Wat kunnen de gevolgen zijn van spataderen op de testikels bij mannen: behandeling, symptomen

Elke zesde man in de vruchtbare leeftijd is vatbaar voor deze verraderlijke ziekte, terwijl velen zelfs niet vermoeden dat ze een varicocelle hebben. De ziekte, die een van de meest voorkomende oorzaken van chirurgie bij adolescente jongens van 13-17 jaar oud is, zijn spataderen van de zaadstreng rond de zaadbal.

De testikels vervullen twee functies: de productie van testosteron, het belangrijkste mannelijke geslachtshormoon en de functie van spermatogenese, de vorming van sperma. Alle mannen, die de sterkere seks hebben, hij is verplicht voor de geslachtsklieren. De testikels zijn het enige orgaan dat de natuur heeft uitgebracht, ze bedekkend met het scrotum.

Als we het hebben over de vaten van de testikels en hun bloedtoevoer, dan is dit niet slechts een vat, maar een ketting van kleine die zich uitstrekt van de bovenste romp en als het ware de testikels omhelst. Soms is er in de adolescentie een uitbreiding van deze aderen. Een dergelijke ziekte wordt varicocelle genoemd.

Oorzaken van de ziekte

Er zijn twee hoofdoorzaken van spataderen bij mannen:

1. Erfelijke dispositie. Verwanten met vaatziekten - spataderen van de benen of testikels bij mannen - hebben 90% van de patiënten met deze diagnose. Met risico en patiënten met bindweefselpathologie.
2. Verhoogde druk in het bekkengebied is een belangrijke voorwaarde voor het verschijnen van varicocel op de linker testikel. Ingeklemde bloedvaten houden het bloed vast, verhoging van de druk leidt tot spatader met kromming van de bloedvaten.

Andere oorzaken zijn onvoldoende lichamelijke inspanning, overgewicht, pernicieuze gewoonten, aangeboren vasculaire zwakte, chronische darmaandoening en stilstaand werk.

Veelvuldig gebruik van nauwsluitend ondergoed kan ook de aanwezigheid van spataderen veroorzaken. In dergelijke gevallen is een sportshort beter om te kiezen voor ruime shorts. Bloedstasis in zieke bloedvaten veroorzaakt zuurstofgebrek bij toenemende temperatuur, en dit is de eerste stap naar onvruchtbaarheid.

De karakteristieke tekenen van ziekte

Lange tijd kan de ziekte asymptomatisch zijn en alleen verschijnen tijdens geplande onderzoeken. Een kenmerkend symptoom van spataderen bij mannen kan pijn in de lies zijn van een druk- of trekkarakter, veroorzaakt door bloedstasis.

De pijn verspreidt zich soms naar andere geslachtsorganen. Manifestaties nemen toe met spierbelasting, oververhitting, seksuele opwinding, hypodynamie. De linkerkant van het scrotum kan enigszins worden verhoogd en verlaagd. Met verdere progressie van de ziekte, wordt het ernstig, daalt onder en interfereert met lopen.

Er is ook een afname van de concentratie van testosteron, een afname van de potentie, de ontwikkeling van osteoporose, een metabole stoornis met de vervanging van spierweefsels door vetweefsel.

Er zijn verschillende stadia van de ziekte:

1. Schade is visueel of tijdens palpatie niet zichtbaar, gediagnosticeerd door ultrasone of Doppler-methode.
2. De toename in bloedvaten kan worden gevoeld in de staande positie.
3. Pathologie wordt gedetecteerd in elke positie.
4. De expansie is merkbaar voor het blote oog, de pijn wordt permanent.

Uitwendige symptomen in de vorm van gedraaide, met bloed gevulde aderen, vergroot scrotum, verminderde linkertestikel worden waargenomen in het vierde stadium van de ziekte. Bij screening op onvruchtbaarheid worden testiculaire spataderen aangetroffen bij 40% van de patiënten.

Varicocelle van de linker testikel

Er is een mening dat spataderen vaker worden blootgesteld aan de linker testikel, omdat de tekenen er duidelijker op zijn. Medische statistieken wijzen op 1% van de ontwikkeling van varicocelle alleen in de rechter teelbal, 20% in twee en in andere gevallen - spataderen van de linker testikel.

De reden is de anatomische kenmerken van de structuur met onvoldoende doorbloeding aan deze zijde. Het bloed stroomt hier naar het hart, niet via de onderste ader, maar via de linker nier, die vaak wordt aangedrukt door de bloedvaten in de darm.

Het laatste onderzoek toont aan dat het noodzakelijk is om spataderen uitgebreid te onderzoeken en te behandelen.

De gevolgen van spatadertestikels bij mannen kunnen zich manifesteren als prostaatadenoom, onvruchtbaarheid (verminderde beweeglijkheid of volledige afwezigheid van spermatozoa), ontsteking van het scrotum, oncologie en andere complicaties.

Behandelmethoden

Lange tijd werd aangenomen dat deze diagnose gegarandeerd tot onvruchtbaarheid zou leiden, zodat adolescenten een operatie kregen aangeboden, maar zij ontwikkelden 20 jaar geleden een alternatieve versie. We hebben spataderen die volledig in elke kliniek worden gebruikt. Maar de ziekte vereist niet altijd chirurgische ingreep - het simpele feit van het stellen van een diagnose is geen reden voor chirurgische behandeling.

De bewerking wordt in sommige gevallen weergegeven:

• In aanwezigheid van ernstige pijnsymptomen.
• Wanneer er bewijs is van onderontwikkeling van de testikels aan de kant van de schade.
• De belangrijkste indicatie is de verkleining van de beschadigde zaadbal in omvang.

Het internationale protocol reguleert: om deze veranderingen te bewijzen door een patiënt gedurende 18-20 maanden te observeren met periodieke inspecties elke 3-6 maanden. Het is onmogelijk om eerder conclusies te trekken over de pathologie, vooral omdat er geen urgentie is bij het uitvoeren van dergelijke operaties. De behoefte aan chirurgische behandeling wordt bepaald door middel van echografie.

De technologie van vandaag maakt het mogelijk om de grootte en de consistentie van de testikels te vergelijken, de toestand van dezelfde ader rond de testikel te bewaken, wat volgens de artsen de testiculaire onderontwikkeling veroorzaakt.

De oorzaken van varicocel zijn geassocieerd met een niertumor die de ader samendrukt en de bloedcirculatie in de ovariële bloedvaten verstoort, terwijl ze zich van de nierader verwijderen. Met hun stagnatie ontwikkelen zich spataderen. Dat is de reden waarom een ​​dergelijke diagnose bij adolescenten zorgvuldig moet worden onderzocht.

Medicamenteuze behandeling van spataderen

Dankzij de commissies in het militaire kantoor wordt de ziekte vaak in de vroege stadia gediagnosticeerd. Bij detectie van de eerste graad van de ziekte wordt de jongeman waargenomen bij de uroloog vanwege de waarschijnlijkheid van zelfgenezing. Voor de preventie van veneuze stagnatie wordt compressie gebreid ondergoed aanbevolen voor patiënten, die de veneuze uitstroom herstelt en de belasting op het netwerk van de linker ader vermindert.

Medicamenteuze behandeling van spataderen houdt in:

• eliminatie van weefselzuurstofdeficiëntie;
• herstel van spermatogenese;
• regulatie van de beweeglijkheid van het sperma (acrosomale reactie).

Gebruik hiervoor antioxidanten zoals druivenpitolie, Triovit, Vitamaks. Om de bloed microcirculatie te herstellen, worden pentoxifylline-preparaten voorgeschreven: "Agapurin", "Trental", "Orbiflex". De loop van de behandeling wordt uitgevoerd volgens een individueel schema. Om de resultaten te stabiliseren, worden venoprotectors van de "Eskuzana", "Detralex", Ginko biloba-type gebruikt.

