Is een pathologie zoals brady-aritmie een gevaar voor een kind?

Brady-aritmie bij kinderen wordt gekenmerkt door een hartritmestoornis. De polsslag bij pasgeborenen bereikt 120-140 slagen per minuut, en naarmate ze ouder worden, stabiliseert deze op een niveau van 70-80 slagen. Bradyarrhythmia wordt gediagnosticeerd wanneer deze indicator daalt tot minder dan 60 slagen per minuut. Met andere woorden, de hartslag van het kind is gestoord in de richting van contractie.

redenen

De oorzaken van bradyaritmieën bij kinderen zijn verschillend. In dit geval leidt de ziekte soms tot een uiterst zeldzame hartslag, tot 45 slagen per minuut. Als gevolg hiervan ontvangen de hersenen niet voldoende voedingsstoffen, inclusief zuurstof, in voldoende hoeveelheden, wat de ontwikkeling van frequente aanvallen van bewustzijnsverlies veroorzaakt.

Vormen van pathologie

In de medische praktijk wordt algemeen aanvaard dat twee factoren bijdragen tot de ontwikkeling van de ziekte in kwestie:

1. Functioneel. Het wordt gekenmerkt door het periodieke optreden van problemen met het hartritme.
2. De organische. De invloed van deze factor verstoort de geleiding van elektrische impulsen door de hartspier, die de frequentie van contracties vermindert. Een verandering in zijn morfologie (structuur) wordt gevonden in het hart.

Brady-aritmie is absoluut en relatief. De eerste manifesteert zich in de vorm van een voortdurend vertraagd ritme van hartcontracties. De tweede treedt op bij blootstelling aan factoren van derden. De aandoening in kwestie ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van voortdurende hyperthermie.

Milde brady-aritmie bij kinderen is een relatief veel voorkomend probleem. De ziekte manifesteert zich onder invloed van lage temperaturen en andere factoren. Symptomen van pathologie treden meestal op wanneer het kind de lucht uitademt. Dit is een specifieke manifestatie van de ademhalingsaritmievariant. Bij het inademen is daarentegen sprake van een toename van de ademhalingsbewegingen.

Als een vertraging van de hartslag als gevolg van een sinusknoopziekte wordt gediagnosticeerd, zijn er aanwijzingen voor sinus brady-aritmie bij kinderen. Wat is het? Deze ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van hypertonie van de nervus vagus, die optreedt als gevolg van pathologische processen die plaatsvinden in het myocardium. Het is belangrijk op te merken dat sinus brady-aritmie bij kinderen zowel permanent als tijdelijk is. Dat wil zeggen, het manifesteert zichzelf onder invloed van bepaalde factoren of opbrengsten zonder invloed van buitenaf. Deze vorm van pathologie, zoals matig, wordt meestal gevormd door langdurige blootstelling aan kou.

Symptomen die wijzen op de aanwezigheid van sinus bradyarrhythmias zijn zeldzaam. Bovendien is de pathologie moeilijk te detecteren, zelfs met een standaard medisch onderzoek. Door ziekte ontvangen alle organen van het kind echter voortdurend zuurstof in onvoldoende hoeveelheden.

Over ernstige sinus bradyarrhythmia bij kinderen kan worden gezegd wanneer de volgende symptomen optreden:

• pijnsyndroom, gelokaliseerd in het hart;
• aanhoudende zwakte zonder duidelijke reden;
• verminderde tolerantie voor fysieke inspanning.

In sommige gevallen wordt een andere vorm van deze pathologie gediagnosticeerd, d.w.z. de reden ligt in het atrioventriculaire knooppunt. Het genereert impulsen van de verkeerde frequentie en het is altijd lager dan de frequentie van de pulsen van de sinusknoop.

Normaal gesproken is de hartpulsgenerator een sinusknoop.

Oorzaken van pathologie

De ontwikkeling van elke vorm van brady-aritmie bij zowel volwassenen als kinderen wordt veroorzaakt door de volgende factoren:

1. ontstekingsproces in het hart en daarbuiten;
2. degeneratieve schade;
3. trombose;
4. stofwisselingsstoornissen;
5. endocriene pathologieën, etc.

Ondanks het feit dat er veel redenen zijn voor de ontwikkeling van deze pathologie, zijn de belangrijkste factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van bradyaritmie sinusknoopziekte. Dientengevolge is er een toename in de tonus van het parasympathisch zenuwstelsel. Daarom wordt deze ziekte vaak gevormd op de achtergrond van:

• genetische aanleg;
• vegetatieve-vasculaire dystonie;
• laesies van de schildklier;
• keelpijn;
• infectieuze pathologieën.

Ter vergelijking: de oudere generatie brady-aritmieën komt voor met andere factoren (in tegenstelling tot de kindertijd):

• onkoobrazovaniya;
• ischemische hartziekte;
• hoge intracraniale druk;
• hypothyreoïdie;
• overdosis en de invloed van andere factoren.

symptomatologie

Bij matige brady-aritmie heeft het kind de volgende symptomen:

1. verhoogde vermoeidheid;
2. vermindering van de arbeidscapaciteit;
3. rillingen van de ledematen veroorzaakt door een afname van de bloedstroom naar hen;
4. pijn gelokaliseerd in de linkerkant van de borstkas;
5. algemene vermoeidheid.

Als de hartfrequentie minder wordt dan 50 slagen per minuut, ziet de patiënt de volgende tekens naar voren die de aanwezigheid van de ziekte aangeven:

• aanvallen van duizeligheid;
• "Vliegen" verschijnen voor mijn ogen;
• misselijkheid, etc.

Bovendien kan het kind aanvallen van bewusteloosheid ervaren, die onmiddellijke medische aandacht vereisen.

therapie

Behandeling van bradyaritmieën bij kinderen begint met een diagnose. Een ECG kan een specifieke vorm van de ziekte onthullen. In het geval dat de pathologie van voorbijgaande aard is, is Holter-monitoring gepland voor 24 uur (ECG-opname 24 uur).

De belangrijkste behandelingsmethoden voor de ziekte zijn:

• drugs gebruiken die het ritme vertragen;
• behandeling van de veroorzakende ziekte, indien geïdentificeerd;
• installatie van een pacemaker.

Als brady-aritmie asymptomatisch is, wordt de behandeling van de ziekte niet uitgevoerd. De tweede richting is medische correctie en als deze niet effectief is, moet u een pacemaker installeren.

Het is belangrijk op te merken dat vitaminecomplexen, elektrolytoplossingen en geneesmiddelen die de metabole processen beïnvloeden, worden gebruikt bij de behandeling van bradyaritmieën. Ze laten je toe om de pathogenetische mechanismen van deze staat te beïnvloeden.

De installatie van de pacemaker vindt plaats door middel van een chirurgische ingreep, waarbij een speciaal apparaat in het lichaam wordt ingebracht, waardoor het hartritme kunstmatig wordt hersteld. Afhankelijk van de fabrikant wordt de pacemaker binnen 5-10 jaar vervangen.

bradyarrhitmia

Het hart heeft veel afwijkingen in het werk. Nu klopt het vaak, zelden, dan wordt de puls vaak gevoeld, dan zelden. Brady-aritmie, die verschillende soorten manifestaties heeft, inclusief sinussen, wordt beschouwd als een van de afwijkingen van het werk van het hart. Wat zijn de oorzaken van deze ziekte? De site slovmed.com zal deze ziekte met zijn symptomen en behandelingsmethoden overwegen.

Normaal gesproken zou het hart 60-80 slagen per minuut moeten verslaan. Als het aantal contracties toeneemt, dan hebben we het over tachycardie. Als het vertraagt, ontwikkelt de ziekte bradycardie. Een abnormale, onregelmatige contractie van het hart leidt tot een afname van het aantal pulsen, wat wijst op brady-aritmie of een toename van tachyaritmie.

