Bloedinfectie

Zodra de eerste symptomen van een bloedinfectie bij een persoon worden opgemerkt of als er vermoedens zijn die de oorzaak kunnen zijn, moet u onmiddellijk een arts raadplegen om bekwame behandeladviezen te krijgen en ernstige gevolgen te voorkomen. Zelfmedicatie in dergelijke situaties kan onveilig zijn en zal waarschijnlijk alleen maar leiden tot een verergering van het probleem. Aandacht voor uw lichaam is erg belangrijk, vooral als u de mogelijkheid van infectie niet uitsluit.

Wat is bloedvergiftiging?

Veel ziekten van volwassenen over de ernst van overdracht verschillen niet met dezelfde ziekten bij een kind. Vaak is een jonger organisme integendeel in staat om een ​​probleem te weerstaan. Infectie of sepsis van het bloed is een reactie op micro-organismen en infecties die de bloedbaan binnenkomen. Ongeacht de leeftijd van de patiënt, wordt een dergelijke aandoening als ernstig beschouwd en kan in gevorderde gevallen fataal zijn.

Volgens de internationale classificatie van ziekten wordt sepsis onmiddellijk aangegeven onder twee codes - A40 en A41, die streptokokken en andere septikemie impliceren. De naam voor bacteriële infectie werd niet bij toeval gekozen, omdat de veroorzakers voor het grootste deel streptokokken zijn. In andere gevallen kan het bloed zijn geïnfecteerd met micro-organismen zoals E. coli, stafylokokken en pneumokokken.

symptomen

Vanwege de verschillen in de vormen van bloed sepsis, heeft hij geen definitieve symptomen. Het verloop van de infectie kan snel zijn en, zonder de patiënt een kans te geven om te herstellen, tot rampzalige gevolgen leiden. Vaak is de ziekte 5-7 dagen vertraagd, waarbij je, door karakteristieke kenmerken, de aanwezigheid kunt detecteren en een arts kunt raadplegen. Symptomen van infectie of sepsis van menselijk bloed kunnen als volgt zijn:

• het verschijnen van herpes op de lippen;
• plotselinge ontwikkeling van huidhyperpigmentatie of blancheren;
• het verschijnen van purulente ontstekingen op het lichaam;
• ademhalingsproblemen;
• onstabiele psycho-emotionele toestand, apathie;
• depressies op het gezicht in de wang.

Eerste tekenen van bloedvergiftiging

Fulminante verslechtering van de gezondheid met een asymptomatisch verloop wordt alleen waargenomen bij een aantal ziekten die geassocieerd kunnen worden met sepsis. Als je een mogelijke infectie vermoedt, luister dan naar je eigen lichaam - het zal je inzicht geven of er reden tot bezorgdheid is of niet. In de regel treden significante veranderingen tijdens de infectie op in de eerste dagen. Tekenen van infectie kunnen zijn als volgt:

• toename of afname van de temperatuur, koude rillingen;
• overmatig zweten;
• darmstoornissen;
• roodheid van de huid, vlekken op het lichaam;
• verlies van bewustzijn

redenen

Zich bewust van mogelijk gevaar, probeert een persoon dit onbewust te vermijden. Als het gaat om ziekten, is het logisch om de belangrijkste oorzaken van hun optreden te onthouden. Het is onmogelijk om jezelf tegen alles te beschermen, maar jezelf beschermen tegen de waarschijnlijkheid van infectie veroorzaakt door een infectie in het bloed is echt. Pathogenen zijn verschillende micro-organismen: staphylococcus, streptococcus en anderen. Wanneer ze in het bloed worden afgegeven, vooral tegen de achtergrond van verminderde immuniteit, leiden ze tot trieste gevolgen. Onder de oorzaken van infectie zijn de volgende:

• aangeboren of verworven defecten van het immuunsysteem;
• drugsgebruik;
• niet-naleving van hygiënevoorschriften in ziekenhuizen en schoonheidssalons;
• abortus ten onrechte;
• infectie in het bloed op de achtergrond van straling en andere therapieën die bijdragen aan de onderdrukking van immuniteit;
• complicaties van wonden, snijwonden en brandwonden.

Hoe komt bloedvergiftiging voor?

Tekenen van bloed sepsis kunnen zich manifesteren in een perfect gezond persoon, maar bij immuungecompromitteerde patiënten neemt het risico op ziek worden aanzienlijk toe. Als een systemisch inflammatoir respons syndroom kan infectie als volgt worden verkregen:

• Tijdens de operatie. Wanneer niet-steriele instrumenten worden gebruikt, kunnen artsen het bloed infecteren via open wonden, die, indien zwak geïmmuniseerd, zich zullen vermenigvuldigen.
• Bij de behandeling en verwijdering van tanden. Micro-organismen dringen gemakkelijk in het open kanaal binnen door het niet naleven van de steriliteit.
• Met bezuinigingen. Thuis verkregen of in de salon, bijvoorbeeld bij het verwerken van nagels, is de snede de "poort" voor de infectie.

Infectie van bloed uit de tand

Niet veel mensen bezoeken de tandarts in de lijst met verplichte jaarlijkse gevallen. In dit opzicht zijn er situaties waarin het niet mogelijk is om een ​​zieke tand te helpen en te verwijderen - de enige manier om pijnlijke gevoelens kwijt te raken. Odontogene bloedafscheiding is een van de mogelijke gevolgen van een dergelijke beslissing. Infectie treedt op bij de gewrichten tussen het harde deel van de tand en het tandvlees. Vanwege problemen bij de diagnose, wordt de ziekte als zeer gevaarlijk beschouwd en moet deze lange tijd worden behandeld. Maar zelfs na de ziekte is er geen immuniteit ontwikkeld die terugvalt.

De infectieklassen zijn zeer uitgebreid en zijn onderverdeeld in categorieën met een verschillend aantal items. De twee grootste groepen zijn cryptogene bloed sepsis en secundair. In het eerste geval is de toegangspoort niet gedefinieerd, in het tweede geval is het mogelijk om de bron van de infectie te identificeren. Het volgende geeft de methode aan waarmee de sepsis van het bloed plaatsvond: door een wond, als gevolg van een operatie of wanneer het geboortekanaal breekt. Belangrijker echter is de indeling naar locatie van de infectiebron:

• odontogene - hard deel van de tand;
• darm - spijsverteringsstelsel;
• dermaal - huid;
• rhinogeen - neusholtes;
• urosepsis - organen van het urogenitale systeem;
• oraal - mondholte;
• otogeniek - oren;
• tonsillogenic - tonsillen;
• endocard - hartkleppen.

Stadia van sepsis

U kunt op tijd voorkomen dat de infectie en toxines zich verspreiden, in welk stadium de ziekte zich bevindt. Vanaf het stadium van de cursus hangt af van het principe van de behandeling van de infectie, de duur en de resultaten. Er zijn er verschillende:

• Het eerste stadium van infectie. Het lichaam reageert op de cultuur van micro-organismen in het bloed. Lichaamstemperatuur en huidskleur veranderen, hartslag versnelt.
• Razendsnel. Vergezeld door een sterke verslechtering van de gezondheid. Een dergelijk acuut stadium kan leiden tot septicopyemia - de vorming van zweren.
• Laat stadium van infectie. Het wordt gekenmerkt door verminderde werking van vitale organen en hypotensie.
• Septische shock. De bloedtoevoer naar de organen is verstoord, wat dodelijk is.

