Hart-en vaatziekten bij een kind: hoe te herkennen, de prognose en wanneer een operatie nodig is

Volgens de statistieken wordt tegenwoordig elk honderdste kind geboren met een hartafwijking, een van de duizenden pasgeborenen, deze pathologie is ernstig. In termen van sterfte in het eerste levensjaar staan ​​hart- en vaatziekten bovenaan. Dit komt door de complexiteit van hun diagnose in de vroege stadia. Het is belangrijk voor ouders om te weten hoe de hartziekte zich manifesteert om op tijd medische hulp te zoeken bij een gekwalificeerde arts.

Wat is een hartafwijking?

De term 'hartziekte' verenigt een hele reeks pathologieën die geassocieerd zijn met een verminderde pompfunctie van onze 'motor', wat leidt tot de ontwikkeling van falen van de bloedsomloop - hypoxie, bij ons bekend onder de naam 'zuurstofgebrek'.

Als het eenvoudiger is om te zeggen, dan tijdens het ontwikkelen van de foetus of al na de geboorte, het kind om bepaalde redenen, waar we het later over zullen hebben, zijn er defecten in het klepapparaat, hartvaten of septums van het hart, waardoor het normaal gesproken geen bloed kan pompen. Dit leidt tot een tekort aan zuurstof in het lichaam en een afname van de bloedtoevoer naar de interne organen - een proces dat artsen hartfalen noemen.

Hartziekten bij een kind is een ernstige hart- en vaatziekte die, bij gebrek aan tijdige medische zorg, kan leiden tot invaliditeit en zelfs de dood.

Hartafwijkingen bij kinderen zijn verdeeld in twee groepen:

• aangeboren - die afwijkingen van de ontwikkeling van het hart waarmee de baby wordt geboren;

• verworven - pathologieën van kleppen, wanden en afscheidingen die verschijnen in een kind na de geboorte.

Laat ons meer in detail stilstaan ​​bij beide typen.

Oorzaken en symptomen van congenitale misvorming

Wetenschappers kunnen nog steeds niet precies zeggen waarom de foetus gebreken vertoont in de ontwikkeling van het hart. Volgens recente onderzoeken zijn aangeboren hartafwijkingen (CHD) meestal het gevolg van de invloed van de volgende factoren:

• erfelijkheid. Als er al kinderen in het gezin waren met een vergelijkbare pathologie, is de kans op het verschijnen van een andere groot;

• miskramen en doodgeboren kinderen. Ze zijn niet de oorzaak, maar verhogen het risico op hart- en vaatziekten bij baby's die na hen worden geboren aanzienlijk;

• roken en alcohol. Een zwangere vrouw moet weten dat deze slechte gewoonten ook afwijkingen in de ontwikkeling van een klein hart kunnen veroorzaken, daarom moet een vrouw stoppen met roken;

• ongunstige ecologie. Zwangere vrouwen mogen niet werken in "schadelijke" industrieën, en het is beter om een ​​kind te baren, op een ecologisch schoon gebied te zijn, dan is de kans op een storing in de ontwikkeling van de foetus aanzienlijk verminderd;

• infectieziekten die de moeder tijdens de zwangerschap draagt. Dus, rodehond met bijna 100 procent waarschijnlijkheid zal leiden tot de opkomst van CHD.

Er zijn ongeveer 90 soorten aangeboren hartafwijkingen. De meest voorkomende zijn de open arteriële ductus, het atriale septumdefect en het ventriculaire septumdefect. Sommige afwijkingen van de hartontwikkeling worden tijdens echografische onderzoeken al tijdens de intra-uteriene groei van de foetus gediagnosticeerd.

Maar soms blijft de hartaandoening bij de pasgeborene zelfs tijdens ontslag uit het ziekenhuis onopgemerkt, omdat niet alle medische instellingen zijn uitgerust met de benodigde apparatuur om dergelijke ziekten op te sporen.

Congenitale hartziekte: symptomen

Ouders die het kraamkliniek verlaten in vertrouwen dat hun baby gezond is, moeten niet ontspannen. U moet het gedrag van de baby observeren en, in geval van de volgende symptomen, onmiddellijk contact opnemen met een kinderarts:

• blauwe huid in de nasolabiale driehoek en onder de nagels. Overdreven bleekheid van de baby kan ook wijzen op een hartaandoening;

• vermoeidheid en kortademigheid - hun manifestaties worden waargenomen tijdens het voeden, wanneer de baby na 1-2 minuten zuigen aan de borst van haar moeder moe wordt, stopt met eten en begint op te werken;

• snelle of onregelmatige pols - het komt vaker voor bij een pasgeboren baby dan bij een volwassene. De normaal is 120 - 140 slagen per minuut. Als het hart vaker krimpt, ga dan naar de dokter;

• gewichtsverlies Als de kruimel zwaarder wordt zonder de norm te krijgen, moet u ook een arts raadplegen.

