Zwangerschap is de gelukkigste periode in het leven van vrouwen. Op dit moment moeten toekomstige moeders met veel aandacht lifestyle en gezondheid bewaken, omdat zij verantwoordelijk zijn voor de gezondheid van de baby. Om de ontwikkeling van de foetus te beheersen, worden verschillende methoden van laboratorium- en functionele diagnostiek gebruikt. Door een uitgebreid onderzoek van het lichaam krijgt de arts een volledig beeld van de gezondheidstoestand. Een informatieve diagnostische methode is cardiotocografie of CTG tijdens de zwangerschap, maar de effectiviteit wordt alleen bereikt met de juiste voorbereiding op de procedure.
Waarom CTG uitgeven tijdens de zwangerschap
Cardiotocografie is een methode van echografie, uitgevoerd om het functioneren van het hart van de foetus en de frequentie van de contracties te beoordelen. CTG is niet van toepassing op verplichte procedures die tijdens de zwangerschap worden voorgeschreven. Cardiografie wordt in de regel uitgevoerd met de detectie van afwijkingen op basis van de resultaten van analyses en echografie. CTG van de foetus maakt het mogelijk om gegevens te verkrijgen over de activiteit en het werk van het hartsysteem van het kind, evenals over de frequentie van samentrekkingen van de baarmoeder. Met behulp van de enquête kunt u de volgende pathologische aandoeningen opsporen of elimineren:
- overmatige of onvoldoende accumulatie van vruchtwater;
- hypoxie (zuurstofgebrek) van de foetus;
- voortijdige veroudering van de placenta;
- anomalieën (defecten) van het cardiovasculaire systeem van het kind.
De meest optimale periode voor cardiografie wordt beschouwd als het laatste trimester van de zwangerschap. Tot die tijd zijn de organen van het kind nog niet volledig ontwikkeld en gevormd, waardoor het mogelijk is dat de resultaten onbetrouwbaar zijn. Als er bewijs is, kan de arts de patiënt eerder naar CTG verwijzen. Cardiografie is geen verplichte onderzoeksmethode en met het juiste verloop van de zwangerschap is het niet nodig om het uit te voeren. Als er pathologische stoornissen worden vastgesteld door andere diagnostische methoden, is CTG vereist, tot en met dagelijkse monitoring.
Algemene voorwaarden voor CTG
Voor het verkrijgen van betrouwbare cardiografische resultaten, is het noodzakelijk om de aanbevelingen van de arts op te volgen, omdat de nauwkeurigheid van het onderzoek ervan afhangt. Bij het verwijzen naar de diagnose, vertelt de arts altijd en geeft aanbevelingen over hoe zich voor te bereiden op CTG. De belangrijkste vereiste voor cardiografie is foetale activiteit. De voorbereiding op CTG zit vooral in het feit dat het kind wakker moet worden. Om ervoor te zorgen dat de baby wakker wordt, kun je er snel doorheen gaan, de buikstreek kietelen, ter plekke enkele soepele sprongen maken.
'S Morgens, voordat een vrouw wordt gediagnosticeerd, moet ze een licht ontbijt eten. Effectief invloed op de activiteit van de foetus, als de moeder at voor het onderzoek van pure chocolade. Voordat je naar kantoor gaat, moet je naar het toilet. Het onderzoek duurt lang, en de natuurlijke drang om te urineren kan voorkomen dat je niet beweegt. Ook belangrijk is de emotionele houding van vrouwen, dus voordat het onderzoek kan niet bang zijn om na te denken over negatieve gebeurtenissen en problemen. Tijdens de diagnose is het de patiënt verboden om te praten en te bewegen.
Cardiografie duurt minstens 30 minuten, meestal ongeveer 1 uur. Daarom, om de resultaten van het onderzoek niet te verstoren en gegevens over het functioneren van de hart- en uteruscontracties betrouwbaar vast te leggen, moet u een comfortabele houding aannemen. Als tijdens het diagnostisch onderzoek afwijkingen worden geconstateerd, maar de vrouw niet klagen over de gezondheidstoestand, moet CTG worden herhaald. Controletests zijn nodig om de slaapfase van het kind uit te sluiten en de impact van externe factoren. Er is altijd een kans op foutieve resultaten.
Norm en interpretatie van CTG-resultaten
Cardiotocografie omvat het meten en fixeren van verschillende indicatoren tegelijkertijd, waardoor een volledig beeld van de conditie van de foetus kan worden verkregen. Als de ontwikkelingsstoornissen die tijdens de diagnose zijn vastgesteld gevaarlijk zijn voor het kind en de vrouw, kan er een beslissing worden genomen om de bevalling te stimuleren of om een keizersnede uit te voeren op een noodgevalbasis. De CTG-waarden zijn als volgt:
- samentrekkende activiteit van de baarmoeder - een duur van ten minste 30 seconden en niet meer dan 15% van het aantal samentrekkingen van het hart van de baby;
- versnelling - 2 of meer in 10 minuten;
- vertragingen - zeldzaam, oppervlakkig, eenzaam en kort;
- basaal ritme - in de actieve fase onder 190 slagen / minuut, in rust 110-160 slagen in dezelfde periode;
- hartslagvariatie - van 5 tot 25 slagen / min.
Alleen CTG-resultaten zijn niet genoeg om een diagnose te stellen. De gegevens die worden verkregen door cardiotocografie dienen als ondersteunende informatie en aanvullende analyses en onderzoeken zijn vereist om pathologische stoornissen te verifiëren. De CTG-resultaten worden weerspiegeld op de band in de vorm van een lijn die de hartslag van het kind weergeeft, en om de toestand van het systeem, de verschillen en hoogte ervan te meten.
Cardiotografie wordt ontcijferd op een 10-puntsschaal en vergelijkt tegelijkertijd verschillende indicatoren. Elk van de criteria wordt toegewezen van 0 tot 2 punten.
Als het resultaat van CTG 9 of meer punten is, geeft dit de juistheid van de ontwikkeling van de foetus aan. Verdenking van lichte hypoxie treedt op als het decoderen 6-8 punten krijgt en in dit geval is een nieuwe diagnose vereist. Een score lager dan 5 is kenmerkend voor ernstige afwijkingen (hypoxie, aritmie) en aanvullend onderzoek is noodzakelijk. Als bevestiging van verdenking mogelijk is, is spoedbestelling mogelijk.
Cardiotocografie is een absoluut veilige procedure voor zowel de foetus als de aanstaande moeder. Als diagnostiek is voorgeschreven, kunt u zich geen zorgen maken over de schadelijke effecten en negatieve gevolgen, zelfs als herhaald testen noodzakelijk is. Het belangrijkste dat de toekomstige moeder moet doen, is de aanbevelingen van de arts vóór de procedure te volgen. De regels voor de voorbereiding op CTG tijdens de zwangerschap zijn eenvoudig en bestaan voornamelijk uit het wakker maken van de baby voorafgaand aan het onderzoek. Als de resultaten van de diagnose afwijkingen van de norm aan het licht brengen, raak dan niet in paniek. Om de diagnose te bevestigen, is een nieuw onderzoek vereist, evenals aanvullende diagnostische methoden.
