varicocele

Varicokeen is de verwijding van de zaadstreng. Het komt voor tijdens de puberteit en de grootste seksuele potentie, d.w.z. gedurende de periode van grootste bloedstroming naar de geslachtsorganen. Gelokaliseerd in 95% van de gevallen aan de linkerkant, waar de omstandigheden voor de uitstroom van bloed uit het scrotum slechter zijn dan aan de rechterkant. Dit komt door de eigenaardigheden van de interne zaadader, die naar rechts stroomt in de onderste vena cava onder een scherpe hoek, en naar links in de nierader in een rechte hoek. Langdurig staan, langdurige seksuele opwinding, gewichtheffen, fietsen enz. Dragen bij tot het optreden van varicocèle. De diagnose wordt gesteld bij onderzoek van de patiënt in staande houding. Het scrotum aan de kant van het verlies verzakt; langs het snoer zijn ingewikkelde, verwijde, gemakkelijk samengedrukte aderen voelbaar. In de liggende positie van een patiënt wordt de uitstroom van bloed vergemakkelijkt en verdwijnt de varicocele. Zelden is varicocele een symptoom van een retroperitoneale tumor die in een ader knijpt. In dit geval verdwijnt in de liggende positie van de patiënt varicocele niet.

Patiënten maken zich zorgen over de pijn in het scrotum of de lies, vooral 's avonds.

Vaak wordt de ziekte met de leeftijd spontaan gecompenseerd. In geval van progressie kan testiculaire atrofie optreden. Onvruchtbaarheid is mogelijk.

Preventie en behandeling: beperking van fysieke activiteit, stroomlijning van het seksuele leven, afkoelen, zwemmen, etc. Constant dragen van de suspensie wordt niet getoond, omdat het de temperatuur van het scrotum meer verhoogt dan acceptabel is voor de normale testiculaire functie. Indicaties voor chirurgie: pijn, progressie van de ziekte, onvruchtbaarheid. Werking: het creëren van de zogenaamde interne suspensie, wanneer de hangende testikel wordt vastgedraaid, en het zaadstreng met aders wordt omhuld door ontlede testikelshells (Paron-operatie) of het zaadstreng (Makar-operatie). Met hetzelfde doel worden alloplastische materialen (lavsan) gebruikt - het spermatische snoer is ingesloten in een zachte hoes, waarmee u bloedstasis in de aderen kunt elimineren en de eigen weefsels van het lichaam intact kunt laten. Zie ook spataderen.

Spataderen van het zaadsnoer (varicocele)

Varicocele betekent niet alleen uitzetting, maar ook verlenging en buitensporige kronkeligheid van 4-5 veneuze stammen die de plexus pampiniformis vormen en deel uitmaken van de zaadstreng. Na het passeren van de inguinal kanaal, de nerven samenvoegen in een gemeenschappelijke kofferbak v. spermaticae internae.

De verwijde adertjes van het zaadstreng zijn voornamelijk kenmerkend voor mensen in de leeftijd van 17-30 jaar en komen vrij vaak voor; dus, onder dienstplichtigen, varicocele wordt genoteerd in 1-2% van de gevallen. Na 40 jaar is varicocele zeldzaam.

Frequente stromen van bloed naar de geslachtsorganen tijdens de periode van de meest intensieve seksuele functie spelen een bekende rol in de pathogenese van varicocèle. De belangrijkste reden is echter de zwakte van de kruinwanden, de lage locatie van het scrotum, het nauwe lumen van de aders, een klein aantal veneuze kleppen.

In 90% van de gevallen is varicocele links te vinden. De reden is minder gunstige condities van de veneuze uitstroom aan de linkerkant dan aan de rechterkant: 1) de linker zaadader stroomt in de nierader in een rechte hoek en de rechter ader in de onderste vena cava onder een scherpe hoek; 2) aan de linkerkant v. spermatica passeert in de nauwe opening tussen de aorta en a. Mesenterica Superior; 3) links van v. spermatica oefent druk sigmoid colon uit, vooral met obstipatie.

Voor de idiopathische vorm van varicocele is het kenmerkend dat het alleen wordt waargenomen met de verticale positie van het lichaam, met lang lopen. In de vooroverliggende positie verdwijnt of vermindert de varicocele sterk. Varicocele, dat niet verdwijnt wanneer de patiënt in horizontale positie is, is verdacht van ontkieming of compressie van de nierader door een kwaadaardige tumor afkomstig van de nier.

Bij idiopathische varicocèle hangt de overeenkomstige helft van het scrotum naar beneden, zijn huid is uitgerekt, slap. Bij palpatie wordt bepaald door een wirwar van zachte verwijde, sterk kronkelende aderen langs het zaadstreng.

Vaak is varicocele asymptomatisch. Soms klagen patiënten over zeurende pijnen, een brandend gevoel in de zaadbal of langs het spermatische koord tijdens het lopen, tijdens staan ​​en lichamelijke inspanning.

Behandeling met varicocènen is conservatief en symptomatisch; het is noodzakelijk om voort te gaan uit het feit dat op de leeftijd van 40 jaar de ziekte meestal overgaat en chirurgische behandelingsmethoden de oorzaken ervan niet kunnen elimineren. Goed gepaste suspensie, koud afvegen van het scrotum, eliminatie van obstipatie verlicht pijn en een gevoel van zwaarte in het scrotum. Patiënten worden geadviseerd om lang lopen en staan ​​te vermijden.

Slechts in zeldzame gevallen kunt u een beroep doen op een van de vele operationele hulpmiddelen die worden voorgesteld voor de behandeling van varicocèle. De belangrijkste doelstellingen van deze operaties zijn als volgt: 1) gunstiger condities creëren voor veneuze uitstroom uit de teelbal door deze naar boven te verplaatsen; 2) creatie rond de uitgezette aders van het ondersteunende bindweefsel of spierhuis. Voor deze doeleinden wordt een resectie van het onderste deel van de overeenkomstige helft van het scrotum, fixatie van de teelbal aan de inguinale ring of schaambeen, excisie van spataderpunten, omhulling van het zaadstreng met een flap uit de membranen van de testikel of cremaster gebruikt. Deze operaties geven een hoog percentage recidieven, veroorzaken complicaties zoals trombose, ettering en soms testiculaire atrofie als gevolg van schade a. spermaticae internae of testiculaire zenuwen.

Ontsteking van het zaadkanaal bij mannen.

Wat is een ontsteking van het zaadkanaal?

Behandeling en diagnose van ontsteking van het zaadkanaal

Ontsteking van het zaadkanaal bij mannen is een ziekte waarbij het ontstekingsproces zich ontwikkelt in het slijmvlies van het kanaal dat langs het geslachtsorgaan passeert. Verschillende micro-organismen veroorzaken de ziekte en niet alle zijn seksueel overdraagbaar. Onbehandelde ontsteking van het kanaal kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties in andere mannelijke voortplantingsorganen, evenals tot de chroniciteit van het proces, wat kan resulteren in onvruchtbaarheid van mannen.

Oorzaken van ziekte

Ontsteking van het zaadkanaal ontwikkelt zich als een gevolg van een pathogeen micro-organisme. Doorgaans treedt infectie op wanneer intimiteit intiem is, maar de infectie kan in de urethra binnendringen en wanneer een man er niet in slaagt om hygiënische maatregelen te nemen, een uitstrijkje te nemen en een urinekatheter op te zetten. Soms kan de microbe doordringen van de bron van infectie in de mannelijke geslachtsorganen.

Niet-specifieke ontsteking veroorzaakt door dergelijke micro-organismen:

• staphylococcus;
• streptococcus;
• champignons;
• E. coli.

Een specifiek ontstekingsproces wordt geactiveerd bij binnenkomst:

• Mycobacterium tuberculosis;
• gonorroe;
• Trichomonas;
• ureum of mycoplasma;
• gardnerelly;
• chlamydia.