Meestal wordt congenitale hartziekte gediagnosticeerd bij baby's met een lage lichaamsmassa, in het bijzonder bij te vroeg geboren baby's.

Waarom verschijnt een verworven hartaandoening en hoe manifesteert deze zich?

Verworven hartdefecten (PPS) bij kinderen verschijnen als gevolg van reuma, maar sinds kort is de incidentie ervan bij kinderen aanzienlijk verminderd, het aantal verworven hartafwijkingen is afgenomen. Meestal verschijnen ze in de adolescentie.

Een van de meest voorkomende varianten van PPP:

• infectieuze endocarditis en pericarditis;

• misvormingen van tricuspidalis en aortakleppen;

• mitralisklep prolaps.

De symptomen van aangeboren hartfalen en aangeboren hartaandoeningen zijn vergelijkbaar: het kind wordt moe en stikt zelfs bij lichte belasting (bijvoorbeeld aankleden). Soms kan een verworven hartaandoening andere symptomen hebben. Wanneer een kind bijvoorbeeld een infectieuze endocarditis heeft, zal het kind misselijkheid, braken en koorts ervaren. Pericarditis gaat gepaard met zwelling en pijn, en niet noodzakelijkerwijs in de borst, vaak wordt de pijn gevoeld in de buik.

Hartziekten worden al tijdens het eerste onderzoek door een arts gediagnosticeerd, wanneer een arts met een stethoscoop hartgeruis hoort. Ter verduidelijking van het type anomalie worden gebruikt:

• echocardiografie die de status van de interne hartstructuur toont;

• fonocardiografie, die het "geluid" van de "motor" van de kinderen registreert;

• Algemene analyse van urine en bloed, die de aanwezigheid / afwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam aantoont.

Behandeling van hartziekten bij kinderen

Hartafwijkingen bij kinderen zijn geen vonnis, en tijdige detectie van de pathologie maakt het mogelijk om de juiste behandelingstechnieken uit te werken en de hartfunctie te herstellen. U moet echter weten - medicamenteuze behandeling van deze ziekte is onmogelijk, alleen hartoperaties kunnen helpen.

Medicamenteuze therapie heeft als doel de effecten van de ziekte te bestrijden. Artsen schrijven geneesmiddelen voor die de microcirculatie, cardiotrofe geneesmiddelen (voor de correctie van het metabolisme) en antibiotica (voor bacteriële laesies) stimuleren.

Probeer daarom niet te genezen met de hulp van volksremedies: ze zijn machteloos tegen deze ziekte en kunnen alleen schade toebrengen. En onthoud: emotionele stress en lichamelijke inspanning zijn schadelijk voor een kind met een dergelijke diagnose. Hij moet meer in de buitenlucht blijven en een keer in de drie maanden een afspraak met een arts bijwonen.

Het kind moet worden voorzien van goede voeding door het dieet te verrijken met magnesium, kalium, mangaan en calcium. Hun dosis in het menu kan worden verhoogd met appels, pruimen, gedroogde abrikozen, boekweit, gerst en havermout en gebakken aardappelen. Het is noodzakelijk om de consumptie van vezels te beperken, evenals natrium, die rijk zijn aan augurken, augurken, gezouten vis en vis in blik. Het aantal maaltijden moet worden verhoogd tot 6 keer per dag en de porties worden respectievelijk verlaagd.

Het kind moet volledig ontspannen en 's nachts voldoende slapen. Deze maatregelen verminderen de belasting van het cardiovasculaire systeem en stellen u in staat de negatieve effecten van pathologie te minimaliseren.

