Moet ik opnieuw een CT-scan doen: hoe de risico's en voordelen afwegen?

Bij het uitvoeren van CT voor beeldacquisitie, wordt ioniserende straling gebruikt, daarom moet elk doel van deze studie, vooral herhaald gedurende een beperkte tijdsperiode, worden gerechtvaardigd. Voor profylactische radiologische methoden is het jaarlijkse percentage van 1 μSv (microsievert) per jaar vastgesteld, maar dit cijfer verwijst alleen naar de verplichte lijst van screeningsprocedures voor een vrijwel gezonde persoon.

De stralingsdosis die als gevolg van CT per jaar wordt ontvangen, kan meer dan 1 μSv bedragen, op voorwaarde dat het doel ervan gerechtvaardigd is. Voor elk type computerscan worden de gemiddelde effectieve doses voor een enkele procedure bepaald, afhankelijk van de scanzone, deze waarden overschrijden vaak deze norm. Daarom is het doel van dit type onderzoek gebaseerd op de risico / baten-verhouding en is een individuele aanpak vereist. Als er noodindicaties zijn, kan een CT-scan meerdere keren per jaar worden uitgevoerd en het is niet de moeite waard om dit onderzoek zelf voor te schrijven "ter preventie".

Er is een standaard totale stralingsdosis voor preventieve onderzoeken bij praktisch gezonde personen bij 1 μSv. De dosis tijdens diagnostische procedures, indien aangegeven, kan aanzienlijk hoger zijn.

Hoe de geldigheid van herbenoeming van CT bepalen?

Aanwijzing van medische manipulatie wordt als redelijk beschouwd als het risico voor de gezondheid en het leven van de patiënt tijdens zijn gedrag aanzienlijk lager is dan het risico van een diagnostische fout. Om te bepalen hoe haalbaar het is om een ​​CT-scan te doen, moet de arts de volgende gegevens vergelijken en analyseren:

• Wat is de verwachte effectieve dosis straling tijdens het onderzoek. Afhankelijk van het gebruikte apparaat en de scanmodus voor CT-hersenen, varieert het van 1 tot 2 μSv, de borst- en buikholte van 10 tot 20 μSv. Om het risico van carcinogene effecten van ioniserende straling te bepalen, wordt de waarde van het algemene populatierisico 0,05% toegevoegd voor elke 10 μSv ontvangen straling. Dat wil zeggen dat bij het uitvoeren van een hersentomografie het risico op een kwaadaardig neoplasma met 0,01%, met een dubbel onderzoek van de buikholte, met 0,1-0,2% wordt verhoogd.
• Hoe vaak zal het nodig zijn om onderzoek in de dynamiek uit te voeren, en in welk stadium het raadzaam is om het te vervangen door een alternatieve onderzoeksmethode. Cone-ray tomografie van de tanden geeft een minimale stralingsbelasting van 0,04-0,06 μSv, daarom is herhaald gebruik ervan toegestaan, zelfs als het heronderzoek na enkele dagen wordt uitgevoerd (mits dit gerechtvaardigd is). Hersenen-CT-scan onder acute omstandigheden (ischemische beroerte, hersenbloeding) kan zo vaak als nodig worden uitgevoerd. De stralingsdosis is relatief klein, het gebruik van alternatieve methoden is onpraktisch en de waarde van de verkregen informatie voor de diagnose en correctie van het behandelplan is aanzienlijk.

• De hoeveelheid verwachte diagnostische informatie en het belang ervan voor de diagnose en de keuze van de behandelingsmethode. Toewijzen CT om de voorlopige diagnose op te geven, als het niet van invloed is op de verdere tactiek van de behandeling, is het ongepast. Als, bijvoorbeeld, een CT-scan van de hersenen bij hemorragische beroerte noodzakelijk is om indicaties te bepalen en een operatie of controle in de postoperatieve periode te plannen, kan deze zo vaak als nodig worden uitgevoerd.
• Of het mogelijk is om een ​​voldoende hoeveelheid informatie te verkrijgen voor diagnose met behulp van methoden die niet geassocieerd zijn met blootstelling aan ioniserende straling, dit geldt vooral voor gebieden waar de patiënt hoge doses ontvangt in het onderzoek. Echografie kan worden gebruikt om rampen in de buikholte te diagnosticeren, en MRI zal informatiever zijn voor routinematige studies van de hersenen.

Het is belangrijk om te weten: de geldigheid van de benoeming van computertomografie wordt bepaald door de verhouding tussen het risico op bijwerkingen van zijn gedrag en de potentiële schade van een mogelijke diagnostische fout bij het ontbreken van scanresultaten.

De correlatie tussen de kosten van CT en alternatieve onderzoeksmethoden wordt ook in aanmerking genomen bij het plannen van een enquête, terwijl wordt geprobeerd om de methode met de laagste kosten te kiezen. Vaak wordt met directe indicaties voor een MRI-scan CT- of CT-scan met contrast aanbevolen, in een poging geld van de patiënt te besparen. Dergelijke tactieken kunnen alleen correct worden genoemd als de patiënt weet dat de keuze voor CT als onderzoeksmethode een compromis is en opzettelijk een risico neemt vanwege beperkte financiële mogelijkheden.

Wat bepaalt de effectieve dosis straling?

Er zijn gemiddelde indicatoren voor effectieve stralingsdoses tijdens CT van verschillende delen van het lichaam, maar het is niet helemaal correct om ze te gebruiken om de veiligheid en haalbaarheid van de procedure te bepalen. Ten eerste zijn deze indicatoren, aangegeven in verschillende bronnen, niet hetzelfde en zijn ze blijkbaar afhankelijk van de berekeningsmethode en de selectie van het meetobject. Om de geschatte stralingsdosis voor een bepaald onderzoek te bepalen, moet u contact opnemen met de behandelende arts die het onderzoek heeft besteld en met de radioloog die het zal uitvoeren. De stralingsdosis voor computertomografie wordt bepaald door verschillende factoren:

• De omvang en lokalisatie van het onderzoeksgebied. Minimale blootstelling aan CT van de hersenen en botten van de schedel, het maximum - met de visualisatie van de buikholte of het hele lichaam.
• Van het type en de technische kenmerken van de tomograaf. Met behulp van spiraal- en multislice tomografen is het mogelijk om beelden van dezelfde kwaliteit te verkrijgen met een lagere stralingsbelasting dan op een serieel apparaat. Maar onderhevig aan hoge kwalificaties van operators.
• De combinatie van scanparameters, die de operator willekeurig kan kiezen, afhankelijk van het doel van de studie en de gewenste waarde van ruimtelijke resolutie.

Als het scangebied wordt bepaald door medische indicaties en het onmogelijk is om het te wijzigen, kan het type computertomografie-apparaat worden geselecteerd, afhankelijk van het doel van het onderzoek, evenals de scanparameters wijzigen.

In de initiële diagnose, wanneer een helder beeld met een maximale resolutie vereist is, is het gebruik van gemiddelde en dichtbijgelegen maximale belichtingswaarden toegestaan. Als het nodig is om herhaald onderzoek te doen voor observatie in dynamica, kies dan kleinere waarden, die de effectieve dosis straling aanzienlijk kunnen verminderen.

De omvang van de stralingsbelasting hangt niet alleen af ​​van het bestudeerde gebied, maar ook van de klasse van het apparaat en de scanparameters die willekeurig door de gebruiker zijn ingesteld.