Chirurgische behandeling van mannelijke spataderen

Meestal worden jonge mannen geopereerd om de ontwikkeling van onvruchtbaarheid te voorkomen. Op oudere leeftijd is testiculaire chirurgie aangewezen als varicocel de 4e graad bereikt en ernstige angst veroorzaakt.

Verschillende operationele technieken zijn ontwikkeld:

1. De methode van open chirurgie volgens Palomo of Ivanisevich: in de ileo-inguinale zone aan de linkerkant wordt de huid doorgesneden, de operatie vindt plaats met lokale anesthesie en lijkt op het verwijderen van de appendix. De aders van het zaadstreng en testikels zijn vastgebonden met een nylondraad, wat de terugkeer van de bloedstroom voorkomt.
2. Laparoscopie: een camera wordt ingebracht via een speciale opening om de resultaten en manipulators voor endoscopische chirurgie te controleren. De methode vermindert% complicaties.
3. Endovasculaire microchirurgische operatie: beschadigde aderen zijn verstopt met scleroserende middelen.

De optimale methode wordt gekozen door de chirurg, rekening houdend met de kenmerken van de ziekte en de algemene gezondheid van de patiënt. Alle methoden hebben een gemeenschappelijk doel: het voorkomen van bloedstagnatie in het scrotum. Om een ​​normale bloedcirculatie in de testikels te verzekeren, wordt de beschadigde ader verwijderd of vastgemaakt, en een nieuwe op zijn plaats gestikt.

Na de operatie, voorgeschreven medicatie voor 3 maanden. Als de bloedtoevoer in de teelballen niet volledig is hersteld, worden venoprotectors en antioxidanten voorgeschreven.

Als een man zich zorgen maakt over het probleem van het negeren van de tekenen van beginnende spataderen op de testikels. Tijdig teruggegeven gekwalificeerde hulp zal de gezondheid en levensduur van mannen helpen herstellen.

Vraag: is de vloeistof na de operatie verzameld, is dit normaal?

Na de operatie zijn er drie maanden verstreken, maar de linker testikel is nog steeds opgezwollen. Wat moet ik doen?

Na de operatie kwamen spataderen weer tevoorschijn. Wat moet ik doen? Om opnieuw te worden gebruikt of is er een andere uitweg? Tweede vraag: beïnvloedt spataderen de duur van geslachtsgemeenschap?

Zoon 14 jaar oud, vond spataderen. Wat te doen en hoe te zijn, moet de operatie worden uitgevoerd?

Ik vond varicosity van de linker eierstok op de leeftijd van 17 gevonden in het militaire registratie en dienstneming kantoor. Niets gedaan. Nu ben ik 34 jaar oud, ik heb 4 kinderen. Het lijkt erop dat hij niet bijzonder bezorgd is.

Een jaar geleden had zijn zoon een operatie. Nu zijn de aderen weer uit. De dokter zei na de operatie een maand om af te zien van fysiek. laadt, en dan kunt u. Waarom, toen, een jaar later, kwamen spataderen weer tevoorschijn? Tevergeefs heeft de operatie?

Ik heb 2 jaar geleden een operatie gehad. Wandeling, nutteloos. Het neemt jaar na jaar toe. Wat te doen?

Mijn vriend heeft spataderen. Hoe hem te helpen, alsjeblieft.

In 2004 werd ik geopereerd aan spataderen en in 2007 ging alle potentie van me weg. En wat kan ik doen? Hoe kan ik de potentie teruggeven?

Onder de linker testikel stolsels, en dat is al lang geleden. Ik schonk geen aandacht, maar soms begon ik vaak ziek te worden. Is dit gevaarlijk?

Ik heb ook spataderen van 3 graden. Een operatie om te doen?

Ik heb 2 graden wat te doen?

Vraag: Zal ​​er variatie zijn in de juiste testikel?

Hallo, ik heb varicosity van de linker testikel. Zo'n vraag: in een normale toestand tijdens de ejaculatie 2 testikels moeten worden getrokken in of een? Ik merkte dat alleen het recht wordt ingetrokken.

In 2010, tevergeefs gezeten op de splitsingen en mashonka gezwollen aan de linkerkant. Muchilsa-week, daarna uitgebreide aderen. Wat moet ik doen, het is al 8 jaar geleden?

Welke kleur zullen de schepen hebben?

Er was pijn in de juiste testikel. Een echografisch onderzoek toonde een afname van de teelbal en een kleine varicocele, evenals een varicocele van de linker testikel. Om atrofie van de juiste zaadbal te voorkomen, werd een operatie voorgesteld. De minst traumatische, met een minimale complicatiegraad, koos voor de operatie Marmor. De chirurg werd gevraagd om de operatie tegelijk uit te voeren op de twee testikels, aan de pijnlijke rechterzijde en aan de linkerkant (die niet stoorden). Na de operatie, onder algemene anesthesie, ontdekte hij een gezwollen scrotum van de linker testikel (blijkbaar waren de lymfovaten beschadigd), toen verscheen er een hematoom, dat bijna een maand duurde. In de operatiekamer was er geen dopplerapparaat om de verbonden aderen te controleren. De juiste testikel na de operatie deed bijna een week geen pijn, toen werd hij weer ziek. Over het algemeen begon ik me slecht te voelen. Na een maand van het nemen van de voorgeschreven medicijnen na de operatie en zalven op het linker scrotum, begon de lendenpartij pijn te doen. Twee weken later leek het alsof hij "met kokend water" op de rug was gestikt, vanaf de taille naar boven. Nu, bijna vier maanden, is het centrale zenuwstelsel aangetast, mijn benen zijn weggenomen, mijn hoofd draait, ik kan niet alleen lopen. Verloor een heleboel contracten. Mijn vrouw moet ontslag nemen om met mij naar de artsen te gaan. Artsen kunnen de oorzaak niet vinden, besteed aan het onderzoek van fondsen in twee keer meer dan de operatie zelf. Mijn advies aan jou, als het geen pijn doet, doe je geen operaties. Kies een arts en een kliniek niet op de sites in het netwerk, alleen persoonlijke communicatie met patiënten die al een operatie hebben ondergaan bij de arts die u gaat kiezen.

Ik heb een spatader en ik ben 16 jaar oud, ik merkte een probleem 3-4 maanden geleden op. Vertel me wat ik moet doen? De linker testikel is opgezwollen, maar de aderen zijn dunner dan die van de rechter.

Ik vond spataderen van de juiste testikel. Ik weet niet wat ik moet doen?

Ik ben 73 jaar oud, spataderen, maar nog steeds prostaat. Om een ​​operatie uit te voeren en spataderen te verwijderen - ik ben bang dat het niet interfereert. Wat te doen

• ziekte
• Lichaamsdelen

De onderwerpsindex voor veelvoorkomende aandoeningen van het cardiovasculaire systeem helpt u bij een snelle zoektocht naar het benodigde materiaal.

Selecteer het deel van de instantie dat u interesseert, het systeem zal de bijbehorende materialen tonen.

Varicocele chirurgie: soorten interventies, effectiviteit en revalidatie

De prevalentie van pathologie is hoog - ongeveer 20-25% van de mannen lijdt aan varicocèle van verschillende ernst. Bij 90% van de linker is de testikel aangetast, maar dit kan bilaterale en rechtszijdige laesie zijn. De ziekte is niet levensbedreigend, maar veroorzaakt de vernietiging van de weefsels van de testikels die verantwoordelijk zijn voor de productie van spermatozoa. Het dreigt met steriliteit. De gebruikte chirurgische procedures vermijden dit in 99% van de gevallen.