Hoe je hartaandoeningen bij kinderen kunt behandelen en wanneer je een optimale operatie uitvoert, zullen experts het in de video vertellen:

Hartziekten bij kinderen: symptomen en behandeling

Hart-en vaatziekten bij kinderen - de belangrijkste symptomen:

• zwakte
• Hartkloppingen
• Donkere ogen
• Snelle ademhaling
• Cyanose van de huid
• Hartruis
• laksheid
• Algemene zwelling
• Regelmatige regurgitatie
• Opheffing van de borst van de moeder
• De baby zuigt een kleine borst

Congenitale hartziekte bij pasgeborenen - de vorming van verschillende soorten anatomische defecten in de elementen van het hart. Typisch beginnen deze pathologieën zich te ontwikkelen in de prenatale periode. Bij pasgeborenen wijzen artsen ongeveer 20 soorten verschillende defecten toe.

Voor het gemak waren ze verdeeld in drie groepen:

• aangeboren hartafwijkingen bij kinderen van het "witte type". Deze groep omvat defecten, als gevolg van de vorming van een stroom van bloed uit de arteriële bloedstroom naar de veneuze bloedstroom. Deze omvatten aorta-defecten, open arteriële ductus, interventriculaire en interatriale septumdefecten;
• UPU "blauw type". Een kenmerkend symptoom van pathologieën in deze groep is aanhoudende cyanose. Het vordert als gevolg van de terugvloeiing van veneus bloed in de arteriële bloedstroom. Dergelijke congenitale defecten omvatten Fallot's tetrad, de transpositie van de grote bloedvaten, atresie van de aorta, de longslagader en de veneuze mond (rechts);
• CHD, waarbij de vorming van een obstructie op het pad van de normale bloedstroom wordt opgemerkt, maar dit wordt niet geassocieerd met een arterio-veneuze shunt. Deze omvatten stenose, coarctatie, ectopia van het hart, hypertrofie van de elementen van het hart enzovoort.

etiologie

Hartziekten bij pasgeborenen kunnen zich ontwikkelen als gevolg van:

• verschillende mutaties op genniveau;
• de ongunstige milieusituatie in het gebied waar de zwangere vrouw woont;
• een vrouw met een geschiedenis van abortussen, miskramen en doodgeboren kinderen;
• gebruik van bepaalde groepen geneesmiddelen tijdens de bevalling. Antibiotica, antivirale middelen en andere geneesmiddelen met een sterk effect zijn vooral gevaarlijk voor de foetus;
• erfelijke aanleg. Het risico dat de baby een hartafwijking krijgt, neemt vele malen toe als de zwangere vrouw nauwe verwanten heeft met dezelfde pathologie;
• ziektes van besmettelijke natuur, die de vrouw tijdens de zwangerschap heeft geleden. Cytomegalie, rubella en herpes zijn vooral gevaarlijk. Vooral het risico neemt toe als deze pathologieën een vrouw in de vroege zwangerschap raken. Feit is dat het in deze tijd is dat alle organen worden gevormd;
• leeftijd van de zwangere. Wetenschappers hebben zo'n neiging opgemerkt dat hoe ouder een vrouw is, hoe groter de kans is dat ze een kind krijgt met een hartafwijking. Nu omvat de risicogroep vrouwen die de 35-jarige mijlpaal hebben overschreden;
• krachtige röntgentraining;
• gebruik door een vrouw tijdens het dragen van een kind met grote doses alcoholische dranken. Onlangs is dit de reden die naar voren komt in de ontwikkeling van hartafwijkingen. Alcohol heeft niet alleen nadelige gevolgen voor het lichaam van de moeder, maar ook voor het lichaam van haar ongeboren baby.

symptomatologie

Symptomen die duiden op hartaandoeningen bij pasgeborenen zijn rechtstreeks afhankelijk van het type defect, evenals van de ernst van het pathologische proces. Kleine defecten manifesteren zich praktisch niet, wat hun tijdige diagnose aanzienlijk bemoeilijkt. Maar het is vermeldenswaard dat zelfs ernstige vormen van anomalieën volledig asymptomatisch kunnen zijn, wat vaak de oorzaak van de dood van de pasgeborene wordt in de eerste dagen van zijn leven. Om het leven van een kind met ernstige gebreken te redden dat het normaal functioneren van het hart kan alleen worden bereikt door operabele interventie. Er kan geen sprake zijn van conservatieve therapie.