Hoe bloedvergiftiging te bepalen

Om vast te stellen dat het bloed van de patiënt is geïnfecteerd, moeten ten minste twee criteria aanwezig zijn om dit aan te geven: hypothermie of hyperthermie, tachycardie en een verlaagd aantal witte bloedcellen. Daarnaast is er een hele reeks studies met behulp waarvan infectie kan worden gedetecteerd:

• urineonderzoek (overtollig eiwit in de urine kan een bevestiging van de diagnose zijn);
• uitgebreide studie van intravasculaire coagulatie;
• x-ray of echografie om purulente laesies van het lichaam te detecteren.

behandeling

Om een ​​persoon te behoeden voor de gevolgen van de penetratie en verspreiding van gevaarlijke bacteriën in het bloed tijdens infectie, kunnen artsen hun toevlucht nemen tot radicale operationele methoden om necrose te verwijderen of worden beperkt tot een meer conservatieve behandeling. Het hangt allemaal af van het stadium van de ziekte en de toestand van een bepaald organisme, dus zelfbehandeling is hier onaanvaardbaar. Behandeling voor bloed sepsis kan zijn:

• ontstekingsremmende en antibacteriële therapie die micro-organismen doodt en hun weerstand verhoogt;
• de introductie van waterzoutoplossingen intraveneus, om het lichaam na infectie te ontgiften;
• plasmatransfusie van de donor in de meest geavanceerde gevallen.

antibiotica

Infectie in het bloed voorkomt dat een persoon normaal aanwezig is als gevolg van disfunctie van zijn inwendige organen. Antibiotica remmen de groei van levende cellen, waartoe ook gevaarlijke micro-organismen behoren. Wanneer u deze optie vroegtijdig infecteert, zijn de eerste stappen het meest effectief. U kunt het medicijn alleen gebruiken op aanbeveling van een arts en in combinatie met een hulpstof. Voor de behandeling van sepsis wordt bloed gebruikt:

• Gentamicine. Schendt eiwitsynthese door te werken via het celmembraan van micro-organismen. Het nadeel is de bijwerkingen geassocieerd met langdurig gebruik van het medicijn.
• Vancomycine. Vertraagt ​​de biosynthese van de wanden van bacteriële cellen, waardoor ze nadelig worden beïnvloed. Gecontra-indiceerd bij nieraandoeningen.
• Amoxicilline. Het behoort tot de penicillinegroep, het werkt vanwege het remmende effect op geïnfecteerde cellen. Deze groep is zeer allergisch.

effecten

Vreselijke foto's en video's met complicaties na bloed sepsis zijn verrassend en angstaanjagend. Het gevaarlijkste gevolg is een septische shock, die de bloedcirculatie in de interne organen belemmert. Zelfs als de ziekte deze toestand niet heeft bereikt, is het gevaar voor de gezondheid enorm, omdat verschillende pathologieën zich kunnen ontwikkelen:

• hart- of nierfalen;
• leverweefsel schade;
• significante toename van kortademigheid;
• instabiliteit van temperatuur en druk;
• het uiterlijk van doorligwonden;
• vasculaire occlusie en weefselnecrose;
• bloeden.

het voorkomen

Voorspel dat een gezond persoon plotseling een ziekte lijkt te hebben, het is niet mogelijk. Een persoon kan volledig ongevoelig zijn voor elk virus in het bloed, de ander - het wordt onmiddellijk ziek. Er zijn echter preventieve maatregelen die het risico op infectie kunnen verminderen en zichzelf kunnen beschermen tegen ernstige gevolgen:

• Immuniteit versterken. Deze reeks gevolgen zal een barrière voor infectie creëren. Als uw immuniteit is verzwakt, raadpleeg dan uw arts voor de selectie van de therapie.
• Hygiëne regels. Vooral dit item verwijst naar de injectie, behandeling van open wonden.
• Nauwkeurigheid. Door blessures te verminderen, kunnen bacteriën niet binnendringen.

Oorzaken van sepsis en zijn types

Sepsis is een ernstige ziekte die om verschillende redenen kan optreden als gevolg van een infectie in het lichaam of een groot aantal pathogenen. De stroom kan zowel in een snel tempo als vertraagd plaatsvinden. Maar het is belangrijk om te onthouden dat elke vorm van pathologie alleen in geval van tijdige therapie veilig kan worden genezen.

Algemene kenmerken van de ziekte

Sepsis is een ernstige infectieziekte die vrij moeilijk zelf op te sporen is. Wanneer wordt verwezen naar een specialist met andere problemen, komen veel patiënten erachter dat ze bloedvergiftiging hebben. De oorzaak van sepsis is de activiteit van toxines van pathogene bacteriën, die in het lichaam worden geproduceerd, het immuunsysteem ondermijnen en zich snel naar alle systemen en organen verspreiden.

De fasen van sepsis zijn de volgende:

• toxemia - de eerste fase, wanneer de infectie zich verplaatst van de primaire focus, waardoor systemische ontsteking ontstaat;
• septicaemia - etterende metastasen nog, secundaire foci van infectie ontwikkelen, het pathogeen komt actief in de bloedbaan;
• septicopyemie - etterende metastasen worden gevormd, waardoor de infectie wordt verspreid naar organen en botten.

Oorzaken van bloedvergiftiging

De belangrijkste oorzaak die leidt tot het verschijnen van sepsis is de inname van pathogene pathogenen. Dit zijn de volgende soorten infecties:

• schimmels (de meest voorkomende variant is Candida microscopische schimmels). De ziekte wordt schimmel sepsis genoemd;
• stafylococcus-bacteriën, bolvormige streptokokken, staafvormige pseudomonas-infectie, enterococci, Proteus en enkele andere soorten;
• virussen. Ze verspreiden de infectie door het hele lichaam en sepsis kan worden gezegd als een ernstige virusziekte gecompliceerd is door een bacteriële infectie.

De meest voorkomende oorzaak van sepsis is conditioneel pathogene bacteriën die de microflora van het lichaam binnendringen en, in de normale toestand, onschadelijk zijn, maar in bepaalde gevallen pathogeen worden. Als de afweermechanismen volledig functioneren en het immuunsysteem normaal is, dan zijn dergelijke micro-organismen niet in staat om ernstige schade aan te richten.

Bij elke infectie treedt ontsteking op als gevolg van het vrijkomen van stoffen die de werking van het lichaam van binnenuit belemmeren door speciale cellen. De oorzaken van sepsis zijn gevarieerd. Afhankelijk van de afweerreactie van het lichaam kan bloedcontaminatie op verschillende manieren tot uitdrukking worden gebracht.

Aldus is sepsis een secundaire infectieziekte, waarvan de oorzaak de penetratie van het pathogeen uit de primaire infectiebron is.

