logo

Het proces van littekens na een hartaanval

Een litteken na een hartaanval verschijnt altijd in plaats van dood weefsel. Bindweefsel vult bepaalde gebieden van het myocardium. Het is niet zo elastisch als het weefsel van het hart en kan niet worden verminderd, daarom verstoort het zijn werk aanzienlijk. Chirurgische en niet-traditionele behandelmethoden worden gebruikt om het probleem te verhelpen.

Waarom is gevormd

Litteken is het bindweefsel dat de ruimte vulde die werd gevormd op de plaats van beschadiging van een deel van het myocardium. Dit proces vindt plaats als gevolg van ontstekingsziekten of na een hartaanval. Dergelijke laesies op de hartspier worden vaak geassocieerd met atherosclerotische veranderingen in de bloedvaten.

Als er geen zuurstof wordt toegevoerd aan de weefsels van het hart en de cellen beginnen te sterven, dan wordt op deze plaats een litteken gevormd. Het probleem kan ook optreden als:

  • hart reuma. Pathologie wordt gekenmerkt door het verslaan van ontstekingen van de hartspier en hartmembranen. De ziekte ontwikkelt zich als gevolg van infecties veroorzaakt door streptokokkeninfectie. Tegelijkertijd wordt de epicard aangetast, later is het litteken en verdikt. Dit helpt het normale functioneren van het hart te handhaven;
  • coronaire hartziekte. Het veroorzaakt 90% overlijden. Het ontwikkelt zich als gevolg van littekens of kan de oorzaak zijn, waardoor een hartaanval ontstaat;
  • hartinfarct. Als een persoon een aanval heeft ervaren en een behandelingskuur heeft ondergaan, wordt geleidelijk de wond die het gevolg is van necrose gecrettikt. Deze ziekte is meestal de oorzaak van een toename van de hoeveelheid bindweefsel in het hart.

Littekens verschijnen niet alleen in de pathologieën van het hart en de bloedvaten.

Als een persoon niet goed eet, voortdurend wordt blootgesteld aan stress, lijdt aan hormoonontregeling, heeft hij alle kans op het ontwikkelen van cardiosclerose.

Vervanging van spiervezels en vervorming van kleppen treden op onder invloed van:

  • diabetes;
  • bloedarmoede;
  • amyloïdose;
  • obesitas;
  • stofwisselingsstoornissen;
  • overmatige lichamelijke inspanning, waardoor het hart sneller slijt;
  • hemosiderosis.

Zelden wordt pathologie gedetecteerd bij pasgeborenen, wat gepaard gaat met aangeboren hartafwijkingen.

Het gebeurt dat mensen ongemerkt een hartaanval krijgen. Als de symptomen mild zijn, wordt de aanval verward met tachycardie of angina.

Sommigen met een verstikkende hoest worden naar een huisarts gestuurd, die een uitgebreid onderzoek voorschrijft. Studies in de vorm van echografie of elektrocardiografie detecteren cardiosclerose.

De ziekte vereist behandeling, die wordt uitgevoerd na het vinden van de hoofdoorzaak van de aandoeningen.

Wat is gevaarlijke pathologie

Een litteken op het hart na een hartaanval is gevaarlijk in de ontwikkeling van ernstige complicaties. De gevolgen zijn afhankelijk van de hoeveelheid bindweefsel in het myocard. Op basis hiervan is cardiosclerose verdeeld in de volgende vormen:

  • verspreiden. Tegelijkertijd verdikken de wanden van de hartspier zich gelijkmatig en verschijnen punten van bindweefsel op hen. Grote littekens verschijnen in dit geval niet;
  • groot brandpunt. Dit is de gevaarlijkste vorm van cardiosclerose. Wanneer het groot is, worden de aangetaste gebieden vervangen door vezelig weefsel, dat het vermogen om te verminderen verliest. Dit gaat gepaard met aandoeningen die leiden tot de dood van de patiënt;
  • klein brandpunt. Met deze diagnose kunt u rekenen op een gunstige prognose als de behandeling op tijd en correct is uitgevoerd. De ziekte ontwikkelt zich na micro-infarct. Na een aanval wordt één klein litteken gevormd dat de functie van het orgel niet beïnvloedt.

Als het litteken klein is, merkt de persoon het uiterlijk misschien niet eens. Het probleem wordt gedetecteerd tijdens een routineonderzoek. Het is wenselijk om de diagnose in een vroeg stadium te stellen, terwijl het litteken nog niet is aangetast en het kan worden geëlimineerd.

Wat te doen als een litteken wordt gevonden

Er zijn bepaalde symptomen waardoor cardiosclerose kan worden opgemerkt. In geval van pathologie klaagt de patiënt over:

  • kortademigheid;
  • hartkloppingen;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • afkoeling en gevoelloosheid van de ledematen;
  • zwelling van het gezicht;
  • vermindering van de arbeidscapaciteit. Oefening is erg moeilijk;
  • Blauwe huid op de vingertoppen.

Als er littekens in het hart zijn, zal de persoon paroxismale pijn in de borst opmerken, het blancheren van de huid als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer naar de weefsels als gevolg van een afname van de functionaliteit van het hart.

Als er een litteken is gevonden, moet u een cardioloog bezoeken en aanvullende onderzoeken ondergaan. Dit zal bijkomende ziekten bepalen of uitsluiten. Cardiosclerose ontwikkelt zich zelden vanzelf. Dit is meestal een gevolg van andere pathologieën.

Tijdens het onderzoek zullen ze de toestand van de bloedvaten beoordelen en het aantal laesies bepalen. Als bloedstolsels en cholesterolplaques worden gedetecteerd, zullen ze een middel voorschrijven om het bloed te verdunnen, het metabolisme te versnellen en de bloeddruk te verlagen.

Necrose van de hartweefsels kan worden gestopt, maar het is onmogelijk om de aangebrachte wijzigingen ongedaan te maken. Daarom moet de patiënt om de zes maanden worden onderzocht om op tijd de verslechtering van de aandoening op te merken.

De behandeling is gericht op het stoppen van de ontwikkeling van het pathologische proces.

therapie

Een litteken met een hartinfarct wordt in een complex behandeld. Ten eerste worden medicijnen voorgeschreven om de hartfunctie te herstellen, de bloedcirculatie te verbeteren en het metabolisme te versnellen. Geneesmiddelen worden individueel geselecteerd.

Wanneer het litteken begint nadat een hartaanval moeilijk te zeggen is. Dit is een lang proces dat kan worden gestopt met tijdige diagnose.

In ernstige gevallen kan het niet zonder een operatie. Terzelfdertijd is ter ondersteuning van de normale hartgeleiding en ritme een pacemaker of cardioverter-defibrillator geïnstalleerd. Wanneer cardiosclerose ook kan plaatsvinden:

  1. Levende harttransplantatie. De operatie is duur en wordt uitgevoerd tot 65 jaar in afwezigheid van ernstige ziekten van inwendige organen. Harttransplantatie gaat gepaard met een hoog risico dat het hart van de donor niet wortel schiet.
  2. Bypassoperatie. Het lumen van de vernauwde kransslagaders is verwijd met shunts. De procedure wordt uitgevoerd met atherosclerose.
  3. Verwijdering van het aneurysma. Het wordt meestal gevormd in het gebied van de linker ventrikel, zijn achterste wand. Tijdens de behandeling wordt het bolle gedeelte van de hartspier weggesneden.

Een litteken na chirurgische behandeling blijft over, maar vergeleken met fibrose vormt het geen gevaar voor de gezondheid.

Bij de behandeling van pathologie heeft de geneeskunde groot succes geboekt. Dus vandaag worden stamcellen gebruikt om littekens na het infarct te elimineren. U kunt het probleem met succes oplossen als u deze techniek een week na de aanval op een hartaanval toepast.

Stamcellen dragen bij aan de vervanging van beschadigde cellen en verlichten met succes cardiosclerotische veranderingen.

Dankzij de introductie van stamcellen kan het litteken worden vervangen door primaire hartspiercellen die cardiomyoblasten worden genoemd. Het herstelt gedeeltelijk of volledig het contractiele vermogen van het hart.

Tijdige stamceltherapie zal:

  • herstel vasculair weefsel op een natuurlijke manier;
  • reinig de sedimentvaten en vergroot hun lumen;
  • de vasculaire elasticiteit verhogen;
  • verbeteren van de bloedtoevoer naar alle organen en weefsels.

Met deze techniek kunt u een netwerk van ondergeschikte schepen ontwikkelen. Ze zullen de volheid van het hart verhogen met bloed en de tekenen van een hartaanval wegnemen. Nieuwe sterke en gezonde bloedvaten verzadigen het hart met de componenten die nodig zijn voor normaal functioneren.

