Wat is atriale voortijdige hartslag, oorzaken, symptomen, wanneer behandeling nodig is

In dit artikel leert u wat het is - atriale extrasystole; hoe het zich manifesteert en wat kan worden veroorzaakt. Het beschrijft ook de methoden voor de diagnose en behandeling van voortijdige atriale contractie en de preventie ervan.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Atriale premature beats (afgekort als PE) zijn een veelvoorkomend type hartritmestoornis die wordt gekenmerkt door een premature contractie van het hart veroorzaakt door een elektrisch signaal afkomstig van de atria.

In de meeste gevallen is PE een volledig goedaardige aandoening, die optreedt bij volledig gezonde mensen zonder hartaandoeningen en zonder symptomen te veroorzaken. In een dergelijke situatie is geen behandeling vereist. Minder vaak, PE kan een teken zijn van bepaalde ziekten van het cardiovasculaire systeem. In dergelijke gevallen verandert het soms in gevaarlijkere hartritmestoornissen, zoals atriale fibrillatie en atriale flutter.

Cardiologen behandelen het probleem van atriale aritmie.

Oorzaken van premature atriale contracties

Hartcontracties worden normaal veroorzaakt door impulsen die worden gegenereerd in een sinusknoop, een groep cellen in het rechteratrium. Deze knoop bestuurt het ritme van hartcontracties, van waaruit impulsen zich door de hartspier verspreiden. Soms kunnen signalen elders in het hart voorkomen, waardoor het te vroeg (samentrekkend) samentrekt. Als de plaats van het optreden van buitengewone impulsen de atria zijn, spreek dan over atriale aritmie.

Normale hartslagopwekking

De precieze oorzaak van PE is meestal onbekend. De meeste mensen met deze hartritmestoornis hebben geen enkele hartaandoening. Atriale voortijdige hartslag kan worden veroorzaakt door een van de volgende redenen:

• inname van cafeïne;
• alcohol gebruik;
• roken;
• spanning;
• vermoeidheid of gebrek aan slaap;
• het innemen van medicijnen waarvan de bijwerkingen hartritmestoornissen kunnen omvatten.

De aanwezigheid van PE kan betekenen dat een persoon in het hartgeleidingssysteem extra paden heeft voor de voortplanting van een elektrische impuls. Deze extra routes kunnen verschillende hartritmestoornissen veroorzaken, waaronder PE.

Soms ontwikkelen zich premature atriale samentrekkingen als gevolg van schade of hartaandoeningen, waaronder:

• hypertensie;
• valvulaire hartziekte;
• aangeboren hartafwijkingen;
• besmettelijke orgaanschade;
• eerdere hartinfarct.

PE kan ook optreden wanneer de bloedspiegels van kalium of magnesium in het bloed worden verstoord, en hartglycoside-intoxicatie optreedt.

Aortastenose

Bijkomende factoren die bijdragen aan de opkomst van PE zijn:

1. Ouderdom
2. Abnormale groei.
3. Verhoogde cholesterol in het bloed.

Symptomen van atriale aritmie

Voor veel mensen gaat het optreden van PE niet gepaard met symptomen, dat wil zeggen, ze weten niet eens wat het bestaan ​​van dit probleem is. Maar sommige patiënten ervaren voortijdige samentrekkingen van het hart, ze hebben de volgende symptomen:

• Het gevoel dat het hart de tel miste.
• Short cuts worden kort sterker of intenser.
• Gevoel van fladderen in de regio van het hart.

Samen met PE kunnen symptomen optreden die wijzen op het bestaan ​​van meer ernstige hartaandoeningen. U moet onmiddellijk medische hulp inroepen als u de volgende symptomen heeft:

• Gevoel van gaten in het werk van het hart of de flutter in combinatie met flauwvallen of duizeligheid.
• Het optreden van zweten of bleekheid tijdens een hartslag.
• Pijn op de borst.
• Moeilijk ademhalen.
• Sensation van meer dan 6 episodes van premature hartcontracties per minuut, opgenomen in groepen van drie of meer extrasystolen.
• Polsslag in rust meer dan 100 slagen per minuut.

diagnostiek

Als een persoon symptomen van PE heeft, weten artsen eerst in welke omstandigheden ze zijn verschenen, of hun ontwikkeling geen verband houdt met stress of fysieke inspanning.

Zelfs als atriale premature hartslag geen symptomen veroorzaakt, hebben patiënten een meer gedetailleerd onderzoek nodig als zij de volgende ziekten hebben:

1. Diabetes mellitus.
2. Hoog cholesterol.
3. Hoge bloeddruk.
4. Overgewicht.
5. Roken.
6. Familiegeschiedenis van hartziekten.

In dergelijke gevallen voert de arts een grondig onderzoek uit bij de patiënt en schrijft een aanvullend onderzoek voor, waaronder:

• Laboratoriumtests met bepaling van cholesterol- en biochemische parameters in het bloed.
• Elektrocardiografie is een methode voor het registreren van de elektrische activiteit van het hart.
• Holterbewaking - dagelijkse registratie van het elektrocardiogram.
• Echocardiografie - verkrijgen van afbeeldingen van de interne structuur van het hart, waarmee u de structurele pathologie of verminderde functie ervan kunt identificeren.

Behandeling van atriale aritmie

Als er een verandering in het hartritme optreedt, dient u een arts te raadplegen. In de meeste gevallen vereist PE geen medische behandeling. Als de arts van mening is dat voortijdige samentrekkingen van het hart niet gevaarlijk zijn, hoeft de persoon, als deze zich opnieuw voordoet, niet opnieuw medische hulp in te roepen, op voorwaarde dat de extrasystolen niet frequenter worden en niet vergezeld gaan van andere symptomen.

Als de arts PE als gevaarlijk beschouwt, schrijft hij een behandeling voor voor de ziekte die de oorzaak is. De keuze van de gebruikte medicijnen hangt af van de precieze oorzaak van extrasystole.

Soms komen niet-gevaarlijke atriale premature hartslagen vaak voor, waardoor de kwaliteit van leven en de weging van dagelijkse activiteiten verslechtert. In dergelijke gevallen kan de arts geneesmiddelen voorschrijven - bijvoorbeeld bètablokkers of andere geneesmiddelen die worden gebruikt om meer ernstige gevallen van aritmie te behandelen. Deze medicijnen onderdrukken meestal voortijdige weeën van het hart.

het voorkomen

U kunt goedaardige atriale aritmie voorkomen door te weigeren drugs, tabak, alcohol en cafeïne te gebruiken. Je moet ook de regels van een gezonde levensstijl volgen, waartoe behoren:

• Gezonde voeding, waarvan de voeding een groot aantal volle granen, fruit en groenten omvat. Beperking van het gebruik van vet, zout en gefrituurd voedsel.
• Regelmatige lichaamsbeweging, inclusief aërobe oefening, zoals wandelen, joggen of zwemmen.
• Normalisatie van het gewicht door middel van voeding en lichaamsbeweging.