Kenmerken van de ziekte

Sepsis kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van de volgende ziekten:

• ernstige vorm van angina;
• oorontsteking - etterige otitis media;
• bloedkanker en andere vormen van kanker;
• AIDS;
• zweren en wonden op de huid;
• ontsteking van het urinestelsel;
• osteomyelitis;
• longontsteking;
• peritonitis;
• brandwonden en verwondingen;
• andere vormen van infectie (met inbegrip van de zogenaamde nosocomiale infectie als gevolg van de inname van patiënten met speciale micro-organismen die zich hebben aangepast aan de omstandigheden van de medische instelling);
• infectie tijdens de bevalling, abortus.

De lijst is verre van compleet - bloedinfectie kan worden veroorzaakt door bijna elke infectie-ontstekingsziekte.

In sommige gevallen wordt sepsis niet geassocieerd met een infectie - dit gebeurt wanneer bacteriën het bloed uit de darm binnendringen.

species

Soorten sepsis zijn behoorlijk divers. Voor de veranderingen die de infectie in het lichaam veroorzaakt, worden de volgende variëteiten onderscheiden:

• Septikemie is een holistische verslechtering van de gezondheid van de patiënt zonder inflammatoire purulente processen in de interne organen.
• Septicopyemia - de vorming van zweren in de organen van de patiënt.
• Septische endocarditis - de focus van de infectie bevindt zich op het oppervlak van de hartkleppen.

Tegen de tijd van stroom kan het volgende worden onderscheiden:

• Fulminante sepsis (anders, acuut) wordt gekenmerkt door een hoge mate van aanvang en versterking van symptomen. De toestand verslechtert sterk en binnen een paar dagen is de dodelijke afloop mogelijk.
• Acute sepsis. Symptomatologie neemt toe met een lager percentage, de duur van de ziekte kan oplopen tot 6 weken.
• Subacute sepsis. De minimale duur van de bestelling van 6 weken, het maximum - tot 4 maanden.
• Recidiverende sepsis. Kan maximaal zes maanden duren. Verbeteringen worden afgewisseld met verergeringen.
• Chronische sepsis (chroniosepsis). Duur - een paar jaar, de focus van ontsteking geneest niet.

Afhankelijk van het tijdstip van optreden, wordt de volgende classificatie gebruikt:

• Vroeg (sepsis treedt op binnen twee weken na de vorming van de primaire focus).
• Late sepsis (die zich in een later stadium voordoet).

Primaire en secundaire infectie

Afhankelijk van de locatie van de primaire focus van infectie, kunnen de volgende variëteiten worden onderscheiden:

• primaire (anderszins - idiopathische, cryptogene sepsis);
• secundair.

Secundaire sepsis heeft ook verschillende variëteiten, afhankelijk van waar de infectieplaats zich bevindt:

• Dermaal - infectie van het bloed veroorzaakt huidbeschadiging: zweren, etterende en geïnfecteerde wonden, brandwonden, steenpuisten.
• Chirurgisch - de infectie komt het lichaam binnen tijdens een operatie.
• Obstetric-gynaecologische - sepsis wordt geassocieerd met complicaties in het proces van de bevalling, abortus.

• Pleuro-pulmonair - aandoeningen van de longen zijn de oorzaak van bloedvergiftiging: pleuraal empyeem, longontsteking.
• Urosepsis is een infectie die door het hele lichaam uit het urinewegstelsel wordt verspreid tijdens ziektes zoals blaasontsteking, prostatitis, pyelonefritis.
• Tonsillogenic wordt gevormd in ernstige vormen van tonsillitis veroorzaakt door stafylokokken of streptokokken.
• Peritoneale (intestinale) als gevolg van ziekten van de buikholte.
• Odontogene - de primaire lokalisatie in deze vorm zijn de ziekten van de tanden en de kaak: cariës, apicale parodontitis, peribische slijmvliezen.
• Otogeen - ontwikkeling vindt plaats op de achtergrond van etterende ziekten van het gehoororgaan.
• Rinogene - geassocieerd met ontsteking in de neusholte, in de regel, met sinusitis.
• Navelstreng - is kenmerkend voor pasgeborenen en vergezelt vaak omphalitis - ontsteking van de huid rondom de navelstreng wond.

Tot slot kan bloed sepsis worden ingedeeld naar de bron van de infectie:

• Nosocomiaal - een infectie is het lichaam binnengekomen tijdens de ziekenhuisbehandeling: na de bevalling, de operatie en andere medische procedures.
• In de gemeenschap verworven - het verschijnen van een infectie heeft niets te maken met het verblijf in een zorginstelling.

symptomatologie

Pathologie heeft vele vormen, die hoofdzakelijk verschillen in de lokalisatie van de bron van primaire infectie. Dat is de reden waarom tekenen van sepsis afhankelijk zijn van de specifieke vorm. U kunt een aantal veel voorkomende symptomen benadrukken.

Het begin van de ziekte is uitgesproken. Maar tegelijkertijd kan een aanzienlijk deel van de patiënten pre-sepsis ervaren - een afwisseling van koorts en apyrexie - een terugkeer naar een normale toestand. Als het lichaam de infectie kon verwerken, kon de bloedinfectie worden omzeild.

Hoe ziet de ziekte er anders uit? De koorts wordt intermitterend: de lichaamstemperatuur keert herhaaldelijk terug naar normaal gedurende de dag, de hitte vervangt periodiek de koude rillingen, er verschijnen tekenen van zweten. Hyperthermie, dat wil zeggen de pathologische toename van de lichaamstemperatuur, kan permanent worden.

De ziekte vordert snel, zelfs het uiterlijk van de patiënt wordt beïnvloed door de infectie. Symptomen van sepsis zijn als volgt:

• gezichtskenmerken verscherpen;
• huid wordt grijsachtig (minder vaak - het wordt geel);
• op het lichaam gevormde zweren, huiduitslag;
• herpes kan op de lippen voorkomen;
• als de ziekte acuut is, kan de patiënt uitgeput zijn, uitgedroogd, de vorming van drukzweren;
• er zijn ook problemen met het zenuwstelsel: een persoon wordt traag (of, integendeel, overdreven opgewonden), de slaap wordt verstoord (slaperigheid of slapeloosheid);
• regelmatige hoofdpijn;
• de pols verzwakt, aritmie begint op te treden;
• frequent ademhalingsfalen;
• problemen met het spijsverteringsstelsel: afwisselend constipatie en diarree, anorexia;
• problemen met het urinestelsel: oligurie - vermindering van drang tot urineren, toxische nefritis.

De volgende tekenen van bloedvergiftiging helpen de ziekte in een vroeg stadium te herkennen:

• vertraagt ​​de genezing van wonden en schaafwonden;
• ontlading van wonden saaie en onaangename geur;
• nieuwe weefselgroei is extreem traag.

Dit alles kan signaleren over infectie van het bloed, de symptomen zijn zeer divers, daarom kan er geen onafhankelijke diagnose zijn, u moet onmiddellijk een specialist contacteren.

diagnosticeren

Diagnose van sepsis wordt uitgevoerd met behulp van laboratorium- en klinische methoden:

• volledige bloedtelling stelt u in staat om het ontstekingsbeeld als geheel te identificeren;
• bloedcultuur Voor een nauwkeurige diagnose wordt meervoudige seeding aanbevolen, waarmee rekening kan worden gehouden met de levenscyclus van het pathogeen in verschillende stadia van de therapie. Het bloed wordt uit de ader van de patiënt gehaald en onderworpen aan een laboratoriumanalyse;
• bakposev vervat in de etterende focus;
• biochemische bloedtest (uit een ader genomen, de analyse wordt uitgevoerd op een lege maag);
• Met de PCR-methode kun je het DNA van de ziekteverwekker isoleren;
• Röntgenstraling, echografie, computertomografie en MRI worden gebruikt om te zoeken naar primaire laesies.

