Eén type goedaardig neoplasma is angioom. Dergelijke tumoren ontwikkelen zich uit bloedvaten of lymfevaten. Afhankelijk van de grootte, het type en de kenmerken van angiomen, kunnen ze een klein cosmetisch defect zijn of een heel probleem.
Angiomen verschijnen meestal als vlekken, zwellingen of nodulaire formaties. Ze zijn bedekt met een uitgedunde huid of slijmvliezen. De huid is de meest voorkomende plaats van lokalisatie van angiomen, hoewel ze zich ook in de interne organen kunnen vormen. De kleur van deze formaties kan rood, blauwpaars, donkerblauw of geelbruin zijn.
Waarom verschijnen angiomen
De oorzaak van de ontwikkeling van angio is een schending van de ontwikkeling van bloedvaten in de prenatale periode van de ontwikkeling van het kind. Angioom is zelfs een geëxpandeerde of nieuw gevormde bloedvaten. Een toename van de tumor treedt op als gevolg van de proliferatie van tumorvaten. De precieze oorzaak van dergelijke processen is nog niet vastgesteld.
Het is bekend dat in sommige gevallen angiomen ontstaan als gevolg van traumatische letsels, op de achtergrond van cirrose van de lever, kwaadaardige tumoren van de inwendige organen. Soms kan zwangerschap of het gebruik van anticonceptiva de ontwikkeling van angiomen provoceren.
species
Angiomen gevormd uit bloedvaten worden hemangiomen genoemd, van lymfatische lymfangiomen. Vaak treedt de vorming van angiomen op tijdens de ontwikkeling van de foetus en deze worden bij een derde van de pasgeborenen aangetroffen.
Veel van deze tumoren verdwijnen vanzelf, maar sommige blijven groeien en nemen in omvang toe.
chylangioma
Lympangiomas ontwikkelen zich uit de vaten van het lymfestelsel. Onder hen zijn de vorming van verschillende variëteiten.
Wat zijn lymfangiomen
- Eenvoudig (capillair),
- cavernous,
- Cystic.
Maak ook onderscheid tussen primaire lymfangiomen, die een misvorming zijn, en secundair - een gevolg van een verminderde lymfecirculatie als gevolg van infectieziekten.
Lymfangiomen bevinden zich meestal in de nek, in de mond of op de handen, hoewel ze zich bijna overal in het lichaam kunnen vormen. Ze hebben een geelachtige kleur, hoewel ze roodachtig of bruinig kunnen zijn vanwege de vermenging van bloed.
Capillaire (eenvoudige) lymfangiomen zijn geclusterde bubbels gevuld met gelige vloeistof. Ze voelen zacht aan en zijn pijnloos.
Cavernous tumors zijn holtes met meerdere kamers die zijn gevormd uit dikke lymfevaten. Ze vervormen de aangetaste gebieden, ontkiemen in de huid. Ze zien eruit als subcutane zachte knopen met een diameter van 3-5 mm. Gevormd op het oppervlak van de wangen, nek, borst, zijvlakken van het lichaam of ledematen.
Meest voorkomende cystische lymfangiomen. Het zijn vrij grote formaties die bestaan uit holtes die gevuld zijn met sereuze vloeistof. Gelegen in de lymfeklieren in de lies, nek, retroperitoneale weefsel, in het darmkanaal van de darmen.
hemangiomen
Dit type neoplasma ontstaat vanuit de bloedvaten. Afhankelijk van het type vaten waaruit het hemangioom bestaat, zijn, op basis van de kenmerken van zijn microscopische structuur, verschillende soorten tumoren van dit type.
- capillair,
- veneus
- arteriële,
- Cavernous.
Capillair hemangioom
Dit type hemangioom is goed voor 90% van alle gevallen van deze pathologie. Het wordt gevormd door kleine bloedvaten - haarvaten. Lokalisatie is meestal de buitenhuid in het bovenlichaam, hoewel het capillaire hemangioom ook voorkomt in de interne organen.
Enkele kenmerken van ontwikkeling
Hemangioma's van het capillaire type zijn juveniele neoplasma's. Ze worden gedetecteerd bij pasgeborenen of in de eerste drie maanden van het leven van een kind.
Naarmate de baby groeit, groeit ook het hemangioom, actieve groei vindt plaats in de eerste zes maanden van zijn leven. In sommige gevallen stopt het verder met groeien of begint het af te nemen. Dichter bij de adolescentie wordt de tumor bleek of volledig geëlimineerd. Tegen de leeftijd van 20-23 kan het capillaire hemangioom uiteindelijk degenereren.
Zelfvernietiging van capillair hemangioom vindt in verschillende stadia plaats:
- De haarvaten die deel uitmaken van de tumor instorten en verliezen het vermogen om rode bloedcellen door te geven,
- De tumor verliest zijn kleur, neemt af,
- De wanden van de tumorvaten zijn vernietigd,
- Het capillaire hemangioom wordt volledig onzichtbaar, hoewel de levende cellen in het lichaam blijven.
Groei en afname van capillair hemangioom zijn onvoorspelbaar. Misschien is het actief toenemen en uitbreiden naar aangrenzende gebieden. Als de diepte van de huidlaesie groot is, is het verspreidingsgebied uitgebreid en bevindt het hemangioom zich in anatomisch gevaarlijke gebieden, en dan kunnen er ernstige gevolgen zijn.
De locatie van een tumor in het oor, het oog, de neus of de mond kan bijvoorbeeld weefselbeschadiging en orgaanschade veroorzaken. Er kunnen problemen zijn met horen, zien, moeilijkheden met ademhalen. Vanwege de waarschijnlijkheid van dergelijke gevolgen, raden artsen aan het capillaire hemangioom constant te observeren.
Veneus en arterieel
Hemangiomen van dit type zijn veel minder gebruikelijk dan capillair. Met de groei van veneuze bloedvaten heeft de tumor een blauwachtige kleur. Als het hemangioom wordt gevormd uit arteriële bloedvaten, is de kleur rood. Arteriële hemangiomen kunnen vrij groot zijn en komen vaak diep in de weefsels voor.
hol
Dit type vasculaire tumor is vrij zeldzaam. Het bestaat uit dunwandige vaten met een breed lumen en vormt een holte (holte), waar bloedstolsels kunnen zijn. Lokalisatie van cavernous hemangioma - de huid en organen van het maagdarmkanaal.
Uiterlijk lijkt het een bult op de huid van een roodachtig-blauwe kleur. De structuur is een sponsachtige formatie met holtes gevuld met bloed.
Het gevaar van caverneuze hemangiomen is hun grote kwetsbaarheid voor verwonding, evenals de kans op spontane opening van bloedingen. Als de omvang van de tumor groot is, kan de normale bloedstroom in het hemangioom worden verstoord, dit gaat gepaard met abnormale ontwikkeling van de omliggende weefsels.
Oppervlakkig hemangioom
Volgens de plaats van formatie zijn hemangiomen die het vaakst worden gevormd in de bovenste lagen van de huid oppervlakkig. Meestal hebben dergelijke hemangiomen al een kind bij de geboorte of verschijnen ze in de eerste maanden van hun leven. Kleine rode stippen bevinden zich op het gezicht, nek, rug of armen. Ouders moeten deze vlekken observeren en, als ze in omvang of aantal toenemen, het kind aan een specialist tonen.
De sluwheid van oppervlakkige hemangiomen is dat ze snel kunnen beginnen met groeien en grote gebieden kunnen bezetten. Dan is er het gevaar van weefselnecrose, bloeding, ulceratie en infectie.
Wijnvlekken
Deze naam werd gegeven aan vurige nazi's. Ze zijn aangeboren en veroorzaken ouderlijke angst. Deze vasculaire tumoren steken niet uit boven de huid en zijn ongelijke blauwachtige of roodachtige vlekken. Fiery naevi kan groot van formaat zijn en indien gelokaliseerd op het gezicht de verschijning vervormen. Ze kunnen niet worden genezen.
