om ogen te bewegen.

Aangeboren arachnoïde educatie bij kinderen kan deze symptomen veroorzaken:

  • pulsatie van fontanel;
  • onderste ledematen toon;
  • gedesoriënteerd kijken;
  • overvloedige regurgitatie na het voeden.

Arachnoïde cyste van de achterste schedelfossa veroorzaakt de ontwikkeling van dergelijke tekenen:

  • constante hoofdpijn;
  • verlamming van de ene helft van het lichaam;
  • psychische stoornissen;
  • frequente en ernstige krampen.

Cyste van de temporale kwab wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van de symptomen van de "frontale psyche": patiënten zijn niet kritisch ten aanzien van hun eigen welzijn, het ontwikkelen van huilerig, verschijnen auditieve en visuele hallucinaties.

Diagnostische maatregelen

Tijdens een routine-onderzoek door een arts is het onmogelijk om een ​​arachnoidale tumor te detecteren. Symptomatologie kan alleen de ontwikkeling van pathologische formaties aangeven en is daarom de reden voor het uitvoeren van een hardware-onderzoek:

  1. MRI- of CT-scan. Hiermee kunt u de aanwezigheid van een cyste bepalen, de grootte ervan bepalen, de lokalisatie bepalen.
  2. Angiografie met contrast. Het helpt de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren te elimineren - kanker kan contrasterende stoffen verzamelen.
  3. Bloedonderzoek op infecties.
  4. Bepaling van cholesterol in de bloedbaan.
  5. Doppler-echografie, waarmee de doorgankelijkheid van bloedvaten kan worden beoordeeld.
  6. ECG en echografie van het hart. De ontwikkeling van hartfalen kan een verslechtering van de cerebrale circulatie veroorzaken.

Kenmerken van de behandeling van arachnoid cyste

Verstilde Opleiding: arachnoidea cysten van de linker temporale kwab, hippocampus cyste, posterior fossa, basis van de hersenen, is het cerebellum geen behandeling nodig, geen pijn veroorzaken. Patiënten moeten echter de oorzaak achterhalen om de ontwikkeling van nieuwe formaties te voorkomen.

Conservatieve behandeling van arachnoid cyste van het hoofd is alleen vereist met een progressieve vorm van onderwijs. Geneesmiddelen worden voorgeschreven om ontstekingen te verlichten, de hersencirculatie te normaliseren, beschadigde neuronen te repareren. De duur van de cursus wordt individueel bepaald. Pas deze medicijnen toe:

  • Longidaz, Karipatin voor resorptie van verklevingen;
  • Actovegin, Gliatilin om metabole processen in weefsels te herstellen;
  • Viferon, Timogen voor de normalisatie van immuniteit;
  • Pyrogenal, Amiksin - antivirale middelen.

Het operatief behandelen van de arachnoïdevorming begint alleen met de ineffectiviteit van conservatieve methoden. Er zijn dergelijke indicaties voor operaties:

  • risico op scheuring van het onderwijs;
  • psychische stoornis;
  • frequente convulsies en toevallen;
  • verhoogde intracraniale druk;
  • verhoogde focale symptomen.

De volgende methoden voor chirurgische behandeling van arachnoïde cystische formaties worden gebruikt:

  1. Drainage. De naaldafzuigmethode verwijdert effectief vloeistof uit de liquor-tumor van de linker- en rechterlobben.
  2. Bypassoperatie. De techniek omvat de drainage van het onderwijs om de uitstroom van vocht te verzekeren.
  3. Fenestration. Het omvat de excisie van de pathologische formatie met een laser.
  4. Trepanatie van de schedel. Dit is een radicale en effectieve procedure. De methode is zeer traumatisch en kan daarom leiden tot de ontwikkeling van gevaarlijke gevolgen.
  5. Endoscopie. Dit is een low-impact-techniek waarmee u de inhoud van de cystische holte door lekke banden kunt verwijderen.

Preventieve maatregelen

Preventie van primaire arachnoïde educatie is om een ​​gezonde levensstijl te houden voor een vrouw tijdens de zwangerschap. Om te voorkomen dat de ontwikkeling van secundaire formaties nodig is:

  • behoud van normale cholesterolwaarden;
  • bewaak bloeddrukniveaus;
  • met de ontwikkeling van infectieuze of auto-immuunziekten is een tijdige behandeling noodzakelijk;
  • toezien op het welzijn na hersenletsel.

Arachnoid cyste is een gevaarlijke ziekte die ernstige gevolgen heeft in de afwezigheid van therapie. Als de patiënt zich onmiddellijk na de bepaling van het neoplasma tot de arts wendt, houdt hij zich aan alle aanbevelingen, de voorspelling is optimistisch. Anders drank cyste van de rechter temporaalkwab arachnoidea cysten van de pijnappelklier of andere delen van de hersenen na verloop van tijd, leiden tot onaangename symptomen, complicaties (convulsies, epilepsie, sensorische verlies), de dood.

Arachnoïde cyste van de hersenen

Arachnoïde cerebrospinale cyste is een congenitale formatie die optreedt tijdens de ontwikkeling als een resultaat van de splitsing van het arachnoid (arachnoid) membraan van de hersenen. De cyste is gevuld met hersenvocht - een fysiologische vloeistof die de hersenen en het ruggenmerg wast. Echte aangeboren arachnoïde cysten moeten worden onderscheiden van cysten die verschijnen na schade aan een hersenstof ten gevolge van hersenletsel, beroerte, infectie of operatie.

Arachnoid cyste code volgens ICD10 G93.0 (cerebrale cyste), Q04.6 (aangeboren cerebrale cysten).

Classificatie van arachnoid liquor cyste.

  1. Arachnoidea cysten Sylvian sleuven 49% (de spleet gevormd door de frontale en temporale kwabben van de hersenen), soms aangeduid als temporaalkwab arachnoidea cysten.
  2. Arachnoid cyste van de brug cerebellaire hoek 11%.
  3. Arachnoïde cyste van craniovertebrale junctie 10% (overgang tussen de schedel en de wervelkolom).
  4. Arachnoïde cyste van de kleine hersenen (retrocerebellaire) 9%.
  5. Arachnoid cyste sellar en parasellar 9%.
  6. Arachnoïde cyste van de hemisferische spleet 5%.
  7. Arachnoid cyste convexitaal oppervlak van de grote hemisferen 4%.
  8. Arachnoid cyste van pijlstaartrog 3%.

Sommige retrotserebellyarnye arachnoidea cysten kunnen simuleren Dandy-Walker anomalie, maar ze hebben niet agenesie hebben (de term betekent een compleet gebrek daaraan) van de cerebellaire vermis en de cyste wordt niet afgevoerd in het vierde ventrikel.

Classificatie van arachnoïde cysten van de speekselklier.

1e type: kleine arachnoïde cyste in het poolgebied van de temporale kwab, veroorzaakt geen massa-effect, wordt afgevoerd naar de subarachnoïde ruimte.

Type 2: omvat de proximale en middelste delen van de sylviaanse opening, heeft een bijna rechthoekige vorm, wordt gedeeltelijk afgevoerd naar de subarachnoïdale ruimte.