Ontsteking ontwikkelt zich niet onmiddellijk, maar na een bepaalde tijd, die voor elk type infectie anders zal zijn. De duur van de incubatieperiode hangt af van de toestand van lokale immuniteit van het slijmvlies van het zaadkanaal. Bevorder de ontwikkeling van het ontstekingsproces daarin:

1. urolithiasis: zand of kleine stenen die traumatisch zijn voor het slijmvlies worden vaak uitgescheiden in de urethra;
2. het gebruik van een kleine hoeveelheid vloeistof, wat leidt tot een afname van het aantal plassen, het wegwassen van de bacteriën die in het kanaal aanwezig zijn;
3. onderkoeling;
4. mannelijk genitaal trauma;
5. promiscue seksleven;
6. constante zware oefening;
7. het eten van zout, zuur, scherp, gebeitst voedsel, alcohol vermindert ook de lokale immuniteit van de slijmerige membranen;
8. chronische pathologieën van inwendige organen.

Naast de besmettelijke zijn er ook:

• allergische ontsteking van het kanaal, die zich ontwikkelt als reactie op een vaginale afscheiding, latex, glijmiddel, minder vaak - voedsel- of huishoudelijke allergenen (bijvoorbeeld wasmiddel, dat ondergoed waste);
• traumatische ontsteking ontwikkeld als een gevolg van directe verwonding van het orgel (dit kan niet alleen een slag zijn, maar ook schade aan het kanaal door een vreemd lichaam).

Wat zijn de symptomen van ontsteking van het kanaal van het sperma bij mannen?

Symptomen van pathologie

Manifestaties van de ziekte zijn afhankelijk van het type microbe dat het kanaal binnenkomt, de infectiedosis (dat wil zeggen het aantal pathogene micro-organismen) en de mate van activiteit van lokale immuniteit. In sommige gevallen kunnen de symptomen van ontsteking afwezig zijn, het kan worden gedetecteerd tijdens een routineonderzoek van urine of sperma om een ​​andere reden, inclusief bij het bepalen van de oorzaken van onvruchtbaarheid van het paar.

Maar vaker merkt de man op dat sommige tekens verschijnen. Ze kunnen als volgt zijn:

• Afscheiding uit de penis (normaal mogen ze niet opgemerkt worden). Hun kleur, geur en textuur hangen af ​​van het type ontstekingskiem:

a) grijsgeel - met gonnoroea;

b) geel, wit-geel - met stafylokokken of streptokokkenontsteking;

c) witachtig - indien geïnfecteerd met trichomoniasis;

d) groenachtig - met gonorrheal urethritis.

• Jeuk, branden in de penis.
• Pijn in de penis tijdens het urineren, wat leidt tot het gebied boven de schaamstreek, naar het liesgebied, naar het perineum.
• De uitlaat in het gebied van de kop van de penis kan worden afgesloten met een korst, aan elkaar plakken. Het ziet er rood, gezwollen uit, "het ophangen" gaat gepaard met pijn en pijn.
• Er kan frequent en pijnlijk urineren zijn, waarbij troebele urine wordt afgescheiden of strengen van pus of slijm zichtbaar zijn.
• Pijnlijkheid bij het voelen van het gebied van het zaadkanaal.
• Bloedonzuiverheden in sperma.
• Pijnlijke ejaculatie.
• Bloed kan worden vrijgegeven aan het einde van het plassen.

Zonder behandeling verdwijnen de symptomen van ontsteking na 2-3 weken, maar het proces gaat in een chronisch stadium.

Diagnose van de ziekte

De diagnose wordt gesteld op basis van klachten van mannen, evenals laboratoriumgegevens:

1. Analyse van afscheiding uit de urethra. Ze kunnen worden verkregen als u 's morgens, voordat u plassen doet, de urinebuis met uw vingers inknijpt, als tegelijkertijd de afscheiding niet verschijnt, wordt een uitstrijkje van de urethra in het laboratorium afgenomen. De studie wordt uitgevoerd op het onderwerp van de cellulaire inhoud van de secreties, en de secreties worden gezaaid op de microflora. Als een chlamydia- of ureaplasma-infectie wordt vermoed, wordt een urineweguitstrijkje onderzocht met de PCR-methode. Na het verkrijgen van resultaten op een vergelijkbare manier (PCR of bacteriologisch), wordt het geheim van de cervix van de mannelijke seksuele partner onderzocht.
2. Urine-analyse: algemeen (bepaald eiwit, zouten, cellen van de urinewegen) en bacteriologisch onderzoek van urine.
3. Echoscopisch onderzoek van de penis, organen van het scrotum - om de aandoening, echografie van de prostaat, blaas en nieren te diagnosticeren - om de ontwikkeling van het ontstekingsproces in deze organen te voorkomen. Al deze onderzoeken worden uitgevoerd na bereiding.
4. Urethroscopie - inspectie van het zaadkanaal met behulp van een glasvezelapparaat dat direct in de urethra wordt ingebracht.

Ziektetherapie

Behandeling van ontsteking van het zaadkanaal begint met de benoeming van de middelen die direct inwerken tegen de veroorzaker van de ziekte:

• met bacteriële, waaronder ontsteking van de gonorrheal, worden antibiotica voorgeschreven: "Ceftriaxon", "Cefotaxime", "Doxycycline", "Erythromycin", "Kanamycin", "Gentamicin";
• met miko-, ureaplasma, ontsteking van gardnerelleznom benoemd tot verschillende andere antibiotica: "Tetracycline" ("Unidox"), "Ciprofloxacine", "Sumamed", "Lincosamin", "Clarithromycin". Bovendien omvat de therapie immunostimulerende geneesmiddelen;
• het trichomonasproces wordt behandeld met behulp van de geneesmiddelen Metronidazol (Metrogil, Trichopol), Ornidazol, Tinidazol;
• Candida-ontsteking (spruw) wordt behandeld met antischimmelmiddelen: Fluconazol, Vorikanazol, Nystatine, Clotrimazol;
• ontsteking van chlamydia etiologie wordt behandeld met Sumamed, Clarithromycin, Erythromycin;
• met virale ontsteking voorgeschreven "Ribavirine", niet-specifieke immunomodulerende geneesmiddelen. Als wordt vastgesteld dat de ziekte het herpesvirus heeft veroorzaakt, worden geneesmiddelen die aciclovir bevatten (Zovirax, Virolex, Valavir en anderen) voorgeschreven.

Naast systemische (in de vorm van injecties of tabletten), wordt antibacteriële of antivirale therapie voorgeschreven om het zaadkanaal te wassen met antiseptische oplossingen (Dioxidine, Miramistin, furacilline).

Met de allergische aard van de ziekte worden antihistaminica gebruikt ("Loratadine", "Ceterisin" en anderen).

In ernstige gevallen zijn geneesmiddelen nodig die het lichaam stimuleren om de infectie te bestrijden: vitamines, Timalin, Ribomunyl, Cycloferon.

In het chronische proces worden ook fysiotherapeutische behandelingsmethoden gebruikt:

Op het moment van de behandeling wordt aanbevolen om een ​​dieet te volgen dat geen scherp, gerookt, gezouten en gebeitst voedsel bevat. Je kunt ook niet in alle hoeveelheden alcohol drinken: het is niet alleen giftig voor het lichaam in combinatie met antibiotica, maar veroorzaakt ook een verergering van de ziekte.

Ook tijdens de behandeling van de ziekte is het noodzakelijk om seks uit te sluiten. Als u hetzelfde besmettelijke agens en een seksuele partner vindt en de behandeling uitvoert. Seks is alleen mogelijk na het ontvangen van een negatief resultaat van bacteriologisch onderzoek van afscheidingen uit de urethra.

Gevolgen van de ziekte

Ontsteking van het spermakanaal kan leiden tot de volgende ontstekingsprocessen:

• zaadstreng;
• zaad tubercle;
• blaas;
• prostaat;
• testikels en de aanhangsels ervan;
• periurethral abces;
• kanaalvernauwing;
• Het syndroom van Reiter;
• cyste zaadstreng.

Voorkomen is beter dan genezen?

het voorkomen

Om te voorkomen dat deze ziekte optreedt, moet een man een gezonde levensstijl hebben, hypothermie, promiscuïteit vermijden en intieme hygiëneactiviteiten goed uitvoeren.

