logo

Wat is inbegrepen in de volledige bloedtelling: het decoderen van sleutelindicatoren

Het meest voorkomende type onderzoek, dat wordt aangesteld in geval van verdenking van een ziekte, is een complete bloedtelling. Deze diagnose is een voorwaarde voor het slagen voor een medisch onderzoek.

De analyse omvat dergelijke indicatoren waarmee u mogelijke schendingen van de pathologische toestand van de patiënt kunt identificeren.

Voorbereiding voor analyse en procedure

OAK is de meest voorkomende en effectieve diagnostische methode waarmee u de toestand van de menselijke gezondheid kunt beoordelen

Speciale voorbereiding voor bloeddonatie is niet vereist voor onderzoek. De enige voorwaarde is dat de procedure op een lege maag wordt gehouden. In extreme gevallen moet het eten na het eten ongeveer twee uur zijn.

Deze analyse wordt meestal 's morgens gedaan. Bloed wordt afgenomen voor onderzoek van de ringvinger. Het is doorboord met een steriele scarificator. Nadat het bloed verschijnt, verzamelt de technicus het in het vat met een kleine pipet, die eruit ziet als een dunne en lange buis.

Meet in het testmateriaal met behulp van een microscoop het aantal cellen, meet ook het niveau van hemoglobine. Een integraal onderdeel van de analyse is ook de bepaling van de sedimentatiesnelheid van rode bloedcellen.

Soms kan bloed voor analyse worden genomen uit een ader in de arm.

Voor het decoderen van bloedtesten was een specialist betrokken. Sommige bloedtellingen na ontvangst van de resultaten kunnen echter door de patiënt worden bepaald.

Decoderen: de norm van de hoofdindicatoren

Het percentage KLA-indicatoren varieert afhankelijk van leeftijd, geslacht en individuele kenmerken van het organisme.

De belangrijkste indicatoren van bloedonderzoek zijn onder meer:

Aantal rode bloedcellen

Deze bloedcellen voeden de weefsels van het lichaam met zuurstof en verwijderen koolstofdioxide van hen, dus hun indicator is belangrijk bij het ontcijferen van het analyseresultaat. Het aantal van dergelijke cellen hangt af van het leeftijdcriterium en het geslacht. Rode bloedcellen worden als volgt in de analysevorm geregistreerd - tien cellen tot de twaalfde graad per liter bloed.

Normale indicatoren zijn:

  • Mannen - van 4 tot 5
  • Dames - van 3,5 tot 4,7
  • Tienerjongens - van 4,5 tot 5,3
  • Meisjes - tieners - van 4.1 tot 5.1
  • Kinderen van zes tot twaalf jaar oud - van 4 tot 5,2
  • Kinderen vanaf twee jaar - van 3,9 tot 5,3
  • Van zes maanden tot twee jaar - van 3.7 tot 5.3
  • Kinderen in twee maanden - van 2,7 tot 4,9
  • Eén maand - van 3 tot 5,4
  • De eerste dagen van het leven - van 4 tot 6.6

Witte bloedcellen

Leukocytcellen regelen het immuunsysteem. Als een infectie, toxines of vreemde lichamen het lichaam binnenkomen, beginnen de leukocyten met hen te vechten. Witte lichaampjes worden gevormd in de lymfeklieren en het beenmerg.

Leukocyten zijn onderverdeeld in de volgende typen:

  • Eosinofielen - help het lichaam van parasieten, gifstoffen en kankercellen te bestrijden.
  • Neutrofielen - zijn onvolgroeid of steekkerig en ook volwassen (gesegmenteerd)
  • Monocyten zijn immuuncellen die vreemde stoffen in het lichaam herkennen.
  • Basofielen zijn kleine cellen die immunologische reacties bevorderen.
  • Lymfocyten - vormen de immuunrespons van het humorale en cellulaire plan.

Deze cellen hebben verschillen in vorm, grootte en functie. Leukocytenmetingen worden geregistreerd: tien cellen tot de negende graad per liter.

Witte bloedcellen - witte bloedlichaampjes van bloed die mensen beschermen tegen verschillende infecties

Het normale aantal witte bloedcellen is als volgt:

  • Voor volwassenen - van 4 tot 9 cellen in zicht
  • Van zes tot zestien jaar oud - van 4,5 tot 13,5
  • Van twee tot zes jaar - van 5 tot 15,5
  • Bij zuigelingen worden normale leukocytenaantallen van 6 tot 17,5 als normaal beschouwd.

De volgende niveaus worden als normaal beschouwd in de leukocytenformule:

  • De norm van neutrofielen wordt beschouwd als indicatoren van steek (van één tot zes procent) en segment-nucleair (van 47 tot 72%). De hoogste concentratie van neutrofielen gesegmenteerd in het lichaam wordt waargenomen bij pasgeborenen en volwassenen. Anchilus kan variëren van 3 tot 12% in de eerste dagen van het leven van een kind.
  • Het niveau van monocyten in het bloed moet in het bereik van 3 tot 11% zijn.
  • Basofielen in leukocytenformule mogen niet hoger zijn dan 1%
  • Eosinofielen in het bloed kunnen van 0,5% tot 5% zijn
  • Voor lymfocyten is de snelheid 19 tot 37%.

hematocriet

De berekening van deze indicator van bloed wordt geregistreerd in procent, omdat het de verhouding van het volume van bloed en rode bloedcellen weergeeft. Normaal bij mannelijke patiënten is:

  • Tot 45 jaar - van 42 tot 50%
  • Tot 65 jaar - van 39 tot 50%
  • Meer dan 65 - van 37 tot 51%

Voor vrouwen op dezelfde leeftijd is de indicator enigszins anders:

  • Onder de 45 jaar - van 38 tot 47%
  • Tot 65 jaar en ouder - van 35 tot 47%

Hematocriet bij kinderen wordt als normaal beschouwd voor dergelijke indicatoren:

  • Pasgeborenen - van 41 tot 65%
  • Tot drie maanden - van 28 tot 42%
  • Tot een half jaar - van 31 tot 41%
  • Tot een jaar - van 33 tot 41%
  • Tot de leeftijd van drie - van 32 tot 40%
  • Tegen zes jaar - van 32 tot 42%
  • Tot 12 jaar - van 34 tot 43%
  • Hematocriet is bij adolescente meisjes iets lager dan bij jongens.

Meer informatie over de algemene analyse van bloed is te vinden in de video:

bloedplaatjes

Deze bloedcellen zijn betrokken bij bloedcoagulatie. Hun normale snelheid varieert van 180 tot 320, vermenigvuldigd met tien tot het negende vermogen van cellen per liter.

De sedimentatiesnelheid van rode lichamen wordt op twee manieren gevonden - door de methode van Westergren en of Panchenkov. Gemeten ESR in millimeter per uur. Normen worden als dergelijke indicatoren beschouwd:

  • Dames - tot 20 mm per uur
  • Mannen - tot 15 mm
  • Kinderen - van twee tot tien mm per uur

Deze normen zijn geïndiceerd voor Westergren-bepaling, wat een gevoeligere methode is.

De belangrijkste oorzaken van afwijkingen van de norm, mogelijke ziekten

De afwijking van de norm van de belangrijkste indicatoren van de algemene bloedtest is een alarmerend teken dat kan wijzen op de ontwikkeling in het menselijk lichaam van verschillende ontstekingen, infecties, ziekten en zelfs neoplasmata.

