Mineralisatie van angiopathie op jonge leeftijd

Tegenwoordig hebben een groot aantal kinderen, inclusief pasgeborenen en baby's, neurologische afwijkingen die verband houden met ziekten van een belangrijk orgaan, de hersenen. Het uitvoeren van effectieve onderzoeksmethoden is noodzakelijk voor de succesvolle diagnose van de ziekte. Moderne methoden zullen de beste manier zijn om pathologische processen in de hersenen te identificeren.

Sensaties die de bloedtoevoer naar de hersenen schenden

Bij schendingen van de normale bloedcirculatie van de hersenen, ongeacht de redenen, heeft het kind kenmerkende symptomen, zoals:

• duizeligheid, soms tijdelijk bewustzijnsverlies;
• frequente hoofdpijn;
• geheugenstoornis;
• slaapstoornissen (het kind slaapt 's nachts rusteloos en weigert gedurende de dag volledig te slapen);
• verminderde concentratie;
• verspreide staat.

Het kind kan klagen over zwakte in het hele lichaam, vermoeidheid en slaperigheid. En soms manifesteren agressiviteit, rusteloosheid, onredelijke geïrriteerdheid en snel humeur zich in de acties van een kind. Bij sommige kinderen met pathologische afwijkingen van het neurologische systeem is hyperprikkelbaarheidssyndroom aanwezig.

Zonder grondig neurologisch onderzoek is het onmogelijk om de oorzaak van de ziekte vast te stellen. De hulp van niet alleen gekwalificeerde artsen, maar ook de ouders van het kind is belangrijk. Ze moeten aandacht besteden aan de ontoereikendheid van het gedrag van hun kinderen, hun acties analyseren en tijdig reageren.

Diagnose van hersenziekten bij kinderen

Wanneer het kind karakteristieke symptomen heeft die duiden op een overtreding van de bloedstroom in de hersenen, moet een grondig onderzoek worden uitgevoerd.

Er zijn verschillende methoden om de staat van het vasculaire systeem van de hersenen te diagnosticeren en stoornissen in de bloedsomloop bij jonge kinderen op te sporen. De belangrijkste methoden zijn onder meer:

• X-ray. Hiermee kunt u de oorzaken van verhoogde intracraniale druk identificeren. Helpt bij het geven van een juiste beoordeling van de conditie van hechtingen en fontanels bij baby's;
• computertomografie. Deze methode is nodig om informatie te verkrijgen over de structuur van de hersenen en de interactie van de hemisferen;
• echografie (neurosonogram). Biedt de mogelijkheid om de structuur van de substantie van de hersenen, de functies en biochemische kenmerken ervan te visualiseren. Helpt bij het identificeren van vaatziekten in de vroege stadia. Het is een volledig veilige methode, daarom is het mogelijk om het te gebruiken bij het onderzoeken van pasgeborenen (zolang de fonteinen in de open toestand zijn);
• doplerografie en duplex scannen. Met deze methode kunt u de vaten inspecteren en onderzoeken, de staat van de vaatwand, de uniformiteit van de bloedstroom door de bloedvaten. Effectief identificeert de oorzaken van hoofdpijn bij kinderen van de lagere en schoolleeftijd. Helpt bij het identificeren van de oorzaken van schendingen van intracraniale druk die de cerebrale circulatie schenden. De methode is veilig en kan daarom in de neonatale periode worden gebruikt;
• MR. Het is een meer informatieve en veiligere methode, omdat het de studie toelaat om blootstelling van de straling aan het lichaam te voorkomen. Geeft resultaten over de aard van het metabolisme in verschillende delen van de hersenen. De methode maakt het mogelijk om zelfs een lichte verplaatsing van de hersenen te detecteren, hemorragieën, hartaanvallen en hersentumoren, geboorteblessures te detecteren. Toepassing is mogelijk vanaf de eerste dagen van het leven van een kind;
• EEG. Deze methode geeft een grafisch beeld van elektrische impulsen vanuit de hersenen, die het mogelijk maken te oordelen over de krampachtige bereidheid van een kind. Het geeft informatie over het uiterlijk van hersentumoren, over hersenletsel, neuro-infecties, ziekten van het neuroregulerende systeem.

Alle moderne methoden van neurologisch onderzoek laten het herkennen van veranderingen of afwijkingen in het functioneren van hersenstructuren toe, bepalen de kwaliteit van de toestand van de vaten, zelfs bij afwezigheid van karakteristieke symptomen bij een kind.

Ouders moeten onthouden dat het in geval van klachten van een kind noodzakelijk is om een ​​gekwalificeerde arts te raadplegen. Een speciaal onderzoek en een juiste diagnose zullen u helpen bij het kiezen van een effectieve behandeling van vasculaire pathologie bij een kind.

In welk geval worden de hersenen gediagnosticeerd?

Op dit moment worden effectieve methoden voor de studie van de hersenen bij kinderen al op jonge leeftijd veel gebruikt in de praktijk van kindergezondheidszorg. Dergelijke studies worden uitgevoerd in het geval dat er een veronderstelling is over de aanwezigheid van:

• pathologische afwijkingen in de ontwikkeling van de hersenen;
• focale laesies en hersentumoren;
• intracraniële bloeding;
• occlusie hydrocephalus.

Op school en oudere kinderen kan de reden voor hersenonderzoek, naast de bovengenoemde redenen, zijn:

• aanhoudende hoofdpijn;
• frequente flauwvallen;
• variabiliteit van de bloeddruk.

Studies hebben al een kind op jonge leeftijd geholpen verschillende aandoeningen van het hersensysteem te diagnosticeren. Tijdige diagnose is de sleutel tot een succesvolle behandeling en een snel herstel.

Oorzaken van cerebrale doorbloeding

Vanwege de pathologie van cerebrale circulatie en zuurstofgebrek treedt een ziekte op zoals mineralisatie van angiopathie. De oorzaken van dergelijke pathologieën zijn verschillende en de belangrijkste zijn:

• verkalking van de wanden van de striatale vaten. Op de wanden van bloedvaten bevindt zich een geleidelijke afzetting van calciumzouten, die uiteindelijk het lumen van het vat sluiten, tot volledige afsluiting (vernietiging). Obliteratie van het vaartuig vindt plaats over de gehele lengte ervan. Tegelijkertijd is de bloedtoevoer in de aangrenzende weefsels verstoord en ontbreekt zuurstof;
• intra-uteriene infectie van het kind. Intra-uteriene infectie is gevaarlijk voor het leven en de gezondheid van het kind, het kan leiden tot neurologische invaliditeit van het kind of zelfs tot de dood;
• zwakke toon van de vaatwand. Overtreding van de vaatwand veroorzaakt een storing van de zenuwregulatie;
• aangeboren afwijkingen van de vaatwanden (bijvoorbeeld telangiectasia). Op het bloedvat van de hersenen lijken kleine formaties die zich vullen met bloed en toenemen in grootte. Wanneer dergelijke formaties scheuren komt bloed het hersenweefsel binnen en wordt bloeding verkregen;
• traumatische schade aan bloedvaten. In het geval van verwonding kunnen bloedingen optreden in de substantie van de hersenen of de hersenvliezen.

Foetale infectie en zuurstofgebrek leiden vaak tot het uiterlijk van het kind van lenticulostriciale mineraliserende angiopathie (conditioneel pathologische aandoening). Dit vereist een zorgvuldige observatie in de dynamiek. Als er geen klinische manifestaties zijn, is behandeling niet vereist.

Ziekten als gevolg van mineralisatie angiopathie

Aandoeningen in de bloedtoevoer naar de hersenen veroorzaakt door vasculaire mineralisatie bij een patiënt kunnen leiden tot:

• hoofdpijn;
• duizeligheid;
• herhaalde schendingen van de cerebrale circulatie;
• ischemische optische neuritis;
• onvolkomen motorische handelingen;
• mentale processen.

Met mineraliserende angiopathie kan slecht functioneren van het vaatstelsel van de hersenen leiden tot andere ernstige ziekten, zoals:

• atherosclerose. Tegen de achtergrond van pathologische manifestaties worden gunstige omstandigheden gecreëerd voor de ontwikkeling van het atherosclerotische proces;
• ischemie. Wanneer de bloedvaten smaller worden, verschijnt absolute of relatieve bloedtoevoerinsufficiëntie;
• hypoxie. Vorming van zuurstofgebrek als gevolg van schendingen van externe en interne ademhaling;
• hyperkinesis. Met een verminderde functie van hersenstructuren kunnen onwillekeurige bewegingen in verschillende spiergroepen optreden;
• parkinsonisme. Verloren vermogen om de bewegingen van zijn lichaam te beheersen.

