Kortademigheid - oorzaken, symptomen, behandeling, eerste hulp

Vandaag zullen we praten over de oorzaken, symptomen en behandeling van kortademigheid, maar eerst moet worden besloten wat dyspneu is?

In ernstige gevallen kan dit eindigen in verstikking.

Kortademigheid wordt in de volksmond aangeduid als kortademigheid, kortademigheid. In de medische wetenschap wordt het dyspneu genoemd. Het is geen ziekte, een onafhankelijke nosologische vorm. Dit is slechts een symptoom dat gepaard gaat met verschillende pathologische processen die in het lichaam voorkomen.

Symptomen van kortademigheid en typen

Wat is kortademigheid? Tekenen van kortademigheid?

Het mechanisme van menselijke ademhaling bestaat uit de fasen van inademen en uitademen. Afhankelijk van wanneer kortademigheid optreedt, kan het zijn:

• - kortademigheid van inspirerend karakter. Het uiterlijk wordt geassocieerd met het moment van inademing;
• - expiratoire dyspneu. Deze soort wordt geassocieerd met het uiterlijk ervan op het moment van verstrijken;
• - gemengd type.

Omdat het een symptoom is van een pathologisch proces, hangt de intensiteit van de dyspnoe die ontstaat, rechtstreeks samen met de ernst van het onderliggende proces. Het uiterlijk van een dergelijke toestand kan worden waargenomen bij afwezigheid van pathologie, onder normale fysiologische omstandigheden.

Fysiologische oorzaken van kortademigheid

Als dyspnoe in rust verschijnt, is dit zeker niet gerelateerd aan de norm, maar ernstige dyspnoe tijdens snel lopen, hardlopen en fysieke inspanning komt vaak ook voor op de achtergrond van fysieke activiteit, detraining en stress.

Een andere niet-pathologische reden voor acute hypoxie is een lang verblijf in een benauwde kamer.

Met verhoogde fysieke spanningen en andere tijdelijke omstandigheden, vereisen organen en weefsels een verhoogde hoeveelheid zuurstof voor de normale stroom van verschillende biochemische reacties daarin. Dit is een compensatiemechanisme van de afweer van het lichaam in reactie op stress en het overschrijden van de leeftijdsgebonden laadnormen.

De hoofdoorzaken van kortademigheid

Waarom gebeurt het, soms kortademigheid?

De oorzaken van dyspneu behoorlijk veel. Ze worden allemaal in verband gebracht met een verminderde activiteit van de lichaamssystemen als gevolg van functionele veranderingen of organische schade.

Vooral, met het optreden van kortademigheid, kunnen de pathologieën van de cardiovasculaire en respiratoire systemen worden vermoed...

Pathologie van het hart en de bloedvaten

Onder normale omstandigheden circuleert ongeveer 5,5 liter bloed vrij in het lichaam. Daarnaast bevindt zich nog 1,5 liter in het depot.

Bloed heeft veel functies, maar een van de belangrijkste functies is de levering van zuurstof aan organen en weefsels. Dit komt door de aanwezigheid van hemoglobine en erytrocyten in het bloed.

Deze hoeveelheid bloed moet het hart gedurende 1 minuut in het lichaam pompen. Als het om de een of andere reden deze taak niet aankan, zal de bloedtoevoer naar de organen en weefsels onvoldoende zijn en zullen ze minder zuurstof ontvangen. Een gebrek aan zuurstof of zuurstofgebrek wordt hypoxie genoemd.

Als reactie hierop wordt het werk aan de zijde van de ademhalingsorganen intenser. Ze proberen het probleem op de een of andere manier glad te strijken. Als gevolg hiervan neemt de ademhaling toe en treedt kortademigheid op. En het lijkt erop dat, ondanks het feit dat de ademhaling frequenter wordt, de diepte ervan nog steeds lijdt.

• Dyspnoe geassocieerd met hartinsufficiëntie of hartaandoeningen

Hartfalen wordt niet gezien als een specifieke ziekte, maar als een aandoening die er toe leidt. Voor dyspnoe die om deze reden optreedt, wordt het gekenmerkt door zijn uiterlijk tijdens het lopen en verschillende fysieke activiteiten.

Na verloop van tijd kan kortademigheid met hartfalen optreden, zelfs in rust. Samen met kortademigheid kan zwelling van de benen optreden, die meestal 's avonds en' s nachts verschijnen. In het hart kan er een periodiek karakter van pijn zijn, onderbrekingen in het werk. De huid wordt bleek met een blauwachtige tint. De patiënt klaagt over algemene zwakte, vermoeidheid en malaise.

Verhoogde bloeddruk verhoogt de belasting van het hart. Met toenemende druk wordt het lumen van de perifere vaten versmald. Natuurlijk zal het hart veel meer inspanning nodig hebben om door het bloed te dringen.

Aanvankelijk, in het stadium van compensatie, doet de hartspier zijn werk, maar dit is allemaal tot een bepaalde limiet. Met het verstrijken van de tijd, wanneer de ziekte overgaat in een andere fase, kan het hart niet langer volledig omgaan met de functie die eraan is toegewezen. Bloed wordt minder gepompt. Organen en weefsels krijgen minder zuurstof. Er is kortademigheid.

Objectief gezien is het bij dergelijke patiënten mogelijk om de roodheid van het gezicht te noteren. Subjectief, patiënten opgemerkt vliegen voor hun ogen, hoofdpijn en duizeligheid, verminderde prestaties en verslechtering van de algemene toestand. Hart werkt met tussenpozen.

Deze aandoening behoort tot de categorie urgent en wordt geassocieerd met een sterke verslechtering van de activiteit van het hart. Tijdens dergelijke aandoeningen is duidelijke dyspnoe altijd aanwezig. Daarnaast zijn er pijnen met lokalisatie achter het borstbeen. De pijnen zijn ernstig, uitgesproken, hebben een piercing karakter. Patiënten zijn bedekt met een sterk gevoel van angst.

Pathologie van het ademhalingssysteem

Menselijke longen bestaan ​​uit een vertakt systeem, bronchiën, dat een bronchiale boom vormt. De belangrijkste structurele eenheid is de longblaasjes.

Om een ​​of andere reden kan de klaring ervan worden verkleind. Dit kan te wijten zijn aan zowel functionele beperkingen als organische schade, wat leidt tot destructieve veranderingen in het longweefsel.

Uiteindelijk leidt dit tot het feit dat lucht, en daarmee zuurstof, minder aan de longen wordt toegevoerd. Deze omstandigheid leidt opnieuw weer tot verhoogde ademhaling en het optreden van kortademigheid.

Als er een gebrek aan functie is aan de kant van de linker hartkamer, kan zich longoedeem ontwikkelen. Tegelijkertijd is dyspnoe sterk uitgesproken en kan verstikking optreden. De adem van de patiënt is zelfs van buitenaf te horen. Het wordt bubbelend, hijgend. In staat om zich bij hoest te voegen. Hij heeft een natte natuur met sputumproductie. De patiënt kan blauw worden in de ogen. Hulp bij deze aandoeningen tolereert geen vertraging.

Deze ziekte wordt geassocieerd met een ontsteking van de bronchiën, die in de regel wordt veroorzaakt door de werking van pathogene microflora. Het beloop van bronchitis kan acuut en chronisch zijn en wordt altijd geassocieerd met kortademigheid. De ziekte kan gepaard gaan met sputum en spasme van de ademhalingsspieren. In dit geval is de aanwijzing van slijmoplossend en krampstillend drugs geïndiceerd aan patiënten.

Het is een ziekte die gepaard gaat met ontsteking van het longweefsel. De oorzaak is in de regel blootstelling aan pathogene microflora. Samen met de symptomen die kenmerkend zijn voor een ontstekingsproces, is kortademigheid zeker aanwezig. In de regel kortademigheid in deze pathologie van gemengde aard. Op de borst voelen de patiënten pijn. De huid wordt bleek met een blauwachtige tint. Bij ernstige longontsteking kan hartfalen optreden.

Bloedarmoede van verschillende aard

Voor elk bloedarmoede wordt gekenmerkt door een afname in het bloed rode bloedcellen en hemoglobine, dat verantwoordelijk is voor de ademhaling van bloed. Verlaagde bloedgehalte van dergelijke elementen leidt tot de omstandigheden waarin zij niet voldoende zuurstof organen en weefsels leveren.

