logo

Polyneuropathie van de onderste ledematen

Neuropathie is geen enkele ziekte, maar een verzamelnaam voor verschillende ziekten en aandoeningen die schade toebrengen aan het perifere zenuwstelsel.

Het zenuwstelsel is verdeeld in centraal en perifeer. Het centrale zenuwstelsel omvat de hersenen en het ruggenmerg. Het perifere zenuwstelsel omvat zenuwen die naar de armen, benen, interne organen, gewrichten, tastorganen en huid gaan.

Perifere neuropathie ontstaat wanneer zenuwen worden beschadigd of vernietigd en ze kunnen impulsen niet meer doorgeven aan spieren, huid en andere delen van het lichaam. Wanneer perifere zenuwen beschadigd zijn, is er sprake van een overtreding van gevoeligheid en pijn in het betreffende gebied.

Neuropathie kan vele zenuwen (polyneuropathie) of slechts één zenuw (mononeuropathie) beïnvloeden. Mononeuropathie komt vaak tot uiting door een laesie van de schedelzenuwen (trigeminus, gezichtsbehandeling, abducent).

Neuropathie, waarbij het binnenste deel van de zenuw wordt beschadigd, wordt axonaal genoemd. Soms demyelineert de zenuw de zenuw, dat wil zeggen, vernietigt de voering ervan. Dit is hoe demyeliniserende neuropathie zich ontwikkelt.

symptomen

De onderste ledematen van de polyneuropathie beginnen meestal met een tinteling of gevoelloosheid in de tenen. Onaangename gewaarwordingen kunnen zich naar de voeten verspreiden en toenemen. Er is acute brandende of kloppende pijn, die 's nachts erger is.

De pijn kan permanent of van voorbijgaande aard zijn. Meestal lijkt ongemak symmetrisch in beide benen.

Sommige opties voor neuropathie komen plotseling voor. Anderen ontwikkelen zich geleidelijk over vele jaren.

Symptomen van neuropathie van de onderste ledematen kunnen zijn:

  • Gevoel van "onzichtbare sokken";
  • Brandende pijn;
  • Schieten en shockachtige pijn;
  • Moeite met slapen vanwege de pijn;
  • Verhoogde gevoeligheid van de huid van de voeten om aan te raken;
  • Spierzwakte;
  • Onbalans en coördinatie van bewegingen;
  • Krampen in de benen;
  • Loopstoornissen;
  • Overmatig zweten voeten;
  • Fluctuaties in bloeddruk en pols;

Interessante symptomen geassocieerd met verminderde proprioceptie. Proprioceptie is het gevoel van de positie van lichaamsdelen in de ruimte. Het wordt geassocieerd met zenuwreceptoren in de gewrichten, spieren en ligamenten.

Bij polyneuropathie van de onderste ledematen kan de patiënt een vreemd gevoel hebben dat hij niet precies begrijpt waar en in welke positie zijn benen zijn.

De perifere zenuwen die zijn beschadigd door neuropathie zijn onderverdeeld in drie soorten:

  1. Motor (motor);
  2. Sensorisch (gevoelig);
  3. Autonoom (vegetatief).

Bij neuropathieën kunnen gecombineerde laesies van verschillende typen zenuwen voorkomen (bijvoorbeeld vegetosensorische neuropathie). Sommige varianten van neuropathie beïnvloeden alle drie soorten zenuwen, andere slechts één of twee.

Polyneuropathie komt voor bij de meeste patiënten, waarbij veel zenuwen worden aangetast.

Motorische zenuwen sturen impulsen van de hersenen en het ruggenmerg naar de spieren. Hiermee kunnen mensen in de ruimte bewegen en objecten manipuleren. Wanneer motorische zenuwen worden beschadigd, verschijnen spierzwakte, problemen met lopen en spierkrampen.

Sensorische zenuwen sturen impulsen naar het ruggenmerg en de hersenen. Specifieke receptoren in de huid en diep eronder staan ​​je toe om de temperatuur van het voorwerp, zijn oppervlak, vorm, positie en beweging in de ruimte te bepalen.

Wanneer de sensorische zenuwen beschadigd zijn, verschijnen pijn, gevoelloosheid, tintelingen en een verhoogde gevoeligheid voor aanraking. Autonome zenuwen bieden controle over onvrijwillige functies: hartslag, bloeddruk, spijsvertering of zweten.

Wanneer de autonome zenuwen beschadigd zijn, kan de patiënt de hartslag vertragen of versnellen, kan hij duizelig worden wanneer hij naar een rechtopstaande houding beweegt, zweten kan toenemen of afnemen. Slikproblemen, misselijkheid, braken, diarree of constipatie, plasproblemen, veranderingen in de pupilgrootte en seksuele disfunctie kunnen ook voorkomen.

De meest voorkomende gecombineerde sensorimotorische polyneuropathie van de onderste ledematen.

redenen

Oorzaken van polyneuropathie aan de onderste ledematen kunnen zijn:

  • Diabetes mellitus;
  • Het toxische effect van verschillende chemische verbindingen;
  • Congenitale ziekte;
  • infectie;
  • Auto-immuunziekten;
  • Bijwerkingen van medicijnen;
  • Slechte voeding;
  • Nierfalen;
  • alcoholisme;

Soms blijft de oorzaak van polyneuropathie onbekend. Vervolgens wordt het idiopathisch genoemd.

Alcoholische polyneuropathie

Alcohol kan zenuwweefsel beschadigen. Alcoholmisbruik is een veel voorkomende oorzaak van polyneuropathie aan de onderste ledematen.

Met deze variant van de pathologie merken de patiënten brandende en tintelende voeten, die van enkele maanden tot meerdere jaren kunnen aanhouden.

Stoppen met alcoholinname voorkomt meestal verdere schade aan de zenuwen. Helaas zullen de reeds bestaande sensorische motorische stoornissen blijven bestaan ​​en zal volledig herstel niet plaatsvinden.

Naast de directe schade aan de zenuwen, leidt alcoholisme tot een tekort aan vitamine B12, B1 en foliumzuur. Daarom is het moeilijk om onderscheid te maken tussen alcoholneuropathie en ziekten die verband houden met ondervoeding.

symptomen

Met alcoholische polyneuropathie verschijnen symptomen die universeel zijn voor zenuwbeschadiging:

  • pijn;
  • Tintelend gevoel;
  • gevoelloosheid;
  • Spierzwakte of krampen;

De diagnose

Voor de diagnose van alcoholische neuropathie zijn van toepassing:

  • Onderzoek door een neuroloog;
  • Elektromyografie van de onderste ledematen;
  • Biochemisch bloedonderzoek;

behandeling

Alcohol neuropathie behandelingsplannen omvatten:

  • Weigering om alcohol te drinken;
  • Vitaminen van groep B, foliumzuur, vitamine E.
  • anesthetica;
  • Therapeutische gymnastiek;
  • Fysieke factoren;
  • Orthopedische apparaten waarmee u het gangwerk enigszins kunt herstellen.

Neuropathie op de achtergrond van chronisch nierfalen

Chronisch nierfalen (uremie) ontwikkelt zich wanneer de nieren geleidelijk hun vermogen verliezen om water en afvalproducten te verwijderen. In sommige gevallen leidt nierfalen tot de ontwikkeling van polyneuropathie aan de onderste ledematen. De zogenaamde uremische neuropathie ontwikkelt zich. Het komt voor bij 20 - 30% van de patiënten met nierinsufficiëntie.