Hemellioom van stellair
Dit neoplasma wordt ook spider naevus genoemd. Het is een helderrode vlek met een vaste consistentie, waaruit de vaten stralen. Zulke spataderen zijn single en worden gevormd bij volwassenen. Meerdere spinachtige naevi kunnen zich vormen in ziekten zoals cirrose van de lever.
Cherry Angiomas
Dit type vasculaire tumoren is ook kenmerkend voor volwassenen. In de regel worden ze gevonden bij mensen ouder dan 30 jaar. Kersenangiomen zijn afgeronde convexe tumoren van 1 tot 5 millimeter. In het begin hebben ze een kersenrode kleur en worden ze donkerder tot een bordeauxrode tint. Hun aantal op het lichaam kan enkele honderden bereiken.
De aard van kersengioma's is goedaardig, maar de snelle toename van hun aantal is een reden om een oncoloog te bezoeken.
Behandeling van vasculaire tumoren
Verre van alle vasculaire tumoren hebben behandeling nodig. Als de maat klein is, interfereert de tumor niet met de patiënt, geeft hij geen esthetisch ongemak en neemt hij niet in omvang toe, dan moet je hem niet aanraken.
Indicaties voor Angioma-verwijdering
- Aanleg tot bloeden,
- Snelle groei
- Diepe weefselpenetratie
- Verlies van orgaanfunctie
- Ongemak bij het dragen van schoenen en kleding
- Neiging tot trauma,
- Esthetisch ongemak.
Moderne behandelmethoden
- Laserverwijdering,
- electrocoagulatie,
- cryotherapie
- Straalbehandeling
- Chirurgische verwijdering
- Hormonale behandeling.
De belangrijkste inspanningen in de behandeling van vasculaire tumoren zijn gericht op het stoppen van de ontwikkeling van tumoren, het herstellen van de bloedcirculatie en, indien nodig, het verwijderen van het beschadigde gebied.
De keuze van de methode is afhankelijk van veel functies. Met methoden zoals elektrocoagulatie en laserbehandeling kunt u door angiomen beschadigde huidlagen verwijderen. Cryotherapie wordt met succes toegepast bij de behandeling van kinderen en vertoont goede resultaten.
Stralingsbehandeling is meestal effectief bij de behandeling van vasculaire tumoren die zich bevinden op moeilijk bereikbare plaatsen of tijdens hun diepe penetratie in weefsels. Chirurgische behandeling wordt ook gebruikt om diepe tumoren te verwijderen. In sommige gevallen kunnen angiomen niet worden verwijderd, vooral als ze een groot gebied bezetten. Met behulp van hormonale geneesmiddelen wordt hun groei opgeschort.
We raden u ook aan om te lezen waarom couperose op het gezicht van een persoon verschijnt.
hemangioom
Hemangioom - opleiding in de huid of het slijmvlies. Het hemangioom kan vlak zijn, in de vorm van een knoop of een eminentie, en kan ook vergelijkbaar zijn met een moedervlek. Soms op het hemangioom, kun je een soort patroon beschouwen. Een hemangioom bestaat uit abnormaal gevormde bloedvaten - slagaders, aders of haarvaten. Als je erop drukt, wordt het wit. Hemangioom is de meest voorkomende vasculaire tumor. Meestal te vinden bij kinderen, adolescenten en ouderen. Deze tumoren kunnen op elk deel van het menselijk lichaam voorkomen, maar vaker op het gezicht, het voorhoofd en de nek.
Hemangioom symptomen
- Er zijn verschillende vormen, kleuren en afmetingen van hemangiomen: plat of torenhoog boven de huid, van lichtrood tot blauwachtig van kleur, de grootte van het oor van de naald tot vlekken die de helft van het huidoppervlak bedekken.
Typen hemangiomen
Er zijn verschillende soorten hemangiomen:
- Capillaire hemangiomen zijn de meest voorkomende tumoren bij zuigelingen. De tumor wordt in de eerste maanden van het leven van het kind gevormd door overgroeide haarvaten, groeit binnen 1-3 jaar, neemt vervolgens af en verdwijnt zelfstandig. In de regel verdwijnt het volledig met ongeveer 5 jaar. De meest bekende capillaire hemangioma's zijn zogenaamde. vasculaire moedervlekken, ze kunnen tot de helft van het gezicht innemen.
- Cavernous hemangiomas worden gevormd uit grotere bloedvaten. Ze zijn convex en kunnen grote afmetingen bereiken. Tumoren bevinden zich in de huid, maar worden ook aangetroffen in het slijmvlies en zelfs in de hersenen. Cavernous hemangiomen komen nooit vanzelf over. Dit zijn vaker veneuze afwijkingen, maar geen echte hemangiomen.
- Hemangiomen omvatten ook telangiëctasieën, die platte, kleine vlekjes op de huid of het slijmvlies van de mond, het maagdarmkanaal, de ademhalingswegen en de urinewegen zijn.
- Spider-achtige hemangiomen komen vaker voor bij kinderen en ouderen. Ze verschijnen als gevolg van de groei van haarvaten en zien eruit als blauwachtige spinnenwebben.
- Seniele (seniele angiomen) kunnen, ondanks hun naam, ook voorkomen bij mensen van middelbare leeftijd, bijvoorbeeld in de derde tien. Toegegeven, ze zijn relatief zeldzaam. Deze rode papels zijn niet gevaarlijk. Ze lijken vaak op kleine, met bloed gevulde tassen.
Oorzaken van hemangiomen
Hemangiomen komen voor bij een op de 100 pasgeborenen, en bij prematuren - in één op de vier. De oorzaken van hun optreden zijn anders. Soms is het uiterlijk van een tumor te wijten aan een erfelijke factor.
Spinhemangiomen komen voor tijdens de zwangerschap en bij leveraandoeningen. Een dergelijke tumor verschijnt echter vaak zonder duidelijke reden.
Hemangioom behandeling
Behandeling van hemangiomen is afhankelijk van het type. De groei van capillaire hemangiomen bij kinderen wordt opgeschort met behulp van glucocorticoïde hormonen. Cavernous hemangiomas kunnen worden behandeld door straling. Seniel en spinachtigen kunnen worden verwijderd door cauterisatie of laser. Hemangiomen gaan vaak vanzelf over, daarom hebben ze geen speciale behandeling nodig.
Elke verandering op de huid moet door een arts worden onderzocht. Als u bloed heeft van een hemangioom of als het zich bevindt op plaatsen waar vaak letsel optreedt, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen. Helaas veroorzaken de meeste hemangiomen van de interne organen en de hersenen geen symptomen, dus worden ze ontdekt door toeval of te laat.
Als de arts vaststelt dat het hemangioom een symptoom is van een ernstige ziekte, moet de hoofdziekte worden behandeld.
In alle gevallen is zelfmedicatie gecontra-indiceerd. Vasculaire moedervlek kan worden gemaskeerd met make-up.
Loop van de ziekte
Meestal blijven hemangiomen op de plaats van hun vorming en verspreiden ze zich niet verder. Er zijn echter uitzonderingen - dit zijn capillaire hemangiomen. Deze bloedvat tumoren kunnen over meerdere jaren groeien, maar verdwijnen wanneer het kind de leeftijd van vijf jaar bereikt. Hemangiomen van de lever, het hart, de longen, de hersenen zijn gevaarlijk, omdat wanneer ze breken, sterft iemand.
Symptomen van de atleet: oorzaken, behandeling
Hemellioom van stellair
De heldere rode mazen van haarvaten die op het gezicht verschijnen, wordt arachnoid hemangioom genoemd in de geneeskunde. Wees niet bang voor het onderwijs - het is een goedaardige tumor, gaat vaak vanzelf over. Normaal gesproken kan een persoon enkele hemangiomen hebben. Als er veel van zijn op het lichaam, is het de moeite waard om te worden onderzocht door een dermatoloog. Mogelijk moet u worden onderzocht door een gastro-enteroloog en een endocrinoloog.