Met al deze methoden kunt u bloedvergiftiging diagnosticeren, waaronder cryptogene sepsis, en bepalen hoe u deze moet behandelen.

behandeling

Hoe sepsis behandelen, is een veilig resultaat mogelijk met zulke trieste statistieken (in verschillende perioden, van 30 tot 50% van de gevallen eindigt het met de dood)?

Het is geen zin van een diagnose van sepsis, waarvan de behandeling tijdig begon, in welk geval je op herstel kunt hopen. De patiënt wordt geplaatst op de intensive care (de ziekte is zeer ernstig, daarom is ziekenhuisopname noodzakelijk) en een complexe behandeling wordt hem voorgeschreven, inclusief de volgende therapieën:

• antibacteriële;
• ontgifting;
• symptomatisch;
• immunotherapie;
• restauratie van orgelfuncties;

Vaak is het alleen mogelijk om de bron van de infectie zelf te verwijderen door een operatie. In de moeilijkste gevallen zal het orgel samen met het abces moeten worden verwijderd.

Antibiotica en antiseptica kunnen helpen infecties in het lichaam te elimineren. Duur van de therapie is ongeveer twee weken, het signaal tot voltooiing is de normalisatie van de lichaamstemperatuur van de patiënt en de negatieve resultaten van twee culturen.

Ontgifting omvat het gebruik van polyion- en zoutoplossingen.

Aminozuurmengsels en elektrolytinfusieoplossingen zullen helpen de eiwitbalans van het bloed en de zuur-base-toestand te herstellen en donorplasma wordt vaak gebruikt.

Met de volgende procedures kan de verspreiding van bacteriën in het bloed worden gestopt:

Ook in de complexe behandeling van sepsis omvat de benoeming van immunostimulantia, en symptomatische behandeling wordt uitgevoerd pijnstillers (pijnstillers), en anticoagulantia (voorkomen bloedstolsels).

Tijdens de behandeling van sepsis is het erg belangrijk om voedsel voor patiënten te organiseren, dat rijk aan eiwitten moet zijn. Omdat de patiënt erg zwak is en niet in staat om te eten, wordt de patiënt via een sonde of injectie in zijn lichaam gebracht.

Sepsis (bloedvergiftiging): symptomen en behandeling

Sepsis (bloedvergiftiging) - de belangrijkste symptomen:

• Vergrote lever
• Ademhalingsproblemen
• verhoogde temperatuur
• Vergrote milt
• vermoeidheid
• zweten
• Snelle pols
• koorts
• Huid van de huid
• bloedarmoede
• geelzucht
• Psychische stoornis
• Puisten op de huid
• Snelle ademhaling
• Face hyperemia
• Petechiale bloeding
• Herpes op de lippen
• Mucosale bloeding
• Dichtingen op de huid
• Wang zuigt

Bloedinfectie is een pathologisch proces dat zich in een acute vorm voltrekt. De ziekte begint zich in het eerste stadium te manifesteren, en heeft ook een purulent en inflammatoir karakter. Het vaststellen van een nauwkeurige diagnose is altijd moeilijk. Wanneer tekenen en symptomen van septikemie spreken en de route van infectie bepalen, moet de behandeling onmiddellijk worden gestart om complicaties te voorkomen.

redenen

Een ziekte zoals bloedvergiftiging kan het gevolg zijn van het binnendringen van de volgende micro-organismen in het bloed:

• E. coli;
• pneumokokken;
• stafylokokken;
• meningokokken;
• Mycobacterium tuberculosis;
• Klebsiella;
• Candida-paddenstoelen.
• herpes virussen.

Een grote rol in de vorming van sepsis is toegewezen aan het immuunsysteem en zijn eigenschappen. Als een persoon gezond is en een hoge immuunafweer heeft, zal hij, als een ziekteverwekker het lichaam binnengaat, hem niet toestaan ​​om deze ziekte te ontwikkelen, en na verloop van tijd stopt hij micro-organismen.

Afhankelijk van het specifieke type pathogeen wordt ook de infectiemethode bepaald. Elk van hen heeft zijn eigen kenmerken. Los daarvan moet melding worden gemaakt van nosocomiale sepsis, waarvan de infectie wordt uitgevoerd als gevolg van een slecht gereinigde ruimte, van instrumenten. De volgende manieren van infectie worden onderscheiden:

• door de huid;
• mondeling;
• otogenny;
• verloskundige en gynaecologische;
• tijdens de periode van chirurgische of diagnostische manipulaties en verwondingen;
• cryptogene.

Bepaalde ziekten kunnen ook bloedvergiftiging veroorzaken:

• kankers;
• HIV;
• diabetes;
• rachitis;
• aangeboren pathologieën van immuniteit.

Acceptatie van bepaalde medicijnen, radiotherapie heeft ook een negatieve invloed op de gezondheid van de mens en kan de vorming van sepsis veroorzaken.

Afzonderlijk is het noodzakelijk om sepsis bij kinderen te overwegen. Deze ziekte treft zelden het kindlichaam en, in de regel, pasgeborenen. Infectie kan optreden in de baarmoeder of tijdens de bevalling. Als we het hebben over een intra-uteriene infectie, wordt de baby al geboren met tekenen van pathologie. Sepsis bij pasgeborenen wordt gediagnosticeerd vanwege de penetratie van de ziekteverwekker door navelstrengzweren en bloedvaten.

Tekenen van

Deze ziekte mist bepaalde definitieve symptomen, maar de belangrijkste symptomen van bloedbesmetting kunnen worden vastgesteld:

• verhoogde lichaamstemperatuur;
• koorts;
• onstabiele mentale toestand van de patiënt;
• bleke huid;
• lege blik;
• gezicht hyperemie;
• holle wangen;
• overmatig zweten;
• petechiale bloeding;
• herpes op de lippen;
• bloedende slijmvliezen;
• kortademigheid;
• puisten en zeehonden op de huid.

De belangrijkste symptomen die nodig zijn voor een diagnose zijn rillingen, koorts en zweten. Als u merkt dat u tekenen vertoont, moet u dringend met de behandeling beginnen.

Soorten sepsis

De classificatie van de gepresenteerde ziekte omvat de volgende typen:

• chirurgie;
• odontogene;
• abdominale;
• neonatale.

chirurgisch

Chirurgische sepsis is een ziekte die door verschillende micro-organismen kan worden veroorzaakt. In de regel wordt de ziekte veroorzaakt door foci van purulente infectie. Manifestatie van chirurgische sepsis is een ongewone reactie van het lichaam en gaat gepaard met een sterke verzwakking van het immuunsysteem. De oorzaken van de ziekte, worden ziekten van de huid etterende en acute aard.

