logo

Hoe en waar REG van cerebrale schepen

Brain reoencephalography is een niet-invasieve methode voor de diagnose van bloedvaten, die is gebaseerd op reografie. Het onderzoek geeft voornamelijk informatie over de functionele toestand van de bloedvaten: tonus, perifere weerstand, bloedtoevoer. Ook REG van cerebrale vaten vertoont anatomische kenmerken, bijvoorbeeld elasticiteit en integriteit van de vaatwanden.

Bloed is een vloeistofsysteem, gevuld met gevormde elementen en elektrolyten. Deze componenten beïnvloeden de elektrische lading van de weefsels van de slagaders en aders. Wanneer bloed door het vat stroomt, verandert de lading en daarna verandert de hoeveelheid elektrische weerstand van de weefsels. De verandering in deze indicator registreert het apparaat - rheoencephalograph. Uitgaande gegevens geven de staat van de schepen aan.

De methode is veilig, heeft geen invloed op de gezondheid van de patiënt. Het kan een oneindig aantal keren worden uitgevoerd.

De effectiviteit van onderzoek in de medische gemeenschappen is nu betwist. Sommige neurologen twijfelen aan de diagnostische waarde van de methode vanwege het feit dat de botten van de schedel ook weerstand bieden tegen elektrische stroom, dus de resultaten weerspiegelen niet alle pathologische processen. Onderzoeks-tegenstanders bewijzen dat de botten - dit is geen belemmering voor de stroom, dus de resultaten zijn niet vervormd.

Het rheoencephalogram wordt zelden voorgeschreven door onafhankelijk onderzoek. Gewoonlijk wordt de methode gecombineerd met andere methoden: magnetische en computertomografie, contrastradiografie en elektro-encefalografie. Dit verhoogt de diagnostische waarde van elke methode en vermindert de kans op een foutieve diagnose.

Indicaties en contra-indicaties

Het rheoencephalogram wordt in dergelijke gevallen voorgeschreven:

  • Cerebrale aandoeningen:
    • hoofdpijn, duizeligheid, verminderd bewustzijn;
    • tinnitus;
    • misselijkheid en braken;
    • verminderde gezichtsscherpte en verlies van zijvelden, donker worden in de ogen;
    • overgevoeligheid voor klimaatverandering.
  • Psychische stoornissen:
    • verminderd geheugen, verminderde concentratie, vertraagd denken;
    • prikkelbaarheid, frequente stemmingswisselingen (meer dan 2-3 keer per dag), humeur, slaapstoornissen;
    • verminderd vermogen om te leren en ontvankelijkheid van nieuwe informatie.
  • Mechanische schade aan het hoofd: fracturen van de schedel, kneuzing en hersenschudding.
  • Verdachte intracraniële tumor.
  • Somatische ziekten waarbij de bloedsomloop verstoord is:
    • diabetes mellitus;
    • arteriële hypertensie;
    • ischemische hartziekte, hartfalen;
  • Post-stroke conditie.
  • Acute stoornissen in de bloedsomloop, subarachnoïdale bloedingen, ophoping van bloed en hersenruimten.
  • Encefalopathie.
  • Evaluatie van de effectiviteit van voorgeschreven geneesmiddelen.

REG is een veilige methode, maar wordt niet aanbevolen voor pasgeborenen en mensen met beschadigde huidgebieden: wonden, hematomen, furunkels. Er is geen studie bij kinderen als ze overmatig opgewonden en opgewonden zijn. Ten eerste moet het kind gerustgesteld worden en pas daarna begint de diagnose.

Vasculaire rheoencephalography is geïndiceerd wanneer er verschillende van de bovenstaande symptomen zijn. De manifestatie van afzonderlijke symptomen wordt vaak beschouwd als een tijdelijke functionele beperking. Als de concentratie van aandacht bijvoorbeeld wordt verminderd, is de REG niet voorgeschreven.

Diagnostiek bij volwassenen verschilt niet van de kinderversie.