Om de myocardfunctie te herstellen, moet de patiënt ook goed eten, voornamelijk plantaardig voedsel, slechte gewoonten opgeven, alle door de arts voorgeschreven medicijnen gebruiken en regelmatig worden onderzocht. Dit zal voorkomen dat de situatie en de ontwikkeling van complicaties verslechtert.

"Hier is zo'n litteken!": Wat moet je weten over een hartinfarct?

Wat is een myocardiaal infarct?


Oorzaken van een hartaanval

De eerste in de lijst van risicofactoren voor een hartinfarct is atherosclerose, gevolgd door trombo-embolie en spasmen. De belangrijkste etiologische factor kan zowel een trombus als een atherosclerotische plaque zijn, die het lumen van het vat afsluit, waardoor de toegang van voedingsstoffen en zuurstof tot de hartspier wordt beperkt. Het is onmogelijk om geen rekening te houden met de stress die een spasme van de coronaire vaten veroorzaakt.

Door een dergelijk hormoon als oestrogeen zijn vrouwen minder vatbaar voor atherosclerose, vergeleken met het mannelijke geslacht, dat constant onder de invloed is van schadelijke gewoonten die bijdragen aan de ziekte (meestal roken en alcoholisme). Een zeer belangrijk criterium zijn comorbiditeiten - deze omvatten diabetes, reumatische hartziekte, hypertensie en obesitas. Irrationeel dieet met een groot aantal lipiden kan ook een negatieve invloed hebben op de vaatwand, omdat het niveau van lipoproteïnen met lage dichtheid in het bloed toeneemt en de concentratie van "high-density cholesterol" aanzienlijk daalt, en het voorkomt atherosclerose.

Symptomen en eerste hulp

Er zijn verschillende karakteristieke tekenen van een hartinfarct. Deze omvatten:

  • Scherpe, intense pijn op de borst. Het kan bestralen (de verspreiding van pijn - Vert.) In het linker schouderblad en de vingers van zijn linkerhand;
  • Er is een gevoel van angst, dood;
  • Het wordt moeilijk om te ademen, kortademigheid en hoest verschijnen;
  • Er is een verandering op het elektrocardiogram;
  • De ontvangst van nitroglycerine stopt niet met een aanval van pijn.
De symptomen van een hartaanval lijken sterk op een aanval van angina, omdat ze meestal dezelfde etiologie hebben. Er is ook hevige pijn in het borstbeengebied, die de bovenste ledemaatgordel veroorzaakt door het optreden van ischemie in het myocardiumgebied, die ook zou kunnen worden veroorzaakt door veranderingen in de vaatwand tijdens progressie van atherosclerose of verstopping van het bloedvatlumen door de embolus (aanwezigheid en circulatie van deeltjes, niet gevonden in normale omstandigheden - ca. Ed.), trombus.

Het belangrijkste onderscheidende kenmerk van "angina pectoris," zoals het angina pectoris wordt genoemd, is dat het gemakkelijk kan worden verwijderd door nitroglycerine te nemen en het is niet in staat om een ​​acuut angina-infarct te stoppen.

Er zijn ook zeer unieke vormen van pijn bij een hartinfarct. Dergelijke atypische symptomen, zoals abdominale epigastrische pijn (gebied onder de xifoïde proces - red.), Hik, misselijkheid of een aanval van toenemende astmatische dyspneu, maken het moeilijk om een ​​diagnose te stellen in verband met de gelijkenis met pancreatitis en bronchiale astma. Sommige mensen kunnen zwelling en zelfs ascites ervaren als gevolg van een toename van het rechterventrikelfalen. Er zijn ook gevallen waarin de pathologie begint met een ineenstorting - een scherpe drukdaling in de bloedvaten (dat wil zeggen, het optreden van arteriële hypotensie), waardoor koud zweet in de ogen donker wordt en in actie komt. Deze aard van de aanval wordt beschouwd als een uiting van een cardiogene shock.

Myocardiaal infarct is vrij specifiek gemanifesteerd bij patiënten met diabetes. De ziekte vertoont misschien niet eens een kenmerkend klinisch beeld, behalve voor zwakte, omdat een schending van het glucosemetabolisme leidt tot een afname van de gevoeligheid van de zenuwuiteinden en de patiënt mogelijk geen progressieve ischemie van het myocard ervaart.

Als er geen twijfel is dat het een hartaanval is, geen angina, is het belangrijk om frisse lucht te geven: open ramen, een balkon, zet de airconditioner aan. Je moet nooit vergeten dat het medische team je veel effectiever met een aanval zal behandelen, dus je moet meteen een ambulance bellen.

Als nitroglycerine helemaal niet heeft geholpen, is aspirine het volgende dat je kunt nemen. Het vermindert de viscositeit van het bloed, waardoor de doorstroming en verzadiging van weefsels met zuurstof wordt vergemakkelijkt. Het is noodzakelijk om een ​​rugligging te nemen met een verhoogd hoofdeinde. Om het werk van je hart te vergemakkelijken, moet je je knieën buigen. Vaak veroorzaakt een aanval van een hartinfarct panieksensaties, in dergelijke gevallen wordt de patiënt aanbevolen om Corvalol of een ander kalmerend middel te geven.


Complicaties en prognose

Ziektepreventie

De beste behandeling is preventie, dus denk erom voorzorgsmaatregelen te nemen. Als het hart al één aanval van een hartaanval heeft gehad, dan is het, om de kans op een recidief te verminderen, de moeite waard om voor antitrombosebehandeling te zorgen, hiervoor is gewone aspirine geschikt. Bètablokkers zullen ook nuttig zijn, wat het risico op overlijden of ernstige complicaties aanzienlijk zal verminderen.

Als de oorzaak van de ziekte atherosclerose was, moet je zorgen voor het dieet en de hoeveelheid vet die wordt geconsumeerd verminderen, evenals de aanbevelingen van artsen gebruiken ten koste van het nemen van medicijnen die de synthese van endogene cholesterolstatines verminderen; die de productie van cholesterol en galzuren verhogen; die triglyceriden in het bloed verminderen.

Myocardiaal infarct is zo'n litteken

Vorming van postinfarct littekens op het hart. Myomalacie met hartinfarct

In termen van waarnemingen gedurende een maand kan een litteken gevormd op de infarctplaats worden weergegeven door een grof-vezelig bindweefsel dat rijk is aan collageenvezels en arm aan cellulaire elementen, waarin min of meer vetweefsel wordt gevonden. De laatste groeit uit in het litteken van het epicard. Maar blijkbaar vindt de vorming ervan gedeeltelijk plaats door metaplasie uit het jonge bindweefsel van het litteken (vooral in de diepere lagen van de hartwand ver van het epicardium). In de latere observatieperioden is er een verdere herstructurering van het litteken; er zijn zeer weinig cellulaire elementen in gevonden (voornamelijk fibrocyten, fibroblasten en macrofagen worden in kleinere aantallen gedefinieerd), hyalinose van vezelig bindweefsel en een nog grotere proliferatie van vetweefsel, dat fibreus bindweefsel verplaatst, treedt op.

Op de plaats van pericarditis (als gevolg van een operatie en een hartinfarct), worden pericardiale fibrose en een groter of kleiner aantal verklevingen tussen de bladeren van het pericardium, evenals tussen het hart en de rietlus van de linkerlong constant gedetecteerd.

Samen met de daaropvolgende herstructurering van het litteken in de lange-termijn follow-up periode, is er een verdere herstructurering van de schepen: hun aantal wordt nog kleiner en tegelijkertijd wordt een relatief groot aantal vaartuigen dat de tina afsluit genoteerd.

De functionele belasting van het hart in de derde groep van experimenten, veroorzaakt door coarctationele hypertensie in combinatie met ligatie van de slagader en, dientengevolge, een uitgebreid gebied van ischemie van de hartspier, veroorzaakte een grotere mortaliteit van honden in de volgende paar dagen na de operatie. De resterende overlevende honden vertoonden over het algemeen grotere foci van infarct van de hartspier dan in de eerste groep experimenten, langere genezingperiodes en 2 honden vertoonden tekenen van progressie van infarct in de vorm van het verschijnen van verse foci van necrose langs de periferie van het littekeninfarct.

Het verschijnen van verse haarden van myomalacia rondom het cicatriële infarct, wat de progressie aangeeft en blijkbaar een functionele overbelasting van het linker ventrikelmyocard en de resulterende mismatch tussen de bloedtoevoer en de behoefte aan het voeden van de hartspier, verdient speciale aandacht.

