Gevolgen van een beroerte aan de rechterkant van de hersenen, hoeveel mensen leven er

Uit dit artikel zul je leren: wat zouden de gevolgen kunnen zijn van een herseninfarct in de rechterhersenhelft, hoe slecht de toestand van patiënten wordt verstoord en waar het van afhangt. Hoeveel mensen leven, hebben een slag van de goede kant geleden.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Stroke is een groep ernstige ziektes. Elk jaar sterven duizenden mensen en worden ze gehandicapt in de wereld. Over het algemeen kan 50-60% van de patiënten overleven en niet meer dan 10% kan volledig herstellen. Dit betekent dat de gevolgen van de ziekte heel moeilijk zijn en dat het niet altijd mogelijk is om ze te beïnvloeden.

Klik op de foto om te vergroten

De prognose is afhankelijk van verschillende factoren, die in de tabel worden beschreven:

Wat de levensverwachting na een beroerte in de rechter hemisfeer betreft, is deze in een breed bereik, omdat deze afhankelijk is van de factoren die in de tabel worden beschreven, en varieert van enkele uren tot tientallen jaren.

De slag aan de rechterkant van het brein verschilt van de linkerzijde in symptomen en consequenties. Dit komt door het feit dat elk van de hemisferen verantwoordelijk is voor verschillende hersenfuncties.

Klik op de foto om te vergroten

Als de slag aan de rechterkant ischemisch is

De meeste beroertes in de rechter hemisfeer zijn ischemisch van aard - door blokkering van slagaders die bloed naar de hersenen brengen. Zo'n variant van cerebrale circulatoire aandoeningen treedt geleidelijk op - 75% van de patiënten meldt een toename van de symptomen binnen enkele uren of zelfs dagen. Dit maakt het mogelijk om onmiddellijk medische hulp te zoeken en de ernst van de gevolgen te verminderen. Daarom is het belangrijkste dat de prognose voor deze vorm van de ziekte beïnvloedt de grootte van de beroerte.

De MRI-afbeeldingen tonen de ontwikkeling van ischemische beroerte in de juiste temporale regio van de hersenen.

Kleine afmetingen van het dode brein

Als, volgens tomografie, experts ischemische beroerte niet classificeren als massaal (groot) of erover spreken als een microstak, betekent dit dat de prognose voor het leven van de patiënt gunstig is. Dergelijke veranderingen in de hersenen hebben geen significant effect op de duur ervan - de ziekte is niet dodelijk. De uitzonderingen zijn gevallen waarin de bloedtoevoer naar de hersenstam verstoord is. Het huisvest vitale centra - ademhalings- en cardiovasculair. Daarom eindigt zelfs bij een kleine beroerte die de hersenstam beïnvloedt, bij 95-99% de dood van patiënten binnen enkele uren of dagen.

Het grootste probleem voor patiënten met een kleine rechtszijdige beroerte is een andere mate van invaliditeit (hoe kleiner de focus, hoe kleiner het neurologische defect). Bij 60-70% van deze patiënten is de mobiliteit beperkt, maar ze zijn niet bedlegerig, ze verliezen het vermogen om de wereld om hen heen adequaat te ervaren, alles wat hen overkomt en het vermogen om logisch te denken.

Deze aard van de gevolgen wordt veroorzaakt door het feit dat op de rechterhelft van rechtshandige mensen zenuwcentra verantwoordelijk zijn voor de motorische activiteit van de linkerhelft van het lichaam, intellectuele en mentale vermogens en geheugen. De corresponderende centra voor linkshandigen bevinden zich in de linker hemisfeer. Daarom hebben ze een rechtszijdige beroerte die wordt gekenmerkt door andere gevolgen - vergelijkbaar met het ischemische proces in het linker halfrond bij rechtshandigen.

Rechter ischemische beroerte

Acute ischemische cerebrale circulatiestoornissen worden onderscheiden door etiologische heterogeniteit: de belangrijkste oorzaken van ischemische beroerte zijn atherosclerotische laesie van de hoofdslagaders van de kop (30-40%), hypertensieve veranderingen in de vaten met lacunaire beroerte (25-30%) of cardiogene embolie bij cardiovasculaire pathologie (20 -25%). Andere oorzaken van herseninfarct zijn hemorheologische aandoeningen, vasculitis en coagulopathie - 10% van de gevallen, evenals onverklaarbare oorzaken van een beroerte.

Tekenen van herseninfarct in de rechter hemisfeer

Ischemische beroerte met lokalisatie van de laesie in de rechter hemisfeer van de hersenen komt tot uiting:

• verlamming van de linkerkant van het lichaam;
• verschillende schendingen van perceptie en sensatie (er is een verlies van vermogen om de grootte en vorm van objecten te beoordelen met een schending van de perceptie van het schema van hun eigen lichaam);
• verlies van geheugen voornamelijk op actuele gebeurtenissen en acties (met volledige geheugenbehoud op gebeurtenissen in het verleden);
• de linker helft van de ruimte negeren (linker gezichtsveld);
• anoagnoziey;
• motorische of totale afasie (in linkshandigen);
• cognitieve stoornissen (attentionale pathologie);
• emotionele stoornissen en neuropsychiatrische ziektebeelden die depressieve toestanden manifesteren, vaak afgewisseld met onvoorzichtigheid en gedragsstoornissen met ontoereikende emotionele reacties - ontremming, dwaasheid, opschepperigheid, verlies van tact en maat met neiging tot platte grappen.

Kenmerken van ischemische beroerte aan de rechterkant

Deze ziekte wordt gekenmerkt door polymorfisme van symptomen met een langere periode van herstel van verloren functies. De rechterhersenhelft is verantwoordelijk voor oriëntatie in de ruimte, verwerking van vertrouwde informatie, gevoeligheid en perceptie van de omringende wereld. Bij trombose veroorzaakt embolie of een aanzienlijke spasme van de cerebrale vaten van de rechter hemisfeer van de hersenen volledige of gedeeltelijke verlamming van de linkerzijde van het lichaam. Er is ook een schending van kortetermijngeheugen: de patiënt onthoudt gebeurtenissen uit het verleden goed, maar maakt zijn recente acties en gebeurtenissen in het leven helemaal niet goed.

De linkshandigen in de rechter hemisfeer zijn het spreekcentrum, dus deze patiënten hebben vaak een motorische of totale afasie en verliezen vaak het vermogen om te communiceren. Ischemische beroerte op de rechterhersenhelft veroorzaakt bij patiënten een gevoel van ledematen, delen van hun eigen lichaam of de aanwezigheid van een groter aantal armen of benen.

Een nieuw hulpmiddel voor de revalidatie en preventie van beroerte, met een verrassend hoge efficiëntie - Kloostercollectie. Kloostercollectie helpt echt om de gevolgen van een beroerte aan te pakken. Bovendien houdt thee de bloeddruk normaal.

Uitgebreide slag van de rechter hemisfeer

In het geval van een uitgesproken laesie van de rechter hemisfeer van de hersenen, overheersen eerst de hersensymptomen over de focale symptomen en worden fulminante en plotselinge (apopleciforme) symptomen en hun progressie waargenomen. Dit type stroom kenmerkt de acute blokkering van een grote slagader. Binnen korte tijd lijken focale symptomen ook zo uitgesproken mogelijk en worden gecombineerd met neurologische neurologische symptomen - verlies van bewustzijn, braken, ernstige hoofdpijn en duizeligheid, verminderde coördinatie van bewegingen. Patiënten verliezen abrupt het vermogen om de vorm en ruimte waar te nemen, evenals de snelheid van beweging en de grootte van objecten, de waarneming van hun lichaam, verstoord slikken, spraak en duidelijke bewegingsstoornissen (hemiparese en verlamming van de linkerkant van het lichaam) verdwijnen. Patiënten die een rechter ischemische beroerte hebben gehad, lijden vaak aan ernstige depressie en mentale inactiviteit.