Type 3: omvat de gehele Syrische kloof, met een dergelijke cyste, botuitsteeksel is mogelijk (uitwendig uitsteeksel van de temporale botschubben), minimale drainage in de subarachnoïdale ruimte, chirurgische behandeling leidt vaak niet tot hersenverwijdering (overgang naar het tweede type is mogelijk).

Sommige soorten aangeboren arachnoïde cysten.

Het is noodzakelijk om in dit artikel dergelijke aangeboren cysten afzonderlijk te markeren als de cyste van het transparante septum, de bermcyste en de tussenzeilcyste. Het heeft geen zin om een ​​apart artikel aan elk van de cysten toe te kennen, omdat je er niet veel over kunt schrijven.

Klik op de afbeelding om de CT-scan van de hersenen in het axiale vlak te vergroten. De rode pijl geeft een cyste van een transparant tussenschot aan. Geplaatst door Hellerhoff [CC BY-SA 3.0], van Wikimedia Commons, klik op de afbeelding om de MRI van de hersenen in het coronaire vlak te vergroten De rode pijl geeft een cyste van een transparant tussenschot aan. Geplaatst door Hellerhoff [CC BY-SA 3.0 of GFDL], van Wikimedia Commons

Een cyste van een transparant septum of een holte van een transparant septum is een spleetachtige ruimte tussen de vellen van een transparant tussenschot, gevuld met vloeistof. Het is een stadium van normale ontwikkeling en duurt niet lang na de geboorte, daarom zijn bijna alle premature baby's aanwezig. Het wordt aangetroffen bij ongeveer 10% van de volwassenen en is een aangeboren asymptomatische ontwikkelingsanomalie die geen behandeling vereist. Soms kan het communiceren met de holte van de derde ventrikel, dus wordt het soms de 'vijfde ventrikel van de hersenen' genoemd. Het transparante septum behoort tot de mediane structuren van de hersenen en bevindt zich tussen de voorhoorns van de laterale ventrikels.

De holte van Cyst Verge of Verge bevindt zich direct achter de holte van de transparante scheidingswand en communiceert er vaak mee. Het is erg zeldzaam.

Cyste of holte gevormd tussen de tussengelegen thalamus zeil boven het derde ventrikel als gevolg van de scheiding van de boog benen, dat wil zeggen in de mediale structuren van de hersenen boven het derde ventrikel. Het is aanwezig in 60% van de kinderen jonger dan 1 jaar en in 30% in de leeftijd van 1 tot 10 jaar. Veroorzaakt in de regel geen veranderingen in de klinische toestand, maar een grote cyste kan leiden tot obstructieve hydrocephalus. In de meeste gevallen vereist behandeling niet.

Klinische tekenen van arachnoid cyste.

Klinische manifestaties van arachnoïde cysten treden meestal op in de vroege kinderjaren. Bij volwassenen lijken de symptomen veel minder vaak. Ze zijn afhankelijk van de locatie van arachnoïde cysten. Cysten zijn vaak asymptomatisch, zijn per ongeluk gevonden tijdens het onderzoek en behoeven geen behandeling.

Typische klinische manifestaties van arachnoid cyste:

  1. Cerebrale symptomen als gevolg van verhoogde intracraniale druk: hoofdpijn, misselijkheid, braken, slaperigheid.
  2. Epileptische aanvallen.
  3. Het uitsteeksel van de botten van de schedel (het is zeldzaam dat ik persoonlijk niet heb ontmoet).
  4. Focale symptomen: monoparese (zwakte in de arm of het been), hemiparese (zwakte in de arm en het been aan de ene kant), verminderde gevoeligheid voor mono- en hemithipa, spraakstoornissen in de vorm van sensorische (geen spraakverstaan), motorische (onvermogen om te spreken) of gemengd (sensorische motorische) afasie, verlies van gezichtsveld, parese van de schedelzenuwen.
  5. Plotselinge achteruitgang, die gepaard kan gaan met bewustzijnsverlies tot coma:
  • In verband met bloeding in de cyste;
  • In verband met de breuk van de cyste.

Diagnose van arachnoid cyste.

Het is meestal voldoende om arachnoid cysten te diagnosticeren door neuroimaging technieken uit te voeren. Dit zijn computertomografie (CT) en magnetische resonantie beeldvorming (MRI).

Bijkomende diagnostische methoden zijn contraststudies van de paden van het hersenvocht, zoals cisternografie en ventriculografie. Ze zijn zelden vereist, bijvoorbeeld in de studie van mediale suprasellaire cysten en in de nederlaag van de achterste schedelfossa met als doel differentiaaldiagnose met Dandy-Walker anomalie.

Onderzoek van de fundus door de oogarts voor hypertensief syndroom (intracraniële hypertensie).

Electroencephalography (EEG) voor het geval er een epileptische aanval was om vast te stellen of het echt door een cyste werd veroorzaakt.

Behandeling van arachnoid cyste.

Zoals ik hierboven al zei, is de meerderheid van de aangeboren arachnoïde liquorcysten asymptomatisch en vereist geen behandeling. Soms kan een neurochirurg dynamische monitoring van de grootte van de cyste aanbevelen, daarvoor moet u regelmatig berekende of magnetische resonantie beeldvorming uitvoeren.

In zeldzame gevallen, wanneer de arachnoid cyste gepaard gaat met de bovengenoemde symptomen en een massa-effect heeft, wordt gebruik gemaakt van chirurgische behandeling.

In sommige gevallen, met een sterke achteruitgang, als gevolg van de scheuring van een arachnoïde cyste of bloeding erin, nemen ze urgent een chirurgische behandeling.

Er is geen normale grootte voor arachnoid cysten. Indicaties voor chirurgie worden bepaald op basis van de locatie en de symptomen van arachnoid cyste, en niet alleen de grootte. Dit kan alleen worden vastgesteld door een neurochirurg tijdens een intern onderzoek.

Absolute indicaties voor een operatie:

  1. intracraniële hypertensie-syndroom door arachnoïde cyste of gelijktijdig optredende hydrocephalus;
  2. de opkomst en toename van neurologisch tekort.

Relatieve indicaties voor chirurgie:

  1. grote "asymptomatische arachnoïde cysten" die misvorming van de aangrenzende hersenlobben veroorzaken;
  2. progressieve toename van de cystegrootte;
  3. cyste-geïnduceerde misvorming van het hersenvochtkanaal, leidend tot verstoring van de hersenvocht

Contra-indicaties voor chirurgie:

  1. gedecompenseerde toestand van vitale functies (onstabiele hemodynamiek, ademhaling), terminaal coma (coma III);
  2. de aanwezigheid van een actief ontstekingsproces.

Er zijn drie mogelijke opties voor de chirurgische behandeling van arachnoïde cysten. Uw behandelende neurochirurg kiest de tactieken, rekening houdend met de grootte van de cyste, de locatie en uw wensen. Niet alle arachnoïde cysten zijn geschikt voor alle drie de methoden.

Evacuatie van een arachnoïde cyste door een snijgaatje in de schedel met behulp van een navigatiestation. Het voordeel is de eenvoud en snelheid van uitvoering met minimale trauma voor de patiënt. Maar er is een nadeel - de hoge frequentie van cysteherhaling.

