Hersenen lymfoom

Vorige artikel: Huidlymfoom

Primair hersenlymfoom is een vrij zeldzame ziekte veroorzaakt door schade aan het lymfoïde weefsel in het hoofdgebied van het centrale zenuwstelsel. Pathologie is ook bekend onder andere namen - reticulosarcoom, microglioma, diffuus histocytisch lymfoom.

Foto: Brain Lymphoma

Wat is het

Hersenlymfomen zijn niet-Hodgkin B-celtumoren die worden gekenmerkt door een hoge mate van maligniteit. Neoplasma's van dit type groeien rechtstreeks uit het hersenweefsel, de zachte membranen van de hersenen (minder vaak de oogbol). In de meeste gevallen blijft de primaire tumor in het centraal zenuwstelsel achter, waardoor het zelden metastase veroorzaakt.

• Alle informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
• Alleen een ARTS kan u een exacte DIAGNOSE geven!
• We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
• Gezondheid voor u en uw gezin! Verlies je hart niet

Zoals elke oncologische tumor ontwikkelt lymfoom zich geleidelijk en geeft zelden uitgesproken specifieke symptomen in de eerste stadia. Om deze reden vindt de detectie van lymfoom niet altijd plaats in het stadium waarin een effectieve en snelle genezing van de ziekte mogelijk is.

Bovendien voorkomt de aanwezigheid van de bloed-hersenbarrière (een fysiologische barrière die de hersenen beschermt tegen toxines en andere pathogene factoren) het volledige gebruik van behandelingsmethoden die kenmerkend zijn voor lymfomen. Om deze reden is therapie voor deze ziekte moeilijk en heeft vaak een ongunstige prognose.

redenen

Meestal komen lymfomen voor bij mensen van 50-60 jaar met een verzwakt immuunsysteem.

De redenen voor de verzwakking van het immuunsysteem en de ontwikkeling van lymfomen kunnen als volgt zijn:

• orgaantransplantaties (hart, nieren en lever);
• de aanwezigheid van immunodeficiëntie-virus;
• de aanwezigheid van Epstein-Barr-virus en mononucleosis veroorzaakt door dit virus;
• blootstelling aan hoge doses straling;
• contact met kankerverwekkende stoffen;
• overgeërfde aanleg voor chromosomale mutaties.

Hersenlymfoom bij HIV is een soort complicatie veroorzaakt door een storing van het lymfestelsel. Bij dergelijke patiënten is de behandeling van de ziekte moeilijk vanwege het beperkte gebruik van sterke medicijnen en is vaak beladen met de dood.

Onlangs, over de hele wereld, hebben artsen een neiging opgemerkt tot een toename van het aantal maligne ziekten geassocieerd met laesies van het lymfoïde weefsel. Misschien is de reden - de verslechtering van de algehele milieusituatie in grote steden, evenals de voedingsgewoonten van een moderne persoon die een verhoogde hoeveelheid producten met chemische additieven verbruikt, potentiële kankerverwekkende stoffen.

Bovendien neemt het aantal HIV-geïnfecteerde patiënten met hersenlymfoom toe.

Symptomen van Brain Lymphoma

In het geval van hersynmfoom van het Hodgkin-type kunnen neoplasmata optreden vanuit het lymfoïde weefsel van aanvankelijk niet-lymfoïde organen. Bovendien kan de ziekte secundair zijn - in dit geval zijn de hersenen betrokken bij een proces dat elders in het lichaam is begonnen. Secundaire foci van kanker (metastasen) zijn enkele of meerdere tumormodules.

De volgende vormen van hersenlymfoom zijn ook gevonden:

• diffuse meningeale infiltratie (de zogenaamde leptomenegeale vorm, die voornamelijk de meninges beïnvloedt);
• oculair lymfoom (orbitaal) - een neoplasma dat het glasachtige lichaam van het orgaan van het gezichtsvermogen of netvlies beïnvloedt;
• spinale vorm die niet alleen het hoofd, maar ook het ruggenmerg beïnvloedt.

De klinische symptomen van hersenlymfoom lijken op andere oncologische ziekten van het centrale zenuwstelsel.

De lijst met manifestaties omvat:

• hoofdpijn;
• slaperigheid;
• focale neurologische symptomen (kenmerken van deze groep tekens zijn afhankelijk van de lokalisatie van de primaire focus en de grootte ervan);
• epileptische aanvallen;
• emotionele stoornissen;
• neuropathie;
• hydrocephalus (accumulatie van overmatige hoeveelheid CSF in de subarachnoïdale ruimte en ventrikels van de hersenen);
• spraakstoornissen;
• visuele beperking;
• hallucinaties;
• verlies van coördinatie;
• zwakte en gevoelloosheid in handen.

In latere stadia, naarmate het kwaadaardige proces vordert en de tumor groeit, kunnen tekenen van persoonlijkheidsveranderingen, ontoereikende emotionele reacties, geheugenverlies worden waargenomen. Deze aandoeningen zijn met name kenmerkend voor laesies van de frontale en temporale lobben.

Symptomen van folliculair lymfoom worden in dit artikel beschreven.

diagnostiek

Als u een primair hersenlymfoom vermoedt, wordt magnetische resonantie beeldvorming (MRI) voorgeschreven. Deze visualisatiemethode maakt het mogelijk de toestand van de hersenen, membranen en interne holtes in de schedel in alle details te bestuderen. Indien nodig (om de staat van de bloedvaten te controleren), wordt tomografie met een contrastmiddel voorgeschreven.

Het bijwerken van de diagnose kan aanvullende onderzoeken vereisen:

• lumbaalpunctie en verder onderzoek van het hersenvocht naar de aanwezigheid van specifieke cellen (kankermarkers);
• stereotactische biopsie: een monster van tumorweefsel - een biopsie - wordt door een klein gaatje in de schedel genomen en vervolgens in een laboratorium onderzocht (met deze methode kunt u de mate van maligniteit van de tumor vaststellen, het stadium van zijn ontwikkeling en een adequate therapie voorschrijven);
• trepanobiopsy - een monster nemen met een volledige schedelopeningsmethode;
• bloedonderzoek.

Als u een secundair karakter van hersenlymfoom vermoedt, worden aanvullende lichaamstests voorgeschreven: echografie, CT, röntgenfoto's.

Soms is een biopsie van het beenmerg noodzakelijk (als de primaire focus ligt in het beenmerg). Een dergelijke variant van de ontwikkeling van de ziekte wordt voorgesteld door infiltratie van het hersenparenchym door leukocyten.

Secundaire laesies van de hersenen veroorzaken vergelijkbare symptomen met een overheersende pijnsymptomen. Patiënten worden achtervolgd door pijnlijke, barstende hoofdpijn, misselijkheid en braken, zwelling van de oogzenuwen, wazig zien en horen.

In een aantal klinische gevallen veroorzaken secundaire laesies van de hersenen plotselinge bloedingen, ischemische infarcten van de hersenen. Subdurale (epidurale en intracerebrale) hematomen verstoren hersenactiviteit en leiden tot progressieve encefalopathie.

Symptomen van miltlymfoom worden in dit artikel beschreven.

Hier kunt u de kosten van de behandeling van lymfoom in Moskou te weten komen.

behandeling

In de afgelopen decennia is hersenradiotherapie een prioriteit gebleven in de behandeling van lymfomen. Deze techniek is echt heel effectief, maar de positieve dynamiek na blootstelling aan straling is tijdelijk.

Duurzamere resultaten worden bereikt wanneer systemische chemotherapie wordt gebruikt met bestraling. Patiënten met een adequate immuunstatus (artsen noemen dergelijke patiënten 'immunocompetent') reageren goed op complexe behandelingen: de periode van remissie wordt verlengd tot meerdere jaren.

