Hemolyse van rode bloedcellen of vernietiging in het lichaam vindt continu plaats en voltooit hun levenscyclus, die 4 maanden duurt. Het proces waardoor dit volgens plan verloopt, wordt door een persoon niet opgemerkt. Maar als de vernietiging van zuurstofdragers wordt uitgevoerd onder invloed van externe of interne factoren, wordt hemolyse gevaarlijk voor de gezondheid. Om dit te voorkomen, is het belangrijk om preventieve maatregelen en een succesvolle behandeling te observeren om snel de kenmerkende symptomen te herkennen en de redenen te achterhalen waarom de pathologie zich ontwikkelt.
Wat is deze toestand?
Het proces vindt plaats onder de werking van een stof - hemolysine, in de vorm van een antilichaam of bacterieel toxine. Rode bloedcellen ervaren vernietiging als volgt:
- Onder invloed van de stimulus groeit de erytrocyt in omvang.
- De celschaal is niet in staat zich uit te rekken, omdat deze mogelijkheid er niet vreemd aan is.
- Breuk van het erytrocytmembraan, waarbij de inhoud ervan in het bloedplasma valt.
De video toont het proces duidelijk.
Functies en vormen
Hemolyse van erythrocyten vindt plaats tegen de achtergrond van verminderde hemoglobineproductie, een overmaat aan erythromycine bloedcellen, fysiologische geelzucht, genetische tekortkoming van erytrocyten waarin ze vatbaar zijn voor vernietiging, evenals auto-immuunziekten wanneer antilichamen agressie vertonen tegen hun eigen bloedcellen. Het komt voor bij acute leukemie, myeloom en systemische lupus erythematosus.
Gebaseerd op de site van de afbraak van rode bloedcellen, is hemolyse:
- Intravasculair, waarbij vernietiging optreedt tijdens de bloedsomloop en wordt waargenomen bij auto-immuun en hemolytisch. bloedarmoede, na intoxicatie met hemolytische giffen en bij sommige ziekten.
- Intracellulaire. Komt voor in de macrofaag-bladen in het hematopoietische orgaan (milt, lever, beenmerg) en werkt ook als een gevolg van thalassemie, erfelijke macroferocytose, een auto-immuun type anemie. De lever en milt zijn vergroot.
mechanisme
Het mechanisme van hemolyse in het lichaam gebeurt als volgt:
Anna Ponyaeva. Afgestudeerd aan Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) en Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016) Stel een vraag >>
- Natural. Het normale proces dat continu in het lichaam plaatsvindt en het resultaat is van de levenscyclus van rode bloedcellen.
- Osmotische. Het ontwikkelt zich in een hypotone omgeving en is mogelijk in de aanwezigheid van stoffen die het erytrocytmembraan destructief beïnvloeden.
- Thermal. Het verschijnt na blootstelling aan negatieve temperatuur op het bloed, en rode bloedcellen desintegreren met ijskristallen.
- Biology. Komt voor wanneer het lichaam wordt blootgesteld aan microben, insecten, andere biologische toxines of na het mengen van onverenigbaar bloed.
- Mechanical. Waargenomen na een significant mechanisch effect op het bloed wanneer de celwand van de erytrocyt is beschadigd.
Oorzaken en symptomen
Er zijn verschillende redenen waarom hemolyse optreedt, maar de volgende zijn de meest voorkomende:
- De afgifte van zware metaalverbindingen in het bloed.
- Arseen of azijnzuurvergiftiging.
- Oude infectieziekten.
- Acute sepsis.
- DIC-syndroom.
- Chemische of thermische brandwonden.
- Bloed mengen dat niet geschikt is voor de Rh-factor.
Een ervaren specialist is niet alleen verplicht om de redenen te kennen voor de ontwikkeling van erytrocytenhemolyse, maar ook voor de kenmerkende symptomen, aangezien de pathologie in een vroeg stadium asymptomatisch is en zich alleen manifesteert tijdens de acute fase, die zich snel ontwikkelt. Klinisch gezien komt dit tot uiting in het volgende:
- Misselijkheid, braken.
- Buikpijn.
- Verandering in huidskleur.
Bij ernstige hemolyse ontwikkelt een persoon convulsies, het bewustzijn is depressief en bloedarmoede is altijd aanwezig, uiterlijk gemanifesteerd in de vorm van ongesteldheid, bleekheid van de huid en kortademigheid. Objectieve functie is luisteren naar systolisch geruis in het hart. Beide vormen van hemolyse worden gekenmerkt door een vergrote milt en lever. Intravasculaire erytrocytvernietiging verandert de kleur van de urine.
In het geval van subcompensatie worden de symptomen minder, is bloedarmoede afwezig of niet voldoende uitgesproken.
Acute hemolyse
Een acute aandoening die optreedt tijdens uitgesproken hemolyse wordt acute hemolyse genoemd. Het ontwikkelt zich met hemolytische anemie, pathologieën of transfusies van incompatibel bloed, onder de werking van vergiften of bepaalde medische preparaten. Het wordt gekenmerkt door snel toenemende bloedarmoede, een toename van de concentratie van vrij bilirubine, neutrofiele leukocytose, reticulocytose, enz. Als gevolg daarvan desintegreert een groot aantal erytrocyten met de afgifte van hemoglobine.
De crisis begint met het verschijnen van zwakte, koorts, misselijkheid met kokhalzen, pijn in de vorm van samentrekkingen in de onderrug en de buik, verergerde dyspnoe, tachycardie en een toename van de temperatuur. Ernstige pathologie wordt gekenmerkt door een scherpe daling van de bloeddruk, de ontwikkeling van instorting en anurie.
De milt neemt bijna altijd toe, de lever is zeldzamer.
Hemolytische anemie
Zeer vaak wordt hemolyse geassocieerd met hemolytische anemie. In deze toestand vindt de afbraak van rode bloedcellen sneller plaats, waarna een indirecte fractie van bilirubine vrijkomt. Met bloedarmoede, wordt het leven van rode bloedcellen verminderd, en de tijd van hun vernietiging wordt verminderd. Dit type bloedarmoede is onderverdeeld in 2 types:
- Congenitaal, waarbij het proces begint met een abnormaliteit van erytrocytenmembranen, een schending van de chemische formule van hemoglobine en een tekort aan enzymen.
- Overgenomen, die vergiften, toxines en antilichamen veroorzaken.
Elke hemolytische anemie in het lichaam gaat gepaard met hepatosplenomegalie, geelzucht en bloedarmoede. Haar verkregen soort heeft de volgende symptomen:
- Hoge temperatuur
- Maagpijn.
- Duizeligheid.
- Gele huid.
- Gewrichtspijn
- Zwakte.
- Hartkloppingen.
neonaten
Hemolyse in een pasgeboren baby verschijnt in de eerste uren na de geboorte. De belangrijkste reden waarom de pathologie zich ontwikkelt, is de onverenigbaarheid van de Rh-factor en de moeder. Deze aandoening wordt gekenmerkt door bloedarmoede, geelzucht en ernstig oedeem. In dergelijke gevallen detecteren artsen vaak geelzucht, wat fataal kan zijn. Het veroorzaakt de afgifte van bilirubine in het bloedplasma.
Daarna voelt het kind veel erger aan, wat zich uit in gebrek aan eetlust, zwakte, krampen in de ledematen. Bij ernstige geelzucht treden significante huid- en onderhuidoedeem, bloedarmoede, een toename van de grootte van de milt en de lever op. De lichte vorm wordt gekenmerkt door een vrij gemakkelijke stroom zonder speciale afwijkingen.
diagnostiek
Een arts met vermoedelijke pathologische hemolyse wordt behandeld als een persoon de volgende symptomen heeft:
- Verminderde urinetelling.
- Verstrengeling van de huid, zwakte en andere symptomen van bloedarmoede, vooral met hun versterking.
- De kleur van urine is bruin of rood (theekleurig).
De arts begint het onderzoek na de volgende vragen:
- Wanneer en welke symptomen van hemolyse werden waargenomen?
- Of de patiënt eerder hemolytische anemie of een G6PD-tekort had.
- Heeft de persoon verwanten met een voorgeschiedenis van hemoglobineafwijkingen?
Screening voor de detectie van de ziekte vereist:
- Algemene en chemische analyse van bloed.
- Coombstest (bepaalt onvolledige erytrocytenantistoffen tegen de Rh-factor voor de test van de onverenigbaarheid van Rh van het bloed van de moeder en de foetus).
- CT-scan of echografie van de buik of nieren.
behandeling
Behandeling voor hemolyse is om de oorzaak van de ziekte en de bijbehorende onplezierige symptomen te elimineren. Het is mogelijk om immunosuppressiva te gebruiken die het immuunsysteem onderdrukken, glucocorticosteroïden (met een auto-immuunvariëteit), evenals substitutietherapie (transfusie van rode bloedcellen en bloedcomponenten). Wanneer hemoglobine tot kritieke limieten daalt, is de meest effectieve therapie rode bloedceltransfusie. Bij niet-effectieve conservatieve behandeling wordt de milt verwijderd.
het voorkomen
Vitaminetherapie en fysiotherapie bieden extra bescherming, vooral als werken of leven in verband wordt gebracht met schadelijke omstandigheden. Met de geringste kenmerkende symptomen en een onbekende reden waarom hemolyse plaatsvond, is het belangrijk om het lichaam zo snel mogelijk weer normaal te maken.
