Wat betekent de diagnose poikilocytose?

Poikilocytose - een afwijking in de samenstelling van het bloed, waarbij rode bloedcellen worden gedeformeerd en niet meer normaal functioneren. Rode bloedcellen zijn rode bloedcellen die hemoglobine bevatten en zuurstof door het lichaam transporteren. De aanwezigheid in het bloed van pathologisch veranderde rode bloedcellen geeft de aanwezigheid van de ziekte aan, meestal de progressie van bloedarmoede.

analyse van

Poikilocytose bij de algemene bloedtest komt tot uiting in de aanwezigheid van erytrocyten met pathologische transformatie. Drie pathologieën die in het laboratorium kunnen worden geïdentificeerd, moeten worden gewaarschuwd: hypochromie (laag hemoglobinegehalte in rode bloedcellen), anisocytose (verandering in de grootte van de bloedcellen) en poikilocytose. Anisocytose omvat macrocytose (vergrote erytrocyten) en microcytose. Rode bloedcellen van kleine omvang worden microcytose genoemd.

Mate van manifestatie

Het decoderen van biochemische analyse geeft het aantal beschadigde rode bloedcellen aan. Het stadium van de ziekte hangt af van hun aantal (in de medische praktijk wordt het uitgedrukt in plussen):

• Fase 1 (+). De minimale poikilocytose, het aantal getransformeerde erythrocyten is niet meer dan 25%.
• Fase 2 (++). Matige ziekte, het gehalte aan abnormale rode bloedcellen is de helft van het totaal.
• Fase 3 (+++). Sterke ziekte, het aantal beschadigde rode bloedcellen is niet meer dan 75%.
• Fase 4 (++++). Uitgesproken poikilocytose, bijna alle rode bloedcellen zijn 95-100% vervormd.

Rassen en vormen

In verschillende pathologieën van het lichaam die van invloed zijn op veranderingen in de bloedsamenstelling, worden rode bloedcellen op verschillende manieren gedeformeerd. Er zijn acht soorten transformatie die verschillende ziekten kenmerken:

• Dakriotsity. Ovaalvormige cellen met puntig uiteinde. Gekenmerkt door pathologieën van het beenmerg en als gevolg van een gebrek aan ijzer in het lichaam (laag hemoglobinegehalte).
• Elliptotsidy. Langwerpige cellen met afgeronde randen. Tekens voor bloedarmoede, bloedarmoede in verschillende stadia.
• Acanthocytes. Cellen met kegelvormige processen, op een aanzienlijke afstand van elkaar. Karakteriseer de pathologie van de lever.
• Echinocytes. De cel is rond van vorm met verschillende spikes. Verschijnen met de pathologieën van het maagdarmkanaal, nierfalen.
• Kodotsity. Door de accumulatie van hemoglobine in het centrale deel van de cel lijkt het op een cirkel met een verdonkering in het midden. Aanwezig in het lichaam met leverziekte (hepatitis) of vergiftiging met zware metalen.
• Sikkel cel. Ze bevatten hemoglobine S, hebben een langwerpige gebogen vorm met puntige uiteinden. Gekenmerkt door zuurstofgebrek.
• Microspherocytes. Ronde cellen van kleine omvang. Patiënten met anemie (matig of ernstig) en microcytose worden waargenomen.
• Gidrotsity. De vorm lijkt op een holle lens. Manifest bij mensen met een erfelijke factor stomatocytose. In grootte meer dan gezonde rode bloedcellen met 30%.
• Blaas cel. De vorming van een onduidelijke etymologie wordt gevormd op het oppervlak van de erytrocyt. Waargenomen met ernstige bloedarmoede.

HELP! Gezonde rode bloedcellen hebben een ronde, iets langwerpige vorm zonder stekelige insluitsels.

redenen

Pathologische vervorming van rode bloedcellen vindt plaats tegen de achtergrond van de volgende ziekten:

• Leverpathologieën: hepatitis van verschillende etymologieën, cirrose, kankertumoren.
• Ernstige bloedarmoede is de meest voorkomende oorzaak van poikilocytose, anisocytose en hypochromie.
• Schade aan beenmergkanker (metastase).
• Lymfoom, fibrose.
• Urine.
• Pyruvaat-kinasedeficiëntie.
• Gebrek aan vitamine B12.
• Bloedtransfusie

HELP! Ernstige bloedarmoede, met een uitgesproken verandering in bloedcellen (poikilocytose, anisocytose, hypochromie) wordt alleen onder medisch toezicht behandeld.

Bij kinderen en baby's

De aanwezigheid van getransformeerde erythrocyten in het bloed van kinderen in de eerste dagen van het leven is een normaal fysiologisch fenomeen. Als een kind maximaal 1 jaar oud wordt en rode bloedcellen geen gezonde vorm aannemen, kunnen we praten over bloedarmoede. Op vroege leeftijd kan deze ziekte worden veroorzaakt door de onverenigbaarheid van bloed bij de moeder en het kind (het verschil tussen de Rh-factor of het bloedtype). Als de hemoglobinecellen S-vormig zijn, wordt poikilocytose veroorzaakt door sikkelcelanemie (het veroorzaakt vasculaire trombose en bloeding), wat een gevaarlijke situatie is voor het kind. Voor eventuele afwijkingen in de samenstelling van het bloed, is het belangrijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen om het niveau van hemoglobine in het bloed te normaliseren en de functies van bloedvorming te herstellen.

behandeling

Behandeling wordt voorgeschreven na een volledige diagnose van het lichaam. Eén vorm van rode bloedcellen kan niet op de ziekte worden beoordeeld, we kunnen alleen zijn aanwezigheid aannemen.

Wat veroorzaakt poikilocytose?

Publicatiedatum artikel: 06/28/2018

Datum van de artikel update: 26-11-2018

De auteur van het artikel: Dmitrieva Julia - een praktiserend cardioloog

Poikilocytose is een toestand van het lichaam waarin rode bloedcellen (erythrocyten) hun schijnbare vorm en grootte veranderen.

Aangezien het de rode bloedcellen zijn die verantwoordelijk zijn voor de overdracht van zuurstof naar de organen, kan elke verandering daarin leiden tot verstoringen van de gezondheid van het organisme.

Dit geldt met name voor de bloedsomloop: het onjuiste werk leidt tot zuurstofgebrek, onvoldoende bloedtoevoer naar de organen en als gevolg daarvan tot pathologische veranderingen in de inwendige organen.

Wat is deze diagnose?

Wanneer poikilocytose verandert en de grootte en vorm van de rode bloedcellen. Maar als deze bloedcellen eenvoudig zijn afgenomen of toegenomen, wijst dit al op een aandoening zoals anisocytose (een voorloper van bloedarmoede, een mildere vorm van poikilocytose).

Vaak modificatie op de externe en interne veranderingen optreden, waardoor er een overtreding celfuncties - hemoglobine in het cytoplasma, is het niet zuurstoftransport moleculen adequaat uit te voeren.

De vorm van deze bloedcellen zijn normaal - een biconcave schijf, laat hemoglobine te laten functioneren zonder problemen, echter, wanneer de vorm verandert, zuurstof begint te communiceren met het pigment erger membraan slijtage, en mobiele levensduur wordt sterk gereduceerd.

Beschrijving in de algemene bloedtest

Over het algemeen wordt de analyse van bloedveranderingen in de normale parameters van rode bloedcellen anders aangegeven:

• Een paar of een plus;
• Numerieke scores.

In sommige gevallen is een percentage-indicatie ook toegestaan.

Bovendien kan de studiekaart een van de volgende drie statussen bevatten:

1. Poikilocytose is eigenlijk de meest ernstige vorm van lichaamsvervorming.
2. Anisocytose - de beginfase, gekenmerkt door minder uitgesproken veranderingen.
3. Hypochromasie (hypochromie) is een aandoening waarbij het hemoglobine in de cellen aanzienlijk wordt verminderd.

Er zijn vier graden van afwijking:

Voor de studie van de pathologie kan een biochemische bloedtest en een aanvullende studie van beenmergbiopsie worden voorgeschreven.

Oorzaken van poikilocytose

Poikilocytose (of, meer in het algemeen, anisopoikilocytose) is slechts een laboratoriumteken van een ernstiger toestand van het lichaam.