In verband met de verschijnselen van progressie van een hartaanval. vanwege de grote omvang en inconsistentie tussen de bloedtoevoer en de myocardiale behoefte in deze groep experimenten, werd een langzamere genezing van het infarct waargenomen. Bij hond nr. 38 was het hartaneurysma van enorme omvang. In de resterende delen van het myocardium, buiten het aneurysma, werden de effecten van hypertrofie en op plaatsen met kleine focale cardiosclerose waargenomen. Dus ligatie van de coronaire arterie met gelijktijdige aortische coarctatie is een tamelijk effectieve manier om een ​​hartaneurysma experimenteel te reproduceren.

Morfologische veranderingen van het hart. gedetecteerd bij honden van de vijfde groep experimenten waren zeer vergelijkbaar met die in de derde groep. Er waren ook meer uitgebreide foci van infarcten van de hartspier dan in de eerste groep experimenten, de genezingstijd was langer en de littekens die op de plaats van het infarct optraden, bezetten een groter gebied. Hypertrofie van de wand van de linkerventrikel buiten de pens bij honden van deze groep bereikte ook aanzienlijke maten.

Een hartaneurysma werd gevonden bij 9 honden van de vijfde groep experimenten tijdens een autopsie.

Histologisch onderzoek van het hart van de honden van de vierde groep experimenten vertoonde geen enkele kenmerken van het morfologische beeld in het myocardium dat verschilt van dat in de eerste groep experimenten.

Inhoudsopgave van het onderwerp "Correctie van hartaneurysma":

Citaten uit de film "Love and Doves"

- Oh, je bitch crash!

Kikimor Ik begrijp het niet! Neem haar mee, Hope!

Weet je hoe ze me belde? Niemand weet het! Ik vertel het haar - Sanya! En zij voor mij - Mityunyushka!...

Gestorven, zei grootvader, je grootmoeder.

Myocardiaal infarct! Hier is zo'n litteken! Een autopsie onthuld.

Litteken na een hartaanval en de behandeling ervan

Wat is een litteken na een hartaanval? Normaal bestaat de hartspier, dat wil zeggen het myocardium, uit een speciaal weefsel, waarvan het onderscheidende kenmerk het vermogen is om samen te trekken en bloedcirculatie te verschaffen. Na een hartinfarct atrofieert een deel van de hartspier. In deze plaats is er een litteken van het bindweefsel en niet in staat om te snijden. Weefsels en organen worden van bloed voorzien van voedingsstoffen en zuurstof, die ongelijk zijn. Als gevolg hiervan, na een hartaanval, littekens van het hart schendt de goede werking van het lichaam. Daarom is het belangrijk om te weten wat te doen om de littekens van het hart, gevormd na een hartaanval, op te lossen.

Behandeling van littekens na een hartaanval met stamcellen

Tot op heden is er slechts één techniek waarmee je alle littekens na een hartaanval kunt verwijderen en het hart kunt herstellen - dit is stamcelbehandeling. Opgemerkt moet worden dat het mogelijk is om het litteken op het hart volledig te verwijderen als u de behandeling met stamcellen letterlijk begint onmiddellijk na een hartaanval (na één week). Stamcellen worden gekenmerkt door unieke mogelijkheden van herstel (regeneratie) van veel weefsels, waaronder bloedvaten en hart spieren. Als je begrijpt wat een litteken is na een hartinfarct, kun je je gemakkelijk voorstellen hoe de ingespoten stamcellen zich concentreren in de beschadigde gebieden van het myocardium en de bindweefselcellen vervangen die het litteken vormen. De verplaatste penscellen worden vervangen door de "natieve" primaire spiercellen van het hart, cardiomyoblasten. Herstel van spierweefsel van het myocard zorgt voor de hervatting van de volledige contractiele functie van het hart.

Stamceltherapie van de gevolgen van een hartinfarct is zeer effectief voor de reparatie van vaatweefsels, bevordert de afgifte van atherosclerotische plaques en verhoogt de elasticiteit. Als u weet wat u moet doen voor de resorptie van littekens in het hart, kunt u de volledige bloedtoevoer naar alle weefsels en organen van uw lichaam herstellen.

In sommige gevallen, na een lange periode na een hartinfarct, ontwikkelt zich een krachtig netwerk van collaterale bloedvaten, die het vullen van het hart met bloed doen toenemen. Met verdere medische onderzoeken van dergelijke opties kan de overgebrachte hartaanval bij patiënten niet worden vastgesteld, en krijgt het hart een normaal "dieet" dankzij sterke en gezonde bloedvaten, en uiteindelijk vergeet je wat een litteken is na een hartaanval.

Hoe kun je terugkeren naar een vol leven na een hartaanval?

Het gunstige effect van stamcellen is complex en strekt zich uit tot alle orgaansystemen, waardoor de goede werking van het hele organisme wordt hersteld. De longen, lever, nieren ontdoen zich van stilstaande vloeistoffen en u geniet van een vrije ademhaling en gemak in de benen, waarbij u afscheid neemt van de zwelling. Het zenuwstelsel keert terug naar normaal, nachtrust verbetert - ochtendontwaken verrukt je opnieuw met een lading van kracht en frisheid van gewaarwordingen. Door de restauratie van metabolische processen en de productie van hormonen kun je met plezier teruggaan naar het actieve fysieke en emotionele leven, inclusief seks hebben. Als je weet wat je moet doen om littekens op het hart te zuigen. dan is het leven na een hartaanval beschikbaar voor je in al zijn geweldige kleuren!

Heart Scale Herbal Medicine

Stinkende gouwe was de meest effectieve en beproefde methode van herbalisatie van littekens op het hart. Voor de bereiding van medicinale middelen moet je een eetlepel stinkende gouwe nemen en een glas kokend water toevoegen. Week in een thermoskan 30-40 minuten en neem 2 eetlepels medicinale infusie voor een half uur voor het eten.

Hart littekens na een hartinfarct: wat is het risico op cardiosclerose?

Na een ECG na een hartaanval, komen veel mensen te weten over de aanwezigheid van littekens in het hart. Pathologie komt op elke leeftijd voor, maar voornamelijk bij een generatie ouder dan 40 jaar. In de geneeskunde wordt het cardiosclerose genoemd en het is een alarmsignaal over de verslechtering van het cardiovasculaire systeem en vereist een snelle behandeling.

Korte karakteristieken van cardiosclerose

Verminderde bloedstroming door de hoofdvaten van het lichaam leidt tot ischemie van het hart. Het lumen van de slagaders versmalt, vanwege het gebrek aan zuurstof uit het bloed en voedingsstoffen, worden de spiervezels dood. Als gevolg hiervan worden dode cellen na een hartaanval vervangen door bindweefsel dat de littekens vormt. Het samentrekkende vermogen van de hartspier verslechtert als gevolg van een afname van het aantal levende cellen.

Een persoon die een hartaanval heeft gehad, begint de aanwezigheid van littekens te voelen in de vorm van onophoudelijk ongemak op de borst en algemene malaise. Bij een uitgebreide hartaanval en verwante complicaties kan het littekenproces versnellen, wat een dringend bezoek aan een arts vereist. Door de tijd gedetecteerde pathologie met de juiste selectie van geneesmiddelen is het mogelijk om de ontwikkeling van cardiosclerose te voorkomen.

species

Cardiosclerose heeft verschillende classificaties. Er zijn twee soorten pathologie afhankelijk van de prevalentie van de laesie van de hartspier:

  • Focale cardiosclerose. Littekens worden afzonderlijk gevormd - zowel klein als groot. Meest voorkomend na een myocardiaal infarct of myocarditis. Macrofocale cardiosclerose lijkt op het verschijnen van enorm geheelde velden, wanneer de hele wand van het hart kan worden vervangen door bindweefsel - dit is hoe chronisch aneurysma optreedt. De kleine focale cardiosclerose heeft kleine chaotisch gelokaliseerde littekens in de dikte van het myocardium.
  • Diffuse vorm van cardiosclerose. Gelijkmatig verdeeld bindweefsel over het hart. Komt voor bij chronische ischemie.

Het tweede type classificatie is te wijten aan het voorkomen van de ziekte.

  • Postinfarct cardiosclerose. Foci van bindweefsel in het myocard dat is ontstaan ​​na een hartaanval. Vanwege de onmogelijkheid van reproductie van hartcellen, worden de dode spiervezels vervangen door littekens. Bij afwezigheid van een behandeling treden recidiverende hartaanvallen op, nemen de laesies toe en komen ze samen in hele cicatriciale velden. Het lichaam, dat probeert de efficiëntie van het hart te compenseren, verhoogt het spiervolume, wat leidt tot hypertrofie van het hart. Na de uitputting van middelen, dilatatie optreedt - de uitbreiding van de hartholten. Het gevolg van sterke littekens van het aneurysma (uitsteeksel van de wand van de linker hartkamer) leidt tot hartfalen en verslechtering van de bloedstroom in alle lichaamssystemen.
  • Atherosclerotische cardiosclerose. Chronische ischemie leidt tot vernauwing van het lumen van bloedvaten - atherosclerose. Het proces is lang traag door gebrek aan zuurstof in de weefsels. Dit type verschilt in het diffuse karakter van littekens: bij afwezigheid van een behandeling kunnen hartafwijkingen optreden.
  • Postmyocarditis cardiosclerose. Ontstekingsprocessen in het myocardium als gevolg van infectieuze ziektes en allergieën in het verleden worden vaker gevonden bij jonge patiënten. De hele dikte van de hartspier wordt beïnvloed.
  • Congenitale cardiosclerose. Een zeldzame vorm van de ziekte als gevolg van stoornissen in het cardiovasculaire systeem.