De toestand van pathologische hemolyse is gevaarlijk voor de gezondheid van de mens en vereist dringende medische zorg met bewaking van de patiënt tijdens de gehele behandelingsperiode. Zijn eigenaardigheid is dat in de beginfase de ziekte bijna geen symptomen heeft, en in het laatste stadium gaat het te snel. Om een dergelijke aandoening te voorkomen, wordt aanbevolen om preventieve maatregelen te nemen en voor gezinnen bij het plannen van een zwangerschap moet een specialist worden geraadpleegd over de vorming van de Rh-factor bij een kind en de verenigbaarheid ervan met het bloed van de moeder.
De vernietiging van rode bloedcellen vindt plaats in
Waar is in het menselijk lichaam de vernietiging van rode bloedcellen?
3) in de pancreas
Erytrocytvernietiging gebeurt in de lever. Tijdens het ouder worden van de erythrocyte worden de eiwitcomponenten afgebroken in hun samenstellende aminozuren en het ijzer, dat deel uitmaakte van haem, wordt door de lever vastgehouden en kan later opnieuw worden gebruikt bij de vorming van nieuwe erytrocyten. De rest van de heem wordt gespleten om bilirubine en biliverdine galpigmenten te vormen. Beide pigmenten worden uiteindelijk uitgescheiden met gal in de darm.
Rode bloedcel vernietiging
Erytrocytvernietiging (hemolyse) is een onomkeerbaar proces dat natuurlijk is of wordt veroorzaakt door een bepaalde pathologie, wat resulteert in de vernietiging van de CCP en de afgifte van hemoglobine in het plasma. Het bloed wordt transparant en de rode kleur verkrijgt zich als een oplosbare kleurstof in gedistilleerd water, dat in de geneeskunde 'lakbloed' wordt genoemd.
De levensduur van rode bloedcellen in een gezond lichaam is 3-3,5 maanden. Na deze periode begint het natuurlijke proces van de dood van de CCP, wat voor het organisme voorbij gaat zonder negatieve gevolgen - dergelijke operaties vinden bijna elke seconde plaats. Opgemerkt moet worden dat de levensverwachting van de rode bloedcellen langer is dan die van andere bloedbestanddelen. De duur van de levenscyclus van bloedplaatjes is bijvoorbeeld ongeveer 10 dagen.
Het proces van vernietiging van rode bloedcellen vindt plaats onder de werking van een stof genaamd hemolysine. Als de productie van deze component te wijten is aan bepaalde pathologische processen, zullen er kenmerkende symptomen zijn. In dergelijke gevallen moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
Plaats van vernietiging
De plaats van vernietiging van rode bloedcellen heeft geen specifieke locatie. Het proces kan intravasculair en intracellulair zijn. In het intracellulaire type vindt de vernietiging van rode bloedcellen plaats in de cellen van de macrofagen van de bloedvormende organen. Als de pathogenese het gevolg is van een pathologisch proces, zullen de milt en lever enorm toenemen.
Wanneer de intravasculaire type erytrocyten worden vernietigd tijdens de bloedcirculatie. Zo'n proces kan te wijten zijn aan bepaalde ziekten, waaronder aangeboren.
Hemolysepercentages kunnen onjuist zijn als er fouten zijn gemaakt tijdens de analyse en het werken met vloeistof. Dit is mogelijk met dergelijke provocateurs:
- materiaalbemonsteringstechniek werd geschonden;
- niet-naleving van regels voor bloedopslag.
Met indicatoren die significant afwijken van de norm, kunnen zij een herhaalde test voorschrijven.
pathogenese
Het mechanisme van vernietiging kan van verschillende types zijn:
- natuurlijk - niet vanwege een pathologie, maar eenvoudigweg het gevolg van de levenscyclus van rode bloedcellen in het bloed;
- osmotisch - door de aanwezigheid in het bloed van stoffen die destructief de schaal van de CCP beïnvloeden;
- thermisch - bij blootstelling aan extreem lage temperaturen;
- biologisch - als gevolg van blootstelling aan pathogene micro-organismen als gevolg van virale of infectieuze systemische ziekten;
- mechanisch - vanwege de impact die schade veroorzaakt aan het erytrocytmembraan.
Waarom worden rode bloedcellen vernietigd? Als gevolg van de voltooiing van de levenscyclus of onder invloed van bepaalde etiologische factoren, gebeurt het volgende:
- De CCP groeit in omvang, de vorm verandert - van een schijfvormige erythrocyt wordt rond;
- CCP-shell kan niet rekken, wat leidt tot CCP-breuk;
- de inhoud van de erythrocyte komt in het bloedplasma terecht.
De redenen voor het proces vrij veel. Zelfs ernstige stress kan hemolyse van een onnatuurlijk type veroorzaken.
Mogelijke oorzaken
De mogelijke oorzaken van de ontwikkeling van premature hemolyse zijn de volgende:
- incompatibele bloedtransfusie;
- vergiftiging met zware metalen, vergiften en andere giftige stoffen;
- chronische infectieziekten;
- virale etiologie ziekten die niet lang weggaan of chronisch worden met frequente recidieven;
- DIC-syndroom;
- de aanwezigheid van systemische of auto-immuunziekten;
- thermische of chemische brandwonden;
- elektrische schok.
In sommige gevallen zal het proces een idiopathische vorm hebben, dat wil zeggen dat het onmogelijk zal zijn om zijn etiologie vast te stellen.
Geschatte symptomen
Milde pathologische hemolyse is bijna asymptomatisch, terwijl de acute vorm als volgt kan worden gekarakteriseerd:
- misselijkheid en braken - in het braaksel kan vermengd worden met bloed;
- zwakte;
- bleekheid van de huid;
- buikpijn;
- geelheid van de huid;
- convulsies;
- kortademigheid;
- systolisch hartgeruis;
- verhoogd of verlaagd tot kritieke limieten bloeddruk;
- vergrote milt en lever;
- hematurie - bloed in de urine;
- verhoogde lichaamstemperatuur;
- koortsaanvallen en koude rillingen;
- mogelijke anurie - de afwezigheid van urine.
De geelheid van de epidermis zal te wijten zijn aan het feit dat bilirubine cellen worden gevormd in de vervalproducten als gevolg van de vernietiging van CCP.
diagnostiek
Om precies te bepalen wat de pathologische hemolyse veroorzaakte, werden een aantal diagnostische maatregelen uitgevoerd:
- Overleg met een hematoloog en specialisten, afhankelijk van de aard van het ziektebeeld;
- algemene klinische analyse en gedetailleerde bloedchemie-test;
- Coombstest - bepaalt de aanwezigheid van erytrocytenantistoffen tegen de Rh-factor;
- Echoscopisch onderzoek van de buikholte en bekkenorganen;
- CT-scan van de buik en de nieren.
Met cellulaire hemolyse zal er een verhoogde hoeveelheid bilirubine, stercobiline, ijzer en urobiline in de analyses zijn. In het intravasculaire type zal hemoglobine in de urine aanwezig zijn.
behandeling
De loop van de behandeling zal volledig afhangen van de onderliggende oorzaak. Misschien de benoeming van medicijnen uit de groep van immunosuppressoren, glucocorticosteroïden, antibiotica.
Vervangingstherapie kan worden uitgevoerd - transfusie van de CCP en bloedcomponenten. Als de therapeutische maatregelen niet effectief zijn of niet het gewenste resultaat geven, voer dan een operatie uit om de milt te verwijderen.
het voorkomen
Wat betreft aangeboren of systemische ziekten, is er geen specifieke profylaxe. Als algemene preventieve maatregel moet het volgende worden gedaan:
- infectie- of ontstekingsziekten voorkomen;
- eet goed;
- eliminatie van vergiftiging met zwaar vergif, metalen en andere giftige stoffen;
- systematisch een medisch onderzoek ondergaan.
Als u zich niet goed voelt, dient u een arts te raadplegen en geen therapeutische maatregelen te nemen naar eigen inzicht.
De vernietiging van rode bloedcellen vindt plaats in
Microspherocyten, ovalocyten hebben lage mechanische en osmotische resistentie. Dikke gezwollen erytrocyten agglutineren en passeren nauwelijks de veneuze sinusoïden van de milt, waar ze blijven hangen en lysis en fagocytose ondergaan.
Intravasculaire hemolyse is de fysiologische afbraak van rode bloedcellen direct in de bloedbaan. Het is goed voor ongeveer 10% van alle hemolyse cellen. Dit aantal vernietigde erythrocyten komt overeen met 1 tot 4 mg vrij hemoglobine (ferrohemoglobine, waarin Fe 2+) in 100 ml bloedplasma. Hemoglobine dat vrijkomt in bloedvaten als gevolg van hemolyse wordt in het bloed gebonden aan plasma-eiwit, haptoglobine (hapto, I "bind" in het Grieks), wat verwijst naar α2-globulinen. Het resulterende hemoglobine-haptoglobinecomplex heeft een Mm van 140 tot 320 kDa, terwijl het glomerulaire filter van de nier Mm-moleculen minder dan 70 kDa passeert. Het complex wordt geabsorbeerd door het RES en wordt vernietigd door zijn cellen.
Het vermogen van haptoglobine om hemoglobine te binden, voorkomt de extrarenale eliminatie ervan. De hemoglobinebindende capaciteit van haptoglobine is 100 mg in 100 ml bloed (100 mg%). De overmaat van het reserve hemoglobinebindend vermogen van haptoglobine (bij een hemoglobineconcentratie van 120-125 g / l) of een verlaging van zijn bloedspiegel gaat gepaard met de afgifte van hemoglobine door de nieren met urine. Dit is het geval met massale intravasculaire hemolyse.
