Decodering en de waarde van RDW in de algemene bloedtest

De belangrijkste indicatoren in de studie van een bloedmonster worden beschouwd als het niveau van hemoglobine, het aantal leukocyten en bloedplaatjes.

Moderne hematologische apparaten bepalen andere waarden, bijvoorbeeld de breedte van de rode cellen. De RDW-coëfficiënt in de bloedtest is onlosmakelijk verbonden met het gemiddelde rode bloedcelvolume (gemiddelde corpuscuewaarde).

Gedetailleerde interpretatie van bloed-biochemie maakt een meer accurate diagnose mogelijk, vooral bij het bepalen van het type bloedarmoede en daarmee samenhangende ziekten. RDW als resultaat van de analyse kan duiden op anicitosis als rode bloedcellen in het bloed worden geproduceerd die groter of kleiner zijn dan de norm. De berekening van deze indicator geeft meer informatie in het geval van verminderde hemoglobine en microcytische anemie (vermindering van de grootte van rode lichamen).

RDW-waarde

De breedte van de verdeling wordt berekend tijdens de algemene analyse van veneus bloed om de homogeniteit van de rode bloedcellen te bepalen. Het woord 'breedte' in deze term is soms misleidend. RDW verwijst naar de variatie in de grootte van de rode bloedcellen. Deze waarde wordt berekend door hun volume te vergelijken.

Elektronische apparaten kunnen de impulsen evalueren die bloedcellen produceren. Hoe sterker de impuls, hoe groter de rode bloedcel. De geschatte variatie in de grootte van gezonde erytrocyten is 10,2% 14,6%. Het is belangrijk op te merken dat bij het gebruik van verschillende apparaten het decoderen van RDW kan verschillen, daarom wordt de referentiewaarde van de norm aangegeven op het testresultaat.

Klinisch gebruik

De coëfficiënt helpt bij het diagnosticeren van verschillende aandoeningen.

1. Nutrient Deficiency: Iron, Folate, Vitamin B12. Met dergelijke anemieën stijgt RDW op.
2. De breedte van de verdeling maakt het mogelijk om thalassemie te onderscheiden van bloedarmoede door ijzertekort. Bij thalassemie ligt dit cijfer binnen het normale bereik en bij ijzertekort kan dit worden overschat. Er zijn echter aanvullende tests nodig om een ​​nauwkeuriger diagnose te stellen.
3. Bij een tekort aan vitamine B12 en foliumzuur kan de grootte van de rode bloedcellen toenemen (macrocytische anemie). Maar macrocytose is een kenmerkend kenmerk van andere ziekten. De breedte van de verdeling van rode bloedcellen verschaft aanvullende informatie voor een juiste diagnose.
4. Variatie in de afmeting van erythrocyten boven de norm maakt het mogelijk om enige verstoringen in de vroege stadia te vermoeden.
5. Onder patiënten met oncologische en cardiovasculaire aandoeningen speelt deze indicator een grote rol bij de vroege detectie van complicaties die fataal kunnen zijn.

Verhouding met MCV

Bij de behandeling van bloedarmoede en andere bloedziekten is het aantal RDW geassocieerd met MCV, het gemiddelde volume van bloedcellen. In wezen is RDW de MCV-coëfficiënt. De verhoogde waarde weerspiegelt de grote heterogeniteit van MCV (anicitosis), die meestal voorkomt in de degradatie- of rijpingsstoornis van bloedcellen.

Vergelijking van twee indicatoren geeft specialisten informatie over een bepaalde afwijking in de staat van het bloed. Verschillende combinaties van RDW- en MCV-waarden kunnen wijzen op anemie, thalassemie, chronische leverziekte.

Verhoogde RDW

1. Bij normale MCV kunnen vroege ijzergebreksanemie, leverziekte en sikkelcelziekte worden gediagnosticeerd.
2. Een laag niveau duidt ijzergebreksanemie, sommige vormen van thalassemie aan.
3. Bij hoge waarden worden megaloblastaire bloedarmoede (gebrek aan vitamine B12, foliumzuur), myelodysplastisch syndroom en chronische leverziekten gediagnosticeerd.

Normale RDW

1. Bij lage MCV kan abnormaal E-hemoglobine of anemie worden gedetecteerd als een symptoom van een chronische ziekte.
2. Hoge waarde treedt op tijdens chemotherapie, chronische aandoeningen in de lever, myelodysplasie.

Wat zou de normale snelheid van RDW moeten zijn

De optimale waarde van de coëfficiënt is 13%. Variaties binnen 11-14% worden ook als normaal beschouwd. Sommige hematologische apparaten hebben hun eigen, iets andere snelheid, die wordt gebruikt om testresultaten te evalueren. Gewoonlijk wordt deze waarde ter vergelijking in de bloedtest aangegeven.

Zoals eerder opgemerkt, biedt het normale niveau van RDW alleen geen volledige informatie. Het wordt geïnterpreteerd in relatie tot de MCV-indicator.

Lage RDW

RDW is zelden lager dan 10,2%. Dit betekent dat rode bloedcellen uniform zijn en praktisch niet van elkaar verschillen.

Doorgaans is deze aandoening een teken van macrocytische anemie - een aandoening waarbij er niet voldoende rode bloedcellen in het bloed aanwezig zijn en die er zijn die groter zijn dan normaal. Een andere oorzaak van lage RDW is microcytische anemie. Bij deze ziekte is de afmeting van rode bloedcellen merkbaar minder dan de norm.

Uniformiteit in de omvang van erytrocyten wordt waargenomen bij dergelijke ziekten:

• ijzergebreksanemie met bloedverlies, slechte opname van ijzer, infectie van inwendige organen door parasieten;
• gebrek aan vitamine B6;
• reumatoïde artritis.

Hoge RDW

De coëfficiënt wordt als verhoogd beschouwd als de indicator meer dan 15% is. Dit betekent dat rode bloedcellen aanzienlijk in grootte variëren.

Er zijn veel aannemelijke redenen voor deze aandoening. Om de meest waarschijnlijke diagnose te bepalen, wordt RDW vergeleken met MCV.

Hoge MCV

Als we bedenken dat MCV de gemiddelde hoeveelheid ruimte is die elke bloedcel in beslag neemt, kan een verhoogd niveau van beide indicatoren wijzen op verschillende mogelijke afwijkingen in de toestand van het lichaam.

Leverziekten

De lever is het grootste inwendige orgaan in het menselijk lichaam dat de noodzakelijke stoffen voor het lichaam produceert, het bloed filtert en schadelijke chemicaliën verwijdert. De conditie van de lever verergert tijdens alcoholisme, wat kan duiden op een verhoogd RDW-niveau.

Hemolytische anemie

Een ziekte waarbij rode bloedcellen sterven of worden vernietigd voordat hun gezonde levenscyclus begint.

Megaloblastaire bloedarmoede

Grote ovale rode bloedcellen verschijnen in het bloed met een onderontwikkelde kern en een korte levenscyclus. Gewoonlijk treedt deze aandoening op vanwege een tekort aan foliumzuur of vitamine B12 in het humane dieet of als de absorptie van deze stoffen verminderd is.

Gebrek aan vitamine a

Het lichaam moet een minimale hoeveelheid vitamine A hebben om cellen te kunnen aanmaken in combinatie met vitamine B12.

Lage MCV

In andere gevallen neemt het gemiddelde rode bloedcelvolume af, terwijl de breedte van de verdeling nog steeds boven de norm ligt. Dit kan een teken zijn van een minder voorkomende bloedarmoede of ijzertekort.

Laag hemoglobinegehalte

Hemoglobine is aanwezig in de rode bloedcellen. Het helpt bij het afleveren van zuurstof naar de cellen van het lichaam. IJzer is noodzakelijk voor de synthese van hemoglobine, dus een tekort aan dit sporenelement leidt tot een afname van het hemoglobinegehalte in het bloed.

IJzergebreksanemie wordt meestal veroorzaakt door een onvoldoende hoeveelheid ijzer in het dieet, slechte opname door voedsel of voedingssupplementen.

Tussenvorm van thalassemie

Tussentijdse thalassemie is een bloedziekte waarbij de synthese van één of meer componenten van hemoglobine verminderd is. Dientengevolge zijn de bloedcellen gefragmenteerd (verdeeld in kleinere deeltjes).

Als de rode bloedcelfragmenten aanzienlijk van elkaar verschillen, maar niet meer ruimte innemen, kan dit in de analyse als een lage MCV met een hoge RDW-waarde worden weergegeven.

