Hoe de vaten van het lichaam te controleren, de indicaties voor dergelijke studies

Uit dit artikel leer je: hoe de vaten van het hele lichaam te controleren, welke methoden worden gebruikt om beelden van de slagaders en aders te verkrijgen en hun ziekten te identificeren. Voorbereiding op de enquête en zijn gedrag.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Gezonde vaten zijn een garantie voor een goede bloedtoevoer naar alle menselijke organen en een noodzakelijke voorwaarde voor hun normale functioneren. Dat is de reden waarom een ​​voldoende groot aantal onderzoeksmethoden is ontwikkeld en in de praktijk is gebracht, met behulp waarvan men hun diameter kan bepalen, vernauwingspunten kan lokaliseren en de bloedtoevoer naar organen kan beoordelen.

Met de gebruikte methoden kunnen we alle bloedvaten van het lichaam onderzoeken, maar in de klinische praktijk doen ze dat niet. Het moet duidelijk zijn dat elke diagnostische methode, zelfs de meest effectieve en veilige, zijn beperkingen en prijs heeft. Daarom schrijven artsen alleen die vaten voor waarvan wordt vermoed dat ze een specifieke ziekte ontwikkelen. De keuze van de gebruikte diagnosemethode hangt af van de locatie van het betreffende vat en het type ziekte.

Meestal worden dergelijke onderzoeken gebruikt voor het diagnosticeren van perifere arteriële ziekten (atherosclerose obliterans, endarteritis), cerebrovasculaire ziekten (beroertes), diepe veneuze trombose, chronische veneuze insufficiëntie, ziekten van de nier- en kransslagaders, aorta-aneurysma's.

Aorta-aneurysma is een pathologische uitzetting van het lumen van de aorta, die grote afmetingen kan bereiken en uiteindelijk kan leiden tot scheuring van het vat

Alle instrumentale onderzoeken van het vasculaire systeem kunnen in twee groepen worden verdeeld:

1. Niet-invasief (zonder de integriteit van de huid te schenden). Dit zijn verschillende soorten ultrasone diagnostiek.
2. Invasief (met schending van de integriteit van de huid). Dit zijn verschillende soorten angiografie waarbij een contrastmiddel in de bloedbaan wordt geïnjecteerd.

Afhankelijk van de gebruikte methode en lokalisatie, worden onderzoeken uitgevoerd door artsen van functionele diagnostiek, hartchirurgen en vaatchirurgen. Wijs een dergelijk onderzoek toe aan een arts van welke specialiteit dan ook.

Echografie onderzoeksmethoden

De essentie van de studie

Echografie (echografie) is een van de meest voorkomende methoden voor het onderzoeken van bloedvaten van verschillende lokalisatie. Geluidsgolven met ultrahoge frequentie worden gebruikt om beelden van slagaders en aders te verkrijgen, evenals bloedstroombeoordeling.

Met behulp van echografie kunt u de bloedvaten in bijna alle delen van het lichaam onderzoeken, inclusief de slagaders en aders van de nek, buik, bovenste en onderste ledematen. In tegenstelling tot andere beeldvormingsmethoden, worden röntgenimplantatie of de introductie van contrastmiddelen niet gebruikt met echografie.

Tijdens de echografie dringen geluidsgolven door het weefsel het onderzochte gebied binnen. Ze worden gereflecteerd door bloedcellen die langs het vasculaire kanaal bewegen en terugkeren naar de sensor. Deze golven worden vastgelegd en weergegeven op het echografisch scherm, waardoor een afbeelding van een bloedvat wordt gecreëerd. De snelheid van hun terugkeer stelt u in staat om de snelheid van de bloedstroom in de slagader of ader te bepalen. Als het bloed te snel stroomt, duidt dit op de mogelijke aanwezigheid van een vernauwing van dit vat.

Echografie is een niet-invasieve en pijnloze procedure zonder bijwerkingen of complicaties.

Welke schepen controleren het vaakst

Meestal besteden:

• Echografie van perifere bloedvaten - voor de diagnose van het uitwissen van atherosclerose en endarteritis.
• Echografie van de halsslagaders - om vernauwingen in de grootste bloedvaten van de nek te detecteren die bloed naar de hersenen sturen.
• Echografie van de nierslagaders - om de bloedstroom in de nieren te beoordelen en een vernauwing in hun bloedvaten te identificeren.
• Abdominale echografie van de buikvaten is een methode voor het bestuderen van de bloedcirculatie door de aderen en slagaders van de maag, darmen, lever, pancreas en milt.
• Transcraniële echografie van cerebrale vaten - helpt bij het meten van de bloedstroom in de slagaders van de hersenen.
• Echografie aderen - stelt u in staat om de bloedstroom in de aderen in de benen en armen te evalueren, om hun trombose te detecteren.

Voorbereiding voor de enquête

Meestal vereist het uitvoeren van een echografie geen speciale voorbereiding:

• Je kunt enkele uren voor het onderzoek niet roken, omdat roken leidt tot een vernauwing van de bloedvaten, wat de resultaten van echografie kan beïnvloeden.
• Als iemand de bloedvaten van de buik moet onderzoeken, kan hij niets eten 12 uur vóór de ingreep.
• Naast roken kunnen obesitas, hartritmestoornissen en hart- en vaatziekten de resultaten van de echografie beïnvloeden.

Hoe is de procedure

Alvorens het vaatstelsel met een echografie te controleren, moet een persoon zijn kleren uitdoen zodat de arts toegang krijgt tot het gebied van het lichaam dat wordt onderzocht. Afhankelijk van de onderzochte bloedvaten, kan het onderzoek plaatsvinden in de liggende, zittende of staande positie van de patiënt.

Een in water oplosbare gel wordt aangebracht op de huid in het scangebied, hetgeen de geleiding van de ultrasone golven verbetert. De arts drukt de sensor in het onderzochte gebied, dat ultrasone golven naar de te bestuderen slagaders en aders leidt. Tijdens het onderzoek wordt de sensor over de huid bewogen om een ​​duidelijker beeld te verkrijgen. De verkregen informatie wordt verwerkt door een computer en op het scherm weergegeven in de vorm van grafieken en afbeeldingen die de bloedstroom in de slagaders of aders kenmerken.

Het hele onderzoek duurt 10-30 minuten. Nadat het is voltooid, wordt de gel van de huid geveegd, waarna de patiënt is aangekleed. Na een echografie kan een persoon onmiddellijk terugkeren naar zijn dagelijkse activiteiten.

Decoderingsresultaten

Normale onderzoeksresultaten geven aan dat de patiënt geen vernauwing of overlap in de bloedvaten heeft. Het pathologische karakter van de bloedstroom kan wijzen op:

• De aanwezigheid van vernauwing of overlap in de slagaders, die te wijten kan zijn aan atherosclerotische plaques.
• De aanwezigheid van bloedstolsels in de aderen of slagaders.
• Slechte bloedcirculatie veroorzaakt door vaatschade.
• Occlusie van de aderen.
• Spasme van de bloedvaten.
• Trombose of overlapping van kunstmatige vaatprothesen.

angiografie

De essentie van de studie

Angiografie is een visualisatietechniek waarmee u een beeld kunt krijgen van het interne lumen van de bloedvaten van verschillende organen. Omdat de bloedvaten niet kunnen worden gezien tijdens röntgenonderzoek, wordt een speciaal contrastmiddel in hun lumen geïnjecteerd.

Typen angiografie

Er zijn 3 soorten angiografie:

1. Traditionele angiografie - visualisatie van bloedvaten nadat hun contrast is uitgevoerd met behulp van fluoroscopie.
2. CT-angiografie - visualisatie na contrast wordt uitgevoerd met behulp van computertomografie.
3. MRI-angiografie - het beeld wordt verkregen met behulp van magnetische resonantie beeldvorming.

Angiografie kan ook venografie omvatten - radiopaque onderzoek van de veneuze bloedvaten.

Venografie van de schedelzenen bij een kind

Welke ziekten kunnen worden gedetecteerd met angiografie

Angiografie wordt gebruikt om verschillende problemen met slagaders of aderen te identificeren, waaronder:

• Atherosclerose (vernauwing van de slagaders), wat het risico op een beroerte of een hartinfarct kan verhogen.
• Oblitererende ziekten van perifere bloedvaten, waarbij de bloedsomloop in de benen verslechtert.
• Aneurysma van de hersenen - uitsteeksel in de wand van bloedvaten van de hersenen.
• Longembolie is een gevaarlijke ziekte waarbij bloedstolsels de bloedvaten binnendringen die bloed naar de longen voeren.
• Stenose (vernauwing) van de nierslagaders.