Bij het binnenkomen van de niertubuli wordt hemoglobine geadsorbeerd door de cellen van het renale epitheel. Hemoglobine geresorbeerd door renaal tubulair epitheel wordt in situ vernietigd om ferritine en hemosiderine te vormen. Er is hemosiderosis van de niertubuli. Epitheliale cellen van de niertubuli, beladen met hemosiderine, worden geëxfolieerd en uitgescheiden in de urine. Bij hemoglobinemie van meer dan 125-135 mg in 100 ml bloed is de tubulaire reabsorptie onvoldoende en verschijnt vrij hemoglobine in de urine.
Er is geen duidelijk verband tussen het niveau van hemoglobinemie en het voorkomen van hemoglobinurie. Bij aanhoudende hemoglobinemie kan hemoglobinurie optreden bij een lager aantal vrije hemoglobine in het plasma. Het verminderen van de concentratie van haptoglobine in het bloed, wat mogelijk is bij langdurige hemolyse als gevolg van de consumptie, kan hemoglobinurie en hemosiderinurie veroorzaken bij lagere concentraties vrij hemoglobine in het bloed. Bij hoge hemoglobinemie wordt een deel van hemoglobine geoxideerd tot methemoglobine (ferryhemoglobine). Mogelijke desintegratie van hemoglobine in het plasma voor het individu en globine. In dit geval is heem gebonden aan albumine of een specifiek plasma-eiwit, hemopexine. De complexen ondergaan dan, zoals hemoglobine-haptoglobine, fagocytose. Erytrocyt stroma wordt geabsorbeerd en vernietigd door de macrofagen van de milt of wordt vastgehouden in de eindcapillairen van de perifere bloedvaten.
Laboratorium tekenen van intravasculaire hemolyse:
Abnormale intravasculaire hemolyse kan optreden met toxische, mechanische, bestraling, infectieuze, immuun- en auto-immuunbeschadiging van het erytrocytmembraan, vitaminetekort, bloedparasieten. Verbeterde intravasculaire hemolyse wordt waargenomen bij paroxismale nachthemoglobinurie, erythrocytische enzymopatii, parasitosis, in het bijzonder malaria, verworven autoimmune hemolytische anemie, post-transfusiecomplicaties, incompatibiliteit parenchymale leverschade, zwangerschap en andere ziekten.
Waar worden erytrocyten vernietigd?
✓ Artikel geverifieerd door een arts
Hemolyse - dit is hoe het proces van vernietiging van rode bloedcellen wordt bepaald in de geneeskunde. Dit is een permanent verschijnsel, dat wordt gekenmerkt door de voltooiing van de levenscyclus van rode bloedcellen, die ongeveer vier maanden duurt. Geplande vernietiging van zuurstoftransporteurs vertoont geen symptomen, echter, als hemolyse optreedt onder invloed van bepaalde factoren en een geforceerd proces is, dan kan een dergelijke pathologische aandoening gevaarlijk zijn, niet alleen voor de gezondheid, maar ook voor het leven in het algemeen. Om pathologie te voorkomen, moet men zich houden aan preventieve maatregelen, en in geval van een gebeurtenis, snel de symptomen en de oorzaak van de ziekte opzoeken en, het allerbelangrijkste, een goed begrip hebben van waar het proces van vernietiging van de rode bloedcellen plaatsvindt.
Waar worden erytrocyten vernietigd?
Proces kenmerk
Tijdens hemolyse worden rode bloedcellen beschadigd, wat leidt tot de afgifte van hemoglobine in het plasma. Dientengevolge zijn er externe veranderingen in het bloed - het wordt meer rood, maar het is veel transparanter.
Vernietiging treedt op als gevolg van blootstelling aan bacterieel toxine of antilichamen. Het proces van vernietiging van rode bloedcellen gebeurt als volgt:
- Een bepaalde stimulus kan de rode bloedcel beïnvloeden, wat resulteert in een toename van de grootte.
- De cellen van rode bloedcellen hebben geen elasticiteit, daarom zijn ze niet bedoeld om te rekken.
- De vergrote erytrocyt breekt en al zijn inhoud komt in het plasma.
Om duidelijk te zien hoe het proces van vernietiging is, moet de video worden beoordeeld.
Rode bloedcelhemolyse
Kenmerken van hemolyse
Het vernietigingsproces wordt geactiveerd om de volgende redenen:
- genetische inferioriteit van cellen;
- lupus;
- auto-immuun defecten;
- agressieve reactie van antilichamen tegen hun cellen;
- acute leukemie;
- geelzucht;
- overmatig aantal erytromycine cellen;
- myeloom.
Typen hemolyse
De vernietiging van rode bloedcellen vindt plaats als gevolg van bloedarmoede, vergiftiging door hemolytische gassen, auto-immuunziekten. Komt direct voor tijdens de bloedsomloop.
Waarschuwing! Het proces van vernietiging van rode bloedcellen kan worden veroorzaakt door kunstmatige middelen onder invloed van vergiften, een verkeerd uitgevoerde bloedtransfusie, als gevolg van de invloed van bepaalde zuren.
Rode cel vernietigingsplaats
Als we het natuurlijke proces van hemolyse beschouwen, als gevolg van de veroudering van rode bloedcellen, gaat hun elasticiteit verloren en worden ze vernietigd in de bloedvaten. Dit proces wordt gedefinieerd als intravasculaire hemolyse. Het intracellulaire proces van hemolyse omvat de vernietiging van Kupffer-levercellen binnenin. Zodoende kan tot 90% van de oude rode bloedcellen (ze bevatten tot zeven gram hemoglobine) op één dag instorten. De resterende 10% wordt in de bloedvaten vernietigd, waardoor haptoglobine in het plasma wordt gevormd.
Hemolyse mechanismen
Het proces van vernietiging in het lichaam van rode bloedcellen kan op verschillende manieren plaatsvinden.
Dit is een continu natuurlijk proces, wat een volledig normaal verschijnsel is, dat karakteristiek is voor de voltooiing van de levenscyclus van zuurstoftransporteurs.
De ontwikkeling van het proces vindt plaats in een hypotone omgeving onder invloed van stoffen die een negatief effect hebben op het celmembraan
Wanneer er omstandigheden optreden met temperatuureffecten op het bloed, beginnen de erythrocyten uiteen te vallen
Biologische toxines of onjuiste bloedtransfusies kunnen een negatief effect hebben op de rode bloedcellen.
De vorming en vernietiging van rode bloedcellen
Oorzaken en symptomen van de wortel
In de geneeskunde zijn er verschillende redenen waarom de destructieve processen van rode bloedcellen kunnen worden geactiveerd, waarvan de belangrijkste impliceren:
- als verbindingen van zware metalen in het bloed terechtkomen;
- wanneer een persoon vergiftigd is met arsenicum;
- wanneer blootgesteld aan het lichaam van azijnzuur;
- voor chronische aandoeningen;
- bij acute sepsis;
- als DIC zich ontwikkelt;
- als gevolg van ernstige brandwonden;
- met ongeschikte resusfactoren wanneer bloed tijdens transfusie mengt.
Wat zijn rode bloedcellen
De beginstadia van hemolyse worden absoluut niet door iets gekenmerkt, dus de specialist moet het pathologische proces bepalen. Manifestaties die merkbaar zijn voor de patiënt treden op tijdens de acute fase. Tijdens deze fase gebeurt zeer snel, daarom is het noodzakelijk om te reageren in de tijd. De klinische kenmerken van het proces voor de vernietiging van erytrocyten komen als volgt tot uiting:
- Er is een gevoel van misselijkheid, dat vaak eindigt in braken.
- Pijn in de buik.
- Verander de kleur van de huid.
Rode bloedcellevensduur
Als de gecompliceerde vorm zich manifesteert, kan de patiënt stuiptrekkingen, ernstige malaise, bleking, kortademigheid ervaren. Testresultaten tonen bloedarmoede. Het objectieve kenmerk van deze toestand wordt gekenmerkt door het verschijnen van ruis in het hart. In dit geval zijn een van de meest voor de hand liggende tekenen van vernietiging van rode bloedcellen organen die in omvang zijn uitgebreid (bijvoorbeeld de milt).
Let op! Als een intravasculair beeld van hemolyse optreedt, is een bijkomend teken een verandering in de kleurindices van urine.
Erytrocytvernietiging in acute vorm
Acute manifestaties van een pathologische aandoening worden gedefinieerd als acute hemolyse. Voorkom pathologisch proces op de achtergrond van bloedarmoede, bloed incompatibiliteit tijdens transfusie, onder invloed van toxische stoffen. Verschilt snel ontwikkelende bloedarmoede en een significante toename van de concentratie van bilirubine. Als gevolg van acute hemolyse wordt een groot aantal rode bloedcellen vernietigd met de afgifte van hemoglobine.
Een crisis doet zich voor wanneer een patiënt de volgende symptomen heeft:
- menselijke koorts;
- misselijkheid optreedt, wat gepaard gaat met kokhalzen;
- temperatuur stijgt;
- kortademigheid wordt verergerd;
- pijnlijk syndroom in de vorm van pijnlijke samentrekkingen in de buik en onderrug;
- tachycardie.
Een meer ernstige vorm leidt tot de ontwikkeling van anurie en daarvoor een significante verlaging van de bloeddruk.
Dit is belangrijk! Tijdens de acute periode zal een aanzienlijke toename van de milt worden waargenomen.