Om atriale aritmieën te voorkomen, is het ook belangrijk om de aanbevelingen van artsen voor de behandeling van hoge bloeddruk en hypercholesterolemie (verhoogd cholesterolgehalte in het bloed) te volgen.

vooruitzicht

Atriale extrasystole draagt ​​in de meeste gevallen geen enkel gevaar voor het leven en de gezondheid van mensen. In een van de wetenschappelijke studies werd aangetoond dat tijdens Holter-monitoring PE's worden gevonden bij 99% van de mensen ouder dan 50 jaar.

De prognose voor atriale aritmie veroorzaakt door de aanwezigheid van bepaalde ziekten hangt niet zozeer af van de premature weeën zelf, maar van de oorzaak van hun uiterlijk en de ernst van de onderliggende ziekte. In dergelijke gevallen bestaat het risico dat PE ernstiger hartritmestoornissen wordt, zoals atriale fibrillatie of atriale fladderen.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Hoe worden atriale voortijdige hartkloppingen gemanifesteerd en moet het worden behandeld

Atriale extrasystole is een veelvoorkomende hartritmestoornis waarbij, naast regelmatige hartslagen, buitengewone impulsen ontstaan.

Enkele zeldzame atriale extrasystolen zijn niet gevaarlijk en vereisen geen speciale medische behandeling, het is genoeg om een ​​goede levensstijl te observeren en slechte gewoonten op te geven.

Frequente en hemodynamisch-beïnvloedende extrasystolen, die de neiging hebben om in supraventriculaire tachycardie te gaan, verdienen aandacht.

Beschrijving van de ziekte

Atriale extrasystolen treden op als gevolg van voortijdige excitatie en samentrekking van de cardiale myocyten van het atriale spiermembraan. Dergelijke activiteit is te wijten aan elektrische impulsen die buiten de sinusknoop plaatsvinden, maar boven de atrioventriculaire overgang.

Drie of meer extrasystolen worden een groep genoemd, en vaak herhaalde buitengewone complexen worden atriale premature slagen genoemd. Bij dit type hartritmestoornis is de compenserende pauze compleet, in tegenstelling tot de extrasystolen van de kamers.

Het uiterlijk van niet meer dan 200 atriale extrasystolen per dag wordt als normaal beschouwd. Deze pathologie is niet ongebruikelijk bij gezonde mensen.

In tegenstelling tot ventriculaire en av-knoop extrasystoles, verschillen atriale elektrocardiografische complexen weinig van normaal, en zijn er geen uitgesproken hemodynamische stoornissen.

Prevalentie en progressie van de ziekte

Volgens statistieken zijn bij 70% van de mensen enkele extrasystolen te vinden, die meestal onopgemerkt blijven en zelfstandig worden doorgegeven. Van alle soorten extrasystolen vormt atrium ongeveer een kwart van de gevallen.

Vaak kunnen ze stressvolle situaties uitlokken, sterke alcoholische dranken of koffie ontvangen.

Extrasystole ontwikkelt zich wanneer myocardiale depolarisatie te vroeg is. Bij atriale aritmie wordt een impuls gegenereerd in de boezems, een centrum van triggerende activiteit ontstaat en de herhaling van excitatie in myocardcellen - cardiomyocyten.

Classificatie en verschillen van soorten, stadium

Door het aantal één-per-één extrasystolische contracties worden enkelvoudige atriale extrasystolen, gepaarde en tripletten geïsoleerd wanneer drie buitengewone reducties op rij verschijnen. Drielingen worden beschouwd als onstabiele tachycardie.

Extrasystoles, die met een zekere regelmaat ontstaan, worden aloritmie genoemd, die is onderverdeeld in de volgende types:

• bigeminy, waarin de pathologische impuls elk normaal volgt;
• trigeminia, wanneer extrasystolische samentrekking elke derde is;
• quadrigeminia - elke vierde.

Volgens de plaats van herkomst worden monotopische onderscheiden - van dezelfde site en polytopische - van verschillende.

Volgens de mate van extrasystole worden onderscheiden, met de nadruk op de relatie met de vorige ventriculaire complex, vroeg en laat te onderscheiden.

De stadia van atriale extrasystolen weerspiegelen het aantal opkomende vroege contracties in één uur: bij de eerste zijn maximaal 30 toegestaan, bij de tweede meer dan 30, daarna worden polytopische en gepaarde extrasystolen beschouwd.

Oorzaken en risicofactoren

De etiologie van atriale aritmie is divers, het kan worden geassocieerd met de ziekte van alle structuren van het hart of de lagen van de hartwand, waarbij verschillende medicijnen worden gebruikt of slechte gewoonten worden misbruikt.

Alle redenen zijn onderverdeeld in dergelijke groepen:

• extracardiale oorzaken: roken, overmatige inname van sterke koffiedranken, alcohol, onvoldoende concentratie van kaliumionen in het bloed, laag hemoglobinegehalte, verhoogde hoeveelheid schildklierhormonen veroorzaakt door thyrotoxicose, toxische struma;
• medicatie: psychostimulantia, medicijnen, methylxanthines, piracetam, amitriptyline, citalopram, gecombineerde orale anticonceptiva;
• hartoorzaken: misvormingen, ischemische hartziekte (toestand na myocardiaal infarct, verschillende soorten stenocardia), arteriële hypertensie, cardiomyopathie, infectieuze endocarditis, ontstekingsziekten van het myocardium en pericardium, hypertrofie van het rechterhart op de achtergrond van pulmonale pathologie;
• idiopathisch - om onbekende redenen.

Mensen van middelbare leeftijd moeten letten op de hoeveelheid geconsumeerde koffie, het aantal gerookte sigaretten per dag verminderen of stoppen met roken, zich niet blootstellen aan stressvolle situaties.

Onder oudere risicopatiënten zijn patiënten die een hartaanval hebben gehad en een verlengde hypertensie hebben, wat leidt tot hypertrofie van de linker ventrikel.

Symptomen en symptomen

Het klinische beeld van atriale extrasystole bestaat uit klachten die verband houden met het directe gevoel van onderbrekingen die optreden vóór de samentrekking van het hart en de symptomen van een verminderde hartfunctie.

De patiënt kan een verandering in het ritme van het hart opmerken, buitengewone stakingen, perioden van stoppen.

Soms is er pijn in de borst van verschillende aard en intensiteit.

Een aritmie veroorzaakt een tekort aan het vrijkomen van bloed in de bloedsomloop, omdat ze door het verstoren van het juiste ritme van de samentrekkingen van de kamer geen tijd hebben om de benodigde hoeveelheid bloed te vullen.

Onvoldoende afgifte van bloed in de kleine cirkel en de grote cirkel van bloedcirculatie kan duizeligheid veroorzaken als gevolg van onvoldoende zuurstoftoevoer naar de hersenen, algemene malaise en kortademigheid.

