logo

Rosuvastatine versus atorvastatine: wat is beter?

Statines zijn de meest effectieve geneesmiddelen voor het verlagen van cholesterol in het bloed vanuit het oogpunt van evidence-based medicine. Een dergelijke werkzaamheid is geassocieerd met hun werkingsmechanisme en goede tolerantie bij de meerderheid van de patiënten met hypercholesterolemie. Tegelijkertijd zijn er een groot aantal geneesmiddelen uit de groep van statines, wat vaak tot verwarring leidt wanneer ze worden voorgeschreven door onervaren artsen en de niet-naleving van individuele verschillen daartussen. Welke keuze om een ​​arts te maken - atorvastatine of rosuvastatine? Als u het verschil tussen deze geneesmiddelen begrijpt, kunt u de therapie van een bepaalde patiënt optimaliseren en de prognose voor herstel verbeteren.

Een van de meest bestudeerde geneesmiddelen van de groep statines is rosuvastatine.

Over statines

Ongeacht hun naam (simvastatine, rosuvastatine, atorvastatine) hebben alle statines hetzelfde werkingsmechanisme op het menselijk lichaam. Deze geneesmiddelen blokkeren het enzym HMG-CoA-reductase, dat zich in het leverweefsel bevindt en dat betrokken is bij de synthese van cholesterol. Tegelijkertijd leidt het blokkeren van dit enzym niet alleen tot een verlaging van het cholesterolgehalte in het bloed, maar verlaagt het ook de hoeveelheid lipoproteïnen met een lage en zeer lage dichtheid, die een sleutelrol spelen bij de ontwikkeling van vasculaire atherosclerose.

Tegelijkertijd neemt het gehalte aan lipoproteïnen met hoge dichtheid (HDL) toe in het bloed, dat lipiden van atherosclerotische plaques draagt ​​en wordt getransporteerd naar de lever, hetgeen leidt tot een afname van de ernst van atherosclerose en een verbetering van het welbevinden van de patiënt.

Er zijn 3 belangrijke statines in de moderne klinische praktijk: rosuvastatine, atorvastatine en simvastatine.

Naast hun directe effect op de uitwisseling van cholesterol in het lichaam, hebben alle statines één gemeenschappelijk kenmerk: ze verbeteren de conditie van de binnenwand van bloedvaten, waardoor de kans kleiner wordt dat er een atherosclerotisch proces in ontstaat.

Atorvastatine - een lipidenverlagend middel

Atorvastatine en rosuvastatine worden gebruikt om elke aandoening geassocieerd met hypercholesterolemie (overgeërfd en verworven) te behandelen, evenals voor de preventie van ziekten zoals myocardiaal infarct en ischemische beroerte. Veel patiënten en artsen stellen echter een belangrijke vraag, en wat is beter - rosuvastatine of atorvastatine? Om een ​​juist antwoord te geven, is het nodig om alle verschillen tussen hen te bespreken.

Chemische structuur en aard van verbindingen

Verschillende statines hebben een verschillende oorsprong - natuurlijk of synthetisch, wat hun farmacologische activiteit en effectiviteit bij een patiënt kan beïnvloeden. Geneesmiddelen van natuurlijke oorsprong, zoals simvastatine, verschillen van hun synthetische analogen door verminderde activiteit en veroorzaken vaker bijwerkingen. Inderdaad, de mate van zuivering van grondstoffen kan van onvoldoende kwaliteit zijn.

Rosuvastatine is gecontra-indiceerd bij patiënten met een leveraandoening in de actieve fase.

Synthetische statines (Merten is de handelsnaam van rosuvastatine en atorvastatine) worden verkregen door het actieve ingrediënt te synthetiseren in speciale schimmelculturen. Tegelijkertijd heeft het resulterende product een hoge mate van zuiverheid, waardoor het efficiënter is dan zijn natuurlijke tegenhangers.

In geen geval mag u de statines zelf innemen, vanwege het grote risico op bijwerkingen met de verkeerde doseringskeuze.

Een belangrijker verschil bij het vergelijken van rosuvastatine en atorvastatine is hun fysisch-chemische eigenschappen, namelijk de oplosbaarheid in vetten en water. Rosuvastatine is meer hydrofiel en gemakkelijk oplosbaar in bloedplasma en andere vloeistoffen. Atorvastatine daarentegen is lipofiel, d.w.z. vertoont verhoogde oplosbaarheid in vetten. Het verschil in deze eigenschappen veroorzaakt de verschillen in de veroorzaakte bijwerkingen. Rosuvastatine heeft het grootste effect op levercellen en de lipofiele analoog ervan op de structuur van de hersenen.

Op basis van de structuur en herkomst van de twee geneesmiddelen is het niet mogelijk om de meest effectieve te identificeren. In dit opzicht is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan hoe ze van elkaar verschillen door de kenmerken van absorptie en verdeling in het lichaam, evenals door de effectiviteit van hun effect op het niveau van cholesterol en lipoproteïnen met verschillende dichtheden.

Verschillen in de processen van absorptie, distributie en eliminatie van het lichaam

Verschillen tussen de twee geneesmiddelen beginnen in het stadium van absorptie vanuit de darm. Atorvastatine mag niet tegelijkertijd met voedsel worden ingenomen, omdat het percentage van de absorptie ervan aanzienlijk afneemt. Op zijn beurt wordt rosuvastatine in een constante hoeveelheid geabsorbeerd, ongeacht het gebruik van verschillende producten.

Verschillen tussen medicijnen beïnvloeden de indicaties en contra-indicaties voor het gebruik ervan.

Het belangrijkste punt waarop geneesmiddelen verschillen is hun metabolisme, d.w.z. transformatie in het menselijk lichaam. Atorvastatine wordt omgezet in een inactieve vorm door speciale enzymen in de lever van de CYP-familie. In dit opzicht zijn de belangrijkste veranderingen in zijn activiteit geassocieerd met de toestand van het leversysteem en het gelijktijdig gebruik van andere geneesmiddelen die hierop van invloed zijn. Tegelijkertijd wordt de hoofdroute van uitscheiding van het medicijn geassocieerd met de afgifte samen met gal. Rosuvastatine of merten daarentegen lijken voornamelijk samen met uitwerpselen in een vrijwel onveranderde vorm.

Deze medicijnen zijn een goede keuze voor langdurige behandeling van hypercholesterolemie, omdat hun concentratie in het bloed u toestaat om slechts één keer per dag geneesmiddelen te nemen.

Prestatieverschillen

Het belangrijkste punt bij het kiezen van een bepaald medicijn is de effectiviteit ervan, d.w.z. de mate van afname van de concentratie van cholesterol en lipoproteïne met lage dichtheid (LDL) en toename van lipoproteïne met hoge dichtheid (HDL).

Merten - een synthetisch medicijn

Wanneer rosuvastatine in klinische onderzoeken met atorvastatine wordt vergeleken, is de eerste het meest effectief. Laten we de resultaten in meer detail analyseren:

  • Rosuvastatine vermindert het niveau van LDL met 10% effectiever dan zijn tegenhanger in dezelfde dosering, die kan worden gebruikt bij de behandeling van patiënten met een duidelijke stijging van het cholesterolgehalte.
  • Morbiditeit en mortaliteit tussen patiënten die deze geneesmiddelen gebruiken is ook betrouwbaar - de incidentie van hartziekten en bloedvaten, evenals mortaliteit is lager bij mensen die mertenyl gebruiken.
  • De incidentie van bijwerkingen tussen deze twee geneesmiddelen is niet anders.