Mineralisatie angiopathie begeleidt complex intrauteriene infecties, verwondingen en hersentumoren, gidrotsifaliyu, cerebrale bloedstroom als gevolg van vasculaire mineralisering.

Als het kind vaak hoofdpijn heeft, slaapstoornissen, flauwvallen, duizeligheid, moet een medisch-neurologisch onderzoek worden uitgevoerd. Bij het identificeren van de pathologie schrijft de arts de noodzakelijke behandeling op individuele basis voor, die is gericht op het elimineren van het hoofdprobleem en het verlichten van de bijbehorende symptomen.

Methoden voor de studie van de hersenen bij kinderen

Vaak in een gesprek met moeders, hoor ik de vraag, die in wezen proberen om metaforisch te brengen: "De neuroloog vertelde het kind hersenen analyse maken, een OKLMN belde ik in een kliniek, ze OKLMN waarde van 5.000 roebel, terwijl in andere ze me vertelde - waarom zou je OKLNM.., maak de EPRST beter, het is vermoedelijk hetzelfde, maar het kost slechts 1500 roebel. Dus wat moet ik doen? "

Laten we eens kijken wat voor soort hersenen testen neurologen, epileptolog en psychiaters, en waarom kan aanwijzen, en of er iets wordt vervangen door een ander onderzoek als onmogelijk benoemd door te geven (bijvoorbeeld op de afgesproken onderzoek geweldig record, en uw kind nodig om een ​​enquête onmiddellijk uit te voeren).

Neurosonography (NSG) - echografisch onderzoek van de hersenen van jonge kinderen

Elke baby maakt nu zijn eerste NSG nog in het ziekenhuis. Volgens NSG-normen worden ze teruggebracht in 3 maanden, en dan dichter bij een jaar. NSG doen alleen in de aanwezigheid van een open grote fontanel op de schedel van het kind. Via de "akoestisch venster" - fontanelle - een arts met behulp van een ultrasone sensor onderzoekt hersenenstructuur, afmetingen likvoroprovodyaschey systeem bepaalt de stromingsparameters. U kunt de cyste en pseudo-cyste zien, aandoeningen van de hersenen structuren, uitbreiding of veranderingen in de hersenstructuur en onderdelen ervan of manifestaties merkt waterhoofd Deze veilige en heel informatief onderzoeksmethode maakt het mogelijk de tijd om pathologische veranderingen in de hersenen van het kind op te sporen en om de effectiviteit van de behandeling tijdens de follow-up te evalueren. NSH vereist geen speciale voorbereiding voor het onderzoek, maar voor de studie is het wenselijk om de baby te kalmeren of de NSG vast te houden tijdens de slaap.

Tot 1 jaar NSS geeft uitgebreide informatie en aangezien het onderzoek veilig is, kan het vanaf de geboorte worden uitgevoerd.

In Saratov, waardoor in alle kraamklinieken, 40% van de kinderen klinieken in alle commerciële centra (DI, Gezondheidscentrum Alpha Kliniek, Avesta, S-klasse kliniek, Gezond, Paramonov kliniek, uil, huisarts, etc.), in ziekenhuizen - Regionale kliniek Mirotvortseva (3 Sovjet), etc.

Echoencephalography (Echo EG) - methode van ultrasone diagnostiek van stoornissen in de hersenen, met behulp van een speciaal apparaat - een oscilloscoop, die de gereflecteerde ultrasone signalen registreert, ze op het scherm toont. Bij kinderen onder de 1,5 jaar oud, totdat de lente niet is overwoekerd, kunnen alle hersenstructuren erdoor worden beoordeeld. Bij oudere kinderen stelt Echo EG u in staat te diagnosticeren: diffuus en gelokaliseerd hersenoedeem, verhoogde intracraniale druk, beroerte, hydrocephalus, vegetatief-vasculaire dystonie, hersenschudding en kunt u de aanwezigheid en mate van verplaatsing van hersenstructuren beoordelen tijdens traumatisch hersenletsel, abcessen, hersentumoren, verstoorde bloedstroom vertebrobasilaire insufficiëntie, noteer de effecten van nekletsel (inclusief geboorteblessures),

De procedure is eenvoudig en ongevaarlijk, vereist geen speciale training. Echo en UZDG zijn uitwisselbare enquêtes over de meeste onderzoeksparameters.

In Saratov doen ze dit voornamelijk in betaalde klinieken (Avesta, Alpha, evenals ziekenhuizen (regionaal ziekenhuis, 3 klinische ziekenhuizen, regionaal ziekenhuis, spoorwegkliniek, epicentrum)

USDG (of USDI) - Dit is Doppler-echografie. USDG van cerebrale vaten wordt gebruikt om de bloedstroom in grote en middelgrote vaten van het hoofd en de nek te beoordelen. Het kan zowel voor de primaire detectie van vasculaire pathologieën als voor het bewaken van de behandeling en de toestand van de patiënt worden gebruikt. Wat is het? Ik zal met eenvoudige woorden zeggen: met USDG kun je heel nauwkeurig bepalen in welk deel van het hoofd de bloedstroom verstoord is. USDG analyseert verschillende indicatoren: vaatlumen; mate van tortuosity; toestand van de vaatwand, de integriteit ervan en de aanwezigheid van afdichtingen; pathologische vernauwing (stenose); functionele bruikbaarheid van het klepveneuze systeem en de aanwezigheid van defecten; uitpuilen van de vaatwand; obliteratie (occlusie) van het vaatlumen met een trombus of een vreemd lichaam; bloedstroomkwaliteit - aanwezigheid, snelheid, turbulentie. Daarom kunnen ze, als er neurologische problemen zijn, verschillende USDG voor zes maanden voorschrijven, maximaal 1 per week! USDG stelt u in staat de dynamiek van de behandeling te volgen en helpt de neuroloog in meer detail om de toestand van de patiënt te beoordelen. Op basis van de ontvangen informatie, bepaalt de behandelende arts het optimale verloop van de behandeling.

Diagnose van de USDG is onschadelijk voor het kind (er is geen stralingsbelasting), de baby ervaart geen onaangename sensaties in het proces. De echografie gebruikt in het onderzoek is de veiligste voor het menselijk lichaam. De leeftijd van patiënten is niet beperkt (inclusief pasgeborenen). Wanneer je het resultaat van de UZDG hebt ontvangen en er meldingen van overtredingen hebt gezien, wacht je tot je je zorgen maakt. Niet alle asymmetrie van de bloedstroom is een pathologie die interventie vereist. Er zijn individuele kenmerken van de patiënt, die alleen door een arts kunnen worden beoordeeld.

De procedure is pijnloos en heeft vrijwel geen contra-indicaties. Het wordt uitgevoerd op poliklinische basis en vereist geen speciale training. Studies worden in real time uitgevoerd, de conclusie wordt onmiddellijk gegeven.

In Saratov, doe in: Avesta, Alpha Clinic, Children's First Medical Center, huisarts, in een aparte kinderkliniek.

Duplex scanning van de hersenen (in de volksmond duplex) is de studie van de bekkens van de extracraniale (nek) en intracraniale (intracerebrale) bloedvaten. Deze methode voor de diagnose van cerebrale circulatiestoornissen, waardoor niet alleen de kenmerken van de bloedstroom kunnen worden geëvalueerd, maar ook anatomische veranderingen in het vat (openheid, toestand van de wanden, bochten, misvormingen, enz.)..

De term "duplex" betekent een combinatie van twee ultrageluidmodi: B-modus en Doppler. De combinatie van de twee modi maakt het verkrijgen van belangrijke informatie over zowel de anatomie van de vaten, hun lumen en de staat van de wand mogelijk, om de morfologische veranderingen te beoordelen, en om het effect van deze veranderingen op de bloedcirculatiefunctie en hemodynamica te evalueren. Met deze methode kunt u bijvoorbeeld stenosen, occlusies, atherosclerotische plaques, vasculaire malformaties, enz. Identificeren. Met moderne geautomatiseerde systemen kunt u ook een kleurencartogram maken van de stroom in het vat van belang, waarbij de richting en intensiteit van de bloedstroom in kleur zijn gecodeerd. Deze methode wordt genoemd kleur Doppler mapping (DDC). Wat is duplex voor kinderen?