Een uitgebreide ischemische beroerte aan de rechterkant van de hersenen veroorzaakt ernstige letsels die het leven en de prognose van de patiënt belemmeren, de normale behandeling en het revalidatieproces verstoren en vaker leiden tot invaliditeit en overlijden van de patiënt.

Kenmerken van lacunes aan de rechterkant

Lacunaire ischemische beroerte met lokalisatie in de rechter hemisfeer van de hersenen ontwikkelt zich tegen de achtergrond van progressieve hypertensie in combinatie met diabetes mellitus, vasculitis, toxische en infectieuze laesies van cerebrale vaten, evenals op jonge leeftijd in de aanwezigheid van aangeboren afwijkingen van de vaatwanden. Het manifesteert zich in de beginfase als voorbijgaande ischemische aanvallen of kleine beroertes, soms asymptomatisch. Cerebrale en meningeale symptomen voor dit type beroerte zijn niet kenmerkend, en focale symptomen zijn afhankelijk van de locatie van de laesie.

Karakteristieke kenmerken die een lacune ischemische cerebrale beroerte hebben, zijn een gunstig resultaat met een gedeeltelijke neurologische tekortkoming of een volledig herstel van verloren functies, maar met herhaalde lacunaire beroertes neemt de omvang van de ischemische focus toe en wordt het klinische beeld van vasculaire encefalopathie gevormd. Er zijn verschillende soorten lacunaire beroertes - geïsoleerde motorische beroerte, ataxische hemiparese, geïsoleerde sensorische beroerte en de belangrijkste klinische syndromen: dysartrie, hyperkinetiek, pseudobulbar, mutisme, parkinsonisme, dementie en andere.

Je kunt thuis herstellen van een beroerte. Vergeet niet om eenmaal per dag te drinken.

Manifestaties van ischemische lacunaire beroertes

Rechtszijdige geïsoleerde hemiparese van de motor ontwikkelt zich het vaakst wanneer de focus van necrose gelokaliseerd is in het achterste derde deel van het achterste dijbeen van de binnenste capsule, in de basale delen van de benen van de hersenen en in de secties van de pons. Het manifesteert zich door zwakte in de spieren van de linker arm en been, evenals parese van de gezichtsspieren van het gezicht aan de linkerkant. Dit type lacunaire beroerte komt voor in 50-55% van de gevallen. In 35% van de gevallen van rechtszijdige lacunaire beroerte ontwikkelt hemiparese in combinatie met hemianesthesie - linkszijdige verlamming van de gezichtsspieren, parese van de spieren van de arm en het been aan de linkerkant met een schending van alle soorten gevoeligheid (pijn, tactiel, spiergewricht en temperatuur).

Atactische hemiparese komt voor bij 10% van lacunaire beroertes en ontwikkelt zich wanneer de basale delen van de pons of het heupgewricht van de rechter binnencapsule worden aangetast. Het manifesteert zich als een combinatie van parese van de ledematen links met cerebellaire ataxie. Minder vaak voorkomend zijn "dysartrie en onhandig hand-syndroom", wat een variant is van atactische hemiparese, "geïsoleerde centrale verlamming van de gelaatsspieren" en "hemichori-hemiballisme" -syndroom. De meest ernstige manifestatie van lacunaire herseninfarcten is de lacunaire toestand - de vorming van een groot aantal lacunaire beroertes in de hersenhelften met ernstige pathologie van cerebrale vaten en met een significante toename van de bloeddruk. Deze ischemische beroerte is een manifestatie van hypertensieve angioencefalopathie.

Ischemische beroerte bij kinderen en adolescenten

Momenteel is er in de kinderpraktijk een toename van complexe cerebrovasculaire aandoeningen en een toename van het aantal beroertes bij kinderen en adolescenten, en de gevolgen van beroertes zijn extreem zwaar voor zowel patiënten als hun ouders. Er is een vrij hoge sterfte in de ontwikkeling van ischemische beroertes bij kinderen - van 5 tot 16%. De redenen voor de groei van cerebrovasculaire aandoeningen bij kinderen zijn - progressieve ernstige cardiovasculaire aandoening (aangeboren hartziekte, hartritmestoornissen, revmovaskulity, myxoma atriale), erfelijke en verworven angiopathie hersenvaten (arteriosclerose, viraal angiitis), uitgedrukt spastische processen (migraine status), metabole en endocriene ziekten.

Apart soort ischemische cerebrale beroerte is een perinatale beroerte, ontwikkeling in utero te wijten aan progressieve placenta insufficiëntie, ernstige intrauteriene infectie van hersenvaten foetus en aangeboren hartziekte en vasculaire trombose met intravasculaire.

Kenmerken van de kliniek rechtszijdige ischemische beroerte bij kinderen

Met de ontwikkeling van ischemische beroerte van de rechter hemisfeer bij kinderen overheersen lokale (focale) neurologische symptomen over algemene hersensymptomen. Er is een hoge frequentie van kleine beroertes - lacunaire met de ontwikkeling van de klinische beeld van een geïsoleerde motor versie (linkszijdige hemiparesis met een verlamming van het gezicht gezichtsspieren links), ataxic herseninfarct (met een overwicht van de symptomen van cerebellaire en gematigde parese van de ledematen aan de linkerkant), evenals een beetje gezond tijdens de volwassenheid hyperkinetische en afasische varianten van lacunaire herseninfarcten.

Hyperkinetisch type beroerte manifesteert zich door een combinatie van hemiballisme en hemichoria met de daaropvolgende ontwikkeling van dystonische stoornissen enkele maanden na ischemische beroerte (vertraagde dystonie). De afasie-variant ontwikkelt zich in een lacunaire streek in het gebied van het spraakcentrum en manifesteert zich door verminderde spraak in linkshandigen (waarvan het spraakcentrum zich in de rechter hemisfeer van de hersenen bevindt). Ook zijn bijkomende symptomen van rechtszijdige ischemische beroertes in de kindertijd subfebrile onduidelijke etiologie of een toename in lichaamstemperatuur tot hoge aantallen met uitgebreide beroertes. Voor de eerste keer heel vaak acute ischemische beroerte ontstaat met symptomen van subklinische encephalomyopathies maar regressie van neurologische stoornissen na ischemische beroerte bij kinderen is veel sneller, die wordt geassocieerd met een goede neuroplasticiteit van de hersencellen.

Loopt u het risico als:

• plotselinge hoofdpijn, "flitsende vliegen" en duizeligheid ervaren;
• druk "springt";
• snel zwak en moe voelen;
• geïrriteerd door kleinigheden?

