Wat is de studie van het hart door Echo KG

Onderzoek en beoordeling van de toestand van het hart wordt uitgevoerd door een echocardiogram, wat de meest betrouwbare diagnose is van alle bestaande. Echo van het hart (CG) of echografie (CS), die in essentie hetzelfde is, bepaalt de drie hoofdcomponenten op basis waarvan de diagnose wordt vastgesteld - echo, cardio en grafische weergave.

Veel van onze lezers voor de behandeling van hartziekten passen actief de bekende techniek toe die gebaseerd is op natuurlijke ingrediënten, ontdekt door Elena Malysheva. Wij adviseren u om te lezen.

In deze review leert de lezer niet alleen wat echografie is, maar ontvangt hij ook informatie over decodering, methoden van de procedure en hoe deze zal worden voorbereid.

In het proces van kennis kunnen verhelderende vragen ontstaan ​​- neem direct contact op met de portaalspecialisten. Online krijg je 24 uur per dag bekwame antwoorden.

Algemene informatie

Het echocardiogram biedt een mogelijkheid om een ​​visuele grafiek te krijgen van de toestand van de hartspier en het vasculaire systeem. Deze techniek kan worden uitgevoerd door het gebruik van ultrasone golven (echografie / CS) of computertomografie (CT).

Door een echo van het hart (CG) uit te voeren, kunt u snel beoordelen:

1. spieractiviteit van het lichaam;
2. de algemene toestand van de vier kamers en het klepsysteem;
3. bepaal de grootte van de holtes van het hart;
4. onderzoek de druk in het lichaam;
5. meet de dichtheid van de muren;
6. onderzoek de bloedtoevoer.

Het uitvoeren van onderzoek door een gekwalificeerde technicus maakt het mogelijk om bloedstolsels, defecten, cyclusstoornissen en veranderingen in het klepapparaat te detecteren.

Echografie (CS) wordt gebruikt voor onderzoek van een gezond lichaam en voor het verslaan van de ziekte. Een echocardiogram wordt ook uitgevoerd om de druk in de longslagader te meten.

Veel van onze lezers voor de behandeling van hartziekten passen actief de bekende techniek toe die gebaseerd is op natuurlijke ingrediënten, ontdekt door Elena Malysheva. Wij adviseren u om te lezen.

ECG-functie

De methode van CT en ECG is essentieel bij het opsporen van ziekten in het cardiovasculaire systeem. Dit heeft verschillende redenen:

• gegevens online ontvangen;
• 100% veiligheid;
• gebrek aan ongemak en pijn;
• De verkregen informatie is voor 98% betrouwbaar.

Het uitvoeren van een echocardiogram, als een methode van onderzoek, brengt geen schadelijke factoren met zich mee en verwondt het lichaam niet. Er zijn ook geen straling en bijwerkingen. De procedure wordt gemiddeld uitgevoerd van 10 minuten tot 40. De duur van het onderzoek is afhankelijk van het symptomatische beeld en de doelen.

Echografie (CS) evalueert diastole en orgaansystole, die de belangrijkste functie van het hart zijn. Dit gebeurt door indicatoren te verkrijgen, die experts verder ontcijferen. Op basis van de ontvangen gegevens wordt het resultaat weergegeven.

Artsen die ECG-decodering uitvoeren, kunnen een of meer overtredingen zien. Dat is de reden waarom de studie van het hart door CT of EchoCG is opgenomen in het jaarlijkse medische onderzoek, omdat Deze diagnose kan ziekten in de beginfase van ontwikkeling opsporen. Daarom zal de behandeling op tijd komen en het resultaat effectief zijn.

Wie heeft echografie van het hart voorgeschreven

Patiënten die cardiale echo (CG) worden voorgeschreven, hebben de meeste kans op de volgende symptomen:

• tijdens de hoorzitting werden geluiden in het orgel gevonden of het ritme werd verstoord;
• pijnsyndroom in de borstholte;
• symptomen van hartfalen - leververgroting, zwelling van de onderste ledematen, enz.;
• chronische ischemie en hartinfarct;
• met de gebruikelijke dagelijkse routine wordt een persoon snel moe, kortademig, een gevoel van gebrek aan lucht;
• bleke huid;
• lippen, oren en voeten blauw.

Echografie (CS) wordt meestal gedaan voor patiënten die lijden aan een trauma op de borst, een operatie aan het hart.

Afzonderlijk, is het noodzakelijk om die mensen te benadrukken die persoonlijke migraine ervaren. Dit is te wijten aan het feit dat de oorzaak van de pijn kan bestaan ​​uit microscopische bloedstolsels die van de ene kamer naar de andere gaan vanwege schendingen van de integriteit van het septum van het orgaan.

Hartafwijkingen, kunstgebitten in plaats van kleppen vereisen ook een periodiek echocardiogram, dat wordt uitgevoerd volgens een schema dat is opgesteld door de behandelende arts. ECG wordt voorgeschreven voor hypertensie, atherosclerose, medicamenteuze behandeling van oncologische tumoren. CT-scans zijn gemaakt voor kinderen met een lage mate van gewichtstoename.

CT en CG

Na zorgvuldige bestudering van de methoden van Elena Malysheva bij de behandeling van tachycardie, hartritmestoornissen, hartfalen, stenacordia en algemene genezing van het lichaam - hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.

Dit onderzoeksproces is relatief eenvoudig en vereist geen specifieke voorbereiding van de patiënt. Om een ​​gedetailleerde analyse in de vorm van een gevisualiseerd beeld te krijgen, ligt de patiënt aan zijn linkerkant. Met deze positie krijgt u maximale toegang tot het sternum, respectievelijk wordt de resulterende foto op de monitor gedetailleerd en duidelijk.

Het echocardiogram (ECG) wordt uitgevoerd door een sensor die een bundel met echografie produceert en de gewenste regio van het hart vangt. Door de speciale vorm van deze balk kan deze naar de tussenwand worden verplaatst. Deze functie is belangrijk omdat de ribben interfereren met de penetratie van de bundel, en verminderen daarom de informatie-inhoud van de echografie (CS).

EchoCG wordt uitgevoerd in een specifieke volgorde:

1. aortisch onderzoek en evaluatie;
2. onderzoek van de afdelingen van het lichaam;
3. beoordeling van de toestand van het myocardium en zijn samentrekkende functie.

Voor het uitvoeren van echografie zijn er verschillende houdingen. Elk wordt gebruikt om een ​​specifiek deel van het hart nauwkeurig te diagnosticeren. Natuurlijk, zonder de nodige vaardigheden te hebben, zal de specialist niet in staat zijn om EchoCG of CT volledig uit te voeren. Daarom vatten gekwalificeerde artsen meteen na het onderzoek samen.

Echocardiogram-decodering

Aan het einde van CT of Echo KG voert een specialist decodering van indicatoren uit. Als een afwijking van de norm wordt gevonden, moet u een patiënt raadplegen voor behandeling.

Het echocardiogram kan door de patiënt zelf worden ontcijferd als hij over honing beschikt. onderwijs. De arts overhandigt het origineel of een kopie van het protocol en de persoon kan deze vergelijken met de normale toestand van het hart.

De normen van een gezond lichaam:

• Fractional Emission: bereik van 55% en 60%.
• Schokvolume: van 60 ml tot 100 ml.
• De afmeting van de aorta: 2,1 cm - 4,1 cm.
• Diastole-dikte: 0,75 cm tot 1,1 cm.
• Het atrium van de linker kamer heeft een grootte: van 1,9 cm tot 4 cm; de juiste is normaal als hij van 2,7 cm tot 4,5 cm groot is.