De oorzaken van het optreden ervan zijn onder meer:

• Tekort aan B-vitaminen (met name foliumzuur).
• Het gebrek aan ijzer in voedsel, het onvermogen van de maag en darmen om het in een normale hoeveelheid te assimileren. Deze groep factoren omvat ook de zwangerschap en de ontwikkeling van een kind jonger dan drie jaar, wanneer de behoefte aan ijzer toeneemt, maar het lichaam verliest het.
• Hemolytische anemie, waarbij voortijdige vernietiging en de dood van rode bloedcellen optreedt, is een erfelijke pathologische aandoening.
• Andere erfelijke bloedziekten.
• Affectie van de lever en de alvleesklier.
• Giftige hepatitis met ernstige intoxicatie.
• Prothesen van de hartklep - de toestand na een hartoperatie of de introductie van kunstmatige bloedvaten.
• Acuut nierfalen in combinatie met bloedarmoede, hemolytisch-uremisch syndroom.
• Metastasen in het beenmerg - de belangrijkste plaats voor de vorming van bloedelementen.
• Een recente bloedtransfusie.
• Complicaties na ernstige bloedingen.
• Kinderen hebben bijna altijd bloedarmoede. In zeldzame gevallen - aangeboren aandoeningen van het hematopoietische systeem.

Opties voor mogelijke vormen en maten

Rode bloedcellen kunnen verschillende vormen aannemen, volgens welke de pathologie die de vervorming veroorzaakte, in de beginfase wordt bepaald:

Erytrocyt poikilocytose: concept, graden, types en oorzaken

Anisocytose is een pathologische verandering in de metrische parameters (grootte) van rode bloedcellen - erythrocyten. In klinische laboratoriumdiagnostiek is er echter nog een ander concept, enigszins vergelijkbaar qua geluid of gevormd door één complex woord met anisocytose - poikilocytose (anisopoikilocytose).

De naam "poikilocytose" behoort tot het effect van de vorming en aanwezigheid in het bloed van pathologisch veranderde rode bloedcellen, die als gevolg van sommige processen in het lichaam van de patiënt hun natuurlijke "uiterlijk" (ronde vorm) hebben verloren, en in plaats daarvan ongewone vormen hebben aangenomen (peer, sikkel, ellips en zo verder). Bovendien hebben cellen die hun uiterlijk hebben veranderd (vaak onherkenbaar), tegelijkertijd (in de regel basis) eigenschappen en vaardigheden verloren. Bijvoorbeeld door een dergelijke abnormale toestand voor rode bloedcellen, houden ze op om de taken die hen zijn toegewezen in taken (zuurstofoverdracht van de longen naar de weefsels en transport van de afvalproducten - CO2, in de tegenovergestelde richting) op te lossen.

poikilocytose in het bloed

Van onbeduidend tot geprononceerd - getallen, woorden en plussen

Poikilocytose bij de algemene analyse van bloed wordt gedetecteerd met behulp van optica (microscoop) tijdens een morfologische studie van een bloeduitstrijkje. Deze functie valt buiten de macht van de automatische analysator, het verwijst eenvoudigweg naar de poikilocytosecel naar de rode bloedcelpopulatie, hoewel bij de berekening van de erythrocyt-indexen het anemisch syndroom zich waarschijnlijk zal manifesteren na een kwalitatieve (morfologische) uitstrijkanalyse, zal de volgende boodschap verschijnen in de conclusie: "Anisopoikilocytose" vormen van rode bloedcellen).

Poikilocytose in de algemene analyse van bloed kan een percentage (%) punten in numerieke (1, 2, 3, 4), mondeling zin of geïdentificeerd door het plusteken (+), bijvoorbeeld:

• Kleine poikilocytose - de aanwezigheid in het uitstrijkje van 25 tot 50% van de rode bloedcellen die verschillen van normaal in vorm, of 1, of +;
• Matige poikilocytose - van 50 tot 70% van de cellen verschilt van normale erytrocyten in de vorm van 2 of ++;
• Uitgedrukte poikilocytose - van 70 tot 75% van de erytrocyten verschillen in de vorm van 3 of +++;
• Uitgesproken poikilocytose - tot 100% van de bloedcellen passen niet in de vorm van de kenmerken van normale rode bloedcellen, 4 of ++++.

Voor de duidelijkheid kunnen de gegevens in de tabel worden weergegeven:

Naast de bovenstaande benamingen moet een arts die een verandering in de vorm van de rode bloedcellen heeft ontdekt, het type poikilocytose (microspherocytose, anulocytose, ovalocytose, enz.) Aangeven of aangeven welke celvormen de overhand hebben in het uitstrijkje om clinici te helpen de richting te bepalen voor verder onderzoek van de patiënt.

Nadat de patiënt de handen heeft gekregen en het onbekende woord 'poikilocytose' heeft gezien of het heeft gehoord tijdens het interpreteren van de resultaten van hemogram, raakt de patiënt bezorgd over zijn gezondheid en raakt hij van nature geïnteresseerd in een eerder onbekende term. In het algemeen zullen twijfelende personen een beeld krijgen van een ernstig oncologisch proces - dit gebeurt het vaakst. Om te sorteren is gebeurd, is het nuttig om de lezer zal weten wat is het concept dat er het gaan erytrocyten, voor getallen, plus ondertekenen en onbekende woorden zijn dragers van informatie alleen arts en de patiënt wordt gelaten in het donker. Ondertussen kan deze kloof worden opgevuld, als je alles in detail vertelt en uitlegt, wat we zullen proberen te doen in de loop van een verdere studie van de pathologische verandering in rood bloed.

Biconcave vorm - waarom hebben rode cellen het nodig?

Nucleaire vrije bloedcellen (erythrocyten - ER), gevuld met roodbloedpigment - hemoglobine (Hb), dat biconcave schijven vertegenwoordigt met een kleine verlichting in het midden (het beslaat ongeveer een derde van het gehele celoppervlak), heeft zeer belangrijke functies voor het lichaam, waarvan de prestaties bieden deze configuratie. Dankzij haar kunnen rode bloedcellen hun oppervlak aanzienlijk veranderen, sijpelen in de bloedvaten met de kleinste diameter, als de omstandigheden dit vereisen. Deze functie van rode bloedcellen is erg belangrijk voor de implementatie van gasuitwisseling, omdat de rode cellen zuurstof moeten afleveren op de moeilijkst bereikbare plaatsen en vanaf daar koolstofdioxide opnemen. Duidelijk is dat vervorming van de rode bloedcellen in strijd met de gebruikelijke gang van zaken (gasuitwisseling) en een hindernis op de vervulling van functionele taken, die uiteraard invloed op de gezondheid van vele organen en welzijn.

Vanwege het feit dat het concept van "poikilocytose" niet de verwerving van een (specifieke) vorm in plaats van de normale impliceert, maar een aantal veranderingen met zich meebrengt, kan een verscheidenheid aan configuraties van rode bloedcellen worden gevonden in de bloeduitstrijkjes. Vorm rode bloedcellen is verplicht moet worden gespecificeerd in de vorm van de resultaten, voor steno, beperkt tot één woord "poikilocytose" is nauwelijks tevreden met de behandelend arts.

Typen poikilocytose bestaan ​​uit de aanwezigheid en overheersing van bepaalde pathologisch gemodificeerde vormen van erythrocyten. Soortennamen komen ook van woorden die de vorm van misvormde rode bloedcellen bepalen, bijvoorbeeld: ovalocyten - ovalocytose, sferocyten - sferocytose, sferocyten met microcytose (verkleinde cellen) - microspherocytose, schizocyten - schizocytose, enzovoort. Om het niet te herhalen, is het raadzaam om bepaalde soorten poikilocytose aan te raken, afhankelijk van de vormen die de cellen hebben verkregen, dat wil zeggen kort beschrijven hoe de rode bloedcellen die door sommige pathologieën worden aangetast, eruit zien en wat ze zijn.