Doelstellingen van dubbelzijdig scannen van cerebrale vaten

• detectie van vroege tekenen van vaatziekte
• detectie van pathologieën van cerebrale schepen
• detectie van vasculaire anomalieën (aneurysma, arterio-veneuze misvormingen, hypoplasie, fistels)
• beoordeling van de hemodynamische significantie van vasculaire pathologie (d.w.z. als er een vasculaire pathologie is, is dit van invloed op en hoeveel in de bloedstroom)
• detectie van vasospasme en aandoeningen van de veneuze circulatie. Vasospasme is een vernauwing van het lumen van de middelste hersenslagader. Vasospasme leidt bijvoorbeeld tot spierzwakte en spraakstoornissen.
• detectie van een complex van aandoeningen geassocieerd met de aanwezigheid van een systemische vaatziekte
• beoordeling van de reservecapaciteit van de hersencirculatie

Er zijn geen analogen onder de enquêtes, omdat je hier het werk van het complex van bloedvaten van hersenen en nek kunt onderzoeken.

In Saratov zijn er enkele problemen met het onderzoek van kinderen. kan worden gedaan bij de Road Clinical, de Mirotvortsev Clinic (3e Sovjet-ziekenhuis). Over andere plaatsen die ik niet ken.

Rayopathografie (REG) - methode voor het bestuderen van de functionele toestand van cerebrale vaten, gebaseerd op de registratie van veranderingen in de totale elektrische weerstand van het hersenweefsel veroorzaakt door pulsfluctuaties van de vaten. Laten we zeggen - dit is een methode om de bloedcirculatie in de hersenen te beoordelen. Met behulp van de REG is het mogelijk om informatie te verkrijgen over de toestand van de tonus van de bloedvaten van een specifiek deel van de hersenen en de toestand van de bloedtoevoer, om de aard en lokalisatie van de laesies te diagnosticeren. REG geeft een goed resultaat bij vaataandoeningen, vooral bij cerebrale atherosclerose, gebruikt voor hersenletsel, tumoren, epilepsie, migraine, enz. Deze methode is veilig en wordt daarom zelfs gebruikt bij de studie van de hemodynamiek van de foetus tijdens de bevalling. In de acute periode van een beroerte helpt het om de ischemische aard van de aandoening van de bloedsomloop of het trombo-embolisch infarct van de hersenen vast te stellen.

REG van cerebrale schepen wordt uitgevoerd met behulp van een opnameapparaat-reograf. Om de procedure uit te voeren, wordt het kind op zijn rug gelegd met gesloten ogen en worden metalen elektroden aangebracht die met rubberen banden aan het hoofd worden bevestigd. Om de gevoeligheid te verbeteren, wordt speciaal geleidend smeermiddel op de elektrodeschijven aangebracht. Vervolgens wordt een zwakke stroom door alle elektroden geleid, met behulp van deze stroomsterkte wordt de staat van de cerebrale vaten gefixeerd. Dat wil zeggen, het is mogelijk om deze procedure volledig uit te voeren voor de baby (wat ze zelden doen, omdat er andere methoden voor onderzoek zijn) of voor een kind van 5 jaar oud, als hij begrijpt wat er gebeurt en de "dop" niet van zijn hoofd zal scheuren. Het is ook moeilijk om autisme met overgevoeligheid uit te voeren.

Ik merk op dat de onderzoeksmethode veilig is en dat het kind niet "stroom kan trekken". omdat het apparaat geen fysieke stroom kan produceren.

In Saratov wordt REG voornamelijk gedaan in betaalde klinieken (Muzalevsky Clinic, Avesta, Alpha, Medical Advisory Centre, First Children's Medical Center en ziekenhuizen (regionaal ziekenhuis, 3 klinische ziekenhuizen, regionaal ziekenhuis, spoorwegkliniek, epicentrum)., onder de leeftijd van 4 jaar worden REG's niet gemaakt in Saratov. De reden hiervoor is dat er geen geschikte caps zijn.

Magnetic resonance imaging (MRI) - Dit is een complexe, zeer informatieve, niet-invasieve diagnostische methode. MRI is gebaseerd op het fenomeen van nucleaire magnetische resonantie. De essentie van de methode is dat de signalen die in het menselijk lichaam worden gegenereerd door de kernen van waterstofatomen, wanneer ze worden blootgesteld aan radiofrequentiepulsen in een magnetisch veld, worden ontvangen als echosignalen en worden gebruikt om afbeeldingen van interne organen in een willekeurig vlak te maken. Ik begrijp dat toen je deze definitie las, er een gevoel was dat ik je bespotte, toen was het buitengewoon moeilijk om de betekenis van de zin te begrijpen.

Ik zal proberen het duidelijker uit te leggen. Grofweg gezegd, het MRI-apparaat is een enorme magneet, ontworpen in de vorm van een pijp. De patiënt wordt in een buis geplaatst, waarbinnen een krachtig magnetisch veld wordt gecreëerd. Onder invloed van een magnetisch veld en elektromagnetische golven veranderen watermoleculen in het menselijk lichaam hun oriëntatie en geven ze zwakke signalen af. Deze signalen worden opgevangen door speciale sensoren. En de sensoren zetten de informatie om in een eenvoudig en begrijpelijk beeld voor de specialist. Analyse van deze beelden helpt om de juiste diagnose te stellen en de behandeling voor te schrijven. Röntgenstralen of andere soorten potentieel gevaarlijke ioniserende straling worden niet gebruikt bij MRI. MRI wordt gebruikt om de volgende aandoeningen en ziekten te detecteren: hersentumoren, verminderde hersenontwikkeling en een sterke achterstand in de ontwikkeling van de leeftijd, vasculaire anomalieën van de hersenen (bijvoorbeeld aneurysma), beroerte, ernstig hersenletsel, ziekten van de hypofyse, sommige chronische aandoeningen van het zenuwstelsel (bijvoorbeeld diffuus). sclerose), pathologische veranderingen in de hersenweefsels (bijvoorbeeld na meningitis), progressieve hydrocephalus, sommige genetische ontwikkelingsstoornissen die leiden tot afwijkingen van de schedel en hersenen, dwz verduidelijking van de oorzaken progressief verlies van het gehoor en gezichtsvermogen bijna altijd MRI doen kinderen met ernstige vormen van epilepsie.

Er zijn contra-indicaties voor MRI, die u van tevoren met uw arts moet raadplegen. Bij MRI moet het kind onbeweeglijk zijn, d.w.z. gedurende een lange tijd (ongeveer 20 minuten) niet bewegen. Daarom zullen in de meeste gevallen kinderen jonger dan 10 jaar een MRI onder narcose ondergaan (in Saratov zijn er in ieder geval geen gevallen bekend van het ondergaan van een MRI zonder kinderen onder narcose). En in sommige gevallen en op volwassen leeftijd wordt MRI uitgevoerd met anesthesie. Bijvoorbeeld. autisten en op de leeftijd van 17 zal aandringen op anesthesie. Dus een MRI op jonge leeftijd moet worden gerechtvaardigd en alle risico's moeten in aanmerking worden genomen, omdat anesthesie niet goed is. Maar MRI is een absoluut veilige methode.

CT en MRI zijn uitwisselbaar.

In Sartov wordt MRI gedaan in de DDC MIBS-SARATOV, in het DI-CENTER, Avesta, 9e ziekenhuis

Computertomografie van de hersenen en het ruggenmerg (CT) - Dit type onderzoek wordt vaak verward met MRI. Maar dit zijn verschillende soorten onderzoek. CT-scan is een onderzoek van de hersenen door een scanapparaat, dat de intensiteit van de röntgenflux meet nadat deze door het hersenweefsel is gegaan, waardoor een beeld van delen van de hersenen en het ruggenmerg in een horizontaal vlak op een ander niveau kan worden verkregen. Het scanapparaat roteert rond de kop van het onderwerp met een stapgrootte van 1 graad. De resulterende informatie wordt ingevoerd in een computer die snel berekeningen maakt. Op basis van de registratie van de kleinste veranderingen in hersenweefseldichtheid, is het mogelijk om de aard en locatie van verschillende pathologische formaties (bloedingen, tumoren, holten, ontstekingshaarden, calcificaties) te bepalen, om aangeboren afwijkingen, de mate van uitzetting van het cerebrospinale vloeistofsysteem te identificeren.

Dat wil zeggen, het resultaat van MRI en CT is ongeveer hetzelfde! En daar, en daar blijkt het driedimensionale beeld van de hersenen! Beide methoden laten toe dezelfde schendingen met een gelijke mate van duidelijkheid te herkennen! Het belangrijkste verschil tussen MRI en CT is het principe van de werking van tomografen: de MRI-tomograaf is gebaseerd op het werk van het magnetisch veld en CT is gebaseerd op röntgenstralen. CT heeft geen anesthesie nodig en veroorzaakt minder weerstand bij kinderen, omdat er meer open ruimte is en er geen gevoel van opsluiting is. Met hetzelfde resultaat is computertomografie potentieel schadelijk voor de menselijke gezondheid, omdat dit een speciaal soort röntgenfoto is. MRI is op zijn beurt een absoluut veilige methode van onderzoek (zelfs tijdens zwangerschap) als het zonder anesthesie wordt uitgevoerd. De kosten van een MRI zijn altijd hoger, soms op 3. In plaats van een MRI kunt u dus een CT-scan doen als röntgenfoto's u niet afschrikken. Maar met de behoefte aan meerdere studies voor een kind ouder dan 10 jaar, is het beter om een ​​MRI te doen.