Om dit op de een of andere manier te compenseren, triggert het lichaam reacties die het begin van dyspneu veroorzaken.

Wat veroorzaakt anders kortademigheid

• Vaak ontwikkelt kortademigheid zich op de achtergrond van intens roken.

• Verscheidene andere ziekten kunnen ook soortgelijke symptomen veroorzaken - zwaarlijvigheid (als kortademigheid optreedt na een maaltijd), sommige schildklier ziekten, zoals hyperthyreoïdie, thyrotoxicose, diffuus en multinodulair struma groot, er zwelling en tumoren van het strottenhoofd, zelfs als de vreemde voorwerpen, vast te zitten in de keel.

• Exacerbaties van de IRR, en zelfs meer in feite paniekaanvallen gaan ook gepaard met kortademigheid, gebrek aan lucht.

• Zelfs kortademigheid kan leiden tot vergiftiging, waaronder koolmonoxide, leverfalen, coma in diabetes mellitus.

• Kortademigheid kan ook plaatsvinden wanneer borst- artrose, zuurstofgebrek symptomen en benauwdheid combinatie met pijn in het hart, wanneer hefarmen;
• Vaak treedt een dergelijk symptoom op tijdens lange perioden van zwangerschap, wanneer er een grote foetus is of meerdere zwangerschappen. Of in het geval van hartafwijkingen van een vrouw die op een kind wacht.

Eerste hulp bij kortademigheid

• Een dokter bellen;

• leg de patiënt op zijn zij of geef hem een ​​halfzittende houding;

• geef toegang tot frisse lucht of geef (indien beschikbaar) een zuurstofkussen;

• om je verlegen keelkleren los te maken;

• verwarm de ledematen met een warmwaterkruik, een warme waterfles of een massage;

• met een hoest die gepaard gaat met een aanval van dyspnoe, druk je gedurende 1-2 minuten op het reflexpunt in de halsader (de basis van de nek bevindt zich vooraan, de plaats waar de sleutelbeenderen samenkomen).

Behandeling van kortademigheid folk remedies en preventieve maatregelen

Hoe kortademigheid behandelen?

De behandeling begint met de behandeling van de onderliggende ziekte, die het begin van dyspneu veroorzaakte en de benoeming van verschillende middelen om de symptomen te helpen verlichten.

Traditionele methoden om van dyspneu af te komen worden gecombineerd met de methoden van de traditionele geneeskunde - het geven van een zuurstofmasker, het nemen van zuurstofcocktails, parenterale en orale toediening van medicijnen.

• met de neurogene aard van het begin van kortademigheid (na stress) toont de loop van valeriaan, motherwort, citroenmelisse, munt;

• na een exacerbatie, gedoseerde fysieke activiteit, oefentherapie, nordic walking in de open lucht, of op zijn minst gewoon lopen;

• normalisatie van voeding, beperking van gezouten voedsel en lagen in principe;

Symptomatische hulp bij kortademigheid (met name van cardiale oorsprong) kan bieden:

• warme geitenmelk met honing - regelmatige inname gedurende de maand;

• het ontvangen van stevige pap Amosova 2 maanden - zie het recept hier;

• ontvangst van een mengsel van honing (liter), 10 gehakte citroenen en 2 koppen (geen teentjes) knoflook. Roer, houd voor een maand, neem 2 theelepeltjes 2 maanden in de ochtend op een lege maag;

• gezouten gedroogde dille (2 theelepel per kop kokend water) - drink de hele infusie in kleine porties gedurende de dag, een kuur van 2 weken;

• het nemen van adonis van de lente (Cardiovalen, Bechterew-mengsel) als middel om kortademigheid, vooral van een hartelijk karakter, van een sedatief effect te verminderen, wordt in druppels genomen, 30 druppels 2-3 keer per dag.

Oorzaken van dyspneu: advies van huisartsen

Een van de belangrijkste klachten die patiënten het vaakst uiten, is kortademigheid. Deze subjectieve sensatie dwingt de patiënt om naar de kliniek te gaan, een ambulance te bellen en kan zelfs een indicatie zijn voor een spoedopname in een ziekenhuis. Dus wat is dyspnoe en wat zijn de belangrijkste redenen ervoor? U vindt de antwoorden op deze vragen in dit artikel. Dus...

Wat is dyspneu

Zoals hierboven vermeld, kortademigheid (dyspnoe en) - is een subjectieve gewaarwording van humane acute, subacute of chronische gevoel van kortademigheid, benauwdheid geopenbaard klinisch - versnelde ademhaling meer dan 18 per minuut, en de toename van de diepte.

Een gezond persoon die in rust is, let niet op zijn ademhaling. Bij een matige inspanning snelheid en diepte van de ademhaling veranderingen - men zich realiseert het, maar deze voorwaarde veroorzaakt geen hem ongemak, naast de ademhaling prestaties gedurende enkele minuten na het sporten bounce back. Als kortademigheid met een matig gebruik wordt steeds ernstiger, of optreden tijdens een persoon van elementaire acties (voor veters strikken thuis lopen), of, nog erger, niet geslaagd is in een staat van rust, het is een pathologische kortademigheid, wat aangeeft over een bepaalde ziekte.

Indeling van dyspneu

Als de patiënt zich zorgen maakt over ademhalingsmoeilijkheden, wordt deze kortademigheid inspiratoir genoemd. Het verschijnt wanneer het lumen van de luchtpijp en de grote bronchiën versmald zijn (bijvoorbeeld bij patiënten met bronchiale astma of als gevolg van compressie van de bronchiën van buitenaf - met pneumothorax, pleuritis, enz.).

Als ongemak optreedt tijdens uitademing, wordt deze kortademigheid expiratoire genoemd. Het treedt op als gevolg van de vernauwing van het lumen van de kleine bronchiën en is een teken van chronische obstructieve longziekte of emfyseem.

Er zijn een aantal redenen om kortademigheid gemengd te veroorzaken - met schending en inademing en uitademing. De belangrijkste zijn hartfalen en longaandoeningen in de late, gevorderde stadia.

Er zijn 5 graden van dyspneu, bepaald op basis van de klachten van de patiënt - de MRC-schaal (Medical Research Council Dyspnea Scale).

Oorzaken van dyspneu

De belangrijkste oorzaken van dyspneu kunnen worden onderverdeeld in 4 groepen:

1. Ademhalingsfalen als gevolg van:
   • schending van bronchiale doorgankelijkheid;
   • diffuse weefselziekten (parenchym) van de longen;
   • vaatziekten van de longen;
   • aandoeningen van de ademhalingsspieren of borstkas.
2. Hartfalen.
3. Hyperventilatiesyndroom (met neurocirculaire dystonie en neurose).
4. Stofwisselingsstoornissen.

Dyspnoe bij longpathologie

Dit symptoom wordt waargenomen bij alle ziekten van de bronchiën en de longen. Afhankelijk van de pathologie kan kortademigheid acuut optreden (pleuritis, pneumothorax) of de patiënt weken, maanden en jaren lastig vallen (chronische obstructieve longziekte of COPD).

Dyspnoe bij COPD wordt veroorzaakt door een vernauwing van het lumen van de luchtwegen, de accumulatie van viskeuze secretie in hen. Het is permanent, van nature uitademend en wordt bij gebrek aan adequate behandeling steeds duidelijker. Vaak gecombineerd met hoest, gevolgd door sputumafscheiding.

Bij bronchiale astma manifesteert dyspneu zich in de vorm van plotselinge aanvallen van verstikking. Het heeft een uitademend karakter - een luide korte ademhaling wordt gevolgd door een luidruchtige, moeilijke uitademing. Bij het inademen van speciale medicijnen die de bronchiën doen uitzetten, wordt de ademhaling snel weer normaal. Er zijn verstikkingaanvallen meestal na contact met allergenen - wanneer ze worden ingeademd of gegeten. In ernstige gevallen wordt de aanval niet gestopt door bronchomimetica - de toestand van de patiënt verslechtert geleidelijk, hij verliest het bewustzijn. Dit is een uiterst levensbedreigende aandoening waarvoor medische noodhulp nodig is.

