logo

Wat te doen als RDW wordt verhoogd

RDW is te vinden in de resultaten van een klinische bloedtest. Zoals vele anderen is de RDW essentieel voor het diagnosticeren van de menselijke gezondheid. Beschouw het in meer detail.

Wat is RDW?

RDW wordt vertaald als "de breedte van de verdeling van rode bloedcellen of rode bloedcellen". Rode bloedcellen - rode bloedcellen in het bloed, vormen de basis. In een gezond persoon hebben deze cellen dezelfde grootte, dat is het volume, de vorm is hetzelfde. Wanneer ze in volume veranderen, treedt er een overtreding op in het lichaam of begint de ziekte. Daarom, om een ​​diagnose te bevestigen, stuurt de arts de patiënt om bloed te doneren aan de RDW.

Het wordt ook de erytrocyt-anisocytose-index genoemd. De anisocytose-index betekent dat de RDW-index de aanwezigheid van rode bloedcellen in het bloed met verschillende groottes aangeeft. De breedte van de verdeling van rode bloedcellen wordt als een percentage gemeten.

afschrift

RDW-CV verschaft een kwantitatieve schatting van de heterogeniteit van het celvolume, d.w.z. mate van anisocytose. Er kan worden gezegd dat de RDW-CV de coëfficiënt van de heterogeniteit van de rode celgrootte is. Dit suggereert dat rode bloedcellen in het bloed van een persoon van verschillende grootte kunnen zijn, en zij gebruiken de RDW-CV-indicator om uit te vinden hoeveel ze van elkaar verschillen. Bij een bloedtest beïnvloedt een factor zoals MCV RDW-CV. Bij verandering zal de beschreven indicator veranderen om te verhogen.

De tweede indicator lijkt op RDW-CV. RDW-SD toont het verschil in verdeling tussen het maximale en het minimale rode bloedcelvolume. En de MCV heeft daar geen invloed op.

Wat gebeurt er wanneer je de breedte van de verdeling van rode bloedcellen verandert? Rode cellen na toename in grootte leven heel weinig. Dit heeft een zeer nadelige invloed op het werk van vele organen en veroorzaakt het verschijnen van verschillende ziekten. Met een groot aantal vernietigde rode bloedcellen wordt een overmatige hoeveelheid bilirubine gevormd, die uit het bloed in de lever overgaat. Bilirubine uit de lever wordt zeer slecht uitgescheiden en de lever krijgt een verhoogde belasting en begint slecht te functioneren. Ook beïnvloedt de toegenomen breedte van de verdeling van rode bloedcellen de milt, die in omvang toeneemt. Dit alles komt tot uiting in andere organen en weefsels die zich dicht bij de milt en lever bevinden, en met name op het maag-darmkanaal.

Daarom is de toegenomen breedte van de verdeling van rode bloedcellen zeer gevaarlijk voor mensen.

Wanneer worden ze gestuurd om bloed te doneren voor deze indicator?

Soms kan de arts sturen voor de levering van een algemene analyse van de klachten van de patiënt. Met een toename in rode bloedcellen in volumes, kunt u de volgende symptomen voelen:

Wat is de indicator RDW in het totale aantal bloedcellen?

De bloedsomloop is een essentieel onderdeel van het menselijk lichaam. Het bloed circuleert door het hele lichaam en is in contact met alle organen en weefsels in het lichaam. Het is door een bloedonderzoek dat de arts de toestand van haar hoofdindicatoren kan bepalen en wat dit betekent. Kwantitatieve en kwalitatieve indicatoren van verschillende soorten bloedcellen worden geëvalueerd. In de studie van rode bloedcellen vaak gevonden de aanduiding RDW, RDW CV, MDV en anderen. Onderzoek naar RDW Wat zit er in een bloedtest?

Analyse van de parameters van de rode bloedcellen

De meeste parameters die door de bloedtest worden uitgevoerd, zijn begrijpelijk voor patiënten. Indicatoren zoals leukocyten, glucose, cholesterol en andere zijn welbekend en hun normale niveau wordt naast het resultaat van de patiënt aangegeven. Een eenvoudige wiskundige vergelijking van de getallen zorgt ervoor dat de analyses binnen het normale bereik vallen. Maar wat is RDW?

Het RDW-bloedbeeld en de index voor de distributie van rode bloedcellen zijn hetzelfde. De aanwezigheid van misvormde rode bloedcellen (erythrocyt-anisocytose) wordt onderzocht en de indicator geeft de homogeniteit van erytrocyten weer. In normale toestand zouden rode bloedcellen ongeveer dezelfde grootte moeten hebben, zodat indien nodig één rode bloedcel een andere vervangt en dezelfde functie vervult.

Als een deel van de cellen groot is, is dit een overtreding.

Want hun bestaan ​​vereist meer voedsel en hun levensverwachting is verminderd. Ook zijn macrocellen vaak groter in omvang dan de diameter van de haarvaten en kunnen ze niet circuleren door het circulatiesysteem, ze worden gebruikt.

De RDW-bloedtest kan de verhouding van vervormde of vergrote rode bloedcellen tot rode bloedcellen van normale grootte bepalen. Er zijn twee soorten indicatoren RDW CV en RDW SD. De eerste waarde (RDW CV in bloedtesten) toont de procentuele verdeling van cellen in grootte. De tweede weerspiegelt hun standaarddeviatie, dat wil zeggen, het verschil in grootte tussen de kleinste en de grootste van de rode bloedcellen die in het bloedmonster aanwezig zijn.

Indicaties voor analyse

Een verwijzing naar een volledige bloedtelling kan worden gegeven door elke arts van een districtsgeneesheer aan een specialist in nauwe specialisatie. De erythrocyt-anisocytose-test wordt uitgevoerd als onderdeel van een jaarlijks lichamelijk onderzoek of zoals aangegeven. Als onderdeel van routinetests wordt RDW niet altijd onderzocht in bloedonderzoek. Deze indicator wordt gecontroleerd als de patiënt de volgende symptomen heeft:

  • Temperatuurstijging zonder duidelijke reden (catarrale en andere ziekten)
  • Constante slaperigheid, zelfs als de patiënt 's nachts voldoende rust heeft.
  • Overmatig zweten, onafhankelijk van warmte
  • Frequente en snelle vermoeidheid, gebrek aan kracht voor dagelijkse zaken
  • Stemmingswisselingen, prikkelbaarheid en emotionaliteit zonder duidelijke reden
  • In sommige gevallen wordt gele verkleuring van de huid waargenomen.

Geaccepteerde normen

Het RDW-tarief voor volwassen mannen en vrouwen is hetzelfde en ligt in het bereik van 11,5-14,5%. Bij kinderen vertoont de erytrocyt-anisocytose-test verschillende resultaten. Voor pasgeborenen is de frequentie 14,9-18,7%, wat gepaard gaat met stress tijdens de bevalling en aanpassing aan het leven buiten het lichaam van de moeder. Bij kinderen vanaf zes maanden ligt het niveau van RDW in het bloed tussen 11,6 en 14,8%. Naarmate we ouder worden, benadert de RDW-coëfficiënt de indicator "volwassen".

Het decoderen van de analyse wordt uitgevoerd door de behandelende arts, een gekwalificeerde specialist die bekend is met de medische geschiedenis van de patiënt en rekening houdt met alle factoren. Over schendingen in het lichaam zegt afwijking van de normale norm met meer dan 15%. In sommige gevallen krijgt de patiënt een herverwijzing voor analyse.

