Een thuisrevalidatieplan na een beroerte van welke aard dan ook.

Uit dit artikel leer je: wat gaat er na thuis een revalidatie door, hoe elke herstelfase zou moeten verlopen. Wat u moet doen om zo snel mogelijk te herstellen.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Alle patiënten die een beroerte hebben gehad, hebben een verstoring van het zenuwstelsel. Het kan onbetekenend zijn (bijvoorbeeld langdurige spraak of lichte zwakte van de armen en benen) en ernstig (volledig gebrek aan beweging, spraak, blindheid). In ieder geval moeten patiënten met een beroerte na ontslag uit het ziekenhuis volledig thuis worden gerehabiliteerd.

De belangrijkste taak van revalidatie is het herstel van beschadigde zenuwcellen of het voorzien in voorwaarden voor gezonde hersenneuronen om hun functie over te nemen. In feite moet een persoon opnieuw leren zitten, praten, lopen, subtiele manipulaties uitvoeren. Het duurt maanden, jaren en soms tientallen jaren. Zonder revalidatie is het onmogelijk om je aan te passen aan een volledig leven. Aangezien een persoon voortdurend in een ziekenhuis of revalidatiecentrum is, kan een persoon dat niet, de belangrijkste revalidatie wordt thuis uitgevoerd.

De principes in dit artikel zijn relevant voor patiënten met een beroerte met elke ernst van het ischemische of hemorragische type.

Rehabilitatie voor hemorragische beroerte duurt langer dan voor ischemische beroerte, maar verder is de revalidatie hetzelfde.

Vijf gebieden van revalidatie

1. Algemene maatregelen voor patiëntenzorg: goede voeding, hygiëneprocedures, huidverzorging en preventie van doorligwonden.
2. Restauratie van bewegingen.
3. Geheugen herstel.
4. Herstel spraak.
5. Ondersteunende medicamenteuze therapie.

In dit artikel zullen we kijken naar de punten 2, 3 en 4 - wat de patiënt eigenlijk thuis doet. Het eerste punt is relevanter voor degenen die voor bedpatiënten zorgen en de arts schrijft geneesmiddelen volledig voor.

Vier fasen van revalidatie

1. De belangrijkste functies behouden waarvan het leven afhankelijk is.
2. Basisvaardigheden voor zelfzorg leren.
3. Training in algemene motorische, spraak- en intellectuele vaardigheden, voorwaarden scheppen voor hun herstel (het vermogen om te zitten, bewegen, lopen).
4. Training in het uitvoeren van subtiele bewegingen van de ledematen, vaardigheden, volledige spraak en andere vaardigheden.

Zes algemene principes van revalidatie

De belangrijkste tips en regels van de herstelperiode:

1. Vroeg begin. Begin met revalidatie vanaf de eerste dagen van ziekenhuisopname en ga door met het doorlopen van thuis tot het herstel van verloren functies.
2. Systematisch - voer constant en regelmatig een aantal herstelmaatregelen uit. Hard werken aan jezelf en een verlangen om te herstellen is de sleutel tot effectieve rehabilitatie.
3. Volgorde - elke fase van herstel is bedoeld voor een bepaalde categorie patiënten (voor ernstige beroertes, start revalidatie vanaf de eerste fase, voor lichtere - vanaf een van de volgende). Het is belangrijk om stap voor stap en tijdig naar een nieuwe fase te gaan (na het bereiken van de gestelde doelen).
4. Multidirectionaliteit - herstel alle verloren functies (bewegingen, spraak, geheugen) gelijktijdig, tegelijkertijd in de revalidatiefase.
5. Rehabilitatietools gebruiken: wandelstok, rollator, rolstoel, krukken. Beroerte revalidatieapparatuur
6. Controlespecialist Hoe correct thuisrehabilitatie ook is, patiënten na een beroerte moeten door een neuroloog worden gevolgd en moeten een revalidatiearts raadplegen. Deze specialisten zullen u helpen bij het kiezen van de juiste rehabilitatiemaatregelen en zullen de effectiviteit ervan bewaken.

Herstel bewegingen

De eerste richting van revalidatie na een beroerte is om de beweging te herstellen. Aangezien 95% van de patiënten met een beroerte parese en verlamming van verschillende gradaties hebben, hangt alles ervan af. Als een persoon wordt geactiveerd, zal de bloedcirculatie in het hele lichaam verbeteren, zullen de bedreigingen van doorligwonden verdwijnen, zal hij in staat zijn om zelfstandig basisbehoeften te bieden - alle andere verloren vermogens zullen ook sneller herstellen.

Algemene regels voor oefentherapie voor het herstel van bewegingen na een beroerte:

• Het oefeningencomplex wordt beter gecoördineerd met een specialist (oefentherapeut, rehabilitoloog).
• Verhoog de belastingsintensiteit soepel, rekening houdend met de werkelijke mogelijkheden.
• Maak de techniek van bewegingsoefeningen geleidelijk ingewikkelder: van eenvoudige flexie-extensie tot subtiele gerichte bewegingen met behulp van hulpmiddelen (kralen, expanders, gymnastische stick, cirkelvormige kauwgom, fitnessapparatuur, muziekinstrumenten). Hulpmiddelen voor het herstellen van handbewegingen
• Beweging zou geen pijn moeten veroorzaken. Als dit gebeurt, verlaag dan de belasting.
• Maak de spieren voor het uitvoeren van de oefeningen met massage, wrijven of opwarmen.
• De belangrijkste focus van oefentherapie is spierontspanning, omdat ze na een beroerte dramatisch gespannen zijn (ze blijven in hypertonus).
• Vermijd overwerk. Het is het beste om twee keer per dag gymnastiek te doen, ongeveer een uur.
• Houd tijdens het uitvoeren van oefentherapie uw ademhaling in de gaten, het moet soepel zijn, adem in en uit en synchroon synchroon met een bepaalde trainingscyclus (bijvoorbeeld bij het buigen van een inademing, terwijl een uitademing rechtgezet wordt).
• Tijdens het doen van de oefeningen in een staande of zittende positie is het wenselijk dat iemand dichtbij staat om de patiënt te helpen of zijn toestand onder controle te houden. Dit voorkomt verwondingen als gevolg van mogelijke valpartijen.
• Voorkoming van contracturen - hoe langer het ledemaat zich in dezelfde positie bevindt (gebogen bij de elleboog, de knie), hoe sterker de spieren in de verkeerde positie zijn gefixeerd. Plaats een zacht kussen tussen de gevouwen segmenten (bijvoorbeeld opgerold in een doek in de elleboog of popliteale fossa). U kunt het gebogen been ook fixeren op een stevig oppervlak (plaat) met een pleister of verband.
• Het aantal cycli van elke oefening kan verschillen: van 2-3 tot 10-15, afhankelijk van de fysieke mogelijkheden van de patiënt. Na een eenvoudiger gymnastiek onder de knie te hebben, stop niet met lessen. Doe het voor nieuwe oefeningen.

Oefeningen voor patiënten in rugligging

Elementaire oefentherapie in het kader van thuisrehabilitatie is geïndiceerd voor patiënten met een ernstige ischemische of hemorragische beroerte. Allen worden gedwongen te gaan liggen, hebben een grove eenzijdige verlamming (verhoogde tonus, flexie van de armen en benen).

Geschikte gymnastiek kan zijn:

1. Volg met elke hand de flexie-extensor en daarna de rotatie (cirkelvormige) bewegingen: met je vingers (balanceren in een vuist, een vuist losmaken), met borstels in je polsen, je onderarmen in je ellebogen, met je hele hand in de schouder. Voer vergelijkbare bewegingen uit met elke divisie en het voetgewricht (tenen, enkel, knie, heupgewricht).
2. Oefeningen met een handdoek. Hang de handdoek over het bed, pak het met een penseel, voer elke beweging uit met deze hand (met een handdoek): buig je elleboog op je rug, verplaats hem naar de zijkant vanuit de positie op zijn kant.
3. Lig op je rug, buig je benen naar de knie- en heupgewrichten en leg je voeten op het bed. Grijp de onderbenen met de handen boven de enkels. Wanneer u met uw handen helpt, buig en buig het been op de knie, zonder uw voet van het bed te halen zodat het eroverheen schuift.