Wanneer doe je CTG tijdens de zwangerschap?
Zwangerschap is een onvergetelijke tijd voor een vrouw. In deze mooie en moeilijke periode ervaart de aanstaande moeder veel verschillende emoties en ervaringen, waaronder de angst voor de gezondheid van haar baby.
Tijdens de zwangerschap moet een vrouw een groot aantal onderzoeken ondergaan, met als doel de meest complete informatie over de toestand van de foetus te verstrekken. Een van deze studies is cardiotocografie (CTG). Dit is een redelijk informatieve methode om de toestand van de hartactiviteit van de baby te beoordelen. Wat is CTG en wat zijn de indicaties daarvoor? Bij welke periode van de zwangerschap is het het meest geschikt om aan deze studie te beginnen? We zullen alles in orde begrijpen.
De essentie van de methode
Op basis van historische ervaringen kunnen we gerust stellen dat het cardiovasculaire systeem van een kind in de baarmoeder al lange tijd onderwerp is geweest van een gedetailleerde studie van artsen:
- Op zichzelf maakte de registratie van foetale hartslagen het mogelijk om precies te bepalen of hij nog leeft of niet.
- De studie van de belangrijkste indicatoren van de hartactiviteit van het kind zou op de een of andere manier een breed beeld kunnen geven van de functionele mogelijkheden van zijn cardiovasculaire systeem.
Reeds in het begin van de 19e eeuw konden verloskundigen de buik van een zwangere vrouw ausculteren, waar de hartslag van haar baby goed te horen was. In de loop van de volgende tweehonderd jaar hielden artsen niet op zoek naar meer en geavanceerdere methoden voor onderzoek van de toekomstige moeder en haar kind, waardoor de staat van zijn cardiovasculaire apparaat met de grootst mogelijke nauwkeurigheid kon worden beoordeeld. Een van deze nogal informatieve diagnostische methoden is cardiotocografie of CTG.
CTG wordt hoofdzakelijk uitgevoerd voor een zwangere vrouw voor een objectieve beoordeling van het functioneren van de foetale hartspier.
Bovendien stelt deze methode van instrumentale diagnose u in staat om de frequentie van samentrekkingen van het hart van het kind, het niveau van zijn fysieke activiteit en de dynamiek van samentrekkingen van de baarmoeder te bepalen.
Typisch wordt CTG uitgevoerd in combinatie met doplerometrie (een type echografie, waarmee het mogelijk is om de belangrijkste indicatoren van de bloedstroom in de bloedvaten van de foetus, de baarmoeder en de placenta vast te leggen) en echografie. Deze benadering stelt ons in staat om het meest complete beeld te vormen van de toestand van het cardiovasculaire systeem van het kind, evenals structurele of functionele beperkingen van de ontwikkeling ervan in de vroege stadia vast te stellen, wat grotendeels het resultaat van verdere therapie bepaalt.
Cardiotocografie maakt het mogelijk om de volgende pathologieën van intra-uteriene ontwikkeling bij een baby te identificeren:
- hypoxie (gebrek aan zuurstof);
- intra-uteriene infectie;
- onvoldoende of overmatige hoeveelheid vruchtwater;
- placenta-insufficiëntie (een combinatie van structurele en functionele aandoeningen van de ontwikkeling van de foetus of placenta, die kan leiden tot vroeggeboorte, de vorming van verschillende foetale anomalieën of zuurstofgebrek);
- ontwikkelingsstoornissen van het cardiovasculaire systeem van de foetus;
- placenta afwijkingen, etc.
Deze studie wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat, dat bestaat uit een paar sensoren die de verkregen metingen uitvoeren naar een opname-apparaat. De eerste sensor (echografie) registreert de foetale hartactiviteit en de andere (spanningsmeter) meet de activiteit van de baarmoeder en de bijbehorende reactie daarop van de baby. Beide zijn met speciale riemen aan de buik van een vrouw bevestigd.
Wanneer wordt CTG uitgevoerd?
De meest optimale periode voor de eerste CTG wordt als 32 weken zwangerschap beschouwd, op voorwaarde dat er geen speciale indicaties zijn. Het ministerie van volksgezondheid op wetgevingsniveau bevestigt het recht om deze studie al in week 28 bij een zwangere vrouw uit te voeren.
Volgens speciale indicaties kan de behandelende arts CTG voor de officiële deadline voorschrijven, maar in een dergelijk geval zal de studie alleen de hartslag van het kind registreren. Het zal niet mogelijk zijn om de reactie op de contractiele activiteit van de baarmoeder te bepalen, evenals veranderingen in de indices van het werk van de hartspier, afhankelijk van de verandering in de positie van de foetus op dit moment van de zwangerschap. Dit is te wijten aan het feit dat er vóór de 28e week van de zwangerschap geen vaststaande functionele verbinding bestaat tussen het hart en het autonome zenuwstelsel van de foetus.
Voor elke zwangerschapsduur zijn er diagnostische indicatoren die de normale ontwikkeling van het foetale cardiovasculaire systeem aangeven.
Elke afwijking van de geaccepteerde criteria, afhankelijk van de specifieke situatie, kan door de behandelend arts worden beschouwd als bewijs van de aanwezigheid van een prenatale pathologie.
Cardiotocografie wordt niet beschouwd als het hoofdtype van instrumentele studie van de gezondheid van de foetus, die de tactiek van de zwangerschap grotendeels kan bepalen, daarom is CTG, in afwezigheid van speciale indicaties, niet meer dan tweemaal uitgevoerd gedurende het gehele derde trimester.
Er zijn een aantal pathologieën van zwangerschap en verwante complicaties, in de aanwezigheid waarvan vaker CTG wordt aangegeven. Deze omvatten:
- uitgestelde zwangerschap - deze studie wordt eenmaal per 4 dagen na de verwachte bevallingsperiode uitgevoerd;
- overmatige hoeveelheid vruchtwater, vastgestelde hartaandoening, foetoplacentale insufficiëntie, de aanwezigheid van thyrotoxicose bij de zwangere vrouw (overmatige productie van schildklierhormonen) - CTG wordt ten minste eenmaal per week uitgevoerd;
- meervoudige zwangerschap, hypertensie, klinisch nauw bekken, infectieuze laesie van het urogenitale systeem - 3 keer per maand.
Uiteindelijk is het recht om de timing en frequentie van CTG te bepalen aan de behandelende arts. Het zal gebaseerd zijn op de kenmerken van het verloop van de zwangerschap, de geschiedenis van vrouwen, evenals op de resultaten van andere diagnostische onderzoeken.
Voeren vóór levering
Cardiotocografie kan worden voorgeschreven aan het begin van de bevalling.
Als de gynaecoloog de basistactiek van de arbeid nog niet definitief heeft bepaald, kan hij zijn toevlucht nemen tot deze diagnostische procedure, op basis van de resultaten waarvan hij het algoritme kan kiezen van acties die het meest geschikt zijn voor een bepaalde situatie. In dit geval wordt CTG vaker uitgevoerd dan de wettelijke termijnen (zelfs dagelijks).