Hoe zich voor te bereiden op de procedure

Een half uur voor de start kan niet worden gerookt. Nicotine comprimeert bloedvaten, waardoor de resultaten worden vervormd. Het wordt ook aanbevolen om voor de procedure en tijdens deze procedure in rust te zijn: angst beïnvloedt de vasculaire tonus, dus de resultaten kunnen worden verdraaid.

overzicht

Hoe maak je RGG-hersenvaten, stap voor stap algoritme:

  • Onderzocht aanbod om te gaan zitten.
  • Gel wordt op sommige delen van de hoofdhuid aangebracht - dit voorkomt irritatie en blokkeert extra weerstand.
  • Een kap met elektroden wordt op het hoofd van de patiënt geplaatst. Ze verwijderen en registreren de verandering in elektrische weerstand.
  • Op verzoek van de arts sluit het onderwerp zijn ogen. Dit is nodig om de extra belasting voor het sensorische systeem van de hersenen te verwijderen.

Afzonderlijke elektroden worden op verschillende plaatsen op het hoofd aangebracht - dit hangt af van de indicatoren:

  1. De sensoren zijn bevestigd aan de neus en het mastoïd-proces, als u de bloedstroom in de arteria carotis interna en haar zwembad moet onderzoeken.
  2. Voor het oor en boven de wenkbrauwen - de pool van de externe halsslagader.
  3. Occipitale knobbels, mastoïd - basilar slagader.

De studie van de hoofdreg kan worden uitgevoerd met behulp van functionele tests. Dit laatste zijn geneesmiddelen die vóór de studie worden toegediend, om de scherpe veranderingen in de vasculaire tonus vast te stellen. Functionele testen worden toegewezen om onderscheid te maken en het verschil te vinden tussen biologische vasculaire schade, bijvoorbeeld atherosclerose en disfunctie, bijvoorbeeld arteriële hypertensie.

uitslagen

Het decoderen van de resultaten is afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. Dus hoe ouder de persoon die werd bestudeerd, hoe lager zijn vasculaire tonus en hun functionele toestand.

Het resultaat van de studie is afgebeeld op een grafische curve, waarvan de lijnen op een bepaalde manier zijn gerangschikt en parameters hebben. Deze grafische curve bevindt zich op de band. Het resultaat ziet eruit als een elektrocardiogram. Elke pulserende bloedstoot in een bloedvat wordt gerepresenteerd door een golf - een zich herhalend complex, dat moet bestaan ​​uit stabiele en regelmatige elementen.

Wat de golf laat zien: normaal heeft het een piek - anacrot. Daarachter komt de incissura - de trog, waarna een nieuwe golf begint - de dicrotische stijging. Bij verschillende ziekten veranderen deze drie componenten. Met atherosclerose wordt het complex bijvoorbeeld vlakker.

Decoderingsindicatoren houden rekening met de volgende parameters:

  1. De frequentie van de golven.
  2. De mate van afronding van Anaktora.
  3. De staat van de dalende en opgaande lijn.
  4. De aard van de depressie en dicrotische opkomst.
  5. De aanwezigheid van extra golven op de band.

Bij het ontcijferen wordt rekening gehouden met het verschil in elektrische weerstand van de vaten van de linker en rechter hemisferen. In het ideale geval worden deze resultaten gecombineerd met een elektro-encefalogram, waardoor de elektrische hersenactiviteit in combinatie wordt onderzocht.

Wat laat de kop REG zien in ziekten:

  • Atherosclerose van cerebrale bloedvaten:
    • scherpe pieken;
    • Alle complexen op de REG zijn gladgestreken.
      Met massieve atherosclerose hebben de golven de vorm van een boog.
  • Verminderde vasculaire tonus:
    • golven hebben een verhoogde amplitude;
    • scherpe top en opkomst;
    • tussen de complexen bevindt zich een extra tand, die naar boven is verschoven;
    • de stijgende lijn is kort.
  • De toon van de vaatwanden verhogen:
    • golven hebben een lage amplitude;
    • lift heeft een soepel karakter;
    • de bovenkant is verschoven;
    • er is een extra tand, maar deze is zwak uitgedrukt;
    • opgaande lijn is vervormd.
  • Veneuze congestie:
    • de dalende lijn is convex en langwerpig;
  • Sterke vasculaire spasmen:
    • hoekpunten zijn afgerond.
  • hypertensie:
    • de amplitude en vorm van het complex verandert.