Symptomen en behandeling van spataderen van de zaadstreng

Vertegenwoordigers van het sterkere geslacht worden vaak geconfronteerd met een ziekte zoals spataderen van het zaadstreng. Deze pathologie wordt ook wel varicocele genoemd. Dit is een puur mannelijke ziekte. In de inguinale kanaal is de zaadstreng, die de veneuze plexus, slagaders, vas deferens, zenuwen en lymfevaten omvat. Met spataderen expandeert de veneuze plexus en wordt een knoop gevormd.

De ontwikkeling van varicocele bij mannen

Varicocele is een chronische niet-infectieuze ziekte die wordt gekenmerkt door pathologische dilatatie van de aderen in het gebied van de onzichtbare plexus. Vaak wordt deze pathologie gecombineerd met aambeien en spataderen in de benen. Schepen breiden zich hoofdzakelijk van de linkerkant uit. Dit komt door de anatomische kenmerken van de linker testikel. Mogelijke bilaterale nederlaag.

Varicocele is primair en secundair. In het laatste geval breiden de aders zich uit tegen de achtergrond van een andere pathologie (nierschade tijdens een tumor). Varicocele kan bij ontstentenis van chirurgische behandeling en langdurig beloop leiden tot onvruchtbaarheid. Dit komt door het feit dat het dichte veneuze netwerk de vorming van sperma verstoort. Spermatogenese vindt plaats bij een bepaalde temperatuur. Wanneer het opkomt, stopt dit proces.

Ongeveer elke tweede mannelijke patiënt in de studie van zaadvloeistof onthulde overtredingen. In de reproductieve leeftijd wordt deze vasculaire pathologie bij 35% van de mannen vastgesteld. De hoogste incidentie wordt gedetecteerd bij adolescenten van 14-16 jaar. Op deze leeftijd lijdt elke vijfde jeugd. Bilaterale laesie wordt alleen gedetecteerd in 3-8% van de gevallen.

Etiologische factoren

De basis van de ontwikkeling van de ziekte is klepinsufficiëntie. Deze laatste bevinden zich in het gebied van de aderen en zorgen ervoor dat bloed in één richting beweegt. Wanneer de kleppen niet volledig sluiten, wordt veneus bloed teruggespoeld. Dit leidt tot overloop van het vat en stagnatie van bloed. Geleidelijk verliezen de aderen hun vroegere elasticiteit en elasticiteit, rek, worden gekrompen. Varicocele is zichtbaar voor het blote oog.

De mate van uitrekken is anders. Vergrote aders omhullen de testis, wat leidt tot een schending van de afkoeling. Even belangrijk in de ontwikkeling van de ziekte is de toename van de druk in de nierader. Dit bevordert de omgekeerde beweging van bloed van de niervaten in de aderen van de testis. De volgende predisponerende factoren spelen een belangrijke rol bij de ontwikkeling van de ziekte:

• fysieke overbelasting;
• gewichtheffen;
• chronische constipatie;
• lange statische belasting.

Vaker ontwikkelt varicocele zich in die mannen en jonge mensen die zich lange tijd in een horizontale positie bevinden. Deze factoren verhogen de druk in de buikholte, die de aderen nadelig beïnvloedt.

Hoe spataderen zich manifesteren

Meestal ontwikkelt de ziekte zich in de puberteit. Een kenmerk van varicocele is dat de ziekte zich tot een bepaald niveau ontwikkelt en dan niet vordert. De ene graad van de ziekte gaat bijna nooit naar de andere. Spataderen kunnen toevallig worden gedetecteerd. Vaak gebeurt dit tijdens medische onderzoeken bij het werven.

Symptomen kunnen afwezig zijn. Pijn treedt alleen op bij sterke spataderen. Er zijn 4 graden van deze ziekte. Graad 0 wordt gekenmerkt door de afwezigheid van eventuele veranderingen tijdens uitwendig onderzoek van de zaadbal en palpatie. Vergrote aders worden alleen gevonden tijdens het instrumenteel onderzoek. De meest informatieve echografie en Doppler.

Wanneer 1 graad spataderenknopen worden gedetecteerd in de staande positie. Liggend zijn ze niet bepaald. Er zijn geen subjectieve klachten. Identificeer de ziekte tijdens de test Valsalva. Tijdens dit proces spant de patiënt de buikspieren en houdt zijn adem in verschillende posities (liggend en staand). Dit gebeurt afwisselend.

In het gebied van het scrotum terwijl de arts de knopen detecteert. Graad 2 onderscheidt zich door het feit dat gedilateerde aders in een staande en liggende positie worden gedetecteerd. Dergelijke patiënten klagen vaak over pijn, brandende en seksuele stoornissen.

Dit ongemak wordt verergerd door beweging en verdwijnt in de rugligging. Sommige mannen ervaren ongemak tijdens het lopen. Bij onderzoek wordt de zaadbalkprolaps bepaald aan de aangedane zijde. Het scrotum wordt asymmetrisch. De gevaarlijkste zijn spataderen van 3 graden. Het wordt gedetecteerd door extern onderzoek.

Er zijn de volgende symptomen:

• een afname van het testiculaire volume;
• verzakking van het scrotum aan één kant;
• branderig gevoel;
• constante pijn in rust, bij het bewegen en 's nachts.

Mogelijke toename van het scrotum in volume. Als varicokele graad 3 wordt gedetecteerd in een dienstplichtige, wordt hij vrijgelaten uit militaire dienst.

Patiënt onderzoek Plan

Behandeling van dergelijke patiënten wordt alleen uitgevoerd na een grondig onderzoek. De volgende studies zijn nodig:

• palpatie van het scrotum;
• Echografie van bloedvaten;
• spermawinning gevolgd door zijn onderzoek;
• flebografie (röntgenonderzoek);
• thermografie (bepaling van de temperatuur in het liesgebied).

Bovendien kan berekende of magnetische resonantie beeldvorming worden uitgevoerd. Deze onderzoeken onthullen veneuze trombusobstructie en andere ziekten die varicocèle kunnen veroorzaken. Om de aanwezigheid van tumoren te elimineren, wordt een echografie van de nieren uitgevoerd. Volwassen mannen voerden een onderzoek uit naar zaadvloeistof.

Dit bepaalt het aandeel actieve sperma en het totale aantal mannelijke geslachtscellen. Vaak voordat de operatie wordt uitgevoerd venografie. Even belangrijk zijn de gegevensgeschiedenis van de ziekte. De ouderdom van het optreden van deze pathologie, de aanwezigheid van kinderen in een man zal worden bepaald. Als varicocele vele jaren geen last heeft en de man niet van plan is om in de toekomst kinderen te krijgen, kan de operatie mogelijk niet worden uitgevoerd.

Hoe de zieken te genezen

De belangrijkste methode om dergelijke patiënten te behandelen is chirurgisch. De operatie wordt uitgevoerd op verzoek van de patiënt zelf om onvruchtbaarheid te voorkomen of als de volgende indicaties beschikbaar zijn:

• ernstige pijn;
• vervorming van het scrotum;
• stopzetting van de groei van de testis in de puberale periode;
• de kwaliteit van het sperma verminderen.

In de kindertijd moet de operatie noodzakelijk worden uitgevoerd. Verschillende soorten chirurgie worden gebruikt. De meest gebruikte bewerkingen zijn:

• outdoor;
• met mini-toegang;
• endoscopische;
• testiculaire revascularisatie.

Tijdens een chirurgische behandeling kunnen de volgende manipulaties worden uitgevoerd:

• de zaadbal ophijsen;
• excisie van de uitgezette ader;
• occlusie (embolisatie) van het vat.

De beroemdste open operatie Ivanisevich. Tijdens deze ingreep worden de verwijde aderen geligeerd en doorsneden. Algemene anesthesie is vereist.

De nadelen van radicale chirurgie omvatten de noodzaak om anesthesie te gebruiken, de aanwezigheid van een postoperatief litteken, de mogelijkheid van terugval.

Een minimaal invasieve behandeling wordt veel gebruikt. Dit omvat embolisatie van het vat. Deze manipulatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Een speciale scleroserende substantie of helix wordt in de ader ingebracht. Dit leidt tot adhesie van de wanden van de uitgezette ader, het stoppen van de bloedstroom er doorheen en het uitschakelen van het bloed uit de bloedcirculatie.