Stadia van de ziekte

De werkwijze en de classificatie van de ziekte volgens de graad van:

• 1 - in een kalme toestand kan de expansie van de aders in het scrotum niet worden gezien of gepalpeerd (test met de vingers), maar als u de patiënt vraagt ​​op te hoesten op het moment van spanning in de buik, voelen uw vingers dat de aderen van één zaadbal (vaker de linker) meer vullen dan het tegenovergestelde.
• 2 - er zijn geen visuele veranderingen in het scrotum, maar met de vingers wordt gevoeld dat de helft ervan verdikte koorden (spataderen) bevat die zich in de buurt van de zaadbal bevinden.
• 3 - verwijde aders zijn niet alleen voelbaar, maar worden ook visueel bepaald in de vorm van ingewikkelde vaten onder de huid en een toename in de helft van het scrotum van de kant van de aangedane testikel.

Wanneer is een operatie noodzakelijk?

De beslissing over de noodzaak van een operatieve ingreep voor varicocele bij mannen wordt gedaan door een specialist - uroloog, rekening houdend met:

• stadia van de ziekte;
• individuele kenmerken van het veneuze systeem;
• leeftijd en algemene toestand van de patiënt;
• kenmerken van levensstijl.

Over het algemeen vereist een varicocele een chirurgische behandeling. Gedifferentieerde behandelingstactieken afhankelijk van de mate van de ziekte worden gegeven in de tabel.

De meeste operaties met varicocele worden uitgevoerd bij adolescenten en jonge mannen - ongeveer 85% in de periode van 12 tot 25 jaar, omdat het wordt gekenmerkt door actieve groei van het lichaam, de ontwikkeling van het voortplantingssysteem en verhoogde fysieke inspanning. Al deze factoren dragen bij aan het ontstaan ​​en de progressie van de ziekte. Maar varicocele kan zich ook manifesteren bij jonge kinderen, en in de periode na 30 jaar, waarvoor ook chirurgische ingrepen nodig zijn.

Contra

Alle operaties gericht op het elimineren van varicocèle worden gekenmerkt door een lichte mate van trauma en worden door patiënten goed verdragen.

Daarom zijn contra-indicaties voor chirurgische behandeling vaak relatief of tijdelijk:

• Alle chronische ziekten in de acute fase, zoals bronchitis, pyelonefritis, enz.
• Infectieziekten en etterende processen, evenals eventuele acute pathologie - virale en bacteriële infecties, abcessen, enz.
• Ernstige disfunctie van de interne organen - insufficiëntie van de lever, nieren, het hart, de longen.
• Bloedaandoeningen - slechte of verhoogde stolling, ernstige bloedarmoede.
• Ontstekingsveranderingen in de huid op het gebied van chirurgie - de onderbuik en geslachtsorganen.
• Allergieën voor geneesmiddelen, met name voor lokale anesthetica of andere geneesmiddelen die worden gebruikt voor pijnverlichting en anesthesie.

Soorten operaties, hun voor- en nadelen

Het is onmogelijk om te begrijpen hoe een varicokele operatie wordt uitgevoerd zonder de essentie van deze pathologie te begrijpen. Normaal gesproken treedt het begin van de uitstroom van bloed uit de testikels op in de kleine aderen, die zijn verbonden met de zogenaamde lozovok plexus. Deze vaten gaan over in meerdere grotere zaadaders en vormen de centrale testiculaire ader.

Aan de linkerkant loopt het verticaal recht, evenwijdig aan de as van het lichaam en stroomt in een rechte hoek de nier in, en aan de rechterkant heeft het een gedraaide bocht en stroomt het onder een scherpe hoek in de lagere vena cava. Dankzij de kleppen in de aders beweegt het bloed zich slechts in één richting - het stroomt van onder naar boven tegen de zwaartekracht in.

Met varicocele neemt de linker testikel vaak toe, omdat gezien de hierboven beschreven anatomische kenmerken in de linker testikel de druk hoger is dan aan de rechterkant. Als de kleppen niet voldoende zijn, gaat het bloed bij lichamelijke inspanning, vergezeld van spanning in de buik, niet goed stromen, wordt het uit de nierader (reflux) gegooid en stagneert het in de vaten naar de zaadbal. Dit veroorzaakt spataderen op de testikels.

De essentie van de operatie met varicocele is het elimineren van de oorzaak van veneuze stasis in het systeem van de zaadaderen - om bloedreflux (opvulling) te elimineren. Om dit te doen, verband de centrale romp van de testis ader, die de oorzaak van de veneuze stasis in het zal elimineren. Over hoe de operatie varicocele verwijdert, over de methoden en methoden van behandeling van veranderde aders en de naam ervan hangt ervan af.

Omdat de bloedvaten aangetast door varicocèle geen bloed kunnen transporteren, maar slechts een opslagplaats zijn, zijn hun ligatie en verwijdering absoluut veilig. De uitstroom van bloed uit de testikel na de operatie vindt plaats in andere aderen, die actief worden gevormd in omstandigheden van verhoogde veneuze druk.

Soorten chirurgische procedures voor varicocele:

• Operatie Ivanisevich.
• Endoscopische varicocelectomy (laparoscopie).
• Microchirurgische ingreep in Marmara.
• Alternatieve varicocele chirurgie - endovasculaire embolisatie en laserinterventie.

De meest voorkomende zijn de eerste drie soorten operaties. Hun essentie, voor- en nadelen worden beschreven in de tabel.

Spataderen van het scrotum

Er zijn relatief vaak testiculaire spataderen bij mannen, die elk zesde lid van het sterkere geslacht treffen. In de geneeskunde staat een soortgelijke overtreding in de mannelijke penis bekend als varicocele. Wanneer de pathologie de aders in het gebied van de zaadstreng uitbreidt. Gezwollen bloedvaatjes in het scrotum veroorzaken pijn, verminderde ejaculatie en andere problemen. Ovariële spataderen komen vaker voor bij mannen onder de 25 jaar.

Als de toename in de aderen van de testikels niet op tijd werd genezen, dan dreigt de ziekte met onvruchtbaarheid en andere complicaties.

Vasculaire pathologieën van het voortplantingssysteem bij mannen worden in toenemende mate gedetecteerd bij patiënten van middelbare leeftijd.

Waarom het probleem optreedt: oorzaken

Spataderen van het scrotum hebben een primaire of secundaire cursus. In het eerste geval zijn de bron van mannelijke problemen aangeboren anomalieën van de structuur van de inferieure vena cava en zaadstreng. De oorzaak van secundaire spataderen in de eierstok ligt in de verhoogde veneuze druk in verband met verschillende factoren. Gezwollen ader op de testikel bij mannen veroorzaakt door dergelijke aandoeningen:

• Onjuiste bediening van de kleppen, waardoor de bloedcirculatie wordt verstoord.
• Speciale anatomie van de vaten, die geassocieerd zijn met de individuele kenmerken van het mannelijk lichaam. Spataders kunnen voorkomen in verzwakte vaatwanden, die na verloop van tijd uitzetten en vervormen.
• Nierziekte. Deze omvatten kwaadaardige en goedaardige neoplasmata in het orgaan van het urinewegstelsel, de vorming van bloedstolsels in de niervaten.
• Afwijkingen in het retroperitoneale gebied of in het bekkengebied. Bij pathologieën worden de aders uitgeperst en de bloedcirculatie verstoord, wat resulteert in uitzetting van de aders in de testikels.
• Ontsteking van de prostaat. Prostatitis kan vaak leiden tot een toename van veneuze plexi in de rechter of linker testikel.

