Hyperfibrinogenemie tijdens de zwangerschap

De bloedviscositeitsindex bij zwangere vrouwen is aanzienlijk hoger dan bij andere mensen. Dit is een normaal verschijnsel, de natuur heeft ervoor gezorgd de vrouw te beschermen tegen bloeding. Tegen het derde trimester begint het gehalte aan fibrinogeen, een eiwit dat verantwoordelijk is voor de bloedstolling, te verhogen en bereikt het geleidelijk zes gram per liter. Indicatoren die het normale bereik overschrijden, kunnen bloedstolsels veroorzaken en zijn redenen om een ​​diagnose van hyperfibrinogenemie te stellen.

Onnodige hyperfibrinogenemie tijdens de zwangerschap kan een vertraging in de groei van de toekomstige baby veroorzaken, vroegtijdige veroudering van de placenta, placenta-insufficiëntie en pre-eclampsie veroorzaken, evenals tot een niet-ontwikkelende zwangerschap en foetale dood leiden. Voor het controleren van bloedstollingsindicatoren is er een speciale analyse: coagulogram. De analyse wordt op een lege maag gedaan door bloed uit de vinger van de patiënt te nemen. Vrouwen die regelmatig worden geregistreerd voor de zwangerschap (een keer per trimester) ondergaan dit onderzoek en krijgen, in geval van kritieke afwijkingen, advies van een arts over het corrigeren van de geconstateerde overtredingen.

Behandeling van hyperfibrinogenemie bij zwangere vrouwen

Om te voorkomen dat hyperfibrinogenemie tijdens de zwangerschap schadelijk is voor de gezondheid van de baby, schrijven artsen speciale medicijnen voor: anticoagulantia die fibrinogeen verminderen en de bloedstolling verminderen. De keuze van de medicijnen, de dosis en de duur van de medicatie zijn in elk geval individueel en zijn afhankelijk van het beeld van de analyse en van de algemene toestand van het lichaam van de vrouw. Meestal worden zwangere vrouwen voorgeschreven heparines met laag molecuulgewicht (Clivarin, Enoxaparin, Certoparin en anderen), Qurantin, Fenilin (indirect anticoagulans) en in zeldzame gevallen - aspirine. De traditionele geneeskunde raadt aan om aftreksels van kastanjevruchten en pioenroos te gebruiken. Het is belangrijk om te onthouden dat een afwijking van de norm naar de andere kant - een afname van fibrinogeen in het bloed niet minder gevaarlijk kan zijn, dus zelfmedicatie en het nemen van medicijnen op advies van incompetente personen moet zelfs niet worden overwogen.

Dieet dat de bloedstolling vermindert

Om bloedstolling te verminderen, worden aanstaande moeders aangemoedigd om in uw dieet granaatappels, bieten, frambozen, kersen, citroenen, tomatensap, zonnebloempitten, zeewier op te nemen. Helpt bij het dagelijks gebruik van 1-2 theelepels plantaardige olie of 1 eetlepel honing om de vorming van bloedstolsels te voorkomen.

U moet weten dat bananen, peterselie en dille, spinazie, witte kool, walnoten, veenbessen, wilde roos en lijsterbessen bijdragen aan de toename van de bloedstolling en daarom u met deze producten trakteren op deze producten.

Hyperfibrinogenemie tijdens de zwangerschap: diagnose en behandeling

In de periode dat een baby in het lichaam van een vrouw wordt gedragen, zijn er veel veranderingen. Er zijn zelfs mensen die vóór de zwangerschap niet de norm zijn. Een daarvan is om de viscositeit van het bloed te verhogen. Dit is een soort bescherming tegen het optreden van bloedingen. Aan het begin van het derde trimester begint de concentratie van fibrinogeen (een speciaal eiwit dat verantwoordelijk is voor de bloedstolling) geleidelijk te stijgen en bereikt het 6 g / l tegen de periode van geboorte. En dit wordt als een pathologie beschouwd. Maar als de tarieven hoger zijn, wordt de vrouw gediagnosticeerd met hyperfibrinogenemie. Deze toestand is gevaarlijk omdat het bloedstolsels kan veroorzaken.

Een patiënt met een dergelijke diagnose toont follow-up en de benoeming van een passende behandeling. Het probleem kan niet worden genegeerd, omdat een pathologische toename van de viscositeit van het bloed leidt tot ernstige beperkingen van de gezondheid van zowel de aanstaande moeder als haar baby. Consequenties zoals intra-uteriene groeiachterstand, vroegtijdige veroudering van de placenta, late toxiciteit, foetoplacentale insufficiëntie en zelfs foetale dood kunnen zich ontwikkelen.

Diagnose van hyperfibrinogenemie tijdens de zwangerschap

Controle over de staat van het bloed wordt uitgevoerd met behulp van een dergelijke analyse als een coagulogram. Om dit te doen, wordt bloed van de vinger afgenomen, noodzakelijkerwijs op een lege maag, en onderzocht met een speciale laboratoriumtechniek. Als een zwangere vrouw in de apotheek is, is het aan te bevelen om haar één keer per maand te laten onderzoeken. Toekomstige moeders die geen risico lopen worden eens in de drie maanden getest.

Waarom fibrinogeen stijgt

Overmatig fibrinogeen in het bloed kan door veel pathologische factoren worden veroorzaakt. Maar er zijn verschillende hoofdredenen die meestal leiden tot een verhoging van de viscositeit van het bloed:

• ontstekingsprocessen in het lichaam van verschillende etiologieën,
• infectieuze letsel van het lichaam (schimmels, virussen, bacteriën),
• foci van necrose, bijvoorbeeld bij diabetes mellitus,
• aangeboren afwijkingen van het bloedsysteem.

Een verhoogd niveau van fibrinogeen draagt ​​een reële bedreiging voor de gezondheid en het leven van de moeder en het kind met zich mee. Het risico op trombose neemt toe. Onder invloed van ongunstige factoren kan een trombus loskomen en vitale bloedvaten blokkeren (long- of kransslagaders). Dit is heel vaak de oorzaak van de dood. De vaten van de placenta en navelstreng lijden ook aan een verhoogde bloedviscositeit. De meest voorkomende complicaties in dit geval zijn zuurstofgebrek van de foetus, voortijdige veroudering van de placenta en intra-uteriene groeistoornissen. Het risico van perinatale sterfte van het kind neemt toe.

Met een verhoging van de viscositeit van het bloed, maakt een zwangere vrouw zich constant zorgen over hoofdpijn, tinnitus, ze wordt snel moe en voelt algemene zwakte. Na verloop van tijd wordt het haar dof, droog en broos, huidproblemen beginnen. De meeste zwangere vrouwen hebben nog niet eens gehoord van een dergelijk concept als fibrinogeen, weten niet wat het is en welke complicaties kunnen veroorzaken. Een gezondheidsstoornis geassocieerd met vitamine-tekort.

Behandeling van hyperfibrinogenemie tijdens de zwangerschap

Ongetwijfeld moet het verhogen van het niveau van fibrinogeen worden geëlimineerd. De behandeling begint onmiddellijk nadat een diagnose is gesteld. Medicamenteuze behandeling wordt aanbevolen in combinatie met een speciaal dieet.

Om de viscositeit van het bloed te verlagen, wordt aan de patiënt Fraxiparin en Heparine voorgeschreven. Bovendien is een groep indirecte anticoagulantia geïndiceerd, bijvoorbeeld Dipyridamol. Geneesmiddelen die acetylsalicylzuur bevatten, worden niet voorgeschreven tijdens de zwangerschap, omdat ze een negatief effect hebben op de foetus.

Voeg in het dieet zonder falen bieten, citroenen, zeekool, kersen, frambozen, granaatappels toe. Verminder de consumptie of elimineer bananen, dille, noten, kool volledig uit de voeding.

Aanvullende diagnostische tests

Om de staat van het bloed van een zwangere vrouw te beoordelen, kan de arts haar aanvullende onderzoeken voorschrijven. In principe worden de volgende laboratoriumtests voor dit doel gebruikt:

• bepaling van het niveau van D-dimeren,
• bepaling van het niveau van bloedstollingsfactoren,
• bepaling van de bloedstollingstijd,
• detectie van specifieke antilichamen.

Nadat al deze tests zijn voltooid, wordt het werkelijke beeld van het bloedsysteem van de patiënt gevormd en kan de arts beslissen over de therapiemethoden. Als het probleem alleen verhoogde niveaus van fibrinogeen is, worden ze omzeild met het behandelingsregime dat hierboven is beschreven.

In het geval dat ernstige afwijkingen van de normale indices worden onthuld, wordt een hematoloog's consult en een klinische behandeling aanbevolen aan een zwangere vrouw. Soms kan de patiënt bijna de gehele periode van het dragen van de baby doorbrengen op de afdeling pathologie van de zwangerschap, als de indicatoren niet terugkeren naar normaal. De bevalling wordt uitgevoerd in aanwezigheid van een gynaecoloog, verloskundige, beademingsapparaat en neonatoloog, omdat een onvoorziene uitkomst mogelijk is.

fibrinosis

De impact op het lichaam van ernstige schade veroorzaakt door chirurgie, trauma, infectie, veroorzaakt een onderling gerelateerde metabole, hormonale en hemodynamische respons. Zenuwstelsel-, endocriene en immuunsystemen zijn de belangrijkste adaptatiesystemen, waarvan de wederzijdse regulatie, ten eerste, hun eigen functionele toestand bepaalt en ten tweede de aard van de stroom van pathologische processen in het lichaam.