Verhoogde snelheid

Een hoog RDW-gehalte als gevolg van een bloedtest kan wijzen op een ziekte of pathologie. Vaak is de indicator anders dan de norm vanwege het ontbreken van bepaalde voedingsstoffen en vitamines. De belangrijkste oorzaken van de overtreding:

  • Oncologische aandoeningen, tumorontwikkeling
  • Chronische leverziekte
  • Ziekte van Alzheimer
  • Ziekten van het cardiovasculaire systeem
  • Anemieën van verschillende aard (hemolytisch, microcytisch, megaloblastisch, ijzertekort), bij alle patiënten is het vooral belangrijk om deze aandoening bij zwangere vrouwen te identificeren
  • IJzertekort, dat de hematopoëtische functie beïnvloedt
  • Tekort aan vitaminen B9 en B12
  • Foliumzuur tekort
  • alcoholisme

Verlaagd tarief

Soms wijzen de bestudeerde parameters erop dat de RDW wordt verlaagd in de bloedtest. Om de oorzaken van de vorming van rode bloedcellen onder normaal te bepalen, moet RDW worden overwogen samen met het gemiddelde celvolume of MCV. Alleen de relatie tussen deze twee indicatoren kan de arts de nodige informatie verschaffen voor de diagnose.

  • RDW en MCV worden verlaagd. Deze situatie kan wijzen op problemen met de milt (gebruikt beschadigde rode bloedcellen) of de lever (breekt gifstoffen en andere stoffen af).
  • RDW-analyse wordt verlaagd en het MCV-niveau is verhoogd. Deze aandoening kan worden waargenomen met beenmergbeschadiging door kankercellen. Het is mogelijk dat een kwaadaardige tumor, niet opgemerkt door artsen, zich lange tijd in het lichaam ontwikkelde en dat metastasen het beenmerg bereikten.

De breedte van de verdeling van rode bloedcellen naar volume onder de norm is uiterst zeldzaam. Een laag cijfer duidt op ernstige gezondheidsproblemen, maar in 99,9% van de gevallen is dit resultaat een gevolg van laboratoriumfouten en de invloed van externe factoren. Onjuiste installatie, uitval van apparatuur of overtreding van de regels voor het opslaan en verwerken van een bloedmonster kan het resultaat van het onderzoek verstoren. Als er geen fout was bij het analyseren van de anisocytose-index voor rode bloedcellen, kunnen de redenen voor het lage RDW-niveau in het bloed van de patiënt zijn:

  • Het resultaat van een operatie, vooral als er een orgaan is verwijderd of een deel ervan.
  • Uitgebreid bloedverlies als gevolg van een verwonding of pathologische aandoening. Vooral gevaarlijk zijn inwendige maag- of baarmoederbloedingen. In dergelijke gevallen treedt zeer snel bloedverlies op, waardoor de overlevingskansen van de patiënt worden verminderd.
  • Bloeddonatie
  • Aandoeningen van de metabole processen van het lichaam die het onmogelijk maken voor de normale opname van voedingsstoffen, mineralen en vitamines uit voedsel.
  • Overtreding van hormonale achtergrond. Vaak is de distributie van rode bloedcellen bij vrouwen verminderd tijdens de zwangerschap, de puberteit of de menopauze. Ook kan de hoeveelheid hormonen fluctueren als gevolg van het innemen van medicijnen, zoals hormonale anticonceptiva.
  • Vitamine B-tekort, foliumzuur en sommige andere stoffen.
  • Sommige pathologische aandoeningen die leiden tot het verlies van de biologische functies van rode bloedcellen.

Om te begrijpen wat RDW is in een bloedtest, is het niet nodig om een ​​arts te zijn. Maar het decoderen van RDW-onderzoek moet alleen worden uitgevoerd door een ervaren en gekwalificeerde specialist. De factor, indien goed overwogen, kan wijzen op de aanwezigheid van verschillende ernstige ziekten, waarvan de behandeling onmiddellijk zou moeten worden gestart. Of als resultaat van de test kan worden opgemerkt dat de patiënt volledig gezond is.

Decodering en de waarde van RDW in de algemene bloedtest

De belangrijkste indicatoren in de studie van een bloedmonster worden beschouwd als het niveau van hemoglobine, het aantal leukocyten en bloedplaatjes.

Moderne hematologische apparaten bepalen andere waarden, bijvoorbeeld de breedte van de rode cellen. De RDW-coëfficiënt in de bloedtest is onlosmakelijk verbonden met het gemiddelde rode bloedcelvolume (gemiddelde corpuscuewaarde).

Gedetailleerde interpretatie van bloed-biochemie maakt een meer accurate diagnose mogelijk, vooral bij het bepalen van het type bloedarmoede en daarmee samenhangende ziekten. RDW als resultaat van de analyse kan duiden op anicitosis als rode bloedcellen in het bloed worden geproduceerd die groter of kleiner zijn dan de norm. De berekening van deze indicator geeft meer informatie in het geval van verminderde hemoglobine en microcytische anemie (vermindering van de grootte van rode lichamen).

RDW-waarde

De breedte van de verdeling wordt berekend tijdens de algemene analyse van veneus bloed om de homogeniteit van de rode bloedcellen te bepalen. Het woord 'breedte' in deze term is soms misleidend. RDW verwijst naar de variatie in de grootte van de rode bloedcellen. Deze waarde wordt berekend door hun volume te vergelijken.

Elektronische apparaten kunnen de impulsen evalueren die bloedcellen produceren. Hoe sterker de impuls, hoe groter de rode bloedcel. De geschatte variatie in de grootte van gezonde erytrocyten is 10,2% 14,6%. Het is belangrijk op te merken dat bij het gebruik van verschillende apparaten het decoderen van RDW kan verschillen, daarom wordt de referentiewaarde van de norm aangegeven op het testresultaat.

Klinisch gebruik

De coëfficiënt helpt bij het diagnosticeren van verschillende aandoeningen.

  1. Nutrient Deficiency: Iron, Folate, Vitamin B12. Met dergelijke anemieën stijgt RDW op.
  2. De breedte van de verdeling maakt het mogelijk om thalassemie te onderscheiden van bloedarmoede door ijzertekort. Bij thalassemie ligt dit cijfer binnen het normale bereik en bij ijzertekort kan dit worden overschat. Er zijn echter aanvullende tests nodig om een ​​nauwkeuriger diagnose te stellen.
  3. Bij een tekort aan vitamine B12 en foliumzuur kan de grootte van de rode bloedcellen toenemen (macrocytische anemie). Maar macrocytose is een kenmerkend kenmerk van andere ziekten. De breedte van de verdeling van rode bloedcellen verschaft aanvullende informatie voor een juiste diagnose.
  4. Variatie in de afmeting van erythrocyten boven de norm maakt het mogelijk om enige verstoringen in de vroege stadia te vermoeden.
  5. Onder patiënten met oncologische en cardiovasculaire aandoeningen speelt deze indicator een grote rol bij de vroege detectie van complicaties die fataal kunnen zijn.

Verhouding met MCV

Bij de behandeling van bloedarmoede en andere bloedziekten is het aantal RDW geassocieerd met MCV, het gemiddelde volume van bloedcellen. In wezen is RDW de MCV-coëfficiënt. De verhoogde waarde weerspiegelt de grote heterogeniteit van MCV (anicitosis), die meestal voorkomt in de degradatie- of rijpingsstoornis van bloedcellen.