Beschikbare gegevens effectiever blokkeert rosuvastatine HMG-CoA-reductase in de levercellen, wat leidt tot een groter therapeutisch effect ten opzichte van atorvastatine. Een belangrijke factor bij de keuze van een bepaald geneesmiddel kan echter de kosten zijn, waarmee de behandelend arts rekening moet houden.

Atorvastatine en rosuvastatine verschillen enigszins, maar deze heeft nog meer uitgesproken klinische effect en de verschillen in de mogelijke bijwerkingen die bij de benoeming van de behandeling van een bepaalde patiënt dient te worden beschouwd. Het inzicht in de behandelende arts en de patiënt van het verschil tussen statines kan de effectiviteit en veiligheid van cholesterolverlagende therapie verbeteren.

Wat is een betere beoordeling van atorvastatine of rosuvastatine

Statines: hoe te handelen, indicaties en contra-indicaties, beoordeling van geneesmiddelen, wat te vervangen

Cholesterol of cholesterol is een stof die belangrijke functies vervult in het menselijk lichaam. Deze omvatten:

  • Deelname aan bouwmateriaal gedurende de levensduur van bijna alle lichaamscellen omdat cholesterolmoleculen opgenomen in de celmembranen en geven sterkte, flexibiliteit en "vloeibaarheid"
  • Deelname aan het verteringsproces en de vorming van galzuren die nodig zijn voor de afbraak en opname van vetten in het maagdarmkanaal,
  • Deelname aan de vorming van hormonen in het lichaam - de steroïdhormonen van de bijnieren en geslachtshormonen.

Het cholesterolgehalte in het lichaam bestaat uit twee componenten - de synthese (vorming) in de levercellen (80%) en van buitenaf voorzien van voedsel (20%). Eierdooier, zuivelproducten, vlees, lever en nieren van pluimvee en dieren zijn rijk aan cholesterol.

Overtollig cholesterol in het bloed leidt ertoe dat de extra moleculen kunnen worden afgezet op de wanden van bloedvaten (voornamelijk slagaders). Vorming van atherosclerotische plaques die de bloedstroom door de bloedvaten te remmen, en soms met stolsels sluit deze volledig bedekken het lumen van het vat, om de ontwikkeling van hartaanval en beroerte.

Het totale cholesterolgehalte in het bloed van een volwassene mag niet hoger zijn dan 5,0 mmol / l, bij patiënten met coronaire hartziekten niet meer dan 4,5 mmol / l en bij patiënten met een hartinfarct niet hoger dan 4,0 mmol / l.

Wat zijn statines en hoe werken ze?

In gevallen waarbij de patiënt een verhoogd risico op een hartinfarct als gevolg van atherosclerose en verminderde cholesterol metabolisme, het toont de lange-termijn gebruik lipide-verlagende medicijnen.

Statines zijn lipidenverlagende (lipidenverlagende) geneesmiddelen waarvan het werkingsmechanisme bestaat uit het remmen van het enzym dat de vorming van cholesterol bevordert. Werk aan het principe van "geen enzym - geen cholesterol." Bovendien dragen, vanwege de gemedieerde mechanismen, bij tot de verbetering van de beschadigde binnenste laag van bloedvaten in het stadium waarin atherosclerose nog steeds onmogelijk is om te diagnosticeren, maar de afzetting van cholesterol op de wanden begint al - in het vroege stadium van atherosclerose. Ook gunstig effect op de reologische eigenschappen van het bloed naar de viscositeit, hetgeen een belangrijke factor bij het voorkomen van de vorming van stolsels en hun bevestiging aan de plaques te verminderen.

De meest effectieve momenteel herkende statines zijn de nieuwste generatie, die als werkzame stof atorvastatine, cerivastatine, rosuvastatine en pitavastatine bevat. De nieuwste generatie geneesmiddelen vermindert niet alleen het niveau van "slechte" cholesterol, maar verhoogt ook het gehalte aan "goed" in het bloed. Dit zijn de beste statines van vandaag en het effect van hun gebruik is al aan het ontwikkelen tijdens de eerste maand van continue toediening. Statines worden eenmaal daags 's nachts voorgeschreven, het is mogelijk om ze in dezelfde pil te combineren met andere cardiologische geneesmiddelen.

Onafhankelijk gebruik van statines zonder een arts te raadplegen is onaanvaardbaar, omdat het noodzakelijk is het cholesterolgehalte in het bloed te bepalen voordat het geneesmiddel wordt ingenomen. Als het cholesterolgehalte lager is dan 6,5 mmol / l, moet je het binnen zes maanden proberen te verminderen met een dieet, een gezonde levensstijl, en alleen als deze maatregelen falen, beslist de arts over de benoeming van statines.

Uit de instructies voor het gebruik van statines kunnen de belangrijkste punten naar voren komen:

Indicaties voor het voorschrijven van statines

De belangrijkste indicatie is hypercholesterolemie (hoog cholesterol) met de ineffectiviteit van niet-medicamenteuze methoden en familiale (erfelijke) hypercholesterolemie met de ineffectiviteit van het dieet.

Het benoemen van statines is verplicht voor personen met hypercholesterolemie die geassocieerd zijn met de volgende ziekten, omdat het gebruik ervan in combinatie met andere geneesmiddelen die door een arts worden voorgeschreven, op betrouwbare wijze het risico op plotse hartdood vermindert:

  • Personen ouder dan 40 met een hoog risico op hart- en vaatziekten,
  • Coronaire hartziekte, angina,
  • Myocardinfarct,
  • Coronaire bypassoperatie of plaatsing van een stent voor ischemie van de hartspier,
  • beroerte,
  • obesitas,
  • Diabetes mellitus
  • Gevallen van plotselinge hartdood bij naaste familieleden jonger dan 50 jaar.

Contra

Contra-indicaties omvatten een abnormale leverfunctie (hepatitis, cirrose) in het actieve stadium, allergische reacties tijdens de vorige inname van geneesmiddelen. Statines mogen niet worden gebruikt door zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, of vrouwen in de vruchtbare leeftijd die geen betrouwbare anticonceptiemethoden gebruiken. Statines hebben geen invloed op andere vormen van metabolisme (proteïne, koolhydraat, purine metabolisme), dus ze kunnen worden gebruikt bij patiënten met diabetes mellitus, jicht en andere bijkomende ziekten.

Bijwerkingen

Minder dan 1% van de patiënten die een langdurige en continue statine ontwikkeld malaise, slaapstoornissen, spierzwakte, gehoorverlies, verlies van smaak, hartkloppingen, een scherpe daling, en verhoogde bloeddruk, verminderde niveaus van bloedplaatjes in het bloed, nasale bloeden, brandend maagzuur buikpijn, misselijkheid, onstabiele ontlasting, frequent urineren, verminderde potentie, spier- en gewrichtspijn, rabdomyolyse (vernietiging van spierweefsel), toegenomen zweten, allergische reacties.

Meer dan 1% van de patiënten ervaart duizeligheid, misselijkheid, pijn in het hart, droge hoest, verstopte neus, perifeer oedeem, verhoogde huidgevoeligheid voor zonlicht, huidreacties zoals jeuk, roodheid, eczeem.

Kunnen statines worden gecombineerd met andere medicijnen?