Dit zijn allemaal voorboden van een beroerte! E.Malysheva: "Op den duur merkten signalen, evenals preventie bij 80% helpt een beroerte te voorkomen en vreselijke gevolgen te voorkomen! Om uzelf en uw geliefden te beschermen, moet u een cent gebruiken. »LEES MEER. >>>

Oorzaken van ischemische beroerte van de rechter hemisfeer van de hersenen

Ischemische beroerte aan de rechterkant van de hersenen ontstaat door de sluiting van de slagaders die de rechter hersenhelft voorzien van bloedstolsels of embolie, evenals in ernstige spasmen van de bloedvaten in dit gebied. Acute circulatiestoornissen in de rechter hemisfeer kunnen hypertensie veroorzaken bij hypertensieve crises en atherosclerose van de cerebrale vaten. Rechtzijdige beroerte kan het gevolg zijn van pathologische veranderingen in de rechter halsslagader en vertebrale slagaders, waardoor zuurstof het bloed binnengaat in de rechter hemisfeer van de hersenen. Met de nederlaag van kleine slagaders ontwikkelt lacunaire beroerte.

Artsen Yusupovskogo ziekenhuis diagnosticeren de ziekte, met behulp van berekende en magnetische resonantie beeldvorming. Neurologen passen individuele behandelingsregimes toe, afhankelijk van de ondersoort van ischemische beroerte, de manifestaties van de ziekte en het beloop van de ziekte. Specialisten van de revalidatiekliniek herstellen gestoorde functies met behulp van innovatieve technieken.

Ischemische beroerte aan de rechterkant van de hersenen. Kenmerken van het ziektebeeld

In de rechter hersenhelft bevinden zich clusters van zenuwcellen, die een gevoel van het lichaam in de ruimte, een gevoelige waarneming van de omringende wereld, de analyse van binnenkomende informatie verschaffen. De linkshandigen in de rechter hersenhelft zijn het middelpunt van de spraak. In de acute periode van rechtszijdige ischemische beroerte worden de volgende symptomen waargenomen:

• volledige of gedeeltelijke verlamming van de linkerhelft van het lichaam;
• gezichtsveranderingen (gladheid van de nasolabiale plooi aan de rechterkant, "uitzakkende" lipbeweging tijdens het ademhalen, de mondhoek naar beneden laten zakken;
• onvermogen om de positie van uw lichaam te beoordelen; de grootte van objecten bepalen;
• verlies van geheugen op recente gebeurtenissen terwijl het vermogen om het verleden te herinneren behouden blijft;
• gebrek aan concentratievermogen.

Het gevolg van ischemische beroerte aan de rechterkant van linkshandige mensen is spraakverstaan.

Occlusie van de rechter halsslagader (stenose, trombose, embolie) is vaker asymptomatisch. Neurologische stoornissen worden voornamelijk geassocieerd met onvoldoende bloedtoevoer in het bekken van de middelste cerebrale en soms de voorste en achterste hersenslagaders aan de rechterkant. Meestal observeren artsen in het Yusupov-ziekenhuis de zogenaamde "flikkering" van de symptomen. De zich ontwikkelende gedeeltelijke of volledige linkszijdige verlamming met verminderde spraakfunctie en de afwisselende blindheid in combinatie met deze verdwijnen in enkele minuten of uren. Verhoogde pulsatie in de slagaders van het gezicht, lage druk in de slagaders van het netvlies van het rechter oog duiden op een vernauwing of blokkade van de interne halsslagader naar rechts. Een trombus in het hoofdvat in de nek kan worden gepalpeerd door een neuroloog, geïdentificeerd door een angiografische methode en dringend worden verwijderd door een chirurg in partnerziekenhuizen van het Yusupov-ziekenhuis.

Gedurende de periode van herstel na een ischemische beroerte aan de rechterkant Joesoepov ziekenhuis neurologen mee patiënten met uitzondering van de schendingen van de motorische functies emotionele uitingen van de ziekte: depressie maakt plaats voor vrolijkheid, "dwaas" gedrag, gebrek aan tact en een gevoel voor verhoudingen. Met de blokkering van de grote hersenslagader en de uitgebreide laesie van de rechter hemisfeer van de hersenen, nemen de focale klinische manifestaties snel toe tegen de achtergrond van ernstige hoofdpijn. Een karakteristieke verandering in het gezicht verschijnt en de immobiliteit van de linkerhelft van het lichaam neemt toe. Slikken kan verminderd zijn en spraakproblemen kunnen toenemen.

De rechter lacunaire ischemische beroerte ontwikkelt zich geleidelijk bij patiënten met diabetes en hypertensie. Cerebrale manifestaties zijn zwak uitgedrukt. De helft van de patiënten ontwikkelt zwakte in de linker arm en het been, er is een verlies van gevoel in de linkerhelft van het gezicht. Bij 1/3 van de patiënten is er sprake van verlies van pijngevoeligheid, het vermogen om de vorm en temperatuur van het voorwerp te onderscheiden door aanraking. Elke tiende patiënt heeft een lacunaire beroerte die zich manifesteert door een scherpe duizeligheid en onvermogen om zelfstandig te bewegen.

Diagnose van rechtszijdige ischemische beroerte

Om een ​​ischemische beroerte in de rechterhelft van het lichaam tijdig te detecteren, gebruiken artsen van het Yusupov-ziekenhuis hightechapparatuur waarmee nauwkeurige informatie kan worden verkregen over de staat van de bloedstroom in de vaten van de rechter hemisfeer en de mate van hersenweefselschade. neuroimagingtechnieken (computertomografie en magnetische resonantie imaging) maakt het niet alleen mogelijk om het type en de locatie van de lijn te bepalen, maar ook de pathogene subtype herseninfarct vast, detecteert abnormaliteiten van het schip, wat leidt tot acute beroerte te behandelingsstrategie te bepalen.

Wanneer perfusie computertomografie neurologen Yusupovskogo ziekenhuis hebben de mogelijkheid om het zogenaamde fenomeen van "mismatch" te identificeren - het verschil in het volume van de stof van de hersenen, waar de snelheid van de bloedstroom en het bloedvolume worden verminderd. Dit gebied is het gebied van de ischemische penumbra, dat is het gebied van de hersenen, dat met tijdig ingrijpen potentieel kan worden gered van de dood.

In het Yusupov-ziekenhuis gebruiken artsen ook de volgende innovatieve methoden voor het diagnosticeren van ischemische beroerte in de rechter hemisfeer:

• transcraniale doppler-echografie, waarmee de staat van de cerebrale bloedstroom kan worden bepaald;
• cerebrale angiografie, wat onmisbaar is bij het plannen van een operatie;
• elektro-encefalografie, waarmee ze zones van corticale en subcorticale laesies blootleggen;
• scintigrafie en positronemissietomografie - onderzoeksmethoden die toelaten om het hersenmetabolisme (metabolisme) te evalueren en die belangrijk zijn in het stadium van voorbijgaande cerebrale circulatiestoornissen, evenals aan het begin van de ischemische rechtszijdige beroerte.

Behandeling van ischemische beroerte van de rechter hemisfeer van de hersenen

In het Yusupov-ziekenhuis benaderen artsen individueel de behandeling van elke patiënt met een acute schending van de cerebrale circulatie. Basistherapie begint met het organiseren van een goede patiëntenzorg. Gedurende een aantal dagen moet de patiënt met rechtszijdige ischemische beroerte zich in een horizontale positie bevinden met de benen omhoog.