Aangezien experimentele technieken, immunotherapie en gerichte therapie kunnen worden gebruikt, zijn langwerkende geneesmiddelen tegen lymfomen nog niet gecreëerd.

Symptomatische therapie wordt ook gebruikt - behandeling van gelijktijdige stoornissen:

• hypertensie;
• pijnsyndroom;
• neuropathie;
• hypercalciëmie.

Palliatieve behandeling in de laatste fase van maligne cerebrale lymfomen omvat de verlichting van intense pijnklachten met narcotische analgetica. Vaak - dit is de enige hulp die artsen kunnen bieden. Chirurgische verwijdering van hersenlymfomen is in 100% van de gevallen bijna onmogelijk, omdat het risico van het verstoren van de nerveuze en mentale activiteit van de patiënt te groot is.

In het verleden zijn pogingen tot radicale behandeling van hersentumoren ondernomen, en meer dan eens, maar in de meerderheid eindigde een dergelijke therapie met schade aan de diepe structuren van de hersenen. De moeilijkheid ligt ook in het onvermogen om duidelijke grenzen van lymfomen te definiëren.

Video: over hersentumoren

vooruitzicht

Bij het optreden van hersenlymfomen bij patiënten met aids is de prognose slecht. De levensverwachting van patiënten is niet meer dan enkele maanden. Primaire lymfomen bij mensen met een normale immuniteit die worden blootgesteld aan bestralingstherapie kunnen voor een tijdje stoppen met groeien en zich ontwikkelen, maar deze periode overschrijdt niet langer dan 12-18 maanden.

Het gebruik van combinatietherapie verbetert de prognose. Blootstelling aan chemotherapie verhoogt de levensverwachting van patiënten gedurende meerdere jaren. Volledig herstel van cerebrale lymfoom is echter uiterst zeldzaam.

Prognose voor lymfoom van de hersenen

Wat is het

Er zijn twee soorten lymfomen:

1. Hodgkin-lymfoom en wat voor soort ziekte. Dit is een kwaadaardig neoplasma dat zich vormt in lymfatisch weefsel. Op de microscoop hebben ze een kenmerk - de cellen van Berezovsky-Sternberg.
2. Non-Hodgkin-lymfomen. Dit zijn alle andere lymfocytenneoplasma's.

Hersenlymfoom is een zeldzame variant van non-Hodgkin-lymfomen. Ze worden gevormd in het centrale zenuwstelsel en gaan niet verder dan zijn grenzen. Voor het eerst beschreven in 1929. Vanwege de zeldzame gevallen van hersenlymfoom, wordt weinig tijd besteed, dus er is geen klinische gerandomiseerde studie gewijd aan de ziekte.

Primair hersenlymfoom is 3% van alle primaire neoplasma's van het zenuwstelsel. De incidentie is niet meer dan 5 personen per 1 miljoen inwoners (volgens de VS). In andere landen is de incidentie van de ziekte niet hoger dan 7 per miljoen.

Hersenlymfoom bij HIV komt voor bij 10% van de patiënten. Dat wil zeggen, een tiende van de patiënten met gecompromitteerd immuunsysteem lijdt aan primaire hersentimfoom.

Lymfoom beïnvloedt de GM op verschillende manieren. Dit kunnen meerdere of enkele foci zijn, foci in de ogen. In 62% bevindt de tumor zich in de hersenstam, corpus callosum en basale ganglia. In 20% van de frontale gebieden, in 18% van de temporale cortex, in 15% van het pariëtale gebied. De occipitale lob is in 4% van de gevallen aangetast.

De grootte van de tumor is meestal groter dan 2 cm in diameter. Op een deel ziet de tumor er uniform en dicht uit. Bij patiënten met immunosuppressie kan de tumor een heterogene structuur krijgen.

redenen

De ontwikkeling van hersenlymfoom is geassocieerd met het Epstein-Barr-virus en het herpesvirus van het zesde type. Deze infecties worden echter alleen gedetecteerd bij patiënten die ook HIV dragen.

Er zijn twee theorieën over de ontwikkeling van de ziekte:

• Binnen treedt ontsteking op, zoals encefalitis. Er zijn verzonden immuuncellen - T-lymfocyten. Na het einde van het ontstekingsproces hebben sommigen geen tijd om het centrum te verlaten en te bezwijken voor metaplasie - ze verwerven de eigenschappen van kwaadaardige cellen.
• De hersenen zijn omgeven door de hematoencephalic barrière. Toegang tot de cellen van het immuunsysteem is verboden. Wanneer cellen worden getransformeerd in tumorachtige cellen, heeft het immuunsysteem eenvoudigweg geen toegang tot de pathologische nidus. Hierdoor kan de tumor groeien.

Geen van deze theorieën is echter bevestigd.

symptomen

De eerste tekenen zijn een toename van de intracraniale druk. De tumor groeit in omvang en probeert het omringende hersenweefsel eruit te persen. Het klinisch beeld van hypertensief syndroom:

1. Ernstige hoofdpijn, misselijkheid en braken. De pijn is voornamelijk in de achterkant van het hoofd gelokaliseerd.
2. Duizeligheid.
3. Emotionele labiliteit, irritatie, slaapstoornissen.

Vanwege tumorgroei treedt er een lokaal massa-effect op. Het kan leiden tot dislocatiesyndroom wanneer GM-structuren worden verplaatst en beschadigd. Het klinische beeld van dislocatie hangt af van ontheemde structuren. Bijvoorbeeld, de hersenstam, er zijn ademhalingsstoornissen, hartkloppingen, de lichaamstemperatuur stijgt, het bewustzijn is van streek, zelfs tot een coma.

43% van de patiënten heeft psychische stoornissen en persoonlijkheidsstoornissen. Dergelijke pathologieën treden dus op als een tumor de frontale kwab van de hersenen beïnvloedt. Patiënten hebben een verminderde wil, moeite met zelfbeheersing en beheersing van emoties. De intelligentie kan afnemen. Verschijnt dwaasheid in gedrag, onvolwassen humor.

Met de nederlaag van de periventriculaire zone is er hoofdpijn en braken van centrale oorsprong. Insulten komen voor bij 10% van de patiënten. Visie is verminderd bij 4% van de patiënten.

Het klinische beeld is versterkt bij patiënten die HIV-geïnfecteerd zijn. Dus, convulsiesyndroom komt voor bij 25% van de patiënten met immunosuppressie. Encefalopathie wordt ook bij deze patiënten gevormd.

diagnostiek

Patiënten met een vermoedelijk lymfoom krijgen een standaard routine-onderzoek:

• Bij de neuroloog: de arts controleert de helderheid van het bewustzijn, fysiologische en pathologische reflexen, gevoeligheid, spierkracht en coördinatie.
• Oftalmoloog: controle van de fundus, nauwkeurigheid van het gezichtsvermogen.

1. compleet aantal bloedcellen;
2. biochemische bloedtest;
3. serologisch onderzoek.

Magnetische resonantie beeldvorming met contrast is van de grootste diagnostische waarde. Ter verduidelijking van het ziektebeeld is ook positronemissietomografie toegewezen. Op MRI zijn er dergelijke tekenen van hersenlymfoom: de aanwezigheid van een massa-neoplasma en peritumorair oedeem (oedeem rond de tumor). De diagnosticus wordt echter pas na een biopsie geplaatst - dit is de meest nauwkeurige methode voor het diagnosticeren van de structuur van een tumor en het type abnormale cellen.