Oorzaken van littekens van het hart na een hartaanval

Een persoon die een hartaanval heeft overleefd, heeft een pathologie van de hartvaten die leidt tot occlusie, vernauwing van het lumen en het risico op trombose. Bloedvoorziening is verstoord, weefsels missen zuurstof en necrose van hartcellen treedt op, vervangen door bindweefsel.

Littekens ontstaan ​​door:

  • trombose van de hoofdslagaders, veroorzaakt door kritisch gecondenseerd bloed;
  • aanvallen van angina pectoris met arteriële spasmen;
  • embolie - de penetratie van vreemde deeltjes in de holte van het vat;
  • atherosclerotische plaques en daaropvolgende blokkering van het coronaire lumen;
  • ouderen, wanneer de spieren van het hart gewoon versleten zijn.

Na een hartaanval zijn er andere pathologieën van het hart met littekenvorming:

  • myocarditis (ontsteking van de hartspier);
  • bindweefselpathologie (reuma en anderen);
  • hartfalen;
  • frequente aanvallen van stenocardia.

Er zijn gevallen van myocarddystrofie, wanneer het spierweefsel verzwakt en uitgedund is. Mensen met deze ziekte hebben een constante zwakte, duizeligheid en malaise. Zuurstof uithongering versnelt de opkomst van nieuwe littekens in het hart.

Het klinische beeld van cardiosclerose

De ziekte is gevaarlijk vanwege de asymptomatische progressie in de vroege stadia. Tekenen van littekens in het hart hangen af ​​van hun grootte en snelheid van toename.

De belangrijkste symptomen bij cardiosclerose zijn:

  • onplezierige pijn in de linkerborst;
  • hartkloppingen;
  • hypertensie die de norm met 20 mm Hg overschrijdt. Art. en hoger;
  • kortademigheid, ook in rust en in slaap;
  • hypoxie met uitgesproken blauw in de huid, lippen, ledematen;
  • defect van het hart (aritmie);
  • vermoeidheid, uitsterven van vitaliteit;
  • uitputting, een sterke afname in gewicht van de staat van anorexia, inclusief;
  • zwelling van de armen en benen, inwendige organen;
  • vergrote lever in grootte.

Als een van de symptomen optreedt, moet u worden onderzocht en moet u overleg plegen met een cardioloog.

diagnostiek

Nadat de symptomen zijn ontdekt, onderzoekt de arts informatie over de extensiviteit van foci's van de hartsclerose, de staat van de bloedvaten, de aanwezigheid van bloedstolsels en plaques in de hoofdaders. Een complex van evenementen wordt gehouden:

  • ECG in de dynamiek;
  • echocardiografie;
  • MRI van het hart;
  • de studie van de belangrijkste schepen.

Hart litteken behandeling

Medicamenteuze therapie

In eerste instantie wordt het gebruik van bloedverdunners (aspirine en analogen) voorgeschreven, die het metabolisme in het hart verbeteren en tekenen van hypertensie elimineren (Verapamil, Losartan). Vervolgens onderzoekt de arts de geschiedenis van de patiënt om de belangrijkste symptomen van de ziekte te elimineren die de ontwikkeling van littekens veroorzaakten. Er is geen enkele behandelingsmethode - de arts schrijft een aantal maatregelen voor om de symptomen en de gevolgen van een hartinfarct te elimineren.

Vul ook therapie aan met middelen om tekenen van hartfalen te elimineren:

  • hartglycosiden (digoxine);
  • diuretica (furosemide);
  • bètablokkers (atenolol);
  • ACE-remmers (Captopril, Enalapril).

Chirurgische interventie

In geval van nood, wanneer geneesmiddelen niet langer helpen, maar er een bedreiging is voor het leven van de patiënt, nemen artsen hun toevlucht tot operaties:

  • Bypassoperatie. Mechanische methode voor het uitbreiden van het lumen van de hoofdslagaders.
  • Harttransplantatie. Moeilijke manier van werken vanwege de selectie van het orgel en het lange wachten op het donorhart. De operatie wordt uitgevoerd door mensen die niet ouder zijn dan 65 jaar.
  • Verwijdering van het aneurysma. De patiënt krijgt algemene anesthesie en de chirurg snijdt het uitstekende deel van de wand van de hartkamer uit.

Na de operatie blijft er een litteken achter op de borst, maar het geneest snel en vrijwel pijnloos. Een patiënt na revalidatie blijft misschien gezond, maar om verdere complicaties te voorkomen, moet men strikt een dieet volgen en medicijnen nemen.

Stamcellen

Stamweefsel dat de littekens vormt, kan niet in spieren veranderen. Maar in de geneeskunde is het gebruik van stamcellen nu gebruikelijk, waarbij de laesies worden vervangen en de tonus van de belangrijkste hartvaten wordt hersteld. Een belangrijk punt - de grootste efficiëntie wordt bereikt bij herbeplanting in de eerste 6-8 dagen na een hartaanval.

Het verschijnen in het lichaam van jonge en gezonde stamcellen helpt de bloedtoevoer te herstellen en de conditie van voorheen hypoxische organen te verbeteren. Het regeneratieproces vindt in verschillende fasen plaats:

  • op het moment van de vorming van littekenweefsel transplanteert de chirurg stamcellen die zich kunnen ophopen in de focus en die de bindweefselcellen vervangen;
  • stamcellen beginnen cardiomyoblasten te synthetiseren - spiercellen, waardoor de samentrekkende functie van het myocardium wordt hersteld;
  • onder invloed van stamcellen worden de hoofdvaten sterker, elastischer, neemt de frequentie van hun spasmen af, verdwijnen de tekenen van atherosclerose.

vooruitzicht

De prognose voor het leven van de patiënt met littekens van het hart na een hartinfarct zonder behandeling is uiterst ongunstig. Er is sprake van acuut hartfalen, trombose, breuk van het aneurysma met een hoge kans op overlijden.

Hoge risicofactoren voor mortaliteit zijn mensen met dergelijke complicaties:

  • virale, bacteriële infecties (pneumonie, syfilis en andere);
  • endocriene ziekten (diabetes, overgewicht);
  • bloedarmoede (laag hemoglobine);
  • gedwongen om lange tijd onafgebroken zware lichamelijke inspanning te verrichten (atleten, werknemers);
  • amyloïdose (overmatige accumulatie van abnormaal eiwit in de spiervezels).

Gebrek aan gunstige elementen (kalium, magnesium, calcium) in het dieet heeft ook een nadelige invloed op de toestand van het cardiovasculaire systeem. Overbelasting veroorzaakt een overdosis aan tonische bereidingen en dranken.

Patiënten die zo lang mogelijk willen leven zonder ernstige symptomen en achteruitgang, artsen schrijven de regels voor een strikte levensstijl voor:

  • zich ontdoen van allerlei slechte gewoonten (roken, alcohol of drugsgebruik);
  • volg een dieet: sluit van het menu te pittig, vet, zout voedsel, tonische dranken (thee, koffie) en donkere chocolade;
  • doorgaan met oefenen, maar met beperkingen - zonder overbelasting en alleen oefeningen toegestaan ​​door een cardioloog;
  • toename van het dieet de consumptie van natuurlijke antioxidanten - verse groenten en fruit, bessen, sappen en natuurlijke compotes;
  • houdt u strikt aan de voorschriften van artsen, neemt medicijnen volgens een schema, wordt regelmatig onderzocht door een cardioloog en past de complexe therapie van cardiosclerose aan.

Over de hele wereld zijn wetenschappers op zoek naar nieuwe manieren om het cardiovasculaire systeem te herstellen na een hartaanval. Het is belangrijk om voortdurend een cardioloog te raadplegen over de introductie van nieuwe medicijnen in de therapie met een meer uitgesproken positief effect, en zorgvuldig te luisteren naar de signalen van het lichaam voor een tijdige verlichting van cardiosclerose-symptomen.

Myocardiaal infarct: "Hier is zo'n litteken!"