Rode bloedcellen

Als de erythrocyt-index de maximale normlimiet overschrijdt, kan dit wijzen op dergelijke pathologieën als erythrocytose of polycytemie. Met deze ziekten ontwikkelt zich het risico dat rode lichamen aan elkaar blijven plakken en het bloedtransport door de bloedvaten blokkeren, wat vaak tot trombose leidt.

Rode bloedcellen zijn de meest talrijke bloedcellen die een zeer belangrijke functie vervullen: het transport van zuurstof.

Andere redenen voor deze afwijking zijn:

  • erythremia
  • Nierarteriestenose
  • Uitdroging van het lichaam als gevolg van diarree, braken, verminderde hoeveelheid ingenomen dagelijkse dosis vocht
  • Hartfalen
  • Longziekten

Gereduceerde niveaus van rode bloedcellen duiden op anemie, waarbij er onvoldoende zuurstof wordt geproduceerd door het menselijk lichaam. De hoofdoorzaak wordt beschouwd als pathologische aandoeningen van het hematopoëtische systeem:

  • Erfelijke fermentopathie
  • leukose
  • Bloedverlies

De oorzaak van rode bloedcelniveaus onder normaal kan hemolyse zijn - een fenomeen waarbij bloedcellen sterven door de invloed van toxines en auto-immuunziekten.

Witte bloedcellen

Leukocytencellen kunnen om fysiologische redenen stijgen of als gevolg van infectie- en ontstekingsziekten. Om fysiologische redenen zijn onder meer:

  • Overmatige oefening.
  • De periode na vaccinatie.
  • De eerste uren na het eten.
  • Half seconde tot derde trimester van de zwangerschap.
  • Dagen van menstruatie.

Als dergelijke factoren ontbreken, kunnen de volgende ziekten de oorzaken zijn van het leukocytenniveau boven de norm:

  • leukose
  • Maligne neoplasmata
  • Tumorprocessen
  • Uitgebreide verwondingen
  • brandwonden

Vaak duidt een toename van leukocyten op de ontwikkeling van een ontstekingsproces in het orgaan, bijvoorbeeld:

  • bronchitis
  • longontsteking
  • sinusitis
  • phlegmon
  • abcessen
  • cystitis
  • pyelonephritis
  • Postoperatieve periode en acute reuma

De achteruitgang van witte lichamen treedt op als gevolg van infectieuze en virale ziekten. Onder de mogelijke ziektes zijn er:

Sommige soorten leukemie, reumatische letsels, stralingsziekte en vitaminetekorten hebben ook invloed op de verlaging van het leukocytengehalte in het bloed. Steroïden en cytostatica, die worden gebruikt om tumorprocessen te behandelen, kunnen een afname in cellen veroorzaken.

neutrofielen

Als het lichaam de hoeveelheid neutrofielen verhoogt, kan dit op dergelijke aandoeningen duiden:

  • Ontstekingsprocessen van interne organen.
  • Ziekten van infectieuze etiologie.
  • Staat van hartinfarct.
  • Kankeronderwijs.
  • Ziekten geassocieerd met metabole stoornissen, zoals diabetes.

De toename van neutrofielen in het bloed wordt neutrofilie genoemd. De reductie van deze cellen wordt neutropenie genoemd. De laatste aandoening kan optreden als gevolg van radio- of chemotherapie, door het nemen van antibiotica of antivirale geneesmiddelen.

Als het niveau van deze cellen in het bloed daalt, kunnen er onder de mogelijke ziekten dergelijke infecties zijn als influenza, waterpokken, tyfus, rubella, brucellose.

Ook kan een dergelijk transcript duiden op een verhoogde productie van schildklierhormonen, evenals op enkele ziektes van het circulatiesysteem (acute leukemie, aplastische anemie).

lymfocyten

Lymfocyten zijn een sleutelelement van het menselijke immuunsysteem

De belangrijkste oorzaken van lymfocytose, dat wil zeggen hoge niveaus van lymfocyten, zijn:

  • Infectieuze mononucleosis
  • herpes
  • toxoplasmose
  • Virale hepatitis
  • SARS
  • lymfesarcoom
  • Lymfatische leukemie
  • leukose

Lymfocyten nemen toe na arseen, lood, tetrachloorethaanvergiftiging en als nevenreacties op bepaalde soorten medicijnen.

Mogelijke ziekten met een afname van lymfocyten zijn:

  • Aplastische anemie
  • tuberculose
  • Oncologische ziekten
  • AIDS
  • Systemische lupus erythematosus
  • megakaryoblastoma
  • Nierpathologie

Lage niveaus van lymfocyten kunnen na chemotherapie zijn, waarbij glucocorticosteroïden worden ingenomen.

basofielen

Deze cellen zijn voornamelijk toegenomen als gevolg van dergelijke pathologische aandoeningen:

  • Allergische reactie op medicijnen of voedsel
  • Waterpokken
  • Myeloïde leukemie
  • nefrose
  • Colitis ulcerosa
  • hypothyreoïdie
  • Hemolytische anemie

monocyten

Deze cellen kunnen toenemen als gevolg van ziekten die worden veroorzaakt door schimmels, parasieten, virussen en pathogene bacteriën. Sommige specifieke ziekten zijn ook oorzaken van verhoogde monocyten in het bloed. Het wordt ook beïnvloed door reumatische ziekten en pathologieën van het hematopoietische systeem. Hoge niveaus van monocyten kunnen zich in de herstelperiode na acute ontsteking bevinden.

Een laag aantal monocyten kan duiden op etterende laesies, aplastische anemie, harige-celleukemie. Deze cellen zijn ook verminderd na de bevalling, in de postoperatieve periode, na het gebruik van steroïden zoals prednison en dexamethason.

hematocriet

Als de hematocriet onder normaal is, kan dit wijzen op nierfalen, evenals bloedarmoede. Het percentage kan afnemen in het geval van zwangerschap (voornamelijk in het laatste trimester).

De oorzaken van verhoogde hematocriet zijn de volgende pathologieën:

  • Hartziekte
  • erythremia
  • Ademhalingsfalen
  • uitdroging

bloedplaatjes

Bloedplaatjes zijn de kleinste cellen die betrokken zijn bij het bloedstollingsproces.

Trombocytopenie is een aandoening waarbij bloedplaatjes onder normaal zijn. Dit is mogelijk met aangeboren hemofilie, prematuriteit.

Andere oorzaken van lage bloedplaatjes zijn onder andere:

  • Thrombocytopenische purpura
  • Lupus erythematosus
  • Infectieziekten
  • DIC-syndroom
  • Nier ader trombose
  • Hartpathologie
  • Nacht paroxysmale hemoglobinurie

Een hoge celindex kan wijzen op dergelijke pathologische aandoeningen:

  • Anemie (hemolytisch of ijzertekort)
  • Kanker tumoren
  • Overwerk door grote fysieke overspanning
  • Reuma in de acute fase
  • tuberculose
  • osteomyelitis
  • abcessen
  • Bloedplaatjes stijgen ook na de operatie, en vooral vaak wanneer de milt wordt verwijderd.

Verhoogde ESR treedt op in het geval van fysiologie, bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap, evenals in de premenstruele periode. Vaak veroorzaakt door een hoog niveau van ESR zijn kanker- en tumorprocessen. Mogelijke ziekten met een hoge ESR zijn:

  • Ziekten van de bovenste en onderste luchtwegen.
  • Otolaryngologische ziekten.
  • Urogenitale systeeminfecties.
  • Schendingen van cardiovasculaire activiteit.
  • Ontsteking van de bekkenorganen.
  • Pathologische aandoeningen van de spijsverteringsorganen.
  • Virale hepatitis.
  • Schimmelinfectie.
  • Reumatologische aandoeningen.
  • Nierfalen.