In Saratov doen ze dat bijvoorbeeld in het Road Clinical Hospital, City Clinic Hospital No. 12, Avesta, Clinical Hospital Mirotvortseva (3 Sovjet-ziekenhuizen), Paramonova Clinic, City Clinical Hospital No. 9.

Magnetische razonansnaya angiografie (MRA) cerebrale vaten - een van de modernste soorten diagnoses, die het mogelijk maken om te evalueren. anatomische en functionele kenmerken van de bloedbaan van het bestudeerde gebied. In dit geval kan de arts niet alleen de structurele en pathologische veranderingen in het vaatbed van het hersenweefsel onderzoeken, maar ook de fysisch-chemische, pathofysiologische processen van de hele hersenen en de membranen ervan als geheel of de individuele structuren evalueren. Met MRA van cerebrale vaten kun je een reeks dunne secties krijgen, een driedimensionale reconstructie van het vasculaire netwerk in het onderzochte gebied opbouwen, individuele zenuwstammen en vaten selecteren, die in een of ander deel van het menselijk brein worden geprojecteerd.

Dat wil zeggen, dit is een manier om de karakteristieken van de bloedvaten en de bloedstroom van de hersenen zeer grondig te evalueren, en ook op basis van de MPA is het mogelijk om chirurgische planning op de vaten uit te voeren (stenting, angioplastiek). Scope is smal.

In Saratov, maken de kliniek Mirotvortseva.

Electroencephalography (EEG) - methode voor het registreren van oscillaties van de elektrische potentialen van de hersenen, opgenomen met behulp van speciale instrumenten, elektro-encefalografen. Hersenstromen worden omgeleid met elektroden die op de hoofdhuid zijn bevestigd en op papier of een computerscherm worden vastgelegd. Een EEG-analyse onthult golven die verschillen in frequentie en amplitude van oscillaties, vorm, regelmaat en ernst van externe stimuli (licht of geluid). EEG wordt uitgevoerd in de aanwezigheid van convulsies, epileptische aanvallen, mentale en spraakvertraging, trauma, enz. Als EEG-epilepsie wordt vermoed, is het noodzakelijk om het te vervangen door niets! Voor elke arts zijn alleen de resultaten van een nieuw EEG - gemaakt in de laatste 6 maanden - indicatief.

Onderzoek vereist precieze oplegging van elektroden op de huid van de hoofdhuid en rustig gedrag van het kind gedurende 30-40 minuten, daarom wordt EEG bij kinderen onder de 3 jaar meestal uitgevoerd tijdens fysiologische slaap. Moderne apparatuur maakt het mogelijk EEG-bewaking uit te voeren - een lange registratie van de biocstromen van de hersenen bij patiënten met epilepsie (van enkele uren tot dagen).

Ze maken het in Avesta, Alpha, Sove, de kliniek van vredestichters, kliniek van Paramonov. In de meeste klinieken waar de site een EEG heeft, wordt deze helaas slechts door volwassenen uitgevoerd. Daarom, bel en ontdek het!

craniography (CG) - radiografie van de schedel in twee projecties - profiel en fas. Het wordt gebruikt om geboorteafwijkingen en fracturen van de schedelbotten te detecteren.De dosis röntgenstraling is minimaal en wordt individueel geselecteerd, rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van het kind. Meestal wordt karniografie indien nodig uitgevoerd in een ziekenhuis en ontvangt u geen verwijzing naar een karniografie van een lokale neuroloog.

Ph.D., Ph.D., Ph.D.-defectoloog, psycholoog, psychotherapeut-gezinsadviseur, directeur-generaal van het Centre for Developing Innovative Techniques in Education and Culture, directeur van het centrum voor correctie en revalidatie Harlequin

LET OP: het artikel bevat informatie over waar bepaalde onderzoeken in Saratov worden uitgevoerd. Omdat de klinieken voortdurend de lijst met services wijzigen, waarbij de nadruk ligt op de vraag en hun mogelijkheden, is het noodzakelijk om te bellen en te achterhalen of deze service beschikbaar is of niet. Gebruik dit artikel niet als een belofte dat het er zal zijn dat de enquête zal worden gedaan. Overweeg ook dat de apparaten periodiek kapot gaan en diagnostische artsen worden ontslagen. vertrek naar de conferentie en wordt ziek. En toch - alle beschreven onderzoeken onthullen organische hersenstoornissen, geen autisme of andere psychiatrische ziekten. Maar een aantal organische hersenschade kan autisme veroorzaken als gevolg van de pathologische processen. Evenals een aantal schendingen in een kind, zoals het zou kunnen blijken, helemaal niet vanwege autisme. Bijvoorbeeld, gebrek aan spraak kan een gevolg zijn van autisme, en organische laesies, zoals de frontale kwabben van de hersenen. Daarom zal geen van de bovenstaande onderzoeken de diagnose autisme niet weerleggen en zal het de diagnose van de oorzaak van ontwikkelingsachterstanden beter kunnen diagnosticeren.

Hersenonderzoek: soorten diagnose

Onderzoek van de hersenen is altijd de huidige richting van het medicijn. Dit lichaam bestuurt, coördineert en optimaliseert de activiteiten van alle systemen van het menselijk lichaam. Een kleine afwijking kan deze moeilijk georganiseerde communicatieverbinding verstoren en een ernstige ziekte en de dood tot gevolg hebben.

Tot op heden zijn er verschillende soorten hersenonderzoek. Hieronder staan ​​de meest effectieve. Het moet gezegd dat elk van de methoden het uitvoeren van specifieke medische taken mogelijk maakt, daarom kan de studie van één type verduidelijking vereisen met een andere methode. Er zijn echter vrij veelzijdige manieren om de hersenen te onderzoeken. In dit opzicht zijn de volgende methoden voor de studie van de hersenen onderverdeeld in twee typen:

Groep 1 van hersenonderzoeksmethoden is vrij beperkt, gespecialiseerde methoden die geen idee geven van het hele systeem van hersenfuncties;

Groep 2 is een combinatie van methoden waarmee je een vollediger beeld van de hersenen kunt krijgen, de interactie met andere lichaamsstructuren.

Het moet duidelijk zijn dat deze verdeling voorwaardelijk is, uitsluitend in dit artikel gemaakt om de waarneming te optimaliseren.

1 groep methoden

• echoencephalography

De afgekorte naam van deze echo-methode is Echo EG. Voor de procedure gebruikte oscilloscoop. Hij pakt de gereflecteerde echografie op en vertaalt deze naar het display als een signaal.

Deze eenvoudige methode om de hersenen te onderzoeken, waarvoor geen speciale voorbereiding van de patiënt nodig is, geeft een idee van de verplaatsing van hersenstructuren en wordt daarom gebruikt om de hersenen te diagnosticeren op de aanwezigheid van tumoren en de effecten van hoofdletsel.

Diagnose van de hersenen door de methode van USDG is het vermogen om informatie te verkrijgen over de toestand van de bloedstroom in de vaten van de hersenen en de nek. De methode is effectief als u de mate van functionele activiteit, de toestand van de schepen, wilt bepalen. Gebaseerd op deze veranderingen in ultrasone frequenties als een resultaat van hun reflectie op de bewegende structuren van het lichaam.

De methode detecteert de eerste tekenen van vasculaire pathologieën en volgt ook de dynamiek van verbeteringen in de behandeling van vasculaire aandoeningen van de hersenen, nek.

REG, een andere naam voor de techniek, stelt je in staat om de mate van functionele activiteit van de bloedvaten in de hersenen te bepalen, te bepalen hoe volledig en kwalitatief de hersengebieden zijn gevuld met bloed, evenals de aanwezigheid van lokale laesies. REG wordt gebruikt om de hersenen te onderzoeken op verdachte tumoren, epilepsie; de methode geeft informatie over de toestand van de hersenen na hoofdletsel, met klachten van migraine; op het moment van aflevering om de foetale hemodynamiek te beoordelen.

REG diagnostiek van de hersenen is gebaseerd op de fixatie van veranderingen in de totale elektrische weerstand van weefsels en pulserende vasculaire oscillaties.