Symptomen van chirurgische sepsis zijn behoorlijk divers en worden bepaald door het stadium en de vorm van de pathologie. Kenmerkende kenmerken zijn:

• hoge (tot 40-41 °) lichaamstemperatuur;
• verhoogde hartslag en ademhaling;
• ernstige rillingen;
• scharlaken uitslag;
• vergrote milt en lever;
• geelzucht en bloedarmoede.

In bijna alle gevallen leidt chirurgische sepsis tot de vorming van tachycardie. Het is persistent en de duur ervan is hetzelfde als hyperventilatie.

odontogene

Het volgende type sepsis, inclusief classificatie, is odontogeen. Het wordt gekenmerkt door de volgende manifestaties:

• langdurig ongemak;
• vermoeidheid;
• overmatig zweten;
• verminderde eetlust;
• pijn in het hart;
• snelle puls;
• verhoogde nervositeit;
• hoofdpijn.

Odontogene sepsis kan zich in verschillende fasen ontwikkelen:

1. Purulente resorptieve koorts, die wordt gekenmerkt door een adequate reactie op het lokale infectieuze-inflammatoire proces.
2. De beginfase van de ziekte. Tijdens het, persisteert een purulent-resorptieve koorts, en pathogene micro-organismen worden gezaaid uit het bloed.
3. Septicemie - alle voorgaande symptomen blijven aanhouden.
4. Septicopyemie - langdurige bewaring van etterige resorptieve koorts. Het zaaien van pathogene micro-organismen gebeurt vanuit bloed en metastatische purulente foci. Ze bepalen de specifieke kenmerken van het beloop en de uitkomst van de ziekte.

abdominaal

Abdominale sepsis is de meest voorkomende vorm van de ziekte. Het grootste verschil met andere ziekteverschijnselen is dat infecties optreden vanuit de organen van het spijsverteringskanaal. Micro-organismen komen in de buikholte, waardoor er plaatsen zijn waar de infectie is geconcentreerd.

Abdominale sepsis is een ziekte die moeilijk te behandelen is. Het kan het menselijk lichaam aantasten als er ziekten van bepaalde spijsverteringsorganen, huidaandoeningen zijn, bij het installeren van katheters bij een patiënt met een slechte lichaamsweerstand. Als abdominale sepsis werd gediagnosticeerd, is het overlevingspercentage 30-40%. Op voorwaarde dat de pathologie door slechts één type pathogeen werd uitgelokt, is het genezingsproces merkbaar sneller en niet zo moeilijk. Abdominale sepsis komt het vaakst voor wanneer stafylokokken en de verschillende variëteiten het lichaam binnenkomen.

neonatale

Neonatale sepsis (sepsis van pasgeborenen) is een ziekte die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een primaire focus en circulatie van infectie in het bloed. Sepsis van pasgeborenen manifesteert zich door de volgende symptomen:

• hoge temperatuur;
• lethargie;
• dyspepsie;
• aardachtige huidskleur;
• de vorming van purulente metastatische foci in verschillende organen.

Neonatale sepsis in het beginstadium manifesteert zich in de vorm van lethargie, angst, slechte eetlust, frequente regurgitatie, slechte gewichtstoename. Tijdens het hoogtepunt van de ziekte van de baby treden de volgende tekenen van neonatale sepsis op: koorts, oedeem, ondervoeding.

Neonatale sepsis bij pasgeborenen heeft één kenmerkende eigenschap - een aardachtige huidtint, geelheid, marmering van de huid en een kleine uitslag.

Diagnostische maatregelen

Voor de snelle benoeming van behandeling van sepsis, moet u nauwkeurig bepalen op welke manier de infectie het lichaam is binnengekomen. Alleen bij tijdige diagnose kan sepsis in een vroeg stadium worden opgespoord of is het een kortdurende infectie. Om deze pathologie te bepalen, moeten de volgende criteria voor sepsis worden overwogen:

• primaire focus die is verbonden met de lymfatische en bloedsomloop;
• binnendringen van microben in het bloed in grote hoeveelheden;
• de opkomst van secundaire foci van waaruit pathogenen ook bloed infecteren;
• lethargie van het immuunsysteem.

Gezien deze factoren en symptomen van de ziekte stelt de arts een diagnose.

therapie

De gepresenteerde ziekte heeft een hoog sterftecijfer, dus de behandeling van sepsis moet dringend zijn en moet worden uitgevoerd in het ziekenhuis. Als het pathologische proces de meeste organen en systemen heeft bestreken, is er een grote kans op overlijden. Daarom moet u heel snel beginnen met antibiotische therapie. Het resultaat van de behandeling hangt af van de ernst van sepsis, lichaamsresistentie, kenmerken, type pathogenen.

Behandeling van sepsis omvat het gebruik van hooggedoseerde antibiotica en eiwitgeneesmiddelen. Transfusie wordt uitgevoerd, speciale sera worden geïnjecteerd. Een speciale rol in de behandeling van deze ziekte verdient een calorierijk dieet.

Sepsis bij kinderen en volwassenen omvat ook lokale behandeling. Het omvat de behandeling van wonden met antiseptische middelen, antibiotica. Verwijder etterende inhoud van de wond en het dode weefsel. Als de ziekte ernstig is, wordt intensieve en chirurgische therapie gebruikt.

Bloedvergiftiging is een zeer ernstige ziekte die alleen kan worden opgelost door een behandeling van hoge kwaliteit. Met tijdige therapie, is het mogelijk om een ​​afname van de temperatuur te bereiken, reinigt het lichaam van toxines. Alle manifestaties van deze ziekte verdwijnen, de complicaties ervan worden voorkomen en het herstel begint.

Als u denkt dat u Sepsis (bloedvergiftiging) heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kunnen uw artsen u helpen: een chirurg, een kinderarts.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Malaria is een groep vectoroverdraagbare ziekten die wordt overgebracht door de beet van een anofelessenmug. De ziekte komt veel voor in Afrika, de landen van de Kaukasus. Kinderen jonger dan 5 jaar zijn het meest vatbaar voor ziekte. Elk jaar worden meer dan 1 miljoen sterfgevallen geregistreerd. Maar met tijdige behandeling verloopt de ziekte zonder ernstige complicaties.

Acute leukemie is een gevaarlijke vorm van kanker die lymfocyten aantast, die zich voornamelijk in het beenmerg en de bloedsomloop ophopen. Deze ziekte is moeilijk te genezen, vaak fataal, in veel gevallen kan alleen een beenmergtransplantatie een redding zijn. Gelukkig is de ziekte vrij zeldzaam, elk jaar zijn er niet meer dan 35 gevallen van infectie per 1 miljoen inwoners. Wie wordt vaker geconfronteerd met een dergelijke onaangename diagnose van kinderen of volwassenen?

Lymfatische leukemie is een kwaadaardige laesie die voorkomt in lymfatisch weefsel. Het wordt gekenmerkt door de ophoping van tumor-lymfocyten in de lymfeklieren, in het perifere bloed en in het beenmerg. De acute vorm van lymfatische leukemie was het meest recent bij "kinderziekten", vanwege de gevoeligheid ervan voor patiënten van twee tot vier jaar. Tegenwoordig komt lymfatische leukemie, waarvan de symptomen worden gekenmerkt door zijn eigen specificiteit, vaker voor bij volwassenen.