Verminderde geleiding in de hartspier met het aantal samentrekkingen van het hart van minder dan 60 slagen per minuut duidt bradyaritmie aan. De redenen hiervoor kunnen zowel onschadelijk als gevaarlijk zijn. Als bij brady-aritmieën organische myocardschade wordt waargenomen en het aantal contracties minder is dan 45 slagen per minuut, kan flauwvallen optreden, wat wordt verklaard door een lage bloedtoevoer naar de hersenen.

Hoewel brady-aritmie wordt waargenomen in twee vormen (organisch en functioneel), hebben we het over een klein aantal hartcontracties. Dit hangt samen met een grote belasting van het lichaam. Hersenenischemie kan zich ontwikkelen als het aantal weeën daalt tot 30 slagen per minuut.

Verdeel twee vormen van bradyaritmie:

1. Sinus - reddende sinusritme, maar verminderen van het aantal sneden tot minder dan 60 slagen. Dit kan worden waargenomen bij atleten, getrainde mensen, evenals bij personen die bètablokkers gebruiken, Digoxine, anti-aritmica, calciumantagonisten. In dit geval annuleren de artsen de medicatie.
2. Nodaal ritme - de impuls komt niet van de sinusknoop, maar van de atrioventriculaire knoop. Als stoppen met medicatie niet helpt bij het oplossen van het probleem, is er een pacemaker geïnstalleerd.

Wat is sinus bradyaritmie?

Sinus bradyarrhythmia wordt gekenmerkt door een vermindering van het aantal hartslagen per minuut. Het probleem ligt in de sinusknoop, die verantwoordelijk is voor de samentrekkende functie. Over het algemeen blijft het hart normaal functioneren. Een persoon kan zich bevredigend voelen. De hypoxische toestand is echter constant.

Deze ziekte kan op elke leeftijd voorkomen. Bij adolescenten en kinderen is de oorzaak van bradyaritmie de nervus vagus, die de sinusknoop beïnvloedt. Na 40 jaar is respiratoire bradyaritmie een gevolg van de nederlaag en disfunctie van de sinusknoop.

De oorzaken van sinus brady-aritmie kunnen verschillende ziekten zijn:

1. Trombose en vaatschade.
2. Cardio.
3. Myocardinfarct.
4. Virale ziekten.
5. Ontstekingsprocessen.
6. Myocarditis.
7. Oncologie in zeldzame gevallen.
8. Dysfunctie van de schildklier.
9. Overdosering van Digoxin of Cordaronon.

Sinus bradyarrhythmia wordt uitgedrukt in:

De milde vorm van de ziekte hindert de persoon meestal niet.

Oorzaken van bradyaritmieën

Een kleine hoeveelheid bloed in de bloedbaan kan de hersenfunctie, spierfunctie en zelfs het hart zelf beïnvloeden. Om dit te voorkomen, moet u rekening houden met alle redenen die tot bradyaritmie leiden:

• Degeneratieve of inflammatoire schade.
• Myocarditis en trombose van bloedvaten.
• Myocardinfarct.
• Pathologische processen, inclusief schade aan de sinusknoop.
• Verhoogde tonus in de nervus vagus bij kinderen.
• Vegetatieve-vasculaire dystonie.
• Erfelijke aanleg
• Angina.
• Besmettelijke foci in het lichaam, vooral in het myocard.
• Schildklierdisfunctie.
• Verhoogde intracraniale druk.
• Oncologie in zeldzame gevallen.
• Hypothyreoïdie.
• Virale infecties.
• Overdosering met digoxine, bètablokkers, kinidine, hartglycosiden.
• Cardiomyopathie.
• Ischemie van het hart.
• Elektrolytische aandoeningen in het bloed.
• Ziekten van het spijsverteringskanaal.

Al deze redenen zijn fundamenteel, hoewel andere factoren niet zijn uitgesloten.

Hoe bradyaritmie herkennen?

In mildere vormen kan brady-aritmie zich alleen in een enkel symptoom manifesteren - een afname in de puls tot 40 slagen per minuut. Als de ziekte ernstig is, zijn duizeligheid en verlies van bewustzijn mogelijk. Ook kan de patiënt klagen over langzaam werk of een hartstilstand, evenals een gevoel van zwaarte in de borstkas.

Er zijn twee vormen van bradyaritmie:

1. Gecompenseerd. In deze vorm kan een persoon zich niet bewust zijn van de aanwezigheid van de ziekte, omdat deze asymptomatisch is. Mensen leven hun hele leven met haar.
2. Gedecompenseerde. Het wordt uitgedrukt in tekens die lijken op hersenziekten, die kunnen worden verward met de aanwezigheid van andere ziekten:

• Morgagni-Adams-Stokes-syndroom: spontane ontlasting en plassen, plotseling stoppen van de bloedsomloop. Dan wordt alles net zo plotseling hersteld, en daarom keert de persoon terug naar het bewustzijn. Reanimatie is hier zelden nodig.

Sinus brady-aritmie is te herkennen aan verhoogde vermoeidheid en bewustzijnsverlies, een daling van de bloeddruk gevolgd door een aritmische shock of collaps. Oudere mensen ontwikkelen cardiosclerose. Voor alle anderen is de dood mogelijk. Begeleidende symptomen zijn:

• Bloeddrukverandering.
• Verlies van eetlust
• Afleiding.
• Kortademigheid.
• Verminderde concentratie
• Koud zweet

Ademhalingsbrace-aritmieën kunnen worden herkend door een snelle hartslag tijdens in- en uitademen tijdens het uitademen. Als je je adem in houdt, zal de pathologie verdwijnen.

Bradyaritmie bij kinderen

Bij kinderen is bradyaritmie asymptomatisch. Echter, met ernstige symptomen worden opgemerkt:

1. Zwakte.
2. Duizeligheid.
3. Hoofdpijn.
4. Verlies van bewustzijn

Bradyaritmie wordt vastgesteld als het aantal hartslagen minder is dan 60 slagen. Alleen de sinusknoop is gebroken, terwijl andere delen van het hart gezond zijn. De symptomen kunnen zich tijdens het uitademen manifesteren, wat te wijten kan zijn aan verkoudheid.

De ziekte is primair en secundair (wanneer het zich ontwikkelt tegen de achtergrond van andere ziekten: leverziekte, zwelling van de hersenen, intracraniële hematoom, enz.). Sinus bradyaritmie kan een gevolg zijn van de invloed van de nervus vagus, evenals van andere factoren, zoals hypothermie.

Kinderen met erfelijke aanleg, vegetatieve-vasculaire dystonie, infectieziekten, schildklierproblemen lopen het risico bradyaritmie te krijgen. De ziekte kan gepaard gaan met:

• Pijn in het hart.
• Koud zweet.
• Constante vermoeidheid.
• Verminderde visie.
• Verlies van bewustzijn

ga omhoog

Hoe bradyaritmie te behandelen?

Ten eerste voert de arts ECG- en Holter-bewaking uit alvorens te beslissen over de behandeling. Brady-aritmie wordt voornamelijk behandeld door pacing. Atropine wordt zelden voorgeschreven. Nutteloos zijn vitamines, elektrolytoplossingen en metabole geneesmiddelen.

Asymptomatische bradyaritmieën worden niet behandeld. In aanwezigheid van symptomen elimineren artsen de oorzaak van de ziekte. In dit geval is het verboden medicijnen te gebruiken die het aantal hartcontracties doen toenemen om de ontwikkeling van andere aritmieën uit te sluiten.