Begeleidende kortademigheid en acute infectieziekten - bronchitis en longontsteking. De ernst ervan hangt af van de ernst van de onderliggende ziekte en de uitgestrektheid van het proces. Naast kortademigheid maakt de patiënt zich zorgen over een aantal andere symptomen:

• temperatuurstijging van subfebrile naar koorts;
• zwakte, lethargie, zweten en andere symptomen van intoxicatie;
• niet-productieve (droge) of productieve (met sputum) hoest;
• pijn op de borst.

Door de tijdige behandeling van bronchitis en pneumonie verdwijnen hun symptomen binnen enkele dagen en vindt herstel plaats. In ernstige gevallen van longontsteking treedt cardiale artritis samen met ademhalingsinsufficiëntie - kortademigheid neemt aanzienlijk toe en sommige andere kenmerkende symptomen verschijnen.

Tumoren van de longen in de vroege stadia zijn asymptomatisch. Als de nieuw opgedoken tumor niet werd gevonden bij toeval (in fluorografie profylactische of toevallige ontdekking in de diagnose niet longziekten), het geleidelijk toeneemt en de voldoende grote omvang heeft bereikt veroorzaakt enige symptomen:

• eerste niet-intensieve, maar geleidelijk toenemende, constante kortademigheid;
• hoesten met een minimum aan sputum;
• ophoesten van bloed;
• pijn op de borst;
• gewichtsverlies, zwakte, bleekheid van de patiënt.

Behandeling van longtumoren kan een operatie omvatten om een ​​tumor, chemotherapie en / of bestralingstherapie en andere moderne behandelingsmethoden te verwijderen.

Dergelijke dyspnoe-toestanden, zoals pulmonaire trombo-embolie of PE, gelokaliseerde luchtwegobstructie en toxisch longoedeem zijn het gevaarlijkst voor het leven van de patiënt.

Longembolie - een aandoening waarbij een of meerdere takken van de longslagader verstopt met bloedstolsels, wat resulteert in een deel van de longen, worden uitgesloten van de ademhaling. De klinische manifestaties van deze pathologie hangen af ​​van de mate van laesie van de long. Het manifesteert zich meestal plotselinge kortademigheid, waardoor de patiënt wordt gestoord met matige of lichte inspanning of zelfs in rust, een gevoel van verstikking, benauwdheid en pijn op de borst, vergelijkbaar met angina pectoris, vaak met bloedspuwing. De diagnose wordt bevestigd door passende veranderingen in het ECG, röntgenfoto van de borstkas, tijdens angiopulmografie.

Luchtwegobstructie manifesteert zich ook als een verstikkend symptoomcomplex. Dyspnoe is inspiratoir van aard, ademhaling kan op afstand worden gehoord - luidruchtig, stidoroznoe. Een frequente partner van dyspneu in deze pathologie is een pijnlijke hoest, vooral wanneer de positie van het lichaam wordt veranderd. De diagnose wordt gesteld op basis van spirometrie, bronchoscopie, röntgenonderzoek of tomografisch onderzoek.

Obstructie van de luchtwegen kan resulteren in:

• verminderde tracheale of bronchiale doorgankelijkheid als gevolg van compressie van dit orgaan van buitenaf (aorta-aneurysma, struma);
• laesies van de trachea of ​​bronchustumor (kanker, papillomen);
• treffer (aspiratie) van een vreemd lichaam;
• vorming van cicatriciale stenose;
• chronische ontsteking leidend tot vernietiging en fibrose van het tracheale kraakbeenweefsel (voor reumatische aandoeningen - systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, Wegener-granulomatose).

Therapie met bronchodilatoren in deze pathologie is niet effectief. De hoofdrol in de behandeling behoort tot de adequate behandeling van de onderliggende ziekte en de mechanische restauratie van de luchtweg.

Toxisch longoedeem kan optreden op de achtergrond van een infectieziekte, gepaard gaande met ernstige intoxicatie of door blootstelling aan de luchtwegen van toxische stoffen. In het eerste stadium manifesteert deze aandoening zich alleen door het geleidelijk verhogen van kortademigheid en snelle ademhaling. Na een tijdje maakt kortademigheid plaats voor een pijnlijke verstikking, vergezeld van een bruisende adem. De leidende richting van de behandeling is ontgifting.

Minder vaak manifesteert kortademigheid de volgende longaandoeningen:

• pneumothorax - een acute aandoening waarbij lucht de pleuraholte binnendringt en daar blijft hangen, de long comprimeert en de ademhaling belet; ontstaat door verwondingen of infectieuze processen in de longen; vereist dringende chirurgische zorg;
• longtuberculose - een ernstige infectieziekte veroorzaakt door mycobacteria tuberculosis; vereist een specifieke behandeling voor de lange termijn;
• longactinomycose - een ziekte veroorzaakt door schimmels;
• longemfyseem - een ziekte waarbij de longblaasjes rekken en hun vermogen tot normale gasuitwisseling verliezen; ontwikkelt zich als een onafhankelijke vorm of begeleidt andere chronische aandoeningen van het ademhalingssysteem;
• silicose - een groep beroepsziekten van de longen als gevolg van de afzetting van stofdeeltjes in het longweefsel; herstel is onmogelijk, ondersteunende symptomatische therapie wordt aan de patiënt voorgeschreven;
• scoliose, defecten van de borstwervels, spondylitis ankylopoetica - onder deze omstandigheden is de vorm van de borstkas verstoord, waardoor ademhalen moeilijk wordt en kortademigheid wordt veroorzaakt.

Dyspnoe in de pathologie van het cardiovasculaire systeem

Personen die lijden aan hartziekten, een van de belangrijkste klachten merken kortademigheid. In de vroege stadia van de ziekte wordt kortademigheid door patiënten gezien als een gevoel van gebrek aan lucht tijdens inspanning, maar na verloop van tijd wordt dit gevoel veroorzaakt door minder en minder stress, in vergevorderde stadia laat het de patiënt niet in rust. Bovendien worden de gevorderde stadia van hartaandoeningen gekenmerkt door paroxismale nachtdyspneu - een verstikkende aanval die zich 's nachts ontwikkelt en leidt tot het ontwaken van de patiënt. Deze aandoening is ook bekend als hartastma. De oorzaak hiervan is stagnatie in de longen.

Dyspnoe met neurotische stoornissen

Klachten over dyspnoe van verschillende gradaties maken ¾ patiënten neurologen en psychiaters. Een gevoel van gebrek aan lucht, is het onmogelijk om het inademen van diep, vaak gepaard met angst, angst voor de dood door verstikking, een gevoel van "flap" obstakels in de borst, waardoor de volledige ademhaling - klachten van patiënten zijn zeer divers. Meestal zijn dergelijke patiënten zeer prikkelbaar, mensen die acuut reageren op stress, vaak met hypochondrische neigingen. Psychogene ademhalingsstoornissen verschijnen vaak op de achtergrond van angst en angst, depressieve stemming, na het ervaren van een nerveuze overexcitatie. Er zijn zelfs mogelijke aanvallen van valse astma - plotseling opkomende aanvallen van psychogene dyspneu. Het klinische kenmerk van de psychogene kenmerken van ademhalen is het ontwerp van het geluid - frequente zuchten, gekreun, gekreun.

Neuropathologen en psychiaters hebben te maken met de behandeling van kortademigheid bij neurotische en neurose-achtige aandoeningen.

Dyspnoe met bloedarmoede

Anemie - een groep ziekten die wordt gekenmerkt door veranderingen in de samenstelling van het bloed, namelijk de afname van het gehalte aan hemoglobine en rode bloedcellen. Omdat het transport van zuurstof uit de longen rechtstreeks naar de organen en weefsels wordt uitgevoerd met behulp van hemoglobine, met een afname in de hoeveelheid, begint het lichaam zuurstofhongering te ervaren - hypoxie. Natuurlijk probeert hij deze toestand ruwweg te compenseren om meer zuurstof in het bloed te pompen, waardoor de frequentie en diepte van de ademhaling toenemen, dat wil zeggen, kortademigheid. Anemias zijn van verschillende typen en ze ontstaan ​​om verschillende redenen:

• gebrek aan ijzerinname uit voedsel (voor vegetariërs bijvoorbeeld);
• chronische bloeding (met maagzweer, uteriene leiomyoma);
• na recente ernstige infectieuze of somatische ziekten;
• met aangeboren metabole stoornissen;
• als een symptoom van kanker, in het bijzonder bloedkanker.