De EEG-methode (elektro-encefalografie) is gebaseerd op de registratie van de oscillaties van de elektrische potentialen van de hersenen en vereist het gebruik van een elektro-encefalograaf. Voordat de procedure begint, worden elektroden geregistreerd op het hoofd van de patiënt, die de biocurrenten van de hersenen registreren en vervolgens naar een papier- of computerscherm sturen.

Met deze techniek kunt u de oorzaken van vertraagde spraakontwikkeling identificeren, om de gevolgen van verwondingen vast te stellen. Moderne digitale apparatuur heeft de mogelijkheden van de EEG-methode aanzienlijk uitgebreid, omdat het mogelijk is geworden om biocstromen gedurende een lange tijd te registreren in mensen die vatbaar zijn voor epileptische aanvallen.

ENMG - afgekorte naam van de methode waarmee u de hersenstromen kunt registreren. Het wordt gebruikt om neuromusculaire ziekten of afwijkingen in het perifere zenuwstelsel te diagnosticeren.

Hiermee kunt u veilig een hoogwaardige visualisatie van de hersenstatus van baby's krijgen vanaf de geboorte tot 9-12 maanden. Het is een echografie van de hersenen, die kan worden uitgevoerd voordat de lente van het kind wordt gesloten.

Onderzoek naar de hersenen met behulp van röntgenapparatuur wordt craniografie genoemd. De methode is geschikt voor het opsporen van schedelbeschadiging en ontwikkelingsstoornissen, zowel aangeboren als verworven als gevolg van verwondingen. Ontvang tijdens de ingreep 2 projecties van de schedel - in volledig gezicht en profiel.

2 groep methoden

• Computertomografie

De techniek van computertomografie (CT) is gebaseerd op het meten van de intensiteit van penetratie van röntgenstralen door hersenweefsel. Het resultaat is een horizontale plak hersenweefsel. De methode geeft een idee over de pathologieën van de hersenen, hun lokalisatie, stelt u in staat de uitzetting van de ventrikels van de hersenen te identificeren, om de intensiteit van de circulatie van hersenvocht vast te stellen.

De methode is gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen en kinderen. In sommige gevallen brengt CT de introductie van een contrastoplossing met zich mee. Het is dan noodzakelijk om nier- en leverfalen, ziekten van het urogenitale systeem en diabetes mellitus bij het onderwerp uit te sluiten.

Voor het onderzoek is gebruik gemaakt van een scanner met een uitschuifbare tafel-bank waarop de patiënt zich bevindt. Tijdens de procedure, die 15 tot 30 minuten duurt, mag de patiënt niet bewegen, af en toe moet hij op verzoek van de arts de adem inhouden.

Magnetische resonantie beeldvorming, voor gemak verkort tot MRI, is een van de zeer effectieve manieren om de toestand van de hersenen te visualiseren. Het is gebaseerd op de werking van nucleaire magnetische resonantie en verschaft informatie over de anatomische structuur van de hersenen en de afwijkingen die daarin voorkomen.

De populariteit van deze methode is niet alleen te danken aan de hoge kwaliteit van afbeeldingen, maar ook aan de veiligheid ervan. De afwezigheid van ioniserende straling en röntgenstralen maakt de procedure onschadelijk.

Een contra-indicatie is de aanwezigheid in het menselijk lichaam van elektronische medische apparaten, bijvoorbeeld pacemakers.

In sommige gevallen, bijvoorbeeld in de aanwezigheid van metalen platen, beugels, implantaten in het lichaam en de mond van de patiënt, worden de sterkte van het magnetische veld en andere indicatoren geregeld.

Relatieve contra-indicaties zijn acute luchtweginfecties, ernstige pijn, verdovende middelen, alcohol of drugsintoxicatie. MRI voor zwangere vrouwen wordt alleen gedaan als het waarschijnlijke voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus.

Voor de grootste effectiviteit vóór de MRI wordt een contrastoplossing gebruikt, die door de katheter in de bloedstroom van de patiënt wordt geïnjecteerd. Moderne oplossingen zijn hypoallergeen, bevatten geen jodium en veroorzaken praktisch geen bijwerkingen (in zeldzame gevallen is misselijkheid mogelijk).

Voor de procedure gebruikt magnetische resonantie beeldvorming, met een intrekbare tafel. De patiënt wordt erop geplaatst en bevestigd met riemen om de onbeweeglijkheid te behouden. Sensoren worden op het hoofd van de patiënt gemonteerd om elektromagnetische veldsignalen op te vangen en naar het beeldscherm te sturen. De procedure is vrij lang, tot 45-60 minuten. Al die tijd moet de patiënt onbeweeglijk blijven, volgens de instructies van de arts of zijn assistent - in de regel is het een kwestie van een paar seconden vasthouden van de ademhaling.

MRI van de hersenen is een van de modernste diagnostische methoden. De resultaten ervan kunnen elektronisch worden opgeslagen, per post worden verzonden, uitgeprint.

Magnetische resonantie-angiografie, MRA, is een type MRI-scan van de hersenen. Het doel van de studie van MPA zijn vaten, zenuwuiteinden van de hersenen. Dankzij deze methode is het mogelijk om nauwkeurige driedimensionale beelden van het vaatnetwerk te reproduceren, om de vasculaire gebieden te selecteren die nodig zijn voor de diagnose vanaf de projectie van de hersenen.

• Positronemissietomografie

Deze methode om de hersenen, afgekort PET, te bestuderen, maakt het mogelijk om in een driedimensionaal beeld die functionele processen die plaatsvinden in de hersenen, te reconstrueren. De toepassing van deze methode is gebaseerd op het gebruik van radiofarmaceutica.

Met behulp van deze techniek is het mogelijk om goedaardige en kwaadaardige neoplasmen te onderscheiden en om gegevens te verkrijgen over de effecten van verwondingen en abnormaliteiten van de hersenen, aangezien de analyse van metabolische processen van de hersenen wordt uitgevoerd met behulp van speciale apparatuur.

Een analyse van hersenstructuren op cellulair niveau, namelijk PET, is uitermate belangrijk voor het beoordelen van de toestand van patiënten na beroertes. De toepassing van deze techniek biedt een diagnose van kwaadaardige tumoren en de ziekte van Alzheimer in de vroege stadia van hun manifestatie.

De procedure is redelijk veilig, maar is gecontra-indiceerd voor diabetici, zwangere en zogende vrouwen.

video

Selectie van onderzoeksmethode

Hersenonderzoeksmethoden worden door de arts gekozen op basis van de indicaties en contra-indicaties van de leeftijd van de patiënt. Eerst en vooral wordt er natuurlijk op gelet of een bepaalde techniek de nodige informatie kan leveren. Om bijvoorbeeld een tumor in de hersenen te detecteren, als er geen typische symptomen zijn voor oncologie, is het alleen mogelijk door de PET-methode. Bij neurologie en neurochirurgie maakt de diagnose in de regel echter gebruik van MRI-gegevens.

Als er vermoedens van hersenpathologie bij zuigelingen zijn, wordt neurosonografie aanbevolen - de enige veilige diagnostische methode voor kinderen jonger dan één jaar. Het is alleen beschikbaar tot die periode, totdat de lente werd gesloten en de botvorming van de schedel plaatsvond. Oudere kinderen hebben mogelijk een MRI-scan nodig. Het kind kan echter niet gedurende 45-60 minuten stationair blijven, hij is bang voor de scanner, dus het onderzoek wordt uitgevoerd na eerdere sedatie.

Bij hoofdletsel, wanneer er een risico is op beschadiging van grote bloedvaten, is CT voldoende informatief. De methode biedt echter geen duidelijke visualisatie van hersenstructuren.

ONTWIKKELING VAN KINDEREN

Alles voor de ontwikkeling van jonge kinderen

page

Methoden voor onderzoek van het zenuwstelsel bij kinderen

Heel vaak zijn er situaties waarin ouders, na het bezoeken van een neuroloog, aanbevelingen en verwijzingen ontvangen naar verschillende soorten onderzoeken van het zenuwstelsel van het kind. Het is moeilijk om het toegewezen onderzoek uit te voeren, niet wetende waarvoor ze zijn bedoeld. Er zijn vragen: is het veilig voor een kind om onderzocht te worden, welke informatie geeft het onderzoek, hoeveel is het nodig?
Ouders van het kind moeten worden begeleid bij de methoden voor onderzoek van het zenuwstelsel van kinderen die op dit moment bestaan. Deze methoden worden gebruikt om verschillende doelen te bereiken: om de diagnose te verduidelijken en te bevestigen, om het optimale type behandeling te selecteren, bieden ze de mogelijkheid om de cursus te volgen
ziekteproces, evalueer de effectiviteit van de behandeling.
De vraag naar de behoefte aan aanvullend onderzoek en het volume ervan wordt pas opgelost na een grondig neurologisch onderzoek en bestudering van de geschiedenis van de ziekte.