Gymnastiek in een zittende positie

Het doel van de oefeningen die tijdens het zitten worden uitgevoerd, is om het bereik van armbewegingen uit te breiden, de rugspieren te versterken en ze voor te bereiden op het lopen:

1. Ga op de rand van het bed zitten, laat je benen zakken. Wijs uitgestrekt, pak de randen van de kwastjes vast. Reik terug en trek tegelijkertijd de romp naar voren, zonder de armen los te laten. Adem tegelijkertijd. Ontspan en adem uit. Herhaal ongeveer 10 keer.
2. Ga op het bed zitten, laat je benen niet zakken. Til afwisselend elke poot op. Laat je handen op het bed rusten vanaf de achterkant, til beide benen op.
3. Zittend, laat je benen niet zakken, leg je handen op het bed en duw ze achter je rug. Breng de schouderbladen bij elkaar en richt de schouders recht. Gooi tegelijkertijd het hoofd naar achteren. Let op je ademhaling: de schouderbladen leiden, inademen, ontspannen - uitademen.

Drie oefeningen oefenen therapie in staande positie uit

Het doel van de oefeningen vanuit een staande positie is het rehabiliteren van subtiele bewegingen en vaardigheden:

1. Til een klein voorwerp vanuit een staande positie op van de vloer (bijvoorbeeld een munt, een luciferdoosje, een lucifer), druk op de toetsen van een gereedschap of toetsenbord, plaats afwisselend met je duim en al het andere.
2. Neem de penseeluitbreiders mee. Knijp ze in een vuist, beweeg tegelijkertijd je handen naar de zijkanten, maak ze los - leid naar het lichaam.
3. Oefening "schaar". Sta op de grond en spreid je benen op schouderbreedte uit elkaar. Trek je handen voor je uit. Voer alternatieve kruisende armen uit en verplaats ze naar de andere kant.

Spraakherstel

Patiënten moeten erop voorbereid zijn dat, ondanks de lange sessies van spraakherstel (enkele maanden of zelfs jaren), er mogelijk geen positief effect is. In 30-35% van de gevallen keert spraak spontaan terug, niet geleidelijk.

Aanbevelingen voor het herstel van spraak:

1. Om de patiënt in staat te stellen te spreken, moet hij voortdurend de geluiden, de woorden, de opengevouwen spraak horen.
2. Neem het principe van opeenvolgende stadia van revalidatie in acht. Begin met de uitspraak van individuele geluiden, ga naar de lettergrepen, eenvoudige en complexe woorden, zinnen, rijmpjes. Je kunt een persoon helpen door het eerste deel van een woord uit te spreken, waarvan hij het einde onafhankelijk uitspreekt.
3. Luisteren naar muziek en zingen. Het gebeurt dat een persoon na een beroerte niet normaal kan praten, maar het vermogen om te zingen blijft behouden. Zorg dat je probeert te zingen. Hierdoor wordt de spraak sneller hersteld.
4. Voer voor de spiegel oefeningen uit om de gezichtsspieren te herstellen. Vooral revalidatie thuis is relevant als de beroerte zich manifesteert door een verwrongen gezicht:

• bijt je tanden;
• vouw en strek de lippen in de vorm van een buis;
• de mond openen, de tong zo ver mogelijk naar voren duwen;
• afwisselend de bovenste en onderste lip bijten;
• lik je lippen in een cirkel, eerst in de ene richting en dan in de andere richting;
• trek de mondhoeken omhoog, alsof je glimlacht.

Herstel van geheugen en intelligentie

Het is wenselijk om te beginnen met de revalidatie van intellectuele vermogens terwijl je nog in het ziekenhuis bent na stabilisatie van de algemene toestand. Maar het overbelasten van de hersenen is het niet waard.
Functionele restauratie van het geheugen moet worden voorafgegaan door medicijnondersteuning voor door beroerte aangetaste zenuwcellen. Intraveneuze geneesmiddelen worden toegediend (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) of worden ingenomen in de vorm van tabletten. Hun therapeutische effecten worden zeer langzaam gerealiseerd, wat een lange ontvangst vereist (3-6 maanden). Cursussen met een dergelijke therapie moeten binnen 2-3 maanden worden herhaald.

Geneesmiddelen die helpen bij het herstellen van het geheugen

Onmiddellijke rehabilitatiemaatregelen om het geheugen te herstellen:

• Het vermogen om te onthouden wordt snel hersteld als een persoon goed kan praten, zien, horen en gedrag vertoont.
• Trainingsvermogen om te onthouden: luisteren en herhalende getallen, woorden, gedichten. Begin eerst met onthouden op korte termijn (herhaling is mogelijk direct na het luisteren naar de informatie). Zijn voorwaarden zullen geleidelijk worden verlengd - op verzoek van het tellen zal de patiënt de cijfers onafhankelijk uitspreken. Dit geeft de effectiviteit van revalidatie aan.
• Bekijk foto's, video's, onthouden en uitspreken van de namen van alles dat wordt afgebeeld.
• Speel bordspellen.

Wat bepaalt de timing van revalidatie en prognose

Maatregelen gericht op het herstellen van de functies van het zenuwstelsel na een beroerte thuis zijn een belangrijk element van de revalidatieperiode:

• Ongeveer 70% van de patiënten, die hieraan voldoen, bereikt de verwachte resultaten (herstel zoveel mogelijk in het algemeen).
• In 15-20% is de effectiviteit van revalidatie groter dan verwacht in termen van tijd en functionaliteit.
• 10-15% van de patiënten slaagt er niet in het verwachte herstel te bereiken.
• Het gebrek aan revalidatie thuis is de oorzaak van diepe invaliditeit na een beroerte bij 75%.

De prognose en herstelvoorwaarden worden weergegeven in de tabel:

8 tips: hoe rehabilitatie te organiseren na een beroerte thuis

Als een persoon na een beroerte wordt ontslagen uit het ziekenhuis, is het dan mogelijk om thuis een volledig revalidatieproces uit te voeren? Hier zijn enkele aanbevelingen van Timur Ivanov, een neuroloog en een fysiotherapeut in het aprilrehabilitatiecentrum over hoe dit het beste kan en wat onthouden moet worden.

Herstel hangt van veel factoren af.

Lokalisatie van de laesie, volume van de laesie, motivatie van een persoon, gezondheid voor een beroerte, kwaliteit en volume van revalidatie, ondersteuning van de zorgverleners zijn belangrijk.

Elke streek en de gevolgen ervan vloeien op hun eigen manier. Men moet niet vergeten dat revalidatie altijd een teamwerk is, waaraan zowel de artsen, de patiënt als zijn familieleden deelnemen. In ons centrum nemen we zowel de patiënt als zijn verwanten altijd mee in de discussie over rehabilitatiedoeleinden en beschouwen we de familie als een deel van ons team.

• Rehabilitatie na een beroerte is gericht op het herstellen van de hersenfunctie. De beweging van de beroerte is verstoord door het feit dat de hersenen lijden - vreemd genoeg is het niet voor iedereen duidelijk. Een verstoorde bloedtoevoer naar een van de hersengebieden leidt echter tot het feit dat sommige zenuwcellen beschadigd raken of afsterven. Maar het zijn de hersenen die de beweging van een persoon controleren en daarom moeten de hersenen worden hersteld.