Naast kortademigheid tijdens bloedarmoede, klaagt de patiënt over:

• ernstige zwakte, vermoeidheid;
• verminderde slaapkwaliteit, verminderde eetlust;
• duizeligheid, hoofdpijn, verminderde prestaties, verminderde concentratie, geheugen.

Mensen die lijden aan bloedarmoede onderscheiden zich door bleekheid van de huid, in sommige soorten van de ziekte - door de gele tint of geelzucht.

Diagnose van bloedarmoede is eenvoudig - geef gewoon een volledige bloedtelling door. Als er veranderingen zijn die duiden op bloedarmoede, zal een andere reeks onderzoeken, zowel laboratorium als instrumentaal, gepland worden om de diagnose te verduidelijken en de oorzaken van de ziekte te identificeren. Hematoloog schrijft de behandeling voor.

Dyspnoe bij ziekten van het endocriene systeem

Personen die lijden aan ziekten zoals thyrotoxicose, obesitas en diabetes mellitus klagen ook vaak over kortademigheid.

Met thyrotoxicose, een aandoening die wordt gekenmerkt door een overproductie van schildklierhormonen, worden alle metabole processen in het lichaam dramatisch verhoogd - tegelijkertijd ervaart hij een verhoogde behoefte aan zuurstof. Bovendien, de overmaat hormonen veroorzaakt een toename van de hartslag, zodat het hart zijn vermogen om het bloed volledig te pompen naar de weefsels en organen verliest - ze geen zuurstof, waarbij het lichaam probeert te compenseren door - is kortademigheid.

Overmatige hoeveelheid vetweefsel in het lichaam tijdens obesitas maakt het werk van de ademhalingsspieren, het hart en de longen moeilijk, waardoor de weefsels en organen niet genoeg bloed krijgen en een gebrek aan zuurstof ervaren.

Bij diabetes mellitus wordt het vasculaire systeem van het lichaam vroeg of laat aangetast, waardoor alle organen in een toestand van chronische zuurstofgebrek verkeren. Bovendien worden na verloop van tijd ook de nieren aangetast - diabetische nefropathie ontwikkelt zich, wat op zijn beurt bloedarmoede veroorzaakt, met als gevolg dat hypoxie verder wordt versterkt.

Dyspnoe bij zwangere vrouwen

Tijdens de zwangerschap staan ​​de luchtwegen en het cardiovasculaire systeem van het lichaam van de vrouw onder verhoogde stress. Deze belasting is het gevolg van het toegenomen volume van het bloed circuleren samendrukking onder het middenrif zijn vergroot uterus (waarbij de borst wordt klein en ademhalingsbeweging en hartslag enigszins moeilijk), zuurstofbehoefte niet alleen de moeder, maar de groeiende embryo. Al deze fysiologische veranderingen leiden ertoe dat tijdens de zwangerschap veel vrouwen kortademig zijn. De frequentie van de ademhaling is niet hoger dan 22-24 per minuut, deze wordt frequenter tijdens lichamelijke inspanning en stress. Met de progressie van de zwangerschap vordert ook dyspnoe. Bovendien lijden aanstaande moeders vaak aan bloedarmoede, waardoor kortademigheid intenser wordt.

Als de ademhalingsfrequentie de bovenstaande cijfers overschrijdt, komt kortademigheid niet of neemt niet significant af in rust, de zwangere vrouw moet altijd uw arts raadplegen - verloskundige-gynaecoloog of therapeut.

Kortademigheid bij kinderen

Ademhaling bij kinderen van verschillende leeftijden is anders. Dyspneu moet vermoed worden als:

• bij een kind van 0-6 maanden is het aantal respiratoire bewegingen (NPV) meer dan 60 per minuut;
• bij het kind van 6-12 maanden NPV meer dan 50 per minuut;
• een kind ouder dan 1 jaar heeft een NPV van meer dan 40 per minuut;
• een kind ouder dan 5 jaar met een ademfrequentie van meer dan 25 per minuut;
• een kind van 10-14 jaar oud heeft een NPV van meer dan 20 per minuut.

Het is juister om de ademhalingsbewegingen te tellen tijdens de periode dat het kind slaapt. Een warme hand moet los op de borst van de baby worden geplaatst en het aantal borstbewegingen gedurende 1 minuut tellen.

Tijdens emotionele opwinding, tijdens lichamelijke inspanning, huilen, voederfrequentie ademhalingen altijd hoger, maar als de NPV is dus veel hoger dan normaal en langzaam herstelt in rust, dient de kinderarts hoogte.

Meestal treedt kortademigheid bij kinderen op bij de volgende pathologische aandoeningen:

• respiratoir distress syndroom van de pasgeborene (vaak geregistreerd bij premature baby's, van wie de moeder lijdt aan diabetes, cardiovasculaire aandoeningen, aandoeningen van de geslachtsdelen, intra-uteriene hypoxie en verstikking dragen eraan bij; bleekheid, stijfheid van de borst wordt ook opgemerkt, de behandeling moet zo vroeg mogelijk beginnen - de meest moderne methode is de introductie van pulmonaire oppervlakteactieve stof in de luchtpijp van een pasgeborene in s momenten van zijn leven);
• acute constrictieve laryngotracheitis of valse kroep (met name laryngeale structuren bij kinderen zijn kleine dakraam die ontstekingsreactie in het slijmvlies van het lichaam kan leiden tot een schending van de doorgang van lucht is, gewoonlijk valse kroep ontwikkelt 's nachts - op het gebied van de stembanden vergroot oedeem, leidt tot ernstige inspiratoire dyspnoe en verstikking, in deze staat is het nodig om het kind frisse lucht te geven en onmiddellijk een ambulance te bellen);
• congenitale hartziekte (als gevolg van intra-uteriene groeistoornissen bij het kind ontwikkelt abnormale communicatie tussen de grote vaten of kamers van het hart, leidt het mengen van veneus en arterieel bloed als gevolg dat de organen en weefsels krijgen bloed zuurstof en ervaren hypoxie, afhankelijk van de ernst vlek toont dynamische observatie en / of chirurgische behandeling);
• virale en bacteriële bronchitis, longontsteking, bronchiale astma, allergieën;
• bloedarmoede.

Concluderend moet worden opgemerkt dat alleen een specialist de betrouwbare oorzaak van dyspneu kan bepalen, daarom, als deze aandoening zich voordoet, niet zelfmedicijnen - de meest correcte oplossing zou zijn om een ​​arts te raadplegen.

Kortademigheid

Onder dyspnoe deskundigen wijze zichtbare verstoringen diepte en frequentie van de ademhaling, die gepaard gaan met het subjectieve gevoel van gebrek aan lucht in de longen. Dit symptoom kan zich tijdens het sporten manifesteren, en een toestand van volledige rust.

beschrijving

Kortademigheid - een van de meest voorkomende symptomen bij mensen, een of andere met de pathologie van de cardiovasculaire of pulmonaire systemen manier. Het kan zowel door ziekten als pathologische negatieve condities en door een aantal fysiologische factoren voorkomen.

De medische naam voor kortademigheid is dyspneu. Internationale classificaties onderscheiden twee hoofdtypen van deze status:

1. Tachypnea is een snelle, oppervlakkige ademhaling met een ademhalingssnelheid van meer dan 20 per minuut.
2. Bradypnea is een afname van de ademhalingsfunctie met een vertraging van de ademhalingsfrequentie van maximaal 12 of minder bewegingen per minuut.

Volgens het tijdsinterval en de intensiteit van kortademigheid zijn er drie belangrijke ondersoorten van dyspneu:

1. Acuut (van een paar minuten tot uren).
2. Subacute (van enkele uren tot een paar dagen).
3. Chronisch (van 3-5 dagen tot meerdere jaren).

Kortademigheid bij hartfalen

Dyspnoe is een typisch symptoom bij hartfalen - dit is een klinisch syndroom dat wordt gekenmerkt door storingen in SJS, slechte bloedtoevoer naar de weefsels / organen van het systeem en uiteindelijk myocardschade.