Een open operatie, dat wil zeggen, een craniotomie (het uitsnijden van een bottransplantaat op de schedel dat op zijn plaats past aan het einde van de operatie) met uitsnijden van de cyste wanden en feniring (drainage) in de basale stortbakken (liquorruimten op de basis van de schedel). Deze methode biedt een voordeel in de vorm van de mogelijkheid van direct onderzoek van de cystische holte, vermijdt permanente shunt en is effectiever voor de behandeling van arachnoïde cysten die uit meerdere holten bestaan.

Rangeren met de installatie van een shunt vanuit de cystholte naar de buikholte of superieure vena cava bij het rechter atrium via een gemeenschappelijke ader in het gelaat of een interne halsader. Veel buitenlandse en binnenlandse neurochirurgen beschouwen het rangeren van arachnoidische liquorcyste als de beste behandelingsmethode, maar niet in alle gevallen is het geschikt. Het voordeel is lage sterfte en lage cysteherhaling. Het nadeel is dat de patiënt verslaafd raakt aan een shunt die voor het leven is uitgestald. In het geval van blokkering zal de shunt deze moeten veranderen.

Complicaties van de operatie.

Vroege postoperatieve complicaties - liquorrhea, marginale necrose van de huidflap met de discrepantie van de operatiewond, meningitis en andere infectieuze complicaties, bloeding in de cystholte.

Behandelingsresultaten van arachnoid cyste.

Zelfs na een succesvolle operatie kan een deel van de cyste achterblijven, de hersenen zijn mogelijk niet volledig gekraakt en de verplaatsing van de mediane structuren van de hersenen kan blijven bestaan. De ontwikkeling van hydrocephalus is ook mogelijk. Wat betreft focale neurologische symptomen in de vorm van parese en andere dingen, hoe langer het bestaat, hoe minder kans op herstel.

  1. Neurochirurgie / Mark S. Greenberg; per. van het Engels - M.: MEDpress-inform, 2010. - 1008 pp., III.
  2. Praktische neurochirurgie: een gids voor artsen / Ed. B.V. Gaidar. - SP.:: Hippocrates, 2002. - 648 p.
  3. Neurochirurgie / Ed. ON Dreval. - T. 1. - M., 2012. - 592 p. (Handboek voor artsen). - Deel 2 - 2013. - 864 p.
  4. Ivakina N.I., Rostotskaya V.I., Ozerova V.I. Classificatie van intracraniale arachnoïde cysten bij kinderen // Feitelijke problemen van de militaire geneeskunde. Almaty, 1994. Deel 1.
  5. Mukhametzhanov X., Ivakina N. I. Congenitale intracraniale arachnoïde cysten bij kinderen. Almaty: Gylym, 1995.
  6. KA Samocherny, V.A. Khachatryan, A.V. Kim, I.V. Ivanov Kenmerken van chirurgische tactieken voor arachnoïde cysten van grote afmetingen. \ Wetenschappelijk en praktisch dagboek "Creatieve chirurgie en oncologie" © Academie van Wetenschappen van de Republiek Belarus © Media Group "Gezondheid" Ufa, 2009
  7. Huang Q, Wang D, Guo Y, Zhou X, Wang X, Li X. Intracraniële arachnoïde cysten. Surg Neurol 2007

De materialen van de site zijn bedoeld om vertrouwd te raken met de kenmerken van de ziekte en vervangen niet het persoonlijk consult van de arts. Er kunnen contra-indicaties zijn voor het gebruik van geneesmiddelen of medische procedures. Do not self-medicate! Als er iets mis is met uw gezondheid, raadpleeg dan een arts.

Als u vragen of opmerkingen over het artikel heeft, laat dan de opmerkingen hieronder achter op de pagina of neem deel aan het forum. Ik zal al je vragen beantwoorden.

Abonneer u op het blognieuws en deel het artikel met vrienden via de sociale knoppen.

Bij het gebruik van materialen van de site is de actieve link vereist.

Hoe gevaarlijk is een arachnoid cyste en is het mogelijk om ermee te leven?

Kwaadaardige en goedaardige neoplasmen kunnen zich vormen in het menselijk brein. Door goedaardige omvatten een dergelijk type neoplasma, zoals de arachnoid cyste (in sommige bronnen - arachnoid liquor cyste). De oorzaken, symptomen en behandeling van deze ziekte zullen in dit artikel in detail worden beschreven.

Algemene informatie

Dus wat is een hersenvocht cyste? Dit is een sferisch neoplasma, dat is gevuld met een hersenvocht (CSF), en om deze reden heeft de ziekte deze naam gekregen.

Het is arachnoïde omdat het zich bevindt in het arachnoïdale membraan van de hersenen. Op de plaats waar de tumor zich vormt, heeft een schaal een verdikking en is verdeeld in twee bloembladen en de vloeistof hoopt zich op in de opening tussen deze twee bloembladen.

De lokalisatie van de cyste is anders, deze kan zich in het gat boven het Turkse zadel bevinden of in de buurt van het gedeelte van de cerebellaire hoek van de brugbrug.

In termen van prevalentie is deze aandoening niet zeldzaam, omdat ongeveer 3-4% van de wereldbevolking eraan lijdt. Echter, vanwege het kleine volume van het neoplasma, realiseren velen zich niet eens dat er een probleem is.

Mannen zijn meer vatbaar voor deze ziekte dan vrouwen.

Bovendien lijden niet alleen volwassenen, maar ook kinderen aan deze ziekte. De ontwikkeling van een gelijkaardige cyste bij een kind gebeurt volgens hetzelfde scenario als bij een volwassene.

Het gevaarlijkste in deze aandoening is dat het misschien niet lang wordt gevoeld en bij toeval wordt ontdekt, tijdens een routineonderzoek of bij de diagnose van een andere ziekte.

classificatie

De classificatie van de ziekte heeft verschillende indelingen. In het bijzonder, afhankelijk van de locatie van de cyste, zijn er:

  1. Arachnoïde cyste van de hersenen.
  2. Retrocerebellaire cerebrospinale vloeistof arachnoïde cyste van de hersenen.

Het belangrijkste verschil is dat de arachnoïde retrocerebellaire cyste van de hersenen zich diep in de hersenen bevindt, terwijl de gebruikelijke op het oppervlak ervan.

De belangrijkste kenmerken van deze cysten zijn als volgt:

  1. Normaal, ontwikkelt zich op het oppervlak en retrocerebellar in de hersenen op de plaats van de dood van grijze stof.
  2. Met het retrocerebellaire type ziekte kunnen de hersenen zelfs zonder chirurgische ingreep worden vernietigd, ondanks het feit dat de cyste tot een goedaardig neoplasma behoort.

Door de oorsprong van cysten zijn onderverdeeld in:

Primaire cerebrospinale vloeistofcyste van de hersenen is in de meeste gevallen aangeboren. De secundaire optie kan zich ontwikkelen als gevolg van externe invloeden (trauma, infectieziekten, intracraniële bloedingen, enz.)

Door morfologie worden onderscheiden:

Een eenvoudige CSF-cyste heeft zo'n structuur aan de binnenkant dat de vloeistof vrij kan bewegen. Het complex omvat niet alleen de cellen van het arachnoïdmembraan, maar ook weefsels en elementen van derden.