De belangrijkste symptomen die kunnen wijzen op de aanwezigheid van afwijkingen in het cardiovasculaire systeem van een baby:

• verhoogde ademhalingswegen per minuut;
• de vorming van oedeem (vooral op de benen);
• zwakte;
• lethargie;
• het kind zuigt de borst zwak en kan het zelfs volledig verlaten;
• ernstige tachycardie;
• frequente regurgitatie;
• cyanose. Het is vooral uitgesproken op de ledematen en in de regio van de nasolabiale driehoek;
• hartruis. Ze kunnen alleen tijdens een auscultatie worden geïdentificeerd door een gekwalificeerde arts.

graden

De mate van de ziekte wordt bepaald afhankelijk van de ernst van de symptomen. In totaal onderscheiden hun clinici 4:

1 graad - de toestand van de baby is relatief stabiel. De hartactiviteit is binnen normale grenzen. Gewoonlijk is voor deze graad geen specifieke behandeling vereist;

Graad 2 - de symptomen nemen geleidelijk toe. Er zijn problemen met het voeden van het kind en de ademhalingsfunctie is ook aangetast;

Fase 3 - de kliniek wordt aangevuld door neurologische manifestaties, omdat de hersenen onvoldoende bloed krijgen;

4 graden - terminal. In het geval van progressie wordt de patiënt onderdrukt door respiratoire en cardiale activiteit. Het eindigt meestal in de dood.

diagnostiek

Tot nu toe is de meest informatieve methode, die het mogelijk maakt om de aanwezigheid van abnormaliteiten in de structuur van het hart te detecteren, de ECHO-cardiografie. Deze methode geeft de arts de mogelijkheid om de staat van alle elementen van de hartkamers, tussenschotten, kleppen, openingen te beoordelen. Artsen nemen ook vaak hun toevlucht tot dopplerografie. De methode maakt het mogelijk om informatie te verkrijgen over de intensiteit van de bloedstroom, de turbulentie.

Aanvullende diagnostische methoden:

Medische evenementen

Voor hartafwijkingen is de enige juiste behandeling een operabele interventie. Medicatie kan alleen de ernst van de symptomen dempen. Nu nemen ze hun toevlucht tot twee soorten operaties: open en minimaal invasief.

Minimaal invasieve operaties zijn meer geschikt voor het elimineren van anomalieën van het septum tussen de boezems en de ventrikels. De endovasculaire röntgenmethode maakt het mogelijk dat de chirurg een occluder installeert die het gevormde defect afsluit.

Open operabele interventie wordt uitgevoerd in het geval van detectie van ernstige gelijktijdige defecten. Een opening van het borstbeen wordt tijdens de operatie uitgevoerd. Zo heeft de arts directe toegang tot het hart van de patiënt. Deze interventies, hoewel traumatisch, zijn zeer effectief.

Als u denkt dat u een hartaandoening bij kinderen heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kunnen artsen u helpen: kinderarts, cardioloog.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Hartdefecten zijn afwijkingen en vervormingen van individuele functionele delen van het hart: kleppen, scheidingen, openingen tussen bloedvaten en kamers. Door hun onjuiste werking is de bloedcirculatie verstoord en houdt het hart op met het volledig uitvoeren van zijn hoofdfunctie: de toevoer van zuurstof naar alle organen en weefsels.

Hypovolemie is een pathologie die wordt gekenmerkt door een afname van het volume van het bloed dat in het menselijk lichaam circuleert. Ze wijst op de ontwikkeling van pathologische processen. Deze aandoening is levensbedreigend, dus er is dringend medische hulp nodig. Kan bij elke persoon voorkomen, ongeacht geslacht en leeftijd.

De ziekte, die wordt gekenmerkt door de vorming van pulmonale insufficiëntie, gepresenteerd in de vorm van een massa-afgifte van transsudaat van de haarvaten in de longholte en als een resultaat van het bevorderen van de infiltratie van de alveoli, wordt longoedeem genoemd. In eenvoudige termen is longoedeem een ​​situatie waarbij vloeistof die door de bloedvaten in de longen lekt, stagneert. De ziekte wordt gekenmerkt als een onafhankelijk symptoom en kan worden gevormd op basis van andere ernstige aandoeningen van het lichaam.

Cardiopulmonaire insufficiëntie is een pathologie van de ademhalings- en cardiovasculaire systemen, voortgaand door een toename van de druk in de longcirculatie. Het gevolg is dat de rechterventrikel van het hart intensiever gaat functioneren. Als de ziekte over een lange tijdsperiode voortschrijdt en de behandeling ervan niet wordt uitgevoerd, zullen de spierstructuren van het rechterhart geleidelijk hun massa opbouwen (vanwege hard werken).