Een pacemaker is de hoofdbehandeling. Kinderen moeten voortdurend worden getest op ECG. Hun dieet moet bestaan ​​uit magnesium, kalium, vitamine B, vlees, boekweit, noten, zuivelproducten, havermout, zuurkool, gedroogd fruit, peterselie, tomaten, peulvruchten, spinazie, citrusvruchten (kan allergisch zijn). Turnen is ook nuttig.

vooruitzicht

Bradyaritmie is een gevaarlijke ziekte, omdat het de levensverwachting van een patiënt kan beïnvloeden. Artsen geven echter gunstige prognoses als de patiënt zich tot hen wendt voor hulp en wordt behandeld.

Brady-aritmie bij kinderen: oorzaken, symptomen, behandeling

Bradyaritmie (bradycardie), uitgedrukt in kinderen, is een aandoening die wordt gekenmerkt door een verminderde hartslag. Bij pasgeborenen is de snelheid 100 slagen per minuut, bij baby's van 1 tot 6 jaar oud - 70-80. De belangrijkste oorzaak van het optreden van pathologie bij kinderen is de verhoogde tonus van de nervus vagus, die optreedt als gevolg van pathologische aandoeningen van het myocardium.

Vormen van de ziekte

Brady-aritmie kan absoluut of relatief zijn. De eerste is een constant langzaam ritme, ongeacht de factoren van invloed en de toestand van het kind. De aanwezigheid van de tweede is aangegeven in het geval dat het ritme verandert onder invloed van bepaalde factoren, bijvoorbeeld hyperthermie.

Milde brady-aritmie komt vaak voor bij kinderen en wordt gekenmerkt door het optreden van tachycardie tijdens de uitademing. Een vergelijkbare situatie kan bijvoorbeeld optreden als gevolg van blootstelling aan koude.

Afwijkingen kunnen primair of secundair zijn, wanneer andere pathologieën van invloed zijn (nierziekte, myxoedeem, hersenoedeem, intracraniële hematoom, enz.).

In de regel manifesteert de ziekte zich niet. Anders zijn er tijdens de exacerbatie van de pathologie hoofdpijnen, duizeligheid en zelfs bewustzijnsverlies. De laatste aandoening wordt veroorzaakt door een overtreding van de bloedtoevoer naar de hersenen.

De ziekte heeft twee vormen:

• Sinus bradyarrhythmia, die optreedt bij kinderen en volwassenen, wordt gekenmerkt door een afname van de hartslag tot 60 slagen per minuut, maar het sinusritme wordt gehandhaafd. Het is vermeldenswaard dat deze staat heel natuurlijk is voor atleten en andere getrainde mensen. Maar in een andere situatie wordt het als een pathologie beschouwd. Het leidt tot een afwijking van een overdosis Digoxin, anti-aritmica, calciumantagonisten, bètablokkers. De sinusvorm van de ziekte wordt behandeld door de fondsen die deze ziekte veroorzaakten te annuleren;
• Het knoopritme is anders omdat de impuls niet uit de sinus komt, maar uit het atrioventriculaire knooppunt. Als de pathologie niet verdwijnt na de annulering van medicijnen die het ritme hebben veroorzaakt om af te wijken, nemen ze hun toevlucht tot het installeren van een pacemaker.

Ernstige en matige sinus brady-aritmie bij volwassenen en kinderen

Deze ziekte wordt waargenomen bij mensen van alle leeftijden, inclusief baby's. Pathologie vindt zijn oorsprong in de sinusknoop, die verantwoordelijk is voor de hartslag en contracties.

Het is vermeldenswaard dat de ziekte bijna geen effect heeft op de activiteit van het hartsysteem en dat de persoon er vrij gezond uitziet met een standaard medisch onderzoek. Maar in feite houdt de sinusvorm van de pathologie het lichaam constant in een hypoxische toestand.

Zoals u kunt zien, vindt de ziekte zowel bij ouderen als bij jongeren plaats zonder zichtbare verstoring van de activiteit van het hartsysteem. Bovendien wordt de afwijking vaak gediagnosticeerd bij kinderen en adolescenten. Dit wordt verklaard door het feit dat de nervus vagus verantwoordelijk is voor de functie van de sinusknoop en dat deze afneemt met de leeftijd. Bij mensen ouder dan 40 jaar is respiratoire bradyaritmie indicatief voor een primaire laesie van de sinusknoop of autonome stoornis.

De oorzaak van de afwijking kan een virale ziekte, trombose en andere vasculaire pathologieën, ontstekingsprocessen, myocardiaal infarct, myocarditis, cardiosclerose zijn. Zeer zelden, maar toch is er deze afwijking in kanker van het hart.

Bij adolescenten ontwikkelt de ziekte zich meestal wanneer de schildklier is aangetast. Ook is een overdosis drugs niet uitgesloten. Ernstige vorm gaat gepaard met algemene zwakte, duizeligheid en hoofdpijn. Matige sinus-bradyaritmie, die is ontstaan ​​bij kinderen of volwassenen, gaat meestal niet gepaard met klachten, omdat het geen invloed heeft op cardiodynamiek.

De oorzaken van de ziekte

Zoals reeds vermeld, vindt bij kinderen de afwijking plaats tegen de achtergrond van het verhogen van de toon van de nervus vagus als gevolg van het pathologische proces in het myocardium.

Andere redenen zijn erfelijke aanleg, vegetatieve-vasculaire dystonie, pathologie van de schildklier. Draag bij aan de ontwikkeling van de ziekte virale infecties, keelpijn, enz.

Bij volwassenen vindt de afwijking plaats tegen de achtergrond van inflammatoire en degeneratieve sinuslaesies. Oudere mensen kunnen worden veroorzaakt door cardiosclerose. Minder vaak voorkomende oorzaak van kankerproblemen. Verhoogde intracraniale druk, virale infecties, hypothyreoïdie, evenals elektrolytische aandoeningen van het bloed en coronaire hartziekten kunnen leiden tot bradyaritmieën.

Symptomen van afwijzing

De gematigde vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door slechts één symptoom: hartslag - 40 slagen per minuut. Over de tekens die al eerder zijn genoemd. De patiënt kan voelen dat zijn hart zijn werk vertraagt ​​of stopt, in de borst is er een gevoel van zwaarte.

Conditionele pathologie is verdeeld in gecompenseerd en gedecompenseerd. De eerste gaat niet vergezeld van symptomen. Zieke mensen in hun leven mogen hun toestand niet raden.

Gedecompenseerde vorm is gevaarlijker, omdat het wordt gekenmerkt door symptomen van stoornissen in de bloedsomloop in de hersenen. Met de progressie van de ziekte treedt Morgagni-Adams-Stokes-syndroom op.

Tijdens een aanval stopt de bloedcirculatie plotseling, treden spontane ontlasting en plassen op. Dan wordt het automatisme van het hart plotseling hersteld en de patiënt herwint bewustzijn, maar soms is reanimatie noodzakelijk. Vanwege het neurologische klinische beeld wordt de behandeling uitgevoerd in neurologische ziekenhuizen.

Sinus bradyarrhythmia wordt gekenmerkt door flauwvallen en vermoeidheid. Met de progressie van de ziekte daalt de bloeddruk, wat leidt tot instorting en aritmische shock.

Ademhalingsbrace-aritmie bij kinderen manifesteert zich door een verhoogde hartslag tijdens inademing en vertraging tijdens uitademing.

Hoe zijn stoornissen bij kinderen en adolescenten

Bradyarrhythmia wordt vastgesteld bij kinderen van wie de hartslag daalt tot 60 slagen per minuut. In dit geval is er geen overtreding van het hartsysteem. De ziekte kan zich manifesteren in een regelmatige langzame pols.

Vaak worden baby's gediagnosticeerd met een ademhalingsvorm. Deze toestand wordt meestal veroorzaakt door externe factoren, zoals kou. Het kan echter niet alleen secundair zijn, maar ook primair. Pathologie treedt op tegen de achtergrond van hersenoedeem, leverziekte, intracranieel hematoom.