Aanvullende normen en indicatoren voor een gezond lichaam kunnen worden bekeken:

Vanwege de afwezigheid van bijwerkingen en contra-indicaties, is CT toegewezen aan elke patiënt. Het is dus mogelijk om één of meerdere ziekten, ontstekingsprocessen en vasculaire disfunctie te identificeren. Aanvullende diagnostiek biedt een analyse van bloedcirculatie en klepapparatuur.

• Heeft u vaak onaangename gevoelens in het hartgebied (steken of samenknijpende pijn, branderig gevoel)?
• Plotseling kun je je zwak en moe voelen.
• Constante druk springen.
• Over kortademigheid na de geringste lichamelijke inspanning en niets te zeggen...
• En je neemt al heel lang drugs mee, dieett en kijkt naar het gewicht.

Maar te oordelen naar het feit dat je deze regels leest - de overwinning staat niet aan jouw kant. Daarom raden wij u aan vertrouwd te raken met de nieuwe techniek van Olga Markovich, die een effectieve remedie heeft gevonden voor de behandeling van hartaandoeningen, atherosclerose, hypertensie en vasculaire reiniging. Lees meer >>>

Echocardiografie van het hart: de essentie van de methode, de voordelen ervan, hoe de procedure verloopt

Uit dit artikel zult u leren: wat is echocardiografie van het hart en hoe belangrijk deze methode is bij de diagnose van hartpathologie. Met welke parameters en structuren kunt u beoordelen welke ziekten moeten worden geïdentificeerd. Hoe je je op de studie voorbereidt en hoe het gaat.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Echocardiografie is een van de meest informatieve en veilige methoden voor de diagnose van hartaandoeningen. Dit is een soort echografie, die het mogelijk maakt om de structuur van het myocardium (hartspier), hartkleppen, grote hartvaten en bloedcirculatiefuncties in hen visueel te beoordelen.

Er zijn verschillende namen, synoniemen: echografie of echo van het hart, echocardiogram, echocardiografie of echogram van het hart. Al deze namen zijn hetzelfde onderzoek. Het kan worden uitgevoerd en geëvalueerd door artsen van echoscopische diagnostiek, evenals cardiologen en hartchirurgen die deze methode bezitten.

De essentie van de methode, de voordelen ervan

Echocardiografie van het hart wordt uitgevoerd met behulp van speciale echografie-apparatuur, die bevat:

• ultrasone machine;
• een sensor die door de borst geleidt en ultrasone golven registreert;
• een digitale converter die op de monitor een afbeelding van het onderzochte orgel toont.

Ultrasone golven, die door verschillende delen van het hart gaan, worden op verschillende manieren geabsorbeerd en weerspiegeld. Hoe nauwkeuriger en moderner de apparatuur, hoe nauwkeuriger u kunt zien (visualiseren), niet alleen de algemene structuur, maar ook kleine details van de structuur van het hart en de bloedcirculatiefuncties.

ECHO-CG samen met ECG (elektrocardiografie) - de meest eenvoudige, onschadelijke en toegankelijke, maar tegelijkertijd informatieve diagnostische methoden, die uitgebreide informatie geven over de toestand van het hart.

Indicaties: wie heeft zo'n diagnose nodig

Echografie van het hart is geïndiceerd voor alle patiënten met hartaandoeningen, evenals voor mensen met dergelijke symptomen:

1. Pijn op de borst.
2. Dyspnoe met inspanning, zwelling in de benen en andere manifestaties van hartfalen.
3. Vermoeidheid, vergezeld van flauwvallen en hartkloppingen.
4. Myocardinfarct en pulmonaire trombo-embolie.
5. Geluiden bij het luisteren (auscultatie) van het hart.
6. Vermoeden van aangeboren en verworven hartafwijkingen.
7. Overgebracht reuma.
8. De blauwheid van de huid in het gezicht, het puntje van de neus en oren, die verschijnt of toeneemt met de belastingen.
9. Gemarkeerde stijging van de bloeddruk.

Gezien het gemak van implementatie en de veiligheid van echocardiografie, wordt dit niet alleen gedaan om de pathologie van iemands hartziekte te volgen, maar zelfs als er een vermoeden van bestaat. Er zijn geen absolute contra-indicaties.

Wat laat deze procedure zien, welke ziekten het onthult

Diagnose van het hart met behulp van echografie kan elementaire, maar niet alle, informatie verschaffen over de toestand van dit orgaan.

De tabel beschrijft de belangrijkste parameters voor evaluatie tijdens echocardiografie en mogelijke pathologie, die wordt gediagnosticeerd op basis van deze gegevens, zelfs zonder rekening te houden met de resultaten van het ECG (elektrocardiogram).

Volgens de gegevens die zijn verkregen tijdens de ECHO van het hart, kunnen sommige diagnoses nauwkeurig worden vastgesteld, en sommige kunnen worden verondersteld. In het tweede geval hebben patiënten een meer uitgebreid onderzoek nodig, afhankelijk van de voorgestelde pathologie (ECG, holter, tomografie, bloedonderzoeken).

variëteiten van echocardiografie

Niet elke echocardiografie heeft alle diagnostische mogelijkheden van ultrasone diagnostiek. Afhankelijk van de klasse van ultrasone apparatuur en de onderzoeksprocedure zijn er:

1. Standaard ECHO-KG - eendimensionale, tweedimensionale en driedimensionale echografie. Het wordt ook transthorax genoemd, dus het wordt uitgevoerd door contact met de huid in de borst. Geeft informatie over de structuur van het hart, maar kan de kenmerken van de bloedsomloop daarin niet bepalen.
2. - Het onderzoek is uitgebreid ten opzichte van de standaard. Het bepaalt de kenmerken van de bloedstroom in de boezems, ventrikels, kleppen en grote bloedvaten.
3. Stress-echocardiografie - echografie van het hart tijdens stresstests. Het kan nodig zijn om alleen bepaalde ziekten te diagnosticeren (bijvoorbeeld klepdefecten).
4. Transesofageale ECHO - onderzoek van het hart met een speciale sensor door de slokdarmwand tijdens fibrogastroscopie. Het is zelden vereist, maar kan belangrijke informatie bieden over pathologie in de diepe coupes van het myocard.

De gouden standaard voor echografie van het hart is een tweedimensionale echo met Doppler en duplex-versterking.

Onderzoek voorbereiden en uitvoeren

Speciale voorbereiding voor standaard- en doppler-echocardiografie van het hart, evenals voor een ECG, is niet vereist. Dit betekent dat een dergelijke studie kan worden gedaan door iedereen die op enig moment en zonder enige beperking een verklaring heeft. De enige factoren die van invloed zijn op de betrouwbaarheid van de resultaten zijn de kwaliteit van de apparatuur en de kwalificaties van de cardioloog.

Het transesofageale echocardiogram wordt alleen op een lege maag uitgevoerd (de laatste maaltijd is 8-10 uur). En wanneer het nodig is dat de patiënt zich in een vaste positie bevindt ten behoeve van een gedetailleerd onderzoek - het onderzoek wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.

De procedure van een standaard ECHO-KG is technisch eenvoudig en ongevaarlijk:

• Het onderzoek valt op de bank. Het onderzoek wordt uitgevoerd in twee posities: aan de achterkant en aan de linkerkant.
• De arts past het apparaat aan en installeert achtereenvolgens de sensor op verschillende punten van de borstkas in de projectie van het hart, de aorta en de longslagader. Op dit moment moet het onderwerp rustig gaan liggen en alle bevelen van de arts uitvoeren (rustig ademen, de adem inhouden terwijl u inademt, van houding veranderen, enz.).
• Om de overdracht van ultrasone signalen te verbeteren, wordt een speciale gel aangebracht op de huid van de linkerhelft van de borstkas, waarlangs de sensor zal glijden. Aan het einde van de studie moet de gel worden afgeveegd met een handdoek of een servet.