Vanaf het allereerste begin voeren ze preventie van doorligwonden, purulente corneazweren, hypostatische pneumonie en vroege contracturen uit. Binnen 24-48 uur na de opname van de patiënt in de neurologiekliniek beginnen passieve bewegingen in de gewrichten, de patiënt wordt in bed gedraaid, zijn luchtwegen worden gewist. Bij aanhoudend braken wordt een neussonde in de maag ingebracht, en in het geval van een overtreding van het slikken wordt parenterale voeding verschaft, waarbij voedingsstoffen intraveneus worden toegediend. Artsen controleren de functie van de uitscheidingsorganen, voeren zonodig katheterisatie van de blaas uit en schrijven reinigingsklysma's voor.

Neurologen van het Yusupov-ziekenhuis voor de behandeling van beroertes in de rechterhelft van de hersenen gebruiken effectieve medicijnen en niet-farmacologische middelen. Ze worden strikt volgens indicaties aangesteld met medewerking van cardiologen, en indien nodig resuscitators en neurochirurgen, rekening houdend met de resultaten van laboratoriumonderzoeken. Artsen voeren bloeddrukmonitoring uit en in geval van een verhoging worden antihypertensiva voorgeschreven.

De regulatie van het water-zoutmetabolisme wordt uitgevoerd door infuustherapie onder controle van pH-meter, elektrolytniveau, osmolariteit van urine en bloed en biochemische analyse van bloed. In de strijd tegen hersenoedeem en om een ​​verhoging van de intracraniale druk te voorkomen, worden dexazon of osmotische diuretica gebruikt. Cardiologen en resuscitators van het Yusupov-ziekenhuis zijn betrokken bij basistherapie.

Anticoagulantia worden voorgeschreven, die de bloedstolling onder controle houden en bij afwezigheid van acute maagzweren, hemorrhagische diathese, ernstige schade aan de lever en de nieren. Patiënten worden eerst intraveneus toegediend en vervolgens wordt heparine subcutaan toegediend. 1-2 dagen na het staken van de heparine-overschakeling op indirecte anticoagulantia. Op dit moment wordt de protrombinetijd dagelijks gecontroleerd.

De antiaggreganten-artsen van het Yusupov-ziekenhuis hebben sinds 3-5 dagen een rechter ischemische aanval voorgeschreven. Individuele therapie wordt uitgevoerd door vasculaire preparaten met activiteit tegen bloedplaatjesaggregatie: trental, bètablokkers, calciumantagonisten, stugeron, cavinton, aminofylline.

In de acute periode krijgen patiënten met rechtszijdige ischemische beroerte Gordox en contrycal toegediend. Zelfs bij de eerste manifestaties van cerebrale bloedtoevoerinsufficiëntie, worden antibloedplaatjesaggregaten voorgeschreven, die nicotinezuur, meervoudig onverzadigde vetzuren of jodium bevatten. Om de zenuwcellen van de hersenen te herstellen, worden geneesmiddelen voorgeschreven die een neuroprotectief effect hebben. Trombolytica worden voorgeschreven om bloedstolsels op te lossen en de bloedstroom door de slagaders van de rechter hemisfeer van de hersenen te herstellen. Trombolyse door de neurologen van het Yusupov-ziekenhuis wordt uitgevoerd door het meest effectieve medicijn dat tegenwoordig beschikbaar is - recombinant weefsel plasminogeen-activator.

Wanneer de toestand van de patiënt verbetert, werken de logopedisten van het Yusupov-ziekenhuis met hem samen. Rehab-therapeuten doen een klassieke en ontspannende massage en geven fysiotherapieprocedures vrij. Kinesitherapie en moderne fysiotherapeutische technieken worden gebruikt om de motorische functie te herstellen.

Dankzij het gebruik van innovatieve behandelingsmethoden heeft slechts 5-6% van de patiënten met een rechtszijdige ischemische beroerte, die na revalidatie uit de neurologiekliniek worden ontslagen, verzorging nodig. In aanwezigheid van de eerste tekenen van ischemische beroerte van de rechter hemisfeer van de hersenen, bel. In het Yusupov-ziekenhuis worden beschadigde neurologische functies met succes hersteld, zelfs voor patiënten die in andere revalidatiecentra zijn achtergelaten.

Slag aan de rechterkant: de gevolgen, de behandeling en het leven

Hersenenramp is een serieuze slag voor het lichaam van een persoon. In het geval van een ischemische of hemorragische beroerte, zijn de gevolgen van dit fenomeen de achteruitgang of de volledige afwezigheid van bepaalde functies van de structuren van het hersenweefsel. De aard en ernst van complicaties na een beroerte hangt direct af van de locatie en de grootte van de pathologische focus.

Dat is de reden waarom, in het geval van een hersencatastrofe, het bepalen van de exacte locatie van de pathologische focus in het hersenweefsel een belangrijke rol speelt. De tactieken van verdere behandeling en rehabilitatie van de patiënt zijn rechtstreeks afhankelijk van de bevindingen van het medisch onderzoek.

Symptomen van een beroerte in de rechter hemisfeer

De meest kenmerkende uitingsvormen van rechtszijdige hersenziekte zijn aandoeningen van het motorvermogen van een persoon en moeite met slikken. Aangezien de nerveuze regulatie in het menselijk lichaam het principe van kris-kras volgt, is de linkerzijde van een persoon verlamd wanneer zich een rechtszijdige beroerte voordoet. In dit geval kan de linkerhand zich in een karakteristieke gebogen positie bevinden.

Deze patiënten hebben moeite met lopen, verlamming, gevoelloosheid en verlies van gevoel aan de linkerkant van het lichaam. De patiënt klaagt over moeilijkheden tijdens het eten en stoornissen van de slikreflex (dysfagie), evenals zwelling van de linkerhelft van het gezicht.

Bovendien zijn er dergelijke tekenen van rechterzijdige slaglaesies van de hersenen:

• Afname of verlies van oriëntatie in de ruimte, evenals verminderde coördinatie van bewegingen;
• Onrustige spraak, evenals moeilijkheden bij het bewegen van de tong;
• braken;
• Verlamt de linkerhelft van het gezicht;
• Hoofdpijn rechts;
• Verslechterde slikken;
• Linkerhand en been worden gevoelloos van verlamming;
• Gevoelloosheid van de linkerkant van het gezicht;
• Vermindering of verlies van gehoor;
• hemiparesis;
• Duizeligheid.

De vorming van deze symptomen kan niet alleen de ontwikkeling van een rechtszijdige hersencatastrofe aangeven, maar ook een persoon waarschuwen voor het imminente begin. Gemiddeld gebeurt dit een paar dagen voor de hartaanval van de hersenen. Als een dergelijke persoon tijdig medische hulp krijgt, zal hij de kans krijgen om de ontwikkeling van ernstige en onomkeerbare complicaties te vermijden.

Methoden voor het herkennen van eenzijdige beroerte

De diagnose van rechtszijdige hersencatastrofe veroorzaakt geen specifieke problemen. Om een ​​rechtszijdige beroerte te vermoeden, moet u contact opnemen met de benadeelde persoon met het verzoek om beide handen gelijktijdig omhoog te brengen. Je kunt het slachtoffer ook vragen om zijn tong of lach te tonen.

Als dergelijke acties ervoor zorgen dat iemand moeite heeft, is de kans op een rechtszijdig herseninfarct minimaal 80%.

Een nieuw hulpmiddel voor de revalidatie en preventie van beroerte, met een verrassend hoge efficiëntie - Kloostercollectie. Kloostercollectie helpt echt om de gevolgen van een beroerte aan te pakken. Bovendien houdt thee de bloeddruk normaal.

redenen

Serveer de beslissende factoren in het voorkomen van beroerte rechten van de hersenhelft, kan dezelfde redenen als kenmerkend zijn voor een beroerte van de linker hemisfeer.