Als de arts op een natuurlijke manier besluit om de bevalling te handhaven in het geval van een meerjarige zwangerschap, is de volgorde van zijn acties tijdens CTG als volgt:
- Het onderzoek wordt uitgevoerd op de dag van geplande aflevering of na een dag.
- Het volgende CTG wordt 5 dagen later gedaan als de resultaten van de vorige studie bevredigend waren.
- Na dezelfde periode wordt CTG herhaald.
Als er na 41 weken zwangerschap geen bevalling plaatsvindt, kan de voorgestelde verloskundige worden herzien door de aanwezige verloskundige-gynaecoloog. Hij kan beslissen over het stimuleren van bevalling of bevalling.
Hoe dan ook, bij de aanneming van een dergelijk besluit hebben de resultaten van cardiotocografie een directe impact, omdat ze tamelijk informatief de huidige toestand van het kind laten zien.
Normale CTG-waarden
Wat de resultaten van cardiotocografie ook zijn, ze kunnen niet de absolute basis vormen voor het formuleren van een diagnose. De CTG-gegevens kunnen alleen de huidige status van de foetus weergeven, dus om een completer klinisch beeld te maken, is het noodzakelijk om deze diagnostische procedure verschillende keren te herhalen.
De CTG-gegevens worden weergegeven in de vorm van een curve, waardoor een aantal inconsistenties kunnen worden geïdentificeerd met de normale waarden die kenmerkend zijn voor een bepaalde zwangerschapsduur.
Houd bij het decoderen van cardiotogramspecialisten rekening met de volgende parameters:
- Basaal ritme - het gemiddelde aantal hartslagen gedurende een bepaalde tijdsperiode.
- Ritme-variabiliteit - het gemiddelde niveau van afwijking van de vorige parameter.
- Diseliratie - een afname van het aantal hartslagen gedurende een bepaalde tijd Op het cardiogram lijken het op scherpe depressies.
- Acceleratie - een verhoging van de hartslag. Op cardiogram hebben het uiterlijk van tanden.
- Tokogram - geeft de mate van activiteit van de baarmoeder weer.
Volgens de methode om indicatoren te verwijderen, zijn er verschillende soorten CTG:
- Non-stress test - registratie van gegevens over de hartactiviteit van het kind gebeurt in de meest fysiologische omstandigheden voor hem.
- De beweging van de foetus - hier is de registratie van bewegingen van de foetus wanneer de baarmoedertint verandert.
- Oxytocinetest - Oxytacine (een stof die de samentrekkende activiteit van de baarmoeder stimuleert) wordt toegediend om een vergelijkbare diagnostische manipulatie van een zwangere vrouw uit te voeren, terwijl CTG foetale responsen op contracties aangeeft.
- Mammar-test - samentrekkingen van de baarmoeder worden veroorzaakt door het stimuleren van de tepels van een vrouw. Deze methode heeft de meeste voorkeur in vergelijking met de vorige, omdat het een kleiner aantal risico's voor de foetus heeft.
- Akoestische test - er worden verschillende geluidsstimuli gebruikt en na het apparaat wordt de foetale respons geregistreerd.
Voorbereidingen voor CTG
Zoals vele andere methoden van instrumentele diagnostiek, vereist cardiotocografie enige voorbereiding.
Om ervoor te zorgen dat deze onderzoeken voldoende informatief zijn, is het noodzakelijk dat de foetus zich in een actieve toestand bevindt. Om dit te doen, vlak voor de diagnostische procedure, ga naar het zwembad of loop
De gemakkelijkste manier om de baby te "roeren" is door de maag te laten kietelen. Het belangrijkste in het proberen om foetale activiteit uit te lokken is niet overdrijven, om hem of zichzelf geen kwaad te doen.
De meest geschikte tijd voor de implementatie van deze diagnostische manipulatie is de periode van 9:00 tot 14:00 en van 19:00 tot 00:00.
CTG mag niet op een lege maag of binnen 1 uur na een maaltijd of de introductie van glucose worden ingenomen. Het niet volgen van deze eenvoudige regels kan leiden tot een groot aantal fouten op het cardiotocogram, waardoor het werkelijke idee van de foetushouding wordt "gesmeerd". In dit geval zal de procedure hoogstwaarschijnlijk opnieuw worden uitgevoerd.
Is het schadelijk?
Het uitvoeren van CTG tijdens de zwangerschap, ongeacht het totale aantal procedures, vormt geen bedreiging voor de toestand van de vrouw en haar baby. Deze diagnostische manipulatie heeft geen contra-indicaties voor gedrag. Daarom zijn de angsten van sommige toekomstige moeders, geassocieerd met een mogelijke dreiging van CTG, absoluut ongegrond.
Het is belangrijk voor elke zwangere vrouw om te onthouden dat dit type onderzoek voldoende informatief is en in bepaalde situaties absoluut noodzakelijk. Daarom moet men ons niet laten leiden door onze eigen onredelijke angsten en vooroordelen die nergens op gebaseerd zijn. Laat u leiden door gezond verstand en het advies van uw arts.
Een volledig klinisch beeld van de gezondheid van de baby wordt samengesteld op basis van een reeks instrumentele diagnostische maatregelen, waarbij CTG daar één van is.
Zie hoe de cardiotocografie (CTG) wordt uitgevoerd in de volgende video.
CTG tijdens zwangerschap
Zwangerschap is een buitengewoon vreugdevolle tijd voor elke vrouw die zich voorbereidt op een ontmoeting met haar baby. Maar bovendien is zwangerschap ook een zeer cruciale periode, omdat elke moeder wil dat de baby "comfortabel" in haar buik leeft, geen ongemak en tekort ervaart, zodat het zich ontwikkelt en ontwikkelt volgens alle indicaties. Om na te gaan hoe comfortabel de baby in de baarmoeder is, moet de zwangere op tijd worden gekeurd om eventuele 'fouten' te identificeren en te corrigeren en, indien nodig, bepaalde onderzoeken ondergaan. Een van de meest waardevolle methoden om artsen te onderzoeken wordt tijdens de zwangerschap CTG genoemd, waardoor u een uitgebreide beoordeling van de toestand van de foetus kunt maken.
CTG (cardiotocografie) tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd met het doel resultaten te verkrijgen met betrekking tot de hartactiviteit van het kind en de hartslag, evenals zijn fysieke activiteit, frequentie van samentrekking van de baarmoeder en de reactie op deze weeën van de baby. CTG tijdens de zwangerschap, samen met doppleometrie en echografie, maakt het mogelijk om op tijd eventuele afwijkingen in de normale loop van de zwangerschap te bepalen, om de samentrekkende activiteit van de baarmoeder en de reactie op het cardiovasculaire systeem van de baby te bestuderen. Met behulp van CTG tijdens de zwangerschap is het mogelijk om de aanwezigheid (of afwezigheid) van aandoeningen die gevaarlijk zijn voor de moeder en de baby te bevestigen (of te weerleggen), zoals foetale hypoxie; intra-uteriene infectie, laag of hoog water; placenta-insufficiëntie; abnormale ontwikkeling van het cardiovasculaire systeem van de foetus; voortijdige rijping van de placenta of de dreiging van vroeggeboorte. Als het vermoeden van een afwijking wordt bevestigd, kan de arts op tijd vaststellen of er herstelmaatregelen nodig zijn om de tactiek van de zwangere vrouw aan te passen.