Hoe en waarom ontwikkelt zich een hartaanval

Veel maskers hebben deze ziekte en het resultaat kan heel triest zijn. Geen wonder dat de hardnekkige statistieken zeggen dat deze ziekte het grootste aantal levens in de wereld kost. Ergens hebben we geleerd om hem met succes te behandelen en zelfs te voorkomen, terwijl de ziekte mensen afmaait, en niet alleen ouderen, maar het is de allerjongsten aan het naderen... Vandaag zal ik het hebben over een hartinfarct.

Interne motor

Verrassend is dat onze interne motor bestand is tegen belastingen. Ik zit nu met een rekenmachine en overweeg: als het hart in een kalme staat is met een frequentie van 70 sneden per minuut, dan om één uur - 4200! En per dag - 100 800! En voor de maand - 3 124 800. Drie miljoen snitten! Hier is deze uitvoering! En als je meetelt hoeveel in zeventig jaar je kunt? De astronomische som wordt verkregen. En het is in een stille staat en het is vrijwel zonder profylaxe, zoals in een verbrandingsmotor. Maar de veiligheidsmarge wordt ons veel langer gegeven, maar we verminderen het - door roken, zwaarlijvigheid, psycho-emotionele stress...

Onze onvermoeibare motor kan dus ook worden gebracht om te dragen. En het zou goed zijn, bij de eerste bellen zou een persoon voor zichzelf gaan zorgen, want er is geen... Het hart is zo veerkrachtig dat het vaak niet tot het laatst klaagt.

Oordeel zelf: hier is de griep, bijvoorbeeld, een ernstige infectieziekte. En het slachtoffer breekt van intoxicatie, elke cel van het lichaam vraagt ​​om te gaan liggen, uit te rusten, af te wachten van de aanstekelijke storm. Met een temperatuur van veertig proberen we te rusten. Dat is de reden waarom er weinig complicaties zijn en nog minder sterfgevallen. Dat zijn ze ongetwijfeld, maar in procentuele termen, zie je, dit is een druppel in de oceaan.

Er is echter een ziekte die in eerste instantie een dodelijke dreiging verbergt, alleen wij, artsen, merken vaak dat iemand slechts een paar jaar later deze ziekte heeft gehad. Misschien herinnert de patiënt zich dat ja, er was wat ongemak, maar men dacht dat dit osteochondrose was, een koude darmkoliek. Maar in feite heeft de persoon het overleefd
acuut myocardiaal infarct - de dood van een deel van de hartspier veroorzaakt door verminderde bloedcirculatie in dit gebied.

Case study

Nog niet zo lang geleden kwam een ​​32-jarige man met post-alcoholische convulsies onze afdeling binnen. De stuiptrekkingen werden gestopt, de patiënt herwon bewust, ze wilden het al vertalen, ze voerden een elektrocardiogram uit - en hij heeft een uitgebreid hartinfarct met een laesie van de hele diepte van het myocardium!

Hij kreeg trombolyse (oplossing van een bloedstolsel met medicijnen), het hart begon als een vreselijke te kloppen (nadat de bloedstroom was hersteld, kwamen producten van anoxische cellulaire ademhaling tevoorschijn uit het ischemische gebied, waardoor het hart tijdelijk werd vergiftigd). By the way, de meeste van deze ritmestoornissen is nog niet wereldwijd invloed op het leven en snel te gaan, tot vreugde ons dat het effect van trombolyse bereikte het doel. Maar soms zijn ze dodelijk. Dan is het noodzakelijk om anti-aritmische therapie toe te voegen aan alle anti-myocard medicatie.

Dus hier. Psychose, hartinfarct, ernstige hartritmestoornissen - onze patiënt verlangde naar het graf grondig. Maar nog steeds overleefd. Daarna vervolgde hij de behandeling in Moskou. En hoeveel jonge mensen sterven zonder hulp te hebben geroepen, denkend dat een hartaanval met hen niet zou kunnen gebeuren, dat ze hiervoor te jong zijn.

De ontwikkeling van een ramp

Maar waarom doet zich een catastrofe voor in een motor die voorheen als een klok werkte? De doodsoorzaak van de hartspier is het stoppen van de bloedtoevoer naar een van de takken van de kransslagaders. Hierdoor ontbeert de constant werkende spier het belangrijkste energiesubstraat - zuurstof.

"Geen zuurstof, geen leven" heeft gelijk, maar niet helemaal. Mobiele centrales schakelen tijdelijk over naar de energiebesparingsmodus en verplaatsen zichzelf naar zuurstofvrij werk, de energieproductie gaat door.

Het ziet er als volgt uit: voordat de stad werd aangedreven door een kerncentrale, schenen de straten, werkten de planten, waren de huizen vol licht en vrolijkheid, toen er een natuurramp plaatsvond, de reactor afkoelde en er een ongeluk gebeurde. De stad schakelde over op dieselcentrales, rookpijlen rezen de lucht in. Dit is een uitweg, maar eerder tijdelijk, omdat er niet genoeg energie is voor hele straten, fabrieken begonnen te werken in de energiebesparende modus. En het ergste is een milieuramp. Een explosie bij een kerncentrale resulteerde in het vrijkomen van radioactieve stoffen. Degenen die dicht bij de haard waren, stierven.

Op dezelfde manier schakelt bij een mens, in de plaats van de laesie, een cel van zuurstofgebrek over naar zuurstofvrije ondersteuning, die het duidelijk mist. Bovendien zijn als gevolg van het ongeval stoffen, tot nu toe onbekend voor haar, verkregen tijdens ongebruikelijke biochemische reacties en in staat tot doden, de cel in te gaan. Tijd werkt tegen het aangetaste gebied, hoe langer de bloedtoevoer stopt, hoe dieper de veranderingen zijn, hoe de anaërobe manier niet langer in staat is om de cellen tevreden te stellen en de zich opstapelende vergiften eindigen de gekwetste cardiomyocyt.

Wat te doen? In de naam van het redden van de ongelukkige cellen, moeten we ingrijpen, geen enkel homeopathisch geneesmiddel zal hier helpen. Bovendien werkt de regel "gouden uur" hier. Als de patiënt in het eerste uur van de laesie wordt gebracht, kan het stervende deel van het myocardium nog steeds volledig worden bewaard!

We zullen hier even over nadenken, maar later, als we het hebben over behandeling. In de tussentijd gaan we een uur geleden terug en vragen ons af: waarom is dit gebeurd? En waarom gebeurt er vaker een hartaanval bij ouderen en zelden bij jongeren?

Oorzaken van een hartaanval

Het is een feit dat we in ons levensonderhoud niet alleen levenservaring, maar ook cholesterolplaques verdienen. Die die uit een teveel slechte cholesterol van zeer lage dichtheid en gebrek aan high-density cholesterol verschijnen (die de vorming van plaques verhinderen).

In de wand van het vat wordt vertraagd cholesterol, groeit bult: zolang het klein is, wordt de bloedstroom gehandhaafd, maar wanneer hij wand occlusief 70%, begint de site die de bloedstroom wast bovendien op dit moment het schip niet zeer adequaat last - periodiek versmalt.

Er zijn klachten die kenmerkend zijn voor patiënten met angina pectoris: pijn, kortademigheid, onvermogen om de fysieke activiteit uit te voeren waaraan de eens zo gezonde persoon gewend is. Het is een feit dat wanneer een persoon stopt, fysieke activiteit stopt, het hart minder zuurstof nodig heeft. Vriendelijke mensen geven hem een ​​tablet met nitroglycerine onder de tong. Stikstofmonoxide, een stof die spasmen uit de bloedvaten kan verwijderen, komt het bloed binnen. De bloedstroom wordt hersteld, de patiënt (al een patiënt) krijgt verlichting.

Trouwens, deze zeer distikstofoxide werkt in Viagra. Ja, in eerste instantie is dit prachtige medicijn gemaakt voor de behandeling van patiënten met hartpathologie, maar in klinische onderzoeken bleek dat niet alleen de coronair, maar ook - in grotere mate - de holle lichamen van de penis uitzet.

En een hartinfarct maakt zijn debuut wanneer deze plaque barst, en soms komt het los en vliegt het dieper in de coronaire vaten, waardoor het vat verstopt raakt, meestal niet eens volledig. Verder zijn de diepe biochemische mechanismen van het stollingssysteem opgenomen. Trombocyten vliegen omhoog naar de beschadigde plaque, fibrinefilamenten vormen zich rond het netwerk waarin rode bloedcellen worden gevangen. Een bloedstolsel vormt, blokkeert de bloedstroom, mogelijk voor altijd. Alles - ischemie, schade, "hartinfarct en zo'n litteken".

Maar! Op het eerste gouden uur, terwijl de trombus loszit, kan deze nog steeds volledig worden opgelost en blijft het myocardium in leven!

En de jonge? Waarom hebben jongeren een hartinfarct als er nog geen substraat is? Waar een bloedstolsel vormen?