Vergelijking van twee indicatoren geeft specialisten informatie over een bepaalde afwijking in de staat van het bloed. Verschillende combinaties van RDW- en MCV-waarden kunnen wijzen op anemie, thalassemie, chronische leverziekte.

Verhoogde RDW

  1. Bij normale MCV kunnen vroege ijzergebreksanemie, leverziekte en sikkelcelziekte worden gediagnosticeerd.
  2. Een laag niveau duidt ijzergebreksanemie, sommige vormen van thalassemie aan.
  3. Bij hoge waarden worden megaloblastaire bloedarmoede (gebrek aan vitamine B12, foliumzuur), myelodysplastisch syndroom en chronische leverziekten gediagnosticeerd.

Normale RDW

  1. Bij lage MCV kan abnormaal E-hemoglobine of anemie worden gedetecteerd als een symptoom van een chronische ziekte.
  2. Hoge waarde treedt op tijdens chemotherapie, chronische aandoeningen in de lever, myelodysplasie.

Wat zou de normale snelheid van RDW moeten zijn

De optimale waarde van de coëfficiënt is 13%. Variaties binnen 11-14% worden ook als normaal beschouwd. Sommige hematologische apparaten hebben hun eigen, iets andere snelheid, die wordt gebruikt om testresultaten te evalueren. Gewoonlijk wordt deze waarde ter vergelijking in de bloedtest aangegeven.

Zoals eerder opgemerkt, biedt het normale niveau van RDW alleen geen volledige informatie. Het wordt geïnterpreteerd in relatie tot de MCV-indicator.

Lage RDW

RDW is zelden lager dan 10,2%. Dit betekent dat rode bloedcellen uniform zijn en praktisch niet van elkaar verschillen.

Doorgaans is deze aandoening een teken van macrocytische anemie - een aandoening waarbij er niet voldoende rode bloedcellen in het bloed aanwezig zijn en die er zijn die groter zijn dan normaal. Een andere oorzaak van lage RDW is microcytische anemie. Bij deze ziekte is de afmeting van rode bloedcellen merkbaar minder dan de norm.

Uniformiteit in de omvang van erytrocyten wordt waargenomen bij dergelijke ziekten:

  • ijzergebreksanemie met bloedverlies, slechte opname van ijzer, infectie van inwendige organen door parasieten;
  • gebrek aan vitamine B6;
  • reumatoïde artritis.

Hoge RDW

De coëfficiënt wordt als verhoogd beschouwd als de indicator meer dan 15% is. Dit betekent dat rode bloedcellen aanzienlijk in grootte variëren.

Er zijn veel aannemelijke redenen voor deze aandoening. Om de meest waarschijnlijke diagnose te bepalen, wordt RDW vergeleken met MCV.

Hoge MCV

Als we bedenken dat MCV de gemiddelde hoeveelheid ruimte is die elke bloedcel in beslag neemt, kan een verhoogd niveau van beide indicatoren wijzen op verschillende mogelijke afwijkingen in de toestand van het lichaam.

Leverziekten

De lever is het grootste inwendige orgaan in het menselijk lichaam dat de noodzakelijke stoffen voor het lichaam produceert, het bloed filtert en schadelijke chemicaliën verwijdert. De conditie van de lever verergert tijdens alcoholisme, wat kan duiden op een verhoogd RDW-niveau.

Hemolytische anemie

Een ziekte waarbij rode bloedcellen sterven of worden vernietigd voordat hun gezonde levenscyclus begint.

Megaloblastaire bloedarmoede

Grote ovale rode bloedcellen verschijnen in het bloed met een onderontwikkelde kern en een korte levenscyclus. Gewoonlijk treedt deze aandoening op vanwege een tekort aan foliumzuur of vitamine B12 in het humane dieet of als de absorptie van deze stoffen verminderd is.

Gebrek aan vitamine a

Het lichaam moet een minimale hoeveelheid vitamine A hebben om cellen te kunnen aanmaken in combinatie met vitamine B12.

Lage MCV

In andere gevallen neemt het gemiddelde rode bloedcelvolume af, terwijl de breedte van de verdeling nog steeds boven de norm ligt. Dit kan een teken zijn van een minder voorkomende bloedarmoede of ijzertekort.

Laag hemoglobinegehalte

Hemoglobine is aanwezig in de rode bloedcellen. Het helpt bij het afleveren van zuurstof naar de cellen van het lichaam. IJzer is noodzakelijk voor de synthese van hemoglobine, dus een tekort aan dit sporenelement leidt tot een afname van het hemoglobinegehalte in het bloed.

IJzergebreksanemie wordt meestal veroorzaakt door een onvoldoende hoeveelheid ijzer in het dieet, slechte opname door voedsel of voedingssupplementen.

Tussenvorm van thalassemie

Tussentijdse thalassemie is een bloedziekte waarbij de synthese van één of meer componenten van hemoglobine verminderd is. Dientengevolge zijn de bloedcellen gefragmenteerd (verdeeld in kleinere deeltjes).

Als de rode bloedcelfragmenten aanzienlijk van elkaar verschillen, maar niet meer ruimte innemen, kan dit in de analyse als een lage MCV met een hoge RDW-waarde worden weergegeven.

Normale MCV

Een verhoogde RDW bij normale MCV-niveaus kan worden geactiveerd door:

  • het beginstadium van bloedarmoede door ijzertekort, leidend tot een afname van hemoglobine;
  • lagere niveaus van vitamine B12 of foliumzuur in het lichaam, wat een voorwaarde is voor macrocytose-anemie.

Wat betekent een bloedtest op RDW?

Het volledige bloedbeeld is een universele medische indicator van de menselijke gezondheid. Hierop kunt u uitzoeken tot welke groep de ziekte behoort als er twijfels zijn tussen verschillende vergelijkbare groepen, maar van verschillende groepen; leer over mogelijke complicaties; de respons van het lichaam op de medicamenteuze behandeling bepalen en de dynamiek van de behandeling volgen (bijvoorbeeld een bloedtest uitvoeren voor de RDW).

Tegelijkertijd is er in het algemeen een bloedtest als verplichte indicatie - het aantal van de belangrijkste gevormde bloedelementen, hemoglobine (component van erytrocyten), ESR in de bloed - erythrocyten bezinkingssnelheid. Op verzoek van de arts kunnen ze de leukocytenformule toevoegen: het percentage van alle soorten leukocyten in een milliliter bloed, verschillende indicatoren voor bloedplaatjes en erytrocyten. De meeste van alle indicatoren zijn specifiek gedefinieerd voor rode bloedcellen, omdat deze elementen het meest basaal zijn voor menselijk bloed. En dus zullen we samen met u analyseren wat de bloedtest voor RDW betekent, waarom deze wordt verhoogd en verlaagd, en hoe bloeddecodering wordt uitgevoerd.

Wat is het

Iemand die zich niet bewust is van de medische terminologie bij het bekijken van een bloedonderzoek bij een RDW, zal eerder vragen: wat doet deze RDW in een bloedtest? De arts kan deze vraag gemakkelijker beantwoorden: RDW is een indicator in het bloed die de heterogeniteit van rode bloedcellen aangeeft.

Erytrocyten in het bloed bestaan ​​in bepaalde standaarden - volume, diameter, hoeveelheid hemoglobine, enz. In abnormale omstandigheden komen rode bloedcellen in verschillende groottes voor, en het verschil in volume tussen de grootste en de kleinste wordt heterogeniteit of RDW genoemd.