De discrepantie tussen het werk uitgevoerd door het hart en de mismatch van de bloedtoevoer naar het myocardium met de kransslagaders veroorzaakt ischemie van het hartweefsel en angina pijnen zoals angina pectoris. Compenserende toename van de frequentie van contracties, de versnelling van de pols.

Diagnostische maatregelen

Symptomen van atriale aritmie worden gedetecteerd bij het luisteren naar hartgeluiden. Auscultatieve gegevens onthullen premature samentrekkingen van het hart tegen de achtergrond van een normaal normaal ritme.

Het elektrocardiografische patroon bevestigt de aanwezigheid van een premature P-golf, die enigszins verschilt van normaal, en het onveranderde ventriculaire complex dat daarop volgt.

Met zeldzame extrasystolen moet Holter ECG-bewaking worden gebruikt, waarmee de activiteit van het myocardium gedurende de dag kan worden gevolgd. Laboratoriumstudies van bloed en hormonen kunnen de mogelijke niet-cardiale oorzaken van de ziekte bepalen.

Differentiële diagnose op ECG

Raadpleeg in de differentiaaldiagnose de methode van ECG. Atriale extrasystole onderscheidt zich door de aanwezigheid van een P-golf, die wordt gewijzigd in relatie tot de sinus-een.

In tegenstelling tot impulsen van een atrioventriculaire overgang, gaat de P-golf vooraf aan het ventriculaire complex. Als de contractie optreedt in het bovenste atriale gebied, is P positief in de tweede leiding, van het onderste atriale gebied - negatief.

Eerste hulp

Allereerst moet in geval van een ziekte het effect van de provocerende factor worden gestopt, de patiënt moet zitten en gekalmeerd worden. Misschien het gebruik van psychotherapie.

Anti-aritmica worden gebruikt voor frequente atriale extrasystolen en lopen het risico om over te gaan naar tachycardie. Als eerste hulp kan bisoprolol, propafenon worden gebruikt.

Bij acute ziekten en bij patiënten met hartziekten is ziekenhuisopname geïndiceerd in een gespecialiseerd ziekenhuis.

Behandelingstactieken

Niet-medicamenteuze behandeling is het elimineren van de risicofactoren voor niet-cardiale ziekten die atriale aritmie veroorzaken. De afschaffing van provocerende geneesmiddelen, de normalisatie van de schildklier, correctie van bloedarmoede, kaliumspiegels.

Indicaties voor het voorschrijven van antiaritmica:

• slechte tolerantie van atriale aritmie;
• de aanwezigheid van hartafwijkingen, organische laesies, myocardiaal infarct;
• risico van atriale fibrillatie, atriale flutter;
• meer dan 700 extrasystolen per dag.

Bètablokkers worden gebruikt voor de behandeling: bisoprolol 2,5 mg 1 keer per dag, calciumantagonisten: 3 maal daags verapamil 40 mg. Om het sinusritme te behouden, wordt propanorm gebruikt in een dosering van 150 mg. Gebruik voor snel oedeem in stationaire omstandigheden 300 mg cardorona.

Chirurgische behandeling bestaat uit het uitvoeren van radiofrequente ablatie van foci van extrasystolen. Meestal wordt het uitgevoerd met monotope extrasystole bij jonge patiënten zonder ernstige gelijktijdige chronische pathologie.

rehabilitatie

Meestal niet nodig, omdat de ziekte geen uitgesproken vermindering van de hartfunctie veroorzaakt. Een verblijf in cardiologische sanatoria is geïndiceerd voor patiënten met een organische hartziekte.

Met de normalisatie van het hartritme moeten anti-aritmische geneesmiddelen geleidelijk worden afgebouwd om complicaties en bijwerkingen te voorkomen.

Prognose, complicaties en gevolgen

De prognose hangt af van het type, de frequentie van extrasystolen en de ernst van de ziekte, wat de reden was voor extrasystole. Over het algemeen is de prognose gunstig bij lichte symptomen en bij afwezigheid van effecten op het werk van organen en systemen.

Frequente, gepaarde en groepsextrasystolen kunnen gecompliceerd worden door het optreden van supraventriculaire tachycardie, atriale fibrillatie en atriale flutter. Dergelijke ritmestoornissen kunnen de hemodynamiek aanzienlijk beïnvloeden en ernstige gevolgen hebben.

Met polytopische verstoorde samentrekkingen van het myocard van de boezems, bloedstroomturbulentie en de vorming van bloedstolsels in de holtes van de hartkamers, is het optreden van trombo-embolisch syndroom mogelijk.

Terugvalpreventie en preventiemaatregelen

Het is noodzakelijk om slechte gewoonten te laten varen, drugs te gebruiken, de hoeveelheid geconsumeerde koffie, sterke thee en alcoholische dranken te verminderen. Het is belangrijk om weerstand te bieden aan de emotionele stress.

Patiënten met uitgestelde coronaire gebeurtenissen moeten dagelijks de bloeddruk en de pols controleren (het wordt aanbevolen om altijd een bloeddrukmeter en een hartslagmeter bij de hand te hebben) en om de noodzakelijke onderzoeken tijdig te ondergaan. Om herhaling te voorkomen, zijn lage doses anti-aritmica vereist door een arts.

Over het algemeen verloopt de ziekte gunstig met de zeldzame klinische manifestaties, met de tijdige diagnose van aritmieën, de wijziging van risicofactoren en de preventie van de overgang van atriale beats naar gecompliceerde vormen.

Hoe manifesteert atriale beats zichzelf en wordt behandeld

Atriale vroegtijdige hartslag kan op verschillende leeftijden voorkomen. Soms wordt het het begin van ernstige problemen, soms kan het zich eenvoudig ontwikkelen door stress, zenuwen, enz. Om te begrijpen hoe de atriale premature beats verschijnen, wat het betekent, moet u weten in welk deel van het hart het is gevormd.

Lees dit artikel.

Hoe wordt atriale extrasystool gevormd en gemanifesteerd op ECG

Het hart wordt regelmatig verminderd door de actie van elektrische ontladingen, ritmisch geproduceerd in een soort batterij - de sinusknoop. Het ligt aan de bovenkant van het rechter atrium. Het signaal ervan gaat door de atriale paden naar het septum tussen de atria en de grote hartkamers - de ventrikels. Deze opwinding veroorzaakt contractie van de spieren van de boezems, en op het ECG wordt dit weerspiegeld door de vorming van een kleine halfronde tand, die de P-golf wordt genoemd.

Cardiaal geleidingssysteem

In het gebied van het septum tussen de atria en de ventrikels ligt het atrioventriculaire (AV) knooppunt. Opwinding is een beetje vertraagd om de boezems volledig te laten samentrekken en het bloed in de kamers te duwen. Op een ECG ziet het eruit als een rechte lijn na een R-golf.

Verder omvat de excitatie het myocard van de ventrikels en veroorzaakt zijn contracties, die op het ECG drie tanden vormen en een QRS-complex vormen. Op enige afstand ervan ligt een halfcirkelvormige T-golf, die de processen van afnemende excitatie weerspiegelt.