En bij jonge mensen stopt de bloedstroom in de kransslagader als gevolg van een spasme van het bloedvat. Deze manier is zelfs nog dodelijker, omdat bij oudere mensen het myocard al gewend is aan het gebrek aan zuurstof, ze zijn veel meer bezadigd en luisteren naar hun innerlijke gevoelens en ze hebben levensreddende medicijnen bij zich.

Bovendien komt het spasme vaak voor in meer dan één ader en lijdt het myocardium dieper. Tijdens zo'n krachtige spasme verschijnen vaak vreemd pacemakers, niet vanuit het atrium (clusters van zenuwcellen, die een normaal ritme vast te stellen), en vanuit verschillende locaties, zijn er ernstige ritmestoornissen, vaak fataal. Weet je nog hoeveel jonge atleten er plotseling zijn overleden...

Dus wat moet u doen om te voorkomen dat u vroegtijdig het slachtoffer wordt van een hartaanval, en het is natuurlijk beter om dit te voorkomen? Lees erover in de voortzetting van mijn artikel.

een hartinfarct is zo'n litteken

Over MosCatalogue.net

MosCatalogue.net is een service die u de mogelijkheid biedt om snel, gratis en zonder registratie YouTube-video's van goede kwaliteit te downloaden. Je kunt video's downloaden in MP4- en 3GP-indeling, daarnaast kun je video's van elk type downloaden.

Kijk, kijk, download video's - alles is gratis en met hoge snelheid. Je kunt zelfs films vinden en ze downloaden. Zoekresultaten kunnen worden gesorteerd, zodat u eenvoudig de gewenste video kunt vinden.

Je kunt gratis films, clips, afleveringen, trailers downloaden en je hoeft de YouTube-site zelf niet te bezoeken.

Download en bekijk de oceaan van eindeloze video in goede kwaliteit. Allemaal gratis en zonder registratie!

Myocardiaal infarct is zo'n litteken

Toen Ranevskaya op tournee was, kreeg hij ooit een hartaanval. Zavadsky bracht haar persoonlijk naar het ziekenhuis. Ik wachtte tot ze de spasmen verwijderen en injecties maken. Op de terugweg vroeg hij: "Wat zeiden ze, Faina?" - "Wat-dat-streng pad."
Zavadsky was van streek, riep uit: "Wat een gruwel - de borstspad!"
En een minuut later, toen hij een soort landschap buiten de autoruit bewonderde, begon hij te zingen: "De borst pad, de borst pad"
Uit de memoires van F.G.Ranevskaya

Door de wil van het lot, werk ik als cardioloog, hoofd van de cardio-reanimatieafdeling, en vaak communiceer ik met de patiënten zelf en hun familieleden, en telkens beantwoord ik dezelfde vragen. En nu zal ik proberen dezelfde vragen te beantwoorden.

Laten we beginnen met de bloeddruk.
Het bloed in de slagaders staat voortdurend onder druk, waardoor het van het hart naar de organen en weefsels kan stromen. Bij het meten van de bloeddruk wordt meestal aangegeven met twee cijfers, bijvoorbeeld 120/80 mm.rt.
Het eerste cijfer - de systolische bloeddruk - toont de mate van druk die optreedt na de samentrekking van het hart. De linkerventrikel van het hart trekt samen, duwt het bloed naar buiten en dwingt de wanden van het bloedvat te strekken. Deze pulsgolf gaat van de centrale vaten naar de periferie en wordt onder de vingers gevoeld wanneer u de puls meet.
Het tweede cijfer - diastolische bloeddruk - is de druk op het moment van ontspanning van het hart. Het wordt veroorzaakt door een constante vasculaire tonus, die varieert afhankelijk van de fysiologische behoeften van het lichaam.

Welke bloeddruk wordt als normaal beschouwd? Het is immers mogelijk om je goed te voelen, zelfs op 160/120.
De optimale druk waarbij alle lichaamsdelen functioneren en niets nodig hebben, is 120/70 mm Hg.
Verhoogde bloeddruk met 10 mm Hg. systolisch en 5 mm Hg. diastolisch verhoogt het risico op beroerte en hartaanval met 5%. Echter, de interventie in de fase van 130/80 mm Hg. zal eerder meer problemen dan goed opleveren. Het niveau van bloeddruk waaraan moet worden ingegrepen - 140/90 mm Hg. Dit cijfer werd als de bovengrens van de norm genomen.
Veel patiënten voelen zich goed met BP = 140/90 en hoger. Het is bewezen dat ongeveer 80% van de episodes onder hoge druk onopgemerkt voorbijgaat. De meeste slagen vinden echter plaats op een drukhoogte van 150-160 / 90 mm Hg.

Noch de bloeddruk, noch atherosclerose op zich is pijnlijk. Daarom, wanneer ze zich pas in het lichaam beginnen te ontwikkelen, let niemand op hen en merkt het niet.
Trouwens, toen Anichkov experimenten liet zien over de ontwikkeling van atherosclerose bij konijnen, had de wetenschappelijke gemeenschap bijna 30 jaar lang geen aandacht aan hen besteed, omdat atherosclerose niet gepaard ging met de ontwikkeling van die vreselijke cardiovasculaire catastrofes - een hartaanval en een beroerte.

Atherosclerose en arteriële hypertensie gaan hand in hand bij de ontwikkeling van deze vreselijke complicaties.
Atherosclerotische plaques, die geleidelijk toenemen, blokkeren het lumen van het vat en bloed begint in dit gebied met grote moeite te stromen.

(c) Johnson Johnson Health Channel

Als dit gebeurt in de vaten van het hart, dan wanneer een belasting optreedt, wanneer het hart meer zuurstof nodig heeft, begint de persoon kortademig te worden en drukt hij pijn achter het borstbeen. Dit wordt angina of de ouderwetse - angina pectoris genoemd.

Het volgende scenario. In een niet het mooiste moment op de achtergrond van hoge druk of adrenalinestoot, of om een ​​andere reden, is de plaque gebroken en vormt zich op het moment van de breuk een trombus, die het lumen van het vat volledig bedekt. Het bloed stroomt niet verder, het hartweefsel dat zich voedt met dit vat stikt en sterft. Cellen beginnen te sterven na 30 minuten na het begin van de pijn. En als je 6 uur lang niet helpt, zal het hele deel van het hartlijden sterven en zal er niets te helpen zijn.
Dit wordt een hartinfarct genoemd.
Hier, hoewel ze Engels spreken, is alles duidelijk

Eerder bereikte het sterftecijfer door een hartaanval 80%. Nu, met de ontwikkeling van ambulance, nieuwe medicijnen, geavanceerde training van sommige artsen, is de situatie aanzienlijk verbeterd. Natuurlijk zijn hartaanvallen verschillend en gecompliceerd en nee, en de uitkomst van tevoren kan heel moeilijk te voorspellen zijn.
Vervolgens begint het lichaam de dode cellen te verwijderen en plaatst op zijn plaats een pleister in de vorm van een litteken, dat daar voor het leven zal blijven. Zodoende kan de hartspier niet langer volledig worden verminderd, en daarom bloed pompen in het volume dat nodig is. Na verloop van tijd zal dit leiden tot stagnatie in organen en weefsels, hun zuurstofgebrek en dientengevolge een afname van hun functie.
Gelukkig kunnen moderne behandelmethoden de ontwikkeling van de onplezierige effecten van een hartinfarct grotendeels voorkomen.

Als deze situatie zich voordoet in de bloedvaten van de hersenen, wordt dit een herseninfarct of een beroerte genoemd.
Er zijn twee soorten beroertes - ischemisch, wanneer het bloedvatlumen wordt geblokkeerd, of hemorragisch, wanneer een bloedvat wordt verbroken onder de invloed van hoge druk, en het bloed stroomt daaruit in het hersenweefsel. Maar hoe dan ook, verder naar de bestemming stroomt er geen bloed meer.

Met de behandeling van een beroerte is de situatie veel erger. Elk jaar in Rusland hebben ongeveer 450 duizend mensen een beroerte. Daarvan sterven er 200 duizend in het eerste jaar, 200 duizend blijven ernstig gehandicapt en slechts 50 duizend, dat wil zeggen iets meer dan 10% komt weer aan het werk. Hier is een trieste statistiek.

Volgens gegevens voor 2006 zijn in Rusland van de 100 mensen met een verhoogde bloeddruk, slechts 40 mensen op de hoogte van hun ziekte. Weet en neem pillen - de halve, dat wil zeggen 20 mensen. Maar ze nemen voldoende pillen in (dat wil zeggen ze proberen de druk te verminderen) en zorgen voor zichzelf - slechts zeven van de 100 mensen.
Geen enkel land ter wereld heeft een resultaat van 100%. Maar zo'n laag percentage is ook bijna nergens te vinden.
En over atherosclerose en een oproep om te stoppen met roken, blijf ik meestal stil.