Naast kortademigheid voelt de patiënt met hartfalen zich erg moe, heeft hij zwelling en vermindert hij aanzienlijk de fysieke activiteit. Bloedstasis als gevolg van verzwakte hartspier veroorzaakt hypoxie, acidose en andere negatieve manifestaties in het metabolisme.

Als u een vermoeden van hartfalen heeft, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw cardioloog en stappen ondernemen om de hemodynamiek zo snel mogelijk te stabiliseren, van het verhogen van de bloeddruk en het normaliseren van het hartritme tot het verlichten van het pijnsyndroom - vaak veroorzaakt hartfalen een hartinfarct.

Oorzaken van dyspneu

1. Fysiologische - sterke fysieke inspanning.
2. Cardiaal - longoedeem, myocardiaal infarct, myocarditis, hartritmestoornissen, myxoma, cardiomyopathie, hartafwijkingen, coronaire hartziekte, CHF.
3. Ademhaling - epiglottitis, allergische reacties, bronchiaal astma, atelectasis en pneumothorax, enfesema, tuberculose, COPD, vergiftiging met verschillende gassen, kyphoscoliose, interstitiële ziekten, pneumonie, longobstructie, kanker.
4. Vaatstelsel - trombo-embolie, primaire hypertensie, vasculitis, arterieel veneus aneurysma.
5. Neuromusculair - lateraal sclerose, verlamming van de nervus diafragma, myasthenie.
6. Andere oorzaken zijn ascites, problemen met de schildklier, bloedarmoede, disfunctie van de luchtwegen, acidose van het metabole spectrum, uremie, disfunctie van de stembanden, effusies van het perorale type, pericardium, hyperventilatiesyndromen.
7. Andere omstandigheden.

symptomen

Symptomen van dyspnoe kunnen worden gevarieerd, maar zijn in ieder geval geassocieerd met de schending van het normale ritme van de ademhalingsfunctie. In het bijzonder veranderen de diepte en frequentie van respiratoire samentrekkingen merkbaar, van een sterke toename van de NPT tot de daling tot nul. Subjectief voelt de patiënt een acuut gebrek aan lucht, probeert hij dieper te ademen of vice versa, zo oppervlakkig mogelijk.

In het geval van inspiratoire dyspneu is het moeilijk om in te ademen, en het proces van lucht dat de longen binnentreedt, gaat gepaard met ruis. Bij uitademingsdyspneu is het veel moeilijker om uit te ademen, omdat de lumen van de bronchiolen en de kleinste deeltjes van de bronchiën smaller worden. Gemengde type kortademigheid is de gevaarlijkste en veroorzaakt vaak een volledige stopzetting van de ademhaling.

De belangrijkste diagnostische maatregelen zijn de snelste beoordeling van het huidige klinische beeld van de patiënt, evenals de studie van de geschiedenis van de ziekte. Daarna worden aanvullende onderzoeken benoemd (van röntgenfoto's en echografie tot tomogrammen, tests, enz.) En verwijzingen naar gespecialiseerde specialisten. Meestal zijn ze longarts, cardioloog en neuropatholoog.

Behandeling met dyspneu

Omdat dyspneu kan worden veroorzaakt door een groot aantal verschillende oorzaken, wordt de behandeling ervan pas geselecteerd na een juiste bepaling van de exacte diagnose door een uitgebreide diagnose van mogelijke problemen.

Conservatieve en medicamenteuze behandeling

De volgende zijn typische oorzaken van kortademigheid en hoe deze te elimineren.

1. In de aanwezigheid van een vreemd lichaam, wordt het geëxtraheerd door het apparaat van Heimlich, in extreme gevallen wordt een chirurgische methode gebruikt, in het bijzonder tracheostmie.
2. In geval van bronchiale astma, selectieve bèta-adrenomimetica (salbutamol), intraveneuze toediening van aminofylline.
3. Linker ventrikelfalen - narcotische analgetica, diuretica, veneuze vasodilatator (nitroglycerine).
4. De afwezigheid van zichtbare redenen of de onmogelijkheid van differentiële diagnose bij ernstige dyspnoe in het preklinische stadium - Lasix.
5. De neurogene aard van het symptoom is respiratoire gymnastiek, intraveneus diazepam.
6. Obstructies - anxiolytica, directe zuurstof, niet-invasieve respiratoire ondersteuning, chirurgische reductie (met enfisema), het creëren van een positieve vector van druk op de patiënt, inademen en uitademen.

Behandeling van kortademigheid folk remedies

De volgende maatregelen helpen de frequentie en intensiteit van dyspnoe-aanvallen te verminderen:

1. Warme geitenmelk op een lege maag - 1 kopje met een dessertlepel honing, drie keer per dag voor de eerste week.
2. Droog de dille in de hoeveelheid van 2 theelepels / kop kook met kokend water, zeef, koel gedurende een half uur en neem een ​​warme ½ kopje drie keer per dag gedurende twee weken.
3. Neem een ​​liter bloemhoning, rol door de vleesmolen tien gepelde kleine knoflookkoppen en pers het sap van tien citroenen. Meng alle ingrediënten goed, plaats ze een week in een pot onder het gesloten deksel. Drink de 4e thee. lepel eenmaal per dag, bij voorkeur 's morgens en op een lege maag gedurende twee maanden.

Wat te doen en waar te gaan als er sprake is van kortademigheid?

Allereerst: geen paniek! Lees aandachtig zijn fortuin in de aanwezigheid van andere symptomen - als kortademigheid gepaard gaat met pijn in het hart of dicht bij het het veld, en er is een halfbewuste staat, de huid wordt blauw, en in het proces van de ademhaling zijn ook betrokken bij het ondersteunen van spiergroepen, zoals de intercostale, borst-, baarmoederhals-, dan een ambulance moet onmiddellijk worden gebeld, omdat dyspnoe van cardiovasculaire of pulmonaire aard kan zijn.

In andere gevallen, probeer tijdelijk een sterke fysieke inspanning en een lang verblijf onder de directe zonnestralen te vermijden, maak een afspraak met een arts of longarts. Specialisten voeren een eerste gezondheidsbeoordeling uit, schrijven verwijzingen voor diagnostische activiteiten uit of vragen extra artsen (cardioloog, vaatchirurg, oncoloog, neuroloog) om een ​​onderzoek te ondergaan.

Wat is kortademigheid

Dyspnoe is een combinatie van symptomen die subjectief wordt gekenmerkt door een gevoel van gebrek aan lucht. Soms komt dit tot uiting in het feit dat een persoon extra ademhaalt en soms gedwongen wordt gespierde inspanningen te doen om weer uit te ademen.

Normaal gesproken kan kortademigheid optreden in een persoon tijdens zijn verblijf in hooggelegen gebieden, dat wil zeggen in een medium met ontladen lucht. De resulterende zuurstofgebrek zorgt ervoor dat iemand dieper en vaker ademt. Het wordt als normaal beschouwd om kortademig te zijn met aanzienlijke fysieke inspanning, vooral bij een ongetraind persoon met overgewicht. In dit geval is er een toename van de bloedstroom in de spieren, die meer zuurstof nodig hebben dan in rust. Het ademhalingscentrum in de hersenen is hierdoor opgewonden en zorgt ervoor dat we vaker dan normaal ademen. Dergelijke pathologische aandoeningen komen echter vrij vaak voor, waarbij stoornissen van het ademhalingsritme optreden, zelfs in rust, wat de patiënt veel ongemak bezorgt. Bovendien vormen dergelijke ziekten een reële bedreiging voor het menselijk leven. Dat is de reden waarom wanneer dyspnoe optreedt, artsen aanbevelen onmiddellijk contact op te nemen met de kliniek om de oorzaak van het vreselijke symptoom vast te stellen.

Waarom gebeurt er kortademigheid?

Naast de normale fysiologische oorzaken die al zijn beschreven, kan het ademhalingsritme worden verstoord door:

1. Insolventie van het ademhalingssysteem:

• Bronchiale obstructie;
• Pathologische veranderingen in longweefsel;
• Vasculaire pathologie;
• Ziekten die de ademhalingsspieren of andere organen van de borst beïnvloeden.

2. Hartfalen (chronisch of acuut);

3. Neurologische ziekten en syndromen;

4. Metabole stoornissen.

Afhankelijk van de oorzaken van ademhalingsstoornissen zijn er verschillende soorten dyspneu.