Volgens de aanbevelingen van de WHO en de American Heart Association zijn statines een verplicht medicijn voor de behandeling van coronaire hartziekten met een hoog risico op het ontwikkelen van complicaties en een hartinfarct. Alleen bestemming sommige geneesmiddelen cholesterolverlagend onvoldoende, zodat de normen van behandeling omvat elementaire benodigde medicijnen - dit is een beta - blokkers (bisoprolol, atenolol, metoprolol, etc.), antiplaatjesmiddelen (aspirine, Cardio aspirine aspikor, trombotische Ass, etc.), ACE remmers ( enalapril, perindopril, quadripril, enz.) en statines. Er zijn veel onderzoeken uitgevoerd die aantonen dat het gebruik van deze geneesmiddelen in het complex veilig is. Wanneer verder een actie, bijvoorbeeld pravastatine en aspirine per tablet was significant verminderd risico van myocardiaal infarct (7,6%) in vergelijking met toediening van het geneesmiddel alleen (bijna 9% en 11% bij het nemen van een statine en aspirine, respectievelijk).

Dus als eerdere statines voor de nacht werden voorgeschreven, dat wil zeggen op een ander tijdstip dan het nemen van andere drugs, concludeert de wereldgeneeskundige gemeenschap dat het innemen van de gecombineerde geneesmiddelen in één pil meer de voorkeur verdient. Van deze combinaties worden geneesmiddelen die polypil heten getest, maar hun massale gebruik is nog steeds beperkt. Reeds met succes gebruikte geneesmiddelen met een combinatie van atorvastatine en amlodipine - caduet, duplexer.

Met een hoog cholesterolgehalte (meer dan 7,4 mmol / l), het gezamenlijke gebruik van statines met medicijnen om het uit een andere groep te verminderen - fibraten is mogelijk. Een dergelijke afspraak moet alleen worden gedaan door een arts, waarbij zorgvuldig de risico's van bijwerkingen worden beoordeeld.

Je kunt statines niet combineren met grapefruitsap, omdat het stoffen bevat die het metabolisme van statines in het lichaam vertragen en hun concentratie in het bloed verhogen, wat gepaard gaat met de ontwikkeling van ongunstige toxische reacties.

Ook mag u dergelijke geneesmiddelen niet gebruiken met alcohol, antibiotica, in het bijzonder clarithromycine en erytromycine, omdat dit een toxisch effect op de lever kan hebben. Antibiotica van andere groepen in combinatie met geneesmiddelen om cholesterol te verlagen, zijn veilig. Om de leverfunctie te bepalen, is het noodzakelijk om elke drie maanden een biochemische bloedtest uit te voeren en het niveau van leverenzymen (AlAT, AST) te bepalen.

Vooroordelen en nadelen benadelen

Elke patiënt die medicijnen gebruikt die zijn voorgeschreven door een arts, denkt na over de juistheid van de voorschriften. Statines nemen is geen uitzondering, vooral omdat je vaak over de gevaren van deze medicijnen hoort. Deze visie kan worden weggenomen, omdat er de afgelopen jaren nieuwere geneesmiddelen zijn ontwikkeld die voordeliger zijn dan schadelijk.

Voordelen van het nemen van statines

  1. Het terugdringen van sterfte door cardiale oorzaken met 40% tijdens de eerste vijf jaar;
  2. Vermindering van het risico op een beroerte en een hartaanval met 30%;
  3. Efficiëntie - verlaging van het cholesterolgehalte bij constant gebruik van 45 - 55% van het oorspronkelijke hoge niveau. Om de effectiviteit van de patiënt te beoordelen moet elke maand een bloedtest op cholesterol worden uitgevoerd;
  4. Veiligheid - het nemen van statines van de nieuwste generatie in therapeutische doses heeft geen significant toxisch effect op het lichaam van de patiënt en het risico op bijwerkingen is extreem laag. Een aantal onderzoeken die langdurig toezicht houden op patiënten die statines lang hebben gebruikt, hebben aangetoond dat het gebruik van statines kan leiden tot de ontwikkeling van type 2 diabetes, leverkanker, staar en mentale stoornissen. Het is echter weerlegd en het is bewezen dat dergelijke ziekten zich ontwikkelen als gevolg van andere factoren. Bovendien toonden waarnemingen in Denemarken voor patiënten met bestaande type 2 diabetes mellitus sinds 1996 dat het risico van het ontwikkelen van complicaties van diabetes, zoals diabetische polyneuropathie, retinopathie met respectievelijk 34% en 40% wordt verminderd;
  5. Een groot aantal analogen met één actief ingrediënt in verschillende prijscategorieën, wat helpt bij het maken van de keuze van het medicijn, rekening houdend met de financiële mogelijkheden van de patiënt.

Gebrek aan statine-inname

  • De hoge kosten van sommige originele medicijnen (Crestor, Rosucard, Lescolian Forte). Gelukkig wordt dit nadeel gemakkelijk weggenomen door het medicijn te vervangen door hetzelfde actieve ingrediënt met een goedkopere tegenhanger.

Natuurlijk moeten dergelijke voordelen en onvergelijkbare voordelen in aanmerking worden genomen door een patiënt die indicaties heeft voor opname als hij twijfelt of het veilig is om statines te nemen en zorgvuldig de voor- en nadelen af ​​te wegen.

Overzicht van medicijnen

De lijst met geneesmiddelen die het vaakst aan patiënten worden voorgeschreven, staat in de tabel:

De naam van het geneesmiddel, de inhoud van de werkzame stof (mg)

Geschatte prijs, wrijven

Ondanks een dergelijke grote variatie in de kosten van statines, zijn goedkopere analogen op geen enkele wijze inferieur aan dure geneesmiddelen. Daarom, als de patiënt het oorspronkelijke medicijn niet kan krijgen, is het goed mogelijk om het op voorschrift van de arts te vervangen door een vergelijkbaar en beter betaalbaar geneesmiddel.

Video: statines in het programma "Gezondheid"

Is het mogelijk om cholesterol te verlagen zonder pillen?

Bij de behandeling van atherosclerose als een manifestatie van het eigen risico in het lichaam van de "slechte" cholesterol was de eerste arts afspraken moeten aanbevelingen voor de correctie van de levensstijl, want als het cholesterolgehalte niet te hoog is (5,0-6,5 mmol / l), en het risico op cardiale complicaties is vrij laag, is het mogelijk om te proberen normaliseren door dergelijke activiteiten:

  • Goede voeding, de organisatie van de manier van eten met uitzondering van vet, gefrituurd voedsel. De voorkeur wordt gegeven aan gerechten in stoom, gekookt, gestoofde vorm. Consumptie van eieren (dooiers), vlees van vetachtige variëteiten, bijproducten (lever en nieren), zuivelproducten is beperkt. Het is belangrijk om deze producten niet uit te sluiten, maar alleen om met mate te gebruiken in overeenstemming met de principes van goede voeding, aangezien het lichaam cholesterol nodig heeft als bouwstof voor de hersenen, lever, bloedcellen en andere organen en weefsels. Daarom is het niet de moeite waard om geen producten met de inhoud ervan te eten.
  • Adequate toestand van de fysieke activiteit van het cardiovasculaire systeem (wandelen, gymnastiek, activiteiten in de open lucht, enz.).
  • De afwijzing van slechte gewoonten, zoals wetenschappers hebben bewezen dat alcoholmisbruik en roken cholesterol in het bloed verhogen.