Normale MCV

Een verhoogde RDW bij normale MCV-niveaus kan worden geactiveerd door:

• het beginstadium van bloedarmoede door ijzertekort, leidend tot een afname van hemoglobine;
• lagere niveaus van vitamine B12 of foliumzuur in het lichaam, wat een voorwaarde is voor macrocytose-anemie.

Wat te doen als de distributie-index voor rode bloedcellen is verlaagd?

Een van de belangrijke factoren bij het uitvoeren van een algemene bloedtest is de rode bloedcel distributie-index (RDW). Deze indicator bepaalt de vorm en de grootte van de rode bloedcellen. Deze rode bloedcellen voeren de transportfunctie uit en helpen om zuurstof aan alle weefsels en organen af ​​te leveren, waarbij kooldioxide en toxines worden opgenomen die door de cellen worden verzameld. Normaal gesproken zijn hun maten ongeveer hetzelfde, waardoor ze snel aan elkaar blijven kleven onder bepaalde omstandigheden, waardoor er bloedstolsels ontstaan.

Rode bloedcellen kunnen de aanwezigheid van pathologieën in het lichaam suggereren, vooral als hun dimensies erg van elkaar verschillen. In sommige gevallen wordt de distributie-index verlaagd, wat dit aangeeft en hoe het zich manifesteert, komen we later te weten.

Verminderde RDW: Pathologie en Norm

Bij een gezond persoon hebben rode bloedcellen dezelfde vorm, dichtheid en kleur. In gevallen van afwijkingen, vooral bij auto-immuunziekten en oncologie, is er een storing op microcellulair niveau, wanneer de nieuw gevormde cellen minder van bepaalde componenten ontvangen en in feite niet in staat zijn om hun functies uit te voeren. Vandaar dat bloedarmoede ontstaat - een pathologische aandoening waarbij het lichaam niet de vereiste hoeveelheid zuurstof ontvangt, dat wil zeggen, de uitwisselingsfunctie van de rode bloedcellen wordt verstoord.

De distributieindex van de rode bloedcellen wordt bepaald door een complete bloedtelling uit te voeren. In sommige gevallen, als een bepaalde ziekte wordt vermoed in de analyse, kan alleen deze index worden bepaald. In de meeste gevallen wordt de breedte van de RDW bepaald samen met het gemiddelde volume MCV, omdat deze indices (op basis van volume en hoeveelheid) met elkaar verband houden en helpen bij het bepalen van het type bloedarmoede. Feit is dat voor een complete beoordeling van de toestand van de rode bloedcellen niet alleen de vorm belangrijk is, maar ook de hoeveelheid in het bloed. En als er verhoogde waarden optreden met intervallen van 1 op 10.000 personen, zijn verlaagde waarden uiterst zeldzaam en duiden altijd op ernstige gezondheidsproblemen.

Een bloedtest voor de bepaling van RDW kan zowel op geplande basis (tijdens medische onderzoeken) als op indicatie worden uitgevoerd bij vermoedens van afwijkingen in de bloed-gezonde functie. Verplichte analyse wordt uitgevoerd vóór de operatie, in de kindertijd en tijdens de zwangerschap.

Waarom heb je RDW nodig?

Maar wat geeft het? Feit is dat rode bloedcellen zoals tweelingen aan elkaar gelijk zijn, waardoor ze elkaar op het juiste moment kunnen vervangen of samen kunnen blijven in blastula. Als de cellen in omvang toenemen, neemt hun behoefte aan voeding ook toe, respectievelijk, hun levensverwachting is klein. Dit heeft weer invloed op het algehele niveau van rode bloedcellen en de gezondheid van de mens.

Hoe meer cellen afsterven, des te meer bilirubine en ijzer zullen vrijkomen, wat op zijn beurt weer leidt tot een verhoogde belasting van de lever, die defect raakt zonder de verwerking van deze stoffen te verwerken.

Anna Ponyaeva. Afgestudeerd aan Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) en Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016) Stel een vraag >>

De RDW-index is direct gerelateerd aan anisocytose - een pathologisch proces waarbij de vorm van rode bloedcellen wordt gewijzigd, wat hun volume en grootte beïnvloedt. Anisocytose is een complex chemisch proces dat ervoor zorgt dat alle bloedcellen lijden.

We bieden aan om een ​​video over het onderwerp te bekijken

Hoe wordt het bepaald?

Het wordt bepaald met behulp van een wiskundige formule, in de vorm van een verhouding van gemodificeerde erythrocyten, die de maximaal toelaatbare volumina overschrijdt tot de totale massa van erytrocyten.

Tegenwoordig gebruiken laboratoria computertechnologie om het percentage afwijkingen van de norm te bepalen, zonder handmatige berekeningen uit te voeren. De uitvoergegevens worden gepresenteerd in de vorm van een histogram, dat een curve weergeeft die mogelijke wijzigingen van rode bloedcellen aangeeft.

Waarvan zijn de resultaten afhankelijk?

Normen worden bepaald, afhankelijk van leeftijd, geslacht en de aanwezigheid van fysiologische processen die in het lichaam voorkomen. Voor kinderen van het eerste levensjaar wordt de indicator beschouwd als 11,5-18,7%. Na het jaar worden de numerieke waarden gericht op de algemeen aanvaarde snelheid - 11,5 - 14,5%. Bij vrouwen kan de bovengrens veranderen naar 15,5%, wat wordt verklaard door frequente veranderingen in hormonale niveaus: zwangerschap, borstvoeding, hormonale anticonceptiva, menopauze.

Bloed wordt 's ochtends (vóór 9.00 uur) op een lege maag ingenomen. Het is belangrijk dat iemand vóór het nemen van bloed geen medicatie gebruikt en zich ook in een gebalanceerde toestand bevindt.

Indexvariaties

In een meer gedetailleerde grondige studie van de index van de verdeling van rode bloedcellen overwegen twee waarden:

1. RDW-SD - definieert de standaarddeviatie van de norm, uitgedrukt in femtoliter. De indicator is op geen enkele manier geassocieerd met MCV, omdat het de kwantitatieve waarde van het verschil tussen de grootste en kleinste cellen toont.
2. RDW-SV - laat zien hoeveel rode bloedcellen verschillen van het gemiddelde. Het wordt bepaald als de procentuele verhouding van alle vervormde cellen tot de totale erythrocytmassa.

Wat betekenen lage waarden?

Aangezien RDW niet volledig kan worden geëvalueerd zonder MCV, moeten alle varianten van gereduceerde waarden worden overwogen bij het onderling verbinden van deze twee indices:

1. RDW is laag en MCV is onder het gemiddelde - een probleem met de lever en de milt.
2. RDW is laag en MCV is boven de norm - de aanwezigheid van kanker, voornamelijk met metastasen in het beenmerg.

Het verminderen van de verdeling van rode bloedcellen kan in principe niet worden gemanifesteerd, als we deze indicator vanuit een biologisch gezichtspunt beschouwen. In de medische praktijk wordt de patiënt bij het detecteren van redelijk lage waarden in 99,9% van alle gevallen aangeboden om bloed opnieuw te nemen nadat aan alle voorwaarden is voldaan:

• rook niet of drink geen alcohol 24 uur vóór de bloedafname;
• gebruik geen medicijnen voor analyse;
• het verbruik van gezout en gerookt voedsel de dag ervoor beperken.

In het geval dat RDW echt onder de norm ligt, zoals blijkt uit de onbevredigende analyses van zijn "tegenpartij" MCV, kan dit de ontwikkeling van ziekten als:

1. Microcytische anemie - bij het gewone volk "bloedarmoede", als gevolg van onregelmatige vormen van rode bloedcellen snel sterven, geen biologische waarde vertegenwoordigen voor het lichaam.
2. Maligne neoplasmata - verwijst meestal naar ziekten zoals mastopathie, beenmergkanker en longkanker.
3. Uitgebreide hemolyse is een proces waarbij rode bloedcellen worden vernietigd nog voordat ze hun doel bereiken. Als gevolg hiervan wordt actieve hemoglobine vrijgegeven.

redenen

Er zijn een aantal redenen die de ontwikkeling van een vergelijkbare manifestatie kunnen uitlokken, zoals verminderde RDW:

1. Een groot verlies van bloed bij trauma en pathologische bloedingen. De gevaarlijkste zijn inwendige bloedingen in de baarmoeder en de maag, waarbij het bloed in een hoog tempo gaat en de overlevingskansen vermindert.
2. Frequente chirurgie, vooral bij het verwijderen van een orgaan of een deel ervan.
3. Verkeerd metabolisme, waarbij geconsumeerd voedsel niet volledig wordt verteerd en geassimileerd, maar gedeeltelijk of volledig gistings- en rottingsprocessen ondergaat.
4. Hormonale onbalans, die meer uitgesproken is bij de vrouwelijke helft van de bevolking.
5. Tekort aan ijzer en vitamines van groep B.
6. Bloedpathologieën gekenmerkt door snelle destructieve processen, waardoor rode bloedcellen hun biologische functies volledig verliezen.