Wanneer doe je CTG tijdens de zwangerschap
Voor het uitvoeren van CTG tijdens de zwangerschap wordt een speciaal apparaat gebruikt, dat bestaat uit twee sensoren die zijn aangesloten op een opnameapparaat. Een van de sensoren neemt dus metingen van de foetale hartactiviteit, terwijl de tweede de activiteit van de baarmoeder registreert, evenals de reactie van de baby op samentrekkingen van de baarmoeder. Ultrasone sensor voor het luisteren naar de foetale hartslag en een spanningsmeter voor het registreren van samentrekkingen van de baarmoeder worden met speciale riemen aan de zwangere buik bevestigd. Een van de belangrijkste voorwaarden voor de meest effectieve fixatie van indicaties wordt beschouwd als een comfortabele houding voor een vrouw tijdens CTG tijdens de zwangerschap. Dus, de getuigenis wordt afgelegd wanneer de zwangere vrouw in positie is, wanneer ze op haar rug ligt, op haar zij of zit, in elk geval is het noodzakelijk om de meest comfortabele positie te kiezen. Tegelijkertijd houdt een zwangere vrouw een speciale afstandsbediening vast met een knop, die ze indrukt wanneer de baby beweegt, waardoor het mogelijk is om veranderingen in de hartslag tijdens foetale bewegingen vast te leggen.
CTG: wat is het, in welke week van de zwangerschap doen ze, hoe worden de resultaten ontcijferd?
Volgens de analyse en uiterlijke tekens is het moeilijk om de toestand van de baby in de baarmoeder te bepalen. De meest effectieve methode is cardiotocografie. Een speciaal apparaat registreert consistent de frequentie van de hartslag van het kind. Waarden worden vergeleken met periodes van samentrekking van de wanden van de baarmoeder. Dit is de meest informatieve indicator van de toestand van de foetus. CTG tijdens de zwangerschap wordt vaak gedaan om mogelijke pathologieën van het foetale cardiovasculaire systeem te identificeren. De methode wordt zelfs tijdens arbeid en arbeid gebruikt.
Waar wordt CTG nog meer voor gedaan? Waar en hoe wordt de diagnose uitgevoerd? Zijn er risico's voor de baby? Hoe gegevens ontsleutelen? Welk resultaat betekent CTG pathologie in ontwikkeling? Wat te doen met dubieuze getuigenissen?
CTG: wat is het?
De techniek is gebaseerd op het Doppler-effect. Het CTG-apparaat heeft spanningsmeters. Ze registreren de frequentie van het basale ritme, terwijl ze de activiteit van de baarmoeder beoordelen. Informatie over de sterkte van de samentrekkingen van de baarmoederwanden, de activiteitencycli van het hart van de baby worden weergegeven op speciale monitoren en vervolgens wordt papieren tape afgedrukt. Het toont twee gebogen lijnen van de bestudeerde gegevens. Hun combinatie is een indicator van het welzijn van de baby.
Een niet-stress test voor de foetus wordt routinematig uitgevoerd. Verplichte CTG baby moet worden gedaan voor een periode van 28-29 weken. Tegen die tijd had de foetus zich voldoende ontwikkeld, zodat specialisten de belangrijkste indicatoren van zijn toestand konden volgen en de relatie tussen hartritme en motoriek konden beoordelen.
CTG van de foetus is extern en intern. De laatste methode wordt zelden gebruikt, alleen bij de geboorte, als de baarmoederhals voldoende open is en de integriteit van de blaas is verbroken. Foetale cardiotocografie wordt uitgevoerd met behulp van elektroden die in de vagina worden ingebracht. Een katheter wordt gebruikt om informatie over de toon van de baarmoeder vast te leggen. De externe methode wordt veel gebruikt in het laatste trimester en tijdens de bevalling.
Wat doet het onderzoek tijdens de zwangerschap?
Tijdens CTG is er een gebrek aan zuurstof (hypoxie), bloedarmoede en aangeboren hartafwijkingen. Indirecte signalen kunnen oligohydramnionen, placenta-insufficiëntie diagnosticeren. Dergelijke onderzoeksmethoden zoals echografie en Doppler, tonen de toestand van de placenta en bloedvaten. De verkregen informatie biedt echter geen volledige informatie over de geschiktheid om de baby van zuurstof te voorzien.
Hypoxie veroorzaakt een vertraging in de ontwikkeling van de baby. Een kind dat in de baarmoeder zuurstofverbranding heeft meegemaakt, zal niet zelfstandig door het geboortekanaal kunnen gaan. Al op jonge leeftijd hebben deze baby's ernstige gezondheidsproblemen.
Waarom worden er anders gescreend? CTG tijdens de zwangerschap beoordeelt de mogelijke pathologische toestand van de moeder en het kind als geheel. Door de bewegingen van de baby, wordt bepaald of zijn lichaam is voorbereid op lichamelijke inspanning, de regelmaat en frequentie van myocardiale contracties, de activiteit van het kind wordt geëvalueerd.
Een verslechtering van de werking van de baarmoeder is een bedreiging voor de normale zwangerschap. Volgens de resultaten van de studie beoordeelt de arts de methode en het tijdstip van levering. Als pathologische afwijkingen in de ontwikkeling worden vastgesteld, kan het onderzoek de nodige therapie op tijd uitvoeren.
Vanaf welke week kunt u CTG besteden?
Cardiotocografie moet worden gedaan als de baby een mechanisme heeft voor het reguleren van de samentrekking van het hart. Dit gebeurt op de 28e week van de zwangerschap. Na 32 weken worden de testen wekelijks uitgevoerd - op 33, 34, 35, 36, 37 en 38 weken, verder - door de aanwezigheid van indicaties.
Het foetale hart begint een maand na de conceptie te kloppen. Spiercontracties worden gegenereerd door cellen. Het hartritme in de eerste maanden wordt niet gereguleerd door het zenuwstelsel. Hij slaat impulsief af. Halverwege de zwangerschap vertraagt de hartfrequentie van de baby. Spiervezels beginnen signalen van de nervus vagus te ontvangen, die handelen volgens de principes van het parasympathische zenuwstelsel. Je kunt vanaf de 20ste week naar het ritme luisteren, dus als er bewijs is in de vroege stadia, wordt CTG uitgevoerd. Pathologische afwijkingen in het ritme kunnen al worden vastgesteld.