Sommige voedingsmiddelen bevatten zogenaamde natuurlijke statines. Van dergelijke producten zijn knoflook en kurkuma de meest bestudeerde. De visolie-bereidingen bevatten omega-3-vetzuren, die helpen het cholesterolmetabolisme in het lichaam te normaliseren. U kunt visolie nemen die u in een apotheek hebt gekocht en u kunt een paar keer per week visgerechten (forel, zalm, zalm, enz.) Bereiden. De consumptie in voldoende hoeveelheden plantaardige vezels, die te vinden zijn in appels, wortels, granen (havermout, gerst) en peulvruchten, is welkom.

Bij afwezigheid van het effect van niet-medicamenteuze methoden, schrijft de arts een van de lipideverlagende geneesmiddelen voor.

Tot slot wil ik opmerken dat, ondanks de angsten van de patiënten en het begrip van de gevaren van statines, hun doel is volledig gerechtvaardigd in vergevorderde atherosclerose met coronaire hartziekte, omdat deze drugs eigenlijk leven zijn verlengen. Als u een verhoogd cholesterolgehalte in het bloed heeft zonder de eerste tekenen van vasculaire schade, moet u goed eten, actief bewegen, een gezonde levensstijl leiden en in de toekomst hoeft u er niet meer aan te denken of u statines moet nemen.

Video: Is het altijd de moeite waard om statines te nemen?

Stap 2: Stel na uw betaling uw vraag in onderstaand formulier ↓ Stap 3: U kunt de specialist bovendien bedanken met een andere betaling voor een willekeurig bedrag

Simvastatine-behandeling

De moderne geneeskunde kent Simvastatine toe, waarmee wordt voorkomen dat de productie van triglyceriden (neutrale vetten), schadelijke soorten cholesterol en cholesterolbevattende eiwitsubstanties - lipoproteïnen met lage dichtheid - een belangrijke rol spelen bij de behandeling van hartaandoeningen.

Werkingsmechanisme

Eenmaal in het lichaam heeft simvastatine als gevolg van de hydrolysereactie een lipideverlagend effect (verlaging van het cholesterolgehalte in het bloedplasma). Dit gebeurt op het niveau van onderdrukking van de werking van het enzym HMG-CoA-reductase, dat actief de synthese van cholesterol in een vroeg stadium ondersteunt - de vorming van mevalonzuur.

Door het lokaliseren van de verkeerde cholesterol heeft het medicijn een gunstig effect op het niveau van lipoproteïnen met hoge dichtheid die een gezonde cholesterol door het bloed transporteren.

Lichaamsgedrag

Het medicijn wordt met succes door het lichaam opgenomen en bereikt de hoogste concentratie in het bloed binnen een uur of twee met weinig. Na 12 uur is het gehalte aan Simvastatine niet meer dan 10% van het origineel.

Metabolisme (metabolisme) met simvastatine vindt plaats in de lever en tijdens de eerste passage door het middel vormt het medicijn een actieve vorm van beta-hydroxyzuur, de belangrijkste "drijvende kracht" bij de afbraak van cholesterol. Het medicijn wordt intensief (95%) gecombineerd met plasma-eiwitten, waardoor hun positieve effect wordt versterkt.

Verwijdering van het medicijn uit het lichaam vindt plaats via de darmen (tot 60%) en de nieren (15%).

Formulier vrijgeven, verpakken

Simvastatin-bedrijf "Vertex". Verpakkingen van 30 tabletten. Tabletten kunnen 10 of 20 mg zijn

De afgiftevorm van het medicijn is tabletten van 10, 20, 40 mg in een schaal van wit naar bruin, van binnen hebben ze een witte of witachtige kleur, rond, convex aan beide zijden.

Verpakt in blisterverpakkingen van 10 of 14 stuks (een kartonnen verpakking bevat 2 blisters en meer). Ook verkrijgbaar in plastic of glazen potten van 15, 20, 30, 60, 90 tabletten).

Dosering, kenmerken van het medicijn

Simvastatine neemt, ongeacht de maaltijd 1 keer per dag. In overeenstemming met het cholesterolgehalte van een patiënt, schrijft de arts een bepaalde dosis van 5 tot 40 mg voor. Als de dosis om welke reden dan ook werd gemist, kan deze eerder worden ingenomen, maar niet worden verdubbeld.

Het effect van het medicijn is merkbaar na twee weken en na 45 dagen zijn er maximale verbeteringen in de bewaakte parameters in het bloedplasma. Pas indien nodig de dosis aan, maar niet eerder dan in een maand.

Het medicijn wordt voorgeschreven op basis van de diagnose van de patiënt. Patiënten met hypercholesterolemie moeten dus 5 tot 80 mg per dag innemen. Bij homozygote erfelijke hypercholesterolemie wordt 40 mg per dag gebruikt of 80 mg in drie doses.

Als de patiënt lijdt aan ischemie van het hart, wordt de dosis voorgeschreven in een hoeveelheid van 20 of 40 mg naar goeddunken van de arts. Detectie van schildklieraandoeningen en nierziekten is de reden voor de behandeling van deze aandoeningen vóór de benoeming van simvastatine.

Bij chronisch nierfalen is de maximale dosis per dag niet meer dan 10 mg. Dezelfde beperking is geïndiceerd voor patiënten die geneesmiddelen van de fibraatgroep gebruiken (met uitzondering van fenofibraat).

Tegen de achtergrond van geneesmiddelen voor aritmieën (amiodaron, verapamil) kan 20 mg Simvastatine per dag worden ingenomen. In combinatie met de preventie van angina diltiazem-medicatie is de dosis simvastatine niet hoger dan 40 mg.

Stopzetting van Simvastatine leidt geleidelijk tot de initiële indicatie van het cholesterolgehalte en de verdere ontwikkeling van de ziekten die hieruit voortkomen. Daarom kan de weigering van het medicijn zonder voorafgaand overleg met de arts tot ernstige complicaties leiden.

analogen

Simvastatine en zijn analogen hebben dezelfde werkzame stof als een onderdeel, maar in tegenstelling tot het origineel zijn de substituten niet geoctrooieerd en worden ze tegen lagere prijzen verkocht.

In apotheken wordt een breed scala aan simvastatine-analogen gepresenteerd: vazilip, aktalipid, zorstat, ovencore, simvastatine-teva, simplakor, zokor en anderen. Deze voorbereidingen zijn beschikbaar in Rusland, Nederland, Duitsland, Slovenië, Turkije, Israël, India en de VS.

fabrikanten

Geneesmiddelen voor simvastatine worden geproduceerd door binnenlandse bedrijven: Vertex (St. Petersburg), North Star Russia (regio Leningrad), Valens (Moskou), AVVA RUS (Moskou), FarmStandard LekSredstvo (Koersk), Atol (Samara-regio), ALSI Pharma (Kirov).

Dergelijke buitenlandse fabrikanten van simvastatine, zoals GEDEON RICHTER (Hongarije), Zentiva KS, zijn algemeen bekend. (Tsjechische Republiek), Alkaloid (Macedonië), Hemofarm (Servië), Bofur Ipsen (Frankrijk), KRKA (Slovenië), Borisov Medical Preparations Plant (regio Minsk).

Farmaceutische bedrijven die het medicijn produceren, hebben een uitgebreid netwerk van kantoren over de hele wereld.