• Het brein wordt hersteld met behulp van bewegingstherapie. Veel mensen denken dat gymnastiek na een beroerte nodig is om 'de spieren te strekken', 'de ligamenten uit te rekken', 'de gewrichten te herstellen'. Maar met hersenbeschadiging is het doel van fysiotherapie het opnieuw trainen. Dat wil zeggen, een specialist selecteert dergelijke oefeningen die bepaalde delen van het menselijk brein activeren. En de hersenen of "onthoudt" hoe de beweging te regelen (als cellen kunnen worden hersteld), of bevat nieuwe zones in plaats van dode zenuwcellen. Deze eigenschap van de hersenen wordt "neuroplasticiteit" genoemd.
  

• De therapie moet worden geïndividualiseerd, oefentherapie werkt niet. Een beroerte is een ernstige overtreding en zelfs als er bij verschillende mensen een schijn van dezelfde effecten van een beroerte is (bijvoorbeeld, de rechterkant van het lichaam is gebroken), maar als u schattingen maakt van de mate van overtredingen op een speciale schaal, zullen alle mensen anders zijn. Bovendien heeft elk een zeker potentieel voor herstel, wat te wijten is aan de individuele kenmerken van de persoon. Daarom moeten de oefeningen een specifieke persoon oppikken en deze als herstel wijzigen.

• Thuis kan en moet zich bezighouden met revalidatie. Er zijn verschillende factoren die de snelheid en efficiëntie van herstel beïnvloeden. Een daarvan is de regelmaat van de lessen, het belangrijkste is dat dit plaatsvindt onder toezicht van specialisten. Het meest optimale: een fysiotherapeut kan 2-3 keer per week thuiskomen en rehabilitatieklassen geven. En tussen gespecialiseerde bezoeken om deel te nemen aan hun eigen taken uitvoeren. Dat is hoe het proces van exit-revalidatie in ons centrum is gebouwd.

• Er zijn weinig goede specialisten, maar er zijn verschillende manieren om kwalificaties te evalueren. Natuurlijk kun je luisteren naar de aanbevelingen van vrienden ("Mijn grootmoeder werd opgepikt door een instructeur fysiotherapie"), maar het is beter om te begrijpen of hij echt goed is. Moderne benaderingen van fysieke revalidatie zijn, zoals hierboven vermeld, bewegingstherapie gericht op het herstellen van de hersenfunctie.

Helaas, voor het heden op onze universiteiten leren ze dit niet, daarom worden moderne methoden beheerst door specialisten in opfriscursussen. Vraag of hij technieken als kinesitherapie, PNF of Bobat-therapie heeft geleerd. Dit zijn de basisbegrippen van motorrevalidatie in de moderne wereld. Wij selecteren in onze centra op deze manier experts. En toch - als een specialist gekwalificeerd is, zal hij niet werken aan complexen van oefentherapie, maar de oefeningen individueel voor een specifieke persoon selecteren.

• Eén specialist is niet genoeg, het werk van het medische team is nodig. Wanneer de hersenen gestoord zijn, is dit zeer ernstig. Daarom is, naast de hoofdspecialist die zich bezighoudt met motorrevalidatie, de deelname van een neuroloog, vaak een logopedist, en soms een neuropsycholoog en andere specialisten noodzakelijk. Als een persoon een verminderde sociale vaardigheden heeft, is een ergotherapeut nodig. Daarom is voor een volwaardige rehabilitatie een team nodig waarin verschillende specialisten met één patiënt kunnen werken en tegelijkertijd informatie kunnen uitwisselen en de behandeling kunnen aanpassen aan de situatie. Het zou ideaal zijn om niet alleen een specialist in huis uit te nodigen, maar ook om zich te registreren bij een revalidatiecentrum om de mogelijkheid van uitgebreide observatie te hebben.

• Rehabilitatie is een lange weg, en de efficiëntie hangt af van de inspanningen van de patiënt. Soms hebben mensen de illusie dat ze zich binnen een paar maanden kunnen herstellen. Dat is het niet. De hersenen opnieuw leren om de ene beweging of een andere te beheersen, is hetzelfde als het leren van een vreemde taal of het leren spelen van een muziekinstrument. Het kost veel tijd en je moet elke dag "leren". Maar, zoals in de situatie met leren, als je veel oefent, kun je veel bereiken.

Over de auteur:

Hoofdarts van het revalidatiecentrum "April" RNIMU hen. NI Pirogov, faculteit medische zaken, arts, residentie in de specialiteit "Neurologie".

Specialiteit: neurologie, fysiotherapie en sportgeneeskunde, manuele therapie.

• Revalidatiecentrum "April", neuroloog, oefentherapeut-arts
• First City Hospital, neuroloog;
• GKB hen. V. M. Buyanova, oefentherapeut-arts;
• "Open kliniek", instructeur oefentherapie.

Effectieve revalidatie na een beroerte thuis, de regels van secundaire preventie

Acute stoornissen in de bloedsomloop van de hersenen is geen zin. Is een snel en volledig herstel van de hersenen en functionaliteit mogelijk na een beroerte?

Met de juiste revalidatie na een beroerte thuis, kunnen sommige lichaamsfuncties (spraak, visueel, motorisch) gedeeltelijk of zelfs volledig worden hersteld.

En goede zorg en ondersteuning verbeteren de kwaliteit van leven, zelfs voor een bedpatiënt.

Herstel bij terugkomst

Hoe complicaties van herstel na een beroerte te voorkomen? Bij acuut cerebrovasculair accident sterft het zenuwweefsel in het getroffen gebied. Er is een overtreding van functies (spraak, motor, visueel). Maar vanwege het fenomeen van neuroplasticiteit draagt ​​het zenuwstelsel deze functies over aan andere cellen.

Neurorehabilitatie is noodzakelijk om de overdracht correct uit te voeren. Anders bestaat de mogelijkheid dat de processen in een andere richting gaan, waardoor compenserende bewegingen worden gevormd, hetgeen ongemak zal veroorzaken en de kwaliteit van leven zal verslechteren.

Er zijn drie herstelniveaus:

• waar - keer terug naar de oorspronkelijke staat;
• compenserend - overdracht van functies van aangetaste structuren naar gezond;
• readaptationeel - met een grote laesie en het onvermogen om een ​​gestoorde functie te compenseren.

De herstelperiode is verdeeld in de volgende perioden:

• vroeg - tot zes maanden van de ziekte;
• laat - een half jaar;
• overblijvend - na een jaar.

Herstel van spraak, psyche, sociale revalidatie kost meer tijd.

De principes van revalidatie zijn:

• vroeg begin;
• regelmaat;
• duur;
• betrokkenheid bij het proces van artsen en familieleden.

Hier is een video over rehabilitatiemethoden na een beroerte en herstel thuis:

Zorg voor bedpatiënten thuis

Vóór de aankomst van de patiënt moeten de volgende items worden voorbereid:

• schepen;
• luiers voor volwassenen;
• absorberende luiers;
• Antidecubitale cirkels, matrassen;
• paal bij het bed of teugels aan de achterkant;
• zacht tapijt bij het bed;
• stoel, etc.

Elke dag, 2 keer per dag, wordt de patiënt gewassen, zijn tanden worden schoongemaakt, slijmvliezen worden gewassen en zijn oren worden 1-2 keer per week schoongemaakt.

Om geen doorligwonden te krijgen, moet het bed worden rechtgetrokken zonder plooien achter te laten. Het lichaam mag een speciaal gereedschap smeren dat is bereid uit 200 ml wodka, 1 eetl. shampoo, 1 liter water. Om de 2-3 uur wordt de patiënt opzij gedraaid.

Voeren wordt niet afgedwongen - het veroorzaakt braken. Als de eetlust slecht is, geef je favoriete gerechten (als onderdeel van het voorgeschreven dieet). Porties - klein, maaltijden - 6 keer per dag. Voor het eten krijgt het lichaam van de afdeling een halfzittende houding.

