Linkerventrikelhypertrofie van het hart: wat is het, symptomen, behandeling

Uit dit artikel leer je: wat gebeurt er in de pathologie van linkerventrikelhypertrofie (LVH in het kort), waarom het voorkomt. Moderne methoden voor diagnose en behandeling. Hoe deze ziekte te voorkomen.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Wanneer hypertrofie van de linker hartkamer optreedt verdikking van de spierwand van de linker hartkamer.

Normaal gesproken moet de dikte van 7 tot 11 mm zijn. Een indicator gelijk aan meer dan 12 mm kan al hypertrofie worden genoemd.

Dit is een veelvoorkomende pathologie die zowel bij jongeren als bij mensen van middelbare leeftijd voorkomt.

Volledig genezen van de ziekte is alleen mogelijk met behulp van chirurgische ingreep, maar meestal wordt een conservatieve behandeling uitgevoerd, omdat deze pathologie niet zo gevaarlijk is om de operatie voor te schrijven aan alle patiënten.

De behandeling van deze anomalie wordt uitgevoerd door een cardioloog of een hartchirurg.

Oorzaken van ziekte

Zo'n pathologie kan verschijnen als gevolg van factoren die ervoor zorgen dat het linkerventrikel intenser samentrekt en de spierwand daardoor groeit. Dit kunnen bepaalde ziekten zijn of overmatige stress op het hart.

Linkerventrikelhypertrofie van het hart wordt vaak aangetroffen bij professionele atleten die buitensporige aërobe oefeningen (aeroob - dat wil zeggen "met zuurstof") ontvangen: dit zijn atleten, voetballers, hockeyspelers. Vanwege de verbeterde werkingsmodus wordt de spierwand van de linker hartkamer "opgepompt".

Ook kan de ziekte optreden als gevolg van overgewicht. Een grote lichaamsmassa creëert een extra belasting voor het hart, waardoor de spier gedwongen wordt om intensiever te werken.

Maar de ziekten die een verdikking van de wanden van deze hartkamer veroorzaken:

• chronische hypertensie (druk boven 145 per 100 mm Hg);
• vernauwing van de aortaklep;
• atherosclerose van de aorta.

De ziekte is ook aangeboren. Als de wand niet sterk verdikt is (de waarde is niet groter dan 18 mm) - is behandeling niet vereist.

Kenmerkende symptomen

Specifieke manifestaties van de ziekte bestaan ​​niet. Bij 50% van de patiënten is de pathologie asymptomatisch.

Bij de andere helft van de patiënten manifesteert de afwijking zich door symptomen van hartfalen. Hier zijn tekenen van linkerventrikelhypertrofie in dit geval:

1. zwakte
2. duizeligheid,
3. kortademigheid
4. zwelling,
5. aanvallen van pijn in het hart,
6. aritmie.

Bij veel patiënten verschijnen de symptomen pas na inspanning of stress.

Manifestaties van de ziekte zijn sterk verbeterd tijdens de zwangerschap.

diagnostiek

Een dergelijke ziekte kan worden vastgesteld tijdens een routine medisch onderzoek. Het wordt meestal gediagnosticeerd bij sporters die minstens eenmaal per jaar een grondig onderzoek ondergaan.

Een anomalie is te zien bij het uitvoeren van Echo KG - de studie van alle kamers van het hart met behulp van een ultrasone machine. Deze diagnostische procedure is voorgeschreven voor patiënten met hypertensie, evenals degenen die klachten hebben van kortademigheid, duizeligheid, zwakte en pijn op de borst.

Als een echo van de CG een verdikking van de linker ventrikelwand toonde, wordt aan de patiënt een aanvullend onderzoek voorgeschreven om de oorzaak van de ziekte te achterhalen:

• meting van bloeddruk en pols;
• ECG;
• duplex scannen van de aorta (echografisch onderzoek van het bloedvat);
• Doppler-echocardiografie (een soort Echo CG, waarmee u de snelheid van de bloedstroom en de turbulentie ervan kunt achterhalen).

Na het identificeren van de oorzaak van hypertrofie, wordt de behandeling van de onderliggende ziekte voorgeschreven.

Behandelmethoden

Ondanks het feit dat de verdikking van de linker ventrikelwand alleen volledig kan worden geëlimineerd door een chirurgische ingreep, wordt meestal conservatieve therapie uitgevoerd, omdat deze pathologie niet zo gevaarlijk is om de operatie voor te schrijven aan alle patiënten.

De tactiek van de behandeling hangt af van de ziekte die het probleem veroorzaakte.

Conservatieve therapie: geneesmiddelen

Met hypertensie

Breng een van de volgende medicijnen aan, niet allemaal tegelijkertijd.

Linkerventrikelhypertrofie: oorzaken, behandeling en gevolgen

Myocardium is de meest krachtige spierlaag van de hartwand, gevormd door cardiomyocytcellen. Dit weefsel is aanwezig in zowel de atria en de ventrikels, maar het contracteert op verschillende manieren. Het myocardium is uitgerust met een geleidend systeem, wat het consistente werk van de hartafdelingen verklaart. Een dergelijke pathologie als myocardiale hypertrofie van het linkerventrikel wordt beschouwd als een consequentie en een voorbode van ernstige problemen van het cardiovasculaire systeem. Over deze ziekte en zal worden besproken in deze publicatie.

Linkerventrikelhypertrofie - wat is het?

Pathologie kan zich ontwikkelen wanneer hartwandproliferatie optreedt. In de meeste gevallen leidt dit tot een verandering in de grootte en vorm van het hart, evenals een verdikking van het septum tussen de kamers. Soms manifesteert de ziekte zich lange tijd niet en leeft de persoon er niet van op de hoogte. Hypertrofie wordt beschouwd als een voorloper van ernstigere hartpathologieën, daarom is het zo belangrijk om te weten wat de risicofactoren en de gevolgen van deze pathologie zijn.

Oorzaken van hypertrofie van de linker ventrikel

Linkerventrikelhypertrofie van het myocardium treedt op in omstandigheden waarbij het hart regelmatige belastingen ervaart die ervoor zorgen dat het intensiever dan normaal werkt. Bijvoorbeeld, met verhoogde bloeddruk, worden de spieren van de linker ventrikel gedwongen om sterker samen te trekken om het tegen te gaan. Als gevolg hiervan leidt dit tot een toename van spierweefsel, wat een defect van het hart veroorzaakt. De factoren die het hart met een grotere kracht en spanning kunnen laten werken, zijn de volgende.

arteriële hypertensie

Hypertensie verhoogt de kans op ventriculaire hypertrofie. Bij deze ziekte overschrijdt de systolische druk (deze treedt op tijdens samentrekking) het teken van 140 mm Hg. Kunst. En diastolisch (in de relaxatiefase) stijgt meer dan 90 mm Hg. Overgewicht kan trouwens leiden tot een toename van de bloeddruk en een verhoogde lichaamshuishouding voor zuurstof en dientengevolge tot proliferatie van het myocard.

Hartafwijkingen

Linkerventrikelhypertrofie is niet zo zeldzaam bij kinderziekten. De hoofdrol wordt gespeeld door aangeboren hartafwijkingen:

• een ventrikel in plaats van twee;
• coarctatie of aortastenose;
• defect van het septum tussen de twee ventrikels;
• gemeenschappelijke arteriële stam;
• linker ventrikel hypoplasie en pulmonaire atresie;
• atresia tricuspidalisklep.

Detectie van myocardiale hypertrofie en hartpathologieën bij de foetus en bij kinderen tot 6 maanden is vrij ingewikkeld. Voor een nauwkeurige diagnose wordt voornamelijk de methode van echocardiografie gebruikt, terwijl op het echocardiogram myocardiale hypertrofie en andere kenmerkende veranderingen die gepaard gaan met een hartaandoening worden waargenomen.