Om een ​​herseninfarct uit te lokken, kunnen dergelijke factoren:

• Alcoholgebruik en roken;
• overgewicht;
• Verhoogde cholesterolgehalte in het bloed;
• Sedentaire levensstijl (hypodynamie);
• Ontvangst van de gecombineerde orale anticonceptiva;
• Overmatige fysieke en emotionele overbelasting;
• Chronische nier- en hart- en vaatziekten.

Daarnaast zijn aangeboren of verworven aneurysmata van cerebrale vaten, evenals hoofdletsel, niet minder belangrijke factoren in de ontwikkeling van een rechtszijdige hersenziekte.

Onze lezers schrijven

Vanaf 45-jarige leeftijd begonnen de sprongen op druk, het werd scherp slecht, constante apathie en zwakte. Toen ik 63 jaar oud werd, begreep ik al dat het leven niet lang was, alles was erg slecht. Ze belden bijna elke week de ambulance, de hele tijd dacht ik dat dit de laatste keer zou zijn.

Alles veranderde toen mijn dochter me een artikel op internet gaf. Geen idee hoe dankbaar ik haar ben. Dit artikel trok me letterlijk uit de dood. De laatste 2 jaar zijn meer gaan bewegen, in het voorjaar en de zomer ga ik elke dag naar het land, kweek ik tomaten en verkoop ik ze op de markt. Tantes vragen zich af hoe het me lukt om het te doen, waar al mijn kracht en energie vandaan komen, ze zullen nooit geloven dat ik 66 jaar oud ben.

Wie een lang en krachtig leven wil leiden zonder beroertes, hartaanvallen en drukstoten, neemt 5 minuten en leest dit artikel.

Gevaar voor pathologie

Als we de links en rechtszijdige uitgebreide ischemische beroerte bij vrouwen en mannen vergelijken, is het onmogelijk om de gevaarlijkste van deze aandoeningen te onderscheiden. Met de ontwikkeling van onomkeerbare processen in het gebied van de rechter hemisfeer van de hersenen (ischemie), verliezen patiënten vaak de vorige functionaliteit van hun lichaam, wat de sociale aanpassing en kwaliteit van leven aanzienlijk beïnvloedt. Zulke mensen leren de vaardigheden van schrijven, lopen, spreken opnieuw.

Ze moeten de tactiele gevoeligheid van de vingers herstellen en ook opnieuw leren om hun lichaam te beheersen. In tegenstelling tot de laesie van het linker hemisfeer zijn patiënten met een rechtszijdig herseninfarct niet vatbaar voor depressieve aandoeningen, wat de herstelperiode van het lichaam aanzienlijk vergemakkelijkt.

effecten

Met een herseninfarct aan de rechterkant zijn de gevolgen die zich bij patiënten voordoen nauw verbonden met het type hersencatastrofe.

Hemorragische vorm

De gevaarlijkste vorm van hersencatastrofe is rechtszijdige hemorragische cerebrale beroerte. Voor rechtszijdige hemorragische schade van hersenweefsel wordt gekenmerkt door ernstige en agressieve symptomen. Aan de vooravond van de catastrofe zelf, kan een persoon worden gestoord door symptomen als duizeligheid, hypertensie, kortademigheid, pijn in de regio van het hart. Na het begin van de acute fase van de ziekte, zijn de symptomen van een rechtszijdige beroerte verlamming van de linkerkant van het lichaam, verlies van gevoel, bewustzijnsverlies en gevoelloosheid van de bovenste en onderste ledematen aan de linkerkant.

Met een hemorrhagische beroerte aan de rechterkant zijn de gevolgen ernstig. Ze komen tot uiting in gedeeltelijke of volledige invaliditeit, zwelling van de hersenen, tot in de hersenen coma.

Als een persoon een herseninfarct heeft aan de rechterzijde van de hersenen, is het risico op een recidief van de ziekte minstens 70%.

Ischemische vorm

Als een ischemische beroerte van de rechterhersenhelft is opgetreden, verliest de persoon oriëntatie in tijd en ruimte, heeft hij problemen met zijn gezichtsvermogen met spraak en verliest hij ook tactiele en pijngevoeligheid. Kleine bloedingen in de hersenschors, abnormale ontwikkeling van cerebrale vaten en de halsslagader (aneurysma) kunnen een ischemische beroerte veroorzaken in de poel van de rechter middelste hersenslagader. De provocerende factor is overmatige emotionele en fysieke stress, traumatisch hersenletsel, bevalling.

Samen met hemorragische beroerte, rechtszijdige ischemische beroerte met zich meebrengt soortgelijke gevolgen, gemanifesteerd in problemen met gevoeligheid, spraak- en schrijfproblemen, volledige of gedeeltelijke verlamming.

diagnostiek

Bevestiging van de diagnose van hemorragische of ischemische beroerte van de rechter hemisfeer van de hersenen, is gebaseerd op de gegevens van magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen.

Deze diagnostische techniek maakt het mogelijk om ischemische beroerte aan de rechterkant te identificeren, een betrouwbare plaats voor de lokalisatie van de pathologische focus, de grootte en mate van prevalentie.

rehabilitatie

Op basis van het feit dat bij hemorragische cerebrale beroerte van de rechterkant, een afname of volledige afwezigheid van motorische functies, onderdrukking van de spraak, visuele en tactiele apparatuur, de herstelperiode maatregelen omvat die gericht zijn op het herstellen van deze hersenfuncties.

De basislijst van rehabilitatiemaatregelen voor herstel na een beroerte van de rechterkant bevat de volgende items:

1. Zorgen voor permanente emotionele en fysieke rust voor de getroffen persoon;
2. Naleving van voedingsaanbevelingen, waaronder de uitsluiting uit het dieet van voedingsmiddelen die rijk zijn aan lipoproteïnen met lage dichtheid;
3. Therapeutische en herstellende massage;
4. Oefening om verlamming te bestrijden (oefentherapie);
5. Een belangrijke stap is de naleving van het restrictieve regime, dat voorziet in het afzien van het gebruik van alcohol en tabak;
6. Het minimaliseren van psychische en fysieke stress;
7. Behandeling van chronische ziekten;
8. Rehabilitatiesessies met een fysiotherapeut, psycholoog en neuroloog.

De duur van herstel bij een beroerte is individueel voor elk individueel geval. Deze periodes en hun duur zijn afhankelijk van de ernst van de schade aan de hersenstructuren van de rechterhelft, evenals de individuele kenmerken van het menselijk lichaam. Bij sommige patiënten duurt het herstel van de rechterkant na een herseninfarct ongeveer 14 dagen, in andere is dit cijfer langer dan 6 maanden.

het voorkomen

Het algemene plan van preventieve maatregelen gericht op het voorkomen van rechtszijdige hersencatastrofe is gericht op het introduceren van een gezonde levensstijl, het vermijden van het gebruik van alcohol en tabak, het herzien van de voeding en het uitsluiten van potentieel gevaarlijke componenten. Dit geldt vooral als er sprake is van een beroerte bij mannen van middelbare leeftijd.

Bovendien moet elke persoon bloeddrukindicatoren controleren. In het geval van een aanhoudende toename, wordt aangeraden om medisch advies in te winnen om een ​​uitgebreid medisch onderzoek en de benoeming van een passende behandeling te ondergaan.