Mijn vrienden Een hartaanval en met name een beroerte is veel gemakkelijker te voorkomen dan om de effecten ervan te genezen. Wanneer artsen adviseren om meer te lopen, de druk te controleren, pillen te nemen en minder dierlijk vet te eten, doen ze het niet omdat ze zo smerig zijn. En omdat ze begrijpen wat hierachter zit.

Pijn op de borst wanneer u een arts moet bellen:
Het doet pijn achter het borstbeen, knijpt, geeft aan de hand, neemt toe tijdens het lopen - zet een persoon, bel een ambulance.
De spraak werd onduidelijk, het gezicht werd asymmetrisch - stop een persoon erin, bel een ambulance.
Plots stopte een ledemaat met bewegen, of de gevoeligheid verdween erin - bel een ambulance.
Tijdens het wandelen of het inademen van koude lucht verscheen er druk op de pijn achter het borstbeen, een knobbel in de borstkas - laat alles vallen, ga naar de kliniek.
En onthoud - hoe eerder u gekwalificeerde hulp krijgt, hoe groter de kans dat u een diagnose stelt, hoe eerder u met de behandeling begint, hoe groter de kans op OVERLEVING.
Zelfs als je herverzekerd was, en je vond niets vreselijks, en de student die als een ambulancearts werkte, snoof hij arrogant - je bent nog steeds geweldig, omdat je aandacht hebt besteed aan je gezondheid of aan je geliefde.
Geloof me, een cardioreanimatologist met 10 jaar ervaring:
in termen van gezondheid is het beter om buiten de deur te staan ​​dan te kort te schieten.

Eerste noodhulp bij een hartinfarct

1. Stop met oefenen. Stop, ga zitten als dat mogelijk is. Zorg voor frisse lucht.

2. Hulp bij hartinfarct begint met het meten van arteriële druk. Met de stijging van de bloeddruk tot 160-180 / 100 mm Hg. Art. Kauw 1 tablet corinfar of clonidine.

3. kalmeer en ontspan. Neem kalmerende middelen (valeriaan, 30-40 druppels Corvalol, valokardin).

4. Als een dergelijke aanval voor de eerste keer plaatsvindt, bestaat de spoedeisende zorg bij een hartinfarct uit een noodoproep voor een ambulance.

5. Als dit niet de eerste aanval is en er is een aanbeveling van een arts, neem dan 1 tablet nitroglycerine onder de tong of nitrospray. Als de pijn na 3 - 5 minuten niet voorbij is, herhaal dan de inname van 1 tab. nitroglycerine onder de tong of nitrospray. Als een aanval van pijn op de borst niet binnen 20 minuten kan worden verholpen, moet u onmiddellijk kauwen op 1 tablet (0,5 g) aspirine (een hartinfarct kan niet worden uitgesloten) en onmiddellijk een ambulance bellen.

Na de eerste aanval van angina pectoris, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen om te worden onderzocht en behandelingsaanbevelingen te ontvangen.

Door eerste hulp te bieden bij een hartinfarct, moet de arts alle details van de aanval kennen, omdat veranderingen aan het elektrocardiogram buiten de aanval mogelijk afwezig zijn.

Als bij de behandeling van een hartinfarct in de acute fase in de tijd trombolytische therapie wordt uitgevoerd, die bijdraagt ​​tot het oplossen van bloedstolsels in de coronaire bloedvaten, is het mogelijk om de omvang van het hartinfarct aanzienlijk te beperken en zelfs te onderbreken.

Litteken gevormd na een hartinfarct

Bij patiënten met een hartinfarct wordt een litteken gevormd op de plaats van necrose van de hartspier, die niet kan samentrekken en een pompfunctie kan uitoefenen. Als een kleine slagader was geblokkeerd, is de littekengrootte klein. Als de toegang van bloed door de grote slagader is gestopt, is het litteken gevormd na een hartinfarct groot. Hoe eerder u medische hulp inroept, hoe groter de kans dat het litteken kleiner wordt. In de eerste 6-12 uur na het begin van MI kan een trombus worden opgelost met speciale middelen (trombolytische therapie).

Met de ineffectiviteit van therapeutische behandeling in gespecialiseerde cardiologische instellingen, wordt revascularisatie (herstel van vaten die zijn vernietigd door het necrotische proces) van het myocardium uitgevoerd: coronaire angioplastiek, coronaire bypass-chirurgie.

Myocardinfarct (MI) is een zeer gevaarlijke ziekte, die vaak de dood tot gevolg heeft. De eerste dagen van het optreden van een hartinfarct (vooral de eerste 2 uur) worden beschouwd als de meest gevaarlijke periode. Op dit moment zijn er storingen in het ritme en de geleiding van het hart, wat kan leiden tot het stoppen ervan. Na 1 maand na MI komen complicaties minder vaak voor. Binnen het eerste jaar na MI sterft echter 3-7% van de patiënten en het risico op recidief MI - 20-40%. Met de juiste behandeling kan na 4-6 maanden tot 80% van de patiënten die een hartinfarct hebben gehad terugkeren naar het normale leven.

Leven na hartinfarct

De meeste mensen met een hartinfarct keren terug naar normaal. Ondanks het feit dat een deel van de hartspiercellen afsterft, blijft de rest van het hart werken. Na verloop van tijd zal het hart zich aanpassen aan de belasting en kun je terugkeren naar een normale levensstijl. Tijdens revalidatie na een hartinfarct is het noodzakelijk om alle aanbevelingen van de behandelende arts te volgen om de lichamelijke activiteit te verhogen. Daarbij moet u niet vergeten dat om complicaties te voorkomen, uw houding tegenover gezondheid opnieuw moet worden bekeken.

Bij revalidatie na een hartinfarct is roken uitgesloten.

Beperk alcoholinname of gooi het helemaal weg.

Na een hartinfarct wordt de hoeveelheid toegestane lichamelijke activiteit bepaald met behulp van stresstests. 50-70% van het niveau van draagbare belastingen (veilige hartslagzone), bepaald met behulp van een stresstest, wordt aanbevolen als een stagiair.

Het leven na een hartinfarct houdt niet op, maar het is belangrijk om alle aanbevelingen van artsen en de regels voor gezond eten te volgen. Voedsel moet worden gestoomd, gekookt of gebakken. Gebruik plantaardige vetten. Het is noodzakelijk om de consumptie van groenten en fruit te verhogen en de hoeveelheid dierlijke vetten en zoete voedingsmiddelen scherp te beperken.

p lang = "en-RU"> Denk aan de beroemde grootvader Mitya van het onsterfelijke meesterwerk van de Sovjet-cinema "Love and Doves": "Myocardiaal infarct! Hier is zo'n litteken! ". De ironie hier is dat een eenvoudige plattelandsdrinker goed op de hoogte was van een hartaanval, hij wist tenminste dat er littekens achterblijven. Nu zullen we het begrijpen en we zijn met u.

Strikt genomen kan een hartaanval niet alleen optreden met het hart, maar ook met andere organen, zoals de nier of de longen of de hersenen, hoewel het herseninfarct een afzonderlijke naam heeft en een beroerte wordt genoemd. In dit artikel kijken we echter naar een hartinfarct.

Dus wat is een hartaanval? Een beetje terminologie. Het hart is in feite een spier, het spierweefsel van het hart wordt het myocardium genoemd. Een hartaanval is een acute aandoening waarbij er geen bloed in het hart komt, waardoor het getroffen gebied sterft. Afhankelijk van hoe wijdverspreid een hartinfarct is en in welke regio het plaatsvond, kan het hart volledig afsterven of overleven. Als het overleeft, wordt een litteken gevormd op de plaats van het overleden gebied. Myocardinfarct laat littekens achter, en er is één 'maar'. Littekenweefsel is, in tegenstelling tot normale spieren, niet elastisch. De spierfunctie is beweging, het trekt samen, maar het litteken kan niet samentrekken. Daarom, na een hartaanval altijd verslechtert het werk van het hart.

Een acute hartaanval komt plotseling voor, hoewel het in de overgrote meerderheid van de gevallen wordt voorafgegaan door ischemische ziekte. Soms is een persoon niet op de hoogte van de aanwezigheid van coronaire hartziekte in hem totdat hij een hartinfarct had. De symptomen van een hartaanval zijn als volgt: een scherpe pijn in het hart, die minstens een half uur duurt, soms verstikking, een stijging van de bloeddruk. Dit is een uiterst gevaarlijke aandoening, en je weet al waarom de plaats van het myocard is overleden, dus zelfs als de pijn voorbij is en de gezondheidstoestand na een hartaanval bevredigend is geworden, is de behandeling van een hartaanval uiterst noodzakelijk, omdat het hart op elk moment kan stoppen met werken zoals het zou moeten.