• stenose van de aortaklep, die gepaard gaat met een vernauwing van de klep die de linkerventrikel verbindt met de aorta en interfereert met de beweging van bloed uit dit grote bloedvat terug in het hart. De ontwikkeling van stenose vereist intensief werk van het ventrikel om bloed aan de aorta af te geven;
• aorta-insufficiëntie, wanneer er tijdens de relaxatie van de ventrikels een omgekeerde bloedstroom van de aorta naar de linker ventrikel is als gevolg van onvoldoende sluiting van de aortaklep.

Idiopathische hypertrofie / hypertrofische cardiomyopathie

Dit is een zich langzaam ontwikkelende verdikking van het gehele myocardium of de afzonderlijke secties ervan, die lange tijd geen verstoringen in de contractiele activiteit van het hart veroorzaken. Pathologie is gebaseerd op genetische aanleg en myocardiale hypertrofie kan gepaard gaan met de proliferatie van fibreus weefsel in zijn dikte en abnormale ruimtelijke oriëntatie van myofibrillen, die zorgen voor de samentrekking van spiercellen.

Als dergelijke veranderingen in het myocard van de linker hartkamer worden uitgesproken en zonder duidelijke redenen optreden, dan hebben we het over hypertrofische cardiomyopathie, die ook als een factor in het begin van hypertrofie wordt beschouwd.

Overmatige oefening

Intense krachtsporten zorgen ervoor dat het hart zich aan enorme fysieke inspanningen aanpast. Voor sommigen kan dit leiden tot hypertrofie van de linker ventrikel, terwijl gewichtheffers en mensen die zware lichamelijke arbeid verrichten in gevaar zijn.

Welke andere stoornissen kunnen leiden tot hypertrofie van het linker ventrikel myocard?

Niet zo gebruikelijk als hypertensie, maar een zeer mogelijke en bijkomende oorzaak van myocardiale hypertrofie is slaapapneu. Deze overtreding wordt geassocieerd met een onbewuste ademhalingsstilstand in een droom gedurende een tijd van 1 seconde tot 2-3 minuten. Een dergelijke stoornis komt voor bij postmenopauzale vrouwen en bij mannen. Hoe beïnvloedt apneu de ontwikkeling van myocardiale hypertrofie? Experts zeggen dat dit een van de factoren is die de bloeddruk verhogen, en na een lange pauze neemt de belasting van de hartspier dramatisch toe.

Behandeling van linkerventrikelhypertrofie

Ziektetherapie richt zich primair op de onderliggende oorzaak van zijn ontwikkeling.

Eliminatie van risicofactoren

Voor een succesvolle behandeling is het belangrijk om die factoren en gewoonten die gewoonlijk leiden tot de ontwikkeling van de ziekte te elimineren. Normalisatie van de bloeddruk is de eerste en belangrijkste stap. Bezoek regelmatig een arts, koop een bloeddrukmeter - zodat u de druk kunt regelen. Probeer allerhande bronnen van stress en angst te elimineren, omdat overmatig cortisol en norepinephrine ook risicofactoren zijn. Niet minder belangrijk in de behandeling wordt beschouwd als een gezonde levensstijl en het elimineren van slechte gewoonten.

Correctie van arteriële hypertensie

Therapeutische maatregelen voor hoge bloeddruk omvatten medicatie- en levensstijlveranderingen. Sommige geneesmiddelen, die gericht zijn op het corrigeren van hypertensie, kunnen ook verdere toename van het spierweefsel van de linker hartkamer voorkomen. Hier zijn de groepen medicijnen voorgeschreven voor hypertensie:

1. ACE-remmers (angiotensine-converterend enzym) dragen bij tot de uitbreiding van bloedvaten, verlagen de bloeddruk, normaliseren de bloedstroom en verminderen zo de belasting van het hart. Voorbeelden van producten: Enalapril (Vazotek), Captopril (Capoten), Lisinopril (Prinivil, Zestril). Medicijnen in deze groep veroorzaken in sommige gevallen een irritante hoest, maar het therapeutische effect is vaak belangrijker. Als de bijwerkingen ernstig zijn, kan de arts andere middelen kiezen.
2. ARB's of angiotensine-receptorblokkers hebben veel van de eigenschappen van ACE-remmers, maar veroorzaken geen hoest bij een patiënt. Voorbeelden van remedies: Losartan (Cozaar), Valsartan.
3. Thiazidediuretica helpen de nieren om zich te ontdoen van overtollig water en natriumionen, waardoor het algehele bloedvolume en de bloeddruk worden verlaagd.
4. Bètablokkers verminderen de hartslag, verlagen de bloeddruk en voorkomen een aantal van de schadelijke effecten van stresshormonen - cortisol en adrenaline, die niet de belangrijkste factor zijn, maar die de ontwikkeling van hypertensie beïnvloeden. Deze geneesmiddelen omvatten Bisoprolol, Carvedilol, Metoprolol, Atenolol (Tenormin).
5. Calciumantagonisten voorkomen dat calcium de cellen van het hartweefsel binnendringt, waardoor de samentrekbaarheid van het hart vermindert, het spierweefsel van de vaatwanden wordt ontspannen, een diuretisch effect optreedt en de bloeddruk daalt. De volgende calciumantagonisten kunnen worden genoemd: Nifedipine (Procardia), Verapamil (Calan, Cover, Veleran), Diltiazem (Cardisem, Tiazac).

Gezonde levensstijl

Veranderingen in levensstijl zullen de bloeddruk helpen verlagen en de ontwikkeling van symptomen van hypertrofie van de linker ventrikel voorkomen. Overweeg enkele belangrijke aanbevelingen:

• Ontdoen van overgewicht. Het verliezen van slechts 3-5 kg ​​helpt de bloeddruk te normaliseren en vermindert het risico op myocardiale hypertrofie;
• de hoeveelheid zout in de voeding beperken, omdat zijn overmaat onvermijdelijk tot een toename van de druk leidt;
• maak geen misbruik van alcohol, drink het in kleine hoeveelheden en geef ook sigaretten op;
• regelmatig sporten, een half uur of een uur van matige fysieke activiteit versterkt het hart elke dag, maar traint het niet te veel. Ga te voet, rennen, doe vaker aan fitness of yoga. Als u bezig bent met gewichtheffen, zoals bodybuilding, of als uw werk te maken heeft met lichaamsbeweging, raadpleeg dan een cardioloog, hij zal manieren aanbevelen om hypertensie en myocardiale hypertrofie te voorkomen.

effecten

Een vergrote spier verliest zijn elasticiteit, wat leidt tot een toename van de druk in het hart en kransslagaders. Linkerventrikelhypertrofie is beladen met dergelijke complicaties als:

• aritmie - schending van het hartritme;
• ischemische hartziekte, angina pectoris;
• hartfalen, uitgedrukt in het onvermogen van het hart om de vereiste hoeveelheid bloed te pompen;
• onderbreking van de bloedtoevoer naar het hart - een hartaanval;
• plotselinge hartstilstand.

Zoals u kunt zien, zijn de gevolgen van de ziekte zeer ernstig en onvoorspelbaar. Alle pathologieën die geassocieerd zijn met het cardiovasculaire systeem vereisen veel aandacht, omdat niets doen dodelijk kan zijn.

Welke arts moet contact opnemen

Als u hartproblemen heeft, moet u contact opnemen met een cardioloog. Om linkerventrikelhypertrofie te detecteren, wordt elektrocardiografie gebruikt als screeningsmethode en de belangrijkste studie is echocardiografie. Als dit symptoom is geassocieerd met hartaandoeningen, wordt de patiënt behandeld door een hartchirurg.