De totale duur van echocardiografie is van 7-10 minuten tot een half uur. Het belangrijkste is dat het zo vaak als nodig kan worden uitgevoerd om de toestand van het hart en de dynamiek van het pathologische proces te beoordelen. De techniek is onschadelijk en pijnloos, dus er zijn geen absolute contra-indicaties voor.

Echografie van het hart is een zeer nauwkeurige methode voor het diagnosticeren van een groot aantal, maar niet voor alle hartaandoeningen. Daarom moet de verklaring voor de uitvoering en het volume van andere onderzoeken door een specialist worden beslist!

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Echocardiografie - wat het is en wie het nodig heeft, de tactiek van de procedure

EchoCG is een van de modernste methoden om het hart en de contractiele activiteit van zijn spieren te onderzoeken. Het is een echocardiografische studie die helpt om een ​​functionerend orgaan en bloedvaten te visualiseren.

Aan de basis is het gebruik van echografie, die absoluut niet wordt waargenomen door het menselijk oor. Wat voor soort onderzoek is dit - echocardiografie, wat het laat zien, en wat een ECG is, hoe je je moet voorbereiden op de procedure, hoe een echografie van de hartvaten wordt gedaan: vind de antwoorden op alle vragen in dit artikel.

Wat is het verschil tussen hart-echografie en ECG?

ECG en EchoCG behoren tot de meest effectieve onderzoeken van het cardiovasculaire systeem. Ze delen gemeenschappelijke doelen en doelstellingen. Maar de methoden en methoden die bij de implementatie worden gebruikt, verschillen aanzienlijk van elkaar. Wat is het verschil tussen echocardiografie (cardiale echografie) en ECG en wat biedt elk van deze studies?

Manier om te voeren. Om het ECG te verwijderen, moet u een cardiograaf en elektroden gebruiken. Tegelijkertijd wordt de elektrostatische activiteit van de hartspier onderzocht en gefixeerd en vervolgens worden de resultaten vertaald in een grafische tekening. Het is duidelijk zichtbaar:

• Wordt de activiteit van het orgel gekenmerkt door een stabiel pulsatieritme?
• wat zijn de numerieke indicatoren van het kloppen;
• de aanwezigheid of afwezigheid van aritmieën.

Voor het uitvoeren van echocardiografie van het hart is speciale elektronische apparatuur vereist, die een transducer wordt genoemd. Het moet stevig aan de borst worden bevestigd en vervolgens in werkende toestand worden gebracht. Dit apparaat is een generator van golven die behoren tot het ultrasone spectrum. Ze kunnen doordringen in het lichaam, de weefsels afweren en teruggaan.

Speciale apparatuur vergemakkelijkt de verwerking van ontvangen gegevens en geeft deze weer op het scherm. Tegelijkertijd op zijn monitor kunt u het volumebeeld zien.

Met behulp van de laatstgenoemden, slagen artsen erin om het voorkomen van orgaanmislukking, de activiteit van de controleklep te vestigen en te verhinderen, de plaats te bepalen van de atrofiede spierfracties van de hartspier.

Een echocardiogram wordt gebruikt om de hartaandoening te onderzoeken van een patiënt die een aanval heeft gehad, om ernstige bloedstolsels te detecteren die niet in beweging zijn. Bovendien kunt u met behulp van huidige echovervormers het werk van een vitaal orgaan in een 3D-beeld bestuderen.

In vergelijking met ECG kan de transducer een duidelijker beeld van het onderzoek geven, omdat het de aanwezigheid van vrijwel alle ziekten van het orgaan onthult.

species

Het echocardiogram heeft verschillende typen, we zullen elk afzonderlijk behandelen.

transthoracic

Het standaard type echocardiogram, dat wordt gekenmerkt door pijnloosheid en enigszins lijkt op röntgenstralen, met behulp van deze procedure wordt de gezondheidstoestand voor de geboorte beoordeeld.

Voor dit type echocardiografie wordt een sensor die hoogfrequente geluidsgolven uitzendt, op de borst aangebracht. De hartspieren slaan deze golven af. Zo worden een beeld en geluiden gecreëerd, die analyseren welke de arts bepaalt voor de aanwezigheid of afwezigheid van anomalieën en ziektes van het orgaan.

transesophageal

Voor transesofageale echocardiografie wordt een sensor in de vorm van een slikbuis die de maag verbindt met de mondholte in de slokdarmholte ingebracht. De nabijheid tot het hart helpt om een ​​duidelijk beeld te krijgen van de structuur van het orgel.

Stresstest

Echocardiogram, dat wordt uitgevoerd met een stresstest met behulp van dobutamine of adenosine, verwijst naar stressvolle echocardiografie. Alleen hier wordt niet de fysiologische belasting van het orgel toegepast, maar de invloed van medische preparaten die het functioneren van het orgaan stimuleren.

Met behulp van deze studie is het mogelijk om de toestand van het orgaan te beoordelen in het geval dat er geen mogelijkheid is om een ​​baan of een fiets voor deze doeleinden te gebruiken, belastingstolerantie, de mogelijkheid van coronaire ziekte, de effectiviteit van de therapie die wordt uitgevoerd.

stressvolle

Tijdens sportactiviteiten voert een patiënt met een trimbaan of een fiets stressvolle echocardiografie uit.

Tijdens deze procedure is het mogelijk om de bewegingen van de hartwanden te visualiseren en de pompwerking te analyseren met verhoogde orgaanbelastingen.

Met behulp van stress-echocardiogrammen is het, in tegenstelling tot andere vergelijkbare onderzoeken, mogelijk om het gebrek aan bloedstroom te bepalen.

intravasculaire

Het gebruik van intravasculaire echografie wordt toegepast tijdens hartkatheterisatie. Tegelijkertijd wordt een speciale sensor in de holte van de bloedvaten ingebracht. Hiervoor wordt een katheter gebruikt.

In de meeste gevallen wordt deze procedure uitgevoerd om de blokkade in het vat te analyseren.

Typen echocardiografie

Echocardiogrammen zijn van 3 soorten:

1. Eéndimensionaal in M-modus - de golf die door het apparaat wordt geleverd, wordt langs één as geplaatst. Daarom toont de monitor het bovenaanzicht van het orgel. Door de echografie te verplaatsen, kunt u het ventrikel, de aorta en het atrium controleren.
2. Een tweedimensionaal echocardiogram helpt het hart in twee projecties te onderzoeken. Daarom is het, wanneer het wordt uitgevoerd, mogelijk om de beweging van de hartstructuren te analyseren.
3. Doppler-echocardiogram wordt uitgevoerd om dergelijke parameters van het lichaam te beoordelen als de snelheid waarmee het bloed beweegt en de turbulentie ervan. Als gevolg van de aangenomen resultaten kan worden geconcludeerd dat er gebreken zijn en de mate van vulling van het ventrikel.

getuigenis

Het is noodzakelijk om een ​​echocardiografie uit te voeren in aanwezigheid van dergelijke symptomen:

• pijn in de borst of in het hart;
• geluiden en verstoringen van het ritme tijdens orgaanactiviteit;
• ischemie of acuut myocardiaal infarct;
• symptomen die wijzen op de aanwezigheid van hartfalen;
• kortademigheid, snelle vermoeibaarheid, gebrek aan lucht, verhoogde bleekheid van de huid.

Zorg ervoor dat u de procedure uitvoert van patiënten met echocardiografie die een operatie aan het hart hebben ondergaan, met een geblesseerde borstkas. Ook de richting van echografie van het hart kan degenen krijgen die:

• chronische hoofdpijn;
• kunstmatige klep;
• atherosclerose;
• hypertensieve patiënten;
• actief betrokken bij sport.

De patiënt voorbereiden op de studie en kenmerken van

Voorbereiding op de procedure wordt niet gekenmerkt door ongewone complexiteit. De patiënt moet zijn kleding tot aan de taille uittrekken en aan zijn linkerkant liggen. Deze houding zorgt voor de dichtstbijzijnde positie van de kist tot de bovenkant van de testlichaam. Dit helpt om de meest duidelijke beelden te krijgen.