RDW laboratoriumtest

norm

In het lichaam zal de snelheid van RDW in het bloed bijna altijd bijna nul zijn, omdat in een volledig gezond lichaam alle voorwaarden aanwezig zijn voor het normale bestaan ​​en de synthese van rode bloedcellen.

Helaas, onder de harde realiteit, veel mensen ervaren een aantal gezondheidsproblemen - bijna iedere stadsbewoner heeft bloedarmoede - ijzertekort in rode bloedcellen of hemoglobine, waarbij het volume van de cel zal beïnvloeden, niet aan de andere voorwaarden van de mensen noemen.

Dit fenomeen van rode bloedcellen van verschillende grootte in het bloed van wetenschappers noemt anisocytose in het bloed.

Tegelijkertijd is het volume rode bloedcellen van 6,9-7,4 micron toegestaan ​​in de normale bloed RDW, en andere dimensies kunnen pathologieën worden genoemd:

Waarom een ​​analyse voorschrijven

Meestal is een bloedtest voor de RDW opgenomen in de lijst van verplichte onderzoeken bij medisch onderzoek, omdat het de vroege stadia van de ziekte kan onthullen, maar in sommige gevallen kan de arts een bloeddonatie specifiek voor deze indicator voorschrijven.

Voor de operatie is het erg belangrijk dat de arts de RDW-waarde kent in de bloedtest van de patiënt, omdat hij kan aantonen dat er bloedarmoede aanwezig is. En in sommige gevallen kan het resultaat van een analyse van RDW een contra-indicatie zijn voor een operatie of medicatie die in de interventie wordt gebruikt.

Afname en toename

Normaal gesproken zal de arts bij een bloedonderzoek voor RDW meer dan 70% van de normale cellen zien. Andere indicaties kunnen worden beschouwd als afwijkingen die optreden als gevolg van verschillende ziekten. Meestal is een bloedtest voor RDW verhoogd of verlaagd.

Dus wanneer een lage RDW wordt gedetecteerd in een bloedonderzoek, kan men beoordelen dat een persoon een ander type bloedarmoede heeft. Deze indicator is echter belangrijk voor de diagnose, dus bij een normaal gemiddeld volume rode bloedcellen en een lage RDW kan men de aanwezigheid van microcytaire anemie beoordelen.

Als het gemiddelde rode bloedcelvolume verlaagd is en bloed RDW normaal het tegenovergestelde is, dan is de patiënt vatbaar voor bloeding (de wetenschappelijke naam van een bloeding), thalassemieziekte (genetische stoornis die de hemoglobinesynthese beïnvloedt, die de rode bloedcelsynthese beïnvloedt) of processen die gepaard gaan met de volledige verwijdering van de milt - de plaats van overlijden van rode bloedcellen.

Een patiënt met een verminderde RDW ervaart chronische vermoeidheid, lichte vermoeidheid, lusteloosheid en slaperigheid, soms een snelle ademhaling en ernstige kortademigheid. Het klinische beeld lijkt op bloedarmoede. Dit komt door het feit dat kleine erytrocyten minder zuurstof aan het weefsel afgeven dan normale erytrocyten. Het zenuwstelsel zal hier allereerst last van hebben, wat zich zal manifesteren in de hierboven beschreven symptomen.

Een verhoogde RDW in een bloedtest wordt meestal als een onjuist resultaat beschouwd, omdat niet alle apparatuur een echte toename kan onthullen (sommige apparaten kunnen bijvoorbeeld een ander gevormd element of een parasiet voor een grote rode cel nemen). Daarom wordt meestal een tweede bloedtest voorgeschreven om de oorzaak van de toename te identificeren, evenals de 'realiteit' van het bewijs. Het is klinisch zeer zeldzaam om mensen te vinden die gevoelig zijn voor een toename van de RDW.

Dus bij gebruik van ijzerbevattende geneesmiddelen kunnen erytrocytcellen enigszins toenemen als gevolg van het nieuwe ijzer, maar dit zal zich pas anderhalve maand na het begin van de behandeling in de analyses manifesteren. Daarom is het belangrijk om alle voorgeschreven testen op tijd te doorstaan, omdat de arts hierdoor de dynamiek van de behandeling kan volgen.

Constante vermoeidheid met verminderde rdw

Hoe te bereiden

Het voorbereiden van een bloedtest voor RDW verschilt niet van het voorbereiden van een algemene bloedtest. De arts raadt de patiënt aan het ziekenhuisregime te volgen, en als de behandeling buiten het ziekenhuis valt, volg dan deze algemene richtlijnen:

  • Bloed wordt 's ochtends op een lege maag toegediend.
  • Een week voor de testdag voor RDW is het erg belangrijk om alcoholische dranken te laten staan.
  • Tijdens dezelfde week wordt aanbevolen om zich te houden aan de principes van het dieet, dat wil zeggen, de uitsluiting van het dieet van gefrituurd, gekruid, vet en ingeblikt voedsel.
  • Sluit, indien mogelijk, 3 dagen vóór de bevalling medicijnen af, vooral met betrekking tot het ijzergehalte in het bloed. Als het onmogelijk is om te annuleren, informeert de behandelende arts de patiënt hierover en geeft dit ook aan op het formulier en de richting voor tests.
  • 'S Morgens is het wenselijk om alleen licht voedsel zonder suiker te eten. Koffie en sterke zwarte thee hebben ook een negatieve invloed op de resultaten van de analyse.
  • 3 uur voor de test, niet roken.
  • Het wordt aanbevolen om ongeveer 15 minuten op het kantoor te zitten en te rusten voor de analyse.

Al deze aanbevelingen zijn te wijten aan het feit dat, indien dit schema niet wordt gevolgd, een voldoende groot aantal rode bloedcellen zal worden geassocieerd met andere verbindingen (rode bloedcellen in combinatie met glucose uit voedsel zullen geglycosyleerd hemoglobine vormen, wat anders is in de analyse, vergelijkbaar - andere verbindingen).

Bij het roken of drinken van sterke dranken gaat een zeer groot aantal erythrocyten met zuurstof naar perifere weefsels, wat ook de bloedtestresultaten beïnvloedt.

RDW verhoogd in bloedonderzoek - oorzaken. Wat is de norm en interpretatie van het resultaat?

De bloedsomloop is het belangrijkste onderdeel van het lichaam van een persoon. Het zijn de kenmerken van het bloed die bepalen hoe de interne organen en weefsels functioneren.

Volgens de resultaten van de analyse van deze vloeistof, kan elke specialist vaststellen welke gezondheidsproblemen een persoon heeft. Het is erg belangrijk om de kwantitatieve en kwalitatieve indicatoren van bloed te bepalen.

RDW in de bloedtest - wat is het?

Dit is het distributiebereik van rode bloedcellen. Dit onderzoek omvat ook de bepaling van vervormde bloedcellen.

In een volledig gezond persoon moeten ze van dezelfde grootte zijn om elkaar te vervangen indien nodig en dezelfde functies blijven vervullen.

Wanneer wordt de analyse toegewezen?

Een Rdw-test wordt altijd gepland wanneer de patiënt wordt gestuurd voor een volledig bloedbeeld. Ook kan een dergelijke analyse worden uitgevoerd voor de diagnose van ontstekingsprocessen, evenals vóór elke chirurgische ingreep.

Artsen sturen hun patiënten altijd naar deze studie als ze een verdenking op bloedarmoede door ijzertekort hebben.