Hoe manifesteert het zichzelf?

Een patiënt met verlaagde RDW krijgt alle symptomen van bloedarmoede:

• lethargie en apathie;
• vermoeidheid;
• frequente duizeligheid, vooral tijdens plotselinge bewegingen;
• constante vermoeidheid, zelfs na een lange rustperiode;
• ernstige dyspnoe, met de toevoeging van droge, droge hoest zonder een oorzaak;
• verhoogde hartslag (tachycardie);
• verhoging van de bloeddruk (in aanwezigheid van overgewicht).

Dergelijke klinische manifestaties zijn redelijk eenvoudig uit te leggen. Kleine cellen brengen minder zuurstof naar weefsels en organen, waaraan de laatste begint te lijden, omdat alle natuurlijke biologische processen (oxidatie en reductie) niet zonder zuurstof plaatsvinden. Grote, in het algemeen, zijn niet in staat zuurstofmoleculen op hun oppervlak te behouden, waaruit zich microcytische bloedarmoede ontwikkelt.

De eerste om te lijden zijn de zenuwcellen die verantwoordelijk zijn voor alle impulsen in het lichaam, waaruit de bovenstaande symptomen verschijnen.

Wat te doen?

Tijdens het consult met een arts zal hij hoogstwaarschijnlijk vragen om de analyse opnieuw te nemen, omdat de distributieindex voor rode bloedcellen bijna nooit wordt verlaagd. Dit betekent dat alle cellen ideaal zijn in hun parameters, wat in principe niet kan. Als alle factoren zijn uitgesloten die van invloed kunnen zijn op de onnauwkeurigheid van de resultaten en de indicator is herhaald, voer dan een volledig onderzoek van het lichaam uit, met speciale aandacht voor oncologische onderzoeken.

het voorkomen

Dit proces kan worden voorkomen door eenvoudige regels te volgen:

1. Eet evenwichtig, inclusief veel verse groenten, fruit en mager vlees.
2. Vaker in de frisse lucht.
3. Leid een actieve levensstijl.
4. Verwaarloos niet de geplande medische onderzoeken, waar volgens de statistieken ernstige pathologieën die geen uitwendige tekens hebben het vaakst aan het licht komen.

Zo toont de distributie-index van erythrocyten hun waarde ten opzichte van elkaar, waardoor hun biologische waarde kan worden bepaald. Verlaagde tarieven zijn uiterst zeldzaam, maar kunnen volledig wijzen op de aanwezigheid van verschillende ziekten. De index wordt bepaald door een algemene bloedtest, maar deze is alleen volledig in combinatie met de MCV-index, waarvan de indicatoren met elkaar zijn verbonden.

Dit percentage is relatief, dus in veel gevallen wordt het niet berekend wanneer een bloedtest wordt uitgevoerd.

Wat betekent RDW in bloedtesten?

Bij het diagnosticeren van verschillende ziekten wordt bloed RDW bepaald. Wanneer een patiënt deze parameter in decodering ziet, is hij bezorgd over wat het is, wat de norm zou moeten zijn en wat het resultaat in de vorm aangeeft.

Dit artikel zal uitleggen wat deze indicator betekent, hoe afwijkingen worden bepaald.

Wat is RDW in het bloed?

In de geneeskunde wordt RDW gedefinieerd als de relatieve breedte van de verdeling van rode bloedcellen naar volume. De studie laat toe om de heterogeniteit van rode bloedcellen en het bereik van hun grootte te bepalen. RDW stelt de verhouding cellen in op normale en verkeerde grootte.

De analyse bepaalt 2 soorten waarden:

• RDW сv (percentage van verdeling naar waarde);
• RDW sd (bereik tussen grote en kleine rode bloedcellen).

Dit is een belangrijke indicator voor de samenstelling van het bloed, het helpt verschillende pathologische veranderingen in het menselijk lichaam te identificeren.

Elke afwijking van meer dan 15 procent duidt op anisocytose (vervorming van de rode bloedcellen). Normaal gesproken hebben rode bloedcellen bijna dezelfde grootte.

diagnostiek

Om de waarde van RDW te bepalen, kunt u een complete bloedtelling uitvoeren in een ziekenhuis of privékliniek. De patiënt krijgt een verwijzing voor onderzoek.

Diagnostiek wordt uitgevoerd in het laboratorium. Het kussen van de ringvinger wordt gedesinfecteerd en er wordt een lek in gemaakt met een speciale naald, die een verticuteerder wordt genoemd.

Daarna verzamelt u met een speciaal apparaat, vergelijkbaar met een pipet, de benodigde hoeveelheid bloed uit een vinger en giet het in een reageerbuisje.

Met behulp van een verscheidenheid aan reagentia en een microscoop, onderzoekt een laborant het aantal bloedcellen. De vorm met de resultaten van de analyse kan binnen enkele uren worden verkregen.

In sommige gevallen (als er afwijkingen zijn), moet de patiënt een tweede bloedtest doen. Meestal wordt biologisch materiaal uit een ader gehaald die zich in het gebied van de elleboogbocht bevindt.

Bij kleine kinderen wordt bloed van de vinger afgenomen.

Ontdek in de analyse de distributie-index van erythrocyten in het bloed. Decodering van onderzoek door een ervaren specialist.

Momenteel worden moderne analyseapparaten gebruikt om het resultaat met maximale nauwkeurigheid te bepalen.

Wanneer een analyse is voorgeschreven

De studie wordt uitgevoerd op geplande medische onderzoeken, evenals vóór chirurgische behandeling.

De analyse is verplicht voorgeschreven voor de diagnose van ziekten. De patiënt wordt doorverwezen naar deze studie met de volgende klachten:

• hoge lichaamstemperatuur bij afwezigheid van bepaalde oorzaken (wanneer geen andere symptomen van de ziekte worden waargenomen);
• verlies van de gebruikelijke prestaties;
• toegenomen zweten;
• gele huid en oogsclera;
• constante vermoeidheid;
• slaapstoornissen (slaperigheid bij een persoon, hoewel hij 's nachts voldoende slaapt).

Als een persoon vaak geïrriteerd is, agressief wordt, hij apathie en vermoeidheid heeft, zijn gemoedstoestand vaak verandert, wordt deze diagnose ook aan hem getoond.

De analyse laat ons toe onderscheid te maken tussen verschillende soorten bloedarmoede en te bepalen welke behandeling geschikt is voor de patiënt in elk afzonderlijk geval.

Deze diagnose wordt noodzakelijkerwijs uitgevoerd voor vrouwen bij het dragen van een kind.

Voorbereiding op de studie

Voor een betrouwbaar en nauwkeurig resultaat is het belangrijk om de aanbevolen regels voor de voorbereiding van de analyse te volgen. Daarom adviseren deskundigen om zich te houden aan de volgende aanbevelingen:

1. Bloeddonatie moet op een lege maag zijn. Het interval tussen voedselopname en verzameling van biomateriaal moet minimaal acht uur zijn. Daarom adviseren artsen om het 's ochtends in te nemen.
2. Sluit vóór de analyse het drinken van alcoholische dranken de dag ervoor af.
3. Een paar uur voor de diagnose wordt geadviseerd niet te roken.
4. Een uur voor de manipulatie is het belangrijk om fysieke en emotionele stress te elimineren. Direct voor de procedure moet u minstens 15 minuten rustig blijven zitten.
5. Als een persoon aan de vooravond van drugs staat, is het belangrijk om de technicus op de hoogte te stellen.
6. Na enkele diagnostische procedures, bijvoorbeeld na rectaal onderzoek, is het wenselijk om bloed te doneren na een bepaalde tijd.

In sommige klinieken wordt aanbevolen steriele wegwerphandschoenen en een verticuteermachine mee te nemen. Ze kunnen bij elke apotheek worden gekocht.

Normale waarden voor mannen en vrouwen

Bij volwassenen is de indicator in het normale bereik bijna hetzelfde.

Norm RDW voor de zwakkere seks

Het tarief voor vrouwen varieert van 11 en een half tot 14 en een half procent. De waarde kan tijdens de zwangerschap veranderen.

De norm voor de sterkere seks

RDW voor mannen zou niet minder dan 11 en een half en niet meer dan 15 procent moeten zijn.