Na deze locatie van de sensoren worden gesmeerd met een gel. Hun uiteenlopende posities dragen bij aan de meest visuele definitie van de hartafdelingen, evenals het meten en vastleggen van de resultaten van hun activiteiten.

Het bevestigen van deze sensoren is niet pijnlijk en veroorzaakt geen ongemak. Eigenlijk wordt met hun hulp ook echografie gericht, die verandert tijdens de doorgang door de weefsels, wordt gereflecteerd en keert terug.

Dan is er de omzetting van geluiden in signalen die in de echocardiograaf vallen. De geluidsgolf verandert wanneer blootgesteld aan wijzigingen van de staat van de organen.

Na het verwerken van de signalen verschijnt een duidelijk beeld op de monitor, op basis waarvan de arts de juiste conclusies trekt over de toestand van de patiënt.

Leer hoe je echografie van het hart uit de video kunt doen:

Decoderingsresultaten

Een voortzetting van de echocardiografische studie is het decoderen van de resultaten. Alleen een cardioloog kan deze nauwkeurig en volledig analyseren.

In elke conclusie van de echografie zijn er constante, constante parameters die kenmerkend zijn voor de normale toestand en het functioneren van het lichaam. Volgens hun waarden worden de kenmerken van het functioneren en de structuur van de hartkamers bepaald. Deze omvatten gegevens die de ventrikels, interventriculaire septum, kleppen en pericardium kenmerken.

Bij het uitvoeren van EchoGK normale indicatoren voor ventriculaire activiteit instellen. Afhankelijk van de mate van afwijking van de werkelijke resultaten van deze indicatoren, wordt de ontwikkeling of aanwezigheid van de overeenkomstige pathologie vastgesteld.

Eenvoudiger, in vergelijking met de parameters van de ventrikels, is het ontcijferen van de resultaten van onderzoeken van hartkleppen. In het geval van afwijking van de norm, kan men spreken over de ontwikkeling van deficiëntie of stenose. De verminderde diameter van het lumen, waarbij het pompen van bloed aanzienlijk wordt belemmerd, geeft de aanwezigheid van een stenose aan.

Vorming van falen veroorzaakt een iets ander proces: lekkende luiken dragen bij aan de terugkeer van bloed terug in de kamer, wat de efficiëntie van het hart aanzienlijk vermindert.

De meest voorkomende pericardiale pathologie is pericarditis - de ophoping van vocht tussen het pericard en het myocardium, wat de activiteit van het orgaan aanzienlijk bemoeilijkt.

De kosten van EchoCG hebben een zeer groot bereik. De prestaties worden sterk beïnvloed door de kwalificaties en reputatie van de specialist die dit onderzoek uitvoert, evenals het niveau en de locatie van de medische instelling. Dit is te wijten aan het feit dat alleen een hooggekwalificeerde specialist de ontvangen informatie volledig en correct kan ontcijferen.

En omdat het hart praktisch het belangrijkste menselijke orgaan is dat vitale activiteit aan ons hele organisme levert, is het niet nodig om zijn toestand te riskeren. Omdat het vaak eindigt in de dood.

Computertomografie van het hart en coronaire vaten

Er zijn veel methoden om de pathologie van het hart en zijn bloedvaten te bestuderen, waaronder Echo-KG, ECG, coronaire angiografie, CT, radiografie, MRI en scintigrafie. Vanwege non-invasiviteit, relatieve beschikbaarheid en hoge nauwkeurigheid van CT-onderzoek, neemt het een van de eerste plaatsen in onder deze diagnostische methoden.

Multislice computertomografie van het hart - wat is het?

MSCT is een type röntgen-computertomografie waarbij 4, 8, 16, 32 of 64 secties tegelijk door een röntgenbuis worden genomen, afhankelijk van het type MS-tomograaf. Het biedt een hoge ruimtelijke en tijdelijke resolutie, een goede lage contrastresolutie, een lage scantijd en, heel belangrijk, het vermogen om niet alleen het lumen van het vat te visualiseren, maar ook de wanden. Meestal voeren ze MSCT van hartvaten uit met contrast. Mogelijkheden zijn MSCT hartwand beweging in de studie en status, de kenmerken van het hart anatomie bij misvormingen, ejectiefractie, de aanwezigheid van trombi in de holten van tumorlaesies. Maar de grootste erkenning ontving MSCT in de studie van atherosclerose van de kransslagaders, om het type plaque, de mate van calcificatie en stenose te beoordelen. Ook toont CT-scan van het hart de toestand van het pericardium (ontsteking, tumoren, cysten), gevestigde stents, aorta en borstklier shunts.

Indicaties voor cardiale CT met contrast:

• harttumoren (goedaardig, kwaadaardig);
• penetrerende wonden;
• verduidelijking van de lokalisatie van vreemde lichamen van het hart, waaronder bloedstolsels;
• chronische pericarditis;
• tumoren, cysten van het pericard;
• onderzoek van de aorta, vaatventielen;
• aangeboren hartafwijkingen bij volwassenen;
• beoordeling van het volume, de massa, het functioneren en perfusie van de linker hartkamer.

Indicaties voor CT-angiografie van het hart:

• atypische manifestaties van angina, twijfelachtige resultaten van stresstests;
• acute pijn op de borst en tegelijkertijd normaal ECG, bloed-enzymen;
• evaluatie van coronaire shunts;
• eliminatie van significante arteriële stenose bij patiënten met een lage waarschijnlijkheid van de aanwezigheid van CHD (om invasieve angiografie te voorkomen);
• voor chirurgische behandeling van kleppen;
• misvormingen van de kransslagaders.

Contra-indicaties voor MSCT van het hart met contrast

• zwangerschap;
• ernstige reactie op jodium-bevattend contrast in de geschiedenis;
• nierfalen met een significante afname van klaring;
• onvermogen om een ​​liggende positie te nemen;
• onvermogen om gedurende 15 seconden uw adem in te houden;
• ongecompenseerde hyperthyroid-toestand;
• aanhoudende atriale fibrillatie;
• ernstige bronchiale astma;
• multiple myeloom;
• zeer groot patiëntgewicht.

Hoe is de MSCT van het hart met contrast?

opleiding

In het geval van een allergie voor contrast, wordt een preliminatie uitgevoerd in de anamnese en alleen een laag-osmolaire niet-ionische oplossing met een contrastmiddel wordt gebruikt. Drie uur voor de ingreep kun je niet eten en drinken, vier uur kun je geen koffie drinken, roken. In verband met ECG-synchronisatie hartslag tijdens de behandeling moet stabiel zijn en mag niet hoger zijn dan 65 slagen / minuut, zodat wordt weergegeven bètablokkers kregen gedurende 45 minuten voor de test (50-100 mg metoprolol).

De procedure uitvoeren

Na het inbrengen van een intraveneuze katheter wordt de patiënt met uitgestrekte armen geplaatst, wordt een contrastmiddel geïnjecteerd met de injector, waarna de patiënt in het apparaat wordt geplaatst. Tijdens het scannen op commando, zal het noodzakelijk zijn om de adem ongeveer 15 seconden vast te houden, de diepte van de inhalatie zou 75% van de totale inhalatie moeten zijn om overbelasting te voorkomen. De procedure duurt ongeveer 5-7 minuten.

Uit de getuigenis kun je zien dat computertomografie niet altijd wordt gebruikt. De belangrijkste en meest toegankelijke zijn hartultrasound en traditionele coronaire angiografie. Wat zijn de nadelen en voordelen van deze methoden ten opzichte van MSCT?

Echo-KG of CT van het hart?