De acute reactiefase (CRF) is een systemische reactie op gelokaliseerde weefselschade en wordt gekenmerkt door een verandering in het niveau van verschillende eiwitten in het plasma, aangeduid als markers van de acute fase. De CRF is een direct gevolg van schadelijke stress die zich kan ontwikkelen als reactie op verschillende stimuli. Het meest betrouwbare en goed bestudeerde kenmerk van de CRF is een verandering in het niveau van eiwitten in het plasma. Eiwitten worden voornamelijk in de lever gesynthetiseerd en zijn verdeeld in 2 groepen:

1) positieve markers (aLantihemotrypsine, complement NW, ceruloplasmine, fibrinogeen, haptoglobine en C-reactief proteïne), waarvan het niveau toeneemt in de CRF;

2) negatieve markers (albumine en transferrine), waarvan het niveau in de CRF afneemt.

Het niveau van positieve markers van de CRF neemt toe gedurende 24 uur na het letsel. Een kenmerkende toename in elk van deze is meer dan 2 keer, en de mate van toename komt overeen met de ernst van de schade. In het geval van een ongecompliceerd letsel of een probleemloze herstelperiode na niet-traumatische operaties, neemt het niveau van positieve markers binnen 48 uur af en keert terug naar de basislijn 72-96 uur na blootstelling aan het letsel. Onder bepaalde omstandigheden (sepsis, chronische ziekten) blijft het niveau van markers echter lang hoog en kan het als een diagnostisch criterium worden gebruikt.

De belangrijkste cytokinen die verantwoordelijk zijn voor de stimulatie van de systemische respons van de CRF zijn interleukinen (IL-1, IL-2, IL-6, alfa-TIF) en IL-6 speelt een dominante rol. IL-6 heeft het vermogen om de synthese van fibrinogeen door de lever te verhogen en de productie van beenmergbloedplaatjes te verhogen.

Aldus zijn hyperfibrinogenemie en trombocytose waargenomen bij een aantal patiënten te wijten aan de systemische ontstekingsreactie en zijn niet direct gerelateerd aan de activering van het hemostatische systeem. Zowel hyperfibrinogenemie als trombocytose beïnvloeden de reologische eigenschappen van bloed en creëren voorwaarden voor de ontwikkeling van trombofiele aandoeningen.

De mening in de literatuur dat hyperfibrinogenemie een teken is van een chronisch beloop van DIC is niet helemaal correct, omdat deze laatste wordt gekenmerkt door de consumptie van fibrinogeen en niet door een toename van de concentratie. Bovendien, zelfs als er tekenen zijn in de vorm van positieve paracoagulatietesten, wat duidt op activering van coagulatie en fibrinolytische systemen, moet er rekening mee worden gehouden dat deze testen onder omstandigheden van hyperfibrinogenese mogelijk vals-positief zijn. Echter, hyperfibrinogenemie kan, net als elke andere trombofiele aandoening, in bepaalde omstandigheden een extra risicofactor zijn voor de ontwikkeling van DIC.

Behandeling voor hyperfibrinogenemie is de behandeling van de onderliggende ziekte, tegen de achtergrond waarvan deze stoornissen zich hebben ontwikkeld, de benoeming van antibloedplaatjesaggregatiemiddelen en directe anticoagulantia.

Wat is hyperfibrinogenemie?

Mobiele applicatie "Happy Mama" 4.7 Communiceren in de applicatie is veel handiger!

het is erg dik bloed. als je het hebt, ga dan naar een dokter!

moet hemastaziologu / hematologist. zal injecties uitschrijven zoals clexane, fraxiparin, fragmin

fibrinosis
bel het proces
bloed verhoogt
fibrinogeen.
Fibrinogeen in bloed
draagt ​​een beschermend
functie van
bloedverlies anders
dit zeggen
bloedstolling.
Maar verhoogd
bloedstolling
kan gevaarlijk zijn
het verschijnen van bloedstolsels in
schepen. verhoogde
fibrinogeen in het bloed
moet worden behandeld door een arts
speciaal
drugs omdat
bloedonderzoek alleen
kan laten zien
hoeveel verhoogd
fibrinogeen.

Doofiga-fibrinogeen in het bloed. Coaguleerbaarheid boven normaal

Verhoogde fibrinogeen in het bloed

Fibrinogeen eiwit is een van de indicatoren voor een algemene bloedtest. Het doel van het bepalen van fibrinogeen - de identificatie van ontstekingsprocessen en andere pathologieën. Dus, met een toename van de indicatoren, is het risico op hart- en vaatziekten mogelijk. Maar wat zijn de andere kenmerken van verhoogd fibrinogeen? Lees meer in ons materiaal.

Wat betekent hoog fibrinogeen?

Fibrinogeen is een eiwit dat de eerste bloedstollingsfactor is. In standaardvorm is het eiwit inactief tot de vorming van een bloedstolsel. Fibrinogeen wordt gevormd in de lever en wordt elke 4 dagen vernieuwd. De waarde van fibrinogeen is belangrijk om te bepalen tijdens de zwangerschap, leveraandoening, hart- en vaatziekten en vóór de operatie.
Bovendien heeft fibrinogeen verschillende functies:
• Deelname aan bloedcoagulatie.
• Versterking en herstel van vaatwanden.
• Het creëren van nieuwe haarvaten in geval van huidbeschadiging.
• Verbeterde bloedcelinteractie.

Wat is fibrinogeen?

De snelheid van fibrinogeen hangt af van de leeftijd, het geslacht en ook van de hormonale status van de patiënt. Bij pasgeborenen varieert de snelheid dus tussen 1,3-3 g / l bij kinderen ouder dan 1 jaar oud - 2-3 g / l. Bovendien is de snelheid van fibrinogeen bij volwassen patiënten 2-4 g / l en bij zwangere vrouwen 6 g / l.
Met een toename van de indicatoren is het risico op bloedstolsels mogelijk, wat de ontwikkeling van een hartaanval, beroerte, ischemie van het hart veroorzaakt. Dat wil zeggen, een toename van het eiwit is een beschermende reactie van het lichaam om een ​​provocerende factor te elimineren.

Het is belangrijk! Een aandoening waarbij fibrinogeen hoger is dan normaal wordt hyperfibrinogenemie genoemd.

Om de oorzaken van afstoting te bepalen, onderzoeken artsen andere bloedtestindicatoren, omdat het niet mogelijk is om de exacte diagnose te bepalen ten behoeve van verdere behandeling met behulp van één criterium.

Symptomen van toenemend fibrinogeen

Tekenen van hyperfibrinogenemie zijn afhankelijk van de specifieke pathologie, maar de patiënt is verplicht om actie te ondernemen in de aanwezigheid van dergelijke algemene symptomen zoals:
• Verhoogde druk.
• Gevoelloosheid van de ledematen.
• Verhoogd zweten.
• Migraine.
• Zwakte en vermoeidheid.
• Droogte in de mond.
• Pijn in het hart.
• Dyspnoe.
Als er 50% van de symptomen zijn, moet de patiënt de therapeut bezoeken en een bloedtest ondergaan voor fibrinogeen.

Waarom staat op?

De oorzaken van verhoogd fibrinogeen zijn tijdelijk en permanent. In het eerste geval kan de afwijking van indicatoren dus worden geassocieerd met:
1. Stressvolle situaties.
2. Slechte gewoonten.
3. Uitdroging.
4. Zwangerschap.
5. Pensioenleeftijd.
6. Burns.

In het tweede geval kunnen de oorzaken van hyperfibrinogenemie zijn als volgt:
• Stroke.
• Diabetes.
• Tuberculose.
• Oncologie.
• De postoperatieve periode.
• Hypothyreoïdie - een pathologische aandoening geassocieerd met chronische schildklierhormoondeficiëntie.
• Influenza, SARS.
• Longontsteking.
• Amyloïdose - een tekort aan eiwitmetabolisme.
• Myocardiaal infarct.
• Reumatoïde artritis.

Het is belangrijk! Vaker, overmaat van indicatoren wordt geassocieerd met fysiologische oorzaken, tuberculose, influenza.

Verhoogd fibrinogeen tijdens de zwangerschap

Tijdens de periode van de zwangerschap is fibrinogeen enigszins verhoogd, wat geen afwijking is. Vooral deze toename komt tot uiting in het derde trimester, evenals vóór de bevalling. Een dergelijke afwijking wordt geassocieerd met de voorbereiding van het lichaam op bloedverlies tijdens de bevalling.
Dus de norm tijdens de zwangerschap is 6 g / l. Tegelijkertijd varieert het normale proteïnegehalte in trimesters:
• 1 trimester - 2,8 - 3 g / l - de daling is geassocieerd met toxicose.
• 2 trimesters - 3,1 g / l.
• 3 trimesters - 4,8 - 7 g / l.

Toename van fibrinogeen van de bovenstaande norm heeft een negatieve invloed op het verloop van de zwangerschap:
1. Placenta abrupt.
2. Preterm arbeid.
3. Onvruchtbaarheid.
4. Miskraam.
5. Gestosis - een complicatie van de zwangerschap, die zich manifesteert in de vorm van oedeem, verhoogde druk.
6. De vorming van bloedstolsels.
7. Zwangerschap wegebben.
8. Hypoxie van de foetus.

Daarom moet een zwangere vrouw veranderingen in de waarde van fibrinogeen volgen door middel van bloedonderzoek elk trimester. Wanneer ernstige afwijkingen worden vastgesteld, gaat een vrouw een gespecialiseerde kliniek ter wereld brengen om de gezondheid van de foetus te behouden.

Hoe te verminderen?