Hoe is de procedure?

De procedure voor bloedafname om de heterogeniteit te bepalen is uiterst eenvoudig. Voor de implementatie wordt een volwassen persoon uit de ader van een arm genomen. Het is heel belangrijk dat het onderzoek op een lege maag werd uitgevoerd.

Kinderen kunnen bloed van hun vingers afnemen. Daarna wordt het bloed in speciale apparaten geplaatst die het aantal bloedcellen berekenen. Moderne apparatuur is in staat om rode bloedcellen van verschillende groottes te tellen.

Hoe gaat het onderzoek?

De resultaten die tijdens het onderzoek zijn verkregen, worden gepresenteerd in de vorm van een histogram. Het is veel gemakkelijker om een ​​volledige beoordeling uit te voeren.

Als de anisotropiecoëfficiënt normaal is, worden de gegevens als negatief aangemerkt.

Als de distributie van rode bloedcellen in omvang is toegenomen, wordt de analyse positief genoemd.

Opgemerkt moet worden dat de resultaten vals-positief kunnen zijn - rode bloedcellen met verschillende vormen en maten werden bepaald door een klein volume bloed. Om dit te voorkomen, is het noodzakelijk om onderzoek uit te voeren met behulp van de Price-Jones-curve.

RDW-bloedtest - afschrift

Rdw moet op hetzelfde niveau zijn. Artsen hebben echter bepaalde normen opgesteld die deze indicator zouden moeten beperken. Afwijkingen zijn uitgesloten, met hun aanwezigheid is het mogelijk om te spreken over een ernstige verstoring van het functioneren van het organisme.

Gemiddeld is de Rdw-rate 11-15%.

Als de indicator in een persoon met 1-2% wordt verminderd of verhoogd, moet u onmiddellijk een nieuw onderzoek doen en contact opnemen met uw arts voor gedetailleerde diagnostiek. Een dergelijke afwijking kan wijzen op de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor.

Als Rdw normaal is, functioneert het lichaam normaal en heeft het geen aanvullende therapie nodig.

Met een afname van Rdw met enkele procenten, moet u ook een arts raadplegen. Deze voorwaarde duidt echter niet op een ernstige afwijking in de werking van het organisme.

In de meeste gevallen geeft dit fenomeen de individuele kenmerken van het organisme aan, waarmee een persoon in vrede kan leven. Normale indicatoren voor de mate van heterogeniteit van rode bloedcellen zijn de volgende:

RDW verhoogd in bloedonderzoek - oorzaken

Als Rdw wordt verhoogd in het bloed van een persoon, is dit een aanhoudende en ernstige overtreding. Hij moet onmiddellijk contact opnemen met zijn arts om te bepalen wat precies zo'n toename heeft veroorzaakt.

In de meeste gevallen kan dit worden verklaard:

  • IJzergebreksanemie. In dit geval kan de indicator zelfs toenemen voordat de concentratie van hemoglobine afneemt. Het is precies de verminderde breedte van de distributie die heel vaak de eerste boodschapper van bloedarmoede wordt genoemd.
  • Megaloblastaire bloedarmoede - veroorzaakt door een tekort aan B-vitamines.
  • Hemoglobinopathie is een erfelijke ziekte die wordt gekenmerkt door een schending van de structuur van eiwitten.

Verhoogde Rdw-waarden worden waargenomen bij mensen met ernstige leverproblemen: cirrose, hepatitis, vette dysplasie. Ook kan deze aandoening optreden na bloedtransfusie, wanneer de twee massa's nog geen tijd hebben gehad om te mixen. De breedte van erytrocyten kan toenemen na de behandeling van voedingsstoornissen.

Heel vaak wordt deze indicator verkeerd bepaald, omdat koude agglutininen in het bloed aanwezig kunnen zijn.

Lage index

Als de analyse aantoonde dat Rdw onder de norm ligt, is het noodzakelijk dat u de studie herhaalt. Gewoonlijk toont de analysator normale of verhoogde waarden. Het is een feit dat de geringe breedte van rode bloedcellen geen praktische betekenis heeft voor de arts.

Typisch suggereert deze figuur dat er een grote hoeveelheid zuurstof het lichaam binnendringt: het leeft in bergachtige gebieden of is actief betrokken bij sport.

Wanneer is de heranalyse?

Rdw is een index met een hoge diagnostische waarde.

Als deze indicator wordt verhoogd, wordt u verzonden voor herstudie.

De reden hiervoor kan ook zijn:

  • De wens van de arts om de ware oorzaak van de toename te bepalen.
  • De aanwezigheid van ernstige erfelijke bloedziekten.
  • Bepaling van het ontstekingsproces in het lichaam.
  • Het gebruik van materialen van lage kwaliteit tijdens het onderzoek.
  • De menstruatiecyclus bij vrouwen beïnvloedt ook het niveau van Rdw.
  • Recente kruiden die de hypofyse beïnvloeden.
  • Leed aan chirurgische ingrepen waarvoor er een groot bloedverlies was.

Wat is RDW in een bloedtest en hoe het bewijs te ontcijferen

RDW in de resultaten van de bloedtest is een vrij belangrijke indicator, waarvan de waarden wijzen op de aanwezigheid van een aantal ziekten. Met deze analyse kunt u de staat van rode bloedcellen in hun volume achterhalen. De beste optie zou zijn de aanwezigheid van rode bloedcellen van hetzelfde volume, vanwege het volume (en niet de grootte) van rode bloedcellen afhankelijk van de efficiëntie van zuurstoftoevoer naar weefsels en organen.

Door verschillende omstandigheden kunnen rode bloedcellen echter onderling in volume variëren. Dus, in de resultaten van de bloedtest, zijn er interessante cijfers die de aanwezigheid van rode bloedcellen van verschillende groottes en het verschil daartussen bepalen.

Wat is RDW

Merk op dat anisocytose een pathologische verandering is in de grootte (volume) van rode bloedcellen. Als 7 - 7,5 micrometer als de norm wordt beschouwd, worden macrocyten (grote cellen) met grootten van 8 tot 12 micrometer beschouwd als afwijkingen. Kleine afwijkingen van de norm zijn niet kritisch. Het wordt beschouwd als de norm dat de verhouding tussen normale en veranderde rode bloedcellen 5: 1 is.

En alleen RDW in de analyse toont de volgorde van schending van de distributie van rode bloedcellen in omvang.

Er moet worden benadrukt dat het percentage van de breedte van de verdeling van rode bloedcellen twee markers omvat:

  • RDW-CV is een indicator van het aantal cellen van verschillend volume, d.w.z. de ernst van dergelijke manifestaties als anisocytose.
  • RDW-SD - met behulp van deze indicator wordt het verschil tussen de grootte van de rode bloedcellen geëvalueerd van het minimum tot het meest uitgesproken.

In welke gevallen de analyse

In ideale omstandigheden, zelfs in normale poliklinische omstandigheden, bij het nemen van bloed voor een algemeen klinisch analyseonderzoek, moet een indicator zoals RDW en MCV worden aangegeven. Helaas gebeurt dit vaak niet en deze indicatoren kunnen aanzienlijk helpen bij de diagnose en vroege detectie van veel ziekten.

Deze studie biedt hulp bij vermoedelijke:

  • Gebrek aan ijzer, cyanocobalamine, foliumzuur in het lichaam.
  • Voor de differentiële diagnose van thalassemie door bloedarmoede met ijzertekort.
  • Beoordeling van de toestand van het lichaam bij kankerprocessen en pathologie van het cardiovasculaire systeem.