Oorzaken van uiterlijk en uiterlijk
Het uiterlijk van het hematoom is een rode papule tot 2 mm met vaten - processen die de vorm van een spin hebben. In diameter reikt de formatie tot 1,5 cm, wanneer u op de papule drukt, wordt de arachnoïde structuur verkleurd, de pulsatie gevoeld, wat de arteriolaire aard bevestigt. Frequente plaats van lokalisatie - gezicht, nek, armen, schouders.
Artsen onderscheiden de volgende oorzaken van hemangiomen:
- Een sterke toename van de hoeveelheid oestrogeen tijdens de zwangerschap.
- Leverproblemen. Hepatitis en levercirrose gaan gepaard met het verschijnen van arteriële spinnen.
- Alcohol drinken, zoet, meel, roken.
- Hormonale stoornissen in het lichaam.
- Erfelijkheid.
- Huidletsel na het persen van acne en ultraviolette straling.
Gang van spinachtige hemangioom
Spider-achtige hemangioom veroorzaakt geen pijn en schade aan een persoon, het veroorzaakt alleen esthetisch ongemak, daarom is verwijdering niet noodzakelijk. Nevi, die tijdens de zwangerschap verscheen, gaat vaak alleen over. Alleen spinachtige hemangiomen gevormd op de lever, het hart en de hersenen zijn gevaarlijk. In het geval van hun breuk staat een persoon voor een fatale afloop.
Bijna 2/3 van de pasgeborenen wordt geconfronteerd met spinachtige hemangioom in de eerste dagen van het leven. Terug naar de inhoudsopgave
Kenmerken van de ziekte bij kinderen
Kinderen, zoals volwassenen, hebben last van vasculaire laesies. Tot 70% van de kinderen heeft onmiddellijk na de geboorte last van hemangiomen. Meisjes zijn meer vatbaar voor deze pathologie. De positieve kant is dat de hemangiomen van kinderen in 90 van de 100 gevallen zichzelf binnen 2-3 jaar passeren. Zorg dat u wordt gecontroleerd door een kinderarts. Het zal helpen bij het bepalen van de oorzaak, het type, de groeisnelheid van het neoplasma en verdere acties. Onder de oorzaken van naevi bij kinderen zijn:
- gebruik van antibiotica, sterke geneesmiddelen van de moeder bij het dragen van een foetus;
- infectieziekten van een zwangere vrouw;
- toekomstige moeders - ouder dan 35 jaar;
- slechte milieuomstandigheden;
- meervoudige zwangerschap.
Hoe is de diagnose?
Hoewel hemangiomen niet als een vreselijke ziekte worden beschouwd, is overleg met een dermatoloog vereist. De arts tijdens het onderzoek zal de nuances van het verloop van de ziekte bepalen. Met behulp van palpatie zal de structuur en het onderwijsgebied worden vastgesteld. Diagnostische problemen doen zich niet voor, maar in moeilijke gevallen wordt echografie voorgeschreven. Voor nauwkeurigheid kan een instrumenteel onderzoek nodig zijn: tomografie, biopsie.
De behandeling van arachnid hemangioom is niet verplicht: het hangt allemaal af van de wensen van de patiënt en de pathogenese van het neoplasma. Terug naar de inhoudsopgave
Ziekte behandeling
Spider naevus is een goedaardige tumor, dus de behandeling is puur cosmetisch. Er zijn geen universele zalven of pillen in de geneeskunde tegen arachnid naevi. De behandeling is gericht op het verwijderen van bloedvaten. Bij de huidige apparaten is het risico op complicaties in de vorm van littekens of littekens minimaal.
hemangioom
Hemangioom (haemangioom) is een veel voorkomende goedaardige tumorachtige groei die bestaat uit vaatweefsel. Extern lijkt het op een platte of nodulaire vasculaire tumor van een ongelijke vorm van roze, roodachtige karmozijnrode, paarse of blauwachtige kleur die boven het huidoppervlak uitsteekt.
Hemangiomen kunnen voorkomen bij een persoon van elke leeftijd, maar ze zijn het meest kenmerkend voor kinderen. De meest voorkomende aangeboren hemangiomen gedetecteerd bij pasgeborenen, als gevolg van de pathologie van de ontwikkeling van bloedvaten in de embryonale periode. Bij kinderen is dit de meest voorkomende goedaardige vasculaire tumor, goed voor ongeveer 50% van het totale aantal van alle weke delen formaties. Het komt 5-7 keer vaker voor bij meisjes dan bij jongens.
Kennelijke schendingen van de tumor provoceren niet en vertonen in de meeste gevallen geen symptomen, hoewel alles afhangt van de locatie en grootte. Een groot hemangioom op parenchymale organen, bijvoorbeeld in de nier of de lever, kan hoogstwaarschijnlijk leiden tot mechanische compressie van deze en / of aangrenzende organen of hun individuele gebieden, evenals verstoring van hun functionele activiteit. Wanneer het hemangioom in de oorschelp gelokaliseerd is, kan het het trommelvlies beschadigen, wat voor het kind gehoorverlies zal veroorzaken.
Hoewel deze tumor goedaardig is, manifesteert deze bij kinderen zich door progressieve infiltratieve groei zonder uitzaaiingen, die zowel in de breedte als in de diepte van het weefsel in omvang toeneemt.
Hemangioom classificatie
ICD-10-code (internationale classificatie van ziekten) - D-18.0
Typen hemangiomen afhankelijk van de locatie:
• Huidhemangioom, gelegen in de bovenste huidlaag. De integumentaire vasculaire tumor is het minst gevaarlijk, vereist geen behandeling en leidt niet tot complicaties, met uitzondering van hemangiomen in het gebied van het oog, het oor en de geslachtsorganen. Huidhemangiomen bevinden zich op het hoofd, en vangen zelfs het harige deel ervan op, evenals op elk deel van het gezicht, bijvoorbeeld op de neus, het onderste of bovenste ooglid. Oppervlakkig hemangioom bij volwassenen kan op elk deel van het lichaam voorkomen - op de arm, het been of zelfs aan de vinger. Er kunnen meerdere vasculaire tumoren van kleine omvang in verschillende delen van het lichaam zijn.
• Hemangioom slijm. Een dergelijke tumor is gelokaliseerd op het slijmvlies, bijvoorbeeld lippen, tong, geslachtsorganen.
• Intern hemangioom, dat wil zeggen, een tumor van parenchymale organen - milt, geslachtsklieren, exocriene en endocriene klieren, hersenen, enzovoort. De controle is beperkt in hemangiomen van kleine omvang zonder neiging tot verhoging. Als de tumor groot is, selecteert de arts een conservatieve behandeling om de verdere ontwikkeling ervan te voorkomen. Er is een atypische vorm van parenchymaal hemangioom, vaak gediagnosticeerd in de lever.
• Hemangioom van het bewegingsapparaat. Hoewel het minder gevaarlijk is dan het parenchym, maar het kan leiden tot skeletafwijkingen als gevolg van de snelle groei die voorloopt op de groei van de botten van het kind.
Deze categorie omvat een dergelijke veel voorkomende ziekte van de wervelkolom als wervel hemangioom. De tumor is in dit geval gelokaliseerd in de rug, meer specifiek in de buurt van de lumbale of cervicale wervelkolom. Bijzonder gevaarlijk is de vasculaire tumor van het wervellichaam, die het vernietigt en leidt tot ernstige rugpijn. Het gebied van de wervelkolom is de meest voorkomende locatie van het hemangioma in het bot, minder vaak wordt het aangetroffen in de botten van het bekken of de schedel.
Afdeling Hemangioom afhankelijk van de histologische structuur:
• Capillair of juveniel hemangioom. Het bestaat uit capillairen die zijn bekleed met één laag endotheelcellen. Gelegen op het oppervlak van de huid. Het is het juveniele (oppervlakte) hemangioom dat gevoelig is voor snelle infiltratieve groei.