Norm tijdens de zwangerschap

In de vruchtbare periode moet de betreffende parameter constant worden gecontroleerd.

Meestal hebben zwangere vrouwen lage tarieven. Dit komt door een verandering in de gebruikelijke hormonale achtergrond.

Vaak komen afwijkingen bij zwangere vrouwen op grote schaal voor. Dit is vooral gevaarlijk omdat het bloedarmoede kan aanduiden.

Normale waarde bij kinderen

Bij baby's is de waarde aanzienlijk hoger dan bij volwassenen. Dit komt door de aanpassing aan de omgeving na de bevalling.

Typisch, de pasgeborene in het normale percentage van 14.8 tot 18.7. In de toekomst begint dit cijfer af te nemen en wordt het niet hoger dan 14,8 en niet lager dan 11,6 procent. Ongeveer wordt dit niveau al waargenomen op de leeftijd van zes maanden.

Oorzaken van neerwaartse afwijkingen

Lage waarden van het percentage rode bloedcelomvang worden beschouwd samen met een dergelijke indicator als MCV, die het gemiddelde rode bloedcelvolume bepaalt.

Als RDW wordt verlaagd en MCV daarentegen hoge waarden heeft, betekent dit dat er een oncologisch proces plaatsvindt in het beenmerg. Soms kan dit verschijnsel een aanwijzing zijn voor uitzaaiing die het orgel heeft bereikt.

Als beide parameters laag zijn, kunnen de redenen liggen in de pathologieën van de milt of lever.

Een verlaagd gemiddeld volume, wanneer RDW normaal is, kan het gevolg zijn van de volgende factoren:

• thalassemie;
• bloedtransfusie;
• oncologische ziekten;
• bloeding;
• periode na chemotherapiebehandeling.

Experts zeggen dat lage niveaus in zeldzame gevallen worden gediagnosticeerd. Meestal kan deze waarde duiden op een onjuistheid van de studie en medische fout.

Andere oorzaken van lage bloedspiegels kunnen zijn:

• de postoperatieve periode (bij het verwijderen van een deel van een orgaan);
• hormonale aanpassing (puberteit van adolescenten, menopauze, periode van geboorte);
• gebrek aan B-vitaminen;
• foliumzuurdeficiëntie;
• bloedverlies;
• stofwisselingsstoornis.

Het is gevaarlijk om te bloeden uit de baarmoeder of maag, omdat er snel bloedverlies is, wat meestal gepaard gaat met een afname van de indicator die wordt overwogen.

Soms gaat de waarde omlaag als de persoon de dag ervoor een donor was. Afwijkingen naar de onderkant kunnen wijzen op het gebruik van bepaalde medicijnen, zoals orale anticonceptiepreparaten.

Normalisatie van lage RDW

Om deze pathologie te behandelen, is het belangrijk om de exacte oorzaak vast te stellen. Als het een kanker is, wordt de behandeling voorgeschreven door een oncoloog, afhankelijk van de diagnose, de ernst van de pathologie en de individuele kenmerken van de patiënt.

Kan een operatie, bestraling of chemotherapie worden toegediend.

Bij een tekort aan bepaalde stoffen in het lichaam worden speciale medicijnen, vitamine-minerale complexen voorgeschreven. Het is ook noodzakelijk om te voldoen aan de juiste voeding verrijkt met gezonde mineralen en vitamines.

Met veranderingen in hormonale niveaus, donatie en bloedtransfusie is een speciale behandeling niet vereist. Na verloop van tijd normaliseert de indicator onafhankelijk. Het is echter belangrijk om het juiste regime en dieet te respecteren.

Waarom een ​​hoge score wordt gediagnosticeerd

Symptomen zoals hoge koorts, die zich systematisch manifesteert, prestatieverlies, slaperigheid en verhoogde transpiratie kunnen wijzen op een toename van de snelheid.

Als RDW verhoogd is, kan dit wijzen op verschillende pathologieën die in het menselijk lichaam voorkomen. Deze omvatten:

• De ziekte van Alzheimer;
• leverfalen;
• oncologische processen;
• vasculaire en hartaandoeningen.

De redenen voor de toename kunnen zijn alcoholafhankelijkheid, maar ook een tekort aan nuttige micro- en macro-elementen die nodig zijn voor het lichaam, vitamines. Vaak worden hoge waarden gevonden met een gebrek aan ijzer, foliumzuur, vitamine B12.

Bloedarmoede van verschillende oorsprong is een andere factor die een toename van de index veroorzaakt. Waarden kunnen groeien met microcytische, hemolytische, ijzertekort en megaloblastaire bloedarmoede.

Hoe het niveau van RFE te verlagen

Om erachter te komen hoe deze bloedindex kan worden genormaliseerd, moet een specialist een patiënt doorverwijzen voor aanvullende onderzoeken.

Na het bepalen van de exacte diagnose, wordt een passende behandeling voorgeschreven.

In elk geval moet de therapie worden uitgevoerd met een geïntegreerde aanpak, die bestaat uit het gebruik van bepaalde geneesmiddelen, het gebruik van fysiotherapeutische procedures.

Soms, indien nodig, kan een chirurgische ingreep worden voorgeschreven.

De RDW is dus een belangrijke indicator die verschillende pathologische processen in het lichaam helpt diagnosticeren. Bovendien kunt u het type bloedarmoede bepalen.

Wat is RDW RBC bij een bloedtest?

Rode bloedcellen zijn schijfvormige cellen, convex aan beide zijden. Het zijn de belangrijkste bloedcellen en leveren organen en weefsels voedingsstoffen en zuurstof. In een normaal organisme verschillen alle erytrocyten praktisch niet in volume. Met de ontwikkeling van de pathologie, genaamd "anisocytose", verschijnen rode lichaampjes van verschillende vorm en volume in het bloed. Om de mate van distributie van rode bloedcellen per volume te bepalen, worden bloedtesten voor RDW uitgevoerd.

De inhoud

Bepaling van RDW in een bloedtest is bedoeld om de heterogeniteit van rode bloedcellen te bepalen. Rode cellen krimpen in omvang bij oudere mensen. Soortgelijke veranderingen vinden plaats tijdens de ontwikkeling van anemie. RDW-analyse wordt uitgevoerd om anisocytose te detecteren.

Indicaties voor analyse

Het percentage RDW wordt bepaald wanneer een standaardanalyse wordt uitgevoerd, die wordt uitgevoerd in het kielzog van de geplande diagnostische activiteiten of vóór de geplande operatie.

Het is belangrijk! Als klinische symptomen duiden op het ontwikkelen van bloedarmoede, stelt de arts voor om te testen op RDW. De analyse is informatief in termen van differentiële diagnose van het type anemie en monitoring van de effectiviteit van medische procedures.

IJzergebrek wordt beschouwd als de meest voorkomende vorm van bloedarmoede. In de beginfase van ferrodeficiëntieanemie overschrijdt het aantal erytrocyten de limieten van de norm niet met een lage verzadiging met hun hemoglobine. Deze resultaten suggereren dat er geen pathologie is in het functioneren van het beenmerg.

Erytrocyten met bloedarmoede door ijzertekort

In de tweede fase van bloedarmoede met ijzertekort neemt de RDW toe. Wanneer schendingen van de synthese van hemoglobine het gemiddelde erytrocytenvolume verlaagt, is de gemiddelde verzadiging van rode bloedcellen met hemoglobine. Het resultaat van de behandeling van bloedarmoede van dit type is de normalisatie van hemoglobine, de belangrijkste eigenschappen ervan in het bloed. Het aantal rode bloedcellen overschrijdt de limieten van de norm niet. Dit kan worden bereikt door het innemen van ijzerhoudende medicijnen die via de mond worden ingenomen of door parenterale injecties.

Als u de diagnose bent van echte polycytemie, kunt u erover lezen op onze portal.

analyse

Voer een rdw-bloedtest uit met analyseapparaten. Ze tellen rode bloedcellen van alle groottes in 1 μl bloed.

Bloedafname wordt uitgevoerd op een lege maag uit een ader.

De machine bepaalt de gemiddelde capaciteit van de erytrocyt, berekent de afwijkingswaarde en drukt af in de vorm van een histogram. Normaal voor volwassenen wordt beschouwd als de concentratie van RDW 13 ± 1,5%.

Als het percentage RDW binnen de normlimieten ligt, wordt het resultaat als negatief beschouwd. Als het percentage RDW de norm overschrijdt, wordt het resultaat als positief beschouwd. In dergelijke gevallen worden studies gekopieerd om de oorzaken van de anomalie te identificeren. In sommige gevallen wordt een vals positief resultaat waargenomen wanneer er veel macrociden in het bloed verschijnen, dat wil zeggen grote erytrocyten. In de regel gebeurt dit enige tijd na bloedtransfusie of operatie. Herdistributie en wijziging van rode cellen kan vaak en snel veranderen.