De belangrijkste symptomen waaraan aandacht moet worden besteed en de arts moet een bloedonderzoek voor de RDW voorschrijven:

  • Hyperthermaal syndroom, vooral lang. Geen uitgesproken externe symptomen van een ziekte.
  • Malaise.
  • Vermoeidheid zelfs na een volledige slaap.
  • Zweten overdag en 's nachts.
  • Slaperigheid.
  • Niet-duurzame stemming.
  • In sommige gevallen wordt de verwerving van een gele huidtint opgemerkt.

Hoe is de studie

Om een ​​onderzoek bij een volwassene uit te voeren, wordt bloed uit een ader aan beide armen afgenomen. De analyse wordt uitgevoerd op een lege maag. Bij jonge kinderen kan het hekmateriaal vanaf de vinger worden uitgevoerd.

Het resultaat van de analyse wordt omgezet in een histogram, op basis waarvan de resultaten worden geëvalueerd. In het geval van indicatoren binnen het normale bereik, worden de gegevens als negatief beschouwd. Als de manipulaties een toename van RDW aan het licht brachten, wordt de analyse als positief beschouwd.

In sommige gevallen kunnen de resultaten van het onderzoek vals-positief zijn, omdat het bloed van een gezond persoon rode bloedcellen kan bevatten die zijn aangepast in vorm en grootte. Om deze reden wordt aanbevolen om de Price Jones-curve te gebruiken tijdens het interpreteren van de resultaten.

In geval van een positief antwoord wordt aanbevolen om het onderzoek te herhalen na een periode die door de arts is vastgesteld.

Decodering en de waarde van RDW in de algemene bloedtest

Voor de juiste interpretatie van de verkregen gegevens is het noodzakelijk om rekening te houden met de MCV-indicatoren. Het belangrijkste doel hier is het onderscheid tussen de typen microcytaire anemie.

RDW-indices in bloedtesten zijn het belangrijkste kenmerk van de toestand van de rode bloedcellen. De verhouding tussen de verschillende groottes van rode bloedcellen in het bloed kan wijzen op een groot aantal ziekten, waaronder de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren.

Voor adequate prestatie-indicatoren moet worden onthouden dat de RDW-index snel kan veranderen, omdat het geen constante waarde is.

In het algemeen moet voor elke studie van de algemene bloedtest de RDW-index worden geteld, omdat hij het is die toelaat de toestand van het hele organisme volledig te karakteriseren.

Bij het bepalen van de overschatte indexcijfers van de index, is het noodzakelijk om aanvullende onderzoeken aan te wijzen op basis van de belangrijkste pathologie van de patiënt.

In het geval van verhoogde tarieven, is het noodzakelijk om meer ernstige redenen te zoeken om de ontwikkeling van vreselijke ziekten aan het begin van hun ontwikkeling te bepalen.

Verhouding met MCV

Als u de RDW-CV in het bloed verandert, wordt een toename in MCV waargenomen.

In tegenstelling tot CV, hangt RDW-SD niet af van MCV-niveaus.

Analyse van indicatoren als RDW en MCV maakt een kwalitatieve analyse van de toestand van het bloed mogelijk, evenals de aard van het pathologische proces, maar dat het bloed een reactie gaf.

Norm RDW

Indicatoren van een gezond persoon zijn als volgt:

  1. Volwassenen - van 11,5 tot 14,5%.
  2. Kinderen tot 6 maanden - van 14,9 tot 18,7%.
  3. Kinderen ouder dan 6 maanden - van 11,6 tot 14,8%.

Lage en hoge niveaus

De situatie waarin de RDW is verhoogd, dat wil zeggen dat we beschikbare rode bloedcellen hebben die groter zijn dan het benodigde volume, is behoorlijk gevaarlijk. Het is een feit dat een van de grootste nadelen van macrocyten de verkorte levensduur is. Op zichzelf is dit slecht, omdat je op de een of andere manier het totale aantal rode bloedcellen in de normale toestand moet houden.

Maar wat nog belangrijker is, het aantal gelijktijdig ontbindende rode cellen neemt toe en als gevolg daarvan neemt de flux van afgegeven ijzer, bilirubine, toe. Deze verhoogde stroom begint de lever te laden, die nu werkt met overbelasting.

Al het andere is een deel van de macrocyten in zijn diameter niet in staat om door de diameter van de haarvaatjes te persen en de milt is verbonden met hun gebruik. De belasting daarop leidt tot een toename in grootte en de milt begint op de darmen en de maag te drukken. Omringende weefsels en organen kunnen worden aangetast.

Een toename in RDW-waarden van meer dan 15% duidt op de ontwikkeling van pathologische aandoeningen in het lichaam. Meestal is RDW verhoogd wanneer:

  1. Combinatie met hoge MCV met verhoogde RDW - leverschade bij alcoholisme, hemolytische anemie, megaloblastaire bloedarmoede, vitamine A hypovitaminose
  2. De combinatie met een lage MCV met een verhoogde RDW - lage hemoglobine, ijzertekort, de meest initiële manifestaties van thalassemie.
  3. Combinatie met normale MCV met verhoogde RDW is een manifestatie van ijzergebreksanemie, een afname van vitamine B12 en / of foliumzuur, wat leidt tot macrocytische anemie.

Een afname van RDW onder 10,2% treedt op wanneer de volgende pathologische processen in het lichaam aanwezig zijn:

  • Microcytische anemie.
  • Reumatoïde artritis.
  • Vitamine B6-tekort.
  • Bloedverlies
  • Overtreding van ijzerabsorbeerbaarheid.
  • Parasitaire invasies.

Bij normale RDW-snelheden, vergezeld van een afname van MCV, over:

  • Frequente bloedtransfusies, waarbij er dissociatie is in de formatie en de aanwezigheid van bloedcellen.
  • Ernstige thalassemie.
  • Hemorragische processen als gevolg van chronisch bloedverlies, waarbij het menselijke lichaam niet reageert bij het begin van de ziekte door externe uitingen.
  • Verwijdering van de milt als gevolg van traumatische letsels - in dit geval is er een scherpe herverdeling van bloedcellen, evenals een vertraging in de vorming van bloedelementen vanwege de afwezigheid van een van de belangrijke organen voor bloedvorming.
  • Maligne neoplasmata, waarbij de remming van de cellulaire groei van het bloedsysteem.
  • Gehouden chemotherapie, waarbij, zoals tijdens de chemotherapiebehandeling, onderdrukking van de cellulaire elementen van het bloedsysteem wordt waargenomen.
  • De ontwikkeling van myelodysplasie.

Tijdig, compleet en vooral competent onderzoek, in de eerste plaats zal bloedtelling de arts vertellen over vele veranderingen in het menselijk lichaam. Dit zal niet toelaten om het begin van vele ziekten te missen, zelfs zoals maligne gezwellen van verschillende lokalisatie.

RDW in bloedanalyse: wat is het, norm, transcript

Bloed is een functioneel systeem dat zorgt voor de aanvoer van zuurstof en voedingsstoffen naar weefselcellen en de verwijdering van metabole producten uit organen en interstitiële ruimten. Het bestaat uit plasma en gevormde elementen: erytrocyten, leukocyten, bloedplaatjes.

Rode bloedcellen zijn biconcave schijfvormige cellen zonder een kern, die zorgen voor het transport van ademhalingsgassen (zuurstof en koolstofdioxide), aminozuren, hormonen en het handhaven van de pH-waarde van het bloed.