Indicaties voor gebruik

In overeenstemming met de gebruiksaanwijzing is Simvastatine voorgeschreven voor:

  • verhoogd cholesterol (hypercholesterolemie, inclusief erfelijk), wanneer dieet en lichaamsbeweging niet het gewenste effect geven;
  • coronaire atherosclerose;
  • ischemie;
  • preventie van een hartinfarct om het risico van optreden te verminderen;
  • circulatiestoornissen in de hersenvaten;
  • vasculaire reparatieprocedures;
  • diabetes om hartcomplicaties te voorkomen.

Contra

Simvastatine-therapie wordt niet uitgevoerd in het geval van:

  • gekenmerkt door ernstige leverziekte;
  • verstoring van de vorming van organische verbindingen van porfyrinen (hemoglobine; respiratoire pigmenten die zich in spierweefsel bevinden);
  • abnormale (lage of hoge) spierspanning;
  • minderjarige leeftijd;
  • overgevoeligheid voor het medicijn.

De tool is zorgvuldig voorgeschreven voor:

  • alcoholmisbruik;
  • het nemen van immunosuppressiva;
  • lage druk;
  • onbalans van elektrolyten (kalium, magnesium, calcium, fosfor, natrium, organische zuren) en lichaamswater;
  • acute infectieziekten;
  • metabolismefouten;
  • endocriene klieraandoeningen (schildklier, pancreas);
  • leverziekten (hepatitis, cirrose, tumoren, waaronder goedaardige, hepatische veneuze trombose en vele andere);
  • nierfalen;
  • zwangerschap en borstvoeding;
  • overbrengen van chirurgische ingrepen, waaronder tandheelkundige;
  • letsel;
  • ouderdom van 65 jaar (vooral bij vrouwen);
  • gevoeligheid voor epilepsie.

Bijwerkingen

Het medicijn Simvastatine gaat in geïsoleerde gevallen gepaard met ongewenste begeleidende verschijnselen. Statistieken noemen niet meer dan 1-2% van de patiënten die negatieve veranderingen in het lichaam hebben ervaren.

Bijwerkingen van de behandeling met simvastatine zijn: winderigheid, diarree, duizeligheid. In uiterst zeldzame gevallen is er allergie, dermatitis, zwakte, spierkrampen.

Om de negatieve effecten te verminderen, moet de specialist rekening houden met de volledige geschiedenis van de patiënt en elke drie maanden een biochemische bloedtest voorschrijven.

Juiste stopzetting van statines

De medicijngroep van statines moet worden geannuleerd als de patiënt een hartaanval of beroerte heeft gehad en tegelijkertijd bestaat er een risico op het optreden en de ontwikkeling van bijwerkingen. Voordat de medicatie wordt stopgezet, moet de arts ervoor zorgen dat zijn veronderstellingen juist zijn.

Stoppen van statines gedurende twee maanden kan worden aanbevolen voor patiënten die geen hart- en vaatziekten hebben, met een primaire verhoging van het cholesterolgehalte met een gematigde afwijking van de norm. De patiënt krijgt een passend dieet en lichaamsbeweging voorgeschreven. Als de waargenomen indicatoren worden teruggebracht tot een veilige waarde, is statinotherapie niet langer nodig.

Het geneesmiddel wordt geannuleerd in het geval van een negatieve invloed op de lever, wanneer de testanalyses resultaten laten zien die 2-3 keer worden overschat.

Artsen beoordelingen

Experts zijn van mening dat voordat u begint met het gebruik van Simvastatine, u zich bewust moet zijn van de noodzaak van voortdurende monitoring van de samenstelling van bloed en de vitale functies van de systemen van het lichaam. Alleen in dit geval zal de juiste benoeming van het medicijn de verwachte resultaten geven.

Zelfs bij chronische nieraandoeningen worden statines voorgeschreven. Het is belangrijk om rekening te houden met de tolerantie, gelijktijdige diagnoses, terwijl het noodzakelijk is om de juiste dosering monomedicijn- of combinatiegeneesmiddel te kiezen. Gevoelige houding ten opzichte van de patiënt, zijn toestand, monitoring van de implementatie van aanbevelingen voor het nemen van statines garanderen een verlaging van het cholesterolgehalte tot normale waarden.

Beoordelingen van patiënten

Volgens de patiënten heeft Simvastatine niet alleen een aanvaardbare prijs, maar wordt het ook door het lichaam opgenomen zonder bijwerkingen met de verwachte daling van het cholesterolgehalte in het bloed. Patiënten en consciëntieuze patiënten, die voor hun gezondheid zorgen, waren tevreden met het medicijn, hoewel hij niet onmiddellijk hielp. Naleving van het dieet en de implementatie van de aanbevolen fysieke activiteit in combinatie met simvastatine, geven volgens beoordelingen van patiënten in een maand positieve resultaten.

Sommige patiënten geven bijwerkingen aan, wat betekent dat de dosering moet worden herzien of dat het geneesmiddel moet worden stopgezet, afhankelijk van de observaties van de arts. In hun antwoorden verwijzen patiënten naar artsen die Simvastatine een beproefd medicijn noemen dat de meest krachtige bewijsbasis heeft voor het bestuderen van geneesmiddeleigenschappen in relatie tot patiënten met verschillende gelijktijdige diagnoses.

Als we de kosten van simvastatine in de apotheken in Moskou en St. Petersburg vergelijken, wordt de goedkoopste prijs genoteerd in de farmaceutische punten van St. Petersburg: 58 roebel. per verpakking, 20 mg, 30 tabletten elk, vervaardigd door AVVA RUS, Moskou.

De duurste medicijnen worden gepresenteerd in de Moskouse apotheken: 251 roebel. per verpakking, 20 mg, 20 tabletten elk, geproduceerd door Hemofarm, Servië.

Simvastatine of Atoris

Als u tussen deze twee geneesmiddelen kiest, kunt u zien dat de prijs van Atoris (een analoog van Atorvastatine) 4 keer hoger is dan Simvastatine. In andere gevallen moet de keuze worden gemaakt op basis van de individuele kenmerken van de patiënt.

Simvastatine of atorvastatine

Als een geneesmiddel van een nieuwe generatie reageert atorvastatine iets beter op een verlaging van het cholesterolgehalte en heeft het minder uitgesproken bijwerkingen. Maar als een juiste behandeling wordt waargenomen en Simvastatine goed geschikt is voor de patiënt, dan is er geen reden om het geneesmiddel te vervangen door Atorvastatine.

Het medicijn kan de ontwikkeling van een ongewenst effect veroorzaken wanneer de patiënt het dieet en de oefening verwaarloost. Het is ook schadelijk om het medicijn voor een onbehaaglijk doel te gebruiken, dat wil zeggen het omzeilen van het onderzoek van het lichaam.

Als u simvastatine gebruikt om het risico op een hartaanval te verkleinen, zal het verwachte effect veel groter zijn dan het risico op bijwerkingen. Het medicijn wordt vaak voorgeschreven door ervaren professionals, gezien de betrouwbaarheid, voorspelbaarheid met het juiste recept, efficiëntie en betaalbare prijs.

Schrijf de eerste opmerking

Atorvastatin contra-indicaties en bijwerkingen

Wat zijn de contra-indicaties en bijwerkingen van atorvastatine? Dit deel van de instructie wordt aanbevolen om zorgvuldiger te bestuderen voordat de behandeling met een cholesterolverlagend middel wordt gestart. Waarom? Hoewel het medicijn op zeer effectieve wijze het lipidenmetabolisme normaliseert en de dosering individueel wordt geselecteerd, weet de wetenschap welke bijwerkingen kunnen optreden tijdens de behandeling om negatieve gezondheidseffecten te voorkomen.