Zenuwbeschadiging bij uremie manifesteert zich door dezelfde universele symptomen, waaronder pijn, verminderde gevoeligheid en gang. Voor de diagnose van uremische neuropathie zijn specifieke tests die de nierfunctie evalueren opgenomen in de studie.

Een voorwaarde voor de behandeling van uremische polyneuropathie van de onderste ledematen is een vergoeding voor nierfalen. Hiervoor voeren ze dialyse of niertransplantatie uit.

Neuropathie door drugsgebruik

Geneesmiddelen hebben altijd bijwerkingen. De meest toxische geneesmiddelen zijn voor de behandeling van HIV-infectie en chemotherapeutische middelen die worden gebruikt bij kwaadaardige tumoren. Bij sommige patiënten kunnen medicijnen zenuwbeschadiging veroorzaken. Dit manifesteert zich door een schending van de gevoeligheid of beweging van de onderste ledematen.

Typisch, is toxische neuropathie verminderd na het verminderen van de dosis of het stoppen van de juiste medicatie. Herstel van zenuwen kan weken duren. Soms is schade aan het zenuwweefsel permanent.

Voor geneesmiddelen die de ontwikkeling van polyneuropathie van de onderste ledematen provoceren, zijn:

  • Geneesmiddelen voor de behandeling van alcoholisme;
  • Anti-epileptica;
  • Chemotherapeutische middelen voor de behandeling van maligne neoplasma's;
  • Sommige geneesmiddelen voor de behandeling van hartaandoeningen en hoge bloeddruk (amiodaron, hydralazine);
  • Antimicrobiële middelen (metronidazol, fluoroquinolonen, nitrofurantoïne);
  • Tuberculosemedicijnen.

Symptomen en diagnostische maatregelen voor toxische polyneuropathie zijn ook universeel.

Giftige medicijnen annuleren niet altijd. Manifestaties van de bijwerkingen van verschillende medicijnen kunnen ernstig zijn, maar zijn meestal niet levensbedreigend. Meer effectief zal de effectieve behandeling van de onderliggende ziekte zijn.

Erfelijke ziekten

Er zijn verschillende opties voor erfelijke neuropathieën. De meest voorkomende is de zogenaamde ziekte van Charcot-Marie-Tut. Dit is een progressieve polyneuropathie die de bovenste en onderste ledematen beïnvloedt.

De ziekte van Charcot-Marie-Tuta begint meestal op schoolleeftijd en manifesteert zich voornamelijk door een eigenaardige misvorming van de voeten. Verstoring van sommige spieren leidt tot hun verkorting. Dit beperkt de beweging in de gewrichten. Deze aandoening wordt contractuur genoemd. Als gevolg van schade aan motorische zenuwen en misvorming van de voeten, is de gang van het kind verstoord.

De ziekte vordert geleidelijk, maar leidt zelden tot volledige immobilisatie.

Er is geen specifieke behandeling, maar de prognose voor het leven is goed. Moderne geneeskunde maakt het voor dergelijke patiënten mogelijk om een ​​voldoende mate van mobiliteit te behouden. Voor dit doel worden orthopedische apparaten, fysieke activiteit, elektrische spierstimulatie en geneesmiddelen die de geleidbaarheid van zenuwimpulsen kunnen verbeteren gebruikt.

Auto-immune neuropathie

Auto-immuunziekten ontwikkelen zich wanneer het immuunsysteem zijn eigen lichaam, inclusief de zenuwen, aanvalt en beschadigt. Deze pathologieën omvatten: Sjögren-syndroom, systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis en coeliakie.

Auto-immuunziekten hebben verschillende manifestaties geassocieerd met zenuwbeschadiging. Behandeling van polyneuropathie in dergelijke gevallen hangt af van voldoende beheersing van de onderliggende ziekte.

Toxische neuropathie

Veel stoffen kunnen zenuwweefsel beschadigen en de ontwikkeling van toxische polyneuropathie van de onderste ledematen provoceren.

Giftige stoffen, vergiften en andere chemicaliën kunnen samen met medicijnen het lichaam binnendringen, met het misbruik van bepaalde stoffen op de werkplek of uit de omgeving.

De meest voorkomende oorzaak van polyneuropathie:

Inademing van dampen van lijm en andere giftige stoffen leidt ook tot dergelijke ziekten.

Sommige kruidenpreparaten uit de Chinese traditionele geneeskunde kunnen aanzienlijke hoeveelheden kwik en arsenicum bevatten. Met dergelijke middelen behandelen is onveilig. Regelmatig gebruik hiervan bedreigt de ontwikkeling van neuropathie.

De eigenaardigheid van toxische neuropathie is dat toxines en vergiften vaak algemene zwakte en verschillende pijnen veroorzaken. Deze symptomen maskeren de manifestatie van polyneuropathie van de onderste ledematen. De basis voor de behandeling van toxische neuropathie moet de stopzetting van contact met het toxine zijn.

infectie

Polyneuropathie van de onderste ledematen kan een symptoom zijn van sommige infectieziekten. Difterie, die gepaard gaat met schade aan het centrale zenuwstelsel en het hartgeleidingssysteem, kan ook acute demyeliniserende polyneuropathie veroorzaken.

Hiv-infectie, virale hepatitis C, de ziekte van Lyme, brucellose en vele andere infecties kunnen de perifere zenuwen beschadigen.

Eetstoornis

In geval van ondervoeding ontvangt het lichaam niet voldoende vitamines en sporenelementen. Polyneuropathie kan zich ontwikkelen met een tekort aan vitamine B1, B6, E, niacine.

Een tekort aan vitamines en sporenelementen wordt meestal gevonden in landen met een lage levensstandaard.

Interessant is dat ontwikkelde landen soms producten produceren die geen essentiële vitamines leveren. Er zijn gevallen van ernstige ziekten bij jonge kinderen die alleen een kunstmatige formule aten. Het bleek dat de producenten van het mengsel niet één van de belangrijke vitamines in hun samenstelling hadden.

Het komt vaak voor dat moderne voedingsmiddelen een verhoogde hoeveelheid vitamines bevatten. Dit zijn zogenaamde versterkte (versterkte) producten. Er is een kleine kans dat dergelijke producten schadelijk zijn voor sommige categorieën gebruikers. Mensen met alcoholische neuropathie hebben bijvoorbeeld baat bij vitamine B1, maar een teveel aan bepaalde andere B-vitaminen is schadelijk.

Diabetische polyneuropathie

Bij diabetes mellitus van het eerste en tweede type leidt een hoog niveau van glucose in het bloed tot zenuwbeschadiging. Dit proces beïnvloedt het gehele zenuwstelsel, maar is meer uitgesproken in de onderste ledematen.

Diabetische neuropathie is de meest voorkomende complicatie van diabetes.

Risicofactoren

De volgende factoren hebben een predispositie voor de ontwikkeling van diabetische neuropathie:

  • Ischemische hartziekte;
  • Verhoogde triglyceriden in het bloed;
  • Overgewicht (body mass index meer dan 24);
  • roken;
  • Hoge bloeddruk.

Tegen de tijd dat patiënten worden gediagnosticeerd met diabetes type 2, hebben ze al tekenen van neuropathie.

Neuropathie bij diabetes treft veel zenuwen en behoort tot polyneuropathie.

Er zijn verschillende soorten perifere zenuwbeschadiging bij diabetes mellitus.