Een grote rol in de ontwikkeling van spataderen is toegewezen aan de levensstijl van een man. Vergrote aders kunnen verschijnen onder invloed van dergelijke factoren die het scrotum negatief beïnvloeden:

Slechte gewoonten, obesitas, lage mobiliteit - de bronnen van de oorsprong van de ziekte.

• onvoldoende actieve manier van leven, leidend tot bloedstasis in de testikels;
• zware oefening;
• frequente obstipatie;
• overgewicht dat van invloed is op de toename van de druk in de vaten;
• onregelmatige seks, waarbij een man een lange onthouding heeft;
• testiculaire oververhitting;
• alcoholmisbruik.

Terug naar de inhoudsopgave

Kenmerkende symptomen

Donkere aderen op de testikels bij mannen verschijnen misschien niet meteen. Lange tijd kunnen spataderen asymptomatisch zijn, daarom begint de patiënt de pathologie niet op tijd te behandelen. Wanneer de vaten nog niet zichtbaar zijn, is het alleen mogelijk om de afwijking te bepalen door middel van diagnostische procedures. Vervolgens ontwikkelt de man rode of paarse vasculaire kegels in het testisegebied, die tijdens palpatie pijn kunnen veroorzaken. Varicocele in de latere stadia gaat gepaard met de volgende symptomen:

• het scrotum groeit in omvang;
• aanhoudende pijn in het liesgebied van een trekkende aard;
• meer pijn tijdens het lopen of sporten;
• ongemak tijdens beweging;
• verminderd seksueel verlangen;
• jeuk en branderig gevoel in de testikels.

Vaak hebben adolescente kinderen last van spataderen, die meestal een vergrote linker ader hebben. Bij de eerste negatieve manifestaties moet u een arts raadplegen, de oorzaak van spataderverwijding achterhalen en een behandeling uitvoeren. Naarmate de ziekte vordert, treden atrofische processen op in de zieke teelbal, waardoor deze afneemt.

Stadia van ontwikkeling

Spataderen bij mannen in de testikels doorlopen verschillende stadia, waarbij telkens verschillende pathologische veranderingen optreden. De uitzetting van de aderen in de verschillende stadia is weergegeven in de tabel:

Wanneer de varicocele bij een man wordt verwaarloosd, wordt de zieke testikel kleiner dan de gezonde en verliest hij zijn natuurlijke functies.

Wat zijn de gevaarlijke effecten van spataderen?

Als de spataderen op de testikels niet op tijd werden gediagnosticeerd, dan zijn er waarschijnlijk ernstige complicaties die moeilijker te behandelen zijn. Spataderen leiden tot de volgende gevolgen:

• Hematoom. Als het bloedvat barst, treedt interne bloedingen op, wat tot het probleem leidt.
• Herhaling van spataderen.
• De ontwikkeling van waterzucht. Afwijking wordt gekenmerkt door zwelling van het probleemgebied, dat optreedt na chirurgische therapie om de beschadigde aderen van het zaadstreng te verwijderen.
• Atrofische processen. De beschadigde zaadbal wordt klein en voldoet niet aan zijn functie.
• Onvermogen om kinderen te krijgen. Het is de meest voorkomende en gevaarlijke complicatie van spataderen bij mannen. Het wordt gediagnosticeerd in het laatste stadium van de ziekte.

Terug naar de inhoudsopgave

Diagnostische methoden

Het bepalen van het varicose scrotum bij mannen is mogelijk met behulp van laboratorium- en instrumentele onderzoeken. Met een soortgelijke overtreding beroep doen op de uroloog, fleboloog of chirurg. De arts zal het probleemgebied palperen en een gedetailleerde geschiedenis verzamelen. Een belangrijke diagnostische procedure is de Valsalva-manoeuvre, waarbij de specialist de testikels in verticale positie onderzoekt en vervolgens in een horizontale positie. Het bepalen van spataderen bij mannen kan op andere manieren gebeuren:

• spermogram, waarin sperma wordt getest in het laboratorium;
• echoscopie van de retroperitoneale ruimte en organen van het urinewegstelsel;
• Doppler onderzoek van de niervaten;
• CT en MRI.

Terug naar de inhoudsopgave

Hoe het probleem op te lossen?

Medicatie behandeling

Het is mogelijk om spataderen van de eieren zonder chirurgie te genezen, met behulp van medicijnen met verschillende effecten. Tijdens conservatieve therapie wordt een man aangeraden compressieondergoed te dragen, wat helpt bij het kiezen van een arts. Het is gericht op het stabiliseren van de bloedcirculatie in de testikels, waardoor de belasting en druk in de bloedvaten wordt verminderd. Medicijnen voor spataderen helpen om te gaan met zuurstofgebrek in de weefsels en de spermatogenese-functies te herstellen. De tabel toont de populaire farmaceutische preparaten.

Chirurgie is een extreme mate van behandeling.

Wanneer spataderen van de linker testikel niet vatbaar zijn voor conservatieve therapeutische maatregelen, wordt een operatie voorgeschreven. Chirurgie is ook nodig als er veel veneuze knopen zijn ontstaan. Er zijn andere indicaties voor operaties:

• constante pijn;
• onvruchtbaarheid ontwikkeling;
• een beschadigd ei bij een tiener is gestopt met groeien;
• de negatieve impact van pathologie op de psycho-emotionele toestand van een man.

Eerder werd een open chirurgische ingreep uitgevoerd volgens Ivanisevich, waarbij de chirurg een incisie maakte en de beschadigde veneuze plexus bond met een nylondraad om de bloedsomloop te normaliseren. Dit type operatie wordt uiterst zelden uitgevoerd, vaker voorgeschreven als minder traumatische behandeling, waaronder:

• Laparoscopie. Er wordt een klein gaatje gemaakt in het gebied van de testikels, waardoor de instrumenten en de camera worden ingebracht, waardoor het proces van uitsnijden van de beschadigde ader op de monitor wordt gecontroleerd. Het is minder waarschijnlijk dat deze endoscopische methode complicaties veroorzaakt.
• Endovasculaire microchirurgie. Een scleroseringsoplossing wordt in het vat van de patiënt gebracht, die de wanden aan elkaar lijmt, en het bloed wordt omgeleid via gezonde aderen.

Na snelle eliminatie van spataderen, wordt de man medicijnen voorgeschreven die gedurende 3 maanden moeten worden ingenomen om de bloedstroom volledig te herstellen.

Folk remedies

Spataderen, ontstoken prostaat en andere ziekten in het mannelijke geslachtsdeel zijn vatbaar voor alternatieve therapie. Natuurlijke componenten worden aanbevolen om te gebruiken in de vroege stadia van de ziekte, zorg ervoor dat ze hun receptie afstemmen op de arts. Het wordt aanbevolen om niet alleen met volksremedies te worden behandeld, maar ook met farmaceutische preparaten om de effectiviteit te vergroten. Thuis kunt u helende zalven, afkooksels voor intern gebruik en tincturen bereiden. Handige recepten voor spataderen:

• Tinctuur op appels. Het medicijn bestaat uit 3 middelgrote appels, die worden gegoten met een liter kokend water. Sta erop gedurende 3 uur, omwikkeld met een warme deken. Verpletterde appelmoes wordt oraal ingenomen met een vloeistof van 50 gram in de ochtend- en avonduren.
• Bloemeninfusie. Voor de bereiding van een therapeutisch product tegen spataderen, heeft u kamille, wortel, kastanje, frambozenwortel, duizendblad en werkschors nodig. Alle ingrediënten worden in gelijke hoeveelheden ingenomen, gemengd en gegoten kokend water. Dring aan op de dag en drink twee keer per dag, 150 ml.

Terug naar de inhoudsopgave

Hoe te vermijden?