Vanaf de 28e week op de hartslag heeft dit invloed op de motoriek en waakzaamheid van de baby. Om deze reden is CTG het meest informatief in het derde trimester van de zwangerschap. Bij een normale zwangerschap wordt cardiotocografie wekelijks vanaf week 32 uitgevoerd.
Hoe zich voor te bereiden op de procedure?
Speciale training voorafgaand aan het onderzoek is niet vereist. Het wordt afgeraden om de procedure uit te voeren op een lege en overbelaste maag. Eet 1,5-2 uur voor de test. Je kunt tijdens de procedure iets zoets eten. Dit stimuleert de beweging van de baby. Hoe moet een zwangere vrouw zich voorbereiden? Ga naar het toilet, leeg de darmen en de blaas. CTG duurt maximaal 40 minuten, je kunt niet afgeleid worden en opstaan. Een vrouw moet ontspannen, kalm en niet afgeleid zijn door externe prikkels.
Voor de ingreep moet de CTG-vrouw slapen. Nadat u bij een consult bent aangekomen, zou u enige tijd nodig hebben om uit te rusten om uw ademhaling en uw hartslag te herstellen. Emoties Moeder beïnvloedt de activiteit van het kind. Overspanning en stress moeten worden vermeden. Sommige deskundigen adviseren niet om sedativa en pijnstillers voor vandaag te gebruiken.
Cardiotocography-algoritme
CTG tijdens zwangerschap doet meestal indirecte methode. Twee sensoren zijn bevestigd aan de buik, bevestigingsriemen. Ze zijn zo gerangschikt dat men het werk van de baarmoeder fixeert, de tweede - de hartslag van het kind. Een vrouw ligt op haar rug. In de laatste weken gebeurt de procedure in een halfzittende of liggende positie (aan de linkerkant). Zo'n houding voorkomt compressie van de inferieure vena cava.
Het aantal bewegingen van het kind wordt rechtstreeks door de vrouw geregistreerd. Om dit te doen, drukt ze op de knop terwijl ze beweegt. Hoe lang duurt het examen? De minimale opnameduur is 20 minuten. Er is zoveel nodig om de gemiddelde frequentie van de hartslag vast te stellen met ten minste twee perioden van activiteit (elk 15 seconden). De maximale CTG-onderzoekstijd is 40 minuten.
Is het schadelijk voor het kind?
De enquête wordt als absoluut veilig beschouwd. CTG is een non-stress-test die de arts voldoende informatie biedt. Als pathologische afwijkingen van normale indicatoren worden gedetecteerd, wordt een extra diagnose van de foetus aangewezen en vervolgens wordt het behandelingsregime bepaald.
Er zijn geen contra-indicaties voor het onderzoek. Het proces is pijnloos en veroorzaakt geen ongemak voor moeder en kind. Het enige ongemak - de noodzaak om ongeveer een half uur in dezelfde positie te zijn. Na diagnose geven vrouwen toe dat het zelfs aangenaam is om te liegen en te horen, het ritme van het hart van de baby.
Decoderingsresultaten
De gegevens worden afgedrukt op een papieren band in de vorm van gebogen lijnen. De arts behandelt de interpretatie en evalueert mogelijke afwijkingen van de grafieken van de norm. Elke parameter en het eindresultaat wordt gescoord. Decoderen omvat de analyse van de volgende indicatoren:
- basaal ritme;
- variabiliteit;
- aantal bewegingen;
- versnelling (verhoogde hartslag);
- vertraging (trage hartactiviteit).
Het basale ritme wordt geteld als het gemiddelde aantal myocardiale contracties. De amplitude van fluctuaties waarvan de waarde afwijkt van het gemiddelde, wordt variabiliteit genoemd. Versnelling en vertraging (hoe vaak de hartslag van de hartspier binnen een minuut wordt versneld en vertraagd) met CTG worden ook beoordeeld op basis van het oorspronkelijke gemiddelde ritme.
Norm van indicatoren voor WGO
Wanneer het kind en de moeder in rust zijn, is de normale waarde van het basale ritme van 110 tot 160 slagen per minuut. Tijdens perioden van activiteit van de baby - van 140 tot 190. Trage of te frequente hartslag betekent een gebrek aan zuurstof. Zo'n toestand heeft een negatieve invloed op het zenuwstelsel van het kind.
Versnelling en vertraging van het hart wordt geschat ten opzichte van de gemiddelde waarde. De frequentie van myocardiale samentrekkingen is instabiel. Normale variabiliteit - van 5 tot 25 slagen. Heartbeat mag niet onder de gespecificeerde waarde liggen.
Fisher schaal
Het tienpunts evaluatiesysteem werd ontwikkeld door een Amerikaanse verloskundige-gynaecoloog. Elke PSP wordt door Fischer beoordeeld met 0, 1 of 2 punten. De totale score wordt gedaan door CTG te ontcijferen.
De resulterende score wordt als volgt geïnterpreteerd:
- 8-10 - de norm, de baby voelt zich goed;
- 6-7 - zuurstofgebrek begint, in dit geval worden extra diagnostische tests noodzakelijk uitgevoerd;
- 1-5 - kritieke toestand, hypoxie, noodopname.
Krebs scoort
Deze interpretatie beschouwt een andere indicator - het aantal actieve bewegingen van de foetus tegen de achtergrond van een kalme toestand. Het criterium van activiteit wordt geschat voor een periode van een halve minuut. Meer dan 5 geregistreerde bewegingen voor de onderzoeksperiode worden geschat op 2 punten. Van 1 tot 4 - krijgt 1 punt toegewezen. Bij afwezigheid van activiteiten worden geen punten toegekend.
Over het algemeen is de Krebs-schaal een 12-puntensysteem. Krijgen van 9 tot 12 punten betekent een goed resultaat, het welzijn van het kind is normaal. Een score van 0-8 is een waarschuwingsteken. Vereist aanvullende onderzoeken, dringende maatregelen om het kind te redden.
Criteria voor het decoderen van Douze-Redman
De schaal is ontworpen voor automatische apparaten. Recordresultaten worden beoordeeld zonder een arts. Het berekeningsalgoritme voor het Dose-Redman-systeem houdt rekening met dezelfde initiële gegevens als bij de evaluatie door een specialist. Berekent de variabiliteit van STV. De methode wordt gebruikt tijdens de zwangerschap, maar wordt niet gebruikt als de bevalling begint.
Evaluatieopties, rekening houdend met de Dose-Redman-criteria:
- 6-9 - de norm;
- 3-5 - constante monitoring is vereist;
- 2.6-3 - hoog risico op hypoxie, noodmaatregelen zijn vereist;
- minder dan 2,6 - een kritieke toestand, de dreiging van de dood.
Pathologische varianten van CTG en hun oorzaken
Het testresultaat wordt als verdacht beschouwd als de afwezigheid van frequente verhogingen en vertragingen wordt geregistreerd, het basale ritme tot 110 of hoger dan 160 is, de amplitude van de variabiliteit is tot 10 en meer 25. Het onderzoek wordt herhaald.