Met de stroom worden onderscheiden:

Progressieve cysten bevinden zich in het groeiproces en nemen voortdurend toe in omvang, terwijl de bevroren niet verder gaan.

Het is het klinische beeld dat de maximale waarde heeft bij het kiezen van de tactiek van de behandeling van deze aandoening.

Met betrekking tot lokalisatie zijn er verschillende opties voor de vorming van cysten, waaronder cyste:

  • posterieure craniale fossa;
  • rechter of linker temporale kwab (afhankelijk van waar de cyste zich bevindt - links of rechts zijn de symptomen anders);
  • interhemisferisch (gelegen in de opening tussen de hersenhelften);
  • frontale of pariëtale deel;
  • cerebellaire (kan zowel op het cerebellum zelf, als op de aangrenzende afdelingen worden gevonden);
  • de pijnappelklier.

In elk geval is een cyste gevormd in het hoofd, ongeacht in welke afdeling, een ernstige aandoening die onmiddellijke behandeling vereist. De geleidelijke groei van een cyste brengt druk op een bepaald deel van de hersenen met zich mee, wat op zijn beurt leidt tot de vorming van neurologische symptomen van verschillende ernst en intensiteit.

redenen

De oorzaken van cerebrovasculaire cysten van de hersenen zijn onderverdeeld in twee typen:

De primaire omvatten:

  • afwijkingen tijdens de zwangerschap (congenitaal type ziekte);
  • misbruik van drugs of andere chemicaliën;
  • het handhaven van een ongezonde levensstijl, die leidt tot de accumulatie van schadelijke stoffen in het lichaam;
  • blootstelling aan straling.

Het secundaire type aandoening kan worden veroorzaakt door:

  • meningitis;
  • agnesie van het corpus callosum;
  • hoofdletsel;
  • operationele interventie;
  • ontstekingsprocessen in de hersenen;
  • toename van cerebrospinale vloeistofdruk;
  • beroerte;
  • rubella;
  • herpes;
  • arachnoiditis;
  • encefalitis;
  • hersenbloeding.

Bovendien kan een cyste het misbruik van drugs of alcohol veroorzaken.

Wat betreft zwangere meisjes, kan hun banale bezoek aan een bad of sauna tijdens de zwangerschap deze kwaal veroorzaken, net als de frequente methoden van hete baden.

symptomen

Het primaire type van de ziekte doet zich al voelen in de kindertijd, omdat een dergelijke cyste zich begint te vormen in het stadium van de ontwikkeling van de foetus. In het geval van een kinderziektetype, veroorzaakt het ontwikkelingsstoornissen, visuele beperkingen of mentale problemen bij een kleine patiënt.

Moeilijkheden met diagnose komen in de meeste gevallen voor bij volwassenen en wat te zeggen over baby's. Het kind kan, zelfs als hij bepaalde afwijkingen voelt, de ouders hiervan niet op de hoogte brengen.

Een secundaire variant van de ziekte kan zich ook ontwikkelen bij een pasgeborene (of tiener), maar dit is eerder uitzondering dan regel.

De redenen voor de vorming van een secundair type ARA-arachnoid cysten zijn meer geschikt voor de volwassen periode van het leven.

Niettemin zijn de symptomen in twee gevallen ongeveer hetzelfde en kunnen alleen verschillen in de intensiteit van manifestatie. Veel voorkomende symptomen zijn:

  • verhoogde intracraniale druk;
  • hoofdpijn;
  • misselijkheid;
  • braken;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • pathologische slaperigheid;
  • inbeslagname voorwaarden;
  • convulsieve aanvallen.

Met een toename in de massa en het volume van een cyste, de aangegeven symptomen intensiveren en de volgende tekens kunnen worden toegevoegd:

  • onstabiel gangwerk;
  • gehoorverlies;
  • hallucinaties;
  • hemiparesis;
  • gevoel van zwaarte in het hoofd;
  • "Interne" druk op de oogbollen (leidt tot verminderd zicht, dubbel zien, de vorming van "donkere vlekken");
  • vestibulaire ataxie;
  • dysartrie;
  • verlies van bewustzijn

Het gevaar is niet zozeer de cyste zelf, omdat in de meeste gevallen de aanwezigheid ervan geen invloed heeft op het welzijn van de patiënt en zijn breuk. In het geval van een breuk, ontstaat een scheutje hersenvocht in de hersenen, wat de dood van de patiënt met zich meebrengt.

Welnu, langdurige compressie van de hersengebieden leidt tot onomkeerbare degeneratieve effecten.

Het moet worden begrepen dat de aanwezigheid van een ziekte die een arachnoïde cyste zou kunnen veroorzaken, zijn eigen symptomen heeft, en vaak zijn deze symptomen hetzelfde, wat het moeilijk maakt om een ​​diagnose te stellen.

diagnostiek

In de meeste gevallen lijkt een arachnoïde cyste op een hersentumor, hematoom of abces, wat betekent dat een diagnose op basis van een patiëntenonderzoek niet zal werken.

De neuroloog zal het volledige scala van diagnostische procedures gebruiken om de pathologie te identificeren en de juiste behandeling toe te wijzen.

Dus uitgebreide diagnostiek omvat:

  • electroencephalography;
  • rheoencephalography;
  • echo encefalografie;
  • magnetische resonantie beeldvorming (MRI);
  • computertomografie (CT).

De belangrijkste analyse bij het bepalen van de ziekte - MRI. Alleen met zijn hulp kun je een diagnose stellen. Omdat in het geval van andere onderzoeksmogelijkheden alleen de aanwezigheid van een tumorproces kan worden herkend, en alleen een MRI de aard van dit proces kan onthullen.

behandeling

Behandeling van arachnoid cerebrospinale vloeistof cyste van de hersenen, kan in de regel op twee manieren worden uitgevoerd:

  • medicamenteuze behandeling (conservatieve behandeling);
  • chirurgische interventie.

In het geval dat de cyste niet groter wordt en de patiënt niet hindert, is het mogelijk om chirurgische ingrepen te voorkomen. Dit betekent echter niet dat de patiënt geen arts moet zien, maar integendeel, hij moet onder zijn toezicht staan ​​en regelmatig diagnostische maatregelen ondergaan. Bovendien is er een basisset van medische medicijnen, die de arts aan de patiënt zal voorschrijven, zelfs als hij geen klinische manifestaties van de ziekte heeft, deze omvatten:

  • antivirale middelen;
  • immunostimulerende geneesmiddelen;
  • medicijnen die de resorptie van verklevingen stimuleren;
  • geneesmiddelen die een verbeterde bloedtoevoer veroorzaken.

Als de cyste groeit en de symptomen geleidelijk toenemen, is chirurgische interventie aangewezen.

Er zijn drie opties voor de bewerking:

  1. Endoscopische methode.
  2. Bypassoperatie.
  3. Excisie van de cyste.

De methode met de meeste voorkeur is endoscopisch. Bij deze methode wordt de inhoud van de cyste verwijderd door een klein gaatje (freesgat) in de schedel, waarvan de diameter van enkele millimeters tot 1,5-2 centimeter kan zijn. Na het verwijderen van de inhoud wordt een speciale opening gecreëerd die de cyste verbindt met de ventrikel of subarachnoïde ruimte om te voorkomen dat deze opnieuw wordt gevuld.