Voorspellingen en het leven

Na een volledige revalidatie na het ondergaan van een rechter beroerte, zal elke persoon geconfronteerd worden met nieuwe levensomstandigheden. Om een ​​uitgebreide beroerte van de rechter hemisfeer te voorkomen, wordt aan elke gewonde aangeraden een beschermend regime in acht te nemen, waarbij wordt gezorgd voor de afwezigheid van een stressfactor, excessieve emotionele en fysieke overbelastingen.

Dergelijke patiënten worden aangeraden om minstens 1 keer in 6 maanden specialisten van neurologen, cardiologen en huisartsen te raadplegen.

Bij het uitvoeren van alle herstelactiviteiten kunnen de indicatoren van de functionele toestand van het lichaam het niveau bereiken wanneer een persoon in staat is om zichzelf thuis te dienen en zich zo veel mogelijk aan de omgeving aan te passen. De prognose voor het leven in ischemisch herseninfarct is veel gunstiger.

Sprekend over de ernst van een beroerte aan de rechterkant, de gevolgen en hoe lang dergelijke mensen leven, kan men geen definitief antwoord geven. Nadat een persoon een rechtszijdige hersenbloeding heeft gehad, wordt zijn levensverwachting met gemiddeld 6 jaar verminderd. Dit geldt vooral voor vrouwen ouder dan 55 jaar.

Het moeilijkste om de aard van de gevolgen te voorspellen bij patiënten na 80 jaar. Op oudere leeftijd is het herstellen van een beroerte erg moeilijk.

Met strikte naleving van medische aanbevelingen en goede zorg voor de gelaedeerde thuis, zal zijn levensverwachting in de periode na de beroerte niet worden gereduceerd tot significante indicatoren.

Elke persoon die aan een soortgelijke aandoening lijdt, moet voorbereid zijn op het ontstaan ​​van functionele stoornissen van de urineweg en de bloedsomloop.

Een tijdig bezoek aan een medisch specialist zal helpen om deze aandoening te voorkomen en uitzoeken hoe de gevolgen van een al eerder opgetreden herseninfarct moeten worden behandeld.

Loopt u het risico als:

• plotselinge hoofdpijn, "flitsende vliegen" en duizeligheid ervaren;
• druk "springt";
• snel zwak en moe voelen;
• geïrriteerd door kleinigheden?

Dit zijn allemaal voorboden van een beroerte! E.Malysheva: "Op den duur merkten signalen, evenals preventie bij 80% helpt een beroerte te voorkomen en vreselijke gevolgen te voorkomen! Om uzelf en uw geliefden te beschermen, moet u een cent gebruiken. »LEES MEER. >>>

Gevolgen en behandeling van ischemische beroerte van de rechterkant

Het menselijk brein is een complex systeem dat bestaat uit twee hemisferen. Stoornissen in de bloedvaten van een van de hemisferen wordt een beroerte genoemd. Rechtszijdige ischemische beroerte leidt tot de meest ernstige gevolgen, moeilijk te behandelen en een lange herstelperiode. Ziektes zijn even vatbaar voor zowel mannen als vrouwen.

Wat is deze ziekte

In tegenstelling tot hemorragische beroerte (breuk van het bloedvat), ontwikkelt zich herseninfarct als gevolg van blokkering of compressie van bloedvaten en daaropvolgend acuut zuurstofgebrek in hersencellen. Zuurstof wordt geleverd met bloedstroom. Als deze voeding om de een of andere reden is gestopt, begint de weefselsterfte (necrose) 5 minuten na het stoppen van de bloedcirculatie. Met de lawine-achtige ontwikkeling van een beroerte is het verstrekken van snelle medische zorg belangrijker dan ooit, omdat het aantal dode cellen elke seconde toeneemt. De snelheid van de slag hangt af van de oorzaken.

Symptomen van eenzijdige beroerte

Elk van de hersenhelften is verantwoordelijk voor bepaalde functies. De nederlaag van de rechterkant heeft zijn eigen onderscheidende kenmerken. De karakteristieke symptomen van de ziekte met een hersenletsel in de rechter hemisfeer zijn als volgt:

• verlamming van de linkerkant van het gezicht of een ander deel van het lichaam aan de linkerkant;
• concentratiestoornis;
• ernstige hoofdpijn;
• ontoereikend gedrag en reactie op omringende stimuli;
• geheugenverlies;
• spraakverwarring;
• depressieve toestand;
• trillende ledematen.

Afhankelijk van de mate van beschadiging van de hersencellen, kunnen de symptomen meer of minder uitgesproken zijn. Uitgebreide ischemie gaat gepaard met tijdelijk verlies van bewustzijn of coma, evenals volledige verlamming van de linkerzijde van het lichaam.

Oorzaken van ziekte

De zuurstofgebrek van de hersenen leidt tot ischemische beroerte in de rechter hemisfeer, wat om de volgende redenen gebeurt:

• atherosclerose van cerebrale vaten;
• vasculaire embolie (trombus, gedragen door de bloedbaan in het hersenschepje).

Andere, veel minder vaak voorkomende oorzaken zijn verhoogde bloedstolling en pathologie van de halsslagader. In verband met de processen die tot de ziekte leiden, is rechtszijdige beroerte gewoonlijk gekwalificeerd voor bepaalde typen.

1. Trombo-embolisch, geassocieerd met een verstopping van de trombus van het bloedvat. Het heeft een nogal langdurig ziektebeeld.
2. Hypodynamisch, veroorzaakt door stoornissen in de bloedsomloop. Het wordt gekenmerkt door een snelle ontwikkeling, vergezeld van een snelle drukdaling.
3. Lacunar treedt op wanneer er een storing is in de haarvaten (kleine bloedvaten). Ontwikkelt zich geleidelijk, vaak tijdens de slaap.
4. Cardio-embolie treedt op als gevolg van verstopping van een grote slagader en ontwikkelt zich binnen enkele seconden.

Gevolgen van een rechtszijdige uitgebreide beroerte.

De gevolgen van een ischemische beroerte aan de rechterkant van de hersenen kunnen het slechtst zijn. Het niet tijdig verstrekken van medische zorg leidt tot het verlies van vitale levensfuncties. Ongeveer een derde van de gevallen resulteert in een handicap. Maar zelfs met goede voorspellingen gebeurt het herstel niet meteen. Afhankelijk van de mate en locatie van de hersenschade zijn de volgende consequenties waarschijnlijk:

• schendingen van biomechanica;
• afleiding, verzwakking van het denken;
• verlamming van de linkerkant, volledig of gedeeltelijk;
• ontwikkeling van epilepsie;
• gebrek aan coördinatie;
• spierzwakte;
• onvermogen om zelf te dienen.

Ernstige gevallen van uitgebreide ischemische beroerte zijn vaak dodelijk, evenals coma. Een comateuze toestand kan een week duren en kan zich in de loop van de jaren uitstrekken. Al die tijd ontvangt de patiënt voedsel en zuurstof met behulp van speciale apparaten. Na het verlaten van de coma, is de kwaliteit van leven van de patiënt uiterst zelden hetzelfde.