• Bepaal de ernst en exacte lokalisatie van de vernauwing of blokkering van bloedvaten.
• Bepaal de lokalisatie van de bron van de bloeding, en in combinatie met embolisatie - stop ermee.
• Identificeer en verwijder een bloedstolsel in het geblokkeerde vat en herstel de bloedstroom.
• In combinatie met embolisatie - om bepaalde soorten tumoren te behandelen door hun bloedtoevoer te stoppen.
• Maak een bloedvatkaart vóór de operatie.

Volgens de nauwkeurigheid van de verkregen resultaten, is angiografie de gouden standaard onder alle diagnostische methoden voor het onderzoeken van de bloedsomloop. Met zijn hulp kunt u de kleinste veranderingen in de structuur van slagaders en aders identificeren, waardoor het probleem in de beginfasen van de ontwikkeling wordt gedetecteerd.

Voorbereiding op de procedure

Basisaanbevelingen voor de voorbereiding van angiografie:

1. Voor sommige vormen van angiografie kun je 4-6 uur voor het onderzoek niets eten.
2. Breng alle resultaten van eerdere onderzoeken van bloedvaten naar de procedure, zodat artsen ze kunnen vergelijken met nieuwe gegevens.
3. Stel vóór het onderzoek al uw vragen aan medisch personeel.
4. Als u een nieraandoening of diabetes heeft, waren allergische reacties op contrastmiddelen of andere geneesmiddelen, meld dit dan aan uw arts.
5. Als u metformine, aspirine, clopidogrel, warfarine of andere bloedverdunnende geneesmiddelen gebruikt, licht dan uw medische staf op.
6. Als de angiografie op poliklinische basis wordt uitgevoerd, vraag dan een familielid of een vriend om je na het onderzoek mee naar huis te nemen. Soms met angiografie worden sedativa toegediend die u slaperig kunnen maken.

Vóór het onderzoek wordt de patiënt gevraagd om over te stappen op chirurgisch ondergoed, hij krijgt een licht kalmerend middel, wat helpt om te ontspannen. Soms wordt angiografie uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Hartangiografie of coronaire angiografie. Naast de dijbeenslagader kan de katheter ook in de radiale slagader op de arm worden ingebracht.

Hoe is de procedure

Tijdens het onderzoek ligt de patiënt op een speciale tafel in de operatiekamer, uitgerust met speciale röntgenapparaten. Medisch personeel bewaakt de activiteit van het hart, de ademhaling, bloeddruk en zuurstof in het bloed.

De plaats van de vasculaire toegang (meestal het rechter liesgebied) waar een speciale katheter in wordt ingebracht, wordt behandeld met een antiseptische oplossing en afgedekt met steriel wasgoed om het risico op infectieuze complicaties te minimaliseren. Dit gebied wordt verdoofd met een lokaal anestheticum, waarna een dunne katheter in het lumen van het vat wordt ingebracht. Vervolgens draait de arts, onder controle van fluoroscopie, deze katheter in de te onderzoeken vaten en injecteert een contrastmiddel met gelijktijdige fluoroscopie. Het resulterende beeld van de interne structuur van de vaten wordt weergegeven op de monitor. Op het moment van de introductie van contrast, kan de patiënt een golf van warmte door het hele lichaam voelen.

Het controleren van de bloedvaten met angiografie kan 30 minuten tot 2 uur duren. Nadat het onderzoek is voltooid, verwijdert de arts de katheter uit het vat en drukt deze gedurende 10 minuten op de injectieplaats om mogelijke bloeding te stoppen, waarna een steriel verband wordt aangebracht. Als de vasculaire toegang via de dijbeenslagader in de lies was, zou de patiënt na het onderzoek ongeveer 4 uur rechtop met zijn benen moeten liggen. Na de procedure kunt u eten en drinken.

Mogelijke complicaties na angiografie

De meeste patiënten na angiografie hebben een blauwe plek op de plaats van vasculaire toegang en voelen pijn op deze plek wanneer ze worden aangeraakt of verplaatst. Deze problemen verdwijnen na een paar dagen.

Mogelijke complicaties van angiografie:

• Het infectieproces op de plaats van vasculaire toegang, dat zich manifesteert door roodheid, pijn en zwelling van dit gebied.
• Een milde reactie op het contrast - bijvoorbeeld huiduitslag.
• Schade aan de nieren met een contrastmiddel.
• Schade aan bloedvaten, leidend tot inwendige bloedingen.
• Ernstige allergische reacties op contrast, die een verlaging van de bloeddruk, ademhalingsmoeilijkheden of bewustzijnsverlies veroorzaken.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Hoe de aderen van de onderste ledematen te onderzoeken?

Ziekten van de aderen en bloedvaten in de benen komen vaak voor vanwege het moderne ritme van het leven. Stress, frequente statische toestand en chronische ziekten van het endocriene systeem predisponeren tot de ontwikkeling van spataderen, atherosclerose, trombose, tromboflebitis.

Vanwege de grote prevalentie van vasculaire pathologieën, is de werkelijke vraag hoe de aders en bloedvaten in de benen te controleren?

Drie methoden worden vaak gebruikt voor het onderzoek - rheovasografie, duplex angioscanning en triplex echografie van de onderste ledematen. Overweeg elk van deze methoden en ontdek in welke gevallen het rationeel is om medische hulp in te roepen.

Wat in dit artikel:

In welke gevallen worden gescreend?

Onderzoek van de aderen en bloedvaten van de benen is aan te raden om door te geven aan elke persoon wiens werk nauw verbonden is met zware fysieke arbeid, of, integendeel, een lang verblijf in een statische positie.

Het is het beste om de aderen en bloedvaten minstens eens in de 4-5 maanden te onderzoeken. Als u de ziekte in een vroeg stadium opmerkt, kunnen ze worden gestopt door medicatie, zonder toevlucht te nemen tot complexe chirurgische ingrepen.

Het wordt aanbevolen om een ​​arts te raadplegen in aanwezigheid van dergelijke symptomen:

1. Verander de kleur van de ledematen. Als de huid bruin of rood wordt, is de kans op trombose of tromboflebitis groot. Deze pathologieën zijn uiterst gevaarlijk en kunnen zelfs tot de dood leiden.
2. Verhoogde vermoeidheid van de ledematen. Dit symptoom is een teken voor atherosclerotische laesies van de aders en spataderen.
3. Hyperemie van de huid in de benen. Het symptoom is kenmerkend voor de ontwikkeling van chronische veneuze insufficiëntie, spataderen, trombose, tromboflebitis en atherosclerose.
4. Uitpuilende aderen. Meestal wordt dit symptoom uitgesproken met spataderziekte van de benen. De aders nemen aanzienlijk toe in grootte, bult, tederheid kan optreden bij palpatie.
5. Het verschijnen van "vaatsterren" op de benen.
6. Zwelling van de onderste ledematen. Kan verschillende pathologieën van het veneuze systeem aangeven. Maar vaak treedt zwelling op als gevolg van nierproblemen.
7. Het uiterlijk van spierkrampen.

Wanneer de bovenstaande symptomen niet zelfmedicijnen zijn. Elke vertraging is beladen met complicaties.

Diagnostische methoden

Triplex-echografie van de onderste ledematen

Triplex-scanning wordt veel gebruikt bij de diagnose van ziekten van de onderste ledematen. Deze methode is zeer informatief. In feite combineert triplex-scannen de mogelijkheden van Doppler-echografie en DDC.

Met triplex-scanning kunt u de toestand van de aderen en bloedvaten van de benen, nieren, portaalsysteem, ogen, penis, aorta en viscerale takken beoordelen. Een onderzoek wordt in verschillende fasen uitgevoerd.

De enquête maakt gebruik van drie modi:

• S-scan in b-modus. In deze modus bestudeert de arts de anatomie van de bloedvaten, hun geometrie. Ook kunt u in dit stadium gemakkelijk atherosclerotische plaques, bloedstolsels en zelfs aneurysma herkennen.
• TsDK (kleurendoppler afbeelding). In deze modus kunt u de doorlatendheid van bloedvaten beoordelen om de vernauwing van hun lumen te bepalen. Bovendien worden trombotische massa's, de richting van de bloedstroom en de aanwezigheid van zogenaamde "turbulentiepleisters" gedetecteerd met behulp van de CDC.
• USDG (spectrale analyse van de bloedstroom). In deze modus kunt u het type spectrum van de bloedstroom beoordelen om de kwalitatieve en kwantitatieve afwijkingen ervan te identificeren.