In de diagnostische praktijk van kankerpatiënten wordt de Karnofsky-index gebruikt, waarbij de hoofdindicator, activiteit, als 100% wordt beschouwd. Als de patiënt bijvoorbeeld in staat is tot zelfzorg, maar niet kan werken, is de Karnofsky-index 70%. Als de patiënt arbeidsongeschikt is en zorg nodig heeft, is de Karnofsky-index 30%. De stervende patiënt vertoont een Karnofsky-index van 10%.

behandeling

Hersenlymfoom wordt op de volgende manieren behandeld:

• Chirurgische interventie.
• Corticosteroïden.
• Stralingstherapie.
• Chemotherapie.
• Behandeling van lymfoom op de achtergrond van AIDS.

Open chirurgie wordt zelden gebruikt: er is een risico op neurologische complicaties en tekorten. Bij de behandeling van lymfoom van de hersenen kan cybernummer worden toegepast. Dit is een moderne methode voor het behandelen van herseneoplasmata. Het principe van de werking van een cyberknife is een gerichte dunne stralingsbundel die een tumor vernietigt.

Het gebruik van corticosteroïden vermindert peritumorair oedeem en ontstekingsprocessen, waardoor het klinische beeld van intracraniële hypertensie gedeeltelijk wordt geëlimineerd.

Bestralingstherapie is de standaardbehandeling voor lymfoom. Het wordt gebruikt voor agressieve tumorgroei. De levensverwachting na het toepassen van bestralingstherapie is gemiddeld 2-3 jaar.

Chemotherapie medicijnen doordringen de bloed-hersen barrière goed, dus deze methode is ook opgenomen in de lymfoma-behandelingsprotocollen. Chemotherapie wordt vaak gecombineerd met bestralingstherapie - dit verhoogt de overleving van de patiënt. Het gebruik van chemotherapie bij kinderen veroorzaakte echter gevolgen in de vorm van een acute verslechtering van de bloedcirculatie en aandoeningen die vergelijkbaar zijn met een beroerte. Het probleem met chemotherapie is dat het zeer toxisch is voor zenuwweefsel. Oudere patiënten na het gebruik van chemotherapie bleken dementie en verminderde coördinatie te ontwikkelen.

Lymfoom met HIV of AIDS vereist een agressieve behandeling. Zeer actieve antiretrovirale therapie wordt voorgeschreven. Hoe lang leven ze als ze antiretrovirale therapie gebruiken: de levensverwachting stijgt tot 2-3 jaar. Bij sommige patiënten is er volledige remissie.

Vanwege zeldzame klinische gevallen, is het onmogelijk om te stellen dat hersenlymfoom behandelbaar is. Gemiddeld is de levensverwachting van patiënten na diagnose niet langer dan 3 jaar.

Symptomen van hersenlymfoom - behandeling en prognose

Een vrij zeldzame ziekte is het lymfoom van de hersenen, wat een kwaadaardige laesie van witte bloedcellen is. De redenen voor de ontwikkeling van een dergelijke ziekte kunnen anders zijn en de karakteristieke symptomen beginnen pas te verschijnen wanneer het oncologische proces overgaat naar de gevorderde fase.

Het wordt meestal gekenmerkt door het immunoblastische type en wordt gedetecteerd bij patiënten met de diagnose AIDS of HIV. Een dergelijke kwaadaardige tumor geeft zelden metastasen, maar vereist een verplichte behandeling. Indien mogelijk is een complexe behandeling noodzakelijk, maar het is uiterst zeldzaam om de pathologie volledig te elimineren.

Kenmerkend voor de ziekte

Hersenlymfoom is een non-Hodgkin B-cel type tumor met een hoge maligniteit. Typisch beginnen dergelijke kwaadaardige tumoren direct te groeien uit de zachte omhulsels van de hersenen en zijn weefsels. Hoofdzakelijk wordt de plaats van lokalisatie van de primaire tumor de grenzen van het centrale zenuwstelsel, en in zeldzame gevallen het uiterlijk van metastasen.

Zoals elk ander kwaadaardig neoplasma, groeit het hersenlymfoom langzaam en veroorzaakt in het beginstadium geen uitgesproken symptomen. Het is om deze reden dat het meestal mogelijk is om pathologie al vast te stellen als het in een hardloopvorm komt.

Overwegend lymfomen worden gediagnosticeerd bij patiënten ouder dan 50 jaar met een verzwakt immuunsysteem. Deze pathologie van de hersenen bij patiënten met HIV is een soort complicatie veroorzaakt door de verstoring van het immuunsysteem.

Er zijn bepaalde problemen bij de toepassing van traditionele methoden voor de behandeling van lymfoom vanwege de aanwezigheid van de bloed-hersenbarrière, die de hersenen beschermt tegen de gevolgen van verschillende ongunstige factoren. Rekening houdend met dergelijke kenmerken, is de behandeling van een dergelijke ziekte nogal problematisch en is de prognose in de meeste gevallen ongunstig.

Symptomen van pathologie

Bij niet-Hodgkin-type hersentymfoom kunnen kwaadaardige lymfoïde-weefseltumoren overal voorkomen. Bij herhaalde pathologie zijn de hersenen bij dit proces betrokken, zelfs als de plaats van zijn lokalisatie een geheel ander orgaan wordt.

Lymfomen die in de hersenen voorkomen, het is vrij moeilijk om slechts één symptoom te diagnosticeren. Dit is het gevolg van het feit dat in een vroeg stadium van een ziekte kenmerkende symptomen vrijwel afwezig zijn en bij het voortschrijden van een tumor het diverse klinische beeld wordt opgemerkt.

Het verschijnen van bepaalde symptomen van pathologie wordt bepaald door welk deel van de hersenen lymfoom heeft. Met de actieve groei van de tumor worden de aangrenzende structuren geperst, wat leidt tot schade aan het zenuwstelsel en de ontwikkeling van pijnsyndroom.

Symptomen van hersenlymfoom lijken op andere oncologische processen die plaatsvinden in de schedel. Een specialist kan een hersenpathologie vermoeden wanneer de volgende klachten bij een patiënt voorkomen:

• pijn in het hoofd in het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte is periodiek en wordt enigszins uitgedrukt, maar naarmate de tumor groeit, wordt het zo sterk dat het niet kan worden geëlimineerd met behulp van gewone pijnstillers;
• er ontwikkelen zich neurologische symptomen en de ernst ervan wordt bepaald door welk deel van de hersenen lymfoom heeft;
• emotionele instabiliteit verschijnt, dat wil zeggen periodes van kalme toestand worden sterk vervangen door uitgesproken agressie en prikkelbaarheid.

Bovendien kan het verschijnen van hersenlymfoom de ontwikkeling van de volgende symptomen veroorzaken:

• spraakproblemen;
• constant verlangen om te slapen;
• verstoring van bewustzijn en hallucinaties;
• uiterlijk van zichtproblemen;
• frequente convulsies en toevallen;
• gevoelloosheid van de benen;
• problemen met de coördinatie van gebruikelijke bewegingen.

Naarmate de pathologie vordert, wordt een verandering in de persoonlijkheid van de patiënt opgemerkt. Dit betekent dat hij te agressief wordt, geheugenstoornissen verschijnen en zijn emotionele reacties volledig onvoorspelbaar worden.

Tijdens het onderzoek van de patiënt wordt de hydrocefalie gediagnostiseerd, die wordt gekenmerkt door ophoping van overtollig vocht in de hersenstructuren. Vaak veroorzaken dergelijke kwaadaardige neoplasmen beroertes en bloedingen en het zijn dergelijke veranderingen die het mogelijk maken om de oorzaak van hun voorkomen vast te stellen.

Bij hersentymfoom wordt de ontwikkeling van gemeenschappelijke pathologiesymptomen waargenomen. De patiënt begint snel gewicht te verliezen, weigert te eten, lijdt aan nachtelijk zweten en ontwikkelt koorts. Bovendien wordt hij snel moe, wat hem niet toestaat om deel te nemen aan de gebruikelijke werkzaamheden.

De waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van hersenlymfoom is sterk toegenomen bij HIV-geïnfecteerde mensen als gevolg van een afname van het aantal lymfocyten in het bloed

Diagnostische methoden

Om de diagnose van 'hersenlymfoom' te bevestigen, zijn enkele laboratorium- en instrumentele onderzoeken gepland. Magnetische resonantie beeldvorming maakt het mogelijk in detail de staat van de hersenen, zijn membranen en holten in de schedel te bestuderen. Als er indicaties zijn en, indien nodig, onderzoeken naar de toestand van de bloedvaten, wordt tomografie met een contrastmiddel voorgeschreven.

Om de diagnose te verduidelijken, kunnen de volgende onderzoeken nodig zijn:

• bloedonderzoek;
• de trepanobiopsy is een bemonstering van een materiaal voor onderzoek door het volledig openen van een schedel;
• lumbaalpunctie en daaropvolgend onderzoek van het CSF op de aanwezigheid van kanker markers;
• Stereotactische biopsie is een hersenweefseltest die wordt uitgevoerd door een klein gaatje in de schedel.

Als een specialist een vermoeden heeft van secundair lymfoom, zijn echografie en röntgenonderzoek gepland. Met hun hulp is het mogelijk om de primaire focus van kankercellen te identificeren.

Therapeutische behandeling

Het lymfoom dat de hersenen beïnvloedt, is moeilijk te behandelen vanwege de aanwezigheid van de bloed-hersenbarrière, die dient als een soort bescherming tegen beschadiging. Het is om deze reden dat veel behandelingsmethoden geen radicaal effect kunnen hebben op een maligne neoplasma.

Een goed effect bij de behandeling van lymfeklierkanker van berkitt en de andere typen geeft een chemotherapie-kuur, die kan worden aangevuld met mono- of polychemotherapie. De keuze voor een bepaalde behandelingsmethode wordt bepaald door het type lymfoom en de gevoeligheid voor een specifieke groep geneesmiddelen.

De introductie van medicijnen vindt meestal plaats via de spinale punctie, waardoor ze het maximale effect kunnen bereiken. Bij het uitvoeren van een monokuur van chemotherapie wordt in de meeste gevallen methotrexaat voorgeschreven. Indien nodig vertoont het gecombineerde gebruik van geneesmiddelen de volgende geneesmiddelen:

Een reeks chemotherapie zorgt ervoor dat de patiënt verschillende bijwerkingen ontwikkelt en een verslechtering van het algehele welzijn van de patiënt kan veroorzaken. Desondanks helpt het gebruik van deze behandelingsmethode om de groei van een kwaadaardig neoplasma in de hersenen te stoppen, daarom is de opportuniteit van het gebruik volledig gerechtvaardigd.

Een van de nadelen van chemotherapie is het feit dat gezonde cellen naast zieke cellen ook worden beschadigd. De ernst van bepaalde bijwerkingen en manifestaties wordt bepaald door het type van het geselecteerde medicijn en de dosering.

Tijdens de chemotherapie heeft de patiënt vaak de volgende bijwerkingen:

• algemene zwakte en ongemak als gevolg van bloedarmoede;
• aanvallen van misselijkheid en braken;
• haaruitval;
• verhoogde droogte in de mond en het verschijnen van zweren en wonden daarin;
• het verschijnen van problemen met het werk van het maag-darmkanaal;
• vermindering van de beschermende functies van het lichaam, waardoor de patiënt vatbaar is voor verschillende infecties.

In de strijd tegen hersenlymfoom wordt ook een behandelingsmethode zoals bestralingstherapie gebruikt. Het wordt zelden als een onafhankelijke methode gebruikt en wordt meestal gecombineerd met een operatie of een kuur met chemotherapie.

Wanneer de ziekte in een verwaarloosde vorm overgaat, wordt bestralingstherapie als een palliatieve methode gebruikt, waarmee het mogelijk is om de toestand van de patiënt te verlichten door de tumor te verkleinen en de gezonde weefsels te knijpen. Deze behandelingsmethode veroorzaakt de ontwikkeling van bijwerkingen en de ernst ervan wordt bepaald door de locatie van de bestraling.

In het geval dat straling de hersenen beïnvloedt, kan de ontwikkeling van negatieve manifestaties zelfs na meerdere jaren optreden. In de meeste gevallen zijn het neurologische aandoeningen. Met een combinatie van chemotherapie en bestraling kunnen de negatieve effecten veroorzaakt door de eerste methode verslechteren.

Naast de specifieke behandeling van de patiënt worden geneesmiddelen geselecteerd, waarvan de werking helpt de symptomen van lymfoom te verminderen. Met behulp van dergelijke medicijnen is het mogelijk om hoofdpijn, stoornissen van neurologische aard en hypertensief syndroom te verminderen. De laatste fase van hersenlymfoom gaat gepaard met het optreden van ernstige hoofdpijn die zelfs verdovende pijnstillers niet aankunnen.

Chirurgische behandeling wordt praktisch niet gebruikt in de strijd tegen hersenlymfoom. Dit is te wijten aan het feit dat na een dergelijke behandeling er een hoog risico is op verstoring van de zenuw- en mentale activiteit van de patiënt.

Prognose van de ziekte

De medische praktijk toont aan dat voor patiënten met hersenlymfoom in de meeste gevallen de prognose slecht is. Met goede prestaties van het immuunsysteem en een behandeling met bestralingstherapie, wordt remissie gedurende 12-18 maanden bereikt.

Wanneer een patiënt de diagnose AIDS of HIV-infectie heeft, is de prognose merkbaar slechter en kan de dood van de patiënt al na 4-6 maanden optreden. Dankzij een kuur met chemotherapie is het mogelijk om gedurende meerdere jaren een stabiele remissie te bereiken. Desondanks wordt volledige genezing van hersenlymfoom slechts in zeldzame gevallen waargenomen. Het is bewezen dat de overlevingskans van patiënten toeneemt met het gebruik van stamceltransplantatie. Bovendien is de prognose van deze ziekte veel beter bij jonge patiënten dan bij oudere mensen, maar de ontwikkeling van complicaties is mogelijk.

In de afgelopen jaren was er een tendens tot een toename van het aantal kwaadaardige tumoren veroorzaakt door schade aan het lymfoïde weefsel. Misschien ligt de oorzaak in de verslechtering van de milieusituatie in steden, evenals in de consumptie van grote hoeveelheden producten met chemische additieven. Er worden nieuwe en effectieve methoden voor de behandeling van lymfomen ontwikkeld, dus er is een kans dat deze ziekte in de toekomst zal worden verslagen.

Hersenlymfoom - is behandeling mogelijk?

Hersenlymfoom is zeldzaam, wat goed is, omdat het een dodelijke pathologie is. Dit neoplasma komt vaak voor bij oudere mensen en mensen met een zwakke immuniteit. De verraderlijkheid van de ziekte ligt in het feit dat ze in de beginfase alleen bij toeval gevonden kunnen worden, omdat er geen definitieve kliniek is. Zulke patiënten leven niet lang, daarom is kennis over deze pathologie zo belangrijk. Wat moet je weten over de pathologie?

Wat is lymfoom

Het concept van lymfoom omvat alle kankerpathologieën die voortkomen uit lymfoïde weefsels, wat leidt tot zwelling van de lymfeknopen, evenals tot neoplasmata. Met het verslaan van lymfocyten heeft de pathologie toegang tot alle organen in het lichaam van de milt tot het beenmerg, waar pakketten van lymfeknopen en een tumor zullen worden gevormd.

Interessant! Hersentumor-lymfoom komt vaker voor bij mannen van 45-65 jaar met een slappe en asymptomatische over 5-10 jaar. Patiënten weten niet eens hoe het zit, omdat hun gezondheid bevredigend is.