Let op. Soms vereist het verwerken van resultaten met behulp van statistische analyse. Bereken de standaarddeviatie van het rekenkundig gemiddelde RDW SD, evenals het percentage variatie van de variabiliteit van RDW CV. Betrouwbare resultaten worden verkregen bij het handmatig berekenen, maar deze methode heeft zijn relevantie verloren vanwege extreme complexiteit.

Decoderingsresultaten

RDW wordt beschouwd als 13 ± 1,5% voor volwassenen, 16,8 ± 1,9% voor baby's tot zes maanden en 13,2 ± 1,6% voor kinderen ouder dan een half jaar. Als het decoderen van de rdw-bloedtest een afwijking van de norm liet zien, is er behoefte aan een diagnostisch onderzoek en behandeling.

Anisocytose. De foto laat zien dat sommige cellen significant van elkaar verschillen.

Een toename van rdw komt voor bij de volgende ziekten:

• ijzergebreksanemie;
• hemolytische anemie;
• megaloblastaire anemie;
• abnormale leverfunctie;
• avitaminosis B3 en B12.

De rdw-index in de bloedtest wordt verlaagd wanneer zich microcytische anemie ontwikkelt.

Bij het ontcijferen van de analyse houden ze rekening met de waarde van MCV - het gemiddelde volume rode bloedcellen. De meeteenheid voor MCV is femtoliter (fl), equivalent aan 3 μm: 1 fl = 1 × 10 -15 l = 1 μm 3.

MCV-normen worden beschouwd als de volgende waarden:

• bij volwassenen, 86 ± 10 fl;
• pasgeborenen - 106 fl;
• Bij kinderen jonger dan een jaar - 81 ± 5 fl;
• Bij kinderen jonger dan 11 jaar - 84 ± 8 fl.

Wat is de indicator RDW in het totale aantal bloedcellen?

De bloedsomloop is een essentieel onderdeel van het menselijk lichaam. Het bloed circuleert door het hele lichaam en is in contact met alle organen en weefsels in het lichaam. Het is door een bloedonderzoek dat de arts de toestand van haar hoofdindicatoren kan bepalen en wat dit betekent. Kwantitatieve en kwalitatieve indicatoren van verschillende soorten bloedcellen worden geëvalueerd. In de studie van rode bloedcellen vaak gevonden de aanduiding RDW, RDW CV, MDV en anderen. Onderzoek naar RDW Wat zit er in een bloedtest?

Analyse van de parameters van de rode bloedcellen

De meeste parameters die door de bloedtest worden uitgevoerd, zijn begrijpelijk voor patiënten. Indicatoren zoals leukocyten, glucose, cholesterol en andere zijn welbekend en hun normale niveau wordt naast het resultaat van de patiënt aangegeven. Een eenvoudige wiskundige vergelijking van de getallen zorgt ervoor dat de analyses binnen het normale bereik vallen. Maar wat is RDW?

Het RDW-bloedbeeld en de index voor de distributie van rode bloedcellen zijn hetzelfde. De aanwezigheid van misvormde rode bloedcellen (erythrocyt-anisocytose) wordt onderzocht en de indicator geeft de homogeniteit van erytrocyten weer. In normale toestand zouden rode bloedcellen ongeveer dezelfde grootte moeten hebben, zodat indien nodig één rode bloedcel een andere vervangt en dezelfde functie vervult.

Als een deel van de cellen groot is, is dit een overtreding.

Want hun bestaan ​​vereist meer voedsel en hun levensverwachting is verminderd. Ook zijn macrocellen vaak groter in omvang dan de diameter van de haarvaten en kunnen ze niet circuleren door het circulatiesysteem, ze worden gebruikt.

De RDW-bloedtest kan de verhouding van vervormde of vergrote rode bloedcellen tot rode bloedcellen van normale grootte bepalen. Er zijn twee soorten indicatoren RDW CV en RDW SD. De eerste waarde (RDW CV in bloedtesten) toont de procentuele verdeling van cellen in grootte. De tweede weerspiegelt hun standaarddeviatie, dat wil zeggen, het verschil in grootte tussen de kleinste en de grootste van de rode bloedcellen die in het bloedmonster aanwezig zijn.

Indicaties voor analyse

Een verwijzing naar een volledige bloedtelling kan worden gegeven door elke arts van een districtsgeneesheer aan een specialist in nauwe specialisatie. De erythrocyt-anisocytose-test wordt uitgevoerd als onderdeel van een jaarlijks lichamelijk onderzoek of zoals aangegeven. Als onderdeel van routinetests wordt RDW niet altijd onderzocht in bloedonderzoek. Deze indicator wordt gecontroleerd als de patiënt de volgende symptomen heeft:

• Temperatuurstijging zonder duidelijke reden (catarrale en andere ziekten)
• Constante slaperigheid, zelfs als de patiënt 's nachts voldoende rust heeft.
• Overmatig zweten, onafhankelijk van warmte
• Frequente en snelle vermoeidheid, gebrek aan kracht voor dagelijkse zaken
• Stemmingswisselingen, prikkelbaarheid en emotionaliteit zonder duidelijke reden
• In sommige gevallen wordt gele verkleuring van de huid waargenomen.

Geaccepteerde normen

Het RDW-tarief voor volwassen mannen en vrouwen is hetzelfde en ligt in het bereik van 11,5-14,5%. Bij kinderen vertoont de erytrocyt-anisocytose-test verschillende resultaten. Voor pasgeborenen is de frequentie 14,9-18,7%, wat gepaard gaat met stress tijdens de bevalling en aanpassing aan het leven buiten het lichaam van de moeder. Bij kinderen vanaf zes maanden ligt het niveau van RDW in het bloed tussen 11,6 en 14,8%. Naarmate we ouder worden, benadert de RDW-coëfficiënt de indicator "volwassen".

Het decoderen van de analyse wordt uitgevoerd door de behandelende arts, een gekwalificeerde specialist die bekend is met de medische geschiedenis van de patiënt en rekening houdt met alle factoren. Over schendingen in het lichaam zegt afwijking van de normale norm met meer dan 15%. In sommige gevallen krijgt de patiënt een herverwijzing voor analyse.

Verhoogde snelheid

Een hoog RDW-gehalte als gevolg van een bloedtest kan wijzen op een ziekte of pathologie. Vaak is de indicator anders dan de norm vanwege het ontbreken van bepaalde voedingsstoffen en vitamines. De belangrijkste oorzaken van de overtreding:

• Oncologische aandoeningen, tumorontwikkeling
• Chronische leverziekte
• Ziekte van Alzheimer
• Ziekten van het cardiovasculaire systeem
• Anemieën van verschillende aard (hemolytisch, microcytisch, megaloblastisch, ijzertekort), bij alle patiënten is het vooral belangrijk om deze aandoening bij zwangere vrouwen te identificeren
• IJzertekort, dat de hematopoëtische functie beïnvloedt
• Tekort aan vitaminen B9 en B12
• Foliumzuur tekort
• alcoholisme

Verlaagd tarief

Soms wijzen de bestudeerde parameters erop dat de RDW wordt verlaagd in de bloedtest. Om de oorzaken van de vorming van rode bloedcellen onder normaal te bepalen, moet RDW worden overwogen samen met het gemiddelde celvolume of MCV. Alleen de relatie tussen deze twee indicatoren kan de arts de nodige informatie verschaffen voor de diagnose.

• RDW en MCV worden verlaagd. Deze situatie kan wijzen op problemen met de milt (gebruikt beschadigde rode bloedcellen) of de lever (breekt gifstoffen en andere stoffen af).
• RDW-analyse wordt verlaagd en het MCV-niveau is verhoogd. Deze aandoening kan worden waargenomen met beenmergbeschadiging door kankercellen. Het is mogelijk dat een kwaadaardige tumor, niet opgemerkt door artsen, zich lange tijd in het lichaam ontwikkelde en dat metastasen het beenmerg bereikten.