Sinusvorm kan ook worden gedetecteerd, de oorzaak hiervan is de verhoogde tonus van de nervus vagus. Soms doet de afwijking zich voelen door het ritme regelmatig te vertragen, ongeacht de staat en de factoren die erbij betrokken zijn.

In de regel manifesteert de pathologie zich niet. Als ouders zelf afwijkingen van hun nakomelingen hebben opgemerkt, moeten artsen een uitgebreid onderzoek uitvoeren. Vaak is kind-brady-aritmie niet constant, het komt alleen voor in bepaalde situaties en gaat met de leeftijd vanzelf over.

U kunt de diagnose bevestigen met behulp van elektrocardiografie. Met behulp van deze methode kunt u controleren of het hart is vergroot of niet, wat de holtes zijn en andere pathologieën identificeren.

Schildklierpathologieën, vegetatieve-vasculaire dystonie, erfelijke aanleg, infectieziekten - deze aandoeningen verhogen het risico op het ontwikkelen van de ziekte.

Een ernstige vorm bij kinderen kan pijn in het hart, achteruitgang van het gezichtsvermogen, constante vermoeidheid en koud zweet manifesteren. In geval van epileptische aanvallen kunnen ze hun toevlucht nemen tot elektrische stimulatie. Vanwege de schending van de bloedcirculatie in de hersenen, kan het kind het bewustzijn verliezen.

In de overgrote meerderheid van de gevallen is dit een tijdelijk fenomeen dat gemakkelijk vatbaar is voor correctie. Als een baby een goede gezondheidstoestand heeft en er zijn geen klachten, dan zal de ziekte zich vanzelf terugtrekken en is er geen serieuze behandeling nodig.

Hoe zich te ontdoen van de ziekte

Behandeling van bradyaritmieën bij volwassenen en kinderen verschilt aanzienlijk. Kinderen en adolescenten moeten voortdurend een ECG doen om hun toestand te controleren. Het is noodzakelijk om regelmatig naar een kindercardioloog te gaan en zich eventueel bij hem in te schrijven.

Ouders moeten het dieet verzadigen met voedingsmiddelen die rijk zijn aan kalium, magnesium en B-vitamines.

Aanbevolen wordt om meer melk, vlees (rundvlees, gevogelte), noten, gedroogde vruchten, boekweit en havermout, peulvruchten, tomaten, citrusvruchten, spinazie en zuurkool toe te voegen aan het menu. Ongeacht de leeftijd, moet je ademhalingsoefeningen doen.

Brady-aritmie bij kinderen - wat is het?

Inhoud van het artikel:

1. redenen
   
2. symptomen
   
3. behandeling
   

Bradyaritmie of bradycardie is een ziekte die wordt gekenmerkt door een hartritmestoornis en de hartslag (HR) is minder dan 60 slagen per minuut. Ongetwijfeld suggereert dit pathologie, omdat de normale hartslag voor pasgeborenen 100 slagen per minuut is, en voor baby's van 1 tot 5-6 jaar oud - 70-80. Een dergelijke aandoening vereist onmiddellijke medische interventie, omdat de late behandeling van dit probleem ernstige verstoring van het hart kan veroorzaken.

Bij zowel kinderen als volwassenen kan bradycardie in twee vormen voorkomen:

Sinus-bradycardie, waarbij bij hartslag 60 slagen per minuut het sinusritme van het hart wordt behouden. Deze toestand wordt bijvoorbeeld beschouwd als de norm voor atleten die voortdurend zware fysieke inspanning leveren.

Bradycardie met nodaal ritme. In deze toestand zenden de hartslagen geen impulsen uit de sinusknoop, maar uit de atrioventriculaire knoop. Soms is een speciale pacemaker nodig om de hartslag te herstellen.

Oorzaken van bradyarrhythmias bij kinderen

Een van de belangrijkste oorzaken van de ziekte is het verhogen van de tonus van de nervus vagus bij baby's, die het gevolg is van de pathologische toestand van het myocard. Een aantal redenen kan dit beïnvloeden en we zullen ze in meer detail bekijken:

Vegetatieve vasculaire dystonie (VVD). Deze ziekte veroorzaakt vaak de ontwikkeling van bradyaritmieën bij kinderen. In de regel komt dit meestal tot uiting in kinderen na 1 jaar. Het is vermeldenswaard dat de verstoring van het hart niet optreedt als gevolg van de ziekte, bradyarrhythmia ontstaat als gevolg van constante nerveuze spanning, wat resulteert in verstoringen van het zenuwstelsel.

Erfelijkheid. Een van de belangrijkste redenen is ook een genetische aanleg voor een dergelijke ziekte. Als iemand in het gezin ziek is of deze ziekte heeft, zal het kind vrijwel zeker bradyaritmie hebben.

Verstoring van de schildklier. Vaak leiden problemen met de schildklier tot vele andere ziekten, en bradyaritmie is daar een van. Het is een feit dat jodiumtekort in het lichaam vrij sterk geassocieerd is met de normale werking van het hart, en natuurlijk veroorzaakt het ontbreken van deze component een frequente verlaging van de hartslag bij een kind. Vooral vaak komt bradycardie op de achtergrond van schildklierdisfunctie voor in de adolescentie. Dit gebeurt vanwege de leeftijdsgerelateerde herstructurering van het lichaam, wanneer het lichaam vaak een tekort aan bruikbare componenten heeft en jodium een ​​daarvan is.

Virale, infectieuze en catarrale ziektes. Hoewel dergelijke ziekten zelden de werking van het hart beïnvloeden, kunnen persistente virussen of infecties soms bradyaritmieën veroorzaken. Meestal kan bijvoorbeeld een vergelijkbare complicatie optreden nadat een baby een zere keel heeft gehad.

Onafhankelijke receptie drugs. We weten allemaal dat zelfbehandeling zeer gevaarlijk is voor de gezondheid van de mens, vooral voor jonge kinderen. Een overdosis aan hartglycosiden of andere componenten kan in sommige gevallen de ontwikkeling van bradyaritmieën bij kinderen veroorzaken. Daarom is het erg belangrijk om strikt te houden aan de aanbevelingen van een specialist in de behandeling van een ziekte.

Kanker van het hart. Zelden, maar toch, zijn er gevallen waarin brady-aritmie wordt veroorzaakt door kwaadaardige harttumoren. In dit geval kan de ziekte periodiek verschijnen, zelfs na het verloop van de behandeling.

Symptomen van bradyaritmieën bij kinderen

Zoals al bekend, is het belangrijkste symptoom van bradyaritmie een verandering in de hartslag tot 60 slagen per minuut. Natuurlijk, als een dergelijke diagnose bij een kind aanwezig is, kan het zich manifesteren als algemene zwakte, slechte eetlust en slaapverstoring. Kinderen jonger dan een jaar kunnen grillig zijn, hun borsten opgeven en constant huilen.

Afhankelijk van de tekenen van bradyaritmieën, is het verdeeld in twee typen: gecompenseerd en gedecompenseerd. Net als bij volwassenen en bij kinderen, wordt het eerste type van de ziekte zelden gemanifesteerd door enkele merkwaardige symptomen, de patiënt kan zelfs niet vermoeden dat hij een vergelijkbare ziekte heeft. Wat gedecompenseerde bradyaritmieën betreft, beïnvloedt het niet alleen het hart, waardoor het zijn ritme verstoort, maar het beïnvloedt ook significant de werking van de hersenen. Namelijk, het schendt de bloedcirculatie erin, dit beïnvloedt op zijn beurt het hele werk van het lichaam. Meestal zijn er problemen op neurologisch niveau, die verplichte behandeling en observatie door specialisten in het ziekenhuis vereisen.

