Vertebrale arterie-syndroom en de connectie met cervicale osteochondrose

Vertebrale-arteriesyndroom wordt gekenmerkt door een verzwakking van de bloedstroom links, rechts of gelijktijdig in twee wervelslagaders, wat onvermijdelijk leidt tot een verslechtering van de bloedtoevoer naar het centrale zenuwstelsel. De bloedstroom naar de hersenen ongeveer 30-32% wordt geleverd door deze slagaders. Voor het eerst werd deze aandoening ontdekt door artsen Barre en Lieu in de eerste helft van de twintigste eeuw. Het meest gediagnosticeerde vertebrale arterie-syndroom bij cervicale osteochondrose, ook in de geneeskunde wordt het soms het 'posterior cervical sympathetic syndrome' genoemd.

Oorzaken van het syndroom

De belangrijkste bloedtoevoer naar de hersenen komt uit de halsslagaders, dus 70% van de problemen met de bloedcirculatie in de hersenen zijn geassocieerd met deze slagaders. Andere slagaders, de wervels, leveren actief bloed aan de achterste hersengebieden, waar zich belangrijke hersencentra bevinden. Elke stoornis in de bloedsomloop van deze gebieden van het centrale zenuwstelsel leidt tot onomkeerbare gevolgen voor het hele lichaam en kan tot invaliditeit leiden en kan in sommige situaties fataal zijn. De belangrijkste tekenen van stoornissen van de bloedsomloop in de wervelslagaders worden gekenmerkt door vestibulaire stoornissen: duizeligheid, bewustzijnsverlies, problemen met de coördinatie van bewegingen, verslechtering van het gezichtsvermogen en gehoor.

Tot op heden zijn er twee hoofdgroepen van oorzaken van de ziekte:

• Vertebrale, geassocieerd met de laesie van de wervelkolom zelf. Oorzaken van veranderingen in de wervelkolom kunnen verschillende soorten verwondingen, dysplasie, hernia tussen de wervels zijn, maar de meest voorkomende oorzaak is de ontwikkeling van cervicale osteochondrose. Op latere leeftijd is het osteochondrose dat leidt tot veranderingen in de bloedsomloop door compressie van de wervelslagaders met verplaatste aangrenzende wervels.
• Invertebrogen of niet direct geassocieerd met de wervelkolom. In dit geval kunnen er verschillende oorzaken zijn, waarvan de belangrijkste zijn de ontwikkelingsafwijkingen van de slagaders zelf, de aanwezigheid van tumoren en het verschijnen van atherosclerotische laesies van de slagaders. Dergelijke stoornissen in de bloedsomloop hebben een zeer onplezierig resultaat van de ziekte en zijn moeilijk te diagnosticeren.

Symptomen van wervelstekel-syndroom

Het belangrijkste symptoom van de ziekte is het optreden van pulserende pijn in de nek. Een pijnlijke aanval heeft een hoge intensiteit en lijkt op een migraine. In sommige gevallen kan de pijn zich uitbreiden naar de neus of het tijdelijke gebied. Een ander diagnostisch kenmerk van de ziekte is eenzijdige lokalisatie van pijn.

Pijnlijke aanvallen zijn zo sterk dat de patiënt de hoofdhuid niet kan aanraken, en zelfs het kammen van zijn haar wordt problematisch. Bij een langdurig beloop van de ziekte zijn hoofdpijn gewoonlijk permanent, daarnaast kunnen andere symptomen ook optreden, zoals misselijkheid en braken, gehoor- en gezichtsstoornissen en voorbijgaande stoornissen van de bloedsomloop van het centrale zenuwstelsel.

Als de sympathische plexus van de wervelslagader wordt aangetast, kan Bernard-Horner-syndroom optreden. De tekenen van deze ziekte zijn paresthesieën (gevoelloosheid, tintelingen) en pijn in een deel van het gezicht, evenals onaangename gewaarwordingen in de mond en zelfs in de keelholte, die tot uiting komen in de aanwezigheid van een "vreemd voorwerp" tijdens het slikken. Vestibulaire stoornissen geassocieerd met verminderde coördinatie, duizeligheid en tinnitus maken ook deel uit van het uitgesproken pijnsyndroom.

Diagnose van de ziekte

De symptomen van de wervelslagader zijn zeer vergelijkbaar bij symptomen van de gebruikelijke migraine, deze factor veroorzaakt enige moeilijkheden bij de diagnose van de ziekte. Met Doppler-echografie (Doppler-echografie) kunt u de juiste diagnose nauwkeurig bepalen. Bovendien is het noodzakelijk om een ​​radiografie van de cervicale wervelkolom in twee projecties te maken om informatie te verkrijgen over mogelijke problemen die verband houden met de wervelkolom, wat resulteerde in het verschijnen van dit syndroom.

Behandeling van wervelarteriesyndroom

De basis van de juiste behandeling is een geïntegreerde aanpak om het probleem op te lossen. Er zijn ook een aantal factoren die de duur en het succes van de behandeling beïnvloeden, waarvan de belangrijkste zijn de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en de individuele kenmerken van het organisme. De arts dient zijn aandacht in de eerste plaats te richten op het elimineren van problemen in verband met verminderde bloedcirculatie, die vervolgens een beroerte kunnen veroorzaken.

Het basisbehandelingsregime bestaat uit een complex van vaatverwijders, ontstekingsremmers en geneesmiddelen behorend tot de klasse van antidepressiva. Fysiotherapie, vacuümtherapie en reflextherapie, die gelijktijdig met de belangrijkste medicamenteuze behandeling worden uitgevoerd, geven een goed effect op de gecombineerde therapie. Het verloop van de fysiotherapie zal helpen bij het wegwerken van pijn bij osteochondrose en zal een gunstige invloed hebben op de versterking van de metabole processen in de weefsels, het helpen verminderen van lokale ontsteking en het normaliseren van de natuurlijke processen van de bloedtoevoer van het centrale zenuwstelsel.

De therapeutische oefening voorgeschreven na de hoofdbehandeling is nuttig en effectief. Een reeks oefeningen moet strikt individueel worden gekozen en gericht zijn op het versterken van het cervicale spierkorset. Manuele therapie in combinatie met een cursus massageprocedures zal helpen de anatomische positie van de belangrijkste structurele elementen van de wervelkolom te stabiliseren, wat een positief effect zal hebben op de bloedcirculatie. Bovendien versterkt een plaatselijke massage van het nekgebied de lokale microcirculatie van bloed in de spieren, elimineert pijn en spastische toestanden.

Standaardbehandeling vindt plaats op poliklinische basis: als tijdens het onderzoek acute vertraging van de bloedsomloop en een toestand voorafgaand aan de beroerte aan het licht komen, moet de patiënt onmiddellijk worden opgenomen in het vaatcentrum of de neurologische afdeling voor intensieve therapie. In ernstige gevallen, een chirurgische behandeling voorschrijven van het wervelsyndroom, gericht op het elimineren van de decompressie-effecten.

Bovendien zal een speciale orthopedische Schanz-halsband helpen de belasting van het cervicale gebied te verlichten, het moet persoonlijk voor elke patiënt worden geselecteerd. Het bevestigt de nek op betrouwbare wijze, waardoor u de belasting tijdelijk kunt verlichten en de bloedcirculatie in de hersenen kunt verbeteren.

Wat is het syndroom van wervel ader?

Wat is het vertebrale-arteriesyndroom en zijn er effectieve behandelmethoden die zijn geïnteresseerd in mensen met een vergelijkbare diagnose. Vertebrale-arteriesyndroom zijn de symptomen die het gevolg zijn van aandoeningen van de bloedsomloop in de hersenen als gevolg van knijpen in de wervelslagaders.