Een kwaadaardige lymfoomtumor in de hersenen heeft altijd een hoge mate van schade. Dit type kanker kan groeien uit hersenweefsel, inclusief zachte oogbollen. Maar meestal verlaten de primaire stadia van de pathologie niet de grenzen van het centrale zenuwstelsel en zelden metastaseren.

Waarom doet

De belangrijkste risicogroep voor lymfomen zijn ouderen met een verzwakt immuunsysteem. Maar het uiterlijk ervan bij jonge mensen met dezelfde staat van het immuunsysteem is niet uitgesloten. De volgende redenen kunnen hiertoe leiden:

• HIV;
• transplantatie van vitale organen;
• Pfeiffer;
• Epstein-Barr-virus;
• sterke blootstelling aan straling;
• langdurig contact met kankerverwekkende stoffen;
• erfelijkheid van chromosoommutaties.

Bij HIV-pathologie wordt het verschijnen van lymfoom als een complicatie beschouwd, omdat het immuunsysteem niet functioneert. Meestal is lymfosarcoom bij patiënten met HIV dodelijk, omdat tijdens de behandeling de arts geen krachtige geneesmiddelen kan gebruiken.

Het is belangrijk! Elk jaar lijden steeds meer mensen aan kwaadaardige neoplasmen en artsen hebben de neiging om te geloven dat de reden hiervoor een slechte ecologie en voedsel met carcinogenen is.

Typen lymfomen

Er zijn slechts 3 soorten van dergelijke tumoren die een duidelijk beeld geven van de pathologie.

1. Reticulosarcoom ontstaat in reticulaire cellen. Tot nu toe wordt er onderzoek gedaan naar de aard van het voorkomen ervan, omdat dit type kanker zeldzaam is en soms gemakkelijk wordt verward met lymfosarcoom. Het klinische beeld kan erg divers zijn en is afhankelijk van de locatie en het stadium van de pathologie. De eerste manifestatie betreft de lymfeklieren. Met tijdige therapie geeft tot 10 jaar van remissie, reageert goed op bestralingstherapie.
2. Microglioom is de gevaarlijkste vorm van pathologie, omdat de locatie behandeling met alle beschikbare middelen voorkomt. Deze kwaadaardige gezwellen snel laten uitzaaiingen en bijna ongeneeslijk, maar in goedaardige mikrogliome groei is traag en daardoor geen symptomen voor een lange tijd. Het treft 50% van alle patiënten met hersentumoren. Het beïnvloedt het gliale weefsel zonder kieming in de botten van de schedel en de binnenste schil. Het heeft het uiterlijk van een dicht stolsel zonder duidelijke vormen van roze of rood-grijze kleur. De grootte varieert van een millimeter tot 15 cm, zowel een oudere als een kind kunnen er last van hebben.
3. Diffuus histiocytisch lymfoom is een agressieve B-celpathologie die snel gezonde weefsels inneemt en nieuwe impulsen geeft aan het CZS tijdens kieming. De patiënt verliest snel gewicht, zweet zwaar en lijdt aan hitte. In een korte tijd, kan deze tumor een uitgestrekt gebied te nemen, maar zelfs dan kan het worden behandeld en krijgen goede resultaten.

Belangrijkste symptomen

Het klinische beeld van lymfoom in de hersenen is vergelijkbaar met CNS-oncologie.

1. Sterke migraine.
2. Vermoeidheid en slaperigheid.
3. Neurologische manifestaties.
4. Epilepsie.
5. Instabiele psycho-emotionele toestand.
6. Neuropathische manifestaties.
7. Cerebraal oedeem.
8. Spraakstoornis, visuele functie en geheugen.
9. Coördinatiefout.
10. Hallucinaties.
11. Tremor en gevoelloosheid van de ledematen.

De laatste stadia van de pathologie gaan gepaard met een verandering in persoonlijkheid, de reacties van de persoon worden ontoereikend met diepe fouten in het geheugen. Vooral gebeurt dit wanneer het lymfoom zich in de slapen en het voorhoofd bevindt.

In de kindertijd en de adolescentie manifesteert lymfoom zich door de volgende symptomen:

• intracraniële hypertensie;
• epileptische aanvallen;
• tekenen van een meningeale plan;
• cognitieve stoornissen;
• falen van de intracraniale zenuwen;
• oculaire neuralgie geassocieerd met de locatie en de grootte van het oedeem dat lymfoom veroorzaakte - ataxie, afasie, hemiparese, verminderde visuele functie.

Diagnose in de kliniek

Het beste van alles is hersenlymfoom, te zien aan de hand van MRI, waardoor het niet alleen niet mogelijk is om te visualiseren, maar ook om het grondig te bestuderen. Het zal de huidige staat van het orgel, zijn membranen en holtes tonen. Controleer de doorgang van een tomograaf met een contrastmiddel om de vaten te controleren. Verfijning pathologie uitgevoerd met behulp van:

• lumbale punctie;
• alcoholische tests voor kanker markers;
• stereotactische biopsie en onderzoek van de resultaten;
• trepanobiopsy, waardoor de schedel wordt gebogen;
• bloedonderzoek.

Als het lymfoom secundair is, hebt u mogelijk een röntgenfoto, CT-scan en echografie nodig. Een beenmergbiopsie wordt uitgevoerd als wordt vermoed dat de primaire laesie een laesie in de romp heeft. Deze ontwikkeling van pathologie is te wijten aan het feit dat het parenchym van de hersenen wordt geïnfiltreerd door leukocyten. Secundair lymfoom is buitengewoon pijnlijk, leidend tot gebogen migraine, braken, misselijkheid, zwelling van de oogzenuwen, gedeeltelijk of volledig verlies van gezichtsvermogen en gehoor.

Soms kan het bloeding en ischemisch infarct veroorzaken. Elk subduraal hematoom in de hersenen leidt tot progressieve encefalopathie. En het risico van deze pathologie is moeilijk te vergelijken in termen van de destructieve factor voor het functioneren van de hersenen en het organisme als geheel.

Behandelmethoden

Radiotherapie heeft lange tijd geen gelijke in de strijd tegen lymfomen, het geeft consequent hoge efficiëntie, maar helaas met een tijdelijk karakter, dat in verband wordt gebracht met blootstelling aan straling. Stabieler en stabieler resultaat met een tandem van radioactieve en chemische blootstelling.

Met alle effectiviteit van chemotherapie, is de implementatie ervan de vernietiging van niet alleen zieke cellen, maar ook gezonde cellen. Bijwerkingen zijn afhankelijk van het geselecteerde middel en de dosering. Meestal is het:

• bloedarmoede en ernstige zwakte als gevolg van haar;
• braken en misselijkheid;
• gedeeltelijk of volledig haarverlies;
• gevoel van droge mond, dat gepaard gaat met zweren en wonden;
• storing van het spijsverteringskanaal;
• verminderde immuniteit, wat een hoog risico voor infectie van het lichaam schept;
• gewichtsverlies door gebrek aan eetlust.

Als een patiënt een adequate immuunstatus heeft, dan verdragen ze een dergelijke agressieve therapie gemakkelijk, en krijgen ze gedurende meerdere jaren remissie. Oncologen noemen immunocompetente patiënten. Sommige klinieken bieden experimentele behandelingsmethoden op basis van immuun- en gerichte therapieën. Helaas zijn langwerkende geneesmiddelen voor lymfoom nog niet gemaakt.

Therapie begint met de introductie van corticosteroïden om de zwelling van de hersenen te corrigeren en het welzijn van de patiënt te normaliseren. Chemotherapie gebruikt methotrexaat in grote doseringen, die worden toegediend via een ader of via een punctie.