Perifere neuropathie

Bij perifere neuropathie worden voornamelijk de zenuwen van de voeten aangetast. Dit is een distale, dat wil zeggen distaal van de stamvariant van schade aan de zenuwen van de onderste ledematen. Het manifesteert zich met de volgende symptomen:

  • Gevoelloosheid, verminderde gevoeligheid voor pijn en temperatuurveranderingen;
  • Brandende pijn;
  • Verhoogde gevoeligheid voor aanraking;
  • Spierzwakte;
  • Verminderde reflexen (voornamelijk op het niveau van de enkels);
  • Problemen met evenwicht en coördinatie van bewegingen;
  • Ondervoeding van de weefsels in de voet, inclusief het optreden van zweren, misvormingen van botten en gewrichten.

Diabetische amyotrofie

Een ander type neuropathie is de zogenaamde diabetische amyotrofie. Deze variant van polyneuropathie beïnvloedt de proximale, dat wil zeggen, de bovenbenen. Het komt vaker voor bij patiënten met type 2-diabetes of bij ouderen.

Interessant is dat de symptomen meestal aan één kant van het lichaam beginnen. Er is hevige pijn in de dij en de bil. Het volume spieren neemt geleidelijk af. Deze aandoening wordt amyotrofie genoemd. Het is moeilijk voor dergelijke patiënten om op te staan ​​vanuit een zittende positie.

Behandeling en preventie

Behandeling en preventie van zenuwbeschadiging bij diabetes mellitus is de precieze controle van de bloedglucosespiegels. Onder ongunstige omstandigheden leiden complicaties van diabetische polyneuropathie tot de ontwikkeling van een infectieus proces, amputatie van de voet en ernstige invaliditeit.

Een belangrijk kenmerk bij het voorkomen van complicaties is dat bij diabetes mellitus de gevoeligheid van de benen en voeten sterk wordt verminderd. Daarom zal de patiënt dagelijks voor zijn huid en nagels moeten zorgen.

Het huidverzorgingsplan omvat de volgende activiteiten:

  • Het waarnemen van blaarvorming, schaafwonden, snijwonden, wonden, roodheid of zwelling op de huid. Gebruik hiervoor een spiegel of assistent;
  • Grondig dagelijks wassen van de voeten, gevolgd door voorzichtig drogen en aanbrengen van verzachtende middelen;
  • Zorgvuldige nagelverzorging;
  • Gebruik zachte katoenen sokken;
  • Zorgvuldige selectie van schoenen. Het moet goed passen en de voet beschermen tegen beschadiging;

diagnostiek

Bij diabetes mellitus ontwikkelt zich voornamelijk sensorische polyneuropathie van de onderste ledematen. Daarom is de bijzonderheid van het onderzoek van de patiënt dat eerst de gevoeligheid van de huid van de onderste extremiteiten wordt bestudeerd. Gebruik hiervoor enkele interessante methoden.

Monofilamenttest

Deze test wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat - monofilament.

Het apparaat is een plastic vezel die buigt onder een belasting van 10 gram.

De patiënt krijgt de gewaarwordingen te zien die ontstaan ​​wanneer het monofilament wordt verbogen door contact met de huid van de gezonde onderarm. Vervolgens raakt de arts het apparaat op verschillende instelpunten in het voetzoolgedeelte van de voet voordat het monofilament buigt. Als de patiënt 2 van de 3 aanrakingen niet voelt, wordt de test als positief beschouwd.

Bovendien controleren ze de trillingsgevoeligheid van de stemvork en de temperatuurgevoeligheid met speciale apparaten.

Naast het beheersen van bloedglucose is pijnbehandeling belangrijk bij polyneuropathie met diabetische onderste ledematen.

Pijnbehandeling

Neuropathische pijn, dat wil zeggen pijn geassocieerd met zenuwbeschadiging, is altijd moeilijk te behandelen. De pijn is meestal 's nachts meer uitgesproken en verstoort de slaap. Pijn komt niet voor bij alle patiënten met diabetische neuropathie.

De oorzaak van de pijn is direct in de zenuwen gelokaliseerd, dus de behandeling bestaat uit het beïnvloeden van het zenuwstelsel.

antidepressiva

Eén groep geneesmiddelen voor het behandelen van pijn bij neuropathie zijn tricyclische antidepressiva. De dosis antidepressiva voor de behandeling van pijn is aanzienlijk lager dan de dosis voor de behandeling van depressie. Antidepressiva worden 's nachts voorgeschreven en duren lang, waardoor de dosering geleidelijk toeneemt. Deze medicijnen worden gekenmerkt door bijwerkingen in de vorm van een droge mond, slaperigheid en duizeligheid. De dosis wordt verhoogd totdat de pijn is verminderd of totdat er bijwerkingen optreden.

Anti-epileptica

Anti-epileptica (bijvoorbeeld gabapentine) worden gebruikt om brandende en schietpijn te behandelen. Dergelijke medicijnen hebben een verscheidenheid aan bijwerkingen. Soms ontwikkelt zich een vreemde afhankelijkheid van deze medicijnen.

Lokale anesthetica

Als andere geneesmiddelen niet helpen, worden anesthetica (bijvoorbeeld lidocaïne) gebruikt om neuropathische pijn te behandelen. Meestal betekent dit in de vorm van een patch, die zich op het gebied van pijn bevindt. Lidocaïne komt langzaam vrij in de huid en stelt u in staat het geselecteerde gebied enige tijd te verdoven.

Narcotische pijnstillers

Voor ongecontroleerde pijn worden narcotische analgetica voorgeschreven aan patiënten met diabetische neuropathie. Deze medicijnen zijn effectief, maar ze hebben veel bijwerkingen. Sommige artsen beschouwen narcotische analgetica als schadelijk vanwege hun vermogen om de ademhaling te dempen, de ontwikkeling van verslaving en andere bijwerkingen uit te lokken.

Liponzuur

Bij de behandeling van diabetische polyneuropathie van de onderste ledematen worden verschillende geneesmiddelen gebruikt. Soms voorgeschreven liponzuur.

Liponzuurtabletten worden veel gebruikt als een biologisch actief voedingssupplement. Dit medicijn wordt aangeduid als antioxidanten.

Er zijn onderzoeken die het effect van liponzuur op pijn bij diabetische neuropathie aangeven. Er zijn geen grootschalige onderzoeken naar het effect van voedingssupplementen uitgevoerd. Dit medicijn is echter veilig en wordt verstrekt zonder recept van een arts. Daarom wordt het aanbevolen voor de behandeling van neuropathie in die gevallen waarin andere behandelingsopties niet helpen.

Aldus wordt polyneuropathie van de onderste ledematen gevonden bij verschillende ziekten en aandoeningen. Symptomen en diagnose van verschillende soorten neuropathie zijn vergelijkbaar. Behandeling van polyneuropathie van de onderste ledematen is primair gericht op het beëindigen van het effect van de schadelijke factor.

Oorzaken, symptomen en behandeling van polyneuropathie van de onderste ledematen - wat onderscheidt diabetische, alcoholische en andere vormen van de ziekte

Polyneuropathie is een reeks ziekten waarvan de oorzaken divers kunnen zijn, maar hun gemeenschappelijke kenmerk is de verstoring van de normale werking van het perifere zenuwstelsel en individuele zenuwen, maar in grote aantallen door het hele lichaam.

Vaak beïnvloedt het de handen en voeten, wat zich uit in een symmetrische vermindering van de prestaties van de spieren, verslechtering van de bloedcirculatie in het getroffen gebied, afname van de gevoeligheid. De benen lijden het meest aan deze ziekte.