Een dergelijke behandeling duurt maximaal 1 uur. Embolisatie wordt vaak uitgevoerd bij een terugval na een open operatie. In deze situatie worden er geen inkepingen gemaakt, maar wordt alleen een katheter geïnstalleerd. Zeer vaak, wanneer een varicocele wordt gedetecteerd, wordt een microchirurgische operatie uitgevoerd. Het heeft een kleine snede.

De lengte van de incisie is slechts 2 cm. Complicaties en terugvallen komen minder vaak voor. Tijdens de operatie wordt het zaadstreng met verwijde aderen buiten verwijderd, waarna de aangetaste bloedvaten worden weggesneden. Onlangs is laparoscopische behandeling steeds gebruikelijker geworden. Als het in het peritoneum gebeurt, is het geen incisie, maar een lekke band.

Preventie van varicocele omvat de preventie van de ontwikkeling van constipatie, een actieve levensstijl, rantsoenering van lichamelijke activiteit, het onderhouden van een regulier seksleven. Dus, varicocele wordt gevonden in bijna elke derde man, en wordt vaak de oorzaak van onvruchtbaarheid. Bel zo snel mogelijk een arts.

Ontsteking van de zaadstreng bij mannen of een ziekte die onvruchtbaarheid veroorzaakt

Funiculitis of ontsteking van de zaadstreng kan zeer ernstige gevolgen hebben voor een man, waaronder onvruchtbaarheid. De complexe structuur van het lichaam maakt het een van de meest kwetsbare in het mannelijk lichaam.

Functies van de zaadstreng

Anatomisch gezien zijn de zaadstrengen (dit is een gepaard orgel) koorden in de spierlaag die de testikels in het ongewisse ondersteunen. Het eerste deel van het orgel bevindt zich in het scrotum en strekt zich vervolgens uit naar de diepe inguinale ring in de schaamstreek. De lengte van de zaadstreng is van 15 tot 20 cm, ze hebben een binnenste en twee buitenste schalen - visceraal en pariëtale.

Het zaadkoord is een buis die bestaat uit bindweefsel en spiervezels. Ze voeren verschillende belangrijke functies uit. Op hem passeert het sperma kanaal, in hun weefsels zijn lymfevaten, veneuze knoop, slagader.

Volgens de 10e Internationale Classificatie van Ziekten (ICD-10) is funiculitis een onafhankelijke ziekte (code 49.1). Dit is een ontsteking van de zaadstreng en het omliggende weefsel.

Op de foto, de locatie van de zaadstreng

Oorzaken en soorten funiculitis

In de regel is de ontsteking van de zaadstreng een secundair (urologisch) karakter. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van andere ziekten die verband houden met of niet gerelateerd zijn aan de mannelijke seksuele sfeer.

Etiologie (oorsprong) van de funiculitis:

• infectie veroorzaakt door andere organen met bloedstroming;
• nierziekte;
• prostatitis, balanoposthitis;
• infectie van de urethra;
• genitale infecties.

In de urologie zijn de oorzaken van ontsteking van de zaadstreng verdeeld in twee groepen:

1. Specifieke redenen zijn onder meer infectie met "stralingsschimmels" (actinomycetes) en mycobacterium tuberculosis. Maar deze etiologie is zeldzaam.
2. Niet-specifieke ontstekingsoorzaken zijn infecties met de veroorzakers van genitale en niet-seksuele infecties - chlamydia, gonococcus, trichomonaden, E. coli, streptokokken en soortgelijke bacteriële infecties die via de urethra het spermatische snoer van andere geïnfecteerde urinogenitale organen binnendringen.

Per type infectie onderscheidt bacteriële, fungale, parasitaire en virale funiculitis. Volgens de vorm van de stroom - acuut en chronisch.

Symptomen van ontsteking

Symptomen van ontsteking van de zaadstreng zijn afhankelijk van het beloop van de ziekte.

De volgende symptomen zijn kenmerkend voor de acute vorm:

• pijn, geven aan de lumbale regio;
• het scrotum wordt hyperemisch en oedemateus;
• algemene zwakte en vermoeidheid worden gevoeld;
• intoxicatie - spier- en gewrichtspijn, koorts;
• Urethrale ontlading verschijnt.

Tijdens zelfonderzoek op de achterkant van de zaadbal is een verdikt pijnlijk snoer voelbaar.

De chronische vorm verloopt zonder dergelijke scherpe symptomen:

• de pijn in het scrotum is matig;
• temperatuurstijging is mogelijk;
• pijn en dichtheid van het koord om aan te raken minder uitgesproken;
• als ontsteking wordt veroorzaakt door mycobacteriën van tuberculose, kan palpatie op het spermatische koord worden gebruikt om de knobbels en knobbels te voelen.

Een man ervaart constant ongemak in het scrotum, urineren is moeilijk en pijnlijk.

diagnostiek

Diagnose van ontsteking van de zaadstreng begint met een lichamelijk onderzoek van de patiënt - onderzoek en afname van de anamnese.

Volgende worden tot examens benoemd:

1. Echografisch onderzoek toont het ontwikkelingsstadium van het ontstekingsproces en identificeert de pathologie die het heeft veroorzaakt.
2. Polymerase-kettingreactie (PCR) zal het type infectie bepalen. Hiermee kunt u het DNA van de ziekteverwekker isoleren.
3. Analyse van sperma en afscheidingen van de urethra wordt uitgevoerd om de soorten pathogenen en de selectie van antibiotica vast te stellen waaraan ze gevoelig zijn.

behandeling

Op het moment van de behandeling moet alle seksueel contact stoppen. In de acute vorm van de eerste dagen wordt bedrust aanbevolen. Om het scrotum te behouden, wordt een speciaal verband gebruikt - dit voorkomt zwelling. In het algemeen omvat de therapie medicamenteuze behandeling, dieettherapie, traditionele geneeskunde, chirurgie.

geneesmiddel

Geneesmiddelen voor de behandeling van funiculitis zijn onderverdeeld in verschillende groepen:

Ontsteking van het zaadkanaal bij mannen: achtergrond en preventie

De ziekte die gepaard gaat met een ontsteking van de urethra bij mannen wordt urethritis genoemd. De ziekte komt veel voor in de geneeskunde, omdat de symptomen kunnen optreden bij het vrouwelijke en mannelijke geslacht. De ziekte gaat gepaard met een jeuk of branderig gevoel tijdens het urineren.

Mannen excreties uit de urethra hebben met deze etterende onzuiverheden bloed kunnen vrijkomen. Als urethritis wordt behandeld zonder rekening te houden met de symptomen van de ziekte, dan zal dit het herstelproces van de patiënt alleen maar bemoeilijken, omdat de diagnose onjuist is. Patiënttests voor een nauwkeurige diagnose zijn vereist.

Behandeling van het ontstekingsproces kan alleen door een arts worden voorgeschreven. In eerste instantie is het noodzakelijk om niet de manifestatie van de symptomen van de ziekte te genezen, maar om de belangrijkste oorzaak, dat wil zeggen de infectie die het begin van de ziekte veroorzaakte, weg te nemen. In het proces van onderzoek en testen bepalen experts de veroorzaker van de ziekte, waarna therapie wordt uitgevoerd, gericht op de eliminatie ervan.

Wat zijn de voorwaarden voor het optreden van de ziekte?

Oorzaken van ontsteking van de urethra bij mannen liggen soms in een infectie met een intieme affiniteit, waaronder anale, genitale, orale genitale. Urethritis wordt geassocieerd met het verschijnen van pathogenen die seksueel worden overgedragen, als het pathogeen een gistzwam is, E. coli.

De meest voorkomende oorzaken van de ziekte zijn verschillende soorten bacteriën:

1. Trichomonas.
2. Mycoplasma.
3. Gardnerella.
4. Chlamydia.
5. Gonokokken.
6. Aureus.
7. Papillomavirus en anderen.

De nederlaag van het mannelijke voortplantingssysteem door een van de bovengenoemde virussen zal een overeenkomstige naam hebben. Behandeling wordt toegewezen aan elk van de partners in de diagnose voor één. Een man moet een uroloog en een vrouw - een gynaecoloog - benoemen. Ontsteking van de urethra en zaadblaasjes kan ook worden veroorzaakt door mechanische letsels tijdens het zelfonderzoek van de urethra of tijdens een medisch onderzoek.