Pneumocystis pneumonie of pneumocystose - is een inflammatoire laesie van de longen veroorzaakt door de invloed van een pathogeen. De belangrijkste risicogroep is zuigelingen en personen met immunodeficiëntie. Een pathologisch agens kan op verschillende manieren in het menselijk lichaam doordringen, maar meestal wordt de infectie uitgevoerd door druppeltjes in de lucht. Bovendien weten artsen veel predisponerende factoren die de kans op het ontwikkelen van een dergelijke ziekte vergroten.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

Hoe kan aangeboren hartziekte bij een kind worden herkend? Praktisch advies van een kindercardioloog

Hartziekten bij een kind is de meest complexe nosologische eenheid in de geneeskunde. Elk jaar zijn 1.000 tot 1.000 pasgeborenen verantwoordelijk voor tussen de 10 en 17 kinderen met dit probleem. Eerdere identificatie en verwijzing voor behandeling garandeert een gunstige prognose voor het latere leven.

Ongetwijfeld moeten alle ontwikkelingsdefecten intrauterieel in de foetus worden gediagnosticeerd. Een belangrijke rol wordt ook gespeeld door een kinderarts die in staat zal zijn om een ​​baby onmiddellijk te identificeren en naar een pediatrische cardioloog te verwijzen.

Als u geconfronteerd wordt met deze pathologie, laten we dan eens kijken naar de essentie van het probleem en u ook de details vertellen van de behandeling van defecten in de harten van kinderen.

Congenitale hartziekte bij pasgeborenen en de oorzaken ervan

1. De ziekte van mam tijdens de zwangerschap.
2. Overgebrachte infectieziekte in het eerste trimester, wanneer de ontwikkeling van hartstructuren optreedt in de 4-5 week.
3. Roken, mom's alcoholisme.
4. Ecologische situatie.
5. Erfelijke pathologie.
6. Genetische mutaties door chromosomale afwijkingen.

De oorzaken van congenitale hartaandoeningen bij de foetus zijn talrijk. Selecteer een willekeurige is onmogelijk.

Classificatie van defecten

1. Alle aangeboren hartafwijkingen bij kinderen zijn verdeeld volgens de aard van de stoornissen in de bloedstroom en de aanwezigheid of afwezigheid van cyanose van de huid (cyanose).

Cyanose is het blauw van de huid. Het wordt veroorzaakt door een gebrek aan zuurstof, dat met bloed naar organen en systemen wordt getransporteerd.

2. Frequentie van voorkomen.

1. Het defect van het interventriculaire septum komt voor bij 20% van alle hartafwijkingen.
2. Defect van interatriale septum duurt van 5 tot 10%.
3. Het open arteriële kanaal is 5-10%.
4. Pulmonaire stenose, stenose en coarctatie van de aorta nemen tot 7%.
5. Het resterende deel valt op andere talrijke, maar meer zeldzame ondeugden.

Tekenen van hartziekte bij kinderen

• een van de tekenen van ondeugden is het verschijnen van kortademigheid. Ten eerste verschijnt het onder belasting en vervolgens in rust.

Kortademigheid is een snel tempo van de ademhaling;

Symptomen van hartziekten bij pasgeborenen

Het is noodzakelijk om aandacht te schenken aan:

• begin van de borstvoeding;
• of de baby actief aan het zuigen is;
• de duur van één voeding;
• of de borst tijdens het voeden werpt vanwege het optreden van kortademigheid;
• Verschijnt bleekheid tijdens het zuigen?

Als een baby een hartafwijking heeft, zuigt hij zwak, zwak, met intervallen van 2 tot 3 minuten, en wordt kortademigheid weergegeven.

Symptomen van hartziekten bij kinderen ouder dan een jaar

Als we praten over kinderen die zijn opgegroeid, evalueren we hier hun fysieke activiteit:

• kunnen ze de trappen naar de 4e verdieping beklimmen zonder ademloos te zijn, gaan ze niet zitten om te rusten tijdens de spelen?
• Zijn veel voorkomende aandoeningen van de luchtwegen, waaronder longontsteking en bronchitis.

Klinisch geval! Een vrouw bij de 22e week op echoscopisch onderzoek van het foetale hart bleek een ventriculair septumdefect te hebben, hypoplasie van het linker atrium. Dit is een nogal gecompliceerde ondeugd. Na de geboorte van dergelijke baby's worden ze onmiddellijk geopereerd. Maar overleving, helaas 0%. Immers, hartafwijkingen geassocieerd met de onderontwikkeling van een van de kamers in de foetus zijn moeilijk operatief te behandelen en hebben een lage overlevingskans.