In aanvulling op de sinusknoop treedt om de een of andere reden een elektrische impuls op in de boezems, een buitengewone excitatie van de atriale spieren verschijnt, die naar de ventrikels wordt overgedragen. Zo treedt een voortijdige samentrekking van het hele hart op.

Atriale extrasystole op een ECG gaat gepaard met het verschijnen van een buitengewone P-golf, gevolgd door een normaal ventriculair complex, omdat de samentrekking van het myocardium van de lagere kamers van het hart niet wordt verstoord. Na een dergelijke contractie verschijnt een kleine pauze en vervolgens wordt de normale werking van de sinusknoop hervat. Omdat de excitatiebron onder de normale sinusknoop ligt, trekken de atria ook verkeerd samen. Daarom kan de P-golf op het ECG verschillen van de sinus-een: gladgemaakt of negatief zijn.

en - typische atriale extrasystole; b - atriale extrasystole met afwijkende ventriculaire geleiding; in - de geblokkeerde atriale extrasystole

Soms zijn de ventrikels nog niet klaar om samen te trekken onder de actie van een buitengewone impuls. Dan verschijnt een geblokkeerde atriale extrasystole - slechts een samentrekking van de boezems. Op het ECG is het zichtbaar als een P-golf, waarna er een lange pauze is en vervolgens het sinusritme wordt hervat.

Meestal is er een enkele atriale premature hartslag - een enkele voortijdige samentrekking met een snel herstel van de normale werking van het hart. Soms is ze een paar of een groep.

Oorzaken van

Vergeleken met ventriculaire, zijn atriale extrasystolen minder gevaarlijk. Bij gezonde mensen komen idiopathische atriale premature beats vaak voor, niet veroorzaakt door ziekte en niet gevaarlijk voor het lichaam.

Ze kunnen functioneel zijn, dat wil zeggen, niet gepaard gaan met hartaandoeningen. Een van de volgende oorzaken kan kortstondige voortijdige hartritmestoornissen veroorzaken:

• cafeïne;
• alcohol gebruik;
• emotionele stress;
• vermoeidheid;
• gebrek aan slaap;
• geneesmiddelen die een bijwerking hebben zoals verhoogde hartslag (sympathomimetica, bèta-adrenerge mimiek, in het bijzonder vasoconstrictieve druppels);
• gebrek aan kalium en magnesium;
• overdosis digoxine.

In deze toestand, zoals atriale vroegtijdige hartslag, kunnen de oorzaken verschillende hartaandoeningen omvatten. Wanneer een onduidelijke oorzaak van deze reducties beter is om een ​​arts te raadplegen.

Gevaarlijke ziekten gepaard met atriale extrasystole:

• ernstige hartritmestoornissen die een beroerte of hartfalen kunnen veroorzaken (bijvoorbeeld atriale tachycardie);
• endocarditis;
• ischemische ziekte;
• hypertensie;
• valvulaire hartziekte.

Tekenen en symptomen

Als iemand een zeldzame atriale voortijdige hartslag heeft, voelt hij meestal geen ongemak. In andere gevallen worden ze vrij levendig gevoeld en beschrijven patiënten ze met zinsdelen:

• "Heart sank";
• "De vis beeft";
• "Vlinder of vogel in de keel"
• "Keelspasme".

Extrasystoles gaan niet gepaard met pijn. Als ze van tijd tot tijd worden gevoeld en niet worden vergezeld door andere symptomen, hoeven ze niet te worden behandeld.

Symptomen van atriale aritmie kunnen worden gecombineerd met meer ernstige klachten. Het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen met de volgende symptomen:

• gemiste of verbeterde hartslag, vergezeld van bleekheid of flauwvallen;
• afleveringen van bleekheid en koud zweet;
• pijn op de borst;
• kortademigheid;
• frequente atriale premature beats - meer dan 6 keer per minuut;
• alleen puls meer dan 100 per minuut.

Tekenen bij kinderen

Supraventriculaire vroegtijdige slagen in de kindertijd kunnen zich niet manifesteren. Soms klagen kinderen over hartfalen, zoals in een lift, kortstondige hartstilstand gevolgd door een krachtige hartslag.

In de adolescentie treden asthenische klachten samen: slaapstoornissen, meteosensitiviteit, pijn in het hart. Duizeligheid en flauwvallen zijn niet karakteristiek.

Deze ritmestoornis kan de volgende oorzaken hebben:

• mitralisklep prolaps;
• hartafwijkingen;
• cardiomyopathie;
• diabetes mellitus;
• schildklier ziekte;
• acute en chronische infecties, bijvoorbeeld keelpijn;
• uitgesproken mentale en fysieke stress;
• aangeboren pathologie van het zenuwstelsel.

diagnostiek

De patiënt wordt ondervraagd over de geschiedenis van het begin van symptomen, kenmerken van klachten, ziekten in het verleden. Zelfs als atriale extrasystolen geen ernstige problemen veroorzaken, vereisen ze aanvullend onderzoek voor dergelijke ziekten:

• diabetes mellitus;
• obesitas;
• hypertensie;
• roken;
• hoog cholesterol;
• hartaandoeningen bij familieleden.

De belangrijkste methode voor herkenning van atriale extrasystolen is elektrocardiografie. Op het cardiogram kunnen voortijdige tanden van P worden gezien, gevolgd door normale ventriculaire complexen en herstel van het sinusritme.

Zie deze video voor informatie over het bepalen van de atriale extrasystole op een ECG:

Als een normaal ECG geen informatie geeft, wordt 24 uur Holter ECG-bewaking toegewezen. Tijdens het onderzoek draagt ​​de patiënt gelijmd op zijn borstsensoren en wordt het cardiogram continu verwijderd. De arts analyseert vervolgens de opname met behulp van een computer.

Deze studie helpt om dergelijke atriale aritmieën te identificeren:

• mono- en polytopische atriale premature slagen (van verschillende delen van de boezems);

• combineer en groepeer extrasystolen;

• paroxysmale atriale tachycardie;

• geblokkeerde extrasystolen.

behandeling

In deze toestand, zoals atriale vroegtijdige hartslag, wordt de behandeling voorgeschreven afhankelijk van de onderliggende ziekte.

Therapie tactieken

Als er een ritmestoornis optreedt bij een gezond persoon, is therapie niet nodig. Lifestyle-correctie wordt voorgeschreven, stoppen met roken en alcoholmisbruik wordt aanbevolen.

Behandeling wordt voorgeschreven afhankelijk van het aantal premature weeën per slag:

• als er minder dan 100 zijn, is therapie niet nodig;
• als extrasystolen 100 - 700 per dag - de behandeling wordt alleen uitgevoerd met de klachten van de patiënt, worden kalmerende middelen en algehele genezende maatregelen voorgeschreven;
• als premature weeën van 700 - 8600 per knock-anti-aritmica worden voorgeschreven;
• met het aantal voortijdige reducties van meer dan 8.600 slagen, is actieve behandeling noodzakelijk.