Urethritis ziekte kan verschijnen als gevolg van een overtreding in het metabolisme van het lichaam. Het slijmvlies van de urethra raakt gewond wanneer er scherpe kristallen van urine, fosforzuur, oxaalzuur in komen, wat verschillende microtrauma's kan veroorzaken. De urethra kan soms meer worden blootgesteld aan mechanisch letsel in de aanwezigheid van een passerende steen (calculus).

Als je verschillende medicijnen gebruikt, giet je in de urethra onafhankelijk bereide middelen volgens populaire recepten, je kunt een chemische verbranding of een allergische reactie van het lichaam krijgen. De beschermende functie van het lichaam is verzwakt, resulterend in een ontsteking. Urethritis kan optreden als gevolg van bestraling, vergiftiging door toxines, met frequente constipatie, aambeien, met frequent of langdurig seksueel contact.

Welke soorten urethritis worden onderscheiden?

1. Het ontstekingsproces dat begint met de urethra is de primaire infectie die optreedt na infectie, bijvoorbeeld als geslachtsgemeenschap plaatsvindt zonder het gebruik van voorbehoedmiddelen.
2. De ontwikkeling van een secundaire vorm van urethritis, wanneer de infectie de urethra bereikt vanuit het brandpunt van de ontsteking, wat kan voorkomen in elk orgaan, dat wil zeggen in de keel met keelpijn, nieren, met ziekte van de zaadblaasjes, blaas en prostaatklier, enz.

In termen van lokalisatie van ontsteking wordt urethritis uitgescheiden:

1. Over het algemeen. Wanneer het centrum van de lokalisatie van het ontstekingsproces het sponsachtige deel van de urethra is.
2. De achterzijde. Als er een ontstekingsproces optreedt in de prostaat of vliezige gebieden van de urethra.
3. Vol. Wanneer urethra-betrokkenheid optreedt in het ontstekingsproces.

Er zijn acute en verworven urethritis, die zowel door de duur van de ziekte als door zijn activiteit worden geclassificeerd. In het eerste geval duurt de ziekte niet meer dan twee maanden, en in de tweede meer. Er is ook een soort trage urethritis, die ook wel torpide wordt genoemd.

Oorzaken van urethritis en de symptomen ervan

Tekenen van urethritis komen grotendeels tot uitdrukking in het type virus dat het lichaam infecteert, de mate van het gevaar ervan, het niveau van de bescherming tegen virussen. De symptomen zelf kunnen soms afwezig zijn. Urethritisziekte of ontsteking van de zaadblaasjes in de acute vorm wordt soms geassocieerd met infectie van het slijmvlies van de urethra, dat wil zeggen de oppervlaktelaag.

De ontwikkeling van urethritis gaat gepaard met jeuk, het verbranden van de urethra, waarvan het strekken door de stroom van urine gepaard kan gaan met scherpe pijn, purulente, waterige, troebele afscheiding uit de urethra, dat wil zeggen, de urethra. Drogen van het urogenitale kanaal kan gepaard gaan met het verschijnen van een droge korst, waardoor de lippen van de urethra worden verlijmd, die gezwollen worden, een felrode kleur hebben. Wanneer een ontsteking van de urethra kan worden verdikt, wat een pijnlijk effect heeft op zijn palpatie, dat wil zeggen, zelfpalpatie.

In de acute vorm van posterieure urethritis, dat wil zeggen, de nederlaag van de urethra in zijn rug, is er frequent plassen, gekoppeld aan een scherpe pijn aan het einde. De eerste urine-kwab bevat soms etterende filamenten, dus het is troebel. Draden na het vullen van het vat met urine vallen naar beneden. Plassen kan gepaard gaan met het verschijnen van bloed, dat wil zeggen thermische hematurie. In sommige gevallen komt het bloed niet voor, wat alleen gepaard gaat met pijn bij het urineren.

In het traumatische stadium van urethritis, dat traag is, zijn de symptomen mild, wat kenmerkend is voor het ontstaan ​​van ontsteking. Er kan slechts een lichte jeuk, pijn of verbranding van de urethra zijn zonder vrije secreties, die meestal in de ochtend worden gevonden na het knijpen in het kanaal.

Soms kan het plakken van de lippen van de urethra veroorzaken, en in de urine kan het verschijnen van etterende draden in een enkel nummer worden genoteerd. De algemene toestand kan verslechteren als gevolg van geslachtsgemeenschap zonder condoom te gebruiken. Het gevaar van ontsteking kan worden geassocieerd met het gebruik van alcohol en pittig voedsel.

Symptomen van ontsteking verdwijnen na 1-3 weken. Hierna kan een verbetering optreden, die artsen klinische remissie of subjectieve verbetering noemen. Deze aandoening is geen genezing op microbiologisch niveau, omdat dit een langzaam "smeulen" van het ontstekingsproces op het niveau van het slijmvlies veroorzaakt.

Bij een later bezoek aan de arts of bij afwezigheid van een normale behandeling, wordt de ontsteking bij mannen een chronische ziekte, die gepaard gaat met jeuk, ongemak en verbranding in de urethra, evenals afscheidingen daarvan, die niet spontaan zijn. De vorm van chronische urethritis is totaal.

Met zijn exacerbatie, is er een zeer frequent urineren in kleine porties tot 12-15 keer per uur, wat gepaard gaat met een snijdende pijn op het einde, de afgifte van etterende filamenten en het verschijnen van bloed. Verdere ontwikkeling van de ziekte zonder tussenkomst van een arts en tijdige behandeling zal onomkeerbare processen veroorzaken.

Onder de ziekten die een gevolg zijn van urethritis, zijn er de volgende soorten ontstekingen:

1. Prostatitis.
2. Cystitis (ontsteking van de blaas).
3. Funiculitis (ontsteking van de zaadstreng).
4. Phimosis.
5. Blaasjes.
6. Deferentitis (ontsteking van de zaadleider).
7. Orchitis (ontsteking van de zaadbal).
8. Epididymitis.
9. Kollikulit.
10. Periurethraal abces.
11. Vernauwing.
12. Cyste van zaadstreng.
13. Het syndroom van Reiter.

Het uiterlijk van het periurethrale proces wordt waargenomen als een resultaat van de aanwezigheid van het gonococcus-virus in het peri-urethrale weefsel, dat necrose of etterende scheiding ondergaat. Ontsteking van het zaadkanaal leidt soms tot de vorming van een cyste van het zaadstreng, een ziekte van de zaadblaasjes treedt op.

Als een man pijnklachten in het bekken heeft, kan de diagnose geassocieerd zijn met vesiculitis, een ontsteking van het zaadkanaal dat de zaadblaasjes aantast. De ziekte kan chronisch of acuut zijn. Ontsteking van de zaadblaasjes is een gevolg van hypothermie, constipatie, langdurig zitten, onthouding van geslachtsgemeenschap of overmatige seksuele activiteit, de vorming van chronische brandpunten van ontstekingsprocessen.

Preventieve maatregelen tegen ziekten van het urinestelsel

Preventie van urethritis houdt verband met het verbruik van water in de vereiste hoeveelheid, die regelmatig zou moeten zijn.

Het volume voor normaal urineren moet ongeveer 1,5-2,0 liter per dag zijn. Alleen dan zullen alle bacteriën die aanwezig zijn in de urethra bij mannen worden uitgewassen. U mag niet in innig contact komen met een vrouw tijdens de menstruatie of gedurende de periode van behandeling bij de gynaecoloog die verband houdt met de infectie. Als u contact niet kunt vermijden, moet u een condoom bij u hebben.

Het is noodzakelijk om af te zien van orale of vaginale geslachtsgemeenschap met vrouwen die niet zijn bewezen, dat wil zeggen dat ze niet zijn onderzocht op de aanwezigheid van seksueel overdraagbare infecties. Als er geen condoom is en de mogelijkheid of wens bestaat om intiem contact te voorkomen, moet u ongeveer 1-3 minuten na de handeling plassen, de penis spoelen met water en zeep.