Ziekte classificatie

Polyneuropathie van de onderste ledematen is verdeeld in vier typen, en elk van hen heeft op zijn beurt zijn eigen ondersoort.

Primaire schade aan de vezels

Alle zenuwvezels zijn verdeeld in drie soorten: sensorisch, motorisch en vegetatief. Met de nederlaag van elk van hen zijn er verschillende symptomen. Vervolgens beschouwen we elk van de soorten polyneuroglia:

  1. Motor (motor). Dit type wordt gekenmerkt door zwakte in de spieren, die zich van onderuit verspreidt en kan leiden tot een volledig verlies van het vermogen om te bewegen. De verslechtering van de normale toestand van de spieren, leidend tot hun weigering om te werken en het veelvuldig voorkomen van aanvallen.
  2. Sensorische polyneuropathie van de onderste ledematen (gevoelig). Gekenmerkt door pijn, stikwerk, een sterke toename van de gevoeligheid, zelfs met een lichte aanraking van de voet. Er zijn gevallen van lagere gevoeligheid.
  3. Autonomic. In dit geval is er overvloedig zweten, impotentie. Urinaire problemen.
  4. Gemengd - bevat alle symptomen van het bovenstaande.

Schade aan zenuwcelstructuren

De zenuwvezel bestaat uit axonen en myeline omhulsels gewikkeld rond deze axons. Deze soort is verdeeld in twee ondersoorten:

  1. In het geval van vernietiging van de myelinescheden van de axonen, verloopt de ontwikkeling sneller. Meer aangetaste sensorische en motorische zenuwvezels. Vegetatief licht vernietigd. Zowel proximale als distale secties worden beïnvloed.
  2. Axonale karakters zijn te wijten aan het feit dat de ontwikkeling langzaam verloopt. Verstoorde vegetatieve zenuwvezels. Spieren snel atrofiëren. Distributie begint met het distale.

Door lokalisatie

Lokalisatie zijn:

  1. Distaal - in dit geval worden gebieden van de benen die zich het verst bevinden beïnvloed.
  2. Proximaal beïnvloede beensecties, die zich hoger bevinden.

De oorzaak van

Om de reden zijn er:

  1. Dysmetabolische. Het ontwikkelt zich als een gevolg van verstoring van de processen in de zenuwweefsels, die wordt veroorzaakt door stoffen die in het lichaam worden geproduceerd, vervolgens bepaalde ziekten. Nadat ze in het lichaam verschijnen, beginnen deze stoffen met bloed te worden getransporteerd.
  2. Giftige polyneuropathie van de onderste ledematen. Komt voor bij gebruik van giftige stoffen zoals kwik, lood, arseen. Vaak gemanifesteerd wanneer

De foto laat zien hoe alcohol zenuwcellen vernietigt en polyneuropathie in de onderste ledematen optreedt.

antibiotica, maar het meest voorkomende type polyneuropathie is alcohol.

  • In gevallen van alcoholische polyneuropathie van de ledematen treden de volgende symptomen op: verhoogde pijn, verminderd vermogen om in de benen te bewegen, verminderde gevoeligheid. Het snelle begin van trofische spieren.
  • Diabetische polyneuropathie van de onderste ledematen. Het komt voor bij mensen die lang lijden aan diabetes en die 5-10 jaar oud zijn. Het manifesteert zich in de vorm van dergelijke symptomen: verminderde gevoeligheid, vlekken op de huid, een brandend gevoel in de voeten.
  • Primair en secundair

    1. Primaire polyneuropathie omvat erfelijke en idiopathische soorten. Deze ziekte is het syndroom van Guillain-Barre.
    2. De secundaire is polyneuropathie, die het gevolg is van vergiftiging, metabole stoornissen en infectieziekten.

    Oorzaken van de ziekte

    Deze ziekte kan om verschillende redenen voorkomen, maar het is niet altijd mogelijk om ze nauwkeurig te bepalen. Polyneuropathie van de onderste ledematen heeft de volgende hoofdredenen:

    • geërfde oorzaken;
    • problemen met het immuunsysteem, die optreden als gevolg van verstoring van het lichaam;
    • verschillende soorten tumoren;
    • gebrek aan vitamines in het lichaam;
    • het gebruik van drugs zonder de noodzaak of niet volgens de instructies;
    • schending van de endocriene klieren;
    • nier- en leverproblemen;
    • infecties die processen veroorzaken die ontsteking in de perifere zenuwen veroorzaken;
    • het lichaam vergiftigen met allerlei stoffen.

    Symptomen van de ziekte

    In het geval van een ziekte gaan motorische en sensorische vezels achteruit. Tegelijkertijd verschijnen de volgende symptomen van polyneuropathie aan de onderste ledematen:

    • gedeeltelijke gevoelloosheid van de benen;
    • zwelling van de onderste ledematen;
    • de opkomst van sensaties van pijn;
    • stiksels sensaties;
    • een gevoel van zwakte in de spieren;
    • verhoogde of verlaagde gevoeligheid.

    Diagnostische technieken

    Diagnostiek wordt uitgevoerd door de ziekte en de symptomen ervan te analyseren, terwijl ziekten worden weggelaten die soortgelijke symptomen kunnen geven.

    Tijdens dit proces moet de arts alle uiterlijke tekenen en veranderingen zorgvuldig onderzoeken en nagaan of de patiënt zijn directe familie dezelfde ziekte had.

    Polyneuropathie wordt ook gediagnosticeerd met behulp van verschillende procedures:

    • biopsie;
    • echo-diagnose van interne organen;
    • cerebrospinaal vochtonderzoek;
    • X-ray onderzoek;
    • biochemische bloedtest;
    • studie van de snelheid waarmee de reflex door de zenuwvezels gaat;
    • studie van reflexen.

    Diagnose van diabetische polyneuropathie

    Pathologiebehandeling

    Behandeling van polyneuropathie van de onderste ledematen heeft zijn eigen kenmerken. Behandeling van diabetische polyneuropathie van de onderste ledematen zal bijvoorbeeld niet afhangen van weigering van alcohol, in tegenstelling tot de alcoholische vorm van de ziekte.

    Kenmerken van de behandeling

    Polyneuropathie is een ziekte die niet alleen voorkomt.

    Daarom is het bij de eerste manifestaties van de symptomen ervan noodzakelijk om onverwijld de oorzaak van het optreden ervan te achterhalen.

    En pas daarna elimineer je de factoren die haar zullen provoceren. De behandeling van polyneuropathie van de onderste ledematen moet daarom uitgebreid zijn en primair gericht zijn op het verwijderen van de wortel van dit probleem, omdat andere opties geen effect zullen hebben.

    Medische terrapiya

    Afhankelijk van het type ziekte worden de volgende geneesmiddelen gebruikt:

    • in gevallen van ernstige ziekte wordt methylprednisolon voorgeschreven;
    • met sterke pijn angingin en tramadol voorschrijven;
    • geneesmiddelen die de bloedcirculatie in de bloedvaten in het gebied van de zenuwvezels verbeteren: vazonit, trintal, pentoxifylline.
    • vitamines, de voorkeur wordt gegeven aan groep B;
    • medicijnen die het proces van het verkrijgen van voedingsstoffen door weefsels verbeteren - mildronaat, piracetam.

    fysiotherapie

    De behandeling van deze ziekte is een vrij gecompliceerd proces dat een lange tijd in beslag neemt.

    Vooral als polyneuropathie wordt veroorzaakt door zijn chronische of erfelijke vormen. Het begint na een medicamenteuze behandeling.