Meer recentelijk werd de spa alleen bij ouderen aangetroffen. Nu wordt deze pathologie zelfs bij 20-jarigen gediagnosticeerd. Vaker ontwikkelt linkszijdige syndroom. Deze situatie is het gevolg van het feit dat de linker slagader zich van de aorta en de rechter weg beweegt - van de subclaviale slagader.

Ontwikkelingsmechanisme

Als een resultaat van degeneratieve-dystrofische veranderingen in de wervelkolom, wordt een knijpen van de wervelslagader en een vernauwing van zijn lumen waargenomen. Als gevolg hiervan ontvangen de hersenen niet de vereiste hoeveelheid voedingsstoffen en zuurstof, wat leidt tot de ontwikkeling van hypoxie - zuurstofgebrek.

Vertebrale of vertebrale slagaders vervoeren slechts 30% van het bloed naar de hersenen (ze leveren ook het ruggenmerg), de meeste voedingsstoffen en zuurstof gaan door de halsslagaders.

Daarom vormt wervelarteriesyndroom in de meeste gevallen geen ernstige bedreiging voor het leven, maar het kan nog steeds tot veel problemen leiden. Het kan vegetatieve dystonie, hypertensie van de hersenen en invaliditeit veroorzaken.

redenen

Het syndroom van wervelsyndroom kan verschillende factoren hebben. Ze kunnen worden onderverdeeld in 3 grote groepen:

• Aangeboren anomalieën in de structuur van de ader (excessen, sterke kronkeligheid);
• Ziekten die leiden tot een afname van het lumen van de slagaders (artrose, atherosclerose, artritis, Kimmerley-anomalie, ziekte van Bechterew, emboli, trombose);
• Compressie van de slagader door de ontwikkeling van osteochondrose, scoliose, de pathologische structuur van botten, spierspasmen, de aanwezigheid van tumoren in de nek.

• We adviseren u om te lezen: het indirecte beloop van de wervelslagader

Volgens een andere classificatie zijn de redenen:

• Vertebrogene (ze zijn geassocieerd met de wervelkolom): intervertebrale hernia, degeneratieve-dystrofische veranderingen geassocieerd met osteochondrose, de groei van osteophyten veroorzaakt door spondylose, ontsteking van de facetgewrichten, letsel aan de wervels;
• Niet-vertebrogene (niet geassocieerd met de wervelkolom): atherosclerose, vernauwing van de vasculaire lumens vanwege hun hypoplasie (onderontwikkeling), buitensporige kronkeligheid van de bloedvaten, spasmen.

Scherpe hoofdbewegingen (bochten en bochten) en een inactieve manier van leven kunnen de ontwikkeling van pathologie provoceren. Om een ​​syndroom te genezen, is het allereerst nodig om de oorzaak ervan te elimineren.

symptomen

Symptomen van wervelarij syndroom kunnen vergelijkbaar zijn met andere ziekten. Deze omvatten:

• Hoofdpijn - meestal eenzijdig, kan pulserend of brandend zijn, erger na lopen, rennen, rijden in het openbaar vervoer, slapen op de rug;
• Misselijkheid en braken, niet verlichten van de algemene toestand;
• Vermindering of verlies van bewustzijn;
• Gevoelloosheid van het gezicht;
• Visueel - plotseling optredende ernstige pijn in de ogen, droogte, periodieke verschijning van "mist" of "vliegen", voorbijgaande verzwakking van de gezichtsscherpte;
• Auditieve en vestibulaire aandoeningen - periodiek gehoorverlies, oorsuizen, duizeligheid en pulsaties in het hoofd;
• Tekenen van storingen in het cardiovasculaire systeem: onstabiele bloeddruk, angina-aanvallen;
• Hersenaandoeningen, vergezeld van een onevenwichtigheid, willekeurige spraak, een verandering in handschrift, verdubbeling of verdonkering van de ogen.

diagnostiek

De effectiviteit van therapie is afhankelijk van een tijdige diagnose. Daarom wordt de patiënt, voordat hij de pathologie behandelt, voor een uitgebreid onderzoek gestuurd. Als het syndroom van wervel ader wordt vermoed, omvat de diagnose:

• Onderzoek van de klachten van de patiënt en de geschiedenis van de ziekte;
• Neurologisch onderzoek;
• Radiografie van het cervicale gebied - detecteert pathologische veranderingen in het atlanto-occipitale gewricht;
• Dubbelzijdig scannen van bloedvaten - toont afwijkingen in de bloedvaten, vindt hun doorgankelijkheid;
• Arterie-angiografie - meet de bloedstroomsnelheid en vasculaire diameter, onthult de locatie van pathologieën;
• Doppler-echografie - bepaalt de schending van de bloedstroom, onderzoekt de vasculaire permeabiliteit, de aard van de bloedstroom en de snelheid ervan;
• Magnetische resonantie of computertomografie van de cervicale wervelkolom - onthult afwijkingen in de wervelkolom;
• Magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen-evalueert de levering van hersencellen met zuurstof en voedingsstoffen, vestigt de oorzaak van stoornissen van de bloedsomloop, toont de lokalisatie van knijpen.

Therapeutische methoden worden voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd op basis van de resultaten van diagnostische onderzoeken.

Behandelmethoden

Als het syndroom van wervel ader wordt gediagnosticeerd, moet de behandeling uitgebreid zijn. Het is gericht op het elimineren van pathologieën in de regio van de cervicale wervelkolom en het normaliseren van het slagaderlumen.

• Medicamenteuze therapie;
• fysiotherapie;
• acupunctuur;
• Manuele therapie;
• Fysiotherapie;
• Orthopedische behandeling;
• Spabehandeling;
• Surgery.

Conservatieve methoden

Wanneer het medicatie-therapiesyndroom werd gebruikt:

• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (nimesulide, aceclofenac, ibuprom, meloxicam, celebrex, celecoxib) - verlicht pijn, verlicht ontstekingen, voorkom bloedstolsels;
• Spierverslappers (tolperisone, mydocalm, baclofen, drotaverin, bekend als no-shpa) - verlicht verhoogde spierspanning, verlicht krampen;
• Vasoactivatoren (cinnarizine, agapurine, trental, nicergolin, cavinton, vinpocetine, instenon) - de slagaders uitbreiden, de bloedcirculatie in de hersenen activeren;
• Venotonics (trokserutin, diosmin) - verbeter de veneuze uitstroom;
• Angioprotectors (Diosmin) herstellen de werking van de slagaders;
• Neuroprotectors (gliatilin, somazine, sermion) - bescherm de hersenen tegen ongunstige factoren, voorkom schade aan neuronen;
• Antihypoxanten (Mexidol, Actovegin) - voorkom de ontwikkeling van hypoxie door het energiemetabolisme te reguleren;
• Nootropics (lucetam, piracetam, thiocetam) - het functioneren van de hersenen verbeteren, de stemming verbeteren;
• Medicijnen die het metabolisme in zenuwcellen herstellen (gliatiline, glycine, citicoline, piracetam, semax, cerebrolysine, mexidol, actovegin);
• Medicijnen die het metabolisme in het hele lichaam normaliseren (thiotriazoline, trimetazidine, mildronaat);
• Vitaminen die tot groep B behoren (milgamma, neurovitan, neurobion) - verbeteren de kracht van neuronen.

Indien nodig, een symptomatische behandeling voorschrijven:

• Middelen tegen migraine (sumatriptan) - gebruikt bij migraineaanvallen;
• Geneesmiddelen die duizeligheid elimineren (betaserk, betahistine);
• Kalmerende medicatie;
• Antidepressiva.