Een afname in sedimentatiesnelheid treedt op als gevolg van het nemen van medicatie, bijvoorbeeld GMP, salicylaten, hormonen, immunosuppressiva.

Wat telt een compleet bloed uit een aarshow?

Volledige bloedtelling uit een ader (klinische bloedtest) is een van de meest gebruikelijke laboratoriumtests, die wordt uitgevoerd om de gezondheidsstatus te controleren, de diagnose te verduidelijken, het algoritme te selecteren en de effectiviteit van de behandeling te controleren.

Voordat u de test uitvoert, is het raadzaam om uw arts te raadplegen, zodat u gedetailleerde informatie kunt krijgen over wat een compleet bloedbeeld is uit een ader, wat het kan laten zien en hoe u zich er goed op kunt voorbereiden. Alleen een gekwalificeerde specialist moet het resultaat van de analyse ontcijferen.

De bezinkingssnelheid van de erytrocyten (ESR, ESR) is een van de indicatoren die wordt bepaald tijdens een volledige bloedtelling uit een ader. Vertegenwoordigt de verhouding van eiwitfracties van bloedplasma.

Voorbereidingsregels omvatten het vermijden van fysieke en mentale overspanning aan de vooravond van het onderzoek. Op de dag van het onderzoek kan niet roken. Bloed voor analyse, in de regel genomen in de ochtend op een lege maag. Het is toegestaan ​​om water te drinken voor het doneren van bloed.

In het geval van medicatie, moet u uw arts vragen of u deze kunt gebruiken voordat u bloed inneemt of als u deze moet stopzetten.

Bloedafname uit een ader gebeurt meestal met een vacuümsysteem of een gesloten systeem (monovet). Vaak wordt voor algemene analyse bloed van een vinger afgenomen.

Wat zit er in het complete bloedbeeld van een ader: indicatoren en normen

De tabel toont de normale waarden van indicatoren die zijn opgenomen in de volledige bloedtelling. In verschillende laboratoria kunnen de normen verschillen, afhankelijk van de toegepaste methoden die worden gebruikt om de eenheden te berekenen, en van de methode van bloedbemonstering die wordt gebruikt (van een vinger of van een ader).

Normen voor volledig bloedbeeld uit een ader

Mannen - 130-160 g / l

Dames - 120-140 g / l

Het gemiddelde volume van de erytrocyt (MCV)

Het gemiddelde gehalte aan hemoglobine in de erytrocyt (MCH)

De gemiddelde concentratie van hemoglobine in de erytrocyt (MCHC)

De breedte van de verdeling van de rode bloedcellen naar volume (RDW)

Gemiddeld aantal trombocyten (MPV)

Breedteverdeling van bloedplaatjes naar volume (PDW)

Band-neutrofielen - 1-6%

Gesegmenteerde neutrofielen - 47-72%

Erythrocyte bezinkingssnelheid (ESR)

Heren - 1-10 mm / h

Dames - 2-15 mm / h

Wat toont een bloedtest uit een ader: decodering van indicatoren

hemoglobine

Hemoglobine (Hb, HGB) is een complex ijzerbevattend eiwit, waarvan de belangrijkste functie is om zuurstof van de longen naar de weefsels te transporteren en kooldioxide uit de weefsels in de longen uit te scheiden.

Een verhoging van de hemoglobineconcentratie wordt waargenomen bij erythremie, hartaandoeningen, hydronefrose, obesitas, nier- of leverneoplasmata, uitdroging, roken. Fysiologische toename van het hemoglobinegehalte vindt plaats tijdens overmatige fysieke inspanning, verblijf in de hooglanden en bij pasgeborenen.

Hemoglobine is verminderd bij bloedingen, bloedarmoede, chronische nieraandoeningen, cirrose van de lever, hypothyreoïdie, kwaadaardige tumoren, chronische infectieziekten, overhydratie en tijdens zwangerschap.

Rode bloedcellen

Rode bloedcellen (rode bloedcellen, rode bloedcellen) zijn niet-nucleaire biconcave bloedcellen die hemoglobine bevatten, waarvan de belangrijkste functie het transport van zuurstof en koolstofdioxide is.

Het aantal erytrocyten is verhoogd bij erythremia, hartafwijkingen, hydronefrose, nierkanker, feochromocytoom, zwaarlijvigheid, longziekten, uitdroging, stress, alcoholisme, roken, evenals bij pasgeborenen.

Een afname van het aantal erytrocyten in het bloed wordt waargenomen bij bloedarmoede, bloeding, overhydratie, chronische nieraandoening, hypothyreoïdie, metastase van kwaadaardige tumoren, infectieuze processen in het lichaam, maar ook tijdens de zwangerschap.

hematocriet

Hematocriet (Ht, HCT) is de verhouding tussen het aantal erytrocyten en het vloeibare deel van het bloed, dat afhangt van de massa en het gemiddelde volume rode bloedcellen en het plasmavolume.

Verhoogde hematocriet komt voor bij erythremia, obesitas, polycystische nierziekte, hart- en longziekten, Itsenko - Cushing-syndroom, uitdroging en roken. Fysiologische verhoging van hematocriet wordt waargenomen bij pasgeborenen en ouderen.

Verhoogde hematocriet komt voor bij erythremia, obesitas, polycystische nierziekte, hart- en longziekten, Itsenko - Cushing-syndroom, uitdroging en roken.

Een afname van hematocriet wordt opgemerkt met anemie, maligniteit, ijzer- en / of vitaminetekorten in het lichaam, overhydratie en zwangerschap.

Erythrocyt indices

Bij het uitvoeren van een algemene bloedtest worden gewoonlijk erythrocytindices berekend, waaronder het gemiddelde rode bloedcelvolume (MCV), het gemiddelde hemoglobine in de rode bloedcel (MCH), de gemiddelde hemoglobineconcentratie in de rode bloedcel (MCHC) en de breedte van de rode bloedcelverdeling (RDW). Hun verandering in de ene of andere richting is bewijs van pathologische processen in het lichaam.

bloedplaatjes

Bloedplaatjes (PLT) zijn kleine, niet-nucleaire bloedcellen die deelnemen aan de processen van bloedcoagulatie en fibrinolyse en circulerende immuuncomplexen op hun membranen dragen.

Een toename van het aantal bloedplaatjes in het bloed wordt waargenomen bij myeloproliferatieve ziekten, infecties, tumoren van verschillende lokalisatie, na een operatie. Bovendien neemt het aantal bloedplaatjes in het bloed toe in de winter, na lichamelijke inspanning, letsel, bij het klimmen naar een hoogte.

Een afname van het aantal bloedplaatjes treedt op tijdens de zwangerschap, atherosclerose, congestief hartfalen, renale veneuze trombose, sommige kwaadaardige tumoren, DIC, angiopathieën, miltziekten, massieve bloedtransfusies, vitaminetekorten, evenals bij vrouwen vóór de menstruatie.

Bij het uitvoeren van een compleet bloedbeeld kunnen de indexcijfers van de bloedplaatjes worden berekend - het gemiddelde volume van de bloedplaatjes (MPV) en de breedte van hun verdeling naar volume (PDW).

Witte bloedcellen

Leukocyten (WBC, witte bloedcellen) zijn bloedcellen, waarvan de belangrijkste functie de specifieke en niet-specifieke bescherming van het organisme tegen exogene en endogene pathogenen is. Morfologisch zijn leukocyten onderverdeeld in vijf hoofdtypen: neutrofielen, eosinofielen, basofielen, lymfocyten en monocyten.