Bij kinderen komt brady-aritmie het meest voor tijdens de uitademing, namelijk, de hartslag versnelt bij inademing en vertraagt ​​tijdens de uitademing. In de geneeskunde noemen artsen dit 'respiratoire bradyaritmie'. In de regel kan dit gebeuren door onderkoeling of gewoon lang buiten blijven met een lage luchttemperatuur. Artsen verdelen deze pathologie in primaire en secundaire bradycardie. In het eerste geval kan de overtreding optreden als gevolg van een scherpe verandering in de luchttemperatuur, dus deze kan erfelijk zijn. In de tweede: de pathologie kan het gevolg zijn van andere ziekten, zoals hoofdletsel of leverziekte, enz.

Zoals reeds vermeld, kan dit type sinus bradyarrhythmia in de kindertijd zich vaak manifesteren. Het komt omdat op deze leeftijd de toon van de nervus vagus vaak stijgt. Met deze aandoening is het enige symptoom van deze aandoening de trage hartslag. Andere symptomen worden zelden waargenomen, bovendien is een dergelijke aandoening niet permanent, maar manifesteert zich alleen in bepaalde situaties, bijvoorbeeld een overgedragen infectieziekte of een defect van de schildklier.

Maar om er zeker van te zijn dat uw baby niet wordt bedreigd, moet u zich door een specialist laten onderzoeken. Er zijn helaas momenten dat een ziekte de gezondheid van een kind kan aantasten en behandeling nodig heeft. Dit is waar we het hierna over zullen hebben.

Behandeling van bradyrhythmia bij kinderen

Als ouders gezondheidsproblemen in hun baby opmerken, namelijk, in zijn toestand, worden enkele van de bovenstaande symptomen waargenomen - dit is een gelegenheid om een ​​arts te raadplegen. Om de diagnose bradyarrhythmia te bevestigen of te weerleggen, schrijft de arts een elektrocardiografisch (ECG) onderzoek voor. Het is deze methode van diagnose die zal helpen de vorm van de ziekte te bepalen en hoe deze zich ontwikkelt.

Als bradycardie bijvoorbeeld werd veroorzaakt door een eerdere ziekte (keelpijn, ernstig hoofdletsel, enz.), Dan moest de arts de oorzaak van de ziekte rechtstreeks behandelen. In het normale verloop van de ziekte worden medicijnen aan de patiënt voorgeschreven, bijvoorbeeld Atropine. In dit geval moet de arts rekening houden met alle kenmerken van het kinderlichaam, de leeftijd van de baby, enz.

De meest effectieve en veiligste behandelmethode voor bradyaritmieën is pacing. Het wordt gebruikt voor zowel volwassenen als kinderen. De essentie van deze methode is dat de patiënt een mini-operatie uitvoert, waarbij implantatie van een speciale kunstmatige hartritmegrenzer plaatsvindt. Over het algemeen produceert een dergelijke pacemaker elektrische impulsen die de hartslag regelen. Ondanks het feit dat het nog steeds geen grote operatie is, is deze procedure altijd effectief.

Als je bedenkt dat een overtreding in het lichaam van het kind - het is gevaarlijk, inclusief mislukkingen in het hart, het erg belangrijk is om alle voorzorgsmaatregelen te volgen om deze stoornissen te voorkomen. Natuurlijk zijn er gevallen waarin brady-aritmie verschijnt als gevolg van aan leeftijd gerelateerde veranderingen of erfelijk is, waarbij de symptomen hoogstwaarschijnlijk niet op enigerlei wijze zullen manifesteren en onder optimale omstandigheden zal de overtreding snel overgaan. Maar heel vaak veroorzaken andere factoren ook ziekte, en als je ze in de toekomst vermijdt, zal je je baby op deze manier redden.

Als we er rekening mee houden dat de ziekte kan optreden als gevolg van ernstig letsel of hoofdpijn, moet u het kind vooral goed in de gaten houden. Omdat kleine kinderen, vooral degenen die net leren lopen, erg nieuwsgierig zijn en als ze niet beveiligd zijn, kunnen de gevolgen heel verschillend zijn. Om ervoor te zorgen dat uw kleintje veilig kan bewegen, is het raadzaam om met hem mee te lopen op een plaats waar hij gemakkelijk een val kan dragen, bijvoorbeeld in een park, veld of ander gebied met zacht gras.

Zoals we al weten, kan bradyaritmie optreden als gevolg van een verminderde schildklierfunctie. Daarom is het noodzakelijk om vooral de voeding van de baby te controleren. Zijn dieet moet noodzakelijkerwijs bestaan ​​uit componenten als magnesium, kalium, calcium, ijzer, vitamines en andere heilzame stoffen. Dagelijks in het menu moet je zuivelproducten, vlees, vis opnemen. Daarnaast heeft hij een verscheidenheid aan granen nodig (boekweit, havermout, maïs, gerst, enz.). Ook bij het koken van soepen, vul ze met greens (vers of ingevroren), want greens zijn goed voor het hele lichaam. Kies groenten en fruit met veel vitamine C en vezels. Onder hen zijn: citrus, persimmon, appels, pompoen, kool (vooral gefermenteerd). Ook tomaten, komkommers, paprika's, etc.

Een belangrijke preventieregel is ook het jaarlijkse onderzoek van de baby in een medische instelling. Het is noodzakelijk om algemene tests af te leggen en basisspecialisten door te geven, waaronder een cardioloog.

Wat is bradycardie bij kinderen en hoe het te behandelen, zie deze video:

Sosudinfo.com

De fysiologische volgorde en de snelheid van contracties van het hart zorgen voor het behoud van een normale bloedtoevoer naar de interne organen. Dat is de reden waarom de ontwikkeling van verschillende aandoeningen gepaard gaat met symptomen die leiden tot de achteruitgang van de patiënten. Sinus brady-aritmie - het proces van significante vermindering van de pols. Het kan van adaptieve aard zijn en de norm zijn, ondanks het feit dat het gepaard gaat met een verandering in het ritme van het myocardium. In sommige gevallen duidt de aandoening echter op schade aan de pompfunctie van hartstructuren. Het gevaar van bradycardie is dat het leidt tot een verlaging van de bloeddruk, waarbij de hersenen en de nieren gevoelig zijn.

Sinusknoop is de belangrijkste pacemaker in het hart, omdat het wordt gekenmerkt door automatisme. Storingen van deze stof kunnen zowel bij volwassenen als bij kinderen worden vastgesteld. Vaak wordt een dergelijke schending in de adolescentie beschouwd als een variant van de norm. Echter, in het geval van dergelijke symptomen van stoornissen in de bloedsomloop als algemene zwakte, duizeligheid of kortademigheid, vereist de pathologie correctie. Behandeling omvat zowel traditionele therapie als het gebruik van folk remedies.

Classificatie en oorzaken van sinus bradyaritmie

Het wordt geaccepteerd om soorten van een ziekte te differentiëren op een etiologische factor. Deze scheiding vereenvoudigt de verdere keuze van de tactiek van het behandelen van de ziekte. Verschillende vormen van brady-aritmie kunnen voorkomen bij zowel een kind als een volwassene.

Fysiologische bradycardie

Een dergelijke schending van de aard van hartspiercontracties is niet altijd een reden om radicale maatregelen te nemen. Er zijn drie belangrijke redenen die kunnen leiden tot de vorming van dit type overtreding:

1. Bradycardie komt voor bij normale mensen tijdens diepe slaap. Dit komt door een afname van de intensiteit van metabolische processen in het lichaam. Een verlaging van de pols is tijdelijk en de hartslag wordt normaal na het ontwaken.
2. Fysiologische bradycardie komt ook voor bij sporters. Artsen verklaren dit fenomeen met de training van het myocardium, evenals de spieren van de romp en extremiteiten, die de bloedsomloop door het lichaam vergemakkelijken.
3. In het geval van oncologische ziekten is er ook een hoog risico om de pols te verminderen. In de regel gaat dit probleem gepaard met mechanische compressie van de zenuwstructuren die zorgen voor een natuurlijke opeenvolging van samentrekking van het hart.