Infectieuze mononucleosis is een acute infectieziekte, die voornamelijk wordt gekenmerkt door schade aan de lymfatische en reticulo-endotheliale systemen. Infectieuze mononucleosis, waarvan de verschijnselen zich manifesteren als koorts, polyadenitis en tonsillitis, daarnaast verloopt het met een vergrote milt en lever, evenals leukocytose in de overheersing van basofiele mononucleaire cellen.

Endocarditis is een ontstekingsproces dat plaatsvindt in de binnenwand van het hart (endocardium). De belangrijkste oorzaak van zijn ontwikkeling is een infectie, maar andere pathologieën moeten niet worden uitgesloten. De ziekte kan zowel mannen als vrouwen treffen. Heel vaak overvalt de ziekte het lichaam van mensen die verschillende medicijnen gebruiken. De neiging tot de ontwikkeling van het pathologische proces is ook aanwezig bij jonge patiënten, daarom is het belangrijk om de oorzaken en symptomen van de pathologie te kennen om de ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

Sepsis of bloedvergiftiging - de eerste tekenen op het lichaam

Sepsis staat op de elfde plaats door oorzaken van sterfte. In de wereld zijn er jaarlijks ongeveer 20-30 miljoen gevallen. Meer mensen overlijden aan sepsis dan aan longkanker, prostaatkanker en aids gecombineerd. Een patiënt met sepsis heeft 5 keer meer kans om dood te gaan dan een patiënt met een hartinfarct of beroerte.

Sepsis kan bij een patiënt ontstaan ​​door een etterende wond, een infectieziekte. Meestal, wanneer besmet met bloed, manifesteren de eerste tekenen van de ziekte zich na een paar uur of een paar weken. De manifestaties van de ziekte: koorts, zweten, koude rillingen.

De belangrijkste factoren van infectie

Bloedbesmetting (sepsis) treedt op wanneer de infectie zich door het lichaam verspreidt door een te zwakke immuniteit. Pathogene micro-organismen dringen door in het bloed - bacteriën, virussen of schimmels. Manieren van infectie in het bloed:

• door een open wond;
• als er een infectie is in de luchtwegen of in de mond;
• door het geboortekanaal;
• met purulente otitis;
• vanwege postoperatieve ettering van wonden.

Factoren die bijdragen aan infectie:

• wanneer er een brandpunt van infectie is gelegen nabij de bloedvaten (met pyelonefritis, tandziekten);
• HIV-infectie;
• tijdens behandeling met cytotoxische geneesmiddelen die de immuniteit remmen;
• conditie na miltverwijdering (splenectomie);
• met leukemie;
• als er kanker is.

Meestal treedt bloedinfectie op als gevolg van wondetsuppletie, als de patiënt een gebrek aan immuniteit heeft, endocriene ziekten, oncologie. De basis van sepsis is het onvermogen van het lichaam om verschillende redenen, om de lokale etterende focus van andere organen en weefsels te scheiden. Pathogene micro-organismen komen de bloedbaan binnen. Als gevolg hiervan zijn ze verspreid door het lichaam. Het gehalte aan microben in het bloed neemt toe, ze geven toxines af, wat gepaard gaat met een gegeneraliseerde laesie van alle organen en weefsels van het lichaam, de vorming van purulente metastasen. Sepsis kan zijn: fulminant, acuut, subacuut, chronisch en recidiverend. De duur van de ziekte is van 1 dag tot meerdere jaren. Sepsis wordt gekenmerkt door een ernstige loop met een steeds toenemende progressie. Dit is een ernstige aandoening die niet spontaan verbetert. Sepsis eindigt in 30-40% van de gevallen met de dood van de patiënt, maar na verloop van tijd kan therapie zijn leven redden.

Stafylokokken, meningokokken, pneumokokken, salmonella, enterokokken, herpesvirus, Candida-paddestoelen kunnen bloedvergiftiging veroorzaken. Gevaarlijke ziekteverwekkers leven soms in het lichaam zonder zichzelf te vertonen, maar met verzwakte immuniteit kunnen ze sepsis veroorzaken. Het komt vaak voor bij mensen die een zware operatie hebben ondergaan of medicijnen hebben gebruikt die het immuunsysteem onderdrukken.

De eerste focus van de ziekte kan een infectie zijn die de zachte weefsels, gewrichten, botten of organen aantast. Geïnfecteerde brandwonden, cellulitis, steenpuisten en etterende wonden leiden vaak tot infectie. Sepsis kan optreden tijdens snijwonden, wonden of krassen, evenals tijdens elke operatie, na abortus, tijdens de bevalling. Sommige infecties komen in typische gevallen voor in een gegeneraliseerde vorm met alle tekenen van ernstige sepsis en de ontwikkeling van shock (meningokokkeninfectie, pest, miltvuur, leptospirose, enz.)

De oorzaak van de ziekte kan infectie van een trombus zijn die per ongeluk in een ader terechtkwam. Vaak leidt dit tot pathologische katheterisatie van aderen. Infectie kan optreden door bloedtransfusies. Wanneer open holtes bloedbesmetting van de tand kunnen veroorzaken. In het Grieks betekent de naam van de ziekte - rot, met sepsis, niet alleen bloed is besmet, maar ook urine, bijna alle weefsels van het lichaam.

Het is belangrijk! Een kind met immuungecompromitteerde sepsis kan optreden als een complicatie van rode hond of als gevolg van een oor- en luchtweginfectie.

Eerste tekenen en symptomen

Wanneer ze worden geïnfecteerd, manifesteren de symptomen bij patiënten zich op verschillende manieren. Het hangt allemaal af van de toestand van het immuunsysteem en het micro-organisme dat de sepsis veroorzaakte.

Veel voorkomende symptomen van sepsis:

• hoge (boven 38 ° C) of, omgekeerd, zeer lage (beneden 36 ° C) temperatuur;
• hartslag (hartslag boven 90 slagen per minuut)
• verstoord bewustzijn;
• lage bloeddruk.

Extra tekenen van infectie:

• zwakte;
• rillingen;
• snelle ademhaling;
• zwelling;
• ernstige bleekheid, "marmering" van de huid als gevolg van de lage vulling van de haarvaten;
• uitslag op de huid en slijmvliezen;
• roodheid van bepaalde delen van het lichaam;
• spierpijn;
• Maagdarmstelselaandoeningen tot volledige stopzetting van darmperistaltiek;
• afname van het urinevolume;
• hartritmestoornis;
• verlies van bewustzijn

Hoe kan ik een meningokokkeninfectie herkennen? Rozerode huiduitslag verschijnt op de huid en bloedingen op de billen, dijen, benen en voeten. In de toekomst vormen vlekjes ter plaatse zweren. Geïnitieerde therapie leidt tot een langzame verbetering van de menselijke conditie De ziekte begint zeer snel, na een paar uur verliest de patiënt het bewustzijn. Een persoon ontwikkelt snel septische shock - een aanhoudende drukreductie, die niet vatbaar is voor behandeling in combinatie met meervoudig orgaanfalen.

Pneumokokkeninfectie wordt niet gekenmerkt door een gewelddadig begin. De temperatuur stijgt, rillingen en zwakte verschijnen. Bloedingen komen op de huid voor.