Laten we beginnen met een lumbale punctie, anders kunnen we waarschijnlijk zeggen - met een lumbale punctie. De methode is oud, maar heeft tot nu toe zijn betekenis voor de diagnose van vele ziekten van het zenuwstelsel niet verloren.
Er zijn ziekten waarbij het moeilijk is om een ​​diagnose te stellen zonder een lumbale punctie. Deze ziekten gaan vaak gepaard met ernstige bewustzijnsverlies, tekenen van een grove laesie van het zenuwstelsel en een ernstige progressieve loop.
Soms, ondanks een tijdige en correcte behandeling, na een acute periode, treden ernstige gevolgen op: parese, verlamming, mentale retardatie van het kind, of de ziekte wordt chronisch.

Er bestaat een wijdverspreide misvatting dat het niet de ziekte is, maar de punctie die tot deze gevolgen leidt en dat het kind door deze punctie onbekwaam is geworden.
Misschien zo'n ongegronde angst, bijgeloof gegenereerd door de naam van de punctie - ruggengraat punctie.
Zo'n synoniem voor lumbale punctie werd eerder gebruikt, en zelfs nu gebruiken artsen het vaak.
Tijdens het lumbaalpunctie wordt het ruggenmerg echter nooit doorboord - de punctie wordt helemaal niet overwogen. Lumbale punctie wordt uitgevoerd om cerebrospinale vloeistof te verkrijgen - CSF.
Gezien de structuur van het ruggenmerg, zeiden we dat het eindigt op het niveau van de eerste lendewervel, en alleen bij pasgeborenen en kinderen in de eerste levensjaren kan het ruggenmerg de tweede of derde lendenwervel bereiken.
Lumbale punctie wordt bij kinderen aangebracht tussen de processen van de derde en vierde of vierde en vijfde lendenwervel, dat wil zeggen ver onder het uiteinde van het ruggenmerg. Dit betekent dat tijdens het lumbaalpunctie het ruggenmerg op geen enkele manier kan lijden. In het hersenvocht op het prikniveau drijven de wortels van het ruggenmerg, maar ze ontwijken de naald gemakkelijk.
Hoe wordt lumbale punctie uitgevoerd? De prikplaats is verdoofd met novocaïne.

Een priknaald wordt ingebracht tussen de processen van de wervels - bij kinderen tot een diepte van 3 cm.
3-5-10 ml drank wordt verzameld voor onderzoek.
Als de druk normaal is, druppelt het hersenvocht in druppels, onder verhoogde druk kan het in een straal stromen. Tijdens een punctie meet de arts de vloeistofdruk in millimeters water. De punctie gebeurt in buikligging aan de zijkant.
Na de punctie wordt het kind naar de afdeling gebracht: hij moet enkele uren zonder kussens op zijn buik liggen. Gedurende 1-2 dagen wordt bedrust voorgeschreven. Na een punctie is er soms hoofdpijn, maar deze gaat snel voorbij.

Artsen zijn er zeker van om de cerebrospinale vloeistof te onderzoeken bij ontstekingsziekten van het zenuwstelsel - meningitis, encefalitis, en ook in geval van verdenking van een tumor in het zenuwstelsel en bloeding. In het laboratorium worden de cellulaire samenstelling van de cerebrospinale vloeistof, het eiwitgehalte, antilichamen en andere componenten onderzocht.
In sommige gevallen heeft zelfs de punctie zelf een genezend effect, waardoor een sterke toename van de druk van de hersenvocht vermindert, wat vaak gebeurt tijdens ontsteking van de hersenvliezen (met meningitis).

Röntgenstudies van de schedel en de wervelkolom bij sommige ziekten van het centrale zenuwstelsel bij kinderen worden al lange tijd gebruikt en zijn belangrijke en vaak gebruikte diagnostische methoden in de praktijk van kinderneurologen.
Natuurlijk ervaart het kind een bepaalde radiologische belasting, maar de voordelen wegen op tegen het risico van straling.
De veiligheid van röntgenonderzoeken wordt verzekerd door berekende toegestane röntgendoses, evenals het gebruik van beschermende maatregelen die de schadelijke effecten van blootstelling aan röntgenstraling verminderen.

Röntgenografie van de schedel wordt craniografie genoemd.
Craniografie maakt het mogelijk om tekenen van verhoogde intracraniale druk te identificeren, om de toestand van de botgewrichten te beoordelen - hechtingen en fontanellen bij jonge kinderen. Röntgenografie van de schedel is voorgeschreven voor hydrocephalus, microcefalie, vermoedelijke craniostenose, een hersentumor, voor een schedelblessure om breuken en scheuren in de schedelbotten te bevestigen of uit te sluiten.

Röntgenonderzoek van de wervelkolom wordt spondylografie genoemd. Bij kinderen, evenals bij volwassenen, wordt deze studie gebruikt om verschillende laesies van de wervelkolom en het ruggenmerg te identificeren. Foto's worden apart gemaakt voor de cervicale, thoracale en lumbosacrale wervelkolom.
Voor de volledigheid van de beoordeling van de toestand van de wervelkolom worden foto's gemaakt in verschillende projecties van de wervelkolom: lateraal, recht, schuin. Om een ​​idee te krijgen van de toestand van de eerste en tweede nekwervels, wordt een projectie van het beeld door de open mond geselecteerd.
Bij het röntgenonderzoek van de onderste wervelkolom beschermt een röntgentchnicus de geslachtsdelen van het kind met een schort van gelode rubber.

Spondylografie onthult radiografische tekenen van verwondingen, ontwikkelingsdefecten, tumoren van de wervelkolom en het ruggenmerg.
Röntgenfoto's tonen veranderingen in de wervelkolom tijdens ontstekingsprocessen, met name in tuberculose en osteomyelitis.
Naast eenvoudige röntgenfoto's zijn er contrastradiografische studies van de hersenen en het ruggenmerg, waarmee de locatie en aard van de laesie van deze delen van het centrale zenuwstelsel kan worden bepaald.
In deze studies wordt radiografie gecombineerd met de gelijktijdige introductie van röntgencontrastmiddelen, lucht of speciale vloeistoffen.

Bij myelografie wordt een contrastmiddel geïnjecteerd onder de harde schil van het ruggenmerg (in de subdurale ruimte van het ruggenmerg), terwijl het ruggenmerg zelf niet wordt aangetast.
Met pneumoencephalography wordt lucht geïntroduceerd in de subarachnoïde ruimte. Het pneumoencephalogram toont duidelijk de subarachnoïde ruimte, evenals het ventriculaire systeem van de hersenen.

Cerebrale angiografie is een speciale studie van de hersenvaten. Een röntgenfoto van de schedel wordt gemaakt na de introductie van een speciaal contrastmiddel in de gemeenschappelijke halsslagader of vertebrale slagader. Op de angiogrammen van de schedel ziet de arts een zeer duidelijk beeld van het vaatbed van de hersenen.

Computertomografie. De moderne vooruitgang op het gebied van technische vooruitgang heeft het in veel gevallen mogelijk gemaakt om afstand te doen van de oude, zeer complexe, niet-uitsluitende infectie-methoden voor röntgendiagnostiek.
Om een ​​idee te krijgen van de structuur van de hersenen, de botten van de schedel en de wervelkolom, worden momenteel röntgenfoto's gebruikt bij de daaropvolgende computerverwerking, waarmee een duidelijk beeld van verschillende delen van de hersenen kan worden weergegeven.

Op één sectie is het mogelijk om een ​​beeld te krijgen van zowel de botten van de schedel als de ventrikels van de hersenen, en alle structuren van het hersenweefsel.

Magnetische resonantietomografie en positronemissietomografie behoren tot de meest geavanceerde, informatieve, niet-invasieve, dat wil zeggen exclusief infectie.
Het gebruik van deze methoden, naast hun hoge informatie-inhoud, stelt ons in staat om de stralingsbelasting van de patiënt te vermijden.