CT-scan of alternatieve onderzoeksmethoden?

Volgens de aanbevelingen van het ministerie van Volksgezondheid worden gegevens over alle uitgevoerde radiologische procedures en effectieve ontvangen stralingsdoses ingevoerd in de polikliniekkaart van de patiënt. De arts gebruikt deze informatie bij het bepalen van indicaties en de mogelijkheid om een ​​onderzoek uit te voeren. Als het risico het verwachte voordeel overschrijdt, kiest u een alternatieve diagnostische methode.

Om de structuren van de hersenen te visualiseren, is het beter om een ​​MRI te doen als de studie op een geplande manier wordt uitgevoerd en er geen contra-indicaties zijn voor de procedure. Deze methode is volledig ongevaarlijk en geeft veel meer informatie. In noodsituaties, zoals trauma of hemorragische beroerte, is het beter om een ​​CT-scan te doen. Hierdoor kunt u genoeg krijgen om de hoeveelheid informatie vast te stellen, maar in vergelijking met MRI kost dit veel minder tijd. Om de dynamiek te regelen, kunt u de ene of de andere methode gebruiken, afhankelijk van de toestand van de patiënt.

Gemiddeld bedraagt ​​de natuurlijke stralingsachtergrond op het grondgebied van de Russische Federatie 2,4 μSv / jaar. Een effectieve dosis achtergrondstraling voor een gemiddelde levensverwachting van 70 jaar - 70 μSv wordt als veilig beschouwd.

Hoe vaak kan een CT-scan van de longen, borst, hoofd worden gedaan zonder schade aan de gezondheid toe te brengen - hoeveel keer per jaar is een test aanvaardbaar?

Momenteel is CT een algemene diagnostische methode die actief wordt gebruikt in de geneeskunde. De arts kan een CT-scan voorschrijven voor de nieren, longen, borstkas, enzovoort. Scannen is echter gebaseerd op het gebruik van röntgenstralen. Kan een dergelijke diagnose de patiënt schaden? Hoe vaak kun je worden onderzocht zonder de gezondheid in het gedrang te brengen? Wat zijn de voordelen van MSCT en SCT? De antwoorden op deze vragen zijn te vinden in dit artikel.

Hoe schadelijk is CT-onderzoek voor het lichaam?

Tijdens de CT-scan wordt de patiënt blootgesteld aan röntgenstralen en deze straling neigt zich te accumuleren in het lichaam als de procedure te vaak wordt herhaald. Afhankelijk van het type apparaat en het onderzochte gebied ontvangt een persoon een stralingsdosis van 3 tot 10 meV in één scan. Deze indicator is gelijk aan de achtergrondstraling die gedurende meerdere jaren is ontvangen en overschrijdt vele malen de dosis van de procedure van conventionele radiografie. CT-scan is vooral gevaarlijk voor zwangere vrouwen, omdat straling foetale ontwikkelingspathologieën kan veroorzaken. U moet ook rekening houden met het risico van een allergische reactie bij contrastonderzoek.

Hoeveel keer per jaar is het mogelijk om computertomografie te doen?

Hoe vaak kan ik een CT-scan voor een volwassene doen? Een veilige dosis straling die een persoon gedurende 1 jaar ontvangt, is 1 meV. In geval van nood is een vijfvoudige overmaat van de aanbevolen indicator toegestaan, maar nogmaals, als een dosis van 5 mEv binnen 1 jaar werd ontvangen, dan wordt aanbevolen om de komende jaren af ​​te zien van röntgendiagnostiek.

Hoe vaak kan een CT-kop worden uitgevoerd?

De hersenen behoren niet tot de organen die een hoog risico lopen op de ontwikkeling van pathologische veranderingen als gevolg van bestraling. De diagnose van de hersenen waarbij röntgenfoto's worden gebruikt, mag echter niet worden misbruikt. Dat wil zeggen, het is toegestaan ​​om eenmaal per jaar een CT-scan van het hoofd uit te voeren zonder schade aan de gezondheid toe te brengen. Het aantal hersenscans kan worden verhoogd tot 3 indien aangegeven, op voorwaarde dat gedurende deze periode de patiënt niet wordt onderworpen aan andere procedures die verband houden met ioniserende straling.

De frequentie van tomografie van andere organen

Hoeveel keer per jaar is het mogelijk om tomografie van andere organen (longen, nieren, lever) te ondergaan zonder schade aan de gezondheid toe te brengen?

Wanneer het van vitaal belang is, kan het interval tussen de procedures voor het onderzoeken van de longen, het hart, de maag en andere organen worden teruggebracht tot 8 weken, maar dan neemt de kans op bijwerkingen dramatisch toe.

Voordelen van SCT en MSCT

Momenteel worden meer progressieve typen computertomografie gebruikt: spiraal (CT) en multispiraal / multislice (MSCT). Deze technieken zijn gebaseerd op vergelijkbare röntgenstralen, maar hebben verschillende voordelen ten opzichte van traditionele CT. De voordelen van SCT en MSCT omvatten:

1. onderzoek neemt minder tijd in beslag (MSCT wordt uitgevoerd in een paar minuten, en niet een half uur - een uur, zoals CT);
2. vermindering van stralingsbelasting op de patiënt;
3. de beste contrastresolutie van afbeeldingen, waarmee de kleinste pathologische veranderingen kunnen worden geïdentificeerd;
4. afbeeldingen tonen minder vreemde voorwerpen;
5. bij het uitvoeren van een scan met contrast is het toedienen van een kleinere hoeveelheid van een stof vereist, wat ook de belasting van het lichaam vermindert.

Verschillende onderzoeksmethoden staan ​​op dezelfde dag gepland - wat te doen?

Om medische redenen kan de arts verschillende diagnostische procedures in één dag bestellen. De mate van veiligheid van een dergelijke uitgebreide diagnose kan alleen worden beoordeeld op basis van het type onderzoek. Als CT en MRI bijvoorbeeld zijn voorgeschreven, is er niets mis met het uitvoeren van dergelijke scans met intervallen van een paar uur.

Computertomografie maakt gebruik van röntgenstralen, terwijl MRI een magnetisch veld gebruikt. Dat wil zeggen, er is geen sprake van een extra dosis straling tijdens een MRI. De situatie is vergelijkbaar wanneer CT en echografie worden voorgeschreven.

Als CT van verschillende afdelingen wordt aanbevolen, is het beter om het op een alomvattende manier uit te voeren. De totale dosis straling zal in dit geval iets minder zijn dan wanneer het onderzoek gedeeld wordt door meerdere dagen. Een reeks bestralingsprocedures kan op één dag slechts in zeldzame gevallen worden uitgevoerd, in de richting van de behandelende arts en onder zijn supervisie.

CT voor mensen met kanker

CT wordt vaak gebruikt om de effectiviteit van therapie voor kanker te diagnosticeren en te controleren. De effectiviteit van computertomografie doet in dit geval geen twijfel rijzen - dankzij moderne technieken worden dergelijke pathologieën in de vroege stadia steeds vaker gedetecteerd, wat patiënten niet alleen een goede kans geeft op herstel, maar ook om in de kortst mogelijke tijd terug te keren naar het volwaardige leven.