De voordelen van Echo-CG ten opzichte van CT zijn de toegankelijkheid en het snelle gedrag zonder voorbereiding, evenals de afwezigheid van ioniserende straling.

De nadelen van de werkwijze - is zwak imaging afdelingen en hart segmenten van een aantal patiënten (patiënten met obesitas, emfyseem, borst misvorming), subjectiviteit interpreteren verkregen gegevens, ontoereikende detectie van ischemische veranderingen (detecteert slechts 50% van de variatie), lage efficiëntie van enkele ziekte vat en onvolledige overlap lumen van de slagader.

De nadelen van MSCT zijn het gebruik van een contrastmiddel, de lagere beschikbaarheid van de methode en de aanwezigheid van blootstelling aan straling.

Traditionele coronaire angiografie en CT-coronaire angiografie

Koronaroangigrafii nadeel vergeleken met CT kransslagaders is een invasieve methode, nadat de procedure mogelijk aritmieën, bloeden, hartinfarct, coronaire trombose, acuut intimale dissectie.

Voordelen zijn groter in vergelijking met CT-ruimtelijke resolutie.

Het ontbreken van CT-angiografie is in dit geval het onvoldoende verschil tussen de lipidecomponent en de vezelachtige component als gevolg van de vergelijkbare waarden van de verzwakkingscoëfficiënt van deze weefsels.

We kunnen dus concluderen dat de meest toegankelijke methode, Echo-KG, moet worden gebruikt om coronaire hartziekte op te sporen in het stadium van de afwezigheid van klinische manifestaties. Als de patiënt geen klinische manifestaties heeft, maar Echo-KG veranderingen liet zien, moet MSCT worden gebruikt om invasieve angiografie te voorkomen. Als het gaat om het identificeren van atherosclerotische plaque en de plaats van ischemie die daardoor wordt veroorzaakt, kunnen zowel MSCT als traditionele invasieve angiografie worden gebruikt. Om de exacte aard van de hart-en vaatziekten te bepalen, de kwestie van de onmiddellijke interventie spepeni slagader verkalking is het verstandiger om een ​​CT-scan van het hart en de kransslagaders te gebruiken.

Bel ons op telefoonnummer 8 (812) 241-10-46 van 07:00 tot 00:00 of laat een verzoek op de site achter op elk gewenst moment.

uziprosto.ru

Encyclopedie echografie en MRI

Echocardiografie van het hart: wat is het en wat zijn de voordelen?

Veel mensen stellen de vraag: "Cardiac CG ECHO - wat is het?" Echocardiografie is een moderne informatieve methode voor het bestuderen van het hart, dat de laatste decennia de leidende is geworden bij het diagnosticeren van de meerderheid van de cardiale pathologie. Hoewel de geschiedenis van de methode meer dan een halve eeuw oud is, is deze nog steeds in ontwikkeling.

Enquêtemethoden

Echocardiografie is een uitgebreide onderzoeksmethode, die de M-modus, B-modus, Doppler omvat. Een van de nieuwe richtingen van echografie van het hart is het gebruik van driedimensionale en vierdimensionale echografie.

B-modus is een toegang waarbij de intensiteit van ontvangen signalen overeenkomt met de helderheid van punten op het echocardiografiescherm.
De M-modus is de tijdschaal van de M-modus Een grafisch beeld van de beweging van de hartstructuren, die worden doorsneden door een enkele ultrasone straal, wordt op het scherm vastgelegd.

Deze technieken zijn aanvullend en moeten in combinatie met de B-modus worden uitgevoerd. Hun ongetwijfeld voordeel is echter het verkrijgen van een driedimensionaal beeld van het hart met het vermogen om hemodynamica te beoordelen.

Naast het standaard echoscopisch onderzoek van het hart, zijn er aanvullende, minder vaak gebruikte methoden: transesofageale cardiografie, intravasculair en intracardiaal onderzoek, stress-echoCG, onderzoek met contrastmiddelen.

Deze procedure moet worden uitgevoerd bij patiënten met ischemie en tekenen van hartfalen, evenals pijnklachten in de regio van het hart en de borst.

Algemene informatie

Onderzoek van het hart met behulp van echografie is een moeizaam proces en vereist grote professionaliteit van een gespecialiseerde arts. Echocardiografie kan worden begrepen door de belangrijkste componenten van de studiemodi te begrijpen.

B-mode

Deze studie is om de structuren van het hart te evalueren in een tweedimensionale modus. In deze modus worden de afmetingen van de kamers in de 4-kamerpositie, de conditie van de kleppen, de dikte en toestand van de hartwanden en hun samentrekbaarheid geschat. Diagnostiek moet polypositioneel zijn om de effecten van artefacten te elimineren.

M-modus

Deze methode is gebaseerd op het beoordelen van de lineaire parameters van de kamers van het hart, de wanden en hun beweging, evenals de toestand van de kleppen met behulp van een grafisch beeld. Deze modus is van ondergeschikt belang, omdat bij de beoordeling van deze dimensies een grote fout mogelijk is als de meetregels niet worden gevolgd en bij de beoordeling van het klepapparaat zijn alle gedetecteerde tekens indicatief en vereisen meer gedetailleerde evaluatie in andere modi.

Doppler

Deze modus wordt vertegenwoordigd door een reeks individuele hightechtechnieken.

De essentie van de pulsgolf-Doppler is de grafische weergave van de stroom in het opgegeven volume. Een beperking van de toepassing van deze methode is de onmogelijkheid van het gebruik ervan op hogesnelheidsstromen. In het laatste geval is het optimaal om een ​​continuous-wave doppler te gebruiken. Hiermee kunt u streams opnemen met snelheden van meer dan 2,5 m / s.

Een kleurendoppler geeft de bloedstroom en de richting ervan aan in de kleurmodus (de stroom van de sensor is blauw en de sensor is rood in de richting van de sensor). Met deze methode kunt u de richting van de bloedstroom, de aanwezigheid van pathologische stromen en shunts beoordelen.

Indicaties voor een dergelijke enquête zijn kortademigheid, geringe tolerantie voor fysiek. belastingen, duizeligheid, flauwvallen, detectie van ruis en ritmestoornissen, veranderingen in ECG-grafieken

Weefselkleurendoppler door de wanden van de kamers te verven bij het verplaatsen in blauw en rood (vergelijkbaar met kleurendoppler), kunt u gebieden met een verminderde contractiele functie identificeren.

Er zijn een aantal andere variaties van de methode (niet-lineair weefsel, weefselpulsgolf-doppler, vectorsnelheidbeeld), maar deze hebben een aanvullend karakter en hun gebruik wordt zeer beperkt door de complexiteit en hogere kosten van inrichtingen van de vereiste klasse.

Het resultaat van de enquête is een formulier waarin alle gegevens die in de loop van de procedure zijn verkregen, worden ingevoerd. Na het analyseren van de ontvangen informatie, schrijft de sonoloog de noodzakelijke behandeling voor en maakt een conclusie over de gezondheid van de patiënt.

getuigenis

Als je een idee hebt van wat EchoCG is, kun je gerust zeggen dat deze studie aan iedereen kan worden doorgegeven. Gezien de hoge kosten moet deze methode echter worden uitgevoerd in het bijzijn van strikte indicaties en aanbevelingen van een specialist - cardioloog.

Redenen voor verwijzing naar EchoCG:

• Systolisch geruis (voor het eerst geïdentificeerd bij kinderen of op oudere leeftijd)
• ECG-wijzigingen
• Hartafwijkingen (aangeboren en verworven)
• Ischemische hartspierveranderingen
• Aanhoudende veranderingen in bloeddruk
• Borstbeenpijn, dyspnoe en oedeem
• Beheersing van chirurgische behandeling
• Controle van de hartfunctie bij atleten
• Reuma, systemische lupus erythematosus en andere systemische ziekten
• Beheers eerder geïdentificeerde pathologie.