Zelden wordt slechts één medicijn gebruikt bij de behandeling, meestal zijn het meerdere medicijnen tegelijkertijd. Meestal is combinatietherapie gebouwd op etoposide, tamozolomide, cytarabine en rituximab.

Symptomatische behandeling verwijdert het begeleidende negatieve klinische beeld, zoals:

• hypertensie;
• ernstige pijn;
• neuropathie;
• hypercalciëmie.

Palliatieve behandeling van gevorderde stadia van dit type hersenkanker is gebaseerd op blokkerende pijn, vaak met verdovende middelen op basis van narcotica. Meer artsen kunnen niets voor de patiënt doen.

Het is belangrijk! Chirurgie wordt niet gebruikt voor de behandeling van hersenlymfoom, omdat het een groot risico is om de nerveuze en mentale activiteit van de patiënt te verstoren. Herhaaldelijk probeerden artsen neurochirurgisch dergelijke tumoren te verwijderen, maar dit leidde steevast tot trauma aan de hersenstructuren op het diepe niveau, omdat de lymfe geen duidelijke grenzen heeft.

Oncologen bevelen aan dat jonge patiënten een stamceltransplantatie ondergaan, maar deze dure procedure levert niet altijd het verwachte resultaat op. Het is moeilijk om een ​​donor te vinden die volledig geschikt is voor alle markers. Struiken van dit alles zijn directe familieleden, maar als ze er niet zijn, wordt de patiënt op het spel gezet. De zoektocht naar een donor kan jaren duren, die de patiënt niet heeft.

Hersenen lymfoom: prognose

Voorspelling voor patiënten met deze pathologie is vaak niet optimistisch. Volgens de statistieken krijgt slechts 75% van de patiënten een remissie van vijf jaar, op voorwaarde dat de therapie tijdig en volledig was.

Bij ouderen is dit cijfer niet hoger dan 39%. Het lijkt erop dat een gedeeltelijk behandelbare ziekte niet zou moeten terugkeren, maar terugvallen zijn niet ongewoon. En dit verhoogt het risico van overlijden voor de patiënt met 2 keer. Maar je kunt niet opgeven, want er is behandeling en het kan een uitstekend resultaat opleveren.

In de medische praktijk zijn er gevallen waarbij patiënten met hersenlymfoom 10-12 jaar leefden. Meestal zijn dit mensen die radicale therapie hebben ondergaan en de bijwerkingen ervan verschillen niet van de klassieke methode. Hoog rendement wordt bereikt door de tumor in korte tijd te onderdrukken, waardoor wordt voorkomen dat het zich uitbreidt en het leven van de mens verpest.

het voorkomen

Alle preventieve maatregelen om het uiterlijk van hersenlymfoom te voorkomen, moeten gericht zijn op het elimineren van de oorzaken en factoren die pathologie veroorzaken. En de eerste in deze lijst is de normalisatie van het voedingsregime.

Van het dieet moet je alle voedsel, inclusief kankerverwekkende stoffen, verwijderen. Geef tegelijkertijd de voorkeur aan eiwitrijk voedsel, zoals vlees, visproducten en eieren. Rokers hebben een hoger risico op hersenlymfoom, omdat tabaksrook een ontspannend effect heeft op de immuniteit.

Het is ook belangrijk en persoonlijke hygiëne en controle over het seksleven, waarin geen toevallige, onbeschermde relaties mogen bestaan, omdat dit de eerste manier is om HIV te bestrijden. Het afleggen van reguliere medische onderzoeken zal helpen het probleem in het primaire stadium te identificeren, wat de effectiviteit van de therapie en de duur van de remissie aanzienlijk zal verbeteren.

Zoals hierboven vermeld, is het moeilijk om lymfomen te diagnosticeren in de vroege stadia, daarom eindigt de pathologie zo vaak bij de dood van de patiënt. Elke hint van oncologische problemen moet onmiddellijk worden gecontroleerd in de kliniek.

Hersenenymfoom: symptomen, prognose, behandeling en diagnose

Hersenlymfoom is een zeldzame ziekte die lymfoïde weefsel aantast. De ziekte is kwaadaardig van aard en concentreert zich voornamelijk in de hersenvliezen. Het gevaar van pathologie is dat het zich manifesteert in de laatste stadia, wat de behandeling verergert. De situatie wordt bemoeilijkt door het feit dat de bloed-hersenbarrière het gebruik van technieken voor de behandeling van een ziekte die lymfomen in andere delen van het lichaam met succes omgaat, niet toestaat.

Typen hersenlymfoom

Er zijn non-Hodgkin-lymfoom en de ziekte van Hodgkin. In het eerste geval ontwikkelt de tumor zich in het geval van mutatie van een enkele lymfocytcel. Wanneer het hele lymfestelsel wordt aangetast, begint de ziekte van Hodgkin.

Non-Hodgkin lymfomen van de hersenen zijn primair of secundair. Onderworpen aan deze ziekte voornamelijk mannen. Primaire tumor verschijnt zelden in de hersenen. Vaker wordt het gevormd als gevolg van metastase, en is secundair.

Lymfocyten bevatten B-cellen en T-cellen, waarmee rekening wordt gehouden bij het classificeren van pathologie. Mutaties in 85% van de gevallen komen voor in b-cellen.

De volgende soorten tumoren in B-cellen worden onderscheiden:

1. Diffuus groot lymfoom. Het wordt gediagnosticeerd in 30% van de gevallen, voornamelijk bij ouderen. Het is gemakkelijk te behandelen en de meeste patiënten leven langer dan 5 jaar na de ontdekking van de ziekte.
2. Kleincellig lymfocytisch lymfoom. De tumor groeit langzaam, maar heeft een hoge maligniteit. Dit type lymfoom komt voor bij 7% van de patiënten. Deze tumor kan zich ontwikkelen tot een tumor met snelle groei.
3. Folliculair lymfoom. Nogal een veel voorkomende tumor, gediagnosticeerd in 22% van de gevallen. Het groeit langzaam en heeft een lage maligniteit. In gevaar zijn mensen ouder dan 60 jaar. De ziekte wordt gemakkelijk behandeld, 60% van de patiënten leeft langer dan 5 jaar.
4. Lymfoom van de cellen van de mantelzone. Zo'n tumor groeit langzaam, maar de prognose van de behandeling is ongunstig, omdat slechts 20% van de patiënten overleeft. Een dergelijk lymfoom komt in 6% van de gevallen voor.
5. Burkitt-lymfoom. De ziekte wordt gediagnosticeerd bij mensen ouder dan 30 jaar, meestal bij mannen. Het komt zeer zelden voor, slechts in 2% van de gevallen. Het succes van de behandeling hangt af van het stadium waarin de pathologie wordt onthuld. Tijdige chemotherapie verhoogt de kans op herstel.

T-tumoren worden als volgt geclassificeerd:

1. T-lymfoblastisch kwaadaardig lymfoom. Het treft jongeren van 20 jaar. In 75% van de gevallen wordt de diagnose gesteld. De overlevingskansen nemen toe als de ziekte in de vroege stadia wordt gediagnosticeerd. Als de tumor het ruggenmerg heeft aangetast, is herstel onwaarschijnlijk en wordt het alleen bij 20% van de patiënten waargenomen.
2. Anaplastisch grootcellig lymfoom. Pathologie komt voor bij jonge mensen. Herstel is mogelijk als de behandeling vroeg wordt gestart.
3. Extranodaal T-cellymfoom. Ziekteleergevoelige mensen van elke leeftijd kunnen zich op verschillende leeftijden voordoen, de uitkomst is afhankelijk van het stadium van de ziekte.

clasmocytoma

Reticulosarcoom is een kwaadaardige proliferatie van cellen van het reticulaire lymfoïde weefsel. Het manifesteert zichzelf niet voor lange tijd. Alleen in de latere stadia, wanneer uitzaaiingen verschijnen, neemt de patiënt toe, de lever, milt en geelzucht kunnen beginnen.