Na ischemische beroerte is de prognose van verder leven nog steeds beter dan met een bloeding. In de regel blijft 75% van de patiënten leven, en de helft van hen heeft de kans om, met de juiste behandeling, de gevolgen kwijt te raken. Een recidiverende beroerte is zeer gevaarlijk, hier is het overlevingspercentage veel lager. Evenzo wordt de dood vaak geassocieerd met beroerte-gerelateerde complicaties. Deze omvatten nierfalen, hartziekten en longontsteking. Niet minder gevaarlijke complicatie van een beroerte is hersenzwelling.

Behandeling van rechtszijdige beroerte

Ischemische beroerte van de rechterkant vereist een complexe behandeling, die basale en specifieke methoden omvat. De basisbehandeling is de controle van de bloeddruk, omdat de sprongen in welke richting dan ook de situatie kunnen verergeren. Het is ook belangrijk om de lichaamstemperatuur te controleren. Er worden maatregelen genomen om de ademhaling, hartfunctie en andere belangrijke functies te handhaven. De therapie is ook gericht op het verlichten van de symptomen:

Tegelijkertijd wordt de behandeling of preventie van mogelijke complicaties uitgevoerd. Specifieke behandeling van een beroerte in de rechter hemisfeer van de hersenen is gericht op de onmiddellijke eliminatie van de oorzaken die het veroorzaakten. Gebruik hiervoor medicijnen die alleen de behandelende arts kunnen voorschrijven.

1. De trombus die het vat overlapt, wordt bestreden met behulp van intraveneuze trombolie. Deze medicijnen lossen de trombus snel op en laten het bloed vrij naar het aangetaste deel van de hersenen stromen.
2. Om hervorming van bloedstolsels te voorkomen, worden anticoagulantia gebruikt.
3. Antiplatelet-middelen verdunnen ook het bloed, maar handelen milder.
4. Beschermende therapie wordt gebruikt om de weerstand te beschermen en te verbeteren van neuronen die geen tijd hebben gehad om necrose te ondergaan.

Het is zeer gevaarlijk om elk middel op eigen initiatief te gebruiken, zelfs tijdens de herstelperiode.

Eerste hulp

Hoe eerder de patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen, hoe beter. Deze regel past het beste bij een stroke. Een ambulance moet meteen worden gebeld, maar vóór haar aankomst kunt u nuttige en misschien wel essentiële dingen doen voor de patiënt. Je moet een kussen onder je hoofd leggen en als de aanval op straat is gebeurd, dan is een zacht voorwerp.

In de kamer moet je de ventilatieopeningen openen om toegang te krijgen tot frisse lucht. U kunt de druk zelf meten en het resultaat noteren. Een microstoot kan niet meteen aanleiding geven tot bijzondere bezorgdheid, dus u moet de symptomen nauwlettend volgen. Dit geldt met name voor atherosclerose en diabetes.

De slag van de rechter hersenkwab is bijna hetzelfde vanwege de redenen en het mechanisme van ontwikkeling. Men dient echter rekening te houden met het aanzienlijke verschil in de kenmerken van het klinische verloop van de ziekte en de gevolgen ervan, vooral in het stadium van revalidatie.

De complexe gevolgen van rechtszijdige ischemische beroerte

Rechtszijdige ischemische beroerte is een laesie van de rechter hersenhelft van de hersenen veroorzaakt door het staken van de bloedcirculatie in een van de slagaders. Dientengevolge, zuurstof verhongering van zenuwcellen (neuronen) optreedt, dan is hun onomkeerbare dood.

Onherstelbare schade aan het gebied van hersenweefsel brengt neurologische gevolgen en tekortkomingen met zich mee. Omdat elk hersengebied zijn eigen functionele kenmerken en taken heeft, zijn de neurologische gevolgen en de prognose van een beroerte sterk afhankelijk van de locatie. In het artikel zullen we bekijken waar de juiste hemisfeer voor verantwoordelijk is en wat de manifestaties zijn van de rechtszijdige cerebrale circulatiestoornis.

Anatomie en functie

De hersenschors bestaat uit twee verbonden hemisferen. Deze hemisferen worden gevormd door de grijze hersenmaterie, die bestaat uit groeven en windingen, de zeer karakteristieke soort hersenen waaraan we allemaal gewend zijn.

Elk halfrond bestaat uit 5 aandelen:

1. frontaal
2. pariëtale
3. occipital
4. tijdelijk
5. Het eilandje is het kleinst, en scheidt de frontale kwab van de temporale kwab.

Elk aandeel heeft zijn eigen taken en functies, dus het verslaan van een van deze heeft ernstige gevolgen. De hemisferen van de hersenen als geheel zijn het belangrijkste deel, omdat ze verantwoordelijk zijn voor hogere zenuwen of, met andere woorden, mentale activiteit, denken. Dit type zenuwactiviteit is inherent aan de mens en onderscheidt het van alle andere zoogdieren.

De belangrijkste taken van de rechter hemisfeer van de hersenen:

• Controle over de bewegingen van de linkerhelft van het lichaam
• Gedachte processen, oorzakelijke relaties
• Geheugen, concentratievermogen
• Planning, zelforganisatie
• Perceptie van jezelf en de wereld om je heen
• zicht
• Communicatievaardigheden

Natuurlijk zijn dit slechts de belangrijkste functies van de rechter hersenhelft, waarvan er vele nog steeds worden bestudeerd en gespecificeerd door medische wetenschappers.

Wat gebeurt er als schade

Rechtszijdige ischemische beroerte optreedt als gevolg van de dood van neuronen als gevolg van ischemie of zuurstofgebrek. Bloedproppen kunnen:

• Vorm zich direct in de hersenslagaders door de afzetting van cholesterol op hun binnenwanden. Deze afzettingen worden atherosclerotische plaques genoemd. Een bloedstolsel blokkeert de normale bloedstroom, het gebied van de rechter hemisfeer wordt beschadigd zonder zuurstof en voedingsstoffen. Als de blokkering van de bloedstroom niet binnen 3-5 uur wordt geëlimineerd, sterft het gebied van de hersenen. Het zijn deze processen die de neurologische gevolgen van een beroerte veroorzaken.
• Gevormd in andere organen en met bloedtoevoer naar de hersenen. Het duidelijkste voorbeeld is atriale fibrillatie of atriale fibrillatie. Chaotisch samentrekkende atria resulteren in de vorming van bloedstolsels in de hartholte. Stolsels met bloed stromen vervolgens in de hersenen, wat vasculaire occlusie en beroerte veroorzaakt.

Vormde een zone van schade, die klinische manifestaties en gevolgen veroorzaakt. Vermijd enorme schade helpt alleen tijdige behandeling, gericht op het oplossen, het verwijderen van bloedstolsels, evenals neuroprotectie. Late start van de behandeling verergert de prognose voor herstel aanzienlijk.

Neurologische manifestaties

Alle gevolgen van rechtszijdige cerebrale stoornissen van de bloedsomloop zijn onder te verdelen in verschillende groepen:

• Overtredingen van fysieke activiteit, dat wil zeggen beperkingen in de motorische sfeer
• Veranderingen in de zintuigen: visie
• Defecten van de cognitieve (cognitieve) sfeer
• Emotionele problemen

Het is niet nodig dat één patiënt symptomen van alle groepen heeft. Het hangt allemaal af van de hoeveelheid schade en gemoedstoestand om te herstellen.

Lichamelijke problemen

Rechtszijdig cerebrovasculair accident veroorzaakt motorische problemen in de linker helft van de zomer. En niet alleen ledematen kunnen hierbij worden betrokken, maar ook de spieren van het lichaam en gezicht.