Opties voor het veranderen van de vorm van rode bloedcellen

De verwerving van een formulier door erytrocyten van een ongepaste vorm is gecorreleerd met een bepaalde pathologie. Morfologisch onderzoek van een bloeduitstrijkje kan verschillende opties onthullen voor modificaties en vervormingen van rode bloedcellen (soorten poikilocytose):

• Anulocyten - die lijken op lege krullen van het onderwijs, in tegenstelling tot de echte rode bloedcellen, zijn vaak gemarkeerd met duidelijke ijzergebrek in het lichaam;
• Spherocyten - deze cellen onderscheiden zich door een bolvorm en een kleinere afmeting (d ≈ 4-6 micron), hun middenspleet is niet zichtbaar. Dergelijke erythrocyten verschijnen in verschillende pathologische omstandigheden (hemolytische anemie van Minkowski-Chauffard - erfelijke microspherocytose, anemisch syndroom als gevolg van uitgebreide brandwonden, ABO-incompatibele bloedtransfusie, DIC, kunstmatige hartkleppen, etc.);
• Ovalocyten, ze worden ook op een andere manier elliptocyten genoemd - de cellen hebben een karakteristieke ellipsvorm, zijn aanwezig bij gezonde mensen in een hoeveelheid van niet meer dan 10%, significant "vermenigvuldigen" bij erfelijke ovalocytose, sommige thalassemie en anemisch syndroom als gevolg van leukemie;
• Planocyten of leptocyten - afgeplatte of volledig platte cellen, zijn kenmerkend voor bloedarmoede door ijzertekort, sommige hemoglobinopathieën;
• Richt erytrocyten (codocyten) - als gevolg van de ophoping van rode bloedpigment in het midden van de cel, wordt een formatie waargenomen die lijkt op een doelwit. Dergelijke cellen zijn kenmerkend voor IDA, DIC, chronische alcoholintoxicatie en vele hemoglobinopathieën (thalassemie);
• Dacryocyten - traanachtige druppelcellen die verschijnen in een uitstrijkje als gevolg van ernstige schade aan het leverparenchym (toxische hepatitis) of een ernstige ijzerdefinitie;
• Acantocyten verschillen in de dentaatvorm, kenmerkend voor erfelijke acanthose, hepatische pathologie, hemolytische anemie, alcoholisme en aandoeningen na verwijdering van de milt;

voorbeeld poikilocytose met acanthocyten

• Schizocyten (klein) en keratocyten (groter, helmen) zijn helemaal geen cellen, maar hun fragmenten zijn vertrokken na de afbraak van rode bloedcellen. Gefragmenteerde erythrocyten kunnen verschijnen in het geval van ernstige anemie, met DIC, vasculitis, kwaadaardige hypertensie, na prothetische hartkleppen, evenals met hemolytisch-uremisch syndroom;
• Erytrocyten in de vorm van een sikkel (sikkelvormige bloedcellen of, zoals ze ook worden genoemd, drepanocyten) zijn een kenmerkend symptoom van sikkelcelanemie, het is echter niet mogelijk dergelijke cellen in een normale bereiding te detecteren, zelfs als ze het uitstrijkje massaal koloniseren. Sikkelvormige rode bloedcellen worden gevonden door kunstmatige hypoxie op glas te creëren, onder de omstandigheden waarin ze goed presteren;
• Stomatocyten (of hydrocyten) worden zo genoemd omdat de mediane verlichting in het midden van de cel de vorm heeft van een gebogen lijn die op een mond lijkt. Dergelijke rode bloedcellen worden waargenomen na bloedtransfusies, met leverbeschadiging (cirrose) en alcoholintoxicatie. Stomatocyten worden weergegeven door "volwassen" cellen van de erytroïde reeks in het geval van een defect in de structurele eiwitten van het Er-membraan - erfelijke stomatocytose die optreedt met anemie, de afbraak van rode bloedcellen in de milt en een verandering in hun vorm;

Hier is een verscheidenheid van cellen die de verschillende soorten poikilocytose bepalen, kan zorgen voor de studie van rood bloed. Toegegeven, ze verschijnen niet allemaal tegelijk - elke vorm is kenmerkend voor een bepaalde pathologische aandoening, hoewel er varianten van ziektes zijn waarin men de aanwezigheid van verschillende soorten pathologisch gemodificeerde rode bloedcellen kan verwachten.

Oorzaken van poikilocytose bij de algemene bloedtest

De term "anisopoikilocytose" is geen afzonderlijke nosologische vorm. Een soortgelijk fenomeen kan alleen worden waargenomen als een laboratoriumteken dat verschillende, voornamelijk anemische toestanden veroorzaakt door een etiopathogenetische factor begeleidt, en pathologische processen die in één keer of een andere (of chronisch) plaatsvinden in het lichaam van de patiënt. In dit opzicht kan de reden voor de vorming van poikilocytose bij de algemene analyse van bloed een behoorlijk indrukwekkend aantal ziekten zijn (hematologisch en niet alleen):

• Tekort aan het lichaam van een dergelijk belangrijk chemisch element als ijzer (Fe) vanwege de ontoereikende voedselinname (dieet), verminderde absorptie (pathologie van de maag en darmen), verhoogde behoefte (een kind dragen, borstvoeding geven, leeftijd van actieve groei en ontwikkeling). Voor ijzertekortaandoeningen die ernstig zijn, zijn anisopoykilocytose en hypochromie karakteristieke tekenen van de ziekte;
• Vitamine-deficiëntie (ten eerste, tekort aan vitamines van groep B - B12, B9 - foliumzuur);
• Erfelijke pathologie (hemolytische anemie en andere bloedziekten);
• Metastatische laesie van het belangrijkste bloedvormende orgaan - het beenmerg, myelodysplastische syndromen (deze pathologie is het meest kenmerkend voor het voorkomen in het bloed van cellen die niet alleen qua grootte, maar ook qua vorm verschillen);
• Infectieuze ziekten die voorkomen met ernstige intoxicatie (voorbijgaande manifestatie van poikilocytose);
• Diffuse laesies van het leverweefsel en pancreasparenchym;
• Hemolytisch-uremisch syndroom - een ernstige pathologie veroorzaakt door vele ongunstige factoren en gemanifesteerd door een combinatie van hemolytische anemie en niet-immune trombocytopenie met acuut nierfalen (ARF);
• Prothetische hartkleppen;
• Aandoeningen na bloedtransfusies, vooral die incompatibel met het AB0-systeem.

In principe is elke bloedcel (dit is de reactie op ongunstige omstandigheden waarin het moet functioneren), behalve voor eosinofielen, onderhevig aan verandering in de vorm (poikilocytose) en metrische parameters (anisocytose), daarom is het bereik van redenen die ervoor zorgen dat rode bloedcellen veranderen in onherkenbaar, natuurlijk breder.

microplania

Poikilocytose is een aandoening of een bloedziekte waarbij de vorm van rode bloedcellen in een of andere mate wordt gewijzigd of vervormd. Rode bloedcellen zijn verantwoordelijk voor de transformatie van zuurstof in elke cel van ons lichaam en elke afwijking van de norm leidt tot een schending van hun basisfunctie en algehele gezondheid. Het is voor een gewoon persoon, zonder medische voorlichting, moeilijk om te begrijpen waarmee dit pathologische proces verbonden is. Poikilocytose, wat het is, hoe het te detecteren en wat we in meer detail tegenkomen.

Hoe poikilocytose te detecteren in de algemene analyse van bloed?

Om eventuele onregelmatigheden in de samenstelling van het bloed te identificeren, volstaat het om een ​​normale algemene bloedtest te ondergaan in een kliniek of verzamelpunt. Om de resultaten te ontcijferen, is het beter contact op te nemen met de juiste specialist, bijvoorbeeld de plaatselijke arts, vooral als het concept van hypochromie, anisacytosis en poikilocytose in de conclusie van het laboratorium aanwezig is.

Hypochromie is een laag hemoglobinegehalte in rode bloedcellen.

Anisocytose is een andere vorm van rode bloedcellen. De eerste fase van bloedarmoede.

Poikilocytose - het meest ongunstige teken van het bovenstaande, wijzend op een verandering in de rode bloedcellen en duiden op een stromende bloedarmoede in de matige of ernstige fase.