Linkerventrikelhypertrofie (LVH): oorzaken, symptomen en diagnose, hoe te behandelen, prognose

Linkerventrikelhypertrofie (LVH) is een concept dat de verdikking van de wanden van het linkerventrikel weerspiegelt, al dan niet met de uitzetting van de holte van het linkerventrikel (LV). Een dergelijke aandoening kan om verschillende redenen voorkomen, maar in de meeste gevallen duiden ze op een pathologie van de hartspier, soms behoorlijk ernstig. Het gevaar van LVH is dat chronisch hartfalen (CHF) zich vroeg of laat ontwikkelt, omdat het myocardium niet altijd kan werken met een lading die het bij LVH ervaart.

Volgens de statistieken komt LVH vaker voor bij oudere patiënten (ouder dan 60 jaar), maar bij sommige hartaandoeningen wordt het waargenomen bij volwassenen, bij kinderen en zelfs in de neonatale periode.

Oorzaken van hypertrofie van de linker ventrikel

1. "Sporthart"

De vorming van hypertrofie van de wanden van de linkerventrikel van het hart is slechts een variant van de norm in één geval - bij iemand die lang en professioneel bezig is met sporten. Vanwege het feit dat de linker kamer het belangrijkste werk verricht door een voldoende hoeveelheid bloed uit te stoten voor het hele organisme, en het meer druk moet uitoefenen dan andere kamers. In het geval dat een persoon lang en hard traint, hebben zijn skeletspieren meer bloedstroom nodig en naarmate de spiermassa toeneemt, wordt de hoeveelheid toename van de bloedstroom in spieren constant. Met andere woorden, als aan het begin van de training het hart slechts periodiek een toenemende belasting ervaart, dan wordt na een tijdje de belasting van de hartspier constant. Daarom verhoogt het LV-myocardium zijn gewicht en worden de LV-wanden dikker en krachtiger.

voorbeeld van een sporthart

Ondanks het feit dat, in principe, het "sporthart" een indicator is van goede conditie en uithoudingsvermogen van een atleet, is het erg belangrijk om het moment waarop fysiologische LVH pathologisch LVH kan worden niet te missen. In dit opzicht worden sporters waargenomen door sportgeneeskundigen, die duidelijk weten in welke sport LVH is toegestaan, en waarin dit niet zou mogen. Zo is LVH speciaal ontwikkeld voor atleten die zich bezighouden met cyclische sporten (hardlopen, zwemmen, roeien, skiën, wandelen, biatlon, enz.). LVH ontwikkelt zich matig in atleten met ontwikkelde sterktekwaliteiten (worstelen, boksen, enz.). Mensen die betrokken zijn bij teamsporten ontwikkelen LVH normaal gesproken heel weinig of helemaal niet.

2. Arteriële hypertensie

Bij patiënten met hoge bloeddruk wordt een lang en aanhoudend spasme van de perifere bloedvaten gevormd. In dit opzicht moet de linker ventrikel het bloed met meer kracht duwen dan met een normale bloeddruk. Dit mechanisme is te wijten aan een toename van de totale perifere vasculaire weerstand (OPS) en bij overbelasting van de hartslag. Na enkele jaren wordt de LV-wand dikker, wat leidt tot een snelle verslechtering van de hartspier: CHF begint.

3. Ischemische hartziekte

Bij ischemie lijdt het myocardium aan een voorbijgaand of permanent gebrek aan zuurstof. Uiteraard werken spiercellen zonder extra energiesubstraten niet zo effectief als normale, dus de resterende cardiomyocyten moeten met een hogere belasting werken. Een compenserende verdikking van de hartspier - hypertrofie wordt geleidelijk gevormd.

4. Cardiosclerose, myocardiale dystrofie

De proliferatie van bindweefsel in het myocard kan optreden na een hartaanval (cardiosclerose na het infarct) of na ontstekingsprocessen (cardiosclerose na de myocarditis). Myocarddystrofie, ook wel uitputting van de hartspier genoemd, kan in verschillende pathologische aandoeningen voorkomen: bloedarmoede, anorexia, vergiftiging, infectie, intoxicatie. Als resultaat van de beschreven processen, stopt een deel van de cellen van de hartspier zijn contractiele functie uit te oefenen, en deze functie wordt door de resterende normale cellen opgenomen. Nogmaals, voor volwaardig werk hebben ze een compenserende verdikking nodig.

5. Dilated cardiomyopathie

Deze ziekte wordt gekenmerkt door overbelasting van de hartspier en een toename van het volume van de hartkamers. Dientengevolge moet het linkerventrikel een groter volume bloed uitstoten dan normaal, en dit vereist extra werk. Er is een overbelasting van het hartvolume en myocardiale hypertrofie wordt gevormd.

6. Hartafwijkingen

Vanwege de verstoring van de normale anatomie van het hart, is er ofwel een overbelasting van de LV-druk (in het geval van aortastenose) of een overbelasting van het volume (in het geval van een aortaklep insufficiëntie). Met de defecten van andere kleppen ontwikkelt zich eerder of later hypertrofische cardiomyopathie van de linker hartkamer.

7. Idiopathische LVH

Deze vorm van LVH is aangewezen als tijdens het volledige onderzoek van de patiënt geen oorzaken van de ziekte worden vastgesteld. In deze vorm van LVH kan echter worden gesproken van de genetische vereisten voor de vorming van hypertrofische cardiomyopathie.

8. Aangeboren LVH

In deze vorm begint de ziekte in de prenatale periode en manifesteert zich in de eerste paar maanden na de geboorte van het kind. De basis van deze vorm zijn genetische aandoeningen die hebben geleid tot het onjuist functioneren van de cellen van de hartspier.

9. Gelijktijdige linker en rechter ventriculaire hypertrofie

Een dergelijke combinatie wordt gevonden bij ernstige hartafwijkingen - bij pulmonale stenose, Fallot's tetrad, ventriculair septumdefect, enz.

Hypertrofie van de wanden van het linkerventrikel van het hart bij kinderen

In de kindertijd kan LVH aangeboren of verworven zijn. Verworven LVH is voornamelijk te wijten aan hartafwijkingen, carditis, pulmonale hypertensie.

Symptomen bij kinderen kunnen verschillen. Een pasgeboren baby kan lusteloos of juist rusteloos en luid zijn, zuigt de borst of fles slecht aan, terwijl de nasolabiale driehoek blauw wordt als hij zuigt en schreeuwt.

Een ouder kind kan al over hun klachten praten. Hij maakt zich zorgen over pijn in de regio van het hart, vermoeidheid, lethargie, bleekheid, kortademigheid met een lichte belasting.

De pediatrische cardioloog of hartchirurg kiest de tactieken voor de behandeling van hypertrofie bij kinderen na een grondig onderzoek en observatie van het kind.

Welke soorten LV-hypertrofie zijn er?

Afhankelijk van de aard van de verdikking van de hartspier, wordt LVH van concentrische en excentrische typen geïsoleerd.

Een concentrisch type (symmetrische hypertrofie) wordt gevormd wanneer de groei van een verdikte spier optreedt zonder de holte van de hartkamer zelf te vergroten. In sommige gevallen kan de LV-holte juist afnemen. Concentrische hypertrofie van de linker hartkamer is het meest kenmerkend voor hypertensie.

Excentrische linkerventrikelhypertrofie (asymmetrisch) omvat niet alleen het verdikken en vergroten van de massa van de LV-wand, maar ook de uitzetting van de holte. Dit type komt vaker voor bij hartafwijkingen, cardiomyopathie en ischemie van de hartspier.

Afhankelijk van hoe dik de LV-wand is, produceren ze matige en ernstige hypertrofie.

Bovendien wordt hypertrofie geïsoleerd met en zonder obstructie van het uitgaande LV-kanaal. Bij het eerste type grijpt hypertrofie ook het interventriculaire septum in, waardoor het LV-gebied dichter bij de aortawortel een uitgesproken vernauwing krijgt. Met het tweede type overlapping in de zone van overgang van de LV naar de aorta wordt niet waargenomen. De tweede optie is gunstiger.