Sinus bradyarrhythmia wordt in veel gevallen bij kinderen gediagnosticeerd. Het is vaak onstabiel en passeert naarmate het ouder wordt, dus artsen verwijzen het ook naar het fysiologische proces. De aanwezigheid van uitgesproken symptomen speelt een belangrijke rol. Als de patiënt zich zorgen maakt over tekenen van ademhalingsfalen of duizeligheid, moet deze aandoening worden behandeld. Als een kind symptomen van sinus brady-aritmie ontwikkelt, wordt aangeraden om contact op te nemen met een kinderarts.

Organische pathologie

De reden voor de ontwikkeling van deze vorm van de ziekte zijn structurele veranderingen in het myocardium. Ze komen voor als gevolg van de volgende laesies:

1. Overgedragen ischemie of een hartaanval kan leiden tot vertraagde complicaties. Het veranderde deel van de spier kan niet normaal samentrekken, wat gepaard gaat met een verandering in het ritme van het hart.
2. Myocarddystrofie, die zowel congenitaal als verworven is. Het gaat gepaard met het falen van individuele delen van weefsel en rekkamers.
3. Ontsteking van de hartspier. Myocarditis, vooral langdurig, leidt tot de ontwikkeling van organische pulsreductie.

Neurogene bradycardie

Met dit type ziekte wordt de fundamentele rol van het zenuwstelsel in het proces van ritmestoornissen en de volgorde van cardiale structuren genoteerd. Er zijn verschillende ziekten die een soortgelijk probleem kunnen veroorzaken:

1. Verhoogde intracraniale druk, wat gepaard gaat met een schending van het trofisme van hersenweefsel. In geval van schade aan de medulla oblongata, is het risico op fatale complicaties groot. Deze aandoening komt vaak voor als een aangeboren verschijnsel en is ook een gevolg van een verwonding.
2. Gevaarlijk in relatie tot de ontwikkeling van bradycardie en neurose van verschillende aard en aard.
3. Neurocirculaire dystonie is een aandoening die gepaard gaat met een schending van de volgorde en frequentie van de pulsen die uit het centrale zenuwstelsel komen. Naast het verminderen van de pols, leidt deze ziekte ook tot een verandering in de normale beweeglijkheid van het maag-darmkanaal.

Dosering en toxische vormen

Een overdosis medicijnen die het werk van het hart beïnvloeden, is gevaarlijk het optreden van bradycardie. Een soortgelijke toestand wordt geregistreerd op de achtergrond van vergiftiging met enkele vergiften van dierlijke en plantaardige oorsprong. In sommige gevallen gaan bacteriële en virale pathologieën gepaard met een afname van de polsfrequentie. Symptomen geassocieerd met de afgifte in het bloed van afvalproducten van pathogenen.

Ondanks het feit dat brady-aritmie bij pediatrische patiënten niet ongebruikelijk is, vereist het optreden ervan een zorgvuldig onderzoek en objectieve evaluatie door artsen. De meest voorkomende oorzaken van laesievorming zijn toegenomen vagale zenuwtonus, onvoldoende schildklierhormoonproductie, evenals verlaagde totale lichaamstemperatuur, verhoogde intracraniale druk en bijnierhypofunctie. Er zijn ook gevallen van erfelijke ziekten, waaronder cardiomyopathie, die enkele maanden na de geboorte worden ontdekt.

Een zeldzame maar gevaarlijke aandoening voor de gezondheid van een kind is catecholaminerge polymorfe ventriculaire tachycardie. Dit is een genetische pathologie, die in de meeste gevallen moeilijk te diagnosticeren is. Organisch gezien zien de harten van patiënten met deze laesie er normaal uit. Tijdens blootstelling aan stress of tijdens lichamelijke inspanning treden echter storingen op. In eerste instantie is er een versnelling van de pols, afgewisseld met bradyaritmie, wat leidt tot een snelle drukdaling, flauwvallen, convulsies en plotselinge dood van het kind. Met deze ziekte kan zelfs een standaard ECG normaal lijken. Het enige teken van een probleem is een verandering in het sinusritme. Een veel voorkomende bevinding is de verlaging van de hartslag in de eerste fase van het optreden van de symptomen. Dat is de reden waarom de identificatie van bradyaritmieën bij een kind door een arts moet worden gecontroleerd.

De belangrijkste symptomen van pathologie

Symptomen van hartfalen zijn vaak niet-specifiek. Veel patiënten letten lange tijd niet op het klinische beeld van de ziekte. Tekenen van een sinuslaesie in verschillende leeftijdsgroepen variëren.

Bij volwassenen

Er zijn verschillende hoofdklachten die zijn gericht aan een cardioloog:

1. Het optreden van algemene zwakte, verhoogde vermoeidheid en slechte inspanningstolerantie.
2. Duizeligheid tot verlies van bewustzijn.
3. Gevoelloosheid van de ledematen, met de benen vaak koud. Dit komt door onvoldoende bloedcirculatie in kleine bloedvaten.
4. Het gevoel van gebrek aan lucht en kortademigheid, gepaard gaande met het opkomen van gevoelens van onnodige angst.

Bij kinderen en adolescenten

Bij jonge patiënten is het moeilijker om de aanwezigheid van de ziekte te detecteren en te bevestigen. Dit komt door het vervagen van het ziektebeeld en door het onvermogen van kinderen om hun eigen gevoelens te beschrijven. Brady-aritmie bij adolescenten wordt vaak gediagnosticeerd en hoeft in veel gevallen niet te worden behandeld. Klassieke klachten zijn onder andere:

1. Vermoeidheid en stemmingswisselingen.
2. Vermindering van de mentale vermogens, wat vooral merkbaar is bij patiënten in de leerplichtige leeftijd.
3. Vertigo die verschijnt in benauwde kamers. Kinderen hebben flauwvallen.
4. Gereduceerd of volledig gebrek aan eetlust.

diagnostiek

Om de aanwezigheid van de ziekte te bevestigen, moet u een arts raadplegen. Zowel huisartsen als kinderartsen en cardiologen zijn betrokken bij de detectie van bradyaritmieën.

Medische geschiedenis en onderzoek

De aanwezigheid van klachten over vermoeidheid en verslechtering van de gezondheid tijdens de sport wijzen op een hartprobleem bij zowel volwassenen als kinderen. Kenmerkend voor de ziekte is een verandering in de kleur van de slijmvliezen tijdens een aanval. De integumenten worden bleek en in ernstige gevallen blauwachtig. Kleine kinderen kunnen worden belemmerd vanwege de ontwikkeling van pathologie.

auscultatie

Luisteren naar het hartgebied geeft artsen belangrijke informatie over de aard van de weeën. Er is een significante afname van de pols. De afwezigheid van de juiste ritmiciteit van het myocardium is ook specifiek voor de ziekte.

elektrocardiografie

ECG is de belangrijkste methode om een ​​laesie te diagnosticeren. Hiermee kunt u de exacte aard van de afwijkingen registreren. Een belangrijke rol wordt gespeeld door de verdere interpretatie van het verkregen resultaat. Vaak is na deze studie een echografie van het hart vereist. Het is vooral informatief als u de organische aard van de ziekte vermoedt.

Laboratorium methoden

Hoewel urine- en bloedonderzoek niet essentieel zijn, helpen ze artsen om de oorzaak van bradyaritmie te bepalen. Deze tests wijzen indirect op de aanwezigheid van infecties, toxische laesies en een verminderde functie van interne organen, zoals de lever en de nieren.

behandeling

Op basis van de resultaten van de enquête wordt de tactiek bepaald om de ziekte verder te bestrijden. De therapie is gebaseerd op het gebruik van anti-aritmica die het normale functioneren van het hart stimuleren. In het geval van biologische of aangeboren afwijkingen is een operatie aangewezen. Om de toestand van de patiënt thuis te verlichten, worden geneesmiddelen gebruikt die zijn bereid volgens de voorschriften van de traditionele geneeskunde.