De breedte van de verdeling van rode bloedcellen naar volume onder de norm is uiterst zeldzaam. Een laag cijfer duidt op ernstige gezondheidsproblemen, maar in 99,9% van de gevallen is dit resultaat een gevolg van laboratoriumfouten en de invloed van externe factoren. Onjuiste installatie, uitval van apparatuur of overtreding van de regels voor het opslaan en verwerken van een bloedmonster kan het resultaat van het onderzoek verstoren. Als er geen fout was bij het analyseren van de anisocytose-index voor rode bloedcellen, kunnen de redenen voor het lage RDW-niveau in het bloed van de patiënt zijn:

• Het resultaat van een operatie, vooral als er een orgaan is verwijderd of een deel ervan.
• Uitgebreid bloedverlies als gevolg van een verwonding of pathologische aandoening. Vooral gevaarlijk zijn inwendige maag- of baarmoederbloedingen. In dergelijke gevallen treedt zeer snel bloedverlies op, waardoor de overlevingskansen van de patiënt worden verminderd.
• Bloeddonatie
• Aandoeningen van de metabole processen van het lichaam die het onmogelijk maken voor de normale opname van voedingsstoffen, mineralen en vitamines uit voedsel.
• Overtreding van hormonale achtergrond. Vaak is de distributie van rode bloedcellen bij vrouwen verminderd tijdens de zwangerschap, de puberteit of de menopauze. Ook kan de hoeveelheid hormonen fluctueren als gevolg van het innemen van medicijnen, zoals hormonale anticonceptiva.
• Vitamine B-tekort, foliumzuur en sommige andere stoffen.
• Sommige pathologische aandoeningen die leiden tot het verlies van de biologische functies van rode bloedcellen.

Om te begrijpen wat RDW is in een bloedtest, is het niet nodig om een ​​arts te zijn. Maar het decoderen van RDW-onderzoek moet alleen worden uitgevoerd door een ervaren en gekwalificeerde specialist. De factor, indien goed overwogen, kan wijzen op de aanwezigheid van verschillende ernstige ziekten, waarvan de behandeling onmiddellijk zou moeten worden gestart. Of als resultaat van de test kan worden opgemerkt dat de patiënt volledig gezond is.

RDW in de bloedtest - wat is het?

De breedte van de verdeling van rode bloedcellen naar volume (RDW, uit de breedte van de rode cellen) is de rode bloedcelindex, waarmee u de heterogeniteit van het celvolume in perifeer bloed kunt bepalen.

Rode bloedcellen, hun functies in het lichaam, de belangrijkste indicatoren

Erytrocyten, of rode bloedcellen (RBC), zijn rode bloedcellen, bloedcellen met een biconcave schijfvorm, verstoken van kernen. De vorm van de erythrocyte maakt het de cel mogelijk om te vervormen terwijl het zich voortbeweegt door de bloedvaten van klein kaliber. De belangrijkste functie van rode bloedcellen is het transport van zuurstof van de longen naar de weefsels en organen, en van hen - koolstofdioxide in de longen. Rode bloedcellen worden gevormd in het beenmerg en worden vernietigd in de milt, de gemiddelde levensduur van cellen is 120 dagen. Bij pasgeborenen is de afmeting van rode bloedcellen groter dan bij volwassenen.

Fysiologische toename van het aantal erytrocyten wordt waargenomen bij kinderen van de eerste dagen van het leven, met frequente spanningen, intense lichamelijke inspanning, ondervoeding of vasten, met langdurig klemmen van de ledemaat met een tourniquet terwijl bloed wordt afgenomen voor een bloedtest. De fysiologische afname van het aantal rode bloedcellen vindt plaats onmiddellijk na een maaltijd, tussen 17:00 en 07:00 uur en in het geval van bloedafname door een patiënt tijdens het liggen.

In het bloed kunnen naast normale rode bloedcellen cellen voorkomen die in grootte verschillen - grotere (macrocyten) of kleine (microcyten) rode bloedcellen. Een aandoening waarbij meer dan 50% van de macrocyten in het bloed zit, wordt macrocytose genoemd. In aanwezigheid van 30-50% van de microcyten wordt de micro-cytose gediagnosticeerd. Het verschijnen in het bloed van verschillende rode bloedcellen wordt anisocytose genoemd, waarvan de mate de bepaling van de RDW-index mogelijk maakt.

Erythrocyt indices worden bepaald in de loop van een algemene (klinische) bloedtest. Het tellen wordt uitgevoerd met behulp van een automatische hematologieanalysator, volgens de geschikte formules en / of in een gekleurd bloedvlek onder een microscoop bij het berekenen van het aantal leukocyten. Erythrocyt-indexen in de algemene bloedtest, naast RDW, omvatten MCV (gemiddeld aantal rode bloedcellen), MCH (gemiddeld hemoglobinegehalte in de rode bloedcel), MCHC (gemiddelde hemoglobineconcentratie in de rode bloedcelmassa).

Hoe een complete bloedtelling voorbereiden en doorgeven

Volledig bloedbeeld - een basisstudie, die wordt uitgevoerd aan de hand van de volgende indicaties:

• preventie, met het oog op vroegtijdige detectie van waarschijnlijke pathologieën;
• ziekte diagnose;
• controle van therapie;
• voor de operatie;
• monitoring van de voortgang van de zwangerschap.

Volledige bloedtelling omvat het tellen van het aantal bloedcellen (erytrocyten, leukocyten, bloedplaatjes), het bepalen van de concentratie van hemoglobine, hematocriet, erythrocyten en bloedplaatjesindices, erytrocytsedimentatiesnelheid. Het volledige aantal bloedcellen omvat het aantal leukocyten.

Voor profylactische doeleinden dient jaarlijks een volledige bloedtelling te worden uitgevoerd Personen uit risicogroepen (met belaste erfelijkheid, de aanwezigheid van chronische ziekten, beroepsrisico's, tijdens zwangerschap, enz.) Kunnen een frequentere uitvoering van dit onderzoek vereisen - 2 keer per jaar, 1 keer in 3 maanden en soms vaker.

Bloed voor een uitgebreide algemene analyse, die de bepaling van erythrocyt-indexen omvat, inclusief de RDW-index, wordt meestal uit een ader gehaald. In sommige gevallen kan capillair bloed van een vinger worden verzameld. Bloed wordt 's morgens op een lege maag toegediend, ten minste acht uur na de laatste maaltijd. Voordat bloed wordt gedoneerd, moeten mentale en fysieke overbelastingen worden vermeden en moet het roken worden gestopt. Het is aan te raden om geen therapeutische ingrepen aan de vooravond uit te voeren.

Ontcijfering van RDW in bloedtesten: de norm bij vrouwen en mannen

De RDW-CV (CV - variatiecoëfficiënt) toont de relatieve breedte van de verdeling van rode bloedcellen naar volume, d.w.z. hoeveel rode bloedcellen verschillen van het gemiddelde, en wordt gemeten in procent. De index wordt beïnvloed door de MCV-indicator, waarvan schommelingen tot een toename van RDW-CV leiden. Het percentage van deze indicator voor volwassen mannen en vrouwen is 11-15%. Bij zuigelingen tot 6 maanden is de RDW-CV-snelheid 15-19%. Bij kinderen ouder dan 6 maanden komt de norm overeen met die voor volwassenen.

Bij het decoderen van RDW-SD in een bloedtest (SD - standaarddeviatie), wordt er rekening mee gehouden dat deze indicator niet afhankelijk is van de MCV-index. Deze index laat zien hoe rode bloedcellen ongelijk zijn in volume en grootte, dat wil zeggen, wat is het verschil tussen kleine en grote cellen. RDW-SD indicator rate is 42 ± 5 fl.

RDW-SD is nauwkeuriger in het geval van een kleine populatie van micro- of macrocyten, en de DW-CV-index geeft nauwkeuriger de totale verandering in het volume van rode bloedcellen weer.

Oorzaken van abnormale RDW in de bloedtest

Een verhoogd RDW-niveau betekent dat er heterogeniteit is, d.w.z. er is een ongelijkheid in het volume van de rode bloedcelpopulatie, en het kan ook de aanwezigheid in het bloed van verschillende populaties van rode bloedcellen betekenen (bijvoorbeeld na bloedtransfusie).

Als RDW-CV met 15% of meer in de bloedtest wordt verhoogd, duidt dit op de aanwezigheid van rode bloedcellen met een ander volume in het bloed, hoe hoger deze index, hoe groter het verschil in het volume rode bloedcellen. Een vals hoog RDW-CV-resultaat kan het gevolg zijn van de aanwezigheid van koude agglutininen in het bloedmonster van de patiënt - antilichamen die aggregatie veroorzaken, d.w.z. rode bloedcellen die bij elkaar blijven bij lage temperaturen.

Bloed voor een uitgebreide algemene analyse, die de bepaling van erythrocyt-indexen omvat, inclusief de RDW-index, wordt meestal uit een ader gehaald.

Verhoogde RDW wordt waargenomen in de volgende pathologieën:

Verhoogde RDW-waarden in een bloedtest kunnen ook direct na een operatie of bloedtransfusie worden verkregen.