Basale therapie

Deze behandeling is geïndiceerd voor alle patiënten:

• rationele modus, de afwijzing van slechte gewoonten;
• valeriaan, motherwort, Zelenin-druppels, Corvalol, Valocordin;
• een dieet rijk aan kalium.

Met functionele extrasystole, niet veroorzaakt door hartaandoeningen, en vaker tijdens inspanning, kunt u propranolol, cordonum of nadolol toevoegen. De dosering en frequentie van toediening wordt bepaald door de arts.

Stap therapie

Wanneer supraventriculaire premature slagen eerst middelen van de eerste groep worden voorgeschreven, wordt hun ineffectiviteit van het geneesmiddel veranderd of gecombineerd met een ander geneesmiddel.

• Niveau 1: verapamil en diltiazem.
• Stadium 2: anaprilin, whiskey, betapressin.
• Niveau 3: cordarone.

Eerste hulp

Spoedeisende zorg voor supraventriculaire premature beats is niet vereist. Als het plotseling optreedt en de patiënt stoort, kunt u 20 druppels Corvalol en 40 mg anapriline nemen (bij gebrek aan contra-indicaties), kalmeren en rusten.

Preventie en prognose

Om atriale aritmie te voorkomen, wordt het aanbevolen om de volgende preventieve maatregelen uit te voeren:

• stoppen met roken, alcohol, stimulerende stoffen;
• oefen regelmatig in de frisse lucht;
• verminderen angstniveaus;
• gewicht verminderen.

Neem hiervoor contact op met uw plaatselijke huisarts of huisarts.

Frequente atriale premature beats (enkele duizenden of tienduizenden extrasystoles per dag) dienen als een voorbode van de ontwikkeling van atriale fibrillatie. In andere gevallen heeft het geen onafhankelijke prognostische waarde.

Bij ziekten van het hart, zelfs als ze niet helder worden uitgedrukt, kunnen polytopische extrasystolen voorkomen. Ze zijn ventriculair, supraventriculair, atriaal, polymorf, solitair, supraventriculair, frequent. Oorzaken kunnen ook angst zijn, dus de behandeling bestaat uit een combinatie van medicijnen.

Als extrasystole wordt gedetecteerd, is medicatie mogelijk niet onmiddellijk nodig. De supraventriculaire of ventriculaire premature hartslag kan praktisch alleen worden geëlimineerd door veranderingen in de levensstijl.

Supraventriculaire en ventriculaire premature slagen - een schending van het hartritme. Er zijn verschillende manifestaties en vormen: frequent, zeldzaam, bigeminy, polytopisch, monomorf, polymorf, idiopathisch. Wat zijn de tekenen van de ziekte? Hoe is de behandeling?

Onder invloed van bepaalde ziekten komen frequente extrasystolen voor. Ze zijn van verschillende types - solitaire, zeer frequente, supraventriculaire, monomorfe ventriculaire. De redenen zijn anders, incl. vaat- en hartziekten bij volwassenen en kinderen. Wat is de voorgeschreven behandeling?

Er is een schending van de intraatriale geleiding van zowel asymptomatisch als ernstig. De reden ligt meestal in coronaire hartziekte, hartafwijkingen. ECG-indicaties helpen om de ziekte te identificeren. De behandeling is lang. Wat is een gevaarlijke toestand?

Functionele extrasystolen kunnen voorkomen bij zowel jong als oud. De redenen liggen vaak in een psychologische toestand en de aanwezigheid van ziekten, zoals de IRR. Wat wordt voorgeschreven voor detectie?

Ze verdelen aloritmie volgens het type episode, waarbij ze bigeminy, trigemenii, quadrigenemini onderscheiden. Overwegend ventriculaire aloritmieën worden behandeld met geneesmiddelen, evenals met RFA.

Detecteert het onderste atriale ritme voornamelijk op het ECG. De redenen liggen in de IRR, dus het kan zelfs bij een kind worden geïnstalleerd. Versnelde hartslag vereist behandeling als een laatste redmiddel, vaker wordt niet-medicamenteuze therapie voorgeschreven

Parasystole op een elektrocardiogram wordt niet zo vaak gediagnosticeerd. De ziekte heeft symptomen die lijken op extrasystole. Behandeling is een verandering in levensstijl, medicatie innemen, soms is een operatie vereist.

Zijn atriale beats, de organisatie en uitvoering van haar behandeling gevaarlijk?

Het hart is de hoofdmotor van het menselijk lichaam, soms in staat om te falen, en veroorzaakt alarmerende symptomen. Velen moeten de opkomst van intense, niet-karakteristieke schokken voelen, afgewisseld met een scherp verwend hart, gevolgd door regelmatige angstige gewaarwordingen in de vorm van onvoldoende luchtstroom in het lichaam. Deze tekenen duiden op atriale extrasystole, een soort aritmie, wanneer het hartritme gepaard gaat met duidelijke stoornissen. De incidentie van een dergelijke pathologie is 25% van het totale aantal ziekten gepaard met hartritmestoornissen.

Frequente atriale vroegtijdige hartslagen worden voornamelijk gediagnosticeerd bij patiënten ouder dan 50 jaar. Cardiologen merken op dat het optreden van een dergelijke ziekte wordt voorafgegaan door een organische hartziekte. Om deze reden kan de behandeling niet worden genegeerd als zelfs een enkele voortijdige atriale hartslag is gediagnosticeerd.

Oorzaken en symptomen van atriale aritmie

Tijdige behandeling kan beginnen, de patiënt zelf kan mogelijk niet verergeren en een vorm aannemen die een serieus gezondheidsrisico vormt als hij zijn gezondheid nauwlettend in de gaten houdt en als bepaalde symptomen optreden, onmiddellijk contact opnemen met de kliniek.

De persoon zelf, die informatie heeft over de oorzaken die aritmie veroorzaken, kan zijn gedrag corrigeren, de gebruikelijke manier van leven veranderen, slechte gewoonten wegwerken, de gezondheid bevorderen en voorkomen dat zelfs maar één atriale extrasystole optreedt.

Symptomen van de ziekte

Helaas ontwikkelen atriale premature beats zich vaak in een verborgen modus, dus een te drukke moderne man kan niet eens vermoeden dat zijn hart hulp nodig heeft. De reden om contact op te nemen met de kliniek is elke verandering in het werk van het hart, vergezeld van dergelijke tekens:

• een sterke stoot in het hart voelen (kenmerkend voor een enkele atriale slag);
• het optreden van koorts, kortademigheid, gevoelens van ernstige zwakte (kenmerkend voor duidelijke hemodynamische stoornissen veroorzaakt door groepsatrium-extrasystolen);
• stoornissen van visuele waarneming, gevolgd door het verschijnen van een "sluier", een plotselinge donker wordende ogen en flitsende vliegen;
• het optreden van paniekaanvallen, vergezeld van een sterke angst om de dood naderen (op zijn beurt vormen paniekaanvallen de basis voor de ontwikkeling van chronische stress).