Met een toename van fibrinogeen ondergaat de patiënt een grondig onderzoek om de oorzaak van de afwijking te identificeren. Daarna schrijft de arts een individuele behandeling voor op basis van de ontvangen informatie, die een (of meerdere) van de volgende items omvat:
• Dieet - het is belangrijk om voedingsmiddelen te gebruiken zoals: veenbessen; bieten; komkommers; vis; groene thee; granaten; frambozen; cacao; knoflook; citroen.
• Ontstekingsremmende, antibacteriële middelen - met de ontwikkeling van infectieziekten.
• Chemotherapie of chirurgie - voor kanker en andere ernstige ziekten.
• Hepatoprotectors - voor leveraandoeningen.

Wilt u meer weten over fibrinogeen, klik dan op het woord fibrinogen.

• Speciaal serum - om slangengif te neutraliseren.
• Ontvangst van vitamines - bij een onbetekenende afwijking van fibrinogeen.
• Anticoagulantia, trombolytica - geneesmiddelen die helpen bij langdurige behandeling om complicaties te voorkomen.
• Gezonde levensstijl - omvat fysieke activiteit, het opgeven van slechte gewoonten, gezonde slaap, dagelijkse wandelingen in de frisse lucht, met uitzondering van stressvolle situaties.

Concluderend merken we dat verhoogd fibrinogeen een van de eerste symptomen van trombose is, dat in 10% van de gevallen dodelijk is. Daarom is het belangrijk dat de patiënt aandacht besteedt aan de waarde van het gespecificeerde eiwit, dat in meer detail in ons materiaal wordt besproken.

Hyperfibrinogenemie tijdens de zwangerschap, wat het is

PFCM (oplosbare fibrine-monomeercomplexen): de essentie en het doel van de analyse, die gevaarlijk zijn als grotere aantallen

Al vele jaren tevergeefs worstelen met hypertensie?

Het hoofd van het Instituut: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om hypertensie te genezen door het elke dag te nemen.

Wat betekent de afkorting van RFMK in het hemostasiogram (coagulogram)? Alles is heel gemakkelijk te ontcijferen: oplosbare fibrine-monomere complexen. Veel mensen die hun leven hebben geleefd hebben er echter nog nooit van gehoord en nooit van gehoord. En dat alles omdat de bepaling van de hoeveelheid oplosbare fibrine-monomeercomplexen of FPCM wordt beschouwd als een belangrijke laboratoriumtest die de toestand van het hemostatische systeem karakteriseert, maar ze worden niet meegenomen in de analyse van elke dag. In de regel is een coagulogram beperkt tot indicatoren zoals fibrinogeen, aPTTV, PTI, INR en andere, maar sommige parameters, zoals D-dimeer, CPMC, lupus-anticoagulans, enz., Worden voorgeschreven als nodig en worden beschouwd als aanvullende studies van hemocoagulatiemogelijkheden van het bloed.

De FEMC-test wordt herkend als een belangrijke marker voor trombinemie: het voorkomen in het vaatbed van een aanzienlijk aantal kleine "trombopen", wat zeer kenmerkend is voor gedissemineerde intravasculaire coagulatie (DIC).

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

De snelheid van verhoogde en verlaagde waarden FFMK

De snelheid van oplosbare fibrine-monomeercomplexen heeft geen grote aanloop en is 3,38 + 0,02 mg / 100 ml, terwijl de bovengrens van 4,0 mg / 100 ml (volgens individuele bronnen) de concentratie van FCMC niet mag worden overschreden.

Ondertussen moet net als bij andere tests aandacht worden besteed aan de referentiewaarden van een specifiek laboratorium, in sommige gevallen kan de snelheid oplopen tot 5,0 mg / 100 ml of zelfs hoger. En de persoon, geleid door de norm tot 4 mg / 100 ml, kan onnodig nerveus zijn. Is het echter de moeite waard om zich zorgen te maken als (op basis van referentiewaarden) het duidelijk is dat de PFMC verhoogd is? Zeker, omdat een verhoogd resultaat de activatie van het stollingssysteem aangeeft en hoe dit kan eindigen, zal in de regel niemand van te voren zeggen.

FEMC is van groot belang tijdens de zwangerschap, waar deze studie zeer wenselijk is voor elke aanstaande moeder, omdat trombose en verspreide intravasculaire coagulatie tot de belangrijkste complicaties behoren die een ernstige bedreiging vormen voor het leven van de vrouw en haar ongeboren kind. De redenen voor verhoogde concentraties van PKMK tijdens de zwangerschap en de gevolgen van dit fenomeen zullen hieronder een aparte paragraaf krijgen, maar laten we ons nu concentreren op andere gevallen waarvoor de benoeming van deze analyse vereist is. Verleng de lijst met coagulogrammen vanwege RFMK, als:

• De patiënt wacht op een operatie (vooral groot);
• Er is een vermoeden van trombose, trombofilie of DIC;
• Anticoagulant behandeling wordt gegeven aan de patiënt (heparine);
• Een vrouw is van plan om een ​​kind te verwekken door IVF;
• De zwangerschap is aangebroken en de vrouw is geregistreerd in de prenatale kliniek, dat wil zeggen tijdens het eerste onderzoek, vervolgens aan het begin van het derde trimester en de laatste analyse, als de zwangerschap normaal is, dichter bij de bevalling - tussen 33 en 37 weken.

Soms bereikt de concentratie van oplosbare fibrine-monomeercomplexen de bovengenoemde norm niet. De oorzaak van dit fenomeen is meestal het gebruik van heparine, dus met behulp van deze test kunt u de effectiviteit van heparinetherapie controleren, de timing van het begin van de preventie of het einde van de behandeling met anticoagulantia bepalen.

De reactie van hemostase in nieuwe omstandigheden

De opkomst van een nieuwe cirkel van bloedcirculatie, het voeden van de placenta en de zich ontwikkelende foetus veroorzaakt natuurlijk de reactie van het bloedstollingssysteem, dat nu niet alleen moet werken in nieuwe en voortdurend veranderende omstandigheden van groeiende zwangerschap, maar zich ook moet voorbereiden om het hoofd te bieden aan de bevalling en bestelling "na hen. Bloed verandert zijn parameters (viscositeit, aantal bloedplaatjes - bloedplaatjes, fibrinogeenniveau, enz.). Dit beïnvloedt uiteraard dergelijke parameters van coagulogram als FDMK, D-dimeer, enz. De FEMC-normen tijdens de zwangerschap zullen hoger zijn, maar nogmaals wil ik u herinneren aan de referentiewaarden van het laboratorium dat het onderzoek heeft uitgevoerd waarmee u de resultaten van uw eigen analyse moet vergelijken. De snelheid voor de zwangerschap van dit laboratorium is bijvoorbeeld bepaald op 5,0 mg / 100 ml. In dit geval is de snelheid voor trimesters als volgt:

1. In het eerste trimester, "merkte het hemostase systeem" geen speciale veranderingen op, namelijk, het begin van de vorming van de placenta, daarom gedraagt ​​het zich kalm, dat wil zeggen, zonder de indicatoren te veranderen - het aantal FPC in deze periode overschrijdt normaal niet 5,5 mg / 100 ml;
2. In het tweede trimester, toen de placenta al gevormd was (in week 16) en, om normaal te functioneren, een volledige bloedtoevoer begon te vereisen, nam de concentratie van oplosbare fibrine-monomere complexen toe tot 6,5 mg / 100 ml;
3. In het derde trimester begint de placenta al ouder te worden en bereidt zich voor om het lichaam van de vrouw te verlaten, het hemostase-systeem "voelt" toekomstig bloedverlies en omvat beschermende mechanismen in volle kracht - de kwantitatieve FEMC neemt toe tot 7,5 mg / 100 ml, wat voor deze periode als normaal wordt beschouwd.

Het ontcijferen van de analyse is een zaak van de arts, maar een zwangere vrouw moet niet weggelaten worden en weten wat te doen als de FEMC verhoogd is.

Wat bedreigt het verhoogde niveau van PKMK tijdens de zwangerschap?

We zijn niet van plan de toekomstige moeder te intimideren, maar we willen u eraan herinneren dat een aanzienlijk verhoogd resultaat niet door onschuldige redenen is veroorzaakt. Deze kunnen zijn:

• Trombofilie, die meestal erfelijk van aard is en tijdens de zwangerschap, manifesteert zich bijzonder agressief. Deze pathologie, die een hoog risico op stolsels veroorzaakt, voorkomt het normale verloop van het draagproces (miskramen). De taak van de gynaecoloog in dit geval is om nauwgezet na te denken over een plan met therapeutische maatregelen die voorwaarden scheppen voor het dragen van een foetus tot 7 maanden (35 - 36 weken), wanneer de baby, hoewel zwak, redelijk levensvatbaar is;
• Een geschiedenis van trombose tijdens de zwangerschap kan zich opnieuw voordoen, dus deze aandoening verwijst naar de getuigenis van een meer frequente studie van oplosbare fibrine-monomere complexen;
• Het syndroom van verspreide intravasculaire coagulatie, dat verschillende oorzaken kan veroorzaken (infecties, shock, trauma, auto-immuunziekten, neoplasmata, late toxicose, purulente ontsteking, cardiovasculaire en andere chronische pathologie) tijdens de bevalling, kan een oncontroleerbaar proces worden met een heel droevig einde. Het risico van de ontwikkeling van DIC zorgt ervoor dat de FSC zeer vaak wordt gecontroleerd, wat de aanstaande moeder moet begrijpen en het voorschrift van de arts moet volgen om het leven voor zichzelf en haar kind te redden.