• Een caverneuze of caverneuze vasculaire tumor is een subcutaan hemangioom bestaande uit vasculaire holten van verschillende groottes en vormen, gedeeld door een septum. Het bloed in de holtes coaguleert meestal, waardoor klonters ontstaan. De organisatie van bloedstolsels vindt plaats door de ontkieming van de trombotische massa van bindweefsel.
• Racemisch hemangioom - een zeldzame tumor van dikwandige, ingewikkelde veneuze of arteriële bloedvaten. Extern lijkt op aangeboren misvorming. Vooral gelokaliseerd in de nek en op het hoofd.
• Gecombineerd hemangioom. Heeft tekenen van een eenvoudig en holachtig hemangioom. Het verspreidt zich tegelijkertijd op het huidoppervlak en in het onderhuidse weefsel. De kliniek is afhankelijk van de dominantie van de caverneuze of capillaire component.
• Gemengde capillair-caverneuze hemangioom wordt gekenmerkt door de complexiteit van de structuur. Het bevat elementen van verschillende weefsels: vasculair, lymfoïde, nerveus, verbindend. Angioneuroma, angiofibroma, hemlimfangioom en anderen zijn alle gemengde type hemangiomen. Hun uiterlijk, textuur en kleur hangen af van de weefsels waaruit de tumor bestaat. Dit type hemangioom komt vaak voor bij volwassenen.
Etiologie van hemangiomen
De oorzaken van hemangiomen zijn niet volledig begrepen. Specialisten zijn geneigd te geloven dat aangeboren hemangiomen verschijnen als gevolg van een schending van de ontwikkeling en groei van vaatweefsel in de prenatale periode.
De tumor wordt ook vasculaire hyperplasie genoemd. Dit concept verklaart enigszins de reden voor de vorming van hemangioom. De basis van het proces is de pathologie van de ontwikkeling van vaatweefsel, wat leidt tot een toename van de hoeveelheid. Het is niet mogelijk om nauwkeuriger te bepalen in welke fase van de ontwikkeling van de baarmoeder zich bevindt, omdat het medicijn nog niet over de nodige apparatuur beschikt om te worden gevolgd. Op dit moment zijn de enige substraten voor de studie de lijken van pasgeboren of doodgeboren baby's, evenals de vruchten gewonnen door abortus.
Misschien resulteert een schending van vasculogenese in de inname van bepaalde medicijnen door een zwangere vrouw, evenals virale of bacteriële infecties die tijdens deze periode worden overgedragen, ongunstige omgevingsomstandigheden en de hormonale specificiteit van de baby zelf die te vroeg wordt geboren.
De overige vermeende factoren voor het verschijnen van vasculaire tumoren bij volwassenen:
• Erfelijke aanleg.
• Langdurige ultraviolette bestraling (blootstelling aan de zon).
• Ziekten van interne organen die leiden tot vaataandoeningen.
Het klinische beeld van verschillende soorten hemangiomen
Congenitale vasculaire tumoren worden onmiddellijk na de geboorte van de baby gedetecteerd, tenminste - in de eerste maanden van het leven. In de eerste zes maanden wordt een intensieve groei van de tumor opgemerkt, maar verdere groei stopt of vertraagt drastisch. Een grote tumor kan leiden tot functionele en cosmetische afwijkingen van het gezicht.
Kliniek van tumoren hangt af van het type en de locatie. Hemangiomen op de huid zijn voornamelijk gelokaliseerd op de hoofdhuid en het aangezicht, minder vaak aangetroffen op de ledematen of het lichaam.
Bij kinderen kunnen eenvoudige hemangiomen spontaan achteruitgaan. Er zijn drie stadia van zelf-verdwijning van de tumor:
Fase I - het eerste levensjaar;
Fase II - vroege evolutie (tijdens de eerste 1-5 jaar);
Fase III - late evolutie (einde van de puberteit).
Tekenen van vlak hemangioom - een gladde formatie met heldere randen van roze, rode of blauwachtig-paarse kleur, kunnen enigszins boven het huidoppervlak uitstijgen. Minder vaak voorkomende tumoren met ongelijk hobbelig oppervlak. Vaak vertegenwoordigt de vasculaire plek een centrum met kleine gedilateerde vaten die radiaal daarvan afwijken, zoals een hemangioom genoemd stellate. Met druk op het hemangioom wordt het bleek en herstelt dan de oorspronkelijke kleur. Mogelijke bloedingen van de tumor, veroorzaakt door zijn verwonding.
Een caverneuze tumor bevindt zich onder de huid in de vorm van een knobbelige formatie bestaande uit verschillende grotten gevuld met bloed. Het heeft een zachte elastische textuur en een blauwachtige kleur. Naarmate de tumor groeit, verandert de kleur in blauwpaars. Dergelijke hemangiomen worden in de meeste gevallen aangetroffen bij pasgeboren baby's. Als ze gillen, hoest de tumor meer vol bloed, uitpuilend. Als je erop drukt, dan wordt het vanwege de uitstroom van bloed bleek en stort het in.
Gecombineerde hemangiomen kunnen verschijnen als een eenvoudige vasculaire tumor of als een caverneuze tumor, afhankelijk van de prevalentie van een bepaald weefsel.
Een gemengd type tumor bestaat uit verschillende soorten weefsel. Het hangt af van welk soort stof in grotere mate de groei afhankelijk is van de consistentie en kleur.
Symptomen van een parenchymale tumor hangen af van de locatie en grootte. Pijn in het lichaam, schending van de functionaliteit, celhypoxie tot necrose zijn niet ongebruikelijk bij hemangioom, dat een aanzienlijke omvang heeft bereikt. Deze manifestaties ontstaan door mechanische compressie van zowel het orgaan zelf, waarop de vasculaire proliferatie wordt gedetecteerd, als van zijn buren.
Het klinische beeld van spinale hemangioom is ernstige pijn op de plaats van lokalisatie, met bestraling naar andere delen van de rug. Als de tumor gevoelig is voor toename, kan dit leiden tot een beperking van de menselijke motoriek.
Diagnose van hemangiomen
Oppervlakkige congenitale hemangiomen behoeven geen diagnose, omdat ze onmiddellijk zichtbaar zijn, maar aanvullende maatregelen zijn nodig voor differentiële diagnose met aangeboren dysplasie.
Diagnostische methoden die nodig zijn om de diagnose vast te stellen:
• Lichamelijk onderzoek met anamnese, onderzoek, palpatie.
• Informatieve niet-invasieve methoden:
a) echografie in combinatie met dopplerografie van het hemangioom zelf of van de buikorganen met zijn interne lokalisatie;
b) MRI of CT;
c) Röntgenfoto van de wervelkolom, bekkenbodem, schedel enzovoort.
• Invasieve methoden:
a) angiografie;
b) hemangioomapunctie gevolgd door morfologisch onderzoek.
Hemangioom behandeling
Vroege behandeling vereist een tumor bij kinderen tijdens de eerste maanden van het leven, gelokaliseerd in het angiogenitale gebied, het gezicht, het hoofd, de ogen en de mond.
Actief groeiende hemangiomen die niet regeren in het hol en tumoren gecompliceerd door infectie, bloeding en necrose zijn onderhevig aan behandeling. Voor eenvoudige hemangiomen die niet groeien, geen complicaties geven of achteruitgaan, kiezen ze voor wachttijden. Als bij kinderen de vasculaire tumor gelocaliseerd in het gezicht niet vanzelf verdwijnt, dan moet deze worden behandeld met een van de methoden.
• Stralingstherapie. Het wordt gebruikt in het geval van eenvoudige tumoren die zich hebben verspreid over een groot gebied, ook bij moeilijk te bereiken hemangiomen en in die gevallen waarin een andere behandelmethode is uitgesloten, bijvoorbeeld bij hemangiomen in het orbitale gebied.
• Lasertherapie. Stolling van overwoekerde vaten met een laser.
• Diathermoelektrocoagulatie. Het wordt gebruikt voor kleine vasculaire laesies. De essentie van de methode is de cauterisatie van de vaten door elektrische stroom.
• Cryodestruction - verwijdering van vasculaire overgroei met vloeibare stikstof.