Positronemissietomografie geeft onder andere een idee van het metabolisme in verschillende delen van de hersenen. Gezien de grotere veiligheid van magnetische resonantie beeldvorming, heeft het de voorkeur als het het zenuwstelsel bij kinderen onderzoekt.
Ultrasound neurosonografie is een redelijk informatieve, niet-invasieve, goedkope en daarom algemeen beschikbare en meest veilige methode voor het onderzoeken van de hersenen en het ruggenmerg, de wervelkolom en de schedel. Deze methode kan worden toegepast vanaf de eerste geboorte van het kind. Het is gebaseerd op het gebruik van echografie, die de eigenschap heeft om anders gereflecteerd te worden door heterogene weefsels.
De methode maakt het mogelijk zwelling, compressie en verplaatsing (dislocatie) van de hersenen te diagnosticeren, die optreden tijdens geboortewonden van de hersenen.
Deze studie identificeert verschillende soorten bloedingen, herseninfarcten. De diagnostische reikwijdte van neurosonografie omvat ook de identificatie van misvormingen van het centrale zenuwstelsel: microcefalie, craniostenose, hersenhernia en vele andere afwijkingen in de ontwikkeling van de hersenen, schedel en wervelkolom.
De methode maakt het mogelijk om geboortewonden van de wervelkolom, tumoren van het zenuwstelsel, hoofdletsel, fracturen van de schedelbotten, hydrocephalus in de beginfase te detecteren.

De methode wordt veel gebruikt voor het opnieuw testen vanwege de beveiliging en beschikbaarheid, monitoring.
Indicaties voor herhaalde onderzoeken zijn prematuriteit, hydrocefalie, intracraniale cysten, geboortewonden van de hersenen, atrofische veranderingen van de hersenen.

Een verscheidenheid van elektrofysiologische methoden worden gebruikt om zenuwziekten bij kinderen en volwassenen te diagnosticeren. Electroencephalography, rheoencephalography, Doppler sonography of the head vessels, electromyography, echoencephaloscopy waren de meest gevraagde kinderneurosciences.

Electroencephalography (van het Grieks. "Encephalos" - het brein, "grafo" - ik schrijf) - een methode van functioneel onderzoek van de hersenen, waarin grafisch afgebeeld, zijn potentieel werd vastgelegd. Electroencephalography (EEG) geeft grafisch de bio-elektrische activiteit weer van een groot aantal hersenpunten in de vorm van lijnen met verschillende ritmen en golven.
Bepaalde karakteristieke pathologische typen bio-elektrische activiteit van de hersenen komen overeen met pijnlijke toestanden van de hersenen.
Dus, tijdens epilepsie worden zeer specifieke veranderingen in het EEG geregistreerd. Diagnose en daaropvolgende behandeling van epilepsie moet altijd onder controle van EEG zijn. Deze methode is ook heel informatief bij het vaststellen van de diagnose hersentumoren, de effecten van hersenletsel, neuro-infecties en functionele ziekten van het zenuwstelsel. De methode is onschadelijk en pijnloos, betaalbaar en gemakkelijk uit te voeren.

Rheoencephalography (van het Grieks. "Reos" - stroom, "encephalos" - de hersenen, "grafo" - ik schrijf). Wanneer rheoencephalography (REG) worden onderzocht indicatoren van de bloedstroom - bloedcirculatie in de schedelholte. Veranderingen in de elektrische weerstand van de weefsels van de schedel en de hersenen wanneer er wisselstroom doorheen gaat, worden geregistreerd.
Fluctuaties in de elektrische weerstand van het hersenweefsel worden voornamelijk geassocieerd met veranderingen in de bloedstroom. De methode maakt het mogelijk om verschillende schendingen van de arteriële en veneuze circulatie te identificeren.

Doppler-echografie. De laatste twee decennia om vaatziekten van de hersenen te bestuderen met behulp van de methode van Doppler. Het is gebaseerd op het gebruik van het Doppler-effect: een verandering in de frequentie van ultrasone oscillatie bij reflectie van een bewegend object. Wanneer Doppler-bloedvaten echografie wordt gereflecteerd door de bewegende bloedcellen.
De methode is volledig onschadelijk en overal verkrijgbaar. Met Doppler-echografie kunt u de bloedvaten van de hersenen verkennen, die zich buiten en in de schedel bevinden. Pasgeboren baby's worden het beste onderzocht in een staat van slaap, een uur na het eten.

Doppler-echografie is informatief voor misvormingen van de cerebrale vaten, aandoeningen van de cerebrale circulatie in de neonatale periode en in de vroege kinderjaren, met een toename van de intracraniale druk, de studie onthult cerebrale vasculaire insufficiëntie als gevolg van cervicale wervelkolompathologie. Vaak helpt Doppler om de oorzaak van hoofdpijn bij kinderen te identificeren.

Elektromyografie (uit het Grieks. "Myo" - spier, "grafo" - ik schrijf) is noodzakelijk bij het onderzoeken van patiënten met neuromusculaire aandoeningen, als ze een vermoeden hebben van schade aan de structuren van het ruggenmerg en perifere zenuwen. Met elektromyografie (EMG) kan de arts bepalen wat het meest wordt beïnvloed, namelijk de perifere zenuw, spier of het ruggenmerg.

De basis van EMG is de studie van elektrische potentialen die in spiervezels ontstaan. Bio-elektrische potentialen worden ontladen met speciale opvullende elektroden.
Echoencephaloscopy is ook een methode voor echografisch onderzoek van de hersenen. Gebruikt voor een lange tijd. Hiermee kunt u de omvang, de breedte van de ventrikels van de hersenen, de mate van toename van de intracraniale druk, symmetrie en verplaatsing van de middellijnstructuren van de hersenen die optreden tijdens traumatische bloeding en hematomen, hersentumoren beoordelen.

De beste methoden om het hoofd te onderzoeken

De hersenen zijn misschien het slechtst begrepen orgaan van het menselijk lichaam. Vandaag weten we alleen van welke delen het bestaat, en dat ze de werking van ons lichaam coördineren. Het is ook bekend dat veel ziekten in de hersenen voorkomen en vervolgens alle systemen beïnvloeden. Een beroerte is dus een schending van de bloedstroom in de hersenslagader, waarvan de spraak een verstoorde spraak is, coördinatie van bewegingen, mentale activiteit, verlamming. Hersentumoren, de ziekte van Alzheimer, epilepsie - al deze pathologieën verminderen de kwaliteit en de duur van het leven aanzienlijk.

Tegenwoordig maakt een tijdige diagnose effectieve behandeling van ziekten van verschillende hersenstructuren mogelijk. Overweeg welke methoden worden gebruikt om het hoofd te onderzoeken.

Het diagnosticeren van hersenstoornissen kan worden onderverdeeld in verschillende soorten: sommige worden gebruikt voor meer "smalle" doeleinden, andere geven een compleet beeld van het functioneren van de hersenen.

Zeer gespecialiseerde methoden

• Doppler-echografie - geeft gedetailleerde informatie over de bloedcirculatie in grote vaten van de hersenen en de nek. Met deze methode kunt u de pathologie van het vasculaire systeem in de beginfasen identificeren en de effectiviteit van de therapie evalueren. De voordelen van USDG in die zin dat het niet speciaal hoeft te worden voorbereid op de implementatie, de procedure is pijnloos en heeft geen contra-indicaties.

Aan de vooravond van echografie moet de patiënt stoppen met roken, geen thee, koffie en andere cafeïnehoudende dranken drinken, om de vasculaire tonus niet te beïnvloeden.

• Electroencephalography - een studie van de hersenen, uitgevoerd om de functionele toestand ervan te analyseren, evenals reacties op stimuli. Wanneer het EEG biocurrents van de hersenen registreert, en hun zelfs minder belangrijke schommelingen registreerde. Gegevens over bio-elektrische activiteit worden overgebracht naar een speciale papieren cassette of opgenomen in een bestand en weergegeven op een computerscherm. EEG wordt gebruikt om epilepsie te diagnosticeren en te behandelen, de mentale en spraakontwikkeling te vertragen en de effecten van hoofdletsel te identificeren.

• Echoencephalography - onderzoek van het hoofd met echografie. Een apparaat dat een oscilloscoop wordt genoemd, neemt een soort echo op die terugkeert wanneer ultrasone golven naar de hersenen worden gestuurd. Zo verschijnt er een afbeelding op het display, waarmee de aanwezigheid van tumoren in de hersenen en stoornissen in de structuur na beschadiging van de schedel kan worden beoordeeld.

• Rheoencephalography is de fixatie van oscillaties van de elektrische weerstand van weefsels in het proces van het passeren van een zwakke hoogfrequente elektrische stroom er doorheen. De REG geeft nauwkeurige informatie over de toestand van de bloedvaten, zodat u hun tonus, elasticiteit en bloed kunt onderzoeken. Met deze methode kunnen we afzonderlijk de werking van de veneuze en arteriële systemen van de hersenen bekijken en intracraniële hypertensie, atherosclerose, vasculaire dystonie, subdurale hematomen diagnosticeren. Het evalueert ook de effectiviteit van de behandeling van de bovengenoemde pathologieën.