Is linkerventrikelhypertrofie klinisch manifest?

Als we het hebben over de symptomen en eventuele specifieke symptomen van LVH, dan is het nodig om duidelijk te maken in hoeverre de verdikking van de spierwand van het hart is bereikt. Dus, in de eerste stadia, kan LVH zich niet manifesteren, en de belangrijkste symptomen zullen worden genoteerd aan de zijde van de belangrijkste hartaandoening, bijvoorbeeld hoofdpijn met hoge druk, pijn op de borst tijdens ischemie, enz.

Naarmate de hartspier groter wordt, verschijnen er andere klachten. Vanwege het feit dat de verdikte gebieden van de hartspier van de linkerventrikel die de kransslagaders samendrukken, evenals het verdikte myocardium een ​​grotere hoeveelheid zuurstof vereist, treden pijn op de borst van het type angina pectoris (branden, knijpen) op.

In verband met de geleidelijke decompensatie en afname van myocardiale reserves, ontwikkelt hartfalen zich, wat zich uit in kortademigheid, zwelling van het gezicht en de onderste ledematen, evenals een afname van de tolerantie van de gebruikelijke lichamelijke activiteit.

Als een van de beschreven symptomen optreedt, zelfs als ze mild zijn en zich zelden zorgen maken, is het toch nodig om een ​​arts te raadplegen om de oorzaken van deze aandoening te achterhalen. Inderdaad, hoe eerder LVH wordt gediagnosticeerd, hoe groter het succes van de behandeling en hoe lager het risico op complicaties.

Hoe de diagnose te bevestigen?

Om linker ventriculaire hypertrofie te vermoeden, volstaat het om een ​​standaard elektrocardiogram uit te voeren. De belangrijkste criteria voor linkerventrikelhypertrofie op een ECG zijn schendingen van de repolarisatieprocessen (soms tot ischemie) in de borstkas leidt tot een scheve stijgende of scheve ST-segmentstijging in de elektroden V5, V6, ST-verlaging in III en aVF-leads en een negatieve T-golf kan worden. Bovendien identificeert het elektrocardiogram gemakkelijk de spanningssignalen - een toename in de amplitude van de R-golf in de linkerborstleidingen - I, aVL, V5 en V6.

In het geval dat de patiënt tekenen van hypertrofie van het myocard heeft en LV-overbelasting op het ECG, schrijft de arts hem voor nader onderzoek voor. De gouden standaard is een echografie van het hart of echocardioscopie. Bij EchoKS zal de arts de mate van hypertrofie, de conditie van de LV-holte zien en ook een mogelijke oorzaak van LVH identificeren. De normale LV-wanddikte is ingesteld op minder dan 10 mm voor vrouwen en minder dan 11 mm voor mannen.

Vaak kunnen veranderingen in de grootte van het hart worden beoordeeld door een regelmatige thoraxröntgenfoto uit te voeren in twee projecties. Door een aantal parameters te evalueren (middel van het hart, hartbogen, enz.), Kan de radioloog ook veranderingen in de configuratie van de hartkamers en hun afmetingen vermoeden.

Video: ECG-symptomen van linker ventrikelhypertrofie en andere hartkamers

Is het mogelijk om linkerventrikelhypertrofie voor altijd te genezen?

De behandeling van LV-hypertrofie wordt beperkt tot het elimineren van oorzakelijke factoren. Dus, in het geval van hartafwijkingen, is de enige radicale behandelingsmethode chirurgische correctie van het defect.

In de meeste situaties (hypertensie, ischemie, cardiomyodystrofie, enz.), Is het noodzakelijk om linkerventrikelhypertrofie te behandelen met behulp van constant gebruik van geneesmiddelen die niet alleen de ontwikkelingsmechanismen van de onderliggende ziekte beïnvloeden, maar die de hartspier ook beschermen tegen hermodellering, dat wil zeggen, een cardioprotectief effect hebben.

Dergelijke geneesmiddelen zoals enalapril, quadripril, lisinopril, normaliseren de bloeddruk. In het proces van grootschalige langetermijnstudies is op betrouwbare wijze aangetoond dat deze groep geneesmiddelen (ACE-remmers) binnen zes maanden na het begin van de therapie leidt tot de normalisatie van de parameters van de LV-wanddikte.

Geneesmiddelen uit de groep van bètablokkers (bisoprolol, carvedilol, nebivalol, metoprolol) verminderen niet alleen de hartslag en "ontspannen" de hartspier, maar verminderen ook de voor- en nabelasting van het hart.

Nitroglycerinepreparaten of nitraten hebben het vermogen om de vaten perfect uit te zetten (vaatverwijdend effect), wat ook de belasting van de hartspier aanzienlijk vermindert.

In het geval van gelijktijdige pathologie van het hart en de ontwikkeling van CHF, worden diuretica gebruikt (indapamide, hypothiazide, diuver, enz.). Wanneer ze worden ingenomen, neemt het circulerende bloedvolume (BCC) af, wat resulteert in een afname van het hartvolume.

Elke behandeling, of het nemen van een van de geneesmiddelen (voor hypertensie - monotherapie) of meerdere (voor ischemie, atherosclerose, CHF - complexe therapie), wordt alleen voorgeschreven door een arts. Zelfbehandeling en zelfdiagnose kunnen onherstelbare schade aan de gezondheid veroorzaken.

Over de genezing van LVH voor altijd gesproken, moet worden opgemerkt dat de pathologische processen in de hartspier alleen omkeerbaar zijn als de behandeling in de tijd wordt voorgeschreven, in de vroege stadia van de ziekte, en de medicatie wordt voortdurend uitgevoerd, en in sommige gevallen voor het leven.

Wat is gevaarlijk LVH?

In het geval dat minor LV hypertrofie wordt gediagnosticeerd in de vroege stadia en de onderliggende oorzaak vatbaar is voor therapie, heeft de volledige genezing van de hypertrofie alle kans van slagen. Bij ernstige hartaandoeningen (uitgebreide hartaanvallen, wijdverspreide cardiosclerose, hartafwijkingen) kunnen echter complicaties optreden. Deze patiënten kunnen hartaanvallen en beroertes hebben. Lang bestaande hypertrofie leidt tot ernstige CHF, met zwelling over het hele lichaam tot anasarca, met volledige intolerantie voor de normale huishoudelijke belasting. Patiënten met ernstige CHF kunnen niet normaal rond het huis bewegen vanwege ernstige kortademigheid, kunnen geen veters binden, geen voedsel koken. In de latere stadia van CHF kan de patiënt het huis niet verlaten.

Preventie van bijwerkingen is regulier medisch toezicht met een echo van het hart om de zes maanden, evenals reguliere medicatie.

vooruitzicht

De prognose van LVH wordt bepaald door de ziekte die ertoe heeft geleid. Dus, met hypertensie, met succes gecorrigeerd met antihypertensiva, is de prognose gunstig, CHF ontwikkelt zich langzaam, en een persoon leeft tientallen jaren, zijn kwaliteit van leven lijdt niet. In de oudere leeftijdsgroep met myocard ischemie, evenals met een voorgeschiedenis van een hartaanval, kan niemand de ontwikkeling van CHF voorspellen. Het kan zich zowel langzaam als redelijk snel ontwikkelen, wat leidt tot invaliditeit van de patiënt en invaliditeit.

Linkerventrikelhypertrofie: hoe kan ziekte worden voorkomen

Artsen-cardiologen onbegrijpelijk lexicon. En als bij de receptie de arts meldt dat er tekenen zijn van hypertrofie van de linker ventrikel, dan bent u in de war en in paniek: wat betekent deze term, is het echt een hartaanval?