Fysiotherapeutische procedures zullen de medicamenteuze behandeling effectief aanvullen:

• Tractie (extensie) van de wervelkolom;
• Magnetische therapie;
• darsonvalization;
• kanon;
• Diadynamische stromingen;
• Blootstelling aan echografie;
• Gebruik gepulseerde stroom;
• phonophoresis;
• Elektroforese.

Acupunctuur verlicht pijn en elimineert neurologische aandoeningen. Speciaal geselecteerde oefeningen zullen het spiercorset helpen versterken. Een gunstig effect op de staat van het lichaam zwemmen.

Massage activeert de bloedsomloop, wat bijdraagt ​​aan oxygenatie van de hersenen. Maar alle handmatige procedures moeten worden uitgevoerd door een specialist. In het andere geval kan de massage de situatie verergeren en onherstelbare schade toebrengen aan het lichaam. Als u zich niet kunt wenden tot een professionele masseur, dan kunt u thuis een rolmasseur gebruiken.

Orthopedische behandeling omvat het gebruik van speciale bedden. Wanneer het wordt aanbevolen om osteochondrose te dragen om een ​​halsbandgraver te dragen. Om pijn te verlichten, worden wollen sjaals, zalven met slang en bijengif gebruikt.

Er moet aandacht worden besteed aan de juiste voeding om het lichaam te voorzien van alle noodzakelijke vitaminen en mineralen. Het wordt aanbevolen om bessen, krenten, appelbes, duindoorn, pruimen, noten, bonen, verse sappen op te nemen in het dieet. Het is noodzakelijk om alcoholische dranken volledig te staken, omdat ze de hypoxie verhogen.

Meestal wordt de behandeling van het vertebrale arterieel syndroom op poliklinische basis uitgevoerd. Maar in ernstige gevallen is ziekenhuisopname noodzakelijk.

Operatieve interventie

Wanneer conservatieve technieken inactief zijn en het lumen van de ader smaller wordt tot 2 millimeter, wordt een operatie aanbevolen.

In gespecialiseerde centra voor vertebrologie en neurochirurgie worden slagaderoperaties uitgevoerd met minimaal invasieve methoden met behulp van een endoscoop. Het is genoeg om een ​​kleine incisie te maken, minder dan twee centimeter, waardoor het letsel aan het lichaam wordt verminderd, schade aan nabijgelegen organen wordt voorkomen, de revalidatieperiode wordt verkort.

Tijdens de operatie worden de abnormale groei van de botten verwijderd, de geklemde slagader op de plaats van de vernauwing uitgesneden en het plastic wordt gemaakt. De effectiviteit van chirurgische behandeling bereikt 90%.

het voorkomen

Om het syndroom van vertebrale arterie niet te hoeven behandelen, is het beter om de ontwikkeling van pathologie te voorkomen. Om dit te doen, houd een actieve levensstijl, slaap in een comfortabel bed (bij voorkeur op orthopedische matrassen en kussens). Bij professionele activiteiten waarbij de nek in één positie moet zijn (bijvoorbeeld werken op een computer), wordt aangeraden om regelmatig oefeningen te doen voor de cervicale regio. Als u onaangename symptomen ervaart, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Anatomie van de wervelslagader

Hoofdpijn, nekpijn of duizeligheid zijn symptomen van vertebrale aderziekte. Dat wil zeggen, die ziekten waarbij de bloedcirculatie van de achterste hersengebieden lijdt. In dit artikel beschouwen we de anatomie en functie van de wervelslagader, evenals ziekten die daarmee zijn geassocieerd.

Wat is de wervelslagader?

De wervelslagaders (PA) zijn de belangrijkste slagaders van de nek. Ze leveren bloed aan het ruggenmerg, het cerebellum, de hersenstam en de achterkant van de hersenen.

PA uitgang subclavia arteriolen met elke kant van het lichaam en voert diep in het transversale uitsteeksel ter hoogte van het zesde halswervel (C6), soms de mate van de zevende (S7). Ga vervolgens omhoog door de dwarse gaten van elke nekinterventie.

Na het passeren van de eerste wervel (C1) slagader getest achterste boog C1 en grote opening nek. Wanneer slagaders de schedel binnengaan, gaan ze over in één - dit kanaal wordt de belangrijkste leverancier van bloed naar de hersenen.

Op elke nekwervel worden takken naar aangrenzende spieren ingetrokken. Hoge intrede van de wervelslagader in het botkanaal vindt plaats in gevallen van het optreden van PA vanuit de aorta.

Locatie en anatomie

In de anatomie van de PA zijn 4 segmenten (divisies) geïsoleerd:

1. Prevertebraal (V1).
2. Cervicaal (V2).
3. Cervico-occipital (V3).
4. Intracranieel (V4).

Voor een beter concept wordt een diagram van de vertebrale slagadersegmenten gepresenteerd.

Prevertebrale gedeelte

Het komt uit de subclavian arteriole en eindigt in de zesde interverte van de nek. Het is gebaseerd achter de gemeenschappelijke halsslagader langs de lange nekspier. Het is een extra botdeel. Het vertrekt van de subclavian arteriole en gaat dan achter de scalenespier. Het uiteinde bevindt zich aan de ingang van de dwarsgaten van de wervels.

Hals deel

De anatomie van de wervelslagader in het cervicale gebied concentreert 70% van de totale lengte van het vat. Op een andere manier wordt het het phramentale gedeelte genoemd. Gelegen in de transversale processen van de halswervels in een speciaal kanaal dat door hen is gecreëerd.

Cervico-occipitaal gedeelte

Gebaseerd in het deel van de transversale opening van de eerste nekwervel en de voor. Extravertebrale deel. Zoals eerder opgemerkt, strekt het onderdeel zich uit van de dwarsopeningen en keert terug horizontaal en vervolgens mediaal terug. Vervolgens strekt het gedeelte zich uit tussen het atlanto-occipitale membraan en wordt het naar boven gericht.

Intracraniële afdeling

Maak een plot in de schedelholte en eindig met de fusie met een andere gepaarde slagader. Vervolgens vormen ze de basilaire slagader. Het wordt ook de intradurale regio genoemd.

De volgende afdelingen vertrekken vanuit de PA:

1. Spiertakken. Ga naar de prevertebral nekspieren.
2. Spinale takken. Deze takken pass cervicale mezhpozvonki en gaan in het wervelkanaal, die bloed leveren aan het ruggenmerg en het omhulsel.
3. Achterste wervelslagader. Is een stoombad. Gericht naar beneden en het wervelkanaal binnen. Op het achteroppervlak van het ruggenmerg bereikt u het cauda equina-gebied.
4. Anterior spinale arterie. Gericht naar beneden. Verbindt met de gepaarde arteriole ter hoogte van de kruising van de piramides en vormt één vat.
5. Posterior lagere cerebellar slagader. Takken in de lagere achterste hersenhelften van het cerebellum.

Slagaderfunctie

Vertebrale slagaders, zoals vele andere menselijke slagaders, vervullen een aantal functies, namelijk:

1. Bloedtoevoer naar het cerebellum.
2. Ze brengen voedsel naar de achterhoofdskwab.
3. De tijdelijke delen aansturen.
4. Ze leveren bloed aan de achterste delen van de hypothalamische regio.
5. Breng voeding naar het binnenoor.

Help. De vertebrale slagaders brengen ongeveer 30% van de totale bloedtoevoer naar de hersenen naar de hersenen.

Mogelijke ziekten

De belangrijkste pathologie die gepaard gaat met een verminderde bloedstroom in de PA is het wervelarteriesyndroom (SPA).