De analyse toont ook het aantal in de bloedsomloop van verschillende vorm getransformeerde erythrocyten. Als poikilocytose van erytrocyten wordt gedetecteerd, krijgt hij 1 van de 4 graden toegewezen:

• 1 (+) Immateriële poikilocytose. Het aantal "verkeerde" rode bloedcellen is niet groter dan 25%.
• 2 (++) Poikilocytose in matige tot matige graden. Pathologische rode bloederige lichamen in de hoeveelheid van ongeveer 50%.
• 3 (+++) Uitgesproken poikilocytose. Het gehalte in het bloed van misvormde erythrocyten bereikt 75%.
• 4 (+++) Acute poikilocytose. Alle 100% van de erytrocyten zijn veranderd, afgewezen van de norm, verschillen van gezonde.

Welke ziekten treedt poikilocytose op?

Afhankelijk van de vorm van de rode bloedcellen, is het mogelijk om te bepalen naar welke ziekte wordt verwezen. De belangrijkste soorten vormen en verband met deze of gene ziekte:

• Acanthocytes. De uitstekende erythrocyt-sporencellen bevinden zich op verschillende afstanden van elkaar. Waargenomen met leverziekte (bijv. Hepatitis, cirrose).
• Dakriotsity. De vorm van de cellen lijkt op een druppel. Ze duiden op een verzwakking van de beenmergfunctie, een acuut tekort aan ijzer in het lichaam of toxische hepatitis.
• Ovalocytes. Langwerpige cellen van verschillende ovale vorm. Het overwicht van dergelijke erytrocyten kan wijzen op erfelijke anemie of ellipocytose.
• Echinocytes. Afgeronde kooi met verschillende uitsteeksels of spikes. Komt voor bij patiënten met maagkanker, of met acute aandoeningen van de nieren.
• Sikkel cel. Cellen Soortgelijke wassende maan of bevatten zij hemoglobine S. De inhoud van dergelijke erytrocyten met acute tekort aan zuurstof in het bloed en in de vervorming van het membraan.
• Kodotsity. Cellen die lijken op een doelwit, waarbij de concentratie van hemoglobine in het midden. Kan aanwezig zijn met geelzucht of loodvergiftiging.

Tegenwoordig is er in de geneeskunde een groot aantal poikilocytose.

De meeste mensen (ongeveer 80%) die Poikitlotsitoz hebben gevonden, houden verband met een acuut tekort aan ijzer en het tekort aan het lichaam, wat op zijn beurt het hemoglobine enorm vermindert. Om in dit geval de bloedcellen normaal te maken, moet u beginnen met het gebruik van ijzersupplementen. Wat is poikilocytose bij een bloedonderzoek, wat is het stadium, welke behandeling van poikilocytose of therapie moet je doorlopen om al deze vragen te beantwoorden, je moet de nodige bloedtesten doorstaan ​​en je arts raadplegen. Hoewel poikilocytose en anisocytose kenmerkend zijn voor de ontwikkeling van bloedarmoede bij een persoon (of bloedarmoede bij het gewone volk), is het geen geheim dat een ziekte in een vroeg stadium gemakkelijker kan worden genezen, neem daarom voor profylactische doeleinden van tijd tot tijd een complete bloedtelling. Blijf op de hoogte van je hemoglobine, wees gezond!

microplania

Korte beschrijving

Gedetailleerde beschrijving

Ook in de bloedtest wordt aangegeven welke vorm van rode bloedcellen poikilocytose.

Abnormale vormen van rode bloedcellen

Normaal gesproken is de vorm van rode bloedcellen rond of licht ovaal. Bij poikilocytose worden rode bloedcellen echter vervormd en krijgen karakteristieke pathologische vormen

spherocytes
Spherocyten zijn erythrocyten die hun biconcave vorm hebben verloren en een bolvormig uiterlijk hebben. Rode bloedcellen hebben een aanzienlijke dikte en verliezen centrale verlichting.

Spherocyten hebben zowel normale afmetingen als kleinere (microspherocyten) met een diameter van 4-6 micron. Een abnormaliteit van erytrocytenmembranen van dit type is vatbaar voor hemolyse (overgeërfd of verworven).

Spherocytose wordt waargenomen bij de volgende ziekten: anemie, bloedvergiftiging, incompatibiliteit van bloed volgens het AB0-systeem, DIC-syndroom, met de implantatie van kunstmatige bloedvaten, hartkleppen, brandwonden, auto-immuunziekte. Microspherocytose is een pathognomonisch teken voor Minkowski-Chauffard-anemie (erfelijke microspherocytose). Microspherocyten worden ook gevonden in een aantal andere hemolytische anemieën.

Elliptotsity
Elliptocyt (ovalocyte) - rode of ovale erythrocyten. Pallor in het midden is niet zichtbaar. Abnormaliteiten van het membraan of hemoglobine leiden tot een verandering in de vorm van de cel.

Er zijn erfelijke ovalocytose (mogelijk in de vorm van een constitutionele anomalie of anemie), thalassemie, megaloblastaire bloedarmoede, ijzergebreksanemie, levercirrose, bloedarmoede geassocieerd met G-6-PDG-deficiëntie, glutathion, sikkelcelanemie. Kan voorkomen als een artefact (op een dikke plaats van het medicijn).

acanthocytes
Acanthocyt (bladvormige cel, spoorvormige cel): uitsteeksels worden waargenomen op het oppervlak van erytrocyten op verschillende afstanden van elkaar.

Acanthocyten worden waargenomen met abetalipoproteïnemie, ernstige leveraandoeningen (toxische hepatitis, cirrose, alcoholische leverbeschadiging), erfelijke pyruvaatkinasedeficiëntie, erfelijke sferocytose (ernstige vormen), in overtreding van het lipidenmetabolisme, heparinotherapie.

Een klein aantal acanthocyten kan worden gevonden bij patiënten na verwijdering van de milt.

Kodotsity
Codocyten (doelerytrocyten, leptocyten, doelcellen, bell-achtige cellen): platte en bleke erythrocyten. De periferie van erytrocyten is gekleurd en hemoglobine is geconcentreerd in het midden van de cel. Het gebied van codocyten nam toe als gevolg van overmatig cholesterol.

Codocyten worden gedetecteerd in thalassemie, hemoglobinopathieën S, C, D en E, ijzergebreksanemie, loodvergiftiging, leverziekten, in het bijzonder die gepaard gaan met mechanische geelzucht, na splenectomie.

sikkelcelanemie
Drepanocyten (sikkelcellen) zijn erytrocyten die ofwel sikkelcellen zijn of een gelijkenis hebben met de bladeren van hulstbladeren.

Waargenomen in het geval van sikkelcelanemie en een aantal andere andere hemoglobinopathieën. In drepanocyten is hemoglobine-S, gevoelig voor polymerisatie. Dit type hemoglobine vervormt het membraan, vooral bij lage concentraties in het bloed.

Stomatale cellen
Tandheelkundige cellen - erytrocyten, waarbij de centrale verlichting geen ronde, maar een lineaire vorm heeft die lijkt op de orale opening. Wanneer ze in plasma worden gesuspendeerd, hebben ze de vorm van een kom. Deze cellen hebben een volume en een oppervlaktegebied dat met 20-30% is toegenomen. Tandcellen worden waargenomen bij erfelijke sferocytose en stomatocytose, tumoren, alcoholisme, cirrose en obstructieve leverziekten, cardiovasculaire pathologie, na transfusies. Gevormd door het nemen van bepaalde medicijnen.

Misschien de identificatie van stomatocyten als artefacten.

echinocytes
Echinocyt (pijnappelklier, besachtige cel, gekartelde cel) - een cel die lijkt op een zee-egel, heeft spikes van dezelfde grootte, gelijkmatig verdeeld langs het oppervlak van de erytrocyt.

Echinocyten worden waargenomen bij uremie, bloedtransfusie met oude rode bloedcellen, maagkanker, maagzweer gecompliceerd door bloeding, hypofosfatemie, hypomagnesiëmie, met erfelijke pyruvaatkinasedeficiëntie, fosfoglyceraatkinase. Vaak gevonden als een artefact.

Degmatsity
Degmacite ("gebeten cel") - de cel lijkt erop gebeten te zijn.

Degmacyten worden gevonden met G-6-FDG-deficiëntie en hemoglobinestabiliteit.