Als u thuis bent, zoekt u naar decodering van de diagnose op internet. Na het rouwen, wetende dat het lot niet benijdenswaardig is - valide in je zak en de volledige afwezigheid van alle aardige maar slechte gewoonten. Je hebt gelijk wat betreft kwaad, maar je kunt een beetje wachten met validol. Het is gemakkelijker om systematisch de oorzaken te vernietigen die tot hypertrofie hebben geleid, en de toestand zal verbeteren.

Myocardiale hypertrofie van de linkerventrikel (LVH) is kenmerkend voor hartpathologieën, het is verkeerd om het te beschouwen als een ouderlijk kenmerk van ouderen. LVH is het eerste teken dat het cardiovasculaire systeem faalt, en de laatste gecompenseerde stap vóór ernstige ziekten. Laten we in detail de tekenen van LVH onderzoeken, onderzoeken hoe dit de gezondheidstoestand beïnvloedt. We zullen ook de hoofdvraag beantwoorden: hoe een patiënt te gedragen om gelukkig en lang te leven, zelfs met een gehypertrofieerde linker ventrikel.

Hypertrofie zoals het is

We zullen niet ingaan op de details van anatomie, we herinneren ons alleen dat het menselijk hart 2 hartkamers en 2 atria heeft die hartslagen uitvoeren.

De linker hartkamer is de eerste die falen in de cardiovasculaire activiteit neemt en daarop reageert. Om het hoofd te bieden aan de belasting bij hypertensie, aritmieën of hoge fysieke spanning, wordt het linkerventrikel op een bepaalde manier "beschermd" - de spiermuren worden geleidelijk dikker, de holte wordt groter. Het is duidelijk dat dicht spierweefsel minder goed in staat is tot samentrekking dan gezonde en elastische weefsels, daarom verschijnen er veranderingen op het ECG.

Figuur 1 toont een variant van het normale elektrocardiogram. Het is helemaal niet nodig om te begrijpen wat de ECG-regels aangeven, u moet geen brood meenemen van functionalistische artsen. Maar voor vergelijking, overweeg figuur 2. Zo ziet het cardiogram van een patiënt eruit met ernstige LV hypertrofie.

Op deze ECG-opname zijn tanden en segmenten duidelijk zichtbaar, wat wijst op een normale myocardfunctie. Als er veranderingen in de hartspier optreden, zal de grafische curve veranderen. Bovendien is elk segment van een normaal ECG - beeld verantwoordelijk voor een specifieke hartafdeling. Bij hypertrofie van het linkerventrikel kunnen de Q- en S-tanden ontbreken, verschuift het RST-segment, verandert de S-tanddiepte. De allereerste P-golf kan helder negatief zijn in afleiding V1. Naast deze, zijn er extra wijzigingen, we hebben ook de meest voorkomende geleid.

In figuur 2 kunt u zien hoe een ECG-patiënt met linkerventrikelhypertrofie eruit ziet.

Niet altijd geeft ECG pathologie aan. Hypertrofie wordt vaak waargenomen bij mensen die zichzelf onderwerpen aan hoge belastingen - bijvoorbeeld professionele atleten. Maar het aangepaste cardiogram is een directe gids voor actie. Het is noodzakelijk om een ​​bekwaam cardiologisch consult te krijgen, indien nodig - behandeling en aanvullend onderzoek. Laten we het nu hebben over de ziekten en gewoonten die LVH veroorzaken.

Factoren - provocateurs

Symptomen van linkerventrikelhypertrofie van het hart kunnen zowel pathologische als fysiologische oorzaken veroorzaken. Pathologisch - dit zijn ziektes die aangeboren zijn of die gedurende het hele leven zijn verworven. Deze omvatten:

• Hartspierdefecten;
• Hypertensieve hartziekte;
• Aangeboren anatomische defecten van het myocardium;
• Atherosclerose en andere pathologieën.

Om fysiologische redenen kan LVH worden toegeschreven aan overbelasting, in combinatie met verbeterde sporttraining of professionele taken. Natuurlijk hoef je het seizoenswerk in de datsja niet op te geven uit angst voor hypertrofie, maar je moet de belasting altijd correct verdelen. Roken, overgewicht, hypodynamie - dit zijn ook factoren - provocateurs.

Je vraagt, hoe zit het met de leeftijd? En de verklaring dat hartziekte het gebruikelijke lot is van de oudere bevolking? We zullen proberen je ervan te overtuigen dat de eerbiedwaardige jaren en hypertrofie niet synoniem zijn. We begrijpen wat de oorzaak is van leeftijdsgerelateerde hypertrofie van het hart.

Kenmerken van een eerbare leeftijd

LV hypertrofie op oudere leeftijd is een veel voorkomend fenomeen. Geassocieerd met atherosclerotische veranderingen. Schepen met bloed naar het hart worden minder elastisch en flexibel, atherosclerotische plaques vernauwen hun lumen, weefsels en spieren beginnen te lijden aan gebrek aan voeding en zuurstof.

De oorzaken van atherosclerose zijn alledaags - alles wat je in je jeugd liefhebt, stapelt zich geleidelijk op in het lichaam in de vorm van ongewenste vetten en vormt deze plaques. Bedenk dat de constante medewerkers en vrienden van atherosclerose zijn:

1. Vet en overvloedig eten.
2. Gerookt vlees, augurken, verslaafd aan zout en suiker.
3. Hypodynamie en onjuiste rust. Iedereen liegt graag op de bank, maar het zou nodig zijn - bij het zwembad, op de ijsbaan, op het voetbalveld.
4. Gebrek aan slaap Een interessante baan 's nachts, een urgent rapport, een fascinerend computerspel, stelen vaak een nachtje slaap voor je? Atherosclerose zal maar al te graag zijn.
5. Roken, koffieverslaving. Vergeet niet dat koffiepauze geen manier van leven mag worden.

Myocardium is een spier die werkt zonder te stoppen. En het gebrek aan voedingsstoffen voor haar is een tragedie. Ten eerste zal er een linkerventrikelhypertrofie ontstaan ​​en gedurende enige tijd zult u geen pathologische symptomen voelen. En nadat de staat van gezondheid snel zal veranderen, zullen kortademigheid en pijn op de borst verschijnen. Op het spel van voetbal of zwemmen zijn alleen herinneringen, de tanden op het ECG zullen veranderen, en bezoeken aan de apotheek en de kliniek zullen de nodige populariteit krijgen. Als dit scenario niet bij u past, onderneem dan actie. Nu meteen. Elimineer slechte gewoonten, verander de modus onmiddellijk.

Symptomen en noodzakelijke diagnostiek

LV hypertrofie is ook verraderlijk omdat het voor enige tijd asymptomatisch kan zijn. Daarom begint de patiënt de behandeling in gevorderde stadia, met chronische pathologie in het arsenaal. Om dit te voorkomen, let op de volgende staten:

• Verhoogde vermoeidheid en verminderd vermogen om productief te werken;
• Pijn op de borst, duizeligheid en kortademigheid;
• Tremor van de handen, overmatig zweten of ernstige bleekheid;
• Drukvallen, hartkloppingen en onregelmatige hartslagen;
• Korte-termijn "vervagen" van hart samentrekkingen;
• Zwelling, flauwvallen.

Elk symptoom vereist een diagnose. Eerst moet je een elektrocardiogram maken. Het volgende scenario is eenvoudig: ga met een ECG-resultaat naar een cardioloog en hij beslist welke aanvullende onderzoeken nodig zijn. Ter verduidelijking van de oorzaken van LVH en gedetailleerde diagnose kan worden toegewezen:

1. ECG met een groot aantal leads;
2. Bloed biochemie;
3. Echografie van het hart;
4. Holter monitoring.

Daarnaast worden nierproeven voorgeschreven, vooral bij hypertensieve aandoeningen - isotopen renografie enzovoort. Ze moeten slagen en de aanbevelingen van de arts nauwgezet observeren. Anders zal de ziekte je wreken.