    Dit omvat dergelijke procedures:

    • therapeutische massage;
    • blootstelling aan magnetische velden op het perifere zenuwstelsel;
    • stimulatie van het zenuwstelsel met elektrische apparaten;
    • indirecte effecten op organen.

    In het geval dat het lichaam wordt aangetast door giftige stoffen, bijvoorbeeld als de patiënt alcoholische polyneuropathie van de onderste ledematen heeft, moet de behandeling worden uitgevoerd met behulp van een bloedzuiveringsapparaat.

    Therapeutische lichamelijke opvoeding

    Moet LFK worden voorgeschreven met polyneuropathie van de onderste ledematen, waardoor het mogelijk is om de spiertonus te behouden.

    Complicaties van de ziekte

    Het wordt niet aanbevolen om het proces van de ziekte te starten en het tot de complicaties te brengen.

    Anders kan het chronisch worden en veel problemen veroorzaken. In het geval dat u niet genezen bent van deze ziekte, kan dit ertoe leiden dat u uw onderste ledematen niet langer voelt, dat de spieren in een vreselijke vorm komen en dat u daardoor het vermogen om te bewegen kunt verliezen.

    vooruitzicht

    Als de behandeling tijdig wordt gestart, is de prognose zeer gunstig. Alleen is er één uitzondering - de behandeling van chronische polyneuropathie. Volledig van deze ziekte af te komen is onmogelijk, maar er zijn manieren om de ernst van het beloop te verminderen.

    Preventieve maatregelen

    Om de mogelijkheid van het ontstaan ​​van een ziekte zoals polyneuropathie te voorkomen, moet u een aantal aanbevelingen en voorschriften volgen.

    Ze worden geassocieerd met maatregelen die kunnen waarschuwen tegen mogelijke schade en verstoring van de normale werking van het perifere zenuwstelsel.

    Dit zijn de volgende aanbevelingen:

    1. Het is noodzakelijk om alcohol te verwijderen uit je levensactiviteit.
    2. Zorg ervoor dat u beschermende medicijnen gebruikt bij het werken met giftige stoffen om te voorkomen dat ze in het lichaam binnendringen.
    3. Het wordt aanbevolen om de kwaliteit van de producten die u consumeert te controleren, omdat in het geval van vergiftiging met deze producten het proces van vernietiging en verstoring van de normale werking van de zenuwvezels begint. Dit omvat de ontwikkeling van polyneuropathie.
    4. Het moet nauwkeurig worden gecontroleerd in welke doses u medicijnen gebruikt en mag deze in geen geval onnodig gebruiken. Het is raadzaam om de instructies van de arts strikt te volgen en niet om zelfmedicatie toe te dienen.
    5. Het is noodzakelijk dat maatregelen worden genomen wanneer besmettelijke of virale ziekten worden gedetecteerd. Het is dringend nodig om een ​​arts te raadplegen en deze ziekten niet uit te voeren, wat dan de oorzaak kan zijn van de ontwikkeling van polyneuropathie.

    Polyneuropathie is over het algemeen niet te voorkomen.

    Maar als u het vindt, zult u onmiddellijk een arts raadplegen, waardoor u in staat zult zijn om de mate van ontwikkeling van de ziekte en de periode van revalidatie aanzienlijk te verminderen. Hij bezoekt de fysiotherapie-ruimte en therapeutische massages.

    Zelfs als u een soort van aandoening heeft, moet u uw arts onmiddellijk op de hoogte stellen, en niet zelfmedicatie, omdat u de symptomen van deze ziekte niet zeker kunt kennen, verwarren met een andere en de verkeerde behandeling begint.

    En in principe is het gemakkelijker om te gaan met een ziekte die net begint met de ontwikkeling ervan dan met een lang voortschrijdende ziekte, die later ook tot allerlei complicaties kan leiden.

    Video: Diabetische polyneuropathie van de onderste ledematen

    Hoe een polyneuropathie zelf diagnosticeren? Wat is de eigenaardigheid van de diabetische vorm van de ziekte. Waarom is zenuwgevoeligheid verloren?

    Polyneuropathie: etiologie, classificatie en oorzaken van ziekte

    Een groep ziekten, vergezeld van storingen in het functioneren van het perifere zenuwstelsel, evenals individuele zenuwvezels in het menselijk lichaam, wordt polyneuropathie genoemd. De oorzaken van de ziekte kunnen heel verschillend zijn.

    Factoren die het begin van de pathologie veroorzaken, veroorzaken eerst irritatie en schade aan de zenuwen, en alleen dan - storingen in hun functioneren. Begeleid door de ziekte van verschillende manifestaties: een schending van gevoeligheid, verlamming, stoornissen in het functioneren van de onderste en bovenste ledematen, een symmetrische afname in de prestaties van spieren, verslechtering van de bloedcirculatie. Tekenen en de ernst van hun manifestatie hangen af ​​van het type pathologische aandoening.

    Polyneuropathie brengt vaak niet alleen ongemak met zich mee voor het leven van de patiënt, maar ook voor het lijden. Behandeling van kwalen is langdurig en de cursus is progressief. In sommige gevallen wordt de pathologie chronisch. Meestal beïnvloedt de ziekte het onderlichaam.

    Te late toegang tot een arts en het gebrek aan therapie kan invaliditeit veroorzaken. De prognose voor mensen die zich tijdig (in de beginfase) tot een specialist wenden en de behandeling starten, is gunstig. Helaas is dit niet van toepassing op patiënten met de chronische vorm, omdat het onmogelijk is om de ziekte volledig te genezen. Het enige dat kan worden gedaan, is het minimaliseren van de ernst van de pathologie.

    Ziektetherapie is lang en arbeidsintensief. Het meest voorgeschreven gebruik is massage, gymnastiek (fysiotherapie), fysiotherapie en medicatie. Je moet niet proberen de ziekte zelf te behandelen, het is beladen met de ontwikkeling van complicaties.

    Wat provoceert de opkomst van pathologie

    Er zijn veel oorzaken en factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van polyneuropathie.

    Het uiterlijk van een ernstige ziekte kan worden veroorzaakt door:

    • schending van metabolische processen;
    • infectieuze processen, in het bijzonder HIV;
    • bedwelming van het lichaam (vergiftiging van het lichaam met alcoholen, chemische of toxische stoffen, gassen);
    • de aanwezigheid van chronische ziekten: difterie, diabetes;
    • systemische aandoeningen;
    • langdurige of ongecontroleerde inname van bepaalde medicijnen;
    • alcoholmisbruik;
    • genetische aanleg;
    • het verlagen van de beschermende eigenschappen van het lichaam;
    • de aanwezigheid van tumorprocessen;
    • vitamine-tekort;
    • disfunctie van de endocriene klieren;
    • verstoringen in de werking van de lever, nieren en urinewegen;
    • infecties, waardoor het ontstaan ​​van ontstekingen in de NVD (perifere zenuwvezels) wordt veroorzaakt.

    classificatie

    Volgens het mechanisme van schade worden dergelijke typen pathologie onderscheiden.

    1. Axonal. Het wordt gekenmerkt door storingen in de zenuwstam. De pathologie is traag, maar erg moeilijk. Therapie, evenals herstel is lang.
    2. Demyeliniserende. Het ontwikkelt zich als gevolg van de afbraak van het eiwit, omhult de zenuwen en is verantwoordelijk voor het uitvoeren van impulsen.
    3. Neuropathische. Gekenmerkt door schade aan de organen van de zenuwen.
    4. Polyneuropathie van de onderste ledematen.
    5. Alcoholische neuropathie.
    6. Difterie.
    7. Diabetische.