• Scleroserend door injectie met een speciaal scleroserend middel.
• Hormoontherapie. Het wordt gebruikt om de groei van hemangioom bij kinderen te stoppen.
• Bediening. Chirurgische verwijdering is geïndiceerd voor interne hemangiomen die niet op andere manieren kunnen worden verwijderd.
Gecombineerde behandeling geeft goede prestaties: resectie van hemangioom gevolgd door cryodestructie of een combinatie van chirurgie met blootstelling aan straling, hormoontherapie met radiotherapie.
Behandeling van hemangioom traditionele geneeskunde
Typisch, folk remedies worden alleen gebruikt voor de behandeling van tumoren bij volwassenen. Goed effect geeft een kompres op het gebied van vasculaire proliferatie van de infusie van theeschimmel. Een verband wordt de hele dag aangebracht. De cursus duurt drie weken.
Behandeling met kopersulfaat is gebruikelijk. Om dit te doen, wordt een eetlepel vitriool gemengd met een half glas water en veeg de tumor af met een wattenschijfje bevochtigd met de resulterende oplossing. De behandeling duurt maximaal 10 dagen. Maak tegelijkertijd 's nachts een warm bad met zuiveringszout (een pak frisdrank per bad). Maak vervolgens kompressen van fijn geraspte uien, ook 10 dagen.
Je kunt hemangioom vers sap van stinkende gouwe smeren.
Andere methoden thuis gebruikt omvatten de behandeling van tinctuur van amanita, bittere alsem; infusie van haver of een verzameling van verschillende kruiden: klein hoefblad, sint-janskruid, stinkende gouwe, duizendblad, calendula, enzovoort.
Complicaties en gevolgen van hemangiomen
• ulceratie
• flebitis,
• uitwendige en inwendige bloeding,
• toetreding van infectie
• trombocytopenie,
• verminderde orgaanfunctie.
Spinhemangioombehandeling
Arachnoid hemangioma is een lokale uitbreiding van haarvaten die zich uitstrekken van de centrale arteriole. Synoniemen: nevus araneeus, spider naevus, arteriële spin, spin telangiectasia, vasculaire spin.
Epidemiologie van arachnid hemangioma
Leeftijd: jeugd en vroege jeugd.
Geslacht: meisjes worden vaker ziek. Incidentie: komt voor bij 15% van de mensen.
Etiologie: gebruikelijke idiopathische dilatatie van bloedvaten. Het kan worden gecombineerd met een hyperestrogene aandoening, zoals zwangerschap, oestrogeentoediening (orale anticonceptiva) of hepatocellulaire aandoeningen (subacute of chronische virale hepatitis, alcoholische cirrose).
Huidverschijnselen van spinachtige hemangioom
Type: centrale papel aan de kant van het leveren van arteriolen met radiale teleangiectatische vaten (benen).
Maten: van ongeveer 2 mm tot 1,5 cm in diameter. Onderwijs meestal alleenstaand.
Kleur: rood.
Vorm: van rond naar ovaal.
Palpatie: in diascopie, radiale telangiectasie bleek, kan pulsatie van de centrale arteriole waargenomen worden.
Typische lokalisatie: gezicht, nek, bovenlichaam, schouders, armen, vingers en slijmvliezen van de lippen en neus.
Differentiële diagnose van spinachtige hemangioom. Arachnoid hemangioom kan vergelijkbaar zijn met andere vasculaire structuren, zoals seniele hemangioom of telangiëctasieën.
Huidige en prognose van spinhemangioom
Sommige spinachtige hemangiomen kunnen spontaan achteruitgaan, maar in de meeste gevallen worden geen veranderingen opgemerkt. Het zijn goedaardige formaties met een asymptomatische loop, maar zijn in de regel gelokaliseerd in het gezicht.
In zeldzame gevallen kan spin hemangioom geassocieerd met systemische ziekten, zoals erfelijke hemorragische telangiectasia, teleangioektaticheskoy ataxie, progressieve systemische sclerose en CREST-syndroom (C - calcinosis, R - syndroom van Raynaud, E - oesofagitis, S - sclerodactylie, T - telangiectasia).
Behandeling van spinhemangioom. Omdat de aard van spinachtige hemangiomen goedaardig is, is er geen behandeling nodig. Formaties die cosmetische correctie vereisen, kunnen worden geëlimineerd door fulguratie, elektrocauterisatie of lasertherapie. Patiënten moeten van tevoren worden gewaarschuwd dat dergelijke formaties vaak terugkeren.
Spider-vormige vasculaire ster of arachnid hemangioom
Arachnoid angioom (Nevus araneus) is een asymptomatische roze papel die kan verkleuren en is een uitgebreide centrale arteriole met zeer dunne radiale takken. Sterke druk op het centrale vat duwt het bloed naar buiten en verkleurt de haard.
Spider-achtige angiomen worden gevonden bij 10-15% van de gezonde volwassenen en kinderen. Een nidus is geen neoplasma, maar eerder een uitbreiding van een reeds bestaand vat.
Hoe ziet spinhemangioom eruit
Hoe een typisch spinachtige hemangioom eruit ziet op de foto. Er wordt een centrale licht verhoogde, heldere rode vasculaire papel gevonden, waaruit dunne bloedvaten radiaal uitstralen. Wanneer ze sterk worden geperst, worden de uitgaande vaten gemakkelijk verkleurd, de centrale papel kleurt minder snel kleurloos. De pulsatie van de centrale papel bevestigt, wanneer erop wordt gedrukt, de arteriolaire aard ervan.
Spider-achtige angiomen komen het vaakst voor op het gezicht, evenals op de nek, bovenlichaam en schouders bij volwassenen. Bij kinderen worden foci vaak waargenomen op de handen en vingers.
Spider-achtige angiomen worden gevormd door arteriolen (spinlichaam), die meer uitgesproken worden aan het oppervlak van de huid, evenals capillairen (spinbenen) die zich uitstrekken van arteriolen. Wanneer ze sterk worden ingedrukt, worden de laesies verkleurd. Ze worden vaker aangetroffen op blootgestelde oppervlakken van het gezicht en de handen.
Spinachtige angiomen komen merkbaar vaker voor tijdens de zwangerschap en tegen de achtergrond van chronische leveraandoeningen. Er wordt aangenomen dat spinachtige angiomen voorkomen in een staat van relatieve overmaat oestrogeen. Foci die tijdens de zwangerschap optreden, worden na de bevalling opgelost.
Foci die voorkomen bij patiënten met een leveraandoening blijven bestaan. Andere tekenen van chronische leverziekte, zoals gynaecomastie, testiculaire atrofie, palmair erytheem, ascites en mogelijk geelzucht, kunnen ook aanwezig zijn.
Diagnose van spinhemiamioom
Een huidbiopsie wordt getoond in de zeldzame gevallen van diagnostiek van arachnoid hemangioom, een centrale arteriole wordt gevonden, stijgend in de papillaire laag van de dermis, en vormt een subepidermale vergrote expansie. Arteriolen met dunne wanden strekken zich radiaal uit in de papillaire laag van de dermis en vertakken zich in kleine haarvaten.
De associatie tussen spinachtige angiomen en chronische leverziekte is overdreven. Als een klinisch onderzoek duidt op chronische leveraandoeningen, zijn laboratoriumtests voor de leverfunctie noodzakelijk, inclusief serologische testen op virale hepatitis.
Differentiële diagnose van spinachtige hemangioom wordt uitgevoerd met ziekten zoals:
- Kleine basaalcelcarcinomen (bij volwassenen).
- Teleangiectasia (hoewel ze qua grootte en kleur vergelijkbaar zijn, missen ze de centrale papel en de vaten die zich er vanaf uitstrekken, zoals wordt waargenomen bij spinachtige angiomen).
Actueel en voorspelling
Spider-achtige angiomen die optreden tijdens de zwangerschap of bij kinderen, verdwijnen spontaan binnen 3-4 jaar.