Pathologisch in FIGO wordt als CTG beschouwd met de volgende gegevens:
- basaal ritme meer dan 180 of minder dan 100;
- uitgesproken vertraagde activiteit;
- vertragingen vertragen gedurende minstens 30 minuten na samentrekking van de baarmoeder;
- monotoon ritme, wanneer de amplitude in 1,5 minuut niet meer dan 5 slagen afwijkt;
- enkele vertraagde activiteit na een toename van meer dan 3 minuten;
- zwakke kinderactiviteit.
CTG zal slecht zijn tijdens hypoxie, hartaandoeningen, bloedarmoede, ontsteking van de foetale membranen. In dergelijke gevallen, een dringende echografie om verstrengeling van de navelstreng uit te sluiten. Mogelijke schending van de bloedstroom in de placenta. Moeders van bepaalde medicijnen nemen ook een hartritmestoornis op.
Gedempt of eentonig
Dit is een van de mogelijke pathologische uitkomsten. Welke waarden in dit geval? Het basale ritme bevindt zich in het normale bereik. Versnelling en vertraging worden niet geregistreerd. De hartslaggrafiek lijkt aan het einde een rechte lijn. De amplitudefluctuatie met monotone grafische weergave is niet meer dan één slag per minuut. Stom ritme betekent hartafwijkingen die onverenigbaar zijn met het leven, ernstige schade aan het zenuwstelsel, uitgesproken zuurstofgebrek.
Sinusoïdaal en lambda-ritme
De eerste versie van de curve wordt in de grafiek weergegeven met een kleine variabiliteit. Het ritme wijkt af van 5 tot 15 slagen per minuut. Afwijkingen worden 2-5 keer herhaald. Typisch wijzen dergelijke CTG-resultaten erop dat de aanwezigheid van ernstige hypoxie, bloedarmoede, kan optreden wanneer een moeder narcotische, psychotrope geneesmiddelen gebruikt.
Wanneer het lambda-ritme vaak de versnelling en vertraging afwisselt. De oorzaak van het pathologische resultaat is het knijpen van de navelstreng tussen de botten van het zwangere bekken en het hoofd van de baby. Het kind ontvangt in dit geval niet genoeg voedingsstoffen en zuurstof. De activiteit vertraagt, hypoxie ontwikkelt zich.
Mogelijke fouten bij het decoderen van de resultaten
Met alle voordelen van cardiotocografie kan het apparaat een verkeerd resultaat geven. Het is noodzakelijk om de verkregen waarde alleen te schatten in combinatie met andere diagnostische methoden. CTG 7 punten en hoger kunnen zelfs met hypoxie zijn, als de cellen van het lichaam zich hebben aangepast aan het gebrek aan zuurstof. Een positief resultaat wordt ook aangetroffen bij een daadwerkelijk gebrek aan zuurstof. In deze staat is er voldoende lucht in de bloedsomloop, maar de cellen van het lichaam nemen het niet waar.
Gegevens die wijzen op pathologische afwijkingen als gevolg van het onderzoek kunnen worden verkregen als het kind de navelstreng heeft aangedaan tijdens lichamelijke activiteit. Dit zal op de kaart een slecht resultaat laten zien met de normale gezondheidstoestand van de baby. Om een compleet beeld te krijgen en fouten bij het decoderen te elimineren, wordt de CTG-methode gebruikt in combinatie met echografie en Doppler-echografie.
Foetale CTG tijdens zwangerschap
Een van de belangrijke onderzoeken in het derde trimester is CTG tijdens de zwangerschap. Met deze onderzoeksmethode kun je de conditie van de foetus uitgebreid beoordelen, of de baby lijdt aan hypoxie. Het wordt uitgevoerd bijna alle zwangere vrouwen in het derde trimester, en vooral - ter voorbereiding op de bevalling, evenals in het proces van de bevalling.
Wat is foetale CTG tijdens de zwangerschap
Cardiotocografie wordt tijdens de zwangerschap uitgevoerd om gegevens te verkrijgen over hartkloppingen en foetale hartfunctie in combinatie met de fysieke activiteit, baarmoedercontracties en foetale reacties daarop.
Gewoonlijk wordt deze studie bij zwangere vrouwen gecombineerd met echografie en doplerometrie (een speciale studie van de bloedstroom in de vaten van de placenta, navelstreng en foetus).
Met deze onderzoeken kunt u eventuele afwijkingen tijdens de zwangerschap vaststellen die de normale ontwikkeling van het kind belemmeren, waardoor de arts de behandeling op tijd kan voorschrijven.
Wanneer CTG wordt voorgeschreven tijdens de zwangerschap
In speciale gevallen kunnen deskundigen CTG tijdens de zwangerschap aanbevelen vanaf 29 weken, maar meestal wordt de studie gebruikt na de 31e week van de zwangerschap, wanneer de resultaten van de enquête de meest betrouwbare gegevens zullen weerspiegelen.
Tot die tijd zijn de organen van de foetus nog onvolgroeid en zijn de gegevens mogelijk niet helemaal juist en waar. Bij het uitvoeren van CTG is het wenselijk dat het kind relatief rustig is, omdat de resultaten van CTG ook afhankelijk zijn van zijn bewegingen.
Daarom wordt de exacte timing van de procedure door de arts bepaald op basis van indicaties. Dus, het antwoord op de vraag, in welke periode CTG tijdens de zwangerschap, zal zijn van 30-32 weken zwangerschap tot de geboorte.
Hoe vaak is CTG tijdens de zwangerschap?
Als er tijdens de zwangerschap complicaties worden geconstateerd, wordt CTG vaker voorgeschreven, tot en met dagelijkse monitoring - dit onderzoek kan de foetus en de moeder niet schaden.
Bovendien kan CTG zelfs tijdens de bevalling worden uitgevoerd, dit is vereist in gevallen waarin het nodig is om de algemene toestand van het kind te bepalen en een beslissing te nemen over het verdere beheer van de bevalling.
Speciale controle is vereist voor kinderen in een gecompliceerde bevalling, wanneer ze verstrengeld raken met de navelstreng of in andere pathologieën van de zwangerschap.
Hoe CTG te maken tijdens de zwangerschap
CTG tijdens de zwangerschap is een absoluut veilige en pijnloze procedure. Het is niet schadelijk voor de moeder of de foetus. Bijzonder interessant is het gedrag van CTG voor vrouwen die als eerste tegenkomen en zich afvragen wat ze zullen doen?
Allereerst zal de dokter op kantoor vragen aan de vrouw om comfortabel te liggen of te liggen, soms zittend, zodat u het volgende uur comfortabel kunt doorbrengen. Het zal belangrijk zijn om te ontspannen en zich rustig te gedragen. Verschillende sensoren zijn bevestigd aan de maag:
- een van de ultrasone sensoren, zal het de foetale hartslag registreren;
- de tweede is een spanningsmeter, waarmee de weeën van de baarmoederwanden worden gefixeerd;
- er kan ook een extra sensor zijn voor beweging of een knop in de hand van een vrouw, die ze maakt bij elke afzonderlijke beweging.
Er zijn moderne apparaten die grafieken registreren en analyseren en resultaten produceren in een puntensysteem.