Een man kan de ontwikkeling van spataderen voorkomen als hij een actieve levensstijl leidt. Het wordt aanbevolen om de dagelijkse voeding aan te passen aan voedingsmiddelen gevuld met vitamines en micro-elementen. Elke dag doen ze een lichte warming-up, die stagnerende processen in het scrotum elimineert. Sta fysieke overbelasting en problemen met de stoel niet toe. Provocateurs van spataderen zijn alcoholische dranken en tabaksproducten, dus ze moeten worden verlaten. Bij de eerste onplezierige sensaties in de testikels is het beter om het consult met de uroloog niet uit te stellen.

Varicocele: oorzaken, tekens, graden, verwijdering

Zolang spataderen van de zaadstreng show zelf, kan de patiënt niet bewust van, omdat varicocele symptomen onopvallend kan zijn, niet alleen aan het begin van zijn ontwikkeling. Hier, als een geluksvogel, ontwikkelt de ziekte na de puberteit zich normaal gesproken niet verder. Vaak wordt pathologie gedetecteerd tijdens elk onderzoek of in verband met de passage van een medische commissie door draftees. Soms wordt iemand door het ontwikkelen van gebeurtenissen gedwongen zich zorgen te maken en hulp te zoeken bij medicijnen. Immers, het verschijnen, weliswaar van tijd tot tijd, pijn doen en een zwaar gevoel op zo'n intieme plek, suggereert een gedachte over een of andere pathologie.

Gezien de ouderdom van zo'n "geluk", staat de vraag naar de gevolgen van varicocèle (de invloed op de functionele vermogens van het hele orgaan) altijd op de eerste plaats. Maakt de ziekte interferentie met een volwaardig gezinsleven en heeft dit invloed op de voortplantingsfunctie?

De omvang en oorzaken van varicocele

Volgens verschillende classificaties zijn spataderen van de zaadstreng verdeeld in 3 of 4 graden (met name, Wikipedia geeft 3 soorten of graden aan). Afhankelijk van het feit of de auteur rekening houdt met de nulgraad, wanneer de pathologie alleen wordt geboren en alleen wordt gedetecteerd door middel van echografie, maar niet wordt bepaald door palpatie.

Niet iedereen werkt echter op echografie, dus het is het beste om de classificatie te starten met graad 1 varicocele, wanneer de verwijde aderen kunnen worden gedetecteerd door aanraking, maar alleen in de staande positie en wanneer de buikwand wordt benadrukt. Als het pathologische proces verder gaat, heeft verdere diagnose niet eens extra hulpmiddelen nodig en bepaalt het de volgende "prestaties" van spataderen:

• Varicotsele klasse 2 kan visueel worden gedetecteerd, waarbij de verwijde aderen duidelijk zichtbaar zijn, maar de zaadbal zelf is niet van grootte veranderd;
• Graad 3 varicocele wordt gekenmerkt door uitgesproken spataderen en een afname van de zaadbal, die de consistentie kan veranderen.

Natuurlijk zijn veel jonge mensen geïnteresseerd in de reden waarom deze "aanval" hem overkwam, waardoor hij "onder het mes van de chirurg kan gaan", maar de oorzaken van varicocèle verschillen niet van die van andere soorten spataderen:

1. De anatomische structuur van de testisatievaten, genetisch geprogrammeerd;
2. Erfelijke aanleg voor spataderen, die zichtbaar zijn voor de vader of de moeder, zelfs op de onderste ledematen, althans op een andere plaats;
3. Overmatige fysieke activiteit (stress geassocieerd met het gebruik van krachtsporten, wielrennen en paardensport);
4. Trombose van renale veneuze bloedvaten.
5. Werk in verband met een lang verblijf in een staande positie.

Het mechanisme van varicocele bij mannen is ook typerend voor andere soorten van deze pathologie en ligt in het falen van de veneuze kleppen, wat leidt tot bloedstasis in de testis, waardoor het vat wordt uitgezet, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van testiculaire varicocèle.

"Gevaarlijke" leeftijd en de aanstaande operatie

Het pathologische proces geeft meestal de voorkeur aan de linkerkant, maar het is bilateraal of kiest een lokaliseringssite aan de rechterkant. De ziekte begint vroeg of kan over het algemeen aangeboren zijn, vanwege de eigenaardigheden van de anatomische structuur van de testisatievaten, maar bij kinderen manifesteert het zich meestal niet, behalve dat de blauwe kleur van het linker scrotum mogelijk de aanwezigheid aangeeft (vanwege de kenmerken van de veneuze uitstroominrichting treedt meer dan 95% van de gevallen op aan de linkerkant).

De asymmetrie van de bloedsomloop verklaart waarom varicocele vaker links verschijnt. (De ader van de rechter testikel stroomt direct in de onderste vena cava, de ader van de linker testikel in de linker nierader)

Met het begin van snelle groei en puberteit, neemt de frequentie van varicocele toe, en bij adolescenten kan het niet alleen zichzelf uitdrukken, maar ook tot op zekere hoogte worden gediagnosticeerd. De pathologie die in een studie wordt aangetroffen, leidt vaak niet zozeer tot shock, maar vanwege de onmogelijkheid om varicocèle te behandelen met een andere methode dan een operatie. Hoewel het moet worden opgemerkt dat de bewerking niet altijd verplicht is.

Veel jonge mannen leven lang met een asymptomatische ziekte, ze hebben kinderen en maken zich nergens zorgen over en op de leeftijd van 40 gebeurt het soms. In de meeste gevallen is deze optie typisch voor varicocele.

De ziekte is echter niet voor iedereen hetzelfde en heeft niet altijd alleen een gunstige prognose wat betreft het behoud van de voortplantingsfunctie. Het is bekend dat spataderen van de zaadbal tot zijn atrofie kunnen leiden als gevolg van sclerotische veranderingen en ischemie, wat onvermijdelijk een schending van spermatogenese met een droevig resultaat met zich meebrengt, mannelijke onvruchtbaarheid genoemd. Varicokeen kan ertoe leiden dat de teelbal, waar zaadcelontwikkeling plaatsvindt, in een ongunstige omgeving voor zichzelf blijkt te zijn, die omstandigheden heeft die volledig ongeschikt zijn voor de volledige ontwikkeling van kiemcellen.

In gevallen waar de pathologie chirurgie vereist, zullen geen pillen en lotions helpen. Je moet niet op geluk hopen in zo'n situatie, maar na het afwegen van alle voor- en nadelen, kies je de meest optimale methode voor chirurgische behandeling, want tegenwoordig is varicokele chirurgie niet zeldzaam en heeft verschillende variëteiten.

Het recht van de patiënt om te kiezen

Naast de keuze van de chirurgische methode, maakt de vraag naar de gemiddelde kosten van operaties voor varicocèle ook vaak zorgen over de patiënt en zijn ouders, als hij nog niet de leeftijd heeft bereikt om onafhankelijke beslissingen te nemen. Om twee weken naar een medische overheidsinstelling te gaan en weg te komen met lage materiaalkosten? Of naar een commerciële kliniek gaan, vijf dagen in comfortabele omstandigheden met maaltijden doorbrengen en zonder varicocèle naar huis terugkeren, 100.000 Russische roebels hebben betaald voor alles van duizenden?

Dit is echter de gemiddelde prijs, waarbij elke methode zijn eigen kosten heeft, zodat u kunt nadenken en beslissen, en eerst kennis kunt maken met de belangrijkste kenmerken van de voorgestelde chirurgische ingrepen.