Rangeren impliceert een inleiding tot de cyste van een speciale shunt, waardoor al het daarin geaccumuleerde CSF in de buikholte stroomt, waar het wordt geabsorbeerd. Het grootste nadeel van ego-ontvangst is het risico op verstopping van de shunt.

Excisie (verwijdering) van een cyste is de meest traumatische en zelden gebruikte methode. Het is een feit dat wanneer een cyste wordt verwijderd, het risico op schade aan de hersengebieden ernaast erg hoog is, wat op zijn beurt tot neurologische problemen zal leiden.

Prognose en preventie

De prognose voor deze aandoening, ondanks de ernst, is zeer optimistisch en het leven na de vorige operatie is heel normaal. Met tijdige behandeling herstelt de patiënt volledig. Natuurlijk, als er geen behandeling is of het is van slechte kwaliteit, is het mogelijk dat bepaalde gevolgen zich zullen voordoen, en in bijzonder verwaarloosde gevallen zelfs een dodelijke afloop.

Normaal herstelt de patiënt binnen enkele weken.

Met betrekking tot preventieve maatregelen, het is precies gericht op het verminderen van het risico op het ontwikkelen van een cyste, bestaat niet. Er zijn echter algemene aanbevelingen die niet alleen het risico op arachnoid cyste verminderen, maar ook andere tumoren, waaronder:

  • contra-indicatie voor toekomstige moeders, alle slechte gewoonten (vooral roken), omdat ze zuurstof verhongering van de foetus kunnen veroorzaken, en dit is niet goed;
  • gezond eten;
  • naleving van werk en rust;
  • vermijding van stressvolle situaties;
  • behoud van normale cholesterolwaarden;
  • beheersing van de bloeddruk (boven en onder);
  • tijdige en kwalitatieve behandeling van ontstekingsprocessen in het lichaam;
  • regelmatige controle bij de arts.

effecten

Wat betreft de gevolgen voor het latere leven, kunnen ze het geval zijn bij een ongecontroleerd verloop van de ziekte, waaronder:

  1. Neurologische problemen (verlies van gevoeligheid, problemen met inwendige organen op het niveau van het zenuwstelsel).
  2. Epilepsie en epileptische aanvallen.

Dus, arachnoid cyste is een ernstige en onvoorspelbare ziekte, behandeling of observatie, die alleen onder toezicht van een specialist moet worden uitgevoerd. Veranker uw situatie niet, u kunt artsen ook goed behandelen!

Symptomen van arachnoid liquor cyste van de hersenen en de behandeling

De arachnoïde cerebrospinale cyste in de hersenen verloopt vaak zonder speciale symptomen, dus de behandeling van deze pathologie wordt niet op tijd gestart. Volgens studies van de hersenen wordt deze ziekte aangetroffen op de tomograaf bij ongeveer 3% van de patiënten. De getuigenis van deze foto helpt om het ontwikkelingsproces te beheersen en neemt indien nodig snelle maatregelen om progressie te voorkomen. Wat is deze ziekte en welke acties moeten worden ondernomen om te voorkomen dat deze wereldwijd plaatsvindt?

In termen van zijn structurele kenmerken, is een hersenvocht cyste een vloeistof van het ruggenmerg, die zich in een bepaalde gevormde holte bevindt. Beperkingen op de leeftijdscategorieën van mensen met deze pathologie zijn niet gedefinieerd, dat wil zeggen, het risico van de vorming ervan blijft op elke leeftijd. Maar er zijn feiten die getuigen van het feit dat mannen vaker pathologie hebben dan vrouwen. Volgens medische codes verwijst ICD-10 naar andere hersenletsels en behoort het G-93-neoplasma zelf tot de cerebrale cyste volgens dezelfde code.

Oorzaken van CSF

De oorzaken van de opkomst van deze ziekte omvatten verschillende verschijnselen. Om zijn aanwezigheid te bepalen, is het echter noodzakelijk om veel onderzoeks- en laboratoriumtests uit te voeren. Specialisten bestempelden conditionele en verworven factoren voor de ontwikkeling van neoplasma.

De lijst met verworven oorzaken die verband houden met de ontwikkeling van cysten:

  • verwondingen opgelopen bij de geboorte van een kind;
  • ziekten geassocieerd met verminderde cerebrale circulatie, waaronder vasculaire aandoeningen;
  • infectie van de hersenvliezen;
  • verwondingen geassocieerd met schade aan hersenen en schedel;
  • chirurgische interventie in de hersenen.

Het is moeilijk om de aanwezigheid van pathologie te diagnosticeren, omdat de grootte van de tumor klein is en deze niet voelbaar is.

De waargenomen veranderingen in het CSF - cystische karakter zijn:

Echinokokkencysten zijn erg gevaarlijk in de hersenen, omdat deze pathologie viraal is. Parasieten komen het lichaam binnen, die zich verder aanpassen aan andere leefomstandigheden en zich goed reproduceren, waardoor cysten worden gevormd. Volgens het bloedtoevoersysteem komen parasieten gemakkelijk in de hersenen en krijgen ze een nieuwe plek in de pijnappelklier, waar ze de larven leggen, waardoor ze normaal kunnen bestaan. Tegelijkertijd kunnen cysten zowel single als multiple zijn.

Deze manifestaties kunnen verschillende tekens hebben:

  • frequente migraine om onbekende redenen;
  • misselijk voelen;
  • duizeligheid;
  • bewegingscoördinatiestoornissen en verwarring van oriëntatie in de ruimte;
  • schendingen van de normale functie van het gezichtsvermogen, inclusief het zicht aan de voorzijde, vervaging van het beeld en de nevel.

Symptomen van de ziekte

Zoals eerder vermeld, is een arachnoid cyste klein en verhindert niet dat andere delen van de hersenen bestaan.

Maar er zijn gevallen waarin het zich begint te manifesteren en groeien.

Lijst van symptomen van cyste ontwikkeling:

  • hoofdpijn die niet wordt verlicht door pijnstillers;
  • tijdens de periode van hoofdpijn treedt braken op, wat de pijnkenmerken niet vermindert;
  • kloppende hoofdpijn op bepaalde plaatsen of in het algemeen op het hoofd;
  • met de groei van cysten mogelijke verslechtering van zicht en gehoor.

Patiënten gebruiken vaak diuretica, die de aandoening aanzienlijk verlichten. Er kunnen ook klachten zijn over tinnitus, abnormale perceptie van geluiden, vervorming van het horen van woorden en andere gedetailleerde stoornissen. Heel vaak klagen patiënten dat ze niet in slaap kunnen vallen.

Experts hebben ontdekt dat er veel aandacht moet worden besteed aan de liquorcyste die in de fossa van de schedel is gevormd. Bij het uitvoeren van computerdiagnostiek kunnen de afmetingen in doorsnede van 2 mm tot 10 cm zijn. Dit gebied is bijzonder gevoelig en de manifestatie van het bestaan ​​van deze formatie gaat gepaard met ernstige hoofdpijn. Vóór het begin van een aanval, begint de patiënt een verhoogde gevoeligheid van de huid te ervaren, er kunnen ook verlammingen en convulsies zijn. Onder ernstige omstandigheden zijn epileptische aanvallen mogelijk. Het is niet uitgesloten de manifestatie van psychische stoornissen, afhankelijk van de grootte en de locatie van de cyste.