In elk van de gepresenteerde gevallen moet het onderzoek worden voorafgegaan door een elektrocardiogram en een consult van een cardioloog.

Echoscopisch onderzoek van het hart vereist geen voorafgaande voorbereiding. Echocardiografie kan op elk moment worden uitgevoerd. Natuurlijk moet aan de vooravond van deze diagnose geen lichamelijke inspanning worden ervaren, de studie moet niet in een staat van stress worden uitgevoerd.

Als transseopageale cardio-echografie gepland is, is het noodzakelijk om fibrogastroscopie, algemene klinische tests uit te voeren. Omdat de studie invasief wordt uitgevoerd, moet men op de dag van de studie afzien van eten en drinken gedurende 4-5 uur.

Echocardiografie van het hart zelf duurt 15-30 minuten (de duur van de studie hangt af van de professionaliteit van de arts en van het volume van de studie). Voor de procedure stelt de patiënt het bovenste deel van het lichaam bloot en wordt op de rug van de patiënt op de bank gelegd. Bij een slechte visualisatie past de patiënt aan de linkerkant, waarbij de linkerhand onder het hoofd en rechts langs het lichaam wordt geplaatst.

Een dergelijk onderzoek wordt uitgevoerd in gevallen waarin het onmogelijk is om te analyseren met behulp van de transthoracale methode, bijvoorbeeld als er akoestische obstakels zijn.

Regelgevende indicatoren

De resultaten van het onderzoek moeten worden beoordeeld op basis van de leeftijd, het geslacht en de fysieke parameters van de patiënt.

Regelgevingswaarden worden regelmatig herzien en gewijzigd, wat samenhangt met de ontwikkeling en verbetering van de methode.

De grootte en het volume van de linker ventrikel

Maten en oppervlakte van de rechterkamer

Afmetingen van grote schepen

Intracardiale bloedstroomindicatoren

Naast de gepresenteerde hoofdparameters worden er indicatoren voor het klepppervlak gebruikt, wordt klepregurgitatie vastgesteld met bepaling van hun oppervlak en snelheidsgradiënt.

Interpretatie van de resultaten

De hoeveelheid detecteerbare pathologie in echocardiografie is extreem groot en omvat:

• kleppathologie (stenose, insufficiëntie, verandering en verzakking van de kleppen)
• veranderingen in het hart (ischemie van sites, ondervoeding en hypertrofie, schending van de kinetiek)
• hartgrootte verandering (dilataties van verschillende etiologieën, divisie hypoplasie)
• pericardiale pathologie
• hartletsel
• infectieziekten
• aangeboren en verworven hartafwijkingen
• kleine afwijkingen van het hart.

Alle gedetecteerde pathologie is gebaseerd op ultrasone criteria van een ziekte. Deze criteria vormen de basis voor differentiële diagnose.

Dilatatiekamers van het hart.

De uitbreiding van het hart kan worden geïsoleerd (uitbreiding van een van de afdelingen) of een algemeen karakter hebben.

De uitbreiding van de juiste divisies kan de volgende redenen hebben:

• Defecten van het septum (interventriculair of interatriaal) veroorzaken dilatatie van de rechter ventrikel, met decompensatie - uitzetting van het atrium, het optreden van pulmonale hypertensie. Diagnostiek wordt uitgevoerd in de TsDK-modus, waarmee de pathologische stroom door het septum kan worden bepaald.
• Stenose van de longslagader gaat gepaard met de uitbreiding van de rechter secties en hypertrofie van de wanden. De diagnose is gebaseerd op een beoordeling van de bloedstroomsnelheid en -druk in de rechterkamer. Een bijkomend criterium is tricuspid regurgitatie.
• Myocardiaal infarct van de juiste afdelingen komt opnieuw voor, vertoont tekenen van schending van lokale contractiliteit, lage cardiale output.
• Pulmonaire trombo-embolie.
• Chronische obstructieve processen in de longen.
• Het open arteriële kanaal gaat gepaard met de uitzetting van de rechter secties en de longslagader. Toen DDC de pathologische boodschap van de aortaboog en de longslagader bepaalde.

Uitbreiding van de linker hartkamers

De uitzetting van de hartkamers kan op de volgende problemen duiden.

• Dilated cardiomyopathie gaat gepaard met de uitbreiding van alle afdelingen, evenals een schending van de ventriculaire systole-diastolische functie.
• Myocarditis gaat gepaard met een toename van de linker ventrikel, een afname van de afgifte, de aanwezigheid van een plaats van fibrose in het myocardium (in het lange termijn proces).
• Een hartinfarct gaat gepaard met een schending van de systolische functie, het optreden van dyskinesie en een toename in de holte van de linker hartkamer. In de acute periode is het soms mogelijk om een ​​trombus in de holte van het ventrikel zichtbaar te maken.
• Coarctatie en aortastenose in het stadium van decompensatie gaat gepaard met dilatatie van het linkerventrikel en verdikking van de wanden. Bij stenose wordt een afname van het oppervlak van de aorta-opening en beperking van de beweging van de kleppen waargenomen. Bij coarctatie is er een uitbreiding van de aortawortel en een specifiek type stroom.

Hypertrofie van de wanden van de juiste secties

Hypertrofie van de muren kan praten over de volgende problemen.

• Stenose van de longstam of de takken
• Pulmonale hypertensie van verschillende oorsprong
• Aangeboren aangeboren hartafwijkingen.

Hypertrofie van de wanden van de linker divisies

Hypertrofie kan praten over de volgende problemen.

• cardiomyopathie
• arteriële hypertensie
• Aortastenose

Mitralisinsufficiëntie hoger dan eerste graad

Dergelijke regurgitatie zegt de volgende problemen.

• Pathologie van klepbladstructuur (verkalking, myxomatose, aangeboren en verworven dysplasie
• Uitbreiding van de linker ventrikel van verschillende etiologieën voorkomt het sluiten van de kleppen.
• Verhoogde druk in de holte van de linker hartkamers.

Aortaklep regurgitatie

Deze functie geeft het volgende aan.

• De uitzetting van de aortawortel, waardoor de klepbladen niet volledig worden gesloten
• Pathologie van de klepstructuur
• Defect van het interventriculaire septum in het vliezige gedeelte.

Regurgitatie op tricuspidalisklep boven de tweede graad

Deze functie geeft het volgende aan.

• Dilatatie van de rechterkamer
• Overtreding van de klepbladstructuur
• Pulmonale hypertensie.

Pathologische regurgitatie in de longslagader

Deze functie geeft het volgende aan.

• De uitzetting van de holte van de rechterkamer leidt tot het optreden van pathologische tricuspidalis en pulmonale regurgitatie
• Pulmonale hypertensie van verschillende etiologieën
• Overtreding van de klepstructuur (aangeboren en verworven).

De hoeveelheid pathologieën is extreem groot, maar niet alle diagnoses kunnen worden gemaakt op basis van de resultaten van echografie. Daarom is het de taak van de onderzoeker om een ​​uitgebreide conclusie te schrijven, waarvan de informatie de clinicus zal helpen om de juiste diagnose te stellen. Om de resultaten correct te interpreteren, is het niet genoeg om te begrijpen wat het is - EchoCG, zoals de studie aantoont, en het is ook noodzakelijk om de anatomie en fysiologie van het cardiovasculaire systeem te presenteren.

De studie van de echo van het CG van het hart: wat het is, welke typen zijn, wat blijkt

Hartpathologieën nemen, ondanks de genomen maatregelen, nog steeds een groot aandeel in de structuur van morbiditeit en mortaliteit in Rusland en in het buitenland. Een onderzoek van het hart, op tijd gemaakt voor de patiënt, maakt het mogelijk om het risico op verslechtering van de cardiovasculaire pathologie te verminderen en stelt u in staat om onmiddellijk met de behandeling te beginnen. Een van de meest gebruikte methoden is echocardiografie. Met zijn hulp wordt bijna elke hartpatiënt onderzocht en de meerderheid van ziekten van dit profiel worden geïdentificeerd. In dit artikel zullen we kijken naar de echo van het CG van het hart, wat het is en wat de diagnostische mogelijkheden van deze methode zijn.