Operatie Ivanissevich

De operatie van Ivanissevich is de "oudste", vele malen bewezen, zeggen ze, het heeft geen 100% efficiëntie, maar met een prijs van ongeveer 30 duizend roebels is het de meest betaalbare. De essentie van de interventie is om de beschadigde aderen te verbinden en te verwijderen en de omgekeerde bloedstroom te stoppen, die wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie of onder algemene anesthesie. Operationele interventie uitgevoerd met open toegang.

Operatie Ivansevich - afbinden van de zaadaders boven het niveau van de testikels

Het minpunt van de operatie wordt beschouwd als de kans op recidief en het behoud van het risico van accidentele ligatie van de testisarterie, wat vervolgens zal leiden tot een schending van de spermatogenese. Het is duidelijk dat er hier in werkelijkheid geen speciale kans is, er is alleen het gebrek aan professionaliteit van de chirurg en daardoor onvoldoende kwaliteit, daarom moet het niet bijzonder bang zijn, het belangrijkste is om de juiste arts en kliniek te kiezen;

Marmara-methode

Microchirurgische chirurgie volgens de Marmara-methode is momenteel een van de meest populaire en heeft de voorkeur, omdat het geen penetratie in de buikholte vereist, het is minder traumatisch, het geeft praktisch geen cosmetische gebreken, complicaties en terugvallen. De kosten beginnen bij 35-40 duizend roebel, als de interventie eenzijdig is, maar bij het uitvoeren van operaties aan beide zijden, ze worden als onafhankelijk van elkaar beschouwd en worden geschat op 70 tot 120 duizend roebel;

Laparoscopische varicocelectomy

Laparoscopische varicocelectomy wordt beschouwd als de meest effectieve en enige methode in het geval van bilaterale spataderen. De volgende dag na de operatie kan de patiënt naar huis gaan en zijn gebruikelijke bezigheden en zorgen beginnen, de revalidatieperiode is snel en gemakkelijk, er is geen cosmetisch defect.

De operatie wordt uitgevoerd door de voorste buikwand onder algemene anesthesie door te prikken en de chirurg regelt het verloop van de operatie met behulp van optische apparatuur in realtime op de monitor. De laparoscopische methode doet praktisch geen terugval en maakt het risico van ligatie van de testis-ader overbodig. De indicatie voor endoscopische interventie is de aanwezigheid van ernstige pijn in het scrotum, de manifestatie van terugval, onvruchtbaarheid, de eliminatie van een cosmetisch defect, een combinatie van verschillende klinische tekenen van varicocele. De gemiddelde kosten van een dergelijke operatie bedragen ongeveer 50 duizend roebel.

alternatieven

Embolisatie, sclerotherapie, coagulatie van spataderen van de zaadstreng zijn endovasculaire manipulaties en worden beschouwd als bijna niet-invasieve methoden die niet voorzien in incisies, steken en algemene anesthesie. het vermijden van fysieke inspanning. De prijs van zo'n "lichte" interventie is echter dezelfde als tijdens een normale operatie en hangt af van de kliniek, regio en de kwalificaties van de arts.

Foto: Varicocele embolisatie. De embolisatiespiraal stopt de bloedstroom door de aangetaste ader.

Rekening houdend met de mening van de arts

Moet ik voor een operatie gaan als de symptomen van varicocèle niet voldoende duidelijk zijn, of kunnen we wachten? Hoe lang zal het wachten duren? Welke complicaties moet ik na een operatie vrezen?

Hoewel de patiënt betrokken is bij het oplossen van chirurgie, moet het laatste woord altijd aan een specialist worden overgelaten. In de regel kan een arts alle voor- en nadelen van de aanstaande operatie objectief afwegen, waarbij de opportuniteit van de implementatie, rekening houdend met alle voor- en nadelen, voorop staat.

Op chirurgische behandelingsmethoden gebruikt met de volgende indicaties:

1. Gevoelens van ongemak en pijn van enige intensiteit, aangezien zelfs een lichte pijn de vorming van microtrombus en ontsteking in de verwijde vaten van de uviforme plexus kan aangeven;
2. Onvruchtbaarheid als gevolg van verminderde spermatogenese veroorzaakt door spataderen van de zaadstreng;
3. Cosmetisch defect dat voortdurend de psyche van een man verwondt en als gevolg leidt tot een ineenstorting van seksuele relaties;
4. Voor de preventie van onvruchtbaarheid bij kinderen en adolescenten, hoewel hierover geen consensus bestaat.

Veel deskundigen houden zich aan hun standpunt en argumenteren dat varicocele geen onvruchtbaarheid kan veroorzaken en chirurgische behandeling alleen kan rechtvaardigen in gevallen van verslechtering van spermamografie. In sommige opzichten zijn clinici echter allemaal hetzelfde: in de aanwezigheid van zowel onvruchtbaarheid als spataderen van de uviforme plexus, is de behandeling van varicocèle met een chirurgische methode ondubbelzinnig. En dan kun je een andere reden zoeken als de situatie niet verbetert.

Wat bedreigt varicocele nog meer?

Bovendien moet u altijd rekening houden met de mogelijke complicaties en gevolgen van varicocele, waaronder:

• Oedeem van de zaadbal (hydrocele), vanwege de ophoping van vocht in het scrotum als gevolg van een gestoorde lymfedrainage. Deze complicatie komt het meest voor na de operatie van Ivanissevich en wordt geassocieerd met ligatie van de lymfevaten tegelijk met de testis. In het geval van hydrocele wordt de patiënt een punctie of een tweede operatie voorgeschreven;

• Een terugval van de ziekte is waarschijnlijker bij open toegang en treedt op als gevolg van de aanhoudende bloedstroom door de interne zaadader (onvolledige stopzetting). Bij de behandeling van recidieven wordt meestal sclerotherapie gebruikt;
• Testiculaire atrofie is een complicatie zo zeldzaam als het ernstig is, dat wil zeggen, een dergelijke pathologie wordt gekenmerkt door het feit dat uiteindelijk de testikel, afnemend in omvang, zijn basisfunctie verliest, die een jongeman nauwelijks gelukkig kan maken om kinderen te krijgen;
• Postoperatieve ziekte wanneer de bijbal overloopt van bloed. Soortgelijke problemen komen vaker voor na laparoscopische interventie;
• Tromboflebitis van de zaadaders of perforatie van de vaatwand;
• Allergische reacties op een contrastmiddel dat kenmerkend is voor embolisatie.

Vanzelfsprekend is de operatie in Marmara de veiligste en minst traumatische, die bovendien kan worden uitgevoerd onder lokale anesthesie en de negatieve effecten van algemene anesthesie kunnen worden uitgesloten.

Video: mening over varicocele specialist

De laatste fase van voorbereiding op de operatie

Bij het kiezen van een chirurgische ingreep, de leeftijd van de patiënt, is de aanwezigheid van bijkomende ziekten verplicht, vooral tijdens operaties die algemene anesthesie vereisen, die zelf contra-indicaties heeft en, uiteraard, de ernst van het pathologische proces. De aanwezigheid van purulente en inflammatoire foci, ongeacht de locatie van hun lokalisatie, is een directe contra-indicatie voor elke operatie! Ziekten van het maagdarmkanaal behoren ook tot de categorie primaire contra-indicaties voor de chirurgische behandeling van varicocèle.

Vóór de operatie ondergaat de patiënt een verplicht onderzoek in dergelijke gevallen, waaronder:

• Algemene analyse van bloed en urine;
• Biochemische studies van bloedserum (glucose, ureum, creatinine, enzymen, bilirubine);
• EIA-HIV en syfilis;
• Prothrombin-index, stolling en duur van de bloeding;
• Groepslidmaatschap in AB0- en Rhesus-systemen;
• elektrocardiogram;
• Fluorografie.