Het nadeel van triplex echografie is de hoge kosten. In klinieken in Moskou bijvoorbeeld, zijn de kosten van de procedure ongeveer 2.000 roebel.

Duplex angioscanning

Duplex angioscanning is de "gouden standaard" voor de diagnose van verschillende vaatziekten. Deze methode werd veel gebruikt in de jaren 80 van de vorige eeuw.

Duplex angioscanning stelt u in staat om afwijkingen in het werk van de bloedvaten en aders van de onderste ledematen te identificeren, om de geometrie van bloedvaten te bestuderen, om bloedstolsels en atherosclerotische plaques te identificeren.

Aanvankelijk onderzoeken artsen de inferieure vena cava. In het beginstadium is het erg belangrijk om een ​​trombus (indien aanwezig) te identificeren om de doorgankelijkheid van de interne en externe iliacale aders te bestuderen. Ook onderzocht zijn de diepe femorale ader, popliteale anterieure ader, posterieure peroneale en grote tibiale aderen. Zonder falen let de arts op de oppervlakkige vaten.

1. Eerst wordt de patiënt in een horizontale positie onderzocht. Dan zal de patiënt een verticale positie moeten innemen. Deze eenvoudige manipulaties zijn nodig om een ​​nauwkeuriger klinisch beeld te verkrijgen.
2. Zorg ervoor dat u een test Valsavy uitvoert. De patiënt moet zijn adem inhouden tijdens het inhaleren, waardoor de druk in het peritoneum toeneemt. Deze test is nodig om de arts in staat te stellen de prestaties van de oppervlakkige en diepgelegen aderkleppen te evalueren.
3. Optionele hoest-test wordt uitgevoerd. De patiënt zal een hoest moeten imiteren. Als er afwijkingen zijn in de werking van het klepapparaat, zal de tegenovergestelde bloedstroom verschijnen.

Bij het ontcijferen van het onderzoek worden de structuur van het vat en de dikte, de Gosling-index, de waarde van de CMM, het percentage stenose, de bloedstroomsnelheid, de karakteristieken en het type bloedstroom in de slagaders beschreven.

rheovasography

Rheovasografie is een van de meest precieze en nieuwste methoden voor functionele diagnostiek van vaten en bloedvaten. Met behulp van deze methode is het mogelijk om afwijkingen in het werk van het veneuze systeem in een vroeg stadium te bepalen.

Voorafgaand aan onderzoek is het noodzakelijk om voor te bereiden. De dag voor de procedure hoeft u geen medicijnen in te nemen. Je kunt ook niet roken en geen alcoholische dranken nemen voor de studie.

Rheovasografie helpt bij het identificeren van elektrische impulsen. In feite ontvangt de arts tijdens het stellen van de diagnose registraties van impedantiefluctuaties. Met hun hulp beoordeelt de arts de toestand van het veneuze systeem als geheel.

De methode helpt om te bepalen:

• Reologische systolische index.
• De hoeveelheid uitstroom en bloedstroom.
• Vaartelasticiteit.
• Perifere weerstand.
• Asymmetrie van systolische golfamplituden.

Tijdens de procedure moet de patiënt een horizontale positie innemen. Gespecialiseerde sensoren zijn verbonden nabij de knieën en in het popliteale gebied. De sensoren bevinden zich symmetrisch.

Na het ondergaan van rheovasografie, duplex angioscanning en triplex echografie, wordt de definitieve diagnose gesteld en wordt de behandelingsstrategie gekozen.

Hoe aderen en bloedvaten te behandelen?

Met atherosclerose

Tijdens het diagnosticeren van het veneuze systeem kan atherosclerose worden gediagnosticeerd. Met deze pathologie vormen zich atherosclerotische plaques in het lumen van de bloedvaten, die de normale bloedstroom verstoren.

Atherosclerose is gevaarlijk omdat plaques uiteindelijk het vaatlumen kunnen verkalkten en volledig blokkeren. Bovendien verhogen stoornissen in het lipidenmetabolisme de kans op trombose en tromboflebitis.

In de vroege stadia is het gebruikelijk om atherosclerose conservatief te behandelen. Patiënten worden toegewezen aan:

1. Antiplatelet drugs - Aspirine, Reopoliglyukin, aspirine Cardio.
2. Nicotinezuur.
3. Fibraten - Clofibrate, Bezofibrat.
4. Galzuurbindende harsen - Cholesteramine, Colestid.
5. Statines - Atorvastatin, Lovastatin, Pravastatin.

Patiënten moeten ook een dieet volgen. Zal de hoeveelheid verbruikt vet aanzienlijk moeten verminderen. Het menu bevat voedingsmiddelen rijk aan vezels, Omega-3 en Omega-6 vetzuren, eiwitten, zink, B-vitamines, ascorbinezuur.

Als conservatieve therapie niet effectief is, behandel de ziekte dan operatief. Het meest effectief zijn vasculaire stenting, rangeren, ballonangioplastie, protheses. Na de operatie moet de patiënt een revalidatiecursus ondergaan.

Met atherosclerose is de prognose gunstig. Als u tijdig met de behandeling begint, is de kans op het slagen van corrigerende maatregelen 90%.

Met trombose en tromboflebitis

Vasculaire trombose ontwikkelt zich vaak op de achtergrond van atherosclerose of spataderen, maar soms verschijnt de ziekte om andere redenen. Elimineren van trombotische massa's kan conservatief zijn.

Als het bloedstolsel klein is, volstaat het voor de patiënt om flebotonica en bloedverdunnende medicijnen te nemen. De drugs van keuze zijn Troksevazin, Troxerutin, Aspirin, Escin, Ginkor Fort. Om pijn te elimineren, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven - Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac en anderen.

Als de trombus mobiel of groot is, kun je niet zonder chirurgische ingreep. In dergelijke gevallen uitgevoerde trombectomie. Tijdens de operatie wordt een incisie gemaakt in het gebied van het getroffen gebied en verwijdert de arts de trombotische massa. De procedure vereist geen langdurige revalidatie en wordt door patiënten goed verdragen.

Wat betreft tromboflebitis, het wordt ook conservatief behandeld in de vroege stadia. Patiënten worden toegewezen aan:

• Anticoagulantia. Deze geneesmiddelen voorkomen bloedstolsels, verhogen het effect van fibrinolytische enzymen op bloedstolsels en voorkomen de ontwikkeling van verschillende soorten complicaties. Medicijnen naar keuze zijn antithrombine, angioks, warfarine, Wiatrombe, heparine-natrium, trombless, fragmin.
• Fibrinolytica. Bevorder de resorptie van trombotische massa's, voorkom de ontwikkeling van acute tromboflebitis. De meest gebruikte geneesmiddelen zijn Thrombophazim, Gemaza, Metalise, Ukidan.
• Antiplatelet agents. Bloedplaatjesactiviteit remmen, de onaangename symptomen van tromboflebitis onderdrukken, de bloedsomloop normaliseren. De medicatie naar keuze is Zylt, Plagril, Trental, Clopidex.

Met de ineffectiviteit van conservatieve maatregelen wordt tromboflebitis operatief behandeld. Crosssectomie, katheter-trombectomie of hechting van de genitale ader van het been worden gebruikt.

Met spataderen

Spataderen is de meest voorkomende ziekte van de aderen en vaten van de onderste ledematen. Deze ziekte is eenvoudig genoeg om te visualiseren, zelfs thuis. Meestal met spataderen, de aderen verdikking en toenemen in grootte.

Varices worden voornamelijk conservatief behandeld. Chirurgische manipulaties worden toegepast in gevallen waarin de ziekte niet conservatief kan worden genezen of in gevallen waarin de aandoening zich in een vergevorderd stadium bevindt.

1. Ontvangst flebotonikov. Deze medicijnen normaliseren de bloedcirculatie, voorkomen de vorming van bloedstolsels, verdunnen het bloed, verbeteren de reologische eigenschappen van bloed. Detraleks, Phlebodia 600, Escuzan, Venoruton, Venarus worden voornamelijk gebruikt.
2. Antiplatelet middelen. Noodzaak om de bloedviscositeit te verlagen. Aspirine, Curantil en Vazobral aanbrengen.
3. Antioxidanten. Normaal vetmetabolisme normaliseren, regeneratieve processen versnellen, adhesie van bloedplaatjes voorkomen. Antistax, Rutin, Ginkor Fort worden gebruikt.