Om ernstige complicaties tijdens de bevalling te voorkomen (in het bijzonder het DIC-syndroom), wordt de ongeplande aanwijzing van aanvullende indicatoren van coagulogram (FDMK, D-dimeer, enz.) Getoond in de aanwezigheid van:

1. Ernstige ziekten van de lever, nieren, longen;
2. Auto-immuunziekten;
3. Cardiovasculaire pathologie;
4. neoplasmata;
5. Spataderen van de onderste ledematen;
6. Endocriene ziekten, zoals diabetes;
7. Purulente ontstekingen;
8. gestosis;
9. FEMP stijgt vóór de zwangerschap;
10. Slechte gewoonten (roken - in de eerste plaats, inclusief passief);
11. Zwangerschap na IVF;
12. Meerdere zwangerschap.

Eventuele afwijkingen van de normale waarden van de hemostasiogramparameters moeten zorgvuldig worden gecontroleerd en bestudeerd. Als de PCM binnen een paar weken wordt verhoogd, schrijft de gynaecoloog, afhankelijk van de mate van toename van de index, een behandeling voor, die vaak in het ziekenhuis plaatsvindt (dit heeft voornamelijk betrekking op gevallen waarin de concentratie verschillende keren springt en de norm overschrijdt). Een zwangere vrouw van haar kant moet zich bewust zijn van haar verantwoordelijkheid om vreselijke complicaties te voorkomen en het geluk van het moederschap ten volle te ervaren. Helaas zijn er zulke ongedisciplineerde zwangere vrouwen die het advies van de arts negeren, niet komen voor testen op de afgesproken tijd, weigeren te worden opgenomen in het ziekenhuis, een ongezonde leefstijl leiden en dan zonder onderscheid claims indienen bij alle artsen op een rij.

Voorbereiding op de studie, de analyse zelf

Een dergelijke laboratoriumtest, zoals de bepaling van het kwantitatieve gehalte van oplosbare fibrine-monomere complexen, vereist in principe dezelfde bereiding als elke biochemische analyse, dat wil zeggen niets bovennatuurlijks.

Om te voorkomen dat u opnieuw moet controleren vanwege onvoldoende resultaten, moet u de avond van tevoren en op de dag van de test proberen te voldoen aan eenvoudige vereisten:

• Normaal gesproken, na het avondeten en zelfs na het drinken van thee of kefir (het is beter om dit voor 10 uur 's avonds te doen), eet u s'ochtends geen voedsel, drinkt u geen dranken, dooft u niet en lijdt u;
• Het gebruik van medicijnen, geneesmiddelen en mensen die bijdragen aan het dunner worden van bloed, moet 24 uur vóór het onderzoek worden gestopt, anders is de informatie onbetrouwbaar;
• Probeer 1-2 dagen lang emotionele spanning en overmatige fysieke inspanning te vermijden.

Het onderzoek zelf wordt snel gedaan, maar het krijgen van een reactie van de patiënt hangt af van de werklast van het laboratorium: ergens kun je tegen de avond resultaten krijgen en ergens moet je 2-3 dagen wachten.

Bloed, zoals gewoonlijk, genomen uit een ader in het gebied van de elleboogbocht. Welnu, dan - het geval van technologie en specialisten.

Voor degenen die geïnteresseerd zijn

Vanwege het feit dat de concentratie van oplosbare fibrine-monomeercomplexen omgekeerd evenredig is aan het tijdstip van vorming van fibrinekorrels nadat de substantie van de patiënt is toegevoegd aan het plasmamonster van de patiënt, is een speciale tabel opgesteld om artsen te helpen, wat deze afhankelijkheid weerspiegelt. Misschien zal het interessant zijn voor onze lezers?

De tabel met de conversie van resultaten (tijd, seconden) in digitale waarden van de concentratie van oplosbare fibrine-monomeercomplexen:

Hyperfibrinogenemie, verhoogde PKMK

Gerelateerde en aanbevolen vragen

9 antwoorden

Zoek site

Wat als ik een vergelijkbare, maar andere vraag heb?

Als u de benodigde informatie niet hebt gevonden in de antwoorden op deze vraag of als uw probleem enigszins afwijkt van het probleem, kunt u de arts op deze vraag een vraag stellen als het om de hoofdvraag gaat. U kunt ook een nieuwe vraag stellen en na een tijdje zullen onze artsen het beantwoorden. Het is gratis. U kunt ook zoeken naar de benodigde informatie in soortgelijke vragen op deze pagina of via de pagina voor het zoeken naar sites. We zullen je zeer dankbaar zijn als je ons op sociale netwerken aan je vrienden aanbeveelt.

Medportal 03online.com voert medische consulten uit in de wijze van correspondentie met artsen op de site. Hier krijg je antwoorden van echte beoefenaars in jouw vakgebied. Momenteel kan de site overleg te ontvangen over 45 gebieden: allergoloog, geslachtsziekten, gastro-enterologie, hematologie en genetica, gynaecoloog, homeopaat, gynaecoloog dermatoloog kinderen, kind neuroloog, pediatrische chirurgie, pediatrische endocrinoloog, voedingsdeskundige, immunologie, infectieziekten, cardiologie, cosmetica, logopedist, Laura, mammoloog, medisch jurist, narcoloog, neuropatholoog, neurochirurg, nefroloog, oncoloog, oncoloog, orthopedisch chirurg, oogarts, kinderarts, plastisch chirurg, proctoloog, Psychiater, psycholoog, longarts, reumatoloog, seksuoloog-androloog, tandarts, uroloog, apotheker, phytotherapeutist, fleboloog, chirurg, endocrinoloog.

Wij beantwoorden 95.24% van de vragen.

Fibrinogeen tijdens de zwangerschap

Fibrinogeen (coagulatiefactor 1) is een in de lever geproduceerd eiwit waarvan de functie is om deel te nemen aan het bloedstollingsproces. Als gevolg van biochemische reacties wordt de stof omgezet in fibrine - het "skelet" van de stolsel. Het uiteindelijke resultaat van het bloedcoagulatieproces is een ingerichte trombus.

Een coagulogram is een gedetailleerde bloedtest die de verhouding van de stollingsindicatoren weergeeft. Fibrinogen is een van de belangrijkste en verplichte punten van deze laboratoriumstudie. Door zijn hoeveelheid kan de arts de staat van het bloedcoagulatiesysteem bepalen en het risico op bloedstolsels identificeren.

functies

De belangrijkste functie van fibrinogeen is om deel te nemen aan het bloedcoagulatieproces. In het menselijke vaatbed circuleert de A-vorm van het eiwit door het lichaam. Dit type fibrinogeen is niet actief. Wanneer een capillair is beschadigd, wordt een signaal naar de slagaders of aders gestuurd om het bloedstollingsproces te starten.

Type A fibrinogeen vormt type B fibrinogeen, wat de actieve vorm van het eiwit is. De reactie vindt plaats met de deelname van een enzym genaamd "trombine". Vervolgens wordt, met behulp van de stollingsfactor 13 uit fibrinogeen B, fibrine gevormd - een onoplosbaar eiwit, dat een witte draad is.

Fibrinefilamenten vormen de basis voor de vorming van een bloedstolsel dat het beschadigde vat "afdicht". De genezen trombus blokkeert het lumen van de slagader of ader volledig. Fibrine zelf is betrokken bij het proces van weefselregeneratie.

Naast deelname aan bloedcoagulatie, vervult fibrinogeen andere functies:

1. Neemt deel aan het proces van interactie tussen de vaatwand en de gevormde elementen. Er zijn bloedplaatjes nodig om een ​​bloedstolsel te vormen. Fibrinogeen verbetert hun migratie naar de plaats van schade aan de wand van de slagader of ader.
   
2. Bepaalt de viscositeit van het bloed. De hoeveelheid fibrinogeen in het bloed is relatief constant. Met een toename in eiwitconcentratie in plasma worden een toename van de dichtheid van de intravasculaire vloeistof en een neiging tot de vorming van bloedstolsels waargenomen. Het verminderen van de hoeveelheid fibrinogeen veroorzaakt een afname in viscositeit en neiging tot bloeden.
   
3. Marker van pathologische aandoeningen. Fibrinogeen is een eiwit in de acute fase. De hoeveelheid kan toenemen met verschillende infectieuze processen in het menselijk lichaam.
   

Het effect van fibrinogeen op de zwangerschap

Verhoogd fibrinogeen tijdens de zwangerschap (hyperfibrinogenemie) is een normale reactie van het lichaam van de aanstaande moeder. Deze functie is gekoppeld aan de voorbereiding voor de aankomende levering. Wanneer een baby wordt geboren, verliest een vrouw altijd een bepaalde hoeveelheid bloed.

Verhoogde fibrinogeenconcentratie voorkomt ernstige bloedingen tijdens het arbeidsproces. Door de toename verliest een vrouw tot 500 milliliter intravasculaire vloeistof, wat niet gepaard gaat met pathologische symptomen. Een paar dagen na de geboorte keert de hoeveelheid eiwit in het bloed terug naar het normale niveau.

Overmatig verhoogd fibrinogeen bij zwangere vrouwen is een risicofactor voor de zuurstofgebrek van het ongeboren kind, vroegtijdige abdominale abruptie en foetale dood. Eiwit activeert trombose in het lichaam van de aanstaande moeder. Bloedstolsels kunnen in de vaten van de placenta terechtkomen, waardoor er een tekort aan bloedtoevoer ontstaat. In ernstige gevallen is de dood van het aangetaste deel van het orgaan en zijn loslating mogelijk.