Bloedafname uit een ader gebeurt meestal met een vacuümsysteem of een gesloten systeem (monovet).

Een toename van het aantal leukocyten wordt waargenomen in infectieuze en inflammatoire processen, acute bloeding, afwijkingen van de schildklier, neoplasmata, na miltverwijdering, tijdens intense fysieke inspanning, tijdens zwangerschap (licht), na de bevalling, evenals bij pasgeborenen.

De afname van het aantal leukocyten vindt plaats met bacteriële en virale infecties, genetische ziekten, vergiftiging met zware metaalzouten, blootstelling aan ioniserende straling.

Een volledige bloedtelling omvat een aantal leukocyten - het bepalen van het percentage verschillende soorten witte bloedcellen in het bloed van een patiënt. Een zekere verandering in de samenstelling van leukocyten maakt het mogelijk om leukemie te diagnosticeren.

Neutrofielen zijn goed voor 50-75% van het totale aantal leukocyten. Afhankelijk van de maturiteit worden steek (jonge) en gesegmenteerde (rijpe) neutrofielen geïsoleerd. De belangrijkste functie van dit type leukocyten is om het lichaam te beschermen tegen infecties door fagocytose en chemotaxis.

Een toename van het aantal neutrofielen wordt waargenomen bij infectieziekten, hartinfarcten, diabetes mellitus, kwaadaardige tumoren, fysieke overspanning, stress, zwangerschap en ook na chirurgische ingrepen.

Het aantal neutrofielen neemt af met bepaalde infecties, anemie, thyreotoxicose en anafylactische shock.

Eosinofielen zijn leukocyten die deelnemen aan weefselreacties bij infectieuze, oncologische, auto-immuunziekten en allergische processen.

Een toename van het aantal eosinofielen in het bloed vindt plaats met allergieën, dermatitis, in de acute periode van infectieziekten, kwaadaardige tumoren, reumatoïde artritis en andere systemische ziekten, hartinfarcten, longziekten, evenals tijdens de zwangerschap.

Het aantal erytrocyten is verhoogd bij erythremia, hartafwijkingen, hydronefrose, nierkanker, feochromocytoom, zwaarlijvigheid, longziekten, uitdroging, stress, alcoholisme, roken, evenals bij pasgeborenen.

Een afname van het aantal eosinofielen treedt op in de beginfase van het ontstekingsproces, met ernstige purulente infecties, vergiftiging met zware metaalzouten en stress.

Basofielen zijn de kleinste variëteit aan witte bloedcellen die betrokken is bij allergische en cellulaire ontstekingsreacties.

Het aantal basofielen neemt toe met hypothyreoïdie, waterpokken, nefrose, colitis ulcerosa, na verwijdering van de milt, voedselintolerantie en overgevoeligheid voor geneesmiddelen.

Lymfocyten zijn witte bloedcellen waarvan de taak is om de cellulaire en humorale immuunrespons te vormen en reguleren.

De toename van het aantal lymfocyten treedt op bij infectieziekten, lymfocytische leukemie, blootstelling aan toxische stoffen.

Een afname van het aantal lymfocyten is kenmerkend voor acute infecties, nierfalen, immunodeficiënte aandoeningen, kanker en systemische lupus erythematosus.

Monocyten - de grootste cellen van alle leukocyten, zijn betrokken bij de vorming en regulatie van de immuunrespons.

Het aantal monocyten neemt toe met infectieziekten, colitis ulcerosa, reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, fosforvergiftiging.

De afname van het aantal monocyten vindt plaats tijdens chirurgie, shock, aplastische anemie, harige celleukemie en tijdens de bevalling.

De bezinkingssnelheid van de erytrocyten (ESR, ESR) is een van de indicatoren die wordt bepaald tijdens een volledige bloedtelling uit een ader. Vertegenwoordigt de verhouding van eiwitfracties van bloedplasma.

De toename van deze indicator treedt op bij ontstekingsprocessen in het lichaam, lever, nieren, bloedarmoede, endocriene ziekten, evenals bij vrouwen met menstruatie, zwangerschap en na de bevalling.

Welke indicatoren zijn opgenomen in de algemene (klinische) bloedtest

Ieder van ons heeft minstens een keer in zijn leven bij de geringste verdenking van een ziekte de KLA doorstaan ​​- volledige bloedtelling.

Deze studie is het meest:

  • betaalbaar, het wordt gehouden in elke publieke en private gezondheidszorginstelling en tegen een prijs die aanvaardbaar is voor elke portemonnee,
  • uitgevoerd in de kortst mogelijke tijd - een dag, en als het merk CITO is! - dringend - binnen 1,5 - 2 uur,
  • informatief.

Het kan worden uitgevoerd in de vorm van:

  • Drielingen: Hb - hemoglobine, Le - leukocyten, ESR - erythrocyten bezinkingssnelheid.
  • Een gedetailleerde analyse met een leukocytenformule.

Een compleet bloedbeeld omvat:

  1. Gemogolobin.
  2. Rode bloedcellen.
  3. Kleur indicator.
  4. Reticulocyten.
  5. Bloedplaatjes.
  6. Leukocyten: in de steek genucleëerde, gesegmenteerde, eosinofielen, basofielen, lymfocyten, monocyten.
  7. ESR.

We doen een volledige bloedtelling, die verplicht is voor elke ziekte, om een ​​volledig beeld te krijgen van de toestand van het lichaam. Het is opgenomen in de verplichte lijst van onderzoeken tijdens een routine-inspectie of contact opnemen met zorginstellingen over een aandoening. Het bevat vooral indicatoren voor de waarden van vormelementen.

Log in op internet en vraag wat er in de algemene bloedtest zit, heel veel verschillende informatie. Na het lezen van dit artikel krijgt u een volledig beeld van dit probleem.

Maar eerst moet gezegd worden dat bloed in de eerste plaats een orgaan is dat leeft volgens zijn fysiologische wetten. Het volume is 6-7% van de massa van een volwassene. Het circuleert door de bloedvaten: de slagaders voeren bloed verrijkt met zuurstof uit de longen naar alle organen en systemen.

Dit is arterieel bloed, het is scharlakenrood. En het bloed dat door de aderen stroomt, verzadigd met kooldioxide en metabolische producten, is donker rood veneus bloed. Als het door de lever gaat, wordt het ontdaan van vergiften en toxines. Het komt weer in de longen, is verrijkt met zuurstof en draagt ​​het samen met voedingsstoffen naar bestemmingen. En het gebeurt de hele tijd of we wakker zijn of slapen.

Het bloed bestaat uit een vloeibaar deel - plasma en uniforme elementen.

Eiwitten, mineralen, vitamines en afbraakproducten worden opgelost in plasma. Vermindering van het volume leidt tot verdikking van het bloed en verminderde bloedcirculatie, wat kan leiden tot ischemische gebeurtenissen - hartaanvallen en beroertes.

Uniforme elementen zijn ook een belangrijk onderdeel. Elke groep die daar binnenkomt, voert zijn specifieke functies uit. Hun totale waarde kan in drie woorden worden uitgedrukt: transport, bescherming en regulering.

Bloed telt

Het aantal bloedcellen omvat een studie van 5 belangrijke parameters:

  • Hemoglobine.
  • Rode bloedcellen.
  • Bloedplaatjes.
  • Leukocyten.
  • ESR.

Hun niveau geeft aan welke veranderingen zich in het lichaam voordoen - of het nu gezond is of op het eerste gezicht van een pathologisch proces.