Mensen die lijden aan kanker zijn bezorgd over het feit dat tijdens de procedure het lichaam wordt blootgesteld aan straling, die, zoals bekend, kanker in significante doses veroorzaakt. Zelfs met een kleine overschrijding van de toegestane snelheid van kankerpatiënten, moet echter niet worden vergeten dat de voordelen van CT-diagnose de mogelijke schade aan de procedure aanzienlijk overschrijden (als de scan alleen op aanbeveling van een arts wordt uitgevoerd na beoordeling van alle risico's).

Hoe vaak kan CT worden gemaakt en hoe schadelijk het is voor het lichaam?

Computertomografie (CT) is een moderne informatieve methode van laag-voor-laag onderzoek van inwendige organen en menselijke weefsels. CT is gebaseerd op radiografie van het lichaam door röntgenstralen, fixatie en computerverwerking van het verschil in verzwakking van straling bij het passeren van verschillende weefsels van het lichaam. De methode omvat het maken van gelaagde afbeeldingen die de "snede" van het lichaam nabootsen met een kleine stap in verschillende projecties. De diagnostische waarde van tomografie is erg hoog: je kunt de locatie van organen, hun grootte, lokalisatie, pathologie en neoplasma zien om hun karakteristiek te krijgen.

Beschadigingen in de weefsels veroorzaakt door ioniserende straling (evenals andere soorten) kunnen zich ophopen, dus de diagnosticus moet altijd individueel beslissen over alle risico's, of het nu nodig is om een ​​diagnostische procedure uit te voeren en hoe vaak een herhaalde CT kan worden uitgevoerd.

De resulterende dosis straling tijdens computertomografie hangt van veel factoren af:

• van de locatie van het studiegebied van het lichaam van de patiënt, zijn gewicht, de grootte van het studiegebied, de duur van de procedure. Dus, met CT-scan van de borstkas, is de straling 7 mSv. De maximale dosis kan worden verkregen met CT van de bekkenorganen en de buikholte (10 mSv), het minimum - met CT van het hoofd (2 mSv);
• over de technische kenmerken van het apparaat: met spiraal-CT is de stralingsdosis van de patiënt lager in vergelijking met conventioneel gelaagd scannen; met meerlagige CT - zelfs lager.

Bij de beslissing om een ​​patiënt door te verwijzen naar een CT-scan moet de arts de polikliniekkaart en de medische geschiedenis zorgvuldig bestuderen, rekening houden met alle factoren die de noodzaak van een scan en de totale dosis van de patiënt bepalen.

Herhaal CT-scan wordt als redelijk beschouwd als het risico voor de gezondheid van de patiënt dat het met zich meebrengt aanzienlijk lager is dan de gevolgen van een diagnostische fout. In ieder geval moeten er minimaal 4-5 weken verstrijken tussen de twee CT-procedures.

Er zijn speciale redenen voor de benoeming van computertomografie die de aanbevolen jaarlijkse stralingsdosis overschrijdt.

De eerste is nood-CT (voornamelijk het hoofd), gehouden om gezondheidsredenen, met:

• indringende hoofdletsels;
• tekenen van hemorragische beroerte;
• hoofdverwondingen met verlies van bewustzijn;
• meerdere verwondingen;
• vermoedelijke organische hersenschade;
• verdachte zwelling van de hersenen,
• convulsief syndroom;
• aanhoudende hoofdpijn, niet verlicht door medicatie; aanhoudende drukverhoging;
• vermoedelijke kanker;
• het nemen van anticoagulantia of verminderde bloedstolling.

Het tweede speciale geval dat tomografie vereist is het onderzoek van patiënten met kanker, voor wie een tijdige diagnose met behulp van computertechnologie gezondheid en zelfs het leven kan redden. Als er geen alternatief is voor CT, moeten artsen de gemiddelde jaarlijkse blootstellingspercentages overschrijden. Bij de behandeling van oncologie is het belangrijk om regelmatig het effect van chemotherapie op het gedrag van de tumor te evalueren voor mogelijke aanpassing van afspraken. Patiënten zouden CT niet onredelijk moeten vrezen. De schade door röntgenstraling is minimaal en de voordelen van een tijdige diagnose en goed geselecteerde chemotherapie medicijnen zijn vele malen groter dan het risico.

Je moet niet te somber kijken naar de bestralingssituatie. Er is een maximaal toelaatbaar jaarlijks tarief van 150 mSv per jaar (komt overeen met 15 Rem in verouderde meeteenheden). Het overschrijden van deze dosis verhoogt de kans op kwaadaardige tumoren in de populatie als geheel, en niet in een bepaalde persoon.

De patiënt moet de arts vertrouwen en weten dat het gezondheidsrisico van computertomografie veel minder is dan de potentiële schade in het geval van onjuiste diagnose en ineffectieve behandeling.

Als het mogelijk is om de CT-procedure te vervangen door magnetische resonantie beeldvorming, zal de arts altijd de voorkeur geven aan een veiligere onderzoeksmethode. Bij de diagnose van ziekten van het hoofdgebied op een geplande manier, is een MRI-scan meer gerechtvaardigd, in een noodgeval wordt CT het meest gebruikt. MRI is goed geschikt voor het onderzoeken van zachte weefsels (aandoeningen van de buikholte, klein bekken, thoracaal, darmen), CT zal meer bruikbare gegevens verschaffen over de botten en gewrichten van de wervelkolom en ledematen, en echografie wordt beschouwd als een screeningmethode - snel, veilig maar niet informatief.

Voorbereiding op de procedure

CT-scan vereist geen voorbereidende acties. Voor de diagnose is het noodzakelijk om metalen voorwerpen en elektronische apparaten (horloges, sieraden, mobiele telefoons, haarspelden, riemen met gespen en andere) te verwijderen. Bij de studie van de bekkenorganen moet de blaas worden gevuld.

Contra-indicaties voor CT

Contra-indicaties voor computertomografie zijn onderverdeeld in absoluut en relatief.

Absolute contra-indicatie voor CT is zwangerschap als gevolg van het teratogene effect van ioniserende straling. Zelfs een kleine dosis kan leiden tot een schending van het genetische systeem van de foetus en het optreden van ontwikkelingsstoornissen. CT-scan wordt niet uitgevoerd voor patiënten met een lichaamsgewicht dat de maximaal toegestane hoeveelheid voor de werking van het apparaat overschrijdt (voor sommige is het 130 kg, voor anderen is dit 150 kg).

Veel meer contra-indicaties voor CT met contrast:

• allergie voor een contrastmiddel in de geschiedenis;
• ernstige algemene toestand;
• nierfalen;
• schildklier ziekte;
• ernstige vormen van diabetes, leverfalen en hartfalen;
• myeloom.

Hoe is de enquête?

Vóór de procedure wordt de patiënt op de tafel van de scanner geplaatst, waarna hij de binnenkant van de scanring binnengaat. De patiënt zal enige tijd (15 tot 30 minuten) hebben om stil te liggen. Problemen doen zich alleen voor bij jonge kinderen, mensen met claustrofobie, verstandelijke handicaps, met bepaalde ziekten waardoor ze niet stil kunnen blijven liggen. Breng indien nodig sedativa of anesthesie aan.

Gebruik van contrast

Contrastvorming wordt gebruikt om een ​​gedifferentieerde weergave van organen, neoplasmata, pathologische abnormaliteiten te verkrijgen. De meest gebruikte medicijnen op basis van radioactief jodium.