Er zijn de volgende post-stroke stoornissen in de motorbol:

• Parese - ernstige spierzwakte en het onvermogen om bekende handelingen uit te voeren. Met andere woorden, parese is onvolledige verlamming. Als gevolg van een beroerte wordt de normale overdracht van zenuwimpulsen van de hersenen naar de spieren onderbroken. De mate van verzwakking van de spieren kan verschillen. Monoparese is een verzwakking van één arm of been, en hemiparese is een aandoening aan de kant van twee armen en benen, dat is de helft van het lichaam.
• Verlamming - de volledige afwezigheid van motoriek. Het gaat vaak niet alleen om ledematen, maar ook om de spieren van het lichaam, die de persoon naar bed binden.
• Slechte coördinatie van bewegingen, onvermogen om het lichaam in de ruimte te houden.
• Neiging tot te snelle, impulsieve, niet altijd adequate bewegingen.
• Verhoogde spierspanning (spasticiteit), die vaak gepaard gaat met pijn en de prognose verergert.

Herstel van stoornissen zoals hemiparese, verlamming is mogelijk. Dergelijke ernstige gevolgen vereisen echter een langdurig en methodisch correct vastgestelde revalidatie. Voor dergelijke patiënten is extra zorg nodig tijdens de herstelperiode - ernstige zwakte of onbeweeglijkheid ontneemt de mogelijkheid tot zelfbediening.

Zintuigen

Bloedsomloopstoornissen in de rechterhersenhelft veroorzaken problemen met "linkszijdige visie" - dat wil zeggen, een persoon heeft geen waarneming van de linker gezichtsveld. Zulke patiënten kunnen het voedsel aan de linkerkant van de plaat niet achterlaten, omdat ze het gewoon niet waarnemen. Sommige patiënten onderscheiden niet de rechterkant van het object van links, de bovenkant van de onderkant.

Defecten van de cognitieve sfeer

Omdat de rechter hemisfeer verantwoordelijk is voor de basale mentale en communicatieve processen, omvat deze groep de meest talrijke en gemeenschappelijke gevolgen van een herseninfarct.

• Problemen met aandacht en concentratie - het is moeilijk voor een patiënt met een rechtszijdige beroerte om zich op de taak te concentreren, om zich te concentreren op wat hij ziet. Zulke mensen kunnen niet productief een gesprek onderhouden, omdat ze vaak niet vangen wat de gesprekspartner zegt. De prognose voor dergelijke stoornissen is dubbelzinnig en vereist revalidatie op de lange termijn.
• Geheugenbeschadiging - het is voor patiënten moeilijk om de informatie te onthouden waarmee ze eerder bekend zijn of om nieuwe gegevens te onthouden, zelfs de eenvoudigste.
• Problemen met sociale communicatie - het vermogen tot normale communicatie is verminderd, omdat een persoon alle woorden letterlijk begint waar te nemen. Er is geen vaardigheid van generalisatie en het genereren van conclusies, begrip van metaforen, vergelijkende wendingen, moppen. Dergelijke consequenties leiden de persoon af van een gebruikelijke kring van contacten, breken socialisatie.
• Zelforganisatie - verloren planningvaardigheden, systematisering van informatie. Het is bijvoorbeeld moeilijk voor een persoon om een ​​verhaal te vertellen in overeenstemming met de reeks gebeurtenissen of afleveringen, om hetzelfde gespreksonderwerp te ondersteunen, om instructies te geven.
• Desoriëntatie - moeilijkheden bij het bepalen van de huidige datum, tijd, dag van de week, tijd van het jaar. Mogelijke desoriëntatie bij het individu, dat wil zeggen dat de patiënt zich zijn geboortedatum, leeftijd en achternaam niet herinnert.
• Overtreding van oorzaak-gevolgrelaties en moeilijkheden bij het oplossen van eenvoudige problemen - een slachtoffer van een rechtszijdige hersenbloeding kan het probleem niet identificeren, bijvoorbeeld dat de medicijnen zijn beëindigd. En welke maatregelen moeten worden genomen om hiermee om te gaan, bijvoorbeeld een recept schrijven, naar de apotheek gaan.

Neuropsychiatrische aspecten

De rechtzijdige stoornissen in de bloedsomloop van de hersenen, naast ernstige lichamelijke aandoeningen, zoals linkszijdige hemiparese, verlamming, veroorzaken niet minder belangrijke emotionele en psychologische gevolgen:

• Emotionele labiliteit - overmatig gelach of tranen "uit de toon", ontoereikende situatie.
• Apathie, verminderde motivatie voor herstel, rehabilitatieklassen. Dergelijke gevoelens kunnen de langetermijnprognose voor herstel verslechteren.
• Ontkenning van het feit van de ziekte en neurologische defecten, zelfs ernstig zoals hemiparese, bijvoorbeeld. De patiënt weigert het feit van de vasculaire catastrofe van de hersenen te herkennen, evenals hun fysieke gebreken.
• Herwaardering van hun mogelijkheden. Patiënten weigeren vaak hulp, ze geloven dat ze volledig zelf kunnen dienen. Dit is vaak niet het geval. Familieleden moeten begrijpen dat het gebrek aan hulp kan leiden tot blessures en vallen.

Hoe te herstellen

Therapeutische maatregelen voor rechtszijdige beroertes in het algemeen, geven geen therapeutische schema's voor stoornissen in de bloedsomloop van andere lokalisatie:

• Neuroprotectieve geneesmiddelen, antioxidanten om de hersenen tegen ischemie te beschermen;
• Nootropische en metabolische geneesmiddelen om metabole processen in de hersenen te optimaliseren;
• Anticoagulantia en trombocytenaggregatieremmers voor de behandeling van bestaande trombose en ter voorkoming van recidiverende beroertes;
• Preparaten voor de stabilisatie van hartactiviteit, anti-arrhythmica;
• Antihypertensiva voor de correctie van de bloeddruk;
• Geneesmiddelen voor het verlagen van cholesterol in het bloed zijn verplicht op verhoogde niveaus in combinatie met een dieet.

Elk geval is individueel en vereist een speciale benadering en een persoonlijk behandelingsregime dat is voorgeschreven door de behandelende arts.

Herstel en de eenvoudigste revalidatieklassen moeten onmiddellijk worden gestart na stabilisatie van de algemene toestand. Vroege revalidatie verbetert de prognose ernstig, zelfs als er linkszijdige hemiparese optreedt.

Herstelklassen omvatten:

• Fysieke activering, herstel van motorische activiteit: passieve oefeningen met parese en verlamming, indien mogelijk, training op speciale simulatoren, therapeutische oefeningen
• Fysiotherapiebehandeling, massage om het aantal zenuwimpulsen naar de hersenen te verhogen, waardoor de functie van neuronen wordt hersteld
• Lessen met logopedist voor spraakstoornissen
• Werk samen met een psychotherapeut met gedrags- en emotionele stoornissen

Herstel van motoriek, zelfs als er hemiparese is, is een langdurig en arbeidsintensief proces. Stoornissen in de cognitieve en emotionele sfeer, kenmerkend voor rechtszijdige beroertes, gaan ook niet snel en zonder een spoor over. Nadere en permanente rehabilitatieklassen kunnen echter een volwaardige levensstijl teruggeven aan slachtoffers van een beroerte. Vooral met de morele en fysieke hulp en ondersteuning van familieleden.