De breedte van de verdeling van rode bloedcellen naar volume (RDW) is een berekende indicator die de mate van heterogeniteit van rode bloedcellen in volume weergeeft, een indicator voor anisocytose, wat betekent dat grotere of kleinere cellen in een bloedtest verschijnen, in tegenstelling tot de norm.

In menselijk bloed kunnen rode bloedcellen de volgende afmetingen hebben:

  • normocyten met een gemiddelde diameter van 7,5 μm (7,2-7,7 μm): tot 75%;
  • microcytes:

Onder verschillende fysiologische en pathologische omstandigheden verandert de samenstelling van het bloed en het percentage van de cellen daarin. Bij de diagnose van veranderingen in de kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling van het bloed met behulp van de morfologische kenmerken van rode bloedcellen. Ze worden geëvalueerd met behulp van een automatische analysator (erythrocyt-indexen: MCV, MCH, MCHC, RDW) of visueel in een bloeduitstrijkje onder een microscoop. Voor dit doel wordt een klinische (algemene) bloedtest uit een ader of een vinger afgenomen.

Moderne hematologische analysers behouden de celstabiliteit, wat moeilijk te bereiken is met handmatig tellen. Dit komt door het drogen van het uitstrijkje onder een microscoop en een verlaging van de diameter van rode bloedcellen met 10-20%. Daarom kan een beoordeling van de mate van anisocytose onder een microscoop onjuist zijn.

Wat betekent RDW in een bloedtest?

Veel ziekten gaan gepaard met significante veranderingen in de grootte en het volume van rode bloedcellen, dus RDW wordt gedefinieerd als een universele marker en voorloper van bepaalde ziekten. De indicator wordt gebruikt bij de laboratoriumevaluatie van anemie, ontsteking, oncopathologie, aandoeningen van het cardiovasculaire systeem en het maagdarmkanaal.

RDW wordt berekend als de variatiecoëfficiënt van het gemiddelde volume rode bloedcellen:

RDW (%) = SD / MCV fl x 100%,

waarbij SD de standaarddeviatie is van de gemiddelde waarde van het volume rode bloedcellen en MCV het gemiddelde volume rode bloedcellen is.

Ontcijfering van RDW in bloedtesten: de norm bij vrouwen en mannen

Er zijn twee soorten indicatoren:

  • RDW-CV: weerspiegelt de procentuele verdeling van rode bloedcellen naar volume;
  • RDW-SD: toont hun standaarddeviatie.
Het percentage RDW-CV in de klinische (algemene) bloedtest voor vrouwen en mannen is hetzelfde. Het is 11-15% en is afhankelijk van de MCV-index, die, indien gewijzigd, RDW kan verhogen.

Het percentage RDW-CV in de klinische (algemene) bloedtest voor vrouwen en mannen is hetzelfde. Het is 11-15% en is afhankelijk van de MCV-index, die, indien gewijzigd, RDW kan verhogen. Bij kinderen, bijvoorbeeld bij zuigelingen, als gevolg van de aanwezigheid van foetaal hemoglobine in het bloed, wordt fysiologische anisocytose waargenomen, dus de RDW-indicator kan worden verlaagd. En pas vanaf 3 maanden begint foetaal hemoglobine te worden vervangen door een volwassene.

Het decoderen van de RDW-SD-bloedtest onthult celheterogeniteit in omvang en volume. Deze indicator is niet afhankelijk van MCV en wordt gemeten in femtoliter (FL). De standaard RDW-SD is 42 ± 5 fl.

In aanwezigheid van een klein aantal macrocyten en microcyten in het bloed, zal RDW-SD zo nauwkeurig mogelijk zijn. De gevoeligheid van de RDW-CV is iets lager, maar weerspiegelt het meest getrouw de algemene veranderingen in de grootte van de rode bloedcellen.

Verhoogde RDW-CV in de bloedtest

Aandoeningen en ziekten waarbij RDW-CV in de bloedtest wordt verhoogd:

  • ijzertekort;
  • vitamine B-tekort12 en foliumzuur;
  • hemoglobinopathieën;
  • myelodysplastisch syndroom;
  • myelofibrosis;
  • hemolytische crisis;
  • cardiovasculaire pathologie;
  • erythrocytenagglutinatie;
  • leukocytose van meer dan 50 x 109 cellen / l;
  • De ziekte van Alzheimer;
  • alcoholisme;
  • beenmerg metastase;
  • conditie na operatie;
  • conditie na bloedtransfusie.
Vaak komt de RDW-waarde niet overeen met een afname van de MCV-index, wat een diagnostische fout is die wordt waargenomen wanneer cellen visueel worden geteld onder een microscoop.

Normale niveaus kunnen worden bepaald bij chronische ziekten, heterozygote β-thalassemie, acuut bloedverlies, hemolytische anemie buiten de crisis.

Klinische en diagnostische waarde van de relatie RDW met MCV

Bij de diagnose van ziekten van groot belang is de verandering in de verhouding van indicatoren van MCV en RDW.

MCV hoog, RDW normaal:

  • chronische leverziekte;
  • myelodysplasie.

MCV hoog, RDW hoog:

  • de12-deficiëntie anemie;
  • koude agglutinatie;
  • hemolytische anemie;
  • staat na chemotherapie.

MCV is normaal, RDW is normaal:

MCV normaal, RDW hoog:

  • bloedtransfusie;
  • de beginfase van bloedarmoede met ijzertekort;
  • vitamine B-tekort12 en / of foliumzuur;
  • homozygote hemoglobinopathie;
  • sideroblastaire anemie;
  • myelofibrose.
Veel ziekten gaan gepaard met significante veranderingen in de grootte en het volume van rode bloedcellen, dus RDW wordt gedefinieerd als een universele marker en voorloper van bepaalde ziekten.

MCV laag, RDW normaal:

  • thalassemie;
  • kwaadaardige gezwellen;
  • bloeding;
  • post-traumatische splenectomie;
  • conditie na chemotherapie;
  • conditie na bloedtransfusie.

MCV laag, RDW hoog:

  • ijzertekort;
  • P-thalassemie;
  • de aanwezigheid van hemoglobine H in het bloed;
  • rode cel fragmentatie.

De afname in RDW wordt zeer zelden waargenomen en vereist opheldering van de waarde van andere erythrocyt-indexen.

Dus, voor de differentiatie van verschillende soorten bloedarmoede, wordt een belangrijke rol gespeeld door de gezamenlijke definitie van RDW en MCV. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat als er een groot aantal erytrocyten in het bloed met een abnormale vorm is, het resultaat van MCV onbetrouwbaar kan zijn (rode bloedcellen ondergaan bijvoorbeeld een uitgesproken vervorming tijdens sikkelcelanemie of poikilocytose). Zelfs met uitgesproken anisocytose, kan het gehalte aan MCV in bloedcellen normaal zijn, wat geen weerspiegeling is van de ernst van de klinische situatie.