Laten we stilstaan ​​bij elk van de parameters.

hemoglobine

Dit is een eiwitachtige verbinding met ijzer. Voert transportrol uit. IJzer komt het lichaam binnen met voedsel, het verbruik per dag moet minstens 20 mg zijn. Het wordt beter opgenomen in de aanwezigheid van vitamine "C" en is in grote hoeveelheden aanwezig in:

  • rood vlees
  • varkensvlees en runderlever,
  • boekweit,
  • gedroogde abrikozen,
  • noten,
  • zwarte rozijnen
  • granaat,
  • abrikozen.

Zijn normale aantallen duiden op een goede hematopoïetische functie van het beenmerg. Vermindering vindt plaats wanneer:

  1. Enorme interne en externe bloedingen.
  2. Chronische inwendige bloedingen bij uteriene myomen, maagzweren, darmzweren, erosieve en colitis ulcerosa.
  3. Aandoeningen van hematopoietische functie.

Rode bloedcellen

Bloed bloedlichaampjes van biconcave vorm, rode kleur wordt verkregen vanwege het gehalte aan hemoglobine. Speel een transport- en voedingsrol. Ze worden beoordeeld op de vorm, intensiteit van kleur, hoeveelheid. Daarvan zou normaal gesproken niet meer dan 1% reticulocyten moeten zijn - jonge vormen.

Een toename van het aantal erythrocyten leidt tot verdikking van het bloed - erythrocytose, die kan worden waargenomen bij warm weer, wanneer uitdroging van het lichaam, het gebruik van diureticum medicijnen voor een lange tijd, het verlies van plasma. Het verminderen van het aantal rode bloedcellen zegt over bloedarmoede.

bloedplaatjes

Kleurloze cellen vervullen een van de belangrijkste functies: bloeden stoppen, en de integriteit van de beschadigde vaatwand voeden en herstellen. Vanwege de speciale structuur hebben ze speciale processen, ze vormen een rooster op de plaats van het bloeden, waarop fibrine wordt afgezet. Ze zijn nauw met elkaar verbonden en zo ontstaat een kurk - een trombus die het defect in de vaatwand afsluit en het bloeden stopt.

In het geval van een verhoging van het normale niveau van bloedplaatjes, wordt trombocytose waargenomen. Het leidt tot verhoogde bloedstolling, wat massaal bloedverlies tijdens operaties voorkomt. Maar het is pathologisch in normale omstandigheden, omdat het leidt tot verhoogde trombose en vasculaire rampen.

Witte bloedcellen

Witte bloedcellen zijn verantwoordelijk voor de afweer van het lichaam. Hun toegenomen aantal spreekt van:

  • ontstekingsproces,
  • besmettelijk,
  • vergiftiging,
  • letsel,
  • elke ziekte van inwendige organen
  • of leukemie.

en verlaagd - over problemen met de immuunstatus. De klinische gedetailleerde bloedtest bevat altijd een beschrijving van de leukocytenformule:

  1. Eosinofielen.
  2. Lymfocyten.
  3. Basofielen.
  4. Monocyten.
  5. Steek en gesegmenteerde cellen.

eosinofielen

Reinigingscellen zuiveren het lichaam van parasieten, vergiften, toxines. Normaal gesproken is hun inhoud 0,5-5%. De verhoogde hoeveelheid duidt op de aanwezigheid van verschillende parasieten, vergiftiging door vergiften en toxines, evenals allergisatie van het lichaam.

lymfocyten

Normaal gesproken varieert de hoeveelheid van 19-38%. Ze zijn verantwoordelijk voor de vorming van de immuunrespons op cellulair en humoraal niveau. Dus tijdens de invasie van vreemde agentia veroorzaken ze de productie van speciale hormonen, die op hun beurt een toename van het aantal T-lymfocyten stimuleren. Ze omringen de "vijand" en "vernietigen" hem. Een goed voorbeeld hiervan is de vorming van steenpuisten of abcessen op de infectieplaats, bijvoorbeeld staphylococcus of streptococcus.

basofielen

Normaal gesproken mag hun aantal niet meer dan 1% zijn. Ze reageren onmiddellijk op de introductie van verschillende vergiften, toxines en ontstekingsprocessen. Hun niveau neemt ook toe met bepaalde bloedziekten, zoals myeloïde leukemie of hemolytische anemie.

monocyten

Hun normale bloedniveau ligt tussen 3-11%. Ze voeren een soort gezichtsbesturing uit van alle vreemde substanties en geven de opdracht om ze te vernietigen door eosinofielen en lymfocyten.

Soms, wanneer ze een leukocytenformule beschrijven, schrijven ze "links of rechts shift". Een verschuiving naar links wijst op een toename van onvolwassen jonge vormen van leukocyten in het bloed. Zo'n beeld kan worden waargenomen in sepsis, gegeneraliseerde infectieuze processen, wanneer het lichaam al zijn krachten gooit om het pathologische proces te bestrijden. Hij produceert met kracht witte bloedcellen en vervolgens komen onrijpe elementen in het bloed. Maar de verschuiving naar rechts - is kenmerkend voor lever- en nierziekte.

Kleurindicator - de verhouding van het bloedvolume tot de rode bloedcellen. Het is anders in mannen, vrouwen en kinderen.

Reticulocyten zijn jonge rode bloedcellen. Hun snelheid schommelt normaal tussen 0,2-1,2%.

De bezinkingssnelheid van de erythrocyten geeft de snelheid aan waarmee ze aan elkaar plakken. Normaal gesproken zijn de indicatoren voor vrouwen van 2-15 mm / uur, voor mannen - 1-10 mm / uur. Hun toename vindt plaats tijdens zware lichamelijke inspanning, kanker en ontstekingsprocessen.

De hoge prestaties bij lage waarden van leukocyten duiden op een sterke afname van de immuniteit.

Uit alles wat gezegd is, is het duidelijk dat bloed een levend en belangrijk orgaan van het menselijk lichaam is. Elke druppel ervan draagt ​​leven!

Volledig bloedbeeld (KLA): wat blijkt, snelheid en afwijkingen, tabellen met resultaten

Volledige bloedtelling verwijst naar het routine-onderzoek van elk klinisch laboratorium - dit is de eerste test die iemand geeft als hij een medisch onderzoek ondergaat of wanneer hij ziek wordt. In het laboratorium is de KLA geclassificeerd als een algemene klinische onderzoeksmethode (klinische bloedanalyse).

Zelfs mensen ver van alle laboratoriumwijsheden, verblindend met de massa van moeilijke termen, waren goed georiënteerd in de normen, betekenissen, namen en andere parameters totdat de cellen van het leukocytniveau (leukocytformule), erythrocyten en hemoglobine met een kleurindicator in de responsvorm verschenen. De wijdverspreide vestiging van medische instellingen met allerlei apparatuur is niet door de laboratoriumdienst gekomen, veel ervaren patiënten bevonden zich in een impasse: een soort onbegrijpelijke afkorting van Latijnse letters, veel verschillende getallen, verschillende kenmerken van erythrocyten en bloedplaatjes...

Ontsleutelen op zichzelf

Moeilijkheden voor patiënten is een volledig bloedbeeld, geproduceerd door een automatische analysator en zorgvuldig herschreven in de vorm door een verantwoordelijke laboratoriumtechnicus. Overigens heeft de "gouden standaard" van klinische proeven (microscoop en oogarts) niet geannuleerd, dus elke analyse geproduceerd voor de diagnose moet worden aangebracht op het glas geverfd en gescand morfologische veranderingen in de bloedcellen te detecteren. Het apparaat in geval van een significante daling of verhoging van een bepaalde populatie van cellen kan niet omgaan en "protest" (weigeren te werken), het maakt niet uit hoe goed hij kan zijn.