Gramnegatieve sepsis wordt meestal veroorzaakt door opportunistische flora. Patiënten op de huid verschijnen donkerrood uitslag, omgeven door een schacht. Ze worden geleidelijk groter in omvang. De temperatuur van de patiënt is laag - tot 38 ° C.

Wanneer pseudomonas een infectie vormt, komt dit door een verzwakt immuunsysteem. De temperatuur stijgt tot 40 ° C, bloederige luchtbellen verschijnen op de huid, hartslag en ademhaling nemen toe. Na een paar uur ontwikkelt zich een schok.

Diagnose en behandeling

Diagnose van sepsis wordt uitgevoerd met klinisch, laboratorium, instrumenteel en chirurgisch onderzoek. Analyses worden meerdere malen uitgevoerd om monocultuur te detecteren. De patiënt krijgt een algemene en biochemische bloedtest, PCR, voorgeschreven. Om het type ziekteverwekker te bepalen, maak je baccavi van de aanstekelijke focus en bloed. Instrumentale diagnosemethoden toepassen: echografie, röntgenfoto's, cardiogram. Bij sepsis kan bij de algemene bloedanalyse een toename van leukocyten van meer dan 12 · 10⁹ en een afname van minder dan 4 · 10⁹ voorkomen. Ook daalt het aantal bloedplaatjes. ESR neemt toe en varieert van 15 tot 80 mm / h.

Als de patiënt de analyse heeft bevestigd, wordt hij in het ziekenhuis opgenomen op de intensive care-afdeling of op de intensive care worden ze behandeld. De belangrijkste methode is antibacteriële therapie. De behandeling wordt uitgevoerd door een specialist infectieziekten samen met een anesthesist-resuscitator. Antibiotica worden geselecteerd voor een patiënt, afhankelijk van welke infecties sepsis hebben veroorzaakt (Ampicilline, Lincomycine, etc.). Als het vermoedelijke pathogeen niet bekend is, wordt aan de patiënt breedspectrumantibiotica voorgeschreven. Wanneer de schimmel etiologie gebruikt Fluconazol, Caspofungin. Het beloop van antibiotica duurt 1-2 weken.

De patiënt krijgt infusietherapie om de druk en ontgifting te verhogen. Hiervoor worden oplossingen voor infusie van zout of elektrolyt gebruikt. Voor het verwijderen van oedeem wordt geforceerde diurese uitgevoerd. Breng hemosorptie of plasmaferese aan.

De loop van de therapie omvat geneesmiddelen die het immuunsysteem versterken, bijvoorbeeld Imudon, Pentoxyl. Patiënten krijgen voedingsstoffen voorgeschreven die vitamines bevatten, met name vitamine C. De weerstand van de infectie wordt verhoogd door het toedienen van antistaphylococcus plasma, leukocyten transfusies.

Symptomatische therapie wordt uitgevoerd om een ​​verscheidenheid aan klinische manifestaties van de ziekte te elimineren.

1. In geval van arteriële hypotensie, wordt hydrocortison of prednison toegediend.
2. Ibuprofen, Diclofenac of Paracetamol worden gebruikt om koorts te verlichten en verlichten.
3. Albumine of donorplasma wordt gebruikt om de eiwitbalans te herstellen.

Voor problemen met de nieren is hemodialyse voorgeschreven. Gebruik Heparine, Warfarine om bloedstolsels te voorkomen.

Indien nodig wordt de etterende focus operatief verwijderd. De primaire bronnen van infectie zijn onthuld. Wonden op het lichaam moeten worden gedesinfecteerd. Antiseptische verbanden op basis van Levomekol en Dioksidinovoy zalf worden op de operatieplaats aangebracht.

Goed voorgeschreven therapie leidt tot het verdwijnen van de koorts, het verlagen van de temperatuur en in de bloedtest nemen de steekneusrofillen af. Geen uitslag meer op het lichaam.

Gevolgen van bloedvergiftiging

Beginnend van een vroeg stadium, brengt de ziekte een aantal onomkeerbare processen met zich mee. In het lichaam zijn er zware veranderingen. De infectie verspreidt zich door het lichaam, veel organen worden aangetast. De bloeddruk van de patiënt daalt, ontwikkelt tachycardie. Als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop treedt necrose van zacht weefsel op. Gangreen, abces, pleuritis, trombose zijn mogelijk. Wanneer meningitis het hersenvlies beïnvloedt.

Om bloedvergiftiging te voorkomen, moet elke infectieziekte worden behandeld. Volg tijdens operaties strikt de regels voor asepsis en antiseptica. Als u katheters gebruikt, moet u deze regelmatig vervangen. Behandel sepsis met een correct geselecteerd antibioticum. Tijdens de behandeling in een ziekenhuis controleert het medisch personeel de desinfectie van instrumenten.

Wat zijn de symptomen van bloedvergiftiging en waarom komt het voor

Symptomen van bloedvergiftiging zijn verschillend. Sepsis is een van de gevaarlijkste pathologische aandoeningen. Deze aandoening ontwikkelt zich met een gecompliceerd verloop van andere ziekten. Sepsis en bloedvergiftiging zijn synoniemen. Bij een gezond persoon is bloed normaal gesproken steriel. Wanneer bloed wordt geïnfecteerd, komen een groot aantal micro-organismen en hun toxines in de bloedbaan terecht, wat een ontoereikende reactie van het lichaam kan veroorzaken.

Sepsis weerspiegelt voornamelijk de toestand van het lichaam van de patiënt zelf. Tegelijkertijd wordt een systemische reactie opgemerkt, tegen de achtergrond waarvan inflammatoire mediatoren worden geactiveerd. Een algemene ontstekingsreactie ontwikkelt zich in alle organen en weefsels, wat vaak tot de dood leidt. Wat zijn de etiologie, oorzaken, kliniek en behandeling van sepsis?

Classificatie en etiologie van sepsis

Bloedvergiftiging is een gegeneraliseerde ziekte die vaak tot de dood leidt. Deze voorwaarde moet in staat zijn om van bacteremia te onderscheiden. Dit laatste is de circulatie van bacteriën in de bloedbaan, zonder de ontwikkeling van het systemische inflammatoire syndroom. Op zichzelf kan bacteriëmie sepsis veroorzaken. Bij bacteremia komt ontsteking meestal voor in één of meerdere organen, terwijl alle weefsels lijden aan een infectie van het bloed. Bloedbesmetting is tegenwoordig een ernstig medisch probleem. Het wordt geconfronteerd met artsen van verschillende profielen (verloskundige-gynaecologen, urologen, chirurgen). Het gevaar van deze aandoening is een hoog percentage van de sterfte. Meestal gebeurt de dood in het ziekenhuis.

Een voorwaarde voor bloedinfectie is de aanwezigheid van verschillende micro-organismen. In de rol van de laatste kan zijn:

• Proteus;
• streptokokken;
• stafylokokken;
• E. coli;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Klebsiella;
• tsitrobakter;
• schimmels;
• virussen.