U kunt geen toevlucht nemen tot zelf-behandelingsprocedures voor een brandend gevoel, ontslag, pijn in de urethra van de man, ongemak en andere klachten. Het is onmogelijk om onafhankelijk die geneesmiddelen te gebruiken die eerder door een arts zijn voorgeschreven, wat een obstakel zal zijn voor de ontwikkeling van vormen van die bacteriën die resistent zijn tegen behandeling. Voordat u gaat trouwen, moet u worden getest op de aanwezigheid van virale infecties die seksueel overdraagbaar kunnen zijn.

Deel het met je vrienden en ze zullen zeker iets interessants en nuttigs met je delen! Het is heel gemakkelijk en snel, klik op de serviceknop die u het meest gebruikt:

Herstel van de permeabiliteit van de zeemeermin na blokkering

Blokkade van de zaadleider is een van de meest voorkomende oorzaken van mannelijke onvruchtbaarheid. In 40-50% van de gevallen van onvermogen om een ​​kind te verwekken, is de reden het onvermogen van de man om een ​​ei te bevruchten. In aanvulling op de anomalie van sperma, leidt mannelijke onvruchtbaarheid tot het onvermogen van sperma om door de zaadleider te passeren. Daarom vereist deze pathologie speciale waakzaamheid van urologen en de mannen zelf. Het niet kunnen detecteren van blokkades van de zaadleider kan leiden tot onomkeerbare onvruchtbaarheid.

redenen

De menu's 7 bij mannen worden gepresenteerd in de vorm van koorden, waarvan de lengte reikt tot een halve meter. Ze zijn vrij dun, tot 3 mm in diameter, en worden conventioneel verdeeld in 4 delen: teelbal, touw, lies en bekken. Voldoende lange koorden passeren achter de testikels, als onderdeel van de zaadstreng, door de inguinale ring in de inguinal kanaal en in de bekkenholte. Daarom zijn de redenen die de verstopping van de zaadleider kunnen veroorzaken gevarieerd.

• Ontsteking van de teelbal en het aanhangsel ervan (orchitis en epididymitis);
• Verwondingen aan de organen van het voortplantingssysteem, die kunnen optreden tijdens beroertes in het liesgebied of tijdens medische manipulaties;
• Tumorprocessen of testiculaire cysten;
• Cysten in de zaadleider;
• Congenitale misvormingen van het voortplantingssysteem.

De meest voorkomende is orchitis, epididymitis of een combinatie van deze ziekten (orchiepididymitis). In de meeste gevallen wordt de pathologie veroorzaakt door een infectie, minder vaak - als gevolg van een allergische reactie. Infectie in de testikels en aanhangsels valt op verschillende manieren:

1. opklimmen uit de urethra wanneer persoonlijke hygiëne niet wordt gevolgd.
2. tijdens operaties aan de geslachtsorganen.
3. van een andere bron van infectie in het lichaam.

De veroorzakers van orchiepididymitis kunnen verschillende specifieke (gonokokken, ureaplasma, chlamydia, enz.) En niet-specifieke flora (stafylokokken, streptokokken, enz.) Zijn. Occlusie van de zaadleider komt vaker voor tegen de achtergrond van chronische ontsteking van de testikels en aanhangsels. Acute processen die onmiddellijk werden geïdentificeerd en behandeld, leidden zelden tot schendingen van de uitstroom van zaadvloeistof.

Verwondingen aan de liesstreek kunnen leiden tot de vorming van hematomen, die van buitenaf de zaadleider deuken, waardoor de uitstroom van zaadvloeistof wordt verstoord. Ook verwondingen zijn de oorzaak van de reflexkramp van de zaadleider, omdat ze spiervezels bevatten die gevoelig zijn voor spasmen bij blootstelling aan ongunstige omstandigheden.

Cysten van ejaculatie bij mannen zijn zeldzaam en vormen een complicatie van het infectieuze proces in de organen van het voortplantingssysteem. In dit geval wordt de uitstroom van zaadvloeistof verbroken vanwege de afgeronde formatie in het kanaal van de buis (cyste).

Afwijkingen van de geslachtsorganen, die leiden tot verstopping van de zaadleider, zijn ook zeldzaam.

Vaak zijn er moeilijkheden bij het bepalen van de oorzaak van de blokkering vanwege de moeilijkheid om te bepalen in welke specifieke afdeling de permeabiliteit van de zaadvloeistof is aangetast.

symptomen

De tekenen waardoor men de obstructie van de zaadleider kan vermoeden zijn divers, omdat het bereik van oorzaken die tot obturatie leiden breed is.

Als de obstructie het gevolg is van een ontstekingsproces in de aanhangsels of teelballen, zijn de belangrijkste symptomen:

• Pijn in het scrotum, die aan de lies, rug of dij geeft;
• Verhoogde lichaamstemperatuur;
• Eenzijdige toename en roodheid van het scrotum;
• Algemene zwakte, malaise, hoofdpijn.

Deze symptomen verschijnen acuut en groeien snel. Een van de helften van het scrotum kan in dit geval met meer dan 2 keer toenemen. In het geval van chronische orchiepididymitis zijn de symptomen minder uitgesproken, is de pijn niet scherp en kan de toename van het scrotum volledig afwezig zijn.

Als er een tumorproces is, kunnen de symptomen gedurende lange tijd volledig afwezig zijn, en het enige waar een man over zal klagen is het onvermogen om kinderen te krijgen. Neoplasma's beginnen alleen te verschijnen als ze groot zijn, vaak in terminale stadia. Symptomen van tumoren zijn onder meer:

1. urineretentie;
2. het verschijnen van bloed in de urine;
3. de aanwezigheid van uitsteeksels in de liesstreek;
4. erectiestoornissen.

Genitale misvormingen manifesteren zichzelf zelden in de kindertijd, maar ouders moeten altijd voorzichtig zijn in deze materie.

diagnostiek

Parvisemie is een gevolg van obturatie van de zaadleider. Parvisemie is een aandoening waarbij een man een kleine hoeveelheid ejaculaat heeft (minder dan 2 ml). Daarom is een spermamogram een ​​van de belangrijkste methoden voor de diagnose van deze ziekte.

Wat moet worden beoordeeld in het sperma:

• De hoeveelheid ejaculaat;
• Het aantal beweeglijke sperma;
• De verhouding van levensvatbaar en niet-levensvatbaar sperma.

De hoeveelheid ejaculaat zal toelaten om te beoordelen of er echt sprake is van een overtreding van de uitstroom van zaadvloeistof. In het geval van een normale hoeveelheid sperma, kan deze pathologie volledig worden geëlimineerd. Als parvisemie wordt opgemerkt, is nader onderzoek noodzakelijk.

Bepalen van de kwantiteit en kwaliteit van spermatozoa is noodzakelijk voor het bepalen van het rijpingsproces - is het normaal of gebeurt het? In het geval van een verstoord spermatogeneseproces, zal de behandeling van de vaatstrek-obturatie niet effectief zijn en niet leiden tot de eliminatie van onvruchtbaarheid.

In aanvulling op het sperma, om de lokalisatie van de laesie en de mogelijke oorzaken van het proces te bepalen met behulp van de methode van echografie. Hiermee kun je de interne mannelijke geslachtsorganen visualiseren en afwijkingen daarin identificeren. Bij het detecteren van tumorachtige formaties is een biopsie vereist.

Ook moet de patiënt algemene klinische onderzoeken uitvoeren: een algemene analyse van bloed en urine. Ze helpen om de aanwezigheid van een ontsteking in het lichaam van een man vast te stellen als orchitis of epididymitis de oorzaak is van obturatie. Als een infectieus proces wordt vermoed, wordt het aanbevolen om een ​​uitstrijkje te nemen van de urethra om de microflora te bepalen.

behandeling

Het proces van herstel van de passabiliteit van de zaadleider is lang en kan meer dan een maand duren. Het hangt allemaal af van de ziekte die tot deze toestand heeft geleid.

In het geval van orchitis en epididymitis zijn antibiotica de basis van de behandeling. Aangezien de oorzaak van ontsteking vaker bacteriële microflora is, is het noodzakelijk om antibacteriële geneesmiddelen te gebruiken. Begin een behandelingskuur met breedspectrumantibiotica, waaronder:

1. penicillines.
2. cefalosporinen.
3. tetracyclines.
4. fluoroquinolonen.