Cerebrale veneuze rheoencephalografie: de essentie van de methode, indicaties, contra-indicaties

Vanwege de functionele kenmerken hebben de hersenen zuurstof en voedingsstoffen in veel grotere mate nodig dan veel andere organen van het menselijk lichaam. Een ontwikkeld vasculair systeem verzekert hun afgifte, "storingen", waarbij - vernauwing van het vat, obturatie (verstopping) ervan en andere - de verstoring van een bepaald hersengebied veroorzaken en leiden tot de ontwikkeling van verschillende onaangename en soms extreem gevaarlijke symptomen. Om de staat van de hersenbloeding te beoordelen, om de lokalisatie van zijn schendingen te identificeren en zal de diagnostische methode genaamd "rheoencephalography", of REG. Over de essentie van deze methode zullen de bestaande indicaties en contra-indicaties, evenals de voorbereiding en de techniek van de implementatie ervan, in ons artikel worden besproken.

Rheoencephalography: de essentie van de methode

REG is een niet-invasieve methode van functionele diagnostiek. Hiermee wordt de weerstand van de weefsels van het hoofd tegen elektrische stroom gemeten. Iedereen weet dat bloed een elektrolyt is. Wanneer het bloedvat van de hersenen gevuld is met bloed, neemt de elektrische weerstand van het weefsel af en dat is wat het apparaat registreert. Dan, al op basis van de snelheid van verandering van weerstand, worden conclusies getrokken over de snelheid van de bloedstroom in een bepaald vat, evenals andere indicatoren worden geëvalueerd.

Waarom uitgeven reg

Omdat de resultaten van rheoencephalography alleen de functionele toestand van de hersenvaten beschrijven, is het niet de laatste diagnostische methode - het is onmogelijk om een ​​diagnose te stellen op basis van de resultaten van deze onderzoeksmethode. Het stelt u echter in staat om het feit van schending van de cerebrale circulatie in een bepaald deel van de hersenen te identificeren en de arts te concentreren op verder onderzoek naar haar.

REG biedt gegevens over de volgende bloedstroomparameters:

  • vasculaire toon;
  • de mate van bloedvulling van een bepaald gebied van de hersenen;
  • bloedstroomsnelheid;
  • bloedviscositeit;
  • collaterale circulatie en anderen.

getuigenis

Het uitvoeren van deze diagnosemethode wordt getoond in alle omstandigheden die gepaard gaan met symptomen van hersenstoornissen. Meestal is dit:

  • frequente hoofdpijn en duizeligheid;
  • flauwvallen en flauwvallen;
  • tinnitus;
  • gehoor- en gezichtsstoornissen;
  • slaapstoornissen;
  • geheugenstoornis;
  • leerstoornis;
  • meteosensitiviteit (verandering in gezondheid als gevolg van weersveranderingen);
  • traumatisch hersenletsel (hersenschudding, hersencontusie);
  • geschiedenis van acute cerebrale circulatiestoornissen (beroertes);
  • encefalopathie;
  • arteriële hypertensie;
  • hypotensie;
  • atherosclerose van cerebrale vaten;
  • neurocirculatory dystonie;
  • osteochondrose van de cervicale wervelkolom;
  • spondylitis;
  • vertebrale arterie-syndroom;
  • migraine;
  • diabetes mellitus voor vermoedelijke complicaties, diabetische microangiopathie;
  • ziekten van cerebrale schepen in naaste familieleden;
  • evaluatie van de effectiviteit van eerder uitgevoerde medicamenteuze of niet-medicamenteuze behandeling.

Zijn er contra-indicaties?

Rheoencephalography is een absoluut veilige diagnostische methode, goedgekeurd voor gebruik in praktisch alle categorieën van patiënten. Het onderzoek dient niet te worden uitgevoerd als:

  • de patiënt heeft huiddefecten (wonden) in het gebied waar het nodig is om elektroden op te leggen;
  • de patiënt lijdt aan een bacteriële, schimmel- of parasitaire ziekte van de hoofdhuid en het haar.

Het is mogelijk om de REG alleen uit te voeren als de patiënt akkoord gaat met het onderzoek, daarom is de weigering van de patiënt van hem ook een contra-indicatie.

Moet ik me voorbereiden op de studie?

Speciale training vóór rheoencephalography is niet vereist.

Om de meest nauwkeurige gegevens te verkrijgen, moet de proefpersoon aan de vooravond van de studie stress vermijden en een goede nachtrust ervoor hebben. Je moet ook niet roken, sterke koffie of zwarte thee drinken, omdat deze acties het zenuwstelsel, de vasculaire tonus en de bloeddruk beïnvloeden en de resultaten van de studie vervormd zijn.