In de meeste gevallen treden de symptomen van bloedvergiftiging op op de achtergrond van een verwonding of een ontstekingsproces. Infectie van het bloed wordt het vaakst waargenomen in de volgende pathologieën: ziekten van het urogenitale systeem, peritonitis, ernstige pneumonie, osteomyelitis, etterende ziekten, bloedkanker en tumoren, purulente otitis, AIDS, verwondingen en brandwonden. Vaak ontwikkelt sepsis zich na een operatie of bevalling. De volgende soorten sepsis worden onderscheiden: acuut, subacuut, recidiverend, chronisch en fulminant.

Klinische symptomen

Tekenen van sepsis zijn grotendeels afhankelijk van de vorm. Er zijn 3 hoofdsoorten sepsis: septikemie, septicopyemie en septische vorm van endocarditis. Septicemie komt vaak acuut of onmiddellijk voor. In dit geval verschijnen de symptomen plotseling, de toestand van de patiënt verslechtert dramatisch. Vaak treedt de dood op na 1-2 dagen vanaf het begin van de eerste symptomen. Een belangrijk kenmerk van septikemie is de afwezigheid van purulente foci in de weefsels. In dat geval vindt de septicopyemia plaats als ze aan het licht komen.

Afzonderlijk geïsoleerde septische endocarditis. Hiermee ligt de focus van ontsteking in het gebied van de hartkleppen. Om de diagnose sepsis bij de arts te stellen, zijn ten minste twee van de volgende symptomen vereist:

• hoge (meer dan 38 graden) of lage (minder dan 36 graden) lichaamstemperatuur;
• pulseer meer dan 90 slagen per minuut;
• ademhalingsfrequentie meer dan 20 per minuut;
• verandering in het aantal leukocyten (minder dan 4 of meer dan 12) en een toename van het aantal immature neutrofielen.

De meest voorkomende symptomen van bloedvergiftiging zijn de volgende:

• hoge koorts;
• rillingen;
• verstoring van het bewustzijn (delirium, syncope);
• bleekheid van de huid;
• braken;
• zwakte;
• lagere bloeddruk;
• zweten;
• verhoogde hartslag.

Tegenwoordig is het grootste gevaar stafylokokken sepsis. Dit pathogeen heeft verschillende pathogeniciteitsfactoren.

Tekenen van verschillende vormen van sepsis

Infectie van het bloed kan optreden als septicaemia. De belangrijkste symptomen van bloedvergiftiging zijn:

• temperatuurstijging tot 39-40 graden;
• verminderde eetlust;
• hoofdpijn;
• prikkelbaarheid of zwakte;
• onderhuidse bloeding;
• verkleuring van de huid (vergeling);
• moeite met ademhalen;
• overtreding van het cardiovasculaire systeem;
• misselijkheid;
• braken;
• gestoorde ontlasting (diarree).

Vaak wordt deze vorm van bloed sepsis bij kinderen op jonge leeftijd (tot 3 jaar) gediagnosticeerd. In het geval van de dood van de patiënt, bij de opening, is het centrum van ontsteking niet altijd mogelijk te vinden. Symptomen van intoxicatie met septikemie treden op als gevolg van de afgifte van toxines door bacteriën. Deze laatste kunnen de schepen beschadigen. Een belangrijke oorzaak van een bloeding heeft een disfunctie van het immuunsysteem. Bloeding begint met het verschijnen van een klein punt exantheem. Vervolgens wordt de uitslag samengevoegd en ontstaan ​​er grote vlekken. Soms verschijnen er bubbels.

Het verschil tussen septicopyemia is de aanwezigheid van etterige metastasen in de organen. Deze toestand duurt langer en verloopt rustiger. Bij septicopyemia is er een laesie die zich op de plaats van de introductie van bacteriën bevindt. Vaak gaat septicopyemia gepaard met de ontwikkeling van purulente tromboflebitis. De belangrijkste pathogenen zijn Pseudomonas aeruginosa en Staphylococcus aureus. Wanneer septicopyemie de volgende organen aantast: longen, nieren, milt, beenmerg, lever, hersenen en zelfs het hart. Met de nederlaag van het hart neemt de bloeddruk af, de pols versnelt. In het geval van nierschade in de urine kan pus worden opgespoord, er is pijn in de onderrug. Bewustzijn, hoofdpijn kan wijzen op meningitis of meningoencephalitis.

Minder vaak duiden tekenen van bloedvergiftiging op septische endocarditis. In de meeste gevallen worden hartkleppen aangetast op de achtergrond van een stafylokokken- of streptokokkeninfectie. Septische endocarditis is primair en secundair. De laatste wordt vaker gediagnosticeerd. Deze vorm van sepsis beïnvloedt vaak de aortaklep, iets minder vaak - de mitralisklep. Tegelijkertijd kunnen, samen met de algemene symptomen van sepsis, angina pectoris, aritmie, hoest, tachycardie en tinnitus worden waargenomen.

Pasgeboren sepsis

Van bijzonder belang is sepsis bij jonge kinderen. Deze toestand is erg moeilijk en vaak dodelijk. De frequentie van detectie van sepsis bij pasgeborenen is 0,1-0,8%. De risicogroep omvat premature baby's, evenals kinderen met geïdentificeerde perinatale pathologie. Meestal wordt sepsis bij baby's veroorzaakt door gram-positieve bacteriën. Infectie is mogelijk door de huid, navelstrengwond, slijmvliezen, urine-organen. De belangrijkste symptomen van sepsis bij pasgeborenen zijn:

• angst;
• lethargie;
• oprispingen;
• onvoldoende gewichtstoename;
• afname of toename van de lichaamstemperatuur;
• verkleuring van de huid (aardachtige tint);
• geelzucht;
• ondervoeding;
• huiduitslag;
• zwelling;
• symptomen van schade aan inwendige organen.

Deze situatie vereist onmiddellijke hulp.

Diagnose en behandeling

Het verhoor van de patiënt, een objectief onderzoek van de patiënt, een bloedtest (algemeen en biochemisch), de isolatie van het infectieuze agens uit het bloed en instrumentele onderzoeksmethoden (CT, MRI, echografie, radiografie, ECG, encefalografie) helpen de sepsis van de patiënt te bepalen. Bovendien kan een bloedstollingstudie worden uitgevoerd. De behandeling van sepsis moet uitgebreid zijn. De behandeling is gericht op het bestrijden van de veroorzaker van de ziekte, het verbeteren van de immuniteit en het voorkomen van complicaties. De gevolgen kunnen erg gevaarlijk zijn. Mogelijke complicaties van bloedinfecties zijn de ontwikkeling van septische shock, trombo-embolie, tromboflebitis, bloeding, uitputting, overlijden.

Conservatieve behandeling omvat het gebruik van antibiotica, immunomodulatoren, vitamines, infusie-transfusietherapie, voeding of voeding via een sonde, het gebruik van glucocorticoïden, eliminatie van DIC.

In geval van drukverlaging worden hypertensieve middelen aangegeven. Om de microcirculatie te verbeteren, wordt Trental of Pentoxifylline gebruikt. De keuze van medicijnen hangt af van de ernst van de symptomen. De behandeling is alleen in het ziekenhuis georganiseerd. Bij sepsis is vaak chirurgische behandeling vereist (excisie van aangetaste weefsels, dissectie van zweren, drainage). Dus, sepsis is een reële bedreiging voor het leven van een zieke persoon. De prognose hangt af van de tijdigheid van de behandeling, het type sepsis en de ernst van het beloop.