Primair reticulosarcoom is gelokaliseerd in de lymfeklieren. In dit stadium zijn de lymfeklieren erg dicht en doen geen pijn. Na verloop van tijd groeit de tumor in nabijgelegen weefsels, resulterend in verminderde bloedcirculatie en lymfatische drainage. Wanneer het mediastinum zich naar de lymfeklieren verspreidt, perst het neoplasma de slokdarm en luchtpijp. Metastasen in de buikholte leiden tot een overmatige ophoping van vocht in de onderbuik, en met het verslaan van de bloedvaten in de borstholte treedt compressiesyndroom op. Groei in de darm leidt tot obstructie.

Mikroglioma

Het verwijst naar primaire kwaadaardige lymfomen. Het neoplasma bestaat uit atypische microglia-cellen.

Diffuus histiocytisch lymfoom

Kwaadaardige vorm van de ziekte, gekenmerkt door de proliferatie van grote lymfoomcellen met overvloedig cytoplasma en polymorfe kernen. dergelijke cellen zijn in staat tot fagocytose en absorberen voornamelijk erythrocyten. Gediagnosticeerd uiterst zeldzaam.

Beenmerg lymfoom

In het beenmerg zitten stamcellen van erythrocyten, bloedplaatjes en leukocyten. Verbeterde lymfocytdeling leidt tot de verplaatsing van bloedcellen. Bloedvorming is dus verstoord. Deze pathologie wordt beenmerg-lymfoom genoemd. Het vertoont lange tijd geen tekenen en is alleen te vinden in fase 3-4.

De ziekte is moeilijk te behandelen, interne en externe factoren beïnvloeden de effectiviteit van de therapie.

redenen

De exacte oorzaken van de ontwikkeling van hersenlymfoom zijn onbekend. In de loop van medisch onderzoek werd vastgesteld dat hersenlymfoom ontwikkelt met verzwakte immuniteit. Pathologieën geven de voorkeur aan:

• HIV-infectie;
• blootstelling aan straling;
• genetische aanleg;
• het systematische effect van carcinogenen, waaronder zware metalen en verschillende chemicaliën;
• Epstein-Barr-virus;
• infectieuze mononucleosis;
• milieuomstandigheden;
• orgaantransplantatie;
• bloedtransfusie;
• leeftijd na 60 jaar.

De beschreven factoren onder bepaalde omstandigheden provoceren de ontwikkeling van de ziekte, vooral met complexe effecten.

Externe factoren

Er zijn externe factoren die hersenlymfoom kunnen veroorzaken. Onder hen zijn:

• blootstelling aan straling;
• vinylchloridegas, dat wordt gebruikt bij de vervaardiging van plastic;
• aspartaam ​​is een suikervervanger.

De oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte zijn niet precies vastgesteld De meeste artsen geloven dat het uiterlijk van lymfoom bijdraagt ​​aan het elektromagnetische veld en de hoogspanningsverbindingen.

Zwak immuunsysteem

Het risico van primaire lymfoom van de hersenen zijn mensen met een verminderd immuunsysteem. De oorzaken van lymfoom bij immunodeficiëntie zijn:

1. Orgaantransplantatie.
2. HIV.
3. Erfelijke aanleg
4. Contact met een carcinogeen.

Als een lymfoom voorkomt bij een gezond persoon, ontwikkelt het zich in de meeste gevallen in de lymfeklieren. Bij patiënten met een immunodeficiëntievirus gaat de ziekte verder in het ruggenmerg of de hersenen.

Genetische aanleg

De reden voor de ontwikkeling van kanker is een genetische aanleg. Leden van een familie worden geconfronteerd met het verschijnen van goedaardige tumoren, maar als u de behandeling negeert, kunnen ze zich ontwikkelen tot kanker. Kinderen met HIV worden vaak geboren met cerebrale lymfomen.

Neurofibromateuze ziekten veroorzaken de ontwikkeling van tumoren van het ruggenmerg. De ziekte wordt geërfd door familieleden van de eerste orde.

symptomen

Mensen met lymfoom in de hersenen observeren de volgende symptomen in verschillende mate:

• spraakgebrek;
• waterzucht;
• visuele beperking;
• zenuwbeschadiging zonder ontsteking;
• gevoelloosheid van handen;
• hallucinaties;
• psychische stoornissen;
• gebrek aan coördinatie van bewegingen;
• koorts;
• hoofdpijn;
• duizeligheid;
• drastische gewichtsvermindering.

Symptomatologie van lymfoom wordt verergerd door het feit dat pathologie kan leiden tot ischemische beroerte en bloeding. Hematomen lijken de hersenactiviteit te verstoren en de ontwikkeling van encefalopathie te veroorzaken.

diagnostiek

Een aantal laboratoriummethoden worden gebruikt om lymfomen nauwkeurig te diagnosticeren. Onder hen zijn:

1. Computertomografie.
2. Ruggenmerg punctie voor de studie van hersenvocht.
3. Röntgenonderzoek van de kist om de toestand van het lymfestelsel te inspecteren.
4. Trepanobiopsy - onderzoek van hersenweefsel op de aanwezigheid van lymfoom door de schedel te openen.
5. Magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen.
6. Stereotactische biopsie voor histologisch onderzoek.
7. Algemene bloedtest.

Met een gebrek aan informatie voor de studie van het materiaal, is het mogelijk om ultrageluidonderzoek of biopsie van de inerte hersenen te gebruiken, die in staat is om de ziekte te identificeren in het beginstadium van ontwikkeling.

therapie

Of het mogelijk is om hersenlymfoom te genezen met behulp van chemotherapie, er is geen consensus onder artsen. In de meeste gevallen wordt de complexe behandeling van hersenlymfoom toegepast. Bij het uitvoeren van chemotherapie bij een patiënt, wordt verbetering opgemerkt als hoge doseringen van geneesmiddelen worden gebruikt bij de behandeling. Geneesmiddelen worden individueel geselecteerd, waarbij rekening wordt gehouden met de gevoeligheid van het lymfoom voor bepaalde stoffen. Het is raadzaam om chemotherapie toe te passen in combinatie met een kuur met bestralingstherapie, die de periode van het leven van de patiënt verlengt. Dit geldt vooral voor HIV-geïnfecteerde patiënten.

Om de symptomen van de ziekte te elimineren, worden medische verdovende middelen gebruikt, die pijn kunnen verminderen. Chirurgische interventie wordt niet aanbevolen omdat er een risico is op neurologische schade als gevolg van accidentele schade aan de weefsels rondom lymfoom. De operatie is ook moeilijk vanwege de moeilijkheid om duidelijke grenzen van de tumor vast te stellen.

Ontkenning begint met een groep niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (geen narcotische analgetica), zoals ketanen, nise of aertal. Dit zijn zwakke pijnstillers en het effect is misschien niet genoeg, zelfs niet in de beginfase. Van de medicijnen die zonder recept verkrijgbaar zijn in een apotheek, is het beter om Celebrex te vragen. Voor de aankoop van verdovende middelen is een recept nodig van 107-1 / y-NP. Een roze vorm wordt verkregen van een therapeut.

De ziekte in zijn geavanceerde vorm wordt behandeld met behulp van palliatieve geneeskunde, waarvan de essentie de emotionele ondersteuning van de patiënt is en de verbetering van het algemene welzijn. Hoofdpijn in dit stadium is zo sterk dat het onmogelijk is om ze te verwijderen met narcotische analgetica.

vooruitzicht

Als er geen behandeling plaatsvindt, duurt het leven van de patiënt enkele maanden. Tijdens chemotherapie is een verlenging van de overleving tot twee jaar mogelijk. Na een behandeling met bestraling kunnen HIV-geïnfecteerde en AIDS-patiënten ongeveer 10 maanden leven.