Schending van de integriteit van het interventriculaire septum

Het hart heeft twee ventrikels die gescheiden zijn door een tussenschot. Op zijn beurt heeft het septum een ​​gespierd en vliezig deel.

Het gespierde deel bestaat uit 3 gebieden - instroom, trabeculair en scherp. Deze anatomische kennis helpt de arts om een ​​juiste diagnose te stellen door middel van classificatie en om te beslissen over verdere behandelingsmethoden.

symptomen

Als het defect klein is, zijn er geen speciale klachten.

Als het defect middel of groot is, verschijnen de volgende symptomen:

• achterblijven in lichamelijke ontwikkeling;
• afname van weerstand tegen inspanningstrekking;
• frequente verkoudheid;
• als onbehandeld, de ontwikkeling van de bloedsomloop mislukt.

Bij grote defecten en bij de ontwikkeling van hartfalen, moeten chirurgische ingrepen worden uitgevoerd.

Atriaal septumdefect

Heel vaak is een bankschroef een willekeurige vondst.

Kinderen met atriale septumdefecten hebben de neiging om vaak infecties aan de luchtwegen te krijgen.

Bij grote afwijkingen (meer dan 1 cm) kan een kind vanaf de geboorte een slechte gewichtstoename en de ontwikkeling van hartfalen ervaren. Baby's werken bij het bereiken van vijf jaar. Vertraagde werking vanwege de waarschijnlijkheid van zelfsluiting van het defect.

Botallov-kanaal openen

Dit probleem vergezelt premature baby's in 50% van de gevallen.

Als de omvang van het defect groot is, worden de volgende symptomen gevonden:

• slechte gewichtstoename;
• kortademigheid, hartkloppingen;
• frequente verkoudheid, longontsteking.

We wachten op spontane kanaalsluiting tot 6 maanden. Als een kind ouder dan een jaar oud open blijft, moet het kanaal operatief worden verwijderd.

Wanneer te vroeg geboren baby's worden ontdekt, wordt het geneesmiddel Indomethacin, dat sclerosizes (samen plakt) de vaatwanden, in het ziekenhuis geïnjecteerd. Voor voldragen pasgeborenen is deze procedure niet effectief.

Coarctation van de aorta

Deze congenitale pathologie wordt geassocieerd met de vernauwing van de hoofdslagader van het lichaam - de aorta. Dit creëert een bepaald obstakel voor de bloedstroom, wat een specifiek klinisch beeld vormt.

In geval! Een meisje, 13 jaar oud, klaagde over hoge bloeddruk. Wanneer gemeten met een tonometer druk op de benen, was het significant lager dan op de handen. De pols op de aderen van de onderste ledematen was nauwelijks voelbaar. Toen de diagnose van een echografie van het hart onthulde coarctatie van de aorta. Een kind ouder dan 13 jaar is nooit onderzocht op congenitale misvormingen.

Meestal wordt de vernauwing van de aorta vanaf de geboorte waargenomen, maar misschien later. Zulke kinderen hebben zelfs in uiterlijk hun eigen bijzonderheid. Vanwege de slechte bloedtoevoer naar het onderlichaam hebben ze een nogal ontwikkelde schoudergordel en onvolgroeide benen.

Het komt vaker voor bij jongens. In de regel gaat coarctatie van de aorta gepaard met een defect in het interventriculaire septum.

Bicuspid aortaklep

Normaal gesproken zou de aortaklep drie bladen moeten hebben, maar het gebeurt zo dat er twee zijn sinds de geboorte.

Tricuspid en bicuspid aortaklep

Kinderen met een bicuspide aortaklep zijn niet bijzonder klachten. Het probleem kan zijn dat een dergelijke klep sneller verslijt, hetgeen aorta-insufficiëntie veroorzaakt.

Bij de ontwikkeling van insufficiëntie van 3 graden is chirurgische vervanging van de klep vereist, maar dit kan 40-50 jaar gebeuren.

Kinderen met een bicuspide aortaklep moeten twee keer per jaar worden geobserveerd en het is noodzakelijk dat endocarditis wordt voorkomen.

Sport hart

Regelmatige lichaamsbeweging leidt tot veranderingen in het cardiovasculaire systeem, die worden aangeduid met de term 'sporthart'.