In sommige gevallen kan de arts aanbevelen dat de patiënt, voorafgaand aan het tijdstip van diagnose, alle geneesmiddelen die van invloed zijn op de vasculaire tonus, annuleert. Dit is echter alleen van toepassing op medicijnen die als bestemming dienen - als een persoon dergelijke geneesmiddelen in een continue modus gebruikt, moet de diagnose worden uitgevoerd tegen de achtergrond van de gebruikelijke therapie.

Kom naar de enquête, ga niet meteen naar de diagnosekamer. Het loont de moeite om 15 minuten te rusten in een goed geventileerde, maar niet benauwde ruimte en pas daarna naar de REG.

Eigenaren (en eigenaren) van lang haar moeten ze in een knot verzamelen, zodat ze het onderzoek niet hinderen.

Methoden van reumycalografie

De studie wordt uitgevoerd via een 2-6 kanaals reograf (hoe meer kanalen er in het apparaat zijn, het grotere gebied van de hersenen zal worden bestreken door de diagnostische procedure). In de regel voert het verplegend personeel diagnostiek uit en behandelt de arts rechtstreeks de interpretatie van de verkregen gegevens.

Tijdens het onderzoek bevindt de patiënt zich in een comfortabele positie, zittend op een stoel of liggend op een zachte bank, ontspannen, met gesloten ogen. Specialist legt verwerkte gel of pasta van de contactelektroden op zijn kop, door ze te bevestigen aan de elastische band (breidt hoofdomtrek: boven de wenkbrauwen, oren en achterkant van het hoofd). Bij de werkwijze van diagnose van de elektroden sturen elektrische signalen naar de hersenen en een computermonitor op dat moment boven de statusindicatoren vaten en bloedstroom daarin worden getoond (in bepaalde eenheden, de gegevens niet naar de computer en op een ponsband).

Het gebied van overlappende elektroden hangt af van welk deel van de hersenen moet worden gediagnosticeerd:

  • bij de studie van de externe halsslagader moeten de elektroden boven de wenkbrauwen buiten en voor de uitwendige gehoorgang worden bevestigd (met andere woorden, voor het oor);
  • in de studie van de interne halsslagader - op het gebied van de neus en het mastoïdproces (achter het oor);
  • in de studie van het bekken van de wervelslagaders - op de mastoïden en de occipitale tubercels, en in dit geval wordt het aanbevolen om gelijktijdig het elektrocardiogram met de REG te verwijderen.

Wanneer het grootste deel van het onderzoek is voltooid en de arts het nodig acht, kan hij een of meer functionele tests uitvoeren. De meest voorkomende testen zijn een nitroglycerine tablet onder de tong (gecontraïndiceerd bij glaucoom, hypotensie en onverdraagzaamheid van het geneesmiddel), de positie van het gehele lichaam of alleen pan en tilt head (meestal gebruikt voor de diagnose van vertebrale slagader syndroom), hyperventilatie (diepe ademhaling) voor een paar minuten, hou je adem in, elke vorm van oefening en anderen. Herhaal na de test de registratie van de REG en evalueer de wijzigingen erop.

De duur van de studie duurt van 10 minuten tot een half uur. Tijdens dit proces ervaart de patiënt geen speciale sensaties, het doet hem geen pijn (het enige, een hoofdpijn kan optreden na een functionele test met nitroglycerine, als een bijwerking van dit medicijn).

Ontcijferen reg

Om correct te interpreteren de verkregen tijdens de REG data, de arts nodig heeft om de exacte leeftijd van de patiënt kennen - dit is logisch, want de vasculaire tonus en het karakter van de bloedstroom in jonge patiënten, van middelbare leeftijd en ouder / ouderen verschillend zijn (er is een pathologie voor de jongeren, is de optie norm of regelgeving voor een oudere persoon).

Het rheoencephalogram heeft een golfachtig uiterlijk en elk segment van deze golf heeft zijn eigen naam:

  • het opgaande deel is Anacrot;
  • aflopend - katakrota;
  • tussen hen is er een incisura (in feite is de bocht zelf de overgang van het opgaande deel naar de dalende), onmiddellijk daarna wordt een kleine dicrotische tand gedefinieerd.