Hemolytische anemie en hemolyseproces
Intravasculaire en intracellulaire hemolyse
In de meeste gevallen zijn deze concepten gerelateerd. Dit wordt verklaard door het feit dat met hemolytische anemie er een onmiddellijke afbraak van rode bloedcellen is met de afgifte van bilirubine. Wanneer een persoon aan bloedarmoede lijdt, neemt de levenscyclus van zuurstoftransporters af en versnelt het proces van hun destructieve actie.
Er zijn twee soorten bloedarmoede:
- Aangeboren. Een persoon wordt geboren met een abnormale membraanstructuur van erytrocyten of met een onregelmatige formule van hemoglobine.
- Verworven. Het komt voor als een gevolg van blootstelling aan toxische stoffen.
Als de pathologie een verworven karakter heeft, ontwikkelen zich de volgende symptomen:
- de temperatuur stijgt scherp;
- pijn in de maag;
- integumenten worden geel;
- duizeligheid;
- pijnlijk syndroom in de gewrichten;
- zich zwak voelen;
- hartkloppingen.
Help! Met een giftige vorm van bloedarmoede, lijdt één van de interne organen - het is de lever of een van de nieren. De auto-immuunvorm wordt gekenmerkt door overgevoeligheid voor een te lage temperatuur.
Het proces van de afbraak van rode bloedcellen bij pasgeborenen
Al in de eerste uren van het leven kan de baby een proces van rode bloedcelafbraak ervaren. De oorzaak van deze pathologie is de negativiteit van de Rh-factor met de maternale factor. Deze toestand gaat gepaard met vergeling van de huid, bloedarmoede en zwelling. Het gevaar van een dergelijke pathologische aandoening is mogelijk de dood, omdat een overmatige hoeveelheid bilirubine wordt afgegeven aan het bloedplasma.
De baby's worden gestoord door stuiptrekkingen, onwil om een borst te nemen, een trage toestand. Als er een gecompliceerde vorm van de ziekte is, zal op de huid zwelling worden gemarkeerd, evenals een toename van de lever.
Waarschuwing! Methoden van moderne geneeskunde verminderen het risico op geelzucht tot een minimum en voorkomen complicaties in de vorm van ontwikkelingsachterstanden.
De structuur en functionaliteit van rode bloedcellen zijn te vinden in de video.
Waar in het menselijk lichaam de vernietiging van rode bloedcellen is
1) in de lever
2) in de nieren
3) in de pancreas
4) in de longen
Wilt u de site gebruiken zonder advertenties?
Verbind Knowledge Plus om geen video's te bekijken
Geen reclame meer
Wilt u de site gebruiken zonder advertenties?
Verbind Knowledge Plus om geen video's te bekijken
Geen reclame meer
Antwoorden en uitleg
Antwoorden en uitleg
Geverifieerd antwoord
- wasjafeldman
- professor
Normaal gesproken treedt de vernietiging van rode bloedcellen, de zogenaamde hemolyse, op 1) in de lever, maar ook in de milt en het beenmerg. Het vrijgekomen hemoglobine wordt geabsorbeerd door de cellen van het orgaan waarin de splitsing plaatsvindt.
Eigen recepten met foto's - stapsgewijze masterclasses
Culinair bakportaal
De processen van vernietiging van rode bloedcellen. Rode bloedcel vernietiging. Oorzaken en behandeling
Bloedhemolyse is enerzijds de oorzaak van de mislukte analyse en anderzijds het belangrijkste pathogenetische symptoom van hemolytische anemieën die diagnose en behandeling vereisen. Onderscheid ook fysiologische hemolyse.
Rode bloedcellen leven en dood
Erytrocytenhemolyse vindt constant plaats in het organisme van levende wezens. Normaal leven rode bloedcellen ongeveer 120 dagen. Bij vernietiging breekt het erytrocytmembraan en komt het hemoglobine vrij. Onder fysiologische omstandigheden vindt dit proces plaats in de milt met behulp van cellen van het immuunsysteem van macrofagen. Dit is de zogenaamde intracellulaire hemolyse.
Als de dood van de erythrocyte optreedt in het vaatbed - dit is intravasculaire hemolyse. Hemoglobine bindt zich in plasma met een speciaal eiwit en wordt naar de lever getransporteerd. Na een reeks complexe reacties omgezet in bilirubine, afgescheiden uit het lichaam met gal. Er zijn veel factoren die leiden tot pathologische hemolyse.
Wat veroorzaakt hemolyse in het lichaam?
De oorzaken van hemolyse van rode bloedcellen in de bloedbaan zijn gevarieerd:
De hemolyse veroorzaakt door deze factoren ligt ten grondslag aan de verworven hemolytische anemie.
Er zijn ook aangeboren anemieën, waarbij de levensduur van rode bloedcellen aanzienlijk wordt verminderd. Dit gebeurt als gevolg van onderontwikkeling en toegenomen kwetsbaarheid van de schaal of de aanwezigheid in het lichaam van agressieve factoren tegen hun eigen erytrocyten. Dit alles leidt ook tot hemolyse, en intracellulair, in de lever en de milt. Tegelijkertijd is er een toename van deze organen, een afname van het gehalte aan rode bloedcellen.
In vitro hemolyse
Wanneer hemolyse wordt geschilderd in scharlakenrode kleur, na het vrijkomen van grote hoeveelheden hemoglobine. Dit bloed wordt "lak" genoemd
Erytrocytenhemolyse kan buiten het lichaam optreden bij het uitvoeren van een bloedtest. Als gevolg hiervan zal de analyse onbetrouwbaar zijn of helemaal niet werken. Als reden hiervoor kan er een overtreding zijn van de bloedbemonsteringsmethode, een verontreinigde reageerbuis, onjuiste opslag van ingenomen bloed, herhaaldelijk bevriezen en ontdooien van bloed. Zelfs krachtig schudden van de buizen kan hemolyse in het bloed veroorzaken. Als gevolg hiervan zal de analyse opnieuw moeten worden doorgegeven, hetgeen vooral bij kinderen ongewenst is. Daarom is het belangrijk om alle regels voor de inzameling en opslag van bloed door medisch personeel in acht te nemen.
Belangrijkste symptomen
Met een milde vorm, symptomen zoals zwakte, misselijkheid, koude rillingen. Er kan icterus sclera zijn.
Bij massieve hemolyse is een latente periode kenmerkend, tot acht uur na het begin van de ziekte. Verdere zwakte en hoofdpijn groeit. Braken is mogelijk. Bezorgd over pijn in het rechter hypochondrium, epigastrische, onderrug. Vaak is het openingssymptoom hemoglobinurie, waarbij de urine donkerrood wordt.
Later, als gevolg van de afbraak van rode bloedcellen, verhoogt erythropenie. In het bloed - uitgesproken reticulocytose. De temperatuur stijgt naar 38-39 graden. Vervolgens is er een toename van de lever in strijd met zijn functies, tot de ontwikkeling van leverfalen. Na een paar dagen verschijnt geelzucht. Het groeit.
Vanwege de blokkering van de tubuli van de nieren door de afbraakproducten van hemoglobine, ontwikkelt nierfalen zich met oligurie, zelfs anurie.
De belangrijkste laboratoriumtekenen van hemolyse zijn hemoglobinemie, hemoglobinurie en bilirubinemie.
Teken van bilirubinemie - ikterichnost sclera en geelzucht
behandeling
Principes voor de behandeling van acute hemolyse van rode bloedcellen, ongeacht de factor die de oorzaak is, zijn vergelijkbaar. Stop allereerst de inname van de factor die de rode bloedcellen beïnvloedt. Om de eliminatie ervan te versnellen (geforceerde diurese, reinigende klysma's, maagspoeling, hemosorptie en hemodialyse). Intensieve therapie van levensbedreigende complicaties. Symptomatische therapie. Behandeling van nier- en leverfalen.
Met betrekking tot de behandeling van erfelijke hemolytische anemie zijn ze moeilijk om de therapie te behandelen. In sommige gevallen, met frequente hemolytische crises, wordt de milt verwijderd. Bij bepaalde soorten bloedarmoede wordt hormoontherapie met succes toegepast. Over het algemeen is bloedtransfusietherapie, behandeling en preventie van complicaties, stimulatie van erytropoëse aangewezen.
Acute hemolyse van erytrocyten is een ernstige ziekte die onmiddellijk intensieve therapie vereist, omdat de complicaties fataal zijn voor het lichaam.
Aangeboren hemolytische anemie vereist constante monitoring en behandeling onder toezicht van medisch personeel.
Hemolyse - dit is hoe het proces van vernietiging van rode bloedcellen wordt bepaald in de geneeskunde. Dit is een permanent verschijnsel, dat wordt gekenmerkt door de voltooiing van de levenscyclus van rode bloedcellen, die ongeveer vier maanden duurt. Geplande vernietiging van luchttransporteurs vertoont geen symptomen, echter, als hemolyse optreedt onder invloed van bepaalde factoren en een geforceerd proces is, dan kan deze pathologische toestand gevaarlijk zijn, niet alleen voor de gezondheid, maar ook voor het leven in het algemeen. Om pathologie te voorkomen, moet men zich houden aan preventieve maatregelen, en in geval van een gebeurtenis, snel de symptomen en de oorzaak van de ziekte opzoeken en, het allerbelangrijkste, een goed begrip hebben van waar het proces van vernietiging van de rode bloedcellen plaatsvindt.
Tijdens hemolyse worden rode bloedcellen beschadigd, wat leidt tot de afgifte van hemoglobine in het plasma. Dientengevolge zijn er externe veranderingen in het bloed - het wordt meer rood, maar het is veel transparanter.