Ook kunnen patiënten die eerder gediagnosticeerd zijn met ischemische hartaandoeningen, of al een hartinfarct hebben gehad, symptomen waarnemen die kenmerkend zijn voor angina pectoris. In werkelijkheid zullen ze echter worden geprovoceerd door hartritmestoornissen. Deze functies omvatten:

• pijnsensaties van een snijdend, comprimerend, brandend karakter;
• verlaging van de temperatuur van de onderste ledematen (gevoel van constante bevriezing van de benen en armen);
• gevoelloosheid van de armen en benen;
• een gevoel van kortademigheid;
• verandering in de huidskleur (de huid wordt bleek).

Symptomatologie bij patiënten met VSD zal duidelijker worden en veel moeilijker worden overgedragen. Als echter aritmie bij patiënten optrad op de achtergrond van een organisch letsel van het hart, zullen de symptomen vager zijn en wordt het gemakkelijker verdragen door patiënten.

Onderscheid tussen de vele andere ziekten van de atriale aritmie, voorschrijven behandeling kan alleen worden ervaren cardioloog. Het is onaanvaardbaar om het behandelingsproces zelfstandig te organiseren, willekeurig pillen en drankjes te nemen, omdat dergelijke acties niet alleen complicaties kunnen veroorzaken, maar ook de dood.

redenen

Er zijn veel redenen die het vóórkomen van een dergelijke pathologie bevorderen. Ze zijn verdeeld in drie hoofdgroepen:

De medische praktijk toont duidelijk aan dat veel hartaandoeningen aritmie kunnen veroorzaken. De volgende cardiologische pathologieën worden als de gevaarlijkste beschouwd:

• ischemie;
• hartinfarct;
• hemochromatose;
• hartziekte;
• amyloïdose;
• pericarditis;
• sarcoïdose;
• cardio;
• myocarditis;
• chronisch hartfalen.

Functionele extrasystolen treden op als de patiënt zulke slechte gewoonten heeft als alcoholmisbruik, roken, drugsgebruik, of hij is een voorstander van koffie, sterke thee en pittig voedsel. Ook wachten functionele extrasystolen op patiënten die vaak in stressvolle situaties moeten zijn, om lange tijd nerveus te zijn. Het kan dienen als een stimulans voor de ontwikkeling van aritmie zwangerschap, de IRR, cervicale osteochondrose.

Giftige extrasystolen zijn kenmerkend voor atleten die hun fysieke activiteit tijdens sportactiviteiten moeten verhogen. Ook komt dit soort extrasystole voor bij het gebruik van bepaalde medicijnen:

• antidepressiva;
• diuretica;
• simpatolitikov;
• glucocorticoïden.

Dezelfde groep bevat hartritmestoornissen die optreden bij gezonde mensen zonder aanwijsbare reden.

Diagnostisch onderzoek en behandeling van atriale aritmie

De internationale classificatie van ziekten systematiseerde verschillende pathologieën. In het bijzonder zijn ziekten geassocieerd met aritmie in de klasse "Andere hartritmestoornissen" (ICD-code 10 I49). Maar de code voor ICD-atriale aritmie - I49.1. Na het diagnostisch onderzoek legt de arts ook een specifieke ziektecode op de kaart van de patiënt.

Gebrek aan behandeling voor deze ziekte, zelfs in gevallen waar zeldzame symptomen optreden, is beladen met negatieve gevolgen, die ernstige schendingen van het functioneren van het hart zijn. In het bijzonder wordt de patiënt vervolgens gediagnosticeerd met atriale flutter. Als de atria constant overbelast raken, treedt atriale fibrillatie op. Het is vooral gevaarlijk als vaak aanvallen van aritmieën optreden. Met een dergelijke ontwikkeling van het pathologische proces kan een patiënt aandoeningen van de cerebrale, renale en coronaire circulatie ontwikkelen.

diagnostiek

Voordat de behandeling wordt gestart, verwijst de cardioloog de patiënt naar een diagnostisch onderzoek, zonder welke het soms moeilijk is om bepaalde pathologieën te onderscheiden, waarvan de symptomen sterk op elkaar lijken.

Tijdens het eerste bezoek van de patiënt aan de kliniek, vraagt ​​de arts verschillende verhelderende vragen om een ​​volledig beeld te krijgen van de gemanifesteerde pathologie.

Bij het verzamelen van de medische geschiedenis, zal de arts zeker van de patiënt te horen krijgen over de omstandigheden en het tijdstip waarop de patiënt begint te voelen dat zijn hart "slaat" en hem stoort. De arts is echter niet beperkt tot één verzameling medische geschiedenis. De patiënt moet laboratoriumtests ondergaan, evenals instrumentele diagnostiek.

Laboratoriumdiagnostiek omvat een biochemische en klinische analyse van bloed, evenals een analyse om het niveau van de door de schildklier geproduceerde hormonen te bepalen.

Omdat atriale extrasystole zich manifesteert op een ECG, wordt een patiënt met duidelijke symptomen van hartafwijkingen aangeraden om elektrocardiografie te ondergaan, wat een niet-invasieve methode is om het hart te onderzoeken. Helaas is het elektrocardiogram niet altijd in staat om de tekenen van beats op te lossen. In het bijzonder, als de pathologie zich ontwikkelt met verhoogde fysieke inspanning, tijdens een ECG, zullen de tekenen van de ziekte niet worden gedetecteerd, omdat de patiënt in een kalme staat zal blijven.

Om deze reden kan de patiënt dagelijkse ECG-bewaking krijgen, waarbij een speciaal apparaat wordt gedragen dat het ECG de hele dag registreert. Een arts die de resultaten van dagelijkse monitoring bestudeert, kan de afhankelijkheid van hartritmestoornissen vaststellen voor een specifiek type patiëntactiviteit.

Om interatriale extrasystole te diagnosticeren, kan de patiënt worden aanbevolen een diagnostisch onderzoek te ondergaan, zoals fietsergometrie. De patiënt wordt aangeboden om een ​​speciale simulator te trappen - een fietsergometer, die de snelheid verhoogt en verlaagt, waarna een ECG wordt uitgevoerd en bloeddrukindicatoren worden ingesteld.

Een ander type diagnostisch onderzoek, waarbij ook de belasting wordt aangenomen, is de tredmolentest. De lading loopt op een speciale loopband.

Indien nodig kunnen artsen ook voorschrijven:

behandeling

Het behandelingsregime wordt bepaald door een cardioloog na ontvangst van de resultaten van een diagnostisch onderzoek. Allereerst hangt de behandeling af van de oorzaak van de ziekte. Vanwege het feit dat extrasystole zich vaak ontwikkelt tegen de achtergrond van andere cardiopathologieën, moeten artsen medische correctie uitvoeren, zelfs in gevallen waarin de aritmie asymptomatisch is.