Bij het ontcijferen van de REG evalueert de arts de kenmerken ervan:

  • hoe regelmatig zijn de golven;
  • hoe anacrot en catacrot eruit zien;
  • de aard van de afronding van de golf;
  • locatie van incisura en dicrotische tand, diepte van de laatste;
  • de aanwezigheid en het type van extra golven.

Bij het afsluiten van het artikel merk ik op dat hoewel REG geen onafhankelijke diagnostische methode is,
waardoor een bepaalde hart- of neurologische diagnose controleren, maar wordt uitgevoerd in een tijdige wijze, wanneer de eerste symptomen, helpt het feit van de aanwezigheid van vasculaire ziekte in een vroeg, beginstadium van de ziekte. Het uitgevoerde aanvullende onderzoek en de adequate behandeling zullen de patiënt naar een snel herstel leiden en zullen de complicaties verlichten die zouden kunnen ontstaan ​​als de diagnose niet tijdig werd gesteld.

En hoewel sommige specialisten vandaag de dag erg sceptisch staan ​​tegenover deze diagnostische methode, is het een plaats om te zijn en wordt het nog steeds veel gebruikt in veel medische instellingen.

Rheoencephalography: wat het is, indicaties, methoden van

Een van de diagnostische methoden voor het detecteren van cerebrale circulatiepathologie is rheoencephalography (REG). Het is gebaseerd op het feit dat de pulsoscillaties van de bloedvulling van de vaten de elektrische weerstand beïnvloeden. Dit verschil in waarden wordt door het apparaat vastgelegd en als een grafiek weergegeven. REG geeft indirecte informatie over de toestand van de hersenvaten, veneuze uitstroom, daarom worden ze reofy ffalografie voorgeschreven voor bepaalde indicaties.

Wat is rheoencephalography

Een aanzienlijk deel van het totale bloedvolume stroomt door het menselijk brein (15%). Bovendien is de snelheid van de bloedstroom daarin veel intenser dan in alle andere organen. Dit komt door het feit dat hij een enorme hoeveelheid zuurstof nodig heeft om het werk te voltooien. Pathologie van de cerebrale circulatie leidt tot ernstige gevolgen (invaliditeit, overlijden van de patiënt), dus het is erg belangrijk om ontwikkelingsdeviaties in de tijd te identificeren. En helpt reoencephalography.

Het bloed heeft de hoogste elektrische geleidbaarheid in vergelijking met andere weefsels. Dat is de reden waarom wanneer systolisch weefsel met bloed wordt gevuld, de elektrische weerstand afneemt en wanneer de diastolische afname in bloedvulling toeneemt. Op het rheoencephalogram worden al deze veranderingen weergegeven als een curve synchroon met de puls. Let bij het analyseren op:

  • golfvorm;
  • de maximale golfamplitude die de bloedvulling van de weefsels weergeeft;
  • de ernst en locatie van verschillende segmenten en punten op de curve;
  • de aanwezigheid van extra golven.

De studie van dergelijke parameters helpt om de aanwezigheid van vasculaire pathologie te identificeren. Ze wordt voorgeschreven wanneer de patiënt naar de dokter komt met klachten over hoofdpijn, duizeligheid, veranderingen in de bloeddruk. Om de oorzaken van deze symptomen te identificeren, stuurt de specialist de patiënt naar re-encefalografie.

Wanneer REG nodig is

Rheoencephalography is een bloedloze en betrouwbare methode voor het bestuderen van veranderingen in de hemodynamiek van de hersenen. Leer met de hulp:

  • de toon en elasticiteit van de vaatwanden;
  • veneuze uitstroom;
  • bloedvulintensiteit;
  • bloedstroomsnelheid in de hersenvaten.

Vaak voorgeschreven REG met functionele tests, farmacologische tests. Hiermee kunt u vaststellen wat de oorzaak is van cerebrovasculair accident (cervicale osteochondrose, pathologie van het cardiovasculaire systeem, organische veranderingen in hersenweefsel). Bijgevolg wordt reoencephalografie uitgevoerd om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen voor het vermoeden van:

Identificeer bepaalde veranderingen in de REG en in hersentumoren, maar in dit geval moet u een verhelderende diagnose stellen met behulp van CT of MRI.