Vernietiging treedt op als gevolg van blootstelling aan bacterieel toxine of antilichamen. Het proces van vernietiging van rode bloedcellen gebeurt als volgt:
- Een bepaalde stimulus kan de rode bloedcel beïnvloeden, wat resulteert in een toename van de grootte.
- De cellen van rode bloedcellen hebben geen elasticiteit, daarom zijn ze niet bedoeld om te rekken.
- De vergrote erytrocyt breekt en al zijn inhoud komt in het plasma.
Om duidelijk te zien hoe het proces van vernietiging is, moet de video worden beoordeeld.
Rode bloedcelhemolyse
Kenmerken van hemolyse
Het vernietigingsproces wordt geactiveerd om de volgende redenen:
- genetische inferioriteit van cellen;
- lupus;
- auto-immuun defecten;
- agressieve reactie van antilichamen tegen hun cellen;
- acute leukemie;
- geelzucht;
- overmatig aantal erytromycine cellen;
- myeloom.
Waarschuwing! Het proces van vernietiging van rode bloedcellen kan worden veroorzaakt door kunstmatige middelen onder invloed van vergiften, een verkeerd uitgevoerde bloedtransfusie, als gevolg van de invloed van bepaalde zuren.
Rode cel vernietigingsplaats
Als we het natuurlijke proces van hemolyse beschouwen, als gevolg van de veroudering van rode bloedcellen, gaat hun elasticiteit verloren en worden ze vernietigd in de bloedvaten. Dit proces wordt gedefinieerd als intravasculaire hemolyse. Het intracellulaire proces van hemolyse omvat de vernietiging van Kupffer-levercellen binnenin. Zodoende kan tot 90% van de oude rode bloedcellen (ze bevatten tot zeven gram hemoglobine) op één dag instorten. De resterende 10% wordt in de bloedvaten vernietigd, waardoor haptoglobine in het plasma wordt gevormd.
Hemolyse mechanismen
Het proces van vernietiging in het lichaam van rode bloedcellen kan op verschillende manieren plaatsvinden.
Oorzaken en symptomen van de wortel
In de geneeskunde zijn er verschillende redenen waarom de destructieve processen van rode bloedcellen kunnen worden geactiveerd, waarvan de belangrijkste impliceren:
- als verbindingen van zware metalen in het bloed terechtkomen;
- wanneer een persoon vergiftigd is met arsenicum;
- wanneer blootgesteld aan het lichaam van azijnzuur;
- voor chronische aandoeningen;
- bij acute sepsis;
- als DIC zich ontwikkelt;
- als gevolg van ernstige brandwonden;
- met ongeschikte resusfactoren wanneer bloed tijdens transfusie mengt.
De beginstadia van hemolyse worden absoluut niet door iets gekenmerkt, dus de specialist moet het pathologische proces bepalen. Manifestaties die merkbaar zijn voor de patiënt treden op tijdens de acute fase. Tijdens deze fase gebeurt zeer snel, daarom is het noodzakelijk om te reageren in de tijd. De klinische kenmerken van het proces voor de vernietiging van erytrocyten komen als volgt tot uiting:
- Er is een gevoel van misselijkheid, dat vaak eindigt in braken.
- Pijn in de buik.
- Verander de kleur van de huid.
Als de gecompliceerde vorm zich manifesteert, kan de patiënt stuiptrekkingen, ernstige malaise, bleking, kortademigheid ervaren. Testresultaten tonen bloedarmoede. Het objectieve kenmerk van deze toestand wordt gekenmerkt door het verschijnen van ruis in het hart. In dit geval zijn een van de meest voor de hand liggende tekenen van vernietiging van rode bloedcellen organen die in omvang zijn uitgebreid (bijvoorbeeld de milt).
Let op! Als een intravasculair beeld van hemolyse optreedt, is een bijkomend teken een verandering in de kleurindices van urine.
Erytrocytvernietiging in acute vorm
Acute manifestaties van een pathologische aandoening worden gedefinieerd als acute hemolyse. Voorkom pathologisch proces op de achtergrond van bloedarmoede, bloed incompatibiliteit tijdens transfusie, onder invloed van toxische stoffen. Verschilt snel ontwikkelende bloedarmoede en een significante toename van de concentratie van bilirubine. Als gevolg van acute hemolyse wordt een groot aantal rode bloedcellen vernietigd met de afgifte van hemoglobine.
Een crisis doet zich voor wanneer een patiënt de volgende symptomen heeft:
- menselijke koorts;
- misselijkheid optreedt, wat gepaard gaat met kokhalzen;
- temperatuur stijgt;
- kortademigheid wordt verergerd;
- pijnlijk syndroom in de vorm van pijnlijke samentrekkingen in de buik en onderrug;
- tachycardie.
Een meer ernstige vorm leidt tot de ontwikkeling van anurie en daarvoor een significante verlaging van de bloeddruk.
Dit is belangrijk! Tijdens de acute periode zal een aanzienlijke toename van de milt worden waargenomen.
Hemolytische anemie en hemolyseproces
In de meeste gevallen zijn deze concepten met elkaar verbonden. Dit wordt verklaard door het feit dat met hemolytische anemie er een onmiddellijke afbraak van rode bloedcellen is met de afgifte van bilirubine. Wanneer een persoon aan bloedarmoede lijdt, neemt de levenscyclus van zuurstoftransporters af en versnelt het proces van hun destructieve actie.
Er zijn twee soorten bloedarmoede:
- Aangeboren. Een persoon wordt geboren met een abnormale membraanstructuur van erytrocyten of met een onregelmatige formule van hemoglobine.
- Verworven. Het komt voor als een gevolg van blootstelling aan toxische stoffen.
Als de pathologie een verworven karakter heeft, ontwikkelen zich de volgende symptomen:
- de temperatuur stijgt scherp;
- pijn in de maag;
- integumenten worden geel;
- duizeligheid;
- pijnlijk syndroom in de gewrichten;
- zich zwak voelen;
- hartkloppingen.
Help! Met een giftige vorm van bloedarmoede, lijdt één van de interne organen - het is de lever of een van de nieren. De auto-immuunvorm wordt gekenmerkt door overgevoeligheid voor een te lage temperatuur.
Het proces van de afbraak van rode bloedcellen bij pasgeborenen
Al in de eerste uren van het leven kan de baby een proces van rode bloedcelafbraak ervaren. De oorzaak van deze pathologie is de negativiteit van de Rh-factor met de maternale factor. Deze toestand gaat gepaard met vergeling van de huid, bloedarmoede en zwelling. Het gevaar van een dergelijke pathologische aandoening is mogelijk de dood, omdat een overmatige hoeveelheid bilirubine wordt afgegeven aan het bloedplasma.
De baby's worden gestoord door stuiptrekkingen, onwil om een borst te nemen, een trage toestand. Als er een gecompliceerde vorm van de ziekte is, zal op de huid zwelling worden gemarkeerd, evenals een toename van de lever.
Waarschuwing! Methoden van moderne geneeskunde verminderen het risico op geelzucht tot een minimum en voorkomen complicaties in de vorm van ontwikkelingsachterstanden.
De structuur en functionaliteit van rode bloedcellen zijn te vinden in de video.
Video - Rode bloedcelstructuur en -functie
Kilometers bloedvaten en aderen doordringen het menselijk lichaam. Bloed stroomt continu door deze tunnels - de meest mysterieuze vloeistof in ons. En hoewel bij het zien van bloed het voor velen onaangenaam wordt, zijn de wortels van dit "effect" puur psychologisch. Bloed, aan de andere kant, "denkt" er niet aan, maar elke fractie van een seconde biedt alle vitale processen van ons lichaam. En dankzij haar onvermoeibare stroom stroomt het leven ook continu in ons.
Bijvoorbeeld, leukocyten, witte bloedcellen - betrouwbare bescherming, opsporen en neutraliseren van "vijanden", bloedplaatjes, bloedplaten - genezers, proberen altijd te genezen, bloedvaten te beschadigen, en rode bloedcellen, rode bloedcellen - leveren zuurstof en voedingsstoffen aan cellen, zonder welk leven ondenkbaar is, wordt kooldioxide uit de weefsels verwijderd.
Laten we dieper doordringen in nog een nieuw bloedbloed en kennis maken met zijn kleine bewoners, de arbeiders - rode bloedcellen.
Erytrocyten zijn cellen waardoor bloed een rode kleur heeft. De erythrocyte heeft de vorm van een schijf met een deuk in het midden, met andere woorden, een biconcave schijf. Deze cellen hebben geen kern.
Rode bloedcellen reguleren de concentratie van aminozuren (de voedingsstoffen die alle eiwitten in het lichaam vormen) en polypeptiden (verbindingen die uit verschillende aminozuren bestaan). De concentratie van aminozuren in het bloedplasma moet constant zijn. Bij de geringste toename van de concentratie van deze stoffen transporteren rode bloedcellen aminozuren en polypeptiden van het bloed naar de weefsels van het lichaam.
Bovendien, zoals we al zeiden, zijn rode bloedcellen de belangrijkste transporteurs van zuurstof naar alle weefsels van het lichaam. Het erytrocytmembraan is verzadigd met een complex eiwithemoglobine. Hemoglobine bestaat uit globine (eiwit) en heem - een organische verbinding die ijzer bevat.