Contrast wordt oraal of intraveneus ingenomen. Orale toediening wordt gebruikt voor CT-scan van de holle organen van het maagdarmkanaal. De intraveneuze methode maakt het mogelijk om de accumulatie van contrast in organen en weefsels als gevolg van het circulatiesysteem te bestuderen. CT-technieken met behulp van intraveneuze contrastverbetering kunnen niet alleen de pathologie van organen en het bestaan ​​van tumoren onthullen, maar ook nauwkeurig hun vorm bepalen, informatie verkrijgen over de mogelijke histologische structuur van de tumor. Voor kankerpatiënten is CT met contrast onmisbaar voor het diagnosticeren en bewaken van de effectiviteit van therapie.

Bij multilayer CT wordt de gebruikelijke methode voor contrastinjectie door een medisch personeel in een ader niet gebruikt. Voor MSCT wordt boluscontrasting gebruikt: het medicijn wordt intraveneus geïnjecteerd met een speciale injectiespuit-injector met strikt gedefinieerde snelheid en periode van oplossingstoevoer. Het scannen van elk studiegebied wordt meerdere keren uitgevoerd met berekende intervallen. Deze methode maakt de visualisatie van slagaders en aders afzonderlijk mogelijk en is van groot belang, vooral met CT van het hoofd.

Het contrast is goed verwijderd van het lichaam, dus deze methode kan meerdere keren per jaar worden toegepast zonder schade aan te richten aan de patiënt.

Hoe vaak kan ik een CT-scan doen?

Computertomografie verwijst naar de diagnosemethoden, die gebaseerd zijn op röntgenstraling. Een dosis van 15 mSv per jaar wordt als veilig beschouwd. In uitzonderlijke gevallen (bijvoorbeeld voor het bewaken van de gezondheid van kankerpatiënten) is het overschrijden van deze norm toegestaan, maar er moet worden opgemerkt dat het merkteken van 150 mSv als kritiek wordt beschouwd.

De stralingsbelasting is afhankelijk van de gebruikte apparatuur, het onderzochte gebied en de duur van de procedure. Bij CT van het hoofd is de stralingsdosis dus ongeveer 2 mSv en de uitgebreide diagnose van het maagdarmkanaal levert 14 mSv op.

In de regel neigen artsen er naar de toegestane blootstelling niet te overschrijden, en routinematige CT-scan van de borstkas, abdominale organen worden niet vaker dan één keer per jaar gehouden, en CT-scan van het hoofd is niet meer dan drie keer per jaar met onderbrekingen van ten minste twee maanden.

Een zachtere vorm van CT is meerlagig of multi-plak, vanwege de mogelijkheid van gelijktijdige acquisitie van beelden van verschillende vlakken, hetgeen de duur van de scan vermindert en daardoor de stralingsbelasting vermindert.

Memo voor patiënten die PET-CT ondergaan

Positronemissietomografie is een nieuwe tomografische onderzoeksmethode voor radionucliden. Het is gebaseerd op de registratie van een paar gamma-quanta gegenereerd tijdens de annihilatie van een positron-elektronenpaar. Met PET kun je het metabolisme, transport van stoffen, genexpressie, receptoren, enzovoort, bestuderen. Wanneer PET wordt gebruikt, is er een radiformeparaat met isotopen van koolstof, stikstof, zuurstof en fluor.

Hoe vaak kun je PET-CT doen?

Positronemissietomografie geeft een grotere stralingsbelasting op het lichaam van de patiënt dan conventionele CT. Een persoon met een gewicht van 70 kg met PET ontvangt straling van ongeveer 23-26 mTw, daarom kan PET maximaal één keer per jaar worden gedaan (op voorwaarde dat er in hetzelfde jaar geen CT is) en alleen wanneer absoluut noodzakelijk.

MSCT - wat is het?

Multilayer (multispirale) computertomografie is de modernste en veiligste soort CT-scan. MSCT-apparaten zijn uitgerust met meerdere rijen detectoren en hebben een stralingsbundel met een volumetrische vorm. De voordelen van MSCT in vergelijking met single-slice CT:

• het vermogen om sneden te krijgen in stappen van 0,5 mm;
• verdubbel de snelheid van scannen tot 0,45-0,5 s;
• verbeterde contrastresolutie;
• verbetering van de ruimtelijke resolutie en verkleining van de te bepalen elementen;
• MSCT vereist minder tijd voor scannen in vergelijking met conventionele CT;
• vermindering van de stralingsblootstelling met 30%;
• de efficiëntie van het gebruik van de ray tube verbeteren door de tijd van MSCT te verkorten en het ontwerp van de buizen te verbeteren.

Hoe vaak kan MSCT doen?

MSCT, hoewel het een lagere stralingsbelasting op het lichaam van de patiënt geeft, maar niettemin moet de arts bij het voorschrijven van de procedure de noodzaak van zijn diagnose en het gezondheidsrisico vergelijken, rekening houdend met de totale stralingsbelasting van alle soorten onderzoeken per jaar. De frequentie van scannen wordt op dezelfde manier bepaald als CT.

MSCT is vooral effectief bij het onderzoeken van gebieden die een hogere resolutie van de tomograaf vereisen, bijvoorbeeld de hersenen.

Procedure kosten

De kosten van de CT-procedure zijn hoger dan die van een conventioneel röntgenonderzoek en lager dan magnetische resonantiebeeldvorming.

Als er een keuze is, is het de moeite waard om de gebruikelijke röntgenonderzoeksmethode uit te voeren. Stralingsblootstelling tijdens röntgenstraling is klein, gemiddeld 1 mSv, apparatuur en specialisten zijn beschikbaar in alle klinieken. Als het röntgenonderzoek niet toelaat om voldoende betrouwbare informatie voor diagnose te verkrijgen, verwijst de arts de patiënt naar een CT-scan of MRI. Als computertomografie is gekozen voor zuinigheid, moeten alle risico's van extra blootstelling worden afgewogen.

Hoe vaak kan CT worden gemaakt en is er een kans op blootstelling?

Computertomografie is een van de meest betrouwbare diagnostische methoden. Het belangrijkste voordeel van de studie is de mogelijkheid om ziekten in het beginstadium te detecteren, wanneer karakteristieke tekenen nog niet begonnen zijn om de patiënt lastig te vallen. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een tomograafapparaat dat röntgenstralen uitzendt.

De patiënt moet gaan liggen op een bank die in een ring loopt die is uitgerust met een scanner. Tijdens het maken van röntgenopnamen ontvangt het computerscherm informatie over de status van het testorgaan. Beelden worden op verschillende niveaus verkregen, waardoor de diagnosticus zorgvuldig het pathologische proces kan overwegen dat zich net in weefsels en cellen heeft ontwikkeld. Het röntgeneffect op het lichaam van de patiënt is zo klein dat het het lichaam niet kan beschadigen. Bij frequente procedures bestaat echter de kans op ernstige blootstelling. Daarom wordt artsen vaak gevraagd hoe vaak CT kan worden gedaan.

Welke dosis krijgt de patiënt tijdens de scan?

Tijdens de tomografie worden röntgenfoto's gebruikt, die in zeldzame gevallen schadelijk kunnen zijn voor het lichaam. Daarom moet de noodzaak van een vervolgonderzoek alleen worden vastgesteld door de behandelend arts en diagnosticus.

Voor alle radiologische diagnostiek is er een geaccepteerde jaarlijkse norm, namelijk 15 mSv (microsievert).