Blaas cel
Bellencel - rode bloedcellen hebben een bubbel of blaar op hun oppervlak. Waargenomen met immuun hemolytische anemie Het mechanisme van de vorming van cystische cellen is niet helemaal duidelijk.

Shistotsity
Schistocyten (schizocyten, casco-vormige cellen, gefragmenteerde cellen) - erythrocyten zijn qua vorm vergelijkbaar met helmen, gespannen hoeken en fragmenten.

Schistocyten worden waargenomen bij microangiopathie, hemolytische anemie (onder invloed van fysische factoren), kwaadaardige hypertensie, uremie, evenals in het geval van complicaties van prothetische bloedvaten en kleppen, DIC (sepsis, tumor), onder de werking van een aantal geneesmiddelen en toxinen.

Dakriotsity
Dacryocytes (traanachtige cellen) - de cellen hebben de vorm van druppels of kikkervisjes.

Dacryocyten worden gevonden bij myelofibrose, myeloïde metaplasie, bloedarmoede bij myelophthisis (verzwakking of disfunctie van het beenmerg tijdens tumorgroei, granuloom, lymfoom en fibrose), thalassemie, ernstig ijzerdeficiëntie, toxische hepatitis.

Poikilocytose bij de algemene bloedtest

Om verschillende redenen kan het resultaat van een bloedtest poikilocytose onthullen, wat het is en wat veroorzaakt is, het zal duidelijker worden uit het artikel dat door ons is voorgelegd.

Deze naam heeft een pathologische aandoening gekregen die de individuele elementen van de bloed - rode bloedcellen beïnvloedt. Onder invloed van negatieve factoren kan vervorming van hun vorm en grootteverandering optreden, waardoor het normale functioneren wordt verstoord.

Het is bekend dat rode bloedcellen het uiterlijk hebben van een biconcave schijf en hemoglobine bevatten. Hierdoor is er een actief transport van zuurstof naar verre cellen en weefsels van de interne structuren, wat nodig is voor hun hoogwaardige werk. Zodra het bloedelement enige verandering ondergaat, wordt de implementatie van levensondersteunende functies moeilijk of helemaal niet mogelijk. De mate van wijziging is anders, de ernst van de gevolgen voor het organisme hangt ervan af.

Om te bepalen of u poikilocytose heeft, moet u bloed doneren voor een routinematige klinische proef. Als "anisocytose" of "poikilocytose" in de vorm verschijnt met de resultaten, dan is dit een alarmsignaal dat de aandacht van een specialist vereist. De eerste term is om de eerste fase van het ontwikkelen van bloedarmoede aan te nemen, in het tweede geval, de ziekte vordert en is gecompliceerd.

Poikilocytose kan op zijn beurt in 4 fasen plaatsvinden, waarvan elk bij het decoderen van de analyse wordt aangeduid door het overeenkomstige aantal plussen:

1. Een plusteken (+) - zegt een klein aantal gewijzigde rode bloedcellen, niet meer dan 25%. Deze aandoening wordt onbeduidende poikilocytose genoemd;
2. Twee plussen (++) - de helft van het totale rode bloedcelvolume heeft een pathologische verandering ondergaan. Dit is een matige mate van ziekte;
3. Drie plus (+++) - 75% van de rode bloedcellen bezweek aan de misvormingen. Dit is een uitgesproken poikilocytose;
4. Vier plus (++++) - toename in grootte en vormverandering wordt waargenomen in 100% van de erytrocyten. De diagnose van acute poikilocytose.

Oorzaken van poikilocytose

• Laten we beginnen met sferocyten. Zogenaamde rode bloedcellen, die hun biconcave schijf met natuurlijke vorm hebben verloren en als ballen zijn geworden. Een dergelijke aandoening kan worden overgeërfd, soms met bloedarmoede die is ontstaan ​​als gevolg van brandwonden, sepsis of als gevolg van kunstmatige hartkleppen of bloedvaten.
• Het tweede type is ovalocyten, ook bekend als elliptocyten. Het is duidelijk dat hun vorm is omgezet in een ovaal. Inherente hemolytische anemie, anemie, die zich ontwikkelde op de achtergrond van ernstig ijzergebrek of leukemie.
• Soms kun je een term horen zoals doelerytrocyten. Dit betekent dat de bloedstructuur die eerder rood was transparant werd. En hemoglobine, dat het een bloedige kleur geeft, concentreert zich alleen in het midden van de cel en lijkt dus op een doelwit. Het optreden wordt veroorzaakt door: ijzergebreksanemie, abnormaliteiten in de synthese van hemoglobine, verwijdering van de milt, loodvergiftiging, alcoholisme, de aanwezigheid van een tumor in de lever of galsteenziekte.
• Tandheelkundige cellen noemen dit type rode bloedcellen, in het midden waarvan verlichting verscheen. Kan bij de mens voorkomen: met aangeboren stomatocytose, met cirrose of een tumor in de lever, na een bloedtransfusie of als gevolg van acute alcoholvergiftiging.
• De naam acanthocytes wordt toegewezen aan erytrocyten met een getande celvorm. Naast de erfelijke afwijking kan dit een teken zijn van een ernstige leverziekte, zoals cirrose, hepatitis of de verspreiding van metastasen daarin. Dit kan voorkomen bij mensen die een operatie hebben ondergaan om de milt te verwijderen, die vatbaar zijn voor alcoholisme of met verminderde metabole vetprocessen.
• Het gebeurt zo dat doornen en stekels verschijnen op het oppervlak van erythrocyten. Ze zullen de naam echinocyten hebben. De reden ligt achter maagkanker, uremie, trombocytopenische purpura of acuut bloedverlies.
• Druppelerytrocyten zijn vergelijkbaar met druppeltjes en kunnen een signaal zijn voor toxische hepatitis of myelofibrose.
• Als een persoon een ernstige ijzertekort heeft, worden de rode bloedcellen omgezet in anulocyten en nemen ze de vorm aan van lege krullen.
• Erytrocyten kunnen sikkel worden, die over dezelfde naam praten over sikkelcelanemie.
• Schizocyten kunnen fragmenten van erytrocyten worden genoemd, die naar aanleiding van hun vernietiging verschenen. Kenmerkend voor ernstige anemie, glomerulonefritis, uremie, en komt ook voor in de aanwezigheid van een kunstmatige hartklep of vat.

Poikilocytosebehandeling

Om zich te ontdoen van poikilocytose, moet u de oorzaak van het probleem onderzoeken, de oorzaak van een dergelijke aandoening ontdekken, aanvullende tests afleggen en natuurlijk praten met een specialist.

Poikilocytosebehandeling moet gericht zijn op de eliminatie van bloedarmoede. In ongeveer tachtig procent van de gevallen wordt dit veroorzaakt door een gebrek aan ijzer in het lichaam, wat betekent dat de analyse aandacht moet schenken aan hemoglobine. Als de reden dit is, dan zal de koers onder de norm liggen.

Om hemoglobine te herstellen, wordt aanbevolen om een ​​kuur met ijzerhoudende geneesmiddelen te drinken, om een ​​vooroordeel te hebben op bepaalde voedingsmiddelen, zoals abrikozen, erwten, bonen, boekweit, noten, lever, rundernieren, gedroogde abrikozen, pruimen, cacao, zeekool, havermout, linzen, bosbessen, eieren, appels (vooral gedroogd).

De ontwikkeling van bloedarmoede kan ook te wijten zijn aan een tekort aan vitamine B12, dat het beste wordt aangevuld met een intraveneuze toediening van een preparaat dat het bevat.

Om poikilocytose te voorkomen en alleen de staat van uw gezondheid te controleren, moet u periodiek een algemene bloedtest ondergaan, waarbij u bijzondere aandacht besteedt aan het niveau van hemoglobine, omdat het één van de eersten is die reageert op het optreden van bloedarmoede.

Het beheer van de portal raadt categorisch geen zelfbehandeling aan en adviseert om een ​​arts te raadplegen bij de eerste symptomen van de ziekte. Ons portaal bevat de beste medische specialisten aan wie u zich online of per telefoon kunt registreren. U kunt zelf de juiste arts kiezen of we halen het helemaal gratis voor u op. Ook zal de prijs van het consult lager zijn dan in de kliniek zelf, alleen bij opname via ons. Dit is ons kleine geschenk voor onze bezoekers. Zegene jou!