Soms proberen mensen om de verschillen tussen de algemene en klinische bloedonderzoek te vinden, maar hoeft niet te zoeken voor hen, omdat de klinische analyse omvat dezelfde studie, die voor het gemak zijn de zogenaamde algemene (dus korter en begrijpelijk), maar de essentie blijft hetzelfde.

De algemene (ontwikkelde) bloedtest omvat:

  • Bepaling van het gehalte aan cellulaire elementen van het bloed: rode bloedcellen - rode bloedcellen, pigmentbevattende hemoglobine, die de kleur van het bloed bepalen, en leukocyten die dit pigment niet bevatten, worden daarom witte bloedcellen genoemd (neutrofielen, eosinofielen, basofielen, lymfocyten, monocyten);
  • Hemoglobineniveau;
  • Hematocriet (in een hematologie-analysator, hoewel het bij benadering kan worden bepaald door het oog nadat rode bloedcellen zich spontaan op de bodem bevinden);
  • De kleurindex berekend met de formule, als het onderzoek met de hand werd uitgevoerd, zonder deelname van laboratoriumapparatuur;
  • De bezinkingssnelheid van de erythrocyten (ESR), die vroeger de reactie (ROE) werd genoemd.

Volledige bloedtelling toont de respons van deze waardevolle biologische vloeistof op alle processen in het lichaam. Hoeveel rode bloedcellen en hemoglobine die de functie van ademhaling vervullen (zuurstofoverdracht en koolstofdioxideverwijdering), leukocyten beschermen het lichaam tegen infectie, bloedplaatjes die bij het coagulatieproces zijn betrokken, hoe het lichaam reageert op pathologische processen, kortom, OAK weerspiegelt de toestand het organisme zelf op verschillende levensfasen. De term "volledige bloedtelling" betekent dat, naast de hoofdindicatoren (leukocyten, hemoglobine, erythrocyten), de leukocytformule (granulocyten en agranulocytcellen) in detail wordt bestudeerd.

Het is beter om de ontcijfering van de bloedtest aan een arts toe te vertrouwen, maar als er een speciale wens is, kan de patiënt proberen het resultaat in het klinische laboratorium onafhankelijk te bestuderen en we zullen hem hierbij helpen door de gebruikelijke namen te combineren met de afkorting van de automatische analysator.

De tabel is gemakkelijker te begrijpen

In de regel worden de resultaten van het onderzoek vastgelegd in een speciale vorm, die naar de arts wordt gestuurd of aan de patiënt wordt verstrekt. Om het navigeren te vergemakkelijken, zullen we proberen een gedetailleerde analyse te presenteren in de vorm van een tabel, waarin we de snelheid van bloedparameters zullen toevoegen. De lezer in de tabel zal ook dergelijke cellen zien als reticulocyten. Ze behoren niet tot de verplichte indicatoren van de algemene bloedtest en zijn de jonge vormen van rode bloedcellen, dat wil zeggen, ze zijn de voorlopers van rode bloedcellen. Reticulocyten worden onderzocht om de oorzaken van anemie te identificeren. In het perifere bloed van een volwassen gezonde persoon zijn er nogal wat (de norm staat in de tabel), bij pasgeborenen kunnen deze cellen 10 keer groter zijn.

Neutrofielen (NEUT),%
myelocyten,%
jong,%

steek neutrofielen,%
in absolute waarden, 10 9 / l

gesegmenteerde neutrofielen,%
in absolute waarden, 10 9 / l

En een aparte tafel voor kinderen

Aanpassing aan de nieuwe voorwaarden van het leven van alle pasgeborenen systemen van het lichaam, hun verdere ontwikkeling bij kinderen na een jaar en de uiteindelijke vorming van een tiener het maken van de bloedparameters verschillen van die bij volwassenen. Het is niet verwonderlijk dat de regels van een klein kind en de persoon die de leeftijd van meerderheid gedraaid, soms aanzienlijk kunnen verschillen, dus heeft zijn eigen tafel van de normale waarden voor kinderen.

Opgemerkt moet worden dat de normwaarden kunnen verschillen in verschillende medische bronnen en in verschillende laboratoria. Dit is niet te wijten aan het feit dat iemand niet weet hoeveel cellen er zouden moeten zijn of wat het normale niveau van hemoglobine is. Eenvoudig, met behulp van verschillende analytische systemen en technieken, heeft elk laboratorium zijn eigen referentiewaarden. Het is echter onwaarschijnlijk dat deze subtiliteiten interessant zijn voor de lezer...

Vervolgens analyseren we in meer detail de belangrijkste indicatoren van de totale bloedtelling en vinden we hun rol.

Rode bloedcellen in de algemene analyse van bloed en hun kenmerken

Erytrocyten of rode bloedcellen (Er, Er) zijn de meest talrijke cellulaire elementen van het bloed, vertegenwoordigd door biconcave-vormige niet-nucleaire schijven (de norm voor vrouwen en mannen is anders en is 3,8 - 4,5 x 10 12 / l en 4,4 - 5, 0 x 1012 / l, respectievelijk). Rode bloedcellen leiden het volledige aantal bloedcellen. Met talrijke functies (weefselbeademing, regulatie van de water-zoutbalans, overdracht van antilichamen en immunocomplexen op hun oppervlak, deelname aan het coagulatieproces, enz.), Deze cellen hebben het vermogen om de meest ontoegankelijke plaatsen (smalle en gekronkelde haarvaten) te penetreren. Om deze taken te volbrengen, moeten rode bloedcellen bepaalde eigenschappen hebben: grootte, vorm en hoge plasticiteit. Veranderingen in deze parameters die buiten de norm vallen, worden weergegeven door een algemene bloedtest (onderzoek van het rode gedeelte).

Rode bloedcellen bevatten een belangrijke component voor het lichaam, bestaande uit eiwitten en ijzer. Dit is een roodbloedpigment dat hemoglobine wordt genoemd. De afname van rode bloedcellen brengt meestal een daling van het Hb-niveau met zich mee, hoewel er nog een ander beeld is: er zijn voldoende rode bloedcellen, maar veel van hen zijn leeg, daarna zal er in het KLA een laag gehalte aan rood pigment zijn. Om al deze indicatoren te leren en te evalueren, zijn er speciale formules die artsen gebruikten vóór de komst van automatische analyseapparaten. De apparatuur is nu in vergelijkbare gevallen bezig en extra kolommen met een onbegrijpelijke afkorting en nieuwe maateenheden verschijnen op de algemene bloedtestvorm:

  1. RBC is het totale aantal rode bloedcellen (erytrocyten). Oude mensen herinneren zich dat voordat ze in de Goryaev-kamer werden geteld, er miljoenen in een microliter (4,0 - 5,0 miljoen - er was een dergelijke regel). Nu wordt de hoeveelheid gemeten in SI-eenheden - tera per liter (1012 cellen / l). Toename van het aantal erythrocytose kan gepaard gaan met psycho-emotionele en fysieke activiteit, waarmee rekening moet worden gehouden bij het nemen van een complete bloedtelling. Pathologische toename van rode bloedcellen - erythremie wordt in de regel in verband gebracht met verminderde bloedvorming. Lage waarden van de indicator (erythropenie) treden op bij bloedverlies, hemolyse, bloedarmoede en een afname van de productie van rode bloedcellen.
  2. HGB is hemoglobine, het is een eiwit dat ijzer bevat en wordt gemeten in gram per liter (g / l), hoewel het nauwelijks de moeite waard is om stil te staan ​​bij een gedetailleerde beschrijving van de indicator, aangezien er waarschijnlijk geen persoon is die niet weet over de snelheid van hemoglobine (120 - 140 g / l bij vrouwen, 130-160 g / l bij mannen) en het voornaamste doel ervan is om zuurstof (oxyhemoglobine) naar weefsels, koolstofdioxide (carbohemoglobine) daarvan te transporteren en de zuur-base-balans te handhaven. Over het algemeen, denk aan een daling van deze indicator over bloedarmoede. De daling van het hemoglobine onder het toegestane niveau vereist een uitgebreid onderzoek van de patiënt (zoeken naar de oorzaak).