Een cyste in het tijdelijke deel van het hoofd is een ander ernstig probleem. Totdat het is gegroeid, wordt zijn aanwezigheid niet gevoeld, maar zodra het in omvang toeneemt, beginnen afwijkingen van de gezondheidstoestand. De veranderingen zelf zijn niet zo gevaarlijk als andere delen van de hersenen. Tegelijkertijd kunnen patiënten een gevoel van angst, hallucinaties en onbegrijpelijke obsessies ervaren die plotseling hun gedachten beginnen te bezoeken. De foto's van het onderwijs zijn meestal in grootte, van een erwt tot een appel.

Hoe wordt de ziekte gediagnosticeerd

Goed verzameld door een specialist informatie over de symptomen van pathologie, op basis van de verhalen van de patiënt, en het uitvoeren van laboratoriumstudies bieden een mogelijkheid om de situatie te beoordelen en de behandeling tijdig te starten. Een nauwkeurige diagnose van de aanwezigheid van arachnoid cysten kan worden verkregen met behulp van:

  • röntgenfoto's van het hoofd;
  • bloedonderzoek op de aanwezigheid van helminth-infecties;
  • MRI van de hersenen;
  • computertomografie hoofd.

Bij het bepalen van de pathologie moet je weten dat dit een gevolg is van een van de bovenstaande ziektes die in het lichaam aanwezig zijn. Daarom moet je een onderzoek van het hele lichaam uitvoeren. Allereerst wordt aanbevolen om het hart en de bloedvaten te onderzoeken, omdat afwijkingen van hun normale werking kunnen leiden tot onderbrekingen in het werk van andere organen. Samen met dit onderzoek worden bloedtesten voor biochemie voorgeschreven, wordt de bloeddruk gecontroleerd en worden bloedvaten gescand.

Bij het bepalen van een cyste, zal een onderzoek met een gecomputeriseerde tomograaf met contrast effectief zijn, omdat cysten niet het vermogen hebben om contrast te accumuleren, zoals in cancereuze tumoren.

Pathologiebehandeling

De arachnoïde cystische cerebrale cyste zou niet noodzakelijk in alle gevallen moeten worden behandeld. Als ze zich geen zorgen maakt, kan niets worden gedaan, maar toch moet er periodiek worden gecontroleerd of er veranderingen zijn in verband met de toename.

En integendeel, als de grootte van de tumor groot genoeg is, is het de moeite waard om de behandeling onmiddellijk te starten. Deskundigen onderscheiden 2 richtingen voor de behandeling van pathologie:

In de tweede richting wordt de patiënt geobserveerd bij de behandelend arts, die een medicamenteuze behandeling ondergaat, waaronder:

  • geneesmiddelen die gericht zijn op het oplossen van verklevingen;
  • noötropische geneesmiddelen om metabolisme in de hersenen te vermijden;
  • medicijnen om de bloedtoevoer te verbeteren;
  • immunostimulantia en modulatoren;
  • medicijnen om ischemie uit te sluiten.

Na het uitvoeren van dit type behandeling en het bepalen van de ineffectiviteit daarvan, evenals met de groei van een cyste, zijn chirurgische ingrepen noodzakelijk.

Lijst van mogelijke operaties:

  1. Cyste drainage.
  2. Endoscopie.
  3. Rangeren van cyste holte.
  4. Excisie radicaal.

Endoscopie wordt als minder gevaarlijk beschouwd, maar niet geschikt voor enig beeld van de ziekte. Als rangeren wordt uitgevoerd, bestaat er een risico op infectie. Maar een radicale interventie is een zeer gevaarlijke operatie, omdat trepanning van de schedel en amputatie van de cyste worden uitgevoerd.

Sommige van de methoden worden individueel gekozen, afhankelijk van de ziekte zelf en het welzijn van de patiënt.

Gevaar voor sterke cyste

Dergelijke cysten manifesteren zich niet klinisch en vormen geen bedreiging voor de menselijke gezondheid. Ze worden willekeurig bepaald met behulp van magnetische resonantie beeldvorming. Soms doen deze formaties zich voelen, bijvoorbeeld door externe effecten op de hersenen met tremoren, ontstekingen en de aanwezigheid van infecties.

Met een toename in de grootte van de cyste begint de patiënt ongemak te ervaren dat samenhangt met terugkerende hoofdpijnen veroorzaakt door interne druk van de tumor op de hersenen. Periodieke stoornissen in de bloedsomloop dragen bij aan het ontstaan ​​van onomkeerbare processen, die als gevolg daarvan celdood veroorzaken. Als er geen diagnoses zijn voor de verbetering van de aandoening, kan verlamming gedeeltelijk of volledig zijn en dan is de dood niet uitgesloten.

De meest ernstige manifestatie is de scheuring van de cystenholte, omdat de vloeistof onmiddellijk de hersenen omhult, en dit leidt tot verzadiging van het lichaam met toxines en de dood.

Een arachnoïde cyste met een transparant septum, met een lichte toename in grootte, kan ernstige hoofdpijn veroorzaken. Om dit soort stress te verlichten, kun je diuretica gebruiken.

Traditionele behandelmethoden

Behandel het neoplasma met behulp van medicijnen die zijn voorgeschreven door deskundigen, evenals enkele methoden van volkswijsheid. Ze helpen je om van de ziekte af te komen.

Niet-traditionele behandelmethoden:

  1. Voeg op een deel van de hemlock van het gras drie delen olijfolie toe. Grondstoffen worden gedurende drie weken op een koele plaats bewaard. Het resulterende product wordt ingebracht in elk neusgat, 2 druppels. Herhaal de procedure moet 2 of 3 keer per dag zijn.
  2. Verpletterde Kaukasische wortel dyscorema. Vier gekookte wortelstukken worden 700 ml gegoten. wodka, dus ze gaan vijf dagen weg. De resulterende vloeistof wordt afgevoerd, evenwijdig aan het filteren door gaas en vervolgens opnieuw dezelfde hoeveelheid wodka gegoten. Neem dagelijks gekookte middelen van 3 theelepels.
  3. Bouillon van de volgende kruiden helpen de cyste op hetzelfde ontwikkelingsniveau te blijven: maïszijde, kamille, framboos, zoethout, alsem, calendula, maagd.

Vóór het directe gebruik van de traditionele geneeskunde moet een specialist worden geraadpleegd, anders kunnen complicaties optreden.

In elke situatie moet u zich niet bezighouden met zelfbehandeling en eindeloos gebruik maken van pijnstillers, dit mag niet ten gunste van de patiënt eindigen. Als er symptomen worden gevonden, moet u contact opnemen met de kliniek voor een volledig onderzoek en een tijdige behandeling op basis van de geïdentificeerde pathologie. Bij het voorschrijven van medicijnen door een arts, zal de aanwezigheid van geassocieerde ziekten en mogelijke allergische reacties op hun werking worden overwogen.