In de dunste takken van de bronchiën komt zuurstof samen met hemoglobine en in de vorm van hydroxy-hemoglobine wordt het naar de weefsels overgebracht. In de weefsels wordt zuurstof afgesplitst - geregenereerde hemoglobine (deoxyhemoglobine) wordt gevormd.
Hemoglobine in de ongebonden toestand is zeer toxisch en kan geen zuurstof vervoeren. Daarom is het in combinatie met ijzer en zelfs verborgen in de erytrocyt. Verrassend, maar noodzakelijk in zijn eigenschappen stof, hemoglobine, is de natuur gesloten van andere cellen in de erythrocyte - een cel die geen kern heeft. Kernvrije cellen hebben geen DNA en delen niet als normale cellen, wat betekent dat hemoglobine niet zal uitbreken en het genetisch apparaat niet kan beschadigen, dat eenvoudigweg niet aanwezig is in de erytrocyt.
Rode bloedcellen zijn de meest voorkomende bloedcellen. Maar als ze niet delen, zoals alle cellen van het lichaam, waar komen ze dan vandaan? Het is heel eenvoudig. Rode bloedcellen, net als andere bloedcellen (leukocyten, bloedplaatjes), rijpen in de rode inerte hersenen, alsof ze zich in een couveuse bevinden. Dit proces wordt hematopoiese of hematopoëse genoemd.
In het rode beenmerg zitten de cellen - de voorouders van alle bloedcellen (stamcellen). Stamcellen kunnen differentiëren in andere cellen. De rijping van erytrocyten (erytropoëse) vindt bijvoorbeeld in verschillende stadia plaats, waardoor in twee weken uit een stamcel een volwassen erytrocyt verschijnt. Daarna verlaten de rode bloedcellen hun "ouderlijk huis" - het beenmerg en gaan over in het bloed.
Het proces van hematopoëse gaat actief voort tijdens de embryonale periode in de wanden van de dooierzak van het "embryo" van de toekomstige darm en vervolgens in de lever en milt van het embryo. Naarmate de foetus groeit, vertraagt het proces van bloedvorming in deze organen en verplaatst zich geleidelijk naar het beenmerg. Van alle bloedcellen zijn rode bloedcellen de langstlevende. Hun levensduur is ongeveer 120 dagen. Oude rode bloedcellen worden vernietigd in de lever en de milt. En hun plaats wordt ingenomen door nieuwe cellen.
Maar er zijn schendingen waarbij rode bloedcellen hun functies niet kunnen uitvoeren. Deze aandoeningen omvatten bloedarmoede.
Normen van hemoglobine in menselijk bloed
Mannen vanaf 18 jaar
Vrouwen vanaf 18 jaar
Soorten bloedarmoede
IJzerbloedarmoede kan optreden tijdens de zwangerschap, borstvoeding, ook in de kindertijd en adolescentie, wanneer er sprake is van een verhoogde groei van het lichaam. Een gebrek aan ijzer in het bloed kan het gevolg zijn van zijn slechte absorptie. In dit geval wordt ijzer snel met zweet, urine en uitwerpselen uit het lichaam uitgescheiden. Bij constant bloedverlies tijdens de menopauze of tijdens de menstruatie is er ook een risico op bloedarmoede door ijzertekort.
Dergelijke mensen vertonen verminderde eetlust, spierzwakte (asthenie), hartgeruis. Bij het lopen van vormen begint de huid af te pellen, haar valt eruit, er verschijnen scheuren in de mondhoeken (erosie). De rijping van erytrocyten in het beenmerg met bloedarmoede door ijzertekort treedt op met een vertraging, abnormaal kleine rode bloedcellen (microcytose) of rode bloedcellen die totaal verschillend in grootte zijn (anisocytose) worden in het bloed aangetroffen.
Bij de behandeling van bloedarmoede met ijzertekort vertrouwt een uitgebalanceerd dieet rijk aan eiwitten, vitamines en ijzer. IJzersupplementen worden voorgeschreven in combinatie met vitamine C, foliumzuur en vitamine B12. Thee, koffie, Coca-Cola, meel en vet voedsel zijn voedingsmiddelen waarvan de consumptie leidt tot een slechte opname van ijzer, de vorming van onoplosbare verbindingen. Boekweit, peren, abrikozen, rode bonen, amandelen, hazelnoten, cashewnoten, lever, bonen, lamsvlees, erwten, gedroogde paddenstoelen, appels, rozenbottels, pruimen, bosbessen - dit is een onvolledige lijst van voedingsmiddelen die rijk zijn aan ijzer.
Het is belangrijk op te merken dat chlorofylplanten dezelfde aminozuren als hemoglobine bevatten. Alleen in plaats van ijzeratomen in chlorofyl zijn magnesium-atomen. We weten allemaal dat het eten van groenten voor de mens heel belangrijk is. Maar de mens assimileert chlorofyl niet in zijn zuivere vorm. Om ervoor te zorgen dat de aminozuren in chlorofyl voor mensen verteerbaar worden, is vitamine B12 noodzakelijk.
Komt voor als een gevolg van een gebrek aan vitamine B12 (cyancobalomine). Bij B12-deficiënte anemie kunnen rode bloedcellen van verschillende abnormale vormen zijn. Dan kan een persoon een geelverkleuring van de huid en oogclera krijgen, ontsteking van de tong (glossitis), moeite met slikken, vergrote lever, milt, verminderde reflexen, geheugenverlies. Gebrek aan vitamine B12 komt vaak voor bij veganistische voeding, tijdens de zwangerschap, bij aandoeningen van het maagdarmkanaal en invasie van wormen. Het gebruik van orale anticonceptiva leidt ook tot bloedarmoede door B12-deficiëntie.
Behandeling omvat rationele voeding met het gehalte aan voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine B12. Dit zijn lever, lam, varkensvlees, rundvlees, konijn, melk, eieren, kaas, kabeljauw, makreel, tandbaars, karper, zeewier.
De oorzaken en symptomen van foliumzuurgebreksanemie zijn vergelijkbaar met bloedarmoede met B12-deficiëntie. Een tekort aan foliumzuur (vitamine B9) treedt op bij nierfalen en leverziekte. De behandeling omvat een uitgebalanceerd dieet met de verplichte aanwezigheid in de voeding van vlees, lever, rundvlees en kip, gist, melk, tomaten, asperges, spinazie, sla en foliumzuur.
Bloedarmoede hemolytisch erfelijk microspherocytisch (congenitale sferocytose)
Kenmerkend is de verandering in de vorm van rode bloedcellen van schijfvormig tot bolvormig en geelzucht. Dit is een genetische anomalie.
erythrocyten, in verband waarmee dergelijke erytrocyten snel worden vernietigd in de milt. Microsferocytische erfelijke bloedarmoede kan bij kinderen voorkomen als het bij andere familieleden aanwezig is. Bij patiënten met dit type bloedarmoede, de icterische kleur van de huid en slijmvliezen, wordt de milt vergroot. Soms is er een verandering in de botten van de schedel, neus en de lucht.
Dergelijke bloedarmoede kan gepaard gaan met hemolytische crises, bijvoorbeeld een acute aanval, vergezeld van hemolyse - de snelle vernietiging van rode bloedcellen. De gezondheidstoestand tijdens de hemolytische crisis verslechtert drastisch: kortademigheid, scherpe pijn in de onderrug en de buik, misselijkheid, duizeligheid, hartkloppingen, koorts.
Behandeling van hemolytische erfelijke microspherocytische anemie omvat de verwijdering van de milt (splenectomie), aangezien anti-anemische geneesmiddelen niet effectief zijn. De operatie zal de vorm van de erytrocyten niet veranderen, hun functies zullen niet worden hersteld, maar hun vernietiging zal afnemen, omdat er geen hoofdorgel de erythrocyten zal vernietigen.
Bloedarmoede hemolytisch erfelijk niet-sferocytisch
De tekenen van deze bloedarmoede zijn vergelijkbaar met sferocytische anemie. De oorzaak van niet-sferocytische anemie is een aangeboren defect van erytrocyten in hun normale vorm - daarin zijn het enzymmetabolisme en het vermogen om glucose te gebruiken verminderd. In dit opzicht zijn dergelijke erytrocyten niet in staat zuurstof te transporteren en worden ze zeer snel vernietigd.
De behandeling omvat meestal rode bloedceltransfusie (bloedtransfusie) en een kuur met corticosteroïden. IJzerpreparaten en vitamine B12 zijn niet effectief.
Bloedarmoede hemolytisch verworven
Rode bloedcellen worden vernietigd als gevolg van de immuunrespons van het lichaam op de externe omgeving en het uiterlijk van auto-antilichamen (genetisch herboren antilichamen van zichzelf). We weten allemaal over het bestaan van zogenaamde bloedgroepen. Volgens het internationale systeem AB0 zijn er slechts vier van hen. Verschillende bloedgroepen zijn te wijten aan de aanwezigheid van bepaalde antigenen op het oppervlak van de rode bloedcel. Deze antigenen steken boven het erytrocytmembraan uit, zoals een antenne. Het immuunsysteem controleert voortdurend rode bloedcellen op naleving van deze antigenen met behulp van antilichamen op het principe van "de eigen - van iemand anders".
Omdat antilichamen een genetisch defect hebben in hemolytische anemie, begint het immuunsysteem zelf rode bloedcellen te vernietigen. Hemolytische bloedarmoede manifesteert zich door geelzucht, algemene zwakte, hoofdpijn, lichte koorts (temperatuurstijging over een lange tijd tot 37-38 ° C).