Opgemerkt moet worden dat voor één scanprocedure een persoon gemiddeld 5 tot 10 mSv ontvangt. Daarom, wanneer gevraagd hoeveel keer per jaar X-ray tomografie is toegestaan, is het antwoord 1 keer.

Belangrijk: er zijn echter andere normen - 150 mSv per jaar. Dit is de maximaal toegestane dosis straling voor mensen. Overschrijding hiervan kan de gezondheid van de patiënt die onderzoek ondergaat nadelig beïnvloeden en leiden tot de ontwikkeling van pathologische processen die de groei van kwaadaardige tumoren veroorzaken.

Overmatige stralingsdosis is mogelijk, echter in geval van dringende noodzaak.

Belangrijk: voor een afzonderlijk type computerdiagnostiek zijn er verschillende normen. Dosering is noodzakelijkerwijs afhankelijk van de reikwijdte van de scan. Computertomografie moet gebaseerd zijn op de baten / risicoverhouding en moet afzonderlijk worden toegewezen aan elke patiënt in nood.

In geval van noodindicaties kan computertomografie 3 keer per jaar worden uitgevoerd met tussenpozen van minimaal 4 weken. Bij het opnieuw benoemen van de procedure moet rekening worden gehouden met alle röntgenbelastingen die de patiënt recent heeft meegemaakt - MSCT, röntgendiagnostiek, andere CT, enz.

De diagnosticus houdt ook rekening met de woonplaats van de persoon, de arbeidsomstandigheden. Als de toegestane snelheid wordt overschreden, verdient het de voorkeur de CT-scan te vervangen door een MRI.

Het is belangrijk: je moet vaak niet preventief worden getest op wil. Een nieuwe diagnose wordt gesteld als het risico van het leven van de patiënt aanzienlijk lager is dan het risico van mogelijke blootstelling.

Is de CT-scan altijd verantwoord?

De procedure wordt alleen aan de patiënt voorgeschreven in het geval van extreme noodzaak, als er ernstige pathologische processen worden vermoed. Bovendien is deze diagnostische methode noodzakelijk wanneer andere onderzoeken geen accurate informatie over de toestand van een orgaan of weefsel hebben opgeleverd.

Voor röntgenfoto's worden röntgenfoto's gebruikt. Zelfs in minimale doses bestaat de mogelijkheid van afbraak van bepaalde genen, wat later kan leiden tot de ontwikkeling van kanker. Daarom is het logisch zonder een speciale noodzaak om een ​​diagnose te stellen. Er zijn veel veiliger methoden.

Waarvan is de stralingsdosis afhankelijk?

De dosering van bestraling bij CT hangt van verschillende factoren af.

1. Van het type apparaat dat wordt gebruikt in het enquêteproces, evenals de technische kenmerken. Met een consistente scantechnologie zijn de beelden dus van hoge kwaliteit, maar de stralingsdosis is veel hoger dan bij gebruik van spiraal- en meervoudige spiraalinrichtingen.
2. Van de lokalisatie van het gediagnosticeerde gebied, de grootte van het testgebied en hoe lang de procedure duurt. De maximale straling kan worden verkregen in het proces van computertomografie van de buikholte en retroperitoneale ruimte, de minimale röntgenbelasting is kenmerkend voor de studie van de botten van de schedel en de hersenen.

Belangrijk: hoe groter het studiegebied, des te groter de dosis straling.

Onlangs hebben radiologen constant onderzoek verricht dat zou helpen de stralingsbelasting op het menselijk lichaam te verminderen. Tot op heden worden de veiligste röntgentomografen beschouwd als spiraalvormig en multislice.

Toegestane computertomografiefrequentie

Tegenwoordig is het erg moeilijk om iemand te vinden die in zijn leven geen ernstige ziekte zou krijgen, omdat er veel risicofactoren om ons heen zijn die een negatieve invloed hebben op de gezondheid en de levensstijl van een moderne persoon verre van ideaal is. Om deze reden is het belangrijk om speciale aandacht te besteden aan uw gezondheid, deze voortdurend te controleren en als u de minste veranderingen in uw welzijn ervaart, neem dan contact op met een gekwalificeerde specialist. Helaas kan zelfs een ervaren arts niet altijd meteen vertellen wat de oorzaak van uw kwalen is. Om deze reden schrijven experts vaak een diagnostisch onderzoek voor, waarbij zijn keuze wordt gemaakt op basis van verschillende analyses en een eenvoudig onderzoek.

Het meest algemene onderzoek wordt beschouwd als röntgenstraling, evenals computer-type tomografie (fluoroscopie, MRI en andere onderzoeksmethoden worden veel minder vaak uitgevoerd). Er worden ons voortdurend vragen gesteld over hoe vaak CT kan worden gedaan en patiënten kunnen worden begrepen als CT van de wervelkolom, CT van de sinussen, CT van het hoofd, of zelfs bijvoorbeeld CT van de kaak.

Laten we deze vraag eens nader bekijken, omdat er geen enkel antwoord op bestaat, omdat het tomogram van de hersenen, wervels en tanden totaal anders is in de stralingsbelasting van het onderzoek. Maar om erachter te komen hoe vaak u CT-scan van de longen of iets anders kunt doen, moet u het principe van de werking van deze diagnostische methode begrijpen. In feite is de essentie van computertomografie vergelijkbaar met de essentie van röntgenstraling, omdat de basis van beide methoden dezelfde ioniserende straling is. Positron-computertomografie van emissiekarakter (afgekort als PET CT) suggereert een meer verbeterd effect op het lichaam door een roterende bundel van röntgenstralen, die, nadat ze door het lichaam van de patiënt zijn gegaan, worden opgepikt door een speciale sensor en alle informatie wordt verzonden naar de computer van een specialist, waar hij de beelden kan bestuderen.

Als u twijfelt over wat u moet doen: röntgenfoto's of CT-scans, is het belangrijk om een ​​arts te raadplegen, omdat beide methoden een ernstig negatief effect op het lichaam hebben. Natuurlijk, de antwoorden op de vragen over hoe vaak röntgenfoto's kunnen worden gemaakt en hoe vaak PET-scans kunnen worden gedaan, zullen verschillen, maar alle situaties moeten afzonderlijk worden gedemonteerd. Computertomografie is zelfs veiliger, maar soms zijn er veel meer foto's nodig dan röntgenfoto's, dus het probleem van de schade is controversieel. Wat betreft de informatie-inhoud, computertomografie is veel beter, vooral als het proces het gebruik van een dergelijke methode als contrasterend omvat. CT met contrast omvat de introductie van een speciale substantie voor een meer succesvolle visualisatie van iets.

Stralingsblootstelling

Onmiddellijk merken we op dat de kwestie van de toelaatbare jaarlijkse stralingsbelasting nog steeds controversieel is. Als sommige deskundigen de maximaal mogelijke dosis van 1 mSv overwegen, beweren andere artsen dat de straling veilig is tot 15-20 mSv. Straling is onvoorspelbaar, dus het raden van de effecten van blootstelling aan straling is bijna onmogelijk. We raden aan om computertomografie of röntgenfoto's alleen te doen wanneer er een dringende behoefte is, dat wil zeggen, streven naar minimale blootstelling aan straling, maar als er een bedreiging is voor de gezondheid of het leven, laat de studie dan niet in de steek.