Alleen een arts moet een medicijn uit deze groepen kiezen, omdat een onjuist gekozen medicijn kan leiden tot een verslechtering van de toestand en de onomkeerbaarheid van de effecten van obstructie. Men moet niet vergeten dat probiotica altijd met antibiotica moeten worden voorgeschreven. Anders bestaat het risico op het ontwikkelen van dysbiose.

Samen met antibiotica zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (analgin, paracetamol, nimesil) opgenomen in de complexe behandeling van ontstekingen. Ze zijn nodig om het ontstekingsproces te verlichten, pijn te elimineren (indien aanwezig) en de lichaamstemperatuur te verlagen. Deze geneesmiddelen moeten ook worden gebruikt onder toezicht van een arts, omdat een van hun bijwerkingen de vorming van een maagzweer is.

In het geval van tumorprocessen bij jonge mannen in de vruchtbare leeftijd, wordt het verwijderen van een tumor aanbevolen, ongeacht of het kwaadaardig of goedaardig is. Als een man een oudere tumor heeft, die kwaadaardig is, moet u ook in samenwerking met oncologen een beroep doen op chirurgische interventie en verdere behandeling.

Goedaardige tumoren bij oudere mannen kunnen conservatief worden behandeld. Voor dit doel worden geneesmiddelen van de alfa-adrenerge blokkerende groep gebruikt, die in staat zijn de groei van het onderwijs te remmen en tot een afname van de omvang leiden. Ook werden remmers van 5-alpha-reductase gebruikt, die een meer uitgesproken effect hebben in tegenstelling tot alfablokkers.

Als bij een kind een aangeboren afwijking van de zaadleider is geconstateerd, heeft het kind een operatie nodig. Chirurgische correctie moet vóór de puberteit worden uitgevoerd, anders zijn de processen onomkeerbaar. Chirurgische ingreep is het herstellen van de doorlaatbaarheid van de vas deferens en plastic kanalen.

Onvruchtbaarheidspreventie

Aangezien de obturatie van de zaadleider de reden is waarom het onmogelijk is om kinderen te krijgen, is het noodzakelijk om speciale aandacht te besteden aan het voorkomen van deze aandoening. De maatregelen om obstructie van de zaadleider te voorkomen zijn in de eerste plaats het waarschuwen van de toestanden die het veroorzaken. Zorg ervoor dat u:

• Vermijd hypothermie en overwerk;
• Sta alleen beschermd seksueel contact toe;
• Onderga een regelmatig onderzoek door een uroloog, vooral voor mannen boven de 40;
• Om tijdige behandeling van veel voorkomende infectieziekten uit te voeren.

Tijdige behandeling van alle ziekten van de mannelijke genitaliën helpt ook om obstructie van de zaadleider te voorkomen, omdat deze aandoening vaker als een complicatie van de ziekte ontstaat.

Als het onmogelijk is om een ​​kind voor langere tijd te verwekken, wordt het aanbevolen dat een man een arts raadpleegt. Zelfmedicatie zonder controle door een arts kan alleen maar leiden tot een verslechterend proces.

Spataderen van de zaadstreng

Spataderen van de zaadstreng wordt varicocele genoemd. Dit is een vrij algemene pathologie van het mannelijke voortplantingssysteem. De belangrijkste categorie die het meest door deze pathologie wordt getroffen, zijn mannen van 20 tot 35 jaar oud. Maar deze leeftijdskloof is relatief, gebaseerd op statistieken. In feite kan de ziekte zich ontwikkelen tot 15 jaar en na 40 jaar.

Linkszijdige uitzetting van de bloedvatader

De meest voorkomende linkszijdige varicocele. Uitbreiding van de aderen van het zaadstreng aan de linkerkant komt in ongeveer 85% van de gevallen voor. Dit komt door bepaalde kenmerken van de uitstroom van bloed uit de linker testikel. Het feit is dat zijn ader zo in de linker nierader stroomt dat er een rechte hoek wordt gevormd. En dit wordt vaak de oorzaak van flebopathie, vaak leidend tot stagnatie en de geleidelijke ontwikkeling van spataderdilatatie.

Er zijn verschillende specifieke redenen waarom spataderen aan de linkerkant kunnen verschijnen. Deze omvatten:

• neoplasma in de linker nier;
• verhoogde druk in de bekkenvaten;
• de aanwezigheid van een hernia;
• elke pathologie die kan leiden tot een overtreding van de uitstroom van bloed uit de testis.

Heel vaak ontwikkelt de ziekte zich op de achtergrond van langdurige fysieke inspanning. Dit kunnen sporten zijn, maar ook werken met gewichtheffen. Vooral mensen met erfelijke aanleg zijn vatbaar voor de ontwikkeling van de ziekte.

Oorzaken van spataderen

Er zijn primaire en secundaire aderen die worden veroorzaakt door verschillende pathologische factoren.

Onze lezers bevelen aan

Onze vaste lezer heeft PROSTATITIS een effectieve methode ontzegd. Hij controleerde het op zichzelf - het resultaat van 100% - volledige verwijdering van prostatitis. Dit is een natuurlijke remedie op basis van honing. We hebben de methode gecontroleerd en besloten deze aan te bevelen. Het resultaat is snel. EFFECTIEVE METHODE.

De ontwikkeling van primaire spataderen wordt voorafgegaan door:

• zwakke veneuze wand veroorzaakt door erfelijke onderontwikkeling van spiervezels en bindweefseldysplasie. Deze factoren leiden tot de ontwikkeling van veneuze insufficiëntie;
• congenitale vasculaire pathologie, waarbij er geen vasculaire klep in de ader van de zaadbal zit.

Secundaire varicosedilatatie vindt plaats tegen de achtergrond van een schending van de veneuze uitstroom door de testisader als gevolg van pathologische processen. Deze omvatten:

• congenitale misvorming van inferieure vena cava;
• aandoeningen van de nerven;
• goedaardige en kwaadaardige neoplasmen van de nieren en bekkenorganen;
• verhoogde testosteronniveaus, wat leidt tot een dramatische hormonale onbalans;
• eerdere verwondingen aan het scrotum;
• vroege start van sportactiviteiten;
• complicaties veroorzaakt door chirurgie, bijvoorbeeld na het lijden aan het verwijderen van een inguinale hernia of testiculair oedeem;
• chronische dysfunctie van de darm.

Varicocele stadium

De ziekte is verdeeld in vier stadia, die elk afhankelijk zijn van hoe sterk de zaadaderen van het sperma zijn verwijd, of met andere woorden, de ernst van de ziekte bepalen.

1. Aders kunnen niet worden gepalpeerd, een diagnose kan alleen worden gesteld op basis van echografie.
2. Wanneer de patiënt staat, kunnen de aderen duidelijk worden gepalpeerd. Zodra het een horizontale positie aanneemt, worden de aderen onmerkbaar.
3. Uitzetting van de aderen kan worden vastgesteld door zowel staande als liggende palpatie.
4. De manifestatie van de ziekte is zichtbaar voor het blote oog. Deze fase wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van de dystrofie van de zaadbal aan de aangedane zijde.

Symptomen van varicocele

Symptomen van spataderen van de zaadstreng zijn afhankelijk van de fase waarin de ziekte zich bevindt:

1. In het eerste stadium zijn er geen tastbare tekenen, de ziekte kan alleen tijdens een medisch onderzoek worden opgespoord.
2. In de tweede fase klaagt de patiënt over pijn in het scrotum, waarvan de intensiteit anders kan zijn, daarnaast is er tijdens het lopen ongemak in de liesstreek.
3. In de derde fase van de ziekte wordt de pijn intenser en hangt deze af van fysieke inspanning, zelfs in een kalme staat. De pijnlijke gewaarwordingen zijn blijvend, ze worden erger tijdens de nacht. Het uitvoeren van een visuele inspectie, ziet u de vorming van meerdere knooppunten kenmerk van spataderen van de zaadstreng, die lijkt op een bos. Bovendien neemt het scrotum aanzienlijk toe in omvang met het verschijnen van asymmetrie.

Begeleidende symptomen zijn toegenomen zweten en een branderig gevoel in het scrotum, evenals een verminderde erectiele functie.