Longaandoening

Een van de criteria voor de classificatie van kortademigheid is het feit of dit gebeurt tijdens inademing of uitademen.

Inspiratoire of beperkende dyspnoe treedt op als gevolg van een afname van de elasticiteit van het longweefsel of de misvorming van de borst. In deze gevallen kunnen de longen niet voldoende uitzetten om alle lucht te accommoderen met een grotere behoefte daaraan.

Expiratoire dyspnoe wordt ook obstructief genoemd. In dit geval ligt het probleem in de vernauwing van het lumen van de bronchiale boom, die tijdens het uitademen aanzienlijke luchtweerstand veroorzaakt. De reden hiervoor kunnen de volgende ziekten zijn:

• Compressie van de luchtwegen door een aneurysma of tumor van een nabijgelegen orgaan.
• Tumoren direct in de longen en in de stam van de bronchiale boom.
• Inhalatie van een vreemd lichaam.
• Ontstekingsziekten die kraakbeenfibrose veroorzaken.
• Littekens van de luchtpijp of longweefsel.

Afhankelijk van de aard van de onderliggende ziekte kan kortademigheid plotseling optreden en zal de ernst ervan snel toenemen of zich in de loop van de jaren ontwikkelen. In het eerste geval zou het logisch zijn om de aanwezigheid van een longbeschadiging aan te nemen - pneumothorax - of pleuritis (ophoping van vocht in de pleura, die de normale functie van de long verstoort).

Een langdurige toename van de symptomen van respiratoir falen suggereert een chronische obstructieve longziekte, die zich om verschillende redenen kan ontwikkelen.

We moeten ook een dergelijke ernstige ziekte noemen als bronchiale astma. Tijdens de aanval versmalt het lumen van de bronchiën, wat zich uit in een moeilijke uitademing na een snelle inhalatie. Deze aandoening wordt gestopt met het gebruik van speciale medicijnen - bronhomimetikov - in de vorm van fijne aerosols.

Constante dyspnoe, die in de loop van de tijd licht toeneemt, kan een symptoom zijn van een longtumor. Het is belangrijk om te onthouden dat de tumor zich in de vroege stadia absoluut asymptomatisch ontwikkelt, daarom speelt een profylactisch jaarlijks klinisch onderzoek een grote rol bij oncodiagnosis, wat noodzakelijkerwijs fluorografie moet omvatten.

Aandoeningen van het ademhalingsritme kunnen ook gepaard gaan met acute longziekten zoals bronchitis en longontsteking. Hun symptomen zijn algemeen bekend:

• Verhoging van de lichaamstemperatuur tot individueel hoge percentages;
• Het verschijnen van symptomen van algemene intoxicatie - zwakte, slaperigheid, lichamelijke pijn;
• Een hoest die, afhankelijk van de aanwezigheid van sputum, droog of productief kan zijn.

Vaak ontwikkelen longontsteking en bronchitis zich als complicaties na een luchtweginfectie. Om dit te voorkomen, is het noodzakelijk om de toestand van de patiënt zorgvuldig te controleren en regelmatig een medisch onderzoek te ondergaan.

In zeer zeldzame gevallen kan kortademigheid het gevolg zijn van de volgende pathologische aandoeningen:

• Tuberculose is een uiterst gevaarlijke besmettelijke ziekte die longweefsel aantast.
• Schimmel-laesies van de longen.
• Emfyseem is een aandoening waarbij er sprake is van een pathologische expansie van de longblaasjes met een verlies aan elasticiteit, wat leidt tot een toename van de stijfheid van het longweefsel.
• Silicose is een groep ziekten die het gevolg is van beroepsrisico's, waarbij fijn stof zich ophoopt in de weefsels van de longen.
• Schendingen van de anatomische vorm van de borstkas, die mechanische obstakels creëert voor de normale werking van de longen.

Dyspnoe door hartaandoeningen

Dyspnoe kan bij een patiënt optreden als gevolg van de ontwikkeling van chronisch hartfalen. In dit geval is het hart niet bestand tegen de pompfunctie, wat leidt tot stagnatie in de kleine bloedsomloop. Een dergelijke kortademigheid ontwikkelt zich echter lang, waardoor het een constante metgezel van de patiënt wordt en niet zelfs in rusttoestand passeert.

Een frequente metgezel van cardiopathologie is het zogenaamde cardiale astma. Dit is een nachtelijke verstikkingsaanval die leidt tot ontwaken. Artsen noemen het paroxismale dyspnoe.

Dyspnoe als gevolg van zenuwinzinking

Vaak is een abnormaal ademhalingsritme onderdeel van een complex van symptomen die gepaard gaan met paniekaanvallen of ernstige stress. Patiënten klagen over een subjectief gevoel van gebrek aan lucht of onvermogen om te ademen. Dit laatste kan in verband worden gebracht met hyperventilatiesyndroom, dat zich vaak ontwikkelt bij mensen die lijden aan neurose, verhoogde prikkelbaarheid, vatbaar voor paniekaanvallen en onredelijke angsten.

Endocriene aandoeningen en kortademigheid

Vaak is ademhalingsfalen een indirect symptoom van schildklierdisfunctie. Wanneer thyrotoxicose - een verhoogd niveau van schildklierhormonen - het metabolisme versnelt, resulteert dit in alle weefsels en organen die meer zuurstof nodig hebben dan daarvoor. Het hart kan mogelijk een verhoogde belasting niet aan, waardoor compensatoire dyspnoe optreedt.

Een tekort aan schildklierhormoon bij andere ziekten kan overgewicht veroorzaken. De afzetting van vet op de interne organen, inclusief het hart, kan de functies negatief beïnvloeden.

Dyspnoe kan ook wijzen op de aanwezigheid van diabetes mellitus bij de patiënt, waarbij vasculaire pathologieën veel voorkomen. Gebrek aan voeding van organen en weefsels, waaronder de toevoer van zuurstof, probeert het lichaam te compenseren met behulp van geforceerde ademhaling. Het ontwikkelen van diabetische nefropathie verergert alleen de situatie door het bloed te vullen met toxische metabolieten.

Kortademigheid tijdens de zwangerschap

Gelukkig is ademhalingsfalen niet altijd een uiting van pathologie. Tijdens de zwangerschap is dyspneu normaal en vanwege puur fysiologische redenen. Naarmate de foetus groeit, neemt de baarmoeder toe en drukt deze op het diafragma, dat op zijn beurt de amplitude van de longen aanzienlijk begint te beperken.

Bovendien neemt tijdens de zwangerschap het volume circulerend bloed aanzienlijk toe, wat de belasting van het hart aanzienlijk verhoogt. Dit kan het werk van de longen niet beïnvloeden. Bloedarmoede - een frequente metgezel van zwangere vrouwen - lokt ook de lancering van compensatiemechanismen uit, waarvan er één kortademig is.

Als ademhalingsstoornissen continu worden waargenomen, dat wil zeggen, ze verdwijnen niet, zelfs tijdens de rust, dan is het noodzakelijk om onmiddellijk een specialist te raadplegen om mogelijke foetale hypoxie uit te sluiten.

Ernst van kortademigheid

Afhankelijk van de intensiteit van de symptomen, is kortademigheid:

• 1 graad van ernst - treedt op bij het beklimmen van een ladder of bergop, evenals tijdens het hardlopen;
• Graad 2 - kortademigheid zorgt ervoor dat de patiënt langzamer werkt dan het tempo van een gezond persoon;
• 3 ernst: de patiënt wordt gedwongen om constant te stoppen om adem te halen;
• 4 graden van ernst - het gevoel van gebrek aan lucht maakt de patiënt zelfs in rust ongerust.

Als ademhalingsstoornissen alleen optreden tijdens een vrij intense oefening, dan zeggen ze ongeveer nul ernst.

Diagnostische maatregelen voor kortademigheid

Om te bepalen welke ziekte achter dit symptoom ligt, schrijven artsen algemene tests en specifieke instrumentele diagnostische methoden voor. De exacte lijst met procedures wordt direct door een specialist bepaald nadat de patiënt is onderzocht en anamnese is vastgesteld. Afhankelijk van het resultaat van eerdere analyses, kunnen aanvullende onderzoeken worden voorgeschreven.