Ook in het behandelingsproces kan compressieondergoed worden gebruikt. Het helpt de bloedstasis te neutraliseren, de bloedcirculatie te normaliseren en de ontwikkeling van complicaties van spataderen te voorkomen.

Meest gebruikte compressiekousen. Verbanden en compressiebroekjes kunnen ook worden toegewezen. Je kunt voortdurend ondergoed dragen. Het belangrijkste ding - om de juiste maat te kiezen.

Als conservatieve methoden niet effectief zijn, wordt een operatie uitgevoerd. Voor spataderen wordt gewoonlijk phlebectomie voorgeschreven. De procedure is minder traumatisch en vereist geen langdurige revalidatie. Samen met flebectomie worden sclerotherapie, lasercoagulatie en radiofrequentiecoagulatie gebruikt.

Op de echografie van de onderste ledematen wordt in de video in dit artikel beschreven.

Methoden voor het controleren van vaten en bloedvaten

Echografie van de bloedvaten zal de afwijkingen van de structuur en de verworven pathologie van de aderen en slagaders van de onderste ledematen bepalen. De studie wordt uitgevoerd met behulp van een apparaat dat ultrasone hoogfrequente golven uitzendt en ontvangt. Het is mogelijk om de vaten van de benen te controleren met behulp van ultrasone diagnostiek voor zwangere vrouwen en kinderen. Echografie veroorzaakt geen bijwerkingen, zelfs niet bij frequent gebruik. De studie van de benen is geen invasieve methode en is daarom erg populair bij patiënten.

Lees dit artikel.

Redenen voor het controleren van schepen

Duplex echografie van de benen wordt gebruikt om de toestand van het diepe en oppervlakkige veneuze systeem van de onderste ledematen te beoordelen. De specificiteit en gevoeligheid van de methode maakt het mogelijk de toestand en pathologische veranderingen in het oppervlakkige veneuze systeem te beoordelen.

Indicaties voor het uitvoeren van echografie van de onderste ledematen:

• verdenking van diepe veneuze trombose;
• veneuze insufficiëntie, spataderen;
• congenitale anomalieën;
• verwondingen van de beenvaten;
• met oedeem, om vast te stellen of ze een gevolg zijn van hartfalen, lymfatische stasis of veroorzaakt door de aanwezigheid van bloedstolsels.

De methode wordt gebruikt voor het diagnostisch testen van aderen en bloedvaten van de benen, voor het plannen van een operatie. Vóór de operatie wordt het onderzoek uitgevoerd in liggende positie, waarbij de toestand van het diepe en oppervlakkige veneuze systeem wordt beoordeeld. In de staande positie, die verplicht is vóór de operatie, markeer de niveaus van verticale en horizontale reflux met een speciale marker. Er zijn aders die tijdens de operatie moeten worden verbonden en verwijderd.

De methode voor de echografie van deze ziekte is volledig pijnloos, deze wordt gemaakt door een echografie en vóór de operatie wordt markering van gewijzigde aderen noodzakelijkerwijs uitgevoerd in de aanwezigheid van een vaatchirurg.

Soorten echografie

Gebruik verschillende ultrasoundmethoden om de vaten van de benen te controleren

Bij dubbelzijdig scannen gebruiken ze niet alleen het gebruikelijke grijze beeld, maar gebruiken ze ook de kleuren-dopplermodus en gebruiken ze ook de pulsversie, dan hebben we het over triplex scannen.

Hoe voor te bereiden voor het controleren van de vaten van de echografie benen

Controle van de aderen en bloedvaten van de benen door middel van echografie vereist geen speciale training. Het is ook niet nodig om medicijnen en dieet te annuleren. Het is alleen nodig om de compressiekleding te verwijderen vóór het onderzoek. U kunt vochtige doekjes meenemen om de huid van overtollige gel te reinigen, hoewel deze meestal worden geleverd in de echografiekamer.

Hoe is de procedure

Een transparante gel wordt aangebracht op het onderzochte gebied, wat het mogelijk maakt om een ​​hoogkwalitatief beeld te verkrijgen met behulp van ultrasone golven. De gel wordt bereid op een waterige, snel oplosbare basis, laat geen sporen achter op de huid en kleding van de patiënt en wordt ook gemakkelijk afgewassen met water.

Door de sensor, die de ultrasone diagnostiekarts op het onderzochte gebied van de patiënt drukt, zendt het apparaat ultrasone golven uit die niet hoorbaar zijn voor het menselijk oor en neemt het antwoord op. Het resultaat is een afbeelding van het onderzochte lichaamsdeel op de monitor. Foto's en transcripties van de resultaten van de echografie worden overgedragen aan de arts, die de patiënt doorverwees naar een onderzoek. De conclusie wordt ook gegeven aan de patiënt in zijn armen.

Technisch gezien begint het onderzoek van de aderen en bloedvaten van de benen vanuit de vena cava inferior om de aanwezigheid van bloedstolsels uit te sluiten en om de doorgankelijkheid van de uitwendige en inwendige iliacale aders te bewijzen als ze voldoende gevisualiseerd zijn, wat afhangt van de build van de persoon die onderzocht wordt. Op de benen vervolgt het onderzoek in deze volgorde:

• gemeenschappelijke dijader;
• oppervlakkige en diepe femorale;
• popliteal, anterior en posterior fibulaire en tibiale aders.

Hoe de aderen en vaten in de benen te controleren

De doorgankelijkheid van de ader wordt gecontroleerd met behulp van een compressietest: wanneer ingedrukt met de sensor, is de ader goed, zonder weerstand is deze gecomprimeerd. Dit suggereert dat er geen bloedstolsel en pathologie in het lumen van de ader is, we passeren het vat. Bekijk vervolgens de toestand van de kleppen.

Analyse van veneuze kleppen

In het gebied van de sphene-femorale anastomose (een plaats waar de grote saphena in de gemeenschappelijke dijader valt), wordt de Valsalva-test gebruikt om de levensvatbaarheid van de kleppen te beoordelen. De patiënt wordt aangeboden om diep in te ademen en de buikspieren te belasten.

Als tijdens de uitademing er geen bloedstroom is, en tijdens inademing verschijnt in het lumen van de gemeenschappelijke dijader, dan is het begaanbaar. En de gewone saphena heeft normaal functionerende kleppen. Evenzo is de doorgankelijkheid en consistentie van alle andere aderen van de onderste ledematen.

Voor zover mogelijk wordt, afhankelijk van de bouw van de patiënt, de permeabiliteit op de dij bepaald, trombose wordt uitgesloten door compressie (druksensor). Voer de methode van Valsalva uit (onderzoek bij een diepe adem). Normaal gesproken verschijnt de bloedstroom wanneer je uitademt en verdwijnt wanneer je inademt. Valsalva-test is nodig voor de diagnose van post-tromboflebisch syndroom. Dit is de vernietiging van de veneuze kleppen na het oplossen (lysis) van een bloedstolsel. Klinisch manifesteert het syndroom zich als oedeem, pijn en krampen.

Het controleren van aderen en bloedvaten in de benen

Bestudeer vervolgens de popliteale en kleine saphena. Deze onderzoeken worden uitgevoerd in de horizontale positie van de patiënt en de benen - in de verticaal. De noodzaak is te wijten aan het feit dat de aderen bij mensen als gevolg van hydrostatische druk zich in een verticale positie uitbreiden. Daarom zijn in het studiemodel de omstandigheden waaronder pathologische veranderingen optreden.

Om het terrein te bestuderen, werd ook de compressiemethode en de Valsalva-test gebruikt. Deze test werkt niet op de aderen van het been, daarom nemen ze hun toevlucht tot andere onderzoeksmethoden. De slagaders die ze altijd begeleiden, helpen om de aderen te identificeren. Controleer vervolgens de status van de kleine vena saphena. Als gevolg hiervan worden conclusies getrokken over de toestand van de kleppen en weefsels rond de ader, de aanwezigheid van bloedstolsels.

Als het been pijn doet, is de knie gezwollen en is deze onduidelijk verbonden met gewrichtsschade of verminderde veneuze doorgankelijkheid, waarna een parallel onderzoek van de omliggende weefsels wordt gedaan. Als een resultaat wordt het duidelijk dat pijn in een gewricht niet geassocieerd is met een ziekte van de aderen, maar geassocieerd is met een ziekte van het synoviaal membraan van het gewricht, ophoping van vocht in het gewricht of ontsteking.