Diagnose van spataderen van de zaadstreng

De diagnose is gebaseerd op extern onderzoek, palpatie en aanvullende onderzoeksmethoden. Onderzoek en palpatie worden uitgevoerd in de positie van de patiënt die staat. Voer een Valsalva-manoeuvre uit om een ​​nauwkeuriger diagnose te stellen. Het ligt in het feit dat de patiënt wordt gevraagd te spannen. Dit verhoogt de druk in de bloedvaten van de buikholte en testiculaire aders zijn gevuld met bloed. Zo'n test is heel toepasselijk in de vroege stadia van de ziekte, wanneer het moeilijk is om varicose-dilatatie door palpatie te bepalen.

De meest gebruikelijke diagnostische methode is echografie

In het vroege stadium van de ziekte zijn aanvullende onderzoeksmethoden nodig voor de diagnose. De meest gebruikelijke diagnostische methode is echografie. De procedure wordt uitgevoerd in een staande en liggende positie, dit is hoe de meest nauwkeurige gegevens zullen zijn. Na de procedure is het mogelijk om een ​​foto van het resultaat in handen te krijgen, op basis waarvan het mogelijk zal zijn om de verdere ontwikkeling van de ziekte te beoordelen.

Een aanvullend onderzoek van de bekkenorganen wordt ook uitgevoerd en de nieren worden zonder fouten onderzocht. Dit is nodig als de dilatatie van de zaadstreng een bijkomende ziekte is.

Ultrageluid en tomogram van de inwendige organen worden uitgevoerd als de oorzaak van de ontwikkeling van veneuze pathologie niet wordt bepaald.

Voer voor diagnostische doeleinden ook het spermogram uit. De noodzaak van een procedure ontstaat in het geval dat er een vermoeden bestaat van een verminderde reproductieve functie. Ook kan een spermogram worden uitgevoerd om deze schendingen te voorkomen.

Varicocele onvruchtbaarheid

Het is bewezen dat de uitbreiding van de aders van het zaadstreng de voortplantingsfunctie nadelig beïnvloedt. Stoornissen ontwikkelen zich geleidelijk, naarmate het pathologische proces toeneemt. De belangrijkste oorzaak van mannelijke onvruchtbaarheid bij deze ziekte is een significante stijging van de temperatuur in de testikels. En dit heeft een negatieve invloed op de toestand van spermatozoa, die niet normaal kunnen functioneren in dergelijke omstandigheden.

Er is een overtreding van thermoregulatie vanwege het feit dat als gevolg van de uitzetting van de ader, de vaatklep zijn directe functie niet volledig kan uitvoeren. Dit leidt ertoe dat de omgekeerde bloedstroom wordt verstoord en dat deze letterlijk de choroïde plexus over de testikel raakt. Hoe harder het proces, hoe sterker de testikel door de bloedvaten verstrikt raakt en stopt met koelen. Zodra de temperatuur hoger wordt, stopt het proces van spermatogenese volledig.

Met een uitgebreid onderzoek van patiënten in de vruchtbare leeftijd, moeten zij een dergelijke diagnostische procedure voorschrijven als een spermogram. Op basis van de resultaten kan de arts beoordelen of een man een vader kan worden met behulp van in-vitrofertilisatie. Als we het niet over gevallen van onomkeerbare onvruchtbaarheid hebben, als het onmogelijk is om levensvatbare spermatozoïden in het ejaculaat te isoleren, dan wordt IVF een uitlaatklep voor kinderloze koppels.

Indicaties voor een verplichte operatie zijn aanhoudende pijn in het scrotum.

behandeling

Men gelooft dat de meest effectieve behandeling voor spataderen van het zaadstreng een operatie is. Maar in sommige gevallen kan de operatie niet worden toegepast. Indicaties voor verplichte chirurgische interventie zijn:

• aanhoudende pijn in het scrotum, veroorzaakt door deze ziekte;
• bevestigde diagnose van mannelijke onvruchtbaarheid tegen de achtergrond van spataderen;
• merkbare asymmetrie van de testikels veroorzaakt door atrofie.

Vooraanstaande chirurgen zijn geneigd te geloven dat de pathologie onmiddellijk na de diagnose moet worden toegepast. Dit zal de ontwikkeling van aandoeningen van spermatogenese minimaliseren.

Er zijn verschillende hoofdtypes van chirurgische ingrepen die worden gebruikt om spataderen van de zaadbal en zaadstreng te behandelen:

1. Bedieningswijze Ivanissevych. Dit is een traditionele manier om met veneuze problemen om te gaan, die erin bestaat de ader van de zaadbal te binden. Voor deze operatie maakt het niet uit in welke fase het pathologische proces is. Het nadeel van de procedure is dat het een incisie vereist, gevolgd door hechten. Dit impliceert de aanwezigheid van een bepaalde postoperatieve periode met de verplichte aanwezigheid van de patiënt in het ziekenhuis.
   Een ander onaangenaam moment is de ontwikkeling van een recidief van de ziekte. De reden hiervoor is een slecht zicht op de testisader tijdens de operatie en zijn onopgemerkte takken.
2. Laparoscopie. Deze behandelingsmethode wordt al enkele decennia gebruikt. Het voordeel ligt in minimaal weefseltrauma en de minste hoeveelheid complicaties. Operatieve interventie wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat uitgerust met een miniatuur videocamera. Het beeld wordt weergegeven op de monitor en de chirurg heeft de mogelijkheid om een ​​grondige studie uit te voeren doorheen de ader van de zaadstreng, zonder een enkele tak te missen.
   Deze operatie wordt goed verdragen, het verblijf van de patiënt in het ziekenhuis duurt meestal niet langer dan twee dagen. De revalidatieperiode duurt ongeveer twee weken.
3. Laserbehandeling. Tegenwoordig is het de meest populaire methode om het probleem van spataderen op te lossen. Het heeft een aantal voordelen.

Voordelen van lasertherapie:

• uitgevoerd onder lokale anesthesie;
• de patiënt bevindt zich na een operatie niet langer dan vier uur in het ziekenhuis;
• de procedure is volledig bloedeloos, omdat de laserstraal direct hemostase produceert tijdens de operatie;
• er is slechts minimale schade aan de omliggende weefsels en in sommige gevallen is deze in het algemeen afwezig;
• in vergelijking met andere chirurgische ingrepen heeft laserbehandeling de kortste herstelperiode;
• littekens zijn uiterst zeldzaam.

De keuze van de behandelmethode is meer afhankelijk van de mening van de arts. Hij is het die, op basis van alle onderzoeken van de patiënt, de optimale manier kiest om het probleem op te lossen. Maar de keuze is altijd op het niveau van advies. De patiënt wordt verteld over de voor- en nadelen van verschillende soorten chirurgie, kan een foto van het verloop van de operatie weergeven en de effectiviteit van elke methode benadrukken.

het voorkomen

Tot op heden zijn er geen speciale preventiemethoden geïdentificeerd. Allereerst is dit te wijten aan het feit dat de ziekte in de meeste gevallen wordt veroorzaakt door anatomische kenmerken. Maar dit betekent niet dat pathologie niet kan worden vermeden. Het belangrijkste preventieve punt is de regelmatige doorgang van het geplande onderzoek. Dit zal helpen om de ziekte in de vroegste termen te identificeren en het probleem op te lossen, totdat het is overgegaan naar de volgende fase.

Bovendien moeten personen met een erfelijke aanleg voor spataderenuitbreiding of mensen die problemen hebben met de bekkenorganen fysieke inspanning vermijden. Het is erg belangrijk om speciale aandacht te besteden aan het werk van de darmen. Frequente constipatie kan problemen veroorzaken met veneuze uitstroom als gevolg van verhoogde intra-abdominale druk.

Heeft u serieuze problemen met het potentieel?

Zijn al veel tools geprobeerd en niets geholpen? Deze symptomen zijn uit de eerste hand bekend:

• trage bouw;
• gebrek aan verlangen;
• seksuele disfunctie.

De enige manier is chirurgie? Wacht en handel niet door radicale methoden. Potentie toename MISSCHIEN! Volg de link en ontdek hoe experts behandeling aanbevelen.