De index blijft in het normale bereik of lichtjes verlaagd bij acuut bloedverlies, chronische ziekten, hemolytische anemie buiten de crisis, heterozygote beta-thalassemie. Als de RDW-index wordt verlaagd, betekent dit vaak dat een volledige bloedtelling opnieuw moet worden uitgevoerd.

Bij het decoderen van de volledige bloedtelling in het algemeen en de RDW-index in het bijzonder, worden de waarden van de erythrocytenindex MCV in aanmerking genomen:

• normale RDW + verminderde MCV - na bloedtransfusie, posttraumatische splenectomie, chemotherapie, hemorragieën, thalassemie, kanker;
• verminderde MCV + verhoogde RDW in de bloedtest - ijzertekort, fragmentatie van rode bloedcellen, beta-thalassemie;
• verhoogde MCV + normale RDW - voor leverziekten;
• verhoogde MCV + verhoogde RDW - met hemolytische anemie, vitamine B-tekort₁₂, de aanwezigheid van koude agglutinines in het bloedmonster, evenals tijdens chemotherapie.

Verhoogde RDW-waarden in een bloedtest kunnen ook direct na een operatie of bloedtransfusie worden verkregen.

Na ontvangst van het resultaat van de RDW-indicator, die verder gaat dan de referentiewaarden, zijn aanvullende studies nodig.

RDW CV en RDW SD in de bloedtest - transcript en snelheid

Ik blijf je kennis maken met het decoderen van de afkortingen die te zien zijn in de analysevorm die de hemolytische analysator produceert. In deze post zullen we praten over een indicator als RDW in de bloedtest, of de breedte van de verdeling van rode bloedcellen, die wordt bepaald door de meeste moderne apparaten. Dit is een van de erythrocyt-indexen, waaronder MCV, MCH, MCHC.

De RDW-index geeft de heterogeniteit van rode bloedcellen weer, is een maatstaf voor de ongelijkheid van de rode bloedcelpopulatie naar volume en duidt op afwijkingen in het volume rode bloedcellen. De coëfficiënt wordt gebruikt als een hulpcriterium voor de diagnose van bloedarmoede.

RDW SD en RDW CV: decryptie, snelheid, verschillen

Met het decoderen van RDW in de bloedtest, klom de situatie wat op, maar dit is slechts het topje van de ijsberg. Er zijn twee indicatoren van RDW. Dit zijn RDW-CV en RDW-SD - ze bepalen allebei de variabiliteit van de rode bloedcellen in omvang.

De eerste index wordt gedefinieerd als de relatieve breedte van de verdeling van de rode bloedcellen naar volume (variatiecoëfficiënt). De RDW-CV in de bloedtest wordt beïnvloed door MCV, met fluctuaties waarbij de neiging bestaat om de beschreven indicator te verhogen. Om het duidelijker te maken, kijk naar de berekeningsformule:

RDW-CV = SD / MCV × 100

Hier fungeert SD als het standaard RMS-afval van het erytrocytenvolume van het gemiddelde. De RDW-CV-index geeft aan hoeveel het volume van de rode cellen verschilt van het gemiddelde. Het wordt gemeten in percentages, normaal gesproken 11,5% -14,5%, wat wijst op het bestaan ​​van een homogene celpopulatie (normo-, micro- of macrocyten).

De erythrocytcoëfficiënt RDW-SD in de bloedtest wordt gedefinieerd als de relatieve breedte van de verdeling van de rode bloedcellen naar volume (standaardafwijking). Het laat zien hoe sterk deze cellen qua grootte en volume verschillend zijn, dat wil zeggen, wat is het verschil tussen een kleine rode bloedcel en een hele grote. Deze berekende indicator is niet ondergeschikt aan MCV, maar wordt gemeten in femtoliter (FL). De snelheid is 42 ± 5 fl.

Als we de verschillen in deze twee varianten van RDW beschouwen, dan zou het moeten worden gezegd dat RDW-SD als een meer nauwkeurige index wordt beschouwd in de aanwezigheid van een kleine populatie van macrocyten (erythrocyten met een diameter groter dan 7,9 micron) of microcyten (diameter Ik wil op de hoogte worden gebracht van nieuwe reacties

Wat zijn PDW en RDW in de bloedtest?

Bloedplaatjes die in het bloed circuleren zijn niet uniform van grootte. Onder hen zijn zowel grotere als kleinere cellen. Een indicator zoals PDW maakt het mogelijk dat een bloedtest bepaalt hoeveel ze van elkaar verschillen qua volume en of dit verschil normaal is. Een vergelijkbaar kenmerk heeft nog een indicator, RDW. Alleen hij bepaalt of het volume rode bloedcellen boven of onder het normale ligt.

Wat PDW betekent

Bloedplaatjes zijn gevormde bloedelementen die een belangrijk onderdeel vormen van het stollingssysteem van vloeibaar weefsel. Zodra het vat is beschadigd, centreren ze rond de doorbraak en activeren ze reacties, waardoor het bloeden stopt. Daarom, als het bloedplaatje in het bloed onder normaal is, kan een persoon veel bloed verliezen door een blessure.

Overtollige bloedplaatjes zijn ook gevaarlijk omdat ze bloedstolsels in het bloedvat veroorzaken, die op elk moment een ader of slagader kunnen verstoppen. Dientengevolge, de weefsels die het vat dient, ophouden om voedsel te ontvangen, en sterven. Daarom leidt de blokkering van het centrale vat, dat direct verbonden is met het hart of de hersenen, tot een snelle dood.

Een waarde zoals PDW wordt geïnterpreteerd als de relatieve breedte van de verdeling van bloedplaatjes naar volume (ook aangeduid als een indicator van celheterogeniteit). Dankzij de PDW-indicator is het mogelijk om in procenten te achterhalen hoe de bloedplaatjes qua omvang divers zijn ten opzichte van elkaar, waardoor we de gemiddelde waarde kunnen afleiden. De snelheid van deze indicator moet van 15 tot 17% zijn. Als het resultaat van de analyse wordt verhoogd of verlaagd in combinatie met veranderingen in andere bloedparameters, kan dit op ernstige problemen duiden.

Redenen voor afwijzing

De waarde van PDW is een van de bloedplaatjesindices, die wordt beschouwd in combinatie met andere kenmerken van de cellen van het coagulatiesysteem (bijvoorbeeld MPV, gemiddeld bloedplaatjesvolume). En alleen dan, op basis van de verkregen waarden, maakt de arts een conclusie over de gezondheidstoestand.

Als het decoderen aantoont dat de relatieve breedte van de verdeling van de bloedplaatjes in volume afwijkt van de norm, maar andere indicatoren in orde zijn, zal de arts geen aandacht schenken aan de verandering in deze waarde. Maar als het zo gebeurde dat de breedte van de verdeling van bloedplaatjes afweek van de norm samen met andere waarden, en herhaald onderzoek bevestigde het decoderen, belooft het niets goeds.

Een hoge PDW geeft aan dat bloedplaatjes zeer heterogeen zijn. De waarde kan worden verhoogd om de volgende redenen:

• Ontstekingsproces - bloedplaatjes reageren op elke ontsteking. Dit verhoogt hun totale aantal respectievelijk de breedte van de verdeling naar volume. Met dergelijke indicatoren moet de arts letten op de leukocyten: hun aantal neemt ook toe bij ontstekingsprocessen.

• Bloedarmoede - deze ziekte veroorzaakte een tekort aan hemoglobine, wat ertoe leidt dat de cellen beginnen zuurstofhonger te krijgen. Bloedplaatjes reageren niet altijd op bloedarmoede (afhankelijk van de oorzaak), maar in sommige situaties kan hun aantal toenemen. Daarom houdt de arts, rekening houdend met de waarde van PDW, rekening met het niveau van hemoglobine in het bloed.

• Oncologie - kwaadaardige tumoren kunnen veranderingen in de grootte van bloedplaatjes veroorzaken als gevolg van hun permanente vernietiging. Dit leidt tot het feit dat bloedplaatjes minder homogeen van samenstelling worden, verschillende volumevariaties hebben, wat leidt tot een verhoogd niveau van PDW.

• Bloedverlies, condities na de operatie - door chirurgische interventie verliest het lichaam een ​​deel van zijn bloed, waardoor het lichaam zijn herstelprocessen begint. Bloedplaatjes zijn hier actief bij betrokken. Hun populatie neemt dramatisch toe, waardoor klonters ontstaan ​​die bloedverlies blokkeren. Dit proces omvat verschillende celvariaties (zowel jonge als oude bloedplaatjes). Daarom zijn de cellen erg heterogeen, wat leidt tot een hoge PDW.