Poikilocytose bij de algemene bloedtest: de oorzaken van wat het is

In de geneeskunde zijn er gevallen waarin een complete bloedtelling een pathologie aan het licht brengt van individuele serumelementen, de rode bloedcellen. Het formaat kan worden aangepast, vervormd en daardoor niet langer naar behoren functioneren. Deze afwijking wordt poikilocytose genoemd.

De gedetecteerde poikilocytose in de algemene bloedanalyse duidt op beginnende of reeds progressieve anemie. Alles wat te maken heeft met verandering van erytrocyten, windt zeker de aandacht van patiënten. We zullen proberen de oorzaken van dit fenomeen te achterhalen en de vraag beantwoorden of het de moeite waard is om in paniek te raken en onvolkomen onderzoeksresultaten te hebben ontvangen.

Wat u moet weten over poikilocytose

Dus je hebt bloed gedoneerd en er is poikilocytose in gevonden. Natuurlijk komt de vraag onmiddellijk van een eenvoudige, niet-geïnformeerde man op straat: wat is dit allemaal, deze poikilocytose.

Laten we bij het begin beginnen. De natuur denkt altijd alles aan kleinigheden. Deze regel is niet voorbijgegaan aan de structuur van erytrocyten - bloedcellen, die het meest in onze bloedvloeistof zitten. Ze doen uitstekend werk met de functie van het transporteren van zuurstof naar weefsels en organen. Hierin worden ze geholpen door hun vorm in de vorm van een schijf, concaaf aan beide zijden, en de inhoud van hemoglobine erin.

Alleen gezonde cellen kunnen hun werk perfect doen. En stel je nu voor dat de erythrocyte onder invloed van negatieve factoren, een voortschrijdende ziekte of een beginnende ziekte begint te vervormen, zijn grootte en vorm verandert. Kan een "gebroken" cel zijn functies uitvoeren zoals voorheen? Natuurlijk niet. Dan probeert ze hulpsignalen door het bloed te geven.

Detecteren van elke pathologie is eenvoudig. Het volstaat om een ​​volledige bloedtelling door te geven en te wachten op de resultaten. Als er tekenen van erytrocytenpathologie in het bloed zijn, kan dit zowel een symptoom zijn van anisocytose en poikilocytose, u dient onmiddellijk een arts te raadplegen.

Verwar of combineer niet twee verschillende medische verschijnselen. Anisocytose is een indicator van de beginfase van bloedarmoede, waarbij de omvang van de erytrocyten verandert. Poikilocytose is een ernstiger verschijnsel, dat spreekt van anemie in het stadium van snelle progressie als gevolg van een verandering in de vorm van het bloedelement.

De ernst van het uiterlijk van de erythrocyten geeft de ernst van de pathologie aan. Er zijn er 4:

Poikilocytose bij de algemene bloedtest

Bloed wast alle organen en weefsels van het menselijk lichaam en heeft een aantal belangrijke functies. De bloedbestanddelen (leukocyten, erytrocyten, bloedplaatjes) reageren op natuurlijke wijze op veranderingen in de gezondheid van de mens. Om dergelijke veranderingen te identificeren, voert u een laboratoriumonderzoek uit van bloeduitstrijkjes. In sommige gevallen, wanneer een uitstrijk wordt beoordeeld, wordt poikilocytose gedetecteerd in een bloedtest.

Wat poikilocytose betekent

Bij een gezond persoon worden rode bloedcellen vertegenwoordigd door een niet-nucleaire biconcave schijf. In het midden van de cel bevindt zich het centrale lumen (licht gedeelte) en de buitenranden zijn in een donkerdere kleur geschilderd. Het cytoplasma van rijpe erythrocyten is gevuld met ademhalingspigment van hemoglobine. Het bindt zich aan zuurstofmoleculen en transporteert het naar de cellen van het hele lichaam en neemt koolstofdioxide terug. Dit zorgt voor de ademhalingsfunctie van het bloed. De rode kleur van het pigment veroorzaakt de kleur van het bloed, de erytrocyten zelf zijn groenachtig geel.

Foto verandert de vorm van rode bloedcellen

Het veranderen van de vorm van rode bloedcellen wordt poikilocytose genoemd. De mate van poikilocytose wordt als volgt beoordeeld:

• "+" - 25% van het totale bedrag kan worden gewijzigd. Dit resultaat wordt genomen als de normale rode bloedcellen.
• "++" - de helft van de rode bloedcellen is vervormd, de gemiddelde mate van poikilocytose.
• "+++" - 75% van de erytrocyten veranderde van vorm, uitgedrukt in graad.
• "++++" - veranderingen in vorm beïnvloeden alle rode bloedcellen die zichtbaar zijn in het gezichtsveld. Acute vorm van poikilocytose.

Bij poikilocytose nemen erytrocyten verschillende vormen aan, afhankelijk van de oorzaak van de misvorming.

De volgende soorten erytrocyten van poikilocytose zijn geclassificeerd:

• dacryocyten hebben de vorm van een druppel of een traan, hebben vaak een kleinere afmeting en insluitsels van hemoglobineverbindingen in het bloed - het kleine lichaam van Heinz;
• acantocyten hebben een gekarteld oppervlak en ongelijke kleuren;
• Halve cellen worden drepanocyten genoemd;
• codocyten of doelwitcellen hebben een verhoogd algeheel oppervlak en verhoogd cholesterol in het cytoplasma;
• het centrale lumen van stomatocyten (hydrocyten) is spleetachtig. Het verhoogde celvolume veroorzaakt zijn korte levensduur in de microvasculatuur;
• echnocytes als gevolg van schendingen van het celmembraan hebben een bolvorm met 10-30 processen (klodderige vorm);
• normale elliptocyten mogen niet meer dan 1% van alle rode bloedcellen bevatten; Rode bloedcellen hebben een ovale vorm en verschillende maten;
• schistocyten zijn gefragmenteerde, gedeeltelijk vernietigde bloedcellen;
• demacites hebben een halfronde vorm met de afwezigheid van één rand;
• halfcirkelvormige cellen met aan één rand langwerpig cytoplasma en accumulatie van hemoglobine aan de andere rand worden escentrocyten genoemd.

De classificatie van morfologische veranderingen van rode bloedcellen is zeer uitgebreid en wordt voortdurend bijgewerkt met nieuwe soorten specifieke vervormingen.

Typen van erythrocyten van poikilocytose

Oorzaken en tekenen van vervorming

Het is belangrijk om te begrijpen dat poikilocytose bij de bloedtest zelf geen diagnose is. Dit is een gevolg van gezondheidsproblemen, voornamelijk verschillende soorten bloedarmoede, leverziekte en metabolisme.

Er is geen duidelijke reden tussen de aard van de misvorming en een bepaalde poikilocytoseziekte. De classificatie van veranderde erythrocyten wijst op een verscheidenheid aan tekenen en ziekten die poikilocytose veroorzaakten. Alleen drepanocyten kunnen met zekerheid worden geïdentificeerd. Hun uiterlijk is het bewijs van sikkelcelanemie. Drepanocyten zijn gevuld met een veranderde vorm van hemoglobine (Hb S), die specifiek het celmembraan vervormt, vooral wanneer er een tekort aan zuurstof is.

Om drepanocytose te bevestigen, gebruiken ze een "touwtest" - de vinger wordt strak verbonden om kunstmatig een gebrek aan zuurstof te veroorzaken. Na het uitvoeren van bloedafname van een vinger. Drepanocyten gedetecteerd in overvloed bevestigen de diagnose.

Het verschijnen van echinocyten in het bloeduitstrijkje kan duiden op een metabole overmaat aan metabolische producten (uremie) of een erfelijke tekortkoming van bepaalde groepen enzymen.

Wanneer de bovengenoemde aandoeningen, evenals ijzergebreksanemie, leverziekten, acantocyten in het bloed verschijnen. Langdurige mechanische en obstructieve geelzucht, loodvergiftiging, miltverwijdering veroorzaken het overwicht van doelerytrocyten.