    Gezien de overheersende laesie, worden de volgende soorten ziekten onderscheiden:

    1. Motor. Het wordt gekenmerkt door spierzwakte, die zich van onder naar boven uitstrekt, krampen. Dit type pathologie, bij afwezigheid van therapie of een ongeletterde benadering van behandeling, is beladen met het verlies van het vermogen om bewegingen uit te voeren.
    2. Touch. Het wordt gekenmerkt door pijn in het prikkende karakter, een aanzienlijke toename in gevoeligheid, zelfs met een lichte aanraking van de voet.
    3. Sensomotorische. Begeleid door een afname in gevoeligheid en motorische activiteit van de spieren.
    4. Vegetatieve. Het wordt gekenmerkt door verstoringen in het functioneren van de interne organen tegen de achtergrond van het ontstekingsproces in de zenuwen. Vergezeld van toegenomen zweten, urinewegaandoeningen en impotentie.
    5. Mixed. Deze soort wordt gekenmerkt door manifestaties van alle anderen.

    Gezien de schade aan de celstructuren van de zenuwvezels (samengesteld uit axonen en myelinescheden die om axonen zijn gewikkeld), worden deze typen onderscheiden:

    • Axonal. Het wordt gekenmerkt door een langzame loop en ontwikkeling, een schending van de VNV (vegetatieve zenuwvezels) en snelle atrofie van spierstructuren. Gedistribueerde vezelschade van het distale.
    • De vernietiging van de myelineschede gaat gepaard met snelle progressie. Schade treedt op motorische en sensorische vezels. Distale en proximale secties zijn ook beschadigd.

    Afhankelijk van de locatie is de pathologie distaal - deze wordt gekenmerkt door laesies van de onderste ledematen die de meest verwijderde en proximale zijn, gelokaliseerd door laesies van de secties die hoger gelokaliseerd zijn.

    Rekening houdend met de factoren en oorzaken van voorkomen, kan de ziekte zijn:

    1. Idiopathische. Het uiterlijk van de ziekte is te wijten aan een afname van de beschermende eigenschappen van het organisme.
    2. Erfelijk.
    3. Dismetabolic. Verschijnt als gevolg van stofwisselingsstoornissen.
    4. Toxic. De belangrijkste reden is de penetratie van chemicaliën en giftige stoffen in het lichaam.
    5. Postinfectieuze. De ontwikkeling van de ziekte wordt veroorzaakt door infectieuze processen die in het lichaam voorkomen.
    6. Paraneoplastische. Verschijnt op de achtergrond van oncologische pathologieën.
    7. Alcoholist.
    8. Traumatisch.
    9. Allergische.
    10. Inflammatory.

    Neuropathie kan zijn:

    • primaire (dit omvat erfelijke en idiopathische soorten).
    • secundair (pathologie die zich ontwikkelt als gevolg van vergiftiging, metabole stoornissen en de aanwezigheid van infectieuze pathologieën).

    Afhankelijk van de aard van de stroom, worden deze vormen van neuropathie onderscheiden:

    1. Acute. Het wordt gekenmerkt door een progressieve koers (in ongeveer drie dagen). De duur van de therapie is twee tot drie weken.
    2. Subacute. Het ontwikkelt zich binnen een paar weken. De therapie duurt lang en duurt maanden.
    3. Chronische. Verschilt in langzame progressie (vanaf zes maanden). De behandelingsduur is individueel voor elke patiënt.

    Polyneuropathie van de onderste ledematen: symptomen, complicaties en diagnose

    De factoren en oorzaken die het begin van de aandoening veroorzaken, beïnvloeden aanvankelijk de zenuwvezels en veroorzaken dan alleen een schending van hun werk.

    Ongeacht het type, polyneuropathie van de onderste ledematen gaat in de regel gepaard met het verschijnen van:

    • zwakte in de spieren van de benen;
    • gevoelloosheid van de benen;
    • oedeem;
    • pijn steken;
    • verhoog of verlaag de gevoeligheid;
    • onvast wankele gang;
    • hartkloppingen;
    • snelle vermoeidheid;
    • malaise;
    • tremor en convulsies;
    • toegenomen zweten;
    • kruipende sensaties;
    • malaise;
    • pre-onbewuste staten.

    Demyeliniserende polyneuropathieën gaan gepaard met verdikking van de zenuwen (bij chronische), zwakte van de distale benen, parese. Wat betreft axonale neuropathieën, ze worden gekenmerkt door gevoelige stoornissen en autonome stoornissen. Behandeling van de beginfasen van de onderste extremiteit polyneuropathie is niet moeilijk.

    In de vroege stadia is het mogelijk om van de pathologie af te komen door het gebruik van medicijnen, waaronder zalven, massage, lichaamsbeweging en fysiotherapie. Het belangrijkste is om op tijd een arts te raadplegen. Late stadia zijn moeilijker te genezen, maar als je alles doet zoals de dokter zegt en de methoden en middelen toepast die voor hen zijn voorgeschreven, zal de prognose gunstig zijn.

    complicaties

    Gebrek aan behandeling, zelfbehandeling is beladen met de ontwikkeling van complicaties.

    Polyneuropathie van de onderste extremiteiten kan het uiterlijk veroorzaken van:

    • storingen in ademhalingsprocessen;
    • bewegingsstoornissen;
    • handicap;
    • hartdood.

    diagnosticeren

    De arts zal, om een ​​diagnose van "polyneuropathie van de onderste ledematen" te stellen naast het onderzoek, de verzameling van klachten en lichamelijk onderzoek, het volgende benoemen:

    • biopsie;
    • Echografie van de interne organen;
    • hersenvocht tests;
    • bloedonderzoek;
    • studie van reflexen en hun snelheid;
    • radiografie.

    Diabetische polyneuropathie: kenmerken van de behandeling van ziekten en methoden van preventie

    De tactiek van therapie, de duur van de cursus zal afhangen van de individuele kenmerken van de patiënt, het stadium van de pathologie, de ernst van de symptomen. Voorschrijven van de behandeling van de ziekte kan alleen de behandelende arts. Do not self-medicate, het is beladen met cruciale gevolgen.

    Een uitgebreide, tijdige en geschikte therapie zal bijdragen aan de genezing van de ziekte en de ontwikkeling van complicaties voorkomen.

    De behandeling wordt voorgeschreven rekening houdend met het type ziekte:

    1. Als de diagnose diabetische polyneuropathie is (de belangrijkste oorzaak van zenuwvezelbeschadiging is de aanwezigheid van diabetes), moet de behandeling beginnen met het normaliseren van de suikerniveaus. Deze pathologische aandoening wordt toegeschreven aan de complicaties van diabetes. Het wordt gekenmerkt door schade aan het zenuwstelsel. Dit is een langzaam progressieve ziekte, met de ontwikkeling waarvan er een volledig verlies van efficiëntie is. De ziekte gaat gepaard met ernstige symptomen: convulsies, duizeligheid, urine-incontinentie, verstoorde ontlasting, verzakte huid en gelaatsspieren, wazig zicht, verstoorde spraak en slikreflexen.
    2. Om alcoholische neuropathie te genezen, moet het gebruik van alcohol en alcoholhoudende middelen worden gestaakt.
    3. Om de toxische vorm te genezen, moet het contact met chemische en toxische stoffen worden gestaakt.
    4. Om de infectieuze vorm eerder te genezen, worden antimicrobiële middelen en zwaar drinken voorgeschreven.