Een PDW onder normaal kan duiden op een laag aantal bloedplaatjes in het bloed. De reden - bloeden, bloeden tandvlees, oncologie, blootstelling aan straling.

De waarde van PDW onder de norm kan wijzen op een melioplastisch syndroom. Zogenaamde ziekten die het beenmerg beïnvloeden, dat bloedcellen produceert, inclusief bloedplaatjes. PDW is ook lager dan normaal als metastasen in het beenmerg voorkomen. Dit betekent dat de snelheid kan worden verlaagd vanwege enige vorm van oncologie, waaronder leukemie.

Een PDW onder normaal is mogelijk als gevolg van chronische hepatitis. Dit betekent dat de arts, die problemen met de lever vermoedt, een biochemische analyse zal voorschrijven om het niveau van bilirubine in het bloed te bepalen. In dit geval wordt het bilirubine verhoogd.

Wat betekent RDW

Door de algemene analyse te ontcijferen, kunt u niet alleen de breedte van de verdeling van bloedplaatjes bepalen, maar ook rode bloedcellen. Zij zijn de meest talrijke gevormde elementen van bloed. De belangrijkste taak is om hemoglobine door het bloed te transporteren, een complex eiwit dat ijzer bevat. Dit element in de samenstelling van hemoglobine heeft het vermogen in de longen om zuurstof aan zichzelf te hechten, waarna het dit aan de cellen relateert. Dan neemt hij koolstofdioxide van zich af en brengt het naar de longen, waar kooldioxide uitkomt.

Indien in het lichaam van rode bloedcellen onder normaal, betekent dit dat de cellen minder zuurstof ontvangen, terwijl kooldioxide daarin wordt vastgehouden. Dit leidt tot verschillende pathologische processen in de weefsels.

De RDW-index is de breedte van de verdeling van de rode bloedcellen naar volume. Dat wil zeggen, hiermee kunt u zien hoe divers ze in omvang zijn in het bloedmonster dat wordt bestudeerd.

In dit geval onderscheiden artsen twee waarden - RDW-CV en RDW-SD. De coëfficiënt van de eerste hangt af van het gemiddelde volume rode bloedcellen, dus als ze meestal klein zijn, is het cijfer normaal. De norm van deze waarde moet zijn van 12 tot 15% bij een volwassene, bij kinderen tot zes maanden van 15 tot 18,5%, de rest van kinderen - van 11,5 tot 15%.

De RDW-SD-indicator geeft het verschil aan tussen het maximale en het minimale aantal rode bloedcellen. De norm in grootte moet van 35 tot 60 fl (femtoliters) zijn.

Redenen voor afwijzing van RDW

Als het lichaam de breedte van de verdeling van de rode bloedcellen vergroot, betekent dit dat de grootte van de rode bloedcellen onderling sterk verschilt. Tegelijkertijd, hoe groter de rode bloedcel, hoe korter de levensduur, wat het aantal rode bloedcellen in het lichaam vermindert.

Met een significante vernietiging van rode bloedcellen in het bloed is er een verhoogd ijzergehalte. Tegelijkertijd treedt er een toename van bilirubine op (dit is de naam van een zeer giftige stof, die wordt gevormd uit dode rode bloedcellen). Het wordt gestuurd naar de neutralisatie van de lever, vanwege wat het overbelast, en slecht omgaat met de verwerking van gifstoffen. Dit heeft een nadelig effect op het werk van het hele organisme.

Bovendien heeft deze situatie een nadelige invloed op de milt. Verouderde of vernietigde rode bloedcellen worden voornamelijk gedood in dit orgaan. De toegenomen vernietiging van rode bloedcellen leidt ertoe dat de milt in omvang toeneemt.

De toegenomen waarde van RDW wijst in veel gevallen op bloedarmoede met ijzertekort. Met deze ziekte kan de RDW-waarde groeien zelfs voordat het aantal hemoglobine- en rode bloedcellen verandert. Dat is de reden waarom het volume rode bloedcellen u in staat stelt om de aanwezigheid van de ziekte in de beginfase te bepalen en tijdig maatregelen te nemen om deze te elimineren. Tegelijkertijd neemt de RDW-index tijdens de behandeling gestaag toe, wat gepaard gaat met het verschijnen van jonge rode bloedcellen. Als de therapie effectief is, is het volume rode bloedcellen de laatste indicator die normaal wordt en geeft daarom een ​​herstel aan.

Bovendien kan de verspreiding van rode bloedcellen in de volgende situaties toenemen:

• Hemolytische anemie van een immuunsysteem.
• Megaloblastaire anemie (B9- en B12-tekort).
• Hemoglobinopathie - de aanwezigheid in de erytrocyten van pathologische hemoglobines, is geërfd.
• Leverproblemen.
• Bloedtransfusie

De breedte van de verdeling van rode bloedcellen wordt nooit afzonderlijk beschouwd door een arts van andere indicatoren. De arts kijkt altijd naar andere erythrocyt-indexen (MCV, MCH, MCHC). Dit is nodig om de toestand van een persoon nauwkeuriger te kunnen diagnosticeren.

Als de breedte van de verdeling van rode bloedcellen bijvoorbeeld binnen het normale bereik ligt, terwijl het gemiddelde rode bloedcelvolume (MCV) wordt verlaagd, kan dit duiden op een erfelijke ziekte die gepaard gaat met een schending van de synthese van een van de globineketens (thalassemie). MCV is onder normaal en de normale inhoud van RDW kan zijn met bloeding, wanneer de wanden van bloedvaten zo doorlaatbaar zijn dat bloed er door lekt, wat leidt tot bloedingen. Bovendien wordt het normale volume erytrocyten en het lage gemiddelde volume erytrocyten waargenomen na verwijdering van de milt, met oncologie.

Het kan zijn dat de breedte van de verdeling van erythrocyten wordt verhoogd, terwijl het gemiddelde volume van erytrocyten wordt verminderd. Dan kunt u bloedarmoede met ijzertekort of beta-thalassemie (schending van de synthese van de beta-keten globuline) vermoeden. Als beide waarden hoog zijn, heeft het lichaam mogelijk niet voldoende vitamine B of ontwikkelt hemolytische anemie.

Hoe voor te bereiden op bloeddonatie

U hoeft niet meteen overstuur te raken als blijkt dat PDW, RDW of andere indicatoren hoger of lager zijn dan de norm, omdat de verkeerde voorbereiding voor de analyse mogelijk het resultaat kan beïnvloeden. Daarom, om de meest nauwkeurige gegevens te verkrijgen, moet u zich goed voorbereiden op de bloedtest.

Een dag voordat bloed wordt gedoneerd, moet lichaamsbeweging worden uitgesloten. Ze laten het hart sneller werken en het aantal rode bloedcellen neemt dramatisch toe. Daarom kan het decoderen onjuiste resultaten tonen. Om dezelfde reden moet je, voordat je bloed doneert, vijftien minuten in de wachtkamer zitten, zodat het hart kalmeert en stopt met het afvoeren van het bloed met een verhoogde snelheid.

De tijd tussen de laatste maaltijd en de bloeddonatie moet twee tot drie uur zijn, en nog beter - om een ​​lege maag door te geven. Een dag voor de analyse is het onwenselijk om pittig, vettig, zeer zout of gepeperd voedsel te eten. Het schept een belasting voor veel organen, waardoor de resultaten van de analyse worden vervormd.

Je kunt alleen niet-koolzuurhoudend mineraalwater drinken. Van sterke koffie, thee op deze dag is beter om te weerstaan. Wat alcoholische dranken betreft, deze moeten ten minste drie dagen voorafgaand aan de procedure worden bewaard.

Veel medicijnen, waaronder anticonceptie, veranderen het bloedbeeld. Daarom is het raadzaam om hun opname een paar dagen voor de procedure te weigeren (de arts zal u de exacte voorwaarden vertellen). Als dit niet mogelijk is, moet de arts op de hoogte zijn van de medicatie-inname en hiermee rekening houden tijdens de analyse.

Als de resultaten van de analyse hoger of lager waren dan normaal, schrijft de arts een herhaalde studie voor. Als het ook deze gegevens bevestigt, is het noodzakelijk om te weten dat het volledige aantal bloedingen alleen aantoont dat er afwijkingen in het lichaam optreden. Maar welke, de dokter kan niet bepalen met hun hulp. Daarom, om de diagnose te verduidelijken, moet u aanvullende onderzoeken ondergaan. En alleen dan kan de arts op basis van de verkregen gegevens een diagnose stellen.