Het is echter ook waarschijnlijk dat de arts helemaal geen medicijnen zal voorschrijven, maar alleen aanbevelingen zal doen met betrekking tot de correctie van het gedrag en de levensstijl van de patiënt. Met name als, naast aritmieën, geen andere hartpathologieën worden waargenomen en hartritmestoornissen zijn ontstaan ​​door roken, alcoholmisbruik, koffieverslaving, zal het behandelingsregime worden beperkt tot aanvullende informatie aan de patiënt die alle noodzakelijke acties aangeeft die hij moet nemen.

Als de ziekte wordt gekenmerkt door een neurogene oorsprong, moet de patiënt een consult ondergaan door een neuroloog, die voorschrijft dat hij in eerste instantie kalmeringskosten ontvangt. Als ze niet effectief zijn, kunnen sedativa worden voorgeschreven.

Alle medicijnen worden met verhoogde voorzichtigheid voorgeschreven, omdat hun specifieke categorie aritmie kan veroorzaken. Als atriale fibrillatie wordt gediagnosticeerd, wordt radiofrequente ablatie aanbevolen voor de patiënt.

Alleen in het geval van een tijdige behandeling kan de patiënt rekenen op het herstel van het succesvol functioneren van het hart. Ook is een gunstige prognose in de meeste gevallen kenmerkend voor functionele extrasystole, in andere gevallen is het noodzakelijk om een ​​gespecialiseerde behandeling uit te voeren.

Een jonge man met de diagnose atriale beats, evenals zijn ouders, maakt zich zorgen over de vraag of ze met deze pathologie naar het leger gaan. Er is geen definitief antwoord. Als symptomen van de ziekte worden waargenomen, evenals een lichte vorm van de IRR en atriale extrasystole op de kaart wordt aangegeven, is de kans dat de oproep wordt geweigerd nul. Veel minder vaak, maar de kans dat de jongeman niet in het leger zal worden opgenomen, zal nog groter zijn als er bewijs is van een progressieve vorm van pathologie.

Elke ziekte, inclusief atriale beats, is een gevaar voor de mens, vooral als er geen behandeling is. Als de patiënt geïnteresseerd is in zijn snelle herstel, moet hij onmiddellijk de kliniek bezoeken, een diagnostisch onderzoek ondergaan en alle medische afspraken strikt volgen.

Atriale extrasystole - een anomalie in het hart

Met het ouder worden ervaren veel mensen steeds vaker ongewone gevoelens in het hartgebied. In sommigen manifesteren ze zich als mislukkingen of storingen in het werk van een orgel, in andere - als een gevoel dat het hart soms "omkeert". Ook op zulke momenten kan hartpijn, een gevoel van gebrek aan lucht voor ademhaling, algemene malaise voorkomen. Deze problemen worden veroorzaakt door atriale premature beats, die verder zullen worden besproken.

Wat zijn atriale premature beats?

Atriale extrasystole (PSES) is een afwijking in het werk van het hart, waarbij de extra compressie van het orgaan, niet veroorzaakt door de sinusknoop, maar door andere zones, regelmatig wordt herhaald. In feite is het een vorm van aritmie. Het myocardium ontvangt een puls, die wordt gevormd in de bundel van His- of Purkinje-vezels. De synoniemen van deze medische term zijn ventriculaire premature beats (WES) of premature ventriculaire compressie (PS).

De kans op het optreden van symptomen van deze ziekte neemt toe met de leeftijd. Bijvoorbeeld, bij kinderen met alle verzwarende symptomen, worden atriale voortijdige hartslagen gediagnosticeerd in slechts één geval van de honderd. Op hetzelfde moment, na de leeftijd van 60, kan het worden gevonden in twee van de drie patiënten die lijden aan hartziekten.

Op zichzelf zijn atriale premature beats geen dodelijke ziekte. Veel mensen leven ermee naar een zeer respectabele leeftijd, ervaren slechts tijdelijk ongemak in de borst en niet meer. Echter, pathologie is vaak een metgezel van een meer formidabele hartziekte, daarom, wanneer de symptomen ervan verschijnen, een dringende noodzaak om contact op te nemen met een cardioloog voor een uitgebreide diagnose van de oorzaken.

symptomen

Patiënten klagen gewoonlijk over dergelijke problemen wanneer zij een arts bezoeken:

• Expliciete aritmie is een regelmatig voorkomend of constant gevoel, alsof het hart verkeerd klopt, dat wil zeggen met onderbrekingen en ritmestoornissen. Het hart "mist" nog een slag of maakt "extra" slagen. Soms lijkt het hart helemaal te "kalmeren" en te stoppen om te verkleinen.
• Opkomende sensatie van te krachtige hartslagen zonder reden.
• Een duidelijk gevoel voor de positie van het hart in de borst, zelfs in rust. Soms ontstaat dit gevoel tijdelijk, soms permanent. Een gezond persoon voelt meestal niet waar het hart is, als hij geen zwaar lichamelijk werk doet.
• "Vacuum" in de regio van het hart, alsof een constant gebrek aan druk of zelfs periodieke scherpe tintelende pijn.
• Constante zwakte, het onvermogen om het gebruikelijke zware fysieke werk vóór de ziekte volledig uit te voeren, of om met volledige efficiëntie te trainen.
• Kortademigheid, flauwvallen, duizelig zonder duidelijke reden.
• Opgewonden emotionele toestand, prikkelbaarheid, paniekaanvallen, angst voor het onbekende.
• Plotselinge kwijting van overvloedig zweten in rust, bijvoorbeeld in een droom.

Wees niet bang als je af en toe ongewone gevoelens in het hartgebied voelt, vooral na stress of andere sterke inspanningen. Zelfs absoluut gezonde mensen hebben soms "breuken" in het hartritme of onredelijke korte doffe pijnen. Als de vermelde symptomen echter regelmatig verschijnen of zeer verontrustend zijn, probeer dan zo snel mogelijk een afspraak te maken bij een cardioloog en maak een elektrocardiogram.

redenen

Helaas zijn er veel redenen voor het optreden van atriale beats, daarom zijn ze onderverdeeld in groepen:

1. Hartziekte:

• hartziekte (inclusief aangeboren);
• hartfalen;
• hartinfarct;
• ischemische hartziekte;
• cardiomyopathie;
• myocarditis (pathologie van de spieren van het hart).

1. Blootstelling aan verschillende vergiften:

• langdurig negatief effect van ethyl (alcohol drinken);
• nicotine en andere toxische tabaksrookproducten;
• van drugs.

1. Ziekten van het endocriene systeem:

• diabetes mellitus;
• thyrotoxicose.

1. Langdurige ondervoeding, verstoorde elektrolytenbalans en gebrek aan dergelijke elementen:

• kalium;
• magnesium;
• natrium.