Behandeling van spinachtige hemangioom
Patiënten moeten er zeker van zijn dat spinachtige angiomen gemeenschappelijke goedaardige foci zijn. Als de laesie aanhoudt en de patiënt cosmetisch stoort, kan deze worden behandeld met een gepulseerde laser in verven of met elektrocoagulatie. De patiënt moet worden verduidelijkt dat de behandeling een cosmetische procedure is en dat er een klein risico is op depigmentatie en littekens, en ook op de mogelijkheid van het optreden van laesies.
"Spider-shaped vascular asterisk or spin-like hemangioma" en andere artikelen uit de sectie Skin Neoplasms
Laser verwijdering van spin naevus
Het uiterlijk van de huid is de beste indicator voor de gezondheid van de mens. Dermatologen, venereologen en schoonheidsspecialisten zullen het met deze stelling eens zijn. Roodheid, huiduitslag, acne, acne - dit is een onvolledige lijst van "signalen" die door de interne organen van een persoon worden verzonden. Hemangiomen (naevi) verdienen speciale aandacht. Deze tumoren zijn zichtbaar voor het blote oog, omdat ze heldere veranderingen in het oppervlak van de huid vertegenwoordigen, zoals mollen. Zijn deze dermatologische defecten veilig? Moet ik ze behandelen?
De officiële diagnose van hemangioom is een voorwaarde voor het voorschrijven van een therapeutische behandeling. Onafhankelijke diagnose van een dergelijk neoplasma door elk type huidpathologie is onmogelijk, vanwege het bestaan van een aantal van zijn vormen. Bij het identificeren van de oorzaak van een atypische "mol", kennen experts het een bepaalde status toe. Onder de hemangiomen komen uit: arterieel, veneus, capillair, arterioveneus. Stellaire hemangioom (in de vorm van een spin) is een capillaire pathologie. Een paar jaar geleden was de belangrijkste methode om dergelijke naevi te behandelen het innemen van medicijnen die de vasculaire permeabiliteit verbeteren. Momenteel is de behandelingsoptie die de meeste voorkeur geniet het verwijderen van een spin naevus door een laser.
De oorzaken van "spin"
Over het algemeen kan het verschijnen van specifieke rode vlekken op de huid wijzen op een defect in de lever. Deskundigen beschouwen deze reden als de belangrijkste bron van hemangioom. In dit opzicht is het ongewenst menselijk gedrag, dat de onderdrukking van de functies van het bloedvormende orgaan kan veroorzaken. Deze omvatten: alcoholmisbruik; overmatige of frequente consumptie van vet, gebakken, pittig, zoet, meelvoer; langdurig gebruik van hormonale anticonceptiva en antibiotica.
Deze "bijkomende" pathologieën zijn kenmerkend voor volwassenen. Maar waarom komen hemangiomen dan steeds vaker voor bij pasgeborenen en kinderen van voorschoolse leeftijd?
De aard van het uiterlijk van ouderdomsvlekken bij zuigelingen is gebaseerd op een scherp verschil in temperatuur. Kleine onderhuidse vaten, niet aangepast aan de veranderde omstandigheden, kunnen barsten, waardoor een bloemig patroon op de huid ontstaat. In de regel gaan na een paar weken of maanden de "spinnen" uit.
Het uiterlijk van een naevus bij kinderen van 3-5 jaar kan worden veroorzaakt door de eigenaardigheden van de werking van het vaatstelsel. Zwakke geleidende functies van de haarvaten en aders (neurocirculatory dystonie) veroorzaken de vorming van specifieke formaties op de huid. In dit geval is het verwijderen van een spider naevus door een laser niet voorzien.
Kenmerken van de behandeling
Stellatum (arachnid) hemangioom is een goedaardig neoplasma. Om roodheid te elimineren, gebruikt de specialist geen agressieve medicatie of chirurgische technieken - als aanbevelingen aan de patiënt kunnen geneesmiddelen worden voorgeschreven die de wanden van de bloedvaten versterken. Bovendien wordt in de regel een speciaal dieet voorgeschreven, dat voedingsmiddelen bevat met veel magnesium, kalium en vitamine C.
De noodzaak om de "spin" te elimineren wordt vaak veroorzaakt door de terughoudendheid van de patiënt om een cosmetisch defect op de huid te krijgen. Moderne technieken - cryotherapie, het gebruik van een systeem van gepulseerd licht - tamelijk effectieve manieren om hemangioom te verwijderen. En toch wordt het verwijderen van de spin naevus door een laser erkend als het meest effectieve en pijnloze. In dit geval zijn bijwerkingen (littekens, complicaties, recidieven) vrijwel uitgesloten.
Zichtbare manifestaties op de huid van het gezicht - een reden om te zorgen voor de gezondheid van inwendige organen. Meestal worden externe "hulpsignalen" gegeven door de maag, darmen en lever. Het voorkomen van hemangioom - een van de indicatoren voor de gezondheid van vaten en hematopoëtische organen. Aanvaarding van hepatoprotectors (geneesmiddelen om de functies van de lever te behouden) en, indien gewenst, het gebruik van moderne behandelmethoden voor naevi, zullen het probleem van het verschijnen van rode "spinnen" op de huid van het gezicht snel en onherroepelijk oplossen.
hemangioom
Hemangioom - opleiding in de huid of het slijmvlies. Het hemangioom kan vlak zijn, in de vorm van een knoop of een eminentie, en kan ook vergelijkbaar zijn met een moedervlek. Soms op het hemangioom, kun je een soort patroon beschouwen. Een hemangioom bestaat uit abnormaal gevormde bloedvaten - slagaders, aders of haarvaten. Als je erop drukt, wordt het wit. Hemangioom is de meest voorkomende vasculaire tumor. Meestal te vinden bij kinderen, adolescenten en ouderen. Deze tumoren kunnen op elk deel van het menselijk lichaam voorkomen, maar vaker op het gezicht, het voorhoofd en de nek.
Hemangioom symptomen
- Er zijn verschillende vormen, kleuren en afmetingen van hemangiomen: plat of torenhoog boven de huid, van lichtrood tot blauwachtig van kleur, de grootte van het oor van de naald tot vlekken die de helft van het huidoppervlak bedekken.
Typen hemangiomen
Er zijn verschillende soorten hemangiomen:
- Capillaire hemangiomen zijn de meest voorkomende tumoren bij zuigelingen. De tumor wordt in de eerste maanden van het leven van het kind gevormd door overgroeide haarvaten, groeit binnen 1-3 jaar, neemt vervolgens af en verdwijnt zelfstandig. In de regel verdwijnt het volledig met ongeveer 5 jaar. De meest bekende capillaire hemangioma's zijn zogenaamde. vasculaire moedervlekken, ze kunnen tot de helft van het gezicht innemen.
- Cavernous hemangiomas worden gevormd uit grotere bloedvaten. Ze zijn convex en kunnen grote afmetingen bereiken. Tumoren bevinden zich in de huid, maar worden ook aangetroffen in het slijmvlies en zelfs in de hersenen. Cavernous hemangiomen komen nooit vanzelf over. Dit zijn vaker veneuze afwijkingen, maar geen echte hemangiomen.
- Hemangiomen omvatten ook telangiëctasieën, die platte, kleine vlekjes op de huid of het slijmvlies van de mond, het maagdarmkanaal, de ademhalingswegen en de urinewegen zijn.
- Spider-achtige hemangiomen komen vaker voor bij kinderen en ouderen. Ze verschijnen als gevolg van de groei van haarvaten en zien eruit als blauwachtige spinnenwebben.
- Seniele (seniele angiomen) kunnen, ondanks hun naam, ook voorkomen bij mensen van middelbare leeftijd, bijvoorbeeld in de derde tien. Toegegeven, ze zijn relatief zeldzaam. Deze rode papels zijn niet gevaarlijk. Ze lijken vaak op kleine, met bloed gevulde tassen.
Oorzaken van hemangiomen
Hemangiomen komen voor bij een op de 100 pasgeborenen, en bij prematuren - in één op de vier. De oorzaken van hun optreden zijn anders. Soms is het uiterlijk van een tumor te wijten aan een erfelijke factor.