Contra

Zelfs als het geneesmiddel "Atorvastatine" door een arts wordt voorgeschreven, als er indicaties voor gebruik zijn, er geen zichtbare contra-indicaties zijn, wordt u geadviseerd dit gedeelte van de instructies aandachtig te lezen. Waarvoor? Dit advies is gebaseerd op het feit dat bij de receptie de arts zich concentreert op de gegevens van de medische kaart en op de enquête van de patiënt, en dat tegelijkertijd een deel van de informatie over de gezondheid van de patiënt niet in aanmerking wordt genomen. Aanvullende studie van contra-indicaties helpt negatieve effecten bij de behandeling van het medicijn te voorkomen.

Contra-indicaties zijn onderverdeeld in absoluut en relatief.

absoluut

Deze groep omvat aandoeningen wanneer het gebruik voor de behandeling van atorvastatine verboden is:

  • leverziekte, vergezeld van de ontwikkeling van leverfalen;
  • exacerbatie van chronische leverpathologieën;
  • acute leveraandoeningen;
  • een verhoging van het bloedplasma van leverenzymen om onverklaarde redenen;
  • idiosyncrasy fondsen;
  • zwangerschap en borstvoeding;
  • leeftijd van kinderen (tot 18 jaar).

Onder deze omstandigheden kan het innemen van het geneesmiddel onherstelbare schade aan de gezondheid veroorzaken.

relatief

Dit omvat ziekten waarbij, als er aanwijzingen zijn voor gebruik, u een geneesmiddel kunt voorschrijven.

Relatieve contra-indicaties zijn onder meer:

  • acute infecties van elke etiologie (het wordt aanbevolen om te wachten tot de ziekte naar de subacute fase gaat);
  • ziekten van het bewegingsapparaat;
  • eventuele verwondingen;
  • epilepsie;
  • VSD op hypotonisch type (vegetatieve dystonie);
  • verandering in water-zoutbalans;
  • alcoholisme.

Maar u moet altijd rekening houden met hoe het verwachte therapeutische effect de waarschijnlijke complicaties voor de gezondheid van de patiënt overschrijdt en om de behandeling met kleine doses te beginnen, waarbij de dosis geleidelijk wordt verhoogd tot het niveau dat nodig is om een ​​therapeutisch effect te bereiken. Maar met relatieve contra-indicaties is de therapeutische dosis altijd minder dan die aangegeven in de instructies bij het geneesmiddel.

Beginnen met de behandeling, moet u lezen welke contra-indicaties voor Atorvastatin.

Ze kunnen zowel absoluut als relatief zijn. Deze kennis zal helpen de verslechtering van de gezondheid op te merken en complicaties te voorkomen.

Bijwerkingen

Waarschijnlijk had elke persoon een situatie waarin het medicijn niet helpt, maar integendeel de gezondheid verslechtert. Dit betekent dat er een bijwerking is opgetreden en dat de medicatie dringend moet worden gestopt.

Het is noodzakelijk om medicatie te weigeren en een arts te raadplegen met de volgende symptomen:

  • verhogen of verlagen zonder duidelijke oorzaak van bloedglucose (typisch voor diabetici, komt bijna nooit voor bij gezonde mensen);
  • verergering van jichtige processen;
  • overmatig zweten;
  • ongemotiveerde gewichtstoename (geen verandering in dieet);
  • verschillende huiduitslag;
  • alopecia (ontwikkelt zich zeer zelden);
  • zwelling (de gevaarlijkste zwelling van het gezicht, die kan leiden tot angio-oedeem);
  • urinaire aandoeningen (oligurie, anurie);
  • myospasms van elke lokalisatie;
  • het verschijnen van symptomen van artritis;
  • stuiptrekkingen (vaak gelokaliseerd in de voet- en kuitspieren);
  • verminderde potentie en depressie van seksueel verlangen;
  • uteriene bloedingen (bij vrouwen);
  • neusbloedingen;
  • mucosale bloeding (in de mond, rectum of vagina);
  • stomatitis;
  • dyspeptische stoornissen;
  • gal- of darmkoliek;
  • obstructieve geelzucht;
  • exacerbatie van broncho-pulmonaire pathologieën;
  • tekenen van aritmie en angina pectoris;
  • gehoor- en gezichtsstoornissen;
  • migraine;
  • asthenisch syndroom;
  • slaapstoornissen;
  • een verandering in de bloedformule (bloedarmoede, trombocytopenie), die soms wordt ontdekt met langdurige medicatie.

Geneesmiddelinteracties

Dit deel van de instructie wordt ook aanbevolen om zorgvuldig te bestuderen, omdat de gezamenlijke inname van geneesmiddelen uit verschillende groepen de kwaliteit van het behandelingsproces kan beïnvloeden.

Bij de behandeling van atorvastatine moet rekening worden gehouden met:

  1. Geneesmiddelen die aluminium en magnesium bevatten, verminderen het cholesterolverlagende effect.
  2. Proteaseremmers verhogen de werking van het geneesmiddel en bevorderen de eliminatie van lipoproteïnen met lage dichtheid uit het lichaam.
  3. Erytromycine-antibiotica stimuleren een verhoging van de plasmaconcentraties van atorvastatine, Claritromycine heeft hetzelfde effect.
  4. Gelijktijdige toediening met geneesmiddelen om de hoeveelheid endogene steroïden te verminderen kan leiden tot een terugslag en een verhoogde productie van deze hormonen veroorzaken of, omgekeerd, hun sterke achteruitgang.
  5. Het risico op het ontwikkelen van aandoeningen in het bewegingsapparaat is groter als nicotinezuur, cyclosparine of fibraten worden ingenomen op de achtergrond van cholesterolverlagende therapie.
  6. Anticonceptie bij de behandeling van atorvastatine is zwakker en vrouwen moeten altijd rekening houden met het risico van ongeplande zwangerschap (het is beter tijdens de behandeling om de voorkeur te geven aan andere anticonceptiva, omdat de conceptie tijdens het gebruik van cholesterolverlagende geneesmiddelen de ontwikkeling van de foetus nadelig beïnvloedt).

Wanneer u met een behandeling begint, moet u zich zeker vertrouwd maken met de contra-indicaties en bijwerkingen van atorvastatine, evenals hoe het in wisselwerking staat met andere ingenomen medicijnen, zelfs als de arts uitgebreid heeft geraadpleegd over de kenmerken van de behandeling. Dit zal helpen de verslechtering van de gezondheid op te merken bij de ontwikkeling van bijwerkingen en ernstige complicaties te voorkomen.

Rosuvastatine of atorvastatine - wat is beter om te kiezen?

Een belangrijke taak bij de preventie en behandeling van atherosclerose (een slagaderziekte die optreedt wanneer er sprake is van een overtreding van het lipidemetabolisme en wordt geassocieerd met de daaropvolgende afzetting van cholesterol in de bloedvaten) is de juiste keuze van een medicijn waarmee u de schadelijke effecten van de ziekte kunt verminderen. In dit geval worden geneesmiddelen gebruikt, "statines" genoemd. Voor het grootste deel omvatten hun effecten het volgende:

  • Vermindering van sterfte door cardiale oorzaken.
  • Vermindering van het risico op een beroerte, een hartaanval.
  • Reductie van totaal cholesterol (in geval van constant gebruik).