Wat is echocardiografie

Echocardiografie (echocardiografie van het hart) is een echografie methode. Op een andere manier wordt dit echografie van het hart genoemd. Hiermee kun je de morfologische en functionele stoornissen van het orgel en zijn klepapparaat beoordelen.

De methode wordt geïmplementeerd door het opvangen van de gereflecteerde ultrasone signalen (akoestisch effect) van verschillende hartweefsels. Van de verschillende structuren van het lichaam worden ze op verschillende manieren weerspiegeld. Vervolgens worden ze gevangen door een speciale sensor. Echografie machine is een nogal complex multi-component apparaat.

Het bestaat uit de volgende blokken;

• echografie apparaat;
• een sensor die door de weefsels van de borst geleidt en ultrasone golven oppikt;
• digitale converter, die op de monitor beelden van de structuren van het lichaam toont.

Hoe perfecter het apparaat, des te nauwkeuriger kan het de kenmerken van de bloedsomloop en kleine details van de structuur van het hart visualiseren (onderscheiden), en niet alleen de algemene structuur ervan. Echo CG is een van de meest informatieve, toegankelijke en onschadelijke methoden voor het bestuderen van cardiale pathologie. Het geeft uitgebreide informatie over de toestand van het lichaam, voldoende voor een definitieve diagnose.

Het uitvoeren van echografie van het hart dat zal laten zien:

• lichaamsbouw;
• wanddikte;
• conditie van de hartspier;
• de aanwezigheid van tumoren en bloedstolsels;
• de toestand van het pericardium en de aanwezigheid van vocht in de hartzak;
• de functionaliteit van de kleppen, boezems en ventrikels;
• kenmerken van de bloedstroom tussen de divisies.

Vaak is er de naam echocardioscopy (Echo CS), en patiënten proberen te begrijpen wat het is, dit is dezelfde studie als Echo CG, of niet. Dit is dezelfde enquêtemethode die onder die naam kan worden gevonden.

Typen KG-echo

Er zijn verschillende soorten echocardiografie. Ze worden geclassificeerd volgens de methodologie en de mogelijkheid van aanvullende tests.

standaard

De standaardmethode voor transthorax echocardiografie komt het meest voor. Het wordt uitgevoerd met behulp van een sensor die op het overeenkomstige gebied van de borst is geïnstalleerd.

Met doppler-analyse

Met behulp van de Doppler-echo evalueert CG de bloedcirculatie in de kransslagaders en het hart.

Via deze methode kan de arts evalueren:

• de snelheid van beweging van bloed door de vaten en zijn richting;
• onderzoek de functie van hartkleppen;
• Je hoort het geluid van een werkend hart en de beweging van bloed door de bloedvaten.

Om de bloedstroom door de bloedvaten beter te kunnen beoordelen, kunnen radio-opake substanties in het bloed van de patiënt worden ingebracht. Echocardiografie met Doppler-analyse maakt het ook mogelijk om het binnenoppervlak van de hartkamers van dichterbij te bekijken.

Met stressfactor

Stress-echocardiografie wordt uitgevoerd met standaard en Doppler echo onderzoek, met behulp van fysieke inspanning en farmacologische testen. Dit maakt het mogelijk om de vernauwing van de kransslagaders te identificeren. Wat onderscheidt deze methode van het uitvoeren van conventionele elektrocardiografie, waar dergelijke schendingen niet kunnen worden geïdentificeerd.

Het gebruik van dit type onderzoek is raadzaam in een situatie waarin een ziekte wordt vermoed, die zich helemaal niet in een rusttoestand manifesteert. Meestal wordt deze methode gebruikt om ischemische ziekte te identificeren.

Voor stresstests zijn van toepassing:

• farmacologische middelen;
• koude stimulatie;
• fietsergometrie;
• elastrostimulatie door de slokdarm;
• long hyperventilatie.

Toegangstypen

Er zijn twee soorten toegang voor echocardiografie: transthorax en transesofagus.

transthoracic

Bij gebruik van deze methode is het mogelijk om het hartgebied te beoordelen in de vorm van eendimensionale en tweedimensionale projectie.

In een eendimensionaal onderzoek worden de gegevens in een grafische vorm op de monitor gepresenteerd. Met deze methode kun je alle dimensies van het lichaam evalueren.

Met de tweedimensionale methode op de monitor wordt het hart afgebeeld in zwart-witte kleuren. De methode maakt het mogelijk om het werk van alle hartafdelingen visueel te evalueren.

transesophageal

Deze onderzoeksmethode wordt uitgevoerd als een gastroscopie, door de slokdarm. PE Echo CG wordt gebruikt wanneer er een vermoeden bestaat van verlies van die delen van het lichaam die dichter bij de slokdarm liggen en die slecht zichtbaar zijn met transthoracale toegang. En het wordt ook gebruikt in het geval van een uitgesproken onderhuidse vetlaag die het onderzoek voorkomt, of als de patiënt kunstmatige kleppen heeft.

De procedure wordt niet aanbevolen als er een ziekte van de slokdarm is.

Indicaties voor

Tijdige implementatie van deze diagnostische methode helpt om de behandeling op tijd te starten en de ontwikkeling van ernstige complicaties van hartpathologieën te voorkomen. ECHO KG is voorgeschreven voor een groot aantal hartaandoeningen.

Deze omvatten:

• de aanwezigheid van lawaai;
• ritmestoornis;
• pijn op de borst en in het hart;
• vermoedelijke hartaanval of ischemie van de hartspier;
• tekenen van hartfalen (zwelling van de benen, vergrote lever, enz.);
• verhoogde vermoeidheid;
• kortademigheid;
• de blauwheid van de huid (met name het puntje van de neus, oren en gezicht);
• na verwondingen van de borst;
• de gevolgen van reuma;
• controle na een hartoperatie;
• chronische hoofdpijn;
• verdenking van gebreken;
• controle na het installeren van klepprothesen;
• hypertensie;
• vasculaire atherosclerose;
• slechte gewichtstoename bij jonge kinderen;
• controle van de toestand van het hart bij de behandeling van kankerpatiënten.

Voorbereiding op de procedure

Voor verschillende typen worden verschillende voorbereidingsprocedures toegepast op de echocardiografie.

Voorbereiding voor de studie omvat:

1. Elke voorbereiding op het onderzoek bij het uitvoeren van een standaard echo QG en echocardiografie met Doppler-analyse is niet vereist.
2. Bij het uitvoeren van transesofageale echo heeft CG voorbereidende activiteiten nodig. Voor het onderzoek zou de laatste maaltijd zes uur ervoor moeten zijn. Analyses (bloed-biochemie, compleet bloedbeeld, urine-analyse en coagulogram) worden uitgevoerd om contra-indicaties te identificeren. Er moet een cardiogram worden gemaakt. Atropine wordt vóór het onderzoek toegediend om speekselvloed te verminderen. Wellicht de introductie van sedativa.
3. Ter voorbereiding op de Echo KG met een stresstest worden geneesmiddelen gebruikt met een nitraatgehalte. Ze worden voorgeschreven om de spieren van het hart te beschermen tegen de werking van adrenaline, die wordt geproduceerd onder stress. De dag voor het onderzoek zijn cafeïnehoudende dranken en alcohol uitgesloten. Enkele uren voordat de stresstest lichamelijke oefening verbiedt. Sluit de voedselinname vier uur vóór de procedure uit. Direct voordat het gedrag niet kan worden gerookt.