    Praktisch voor alle soorten kwalen, waaronder diabetische polyneuropathie, worden het gebruik van pijnstillers, bloedzuivering, hormoontherapie en vitaminetherapie voorgeschreven.

    Medicamenteuze behandeling

    Alleen een specialist kan medicijnen voorschrijven voor de behandeling van diabetische polyneuropathie of een andere vorm.

    Het gebruik van de volgende geneesmiddelen wordt vaak voorgeschreven:

    • Methylprednisolon. Het is voorgeschreven voor ernstige ziekte.
    • Analgin en Tramadol. Draag bij aan de eliminatie van pijn.
    • Vazonata, Trintala, Pentoxifylline. Deze hulpmiddelen helpen de bloedcirculatie te verbeteren.
    • Vitaminen, vooral groep A.
    • Mildronata, Piracetam. Bijdragen tot de verbetering van het proces om weefselnutiënten te verkrijgen.

    Diabetische polyneuropathie wordt behandeld, evenals elk ander type pathologie, moeilijk en lang. Als de patiënt alle door de arts voorgeschreven medicijnen heeft ingenomen, alle aanbevelingen en adviezen heeft gevolgd, waardoor hij de pathologie kwijtraakt of als het een chronische vorm is, zal het de symptomen verzachten en minimaliseren.

    Behandeling van neuropathie van de onderste ledematen: het gebruik van fysiotherapie, oefentherapie, preventie

    Behandeling van pathologie moet uitgebreid en goed geschreven zijn. Behandeling van neuropathie van de onderste ledematen naast het gebruik van geneesmiddelen, omvat het gebruik van fysiotherapie, gymnastiek, massage.

    fysiotherapie

    De toepassing van methoden van fysiotherapie zal helpen bij het verbeteren van de conditie, normalisatie van de gezondheid en normalisatie van motorische functies. Fysiotherapiebehandeling van neuropathie van de onderste ledematen wordt uitgevoerd in combinatie met medicamenteuze behandeling (als het de beginstadia betreft), of daarna (als het chronische of erfelijke vormen betreft).

    Het belangrijkste is om te begrijpen dat het proces zelf erg lang is. Wacht niet op snelle resultaten. Onder fysiotherapeutische methoden is het meest voorgeschreven gebruik: massage, indirecte effecten op organen, zenuwstimulatie met elektrische apparaten, magnetische veldeffecten op het PN (perifere zenuwstelsel) systeem.

    Als de ziekte zich heeft ontwikkeld op de achtergrond van een alcoholische of toxische laesie, wordt bloedzuivering voorgeschreven voor de behandeling van neuropathie van de onderste ledematen.

    Verplicht voor de behandeling van neuropathie van de onderste ledematen voorgeschreven gebruik van fysiotherapie.

    Oefentherapie draagt ​​bij aan:

    • behoud van spierspanning;
    • normalisatie van de bloedsomloop;
    • spierherstel.

    het voorkomen

    Om de ontwikkeling van een dergelijke ziekte te voorkomen, adviseren experts:

    • weigeren om alcohol te drinken;
    • contact met chemicaliën elimineren of minimaliseren;
    • neem geen medicatie zonder de kennis en het voorschrift van de arts;
    • gelijktijdige en chronische pathologieën behandelen;
    • eet goed, verrijk het dieet met verrijkte voedingsmiddelen;
    • sporten;
    • bloedglucosewaarden controleren.

    Mensen die verplicht zijn in contact te komen met giftige stoffen en chemicaliën, moeten bovendien beschermende uitrusting gebruiken. Polyneuropathie is een ernstige pathologie die een juiste en tijdige behandeling vereist. Als de therapie op tijd wordt gestart, wanneer de eerste alarmerende symptomen optreden, zal de prognose gunstig zijn. Het negeren van dezelfde symptomen, evenals zelfbehandeling of de volledige afwezigheid van therapie heeft ernstige gevolgen, waaronder de ontwikkeling van complicaties.

    Polyneuropathie van de onderste ledematen: symptomen, medicatie, oorzaken van de ziekte

    Polyneuropathie van de onderste ledematen is een meervoudige laesie van zenuwvezels. De ziekte wordt gekenmerkt door gefragmenteerde verlamming van de benen, gebrek aan gevoeligheid voor aanraking en temperatuurblootstelling en andere aandoeningen van de onderste ledematen.

    Met deze ziekte tasten de zenuwen aan die verantwoordelijk zijn voor mobiliteit en gevoeligheid, evenals de verre zones van de neuronen in de voeten. De factoren en de intensiteit van de symptomen zijn afhankelijk van het type ziekte.

    Typen polyneuropathie

    Er zijn dit soort ziekten:

    1. Ontstekingsremmend - de oorzaak van het begin is een acute ontsteking die optreedt in de zenuwvezels;
    2. Traumatisch - verschijnen na verschillende verwondingen, zoals op de foto;
    3. Giftig - de oorzaak is de vergiftiging van het lichaam met een van de giftige stoffen (bijvoorbeeld altaite);
    4. Allergische polyneuropathie van de onderste ledematen - wordt veroorzaakt door gestoorde immuunfuncties van het lichaam.

    Let op! Polyneuropathie kan acuut of chronisch axonale (getroffen axons van zenuwvezels) en demyelinerende zijn (weergegeven als gevolg van pathologische veranderingen in de omhulling van neuronen).

    In chronische vorm ontwikkelt de ziekte zich langzaam. Maar hij kan ook heel snel vooruitgang boeken, snel van het perifere systeem naar het centrale zenuwstelsel.

    Oorzaken van polyneuropathie

    De ziekte kan zich ontwikkelen onder invloed van vele factoren, helaas zijn ze niet altijd mogelijk om vast te stellen.

    Er zijn veel redenen die de progressie van polyneuropathie beïnvloeden. Deze omvatten auto-immuunziekten (stoornissen in het functioneren van het immuunsysteem die optreedt als gevolg van een onbalans in het lichaam), industriële (lead), of vergiftiging van lage kwaliteit voedingsmiddelen en alcoholische dranken.

    Daarnaast zijn er factoren die van invloed zijn op het voorkomen van de ziekte - tumoren, genetische aanleg, allerlei infecties die een ontsteking van de zenuwvezels veroorzaken.

    Andere redenen voor de progressie van neuropathie kunnen zijn: ongecontroleerde gebruik van drugs (penicilline, streptomycine, azaserine, etc.), aandoeningen van de lever, nieren, pancreas, voetschimmel en endocriene ziekten (diabetes mellitus).

    Maar in de regel verschijnt been-polyneuropathie wanneer de distale zenuwverdelingen de eersten zijn die reageren op de pathologische effecten die in het systeem optreden.

    Een andere reden ligt in het feit dat verre neuronen geen bloed-hersenbarrière hebben.

    Daarom kunnen verschillende virussen en infecties vrijelijk de zenuwverbindingen uit de bloedstroom bereiken.

    symptomen

    Bij polyneuropathie is er een verlies van tactiele vezels en neuronen die verantwoordelijk zijn voor beweging. Pathologieën die optreden in zenuwweefsel kunnen worden geactiveerd door:

    • desensitisatie (geen aanraking, warmte of koude vilt),
    • zwelling en parese (lethargie, verlamming),
    • spierzwakte.