Het sporthart wordt gekenmerkt door een toename in de holtes van de hartkamers en de massa van het hart, maar tegelijkertijd blijft de hartfunctie binnen de leeftijdsnorm.

Hartveranderingen verschijnen 2 jaar na een normale training 4 uur per dag, 5 dagen per week. Atletisch hart komt vaker voor bij hockeyers, sprinters, dansers.

Veranderingen tijdens intense fysieke belastingen treden op vanwege het economische werk van het myocardium in rust en het bereiken van maximale kansen tijdens sportactiviteiten.

Het sporthart behoeft geen behandeling. Kinderen moeten 2 keer per jaar worden gescreend.

Verworven hartafwijkingen bij kinderen

Meestal is er onder de verworven hartafwijkingen een defect van het klepapparaat.

redenen

• reuma;
• overgedragen bacteriële, virale infecties;
• infectieuze endocarditis;
• frequente keelpijn, roodvonk overgedragen.

Natuurlijk moeten kinderen met niet-geopereerde verworven afwijkingen voor de rest van hun leven worden geobserveerd door een cardioloog of therapeut. Aangeboren hartafwijkingen bij volwassenen is een belangrijk probleem dat aan de therapeut moet worden gemeld.

Diagnose van aangeboren hartafwijkingen

1. Klinisch onderzoek door een neonatoloog van een kind na de geboorte.
2. Foetale hart echografie. Uit te voeren na 22-24 weken zwangerschap, waarbij de anatomische structuren van het foetale hart worden geëvalueerd
3. Op 1 maand na de geboorte, echografie van het hart, ECG.

Het belangrijkste onderzoek in de diagnose van foetale gezondheid is een echografie van het tweede trimester van de zwangerschap.

In de moderne geneeskunde, met de nodige apparatuur, is het gemakkelijk om een ​​aangeboren afwijking te diagnosticeren.

Behandeling van aangeboren hartafwijkingen

Hartziekten bij kinderen kunnen chirurgisch worden genezen. Maar er moet aan worden herinnerd dat niet alle hartafwijkingen moeten worden geopereerd, omdat ze spontaan kunnen spannen, ze tijd nodig hebben.

De bepalende tactiek van de behandeling zal zijn:

• soort ondeugd;
• de aanwezigheid of toename van hartfalen;
• leeftijd, gewicht van het kind;
• bijbehorende misvormingen;
• kans op spontane eliminatie van ondeugd.

Chirurgische interventie kan minimaal invasief of endovasculair zijn wanneer toegang niet via de borst plaatsvindt, maar via de dijbeenader. Dus kleine gebreken zijn gesloten, coarctatie van de aorta.

Preventie van aangeboren hartafwijkingen

Omdat dit een aangeboren probleem is, zou de preventie moeten beginnen met de prenatale periode.

1. De uitsluiting van roken, toxische effecten tijdens de zwangerschap.
2. Genetische consultatie in aanwezigheid van aangeboren afwijkingen in het gezin.
3. Goede voeding van de toekomstige moeder.
4. Verplichte behandeling van chronische foci van infectie.
5. Hypodynamie verslechtert het werk van de hartspier. Behoefte dagelijkse gymnastiek, massages, werken met een arts oefentherapie.
6. Zwangere vrouwen moeten een echografie ondergaan. Hartaandoeningen bij pasgeborenen moeten worden opgevolgd door een cardioloog. Indien nodig moet dit onmiddellijk naar een hartchirurg worden gestuurd.
7. Verplichte rehabilitatie van geopereerde kinderen, zowel psychisch als fysiek, in sanatorium-resortomstandigheden. Elk jaar moet het kind worden onderzocht in een cardiologisch ziekenhuis.

Hartafwijkingen en vaccinaties

Er dient aan te worden herinnerd dat het beter is om vaccinaties te weigeren in geval van:

• ontwikkeling van hartfalen 3 graden;
• in het geval van endocarditis;
• met complexe ondeugden.

Hart-en vaatziekten bij een kind: symptomen

Elke kinderziekte veroorzaakt bezorgdheid bij de ouders, en als het gaat om hartziekten, klinkt zo'n diagnose als een doodvonnis. Hoe gevaarlijk is een hartaandoening bij een kind, wat zijn de symptomen van de ziekte van het hoofdorgaan van het menselijk lichaam, is er een kans op herstel - lees hier over en nog veel meer in de materialen van dit artikel.