1. Behandeling van ziekten met de verkeerde medicatie boven de maximale dosis. Bijvoorbeeld onjuiste medicatie voor aritmieën, diuretica of glycosiden.
2. Pathologie van het zenuwstelsel, verantwoordelijk voor het genereren van impulsen van het hart.
3. Gebrek aan zuurstof om deze redenen:

• aandoeningen van de luchtwegen (longontsteking, bronchitis);
• verminderd aantal rode bloedcellen;
• slaapapneu (plotseling stoppen met ademen in een droom);
• omstandigheden van de hooglanden.

classificatie

Er zijn verschillende soorten classificaties van atriale aritmie, die de maximale beschrijving van de ziekte mogelijk maken. Dus, onderscheiden extrasystoles door de volgende criteria:

1. Plaats van inzet: linkerventrikel of rechter ventrikel. De extrasystole van de linkerventrikel van het hart wordt veel vaker geregistreerd.

2. Elektrocardiogram: monomorf en polymorf, die zich onderscheiden door onveranderde en verschillende vormen van krommen in de grafiek respectievelijk.

3. Regelmatigheden:

• onregelmatig - symptomen verschijnen periodiek, soms verdwijnen ze lang en komen dan weer terug;
• regelmatig (alorhythmia) - de symptomen zijn constant, dezelfde manifestaties van extrasystole zijn duidelijk zichtbaar op het ECG voor verschillende tijdsperioden; ), trigeminia (2 normale afkortingen worden afgewisseld), quadrigeminia (3 normale weeën wisselen elkaar af).

4. Gebied van manifestatie:

• bovenste - met de reductie van de Atria (bovenste hart);
• intermediair - tijdens de overgang van de puls van de boezems naar de ventrikels;
• de lagere - in de fase van ventriculaire contractie of diastolische pauze.

5. Het aantal zones met valse afkortingen:

• monotope - wanneer de bron van impulsen, naast de sinus, één ectopische zone is;
• multitope - valse sneden genereren tegelijkertijd verschillende ectopische zones.

6. Periodiciteit:

• solitair - wanneer tot 5 valse hartcontracties per minuut worden geregistreerd;
• multiplex - meer dan 5 extrasystolen per minuut;
• dubbel - er zijn 2 extrasystoles op een rij tussen normale weeën;
• groep - uit 2 extrasystoles op een rij tussen normale weeën.

7. Laun-Wolf:

• type "0" - atriale premature slagen ontbreken en worden niet eens per dag van continue ECG-metingen geregistreerd;
• type "1" - registreert tot 30 monotope extrasystolen per dag, niet gevoeld door de persoon zelf;
• type "2" - meer dan 30 monotone extrasystolen binnen 24 uur, die misschien niet de aandacht van een persoon trekken en het begin van de pathologie aangeven, maar op zich niet gevaarlijk zijn;
• type "3" - opkomende extrasystolen, ongeacht hun aantal, zijn multitopen van aard en worden vaak duidelijk gevoeld door een persoon;
• typ "4a" - zoals type "3", maar valse coupes zijn gepaard;
• typ "4b" - als type "3", maar valse afkortingen zijn serieel;
• type "5" - de meest ongunstige, op basis van het elektrocardiogram wordt geregistreerd als "R tot T", gemanifesteerd tijdens de remissiefase van het hart aan het begin van de ventriculaire extrasystole.

diagnostiek

De vastgestelde individuele symptomen zijn niet voldoende grond voor het formuleren van een ondubbelzinnige diagnose en behandelingsrecept. Dit vereist een reeks onderzoeken, inclusief dergelijke methoden:

• gedetailleerde verheldering van de subjectieve gevoelens van de patiënt op dit moment;
• de tijd specificeren van het verschijnen van de eerste tekenen van de ziekte - kortademigheid, "dips" in de hartslag, "zuigende" pijn;
• het vinden van de levensstijl van de patiënt - drinken, roken, overdraagbare oefeningen, de aanwezigheid van schadelijke werkomstandigheden voor het hart;
• Vaststelling van genetische aanleg - of ouders en andere voorouders, naaste familieleden niet lijden aan hartziekten;
• Echografie van het hart;

• de aanwezigheid van andere chronische of eerdere ziekten, perfecte chirurgische ingrepen;
• analyse van de psycho-emotionele toestand, omdat dergelijke staten moeten worden opgemerkt - depressie, lethargie, gebrek aan initiatief, onverschilligheid;
• het verkrijgen van gegevens van elektrocardiografie (ECG), die een duidelijk beeld geven van de aanwezigheid en vormen van extrasystolen;
• Magnetische resonantie beeldvorming;
• Mogelijke Holter-monitoring - registratie van cardiale activiteit overdag met behulp van een miniatuur ECG-recorder;
• mogelijke belastingtests - om de patiënt te bieden om trappen te beklimmen, een paar squats te doen, de pedalen op een hometrainer aan te zetten of met de loopband te lopen (loopbandtest);
• introductie van een speciale elektrode in het hart om kunstmatige contracties van de atria en ventrikels uit te voeren, en vervolgens, met kleine impulsen, stimulatie van het hart induceren terwijl tegelijkertijd gegevens worden geregistreerd op het ECG.

behandeling

Mag alleen worden aangesteld na een grondig onderzoek en een nauwkeurige diagnose. Als dit wordt bevestigd, is het ten eerste noodzakelijk dergelijke maatregelen te nemen:

• stoppen met roken van tabak en andere soorten nicotinegebruik;
• stop met het drinken van sterke alcohol en stop regelmatig gebruik van alcoholarme dranken, inclusief wijn, bier;
• geheel of gedeeltelijk afscheid nemen van koffie, sterke thee, cacao;
• een maaltijd organiseren op een speciaal dieet verrijkt met mineralen die goed zijn voor het hart;
• zorg voor voldoende slaap en voldoende rust indien nodig;
• elimineer zoveel mogelijk stressvolle situaties op het werk en in het dagelijks leven;
• de ontwikkeling van ademhalingsgymnastiek, omdat vaak als gevolg van stress en opwinding de ademhaling vaak erg oppervlakkig wordt, alleen het bovenste deel van de longen werkt.

Het veranderen van de verkeerde levensstijl is niet voldoende. Een cardioloog kan de volgende medicijnen voorschrijven:

• sedativa;
• bètablokkers (Obzidan, Anaprilin);
• Phenobarbital, Ergotoxin of Belladonna-extract met onvoldoende hartslag.
• geneesmiddelen voor aritmieën (Flekainid, Sotalol, Amiodarone).

Met de lokalisatie van de bron van valse impulsen, wordt katheterablatie (vernietiging) uitgevoerd - chirurgische behandeling van hartritmestoornissen.

Video over extrasystole

Vervolgens stellen we voor een samenvatting van het programma te lezen "Leef gezond!" Over het onderwerp beats, de diagnose en behandeling ervan:

Iedereen zou in staat moeten zijn om de tekenen te herkennen die op de atriale extrasystole van de ziekte wijzen, omdat hoe eerder de ziekte wordt vastgesteld, hoe effectiever deze kan worden behandeld. Tegelijkertijd is overleg met een cardioloog, die de diagnose bevestigt, en individuele maatregelen om een ​​stabiele conditie te handhaven, verplicht.