HCT - hematocriet, de snelheid wordt uitgedrukt als een percentage. Er kan worden waargenomen of een fles ingeblikt bloed alleen blijft voor spontane sedimentatie van bloedcellen: het rode is het verzadigde deel, neergeslagen op de bodem - de bloedcellen, de geelachtige vloeistof van de bovenste laag is het plasma, de verhouding tussen de gevallen rode bloedcellen en het totale bloedvolume is hematocriet. Een stijging van de snelheid wordt waargenomen bij erythremie, erythrocytose, shock, polyurie, een verlaging van het bloedniveau en een toename van het circulerend bloedvolume (BCC) als gevolg van een toename van het plasma (bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap).

  • De kleurindex die de verzadiging van rode bloedcellen (erytrocyten) met hemoglobine aangeeft, wordt berekend met de formule: CP = hemoglobine (g / l) x 3: de eerste drie cijfers van het aantal erytrocyten. HGB (Hb) = 130g / l, rode bloedcellen = 4,1 X 1012 / l, CPU = (130 x 3): 410 = 0,95, wat overeenkomt met de norm.
  • Erythrocyt-indexen (MCV, RDW, MCH, MCHC) worden berekend op basis van het totale aantal erytrocyten, het hemoglobineniveau en de verhouding van het bloedvolume en de erytrocyten (hematocriet):
    • MCV (mean red blood cell volume) uitgedrukt in femtoliters. Het apparaat voegt de volumes van normocyten, microcyten (lilliputters), macrocyten (grote cellen), megalocyten (reuzen) bij elkaar en berekent de gemiddelde waarde van het volume. De indicator wordt gebruikt om de toestand van waterzout en het type bloedarmoede te bepalen.
    • RDWU - de mate van diversiteit aan rode bloedcellen, die laat zien hoeveel cellen van elkaar verschillen in volume - anisocytose (normocyten, microcyten, macrocyten, megalocyten).
    • MCH - (het gemiddelde gehalte aan Hb in Er) is een analoog van een kleurindicator, die de verzadiging van cellen met hemoglobine aangeeft (normochromie, hypo- of hyperchromie).
    • MCHC (gemiddeld gehalte en gemiddelde concentratie van bloedpigment in rode bloedcellen). MCHC correleert met indicatoren zoals MCV en MCH en wordt berekend op basis van hemoglobine- en hematocrietniveaus (MCHC onder normaal is voornamelijk indicatief voor hypochrome anemie of thalassemie).
  • Multiple Disease Indicator - ESR

    ESR (erytrocytsedimentatiesnelheid) wordt beschouwd als een indicator (niet-specifiek) van een breed scala aan pathologische veranderingen in het lichaam, daarom wordt deze test in de diagnostische zoekopdracht bijna nooit overgeslagen. De norm van ESR hangt af van geslacht en leeftijd - bij absoluut gezonde vrouwen kan het 1,5 keer hoger zijn dan deze indicator bij kinderen en volwassen mannen.

    In de regel wordt zo'n indicator als een ESR onderaan in het formulier vastgelegd, dat wil zeggen dat het de volledige bloedtelling voltooit. In de meeste gevallen wordt de ESR gemeten in 60 minuten (1 uur) in het Panchenkov-statief, wat tot op de dag van vandaag onvervangbaar is, hoewel er in onze hightech-tijd apparaten zijn die de detectietijd kunnen verkorten, maar niet alle laboratoria hebben deze.

    Leukocytenformule

    Leukocyten (Le) is een "bonte" groep cellen die "wit" bloed voorstelt. Het aantal leukocyten is niet zo hoog als het gehalte aan rode bloedcellen (erytrocyten), hun normale waarde in een volwassene varieert van 4,0 tot 9,0 x 10 9 / l.

    In het KLA worden deze cellen weergegeven als twee populaties:

    1. Granulocytcellen (granulaire leukocyten) die korrels bevatten die zijn gevuld met biologisch actieve stoffen (BAS): neutrofielen (stokken, segmenten, adolescenten, myelocyten), basofielen, eosinofielen;
    2. Vertegenwoordigers van de agranulocyten-serie, die echter ook granules kunnen hebben, maar van een verschillende oorsprong en doel: immunocompetente cellen (lymfocyten) en de "ordners" van het lichaam - monocyten (macrofagen).

    De meest voorkomende oorzaak van verhoogde leukocyten in het bloed (leukocytose) is een infectieus-inflammatoir proces:

    • In de acute fase wordt de neutrofielpool geactiveerd en neemt dienovereenkomstig toe (tot het vrijkomen van jonge vormen);
    • Monocyten (macrofagen) zijn iets later bij het proces betrokken;
    • De fase van herstel kan worden bepaald door het toegenomen aantal eosinofielen en lymfocyten.

    De berekening van de leukocytenformule, zoals hierboven vermeld, vertrouwt zelfs de meest hightechapparatuur niet volledig, hoewel er geen sprake is van fouten - de apparaten werken goed en nauwkeurig, leveren een grote hoeveelheid informatie, veel hoger dan die bij handmatig werken. Er is echter één kleine nuance - de automaat kan de morfologische veranderingen in het cytoplasma en het nucleaire apparaat van de leukocytcel nog niet volledig zien en de ogen van de dokter vervangen. In dit opzicht wordt de identificatie van pathologische vormen toch visueel uitgevoerd, en met de analysator kunt u het totale aantal witte bloedcellen lezen en de leukocyten in 5 parameters (neutrofielen, basofielen, eosinofielen, monocyten en lymfocyten) verdelen, als het laboratorium een ​​analytisch systeem met hoge precisie van klasse 3 heeft.

    Door de ogen van mens en auto

    Hematologische analysers van de nieuwste generatie zijn niet alleen in staat om een ​​complexe analyse van granulocytenvertegenwoordigers uit te voeren, maar ook om agranulocytcellen (lymfocyten) binnen een populatie te differentiëren (subpopulaties van T-cellen, B-lymfocyten). Artsen gebruiken hun diensten met succes, maar helaas is dergelijke apparatuur nog steeds het voorrecht van gespecialiseerde klinieken en grote medische centra. Bij afwezigheid van een hematologische analysator kan het aantal leukocyten worden geteld door de oude verouderde methode (in de Goryaev-kamer). Ondertussen moet de lezer niet denken dat deze of die methode (handmatig of automatisch) noodzakelijkerwijs beter is, de artsen die in het laboratorium werken, controleren dit, zichzelf en de machine beheersen, en als ze de minste twijfel hebben, zullen ze de patiënt vragen de studie te herhalen. Dus leukocyten:

    1. WBC is het aantal witte bloedcellen (leukocyten). Het tellen van de leukocytenformule vertrouwt geen enkel apparaat, zelfs de meest hightech (klasse III), omdat het voor hem moeilijk is om jonge mensen te onderscheiden van de band en neutrofielen, want de machine is alles behalve neutrofiele granulocyten. De berekening van de verhouding van verschillende vertegenwoordigers van de leukocytkoppeling wordt verondersteld door de arts, die met eigen ogen ziet wat er in de kern en het cytoplasma van de cellen gebeurt.
    2. GR - granulocyten (in de analysator). Als u handmatig werkt: granulocyten = alle cellen van de leukocytenreeks - (monocyten + lymfocyten) - kan een stijging van de snelheid wijzen op een acute fase van het infectieuze proces (een toename van de populatie granulocyten door de neutrofiele pool). Granulocyten in de algemene analyse van bloed worden gepresenteerd in de vorm van 3 subpopulaties: eosinofielen, basofielen, neutrofielen en neutrofielen zijn op hun beurt aanwezig in de vorm van staven en segmenten of kunnen voorkomen zonder hun rijping te voltooien (myelocyten, jong), wanneer het proces van bloedvorming verloren is of uitgeput is reservecapaciteit van het lichaam (ernstige infecties):
      • NEUT, neutrofielen (myelocyten, adolescenten, staven, segmenten) - deze cellen, die over goede fagocytische vermogens beschikken, zijn de eersten die zich haasten om het lichaam tegen infectie te beschermen;
      • BASO, basofielen (verhoogd - een allergische reactie);
      • EO, eosinofielen (verhoogd - allergie, worminfestatie, herstelperiode).
    3. MON, Mo (monocyten) - de grootste cellen die deel uitmaken van het MHC (mononucleair fagocytisch systeem). Ze zijn aanwezig in de vorm van macrofagen in alle inflammatoire foci en hebben geen haast om ze enige tijd te laten nadat het proces is verdwenen.
    4. LYM, Ly (lymfocyten) - toegewezen aan de klasse van immuuncellen, hun verschillende populaties en subpopulaties (T- en B-lymfocyten) zijn betrokken bij de implementatie van cellulaire en humorale immuniteit. Verhoogde waarden van de index geven de overgang van het acute proces naar een chronische of naar het stadium van herstel aan.

    Bloedplaatjes link

    De volgende afkorting in de algemene bloedtest verwijst naar cellen die bloedplaatjes of bloedplaatjes worden genoemd. Het onderzoek van bloedplaatjes zonder een hematologie-analysator is nogal omslachtig, de cellen vereisen een speciale benadering van kleuring, daarom, zonder een analytisch systeem, wordt deze test zo nodig uitgevoerd en is dit geen standaardanalyse.

    De analysator, cellen die de cellen verdelen, zoals erytrocyten, berekent het totale aantal bloedplaatjes en bloedplaatjesindices (MPV, PDW, PCT):

    • PLT is een indicator van het aantal bloedplaatjes (bloedplaatjes). Een verhoogd aantal bloedplaatjes in het bloed wordt trombocytose genoemd; een verlaagd niveau wordt thrombocytopenie genoemd.
    • MPV is het gemiddelde volume van bloedplaatjes, de uniformiteit van de grootte van de plaatjespopulatie, uitgedrukt in femtoliter;
    • PDW - de breedte van de verdeling van deze cellen naar volume -%, kwantitatief - de mate van anisocytose van bloedplaatjes;
    • PCT (trombocritus) is een analoog van hematocriet, uitgedrukt als een percentage en geeft de hoeveelheid bloedplaatjes in volbloed aan.

    Verhoogde niveaus van bloedplaatjes en veranderingen in één of andere van de bloedplaatjesindices kunnen wijzen op de aanwezigheid van een vrij ernstige pathologie: myeloproliferatieve ziekten, infectieuze ontstekingsprocessen gelokaliseerd in verschillende organen, evenals de ontwikkeling van kwaadaardige neoplasma's. Ondertussen kan het aantal bloedplaatjes toenemen: lichamelijke activiteit, bevalling, chirurgische ingreep.

    De afname in het gehalte van deze cellen wordt waargenomen bij auto-immuunprocessen, trombocytopenische purpura, atherosclerose, angiopathie, infecties, massieve transfusies. Een kleine daling van het aantal bloedplaatjes waargenomen vóór de menstruatie en tijdens de zwangerschap, echter, het verlagen van hun aantal tot 140,0 x 10 9 / l en lager, zou een reden tot zorg moeten zijn.

    Iedereen weet hoe je je moet voorbereiden op de analyse?

    Het is bekend dat veel indicatoren (met name leukocyten en rode bloedcellen) variëren afhankelijk van de voorgaande omstandigheden:

    1. Emotionele stress;
    2. Intense fysieke activiteit (myogene leukocytose);
    3. Voedsel (spijsverteringsleukocytose);
    4. Slechte gewoonten in de vorm van roken of nonchalant gebruik van sterke dranken;
    5. Het gebruik van bepaalde medicijnen;
    6. Zonnestraling (voor het slagen van tests is het onwenselijk om naar het strand te gaan).

    Niemand wil onbetrouwbare resultaten krijgen, daarom moet u een analyse doen op een lege maag, op een nuchtere kop en zonder een ochtendsigaret, kalmeren in 30 minuten, niet rennen of springen. Mensen zijn verplicht om te weten dat in de middag, na in de zon te zijn geweest en tijdens zware fysieke arbeid, enige leukocytose in het bloed zal worden opgemerkt.

    Het vrouwelijke geslacht heeft nog meer beperkingen, daarom moeten vertegenwoordigers van het schone geslacht zich dat herinneren:

    • De ovulatiefase verhoogt het totale aantal leukocyten, maar vermindert het niveau van eosinofielen;
    • Neutrofilie wordt genoteerd tijdens de zwangerschap (vóór de bevalling en tijdens de loop);
    • De pijn geassocieerd met menstruatie en de menstruatie zelf kan ook bepaalde veranderingen in de resultaten van de analyse veroorzaken - je moet opnieuw bloed doneren.

    Bloed voor een complete bloedtest, op voorwaarde dat het wordt uitgevoerd in een hematologie-analysator, wordt nu meestal genomen uit een ader, samen met andere tests (biochemie), maar in een afzonderlijke buis (vacutainer met het anticoagulans erin). Er zijn ook kleine microcontainers (met EDTA) die bedoeld zijn voor het verzamelen van bloed van een vinger (oorlel, hiel), die vaak worden gebruikt om tests van baby's te nemen.

    Bloedtellingen van een ader verschillen enigszins van de resultaten die zijn verkregen bij de studie van capillair bloed - in het veneuze hemoglobine is het aantal rode bloedcellen hoger. Ondertussen wordt aangenomen dat het nemen van de KLA beter is vanuit de ader: de cellen zijn minder gewond, het contact met de huid wordt geminimaliseerd en het volume van veneus bloed dat wordt afgenomen indien nodig, kunt u de analyse herhalen als de resultaten dubieus zijn of om het bereik van onderzoeken uit te breiden (en plotseling blijkt het wat moet er gedaan worden, ook reticulocyten?).

    Bovendien zijn veel mensen (overigens vaker volwassenen) die helemaal niet reageren op venapunctie, doodsbang voor een verticuteerder, die met een vinger wordt doorboord, en soms zijn vingers blauw en koud - bloed wordt met moeite geëxtraheerd. Het analysesysteem, dat een gedetailleerd bloedonderzoek produceert, "weet" hoe te werken met veneus en capillair bloed, het is geprogrammeerd voor verschillende opties, zodat het gemakkelijk kan "achterhalen" wat het is. Welnu, als het apparaat faalt, zal het worden vervangen door een hooggekwalificeerde specialist die controleert, opnieuw controleert en een beslissing neemt, niet alleen afhankelijk van het vermogen van de machine, maar ook van zijn eigen ogen.