Er zijn twee stadia van de ziekte:

1. Functionele beperking. Symptomen - een constante hoofdpijn (een pijnlijke of kloppende pijn in de hals, die gaat naar het voorhoofd), vertigo (gevoel van milde instabiliteit van de snelle rotatie), tinnitus, slechthorendheid, visuele handicap (zand, fonkelingen, donker). Als in het vroege stadium de oorzaken niet worden geëlimineerd, ontwikkelt de pathologie zich tot het ischemische stadium.
2. Ischemische fase. Kenmerkend is voorbijgaande ischemische aanvallen. Ze worden uitgedrukt door plotselinge aanvallen van duidelijke duizeligheid, verminderde motorische coördinatie, braken, misselijkheid en spraakstoornissen. Na de aanval is er een zwakte, zwakte, tinnitus, vonken of flitsen voor de ogen, hoofdpijn.

Horner-syndroom is ook geïsoleerd. Trombose veroorzaakt een lateraal infarct van de medulla oblongata. Op het gedeelte van het vaatstelsel wordt cerebellaire ataxie, verminderde gevoeligheid van het gezicht, verlies van stembanden en het zachte gehemelte. Horner-syndroom wordt gekenmerkt door hangende bovenoogleden, vernauwing van de pupil en terugtrekking van de oogbol.

Wanneer u de onderste voorste en bovenste cerebellaire arteriolen uitschakelt, worden cerebellaire symptomen opgemerkt. Er is een "dronken" manier van lopen. Handtremor, oogboltrekkingen, spraakstoornissen en verminderde spierspanning zijn niet uitgesloten.

Met de nederlaag van de belangrijkste arteriole wordt het bulbar-syndroom waargenomen. Symptomen: gestoord slikken, onduidelijke spraak, gebrek aan spierkracht in beide handen, verstoorde slaap.

conclusie

PA hebben een moeilijke anatomische locatie, voor een beter begrip, bestuderen ze zorgvuldig de foto's van de wervelslagader. Onthoud dat PA een van de belangrijkste slagaders is die bloed aan de hersenen leveren. In veel opzichten hangt de mate van bloedtoevoer af van de toestand van het cervicale gebied, van het ontwikkelingsstadium van osteochondrose en van anomalieën van botstructuren.

Pathologiepreventie PA - lichamelijke opvoeding, gezonde slaap, bij voorkeur op comfortabele orthopedische oppervlakken, evenals een jaarlijks onderzoek door een arts.

Neurologie voor jou

Informatie over onderwerpen - osteochondrose, osteoporose, polyneuropathie, wandelen in Scandinavië, slaap, stress, cognitiviteit, bloedtoevoer naar de hersenen, encefalopathie, duizeligheid, beroerte, hemiparese, de blaar van Parkinson, multiple sclerose, hersenverlamming, handicap, enz. Alle advies - te verduidelijken met een arts. Siterechten voorbehouden.

Vertebrale slagaders - kenmerken van hun structuur en waarde

De vertebrale arteriën (PA) leveren bloed aan de achterste delen van de hersenen - cerebellum, achterhoofdskwabben, tijdelijke delen, achterste delen van de hypoma van de lamic regio,
de structuur van de romp, met zijn vitale centra, het binnenoor en sommige andere delen van de hersenen.

Ze leveren aan de hersenen ongeveer dertig procent van al het bloed dat er naartoe stroomt.

PA vorming
Door de slagaders gaat bloed van de linker hartkamer naar alle organen en weefsels. De belangrijkste en grootste slagader in diameter is de aorta. Het komt uit de linker ventrikel, gaat in de "ui", dan in de stijgende aorta, die naar links en naar achteren gaat, draait, de aortaboog vormt en in het dalende deel ervan gaat.

Vertrek van de aortaboog: brachiocephalische stam, gemeenschappelijke linker halsslagader en linker oclaviculaire slagader. De brachiocefalische stam geeft aanleiding tot de juiste gemeenschappelijke halsslagader en rechter subclavia-slagaders.

Van de rechter en linker subclavia slagaders ontstaan ​​zijn grootste takken - de rechter en linker PA.
De diameter van de wervelslagader - van 1,9 tot 4, 4 mm. Naar de hersenen stijgt het in een smal kanaal dat zich vormt in de transversale processen van de halswervels. Het komt het binnen op het niveau van de zesde nekwervel.

Het kanaal wordt de canalis vertebralis (wervel - vertaald uit het Latijn - wervel) genoemd. Naast de wervelslagader bevindt zich de wervel ader.

De vertebralis PA verlaat het kanaal ter hoogte van de eerste nekwervel, loopt dan in de speciale groef van de eerste halswervel en komt via het grote achterhoofdmeeldarm in de schedelholte, de achterste schedelfauna.

Verder verenigen beide PA's zich op basis van het brein in één en vormen ze de hoofdslagader van de basis van de hersenen (slagader en basilaire slagader).
In de daaropvolgende deling vormt de basilaris-slagader de terminale vertakkingen - de twee achterste hersenslagaders.

De hoofdslagader vormt samen met de gewervelde dieren een gebruikelijk, vertebrobasilair systeem.
Van de PA en van de hoofdader vertrekken kort, doordringend in de hersenen en langer - omhullende de hersenen, vasculaire takken van de hersenstam.
Met het verslaan van specifieke takken van de PA, treden er symptomen op die kenmerkend zijn voor lijden als gevolg van gebrek aan voeding, het overeenkomstige deel van de hersenen.

Cerebellar aderen - lagere voorzijde, lagere rug en bovenkant vertrekken naar een cerebellum.
De onderste posterieure slagader, behalve de kleine hersenen, levert bloed aan het overeenkomstige laterale gedeelte van de medulla.

Daarom, wanneer het wordt uitgeschakeld en de stroom van bloed (beroerte), meestal trombose, vindt een laterale hartaanval plaats in het overeenkomstige gebied van de medulla oblongata. Het afwisselende Wallenberg-Zakharchenko-syndroom is geformuleerd.

Het is typerend voor hem - aan de kant van de vasculaire laesie - het verschijnen van het Horner-syndroom, cerebellaire ataxie, verminderde gevoeligheid op het gezicht, laesie van de stembanden en een zacht verhemelte. En - een aandoening van oppervlakkige gevoeligheid in de arm, het been en op het lichaam - aan de kant tegenover de laesie.

Horner-syndroom wordt gekenmerkt door de verlaging van het bovenste ooglid (ptosis), pupilvernauwing (miosis) - door verlamming van de gladde spier die de pupil verwijdt, en - intrekking van de oogbol (enophthalmos) - de elasticiteit van de zachte weefsels van de baan neemt af.

Ataxia manifesteert zich door een doel na te bootsen bij het uitvoeren van bepaalde bewegingen (missers, dysmetria), hun onhandigheid en gebrek aan coördinatie.

Wanneer de onderste voorste en bovenste cerebellaire aderen zijn uitgeschakeld, worden cerebellaire symptomen opgemerkt. Bewegingscoördinatie is verstoord, loopstoornis wordt waargenomen - het wordt onstabiel, wankel, het wordt figuurlijk "dronken" genoemd.

Opzettelijke tremor verschijnt - trillende handen bij het uitvoeren van specifieke bewegingen en de afwezigheid ervan in rust. Nystagmus kan worden waargenomen - spiertrekkingen van de oogbollen, dysmetria, spraakstoornis, afname van de spiertonus.

Ernstige symptomen manifesteren schade aan de hoofdslagader - er is een bulbar-syndroom - een schending van slikken, spraak, tetraplegie (afwezigheid of afname van spierkracht in beide armen en benen), slaapstoornissen.

De innervatie van elke vertebrale ader wordt verzorgd door de periarteriële zenuwplexus, bestaande uit gevoelige en vegetatieve vezels die betrokken zijn bij de regulatie van de vasculaire tonus.