Het veelvuldig voorkomen is incontinentie of urineretentie. In het laatste geval is er behoefte aan katheterisatie. In het geval van incontinentie, wanneer het onmogelijk is om het proces te reguleren met medische of andere methoden, worden maandverband en luiers gebruikt.

Aanbevelingen voor arme patiënten

Als de patiënt zelfstandig kan bewegen, zitten de eerste acties.

De eerste dagen - een paar minuten, wordt de tijd geleidelijk verhoogd.

De volgende fase staat, dan loopt, beheert de overdracht van de zwaartekracht van het lichaam van de ene voet naar de andere.

De loopvaardigheden komen geleidelijk terug. Om geen voet te stoppen, draag je hoge schoenen.

Moet met ondersteuning worden verplaatst. Als een ondersteuningshulpmiddel met behulp van een stok of een speciaal voorvoegsel met 3-4 poten.

Dieet en voedsel

Het menu bevat de volgende producten:

• plantaardige oliën - raapzaad, sojabonen, olijven, zonnebloemen (niet meer dan 120 g per dag);
• zeevruchten - minstens 2 keer per week;
• groenten, fruit rijk aan vezels, foliumzuur - dagelijks vanaf 400 g;
• gezuiverd water - tot 2 liter per dag (als er geen contra-indicaties zijn).

Blauwe bosbessen, die een grote hoeveelheid antioxidanten bevatten, en bananen rijk aan kalium, hebben een gunstig effect op het lichaam.

Vlees, vis, zuivelproducten worden matig en met weinig vet geconsumeerd. Producten worden gestoomd, gestoofd of gekookt. De vetlaag wordt van het oppervlak verwijderd. Als u deze producten goed bereidt, wordt het vetgehalte gehalveerd.

Het is handig om peulvruchten te gebruiken - een rijke bron van foliumzuur. Vlees en aardappelen (alleen gebakken) worden niet meer dan 2-3 keer per week gegeven.

Het rantsoen omvat granen - bruine rijst, havermout, zemelen, durumtarwe.

Gerookt vlees, pittige, pittige gerechten worden uit het menu verwijderd. Brood en andere gebakjes, zoete, vette desserts, dierlijke vetten zijn gecontra-indiceerd.

Deze voedingsmiddelen verhogen het cholesterolgehalte. Zout sluit de inhoud tot een minimum uit of beperkt deze.

Onder het verbod - alcohol. De arts kan een matig gebruik van natuurlijke rode wijn aanbevelen, maar overschrijding van de voorgeschreven dosis is levensbedreigend.

Lichaamsbeweging, oefentherapie, seksleven

De eerste twee weken na ontslag, als er geen andere afspraken zijn, bestaat lichamelijke activiteit alleen uit het veranderen van de positie van het lichaam. Daarna gaan ze over op passieve belastingen, met als doel ontspannen en de spieren voorbereiden op het werk.

Wanneer de patiënt beweegt, worden fysiotherapeutische methoden op hem toegepast - massage, manuele therapie, thermotherapie (ozoceriet- en paraffinebaden), magnetische therapie, lasertherapie, oefeningen op simulatoren, individuele en groepsurnen.

De dag begint met een warming-up - ondiepe squats, rekken, buigen. Het wordt aanbevolen om de lading te wisselen - gemakkelijk rennen, wandelen, lessen op een hometrainer.

Het programma wordt individueel samengesteld. Het is niet mogelijk om de modus alleen te wijzigen, omdat een tweede slag mogelijk is.

Oefeningen die de spierspasticiteit verhogen, zoals knijpen in een ring of een bal, zijn verboden. Seksueel verlangen keert ongeveer 3 maanden na de aanval terug. In sommige gevallen veroorzaakt de ziekte een toename van seksueel verlangen, omdat de hypothalamus en het centrum dat verantwoordelijk is voor de afgifte van hormonen anders werken.

Het programma van Elena Malysheva bevat interessante informatie over hoe je beweging na een ziekte kunt herstellen:

gewoontes

Gewoonte-correctie is nodig om de toestand snel te normaliseren. Dus, weiger te roken of het aantal gerookte sigaretten tot een minimum te beperken. Alcohol is niet toegestaan.

Sedentaire levensstijl is gecontra-indiceerd - je moet matige lichaamsbeweging, die overeenkomt met de staat.

Medische controle en behandeling

Bij de behandeling van een beroerte worden de volgende groepen geneesmiddelen voorgeschreven:

voor een betere bloedtoevoer naar de hersenen (Cavinton, Pentoxifylline, Cerebrolysin, aspirine-bevattende middelen);

Alle patiënten die een herseninfarct hebben gehad, worden vervolgd door de neuroloog.

Psychologische ondersteuning

Beroerte heeft een negatieve invloed op de kwaliteit van leven. Daarom neemt de kans op depressie toe.

Slachtoffers van ziekte hebben communicatie, morele steun en contact met de buitenwereld nodig. Deze vereisten blijven bestaan, zelfs als een persoon niet in staat is om te spreken, maar spraak op het gehoor waarneemt. Onderwerpen voor conversatie zijn zeer divers - van kinderen tot politiek. Bedlegerig, het is belangrijk om te horen dat hij zal herstellen.

Patiënten tolereren afhankelijkheid van andere mensen, vooral degenen die zich onderscheiden door hun liefde voor vrijheid en onafhankelijkheid.

Daarom kunnen ze zulke karaktereigenschappen ontwikkelen als egoïsme, prikkelbaarheid. Bij depressie kan elke hulp worden afgewezen, inclusief medische.
Als het contact wordt onderbroken, is de hulp van een psycholoog of psychotherapeut noodzakelijk, evenals een medicamenteuze behandeling met antidepressiva.

Maar tegelijkertijd beïnvloeden ze perfect het zelfrespect en het welzijn van het aanmoedigen van prestaties, zelfs als ze onbeduidend zijn. Dan komt het herstel sneller.

Verwanten moeten psychologische verlichting ook niet vergeten. Ze krijgen positieve emoties, ontspanning in de vorm van sport, meditatie, massage, aromatherapie. Kan een vitaminebehandeling nodig hebben.

Hoe je psycho-emotioneel te herstellen, je wordt hier verteld:

Handicap, groep, weer aan het werk

Volgens de statistieken is slechts ongeveer 20% van de mensen die door de beroerte zijn getroffen weer aan het werk en het normale leven teruggekeerd. In de afgelopen vijf jaar hebben artsen de tendens waargenomen dat het beeld van ernstige gevallen van ziekte erger wordt.

Voorwaarden tijdelijke arbeidsongeschiktheid - 3-6 maanden. Wanneer de cerebrale circulatie wordt verstoord, de dynamiek van herstel van functies, is de toestand van de mentale sfeer belangrijk.

Volgens de normen (federale wet nr. 181-ФЗ) hebben personen die een beroerte hebben overleefd recht op een handicap. Hiervoor moet je de getuigenis van artsen krijgen.

Er zijn handicaps van de І, ІІ, ІІІ groepen. Elk jaar ondergaat de patiënt, die werd erkend als gehandicapt, een nieuw onderzoek.

Uitzonderingen zijn mannen en vrouwen die de leeftijd van respectievelijk 60 en 55 jaar hebben bereikt. Een buitengewone herkansingspas, als de staat aanzienlijk is gewijzigd.

Na 3-6 maanden, met een gunstige prognose en snel herstel, is rationeel werken toegestaan. Houd bij het kiezen van een baan rekening met contra-indicaties die de kans op een recidief vergroten:

• verhoogde nerveuze, psychische, fysieke inspanning;
• hoge luchttemperatuur en vochtigheid;
• contact met neurotrope vergiften (arsenicum, lood, enz.).

Met een lichte hemiparese (verlamming van de spieren van de helft van het lichaam), is arbeid mogelijk waarbij één arm is betrokken. Tot dergelijke specialiteiten behoren een grader, een kwaliteitscontroleregelaar, werk op kantoor, enz.