Ook kunnen hoge niveaus van fibrinogeen veelvoorkomende pathologische aandoeningen in het lichaam van de moeder veroorzaken. Een van de gevaarlijkste complicaties is longembolie. Als gevolg van pathologie kan een persoon sterven als gevolg van het gebrek aan uitwisseling van zuurstof en koolstofdioxide.

Gereduceerd eiwit (hypofibrinogenemie) van het stollingssysteem is een gevaarlijk risico op bloedingen. Ze kunnen zich ontwikkelen in elk orgaan van de toekomstige moeder. Met de ontwikkeling van baarmoeder bloeden, is er een risico van abortus.

Fibrinogeen-assay

Bij een normale zwangerschap is het aanbevolen om het fibrinogeenniveau driemaal te controleren - eenmaal per trimester. Als de aanstaande moeder verzwarende factoren heeft (een geschiedenis van spontane abortus, hartinfarct), wordt de analyse vaker gegeven.

De richting voor aflevering van de analyse wordt afgegeven door een verloskundige-gynaecoloog die een zwangerschap leidt. Meestal beveelt de arts aan om de vrouw niet alleen het niveau van fibrinogeen, maar ook andere indicatoren te controleren - d-dimeer, APTT, RFMK, antitrombine, hematocriet. Het uitgebreide coagulogram maakt het mogelijk de toestand van het bloedstollingssysteem volledig te beoordelen.

Het coagulogram is geen strikt verplichte analyse van de periode waarin de baby wordt geboren, maar het wordt aanbevolen voor alle aanstaande moeders. Ziekten van het stollingssysteem zijn gevaarlijk voor het leven en de gezondheid van een vrouw en haar kind. Tijdige detectie van pathologie zorgt voor een juiste behandeling en voorkomt ernstige complicaties.

Het optimale tijdsbestek voor coagulatie omvat de volgende tijdsintervallen:

• 9-11 weken;
  
• 22-24 weken;
  
• 30-36 weken.
  

Bloed nemen voor een coagulogram wordt gemaakt op een lege maag, 's ochtends voor de ingreep mag het een kleine hoeveelheid schoon water drinken. De toekomstige moeder overlapt de tourniquet op de schouder, waarna de specialist een materiaal uit de cubitale ader produceert. 10-20 milliliter bloed is voldoende voor analyse. Na de procedure krijgt de aanstaande moeder een normaal dieet.

Weekprijs

De snelheid van fibrinogeen tijdens de zwangerschap per week is weergegeven in de tabellen.

Trombinemie tijdens de zwangerschap - het gevaar en hoe het te behandelen?

Wat is trombinemie en hoe is het gevaarlijk?

Thrombinemie is een aandoening van de bloedsomloop van het lichaam, waarbij er een verhoogd niveau van trombusvorming is (meer dan 100 μgml). Tegelijkertijd neemt de activiteit van het systeem dat verantwoordelijk is voor hun vernietiging af. In het bloed is er een groot aantal microthrombi dat kleine bloedvaten kan verstoppen.

De belangrijkste complicaties van trombinemie tijdens de zwangerschap zijn:

• gemiste abortus in de vroege stadia;
• placenta-insufficiëntie;
• foetale hypoxie;
• intra-uteriene groeiretardatie en foetale ontwikkeling;
• foetale foetale dood;
• ontwikkeling van DIC (disseminated intravascular coagulation syndrome);
• retinale trombose;
• pre-eclampsie;
• beroerte en infarct aandoeningen.

De incidentie van veneuze trombose en trombo-embolie tijdens de zwangerschap is 0,7 - 1,3 gevallen per 1000 zwangere vrouwen (bijna 10 keer hoger dan niet-zwangere vrouwen in de vruchtbare leeftijd).

Gravide trombinemie

Zwangerschap gaat bijna altijd gepaard met hypercoagulatie (verhoogde bloedstolling), wat wordt verklaard door verhoogde niveaus van fibrinogeen en protrombine.

Gravidar (zwangerschaps) trombine-mie is een hypercoaguleerbare staat van bloed die zich tijdens de zwangerschap heeft ontwikkeld. Afhankelijk van de activiteit van de manifestatie van coagulopathische processen en de ernst van de gevolgen ervan, wordt het verdeeld in gecompenseerd en gedecompenseerd.

Trombinemie tijdens de zwangerschap in het eerste trimester is vrij zeldzaam. Vaak is de ontwikkeling van gravidar-trombinemie in de vroege stadia niet alleen geassocieerd met zwangerschap, maar ook met bepaalde autonome bloedziekten.

De meest kenmerkende toename van bloedstolling vindt plaats tijdens het tweede en derde trimester. Met de toename van de zwangerschapsduur neemt de bloedstroom in de veneuze bloedvaten van de onderste ledematen af, wat wordt veroorzaakt door de compressie van de onderste vena cava door de vergrote baarmoeder. Dit creëert extra voorwaarden voor pathologische trombose.

De belangrijkste complicatie van trombinemie tijdens de zwangerschap in het 3e trimester is het verstoppen van placenta bloedvaten met microthromb en dit leidt tot het optreden van foetoplacentale insufficiëntie.

Gecompenseerde en gedecompenseerde trombinemie tijdens de zwangerschap

Gecompenseerde pathologie komt voor bij 98% van de zwangerschappen. Het is kenmerkend voor een gemakkelijk niveau van trombinemie en vormt geen bedreiging voor het leven van de moeder en de foetus. Compensatie vindt plaats door de activiteit van het anticoagulanssysteem te vergroten. Veel artsen beschouwen deze aandoening als fysiologisch, vooral voor late zwangerschapsperiodes.

Gedecompenseerde thrombinemie wordt waargenomen bij ernstige coagulopathie, waarbij elementen van het stollingssysteem sterk worden verhoogd (fibrinogeen, protrombine, enz.). Deze pathologie, wanneer blootgesteld aan provocerende factoren, is vatbaar voor progressie naar DIC.

Tekenen van trombinemie tijdens de zwangerschap

Klinische tekenen van trombinemie komen mogelijk niet bij alle patiënten voor. Met een lichte mate van pathologie, duizeligheid, hoofdpijn, enige zwakte (dat wil zeggen, alle symptomen die al optreden tijdens de zwangerschap) kunnen voorkomen.

Bij ernstige trombinemie optreden:

• acute trombose van kleine en grote slagaders en aders;
• hemorrhagisch syndroom (gemanifesteerde petechiale uitslag);
• nierfalen (verminderde urineproductie en het optreden van oedeem);
• bloedarmoede (bleke huid, kortademigheid, verhoogde vermoeidheid).

Diagnose van trombinemie tijdens de zwangerschap

De trombinaemische toestand wordt gediagnosticeerd met behulp van een bloedonderzoek - coagulogram. De belangrijkste markers van trombinemie:

• D-dimeer (toename van meer dan 0,6 μgml);
• PFCM - oplosbare fibrine-monomeercomplexen (positieve test);
• FDP - producten van afbraak van fibrine / fibrinogeen (meer dan 5 μgml);
• Antitrombine III (reductie van minder dan 70%).

Een bijkomend teken van trombinemie is hyperfibrinogenemie, die zich in het allereerste stadium van de zwangerschap kan manifesteren. Vaak is de concentratie van fibrinogeen niet groter dan 4,5 g / l, maar in ernstige gevallen wordt waargenomen dat deze verschillende keren toeneemt. Er kan ook een afname van het aantal bloedplaatjes (minder dan 150x10.9l) en aPTT (geactiveerde partiële protrombinetijd) zijn.

Behandeling van trombinemie tijdens de zwangerschap

Om de normale bloedtoevoer te herstellen en de viscositeit in de verloskundige praktijk te verminderen, kunt u niet alleen medicatie gebruiken, maar ook speciale dieet-, oefen- en compressiekousen. Hoe de compressiekousen zwanger te kiezen.

Om de conditie van het bloed te verbeteren, is het wenselijk om sojabonenproducten, gerookt vlees, bananen, room en witbrood uit het dieet te verwijderen. Groenten en fruit met een grote hoeveelheid vezels (kool, appels, peren, bieten, enz.) Moeten de overhand hebben in het dieet. Zorg ervoor dat je vis en mager vlees eet.

Compressiekousen zijn noodzakelijk voor de preventie van spataderen. Ze helpen niet alleen de ontwikkeling van pathologie te voorkomen, maar verbeteren ook de doorbloeding van de onderste ledematen, waardoor de vorming van een microtrombus wordt voorkomen.

Medicamenteuze therapie voor elk wordt individueel geselecteerd, rekening houdend met de mate van afwijkingen van de coagulogram-indices van de zwangerschapsnorm. Tot de meest voorkomende geneesmiddelen behoren de volgende groepen:

• antibloedplaatjesagens: "Thrombotic ACC", "Acetylsalicylic acid";
• anticoagulantia: "Warfarin", "Fragmin", "Kleksan";
• fibrinolytica: "Thromboflux", "Fortelizin";
• Vaatpreparaten: "Curantil", "Pentoxifylline";
• antispasmodica: "No-shpa", "Spazmoton".

Bevalling met trombinemie

De toediening in het geval van trombinemie, als er geen andere contra-indicaties zijn, wordt op een natuurlijke manier uitgevoerd. Ziekenhuisopname is nodig twee tot drie weken voor de verwachte bevallingsdatum voor een uitgebreide beoordeling van de toestand van de zwangere vrouw en de voorbereiding van een optimaal leveringsplan.