Indien niet behandeld

Als u geen aandacht schenkt aan veranderingen in de hartspier, bevestigd door onderzoek, negeer de aanbevelingen van de arts, binnenkort verschijnt één van de diagnoses op de polikliniekkaart:

1. Chronisch hartfalen;
2. aritmie;
3. Stabiele of onstabiele angina.
4. Ischemische hartziekte.

Deze pathologieën zijn letterlijk levensbedreigend. Doen zonder medicijnen en het regime zal het niet toelaten.

Wat te doen

Eliminatie van oorzaken die de pathologie provoceren is de enige juiste uitweg. De bloeddruk verlagen tot constante normale waarden, het regime en dieet normaliseren - de primaire en uitvoerbare taak. Een jaarlijks medisch onderzoek tegen de achtergrond van volledige gezondheid en uitstekend welzijn zal helpen anticiperen op de ontwikkeling van de ziekte, niet weigeren om de kliniek te bezoeken.

Aanbevolen voedsel met cholesterolbevattende voedselbeperking, het mediterrane dieet wordt als optimaal beschouwd. Adequate beweeglijkheid, rust in de lucht, een goede nachtrust en gebrek aan stress zullen ertoe leiden dat tekenen van linker ventrikel hypertrofie van het hart eenvoudig niet verschijnen. Als dit gebeurt en de cardioloog de behandeling heeft voorgeschreven, moet u regelmatig medicatie nemen. Soms worden medicijnen levenslang voorgeschreven.

Sommige geneesmiddelen die de bloeddruk corrigeren, zoals bètablokkers en ACE-remmers, kunnen LVH aanzienlijk verminderen of zelfs tot regressie leiden. Wees alert voor jezelf, houd je hart gezond tot op hoge leeftijd!

Tekenen van linker ventrikel hypertensie

Linkerventrikelhypertrofie op ECG: cardioloog-aanbevelingen

Het linkerventrikel is het deel van het hart, bij het verminderen van het bloed dat in de aorta wordt gegooid. Dit is de hoofdkamer van het hart die de bloedstroom door het lichaam verzorgt. Linkerventrikelhypertrofie is een toename in massa, verdikking van de wand. Vaak is er tegelijkertijd een uitzetting van de holte van de linker hartkamer - de dilatatie. Hypertrofie is een anatomische en elektrocardiografische term.

Anatomische linker ventrikelhypertrofie verschijnt op het elektrocardiogram (ECG) met een aantal tekens. Een functionele diagnostische arts of cardioloog overweegt het aantal en de ernst van dergelijke symptomen. Er zijn verschillende diagnostische criteria die min of meer correct hypertrofie bepalen (van 60 tot 90% waarschijnlijkheid). Daarom hebben niet alle mensen met tekenen van linkerventrikelhypertrofie op een ECG het daadwerkelijk. Niet alle patiënten met anatomische hypertrofie laten dit zien op een ECG. Bovendien kan hetzelfde ECG door verschillende artsen verschillend worden beschreven als ze verschillende diagnostische criteria gebruiken in hun werk.

Welke ziekten gebeurt het

• linkerventrikelhypertrofie komt voor bij jongeren die constant betrokken zijn bij sport. Hun hartspier werkt intensief tijdens trainingen en verhoogt op natuurlijke wijze het gewicht en volume;
• komt voor bij ziekten die verband houden met de moeilijkheid van het verlaten van bloed van de linker hartkamer in de aorta en met een toename van vaatweerstand in het lichaam;
• Dit ECG-teken kan het eerste symptoom zijn van ernstige hartafwijkingen - aortastenose en aorta-insufficiëntie. Bij deze ziekten scheidt een deformiteit van de klep de linker hartkamer en de aorta. Het hart werkt met een grote lading, maar het myocardium heeft er lang mee te maken gehad. Een zieke persoon voelt gedurende lange tijd geen ongemak;
• Linkerventrikelhypertrofie treedt op bij ernstige ziekte - hypertrofische cardiomyopathie. Deze ziekte manifesteert zich door een duidelijke verdikking van de wanden van het hart. De verdikte wanden "blokkeren" de uitgang van de linker hartkamer en het hart werkt met een belasting. De ziekte verschijnt niet onmiddellijk, kortademigheid en zwelling verschijnen. Deze ziekte in gevorderde gevallen kan een indicatie zijn voor een harttransplantatie.
• Dit is een van de symptomen van hartziekten bij hypertensie. Het kan zich ontwikkelen met een gematigde maar gestage toename van de druk. Het is bezig met het stoppen van de progressie van linkerventrikelhypertrofie dat de aanbevelingen om constant medicijnen te nemen voor hypertensie, zelfs onder normale druk, worden gestuurd.
• kan voorkomen bij oudere mensen met duidelijke atherosclerose van de hartkleppen. Tegelijkertijd wordt de opening van een uitgang van een linkerventrikel in een aorta versmald.

Waar het toe kan leiden

Als een persoon tekenen van linkerventrikelhypertrofie heeft op een ECG, maar dit wordt niet bevestigd door echocardiografie (cardiale echografie), is er geen reden tot bezorgdheid. Waarschijnlijk is deze ECG-eigenaardigheid het gevolg van een toegenomen lichaamsmassa of een hypersthenische constitutie. Op zich is het ECG-fenomeen van hypertrofie van de linker ventrikel niet gevaarlijk.

Als hypertrofie van het ECG gepaard gaat met een reële toename van de spiermassa, kan dit in de toekomst hartfalen (kortademigheid, oedeem) en ernstige hartritmestoornissen (ventriculaire extrasystole, ventriculaire tachycardie) veroorzaken. Dit moet niet worden vergeten door atleten in de voorbereiding van trainingsregimes.

Wat te doen en hoe te worden behandeld

Als een persoon een hypertrofie van de linker ventrikel op een ECG heeft, moet hij een cardiale echografie of echocardiografie (EchoCG) ondergaan. Deze methode zal helpen bij het bepalen van de exacte oorzaak van de toename van de hartspiermassa en bij het beoordelen van hartfalen.

Als het niet mogelijk is om een ​​echocardiografie uit te voeren, wordt het aanbevolen om een ​​radiografie van het hart uit te voeren in twee projecties, soms met een contrasterende slokdarm.

Om hartritmestoornissen te elimineren, wordt aanbevolen om dagelijks ECG-monitoring te ondergaan. Voor de diagnose van hypertensie gedurende de dag, moet u slagen voor de dagelijkse controle van de bloeddruk.

Linkerventrikelhypertrofie is niet verwijderbaar. Behandeling van de ziekte die het veroorzaakte, helpt echter de progressie van deze aandoening te voorkomen. Remmers van het angiotensine-converterende enzym (enalapril, captopril en vele andere) die veel worden gebruikt bij de behandeling van hypertensieve ziekten, stoppen bijvoorbeeld niet alleen de ontwikkeling van hypertrofie, maar veroorzaken ook enige regressie.

Dus, wanneer tekenen van linker ventrikelhypertrofie worden gedetecteerd op een ECG, is het noodzakelijk om een ​​huisarts of cardioloog te raadplegen voor verder onderzoek.

Lees ook

Linker atriale hypertrofie: oorzaken, symptomen, diagnose Hypertrofie van het linker atrium (HLP) is een term voor een toename van dit deel van het hart. Herinner dat aderlijk bloed verzameld in grote schepen van overal het linker atrium binnentreedt [...] Hypertrofie van het rechteratrium: oorzaken, symptomen, diagnose Hypertrofie van het rechter atrium (GLP) is een term voor een toename van dit deel van het hart. Herinner dat veneus bloed verzameld in grote schepen van overal het rechter atrium binnenkomt [...] Hoe een cardiogram van het hart te ontcijferen? Het vormen van een mening over het elektrocardiogram (ECG) wordt uitgevoerd door een functioneel diagnostisch arts of een cardioloog. Dit is een moeilijk diagnostisch proces, waarvoor speciale training en [...] Extrasystole ventrikel: oorzaken, tekens, behandeling Ventriculaire extrasystolen (ZHES) - buitengewone contracties van het hart, ontstaan ​​onder de invloed van voortijdige impulsen die voortkomen uit het intraventriculaire geleidingssysteem. Onder [...]