U kunt hier de symptomen en de behandeling van cerebrale atherosclerose lezen.

En hoe effectief de behandeling van atherosclerose van de folk remedies in de hersenen is, zullen we u apart vertellen.

Hoe spraak te herstellen

Spraakherstel is een van de belangrijkste taken. Begin klassen onmiddellijk, als de staat stabiliseert. Het proces omvat een specialist - logopedist.

Huisdieren zijn ook actief betrokken bij het proces. Lees hiervoor bijvoorbeeld de primer, zodat de patiënt geluiden, lettergrepen, woorden volledig uitsprak.

Als de spraak naar de patiënt niet lang terugkeert, moet u mogelijk gebarentaal leren.

Bekijk de video over de methoden voor het herstel van spraak na een beroerte:

Return of view

Met de nederlaag van de visuele centra van de visuele functie van de holte wordt hersteld in ongeveer een derde van de gevallen van ziekte.

Onder deze omstandigheden is gymnastiek goed voor de ogen. Een populaire oefening is met een potlood of ander voorwerp dat op een afstand van 40-43 cm van de ogen van de patiënt wordt gehouden en afwisselend in een richting op en neer, links of rechts wordt bewogen. De patiënt wordt gevraagd om het onderwerp te volgen, zonder zijn hoofd te draaien.

Je kunt puzzels opslaan, waarbij je woorden moet spellen door de lettermatrix te spellen. Ook op het netwerk zijn speciale computerprogramma's.

De beste centra en resorts

De beste resultaten worden behaald als u de zorg aan professionals vertrouwt. Waar is het beter om na een beroerte door revalidatie te gaan en welke resultaten kunnen worden bereikt?

De keuze van instelling is een individuele vraag die rekening houdt met, inclusief de financiële factor. Hier zijn enkele instellingen die het bekijken waard zijn.

Behandelings- en revalidatiecentrum van het ministerie van Volksgezondheid

Het centrum werd opgericht in 1918. Het heeft een revalidatieafdeling. Het biedt een volledige cyclus van medische diensten - te beginnen bij de polikliniek en eindigend met revalidatie.

Ter beschikking van de medische staf - diagnostische apparatuur, 24-uurs neuro-intensieve zorgafdeling.

Rehabilitatie van patiënten met een beroerte wordt uitgevoerd in de volgende gebieden:

• restauratie en verbetering van het vestibulaire apparaat;
• herstel van de functie van slikken en strottenhoofd;
• ontwikkeling van fijne motorische vaardigheden;
• de terugkeer van het geheugen, spraak, mogelijkheid tot zelfbediening;
• psychologische en psychotherapeutische counseling;
• therapeutische oefening;
• fysiotherapeutische procedures.

Revalidatiecentrum in Sestroretsk

Het centrum ligt in een pittoreske badplaats, een half uur van St. Petersburg. Gebouwd op basis van het ziekenhuis.

Fysiotherapeuten werken hier, er is een fitnessruimte met robotapparatuur, een zwembad. Logopedist houdt zich bezig met patiënten. Patiënten die zelfstandig bewegen, wonen mogelijk niet in een revalidatiecentrum, maar huren een huis in de buurt.

Adele Center (Slowakije)

De kliniek is gespecialiseerd in revalidatie na een beroerte, evenals de behandeling van kinderen met hersenverlamming. Het centrum ligt in de stad Piestany, een beroemd kuuroord.

Het revalidatieprogramma is ontworpen met de verwachting dat elke methode het effect van de andere verbetert.

Gebruik voor de behandeling het kostuum van Adele.

Het pak zorgt voor een belasting van het bewegingsapparaat en helpt bij het corrigeren van houdingen en bewegingen.

Een breed scala aan fysiotherapeutische procedures wordt gebruikt - massage, manuele therapie, moddertherapie, mechanische hippotherapie en anderen.

Sheba State Hospital (Israël)

Het ziekenhuis bevindt zich in de stad Ramat Gan, in de buurt van Tel Aviv. Rehabilitatie vindt plaats in de volgende gebieden:

• fysiotherapie;
• ergotherapie;
• logopedie - herstelt spraakvaardigheden en begrip van woorden gericht aan de patiënt;
• psychologie, neuropsychologie;
• psychiatrie;
• revalidatie.

Volgens statistieken van de Shiba-kliniek, herstelt 90% van de patiënten na het einde van de behandeling hun bewegingsvaardigheden volledig of gedeeltelijk.

Preventieve maatregelen tegen terugval

Het risico op een recidiverende beroerte in de eerste 24 maanden wordt geschat op 4-14%.

Preventie van recidiverende beroerte begint in de eerste dagen van de behandeling en gaat continu door. Haar doel - corrigeerbare factoren.

Om te voorkomen dat patiënten een preventieve behandeling voorgeschreven:

Carotis-slagaderrevascularisatie - halsslagaderstenting en halsslagaderendarteriëctomie.

De patiënt is beperkt tot het aantal sigaretten dat gerookt of verboden is om te roken, en consumeert verdovende middelen, misbruikt alcohol. Een gewichtscorrectie is nodig als obesitas de oorzaak is van de beroerte. Verminder in het dieet het aandeel voedingsmiddelen dat vetten, cholesterol bevat, en vervang het met verse groenten en fruit. Nuttige lichaam matige oefening.

Volledig herstel na een beroerte is mogelijk. De belangrijkste voorwaarde hiervoor is de strikte toepassing van medische voorschriften. En zelfs in ernstige gevallen is het mogelijk om de kwaliteit van leven van het slachtoffer van de ziekte aanzienlijk te verbeteren.

Rehabilitatie na een beroerte thuis - "Mobile Rehabilitation"

Je geliefde heeft een beroerte gehad en is al ontslagen uit het ziekenhuis. Het is niet altijd na een beroerte en ziekenhuisopname dat de patiënt vele dagen aan revalidatie wil doorbrengen, weg van hun geliefden en thuis, en het rehabilitatieproces verloopt langzaam en duurt soms maanden. Maar na het verstrijken van de loop van de revalidatie, zal uw familielid in staat zijn om terug te keren naar het actieve leven. Nu kun je thuis een cursus revalidatieactiviteiten volgen!

Heeft u of uw familielid al de nodige medische maatregelen genomen, maar is deze niet volledig hersteld? Zelfs in dit geval kunnen we de toestand van de patiënt verbeteren!

Het Mobile Rehabilitation Programme heeft al veel geholpen! De patiënt krijgt een complex van revalidatieactiviteiten van ervaren artsen in zijn geboortemuren, thuis, goede vrienden en psychologisch is dit een positieve achtergrond voor een snel herstel!

Welke functies kunnen we verbeteren tijdens thuisrehabilitatie na een beroerte:

verbeteren van de bloedtoevoer naar de hersenen

herstel van de biomechanica van het axiale orgaan van de wervelkolom, als de belangrijkste ondersteunende structuur van het lichaam die nodig is om het lichaam rechtop te houden

herstel van de ondersteunende functie van het benadeelde been

herstelfase fasen

herstel van de geblesseerde handfunctie

spraakverbetering - herstel van de biomechanische functie van de taal, werken met een logopedist

zelfzorgtraining

Welke methoden van medische revalidatie zullen we gebruiken:

• Verticaal maken (verticalisatie helpt om veel van de complicaties te elimineren na een beroerte die optreedt wanneer de patiënt stil is: longontsteking, doorligwonden, enz.) Bovendien is het in een rechtopstaande positie gemakkelijker voor de patiënt om te communiceren met artsen en mensen te sluiten. normalisatie van hersenfuncties verstoord door beroerte)

• Individuele lessen in een complex van hersteloefeningen met een instructeur

• Fysiotherapie. Klassen op speciale simulators die spierkracht ontwikkelen om de motoriek van de patiënt te verbeteren. Simulators voor armen en benen