Gevaarlijke arachnoid liquor cyste: moeilijk te detecteren, nog moeilijker te verwijderen

Arachnoid cyste verschijnt tussen de bladeren van het arachnoid membraan van de hersenen. Het is gevuld met cerebrospinale vloeistof (CSF). Het gebeurt aangeboren en verworven. Symptomen kunnen afwezig zijn of manifesteren door verhoogde intracraniale druk, epileptische aanvallen en focale neurologische tekenen.

Lees meer over de oorzaken van ontwikkeling, hoe gevaarlijk hun detectie is en of een operatie nodig is, leest u in dit artikel.

Lees dit artikel.

Of de arachnoid cyste normaal is, de grootte ervan

De cyste kreeg zijn naam vanwege de locatie in de arachnoïde (in het Latijn - arachnoida) van de hersenen. Meestal worden de vellen op de plaats van het uiterlijk verzegeld en gescheiden. Het ruggenmergvocht komt de holte binnen die zich tussen hen vormt. Volgens statistieken zijn dergelijke cysten te vinden bij ongeveer 4% van de mensen. In de meeste gevallen zijn ze asymptomatisch.

De detectie van arachnoïde lymfcyste is geen variant van de norm. Maar de patiënt is zich haar hele leven misschien niet bewust van haar bestaan. In de regel zijn er, zonder klinische manifestaties, laesies van niet meer dan 2-3 cm in grootte, de locatie van de cyste en de afwezigheid van tekenen van compressie van de hersenen zijn ook belangrijk.

Als de liquor hergroepeert veel, dan knijpt de cyste de hersenschors, waardoor de symptomen van een volumineus intracraniaal proces. Cysten per volume vloeistof zijn:

  • klein (tot 30 ml) - hebben een lokaal effect en verlies van lokale hersenfuncties;
  • medium (tot 70 ml) - hebben een negatieve impact op de lange termijn;
  • groot (vanaf 70 ml) - beperk de reserve-ruimte van de hersenen, veroorzaak de verplaatsing van de structuren, gevaarlijke doordringing van de steel in de occipitale opening.

De locatie van arachnoid cysten is anders, maar meestal worden ze gevonden in de regio van het Turkse zadel, in de buurt van de kleine hersenen, in de buurt van de sulcus die de frontale en pariëtale lobben scheidt van de slaapkwabben.

En hier meer over de cyste van de choroïde plexus.

Oorzaken van

Pathologie kan aangeboren en verworven oorsprong hebben. Tijdens de periode van prenatale ontwikkeling, wordt de vorming van cysten veroorzaakt door:

  • infecties - rubella, herpes-virussen en cytomegalie, toxoplasmose;
  • intoxicatie - contact met giftige chemicaliën op de werkplek, alcohol, roken, drugsverslaving, geneesmiddelen met schadelijke effecten op de foetus (teratogeen);
  • ioniserende straling;
  • intense blootstelling aan hitte - baden, sauna's;
  • solarium, lange zonnebaden op het strand;
  • genetische afwijkingen;
  • insufficiëntie van de circulatie van de placenta;
  • rhesus conflict zwangerschap;
  • diabetes mellitus.

Verworven arachnoïde cysten van de hersenen veroorzaken:

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat traumatische en inflammatoire letsels, neuro-infectie, cerebrale circulatiestoornissen, verhoogde intracraniale druk niet alleen de vorming van een cyste kunnen veroorzaken, maar ook de groeifactoren die al bestaan.

Soorten arachnoïde cysten

De primaire (aangeboren) cerebrale cysten omvatten afwijkingen van de hersenen. Ze worden geïsoleerd of gecombineerd met andere abnormaliteiten in de vorming van hersenstructuren, inwendige organen (Fallot's tetrad, hypoplasie of afwezigheid van het corpus callosum, arterioveneuze malformaties). Secundaire verschijnen na de geboorte op de achtergrond van ontsteking, beroerte, verwonding.

Met de stroom van arachnoid cyste is bevroren, stabiel. Het heeft mogelijk een verborgen stroom en vormt geen gevaar voor de gezondheid. Met progressieve symptomen neemt de holte van de formatie toe, wat leidt tot het verschijnen van nieuwe tekens, waarvan sommige een bedreiging vormen voor het leven.

Afhankelijk van de locatie worden verschillende klinische varianten van arachnoïde cerebrospinale cysten onderscheiden.

Retrotserebellyarnaya

Dergelijke cysten bevinden zich achter de kleine hersenen. Wanneer het wordt samengedrukt, wordt het lopen verstoord, worden bewegingen moeilijk te coördineren, krijgen ze vegen, onvrijwillig verschijnen. Gekenmerkt door paroxysmale duizeligheid, misselijkheid, oorsuizen. De ogen bewegen van links naar rechts (een vluchtige blik).

Tijdelijke omgeving

Patiënten met grote cysten beïnvloeden het leren en het vermogen om informatie, muziek en gezichten van bekende mensen te onthouden. Lezen, perceptie van ruimtelijke ordening van objecten kan lijden. Misschien een vermindering van zicht en gehoor, convulsiesyndroom, periodieke zwakte in de ledematen.

Achterste schedelfossa

Compressie van de stamstructuren van de medulla oblongata leidt tot ademhalingsstoornissen en regulatie van hartcontracties, gestoorde gang en coördinatie van bewegingen. Deze opstelling van een arachnoïde cyste is gevaarlijk met een progressief verloop, omdat grote maten tot coma leiden met een fatale afloop.

Pariëtale gebied

Compressie van het hersenweefsel gaat gepaard met verlies van gewrichts- en spiergevoel. Patiënten zijn zich mogelijk niet bewust van hun ledematen, overtreden de geschreven en mondelinge spraak, aandacht voor visuele stimuli. Verhoogde gevoeligheid voor pijn.

Linker en recht frontale gebied

Deze zones zijn verantwoordelijk voor motorische functies. Wanneer de hersenstructuren worden samengedrukt, gaat het vermogen voor doelbewuste bewegingen verloren, voorbijgaande verlamming of parese (spierzwakte), op de rug vallen wanneer lopen mogelijk is.

Klinische tekenen van arachnoid cyste

In de meeste gevallen wordt een cyste gedetecteerd bij het onderzoeken van een pasgeborene of als een volwassene als gevolg van de diagnose van andere hersenziekten. Congenitale afwijkingen kunnen pas na 30-50 jaar voor het eerst optreden op de achtergrond van infecties, trauma's en cerebrale circulatiestoornissen bij atherosclerose of een hypertensieve crisis.

Als de cyste in omvang toeneemt, is er een intense ophoping van vocht in de cysten, en daarna treden er cerebrale en focale symptomen op:

  • aanhoudende hoofdpijn;
  • aanvallen van duizeligheid;
  • geluid in het hoofd, zwaarte, pulsatie;
  • loopstoornissen (beverigheid);
  • instabiliteit bij het veranderen van de lichaamshouding.
Atherosclerose van cerebrale bloedvaten

Intensieve groei wordt gekenmerkt door verhoogde hoofdpijn. Het gaat gepaard met misselijkheid, kokhalzen, overgeven, druk op de ogen. Klinische manifestaties van grote formaties zijn onder meer:

  • gehoor- en gezichtsvermogenverlies;
  • het uiterlijk van dubbele voorwerpen, flikkerende punten en vlekken voor de ogen;
  • tintelingen en gevoelloosheid van de ledematen, zwakte van de spieren aan één kant van het lichaam;
  • convulsief syndroom;
  • flauwvallen;
  • spraakgebrek;
  • auditieve en visuele hallucinaties;
  • mentale retardatie bij kinderen.