De meeste van hen baseren hun actie op het remmen (behouden) van een enzym dat de productie van cholesterol bevordert en hoort terecht tot de groep van lipidenverlagende geneesmiddelen. Er is een redelijke vraag. Welke van deze medicijnen moet je krijgen? In dit artikel zullen we naar twee van hen kijken (een van de meest voorkomende op de markt). Rosuvastatin en Atorvastatin, proberen de vragen en twijfels weg te nemen die kunnen voorkomen bij de beslissing over hun aankoop.

rosuvastatine

Het is een bereiding van synthetische oorsprong, waarvan het effect in de praktijk behoorlijk wordt getest. Het bevat een gemiddelde dosering van het actieve ingrediënt. Rosuvastatine behoort in dit geval tot de vierde generatie statines. Het wordt gebruikt om hypercholesterolemie te behandelen en atherosclerose te voorkomen. Ontworpen om het uiterlijk van slechte cholesterol te verminderen, wat bijdraagt ​​aan de productie van positief. De tool heeft een effect op de levercellen (hepatocyten), die de productie van de bovengenoemde cholesterol beïnvloeden.

Bij voorkeur verkocht in de vorm van ronde bolle tabletten (rechtstreeks in de apotheek). En ontworpen voor interne ontvangst. Tegelijkertijd werd de effectiviteit ervan herhaaldelijk experimenteel bewezen (op vrijwilligers). Het voordeel van dit medicijn is de hydrofiliteit (gemakkelijk splijten in vloeistoffen, in het bijzonder bloedplasma). De absorbeerbaarheid van het geneesmiddel wordt niet beïnvloed door het feit met betrekking tot het gebruik van voedsel voordat het wordt ingenomen.

Het medicijn heeft de volgende contra-indicaties:

  • Gelijktijdig gebruik van cyclosporine.
  • Leeftijd tot 18 jaar.
  • De aanwezigheid van myopathie.
  • Acuut leverfalen.
  • Intolerantie voor een van de ingrediënten die inherent zijn aan de formule.

atorvastatine

Het behoort tot het aantal lipideverlagende geneesmiddelen, en baseert zijn werking op de remming van het enzym dat verantwoordelijk is voor de productie van cholesterol. Behoort tot de derde generatie medicijnen en wordt als een van de veiligste beschouwd. Wanneer het wordt gebruikt, wordt het aanbevolen om een ​​speciaal dieet te volgen dat helpt de productie van slechte cholesterol te verminderen. En het gebruik ervan vermindert het risico op een beroerte. Het heeft een synthetische oorsprong, maar bevat een hoge dosis van de werkzame stof.

Het wordt gebruikt om de hoeveelheid cholesterol te verlagen, maar tegelijkertijd vermindert het het percentage lipoproteïne met lage dichtheid en triglycerolen. Atorvastatine is uitstekend verdeeld in vetten en is lipofiel. De opname ervan wordt beïnvloed door het gebruik van andere geneesmiddelen (u moet dit niet met voedsel innemen). Het heeft de volgende contra-indicaties:

  • Huidige lactose-intolerantie.
  • In de periode van het dragen en voeden van het kind.
  • Manifestatie van intolerantie voor een of meer componenten van het medicijn
  • De aanwezigheid en ontwikkeling van afwijkingen in de structuur van de nieren of de lever.
  • Galactosemia-syndroom.

Gemeenschappelijke functies

Beide geneesmiddelen zijn vertegenwoordigers van statines. Hun synthetische oorsprong is vergelijkbaar. Ze hebben hetzelfde werkingsprincipe en blokkeren het enzym dat verantwoordelijk is voor de productie van cholesterol. En ze worden gebruikt voor alle ziekten die samenhangen met een verhoogde cholesterolvorming. Maar hebben zeer fundamentele verschillen. wat cruciaal kan zijn bij gebruik en inkoop.

Vergelijking en verschillen van elkaar

Ondanks een aantal gemeenschappelijke kenmerken, hebben deze medicijnen uitgesproken verschillen van elkaar. Let op het volgende:

  • Absorptie van de geneesmiddeldarm. De mate van absorptie verschilt, afhankelijk van de ontvangst van fondsen met of zonder voedsel. Atorvastatine dient, in tegenstelling tot rosuvastatine, afzonderlijk van voedsel te worden ingenomen, omdat het anders minder wordt geabsorbeerd. In het geval van rosuvastatine moet het met voedsel worden ingenomen (de hoeveelheid en aard van het geconsumeerde voedsel heeft geen invloed op de absorbeerbaarheid van geneesmiddelen van de vierde generatie.
  • Het proces van metabolisme van geneesmiddelen - het is belangrijk, in het geval van hun vergelijking. Atorvastatine wordt actief beïnvloed door enzymen in de lever en de uitscheiding wordt met gal uitgevoerd. In het geval van rosuvastatine is het medicijn praktisch niet betrokken bij het metabolisme van het lichaam en vindt de uitscheiding plaats met uitwerpselen.
  • De effectiviteit van beide geneesmiddelen verschilt van elkaar. In klinische studies werd aangetoond dat rosuvastatine effectiever het hoofd kan bieden aan de taak om het cholesterolgehalte in het lichaam te verlagen.
  • Atorvastatine is lipofiel en rosuvastatine is hydrofiel.

Welk medicijn is beter te nemen?

Het klinische effect van rosuvastatine is meer uitgesproken dan dat van atorvastatine. Het tweede medicijn is echter veiliger. Desondanks moet de uiteindelijke beslissing worden genomen op basis van de mening van de behandelende arts. Hoewel beide medicijnen dezelfde functie hebben. Doorslaggevend kan de prijs zijn, die op dit moment ongeveer twee keer anders is.

Wat is het verschil tussen Rosuvastatine en Atorvastatine?

Ongeacht de naam hebben alle geneesmiddelen die tot de groep van statines behoren hetzelfde mechanisme van menselijke blootstelling.

Preparaten van deze groep blokkeren het HMG-CoA-reductase-enzym, dat zich in de lever bevindt en betrokken is bij de synthese van cholesterol. Blokkering van het enzym leidt tot een afname van het aantal lipoproteïnen met lage dichtheid en een gelijktijdige toename van lipoproteïnen met hoge dichtheid.

In de moderne geneeskunde zijn er drie belangrijke statines:

De gelijkenis in de effecten op het lichaam van verschillende statines doet u nadenken over wat beter te gebruiken is tijdens de behandeling Rosuvastatine of Atorvastatine

Rosuvastatine en Atorvastatine - wat is het verschil?

Beide statines behoren tot de groep van synthetische verbindingen. Beide verbindingen hebben een zeer vergelijkbaar effect op het lichaam, een vergelijkbare structuur en oorsprong, daarom is het vrij moeilijk om de meest effectieve te identificeren.

Wat is het verschil tussen Rosuvastatine en Atorvastatine?

Een van de belangrijkste verschillen tussen deze geneesmiddelen ligt in hun fysisch-chemische eigenschappen. Deze verbindingen hebben verschillende oplosbaarheden. Het verschil tussen atorvastatine en rozuvastatine is dat de eerste stof meer lipofiel is en de tweede meer hydrofiel. In vergelijking met atorvastatine heeft rosuvastatine een groter effect op de levercellen en de analogie ervan op de structuur van de hersenen.

Bovendien verschillen de geneesmiddelen in de kenmerken van absorptie en verdeling in de weefsels van het lichaam, evenals de mate van invloed op het cholesterolniveau in het lichaam.