Oorzaken, tekenen en symptomen van ventriculaire hypertrofie

Definitie van de ziekte

Cardiale ventriculaire hypertrofie of cardiomyopathie is een rage voor de hartspiermassa, een gevaarlijke aandoening die het risico op overlijden vergroot. Het lichaam reageert op hoge bloeddruk. Maar in het algemeen kan voor deze verandering de prognose gunstig zijn, omdat er veel verschillende moderne behandelingen zijn.

Oorzaken van ventriculaire hypertrofie

In de regel betekent de term myocardiale hypertrofie, een toename van links of rechts, evenals beide ventrikels. Elke fysieke activiteit, slechte gewoonten, bijvoorbeeld overeten, roken is ongewenst voor het hart. Vanaf de eerste minuten van de geboorte moet het hart bestand zijn tegen een bepaalde belasting en de sterkte van dit belangrijke orgaan hangt af van de toestand van de hartspier, dat wil zeggen de hartspier.

Bij een grote belasting van het hart is veel bloed nodig, wat betekent dat er meer hartslag is. Elke samentrekking van het hart is de overdracht van een bepaalde hoeveelheid bloed door het atrium en de ventrikels. Het hart functioneert als een destillatiepomp. Er wordt een druk gecreëerd die de overdracht van bloed van de boezems naar de ventrikels en vervolgens naar de aorta bevordert, waarna de gehele bloedsomloop wordt gevuld.

Ladingen leiden ertoe dat de hoeveelheid bloed de norm overschrijdt, het hart sneller begint te werken, omdat je een grote hoeveelheid bloed moet verwerken en verpompen, en het aan alle delen van het menselijk lichaam moet leveren. De ventrikels van het hart moeten de tijd hebben om elke hoeveelheid bloed in de aorta weg te gooien, en als het hart niet in staat is om in een dergelijk ritme te werken, verliest het myocardium zijn elastische eigenschappen en neemt het in volume toe.

Constant pathologisch proces draagt ​​bij aan de groei van myocardiale hypertrofie. Niet alleen hypertensie, maar ook aangeboren of verworven hartafwijkingen, falen van myocardiale bloedtoevoer, overgewicht of overmatige lichaamsbeweging kan hypertrofie veroorzaken. Ook een van de redenen waarom artsen erfelijke aanleg opmerken.

De toename van het hart van het hart komt voor bij mensen van verschillende leeftijdscategorieën, maar dit treft meestal kinderen. Hypertrofie van het hart komt voor bij pasgeborenen, dit komt door het feit dat de rechterkant van het hart een grote belasting heeft.

Maar meestal geeft ventriculaire hypertrofie een aangeboren hartaandoening aan, die tot uiting komt in schending van de uitstroom van bloed uit de rechterkamer. Ook is er een verandering in het interventriculaire septum, waardoor beide secties met elkaar communiceren, terwijl het bloed slecht is verzadigd met zuurstof.

Het gebrek aan voeding van organen vervangend, werkt het hart hard, veroorzaakt hypertrofie. Vaak veroorzaakt een toename van de druk in de longslagader hypertrofie. Hiervan en zijn er duizeligheid. kortademigheid en meervoudig flauwvallen. Een andere factor bij het ontstaan ​​van deze pathologie is stenose van de klep van de longen.

- Heeft u een fout gevonden in de tekst? Selecteer het (een paar woorden!) En druk op Ctrl + Enter

- Je vond het artikel of de kwaliteit van de ingediende informatie niet leuk? - schrijf ons!

- Onjuist recept? - schrijf erover naar ons, we zullen het zeker verduidelijken van de originele bron!

Tekenen en symptomen van ventriculaire hypertrofie

Myocardiale hypertrofie is verraderlijk, het kan lange tijd niet worden gedetecteerd. Mensen leven al jaren met zo'n probleem zonder het te weten. De diagnose wordt gesteld op een willekeurig of gepland medisch onderzoek of tijdens een autopsie na het overlijden van de persoon.

Veel mensen met myocardiale hypertrofie ervaren pijn in het hart, lijken op angina in symptomen, flauwvallen treedt op, dyspneu treedt op tijdens fysieke acties en hartritmestoornissen.

Diagnose van ventriculaire hypertrofie

Voor de diagnose van cardiomyopathie wordt een echocardiogram, de berekening van een speciale index die de mate van hypertrofie, een tweedimensionaal echocardiogram, magnetische resonantiebeeldvorming, Doppler-echocardiografie, positronemissietomografie bepaalt, gebruikt. Tijdens de behandeling wordt de toestand van de patiënt voornamelijk gevolgd met een elektrocardiogram.

Behandeling van ventriculaire hypertrofie

Bij de behandeling van de hoofdtaak is het verminderen van de grootte van het ventrikel van het hart. Om het probleem op te lossen, is een geïntegreerde aanpak nodig. Naast medicamenteuze behandeling, is het noodzakelijk om de gebruikelijke manier van leven die de ziekte veroorzaakte te veranderen. De eliminatie van het verschijnsel myocardiale hypertrofie is mogelijk bij het toepassen van zeer effectieve, moderne geneesmiddelen. Hun helende eigenschappen zorgen ervoor dat de hartspier weer normaal wordt.

In ernstige gevallen wordt een operatie uitgevoerd om een ​​deel van de hypertrofische spier te verwijderen. Het veranderen van de levensstijl van patiënten, het is belangrijk, ze worden aanbevolen om specialisten van revalidatie therapeuten en voedingsdeskundigen te raadplegen. Patiënten die gezond willen zijn en tegelijkertijd overgewicht hebben, krijgen een individueel dieet voorgeschreven.

De behandeling zal succesvol zijn als u slechte gewoonten kunt overwinnen, zoutinname kunt verminderen, geen alcoholische dranken meer kunt drinken, voedingsmiddelen die het lichaam doden met cholesterol kunt verwijderen, gerookte en gefrituurde etenswaren uit het menu kunt verwijderen.

PREVALENTIE VAN SPANNINGSBORDEN VAN LINKERVENTRISCHE HYPERTROFIE EN HUN INTERACTIES MET HUN VERDELING VAN HET QT-INTERVAL EN DE SNELHEID ELEKTRISCHE ACTIVITEIT VAN HET HART OP DE POPULUSTEKKING VAN HET HART VAN HET HARTVOLUME VAN HET SCHRIJF DOOR DE TESTS

Hengsten leerden aanvallende kraaien te bedreigen met het uiterlijk van een havik

Biologen uit Australië, Finland en het Verenigd Koninkrijk hebben een mechanisme ontdekt waarmee vogels uit de familie van spikeblugs zichzelf redden van roofdieren die hun nesten vernietigen. Tijdens de aanval van de kraai van de Strepera graculina aan de tepel van de tepel, beeldt het de kreet uit van een andere onschuldige vogel, de honingzuiger, wanneer deze wordt aangevallen door een havik. Kraaien staan ​​onder de haviken in de voedselpiramide, dus worden ze bang en afgeleid om de hemel te inspecteren op zoek naar een naderend roofdier. Volgens wetenschappers is deze vertraging genoeg voor spike-butt en hun nakomelingen om het nest te verlaten en zich te verstoppen.

Fishing Drone verzamelt geld voor Kickstarter

Een campagne is begonnen om fondsen te werven voor de productie van waterdichte quadrocopters met de mogelijkheid om sonar te installeren. Lees meer op de projectpagina op het crowdfundingplatform van Kickstarter.