Voorgeschreven medicijnen

Om de gebruikte hartslag te verhogen, betekent het hebben van een cholinolytisch effect. Deze omvatten Atropine en Metacin. Om het tekort aan sporenelementen te compenseren, wat ook leidt tot de ontwikkeling van bradycardie, worden geneesmiddelen zoals Asparkam, Panangin en magnesiumverbindingen voorgeschreven.

Folkmethoden

1. Helpt bij de bestrijding van de ziekte walnoot. Het zal een pond ingrediënt kosten om te malen, een glas sesamolie en 250 gram suiker toevoegen. Neem vervolgens vier citroenen, die worden gesneden en gegoten met een liter kokend water. De resulterende infusie wordt gemengd met noten en neem een ​​eetlepel voor het eten.
2. Het duurt een halve liter rode wijn, goed Cahors. De vloeistof wordt gedurende 10 minuten op laag vuur gekookt en vervolgens worden 50 g gemalen dillezaden toegevoegd. Meng een beetje meer voor een tijdje en koel af. Het voltooide medicijn wordt driemaal daags voor de maaltijd in een eetlepel opgenomen.

Implantatie van pacemakers

De meest effectieve manier om brady-aritmie te bestrijden is een operatie. Het bestaat uit het installeren van een extra pacemaker, die de functie van een sinusknoop aanneemt. Chirurgische ingreep is minder traumatisch en wordt uitgevoerd zonder het effect van conservatieve maatregelen.

Prognose en mogelijke complicaties

De uitkomst hangt af van de oorzaak van de aandoening en de tijdigheid van de zorg. Bij volwassen patiënten moet de primaire ziekte worden beïnvloed. De vorm van aritmie van kinderen gaat vaak vanzelf over. De aanwezigheid van ernstige bradycardie is de basis voor bevrijding van het leger. Dit gaat gepaard met een hoog risico op het ontwikkelen van complicaties, waaronder schade aan de nieren en de hersenen. De kans op trombose, de ontwikkeling van een beroerte en een hartaanval neemt toe.

het voorkomen

Preventie van de ziekte omvat de afwijzing van slechte gewoonten, matige en regelmatige lichaamsbeweging, evenals een uitgebalanceerd dieet dat voorziet in de behoeften van het lichaam aan sporenelementen.

beoordelingen

Margarita, 35 jaar oud, Novosibirsk

Mijn dochter begon te klagen over zwakte en periodieke duizeligheid. We gingen naar de dokter, als resultaat van het onderzoek onthulde sinus brady-aritmie. Hoogstwaarschijnlijk is dit een aan de leeftijd gerelateerd probleem, daarom heeft de arts aanbevolen fysieke inspanning te beperken, evenals multivitaminecomplexen om de hartfunctie te behouden.

Pavel, 39 jaar oud, Tula

Na een hartaanval klaagde de moeder over kortademigheid en zwakte. Artsen onthulden bradyaritmie als gevolg van disfunctie van de sinusknoop in het hart. Benoemd tot "Atropine" en "Panangin." Als gevolg van de behandeling voelde mijn moeder beter, maar slechts in geringe mate. Artsen hebben een pacemaker geïnstalleerd. Na de operatie verdwenen alle symptomen.

Sinus brady-aritmie van het hart bij een kind en volwassene

Tegenwoordig zijn er veel ziekten en aandoeningen met betrekking tot hartfalen. Bij brady-aritmie is er een periodieke afname van de samentrekkingsfrequentie van de hartspier. Als gevolg van de pathologie ontwikkelen stoornissen van de bloedsomloop, die op hun beurt gevaarlijke complicaties veroorzaken. Dat is de reden waarom patiënten met deze ziekte moeten weten wat bradyarrhythmia is, hoe het moet worden behandeld.

Definitie van pathologie en de vorm ervan

Sinus brady-aritmie van het hart is een ziekte waarbij het aantal hartslagen per minuut wordt teruggebracht tot 60 slagen per minuut en lager. In het internationale systeem van classificatie van pathologieën is een vergelijkbare groep aan dergelijke schendingen toegewezen. Bradycardie wordt vermeld onder de ICD-code 10 - R00.1. Meestal ontwikkelt zich het probleem als gevolg van een storing in de sinusknoop, het orgaan dat verantwoordelijk is voor het hartritme. In de meeste gevallen verloopt de ziekte zonder uitgesproken symptomen, maar een lang verloop van de ziekte veroorzaakt hypoxie - zuurstofgebrek van de hersenen. De ziekte wordt gediagnosticeerd bij patiënten van elke leeftijd.

Artsen onderscheiden vandaag twee vormen van brady-aritmie: sinus-bradycardie en nodaal ritme. Ondanks de verschillen gaan beide toestanden gepaard met een afname van de polsslag. Wanneer de snelheid daalt tot 30 slagen / min. En lager, wordt cerebrale ischemie geregistreerd.

Sinus wordt bradycardie genoemd, waarbij een significante verlaging van de hartslag werd vastgesteld. Het sinusritme blijft echter op hetzelfde moment normaal. Deze conditie wordt als normaal beschouwd voor getrainde mensen die betrokken zijn bij sport en professionele atleten. De pathologische vorm wordt meestal geprovoceerd als sommige medicijnen worden gebruikt.

Met een nodaal ritme wordt de impuls die de hartspier informeert over de noodzaak tot samentrekking niet geleverd vanuit de sinusknoop, vanaf het atrioventriculaire knooppunt. Als het niet mogelijk is om de oorzaken van de pathologie te elimineren, is voor een dergelijke ziekte de installatie van een pacemaker vereist.

Kenmerken van sinus bradyarrhythmia

Deze pathologie wordt gediagnosticeerd bij patiënten van elke leeftijd. De boosdoener in het verminderen van het aantal contracties van het hart wordt precies de sinusknoop, die de hoofdpacemaker wordt genoemd. Het cardiovasculaire systeem ondergaat niet tegelijkertijd, maar hier veroorzaakt constante hypoxie als resultaat verstoringen in het functioneren van de hersenen en andere organen.

De ontwikkeling van de ziekte is niet noodzakelijk geassocieerd met zichtbare hartaandoeningen. Virale, infectieziekten, trombose, oncologische pathologieën kunnen leiden tot pathologie. Bovendien veroorzaken de problemen met het functioneren van de schildklier vaak bradyaritmieën. De ontwikkeling van aandoeningen kan bijdragen aan een overdosis medicamenten, zoals "Digoxine" of "Cordaronon".

Oorzaken van bradyaritmieën

Afhankelijk van wat de aanzet was voor de ontwikkeling van een pathologische aandoening, zijn er verschillende soorten van deze ziekte. De redenen die bijdragen aan het optreden van bradyaritmie kunnen als volgt zijn.

fysiologische

Een aandoening die is ontstaan ​​door fysiologische factoren wordt niet als een ziekte beschouwd. Een langzame hartslag komt in rust voor bij jonge en oude mensen, tijdens de slaap, en ook bij atleten als gevolg van regelmatige fysieke inspanning. Pulswaarden kunnen dalen tot 40 slagen / min. Om fysiologische redenen zijn ook bestaande neoplasmata van elke etiologie inbegrepen, die een van de harten samenpersen en zijn werk vertragen.

organisch

Het verminderen van de frequentie van de signalen afkomstig van de sinusknoop leidt tot onomkeerbare storingen. Bradyaritmie wordt onthuld als gevolg van verschillende veranderingen in de structuur van het hart, die worden veroorzaakt door verschillende factoren:

• afsterven van sommige delen van de hartspier (myocardiaal infarct);
• ischemische vernietiging als gevolg van vasoconstrictie;
• cardiosclerose - een toename van het bindweefselgebied in het gebied van ontsteking of necrose;
• cardiomyopathie - dystrofische, degeneratieve veranderingen in de structuur van de wanden;
• myocarditis - ontsteking van de hartspier;
• CHF - chronisch hartfalen.

neurogene

Pathologieën van het zenuwstelsel kunnen ook leiden tot abnormaliteiten in het werk van het hart. De oorzaak van bradyaritmieën in deze situatie is:

• intracraniale druk als gevolg van meningitis, hersentumoren, trauma;
• neurosen als gevolg van abnormale activiteit van het zenuwstelsel;
• dystonie van het neurocirculatoire type, ontwikkeld op de achtergrond van afwijkingen in het endocriene of zenuwstelsel;
• ulceratie van het maagdarmkanaal.

dosering

Sommige medicijnen kunnen verantwoordelijk zijn voor het falen van het ritme van het hart. Sinus bradyarrhythmia ontwikkelt zich bij patiënten die worden behandeld met hartglycosiden, anti-aritmica, bètablokkers.

giftig

Een afname in de frequentie van samentrekkingen van de hartspier wordt soms gefixeerd tegen de achtergrond van vergiftiging van het lichaam tijdens infectie. Bradyarrhythmia is geregistreerd bij:

• hepatitis als gevolg van leverschade;
• buiktyfus;
• sepsis;
• vergiftiging met bepaalde soorten chemicaliën.

Bradyaritmie bij kinderen

De oorzaak van hartritmestoornissen in de kindertijd wordt vaak geassocieerd met een te hoge tonus van de nervus vagus. Sinus bradyarrhythmia wordt gediagnosticeerd bij een kind van 5, 6, 7 jaar met slechte erfelijkheid, vegetatieve-vasculaire dystonie (VVD), endocriene klierafwijkingen en infecties. Bij baby's jonger dan één jaar wordt de aandoening in de meeste gevallen veroorzaakt door een onontwikkeld systeem van thermoregulatie, wat leidt tot een verlaging van de polsslag wanneer de luchttemperatuur daalt.

Volgens Dr. Komarovsky is sinusaritmie een type norm bij kinderen en leidt het zelden tot ernstige gevolgen. Bij jongere schoolkinderen en adolescenten kan het falen van het sinusritme optreden als gevolg van irritatie van de bestuurder door de nervus vagus, en het hart klopt dan langzamer. Naarmate het kind groeit, zal bradyaritmie vanzelf verdwijnen.

Vrij vaak opgenomen sinusaritmie tijdens de zwangerschap. Het wordt veroorzaakt door de herstructurering van het vrouwelijk lichaam, die zich tijdens deze periode voordoet. Deze aandoening wordt als normaal beschouwd en vereist geen therapie. In het geval van de pathologische aard van de ziekte is medische interventie echter eenvoudig noodzakelijk, omdat dit een negatief effect op de foetus kan hebben.

symptomen

Uitgesproken klinische verschijnselen van pathologie worden meestal geregistreerd met geavanceerde vormen van aritmie. Milde brady-aritmie is vrijwel asymptomatisch en daarom weet de patiënt niet van zijn bestaan. Als er negatieve verschijnselen worden vastgesteld, moet u onmiddellijk contact opnemen met een medische instelling en een uitgebreid onderzoek ondergaan, evenals een cursus met noodzakelijke therapie. Gebrek aan behandeling leidt tot een afname van de prestaties en de ontwikkeling van pathologieën van andere lichaamssystemen.

Patiënten die lijden aan bradyaritmie, merken op dat de volgende symptomen optreden:

• duizeligheid met actieve bewegingen;
• onredelijke pre-onbewuste staten;
• gevoel van druk, zwaarte achter het borstbeen;
• spierzwakte met de eenvoudigste belastingen;
• een gevoel van kortademigheid;
• toegenomen zweten;
• geheugenstoornis, aandachtsstoornis;
• constant verlangen naar slaap;
• bleekheid van de huid, donker worden van de nasolabiale driehoek.

In de meeste gevallen worden lichte bradyaritmieën alleen gedetecteerd na routineonderzoek of tijdens medisch onderzoek. Er zijn geen klachten, de patiënt voelt zich voldoende. Bij de behandeling van deze ziekte wordt echter een belangrijke plaats gegeven voor vroege diagnose. Hoe eerder de therapie wordt gestart, hoe lager het risico op het ontwikkelen van gevaarlijke complicaties, vooral als andere aandoeningen de oorzaak van de pathologie zijn.

diagnostiek

De eenvoudigste manier om brady-aritmieën te detecteren, is regelmatige hartslagmeting. Als de indicatoren minder dan 60 slagen per minuut zijn, is een dringend overleg met een cardioloog noodzakelijk. De arts kan alleen een nauwkeurige diagnose vaststellen op basis van de resultaten van een grondig onderzoek, inclusief instrumentele en laboratoriummethoden.

Het meest effectieve vandaag is de techniek van Holter. Dit is een dagelijkse controle van hartactiviteit met behulp van een speciaal apparaat. Bovendien moet de patiënt een elektrocardiogram (ECG) maken en een echografie van het hart ondergaan.

Manieren om bradyaritmieën te behandelen

Volgens de resultaten van een volledig onderzoek bepaalt de arts de verdere tactieken van het patiëntenbeheer. Therapie voor deze aandoening bestaat uit het nemen van antiaritmica die de hartactiviteit normaliseren. Als uit het onderzoek is gebleken dat er verworven of aangeboren laesies zijn, is opname van de patiënt in het operatieplan vereist.

Medicamenteuze therapie

Vermindering van spiercontracties van het hart kan worden gestopt door middel van een anticholinergisch effect. Deze geneesmiddelen omvatten "Metacin", "Atropine" en anderen. Voor het verbeteren van de hartactiviteit is de extra ontvangst van essentiële sporenelementen vereist. Patiënten worden "Panangin", "Asparkam" voorgeschreven, medicijnen, waaronder magnesium.

Bovendien moeten de zieken een speciaal dieet volgen om de ontbrekende stoffen in het lichaam aan te vullen. Dagelijkse rantsoenen moeten worden aangevuld met granen, peulvruchten, zuivelproducten, vers fruit en groenten. Het menu zou toch vetarme vleesgerechten moeten bevatten. Naleving van alle medische aanbevelingen is de eerste stap naar herstel.

Operatieve interventie

In afwezigheid van een resultaat van medicamenteuze therapie, beslist de arts over de implantatie van een pacemaker. Dit is een speciaal apparaat dat volledig de taken van een sinusknoop op zich neemt en een pacemaker wordt. Dit controlesysteem, ongeacht het type brady-aritmie, helpt om te gaan met ernstige aandoeningen en vermijdt de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties. Een dergelijke operatie verwijst naar minimaal invasieve ingrepen, veilig en minder traumatisch.

complicaties

De uitkomst van de ziekte hangt bijna altijd af van de reden die de ontwikkeling van de pathologie heeft veroorzaakt, en tegelijkertijd van de tijdigheid van de behandeling van het ziekenhuis. Zonder de noodzakelijke therapie kan brady-aritmie veranderen in een meer complexe vorm, wat een enorm risico op complicaties met zich mee zou brengen. Met het verschijnen van duizeligheid, pre-onbewuste staten zonder duidelijke reden, heeft de patiënt spoedeisende zorg nodig.

Dergelijke ritmestoornissen zijn een gevaarlijke verstoring van het functioneren van het renale systeem, hersenactiviteit. Aanzienlijk verhoogt het risico op trombose, hartaanval, beroerte, wat verder leidt tot invaliditeit. Behandeling van bradyaritmieën moet gericht zijn op het elimineren van de oorzaak van de overtreding. Patiënten van de militaire leeftijd voor deze periode krijgen uitstel van de militaire dienst.