    Ook in het geval van polyneuropathie worden symptomen waargenomen zoals een afname of afwezigheid van peesreflexen en boogvorming en acute pijn in het gebied van de perifere zenuwen. Tegelijkertijd verschijnen symptomen in de vorm van paresthesie en kippenvel en verandert het gangpad als gevolg van degeneratieve spiervervorming.

    Het is belangrijk! "Cock's gait" is een van de belangrijkste symptomen die optreden in het geval van niet-behandeling van polyneuropathie.

    In de latere stadia van de ziekte van de onderste ledematen polyneuropathie gekenmerkt doordat de spieren geheel geslonken, ontwikkelde Guillain-Barré (verlamming van de poten, en na de ademhalingsspieren) en de zweren, die ook als belangrijke symptomen van het probleem optreden.

    diagnosticeren

    Deze ziekte wordt gediagnosticeerd met een differentiële methode, waarbij de arts alle symptomen van de pathologie zorgvuldig analyseert, waardoor andere aandoeningen met vergelijkbare symptomen worden uitgesloten. Sensomotorische polyneuropathie kan hier ook worden gedetecteerd.

    Bij het diagnosticeren van polyneuropathie volgt de arts klinische symptomen, waarbij aandacht wordt besteed aan alle symptomen.

    In dit geval maakt de arts een extern onderzoek, controleert het de reactie en ontdekt de erfelijke geschiedenis (zijn er vergelijkbare ziekten van naaste familieleden?), Worden alle symptomen zorgvuldig in overweging genomen.

    Met de snelle progressie van de ziekte en verdachte acute vorm, of als de ontwikkeling van sensomotorische polyneuropathie, de arts vraagt ​​de patiënt welke medicijnen en producten om ziek te gebruiken.

    Instrumentele diagnostische methode

    Vaak worden dergelijke methoden van instrumentele diagnostiek gebruikt:

    1. biopsie;
    2. biochemisch bloedonderzoek;
    3. palpatie van zenuwstammen om afdichtingen in de zenuwvezels te vinden, wat wijst op een erfelijke factor in het uiterlijk van de ziekte;
    4. Röntgenstralen;
    5. elektroneuromyografie - gedaan om de snelheid van de puls te bepalen;
    6. echografie van de interne organen;
    7. studie van reflexen;
    8. analyse van cerebrospinale vloeistof (CSF).

    behandeling

    Behandeling van polyneuropathie, zoals alle andere ziekten die met het zenuwstelsel samenhangen, is complex. Het maakt gebruik van verschillende methoden.

    In het geval van de secundaire vorm (diabetes, schildklieraandoening), wordt de behandeling van de oorspronkelijke oorzaak van neuronschade voorgeschreven.

    Bij de behandeling van primaire polyneuropathie worden de volgende geneesmiddelen gebruikt:

    • Spierverslappers (baclofen);
    • betekent dat het proces van geleidingspulsen vergemakkelijkt;
    • peperpleister;
    • hormonale geneesmiddelen (glucocorticosteroïden);
    • anesthetica (crème met lidocaïne);
    • vitaminen;
    • analgetica;
    • anticonvulsiva (gabalentine);
    • antidepressiva.

    In het geval van een toxische vorm van de ziekte, schrijft de arts plasmaferese voor (de procedure van bloedzuivering).

    fysiotherapie

    Behandeling van chronische en erfelijke polyneuropathie is een lang proces dat uit vele stadia bestaat.

    Medicamenteuze behandeling wordt aangevuld door fysiotherapeutische activiteiten zoals fysiotherapie (om de spiertonus in de vorm te behouden) en magnetische therapie, waarbij magnetische velden worden gestuurd naar probleemgebieden van de onderste ledematen.

    Ook gaat de behandeling gepaard met elektrische stimulatie, reflexologie en massage voor diabetes. Soms schrijft de arts een dieet voor de patiënt voor, waarin het verboden is om koolhydraten, vet voedsel te consumeren.

    Tijdens het proces en in het stadium van herstel moet de patiënt niet roken en pillen en drankjes nemen die een stimulerend en stimulerend effect hebben.

    Let op! Met een tijdige en volledige therapie kan de prognose zeer gunstig zijn.

    Een uitzondering is de behandeling van een erfelijk type polyneuropathie. In dit geval kan de ziekte niet permanent worden verwijderd, maar de complexiteit en de last van de symptomen kan worden verlicht.

    Preventieve maatregelen

    Preventieve maatregelen zijn niet minder belangrijk dan behandeling en zijn gericht op het elimineren van de factoren die direct van invloed kunnen zijn op neuronale schade.

    Om polyneuropathie te voorkomen, is het noodzakelijk om onmiddellijk interne en infectieziekten te behandelen, en niet om alcoholische dranken te consumeren.

    Bovendien, artsen raden bij het werken met bijtende giftige bestanddelen gebruikt beschermende middelen, maak geen misbruik van het gebruik van drugs (niet om drugs te nemen zonder recept van een arts), en toezicht op de kwaliteit van het voedsel geconsumeerd.

    Polyneuropathie kan meestal niet worden voorkomen. Bij de eerste symptomen van de ziekte kunt u echter onmiddellijk een arts raadplegen. Als gevolg hiervan is de tijd van de daaropvolgende behandeling aanzienlijk verminderd en is het risico op nadelige complicaties aanzienlijk verminderd.

    Ik ben 59,5 jaar oud. Ouderdomspensioen en invalide van de 2e groep met polyneuropathie van de onderste ledematen. Met de eerste symptomen ging ik in 1993 naar de artsen. Dan behandelden ze me niet en welke fysiotherapie heb ik niet meegemaakt, samen met massage en acupunctuur. De ziekte eet me langzaam op. Ik kreeg in 2010 3 gehandicaptengroepen, toen ik niet langer zonder stok kon en 5 jaar met pensioen ging. Het volgende jaar, geef 2 groep en later onbepaald. Waar heb je eerder over gedacht? Ik woon in het verre noorden, in de stad Anadyr, en als ik in het centrale federale district woonde, dan heb ik nog een half jaar voor mijn pensionering! We hadden geen elektromyografieapparaat in Anadyr. Het ontwikkelingsstadium van de ziekte wordt bepaald door het oog, de hamer en de naald! En dit is in de 21ste eeuw? Gedurende 10 jaar hadden 2 scanners tijd om te veranderen, en dit apparaat kost 16 ton dollars, maar er is geen geld voor. En stuur naar Magadan of Khabarovsk, ook geen geld, er zijn deze apparaten. Antwoord, alsjeblieft, wat moet ik doen? Ik ben al maanden niet meer het huis uit, alleen als laatste redmiddel, met een maatschappelijk werker of met een vriend, per taxi. Elk jaar onderga ik medisch onderzoek: Kombilipen in ampullen en tabletten en Octolipen. In de nacht van Meloxicam en ALLES! Wacht tot ik verlamming van de benen krijg, en dus het amper bewegen rond het appartement, en de laatste fase is verlamming van de luchtwegen ?! Ik weet niet eens in welk stadium mijn ziekte is? Hamer, priem en oogarts. Vertel me wat ik moet doen? Ik ga zelfs niet alleen naar Khabarovsk. En de bediende, dat was niet de bedoeling, maar om uit eigen zak te betalen, hoe? Ik ben al 10 jaar met pensioen! Wat moet ik doen, gaan liggen en wachten op verlamming van de longen? Met veel aandacht zal ik wachten op je antwoord! Anatoly (Chukotka).

    Welke soort zalf is beter te gebruiken in het geval van polyneuropathie aan de onderzijde? Roodheid en verbranding van de huid