Tijdens het kraambed worden de nodige maatregelen genomen om de ontwikkeling van DIC en bloeding te voorkomen. Als er complicaties optreden, wordt een keizersnede uitgevoerd.

Het optreden van trombinemie tijdens de zwangerschap mag de aanstaande moeder niet doen schrikken. In de meeste gevallen vormt de ziekte geen formidabel gevaar voor leven en gezondheid. Tegelijkertijd is het belangrijk om naar de mening van de behandelend arts te luisteren en zijn instructies nauwkeurig op te volgen. Dit zal een gunstig verloop van zwangerschap en moederschap zonder complicaties helpen.

Methode voor het corrigeren van hyperfibrinogenemie met metabool syndroom

Eigenaren van het octrooi RU 2345765:

De uitvinding heeft betrekking op geneeskunde, namelijk op hematologie, en kan worden gebruikt voor de correctie van hyperfibrinogenemie bij patiënten met metabool syndroom (MS). De essentie van de voorgestelde methode ligt in het feit dat patiënten met MS gedurende 3 maanden een individueel geselecteerd caloriearm dieet krijgen, gedoseerde oefeningen en geneesmiddelen - pioglitazon en valsartan. Het gecombineerde gebruik van alle componenten van het complex maakt het mogelijk om hyperfibrinogenemie te normaliseren bij patiënten met MS gedurende drie maanden van behandeling en om plasmafibrinogeen over te brengen naar een niveau dat kenmerkend is voor gezonde mensen.

De uitvinding heeft betrekking op medicijnen, namelijk op hematologie, cardiologie en endocrinologie.

Analoga van de voorgestelde methode voor de correctie van hyperfibrinogenemie bij patiënten met het metabool syndroom (MS) bestaat niet.

In de literatuur zijn er aanbevelingen voor de benoeming van een caloriearm dieet en fysieke training voor de correctie van het metabolisme in het metabool syndroom (Almazov VA, Blagosklonnaya Ja.V., Shlyakhto EV, Krasilnikova EI Metabolisch cardiovasculair syndroom. : Ed. St. Petersburg, State Medical University, 1999. - 208 p.) En verminder de mate van abdominale obesitas, die het onderdeel is met behulp van de aanbevelingen, meer gericht op het gebruik van hypocalorisch dieet (Savelieva L. Moderne benaderingen voor de behandeling van obesitas. // Doctor, 2000, № 12, - pp.12-14; Kadyrova R.., Salhanov BA Macht in obesitas Alma-Ata, Kazachstan, 1990), of fysieke training (Mashkov VN Fitness obesitas M., Medicine, 1976. -.. 56)..

Patiënten met MS worden valsartan voorgeschreven om arteriële hypertensie te corrigeren.

Pioglitazon wordt gebruikt om de insulinegevoeligheid in het metabool syndroom te corrigeren.

Nooit eerder is echter een therapeutisch complex bestaande uit individueel geselecteerde caloriearme diëten, gedoseerde fysieke activiteiten en geneesmiddelen - valsartan en pioglitazon - gebruikt bij patiënten met arteriële hypertensie met metabool syndroom om hyperfibrinogenemie te normaliseren.

Het doel van de uitvinding is om de efficiëntie van correctie van hyperfibrinogenemie bij patiënten met metabool syndroom te verhogen.

De essentie van de voorgestelde methode ligt in het feit dat voor de correctie van hyperfibrinogenemie bij patiënten met het metabool syndroom een ​​individueel geselecteerd caloriearm dieet langdurig wordt voorgeschreven, gemeten lichamelijke activiteit en geneesmiddelen - pioglitazon en valsartan.

De methode maakt het mogelijk om hyperfibrinogenemie bij patiënten met MS gedurende drie maanden te corrigeren, wat fibrinogenemie vertaalt naar een niveau dat dicht bij dat van gezonde mensen ligt. Als de daaropvolgende aanbevelingen van de voorgestelde methode worden gevolgd, is het mogelijk om het niveau van fibrinogenemie in een optimale toestand te handhaven, waardoor MS-patiënten het risico op trombotische complicaties aanzienlijk kunnen verminderen, het aantal gevallen van tijdelijke invaliditeit kunnen verminderen, de kwaliteit van de behandeling kunnen verbeteren, invaliditeit kunnen verminderen en de levensduur kunnen verlengen en de mortaliteit van patiënten kunnen verminderen met MS van een hartaanval en een beroerte.

De inventieve werkwijze is als volgt.

Hyperfibrinogenemie wordt bij de onderzochte patiënt vastgesteld door middel van de volgende methode (Barkagan Z.S., Momot AP Basics of Diagnosis of Hemostasis Disorders, M., 1999. pp.84-86).

Reagentia worden gebruikt: 1. Fosfaatbuffer, pH 7,0 (0,06 M) met de volgende samenstelling: 190 ml 0,5 M KH₂PO₄ (68,045 g per 1 l) en 110 ml 0,5 N natriumhydroxide. Voor gebruik wordt 20 ml van deze basisbufferoplossing aangevuld tot een volume van 100 ml met gedestilleerd water. 2. 0,15 M natriumchloride-oplossing. 3. 0,04 M oplossing van mono-dodazijnzuur in 0,06 M fosfaatbuffer (40 mg mono-isoazijnzuur in 5 ml buffer). 4. Menselijk of runder trombine, 50 NIH eenheden / ml. 5. 1,5% oplossing van azijnzuur.

Toegepaste apparatuur. Spectrofotometer met meting van optische dichtheid in de ultraviolette zone.

Het onderzoeksmateriaal bestaat uit met citraat bloedplaatjesarm plasma.

1,6 ml 0,06 M fosfaatbuffer wordt aan een buisje met 0,2 ml plasma toegevoegd en in een waterbad (+ 37 ° C) geplaatst. Na enkele minuten wordt 0,1 ml van een 0,04 M oplossing van mono-isoazijnzuur aan het mengsel toegevoegd en na 3 minuten wordt 0,1 ml van een oplossing van trombine toegevoegd. Na het toevoegen van elke component, wordt de inhoud van de buis grondig gemengd met een glazen staaf (met een ruw oppervlak aan het einde), waardoor deze in de buis achterblijft. Het resulterende mengsel wordt gedurende ten minste 15 minuten bij + 37 ° C geïncubeerd (langere incubatie is toegestaan). Het resulterende fibrinestolsel wordt verwijderd door het op een stok te wikkelen en tegen de wand van de buis te drukken. Het stolsel wordt twee keer gewassen in 50 ml 0,15 M natriumchloride-oplossing. Daarna eenmaal in gekoeld gedestilleerd water gewassen. Water van het oppervlak van het stolsel wordt bovendien verwijderd met filtreerpapier. Het verkregen stolsel wordt opgelost onder roeren in 5 ml 1,5% azijnzuur bij kamertemperatuur. De oplossing is binnen 5 minuten voltooid. Het eiwitgehalte in de oplossing wordt spectrofotometrisch bepaald door de absorptie bij 280 en 320 nm te meten. De extinctie is stabiel, de meettijd kan willekeurig worden gekozen.

De concentratie van fibrinogeen (X) in het te testen plasmamonster wordt berekend met de formule:

waarbij E (280-320) het verschil is van de extinctiewaarden bij 280 en 320 nm, wat resulteert in de nodige correctie voor troebelheid; 255 - coëfficiënt voor het uitdrukken van de hoeveelheid fibrinogeen in g / l in de analyse uitgevoerd met 0,2 ml plasma; 15.067 - de extinctiecoëfficiënt voor fibrinogeen in een zuur medium met een golflengte van 280 nm (E 1% 1 cm).

Normaal gesproken is het fibrinogeengehalte bepaald met deze methode 2,0-4,0 g / l.

Wanneer hyperfibrinogenemie wordt vastgesteld bij MS-patiënten, worden ze therapie volgens de geclaimde methode voorgeschreven.

Om een ​​negatieve energiebalans in het lichaam van patiënten te creëren, wordt een individueel geselecteerd caloriearm dieet aanbevolen.

Calorie-dagelijkse portie wordt individueel berekend in kcal voor elke patiënt met MS volgens de formule:

voor vrouwen van 18-30 jaar oud (0,0621 × lichaamsgewicht, kg + 2,0357) × 240,

31 jaar oud - 60 jaar oud (0.0342 × lichaamsgewicht, kg + 3.5377) × 240,

ouder dan 60 jaar (0,0377 × lichaamsgewicht, kg + 2,7545) × 240,

voor mannen van 18-30 jaar oud (0,0630 × lichaamsgewicht, kg + 2,8957) × 240,

31 jaar oud-60 jaar oud (0.0484 × lichaamsgewicht, kg + 3.6534) × 240,

ouder dan 60 jaar (0.0491 × lichaamsgewicht, kg + 2.45587) × 240.

De verkregen waarde blijft onveranderd bij minimale inspanning, vermenigvuldigd met een factor 1,3 voor matig en 1,5 voor hoge fysieke activiteit (in het algemeen hebben patiënten met MS een lage mate van fysieke activiteit).

Aanbevolen 3 hoofdmaaltijden en 2 tussendoortjes. De volgende dagelijkse calorie-verdeling wordt aanbevolen: ontbijt - 25%, 2de ontbijt - 10%, lunch - 35%, afternoontea - 10%, diner - 20%.

Om het patiëntenmenu samen te stellen, worden speciale tabellen gebruikt met aanwijzingen voor de chemische samenstelling en het calorische gehalte van de producten, aangezien de belangrijkste energiebronnen eiwitten zijn (1 g bevat 4 kcal), vetten (9 kcal), koolhydraten (4 kcal) en alcohol (7 kcal).