Daarom wordt de behandeling van een infarct noodzakelijkerwijs uitgevoerd in een ziekenhuis en vereist bedrust van de patiënt. Bravado, bestaande uit een hartaanval op de benen, is eenvoudigweg een onverantwoordelijke houding ten opzichte van iemands gezondheid en volledige onwetendheid over het onderwerp. Na het behandelen van een hartaanval is herstel van de hartspier noodzakelijk. Een litteken kan worden ontwikkeld en het zal dun zijn, zo elastisch mogelijk en bijna niet interfereren met het werk van het hart, maar dit vereist een rationele benadering, zorgvuldige houding ten opzichte van gezondheid en medische observatie, evenals het voorkomen van terugkerende hartaanvallen.

goede tijd van de dag
Man 51 jaar oud, van school tot op heden bezig met volleybal, voetbal, basketbal (amateur)
Vaak leed hij aan lacunaire tonsillitis, v1999, 2 keer op rij, hij leed opnieuw aan lacunaire tonsillitis (purulent) ECG werd gemaakt: RR interval 0,8, overgangszone V3-V4; PQ-intervallen 0,16; QRS 0,08; QRST 0.36; Het QRS-complex wordt niet gewijzigd door de inkeping van de AVF. Conclusie: sinusritme met een hartslag van 75 in 1 minuut, de normale positie van el. as van het hart, een overtreding van / maag. geleiding In 2001 waren pijnlijke druk op de borststreek verstoord (meestal in rust, in de ochtenden) Hij onderging een ambulante behandeling (10 dagen), CHD werd toegediend, angina pectoris was 3 pond. kl, er waren geen onderzoeken anders dan een elektrocardiogram. ECG 2001: verschijnselen van LV hypertrofie met subepinardiale ishimie van de voorwand. Overtreding van intraventriculaire geleiding. Aanvallen duurden niet lang tot 2 minuten en werden niet frequent, meestal zonder nitroglycerine, geweigerd aan het einde van de behandeling, omdat er waren hevige hoofdpijnen. Hij ging niet meer naar het ziekenhuis, maar nam ook deel aan wedstrijden in het voetbal, volleybal, en ging 20 km vissen. Tegelijkertijd kreeg hij een KDP-zweer, behandelde hij de zweer met folkremedies, maar hij nam geen medicijnen uit zijn hart. Tot 2007, enkelvoudige aanvallen die plaatsvonden in een zittende positie, daarna niets dat je stoort, zijn aanvallen tot op heden nooit herhaald. Hij leidt ook een actieve levensstijl, er is geen kortademigheid, geen oedeem, hij loopt altijd te voet, hij hindert geen hoofdpijn. In 2008 weer etterende amandelontsteking, van t tot 41 sloegen ze die op de een of andere manier omver. thuis scherp naar 36,8 geschoten, maar de volgende dag op de afspraak van de dokter was al 38,5.
In 2008 werd hij volgens de planning in het ziekenhuis opgenomen voor een meer accurate diagnose.
Diagnose: hypertensie 11e. HNS o-1, CHD, angina 1 fc, PICS? Infectieve endocarditis, remissie?, Darmzweren, remissie
Enquêtedata: echografie van het hart
MK: drukgradiëntnorm, regurgitatie-subklap, PSMK-verdikking. AK: aortadiameter (niet verder duidelijk) - 36 mm, aortadiameter ter hoogte van de opklimmende divisie - 33 mm, aortawanden zijn afgesloten, systolische discrepantie van cuspis - 24, drukgradiënt max. 3,6 mm Hg, regurgitatie - nee, d = 9,6 mm op het gebied van RCC-vegetatie?. TC-regurgitatie subclap, LA regurgitatie subclap. LV: KDR-50 mm, KSR-36 mm, PZh-23 mm, LP-37 mm, MZhP-10,5 mm, ZSLZh-10,5 mm, FV-49. Pericardium is niet veranderd.
ECG-test met doses. nat. belasting (VEM) - Negatieve tolerantietest in / STD
ECG-holterbewaking: dagelijkse HR-dagdynamiek 63-151, s nachts 51-78, sinusritme. Overtreding van het ritme in gedachten: single VE-only 586, single PE-only 31, SA-blokkade met pauzes tot 1719 ms-only 16. ECG-tekenen van myocardischemie worden niet geregistreerd. We controleerden de slokdarm, zetten de heer Gastro-duodenitis. Echografie van de nier, nierpathologie werd niet gedetecteerd, een test bij het hartinstituut werd aanbevolen (PE_EhoKG, KVG). Voorgeschreven medicatie wordt niet gebruikt in 2009, werd nergens onderzocht.
2010 - onderzoek op de afdeling regionale cardiologie Diagnose: ischemische hartziekte. Angina 11fk, PIX (niet gedateerd), hypertensief stadium 11, in de mate, correctie tot normotensie, risico 3. Tijdelijk W-P-W-syndroom, vorming van de juiste coronaire klep, CHF 1 (NYHAI FC)
Survey:
PE Echo-KG: een afgeronde, hangende formatie (d 9-10 mm) op de pedikel (stengel 1-6-7 mm, dikte 1 mm) afkomstig van de rand van de flap bevindt zich op de rechter coronaire sluiter
Loopband: bij de 3e stap wordt de juiste hartslag niet bereikt. De maximale stijging van de bloeddruk! :) / 85 mm Hg. Met een load-transient syndroom WPW, type B, enkele ventriculaire extrasystole. Veranderingen ST, z.T niet geïdentificeerd. Load-tolerantie is erg hoog, de herstelperiode wordt niet vertraagd.
dagelijkse bloeddrukcontrole: Daguren: max. GARDEN-123, max. DAD-88, min SAD-101, min DAD 62. Nachturen: max SAD-107, max. DAD57, min. SAD-107, min. DAD-57
Dagelijkse ECG-bewaking: Zakl: Sinusritmehartslag 46-127 per minuut (gemiddeld -67 per minuut). Episoden van elevatie en depressie van het ST-segment zijn niet geregistreerd, ventriculaire ectopische activiteit: enkele ZHES-231, Bigeminy (aantal ZHES) -0, gepaarde ZHES (coupletten) -0, joggen van ZhT (3 en meer) ZHES -0. Supraventriculaire ectopische activiteit: enkele NZhES-450, gepaarde NZhES 9 coupletten) -15, joggen van NZhT (3 en meer NZhES) -0. Pauze: geregistreerd-6. Max. duration-1,547s.
Aanbevelingen: consultatie bij het Heart Institute om het probleem van de chirurgische behandeling op te lossen. Hij neemt geen medicijnen. Bij de volgende inspectie schreven zij dat het 1 jaar werk kreeg voor de exploitant van het gascompressiestation en vervolgens voor professionele geschiktheid
2011 Institute of the Heart (van 24.05 tot 25.05)
Diagnose: ischemische hartziekte, vasospastische stenocardie, cardiosclerose na het infarct (met een Q-tand, ongedateerd terug)
Echo CG: AO-40 ext. + 40 boog 29, S1 22, S2 17, LP-38 * 49 * 59, VLP 53.9, PZH26, dikte PSP5, KDRLZH-, KSO96, KDO164, UO67, FV40- 41, UI35,
SI 2.4, MZHP14, ZSLZh13, PP43-53, NPV17, VTLZh22, Vel / TVI / Pg 0.6 / 1.4, AK is niet gewijzigd, AK (open) 20, FK25, Vel / TVI / Pg 0, 9 / 3,2, MK is niet gewijzigd, FC 40, MPD = 34 mm, oppervlakte 7 cm2, TC is niet gewijzigd, LA32, Vel / Pg 0.9 / 3.3 / 1.7, P cf.LA 10. Conclusie: PPT = 1,96 m2, lichte dilatatie van PP., Min. LVH, laterale laterale hypokinese, onderste wanden op het basale niveau, onderste septumsegment. LV-functie verlaagd, type DDLZH
Coronografie (stralingsdosis van 3, 7 mSv): geen pathologieën, juiste bloedsomloop, normaal LVHA Conservatieve behandeling aanbevolen.
18.072011 passeerde Echo-KG zonder een diagnose te stellen, check gewoon
Resultaten: Afmetingen: KSR-35mm., KDR-54mm., KSO-52ml., KDO 141ml, Ao-31mm, LP-34 * 38 * 53mm., PP-35 * 49mm., PS-4mm., MZhP-13mm., ZS-12 mm., PZH-28 mm., La-26 mm, NPV-17 mm. Functie: FV-62%., PP-89 ml., FU-32%. Ventielen: Mitralisklep: Ve-57cm / s, Vа-79cm / s., VE / Va

  • Het hart
  • ziekte
  • anders