Kwaadaardige laesie is verminderd met stamceltransplantatie. Primair hersenlymfoom is moeilijk te behandelen. Jonge mensen hebben een betere overlevingsprognose vergeleken met ouderen. Men moet niet vergeten dat bij de behandeling van chemotherapie mogelijke bijwerkingen. Deze omvatten een laag aantal witte bloedcellen, weefselsterfte en verminderd bewustzijn.

Bestraling leidt ook tot negatieve gevolgen. Patiënten zijn voornamelijk neurologische aandoeningen, soms jaren na de ingreep.

Hersenen lymfoom

Hersenlymfoom - een kankerachtige laesie van het lymfeweefsel dat groeit uit het hersenweefsel en de zachte membranen van de hersenen. In zeldzame gevallen kan deze tumor ook de oogbollen grijpen. Lokalisatie van hersenlymfoom strekt zich niet verder dan het centrale zenuwstelsel uit en is praktisch niet metastaseren.

Hersenenymfoom - een ziekte die zich met de leeftijd manifesteert

In overeenstemming met het onderzoek van een aantal wetenschappers kan worden geconcludeerd dat de ziekte het meest voorkomt bij ouderen, dat wil zeggen na het passeren van een soort mijlpaal van vijftig jaar. Echter, hersenlymfoom is vrij zeldzaam - het aantal gediagnosticeerde gevallen van detectie is niet groter dan drie procent van het totale aantal oncologieën.

redenen

Hersenenymfoom wordt gevonden bij mensen die lijden aan problemen met het immuunsysteem. Er zijn nogal wat redenen voor dergelijke statistieken:

• De aanwezigheid van humaan immunodeficiëntievirus;
• blootstelling van het lichaam aan straling;
• erfelijkheid;
• verschillende carcinogenen, met name van chemische oorsprong;
• herbruikbare bloedtransfusie, evenals transplantatie van donororganen;
• infectie met infectieuze mononucleosis.

Conform de huidige classificatie is hersenlymfoom verdeeld in B- en T-typen. Type B bevat de volgende variëteiten:

1. Diffuus lymfoom met grote cellen. Het is een derde van alle klinisch gedocumenteerde gevallen van deze ziekte. Meest geassocieerd met leeftijd, maar redelijk goed, vergeleken met andere opties, is behandelbaar.
2. Lymfatische lymfomen die de structuur van kleine cellen beïnvloeden, is een langzaam groeiende, maar kwaadaardige tumor. Relatief zeldzaam.
3. Folliculair lymfoom groeit traag, gekenmerkt door een kleine mate van maligniteit. Ook karakteristiek meer voor ouderen.
4. Mantelcellymfoom is een zeldzame ziekte, maar de prognose voor detectie is vaak ongunstig.
5. Burkit's lymfoom is een uiterst zeldzame vorm, het treft meestal mannen van middelbare leeftijd;
6. Lymfoma marginale zone.

Wat de T-soort betreft, deze omvatten dergelijke pathologieën:

• lymfoom, gekenmerkt door kwaadaardige laesie van T-lymfoblastcellen. Het is typisch voor jonge jongens en komt vrij vaak voor;
• anaplastisch lymfoom dat grote celstructuren beïnvloedt;
• extranodale T-cellymfoom.

clasmocytoma

Deze naam is een soort synoniem voor de naam van de ziekte. Deze term impliceert echter een meer specifieke versie ervan, namelijk de laesie van de reticulaire formatie. Het gevaar van een dergelijke diagnose is dat dit deel van de hersenen verantwoordelijk is voor vitale functies in het lichaam. Daarom kan zijn nederlaag snel tot ernstige problemen leiden.

Mikroglioma

Mits een sterk effect op kleine celstructuren. Het succes van de behandeling hangt af van het stadium van de laesie.

Diffuus histiocytisch lymfoom

Dit type ziekte staat bekend om de vernietiging van zowel individuele cellen als bepaalde hersenweefsels in de loop van zijn loop. Tegelijkertijd heeft de groei van tumoren een diffuse aard en treedt vrij snel op.

Symptomen en stadia

Afhankelijk van het stadium kan de ziekte zich manifesteren met de volgende symptomen:

• hoofdpijn van verschillende sterktes;
• zwakte en duizeligheid;
• frustratie van normale spraakfuncties;
• gedeeltelijk of zelfs volledig verlies van gezichtsvermogen;
• verschijning van auditieve, visuele of olfactorische hallucinaties;
• verlies van gevoel en problemen met lichaamscoördinatie;
• psycho-emotionele stoornissen;
• epilepsie en toevallen;
• slaperigheid;
• gewichtsverlies en eetlust;
• verhoogde lichaamstemperatuur;
• een symptoom dat zelfs met het blote oog kan worden gedetecteerd, gezwollen lymfeklieren.

Er zijn vier stadia, zoals bij andere oncologische ziekten, en ze zijn afhankelijk van de grootte van de formatie en de aanwezigheid van metostasis.

diagnostiek

Meestal, voor de detectie van primaire lymfoom en andere laesies, gebruik deze diagnostische technologie:

Magnetische resonantie beeldvorming is een relatief moderne diagnostische methode gericht op de detectie van pathologieën. In dit geval hebben we het over het eerst onderzoeken van het hoofd. Het voordeel van MRI is de snelheid van detectie van bepaalde pathologieën.

Trepanobiopsy - analyse van hersenweefselmonsters genomen bij het openen van de schedelholte.

Punctie van het ruggenmerg - stelt u in staat om kanker te vermoeden met een toename van de hoeveelheid eiwit in de liquor.

Ook moet de patiënt een biochemische bloedtest worden voorgeschreven om de aanwezigheid van atypische en kankercellen te detecteren.

therapie

Behandeling van deze ziekte heeft bepaalde problemen, omdat de bloed-hersenbarrière een aantal kenmerken heeft die de effecten op de hersenen compliceren. Het is vooral ingewikkeld als er een lymfoom van het beenmerg is.

De meest voorkomende zijn de volgende oplossingen voor dit probleem:

Chemotherapie. Het wordt aangetroffen in zowel mono- als polychemotherapie. Deze behandeling heeft veel bijwerkingen en veroorzaakt uiterst onaangename symptomen. Het is echter vrij effectief.

Ook wanneer lymfoom radiotherapie kan voorschrijven. Als een onafhankelijke behandelingsmethode wordt het vrijwel niet gebruikt en meestal gecombineerd met chemotherapie of chirurgie (meestal beenmergtransplantatie). Chirurgisch effect is beenmergtransplantatie, omdat deze operatie u in staat stelt om de toestand van het lichaam min of meer te normaliseren. Als de locatie en de grootte dit toelaten, verwijder dan ook de abnormale weefselplaats.

Over het algemeen hangt de effectiviteit van de behandeling af van het stadium, de ernst van de symptomen, de staat van de cellulaire immuniteit en een aantal andere factoren. Ook de effectiviteit van de behandeling beïnvloedt de psychologische creatie van de patiënt. Prognoses zijn in de meeste gevallen bemoedigend.

Prognoses en gevolgen

Over het algemeen is de ziekte behandelbaar. Projecties zijn rechtstreeks afhankelijk van het stadium en de conditie van de patiënt. Veel aandacht wordt ook besteed aan de symptomen, omdat de toestand van het organisme ervan afhangt.

De behandeling in de vroege stadia van de ziekte wordt gekenmerkt door een succesvol resultaat. Als een verdere prognose moet echter in gedachten worden gehouden dat beenmerg kan worden aangetast.