• Ergotherapie. De ergotherapeut helpt het vermogen tot onafhankelijkheid in het dagelijks leven te verbeteren, aan te leren of te herstellen. Ergotherapie combineert en gebruikt de kennis van geneeskunde, pedagogiek, psychologie, biomechanica, ergonomie. We gebruiken in onze methodelessen bij speciale trainingsstands. We gebruiken ook de methoden: kunsttherapie, kleurentherapie, therapie van creatieve zelfexpressie, sprookjesachtige therapie, muziektherapie, zandtherapie. Positieve creatieve activiteiten die door de ergotherapeut worden gebruikt, verbeteren de gemoedstoestand en zorgen voor de harmonisatie van de psycho-emotionele toestand van de patiënt, evenals de verbetering en ontwikkeling van fijne motoriek, sensatie en spraak

• Zandtherapie (kinetisch zand) - Wanneer een specialist met deze opmerkelijke techniek werkt, vindt de ontwikkeling en het herstel van de delen van het centrale zenuwstelsel plaats door middel van fijne motoriek. De patiënt krijgt een ontspannend effect. De emotionele toestand verbetert, negatieve emoties en angsten verdwijnen. Spraak en denken ontwikkelen zich, en dit is erg belangrijk voor mensen die een beroerte hebben gehad.

• Spraakverbetering Individuele lessen met een logopedist

• De hulp van een psycholoog met uitgebreide ervaring in het werken met patiënten na een beroerte. Motivatie creëren voor behandeling en herstel. Eliminatie van depressie, angst, wrok. Met de hulp van een psycholoog keert de patiënt terug naar het normale leven na een psychologische rehabilitatie te hebben ondergaan. De psycholoog werkt ook met familieleden van de patiënt.

• Medicamenteuze therapie

Alle specialisten van het Biathi Rehabilitation Centre werken aan het creëren van een motivatie voor de patiënt om te herstellen. Goed gekozen dagregime en revalidatieprogramma elimineren de onwil van de patiënt om de procedure uit te voeren.

Ook kunt u, als u dat wilt, hulp krijgen van een psychotherapeut met uitgebreide ervaring in het werken met patiënten na een beroerte. De specialist zal helpen bij het creëren van motivatie voor behandeling en herstel. Na een cursus psychologische revalidatie keren al onze patiënten terug naar het normale leven zonder depressie en angst. Indien nodig zal de therapeut de familieleden van de patiënt adviseren.

De belangrijkste prioriteit van de BATI-kliniek is altijd de efficiëntie en veiligheid van de methoden die we gebruiken, hoge revalidatiepercentages en het comfort van onze patiënten!

Het revalidatieprogramma thuis na een beroerte is ontworpen voor 14 of 21 revalidatiedagen, de duur van elke les is van één uur tot 2,5 uur en ten minste drie keer per week, evenals onafhankelijke klassen op simulatoren die door de kliniek worden aangeboden. De duur van de lessen hangt af van de fysieke conditie van de patiënt en wordt tijdens de gehele revalidatieperiode aangepast. De patiënt wordt bezocht door een neuroloog die gespecialiseerd is in revalidatie na een beroerte. De dokter onderzoekt de patiënt, is aan het testen. Artsen-neuroloog en rehabilitoloog bestuderen de geschiedenis van de ziekte zorgvuldig en vormen een individueel revalidatieprogramma op basis van de gezondheid en fysieke mogelijkheden van de patiënt. De lessen worden gegeven door specialisten van het Biathi Rehabilitation Centre.

Uit ervaring blijkt dat een optimale revalidatiecursus 14 tot 21 dagen zou moeten zijn. Het is tijdens deze periode dat de patiënt zich aan de belastingen en de voorgestelde modus van training kan aanpassen en het maximale effect van de toegepaste methoden kan krijgen.

• Feedback over revalidatie na een beroerte thuis: ik wil je vertellen hoe je contact hebt opgenomen met het revalidatiecentrum van Biathi over revalidatie na een beroerte. Onze tante heeft een beroerte gehad, er was een probleem met het been, maar de tante weigerde in het ziekenhuis te worden opgenomen. We waren thuis op zoek naar een AFC en waren aangenaam verrast dat er een compleet revalidatieprogramma is na een beroerte thuis in het revalidatiecentrum van BiATI. En er is niet alleen lfk! Een hele reeks procedures voorgeschreven door een neuroloog na het onderzoeken en testen van een patiënt. Zeer professionele en uitgebreide aanpak! Zeer responsieve instructeurs, ergotherapeuten, logopedisten. Er is een resultaat, ik wil zeggen dat we niet hadden verwacht dat na 1,5 maand zo'n positief resultaat zou zijn. De tante sleepte haar been en kon bijna niet lopen, nu beweegt ze zich langzaam maar alleen. Het is erg belangrijk voor haar en voor ons, haar geliefden. Geweldige programma's, specialisten ergotherapeuten! Daar hebben we geen spijt van! Bedankt! Inga Vladimirovna 2015

• Feedback over revalidatie na een beroerte thuis: rehabilitatie geslaagd na een beroerte in februari 2016, de resultaten zijn goed! De arm en het been bewogen heel zwak. De instructeur die 21 dagen met me werkte, heeft me veel geholpen, ik wil zeggen dat de experts gewoon geweldig zijn. Een instructeur Vyacheslav Mikhailovich kwam naar ons toe. De instructeur legde elke keer op, de lessen waren intens. Aanvankelijk werd ze snel moe, en toen werd ze machtiger. De ergotherapeut Natalia Anatolyevna was bezig met huishoudelijke aanpassing met mij. Veel dank aan haar voor het herstellen van de bewegingen in haar vingers, ze was weer aan het leren hoe ze een kopje, lepel, enz. Moest gebruiken. Zeer goed resultaat, ik kan meebewegen met een stok en geloof me erg blij dat ik niet bedlegerig ben. Het is handig dat ik thuis, in mijn familie en niet waar ik niet heen ben gegaan. Dank aan het hele team en de arts Margarita Vasilyevna. Elizaveta Ivanovna

Feedback over revalidatie na een beroerte thuis: ik identificeerde mijn vader als een 68-jarige voor revalidatie. Toen ik thuis of in het ziekenhuis lang nadacht, besloot ik het thuis te proberen, mijn vader lag al in het ziekenhuis en was niet erg happig om naar het ziekenhuis te gaan. Ik wil zeggen dat de werkmethoden interessant zijn, ze helpen, ik denk niet dat het mogelijk is om thuis revalidatie in het complex te doen. Specialisten komen, mijn vader is druk, thuis en ik hoefde niet na het werk te gaan. Alles is zo duidelijk als beloofd. Lessen drie keer per week gedurende 2 uur. We hadden ook een logopedist, een neuroloog. Handig is dat de verbinding met de arts het hele proces van revalidatie is. De ergotherapeut kwam niet apart, we hadden een instructeur Andrei Vladimirovich, hij was ook een ergotherapeut, het contact werd snel gelegd, omdat hen werd verteld over de motivatie voor herstel. Ergotherapie is interessant, verschillende stukken worden gebracht, trainingsapparatuur. Over het algemeen het volledige bereik thuis. De vader kon zijn hand helemaal niet bewegen, nu is hij sterker geworden, hij beweegt opgewekter en de verlamming van de arm is bijna verdwenen. Ze hebben 14 dagen geduurd, het zou beter zijn voor 21 dagen. Verleng de cursus, we zijn nog steeds verloofd. Dank aan de instructeur en artsen. 2016 Yuri

Je kunt een vraag over revalidatie stellen na een beroerte thuis door te bellen naar 8 (499) 395-00-21

Rehabilitatie na een beroerte thuis

Na ischemische beroerte kunnen de meeste mensen herstellen tot op een of andere graad, omdat zenuwweefsel neuroplasticiteit heeft - het vermogen om na schade te herstructureren. Met de juiste organisatie van revalidatiemaatregelen kunnen zelfs veel bedlegerige patiënten opstaan, vooral met een geïntegreerde aanpak.