Wat en wanneer je kunt eten en drinken, hoe je de ingewanden kunt schoonmaken en je psychologisch kunt voorbereiden - deze vragen lijken op het eerste gezicht niet significant. Bij operaties is elk detail belangrijk, en daarom moet de patiënt, eenmaal op de chirurgische afdeling, onder het "waakzame oog" staan ​​en onder de constante supervisie van gezondheidswerkers en geloven dat alles in orde komt.

Video: presentatie over varicocele-behandeling

Terugvalpreventie

Een operatie om spataderen van de uviforme plexus te verwijderen behoort niet tot de categorie van complex en ernstig, daarom is de ziekenhuisopname kort en duurt de herstelperiode na de operatie gewoonlijk niet meer dan twee of drie maanden, gedurende welke de patiënt is ontlast van lichamelijke inspanning. Daarnaast wordt hem ten sterkste aangeraden zich gedurende 3 weken van seks te onthouden, omdat de patiënt, na genoeg gehoord te hebben van de ongefundeerde aantijgingen van het verminderen van erectie, graag snel het tegenovergestelde ziet. Vóór ontslag concentreert de arts zich gewoonlijk op dergelijke kwesties en legt geduldig aan de patiënt uit dat de chirurgische behandeling van testiculaire varicocèle "mannelijke vermogens" niet beïnvloedt. Maar dan, na de periode van onthouding, kan reguliere seks de beste preventie van varicocele bij mannen zijn.

Het is bekend dat het werk van het spijsverteringskanaal van grote invloed is op de bloedvaten van de zaadbal, waar constipatie de grootste vijand is van de aderen, waardoor stagnatie optreedt, daarom moet speciale aandacht worden geschonken aan de regulering van deze processen. Bovendien zullen die extra kilo's alleen interfereren, wat betekent dat een volwaardig dieet met een overwicht van groenten en fruit precies de weg zal zijn.

Tot het moment van actieve sporten moet de patiënt de positieve effecten van een goede gezonde slaap niet vergeten, wat meestal gebeurt na avondwandelingen. En je kunt niet alleen sporten, maar je hebt natuurlijk ook een pauze van drie maanden nodig, maar zwemmen en atletiek hebben de voorkeur, maar het is raadzaam om een ​​mountainbike te verstoppen. Ja, en het paard is beter om niet te gaan zitten.

Het belangrijkste punt van preventieve maatregelen, dat bij elk bezoek aan de arts wordt genoemd: slechte gewoonten moeten voor eens en altijd worden uitgeroeid! Elke minuut wordt de patiënt voorgeschreven om te onthouden dat nicotine vooral schadelijk is voor het cardiovasculaire systeem in het algemeen en voor de veneuze vaten van de vorm van de plexus plexus in het bijzonder.

Voor degenen die geen operatie herkennen

Behandeling van varicocele zonder operatie is het gebruik van de helende eigenschappen van planten die de natuur heeft gegeven en de voorouders die zijn bestudeerd. Per slot van rekening waren er momenten waarop de huidige overvloed aan farmaciedrugs dat niet was en de operatie niet zo'n grote hoogte had. Varicocele is niet alleen een voorrecht van een moderne man, de ziekte is waarschijnlijk samen met een man ontstaan, daarom is de behandeling met folkremedies van een dergelijke pathologie zeker weerspiegeld in de recepten van kruidkundigen.

Infusies van een mengsel van kamillebloemen, kastanje, rue, wilgenschors, frambozenwortel en duizendblad bladeren worden niet alleen 150 gram 's morgens en' s avonds gedronken, maar worden ook als kompres op de zere plek aangebracht.

Er wordt aangenomen dat wanneer varicokele Antonov-appels goed helpen.

Bijzonder populair bij de behandeling van spataderen van de testikels zijn de methoden voor het gezamenlijk gebruik van infusies of afkooksels van de takken van wilg, eik en kastanje.

Hoe varicocele te behandelen en hoe is het geval van de patiënt, het is echter ongewenst om de ziekte te starten, als deze bestaat. Een andere vraag is, als de tekenen van varicocèle afwezig zijn, dan, zoals ze zeggen, "je kunt niet te veel moeite doen", omdat deze ziekte alleen moet worden behandeld als het zich manifesteert, en dan meestal operatief. Profylaxe doet echter geen pijn aan mensen met erfelijke aanleg, en volksremedies helpen het probleem het hoofd te bieden.

Varicocele chirurgie: welke soorten operaties bestaan ​​er en hoe worden ze uitgevoerd?

Varicocele is een ziekte waarbij de aderen van de zaadbal en het zaadstreng zijn verwijd. Lange tijd kan de ziekte asymptomatisch zijn en alleen worden opgespoord na een profylactisch medisch onderzoek.

Zeer zelden, wanneer er een varicocele is, kan een persoon ongemak ervaren in het scrotum (doffe, drukkende pijn), vaak voorkomend na geslachtsgemeenschap, fysieke inspanning of een langdurige statische positie. Regelmatige pijn kan voornamelijk voorkomen in stadium 3 van de ziekte.

De graden van varicocele variëren met de intensiteit van de veneuze uitzetting.

Subklinische varicocele: testiculaire aderen worden niet gedetecteerd door palpatie; varicocele kan alleen worden gedetecteerd op basis van echografische resultaten.

• Graad 1: verwijde aderen kunnen alleen tijdens het staan ​​met de handen worden gepalpeerd.
• Graad 2: varicocele kan eenvoudig worden gedetecteerd door palpatie in elke positie van het lichaam.
• Graad 3: visueel onderzoek is voldoende om verwijde aderen op te sporen.

In de meeste gevallen gaat varicocele snel vooruit en stopt de ontwikkeling ervan, nadat deze een bepaald stadium heeft bereikt.

Varicokele subklinische en de eerste stadia hebben geen behandeling nodig. Om de negatieve verschijnselen voldoende te elimineren om de stagnerende processen te elimineren die gelokaliseerd zijn in de bekkenorganen.

De lijst van dergelijke maatregelen omvat de afwijzing van alcohol, de normalisatie van ontlasting, regelmatige seksleven, uitgebalanceerde fysieke stress.

Dergelijke elementaire acties kunnen uitgezette aderen verminderen en voorkomen dat de ziekte zich ontwikkelt.

Ouderen die in een vroeg stadium een ​​bevroren ziekte hebben, zullen baat hebben bij het dragen van een suspensorie.

Tijdens de tweede graad van varicocele is een operatie noodzakelijk als de ziekte wordt gekenmerkt door pijn.

Varicocele kan andere, meer onaangename problemen veroorzaken, zoals onvruchtbaarheid.

Dit is de diagnose bij 40% van de mannen die aan varicocele lijden. Het feit is dat verwijde aderen de temperatuur in het scrotum verhogen, en dit leidt tot verminderde morfologie, beweeglijkheid van het sperma en hun aantal.

Over het algemeen kunnen de symptomen van varicocele en de effecten ervan zich op verschillende manieren manifesteren. Sommige mannen hebben mogelijk kinderen en zijn zich niet bewust van het bestaan ​​van de ziekte gedurende hun hele leven, terwijl anderen mogelijk varicokèle hebben als een indicatie van hun onvruchtbaarheid of pijn.

Varicocele kan alleen volledig genezen worden door een operatie. De operatie is verplicht als de patiënt in de toekomst van plan is kinderen te krijgen, hij atrofieert of de consistentie van de zaadbal verandert, of de patiënt maakt zich zorgen over de ernstige pijnen die zijn ontstaan ​​op basis van varicocèle.

Het wordt aanbevolen om de bewerking alleen uit te voeren in geval van specifieke behoeften. Als er geen indicatie is voor een operatie, betekent dit dat de behandeling zonder operatie kan worden uitgevoerd.