Behandeling voor kortademigheid

Omdat dyspneu geen specifiek symptoom is van een bepaalde ziekte, kunnen de eliminatiemethoden heel verschillend zijn. Het meest effectief is natuurlijk de eliminatie van de onderliggende ziekte, die de oorzaak was van kortademigheid. Als dit niet mogelijk is, zullen artsen een ondersteunende en symptomatische therapie voorschrijven die gericht is op het herstel van het normale ademhalingsritme (bijvoorbeeld bij astma of kanker).

Voorkomen van kortademigheid

Primaire preventie is beperkt tot het elimineren van negatieve factoren die de functie van het ademhalingssysteem kunnen beïnvloeden. Dergelijke factoren kunnen zijn: overgewicht, lichamelijke inactiviteit, roken, beroepsrisico's, enzovoort. U moet uw dieet herzien om een ​​geleidelijke gewichtsvermindering tot individueel comfortabel aantal te bereiken. Het weigeren van slechte gewoonten, zoals alcoholmisbruik en roken, kan de toestand van de patiënt aanzienlijk verbeteren en in sommige gevallen volledig bevrijden van slopende aanvallen.

Het is uiterst belangrijk om jaarlijks een onderzoek door een therapeut en andere specialisten te ondergaan om de progressie van chronische ziekten en de ontwikkeling van nieuwe pathologieën uit te sluiten.

Secundaire preventie van dyspneu is meer geconcentreerd. Hiermee bedoelen we de totaliteit van maatregelen voor de behandeling van de onderliggende ziekte.

Uitstekende resultaten laten in sommige gevallen een balneologische behandeling zien. Tegenwoordig zijn er een groot aantal sanatorium-resortinstituten en gezondheidscentra, die met behulp van een unieke combinatie van natuurlijke factoren, gespecialiseerd zijn in de behandeling van cardiovasculaire en bronchopulmonaire ziekten gepaard met kortademigheid.

Moeilijk ademen, kortademigheid en gebrek aan lucht van wat er gebeurt?

Velen zijn bekend met kortademigheid in onze tijd: het komt voor tijdens actieve fysieke inspanning of bij het ervaren van sterke emoties.

Als een persoon kalmeert en de ademhaling snel weer normaal wordt, vergeet een gezonde persoon in de regel dit. Dit is een normale manifestatie van fysiologische dyspneu. Alleen als de dyspneu ongemak begon te veroorzaken, is het de moeite waard om na te denken over het bezoek aan de dokter.

Welk ongemak kunnen mensen ervaren van kortademigheid, wat is de kortademigheid en het gebrek aan lucht? Er is op verschillende manieren pijnlijke kortademigheid: er is een gevoel van gebrek aan lucht en zwaarte in de borst, het gevoel dat de lucht de longen niet volledig vult, het is moeilijk om te ademen.

Wat is het

Kortademigheid of orthopneu - een gevoel van gebrek aan lucht, dat zich manifesteert bij een patiënt met een gevoel van beklemming op de borst.

Onder dyspnoe begrijpen de volgende veranderingen in de kliniek - een toename in de diepte en de frequentie van de ademhaling is meer dan 18 per minuut. Een gezond persoon bemerkt zijn eigen ademhaling niet - voor hem is het een natuurlijk proces.

Een zware belasting, bijvoorbeeld tijdens het hardlopen, veroorzaakt een verandering in de diepte en frequentie van de ademhaling, maar deze toestand veroorzaakt geen ongemak en alle indicatoren keren binnen enkele minuten letterlijk terug naar normaal.

Als dyspnoe zich manifesteert bij het verrichten van normale huishoudelijke activiteiten, en nog erger - bij de geringste inspanning of in rust, dan is het al een kwestie van pathologische dyspneu - een symptoom van een ziekte.

classificatie

1. Als dyspneu zich manifesteert op inspiratie, is het inspiratoire dyspnoe die optreedt wanneer het lumen van de luchtpijp en grote bronchiën vernauwd zijn (het komt voor met astma, pneumothorax, pleuritis, enz.).
2. Als het gevoel van gebrek aan lucht zich manifesteert tijdens de expiratie, is het expiratoire dyspnoe als gevolg van de vernauwing van het lumen van de kleine bronchiën (het is een symptoom van emfyseem of chronische obstructieve longziekte).
3. Er is dyspnoe van gemengde aard, die optreedt tijdens inademing en uitademing. Dit type is typerend voor hartfalen en longziekten in de laatste stadia.

Over de manifestatie kan worden verdeeld in kortademigheid op:

• Subjectief - beschreven door patiënten met psychosomatische aandoeningen en neurologische aandoeningen;
• Doelstelling - die de patiënt mogelijk niet voelt, maar wordt gemanifesteerd door een verandering in de NPV, ademritme, inademings- / uitademingsdiepte;
• Gecombineerd - door de patiënt gevoeld en objectief bevestigd.

Op basis van de klachten van de patiënt werden 5 graden ademhaling ontwikkeld voor de mensen die in deze tabel worden gepresenteerd.

Wat is deze pathologische en onplezierige toestand?

redenen

De belangrijkste oorzaken van dyspneu kunnen worden onderverdeeld in 4 groepen:

• Ademhalingsfalen als gevolg van ziekten van de bronchiën en de longen;
• Hartfalen;
• Voortkomend uit neurose en neurocirculatory dystonie;
• Bloedarmoede en hypoxie.

Dyspnoe bij longziekten

Dyspnoe komt voor in bijna alle ziekten van de bronchiën en de longen. Het kan acuut optreden (zoals bij pleuritis of pneumothorax), of het kan enkele weken, maanden of zelfs jaren duren (COPD of COPD).

Bij COPD treedt kortademigheid op als gevolg van de vernauwing van het lumen van de luchtwegen en de accumulatie van afscheiding daarin. Het is uitademend van aard en wordt, indien onbehandeld, meer uitgesproken. Vaak wordt het gecombineerd met hoest met sputum.

Plotselinge astma-aanvallen zijn kenmerkend voor bronchiale astma. Een dergelijke kortademigheid heeft ook een uitademend karakter: bij een lichte inademing gevolgd door moeite met uitademen. De ademhaling wordt alleen genormaliseerd door inhalatie van geneesmiddelen die de bronchiën uitbreiden. Aanvallen ontstaan ​​meestal door contact met allergenen.

Frequente kortademigheid zonder belasting - een constante metgezel van infectieziekten - bronchitis en longontsteking, het komt ook voor bij verkoudheid. De ernst hangt af van het verloop van de ziekte en de omvang van het proces.

Naast kortademigheid is voor deze ziekten kenmerkend:

• Temperatuurstijging;
• Zwakte en zweten;
• Hoest droog of met sputum;
• Pijn in de borst.

Bij de behandeling van deze ziekten verdwijnt de kortademigheid enkele dagen. In ernstige gevallen kan een complicatie optreden - hartfalen.

Tumoren in de beginfase hebben geen ernstige symptomen.

Als ze tijdens een diagnostisch onderzoek niet worden geïdentificeerd, beginnen ze te groeien en veroorzaken ze bij het bereiken van een groot formaat de kenmerkende symptomen:

• Geleidelijk toenemende kortademigheid;
• Hoest met licht sputum;
• hemoptysis;
• Pijn op de borst;
• Zwakte, bleekheid, gewichtsverlies.

Aandoeningen die zich ook manifesteren als kortademigheid, zoals pulmonaire trombo-embolie, lokale luchtwegobstructie of toxisch longoedeem, zijn de meest levensbedreigende.

Longembolie is een pathologie wanneer de longslagader verstopt raakt met een bloedstolsel en een deel van de longen ophoudt te functioneren. TELA komt tot uiting door plotselinge kortademigheid, die een persoon begint te storen, zelfs wanneer hij kleine acties of rust uitvoert. Samen met dit symptoom, lijdt de patiënt aan een gevoel van verstikking, pijn op de borst en soms bloedspuwing. De ziekte wordt bevestigd op een ECG, radiografie en tijdens de angiopulmografie.

Verstikking manifesteert zich en obstructie van de luchtwegen. Dyspnoe bij deze ziekte is inspiratoir van aard en luidruchtige ademhaling kan zelfs van een afstand worden gehoord.