Er bestaat niet zoiets als interne spataderen. Het verwijst echter naar de pathologie van de aderen van de interne organen. Wat zijn de oorzaken, tekenen en symptomen van pathologie? Hoe interne spataderen behandelen?

Rheovasografie van de ledematen wordt uitgevoerd om de toestand van de vaten te beoordelen. De methode helpt de oorzaak van koude, gevoelloosheid van de bovenste en onderste ledematen te identificeren. Het decoderen van de resultaten zal helpen bij het identificeren van het begin van spataderen, atherosclerose en andere ziekten.

Bij verdenking van atherosclerose moet het onderzoek volledig worden uitgevoerd. Het bevat een bloedtest, inclusief biochemische, evenals vele anderen. Wat moet je nog meer passeren?

Atherosclerose van de halsvaten heeft ernstige gevolgen voor de patiënt. Het is belangrijker om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen. Wat als de ziekte al is begonnen?

MSCT van de aderen van de onderste ledematen wordt vermoed als ze na de operatie worden vermoed te veranderen. Het kan worden uitgevoerd in combinatie met contrasterende angiografie voor de bloedvaten van de benen, abdominale aorta.

Door het verhoogde niveau van glucose, cholesterol, bloeddruk, slechte gewoonten, ontstaat steniging van atherosclerose. Het is niet eenvoudig om de echotekens van de BCA, de kransslagaders en de halsslagaders, de vaten van de onderste ledematen, cerebrale atherosclerose te identificeren, en hoe moeilijker het is om deze te behandelen.

Na 65 jaar komt nonstenose atherosclerose van de abdominale aorta en iliacale aders voor bij 1 op de 20 mensen. Welke behandeling is in dit geval toegestaan?

Een ziekte zoals temporale arteritis of de ziekte van Horton is overwegend erfelijk. Symptomen van reuzencelarteritis. De diagnose van de slagader in de slaap en de behandeling moeten onmiddellijk worden gestart.

In het algemeen is de sclerose van Menkeberg vergelijkbaar met gewone atherosclerose bij symptomen. De ziekte manifesteert zich echter door verkalking van de wanden en niet door cholesterolafzetting. Hoe kunnen we arteriosclerose Menkeberg behandelen?

Hoe de vaten van de benen te controleren: moderne methoden van diagnose

De ernst van brom in de benen aan het eind van de dag, pijn tijdens het sporten en lange wandelingen te voet, droge, jeukende huid en het koelen van de tenen en voeten - dit zijn allemaal tekenen van verstoringen in de slagaders en aders van de onderste ledematen.

De arts kan de aanwezigheid van de ziekte veronderstellen op basis van karakteristieke klinische manifestaties, maar moderne en effectieve onderzoeksmethoden bevestigen de diagnose. Hoe de vaten van de benen te controleren: analyseer dit in de review en video in dit artikel.

Problemen met beenvaten: wat te verwachten

Over problemen met bloedvaten gesproken, de arts kan tientallen ziektes betekenen.

Verminderde bloedcirculatie in de onderste ledematen kan worden veroorzaakt door:

• atherosclerose - de vorming van cholesterolplaques op de slagaderwand en de ontwikkeling van ischemie van de perifere organen;
• spataderziekte - pathologische spataderen van de benen met een verandering in de fysiologische uitstroom van bloed en de vorming van dichte pijnlijke "knobbeltjes";
• trombose - volledige of gedeeltelijke blokkering van de oppervlakkige of diepe aderen met een trombus;
• flebitis of tromboflebitis - ontsteking van de veneuze wand.

Ondanks het feit dat elk van deze pathologieën zijn eigen kenmerkende klinische kenmerken heeft, zijn de instructies voor hun diagnose standaard. Dus, hoe de vaten in de benen te controleren?

Let op! Verschillen zijn alleen aanwezig bij de diagnose van arteriële en veneuze laesies.

Naar welke arts te raadplegen ziekten van de slagaders en aderen

Voordat we verder gaan met de subtiliteiten van de diagnose, gaan we kijken welke arts de vaten van de benen controleert.

De primaire zorgspecialist is een therapeut. Het is aan hem dat patiënten hun klachten behandelen. De therapeut behandelt de vasculaire ziekte echter meestal niet. Het is zijn taak om een ​​voorlopige diagnose te stellen, een plan op te stellen voor het onderzoeken van een patiënt en hem op basis van zijn resultaten door te verwijzen naar een specialist.

Een arts die arteriële ziekte diagnosticeert en behandelt, wordt een angioloog genoemd. Als hij ook een operatie uitvoert, klinkt zijn specialiteit als "angiosurgeon". Flebitis, tromboflebitis, spataderen en andere veneuze pathologieën zijn het voorrecht van de fleboloog.

Effectieve methoden voor de diagnose van aandoeningen van de bloedsomloop in de NC

Hoe de vaten in de benen worden gecontroleerd, hangt af van de locatie van de laesie.

Controleer slagaders

Diagnose van atherosclerose en andere aandoeningen van de slagaders van de benen vereist een geïntegreerde aanpak. Het is gebaseerd op klinische, laboratorium- en instrumentele gegevens.

Opgemerkt moet worden dat een significant deel van beenvaatziekten samenhangt met de vorming van cholesterolplaques in het endotheel, die, groeiend, slagaderocclusie en ischemische veranderingen in perifere weefsels veroorzaken.

Let op! Ongeveer de helft van de patiënten met atherosclerose in de onderste ledematen heeft geen klachten. Vaak kunnen de pathologische veranderingen in het begin alleen worden gezien door de resultaten van instrumenteel onderzoek.

Tijdens het lichamelijk onderzoek evalueert een specialist de bestaande tekenen van perifere arterie-laesies:

• verzwakking / gebrek aan pols;
• systolisch geruis bij het luisteren naar een slagader met een stethoscoop;
• verlaging van de bloeddruk in de ledematen;
• bleekheid van de huid, verbloeding van de vinger onder de nagelplaat.

Dus, hoe de vaten van de onderste ledematen te controleren op doorgankelijkheid?

Onder de populaire instrumentale tests:

1. Duplex echografie is een niet-invasieve onderzoeksmethode waarbij gebruik wordt gemaakt van kleuroverlay. In de regel wordt de arteriële stroom weergegeven in rood, veneus-blauw. Hiermee kunt u de mate van vernietiging van bloedvaten en de ernst van stenose beoordelen.
2. Radiopaque angiografie is een van de meest nauwkeurige methoden voor het diagnosticeren van problemen met bloedvaten, gebaseerd op de introductie van een contrastmiddel in de bloedbaan en het creëren van een reeks röntgenstralen. Hiermee kunt u op betrouwbare wijze de lokalisatie bepalen van de versmalling en verdeling van de mate van het pathologische proces.
3. Computertomografie is een meer moderne methode voor onderzoek van de slagaders, waardoor een laag-voor-laag-beeld van de interne structuren van het lichaam kan worden gemaakt. Het wordt voornamelijk gebruikt om de staat van de wanden van de abdominale aorta, grote iliacale, dij slagaders te beoordelen.
4. Mr angiography is een moderne en zeer nauwkeurige methode voor de diagnose van vaatziekten, een onderscheidend kenmerk van de afwezigheid van R-straling. Het is gebaseerd op de effecten van magnetische golven en computerverwerking van de gegevens.

We controleren aders

Een adertest is ook gebaseerd op kenmerkende symptomen, laboratorium- en instrumenttests. En in sommige gevallen is het klinische beeld informatiever. Dus, met varicoseziekte, wordt het stadium van de ziekte bepaald op basis van typische symptomen.

Hoe de staat van de vaten van het hele organisme te bepalen

Er werd geschat dat de totale lengte van alle vaten van het menselijk lichaam meer dan honderdduizend kilometer is! Arteriële vaten worden van het hart naar de periferie geleid en aderlijke vaten daarentegen van de organen terug naar het hart. Grote slagaders vertakken middelgrote en kleine arteriolen, die dan in het netwerk van haarvaten gaan. Capillairen worden op hun beurt geassembleerd tot venulen, die zich tot grote aderen verenigen.