Vaak komt de RDW-waarde niet overeen met een afname van de MCV-index, wat een diagnostische fout is die wordt waargenomen wanneer cellen visueel worden geteld onder een microscoop. In een dergelijke situatie wordt het aanbevolen om de analyse te herhalen en als het niveau opnieuw laag blijkt te zijn, moet u beginnen zoeken naar de oorzaak van de indicatorafwijking van de norm.

video

We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel:

RDW in totaal bloedbeeld

Voor velen zal worden ontdekt dat dergelijke rode lichamen als rode bloedcellen verre van hetzelfde volume en dezelfde vorm zijn. In deze geest wordt de indicator RDW als interessant gezien, met behulp waarvan zij de aanwezigheid in het bloedmedium bepalen van de zogenaamde abnormale erytrocyten, die veel groter zijn dan de gemiddelde waarde, evenals het verschil tussen de grote en kleine bloedcellen. Wat is het? De breedte van de verdeling van rode bloedcellen per volume helpt om de heterogeniteit van rode lichamen te systematiseren, om het verspreidingsbereik van grote en kleine cellen vast te stellen. Door de RDW-waarden in de algemene bloedtest te decoderen, kunt u verschillende pathologieën of hun oorsprong diagnosticeren.

Wat bepaalt de waarde van RDW

Erytrocyten in het bloed veel meer dan andere deeltjes. Om deze reden heeft het een rode kleur. De "geboorte" van rode bloedcellen komt voor in het beenmerg. Ze leven niet lang in het lichaam: van twee tot drie maanden, en sterven in de lever en de milt, dankzij de "scavengers" fagocyten. Sommige erytrocyten lossen op in de bloedbaan als gevolg van de vernietiging van het membraan. In het lichaam vervullen ze de functie van zuurstofleveranciers voor de cellen en terug naar de longen vervoeren ze kooldioxide. Ze hebben een sponsachtige structuur, schijfvormige, afgeplatte deeltjes en hol op beide vlakken.

De snelheid van rode bloedcellen in het bloed - een van de belangrijke indicatoren voor de menselijke gezondheid. Als hij geen ernstige pathologieën heeft: het volume, de kleur en de vorm van de rode bloedcellen zijn vrijwel hetzelfde. Ook geen verlaagd CV. In de loop van de tijd is er bij oudere mensen een onbalans in het volume van rode bloedcellen.

Karakteristieke pathologieën, zoals bloedarmoede, kunnen ook leiden tot verschillen tussen cellen. Voor een significante indicator wordt het volume cellen genomen.

Om de ingewikkelde interpretatie van RDW in een bloedtest begrijpelijk te maken voor een gewoon persoon, is enige duidelijkheid vereist. RDW is zo'n bloedtest, waarbij twee onderling afhankelijke indicatoren vooraf zijn bepaald: RDW-SD en RDW-CV. Beiden plaatsen de heterogeniteit van rode bloedcellen in hun volume. CV-decodering geeft dus de relatieve breedte van de verdeling van de rode cellen aan.

Het volume wordt als de waarde genomen. De RDW-CV-index documenteert de afwijking van het rode bloedcelvolume van het gemiddelde. Meting wordt uitgevoerd in procenten. Het tarief van 11,5% -14,5%. Het decoderen van RDW-SD is de breedte van de verdeling van cellen naar volume en betekent standaardafwijking. De indicator zal de arts kunnen begeleiden over de ongelijkheid van de cellen in vorm en volume in termen van de coëfficiënten van grote en kleine rode bloedcellen. Over het algemeen wordt, wanneer RDW-SD-gegevens beschikbaar zijn, de index van een kleine populatie van rode cellen goed bijgehouden (gemeten in femtoliter). RDW-CV resultaten geven een beeld van veranderingen in de rode bloedcellen.

RDW Normale waarden

Een persoon kan bloed doneren aan de RDW voor profylactische doeleinden en erachter komen of de snelheid van deze indicator wordt overschreden of de CV wordt verlaagd. Tegenwoordig worden bloedtesten snel en efficiënt uitgevoerd, dankzij moderne analyseapparaten. Ze berekenen het gemiddelde aantal rode bloedcellen en stellen de RDW-CV-index in. De koers is gedefinieerd als een negatief resultaat. Als de breedte van de verdeling van de rode bloedcellen is toegenomen - opnieuw gediagnosticeerd. De redenen voor de toename kunnen verband houden met een operatie of een bloedtransfusie. Wanneer een heranalyse wordt uitgevoerd histogram. Bloedafname wordt uitgevoerd:

  • vinger baby's;
  • bij volwassenen uit een ader, in het gebied van de gezamenlijke bocht.

Bloed wordt op een lege maag ingenomen. Vaak wordt het gemiddelde rode bloedcelvolume onmiddellijk bepaald, en een dergelijke indicator als de breedte van de rode celdistributie. Als het tarief wordt overschreden of de CV-index wordt verlaagd, moet u in dit geval worden onderzocht op de aanwezigheid van pathologieën, moet u naar redenen zoeken en een behandeling ondergaan.

  • Op een leeftijd van zes maanden moet de distributiebreedte 14,9-18,7% zijn.
  • Voor oudere kinderen, vanaf zes maanden en daarna, ligt de CV-index tussen de 11,6-14,8%.
  • Bij volwassenen varieert de frequentie van 11,5 tot 14,5%.

Wanneer RDW verhoogd is in de bloedtest, kan de index wijzen op een tekort aan vitamine B12 in het lichaam, leveraandoening en bloedarmoede met ijzertekort. In het laatste klinische geval, in verschillende stadia van de ontwikkeling van de pathologie, is RDW verschillend in bloedtesten. Dit is te zien in het histogram van de rode bloedcellen. De snelheid van de rode bloedcellen zal dus normaal zijn, maar de hemoglobine zal dalen naar de lagere waarden. Verder zal het met een complicatie merkbaar zijn dat de breedte van het rode bloedcelhistogram naar links gaat en de RDW in het bloedonderzoek toeneemt.

Anisocytose - een ziekte of niet

Erger nog, als de RDW-index in de bloedtest normaal blijkt te zijn, en de MCV (gemiddeld aantal rode bloedcellen) verlaagd is. Mogelijke redenen om aan te geven:

  • de ontwikkeling van meerdere bloedarmoede;
  • bloeding;
  • bloedtransfusie;
  • kwaadaardige tumoren;
  • thalassemie;
  • splenectomie.

Anisocytose bij de algemene bloedtest kan de gezondheid beïnvloeden. Wat is het? Dit is geen ziekte, maar een aandoening die verband houdt met de grootte van rode bloedcellen. Het heeft verschillende graden van ernst. De eerste fase: 30-50% van de macro en microcyten van het totale volume erytrocyten. Tweede fase: tot 70% van de veranderde cellen. De derde fase - meer dan 70% van de "verkeerde" rode lichamen. De redenen voor deze afwijking zijn verschillend, maar in de meeste gevallen wordt anisocytose geplaatst met de ontwikkeling van bloedarmoede door ijzertekort. Er wordt ook aangenomen dat de anomalie van de rode bloedcellen op de een of andere manier verband houdt met erfelijke aanleg.

Behandeling van abnormale veranderingen in de grootte van bloedcellen begint met de diagnose van pathologie, die heeft geleid tot anisocytose. In de meeste gevallen begint het met de eliminatie van ijzertekort in het lichaam. De patiënt krijgt medicatie voorgeschreven en de arts zal advies geven over een dieet. Het belangrijkste doel van de behandeling is om het vitamine B12-niveau te verhogen en bloedarmoede door ijzertekort te lokaliseren. Over het algemeen elimineert u eerst de bron van anisocytose. Vervolgens analyseert de arts de situatie en neemt op basis van nieuwe bloedonderzoeken een beslissing. In de meeste gevallen, na het genezen van de onderliggende ziekte, wordt de normale celgrootte hersteld.