De behandeling wordt meestal uitgevoerd met corticosteroïden, bloedtransfusies. IJzersupplementen en vitamine B12 zijn niet effectief. Als deze methoden geen resultaten opleveren en de patiënt vaak een crisis doormaakt, wordt de milt verwijderd.
Welke andere soorten bloedarmoede?
Hypoplastische anemie is het gevolg van mutatie van stamcellen in het beenmerg. In dit opzicht is de hemopoëse verminderd. Gevormde stoffen die de bloedvorming onderdrukken. Geleidelijk wordt het hematopoëtische weefsel van het beenmerg opnieuw geboren in vet.
Sikkelcelanemie - met dit type bloedarmoede nemen rode bloedcellen een defecte vorm aan in de vorm van een sikkel of halve maan, worden inactief, vallen in elkaar en doorboren elkaar.
Hemolytische ziekte van de pasgeborene - het komt voor wanneer de incompatibiliteit van de bloedgroep of Rh-factor van de moeder en de foetus.
IJzer ongevoelige bloedarmoede - gemanifesteerd wanneer er onvoldoende productie van enzymen betrokken is bij de synthese van hemoglobine.
Hypoplastische anemie (pancytopenie) is het resultaat van celdood - de voorloper van rode bloedcellen, leukocyten, bloedplaatjes in het beenmerg. In dit opzicht mist het bloed al deze cellen.
Talasemie is een ernstige, ongeneeslijke erfelijke bloedziekte, die de snelheid van de hemoglobinesynthese vermindert.
Posthemorrhagische anemie treedt op als gevolg van groot bloedverlies.
"Zeven problemen - één antwoord"
Zoals we eerder hebben gezien, zijn er vele soorten bloedarmoede en elk van hen heeft zijn eigen kenmerken. Er treedt echter bloedarmoede op in ons lichaam in overeenstemming met de natuurwetten die voor iedereen uniform zijn. Onwetendheid van deze natuurlijke patronen maakte het onmogelijk om eindelijk van deze ziekte af te komen. Voor het eerst presenteerde Nikolay Levashov, een Russische wetenschapper en onderzoeker, hen in zijn boeken. Hij presenteerde het besef dat de mens een complex systeem is dat bestaat uit een fysiek lichaam en zogenaamd. biofield. En wat is het bioveld? Het begint allemaal met een enkele cel. Elke cel heeft zijn eigen bioveldstructuur, bestaande uit een ander aantal dunne lichamen. Bloedcellen hebben bijvoorbeeld fysieke, etherische, astrale en incomplete eerste mentale lichamen.
Het combineren van de biovelden van alle cellen tot een gemeenschappelijke structuur geeft aanleiding tot het bioveld van een levend wezen. Nikolay Levashov heeft het als essentie bestempeld. De fysieke, etherische, astrale en mentale lichamen van de entiteit vormen samen met het lichaam één systeem, dat een levend organisme is. Het bioveld, of essentie, is dat we niet waarnemen met gewone aanblik, maar het in alle opzichten voelen en beheersen door middel van bewustzijn.
Elke stoornis in het lichaam beïnvloedt niet alleen het lichaam dat zichtbaar is voor het oog, maar ook de structuur van de entiteit, de verstoring van processen waarbij tijdens de behandeling in de regel geen rekening wordt gehouden. En daarom komen veel aandoeningen steeds weer terug. Maar als je het pad van het begrijpen van de natuurwetten volgt, kun je de sleutel vinden om veel problemen op te lossen. Dus, de kennis van Nikolai Levashov was belichaamd in de technologie van "Luch-Nik", die de processen herstelt op het niveau van de essentie, die van nature doorgaat naar het fysieke organisme.
Menselijk bloed is een omgeving die bepaalde eigenschappen en kwaliteiten heeft, d.w.z. bloed heeft een bepaalde dimensie. Deze dimensie kan variëren: door de toevoer van extra voedingsstoffen verandert de samenstelling. Wanneer een infectie het lichaam binnenkomt, verandert ook het bloed. Bijvoorbeeld na het eten, na een bezoek aan het bad, bij het veranderen van de samenstelling van de lucht. Het verschil tussen de oorspronkelijke staat van het bloed en na het veranderen van de samenstelling creëert een druppel dimensionaliteit op het niveau van de essentie. De erythrocy "reageert" op de veranderende kwaliteiten van de omgeving en zoekt met een verschil van dimensie naar waar het nodig is.
Wanneer schendingen plaatsvinden op het niveau van de entiteit of genetica, kunnen cellen in het lichaam erop reageren en niet meer normaal functioneren. Dus met bloedarmoede verliezen rode bloedcellen hun vermogen om zuurstof en voedingsstoffen te transporteren. Hun kwalitatieve samenstelling verandert, hun dimensie houdt op zich aan de norm aan te passen. Vervolgens worden defecte rode bloedcellen snel vernietigd in de milt, als verouderd.
Om bloedarmoede te genezen, volstaat het niet om hemoglobine gewoon te verhogen, omdat bloedarmoede zelf, als het niet erfelijk is, een symptoom is van een ander pathologisch proces. Het is noodzakelijk om de overtredingen die een afname van het hemoglobinegehalte veroorzaken, te elimineren.
Als de oorzaak is een lage hemoglobine stoornissen bij vrouwen tijdens de menstruatie of menopauze, is het noodzakelijk om een hormonale evenwicht vast te stellen, te elimineren van de infectie in het voortplantingssysteem, verwijdert gifstoffen en afvalstoffen, om een nieuwe staat het eens met alle systemen van het lichaam. Als de overtreding in het bloed erfelijk is, dan is in dit geval een correctie van de genetica, de identificatie van beschadigde genen en hun vervanging door gezonde genen noodzakelijk. De verslechtering van het bloed kan te wijten zijn aan andere stoornissen in het maagdarmkanaal, het urinestelsel of in het ademhalingssysteem. Dan is het noodzakelijk om de activiteit van deze systemen aan te passen. "Luch-Nick" is gericht op de geïdentificeerde schendingen en corrigeert ze via het bioveld.
Wat moet in de software "Luch-Nick" met bloedarmoede worden opgenomen?
In de sectie "ORGANISME SYSTEMEN" is het raadzaam om de systemen te selecteren:
- beenmerg, bloed, omdat het is in het beenmerg dat bloedcellen worden "geboren" en de kwaliteit van de bloedvorming en de eigenschappen van alle bloedcellen zijn afhankelijk van de samenhang van de biochemische processen daarin;
- huid, haar, nagels, bindweefsel, omdat bij ijzertekort houdt hemoglobine op drager van zuurstof te zijn, en dit is een van de belangrijkste functies van het bloed. Dankzij dit krijgen alle andere cellen van ons lichaam, inclusief haar, nagels, enz., Voeding.
- lymfatisch, immuun, omdat ze houden rechtstreeks verband met schendingen in het proces van bloedvorming, vormen een omgeving die een 'slagveld' is met 'plagen' die voortdurend ons lichaam binnendringen;
- spijsvertering en urinewegen, omdat ze krijgen altijd een grote belasting bij het verwijderen van schadelijke stoffen uit andere systemen, organen en weefsels;
- hersenen en zenuwstelsel, omdat dit zijn controlesystemen, coördinatie van het werk van alle lichaamssystemen kan niet zonder hun deelname;
- endocriene systeem, omdat frequente en zware uteriene bloeding kan worden veroorzaakt door hormonale stoornissen;
- voortplantingssysteem - omdat het is verbonden met het endocriene systeem: stoornissen in de seksuele sfeer kunnen leiden tot stoornissen in het endocriene en vice versa;
Voor de correctie van deze en andere systemen in de "CORRECTIE VAN REDENEN" kan worden afgewisseld met drie posities in verschillende vormen, bijvoorbeeld:
-de correctie van genetica, de correctie van het bioveld, de correctie van externe invloeden - omdat verstoringen in de structuur van rode bloedcellen kunnen optreden op genetisch niveau;
-toxines, celslakken - omdat ze moeten uit het lichaam en uit het bloed worden verwijderd, zodat ze de normale synthese en werking van rode bloedcellen bij de overdracht van voedingsstoffen en zuurstof naar de weefsels van het lichaam niet kunnen verstoren;
- virussen, bacteriën, bacteriofagen - omdat bloedarmoede vaak voorkomt op de achtergrond van verschillende infectieziekten;
- radioactieve straling - omdat ze veroorzaken ernstige erfelijke aandoeningen
Deze functies kunnen worden afgewisseld met de functie "Naar keuze" LuchnNik ".
Ter verbetering van de prestaties van vrouwelijke genitale gebied, en tijdens de menopauze en tijdens de menstruatie om te werken met de oorzaken van zware bloeden, in het departement "Luch-Nick" is wenselijk om de functie te selecteren: Bartolini, onvruchtbaarheid, vulvovaginitis, disfunctie van de eierstokken, de baarmoederhals ziekten (erosie, etc.) menopauze, coleitis, vleesbomen, mastitis, schending van de zwangerschap, menstruele dysfunctie, polycysteus ovarium syndroom, salpingo-, fibrocystische borsten, frigiditeit, endometriose.
De hersenen controleert alle organen en systemen, dus voor de preventie van hersenaandoeningen in de software "Ray-Nick" is aan te raden om een optie te kiezen: arachnoiditis, autisme, side amitrofichesky sclerose, de ziekte hypofyse Koshinga, schending van de cerebrospinale vloeistof circulatie, aandoeningen van cerebrale veneuze aandoeningen van de bloedsomloop spinale circulatie, hypothalamisch syndroom.