Arterieel bloed is verzadigd met zuurstof en andere essentiële elementen, terwijl veneus bloed ongewenste cellen absorbeert die worden uitgescheiden door cellen. Het bestaan ​​van elke cel en orgaan hangt af van de vraag of ze voldoende zijn voorzien van bloed dat circuleert door het vaatstelsel. Tegelijkertijd begint de uitscheiding van koolstofdioxide en afvalproducten met hun penetratie in de haarvaten en opname in het bloed. Het is dus duidelijk hoe belangrijk het behoud van de gezondheid van bloedvaten is.

Lange tijd wisten mensen van het gevaar van vasculaire pathologieën, over welke dodelijke ziekten ze veroorzaken. Tientallen jaren zijn voorbijgegaan, maar de situatie is niet veranderd: als atherosclerose dertig jaar geleden de plaag van de twintigste eeuw werd genoemd, is het nu een plaag van de 21ste eeuw. Om de progressie van de stoornis en het optreden van ernstige complicaties te voorkomen, zijn een tijdige, nauwkeurige diagnose, een correct voorschrift van het behandelingsregime en een zorgvuldige behandeling noodzakelijk.

Alleen een specialist kan de oorzaak van de verslechtering van de gezondheid achterhalen en effectieve medicijnen en medische procedures kiezen, maar helaas zien slechts enkelen een arts die de eerste tekenen van de aandoening heeft opgemerkt. Meestal proberen mensen geen aandacht te schenken aan hoofdpijn, duizeligheid, zwelling van de armen en benen en andere 'onzin', in de overtuiging dat het gewoon onzinnig is om tijd te verspillen, wat voor niets al niet genoeg is. Als gevolg hiervan moet je nog steeds naar de dokter, maar tegen die tijd heeft de ziekte tijd om zich te ontwikkelen tot de latere stadia met alle gevolgen van dien.

In de regel zijn symptomen die kenmerkend zijn voor vasculaire aandoeningen in de eerste plaats gericht op een neuropatholoog of een lokale therapeut. In feite kan een arts van elk profiel een inspectie uitvoeren en, als zij een bepaalde overtreding vermoed, deze doorverwijzen naar een specialist voor overleg met dit profiel. Dus als de resultaten van het eerste onderzoek, het luisteren naar de klachten van de patiënt en de studie van zijn geschiedenis aantonen dat er een pathologie van de cerebrale vaten is, is de patiënt een neuropatholoog. De problemen van de vaten van de onderste ledematen zijn een zaak van de vaatchirurg en wanneer de tromboflebitis van een patiënt wordt gedetecteerd, moet de fleboloog de patiënt onderzoeken. Welnu, als er vermoedelijke schendingen van de hartvaten zijn, is overleg met de cardioloog vereist.

In de regel worden de bloedvaten die het bloedtoevoersysteem van de hersenen, het hart en de ledematen binnendringen aangetast. Laten we in detail kijken naar de methoden die worden gebruikt om hun toestand te beoordelen.

Hersenen en nek

Pathologie van cerebrale vaten waargenomen bij dergelijke ziekten:

• Ischemische en hemorrhagische beroertes.
• Hypertensieve hartziekte.
• Traumatisch hersenletsel.
• Vegetatieve dystonie.
• Encefalopathieën van verschillende aard.
• Acute en chronische aandoeningen van het cerebrale circulatiesysteem.

Bloedvataandoeningen zijn verdeeld in twee groepen: arteriële ziekten van de veneuze pathologie. Met het verslaan van de arteriële bloedvaten, hebben de interne weefsels en organen een tekort aan zuurstof en verbindingen die nodig zijn voor vitale activiteit. Overtredingen van de werking van de aderen veroorzaken een onvoldoende uitstroom van veneus bloed uit de organen en vertraagde uitscheiding van koolstofdioxide, gespleten producten en toxines uit het lichaam.

Voor de studie van hersenvaten met behulp van de volgende methoden:

• Rheoencephalography (REG) - deze methode maakt het mogelijk de intensiteit van de bloedstroom te evalueren, de mate van vulling van de bloedvaten, geeft een idee over de bloedcirculatie door de hoofd- en ondergeschikte vaten, de elasticiteit en de toon van hun wanden. De diagnostische procedure is pijnloos en vereist geen voorafgaande voorbereiding.
• Magnetic Resonance Imaging - zeker duurder, maar ook informatiever in vergelijking met de REG, een methode gebaseerd op de impact op het lichaam van een magnetisch veld. De arts krijgt een beeld van niet alleen de bloedvaten, maar ook de weefsels die ernaast liggen. Met behulp van MRI is het mogelijk om nauwkeurig de aanwezigheid van atherosclerotische plaques, bloedstolsels, verschillende verwondingen te bepalen en hun locatie te bepalen.
• Echografie - de eenvoudigste ultrasone methode, die het mogelijk maakt om de snelheid van de bloedstroom te evalueren, maar geen visueel beeld van de bloedvaten oplevert, is Doppler-echografie, gebaseerd op het Doppler-effect. Een twee- of driedimensionaal beeld van het vat kan worden verkregen als resultaat van duplex of triplex scanning.
• Echografie - bedoeld voor onderzoek van cervicale vaatvaten, onthult de aanwezigheid van bloedstolsels, ophoping van fibreus weefsel, dat een voorloper is van cholesterolplaques.

Schepen en hart

Onderzoek zo nodig het hartbloedsysteem:

• Echografie.
• Reovasography.
• Echografie methoden.
• Computertomografie - maakt het mogelijk, zonder zware manipulaties, de mate van beschadiging en pathologische vernauwing van de hartvaten te bepalen. Bij gebruik van een contrastmiddel ontvangt de arts een driedimensionaal beeld van het hart met gekleurde bloedvaten en aangrenzende weefsels.
• Koronagrafiya - de methode wordt alleen in een ziekenhuis uitgevoerd, vereist speciale apparatuur en verwijst naar chirurgische methoden. Een contrastverbinding wordt ingevoegd in de ader met een katheter en de installatie, een angiograaf genaamd, geeft weer wat er op de monitor gebeurt. Met behulp van deze procedure wordt niet alleen diagnostiek uitgevoerd, maar ook de uitzetting van het vernauwde gedeelte van het vat wordt uitgevoerd door een ballon gevuld met lucht in deze zone in te brengen.

Elke, zelfs ultramoderne en veilige, diagnostische methode heeft zijn eigen bijwerkingen en contra-indicaties. Daarom kan alleen een arts een bepaald onderzoek voorschrijven, na het eerste onderzoek en een verduidelijking van het gebied waar de schepen hoogstwaarschijnlijk beschadigd zijn en die moeten worden onderzocht.

Onderste ledematen

Spatiale laesies van de veneuze vaten van de benen kunnen worden bepaald met behulp van duplex scannen, maar er zijn methoden die specifiek worden gebruikt om de vaten van de onderste ledematen te bestuderen:

• Phlebography is de introductie van een contrastcompound in het veneuze systeem en een röntgenonderzoek.
• Flebomanometrie - de informatie-inhoud van deze methode wordt verklaard door het feit dat de druk in de veneuze bloedvaten wordt bepaald tijdens fysieke activiteit van verschillende intensiteit.

Hoe de schepen te controleren: het belang van onderzoeks- en beoordelingsmethoden

Over het algemeen bedoelen ze, als ze spreken over vaatziekten, arteriële wandlaesies - atherosclerose en veranderingen in de diameter van de vaten van het aderlijke bed - spataderen. Het hele menselijke lichaam is echter doordrongen van bloedvaten en niet iedereen denkt dat de lijst van ziekten die verband houden met het vaatgebied meer dan een dozijn heeft. Deze omvatten alle soorten van flebitis, trombose, arteriële tortuositeit, limfostazom ledematen, de zogenaamde elephantiasis, bekken spataderen, aambeien en nog veel meer. Controleer daarom tijdig de schepen en hun prestaties - de heilige oorzaak van elk.

Deze "veelzijdige" schepen

Men kan alleen maar jaloers zijn op het "ras van mensen" die zeer nauwgezet zijn over elke kleinste verslechtering van hun gezondheidstoestand. Mijn hoofd begon duizelig te worden, of mijn benen tegen de avond gezwollen waren, plotseling verschenen er "sterren" op mijn benen, wat betekent dat er iets mis was. De meerderheid lacht om hen en probeert geen maatregelen te nemen, in de hoop dat alles zichzelf zal 'oplossen'. Daarom is het niet verrassend dat de behandeling pas begint als de zwaarste symptomen al aanwezig zijn.