Specialisten van de Amerikaanse kanonnenwapenhandel Tactics slaagde erin om de lichtste versie van het zelfladende AR-15-geweer te monteren. De massa van het resulterende wapen is slechts 4,5 pond (2,04 kilogram). Ter vergelijking: de massa van de standaardserie AR-15 is gemiddeld 3,1 kilogram, afhankelijk van de fabrikant en versie.

Linkerventrikelhypertrofie van het hart, wat is het en hoe kan het worden behandeld?

Gezien de vraag: "Linkerventrikelhypertrofie van het hart, wat is het en hoe kan het worden behandeld?" Ik wil alleen opmerken dat hypertrofie een manifestatie is van een ziekte en geen afzonderlijke pathologie.

Meestal is dit een symptoom van een probleem met het cardiovasculaire systeem, het wordt gedetecteerd in alle leeftijdsgroepen, ook op jonge leeftijd en bij kinderen, terwijl het sterftecijfer tot 4% van alle gevallen bedraagt. Personen met ventriculaire hypertrofie hebben stabiele hypertensie.

Wat is het?

De hypertrofie van de linkerventrikel van het hart is een verdikking van de wand van deze sectie in vergelijking met de norm. Tegelijkertijd blijft het volume van de interne ruimte ongewijzigd en neemt de dikte van de spierlaag naar buiten toe toe. Bij hypertrofie verandert het septum tussen de kamers vaak.

De muur verliest zijn elasticiteit en de verdikking is zelfs aanwezig of is alleen aanwezig in sommige van zijn gebieden. Vaak breidt het myocard zich onregelmatig uit in overtreding van de hartkleppen - aorta en mitralis.

Verdikking kan ook alleen het bovenste deel van het myocardium beïnvloeden (apicale hypertrofie), symmetrisch of cirkelvormig zijn.

De oorzaken van hypertrofie van de linker ventrikel zijn twee groepen factoren:

• Fysiologisch, geassocieerd met overmatige belasting bij atleten en mensen van wie het werk gepaard gaat met zware fysieke arbeid.
• Pathologisch, waaronder aangeboren aandoeningen (slechte uitstroom van bloed uit het ventrikel, onjuiste structuur van de wanden en muren) en verworven (obesitas of overgewicht, lichamelijke inactiviteit, slechte gewoonten, ziekten).

Uit ziekten van verdikking van het myocard provoceren meestal:

• hypertensie, waarbij het linker ventrikel met grote kracht samentrekt om het bloed te duwen;
• stenose van de aortaklep voorkomt normale doorbloeding, die ook als belasting van het myocardium dient;
• atherosclerose van de aorta;
• longoedeem;
• hartfalen;
• glomerulonefritis;
• hartinfarct.

Een belangrijke factor is de invloed van erfelijkheid - het risico op hypertrofie is groter als dit probleem aanwezig is in de familiegeschiedenis van de ziekte.

Tekenen en symptomen van hypertrofie van de linker ventrikel

Wanneer hypertrofie van de wanden van de symptomen van de linkerventrikel mogelijk niet voor lange tijd optreedt, en de persoon geen pijn of ongemak voelt. Dit komt door het feit dat in de vroege stadia de oplopende muren nog steeds vrij elastisch zijn en goed werk verrichten met het pompen van bloed. In dit geval kan de verdikking tijdens het passeren van het ECG toevallig worden gedetecteerd. In de vroege stadia van de ontwikkeling van het probleem kunnen echter symptomen optreden.

Een kenmerkend symptoom van hypertrofie van de wanden van de linker hartkamer is angina. Het ontstaat door de constante compressie van bloedvaten, die voedingsstoffen en zuurstof leveren aan de hartspier.

Angina pectoris manifesteert zich door pijn op de borst, hartgebied en kortademigheid - dit zijn twee van zijn belangrijkste tekenen. De pijn is meestal beperkend, kan worden gegeven in de linker arm of schouder, onder het sleutelbeen. Aanvallen van angina duren in eerste instantie ongeveer 5 minuten, en naarmate de wanden van het ventrikel dikker worden, neemt hun duur toe. Vaak kunnen ze fysieke inspanningen uitlokken, te veel eten.

Dyspneu gaat meestal gepaard met pijn en lijkt te wijten aan het feit dat de samentrekkende activiteit van het hart wordt verstoord, wat wordt vergemakkelijkt door de ontwikkeling van linker atrium insufficiëntie. In de latere stadia komt het niet alleen voor onder belasting, maar ook in rust.

Andere symptomen van hypertrofie zijn:

• duizeligheid;
• vermoeidheid, zwakte;
• verhoogde druk;
• slechte slaap;
• aritmie;
• hart zinkt;
• hoofdpijn;
• flauwvallen.

Al deze manifestaties dienen als een dwingende reden om naar een cardioloog te gaan en een elektrocardiografisch onderzoek te ondergaan.

Wat is gevaarlijke linkerventrikelhypertrofie?

Hypertrofie van de wanden van de linker hartkamer is gevaarlijk omdat het een hartaanval of beroerte kan veroorzaken, en in het ergste geval een plotselinge hartstilstand en overlijden (ongeveer 4% van alle patiënten).

De risicogroep omvat mensen met overgewicht, rokers en alcoholverslaafden.

De situatie waarin een niet-opgeleide persoon met een zittende levensstijl zichzelf blootstelt aan intensieve fysieke inspanning vormt ook een groot gevaar.

diagnostiek

Bij de diagnose van linkerventrikelhypertrofie worden dergelijke methoden gebruikt:

• ECG;
• Echocardiogram (Doppler en tweedimensionaal);
• PET (positron emissie tomografie);
• MRI;
• De graad van hypertrofie wordt bepaald door het berekenen van de myocardiale massa-index.

Op een ECG met linkerventrikelhypertrofie zijn de deviatie van de elektrische as van het hart naar links en de hoge RV5, V6-golf karakteristiek (zie ECG-transcript).

Behandeling van linkerventrikelhypertrofie

Om de linkerventrikelhypertrofie van het hart te behandelen, begint het zijn oorzaken te identificeren en te elimineren. Van de geneesmiddelen in het geval van verworven ziekten van het cardiovasculaire systeem, worden middelen gebruikt om de prestaties van het myocardium en zijn voeding te verbeteren, om het juiste ritme te herstellen.

1. Calciumantagonisten - Diltiazem, Verapamil (voor een hartaanval, angina, ritmestoornis), Amlodipine, Nimotop (voor hypertensie);
2. Bèta-adrenerge blokkers - Betaxolol, Sotalol, Bisoprolol, Atenolol en anderen - verminderen de behoefte aan zuurstof aan het hartspierstelsel, met name tijdens stress en lichamelijke inspanning, stop pijnsyndroom tijdens beroertes;
3. Antihypertensiva - Ramipril, Enalapril.

De receptie van bètablokkers wordt uitgevoerd met een geleidelijke verhoging van de dosis en strikte controle van de bloeddruk en hartslag.

Als de medicijnen niet werken, dan nemen ze hun toevlucht tot een operatie, wordt aangetoond en in aangeboren hartafwijkingen, wat leidt tot hypertrofie.

De operatie is om de ventriculaire wand een normale vorm en dikte te geven. In de postoperatieve periode wordt symptomatische therapie uitgevoerd.

Het succes van de behandeling van linkerventrikelhypertrofie hangt grotendeels af van de levensstijl van de patiënt. Het is belangrijk om slechte gewoonten op te geven, en niet te vergeten over dagelijkse matige activiteit (wandelen, zwemmen, aerobics). Het dieet moet rijk zijn aan vitamines, licht verteerbare plantaardige vetten, calcium, magnesium, vezels en een minimum aan zout, suiker, muffin en vet voedsel bevatten.

Mensen met ventrikelhypertrofie moeten hun gezondheid zorgvuldig in de gaten houden en systematisch door een cardioloog worden onderzocht.