Verschillende soorten computertomografie kunnen verschillende stralingsblootstelling hebben, het hangt van veel factoren af, hier zijn de belangrijkste:

1. Enquête gebied. Omdat het gemakkelijk te raden is, hangt de stralingsbelasting grotendeels af van welk lichaamsgebied onderzocht moet worden. Het is vermeldenswaard dat patiënten maximale doses ontvangen wanneer het nodig is om ziekten te diagnosticeren die zijn geassocieerd met buikorganen (CT-scan wordt vervolgens uitgevoerd met contrast).
2. Kenmerken van de apparatuur. Veel kan afhangen van de scanner zelf, want als u bijvoorbeeld moderne multispirale apparaten gebruikt, kunt u de negatieve impact van röntgenstralen bijna twee keer verminderen! Helaas komt op dit moment oudere apparatuur vaker voor. Wees niet bang voor hem, ga toch akkoord met de procedure, als er een behoefte is.
3. De belangrijkste parameters van de diagnose. Vóór de voorzienigheid zelf stelt de scannerspecialist bepaalde parameters van de apparatuur vast, maar het is niet altijd mogelijk om de stralingsbelasting te verminderen door deze te corrigeren, omdat het soms alleen bij maximale waarden mogelijk is om de nodige informatie te verkrijgen.

Het is belangrijk! Na het einde van de procedure moet alle informatie over de ontvangen stralingsbelasting op de kaart van de patiënt worden ingevoerd, die de arts in de toekomst zal onderzoeken voordat hij u een dergelijke studie geeft. Het is helemaal niet nodig om te weten hoe vaak CT-scans van de sinussen of andere delen van het lichaam kunnen worden gedaan, omdat het antwoord op deze vraag serieus kan verschillen. Vergelijk gewoon de waarde van de stralingsbelasting op uw kaart met de norm, waarna u gemakkelijk kunt concluderen dat de enquête kan worden uitgevoerd.

Hoe vaak is computertomografie toegestaan?

Om deze vraag te beantwoorden, vooral als het de bedoeling is om een ​​CT-scan voor een kind te hebben, is het belangrijk om de haalbaarheid te analyseren, hiervoor vertrouwen artsen op de behoefte aan onderzoek voor de gezondheid of zelfs het leven, omdat zelfs een kind soms levensbedreigende ziekten moet ondergaan. Dit zijn de belangrijkste dingen waar experts altijd aandacht aan besteden:

1. De dosis straling. Zoals eerder vermeld, beïnvloedt de stralingsdosis grotendeels de beslissingen van de arts over de benoeming van de procedure, en de factoren die deze dosis beïnvloeden zijn ook eerder beschreven.
2. De aanwezigheid of afwezigheid van de behoefte aan aanvullende diagnostische onderzoeken. Vaak is aanvullend onderzoek vereist, het is hun taak om de dynamiek of effectiviteit van een bepaalde behandelmethode te volgen.
3. De opportuniteit van computertomografie. Er is al vermeld dat, ondanks het feit dat computertomografie een vrij algemene methode is, magnetische resonantie beeldvorming veel veiliger is. Het is niet zo gebruikelijk omdat het een nieuwe onderzoeksmethode is, dus de apparatuur daarvoor is niet zo veel, en de prijs voor een MRI is zo hoog dat de procedure niet voor iedereen betaalbaar zal zijn. Het feit is dat magnetische resonantie beeldvorming een enigszins andere manier van visualisatie van zachte weefsels impliceert: tijdens de procedure wordt röntgenstraling niet gebruikt en de apparatuur creëert een speciaal magnetisch veld, waardoor de watermoleculen in het lichaam erop reageren en nauwkeurige beelden van zachte weefsels maken.

Let op! Ondanks alles dat eerder is beschreven, kan magnetische resonantie beeldvorming CT niet volledig vervangen. Computertomografie heeft zijn voor- en nadelen. Zonder dit is het bijvoorbeeld onmogelijk om een ​​nauwkeurige visualisatie van botweefsel uit te voeren, omdat MRI eenvoudigweg niet zo'n mogelijkheid impliceert (dit komt door de essentie van de techniek, omdat er praktisch geen watermoleculen in de botten zijn).

Contra

Het moet duidelijk zijn dat computertomografie zijn contra-indicaties heeft, die niet kunnen worden genegeerd. Er zijn gevallen waarin mensen niet op hen letten en alles eindigde in een buitengewoon triest. Om deze reden is het belangrijk om altijd uw arts te raadplegen over de mogelijkheid om dit onderzoek uit te voeren of over de afwezigheid ervan. Met betrekking tot contra-indicaties voor het uitvoeren van conventionele computertomografie, zou dit voornamelijk moeten worden toegeschreven aan zwangerschap en ongeacht de periode.

Het gevaar voor de foetus is altijd röntgenstraling en er is geen fatsoenlijke bescherming tegen. Wat het probleem van borstvoeding betreft, is alles dubbelzinnig. Het is een feit dat straling zich in de moedermelk accumuleert, maar met wat training en een tijdelijke weigering van borstvoeding is de procedure nog steeds mogelijk, maar dit moet afzonderlijk worden besproken.

Ook aan de contra-indicaties moet een patiënt met overgewicht worden toegewezen, omdat de meest gebruikelijke apparatuur alleen een onderzoek is voor mensen met een lichaamsgewicht van maximaal 120 kg. Ook apart vermelden over patiënten die lijden aan claustrofobie. Dit probleem wordt vaak opgelost door de voorlopige inname van speciale medicijnen, maar dit is niet altijd mogelijk, daarom is er ook speciale apparatuur van open type.

Wat betreft CT met contrast, impliceert deze substantie de aanwezigheid van aanvullende contra-indicaties, de belangrijkste is de individuele intolerantie van een van de componenten van het contrastmiddel (om de afwezigheid van een allergische reactie op deze componenten te bevestigen, worden vooraf speciale testen gedaan). We mogen het verbod op de procedure voor nier- en leverfalen niet vergeten als het contrast wordt gebruikt.

Hoe vaak kan ik een CT-scan doen?

Computertomografie - een type stralingsdiagnose. Daarom ontvangt de patiënt tijdens het onderzoek een kleine dosis straling. Dit werpt de vraag op: hoe vaak kan CT worden uitgevoerd zonder schade toe te brengen aan het lichaam?

Is de diagnose gevaarlijk?

Tijdens het onderzoek ontvangt de patiënt niet meer dan 7,3% van de stralingsbelasting van de jaarnorm. Simpel gezegd, de maximale stralingsdosis voor een volwassene is 150 mSv per jaar. Bestraling van computertomografie overschrijdt niet 11 mSv in één procedure.

Hoeveel keer per jaar kan CT worden gedaan

Artsen adviseren om niet meer dan 3 keer per jaar een CT-scan te doen. Indien nodig kan het onderzoek worden uitgevoerd met een interval van 4-5 weken. Maar het hangt allemaal af van het type diagnose.

Tijdens de computertomografie van de longen ontvangt een persoon bijvoorbeeld een stralingsdosis van 3-4 mSv. De schade van een dergelijke procedure is aanzienlijk minder dan van CT van de wervelkolom, waar de stralingsbelasting 10 mSv kan bereiken.

Hoe negatieve gevolgen te voorkomen

Om onaangename gevolgen van de frequente blootstelling van de radiologische stralen aan het lichaam te voorkomen, is het noodzakelijk om precies alle aanbevelingen van de behandelende arts te volgen.