CTG tijdens de zwangerschap: hoe bereiden
Hoewel de procedure geen problemen oplevert, maar het vereist enige training.
Vóór de ingreep moet je een hapje eten, want je zult lange tijd moeten zitten, vooral zonder te bewegen, naar het toilet gaan en je ontspannen, alle problemen en gebeurtenissen vergeten.
Zorg ervoor dat u de telefoon uitzet en niet praat. Vóór de procedure moet u een beetje bewegen zodat de baby niet slaapt en de opname succesvol is.
Het loont de moeite om vertrouwd te raken met de procedure om de lichaamspositie in de toekomst niet veel te veranderen en de opname niet te beïnvloeden, aangezien de opname gemiddeld een half uur duurt, en meestal ongeveer een uur.
Dit is nodig om de frequentie van foetale hartcontracties en de respons op de samentrekking van de baarmoederwand nauwkeurig te bepalen. De meest betrouwbare resultaten worden verkregen bij afwezigheid van problemen tijdens de zwangerschap.
Soms krijgen vrouwen een slecht CTG tijdens de zwangerschap, terwijl ze zich prima voelen en er geen afwijkingen in de zwangerschap zijn, dit vereist herhaald onderzoek om de foetale slaapfase te elimineren en de resultaten van bijwerkingen te beïnvloeden.
CTG tijdens zwangerschap: normaal
Het is belangrijk om de door CTG verkregen gegevens correct te "lezen". Meestal worden de resultaten vastgelegd op een speciale tape en wordt de evaluatie uitgevoerd door een verloskundige-gynaecoloog.
Moderne apparaten kunnen onmiddellijk een formulier afgeven met voltooide resultaten en een beoordeling van CTG. Goede resultaten zijn:
- hartslag in het bereik van 108-160 slagen / minuut met een rustige toestand van de foetus en 125-180 slagen / minuut met beweging. Tegelijkertijd moet een uniforme hartslag worden gedetecteerd;
- de variatie van de hartslag is van 5 tot 25 slagen / minuut;
- zelden is er een vertraging van de samentrekkingen van het hart, terwijl de snijwonden niet groter zijn dan 15 slagen / minuut;
- versnelling van hartcontracties komt niet meer dan tweemaal per studie voor met een amplitude van niet meer dan 15 slagen / minuut;
- het aantal contracties van de baarmoeder overschrijdt niet de vermindering van het hart van het kind met meer dan 15%.
In de aanwezigheid van 6-8 punten worden herhaalde onderzoeken en verwijdering van CTG uitgevoerd, als het resultaat stabiel is, heeft het kind milde, wegwerpbare hypoxie.
Met een score van 0-5 worden ernstige afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus vastgesteld, hypoxie bedreigt zijn leven en dringende maatregelen zijn noodzakelijk. In dit geval worden zwangere vrouwen onmiddellijk een therapie voorgeschreven of beslissen ze over een keizersnede (als het CTG is tijdens de bevalling).
CTG tijdens de zwangerschap is een absoluut onschadelijke procedure waarmee je relatief snel en nauwkeurig de toestand van het kind kunt beoordelen, en tijdens de bevalling helpt het bij verdere tactieken van arbeidsmanagement.
Norm CTG tijdens zwangerschap: wat is het
Wat is CTG tijdens de zwangerschap. Dit is een moderne diagnostische techniek waarmee u de kracht van uteruscontractie, de algehele toon en de hartslag van het kind kunt evalueren. De methode wordt cardiotocografie genoemd. Het helpt om tijdig problemen in de ontwikkeling van de foetus op te sporen en te beginnen met de tijdige eliminatie.
Bij benoeming
Hoe lang duurt CTG. Artsen die een vrouw in de positie hebben, worden geregistreerd en schrijven de passage van cardiotocografie voor vanaf de 30e week van de zwangerschap. Als er echter geen klachten en problemen zijn met de ontwikkeling van de foetus, moet de diagnose pas na 32 weken worden gesteld. In het geval van problemen met de toestand van de foetus, wordt de procedure voorgeschreven vóór 30 weken, omdat het nodig is om het hartritme van de baby en zijn fysieke activiteit te evalueren.
Wanneer doe je CTG tijdens de zwangerschap. Gewoonlijk krijgen vrouwen in de positie deze diagnostische methode meerdere keren tijdens de gehele drachtperiode.
In het geval van een normale ontwikkeling van het kind, is het noodzakelijk om twee keer een analyse te ondergaan (beide worden uitgevoerd in 3 trimester).
In het geval dat gezondheidsproblemen worden vastgesteld, kan de arts een patiënt een serie onderzoeken voorschrijven om schendingen in de ontwikkeling van de baby te bevestigen of te ontkennen.
Maar zoals u weet, wordt deze diagnose niet alleen bij het volgende bezoek aan de gynaecoloog uitgevoerd. Wanneer doe je CTG tijdens de zwangerschap. De procedure wordt uitgevoerd tijdens de bevalling om de conditie van de baby en de kracht van de weeën te evalueren.
Volgens de verkregen indicatoren is het mogelijk om te beslissen hoe de levering zal plaatsvinden. Als het kind zwak is en de weeën niet sterk zijn, zal de baby moeilijk zijn om alleen geboren te worden. In dit geval wordt een keizersnede uitgevoerd.
Wat vertoont CTG tijdens de zwangerschap. Bovendien helpt deze diagnostische methode bij het monitoren van baby's die een echografie hebben laten zien dat ze een streng verstrengelen in de nek. Voorbereiding op CTG wordt meestal niet uitgevoerd, voor een vrouw tijdens haar gedrag is alleen aanwezigheid vereist. Na ontvangst van de resultaten wordt CTG ontcijferd.
Diagnose en interpretatie van resultaten
Eerst wordt de voorbereiding voor CTG uitgevoerd. Om dit te doen, zal de arts de zwangere vrouw vragen om op de bank te gaan liggen en dan te ontspannen. Het is belangrijk dat de vrouw comfortabel ligt, omdat ze tijdens de analyse niet kan bewegen.
Daarna worden twee sensoren aan de maag van de patiënt bevestigd:
- de eerste heet echografie - hij is degene die de hartslag van de kruimels zal berekenen;
- de tweede druksensor (het wordt een rekstrookje genoemd) - met zijn hulp is het mogelijk om de samentrekkingen van de baarmoeder te tellen.
Wanneer en hoe werkt CTG tijdens de zwangerschap. Omdat de analyse de activiteit van de baby vereist, duurt het meestal 30 weken voordat de analyse is voltooid.
De enige uitzonderingen zijn die patiënten die tijdens het onderzoek nauwelijks het geluid van het hart van de baby konden horen. Gewoonlijk wordt de procedure gedurende 30-60 minuten uitgevoerd.
Wat het apparaat laat zien. Tijdens de berekening van de hartslag van het kind en het tellen van baarmoedercontracties worden alle gegevens vastgelegd op een speciale papieren tape in de vorm van een computercircuit, wat een specialist gemakkelijk kan ontcijferen.