De duur van revalidatie na een beroerte

Elke neurowetenschapper of neurochirurg zal zeggen: hoe groter het getroffen gebied van de hersenen tijdens ischemische beroerte, hoe langer de rehabilitatie van de persoon. Anders dan bij hemorragie zijn de effecten van ischemische beroerte vaak niet zo ernstig en keren veel functies na verloop van tijd terug. Bij een hemorragische beroerte blijft de kans op herstel echter groot.

De voorspelling voor de timing en effectiviteit van revalidatie zal afhangen van een aantal factoren:

• de grootte van het getroffen gebied in de hersenen;
• lokalisatie van het beschadigde gebied;
• leeftijd;
• behandeling uitgevoerd;
• tijd voor eerste hulp;
• vroege start van de revalidatie.

In ernstige gevallen blijft het neurologische tekort levenslang, maar het is mogelijk om de kwaliteit van leven van de patiënt te verbeteren. De geschatte voorwaarden voor revalidatie staan ​​in de tabel.

Bij necrose van zenuwcellen worden hun functies verondersteld door de naburige, maar dit gebeurt niet altijd. Er is een theorie van neurogenese bij volwassenen. Het is bekend dat de hersenen plasticiteit hebben, wat zich uit in een toename van het aantal neuronen, herstructurering van neurale netwerken, de vorming van nieuwe synapsen.

Het is belangrijk om dit zo lang mogelijk te doen, dan is het mogelijk om de functies die verloren zijn gegaan tijdens een stroke te herstellen. Een vergelijkbare situatie wordt waargenomen bij traumatisch hersenletsel.

De volgorde van revalidatieactiviteiten

Beroertes worden gratis in het ziekenhuis uitgevoerd (volgens de CHI), maar na ontslag is revalidatie in sanatoria en andere gespecialiseerde instellingen niet altijd gratis. Als het niet mogelijk is om de patiënt in een sanatorium (internaat) of revalidatieafdeling te identificeren, is revalidatie na een beroerte thuis heel goed mogelijk. Onder toezicht van een arts kunnen familieleden en geliefden de nodige evenementen organiseren.

Het herstelprogramma omvat:

medicamenteuze behandeling (drugsrehabilitatie gericht op het stimuleren van neurogenese);

In verschillende perioden na een beroerte, zijn de taken anders:

Vroegtijdige revalidatie in de acute en acute periode (stationaire fase). Het wordt uitgevoerd vanaf het moment van het adres voor de hulp, vaak in de voorwaarden van de reanimatieafdeling. Ze beginnen met medicijnen, passieve en actieve gymnastiek, aanpassing aan de verticale positie van het lichaam, preventie van complicaties, lessen bij een psycholoog en logopedist.

Voor het herstel van de patiënt is regelmatig overleg door een neuroloog nodig, evenals lessen met een kinesitherapeut (oefentherapie), een psycholoog, een logopedist. Heel belangrijk is de continuïteit van de oefeningen en de verandering van de fasen van de oefeningen bij het herstellen van functies.

Medicatie na een beroerte

Tijdens de revalidatieperioden kunnen verschillende medicijnen worden voorgeschreven. Sommige zijn bedoeld om een ​​recidief van een beroerte te voorkomen, meestal moeten ze mijn hele leven drinken. Er zijn cursussen revalidatiebehandeling met medicijnen.

De belangrijkste groep geneesmiddelen voor de patiënt - bloedplaatjesaggregatieremmers en anticoagulantia. Ze voorkomen de hechting van bloedplaatjes, laten geen bloedstolsels ontstaan ​​- de hoofdoorzaak van een beroerte. Schrijf medicijnen voor zoals:

• Aspirine in verschillende vormen;
• clopidogrel

Bij een beroerte veroorzaakt door cardiale embolie (cardio-embolisch) een van de volgende geneesmiddelen:

Voorbereidingen voor de revalidatie van de patiënt (neuroprotectors) die de neurogenese stimuleren:

• solkoseril;
• Tserakson;
• Vazobral;
• vinpocetine;
• Nootropil;
• pikamilon;
• encephabol;
• Aktovegin.

Symptomatische therapie gericht op vermindering van spasticiteit van spierverslappers (Sirdalud, Mydocalm), antidepressiva (Fluoxetine, Sertraline, Escitalopram), statines (Atorvostatine), antihypertensiva (Enalopril, Concor, Mikardis, enz.) Kunnen ook worden voorgeschreven.

Goede voeding

Als een persoon reeds ischaemische beroerte heeft gehad, zal revalidatie thuis noodzakelijkerwijs een verandering in het dieet omvatten. Overtredingen van slikken, kauwen kan na een beroerte aanhouden, dus het dieet voor de patiënt is het meest zachtaardig. In sommige gevallen is voedsel via een neussonde mogelijk.

Er is een risico op aspiratie (voedsel komt in de luchtwegen terecht), wat kan leiden tot verstikking en longontsteking.

Als een persoon niet alleen kan eten, moet hij een theelepeltje krijgen, op kussens tillen en in kleine doses in de gaten houden voor opname.

De belangrijkste voedingsadviezen worden individueel door de arts gegeven. Meestal is het dieet gebaseerd op de volgende principes:

• dierlijke vetten vervangen door plantaardige vetten;
• dagelijkse consumptie van mager vlees en vis - tot 150 g;
• verplicht gebruik van kwark, zuivelproducten;

Op de dag moet tot 2 liter water drinken, als er geen beperkingen zijn aan de toestand van het hart, nieren. Vasten dagen in de eerste 2 maanden niet. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat een aantal patiënten aan diabetes lijdt en een speciaal dieet nodig heeft dat door een endocrinoloog wordt aanbevolen.

Gymnastiek - prestatiefuncties

Vernieuwing van de functies van de ledematen is de belangrijkste taak van revalidatie. Het verloop van de gymnastiek wordt zo snel mogelijk na een beroerte gestart. De doelen van thuisoefeningen zijn:

• vernieuwing van de motoriek van de armen en benen;
• vermindering van spierspanning, voorkoming van contractuur, waaronder articulaire;

Oefeningen worden eerst gedaan onder toezicht van een revalidatietherapeut. Hij selecteert individueel het complex en vertelt over de functies van de implementatie. Later zouden de familieleden de patiënt moeten helpen.

Begin lessen met eenvoudig, geleidelijk overgaan naar moeilijk. Het is onmogelijk om een ​​persoon te overbelasten, het is zeer schadelijk. Om op te warmen, kunt u waterbehandelingen nemen, een lichte massage maken.

Beroepen voor de bedspatiënt

De bewegingen van de patiënt in deze toestand zijn ernstig beperkt en soms is hij over het algemeen verlamd. Daarom worden alle trainingssessies gehouden in samenwerking met familieleden. Een aantal lessen zal passief zijn - ze worden geholpen door een naaste of een arts. Duur van de lessen - van 15 tot 40 minuten per dag.

De belangrijkste reeks oefeningen is als volgt:

1. Flexie-extensie van de handen, vingers, voeten, knieën, ellebogen, onderarmen, schoudergewrichten, bekkengewrichten.

Je moet ook oefeningen doen voor de ogen - draai de oogbollen, kijk omhoog en omlaag, doe het allemaal met gesloten en open oogleden.

Oefeningen zitten en staan

Als de patiënt kan zitten of lopen, wordt de lijst met klassen enorm uitgebreid. Ze zijn bedoeld om rug en benen te versterken, handbewegingen te verbeteren en het uithoudingsvermogen te vergroten.

Zitten kan dergelijke klassen doen:

1. Ga zitten, handen om de rand van het bed te nemen, buig je knieën. In een rug buigen, ademen tot een rug, ademhalen om te ontspannen. Herhaal 10 keer.
2. Leun tegen het hoofdeinde, de benen strekken zich uit. Neem om beurten het been aan elke kant op.