Vasculaire aandoeningen, langzaam maar zeker, houden de tijd mee en worden de plaag van de XX en nu van de XXI eeuw. Wetenschappers geloven dat de evolutie van menselijke ontwikkeling op geen enkele manier wijzigingen in het vasculaire systeem met zich mee heeft gebracht. Zonder in details te treden over de structuur van de bloedvaten, moet je gewoon begrijpen dat met 'vaten' het subtiel georganiseerde systeem wordt bedoeld, waarbij elke tak verantwoordelijk is voor het werk van een enkel orgaan.

Dus, de slagaders hebben de neiging om bloed van het hart naar alle organen en weefsels af te leveren, dus ze worden ook geholpen door extra takken - arteriolen. Een ader plaveide de weg terug van de organen naar het hart. De extracellulaire ruimte wordt gespot met capillairen. De meeste zijn waar de stofwisseling hoog is en de grijze herseninhoud geen uitzondering.

Capillairen worden op hun beurt samengevoegd tot venulen, die ook een belangrijke rol spelen bij het verbeteren van de microcirculatie en het terugbrengen van het bloed naar het hart. En dus werken ze "onvermoeibaar" door het hele menselijk leven heen, om in elke cel bloed te brengen, verzadigd met zuurstof en alle noodzakelijke voedingsstoffen.

Met welke specialist contact opnemen?

Soms, als iemand zich niet goed voelt, vindt een persoon het moeilijk om de juiste specialist te kiezen om het probleem op te lossen. Hoewel er in elke nederzetting waarschijnlijk een medisch assistent of een therapeut zal zijn die patiënten ontvangt met eventuele kwalen. Oh, hij zal je precies vertellen welke dokter gespecialiseerd is in een bepaalde ziekte.

In elk districtscentrum of min of meer vergelijkbaar met een stadstype nederzetting, is er een neuropatholoog of neuroloog, wat precies hetzelfde is. De neuroloog is de gemoderniseerde naam van dezelfde specialist. Deze arts kan helpen met verwondingen en bloedingen in de hersenen, osteochondrose, slaapstoornissen en coördinatie van bewegingen. Kortom, waar vaatziekten van het zenuwstelsel plaatsvinden.

Om een ​​juiste diagnose te stellen, heeft een neuroloog het recht om naar het onderzoek van hersenvaten te sturen met behulp van de modernste methoden. De overtreding van de bloedtoevoer zal immers niet vertragen en de algemene gezondheidstoestand beïnvloeden, wat zich uit in de vorm van frequente hoofdpijn, duizeligheid en toenemende irritatie.

Controleer de vaten in de benen om gespecialiseerde vasculaire chirurgie te helpen, ook wel angiologist of angiosurgeon genoemd. Het biedt de behandeling van bloed en lymfevaten. In zijn kracht de mensheid te redden tegen ziekten zoals beroerte, nierfalen, trofische zweren, tromboflebitis, trombose en zelfs inbreuk potentie, als deze is aangesloten met zijn specificiteit. Het is belangrijk om te weten dat zo'n breed scala aan activiteiten van een vaatchirurg te wijten is aan het feit dat het competent is in de behandeling van laesies van de aders, slagaders en lymfevaten. Controleer de toestand van de aderen te vertrouwen en meer smalle specialist - fleboloog.

Het lijkt erop dat bijna iedereen zich bewust is van het controleren van de bloedvaten van het hart, u moet contact opnemen met een cardioloog. Hoewel het soms moeilijk is om een ​​duidelijke grens te trekken tussen echte hartziekten en andere vaatziekten die een indirect effect op het hebben. Dus reuma en myocarditis, oerhartaandoeningen en atherosclerose en flebitis veroorzaken meer schade aan de slagaders en aders. Ten slotte heeft hypertensie een negatief effect op het gehele cardiovasculaire systeem.

Elk van de bovengenoemde artsen kan een uitgebreid onderzoek voorschrijven als onderdeel van hun specialisatie.

We onderzoeken de vaten van het hoofd en de nek

Dus werd het lange uitgestelde bezoek aan de noodzakelijke specialist toegepast. We zullen consistent zijn en beginnen met het belangrijkste onderzoek - het brein. Het doet zich voor als:

Misschien maakt de patiënt zich zorgen over tinnitus of frequente hoofdpijn, duizeligheid. Dit kan ook een serieuze reden zijn voor de enquête.

Magnetic resonance imaging (MRI)

Moderne diagnostische methode voor het bestuderen van de vaten van de hersenen - magnetic resonance imaging (MRI). Het stelt de arts in staat om gegevens te verkrijgen over de structurele en pathologische veranderingen in het vaatbed van het hersenweefsel en om alle processen die op dit moment plaatsvinden te evalueren. MRI helpt om de staat van de vaatwanden te beoordelen, controleer ze op plaques en bloedstolsels.

Het effect hangt grotendeels af van het MRI-apparaat zelf, aangezien het apparaat met een magnetisch veld van 0,3-0,4 T een lage resolutie heeft en niet alle kleinste veranderingen in de hersenvaten kan zien. Een veel betere manier om deze procedure uit te voeren, is MRI 1.0 T of 1.5 T. Maar ze hebben geen andere voordelen ten opzichte van de voornaam.

Soms wordt de MRI-procedure uitgevoerd met behulp van de methode van contrast, dat wil zeggen bloedkleuring met speciale stoffen. Hierdoor kunt u snel de pathologische veranderingen van de scanner doorzien, de aanwezigheid van plaques.

Video: waarom een ​​MRI?

Rheoencephalography (REG)

Het MRI-onderzoek kan worden toegeschreven aan de hoogste kwaliteit, maar dure methode, die niet in elke kliniek wordt gebruikt. Zo'n onderzoeksmethode van bloedvaten van het hoofd, zoals rheoencephalography (REG), is veel wijdverspreider. De term cerebrale reografie wordt ook gebruikt om naar deze procedure te verwijzen. Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een apparaat - reograf, dat met hoge nauwkeurigheid kan helpen bij de diagnose van vaatziekten.

Het apparaat is een stroombron met gelamelleerde metalen elektroden die aan de hoofdhuid zijn bevestigd met elastiekjes die eerder zijn ontvet met alcohol. De platen zelf worden ook verwerkt met een speciale contactpasta. Vervolgens wordt er een zwakke stroom doorgegeven en begint het proces van het registreren van de staat van de schepen. Elektroden kunnen gelijkmatig over het gehele oppervlak van het hoofd worden aangebracht of geconcentreerd in de zone van het geblesseerde gebied.

Lees meer over hoofd rheoencephalography op de link.

Informatie wordt verkregen door het observeren van het proces van geleiding van de bloedstroom en het lichaam, waarvan het verschil een pulserend effect geeft. Het is dus mogelijk om betrouwbare informatie te verkrijgen over de snelheid van bloedcirculatie, tonus en het niveau van elasticiteit van de wanden van bloedvaten. Bovendien kunt u informatie over de activiteiten van de arteriële en veneuze systemen afzonderlijk verkrijgen, wat vooral waardevol is als u vermoedt dat de veneuze uitstroom wordt geschonden.

Doppler

De belangrijkste methoden voor het testen van de hersenen zijn duplex-scanning van bloedvaten, die in de regel samen met de nek wordt uitgevoerd. De zogenaamde brachiocephalic slagaders (cervicale schepen) worden onderzocht.

Dankzij de volledig pijnloze procedure, een echografie (echografie), kunt u de vaten van het hoofd en de nek controleren, evenals vaten van elk gebied, waar ze zich ook bevinden. Wanneer de gedetecteerde constante verhoging van de bloeddruk, is het zinvol om niervaten controleren, zoals vasoconstrictie belast bloedtoevoer naar de nieren, kan leiden tot ernstige vormen van hypertensie.

Trekt de eenvoud van de methode aan, wat geen speciale voorbereiding op de enquête impliceert. De patiënt bevindt zich horizontaal op de bank en de gel-gesmeerde sensor "loopt" door het lichaam van de patiënt en geeft direct resultaten op de monitor.

Maar de procedure, die slechts een half uur duurt, is zo eenvoudig alleen voor de patiënt. Helaas is dit apparaat niet beschikbaar in elke medische instelling. De kwaliteit en nauwkeurigheid van de gegevens hangt grotendeels af van de kwaliteit van de apparatuur zelf, maar de specialist moet ook een speciale training hebben om de ontvangen informatie correct en correct te interpreteren.