Bloedaandoeningen gaan altijd gepaard met aandoeningen van het zenuwstelsel: een persoon wordt prikkelbaar, apathisch, zijn slaap verslechtert. Daarom is het wenselijk om de volgende functies uit te voeren verder: depressie, slapeloosheid, ziekte van Alzheimer, ziekte van Parkinson, hypochondrische stoornissen, hysterie, neurasthenie, neurose, paniekstoornissen, polio, psychasthenie, psychose, multiple sclerosis.
Zoals we al hebben geschreven, kan bloedarmoede worden veroorzaakt door afwijkingen in het maagdarmkanaal en het urinewegstelsel. En ook deze systemen zijn vaak niet opgewassen tegen de verwijdering van gifstoffen en slakken, daarom is het wenselijk om verschillende schendingen daarin uit te sluiten.
Glomerulonefritis, urolithiasis, pyelonephritis, etc.
Rode bloedcellen - rode bloedcellen of erytrocyten, zijn ronde schijven met een diameter van 7,2 - 7,9 μm en een gemiddelde dikte van 2 μm (μm = micron = 1/106 m). 1 mm3 bloed bevat 5-6 miljoen rode bloedcellen. Ze vormen 44-48% van het totale bloedvolume.
Rode bloedcellen hebben de vorm van een biconcave schijf, d.w.z. de vlakke zijden van de schijf lijken te zijn samengeperst, waardoor het lijkt op een ring zonder gat. Er zijn geen kernen in rijpe rode bloedcellen. Ze bevatten voornamelijk hemoglobine, waarvan de concentratie in het intracellulaire waterige medium ongeveer 2 is. 34%. [In termen van droog gewicht is het hemoglobinegehalte in rode bloedcellen 95%; per 100 ml bloed hemoglobine normaliter 12-16 g (12-16 g%) en bij mannen is iets hoger dan bij vrouwen.] Verder hemoglobine erytrocyten opgeloste anorganische ionen (bij voorkeur K +) en diverse enzymen. Twee concave zijden geven de erytrocyt een optimaal oppervlak waardoor gassen kunnen worden uitgewisseld: koolstofdioxide en zuurstof. De vorm van de cellen bepaalt dus grotendeels de effectiviteit van de stroom van fysiologische processen. Bij mensen bedraagt het oppervlak van de oppervlakken waar gas wordt uitgewisseld gemiddeld 3820 m 2, wat 2000 keer groter is dan het oppervlak van het lichaam.
Bij de foetus vormen zich eerst primitieve rode bloedcellen in de lever, milt en thymus. Vanaf de vijfde maand van intra-uteriene ontwikkeling in het beenmerg begint erytropoëse geleidelijk aan - de vorming van volledige rode bloedcellen. In uitzonderlijke omstandigheden (bijvoorbeeld wanneer normaal beenmerg wordt vervangen door kankerweefsel), kan een volwassen organisme terugschakelen naar de vorming van rode bloedcellen in de lever en de milt. In normale omstandigheden gaat erytropoëse bij een volwassene echter alleen in platte botten (ribben, borstbeen, bekkenbodem, schedel en wervelkolom).
Rode bloedcellen ontwikkelen zich uit progenitorcellen, waarvan de bron de zogenaamde is. stamcellen. In de vroege stadia van de vorming van rode bloedcellen (in cellen die zich nog in het beenmerg bevinden), wordt de celkern duidelijk gedetecteerd. Naarmate de rijping in de cel accumuleert, wordt hemoglobine gevormd, dat gevormd wordt tijdens enzymatische reacties. Voordat de cel in de bloedbaan komt, verliest de cel zijn kern - door extrusie (extrusie) of vernietiging door cellulaire enzymen. Bij aanzienlijk bloedverlies worden rode bloedcellen sneller gevormd dan normaal, en in dit geval kunnen de onrijpe vormen die de kern bevatten de bloedbaan binnendringen; uiteraard is dit te wijten aan het feit dat de cellen het beenmerg te snel verlaten. De rijpingstijd van rode bloedcellen in het beenmerg - vanaf het moment van verschijnen van de jongste cel, herkenbaar als een voorloper van de rode bloedcel, tot zijn volledige rijping - is 4-5 dagen. De levensduur van een volwassen erytrocyt in perifeer bloed is gemiddeld 120 dagen. Echter, met enkele anomalieën van deze cellen zelf, een aantal ziekten of onder invloed van bepaalde geneesmiddelen, kan de levensduur van de rode bloedcellen worden verkort.
De meeste erytrocyten worden vernietigd in de lever en de milt; tegelijkertijd komt hemoglobine vrij en breekt het af in de heem- en globine-componenten. Het verdere lot van het globine werd niet getraceerd; wat betreft heem komen ijzerionen vrij (en terug naar het beenmerg). Verlies van ijzer, heem verandert in bilirubine - een roodbruin galpigment. Na kleine wijzigingen optreden in de lever bilirubine in galsamenstelling afgevoerd via de galblaas in het spijsverteringskanaal. Volgens de inhoud in de uitwerpselen van het eindproduct van zijn transformaties, is het mogelijk om de snelheid van de vernietiging van rode bloedcellen te berekenen. Gemiddeld breekt een volwassen organisme dagelijks af en vormt opnieuw 200 miljard rode bloedcellen, wat ongeveer 0,8% van hun totale aantal (25 biljoen) is.
De vernietiging van het erytrocytmembraan en de eliminatie van hemoglobine in het plasma wordt hemolyse genoemd. Dit proces is te wijten aan de werking van een speciale stof hemolysine (hemolysine). Erytrocytomhulsels kunnen beginnen af te breken vanwege bacteriële toxinen of geproduceerde antilichamen. Momenteel onderscheiden artsen verschillende varianten van dit proces. Ze worden geclassificeerd op basis van de manier van onderwijs, op de plaats waar het passeert, om de redenen die dit kunnen veroorzaken.
Wetende dat hemolyse de vernietiging van rode bloedcellen is, waarbij hemoglobine wordt vrijgegeven, begrijpen velen niet waarom dit kan gebeuren.
Factoren die leiden tot de vernietiging van de schelpen van rode bloedcellen
Om het proces zelf aan te pakken, is het noodzakelijk om uit te zoeken waarom de vernietiging van rode bloedcellen kan beginnen. Afhankelijk van het mechanisme van voorkomen, worden de volgende soorten hemolyse onderscheiden.
1. Natuurlijk. Dit proces vindt constant in het lichaam plaats, het begint bij de voltooiing van de normale levenscyclus van elk van de rode bloedcellen, die ongeveer 100 - 130 dagen leven.
2. Chemisch. Het komt voor wanneer rode bloedcellen worden blootgesteld aan stoffen die membraanlipiden kunnen oplossen. Deze omvatten verschillende alkaliën, alcoholen, ethers, chloroform. Hemolyse zal bijvoorbeeld worden uitgesproken als een persoon herstelt met een aanzienlijke dosis azijnzuur.
3. Biologisch. De schillen van rode bloedcellen beginnen af te breken als gevolg van blootstelling aan hemolytische giffen, bijvoorbeeld als gevolg van insectenbeten of slangen. Biologische hemolyse komt ook voor als gevolg van incompatibele bloedtransfusies.
4. Temperatuur. Bij het invriezen van bloed in rode bloedcellen vormen zich ijskristallen. Na het ontdooien breken ze de schaal.
5. Mechanisch. Bij schudden van de container met bloed of bij het verpompen met een apparaat dat de bloedcirculatie kunstmatig ondersteunt, zijn de rode bloedcellen beschadigd.
6. Osmotisch. Als de rode lichamen in de omgeving komen, waar het lager zal zijn dan in het bloed, dan kunnen ze barsten. Deze eigenschap wordt gebruikt voor de diagnose van anemie of leverziekte.
Oorzaken van hemolyse
Om te begrijpen wat er in de rode bloedcellen gebeurt en in welke gevallen, is het noodzakelijk om zoiets als hemolyse volledig te begrijpen. Deze vernietiging van de schaal van bloedcellen kan plaatsvinden in cellen of vaten. Meestal worden deze soorten hemolyse veroorzaakt door verschillende ziekten. Maar ook de erytrocytmembranen kunnen kunstmatig worden vernietigd tijdens het laboratoriumonderzoek.
Als we het hebben over intravasculaire hemolyse, worden de omhulsels van de rode lichamen in dit geval beschadigd tijdens het bloedcirculatieproces. Het komt voor bij de volgende ziekten:
Medicijnen als oorzaak van hemolyse
Bij het gebruik van sommige medicijnen kunnen rode bloedcellen ook worden vernietigd. Door middel van het veroorzaken van hemolyse van het bloed, omvatten verschillende groepen geneesmiddelen.
- Pijnstillers: Amidopyrine, Acetylsalicylzuur, Antipyrine.
- Diuretica: "Fonurit", "Diakarb".
- Nitrofuranen: "Furadonin", "Furazolin".
- Sulfonamides: "Sulfalen", "Salazosulfapyridin", "Salazopyridazin", "Sulfapyridazin".
- Hypoglycemische geneesmiddelen: Tolbutamide, Chloorpropamide.
- Tuberculosemedicijnen: "Isoniazid", "PASK".
- Antimalariamiddelen: "Kinine", "Akrikhin", "Primakhin".
Bij het gebruik van deze geneesmiddelen kan worden waargenomen hemolyse van rode bloedcellen. Dit duidt niet op enige problemen, het treedt op als een reactie op de behandeling.