Het is belangrijk om te onthouden dat de specialist de diagnose voorschrijft om de juiste diagnose te stellen en de behandeling voor te schrijven. In dit geval zijn de voordelen van computertomografie veel groter dan de mogelijke schade aan het lichaam.

Bovendien kunnen moderne CT-apparaten de stralingsdosis tot een minimum beperken. Daarom wordt diagnostiek zonder angst voorgeschreven aan kinderen en ouderen.

Wat is beter CT of X-ray

Er is een wijdverspreide overtuiging dat de stralingsblootstelling tijdens röntgenfoto's aanzienlijk lager is dan tijdens CT. Dit is een denkfout.

Feit is dat deze diagnostische methoden gebaseerd zijn op hetzelfde werkingsprincipe. Straling van röntgenstralen kan 2-3 mSv bereiken. Tegelijkertijd is dit type onderzoek veel minder informatief dan CT. Daarom kunnen röntgenfoto's niet worden beschouwd als een volwaardig alternatief voor computertomografie.

Wat is betere MRI of CT

Ook wordt CT-scan vaak vergeleken met magnetische resonantie beeldvorming. Beide soorten diagnostiek geven een volledig beeld van het te bestuderen orgaan, waardoor een patiënt snel kan worden gediagnosticeerd.

Maar als de risico's van computertomografie bekend zijn, is het principe van de MRI nog steeds niet volledig begrepen. Daarom is het onmogelijk om met zekerheid te zeggen welke schade een magnetische resonantie-diagnose kan berokkenen aan de gezondheid van een patiënt.

Hoe een diagnosecentrum kiezen

In Moskou zijn er veel klinieken waar ze CT doen. U kunt een medisch centrum kiezen met moderne apparatuur met een lage stralingsbelasting op onze website.

Hier vindt u informatie over de scanners die in de klinieken zijn geïnstalleerd, en vergelijkt u de beoordelingen van diagnostische centra en kunt u ook de meningen van andere patiënten over het onderzoek achterhalen.

Hoe vaak kan CT worden gedaan om complicaties te voorkomen?

Onderzoek dat het meest accuraat, volledig comfortabel, snel en veilig is, is nog niet uitgevonden. Computertomografie onderscheidt zich door hoge diagnostische waarde en snelheid, maar tegelijkertijd is het gevaarlijk wanneer het vaak wordt uitgevoerd. Hoe vaak kan CT worden uitgevoerd om negatieve gezondheidseffecten te voorkomen?

Kenmerken van computertomografie

CT-scan is een röntgenmethode. De essentie ervan ligt in het feit dat een bepaald deel van het menselijk lichaam wordt doorgelicht. Als de straal met een standaard röntgenfoto stabiel is, roteert deze met CT en nemen verschillende sensoren de ontvangen gegevens op, die vervolgens door de computer worden verwerkt.

Zo kunt u in de studie gelaagde afbeeldingen maken met dunne secties die in verschillende projecties zijn gemaakt. Deze mogelijkheid is te wijten aan de hoge diagnostische waarde van de procedure. Hiermee kunt u de locatie van orgels, hun lokalisatie, grootte en ook alle pathologieën en neoplasmen karakteriseren.

Stralingsdosis

Computertomografie heeft een hoge diagnostische waarde en snelheid.

De toegestane, volledig veilige jaarlijkse stralingsdosis is maximaal 15 μSv. In dit geval hebben we het echter over screeningsstudies van gezonde mensen, evenals over natuurlijke huishoudelijke straling, die niet kan worden vermeden. Indien nodig kan dit cijfer veel hoger zijn.

De maximaal toelaatbare jaardosis, waarvan de overmaat zeer gevaarlijk is en altijd negatieve gevolgen heeft, is 150 μSv.

Gegevens over de ontvangen dosis straling kunnen met de arts worden opgehelderd. Het hangt van verschillende factoren af:

1. Studiegebied en te bestrijken oppervlakte. De patiënt krijgt de minimale dosis bij het scannen van botten en de hersenen, en het maximum - bij het visualiseren van de buikholte.
2. Kenmerken van de tomograaf. De modernste en veiligste - multi-spiraal apparaten. Straling tijdens onderzoek voor hen is bijna twee keer lager in vergelijking met conventionele apparaten, maar ze zijn niet in elke kliniek geïnstalleerd.
3. Scanopties die zijn opgegeven door de operator. Tijdens de initiële diagnose worden de maximale waarden meestal ingesteld en voor waarneming in de dynamiek worden de parameters gereduceerd. Dienovereenkomstig neemt de stralingsdosis af.

Alle stralingsblootstellingsgegevens worden ingevoerd in het patiëntendossier. Op basis hiervan zal de arts de toelaatbaarheid van het heronderzoek later bepalen.

Hoe vaak kan ik een CT-scan doen?

De haalbaarheid van heronderzoek wordt bepaald door hoe het nodig is voor leven en gezondheid. Daarnaast zal de arts zich concentreren op enkele andere gegevens:

Wat zal de patiënt ontvangen stralingsdosis. Het hangt af van welk gebied zal worden gediagnosticeerd. Voor de hersenen is dit cijfer 1,5 μSv voor de buikholte - 10 μSv.

De haalbaarheid van heronderzoek wordt bepaald door hoe het nodig is voor leven en gezondheid.

Het risico op het ontwikkelen van kwaadaardige ziekten veroorzaakt door röntgenstralen wordt als volgt berekend: 0,05% wordt toegevoegd voor elke 10 μSv. Als de CT van de buik tweemaal wordt uitgevoerd, neemt het risico dus met 0,1% toe.

Het is onmogelijk om een ​​eenduidig ​​antwoord te geven op de vraag hoe vaak je veilig computertomografie kunt doen. Afhankelijk van het gebied dat moet worden gediagnosticeerd, kan het aanbevolen aantal procedures verschillen:

1. Onderzoek van de hersenen tijdens ischemie en beroerte wordt uitgevoerd zoals nodig, zonder strikte beperkingen. Hetzelfde geldt voor botonderzoek.
2. Abdominale CT-scan wordt niet vaker dan drie keer per jaar aanbevolen. Dit komt door zowel een hoge blootstelling aan straling en eigenaardigheden van de procedure. Om accurate diagnostische gegevens te verkrijgen, moet de patiënt een contrastoplossing drinken. Deze factor beperkt ook de frequentie van de diagnose.
3. Tomografie met een speciale conische tandheelkundige tomograaf mag tot 14 keer per jaar worden gedaan, omdat de stralingsbelasting in dit geval erg klein is.
4. CT van de longen wordt tot 4 keer per jaar uitgevoerd. De stralingsbelasting, afhankelijk van het apparaat, is 2-11 μSv.

Alternatieve methoden

De patiënt moet informatie krijgen over alle risico's die de keuze van een diagnostische methode met zich meebrengt.

Vanuit het oogpunt van informatie-inhoud en visualisatiemogelijkheden, ligt de MRI-methode het dichtst bij computertomografie. Het is gebaseerd op het fenomeen van magnetische resonantie, dat niet gepaard gaat met straling. In dit opzicht heeft deze studie minder contra-indicaties, en ze zijn vrij specifiek - in de eerste plaats zijn het elektronische en metalen apparaten in het lichaam.