Leer hoe laserbesnijdenis wordt uitgevoerd, misschien zal het u helpen beslissen over een belangrijke stap.

Lees hier meer over de behandeling van phimosis.

Varicocele chirurgie: types, types, methoden, methoden (hoe gaat het met ze?)

De essentie van alle soorten operaties - de eliminatie van de aangetaste delen van de aderen. De operaties verschillen onderling afhankelijk van de behandelmethode, de mate van letsel, de effectiviteit en de waarschijnlijke complicaties.

Traditionele operaties

Er zijn 3 soorten traditionele chirurgische ingrepen - volgens Ivanisevich, Marmar en Palomo.

Operatie Ivanissevich

Een operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. In het linkerdeel van het iliacale gebied wordt een incisie gemaakt tot 5 cm diep, de insnijding bereikt de wanden van het lieskanaal, waarin de aderen en het zaadstreng passeren. De gedetecteerde aderen kruisen elkaar en de wond wordt gehecht.

Het doel van de operatie is het afbinden van absoluut alle aderen in een enkele procedure. Er is een hoog risico dat een of meer bloedvaten worden gemist, wat kan leiden tot het opnieuw optreden van de ziekte.

De operatie om varicocele testikels te verwijderen volgens Ivanisevich wordt erkend als de meest traumatische, de herstelperiode na ongeveer 3 weken.

Operatie Marmara

Onder de chirurgische operaties erkend als de meest effectieve. Tijdens de operatie worden de zaadstrengaderen gedoteerd via de inguinale toegang.

De operatie heeft verschillende voordelen:

• minimale invasiviteit, aangezien de lengte van de incisie 2-3 cm is, kan deze worden vergeleken met laparoscopische;
• postoperatief herstel in korte tijd;
• het minimale aantal herhaalde manifestaties van de ziekte en complicaties;
• hoog cosmetisch effect. De naad (litteken) na een dergelijke operatie voor de behandeling van varicocèle is klein en ligt lager dan het niveau van het dragen van ondergoed begint.

Tijdens de operatie wordt de testisader eerst gelokaliseerd en vervolgens worden alle grote en kleine aderen van het zaadstreng achtereenvolgens gelokaliseerd.

Operation Palomo

Deze procedure is een verbeterde versie van de operatie Ivanissevich. Het verschil is dat de snede hoger is dan in het eerste geval. Wenen zit vastgebonden in retroperitoneaal weefsel.

Laparoscopische chirurgie (endoscopisch)

Minimaal invasieve en moderne behandelmethode.

Tijdens de operatie worden in de voorste buikwand lekke banden met een diameter tot 5 mm aangebracht, waarin vervolgens instrumenten en een laparoscoop worden ingebracht.

In de loop van de laparoscopische operatie voor varicocele worden de aders en slagaders van de testikels geïsoleerd en worden de titaniumschoren bovenop de eerste geplaatst of worden ze met een hechting verbonden.

Voer deze operatie uit onder algemene anesthesie. Opmerkelijk is dat de operatie om varicocele zelf te verwijderen ongeveer 15-40 minuten kan duren. De duur van de operatie kan variëren.

Tijdens de operatie detecteert en kruist de arts, op basis van het beeld dat de laparos oplevert, de testiculaire ader. Na deze operatie moet de patiënt maximaal twee dagen in de kliniek doorbrengen. Op dit moment wordt laparoscopie beschouwd als de meest effectieve methode voor het behandelen van varicocèle, omdat de apparaten de inspectie van de gehele lengte van de testisader mogelijk maken.

Microsurgical revascularisatie

Het resultaat van deze operatie is de normalisatie van de bloedstroom in de testis. Een chirurgische ingreep wordt uitgevoerd met algemene anesthesie.

Een incisie wordt gemaakt in de onderbuik (5 cm), de testisader wordt over de gehele lengte van de plaats waar het in de nierader naar de testikel valt in de wond verwijderd. Tegelijkertijd is er een selectie van het gebied van de epigastrische ader. De testisader wordt volledig verwijderd en de overbuikheid wordt in plaats daarvan gehecht.

X-ray endovasculaire chirurgie

Chirurgie wordt uitgevoerd onder röntgenbestrijding.

Door punctie in de femorale ader katheter in het lichaam binnenkomt ader testiculaire ader scleroserende middel obstructieve testis.

Een van de minst effectieve operaties - daarna is er een grote kans op herhaling.

Algemene aanbevelingen na een operatie

Mannen die een varicocele operatie hebben ondergaan, moeten zich gedurende drie weken onthouden van geslachtsgemeenschap. Sinds enige tijd kan een operatie voor de behandeling van varicocèle tijdens de geslachtsgemeenschap pijnlijke of onaangename gewaarwordingen veroorzaken.

Het is raadzaam om fysieke inspanning en lichaamsbeweging te vermijden in de volgende maand na de traditionele operatie om varicocèle te verwijderen. Na endovasculaire of endoscopische chirurgie zal het mogelijk zijn om veel eerder met fysieke inspanning te beginnen.

Varicocele chirurgie met hetzelfde succes wordt op elke leeftijd uitgevoerd, zoals bij kinderen, vooral ontdekt tijdens de adolescentie en bij volwassenen, maar de aanbevolen leeftijd is minstens 9 jaar.

In de latere stadia van varicocele is er een grote kans op onvruchtbaarheid en erectiestoornissen.

Met betrekking tot voeding is het wenselijk dat gedurende de gehele revalidatieperiode na de operatie varicocele wordt verwijderd om een ​​zacht dieet te volgen.

3 maanden na de operatie moet je een analyse doen - spermogram. Als de testresultaten slecht zijn, wordt een androloog een behandeling voorgeschreven om de vruchtbare functie te herstellen na een varicocele operatie.

De postoperatieve periode: hoe te revalideren en wat zijn de gevolgen (complicaties) na een operatie?

Het kwelt de vraag wat kan en moet worden gedaan na de operatie? Als een man een varicocele operatie onderging, dan kunnen verschillende complicaties optreden, en de meest voorkomende is waterzucht. In dit geval treedt een opeenhoping van sereus vocht op tussen elk van de testisommemembranen.

De opkomst van waterzucht draagt ​​bij aan een verstoorde bloedsomloop in de zaadbal, veroorzaakt door een operatie. Na enige tijd wordt er een veneuze uitstulping in het ondermateriaal gevormd in het mannelijke voortplantingssysteem, waardoor bloed door andere aderen van het scrotum kan stromen.

Complicaties kunnen optreden als seksuele activiteit zich manifesteert in de eerste weken na de operatie. Totdat het revalidatieproces nadat de varicocele genezen is door de operatie eindigt, moet men afzien van seks met een partner en masturbatie - dit zijn de beperkingen.

Ook wordt het afgeraden om alcoholische dranken te drinken voor de periode van herstel na de operatie van varicocele - ze kunnen een overbelasting van de nieren veroorzaken, wat negatieve gevolgen tot een recidief met zich mee zal brengen.

Er is ook een kans op een terugval, zelfs als je alle regels van de revalidatie volgt. De belangrijkste oorzaak van recidief is een vasculaire ader die een chirurg heeft gemist of een twijgje. Bovendien kan na een mislukte operatie, schade aan de iliacale slagader, een infectie in de wond, bloeding, hypertrofie, atrofie of testiculaire azoöspermie optreden.

Na de operatie kan varicocele pijn in de testikels ervaren, maar in 90% van de gevallen gaan ze snel voorbij. In dat geval, als de pijn niet stopt, moet u contact opnemen met uw arts.

Ontdek welke graden van varicocele een niet-chirurgische behandeling ondergaan.

En hier kunt u alles te weten komen over de soorten phimosis.