CTG tijdens de zwangerschap is de norm en het transcript. Hoe de resultaten van de CTG-baby te ontcijferen. Wat artsen beschouwen pathologie, en wat de norm.
Hartslag
Het aantal contracties van de foetale hartspier wordt als volgt berekend: elke seconde van de hartslag wordt berekend, waarna duidelijke sterke ritme-indicatoren en zwakke worden weggenomen. Daarna berekent de arts het gemiddelde aantal hartslagen in 10 minuten.
De hartslag van de hartspier, ongeacht de periode, moet gelijk zijn aan 119-160 slagen per minuut, in het geval van een baby's slaap, en 130-190 slagen, als het kind beweegt en constant beweegt.
Amplitude en frequentie
Ook worden de frequentie en amplitude van de hartslag van de baby ontcijferd. De amplitude wordt gedetecteerd in de vorm van een scherpe afwijking van de hartslag, die onmiddellijk zichtbaar is in de grafiek door de richting van de lijn te veranderen. De frequentie die wordt gedetecteerd in de analyse is een verspreid aantal oscillaties, die in 60 seconden worden bepaald.
Op basis van de frequentie van hartcontractie worden de volgende ritmekarakteristieken onderscheiden: saluut, licht golvend, eentonig en golvend. De norm bij het uitvoeren van de procedure in dit geval is het salatory of golvend ritme, dat gelijk is aan 9-25 beats. Als de resultaten hoger of lager zijn dan het gemiddelde, ontwikkelt de foetus hypoxie.
Aktseleratsii
Deze indicator bepaalt de snelle hartslag van de kruimels. Op de band wordt het getoond in de vorm van tanden, die naar de top neigen.
Ze worden onmiddellijk na het begin van het gevecht gedetecteerd. Er zouden veel van hen moeten zijn op de kaart van cardiotocografie - van 2 in een periode van 10 minuten. Hiermee kunt u de gereedheid van de baarmoeder voor vroege bevalling identificeren.
vertragingen
Dit zijn eigenaardige tanden op een tape met resultaten van analyses die strikt naar beneden zijn gericht. Er zijn verschillende soorten vertraging: vroeg, laat en variabel.
Vroeg verschijnen onmiddellijk nadat de sensor een samentrekking detecteert. Dergelijke vertragingen hebben meestal een trage start en finish.
In een normale toestand moeten vrouwen en baby's van dergelijke tanden klein zijn en ook niet op één plaats ophopen. Als dit gebeurt, betekent dit dat de vrouw een sterke druk uitoefent op de navelstreng.
Het late type vertraging kenmerkt het aantal maximale stammen van het voortplantingsorgaan, dat een langzaam hartritme veroorzaakt. In de grafiek is deze indicator enigszins vertraagd, dus de lijn verschijnt later. Als het resultaat van de analyse goed is, mogen er geen vertragingen optreden, omdat ze de bloedcirculatie in de placenta verstoren.
Variabele vertragingen worden meestal naar beneden gericht - als ze op de kaart aanwezig zijn, betekent dit dat de navelstreng moet worden ingedrukt of dat er onvoldoende water is om het kind heen.
Na analyse zijn veel vrouwen geïnteresseerd in het antwoord op de vraag - CTG 9 punten, wat het betekent. Bij het ontcijferen van het resultaat is het belangrijk om te weten hoeveel snijwonden in het voortplantingsorgaan zich hebben voorgedaan tijdens de analyse. Omdat de baarmoeder een grote spier is, krimpt deze soms voor de komende geslachten.
Na 30 weken kunnen een aantal afkortingen in de grafiek worden beschouwd. De norm is de "warming-up" van een orgel, waarvan de duur minder is dan 30 seconden, en het aantal contracties is niet meer dan 15% van de totale tijd van de procedure.
Concept van de norm
Om te beginnen is het vermeldenswaard dat het verkregen resultaat geen exacte diagnose kan stellen aan de vrouw. De indicator is slechts een aanvulling op informatie over de status van de foetus en moeder op een bepaald moment. Als bij een baby afwijkingen zijn geconstateerd, moet de analyse meerdere keren worden uitgevoerd om tot een goede conclusie te komen.
Het resultaat van cardiotocografie verschijnt onmiddellijk op de band in de vorm van karakteristieke curves. Een ervaren arts kan gemakkelijk bepalen of er een ontwikkelingsstoornis is in de foetus en wat de huidige staat van de vrouw is.
CTG 8 geeft aan wat het betekent.
De resultaten van de analyse moeten normaal gesproken als volgt zijn:
- foetale hartslag - in het bereik van 5-25 slagen per minuut;
- vertraging afwezig of kort en met een minimale diepte;
- de activiteit van de baarmoeder binnen 15% van de gehele tijd van de analyse, de frequentie van samentrekkingen niet meer dan 30 seconden.
Het decoderen zelf wordt uitgevoerd op een speciale schaal, waarbij er een 10-puntensysteem is.
De resultaten van cardiotocografie zijn als volgt:
- CTG 9 punten - 12 punten geeft een normale toestand van de baby aan;
- van 6 tot 8 punten wijst op de aanwezigheid van hypoxie bij een kind, maar om een juiste diagnose te stellen, moet je de cardiotocografie herhalen;
- minder dan 5 punten duiden op een spoedige bevalling, omdat de foetus ernstige hypoxie heeft (in dit geval veroorzaken de artsen arbeidstimulatie of verrichten ze een keizersnede in een noodgeval).
CTG 9 punten geeft de normale ontwikkeling van het kind en de afwezigheid van zijn ontwikkelingsproblemen aan. Als er tijdens het onderzoek van de vrouw geen problemen werden vastgesteld, moet u zich geen zorgen maken over de toestand van de baby.
Analysegevaar
Cardiotocografie is een volledig veilige procedure die niet is voorzien van contra-indicaties en negatieve effecten op het lichaam. Daarom moet de toekomstige moeder zich geen zorgen maken over haar gezondheid en de toestand van de baby, omdat de procedure geen schade kan aanrichten.
Omdat cardiotocografie redelijk accuraat is, kunnen artsen tijdig problemen met de gezondheid van het kind opmerken, en de eventuele bedreiging voor de ontwikkeling van de foetus identificeren.
Tijdige diagnose stelt u in staat passende maatregelen te nemen om de gezondheid te behandelen en te herstellen, waardoor een vrouw de geboortedatum kan bereiken en een gezonde baby kan baren.
Als CTG 9 punten en hoger is, wordt de analyse volgens plan uitgevoerd. Als de eerste cardiotocografie bij een zwangere vrouw slechte resultaten liet zien, moet ze binnen 1-2 weken de procedure herhalen.
Het transcript wordt uitgevoerd samen met de analyse van de patiënt, evenals rekening houdend met haar gezondheid en het resultaat van de echografie. Alleen op deze manier is het mogelijk om de toestand van de zwangere vrouw en de foetus nauwkeurig te bepalen, en om problemen met de ontwikkeling ervan te identificeren.