Het verschil tussen de geneesmiddelen is al duidelijk in het stadium van absorptie vanuit het darmlumen. Atorvastatine wordt niet aanbevolen om te drinken met voedsel, omdat de laatste de mate van absorptie van het geneesmiddel in het bloed aanzienlijk vermindert. Het analoge wordt met een constante snelheid in de bloedbaan opgenomen, ongeacht de voedselinname, zodat het op elk moment kan worden geconsumeerd.

De verschillen tussen medicijnen hebben een aanzienlijke invloed op de indicaties en contra-indicaties voor het gebruik van fondsen.

Aanzienlijke verschillen in het metabolisme van deze twee statines

Het verschil tussen medicijnen in effectiviteit

Rosuvastatine behoort tot de vierde generatie geneesmiddelen in deze groep en atorvastatine tot de derde.

Een van de verschillen is de hogere werkzaamheid van geneesmiddelen van de vierde generatie in vergelijking met eerdere geneesmiddelen. Als u een keuze maakt tussen Atorvastatine en Rosuvastatine vanuit het oogpunt van evidence-based medicine, moet u er rekening mee houden dat de effectiviteit van het eerste geneesmiddel bij het verminderen van de hoeveelheid LDL bijna 2 keer lager is in vergelijking met de effectiviteit van het tweede geneesmiddel.

Met het gebruik van geneesmiddelen van de vierde generatie is een groot aantal klinische onderzoeken uitgevoerd die hun hogere werkzaamheid in vergelijking met andere generaties geneesmiddelen aantonen.

Het metabolisme van de vierde generatie statine is in veel opzichten vergelijkbaar met de processen die plaatsvinden tijdens het metabolisme van geneesmiddelen van deze groep van de eerste en tweede generatie, maar de bijwerkingen van hun gebruik zijn milder.

Het gespecificeerde essentiële verschil van Rosuvastatine maakt het mogelijk dat het wordt opgenomen in het complex van de middelen die worden gebruikt tijdens de complexe therapie. Een dergelijk verschil is een significant voordeel en maakt het mogelijk om het bereik van patiënten in de behandeling waarvan het medicijn voor gebruik is toegestaan ​​aanzienlijk uit te breiden.

Atorvastatine en Rozuvastatine zijn uitstekende geneesmiddelen voor een lange behandelingskuur voor hypercholesterolemie. Deze kwaliteit van geneesmiddelen wordt geleverd door een kleine concentratie ervan in het bloed, die wordt geassocieerd met een enkele dosis medicatie per dag.

De effectiviteit van het medicijn is het belangrijkste criterium voor de onderlinge vergelijking van medische producten.

Het voordeel van Rosuvastatine is de hogere efficiëntie in de uitgevoerde klinische onderzoeken. Analyse verkregen tijdens het onderzoek toont:

  1. Geaccepteerd Rosuvastatine vermindert de concentratie van lipoproteïne met lage dichtheid met 10% effectiever in vergelijking met atorvastatine bij gelijke doseringen van middelen.
  2. Vond een significante vermindering in sterfte en morbiditeit bij patiënten met pathologieën van het hart en vaatstelsel.

Bij het uitvoeren van vergelijkende tests bleek dat de incidentie van ongewenste en ongewenste reacties bij het gebruik van beide typen statines vrijwel hetzelfde is.

Deze verschillen hebben een significante invloed op de keuze van het medicijn voor therapie. Het veiligste medicijn kan in elk geval de behandelend arts oppikken, rekening houdend met alle gegevens die zijn verkregen tijdens het onderzoek van de patiënt.

Bovendien houdt de arts bij het kiezen van een geneesmiddel rekening met alle voor- en nadelen van elk geneesmiddel, waardoor de effectiviteit van cholesterolverlagende therapie aanzienlijk wordt verhoogd en het risico op bijwerkingen door het gebruik van geneesmiddelen wordt verminderd.

Drugsgebruik

De nieuwe generatie statines zijn synthetische drugs, ze kunnen een veel sterker effect hebben op het niveau van cholesterol en LDL in vergelijking met hun voorgangers.

Bovendien kunnen instructies voor het gebruik van geneesmiddelen deze tijdens de complexe therapie met andere middelen combineren.

Het gebruik van medicijnen kan de conditie van de wanden van bloedvaten in de bloedsomloop aanzienlijk verbeteren. Rosuvastatine en Atorvastatine worden gebruikt voor de behandeling van elke vorm van pathologie die gepaard gaat met een verhoogde hoeveelheid cholesterol in het bloed.

De werkzaamheid van razuvastatine en atorvastatine tijdens de behandeling

Rosuvastatine is een synthetisch medicijn, de geneeskrachtige eigenschappen ervan zijn bewezen door een groot aantal onderzoeken en het gebruik van het medicijn is economisch. Het medicijn wordt in een kleine dosering voorgeschreven.

De belangrijkste indicaties voor gebruik - acute hartaanval, de ontwikkeling van secundaire hypertensie, atherosclerose en beroerte.

De volgorde van gebruik van het medicijn is vergelijkbaar met die voor alle statines. Vroeger mag de aanbevolen dosis niet hoger zijn dan 10 mg per dag. Verder, in de afwezigheid van bijwerkingen, indien nodig, wordt de dagelijkse dosis van het medicijn verhoogd. De maximaal toegestane dosering is niet meer dan 40 mg per dag. Het medicijn wordt voorgeschreven voor de behandeling van hypercholesterolemie als de pathologie genetisch of genetisch bepaald is.

Het medicijn is veilig voor levercellen, het is niet in staat om de spiervezels te beschadigen. Maximale efficiëntie wordt bereikt met regelmatig gebruik van het medicijn gedurende 30 dagen.

Studies hebben een hogere werkzaamheid van Rosuvastatine aangetoond vergeleken met atorvastatine, terwijl de dosering van het eerste geneesmiddel twee keer lager was dan de hoeveelheid van de tweede gebruikte medicatie, 40 mg versus 80.

Bij het kiezen van een medicijn voor behandeling, is het belangrijk om te onthouden dat het gebruik van vierde-generatie statines veiliger is voor een patiënt die lijdt aan hypocholesterolemie, en tegelijkertijd is de effectiviteit van het gebruik van geneesmiddelen veel hoger.

Het voordeel van atorvastatine is een hoge mate van variabiliteit die wordt gebruikt bij de behandeling van pathologieën, doseringen die kunnen variëren van 40 tot 80 mg.

Een dergelijke ruime keuze aan doses voor therapie maakt gebruik van dit medicijn een van de veiligste. Variabiliteit maakt het ook mogelijk om de hoeveelheid medicijn die in de behandeling wordt gebruikt, eenvoudig aan te passen. Het voordeel van atorvastatine is het hoge rendement in het weerstand bieden tegen beroertes. Beschikbare gegevens tonen aan dat de aanstelling van dit medicijn de kans op het ontwikkelen van een pathologische aandoening met 50% verkleint.

Bij het kiezen tussen Rosuvastatine en Atorvastatine wordt de arts primair geleid door de gegevens die zijn verkregen tijdens het onderzoek van het lichaam van de patiënt, daarnaast houdt hij rekening met de kenmerken van het lichaam van de patiënt en de waarschijnlijkheid van bijwerkingen.

Bepaal in elk geval welke van de geneesmiddelen beter is voor de patiënt, zodat alleen de arts toezicht kan houden op het verloop van de medicamenteuze behandeling.