Staande oefeningen worden alleen gedaan na gedeeltelijk herstel. Ze kunnen eenvoudige handelingen omvatten - bijvoorbeeld een klein voorwerp van de vloer tillen, met uw armen zwaaien, terwijl u uw handen in een vuist knijpt terwijl u staat. Ook doen zijwaartse bochten, chippen op hun tenen, oefenen "schaar" uit, squats. Veel patiënten mogen trainen met lichte dumbbells.

Trainen op simulatoren

Fysieke revalidatie na een beroerte thuis kan gebaseerd zijn op het gebruik van speciale medische apparatuur en apparatuur.

De simulator zal helpen de functie van de ledematen te verbeteren, de bloedtoevoer naar de spieren te verbeteren, het bloed te verzadigen met zuurstof, herhaalde beroertes te voorkomen.

Afhankelijk van individuele problemen kan een persoon worden aanbevolen om lessen te volgen in de gymnastiekzaal, die bij elk neurologisch ziekenhuis is. Er zijn dergelijke soorten simulators:

• "Zitting" om op te tillen vanuit een stoel;
• "Speeltuin" om het lopen te verbeteren;
• oefenapparatuur voor handen;
• beentrainers;
• simulators om het lopen in bedlegerige patiënten te simuleren;

Thuis kun je ook een hometrainer installeren - de kosten van sommige producten zijn klein. Hij neemt niet veel ruimte in en zal de patiënt helpen.

Voor de ontwikkeling van handen kunt u een uitbreiding, een aantal andere apparaten kopen die de prestaties van de wijzers helpen verbeteren.

In de late herstelperiode kun je een gespecialiseerde fitnessclub bezoeken, die daar doet onder begeleiding van een coach.

Massage na een beroerte

Niet aanbevolen in de vroege periode, vanwege het feit dat dit kan leiden tot de ontwikkeling van spasticiteit. Als er geen contra-indicaties zijn, moeten de bewegingen wrijven, terwijl matig.

Met een sterke spanning zijn spieren toegestaan ​​druk, rotatie, tintelingen. De duur van de massage is 10 minuten per dag.

Stroke fysiotherapie

Vaak zijn patiënten aanbevolen spierstimulatie, of "passieve gymnastiek." Na blootstelling aan spieren met stroompulsen, troficiteit van weefsels, wordt de samentrekbaarheid van vezels verbeterd en de toon geoptimaliseerd. Vooral vaak wordt dit type fysiotherapie voorgeschreven voor bedspatiënten die hun spieren niet volledig kunnen trainen.

Een andere populaire methode is elektroforese met Magnesia, Euphyllin en andere medicijnen. Fysiotherapie verbetert de afgifte van actieve stoffen aan het weefsel, wat bijdraagt ​​tot de normalisatie van de spieren. Ook wordt elektroforese op de nek en hoofd weergegeven - om het herstel van hersencellen te versnellen.

Andere aanbevolen soorten fysiotherapie:

• paraffinebaden;
• ozokeriet;
• laserbehandeling;
• magnetische therapie;
• microstroom;
• UHF.

Bij ernstige pijn wordt magnetische therapie getoond - het optimaliseert niet alleen de bloedsomloop, maar verlicht ook de pijn. Lasertherapie helpt weefsels te regenereren en de behandeling met warmte warmt op, leidt af, verlicht spierspasmen.

Folk remedies

Traditionele geneeskunde kan geneesmiddelen of andere rehabilitatiemethoden niet vervangen, maar samen met hen zal dit zeer nuttig zijn voor de patiënt. Dit zijn de beste recepten na een beroerte:

1. Meng de pulp en sinaasappelschil (gehakt) en citroen. Voeg toe aan de massa 4 lepels kwaliteitshoning. Om het werk van de schepen te verbeteren, is het noodzakelijk om twee keer per dag een mengsel van een eetlepel te drinken. Bewaar het in de koelkast.

Bij de mensen wordt ervan uitgegaan dat de kans op herhaling groter is bij regelmatige resorptie van knoflookteentjes. Dit moet drie keer per dag worden gedaan. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat de patiënt niet stikt en daarom een ​​behandeling onder de controle van een geliefde uitvoert.

Herstel van spraak en geheugen

Zonder normale spraak zal de patiënt moeilijk zijn aan te passen, sociale revalidatie zal moeilijk zijn. Spraakfunctie lijdt normaal bij alle patiënten, maar in verschillende mate, en spraakherstel is langzamer dan beweging.

Het is noodzakelijk om met een persoon te werken om de spraak vanaf de eerste dag te verbeteren, wanneer hij weer bij bewustzijn komt - dit zal de revalidatie versnellen.

Het belangrijkste doel van de klas is om de zenuwcellen te "koppelen" aan de functies die ze tijdelijk hebben verloren.

De patiënt moet de spraak constant horen, het is noodzakelijk om regelmatig met hem te praten. Eerst moet hij individuele lettergrepen en geluiden uitspreken, en dan eenvoudige woorden. Goed effect op spraak zingen. Er zijn een aantal logopedische oefeningen die helpen weer te spreken:

• vouw tong, lippen in een buis;
• bijt je tanden;
• je tong naar voren steken.

Om het geheugen te herstellen moet het constant trainen. Het is handig om rijmpjes te leren, onthoud de gebeurtenissen uit het verleden. Het oplossen van kruiswoordpuzzels, skanvordov, memoriseren van teksten helpt nog beter.

Optimalisatie van andere functies

Na een beroerte lijden fijne motorische vaardigheden enorm, en het is vrij moeilijk om het te herstellen. De meest arbeidsintensieve soorten werk zullen het meest productief zijn. Als de hand alleen aan de linkerkant lijdt, moet je haar nog steeds laten werken. Je kunt een gezonde hand binden, zoals bij de bocht, en alle acties om de patiënt te proberen. Het helpt om kleine voorwerpen te verzamelen, op een toetsenbord te typen, af te stoffen en om het even welke huisactiviteiten.

Om visie te herstellen van toepassing:

• geneesmiddelen in tabletten, injecties, druppels;
• klassen op oftalmische simulatoren;
• visuele gymnastiek;
• soms een operatie.

Het verbeteren van de slikfunctie wordt ook gedaan met behulp van oefeningen. Ze zijn heel eenvoudig - imitatie van hoesten, slikken, geeuwen. Je moet ook vaker gorgelen met water, je wangen opblazen, het geluid uitspreken "en".

Hoe maak je het leven gemakkelijker voor de patiënt?

Zwakte, bewegingsproblemen en het leven van alledag maken een persoon uit een sleur. Het is moeilijk voor hem om te denken, eten, praten, kammen zijn haar. Een belangrijke taak van geliefden is niet alleen om een ​​persoon niet alleen te laten met problemen, maar ook om zijn huishoudelijke taken te vergemakkelijken. Het is noodzakelijk om dergelijke acties te ondernemen:

1. Verwijder overtollige items, dingen in de kast. Een patiënt die niet goed loopt, kan vallen en hard slaan als er een extra stapel dingen op de vloer ligt.
2. Bevestig leuningen aan het bad, zodat de patiënt veilig kan wassen.

Voor succesvolle therapie en revalidatie is het belangrijk om een ​​positieve houding te creëren. Een persoon moet lezen, de tv aanzetten, het nieuws vertellen. Hij moet worden beschermd tegen ruzies, schandalen binnen het gezin, zodat hij zich niet schuldig voelt. Als er geld beschikbaar is, kun je een verzorger inhuren, een logopedist, een psycholoog in huis uitnodigen. Het is belangrijk om de kamer regelmatig te ventileren, de inname van medicijnen te controleren en alle adviezen van een arts te volgen - dit zal de herstelsnelheid van de patiënt verhogen.