Met myelofibrose, beenmergaandoeningen en een vergrote milt, zullen dacryocyten de overhand krijgen in het bloeduitstrijkje. Bovendien neemt het gehalte aan cellen van verschillende grootten toe met ijzergebreksanemie. Elliptocyten van gelijke grootte duiden erfelijke bloedziekten aan. Schistocyten en demacieten wijzen op hemolytische bloedarmoede veroorzaakt door medicatie.

Typen celstammen

Gevaar voor de conditie

De levenscyclus van een gezonde rode bloedcel is 120 dagen - vanaf het moment van uitstroom van het rode beenmerg naar de dood in de milt. Het veranderen van de vorm van rode bloedcellen wordt vaak veroorzaakt door veranderingen in het celmembraan, ophoping van schadelijke ballaststoffen in de cel en verminderde functie van het ademhalingspigment - hemoglobine. Misvormde cellen binden zuurstof slechter, "slijten sneller" en sterven. Gemodificeerde erythrocyten verliezen hun elasticiteit, waardoor ze niet kunnen deelnemen aan de microcirculatie. Ze leveren zuurstof en verwijderen kooldioxide uit verre delen van het lichaam.

Om te compenseren voor de natuurlijke behoefte van de lichaamscellen aan zuurstof, worden compensatiemechanismen geactiveerd. Extra zuurstofvoorziening wordt geboden door een snelle ademhaling en hartslag - vandaar kortademigheid bij hartfalen, hartpijn, bleekheid en cyanose (blauw) van de huid, duizeligheid en flauwvallen. Dergelijke compensatiemechanismen zijn echter niet in staat om het zuurstoftekort volledig te compenseren, de weefselvoeding verslechtert, gezondheidsveranderingen nemen toe en vereisen medische interventie.

behandeling

Om poikilocytose te genezen, is het noodzakelijk om de oorzaak van de pathologische toestand duidelijk vast te stellen in een bloedtest. Het is goed om een ​​ervaren hematoloog te raadplegen. Vaak schrijven artsen voor voor behandeling bij kinderen en volwassenen, ijzersupplementen, vitamine B 12 voor langdurig gebruik.

Gezond eten

Onafhankelijk kunt u voedingscorrectie uitvoeren en gezonde voeding aan uw dieet toevoegen. Om het bloed met hemoglobine te verrijken, worden gekookt vlees met magere variëteiten, runderlever, tong en ham gegeten. Voedsel moet rijk zijn aan vitamines en calcium, dus kaas, kwark, citrusvruchten, bieten, wortels, paprika's, zuurkool en bonen zijn noodzakelijk. Vetten in het dieet zijn beperkt. Als drankje kun je bouillonheupen, granaatappelsap, bessen van bessen gebruiken.

Voor zuigelingen is het belangrijk om zo lang mogelijk borstvoeding te geven.

Sinds Poikitsitoz - een gevolg van ernstige gezondheidsproblemen, is het gemakkelijker te voorkomen dan te elimineren. De beste preventie is een uitgebalanceerd dieet en een actieve levensstijl.

Video - Bloedcellen, rode bloedcellen:

Poikilocytose - wat is het?

Poikilocytose Wat is het? Poikilocytose is een van de bloedziekten, die resulteert in verstoring van de dagelijkse werkingscapaciteit van rode bloedcellen, die verantwoordelijk zijn voor het transport van zuurstof van de longen naar alle cellen in ons lichaam. In laboratoriumstudies in de loop van deze ziekte neemt hun vorm een ​​geheel andere vorm aan, waardoor hun prestaties aanzienlijk afnemen en ze beginnen zuurstof in de ademhalingsorganen slecht te vangen. Dus poikilocytose, wat is het? Deze vraag wordt gesteld door veel mensen die deze kwaal hebben moeten trotseren. Bij deze bloedziekte verliezen de rode bloedcellen hun gebruikelijke ronde vorm en verwerven ze ovale, peervormige of sikkelvormige vormen, die ook worden aangetroffen bij bloedarmoede en thalassemie.

De mate van poikilocytose wordt uitgedrukt in aantallen of in plussen:

• (+) of 1 is een lichte poikilocytose. In de loop van zijn loopbaan verschillen slechts 25% van de rode bloedcellen in grootte van gezonde normale bloedcellen;
• (++) of 2 is een gematigde poikilocytose, waarbij reeds 50% van de rode bloedcellen qua grootte verschillen van normale gezonde lichamen;
• (+++) of 3 is uitgesproken poikilocytose. Er zijn al indicatoren voor beschadigd Stierbereik van 70-75%;
• (++++) of 4 - dit is een uitgesproken poikilocytose, waarbij absoluut alle bloedcellen worden onderscheiden door hun uiterlijk van gezonde rode bloedcellen.

Ook voor die mensen die de vraag stellen: "Poikilocytose, wat is het?", Men kan zeggen dat het een staat van bloed is waarin er "verkeerde" rode bloedcellen zijn. De belangrijkste reden voor deze "onregelmatigheid" kan zich uit verschillende factoren manifesteren - in het geval van een schending van de membraanstructuur van een gezonde rode bloedcel.

Poikilocytose van het bloed kan worden vastgesteld in de aanwezigheid van vele componenten in het bloed:

1. Acanthocyten - erythrocyten met spikes-uitpuilende, die zich op verschillende afstanden van elkaar bevinden;
2. Ovalocyten - erythrocyten met een verlengde ovale vorm zonder inspiratie in hun centrum;
3. Stomatocyten (of hydrocyten) - erytrocyten, in het midden waarvan een ongekleurd gebied wordt veroorzaakt;
4. Degmacytes ("gebeten" erytrocyten) - erythrocyten met kleine marginale defecten;
5. Drepanocyten (sikkelcel);
6. Dacryocyten - cellen die sterk lijken op een druppel water of een andere vloeistof;
7. Echinocyten - rode bloedcellen die de vorm van een bal hebben;
8. Rode bloedcellen in de vorm van luchtbellen.

microplania

Poikilocytose is een verandering in de vorm van rode bloedcellen. Normale rode bloedcellen hebben een ronde of enigszins ovale vorm. Een verandering in de vorm van rode bloedcellen wordt poikilocytose genoemd. Bij een gezond persoon kan een klein deel van de rode bloedcellen een andere vorm hebben dan de gebruikelijke. Poikilocytose wordt, in tegenstelling tot anisocytose, waargenomen met uitgesproken bloedarmoede en is een meer ongunstig symptoom.

De volgende vormen van erythrocyten worden onderscheiden:

spherocyte

Spherocyten - rode bloedcellen die hun biconcave vorm hebben verloren. Ze hebben een bolvorm, een grote dikte, ze hebben geen centrale verlichting. Onderscheid sferocyten van normale grootte en microspherocyten, waarvan de diameter 4 - 6 micron is. Spherocyten zijn cellen die klaar zijn voor hemolyse. Spherocytose is erfelijk en verworven en de aanwezigheid ervan duidt op een abnormaliteit van de erythrocytmembranen. Spherocytose wordt waargenomen bij hemolytische anemieën, bloedvergiftiging, incompatibiliteit met bloed in het AB0-systeem, het DIC-syndroom, bij de implantatie van kunstmatige bloedvaten, hartkleppen, brandwonden en auto-immuunziekten. Microspherocytose is een pathognomonisch teken voor Minkowski-Chauffard-anemie (erfelijke microspherocytose). In een kleine hoeveelheid kunnen microspherocyten ook voorkomen in andere hemolytische anemieën.

Foto's van sferocyten

Elliptocyte (ovalocyte)

Elliptocyt (ovalocyte) is een ovale of langwerpige cel. Pallor in het midden is niet zichtbaar. Abnormaliteiten van het membraan of hemoglobine leiden tot een verandering in de vorm van de cel. Het wordt aangetroffen in erfelijke ovalocytose (mogelijk in de vorm van een constitutionele anomalie of bloedarmoede), thalassemie, megaloblastaire bloedarmoede, ijzergebreksanemie en levercirrose, anemie geassocieerd met G-6-PDG-deficiëntie, glutathion en sikkelcelanemie. Kan voorkomen als een artefact (op een dikke plaats van het medicijn).