Vanuit de zenuwplexus van de wervelslagader strekken de zenuwtakken van het ruggenmerg zich uit naar de viskeuze gewrichtscapsules van de halswervels.

De PA heeft een complexe anatomische locatie - het ligt in een smal botkanaal, omringd door een rijke zenuwplexus, die, net als de ader zelf, verbonden is met wervelstructuren.

Wanneer de compressie van de wervelslagader zelf optreedt, of wanneer de plexus geïrriteerd en verpletterd is, ontstaat wervelarteriesyndroom.

Het manifesteert zich door hoofdpijn, pijn in de nek, vergezeld van duizeligheid, misselijkheid, gevoel van geluid, oorsuizen, verhoogde bloeddruk. Heeft eenzijdige har actor en komt vaak 's morgens voor.
Carotis-slagaders
Belangrijkste oorzaken van een beroerte
Over bloedtoevoer naar de hersenen
Over de voordelen van orthopedische kussens

Vertebrale Artery Syndrome

Vertebrale arterie-syndroom - een complex van symptomen die optreden wanneer de bloedtoevoer naar de hersenen wordt verstoord als gevolg van de laesie van één of twee wervelslagaders.

De inhoud

Symptoomcomplex is geen afzonderlijke ziekte, maar een combinatie van een aantal symptomen die gedurende een bepaalde periode bij een patiënt aanwezig zijn en een gemeenschappelijk ontwikkelingsmechanisme hebben. Elk syndroom kan kenmerkend zijn voor een of meer ziekten.

Algemene informatie

Voor het eerst werd wervelarteriesyndroom beschreven in 1925 door Dr. Lieu en Bare.

Vertebrale arterie wordt beoefend door vertebrologen, artsen van wie het werkterrein de behandeling van ziekten van de wervelkolom en het bewegingsapparaat is.

Het feit dat het hoofd naar de zijkant draaien veroorzaakt compressie van de contralaterale wervelslagader op het niveau van het lichaam van Atlanta, schreef in 1903 aan Gerenbauer. In de jaren 60 van de XX eeuw. B. Chrast, J.Korbicka vond een afname van de bloedstroom in de wervelslagader tijdens flexie en extensie van het hoofd, evenals een afname van de bloedstroom in de homolaterale slagader wanneer de kop naar de zijkant wordt gekanteld en een afname van de bloedstroom in de contralaterale slagader wanneer de kop wordt gedraaid.

In 1980 identificeerden X. X. Yarullin en zijn collega's veranderingen in de bloedcirculatie die worden waargenomen in het vertebrobasiele bassin wanneer de nek wordt gedraaid en osteophyten aanwezig zijn (pathologische gezwellen die zich vormen op het botweefsel).

Vertebrale arterie-syndroom, volgens de gegevens van Ya.Yu. Popelyansky (1989), wordt gedetecteerd bij 26,6% van de patiënten die lijden aan cervicale osteochondrose (de tweede meest voorkomende verdeling van dystrofisch-degeneratieve pathologie van de wervelkolom).

Dezelfde osteochondrose van de wervelkolom, volgens de gegevens van vertebrologen uit verschillende landen, wordt vastgesteld bij 70% van de volwassen bevolking.

vorm

Afhankelijk van de oorzaak van het voorval, is het syndroom van wervel ader verdeeld in:

• de compressievorm die optreedt wanneer mechanische druk wordt uitgeoefend op de slagaderwand;
• De irriterende vorm veroorzaakt door reflex-slagaderspasmen die optreedt als reactie op irritatie van de sympathische vezels;
• een angiospastische vorm waarbij reflexkramp wordt veroorzaakt door stimulatie van receptoren die zich bevinden in het gebied van de motorsegmenten van de cervicale wervelkolom (minder geassocieerd met kopslagen);
• gemengde vorm.

In de praktijk zijn de gecombineerde varianten het vaakst onthuld:

• Compressie-irriterende vorm, waarbij compressie van de slagader mechanische compressie van de wervelslagader en de zenuwplexus veroorzaakt. De vernauwing van de slagader treedt op als gevolg van spasmen in het bloed en extravasculaire (extravasale) compressie.
• Reflex-angiospastische vorm, waarbij de ontwikkeling van arteriële spasmen gepaard gaat met een reflexrespons die optreedt wanneer de afferente structuren van de wervelzenuw worden gestimuleerd. Pathologische processen in de tussenwervelschijven en tussenwervelgewrichten leiden tot stimulering van de receptoren, en de stroom van pathologische impulsen die hieruit voortkomen, is gericht op de sympatische plexus van de wervelslagader en spinale zenuw, waardoor vasospasme wordt veroorzaakt. In deze vorm is de spasmenvormende vertebrobasilaire bekken van de vertebrale slagaders meer uitgesproken dan in de aanwezigheid van compressie.

Afhankelijk van het klinische beeld en de mate van stoornissen in de bloedsomloop (hemodynamiek), is het syndroom van wervel ader verdeeld in:

• De functionele fase waarin patiënten last hebben van hoofdpijn gepaard gaande met vegetatieve stoornissen (acuut pulserend, voortdurend pijnlijk of sterk toenemend bij langdurige statische belasting of een abrupte rotatie van het hoofd). Pijn verspreidde zich vaak van de nek naar het voorhoofd. Er zijn ook cochleovestibulaire aandoeningen (systemische of paroxismale duizeligheid is aanwezig), visusstoornissen (donker worden van de ogen, vonken, gevoel van zand in de ogen), een lichte vermindering van het gehoor is mogelijk.
• Ischemisch of organisch stadium waarbij transiënte en aanhoudende hemodynamische hersenverstoringen worden gedetecteerd. Het ontwikkelt zich als gevolg van lange en langdurige episoden van vaataandoeningen, waardoor persistente ischemische foci worden gevormd. Hemodynamische voorbijgaande stoornissen gaan gepaard met duizeligheid, misselijkheid, braken en spraakstoornis. Tijdens een kanteling of wending van het hoofd vinden ischemische aanvallen (drop-attacks) plaats, die gepaard gaan met een val terwijl de geest intact blijft. Syncopale episodes worden ook waargenomen waarbij er een bewustzijnsverlies is dat tot 10 minuten aanhoudt. In een horizontale positie nemen de symptomen gewoonlijk terug. Na ischemische aanvallen kan de patiënt zwakte, autonome stoornissen en tinnitus ervaren.

Focussen op de klinische types, zenden:

• Achterste cervicale spastische syndroom (Bare-Lieu-syndroom), waarbij de hoofdpijn is gelokaliseerd in het cervico-occipitale gebied en geeft aan de voorzijde van het hoofd. De pijn doet zich 's ochtends voor (vooral als de patiënt op een ongemakkelijk kussen slaapt), tijdens het lopen, tijdens het rijden en bij het keren van de nek. Het kan pulserend zijn, gelokaliseerd in het cervico-occipitale gebied en uitstralend naar het pariëtale, tijdelijke en frontale deel van het hoofd. Bij het draaien van het hoofd kan de pijn toenemen, vestibulaire, visuele en autonome stoornissen zijn mogelijk.
• Basilar migraine, waarbij het vertebrale slagader syndroom optreedt als gevolg van stenose van deze slagader. Hoofdpijn is paroxysmaal. Voor een aanval gekenmerkt door een scherpe hoofdpijn in het occipitale gebied, wat gepaard gaat met braken. Flauwvallen, duizeligheid, ataxie, visusstoornissen en spraakstoornissen zijn ook mogelijk.
• Vestibulo-cochlearsyndroom, waarbij sprake is van aanhoudende tinnitus geassocieerd met hoofdbewegingen en een afname in de perceptie van fluistertoespraak, systemische en niet-systemische duizeligheid.
• Oftalmisch syndroom, dat voornamelijk gekenmerkt wordt door visusstoornissen (verminderd gezichtsvermogen, atriaal scotoom, fotopsie, tranenvloed als gevolg van conjunctivale hyperemie). Wanneer u de positie van het hoofd wijzigt, kunnen er beeldvelden verloren gaan.
• Het syndroom van vegetatieve veranderingen, dat gepaard gaat met een gevoel van warmte, een gevoel van afkoeling van de ledematen, zweten, een verandering in de dermografie en slaapstoornissen.
• TIA (waargenomen in de ischemische fase syndroom wervelslagader), die gepaard gaan met voorbijgaande motorische en sensorische stoornissen, visuele stoornissen (inclusief bilaterale blindheid bij halve gezichtsveld), bewegingscoördinatie stoornissen, aanvallen van duizeligheid, misselijkheid, braken, abnormale spreken en slikken.
• Unterharnshayta-syndroom, waarbij sprake is van een syncope toestand als gevolg van acute circulatiestoornissen in het gebied van de reticulaire formatie. Kortstondige loskoppeling van het bewustzijn vindt plaats wanneer een scherpe draai van het hoofd.
• Een drop-attack-episode die optreedt wanneer de bloedsomloop wordt verstoord in de caudale coupes van de hersenstam en het cerebellum. De resulterende verlamming van alle ledematen (tetraplegia) gaat gepaard met afhangend hoofd. Motorfuncties worden redelijk snel hersteld.

Oorzaken van ontwikkeling

Vertebrale arterie syndroom kan zich ontwikkelen in verschillende ziekten die in twee groepen kunnen worden verdeeld. De eerste groep omvat ziekten die verband houden met de wervelkolom (vertebrale vertebrale arterie-syndroom):

• osteochondrosis (dystrofische stoornissen in gewrichtskraakbeen);
• spondylose (proliferatie van wervelkolomweefsel in de vorm van stekels);
• uitsteeksel (uitsteeksel van de tussenwervelschijf in het wervelkanaal met behoud van de vezelige ring);
• tussenwervelschijfhernia waarbij de pulpuskern van de tussenwervelschijf wordt verplaatst en vergezeld gaat van een breuk van de vezelige ring;
• vertebrale verplaatsing, waarbij de wervellichamen ten opzichte van elkaar en ten opzichte van de verticale as worden verplaatst;
• traumatische letsels;
• scoliose van de cervicale wervelkolom.

vertebrale slagader syndroom vertebrogennogo type kunnen ook voorkomen bij aangeboren afwijkingen van de wervels (Kimmerly afwijking die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid in de halswervelkolom extra bot crura et al.).

Niet-wervelsyndroom kan optreden met:

• atherosclerose, die geassocieerd is met de afzetting van cholesterol en andere vetten in de vorm van plaques en plaques;
• anomalieën van vasculaire ontwikkeling;
• vasculaire spasmen.

Het meest frequent waargenomen vertebrale arterie-syndroom bij cervicale osteochondrose.
Predisponerende factoren voor het optreden van symptomen in de aanwezigheid van deze aandoeningen zijn scherpe bochten en kantelingen van het hoofd, die een aanzienlijke eenzijdige compressie van het vat veroorzaken.

pathogenese

De pathogenese van het vertebrale slagader syndroom is geassocieerd met de anatomische structuur van de wervelkolom en de omliggende ligamenten, spieren, zenuwen en bloedvaten.

Bloed komt de hersenen binnen via twee interne halsslagaders en twee wervelslagaders en bloed stroomt door de twee halsslagaders.

De vertebrale slagaders, die het vertebrobasiele bassin vormen en de achterste gebieden van de hersenen voeden, ontvangen 15-30% van het vereiste bloedvolume in de hersenen.

Uit de borstholte vertebrale arteriën voert de dwarsboring zesde halswervel en passeren boven de halswervels door bot kanaal (kanaal gevormd bot dwarsuitsteeksels van de halswervels). De vertebrale slagaders komen de schedelholte binnen via het grote achterhoofd foramen, samenvoegend in het gebied van de basilaire sulcus van de brug in de hoofd (basilaire) slagader.

Omdat de vertebrale arteriën bloedtoevoer naar het ruggenmerg, medulla, cerebellum en, onvoldoende bloedtoevoer veroorzaakt de symptomen die kenmerkend zijn voor deze laesies afdelingen (tinnitus, duizeligheid en andere lichaamsdelen statica.).

Omdat de vertebrale slagaders niet alleen in contact staan ​​met de structuur van de wervelkolom, maar ook met de zachte weefsels die de wervelkolom omringen, wordt het wervelaressyndroom gekenmerkt door verschillende ontwikkelingsmechanismen.

De vertebrale slagader is onderverdeeld in het intracraniale en extracraniale gedeelte, waarvan een aanzienlijk deel passeert door het beweegbare kanaal gevormd door de openingen van de wervels. In hetzelfde kanaal bevindt zich de Frank-zenuw (sympathische zenuw), waarvan de achterste stam gelocaliseerd is op het mediale achterste oppervlak van de wervelslagader. Als gevolg van deze opstelling, wanneer de receptoren van het wervelmotorische segment geïrriteerd zijn, treedt een reflexrespons van de wand van de wervelslagader op. Daarenboven op het niveau van de atlas en as (wervels C1 en C2) vertebrale slagaders die alleen onder zachte weefsels, die in combinatie met de mobiliteit van de cervicale wervelkolom de kans op compressie effecten op de ader van de omliggende weefsels toe.

De resulterende degeneratieve veranderingen in de cervicale wervelkolom als gevolg van osteochondrose, deformatie van spondylose, de groei van osteophyten en andere pathologieën veroorzaken vaak compressie van de wervelslagaders.

In de meeste gevallen wordt compressie gedetecteerd op het niveau van 5-6 wervels, maar kan ook worden waargenomen op het niveau van 4-5 en 6-7 wervels. Bovendien ontwikkelt het syndroom van wervelarterie zich vaak aan de linkerkant, omdat de ontwikkeling van atherosclerose vaker wordt waargenomen in het vat dat vertrekt vanuit de aortaboog. Een extra cervicale rib wordt ook vaker aan de linkerkant gedetecteerd.

symptomen

De belangrijkste symptomen van het wervelarteriesyndroom zijn onder meer:

• Hoofdpijn, die in de meeste gevallen is gelokaliseerd in het occiput, maar kan worden gelokaliseerd in de wand- en frontale gebieden. Pijn kan gepaard gaan met misselijkheid en braken, en een bepaalde positie van het hoofd draagt ​​bij aan het verminderen van pijn.
• Duizeligheid, verlies van evenwicht, tinnitus (vestibulaire stoornissen).
• Visusstoornis (verminderde gezichtsscherpte, fotopsie).
• Pijn in de nek.
• Arteriële hypertensie, die optreedt als gevolg van onvoldoende zuurstoftoevoer naar de medulla. Zuurstofgebrek stimuleert het hart en leidt tot verhoogde druk. In het beginstadium is de toename van de druk verschillend compenserend van aard, maar dan verslechtert de situatie, omdat bij een verhoging van de bloeddruk de bloedstroom niet in staat is de mechanische barrière te overwinnen.
• Voorbijgaande ischemische aanvallen, die gepaard gaan met spraakstoornissen en sensorische en motorische stoornissen.