Wanneer je de positie van het lichaam verandert, begint de patiënt vaak pijnlijk te hoesten. Diagnose van de ziekte na radiografie, tomografie, spirometrie en bronchoscopie.

Problemen met ademhalen:

• Obstructie van de luchtwegen als gevolg van de compressie van buitenaf;
• Tracheale of bronchiale tumoren;
• Contact met buitenlandse instanties;
• Ontwikkeling van cicatriciale stenose.

Het is noodzakelijk om de ziekte te behandelen door operaties van de luchtwegen te herstellen.

Als gevolg van blootstelling aan toxische stoffen (met vergiftiging door salicylaten, methylalcohol, ethyleenglycol, koolmonoxide) of met een langdurige infectieziekte, kan toxisch longoedeem voorkomen.

Aanvankelijk manifesteert de ziekte zich door een snelle ademhaling en kortademigheid, maar na een tijdje komt dyspneu met een verstikkende adem. De ziekte verdwijnt na ontgifting.

Ook manifesteert zich kortademigheid:

• Pneumothorax is een aandoening waarbij de lucht doordringt en achterblijft in de pleuraholte, de long comprimeert en geen zucht slaakt;
• Tuberculose is een infectieziekte veroorzaakt door mycobacterium tuberculosis;
• Actinomycose is een schimmelpathologie;
• Emfyseem - een pathologie waarbij de alveoli zich uitstrekken en het vermogen tot gasuitwisseling verliezen;
• Silicose - een groep beroepsziekten van de longen, die zich ontwikkelen als gevolg van de afzetting van stof in het longweefsel;
• Scoliose, pathologie van de borstwervels, osteochondrose van de thoracale wervelkolom, spondylitis ankylopoetica - het veranderen van de vorm van de borstkas maakt ademhalen moeilijk, waardoor kortademigheid ontstaat.

De behandeling van dyspnoe bij alle longziekten begint met de behandeling van de onderliggende ziekte, vergezeld door handhaving van de luchtweg van de luchtwegen en vermindering van de belasting van de luchtwegen.

Dyspnoe bij cardiovasculaire pathologieën

Dyspnoe is een van de meest voorkomende symptomen van het ontwikkelen van hartziekten. Tijdens de eerste stadia van de ziekte, manifesteert het zich met snel lopen of andere fysieke inspanning, maar met de progressie van de ziekte begint het zelfs met de geringste beweging te verschijnen: tijdens het lopen, tijdens het praten, tijdens hoesten en in een kalme staat. Uiteindelijk is er alleen kortademigheid.

Met de gevorderde ziekte kan kortademigheid zich zelfs 's nachts in een droom (nachtelijk hartastma) ontwikkelen en zich' s ochtends manifesteren. Zorgt ervoor dat het vocht in de longen stagneert. Vergezeld van ernstige vermoeidheid, blauwe lichaamsdelen, zwelling van de ledematen, verminderde pols.

Dyspnoe kan zich ontwikkelen met een langdurig beloop van hypertensie. Bij hoge druk begint de kortademigheid bij de piek, die niet langer dan 15-20 minuten duurt.

Acute dyspnoe kan optreden tijdens aanvallen van paroxysmale tachycardie (snelle hartslag), vooral bij ouderen, en gaat gepaard met pijn in het hartgebied, duizeligheid en visusstoornissen.

Dyspnoe met neurose

Driekwart van de patiënten met neurologen klagen ook over kortademigheid. Het gevoel van kortademigheid in deze categorie patiënten gaat gepaard met angst en de angst voor de dood.

Psychogene ademhalingsstoornissen kunnen optreden na het ervaren van emotionele overmatige opwinding of onder langdurige stress. Sommigen ontwikkelen zelfs astma-aanvallen. Het klinische kenmerk van psychogene kortademigheid is de bijbehorende aanval, vaak zuchten en kreunen.

Dyspnoe met bloedarmoede

Anemie - een pathologie veroorzaakt door een afname van bloedhemoglobine en rode bloedcellen.

Met een afname van de hoeveelheid hemoglobine verslechtert het zuurstoftransport naar de weefsels, waardoor het lichaam niet genoeg zuurstof heeft. Het lichaam probeert deze toestand te compenseren door de diepte en frequentie van ademhalingen te vergroten, dat wil zeggen, kortademigheid ontwikkelt zich.

Anemieën worden gediagnosticeerd door een volledig bloedbeeld te nemen. De ziekte gaat gepaard met ernstige zwakte, hoofdpijn, verminderde eetlust, slaapstoornissen en duizeligheid.

Dyspnoe bij ziekten van het endocriene systeem

Bij patiënten met thyreotoxicose, diabetes en obesitas komt ademen zeer vaak voor.

1. Bij thyrotoxicose begint het lichaam zuurstof te missen. Een teveel aan hormonen veroorzaakt een toename van het aantal hartslagen en het hart verliest het vermogen om normaal het bloed naar de organen te pompen. De resulterende hypoxie triggert het compensatiemechanisme - kortademigheid.
2. Bij obesitas is het werk van de spieren van het hart en de longen moeilijk vanwege de druk van vet op hen. Dientengevolge treedt hypoxie ook op.
3. Bij diabetes ontwikkelt zich hypoxie als gevolg van de nederlaag van het vasculaire systeem van het lichaam. Na verloop van tijd, als een gevolg van de progressie van de ziekte, zijn de nieren aangetast - diabetische nefropathie begint, waardoor zelfs bloedarmoede wordt uitgelokt.

Dyspnoe na het eten

Veel klagen over kortademigheid na het eten. Dit is de reden waarom dit gebeurt. Het maagslijmvlies en de pancreas beginnen spijsverteringsenzymen af ​​te scheiden voor het verteren van voedsel. Enzymen verwerkte voedingsstoffen worden opgenomen in de bloedbaan.

Voor al deze processen is een constante instroom van grote hoeveelheden bloed naar de organen van het spijsverteringskanaal noodzakelijk, waardoor de bloedstroom in het lichaam wordt herverdeeld.

Als er ziekten van het maagdarmkanaal zijn, is dit proces verstoord en ontwikkelt zich hypoxie in de inwendige organen. De longen beginnen intensiever te werken om de aandoening te compenseren, die kortademigheid veroorzaakt. Als u kortademigheid ervaart na het eten, moet u een arts raadplegen om de oorzaak te achterhalen.

Dyspnoe zwanger

Tijdens de zwangerschap ervaart het hele lichaam van een vrouw verhoogde stress als gevolg van een toename van het volume circulerend bloed en compressie van het middenrif door de vergrote baarmoeder, waardoor het moeilijk is om te ademen, vooral na het eten en 's nachts. Daarom manifesteert moeilijk ademhalen zich bij de meeste zwangere vrouwen. Dikwijls verhoogt bloedarmoede die gepaard gaat met zwangerschap deze aandoening alleen.

Kortademigheid bij kinderen

Bij verschillende leeftijden bij kinderen varieert de ademhalingsfrequentie.

De aandoening wordt dyspneu genoemd als het kind een aantal ademhalingswegen per minuut heeft:

• 0-6 maanden - meer dan 60;
• 6-12 maanden - meer dan 50;
• ouder dan 1 jaar - meer dan 40;
• meer dan 5 jaar oud - meer dan 25;
• 10-14 jaar oud - meer dan 20.

Om de kortademigheid van een baby te herkennen, moeten ademhalingsbewegingen worden overwogen tijdens de slaap van het kind, waarbij hij zijn hand op zijn borst legt.

Wat kan kortademigheid veroorzaken bij kinderen:

• Pasgeboren respiratoir distress syndroom;
• Valse kroep of acute stenose laryngotracheïtis;
• Congenitale hartziekte;
• Ontwikkeling van bronchitis, allergieën, pneumonie, bronchiale astma;
• Bloedarmoede.

Om erachter te komen waarom kortademigheid is verschenen en waar de wortels van groeien, moet u contact opnemen met een arts-therapeut die u de nodige onderzoeken en analyses zal sturen, de oorzaak van dyspnoe bij een persoon zal achterhalen en, afhankelijk van de resultaten van het onderzoek, u naar een specialist zal sturen: endocrinoloog, longarts, neuroloog, hematoloog..