Afbeeldingen van elliptocyten

Acanthocyte (spoorvormige cel)

Acanthocyt (bladvormige cel, spoorvormige cel) - erytrocyt met uitsteeksels van verschillende groottes, op verschillende afstanden van elkaar. Acanthocyten worden aangetroffen bij abetalipoproteïnemie, ernstige leveraandoeningen (toxische hepatitis, cirrose, alcoholische leverbeschadiging), erfelijke pyruvaatkinasedeficiëntie, erfelijke sferocytose (ernstige vormen), in overtreding van het lipidemetabolisme, heparinotherapie. Een klein aantal acanthocyten kan worden gevonden in patiënten na splenectomie.

Acanthocyte Plaatjes

Codocyte (doelerytrocyt)

Codocyten (doel-vormige erythrocyten, leptocyten, doelcellen, bell-achtige cellen) zijn platte bleke erythrocyten met een gekleurde periferie en een centraal cluster van hemoglobine in de vorm van een doelwit. Gerichte erythrocyten hebben een groter oppervlak vanwege een overmaat aan cholesterol. Als je vanaf de zijkant naar de kooi kijkt, ziet het eruit als twee verbonden Mexicaanse hoeden. Ze zijn te vinden in thalassemieën, hemoglobinopathieën S, C, D en E, ijzergebreksanemie, loodvergiftiging en leveraandoeningen, vooral vergezeld van obstructieve geelzucht, na verwijdering van de milt.

Foto's van codocyten

Drepanocyte (sikkelcel)

Drepanocyten (sikkelcellen) zijn cellen die lijken op sikkel- of hulstbladeren. Gekenmerkt door sikkelcelanemie en andere hemoglobinopathieën, bevatten ze hemoglobine S, dat in staat is om het membraan te polymeriseren en te vervormen, vooral met een laag gehalte aan hemoglobine in het bloed. In twijfelgevallen, wanneer het aantal drepanocyten in een uitstrijkje klein is, wordt een test van de kabel of een test met natriummetabisulfiet uitgevoerd.

Monster van de tourniquet (test met hypoxie) - een tourniquet wordt enkele minuten op de vinger aangebracht om plaatselijke hypoxie te veroorzaken, vervolgens wordt bloed afgenomen, een uitstrijkje gemaakt en het wordt gekleurd met methyleenblauw.

Monster met natriummetabisulfiet - een druppel bloed en een druppel natriummetabisulfiet worden op het glas gemengd, afgedekt met een dekglas en onder een microscoop bekeken, eerst 10 tot 15 minuten, daarna na 24 tot 48 uur.

In beide monsters neemt het aantal drepanocyten in het preparaat toe als er hemoglobine S in de erytrocyten is.

Foto's van drepanocyten

stomatocyte

Tandheelkundige cellen - erytrocyten, waarbij de centrale verlichting geen ronde, maar een lineaire vorm heeft die lijkt op de orale opening. Wanneer ze in plasma worden gesuspendeerd, hebben ze de vorm van een kom. Deze cellen hebben een volume en een oppervlaktegebied dat met 20-30% is toegenomen. Ze worden aangetroffen in erfelijke sferocytose, erfelijke stomatocytose, neoplasmata, alcoholisme, cirrose en obstructieve leveraandoeningen, cardiovasculaire pathologie, na transfusies, terwijl bepaalde medicijnen worden ingenomen. Misschien de identificatie van stomatocyten als artefacten.

Foto's van stomatocyten

echinocyte

Echinocyt (pijnappelklier, besachtige cel, gekartelde cel) - een cel die lijkt op een zee-egel, heeft spikes van dezelfde grootte, gelijkmatig verdeeld langs het oppervlak van de erytrocyt. Komt voor in uremie, bloedtransfusie met oude rode bloedcellen, maagkanker, maagzweer gecompliceerd door bloeding, hypofosfatemie, hypomagnesiëmie, met erfelijke pyruvaatkinasedeficiëntie, fosfoglyceraatkinase. Vaak gevonden als een artefact.

Foto's van echinocyten

Degmatsit

Degmacite ("gebeten cel") - de cel lijkt erop gebeten te zijn. Komt voor wanneer G-6-FDG-deficiëntie, hemoglobinestabiliteit

Foto's van demacites

Blaas cel

Luchtbellencel - de cel ziet eruit alsof er een luchtbel of blaar op het oppervlak is. Het onderwijsmechanisme is niet duidelijk. Komt voor bij immuun hemolytische anemie.

Shistotsit

Schistocyten (schizocyten, casco-vormige cellen, gefragmenteerde cellen) - de cellen zien eruit als helmen, duivelskoppen en fragmenten. Waargenomen met microangiopathie, hemolytische anemie onder invloed van fysieke factoren, kwaadaardige hypertensie, uremie, evenals in het geval van complicaties van prothetische bloedvaten en kleppen, DIC (sepsis, tumor), tijdens het gebruik van bepaalde medicijnen, de effecten van toxines.

Foto's van schistocytes

Dakriotsit

Dacryocyten (traanachtige cellen) - cellen lijken op een druppel of een kikkervisje. Waargenomen bij myelofibrose, myeloïde metaplasie, bloedarmoede bij myelophthisis (verzwakking of disfunctie van het beenmerg tijdens tumorgroei, granuloom, lymfoom en fibrose), thalassemie, ernstig ijzerdeficiëntie, toxische hepatitis.

Foto's van dacryocyten

Referenties:

• L.V. Kozlovskaya, A.Yu. Nikolaev. Handboek over klinische laboratoriumonderzoeksmethoden. Moskou, geneeskunde, 1985
• Fred J. Shiffman. "Pathofysiologie van bloed". Trans. van het Engels - Moskou - St. Petersburg: "BINOM Publishing House" - "Nevsky Dialect", 2000
• De studie van het bloedsysteem in de klinische praktijk. Ed. G. I. Kozinets en V. A. Makarov. - Moskou: Triad-X, 1997
• Yu. V. Pervushin, S. A. Lugovskaya, L. A. Marchenko, N. I. Kovalevich - Hematological Studies in Clinical Laboratory Diagnostics.: Zelfstudie: - Stavropol. - 2006

Gerelateerde artikelen

Erytrocytanisochromie

Erytrocytanisochromie is een verschillende graad van kleuring van erythrocytcellen. De kleur van erythrocyten hangt af van de concentratie van hemoglobine in hen, de vorm van de cel en de aanwezigheid van basofiele stof. Rode bloedcellen, normaal verzadigd met hemoglobine, hebben in een bloeduitstrijkje een uniforme gemiddelde intensiteit van roze kleur met een kleine verlichting in het centrum - normochrome rode bloedcellen.

Sectie: hemocytologie

Pathologische vormen van erythrocyten

Pathologische vormen van erythrocyten worden gedetecteerd in de vorm van veranderingen in de grootte, kleur, vorm van erytrocyten, evenals het uiterlijk van insluitsels daarin.

Sectie: hemocytologie

Pathologische insluitsels in rode bloedcellen

Jolly Taurus (Howell-Jolly Taurus) - kleine ronde purperrode insluitsels met een grootte van 1 - 2 micron, voorkomend 1 (minder vaak 2 - 3) in één erytrocyt. Ze vertegenwoordigen de rest van de kern na het verwijderen van zijn RES. Ze worden gedetecteerd tijdens intensieve hemolyse en "preloading" van RES, na splenectomie, met megaloblastaire bloedarmoede.

Sectie: hemocytologie

Erytrocyten kiemcelmorfologie

De morfologisch identificeerbare cellen van de erytrocytenkiemen omvatten erythroblast, pronormocyte, normoblasten (basofiel, polychromatofiel en oxyfiel), reticulocyten en rode bloedcellen.

Sectie: hemocytologie

De morfologie van cellen megakaryocytische spruit

Megakaryoblasts - de oudercellen van de megakaryocyte-serie. De grootte is ongeveer 20 micron. De kern is rond, met een fijn genetwerkte chromatine structuur, soms geweven tot een bal. De structuur van de kern is ruwer dan die van een ongedifferentieerde explosie, nucleoli zijn vaak zichtbaar. Het cytoplasma is basofiel, korrelloos en heeft het uiterlijk van een smalle rand. Vaak zijn de celcontouren ongelijk, met processen van het cytoplasma en de vorming van "blauwe" platen.

Sectie: hemocytologie