In de reflex-angiospastische vorm kan vertebrale arterie zich manifesteren:

• een hoofdpijn van vasculaire aard, waarvan het uiterlijk wordt beïnvloed door stress, endocriene cycli, oververhitting, weersomstandigheden en fluctuaties in de algemene bloeddruk;
• Unterharnscheidt's syncopische voorvallen, waarin flauwvallen na een hoofdbeweging, een gevoel van warmte en een gevoel van "barsten" in het hoofd, fotopsie en duizeligheid;
• cochleovestibulaire aandoeningen (duizeligheid) die optreden bij veranderingen in de positie van het hoofd;
• zritelnyemi stoornissen (sprankelend scotoma, mist voor de ogen, pijn in het oog, fotofobie, tranenvloed), laryngofaryngeale symptomen (tintelingen in de keel, smaakverandering, kietelen sensatie, hoesten, dysfagie);
• veranderingen in de mentale sfeer (senestopathische ervaringen, asthenische, angst-hypochondrische en soms hysterische toestanden).

Vertebrale arterie-syndroom op de achtergrond van cervicale osteochondrose (compressie-irriterende vorm van het syndroom) komt tot uiting:

• Hoofdpijn en paresthesiasie en hemicranische type. Hoofdpijn wordt gekenmerkt door bestraling van het type "helm afzetten" en paroxysmale versterking met bepaalde bewegingen in de cervicale wervelkolom, met tonische spanning van de nekspieren en een lange uniforme positie van het hoofd.
• Pijnlijke contractuur van de nekspieren en het gevoel van kraken in de nek dat ontstaat tijdens beweging (symptomen van cervicale osteochondrose). Misschien de aanwezigheid van wortel-syndromen en cervicale myelopathie.
• Cochleovestibulaire aandoeningen die ontstaan ​​als gevolg van laesies van perifere, stam- en supranucleaire vestibulaire formaties.
• Visuele en oculomotorische aandoeningen (vernauwing van de gezichtsveldjes).
• Verschillende varianten van het Wallenberg - Zakharchenko-syndroom.
• Aanvallen van "drop-aanvallen".
• Hypothalamische stoornissen.

diagnostiek

De diagnose van het syndroom is vrij ingewikkeld, omdat diagnostische fouten mogelijk zijn bij onvoldoende onderzoek van patiënten met vestibulo-atactisch of cochleair syndroom.

De diagnose 'wervelsyndroom' wordt gesteld op basis van de volgende criteria:

• neurologische manifestaties hebben betrekking op het vertebrobasilaire vasculaire systeem;
• klinische symptomen hebben betrekking op een van de 9 klinische varianten of combinaties daarvan en zijn afhankelijk van de positie van de cervicale wervelkolom en zijn bewegingen;
• MRI of MSCT in de cervicale wervelkolom visualiseren morfologische veranderingen die het syndroom kunnen veroorzaken.
• Met behulp van echografie bleek de aanwezigheid van veranderingen in de bloedstroom, die optreedt als gevolg van het uitvoeren van functionele tests (flexie-extensie van het hoofd en wendingen van het hoofd).

• radiografie van de cervicale regio;
• MRI van de hersenen;
• Doppler-echografie.

behandeling

Vertebrale-arteriesyndroom wordt behandeld met:

• Medicamenteuze therapie gericht op het verminderen van het perivasculaire oedeem (gelokaliseerd rondom de bloedvaten) als gevolg van mechanische compressie. Veneuze uitstroom wordt gereguleerd door de toediening van troxerutin, ginko-biloba, diosmin. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (celecoxib, enz.) Worden ook voorgeschreven. Om de bloedtoevoer naar de hersenen te verbeteren, worden vinpocetine of vincamine (maagdenpalmderivaten), trental (purinederivaten), calciumantagonisten of alfablokkers voorgeschreven.
• Neuroprotectieve therapie die helpt om de energieprocessen in de hersenen te verbeteren en het risico op schade aan neuronen als gevolg van incidentele stoornissen in de bloedsomloop te minimaliseren. Voor deze en andere aangewezen Cerebrolysinum verbeteren regeneratie drugs, cholinergische geneesmiddelen (gliatilin), metabolische middelen (trimetazidine, etc.).
• Symptomatische therapie, waaronder het gebruik van spierverslappers, middelen tegen migraine, enz.
• Chirurgische methoden, die worden gebruikt in geval van ernstige compressie van de slagaders (met een hernia of de aanwezigheid van een osteofyt) en het ontbreken van effect bij het gebruik van andere behandelingsmethoden.
• Niet-medicamenteuze methoden (fysiotherapie, massage, acupunctuur, hirudotherapie, manuele therapie en oefentherapie).

Massage voor vertebrale slagadersyndroom wordt uitgevoerd in het nek- en nekgebied (om de zes maanden gehouden - een jaar, beginnend met de subacute periode van de ziekte).

Oefeningen in het wervelslag syndroom worden individueel door de arts geselecteerd, omdat overmatige en onvoldoende fysieke activiteit de patiënt kan schaden. Bovendien is het belangrijk om te onthouden dat actieve bewegingen in de acute periode van de ziekte gecontra-indiceerd zijn.

Oefeningen voor vertebrale arterie kunnen zijn:

• draait en kantelt van het hoofd naar de zijkant;
• knikken;
• verplaatsing van het hoofd heen en weer;
• schouderophalend en andere oefeningen die van invloed zijn op het schoudergewricht;
• handdruk op het hoofd tegenover de draai;
• cirkelvormige bewegingen van het hoofd.

Alle bewegingen worden 5-10 keer uitgevoerd.

Er zijn ook oefeningen gericht op het ontspannen, strekken en versterken van de nekspieren (zelfresistentie), maar deze worden alleen tijdens de herstelperiode getoond.

Behandeling van het wervellensyndroom folk remedies moeten worden gecombineerd met medicamenteuze behandeling. Van populaire methoden die u kunt toepassen:

• Naaldbaden, waarvoor dennen, sparren, sparren of cedernaalden worden gebruikt. Neem het verwijderen van spierspasmen en verbetert de doorstroming van het naaldbos in 20-30 minuten.
• Ontvang infusie van oregano, die wordt gebrouwen met een snelheid van 2 el. lepel kruiden op 1 liter kokend water en sta 12 uur (overnacht). Gedurende de dag wordt de infusie in 4 verdeelde doses gedronken.

het voorkomen

Preventie van vertebrale slagadersyndroom omvat:

• dagelijkse oefening;
• slaap op een orthopedisch kussen en matras;
• tijdige massagecursussen;
• tijdige behandeling van osteochondrose.

Lees ook

Opmerkingen 2

Goede dag. Er werd een echografische diagnose gesteld: de wervelwand van de linker PA ter hoogte van C2-wervels. Symptomatologie was als volgt: 3,5 maanden geleden was er een scherpe aanval van systemische duizeligheid. Er waren geen voorlopers. De week had lichte duizeligheid met een neiging om af te nemen. Toen stopten ze. Hij begon goed te eten, tot nu toe maakte hij zich alleen zorgen over het gevoel van ongemak in het hoofdgedeelte en soms alsof het nauwelijks merkbaar onvermogen in de jukbeenderen was, en gisteren en vandaag een kleine lip, maar noch spraak noch zwaluwen wordt op enigerlei wijze weerspiegeld. Op sommige dagen voelt het soms alsof het volledig is hersteld. Gisteren tot de avond bijvoorbeeld. Er zijn geen MRI-problemen gevonden op het hoofd. Wat zou je mij aanbevelen?

Goede middag, Timur. Ik heb osteochondrose van de wervelkolom (inclusief de cervicale wervelkolom), die de bloedtoevoer naar de hersenen veroorzaakte, hoge bloeddruk, oogmigratie, duizeligheid (soms begonnen de voorwerpen zelf te bewegen), evenals een aantal andere onaangename symptomen. Om al deze problemen op te lossen, heb ik een plan ontwikkeld dat uitstekend bleek te zijn, dus als het u uitkomt, kunt u het veilig gebruiken.