Wat is hartziekte

Ziekten van het cardiovasculaire systeem bij kinderen nemen bijna de eerste plaats in onder alle kinderziekten die verband houden met een verminderde ontwikkeling. Een daarvan is een hartafwijking.

Geneeskunde kent veel verschillende aandoeningen van het hart, maar de diagnose hartaandoeningen combineert een groep fysiologische stoornissen.

Enige schade aan het werk van hartkleppen van organische aard zijn hartafwijkingen. Met deze pathologie kan bloed normaal niet door de bloedvaten of in het hart zelf worden getransporteerd. Afhankelijk van de mate van overtreding varieert ook de tijd waarin het orgel zelf uiteindelijk faalt en niet meer functioneert.

Bovendien kan de oorzaak van de ontwikkeling van pathologie zijn:

• schending van de structuur van de muren van het hart;
• schending van de structuur van de hartenwanden;
• overtreding van de structuur van grote schepen.

Vanwege de kenmerkende symptomen voor deze groep ziekten, is het niet alleen mogelijk om het type hartaandoening te differentiëren, maar ook om het stadium van zijn ontwikkeling te bepalen. Tegelijkertijd is het vermeldenswaard dat congenitale pathologieën meer uitgesproken symptomatologie hebben, wat onmogelijk is om niet meteen op te vallen bij de geboorte van een kind, en ziektes die verworven zijn, daarentegen, hebben slechtere signalen.

Soorten hartafwijkingen

De soorten pathologieën van het hart verschillen in hun diversiteit, maar ze zijn allemaal verdeeld in twee soorten, blauw en wit.

Het blauwe type wordt gekenmerkt door uitgesproken cyanose van de weefsels (cyanose), wit wordt gekenmerkt door bleekheid van de huid doordat aderlijk bloed de systemische circulatie binnenkomt. Het blauwe gebrek wordt als het gevaarlijkst beschouwd, omdat het lichaam daarmee een zuurstoftekort heeft.

Hartafwijkingen zijn verdeeld in aangeboren en verworven.

Congenitale hartafwijkingen worden gevormd in de foetus lang vóór zijn geboorte, tijdens de periode van zijn intra-uteriene ontwikkeling. De oorzaak van ontwikkelingsstoornissen kan zijn:

• genetische aanleg;
• genmutaties;
• hormonale stoornissen bij foetale ouders;
• het nemen van illegale drugs;
• maternale ziekte tijdens de zwangerschap;
• slechte ecologie.

Verworven hartafwijkingen worden gevormd bij kinderen en volwassenen van elke leeftijd. De oorzaak van dergelijke aandoeningen kan dienen als verschillende ziekten, zoals hypertensie, reuma, cardiosclerose en vele andere.

"Blauwe" ondeugden en hun symptomen

De volgende ziekten houden verband met het type "blauwe" hartafwijkingen.

1. Mitralisklep insufficiëntie. Dit type anomalie heeft drie ondersoorten (relatieve tekortkoming, organische insufficiëntie, functionele insufficiëntie). De reden voor de ontwikkeling van deze pathologie is de anatomische disfunctie van de bicuspidisklep.
   Symptomen van vlek kenmerken zich door het uiterlijk van een kind:
   • acrocyanosis, cyanose van de lippen en wangen;
   • kortademigheid, tachycardie;
   • bevend sternum;
   • leververgroting;
   • zwelling van de aderen rond de nek.
2. De ziekte van Fallot - omvat vier pathologieën: stenose van de longslagader, rechterventrikelhypertrofie, ventriculair septumdefect en decontractie van de aorta.
   Tijdens de periode van prenatale ontwikkeling van de foetus heeft deze pathologie geen negatieve invloed op het, kinderen worden meestal tijdig geboren, met een normaal gewicht en andere fysiologische indicatoren. Maar na de geboorte van de baby begint de ziekte zich te manifesteren met de volgende symptomen:
   • weefselcyanosis bij het huilen;
   • cyanose van weefsels in rust (vanaf 2-3 maanden van het leven);
   • aanvallen van kortademigheid;
   • grijsachtige huidskleur;
   • kinderrust;
   • convulsies, verlies van bewustzijn.

Voor oudere kinderen kan een vertraagde mentale ontwikkeling, pijn op de borst na lichamelijke inspanning of eten een teken van pathologie zijn: om de aandoening te verlichten, probeert het kind zich in een bal te klemmen en trekt zijn knieën tegen zijn kin.