Bij verdere toename nemen de tekenen van compressie van de hersenstructuren toe. Met hun lange bestaan ​​worden neuronen vernietigd. Het neurologische defect wordt onomkeerbaar en leidt patiënten tot invaliditeit. Als de vloeistof snel de holte van de arachnoïde cyste binnengaat, kunnen de wanden ervan scheuren. Deze toestand is levensgevaarlijk.

Kijk naar de video over de symptomen en de ontwikkeling van arachnoid cysten:

Diagnose van het onderwijs

Symptomen die tijdens een medisch onderzoek bij een patiënt worden gedetecteerd, hebben niet de karakteristieke kenmerken. Ze zijn inherent aan alle massa-entiteiten: kwaadaardige en goedaardige tumoren, metastasen, intracerebrale en ingepakte bloeding, abces, cyste in het hersenweefsel.

Het uitvoeren van een primaire diagnose en instrumenteel onderzoek met behulp van elektro-encefalografie, rheoencephalography en echografie van de hersenen maakt het ook niet mogelijk om arachnoid cyste van andere soortgelijke ziekten te onderscheiden. Betrouwbare informatie kan worden verkregen door tomografie - multispirale computer- of magnetische resonantie.

De beste optie is een MRI met contrasterende slagaders. Een belangrijk verschil tussen een tumor en arachnoïde cysten is het onvermogen van deze laatste om contrast te accumuleren, terwijl de neoplasma's een goed ontwikkeld vasculair netwerk hebben. Neuroimaging met tomogrammen helpt om de cyste te onderscheiden van beroerte, encefalitis, hygroma en hematoom onder de harde schil van de hersenen.

Het is belangrijk op te merken dat met aangeboren arachnoïde cysten bij kinderen het noodzakelijk is om mentale functies te onderzoeken. De aanwezigheid van deze formatie in de hersenen verstoort de onderlinge verbinding van neuronen, wat gepaard kan gaan met een verandering in hogere zenuwactiviteit. Daarom wordt het kind aangeraden om een ​​psychiater te raadplegen, zelfs in afwezigheid van focale en cerebrale manifestaties.

Behandeling van arachnoid cyste

Als een cyste met een asymptomatisch beloop wordt gedetecteerd, wordt er geen speciale behandeling gegeven aan patiënten. Tegelijkertijd is observatie door een neuropatholoog verplicht en wordt ten minste één keer per jaar tomografie voor groottecontrole uitgevoerd. Voor kleine ingevroren formaties is het ook mogelijk om op dynamische wijze geneesmiddelen te monitoren en te nemen uit de groep van analgetica en diuretica, vasculaire middelen.

Indicaties voor een operatie kunnen zijn:

  • geleidelijke toename;
  • tekenen van hersencompressie;
  • epileptische aanvallen;
  • intracraniële hypertensie;
  • gebrek aan effect van pijnstillers, diuretica.

Afhankelijk van de grootte en locatie van de neurochirurg kan een van de soorten cyste verwijdering kiezen:

  • Volledige excisie met de dreiging van breuk of bloeding. De operatie is traumatisch en vereist een lang herstel. Vaak is er een neurologisch defect.
  • Endoscopische fenestratie bij afwezigheid van complicaties. Na trepanatie van de schedel wordt de inhoud van de cyste verwijderd en om herophoping te voorkomen, is de holte verbonden met de hersenventrikel of subarachnoïde ruimte.
  • Rangeren - het creëren van een shunt waardoor de inhoud van de cyste in de buikholte stroomt en wordt geabsorbeerd. Vaak gecompliceerd door blokkering van de shunt.

Voorspelling van patiënten

Bij veel patiënten verstoort arachnoïde liquorcyste de hersenactiviteit niet. Asymptomatische flow met bevroren vorm draagt ​​bij aan de onopzettelijke detectie. Als er sprake is van groei en neurologische afwijkingen, is de prognose afhankelijk van hoe snel de diagnose wordt gesteld en de operatie wordt uitgevoerd.

Bij late detectie neemt het risico op onomkeerbare gevolgen en complicaties in de vorm van invaliditeit of breuk met een dodelijke afloop toe. Bij sommige patiënten na de operatie, een terugval van de ziekte.

En hier meer over intracraniële hypertensie.

De arachnoïde cerebrospinale cyste treedt op als een aangeboren ontwikkelingsafwijking of wordt verworven door verwondingen, ontstekingen, vaataandoeningen. De pathologie varieert van asymptomatische vormen tot progressieve verslechtering. Een sterke toename leidt tot een fatale breuk.

Om de gezondheid te behouden, is het belangrijk om op tijd een diagnose te stellen. Dit is mogelijk met MRI-angiografie. Behandeling voor bevroren en verborgen vormen is niet vereist, en met een toename in de grootte en manifestaties van de bewerking wordt uitgevoerd.

Ontsteking van de arachnoïde of arachnoiditis van de hersenen is het gevolg van verwondingen, onderbehandelde ziekten. Cerebraal, cystic, posttraumatisch, adhesief, chronisch en acuut. Symptomen zijn specifiek, medicamenteuze behandeling, soms is een shunt nodig. Gevolgen kunnen een persoon uitschakelen.

Er is een cerebrale sinustrombose door onderhuidse infectieziekten. Het kan sagittaal, transversaal, veneus zijn. Symptomen helpen om een ​​tijdige behandeling te starten om de negatieve effecten te minimaliseren.

Intracraniële hypertensie treedt op als gevolg van verwondingen, operaties en een hartaanval. Het treft volwassenen en kinderen en de symptomen zijn iets anders. Geneesmiddelen worden geselecteerd voor behandeling afzonderlijk, rekening houdend met factoren provocateurs. Of een persoon in het leger wordt opgenomen, wordt beïnvloed door de ernst van de ziekte.

Een vrij ernstige ziekte is cerebrale ischemie bij een pasgeborene. Symptomen zijn afhankelijk van de mate van de laesie. Behandeling van de hersenen is onmiddellijk vereist, anders zullen er ernstige gevolgen zijn, waaronder de dood.

Een cyste van de choroïde plexus komt voornamelijk voor bij de pasgeborene. De redenen hiervoor zijn gevarieerd. Symptomen van kleine en grote hersencysten bij een kind en een volwassene - misselijkheid, duizeligheid, enz. Behandeling bij kinderen is niet vereist, bij een volwassen operatie is het mogelijk.

Het is noodzakelijk om de bloedvaten van de hersenen te omzeilen met ernstige aandoeningen van de bloedsomloop, vooral na een beroerte. De gevolgen kunnen de toestand van de patiënt verergeren zonder de revalidatieperiode te observeren.

Een ventriculografie van het hart, hersenen (hoofd) wordt uitgevoerd om abnormaliteiten in de bewegingen van het bloed, hersenvocht, de aanwezigheid van tumoren en andere dingen te identificeren. Het doel kan variëren, afhankelijk van de klachten van de patiënt. Het gebeurt radionuclide, evenwicht, links en rechts.