1. Goede, zinvolle voeding. Kortom, het is noodzakelijk om meer groenten en fruit te eten, voldoende water te drinken gedurende de dag, te veel eten te vermijden en tegelijkertijd slecht compatibele producten te eten, categorisch halffabrikaten en ander junkfood te weigeren. Het probleem met voeding is dat mensen vergeten zijn dat voedsel vooral bedoeld is om de vitaliteit van het lichaam te behouden en niet om aan alle smaakvoorkeuren te voldoen. Nee, ik zeg niet dat je jezelf alles moet ontzeggen, maar om te begrijpen wat je kunt eten en wat je niet per se nodig hebt.

2. Modus van de dag. Het is noodzakelijk om de dagelijkse routine strikt in acht te nemen, met name de manier van werken / rusten. Het is noodzakelijk om de optimale slaaptijd te kiezen (bijvoorbeeld om na 23.00 uur op te hangen), de duur (meestal van 7 tot 9 uur afhankelijk van de belasting en de individuele kenmerken van het organisme), de maximale werktijd gedurende de dag te beperken, enz. Dat wil zeggen, het is noodzakelijk om het dagregime zo te organiseren dat overwerk wordt voorkomen en het lichaam voldoende tijd krijgt om te rusten en te herstellen. Het lijkt sommigen misschien belachelijk, maar dit is precies zo lang als ze zelf geen gezondheidsproblemen hebben. Gezonde mensen kunnen een behoorlijk lange tijd voor het lichaam om ongunstige omstandigheden zonder ernstige negatieve gevolgen te verduren, maar zodra het lichaam er niet in slaagt - gezondheidsproblemen manifesteren zich bij de geringste negatieve impact.

3. Sport. Vreemd genoeg, maar sporten hebben een positief effect op de toestand van het organisme als geheel. Hier gaat het er vooral om je vaardigheden op een verstandige manier te beoordelen en fysieke oefeningen te kiezen die bijdragen aan de verbetering van het lichaam, en niet andersom. Voor dit type van de oefening zijn onder andere wandelen in de frisse lucht, oefening in de sportschool met lichte gewichten alleen in vorm te houden, sporten site, opnieuw zonder inspanning. Over het algemeen kunt u fysieke oefeningen doen die bijdragen aan de algehele versterking van het lichaam en het potentiële gevaar voor uw gezondheid niet dragen. In dit geval is het noodzakelijk om de regel te volgen: als het tijdens het trainen slecht wordt, moet u stoppen met trainen, de situatie analyseren en, indien nodig, de belasting verminderen of zelfs een bepaalde oefening verlaten.

4. Ecologische omstandigheden. De meeste mensen denken er niet over na, maar de oorzaak van een slechte gezondheid kan liggen in het milieu, waar ze meestal worden aangetroffen, vooral thuis of op het werk. Het eenvoudigste voorbeeld - het gebruik van giftige bouwmaterialen binnenshuis (foam, linoleum, verschillende hechtmiddelen, etc.), meubels (bijvoorbeeld lage kwaliteit spaanplaat), etc. Dientengevolge kunnen na verloop van tijd ernstige gezondheidsproblemen beginnen, waaronder verstoring van het functioneren van interne organen. Typische symptomen van chemische vergiftiging stoffen - hoofdpijn, misselijkheid, slapeloosheid, verwijde of vernauwde pupillen, enz.

5. Stress. Vreemd genoeg, maar stress is een van de oorzaken van de ontwikkeling van vele ziekten. Deze omvatten zichtproblemen, hoge bloeddruk, problemen met de spijsvertering, slapeloosheid, verschillende dermatologische manifestaties, enz. Het vermogen om met stress om te gaan is de sleutel tot gezondheid en een lang leven. Het is dus nodig om je stresstolerantie te ontwikkelen en te leren hoe je volledig kunt ontspannen. Hiervoor zijn er speciale technieken, bijvoorbeeld meditatie, autotraining, wiebelen, enz.

6. Restauratie van beschadigde orgels. Alle bovenstaande aanbevelingen kunnen de gezondheid herstellen en het lichaam als geheel versterken, maar de aanwezigheid van een bepaald probleem vereist gerichte acties om het te elimineren. In het geval van vertebrale arterie-syndroom kan worden aangenomen dat vertebrale stenose van de linker PA wordt veroorzaakt door dystrofische stoornissen in de cervicale wervelkolom. Als dat zo is, dan is het noodzakelijk om methoden en oefeningen te kiezen voor het herstel van de cervicale wervelkolom. Er zijn er heel veel, maar ik heb er maar een paar besproken die ik het meest effectief vind:

6.1 - Competente selectie van hoogwaardig orthopedisch matras en kussen. De juiste organisatie van een rustplaats voor mensen met spinale problemen speelt een uiterst belangrijke rol bij de behandeling van de ziekte, het draagt ​​ook bij aan een correcte lichaamshouding tijdens de slaap, ondersteuning van de wervelkolom, normalisering van de bloedcirculatie en juiste rust. Bij het kiezen van een orthopedisch matras en kussen, raad ik aan om alleen aandacht te besteden aan producten van gerenommeerde buitenlandse fabrikanten. Koop deze producten die ik niet aan te raden van binnenlandse producenten, om zo de ontwikkeling van een goede matras of kussen een zekere mate van onderzoek vereist, zowel in termen van efficiëntie van het gebruik, en op het gebied van milieuvriendelijkheid. Helaas, de binnenlandse producenten vaak niet genoeg aandacht, dus de meeste van de binnenlandse matrassen en kussens zijn geschikt voor gebruik door gezonde mensen dat ze in principe zijn ze niet nodig.

6.2 - Een reeks oefeningen voor de ruggengraat van Paul Bragg. Dit complex stelt je in staat om de wervelkolom te versterken, maar is niet geschikt voor mensen die al behoorlijk ernstige rugklachten hebben. Het is dus noodzakelijk om de oefeningen zorgvuldig en in sommige gevallen uit te voeren om jezelf te beperken tot slechts een paar oefeningen die je zonder gezondheidsrisico's kunt uitvoeren.
https://www.youtube.com/watch?v=4sPHBqBDU8Y

6.3 Het complex van oefeningen voor het herstel van de spinale Gitta. Dit complex is veel eenvoudiger, vereist geen speciale plek om te presteren, maar toch kan het resultaat redelijk goed zijn. Er zijn geen gezondheidsrisico's.
https://www.youtube.com/watch?v=MleJDOf0rqQ
https://www.youtube.com/watch?v=pBPdjEbnbzI

6.4 Complex voor de normalisatie van de cerebrale circulatie volgens Bates. Wanneer correct uitgevoerd, normaliseert niet alleen de cerebrale circulatie, maar verlicht het ook de spanning van de nek en ontspant het lichaam als geheel. https://liqmed.ru/article/vosstanovlenie-zreniya-po-metodu-bejtsa/
Het artikel bevat ook voorbeelden van oefeningen voor het verlichten van mentale stress, die hierboven werd besproken.

6.5 Oefeningen voor de nek met behulp van een roller. Deze oefening is zeer effectief in de instabiliteit van de halswervels. Ik raad aan om het 's ochtends en' s avonds voor het slapen gaan uit te voeren.
https://www.youtube.com/watch?v=UKiwAfE7RYI

Over het algemeen zijn de bovenstaande aanbevelingen voldoende voor een effectieve behandeling van spinale problemen en problemen als gevolg van de cerebrale circulatie. Als je niet lui bent en het plan volgt, zal het resultaat, afhankelijk van de verwaarlozing van de ziekte, niet lang op zich laten wachten.