Hoe is de echo van CG

Verschillende typen Echo CG worden op verschillende manieren uitgevoerd, afhankelijk van de gebruikte methode en toegang.

Standaard transthorax

Standaard Echo KG heeft verschillende fasen tijdens de procedure.

De patiënt ligt aan de rechterkant van de bank, eerder uitgekleed tot aan de taille.

De enquête omvat de volgende stappen:

1. Eerst wordt de kamer van de linkerventrikel onderzocht met behulp van okolovrudnogo-toegang, vervolgens - het ventrikel aan de rechterkant en vervolgens het interventriculaire septum. Na het bestuderen van de kleppen van het hart (mitralis en aorta). De meest recente is geïnspecteerd de achterste wand van de linker ventrikel.
2. In de tweede fase worden de kleppen van de kleppen onderzocht: de mitralis- en aortaklep, de longaderstam en de klep. Vervolgens worden het rechter ventriculaire uitstroomkanaal, de linker ventrikel en papillaire spieren onderzocht.
3. Tijdens de derde fase wordt de structuur van het hart bestudeerd door apicale toegang. Deze methode onderzoekt het interatriale en interventriculaire septum, atrium en atrioventriculaire klep.
4. In de vijfkamerpositie worden de aortaklep en de oplopende sectie ervan onderzocht.
5. In de tweekamerstand worden het linker atrium, het ventrikel en de mitralisklep onderzocht.

Met doppler-analyse

Tijdens het onderzoek ligt de patiënt op zijn kant met een verhoogd bovenlichaam. De dokter staat achter de patiënt.

Fase van diagnostiek volgens deze methode:

1. Evaluatie van de ventriculaire systolische functie.
2. De studie van lokale myocardiale contractiliteit;
3. Studie van de diastolische functie van de ventrikels;
4. Evaluatie van de hemodynamiek van de longcirculatie.

Met stressfactor

Voordat u belastingtests uitvoert, moet u eerst de Echo van de CG in rusttoestand verwijderen. Maak vervolgens een verslag tijdens de operatie van de patiënt op de fietsergometer. En de laatste opname wordt uitgevoerd met het herstel van de kracht in de patiënt na het voltooien van stresstests.

Als fysieke activiteit gecontra-indiceerd is, test dan met medicijnen (Dobutamine, Dipiridomol).

transesophageal

Een transesofageale studie is een nogal omslachtige en onaangename procedure voor een patiënt.

Stadia van de implementatie:

1. Eerst wordt anesthesie van de mondholte en keelholte uitgevoerd.
2. De patiënt wordt aan de linkerkant geplaatst en steekt een mondstuk in zijn mond.
3. Na gelbehandeling wordt de endoscoop in de slokdarm ingebracht.
4. Hartecho's worden binnen tien minuten gemeten.
5. Opgenomen signalen worden op band opgenomen.

Foetaal echocardiogram

Foetale echocardiografie is een niet-invasieve techniek. In de prenatale periode is het in staat om pathologieën van het hart en de bloedvaten te identificeren met behulp van ultrasone golven. Moderne onderzoeksinstrumenten zijn nauwkeurig en veilig. Ze kunnen de pathologie van het cardiovasculaire systeem bij de foetus bepalen vanaf 12-14 weken zwangerschap. Onderzoeksschade die het ongeboren kind niet kan veroorzaken.

Om een ​​onderzoek uit te voeren, moet het apparaat worden uitgerust met een speciale sensor, een doppler en de mogelijkheid om kleurenkaarten van het hart en de bloedvaten van de foetus te maken. De procedure moet alleen door een gecertificeerde specialist worden uitgevoerd.

Bij het uitvoeren van deze techniek kan de foetus worden onderzocht:

• doorgankelijkheid van schepen;
• de snelheid en richting van de bloedstroom door de bloedvaten;
• ontdek de volumeverhouding van inkomend en uitgaand bloed uit de aorta;
• bereken de hartslag.

Echo KG bij de foetus wordt alleen uitgevoerd als er bepaalde indicaties zijn.

Deze omvatten:

• de aanwezigheid van een geschiedenis van endocriene en systemische ziekten bij een zwangere vrouw;
• het risico van foetale chromosomale ziekten;
• aangeboren hartafwijkingen bij oudere kinderen;
• miskraam tijdens een vorige zwangerschap;
• zwangerschap met complicaties;
• geïdentificeerde infectieziekten bij zwangere vrouwen tijdens de zwangerschap;
• afleveringen van het innemen van medicijnen die de ontwikkeling van de foetus kunnen schaden;
• meervoudige zwangerschap;
• de leeftijd van de zwangere vrouw is ouder dan 35 jaar.

De enquête bevat geen functies. Zwangere vrouwen moeten op hun rug liggen met hun benen iets gebogen. Een gel wordt op haar maag aangebracht om de beeldvormingsprocedure te verbeteren en de sensor is gefixeerd.

Echocardiogram-decodering

Ontsleuteling en verwerking van de gegevens wordt uitgevoerd door een gecertificeerde specialist met behulp van een speciaal computerprogramma. Een onvoorbereid persoon zal niets begrijpen. Interpretatie van indicatoren wordt uitgevoerd wanneer de verkregen resultaten worden vergeleken met normale indicatoren.

De resultaten worden gegeven met de evaluatie van de volgende parameters van het echogram:

• klepopeningsgebied, openingsdiameter;
• myocardiale massa-index;
• druk in de holtes van het hart;
• anterior-posterior grootte van de hartholtes;
• de aanwezigheid van vocht in de pericardholte;
• dikte van het interventriculaire septum;
• impuls van het hart en zijn klein volume;
• slagvolume van de linker hartkamer;
• drukgradiënt tussen de holtes van het hart;
• piek diastolische bloeddruk.

Normale prestaties

Hieronder staat een tabel met de Echo CG-gegevens van een volwassene. Daarin zie je de indicatoren van echografie van het hart, die de norm zijn.

Laatste systolische grootte

Eind diastolische grootte

End diastolic volume (BWW)

Achterwanddikte

Interventriculaire septumdikte (IUP)

Op het niveau van de Valsalva-sines

Op het niveau van de oplopende afdeling

afwijkingen

Bij het ontcijferen van de gegevens die zijn verkregen tijdens echocardiografie, is het mogelijk om verschillende afwijkingen van de norm te identificeren die passen in het klinische beeld van bepaalde ziekten.

Dit zijn de meest voorkomende:

1. Hartfalen is een pathologische aandoening wanneer het lichaam om verschillende redenen zijn functies niet vervult. De kracht van de weeën is verbroken en de hartspier kan het bloed niet met voldoende kracht uit de hartholten forceren. Pathologie treft meestal ouderen.
2. Verschillende soorten aritmieën - verminderd vermogen om de hartspier te verminderen met een neiging om de snelheid te verhogen of te verlagen, er is een probleem bij de uitstroom van bloed uit de hartholtes.
3. Hartaanval (preinfarctiestatus) - er treedt een schending op van de bloedstroom van het hart zelf, hierdoor neemt het vermogen om te samentrekken af. Er is necrose (dood) van de hartspier, die een specifiek echocardiografisch teken heeft.
4. Arteriële hypertensie - in deze pathologie wordt stenose van de mitralis- en aortakleppen, atherosclerose van de aortabron gevonden op de echo van de CG.
5. Hartafwijkingen - de arts tijdens het onderzoek kan verschillende aangeboren en verworven afwijkingen identificeren, waaronder de foetus en de pasgeborene.
6. Specifieke tekenen van echoscopisch onderzoek van het hart hebben ontstekingsziekten van het orgaan (bacteriële endocarditis, pericarditis, myocardiopathie, etc.), evenals vegetovasculaire dystonie.

video

Uit deze video kunt u zien wat echocardiografie is, hoe het wordt uitgevoerd en hoe het aan patiënten wordt getoond.