De tweede component van de voorgestelde methode is een haalbare regelmatige fysieke oefening.

In de praktijk is het mogelijk om drie vormen van fysieke activiteit uit te oefenen: 1) ochtendhygiënische gymnastiek (oefening); 2) therapeutische en preventieve gymnastiek; 3) fractionele oefening gedurende de dag.

1. Ochtendhygiënische gymnastiek (oefening).

Ochtendoefeningen moeten worden uitgevoerd na het slapen voor het ontbijt in een geventileerde ruimte. Onder invloed van beroepen is het organisme bevrijd van de staat van remming van fysiologische processen die plaatsvinden tijdens de slaap.

De volgorde van oefeningen omvat het afwisselen van de belasting op verschillende spiergroepen (armen, benen, lichaam). Oefeningen worden uitgevoerd met een geleidelijk toenemende uiting van ademhalen, strekken en krachtige omstandigheden worden in beperkte mate toegepast. Ademen tijdens het sporten moet vrij zijn, ritmisch, zonder vertraging, voornamelijk door de neus; uitademing moet langer zijn dan inhalatie (inhalatie gedurende 2-3 seconden, uitademing gedurende 3-5 seconden).

Als u zich goed voelt, kunt u het aantal herhalingen verhogen, het tempo versnellen, de amplitude van bewegingen vergroten en pauzes tussen oefeningen verminderen.

Wanneer vermoeidheid de belasting zou verminderen, verhoog dan de duur van pauzes tussen de oefeningen, vul ze met stille ademhaling.

Na het turnen moet je gaan wrijven of douchen.

Ochtendoefeningen moeten een gevoel van vitaliteit veroorzaken, de activiteit verhogen, het welzijn en de prestaties verbeteren.

Als u zich onwel voelt, kortademigheid of pijn in het hartgebied en achter het sternum ontwikkelt, moet u de lessen tijdelijk onderbreken en een arts raadplegen.

Gedurende de dag wordt behandeling en profylactische gymnastiek aanbevolen voor patiënten met MS. Afhankelijk van de beginstadium, is het mogelijk om eerst een lichtere versie van fysieke inspanning te gebruiken, en in de daaropvolgende versterkte versie.

2. Complexen van therapeutische en preventieve gymnastiek voor personen die aan MS lijden.

2.1. Lichtgewicht versie van therapeutische en preventieve gymnastiek.

Oefening 1. Staand. Rustig wandelen met een geleidelijke versnelling en vertraging van 1-2 minuten. Bij het uitvoeren van de oefening een geleidelijke toename van de ademhaling.

Oefening 2. Circulaire bewegingen in de schoudergewrichten. Bij het fokken - inhaleer, bij het mengen - uitademen met een lichte kanteling van het lichaam en het intrekken van de buikwand - 6-8 keer. Vingers raken de schouders, ellebogen tegen het lichaam gedrukt.

Oefening 3. Staand, handen aan de riem. Afwisselend het gewicht van het lichaam van de ene voet naar de andere verplaatsen met een lichte buiging van de benen bij het kniegewricht, zonder de voeten van de vloer te heffen. Oefening gedaan 10-16 keer met de spanning van de spieren van de benen.

Oefening 4. Staand, benen apart op schouderbreedte uit elkaar. Handen aan de riem. Kantel het lichaam naar voren, raak de linkerteen aan met uw rechterhand. 4-6 keer afwisselend. Wanneer rechtgetrokken - adem in, bij kantelen - uitademen. Vooruitblikkend.

Oefening 5. Staand, armen langs het lichaam. Trek tegelijkertijd rechte armen en één been naar de zijkanten met afwisselende beenabductie. 4-6 keer in elke richting afwisselend. Zwaaiende armen en benen, ademen vrij, vertragen niet.

Oefening 6. Staand, benen uit elkaar, handen voor de borst, handpalmen naar beneden. Met de draai van de zaak, spreidt je armen naar de zijkanten met de draai van je handpalmen naar boven - adem in Keer terug naar de oorspronkelijke positie met een lichte kanteling van de behuizing naar voren - uitademen. 3-5 keer in elke richting afwisselend. De adem komt overeen met de beweging van lichaam en handen. Tegen het einde van de uitademing trekt u de buikwand terug.

Oefening 7. Staand, handsfree. Gratis lopen - 1 min., Daarna met hoge flexie van de heupen - 10-20 bewegingen, gevolgd door een overgang naar een rustige wandeling - 1-2 minuten. Ademhaling ritmisch, gemiddelde diepte.

Oefening 8. Zittend op de rand van een stoel, handen in de taille. Doorbuiging naar achteren en naar voren gebogen torso. Herhaal 6-10 keer. Houd je adem niet in.

Oefening 9. Zittend op de rand van de stoel, de steun met borstels op de rand van de stoel en de voeten iets voor de stoel. Kraakpanden met de handen rustend op de rand van de stoel - 4-6 keer. Bij het hurken - uitademen.

Oefening 10. Sta opzij aan de achterkant van de stoel en houd hem met één hand vast. Zwaai je vrije, rechte arm achterpoot. Keer terug naar de oorspronkelijke positie. Herhaal 4-6 keer met elke hand en voet. Houd je adem niet in.

Oefening 11. Staand, benen uit elkaar, handen op de taille. Het lichaam naar rechts en links draaien - afwisselend 6-10 keer. Hoofd draait niet, kijk vooruit.

Oefening 12. Staand, benen bij elkaar, armen naar beneden. Spreid je armen opzij - adem in, buig het been naar de knie en druk je handen op de maag - adem uit. 3-5 keer elk been afwisselend. Streven naar evenwicht; op de uitademing, trek in de maag.

Oefening 13. Staand, benen bij elkaar, armen naar beneden. De zijhellingen van het lichaam met flexie van de andere hand ("pomp"). Stel de ademhaling niet uit, streef naar een grotere beweging van de beweging.

Oefening 14. Staand. Lopen kalm met uniforme ademhaling van gemiddelde diepte. 1-2 minuten

Oefening 15. Liggend op een tapijt met een kussen onder het hoofd. Ga naar de halfzittende positie en knuffel de gebogen heupen - uitadem, keer terug naar de beginpositie - inhaleer. Houd je adem niet in. Om te streven naar een halfzittende houding om het evenwicht te bewaren. Ren 4-6 keer.

Oefening 16. Liegen, armen opzij, benen uit elkaar. Halfronde bewegingen van het rechter rechte been naar links met de rotatie van het bekken - uitademen - terugkeren naar de oorspronkelijke positie - inhaleren. 3-5 keer in elke richting. Afwisselend links en rechts met de grootst mogelijke uitwijking van de beweging van de voet, met behoud van de nadruk van de borstels op de vloer.

Oefening 17. Zittend op de grond; a) op handen en voeten gaan; b) ga naar de knielende positie; c) hef je handen op - inhaleer, kantel het lichaam en neem je handen terug - uitademen. Wanneer u de maag kantelt om te tekenen. Herhaal 4-6 keer; e) ga naar een staande positie en dan naar een buikligging; f) zelfmassage van de buik met kleine halfronde bewegingen met de klok mee - 1-2 minuten. Rust 2 min; g) stille ademhaling; h) een oefening in uitsteken (kalm) en intrekken (actief) van de buikwand. Absorptie van de buik gecombineerd met uitademing door de mond. Herhaal 4-6 keer.

Oefening 18. Staand, armen gebogen. Krachtig lopen op de plek of in een kamer met een hoge flexie van de heupen en het zwaaien van de handen - 20-30 stappen. Houd je adem niet in.

Oefening 19. Zittend op een stoel, benen uit elkaar, handen op de taille of tegen de rand van de stoel. Circulaire beweging met een bekken, met een samentrekking van de buik wanneer het bekken wordt teruggetrokken. 4-6 keer in elke richting.

Oefening 20. Staand. Rustig wandelen met ademhalen van een gemiddelde diepte van 2-3 minuten.

Met de initiële voldoende conditie of die ontstaat tijdens inspanningstolerantie, kunt u de volgende reeks oefeningen gebruiken.

2.2. De versterkte optie van behandeling-en-profylactische gymnastiek.

Oefening 1. Staand. Lopen kalm met wrijven palmen borst, buik, onderrug. Het duurt 1-2 minuten.

Oefening 2. Staand, armen naar beneden. Gelijktijdig buigen met spanning en vrij "werpen" van armen naar voren, naar de zijkanten en naar boven, 12-16 keer. Bij het buigen - uitademen, bij het uitlijnen - inhaleer.

Oefening 3. Staand, handen op de taille, benen op schouderbreedte uit elkaar. Zijwaartse bewegingen van het bekken naar rechts en links, heen en weer. Het wordt afwisselend 6-10 keer uitgevoerd. Ademen is gratis.

Oefening 4. Staand, voeten op schouderbreedte uit elkaar, armen omlaag. Circulaire bewegingen van rechte armen in de schoudergewrichten, 6-10 keer met een maximale uitslag, ademhaling niet.

Oefening 5. Staand, armen voor de borst, gebogen bij de ellebogen. Lopen met hoge flexie van de heupen, met de aanraking van de handen. 6-10 keer elke voet afwisselend. De bewegingen zijn energiek, bij het buigen van de heupen - uitademing door de mond.

Oefening 6. Lopen rustig 1-2 minuten.

Oefening 7. Zittend op de rand van een stoel, handen in de taille. Verbuiging en verzakking van het lichaam. Oefening wordt 8-10 keer uitgevoerd. Bewegingen zijn energiek. Bij rechttrekken - inhaleren, buigen - uitademen.