Magnetische resonantiebeeldvorming heeft echter enkele nadelen vergeleken met CT. Het visualiseert zachte weefsels goed, maar het kan moeilijk zijn om botveranderingen of ontstekingsprocessen te diagnosticeren. Bovendien wordt deze techniek niet gebruikt voor nooddiagnostiek, aangezien het onderzoek ongeveer een uur duurt en gedurende deze tijd moet de patiënt stil liggen.

Vaak wordt de patiënt gevraagd om een ​​CT-scan te doen in plaats van een MRI alleen om economische redenen, omdat deze procedure goedkoper is dan een onderzoek naar magnetische resonantie beeldvorming. In dit geval moet de patiënt informatie krijgen over alle risico's die een dergelijke keuze met zich meebrengt.

Een ander alternatief is conventioneel röntgenonderzoek. Het is nog steeds een leider in de visualisatie van pathologieën van de gewrichten, botten en kaken. Röntgenstraling verschilt van tomografie doordat het een lineaire scan is, dat wil zeggen dat de diagnostische waarde lager is.

De stralingsbelasting is echter ook lager (de gemiddelde dosis is maximaal 1 μSv). Bovendien is röntgen beter toegankelijk, omdat de juiste apparatuur in alle klinieken is geïnstalleerd. In dit opzicht is het röntgenonderzoek de rol van de primaire diagnostische methode in veel situaties, bijvoorbeeld in geval van letsel. Als het niet mogelijk is om het probleem nauwkeurig te bepalen, ontvangt de patiënt een verwijzing naar CT.

1. Hofer Mathias. Computertomografie. Moskou, 2011.
2. Methodische aanbevelingen van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie.

Hoe vaak kun je een MRI doen

Tomografie is een laag-voor-laag onderzoek van de inwendige organen - de hersenen, ruggengraat, longen, borst, sinussen, nieren, lever, bijnieren, blaas, hart, enz., Wat een gedetailleerde studie van hun structuur en pathologie mogelijk maakt. Afhankelijk van de fysica van het proces, is tomografie onderverdeeld in:

Een of andere vorm van onderzoek wordt voorgeschreven door de behandelende arts. Hij kan bijvoorbeeld een tomografie van de hersenen, ruggengraat, longen, borst, sinussen voorschrijven en de beeldkwaliteit verbeteren met contrast

• magnetische resonantie (MRI);
• geautomatiseerd (CT).

MRI is een moderne diagnostische methode gebaseerd op het gebruik van magnetische velden. Magnetische resonantie maakt het in dit geval mogelijk om de inwendige organen van een persoon in lagen te onderzoeken, waarbij rekening is gehouden met de geringste veranderingen in de hersenen en het ruggenmerg, zachte weefsels, ruggengraat, gewrichten, buikholte, klein bekken.

Computertomografie is een moderne diagnostische methode op basis van het gebruik van röntgenstralen. De interne organen van een persoon worden in dit geval ook in lagen onderzocht. De tomograaf slaat de afbeelding op, die vervolgens wordt verwerkt door een medische professional met een speciaal programma. Computertomografie stelt u in dit geval in staat om duidelijk de holle organen te zien - de dikke darm en dunne darm, blaas, lever, longen, pancreas, milt.

Een of andere vorm van onderzoek wordt voorgeschreven door de behandelende arts. Hij kan bijvoorbeeld een tomografie van de hersenen, ruggengraat, longen, borst, sinussen voorschrijven.

Bovendien, om de beeldkwaliteit te verbeteren, kan tomografie met contrast worden uitgevoerd.

Hoe vaak kun je een MRI doen

De vraag hoe vaak MRI's kunnen worden uitgevoerd en welke contra-indicaties er zijn voor deze procedure heeft betrekking op veel patiënten aan wie dit onderzoek is voorgeschreven.

Tegenwoordig is MRI een van de veiligste middelen voor moderne diagnostiek, die veel wordt gebruikt bij het onderzoek van ouderen, kinderen en zwangere vrouwen. Elk jaar ondergaan veel patiënten dit onderzoek.

Tegenwoordig is MRI een van de veiligste middelen voor moderne diagnostiek, die veel wordt gebruikt bij het onderzoek van ouderen, kinderen en zwangere vrouwen. Elk jaar ondergaan veel patiënten dit onderzoek.

Naast de hoge informatie-inhoud, omvatten de belangrijkste voordelen van MRI de afwezigheid van röntgenstraling, waardoor het mogelijk is om onderzoeken vele malen uit te voeren in plaats van eenmaal per jaar, zoals bijvoorbeeld röntgenfoto's.

Primair onderzoek maakt in dit geval het mogelijk om de pathologie te identificeren en een adequate behandeling voor te schrijven, en herhaalde diagnostiek maakt het mogelijk om de dynamiek in de behandeling te zien. Voor de beste resultaten wordt het opnieuw testen vaak met contrast uitgevoerd.

Hoe vaak kun je een MRI doen om de gezondheid niet te schaden? Is het de moeite waard om het meer dan eens per jaar te doen en, zo ja, hoe vaak? Momenteel informatie die magnetische resonantie beeldvorming de gezondheid van de patiënt kan schaden in afwezigheid van contra-indicaties, namelijk geïnstalleerde pacemakers, hemostatische clips, gehoorapparaten, insulinepompen, defibrillatoren, zenuwstimulators, tatoeages op het lichaam van de patiënt, gemaakt met metaalhoudende kleurstoffen, ontbreken.

Dus, in aanwezigheid van medische indicaties, kan MRI zo vaak worden gedaan als nodig is om adequate therapie toe te wijzen voor ziekten van de hersenen, ruggengraat, longen, borst, sinussen, hart, enz. Frequente onderzoeken zijn bijvoorbeeld geïndiceerd in de loop van kankerbehandeling, tijdens chemotherapiecursussen om nieuwe tumoren en foci van metastase te detecteren.

Herhaalde MRI wordt aanbevolen na letsel aan de gewrichten en de wervelkolom, in de aanwezigheid van pijnsyndromen met onbekende etiologie, gevoelloosheid van de ledematen en beperking van hun mobiliteit.

Röntgenstralen worden gebruikt in CT, daarom zijn er momenteel enkele standaarden volgens welke tijdsintervallen tussen bepaalde soorten onderzoeken worden voorgeschreven door de behandelende arts.

Hoe vaak kan CT doen

Vanwege het feit dat computertomografie het gebruik van röntgenstralen met zich meebrengt, is de vraag hoe vaak CT kan worden gedaan behoorlijk acuut. Met betrekking tot het antwoord daarop zijn er nu enkele regels, volgens welke tijdsintervallen tussen bepaalde typen onderzoeken worden voorgeschreven door de behandelende arts. Bovendien kunnen de aangegeven intervallen verschillen. De perioden tussen onderzoeken van de hersenen, longen, wervelkolom, borstkas en sinussen kunnen bijvoorbeeld aanzienlijk van elkaar verschillen.

Wat betreft de gemiddelde waarde, dan is het meestal een half jaar of een jaar. CT-scan van de hersenen, wervelkolom, longen, borstkas, sinussen met contrast gebeurt op ongeveer dezelfde intervallen.

Opgemerkt moet worden dat, indien nodig, computertomografie met kortere tussenpozen kan worden gedaan. Hoe vaak wordt de patiënt onderzocht, in dit geval beslist de arts.