Video: Doppler-proces

echografie

Onderzoek van halsvaten met het onderzoek van de hersenen wordt gerechtvaardigd door het feit dat dit gebied geheel vaatsysteem over de kop, zoals de hals- en wervelslagader en de achterste en voorste gebied cerebellaire slagader. Door de oppervlakkige opstelling van de halsslagader is het mogelijk om zeer waardevolle gegevens te verkrijgen over de toestand van het gehele arteriële systeem van het lichaam. Met dezelfde procedure kunt u bloedstolsels controleren op de aanwezigheid van vezelachtige knopen, die later kunnen leiden tot de vorming van atherosclerotische plaques.

Tijdens het onderzoek ligt de patiënt op zijn rug, met het hoofd achterover geworpen en in tegengestelde richting ten opzichte van het onderzoeksgebied gedraaid. De sensor gaat omhoog in de nek, dan onder de kaak en achter het oor. De mogelijkheid om de kleurenmodus in te schakelen, stelt u in staat om de locatie en toestand van de halsslagader "in al zijn glorie" te bekijken. Op dezelfde manier draait de patiënt zijn hoofd in de andere richting, bevrijdt het onderzoeksgebied en draait dan op zijn zij zodat de vertebrale slagader kan worden bekeken.

Wat hierboven is beschreven, wordt echografie genoemd. Het wordt uitgevoerd met de deelname van hetzelfde apparaat - een echografie-scanner. Indicaties voor het gebruik van duplex-nekonderzoek kunnen zijn:

• Duizeligheid, instabiele gang, verlies van bewustzijn;
• Leed aan een beroerte;
• Pulserende formaties in de nek;
• hypertensie;
• hoofdpijn;
• osteochondrose;
• Scherpe afname in zicht, geheugen.

Onderzoek het hart en de bloedvaten

Dergelijke eenvoudige diagnostische methoden, die geen complexe apparatuur en penetratie inhouden, zoals het meten van de hartslag, druk, tikken en luisteren naar het hartritme, maken het mogelijk een algemeen, oppervlakkig begrip van het hart van de patiënt te verkrijgen.

Een uitgebreid onderzoek van het hart en de bloedvaten omvat:

1. Elektrocardiogram (ECG);
2. Echocardiografie (ECG, maar onder fysieke inspanning);
3. Echografie van de halsslagader, evenals echografie van de onderste ledematen;
4. Controle van de elasticiteit van bloedvaten;
5. Rheovasography (onderzoek van de bloedstroom in de vaten van de bovenste en onderste ledematen).

In de regel is volledig onderzoek hiertoe niet beperkt. Er wordt een aanvullende laboratoriumtest van bloed uitgevoerd om te voldoen aan de normen voor elektrolyten, mineralen, lipiden, suiker, protrombine en alles wat een volledige gedetailleerde analyse kan omvatten.

Zoals hierboven vermeld, kunnen alle bloedvaten worden gecontroleerd met behulp van Doppler, maar als deze methode nog steeds geen volledig beeld geeft van de toestand van het cardiovasculaire systeem, dan zal een computertomografiemethode altijd helpen.

Computertomografie

Ondanks het feit dat de eerste tomografen in 1972 verschenen, heeft de technologie de afgelopen jaren meerdere verbeteringen ondergaan. Een tomograaf is een tafel met een ringvormige behuizing die is verbonden met een CT-scanner. De patiënt ligt in de ring, die roteert en het meerlaagse studiegebied verwijdert. Het apparaat wordt niet alleen gebruikt om de coronaire vaten te onderzoeken, maar ook de thoracale, abdominale, bekken en extremiteiten.

Wat het hart betreft, computertomografie maakt het mogelijk om de mate van vasoconstrictie te herkennen zonder intracardiale manipulaties uit te voeren. De methode kan in een normale kliniek worden gebruikt. Vaak wordt voor het verbeteren van het beeld een contrastmiddel geïntroduceerd, dat wordt genomen als jodium. Concluderend, de tomograaf produceert een driedimensionaal beeld van het hart met contrasterende gekleurde vaten, waar je hun eventuele vervorming duidelijk kunt zien. Het is ook belangrijk dat CT de gelegenheid biedt om niet alleen het hart, maar ook de omliggende weefsels te zien, wat helpt om de aanwezigheid van een tumor en de conditie van de aorta te controleren.

Coronaire angiografie

Deze chirurgische methode wordt in extreme gevallen gebruikt en vereist reanimatieapparatuur. Hier wordt ook verondersteld dat er een contrastmiddel wordt ingebracht, maar alleen via een katheter, die op zijn beurt wordt ingebracht in het arteriële bed. Speciale röntgeneenheid - een angiografie scant het hele proces op een monitor.

Deze complexe procedure heeft zijn voordelen, omdat het niet alleen de diagnose mogelijk maakt, maar ook direct de negatieve effecten van vasoconstrictie corrigeert. Om dit te doen, wordt een katheter met een ballon van lucht toegevoerd aan de plaats van de vernauwing en zet het vat uit.

Diagnose van spataderen

Een bezoek aan een fleboloog of een angioloog mag niet worden uitgesteld als het veneuze patroon op de benen meer uitgesproken wordt en 's avonds de benen gezwollen zijn en het gevoel van vermoeidheid en zwaarte in de onderste ledematen geen rust geeft. In de regel begint de arts te ontvangen met het vaststellen van visuele tekenen van veranderingen in de huid. Maar om een ​​juiste diagnose te stellen, is het belangrijk om informatie te hebben over de staat van het bindweefsel en de diepe vena saphena en hun kleppen. We zullen niet herhalen over duplex-echografie, een universele methode voor het onderzoeken van bloedvaten, wanneer er nog steeds specifieke manieren zijn om de aderen van de onderste ledematen te onderzoeken.

Er zijn veel functionele tests die niet de exacte informatie bevatten, maar die in een bepaalde fase van de ziekte een mogelijkheid bieden om de graad van doorgankelijkheid van de diepe aderen te bepalen. Dus, bijvoorbeeld, met een marcheertest van Delba-Perthes, wordt een patiënt, met een volheid van de oppervlakkige aderen, op een tourniquet op de bovendij geplaatst en suggereert om 10 minuten te lopen. Met goede permeabiliteit vallen oppervlakkige aderen in een minuut.

venografie

Meer nauwkeurige informatie kan worden verkregen door de aderen te onderzoeken door middel van radiografie (venografie, venografie) met de introductie van een contrastmiddel. Dit proces is behoorlijk tijdrovend, omdat de röntgenfoto in verschillende projecties is gemaakt. De patiënt moet de positie van het lichaam veranderen, dan de adem inhouden en dan een uitademing produceren in de tijd.

Functionele dynamische flebomanometrie

Deze methode biedt meer accurate informatie, omdat veneuze druk wordt gemeten bij verschillende fysieke inspanningen. Bij rust, in een verticale positie, kan de veneuze druk in de benen de hydrostatische druk niet overschrijden. Maar om beschadigde kleppen te detecteren, moet men zich nog steeds wenden tot de ultrasone Doppler-detector. Volgens de ultrasone golfsensor produceert verschillende geluiden.

Verschillende onderzoeksmodi worden gebruikt om de diameter van de ader, het lumen, de aanwezigheid van een klep te beoordelen. Heel vaak gebruiken artsen de tweekleuren Doppler-analyzer bij de diagnose van veneuze dilatatie, die de aderen in blauw en de bloedvaten in rood benadrukt, maar het wordt als ineffectief beschouwd.

Video: Foot Survey Report

Van de onuitgesproken

Duizenden patiënten ondergaan de procedure van dopplerografie, rekening houdend met de diagnose van vandaag, en deze methode is verreweg het meest toegankelijk in de studie van schepen. Het feit dat deze procedure niet schadelijk is voor de gezondheid, neemt echter niet af. In de praktijk is echter niet bewezen of getraceerd dat echografie een negatief effect kan hebben op intracellulaire processen, daarom wordt het als absoluut onschuldig beschouwd.

Natuurlijk, als je moet kiezen tussen de schade van de onderzoeksprocedure, bijvoorbeeld als het gaat om MRI, en, in geval van weigering ervan, de onmogelijkheid om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, en dus volledige behandeling, dan is het resultaat van de keuze duidelijk. Vaatziekten vereisen een individuele aanpak, maar er zijn ook banale redenen die leiden tot hun snelle groei bij de jongere generatie.