Spinhemangiomen komen voor tijdens de zwangerschap en bij leveraandoeningen. Een dergelijke tumor verschijnt echter vaak zonder duidelijke reden.
Hemangioom behandeling
Behandeling van hemangiomen is afhankelijk van het type. De groei van capillaire hemangiomen bij kinderen wordt opgeschort met behulp van glucocorticoïde hormonen. Cavernous hemangiomas kunnen worden behandeld door straling. Seniel en spinachtigen kunnen worden verwijderd door cauterisatie of laser. Hemangiomen gaan vaak vanzelf over, daarom hebben ze geen speciale behandeling nodig.
Elke verandering op de huid moet door een arts worden onderzocht. Als u bloed heeft van een hemangioom of als het zich bevindt op plaatsen waar vaak letsel optreedt, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen. Helaas veroorzaken de meeste hemangiomen van de interne organen en de hersenen geen symptomen, dus worden ze ontdekt door toeval of te laat.
Als de arts vaststelt dat het hemangioom een symptoom is van een ernstige ziekte, moet de hoofdziekte worden behandeld.
In alle gevallen is zelfmedicatie gecontra-indiceerd. Vasculaire moedervlek kan worden gemaskeerd met make-up.
Loop van de ziekte
Meestal blijven hemangiomen op de plaats van hun vorming en verspreiden ze zich niet verder. Er zijn echter uitzonderingen - dit zijn capillaire hemangiomen. Deze bloedvat tumoren kunnen over meerdere jaren groeien, maar verdwijnen wanneer het kind de leeftijd van vijf jaar bereikt. Hemangiomen van de lever, het hart, de longen, de hersenen zijn gevaarlijk, omdat wanneer ze breken, sterft iemand.
Symptomen van de atleet: oorzaken, behandeling
Spinhemangioombehandeling
03/22/2012 - Melanoom en zwangerschap
De verschillende aspecten ervan zijn nog steeds controversieel. lezen
18.03.2012 - Melanoom bij kinderen
Het werd alleen waargenomen in 2,5% van de gevallen bij kinderen met verschillende kwaadaardige tumoren.
03/17/2012 - Behandelingsmethoden voor oppervlakkige blaaskanker
tumoren waarin Ta, T1 of T wordt gelezen
2015/04/19
Hallo Igor Petrovich! Een moeder met een colonoscopie bleek donkere cellen te hebben, sterk gedifferentieerd. lezen
2015/04/19
Hallo lieve dokter! Mijn vader is 68 jaar oud op het moment dat de echo is afgerond: volumetrisch onderwijs. lezen
2015/03/27
Goede dag! Moeder is 50 jaar oud. Eierstokkanker 2 el. 11-15/10 ontdekte en voerde de operatie uit - hysterectomie met. lezen
19/05/2015 - Gratis hormonale behandeling van prostaatkanker
Wetenschappelijk programma bij het National Medical Radiological Research Center
26-11-2014 - DAG VAN DE OPEN DEUREN
gewijd aan de diagnose en preventie van kwaadaardige tumoren van de huid. lezen
25-11-2014 - Wat is het overlevingspercentage voor blaaskanker?
Het volgende is het standaard dynamische observatieprotocol: lezen
Spider-achtige hemangioom (spataderen, spider-achtige naevus, stellatum hemangioom) ?? goedaardige vasculaire tumor, die een variant is van capillair hemangioom.
Leeftijd en geslacht. Vaker gevonden bij kinderen van 5-10 jaar [65] en bij vrouwen.
Etiologie en pathogenese. Hun uiterlijk kan te wijten zijn aan een overmaat aan oestrogenen (zwangerschap, orale anticonceptiva), met het verslaan van hepatocyten (hepatitis, levercirrose). Kan bij gezonde mensen voorkomen.
Elementen van de uitslag. In het midden van het neoplasma bevindt zich een kleine (enkele millimeter) rode papel (voedende arteriole). Verlengde ingewikkelde capillairen bewegen zich er radiaal van af. De totale grootte van hemangioom ?? 1-1,5 cm Uitsmeren, in de regel enkelvoudig. In diascopy verkleuren de radiale capillairen, maar de centrale papel niet.
Gelokaliseerd vaker op het gezicht, onderarmen en handen.
Histopathologie is hetzelfde als die van capillair hemangioom.
Differentiële diagnose. Dit hemangioom heeft een typisch klinisch beeld, er zijn geen diagnostische problemen.
De diagnose wordt gesteld door klinische symptomen.
Actueel en voorspelling. Tumoren die ontstaan in de vroege kinderjaren of tijdens de zwangerschap kunnen onafhankelijk worden opgelost.
Treatment. Gepulseerde lichttherapie is effectief.
Uw dermatoloog
"Praktische dermatocosmetologie"
S. N. Akhtyamov, A.M. Vavilov, Yu.Sumbov
Afhankelijk van de locatie kunnen klinische manifestaties en diepte van de laesie en hemangioom zijn: oppervlakkig, hol, gemengd, spinachtig, capillair, in de vorm van "wijnvlekken" en "veneuze meren", evenals angiokeratomen.
Oppervlakkige hemangiomen
Deze groep omvat capillaire (aardbei-naevi), spinachtigen en seniele hemangiomen.
Capillair hemangioom (aardbei naevus) is een knoop of plaque van rode of donkerrode kleur met een zachte consistentie, meestal gelokaliseerd op het hoofd en de nek. De grootte van het capillaire hemangioom varieert van 1 tot 10 cm en verschijnt tijdens het eerste levensjaar in de vorm van een rode platte knobbel ter grootte van een speldenknop, die snel groeit. Meisjes zijn driemaal vaker ziek dan jongens. Een volledige resolutie van elementen bij 50% van de kinderen gebeurt met 5 jaar en met 12 jaar verdwijnen ze bij 97% van de kinderen.
In het geval van een toename in grootte en verspreiding naar het subcutane weefsel, wordt een holrond type hemangioom of een gigantisch hemangioom gevormd.
Spider-achtige hemangioom (spataderen, stellaire hemangioom) bestaat uit een oppervlakkige centrale arteriole tot enkele millimeters groot met nog kleinere geëxpandeerde capillairen die zich van hem naar de zijkanten uitstrekken - "spinnenbenen". De meest voorkomende spinachtige hemangiomen bevinden zich op het gezicht en de romp. Soms kunnen ze in grote aantallen worden waargenomen bij zwangere vrouwen of bij patiënten met chronische leveraandoeningen.
Capillaire seniele hemangiomen worden gevonden bij jonge mensen, evenals bij personen van volwassen en oudere leeftijd. Ze worden ook kersenhemangiomen genoemd, omdat het felrode platte of torenhoge papels zijn met een diameter van 2-3 mm of meer. Capillaire hemangiomen zijn gelokaliseerd op het lichaam en patiënten niet storen, behalve wanneer ze beschadigd zijn en bloeden.
Holle en gemengde hemangiomen. Diepe hemangioom wordt ook cavernous genoemd. Cavernous hemangioma is een misvorming van de veneuze en lymfatische vaten van de huid en het onderhuidse weefsel en ziet eruit als een tumorachtige formatie met een zachte sponsachtige consistentie. Gemengde hemangiomen, waarbij er tekenen zijn van zowel oppervlakkig als caverneus hemangioom, worden gevormd als gevolg van veranderingen in oppervlakkige en diepe bloedvaten.
Het nekhemangioom is een roodgekleurde vasculaire formatie op de achterkant van de nek onder de rand van de hoofdhuid. Het verdwijnt niet met de leeftijd en geeft praktisch niet toe aan moderne therapieën. Aangezien het achterste oppervlak van de nek ook een karakteristieke lokalisatie van neurodermitis is, moet er rekening mee worden gehouden dat het erytheem dat overblijft na de behandeling ervan een symptoom kan zijn van een nekhemangioom dat al vele jaren bestaat en niet door de patiënt is opgemerkt.