Deze rheoencephalogrammen worden verkregen door elektroden op het oppervlak van de kop aan te brengen, nadat ze vooraf zijn ingesmeerd met een speciale pasta om een ​​beter contact met de huid te verzekeren. Bij het analyseren van de informatie ontvangen van de reograf, worden organische veranderingen in aanmerking genomen, afhankelijk van de leeftijd van de patiënten.

• Electroneuromyography is een methode voor het bestuderen van de hersenen, de fixatie van de biocurrenten. Met ENMG kunt u neuromusculaire ziekten en aandoeningen van het perifere zenuwstelsel identificeren.
• Neurosonografie - diagnose van de hersenen van pasgeborenen en zuigelingen tot 9-12 maanden. De procedure is absoluut veilig, omdat deze wordt uitgevoerd met behulp van echografie. Het is zeer informatief over de identificatie van pathologieën in de vroegste stadia en kan worden uitgevoerd tot de grote fontanelle groeit in de schedel van het kind.

• Craniografie - met andere woorden, dit is een onderzoek van het hoofd met behulp van röntgenstralen. Hiermee kunt u twee projecties van de schedel maken (profiel en volledig gezicht) om de aanwezigheid van aangeboren of verworven anomalieën van de botten te detecteren.

Veelgebruikte methoden

Computertomografie

Diagnose van hersenziekten met behulp van CT is gebaseerd op de berekening van de intensiteit van penetratie van X-stralen door hersenweefsel. Het is dus mogelijk om hun gedetailleerde beeld in dwarsdoorsnede te verkrijgen. Moderne apparaten voor computerdiagnostiek hebben een lage blootstelling, wat de nauwkeurigheid van de resultaten niet beïnvloedt.

Een soortgelijk onderzoek van de hersenen kan worden besteld als de patiënt een voorgeschiedenis heeft van:

• duizeligheid;
• hoofdpijn;
• verlies van bewustzijn;
• convulsies;
• beroerte;
• spraak- en geheugenstoornissen;
• auditieve en visuele beperking.

Deze methode voor het diagnosticeren van hersenpathologieën is gecontraïndiceerd bij kinderen en zwangere vrouwen. Indien nodig wordt intraveneuze toediening van een contrastmiddel toegevoegd aan de lijst met contra-indicaties: nier- en leverfalen, diabetes, hartaandoeningen, astma, schildklierafwijkingen en een allergische reactie op jodium.

Als er geen contra-indicaties zijn, wordt computertomografie zo vaak als nodig uitgevoerd om een ​​diagnose te stellen en de effectiviteit van de therapie te controleren.

CT vereist geen speciale voorbereiding van de patiënt. Is dat voordat de procedure met contrast geen voedsel en vloeistof kan eten gedurende 4 uur. De enquête duurt van 15 minuten tot een half uur. Op dit moment staat de persoon op een verplaatsbare tafel die naar de tomograaf beweegt. Het is de patiënt verboden om te bewegen, en soms moet u uw adem inhouden bij het bevel van de medische staf.

Magnetische resonantie beeldvorming

Het is niet voor niets dat artsen patiënten voortdurend verwijzen naar MRI in buitenlandse films over het werk van medische instellingen - tegenwoordig is het een van de leiders onder methoden voor hersenonderzoek. De visualisatie van de toestand van het orgel vindt plaats als gevolg van het magnetische veld, dat constant wordt onderhouden in de tomograaf. Elektromagnetische golven worden er doorheen geleid, waarvan de energiestroom wordt afgestoten door de waterstofatomen aanwezig in alle cellen van het menselijk lichaam. Computerapparatuur zet de gegevens om in afbeeldingen van hersenweefsel.

MRI is effectief voor de diagnose van een breed scala aan ziekten: van vasculaire pathologieën tot tumoren.

Moderne tomografen zenden elektromagnetische velden met lage frequenties uit en zijn uitgerust met een aantal gespecialiseerde computerprogramma's, waarmee u een gedetailleerd beeld krijgt van de werking van de hersenen.

Inspectie in de tomograaf is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

• de patiënt is geestelijk onevenwichtig, heeft een acuut pijnsyndroom of is in coma;
• In het lichaam van de patiënt bevinden zich metalen en ferromagnetische implantaten, pennen, clips op de vaten, vaste kronen op de tanden.
• op de huid van de patiënt worden tatoeages aangebracht met verf met metaaldeeltjes.

Zwangere vrouwen vóór de MRI moeten de arts inlichten over de aanwezigheid van zwangerschap en de duur ervan.

Net als bij CT moet iemand voor onderzoek gaan liggen op een verplaatsbare tafel, waar zijn lichaam wordt vastgezet met speciale riemen, en sensorische sensoren die het signaal sturen en lezen, worden aan het hoofd bevestigd. Nadat de tafel is verplaatst naar de tomograaf. Afhankelijk van het aantal programma's dat wordt gebruikt voor het scannen, is de duur van de procedure 15-40 minuten. Al die tijd moet een persoon stil liggen.

Het principe van het gebruik van een laagfrequent elektromagnetisch veld maakt MRI volledig veilig voor kinderen en volwassenen.

Magnetische resonantie angiografie

Deze methode om de hersenen te bestuderen is gebaseerd op dezelfde principes als MRI, maar de belangrijkste taak ervan is om de pathologieën van het vaatbed te identificeren. Moderne apparatuur is ontworpen om een ​​driedimensionaal beeld van het gehele netwerk van hersenvaten te verkrijgen, evenals de toewijzing van dunne secties van individuele bloedvaten en zenuwstrunks.

Positronemissietomografie

Met deze methode kun je de hersenen onderzoeken om in een driedimensionale projectie alle functionele processen die daarin voorkomen op te lossen. Analyse van het metabolisme van hersenstructuren vindt plaats op cellulair niveau, omdat PET de beste manier is om een ​​goedaardig neoplasma te onderscheiden van een kwaadaardig in de vroege stadia. Ook wordt dit type tomografie gebruikt om informatie te verkrijgen over de gevolgen van verwondingen, afwijkingen in de hersenen, om de toestand van patiënten na een beroerte te beoordelen.

PET kan niet worden uitgevoerd tijdens zwangerschap en borstvoeding, evenals diabetes.

4-6 uur voordat de procedure niet kan eten. Aan de vooravond wordt aangeraden om eiwitvrije maaltijden te gebruiken. Een deel van het onderzoek bestaat uit intraveneuze radiofarmaca. Zelf scannen duurt 30-75 minuten.

Een enquêtemethode kiezen

De studie van hersenstructuren met behulp van echografie is eenvoudiger en vereist geen speciale voorwaarden voor het plaatsen van apparatuur. Maar apparaten voor CT, MRI, PET kunnen niet alle diagnostische centra veroorloven, en daarom zullen de kosten van het scannen respectievelijk hoger zijn.

Als je vermoedt dat een ernstige hersenziekte niet alleen geleid kan worden door de prijs of populariteit van een bepaalde onderzoeksmethode. In de eerste plaats moet u letten op de aanbevelingen van de behandelend arts en het feit dat sommige diagnostische methoden verschillende informatieve inhoud hebben in verschillende gebieden.

• PET bepaalt nauwkeurig de aanwezigheid van een tumor, inclusief een kwaadaardige, zelfs voordat het zich begint te manifesteren.
• MRI's hebben de voorkeur in neurologie en neurochirurgie.
• CT-scan onthult perfect hoofdletsel en vaatschade.

In termen van veiligheid wordt de handpalm genomen door MRI vanwege het gebrek aan ioniserende en röntgenstraling. Hoewel moderne apparatuur voor echografie en radiografie het risico op genmutaties minimaliseert.

CT en PET zijn gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen. MRI's kunnen worden gebruikt door aanstaande moeders, maar alleen als het mogelijke voordeel voor de vrouw het potentiële risico voor het kind overschrijdt.

Er doen zich nog meer problemen voor bij het uitvoeren van tomografie voor kinderen. Het is moeilijk voor een kind om lang in de buikligging te blijven, niet in beweging. Daarom moeten oudere kinderen voorbereid zijn op de procedure door ouders, die het bijvoorbeeld vergelijken met een raketvlucht. Dergelijke onderzoeken worden gedaan voor de kleinste patiënten onder algemene anesthesie.

Welk type onderzoek een bepaald persoon nodig heeft moet worden beslist door een gekwalificeerde arts. Om de meest nauwkeurige diagnose te stellen, kan hij verschillende hersenscans tegelijkertijd toewijzen.