Oefening 8. Zijwaarts op de stoel staan, vasthouden aan de achterkant, de andere hand op de taille. Wissel afwisselend met een recht been naar voren met de grootst mogelijke excursie. Veeg de benen in combinatie met uitademing. Het wordt 4-6 keer uitgevoerd.

Oefening 9. Staand, benen uit elkaar, armen opzij. Het lichaam kantelt naar voren met een rechterhand van de linkerteen van de voet, de andere hand wordt naar boven uitgestrekt. Keer terug naar de startpositie. Helling gecombineerd met uitademen, terwijl rechttrekken 4-6 keer inhaleren.

Oefening 10. Lopen rustig met ademhalen met gemiddelde diepte. 1-2 minuten

Oefening 11. Staand, handen in een vuist en verlaagd: a) de armen in de ellebogen met kracht buigen en ze met de abductie naar achteren buigen, met de grootst mogelijke gerichtheid en spanning en vertraging in de gestreste toestand gedurende 2-3 seconden. Staand, handen op de taille; b) half gehurkt gevolgd door opheffen op de tenen en het spannen van de benen. De oefening wordt 4-6 keer uitgevoerd met zoveel mogelijk rechttrekken en met spanning en vertraging in gespannen toestand gedurende 2-3 seconden.

Oefening 12. Zittend op de rand van een stoel. In de positie van het been omhoog en gebogen bij het kniegewricht, beurtelings schuddend de spieren van het onderbeen en de dijen met de handen. Spierspanning verminderen. 1-2 minuten

Oefening 13. Zittend op de rand van een stoel, rechte benen uit elkaar. Het fokken en mengen van rechte armen en benen. Bij het fokken inhaleer je tijdens het mixen - uitademen. Het wordt 4-8 keer uitgevoerd.

Oefening 14. Staand. Rustig wandelen met de overgang naar de ritmische stille loop (joggen) op zijn plaats of met beweging. Met vermoeidheid ga je naar een rustige wandeling met de adem van gemiddelde diepte. 2-5 minuten

Oefening 15. Liggend op het tapijt. Gelijktijdig optillen van het lichaam en de benen tijdens de uitademing. 4-6 keer. Armen en benen gestrekt, houd balans.

Oefening 16. Liggend op het tapijt strijkt de nadruk op de vloer. Rechte been dwarsmotie - schaar. 4-8 keer. Houd je adem niet in.

Oefening 17. Ga met een snelle strekking van de benen naar de zittende positie en ga dan liggen. Je kunt 4-6 keer helpen.

Oefening 18. Liggend op je rug, de benen half gebogen. Rustig ademhalen 4-6 keer.

Oefening 19. Liggend op je rug, borstelen gescheiden met een nadruk op de vloer. Draai het bekken naar links, buig de benen, draai het bekken met de benen gekruist naar rechts en strek de benen. Herhaal dergelijke cirkelvormige bewegingen van de benen 3-6 keer in elke richting afwisselend. Schud de handen niet van de vloer. Houd je adem niet in.

Oefening 20. Liggend op je rug, gescheiden van armen en benen. Draai de zaak beurtelings naar rechts en links met het opleggen van de ene hand aan de andere kant. Benen van een plaats om niet te verplaatsen. Met gescheiden handen - inademen, bij het draaien - uitademen. Het wordt 3-6 keer uitgevoerd.

Oefening 21. Liggend op je rug, armen langs het lichaam: a) draai je linkerkant; b) draai naar de rechterkant; c) ga naar de buikligging; d) kniel neer; e) verplaats naar een staande positie; f) lopen op de plek met hoge flexie van de heupen en handbeweging - 20-30 treden; g) ga op de mat zitten; h) ga op je rug liggen, rustig ademhalen. Het hele complex wordt 3-4 keer herhaald.

Oefening 22. Staand. Lopen kalm met ademende gemiddelde diepte - 1-2 minuten.

Oefening 23. Staand, benen uit elkaar tot de breedte van de voet, handen in de taille. Cirkelvormige bewegingen van het bekken, 6-8 keer links en rechts. Houd je adem niet in.

Oefening 24. Sta met de benen wijd uit elkaar, armen voor de borst. Afwisselend de benen buigen met het gewicht van het lichaam erop schuiven met de armen naar de teen van het gebogen been. 4-6 keer in elke richting. Het andere been is recht. Bij het rechttrekken - adem in terwijl je buigt - adem uit.

Oefening 25. Staand, benen uit elkaar, schouderbreedte uit elkaar, armen in de taille. Circulaire hoofdbewegingen 4-10 keer in elke richting.

Oefening 26. Staand, benen uit elkaar, schouderbreedte uit elkaar, armen in de taille. Kantel het lichaam naar rechts, trek de linkerhand omhoog - inhaleer. Keer terug naar de beginpositie - adem uit. 4-6 keer afwisselend.

Oefening 27. Hetzelfde, handen op schouder. Circulaire bewegingen van de handen met een maximale uitwijking in de schoudergewrichten, bij verdunning - inhaleren, bij mengen en trekken in de buikwand - uitademen. Ademen is diep.

Oefening 28. Staand. Rustig lopen en ademen van gemiddelde diepte. Lagere totale belasting. 1-2 minuten

3. Fractionele oefening gedurende de dag.

Een patiënt met MS is een patiënt met een aantal verwante stoornissen en vooral het cardiovasculaire systeem. Deze omstandigheid beperkt het gelijktijdig gebruik van een grote hoeveelheid lichaamsbeweging tijdens de ochtendoefeningen, evenals in de hoofdbezigheid van therapeutische en preventieve gymnastiek. Dat is de reden waarom de toename van lichaamsbeweging van personen met MS moet worden uitgevoerd door fysieke activiteit in kleine doses gedurende de dag te verdelen. Deze methode om de fysieke activiteit van patiënten met MS te verhogen, moet worden beschouwd als een methode voor fractionele belasting.

Afhankelijk van de werkelijke levensomstandigheden van patiënten met MS met verschillende gradaties van abdominale obesitas, kunnen verschillende voorbeeldopties voor fractionele belastingen worden aanbevolen om de fysieke (motorische) activiteit gedurende de dag te verhogen.

Oefening 1. Zitten - spreid je ellebogen naar de zijkant - adem in, strek je armen naar voren met spanning - adem 4-6 keer uit.

Oefening 2. Zitten - sta op met de afbuiging van het lichaam en ga zitten - 8-10 keer.

Oefening 3. Zitten - een imitatie van de bewegingen van een bokser met de grootst mogelijke draaiing van het lichaam - 10-12 keer.

Oefening 1. Staand - lopen met hoge flexie van de heupen - 16-30 keer.

Oefening 2. Staand - cirkelvormige bewegingen van het hoofd naar rechts en links - 3-8 keer in elke richting.

Oefening 3. Staand - benen wijd uit elkaar - imitatie van de beweging van een mitella - 10-12 maal.

Oefening 4. Zitten - naar een staande positie gaan - 10-12 keer.

Oefening 1. Rustig wandelen - 1 minuut.

Oefening 2. Versneld lopen - 1 minuut.

Oefening 3. Lopen met een hoge flexie van de heupen en een alternatieve slag van de armen 20-30 keer.

Oefening 4. Rustig wandelen met ademhalen - 1-2 minuten; kalm op zijn plaats lopen of door de kamer bewegen - 2-5 min.

Voetgang van verschillende lengtes.

Fysiek werken in verschillende versies en verschillende duur afhankelijk van de omstandigheden (schoonmaak van het pand, onderhoud van het huis, schoonmaakwerkzaamheden, tuinieren, enz.).

De derde component van de voorgestelde methode - de benoeming van pioglitazon 30 mg 1 keer per dag, de vierde component - valsartan 80 mg 1 keer op hetzelfde tijdstip van de dag.

Een voorbeeld. Patiënt K., 62 jaar oud, met een lichaamsgewicht van 86,0 kg, body mass index van 31,8 kg / m2, leed aan metabool syndroom gedurende 16 jaar, tijdens het onderzoek werd hyperfibrinogenemie gedetecteerd (7 g / l). De patiënt kreeg een individueel gekozen caloriearm dieet (1868,8 kcal), een gedoseerde oefening, pioglitazon 30 mg 1 keer per dag en valsartan 80 mg 1 keer per dag voorgeschreven. De patiënt werd 4, 8 en 12 weken na het begin van de behandeling onderzocht. Gelijktijdig met de inspectie werd het plasma-fibrinogeengehalte bepaald.

Tegen de 12e week van de behandeling had de patiënt een verlaagd lichaamsgewicht (78,0 kg) en een body mass index (28,8 kg / m2), volledige normalisatie van het plasma-fibrinogeenniveau (2 g / l) werd bereikt.

De patiënt werd gevraagd de aanbevelingen te volgen die in de toekomst aan haar werden gegeven.

Het gebruik van de voorgestelde methode voor het corrigeren van hyperfibrinogenemie in hematologie, cardiologie en endocrinologie zal helpen om veel vasculaire complicaties bij patiënten met het metabool syndroom te voorkomen, hun incidentie van tijdelijke invaliditeit te verminderen, de opnameduur te verminderen, invaliditeit en mortaliteit te verminderen.

Methode voor correctie van hyperfibrinogenemie bij patiënten met het metabool syndroom, waaronder het gebruik van individueel gekozen caloriearm dieet, gedoseerde fysieke inspanning, pioglitazon 30 mg 1 keer per dag en valsartan 80 mg 1 keer op hetzelfde tijdstip gedurende 3 maanden.