Veneuze hemangioom (spataderen) - plat of enigszins verhoogd boven de huid niveau zachte formatie van donkerblauwe of paarse kleur, gelokaliseerd op het gezicht, lippen, oorschelpen. Het komt vaker voor bij personen ouder dan 50 jaar en stoort patiënten nauwelijks. Een zwakke pulsatie van het veneuze hemangioom op de onderlip onderscheidt het van het ingewikkelde segment van de voorste labiale slagader.
Angiokeratomen zijn donkerrode gekeratiniseerde keratinevormige papels, die op wratten lijken, en zijn van drie soorten:
- Angiokeratoma van Mibelli komt voor op de dorsale zijde van de vingers en tenen, evenals op de knieën van de meisjes;
- Fabry angiokeratoma raakt de onderste helft van het lichaam van een man;
- Fordyce angiokeratoma, de meest voorkomende vorm van angiokeratome, bevindt zich op het scrotum.
Angiokeratomen van Mibelli en Fordyce bieden geen behandeling.
Fabry angiokeratoma (diffuse angiokeratoma) is een huidmanifestatie van systemische beschadiging van fosfolipiden, waarbij ze zich zowel in de huid als in de interne organen verzamelen. Patiënten sterven meestal voordat ze de leeftijd van 50 jaar hebben bereikt, vanwege de afzetting van fosfolipiden in de bloedvaten, het hart en de nieren.
Flaming naevus (wijnvlek) wordt waargenomen bij 0,3% van de kinderen bij de geboorte. Deze misvorming van de vaten van de dermis heeft het uiterlijk van roodachtige vlekken van verschillende grootten, vaak gelokaliseerd op de wangen, voorhoofd, bovenste oogleden, ledematen en vaak ontsierende deze gebieden. De kleur van de naevus neemt toe als de baby huilt. Een vlammende naevus neemt evenredig toe met de groei van het lichaam, verdwijnt nooit alleen en met de leeftijd wordt het donker met het verschijnen van papels en knopen op het oppervlak van de vlek. Met de locatie van een naevus boven het ooglid, is het mogelijk dat het communiceert met het onderliggende hemangioom in de meningeale ruimte, wat soms kan leiden tot epileptische aanvallen, bijvoorbeeld met het syndroom van Sturge-Weber-Krabbe.
Er zijn vier klinische vormen van brandende naevus:
- Unna naevus gelokaliseerd in de nek, oogleden en over de brug van de neus;
- Sturge-Weber-Krabbesyndroom omvat een naevus gelokaliseerd langs de takken van de nervus trigeminus, met defecten in de ontwikkeling van de oogvaten en de hersenvliezen;
- Klippel-Trenone-syndroom omvat een naevus met misvormingen van zacht weefsel en botvaten in de vorm van hypertrofie van één ledemaat;
- Cobb-syndroom omvat een vlammende naevus met vasculaire malformaties van het ruggenmerg, leidend tot neurologische stoornissen.
Differentiële diagnose
Veneuze sterretjes zijn kleine cyanotische telangiectatische formaties gelokaliseerd op de benen en het gezicht, minder vaak in andere delen van het lichaam. Indien gewenst kunnen ze op dezelfde manier worden verwijderd als arachnid hemangiomas.
Erfelijke hemorrhagische telangiëctasieën (Osler-Randu-ziekte) bevinden zich op elk deel van het lichaam of interne organen in de vorm van kleine rode vasculaire vlekken of papels met een neiging tot bloeden. Deze ziekte wordt gekenmerkt door een triade van symptomen: talrijke elementen op de vingers en palmen, op de rode rand van de lippen, slijmvliezen van de mond en neuspassages; gastro-intestinale en nasale bloedingen; belaste familiegeschiedenis.
Hemangioom behandeling
De behandeling van hemangiomen, vooral oppervlakkige, is onderwerp van talrijke discussies. De diepte van de laesie, de grootte, lokalisatie van hemangiomen en de bijbehorende esthetische problemen zijn factoren die afzonderlijk moeten worden beschouwd. Alertheid in hemangiomen, vooral grote omvang, is te wijten aan twee redenen. Ten eerste maakt de aanwezigheid van hemangioom op de huid ouders ongerust, vooral als het zich in open gebieden bevindt. Ten tweede, als het hemangioom zich in de buurt van het oog, neus, mond, nek, uitwendige geslachtsorganen en in de anus bevindt, kan het een schending van de functies van deze organen veroorzaken.
Sommige dermatochirurgen geloven dat alle soorten oppervlakkige en holle hemangiomen moeten worden verwijderd, anderen geloven dat ze met rust moeten worden gelaten en moeten wachten op een spontane involutie. Deze laatste zijn gebaseerd op gegevens van een aantal auteurs, die aantoonden dat tegen het einde van het eerste levensjaar de meeste hemangiomen stoppen met groeien, ongeveer 85% van de hemangiomen verdwijnen, zonder merkbare littekens, op de leeftijd van 7 jaar. Andere argumenten ten gunste van het weigeren van therapie zijn dat hemangiomen die na 5-7 jaar bij een kind achterblijven er mogelijk beter uitzien dan littekens na hemangioomexcisie, evenals de hoge behandelingskosten. In dit geval kunt u camouflagekosmetica aanbevelen.
Een vroege behandeling van kleine oppervlakkige of caverneuze hemangiomen heeft echter de volgende voordelen. Ten eerste kunnen ze volledig of bijna volledig worden geëlimineerd. Ten tweede is er geen bewijs dat therapie heeft geleid tot een toename van hemangiomen. Ten derde vermindert de behandeling de angst voor ouders en verwanten met betrekking tot het beloop van hemangiomen. Na een vakkundig uitgevoerde operatie blijven er geen merkbare littekens achter, in elk geval lijken ze er niet slechter uit dan wanneer het hemangioom intact zou blijven.
In het geval van caverneus of gemengd hemangioom, worden verschillende behandelingsmethoden gebruikt: chirurgische excisie, ligatie van het centrale hemangioomvoedingsvat, breedspectrumantibiotica, toediening van corticosteroïden aan de laesie. Orale corticosteroïden worden beschouwd als de voorkeursmethode voor gecompliceerde hemangiomen. Met de ineffectiviteit van hormonale therapie werden hoge doses medicijnen gebruikt op basis van interferon a-2b.
In het geval van een vlammende naevus, zijn gepulseerde lasers op vloeibare kleurstoffen of koperdamp met een golflengte van 585 nm het meest effectief. Deze energie wordt selectief geabsorbeerd door het oxyhemoglobinemolecuul, wat leidt tot de vernietiging van de haarvaten met minimale schade aan de omliggende weefsels. De beste resultaten worden bereikt in de vroege kinderjaren. Onlangs is het gebruik van selectieve gepulseerde fototherapie een alternatief geworden voor lasertherapie. De essentie van de methode is het gebruik van gepulseerde breedbandbestraling in het golflengtebereik van 515 tot 1200 nm. (golflengte, energie, duur van pulsen en het interval daartussen worden individueel geselecteerd). Andere behandelingsmethoden voor brandende naevus omvatten het gebruik van hoge doses orale corticosteroïden of hun introductie in de laesies, chirurgische excisie, interferoninjecties, arteriële embolisatie en lasertherapie.
Bij het verwijderen van kleine seniele en spinachtige hemangiomen uit een cosmetisch doelwit, worden meestal elektrochirurgische methoden gebruikt. De haarelektrode wordt ingebracht in het centrale vat en wordt gedurende 1 of 2 seconden geactiveerd zodat het vat wit wordt. De meeste patiënten hebben geen anesthesie nodig. In het behandelde gebied vormt zich een schurft, die binnen 4-6 dagen scheidt, waardoor een onopvallend litteken achterblijft. Soms is een herhaalde procedure vereist om het centrale vat te elimineren. Een meer moderne methode is om spataderen met een laser te verwijderen.
Behandeling van veneuze hemangioom wordt meestal niet uitgevoerd; moet de patiënt uitleggen dat deze opleiding goedaardig is.