Opdat rheoencephalography het meest nauwkeurige resultaat zou geven, is het noodzakelijk om het correct uit te voeren.

REG-techniek

Vóór de studie moet de patiënt afzien van het gebruik van stoffen die de bloedcirculatie beïnvloeden. Als uw arts medicijnen die de vasculaire tonus invloed heeft voorgeschreven (nitroglycerine, antihypertensiva, en anderen.), Moet altijd om uit te vinden of het nodig is om ze te nemen voorafgaand aan de test, omdat ze een belangrijke impact op het resultaat kan hebben.

Voordat u de functionele diagnoseruimte betreedt, wordt aangeraden om te kalmeren en te ontspannen. Het is raadzaam om 15 minuten te zitten.

Rheoencephalography gedaan met een speciaal apparaat. Elektroden worden bevestigd aan het hoofd van de patiënt:

  1. Om te beginnen wordt de huid waar de sensor zich bevindt gewreven met alcohol. Elektrode vet geleidende pasta in of breng gaas op dat is gedompeld in zoutoplossing of hypertone zoutoplossing. Dit is nodig om de elektrische weerstand van de huid te verminderen, voor een beter contact.
  2. Bevestig de elektroden met behulp van een rubberen tape met gaten. Het is noodzakelijk om de mogelijkheid van verplaatsing ervan uit te sluiten om het meest nauwkeurige resultaat te verkrijgen.

REG kan in verschillende posities worden uitgevoerd:

  • liggen
  • zitten;
  • met functionele storing (het zal nodig zijn om op te staan ​​of je hoofd te kantelen).

Veranderingen in lichaamspositie beïnvloeden de uitvoering van het onderzoek aanzienlijk. Dat is de reden waarom de functionele test is voorgeschreven om de diagnose van vermoedelijke cerebrale doorbloeding in geval van cervicale osteochondrose of orthostatische hypotensie te verduidelijken. Wanneer de kop bijvoorbeeld wordt neergelaten tot 30 ° (Trendelenburg-positie), verschijnt een veneuze golf op de REG, die het mogelijk maakt de reactiviteit van het veneuze bed te beoordelen. Bij patiënten met orthostatische hypotensie bij het opstaan, wordt de amplitude van de REG verminderd.

Het effect van het hart op de toestand van de hersenvaten wordt bestudeerd door een farmacologische test uit te voeren. De patiënt moet vóór de ingreep medicijnen invoeren die de bloedvaten verwijden:

  • papaverine;
  • aminofylline;
  • amyl nitriet;
  • nitroglycerine;
  • nicotinezuur.

Ontdek met behulp van vaatverwijders de aard van de veranderingen, of ze functioneel of organisch zijn. Dit is nodig om verdere behandeltactieken te bepalen. Als na het nemen van vaatverwijders het grafische beeld de normalisatie van de vorm van de curve weergeeft, dan is de vasculaire pathologie functioneel.

Tijdens de studie worden alle veranderingen in vasculaire weerstand geregistreerd als een grafisch beeld. Vervolgens verwerkt de functionele diagnostiekarts de verkregen waarden en decodeert deze. Veel kasten zijn uitgerust met moderne apparaten, dus de verwerking van gegevens gebeurt met speciale programma's. De arts houdt echter noodzakelijkerwijs rekening met de aanwezigheid van artefacten die het resultaat van het onderzoek aanzienlijk kunnen beïnvloeden:

  • elektrode interferentie
  • verkeerde instelling reograf;
  • willekeurige of gewelddadige bewegingen van de patiënt.

Op een rheoencephalogram kan de arts zien door veranderingen in de amplitude van de golven, de kromming, die veranderingen in de cerebrale circulatie optreden, of ze geassocieerd zijn met organische laesies of functioneel zijn.

conclusie

REG is een vrij nauwkeurige methode om de bloedcirculatie te bestuderen, maar het is niet voldoende om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. Vasculaire pathologie wordt gedetecteerd door de studie van reflexen, de aanwezigheid van visuele nystagmus. Aanvulling op het klinische beeld van het fundus-onderzoek. Daarom zal de neuropatholoog, naast REG, u doorverwijzen naar een optometrist voor consultatie. De oogarts, die de fundus van het oog onderzoekt, als er een pathologie van de bloedcirculatie is, zal angiopathie opmerken, een schending van de veneuze uitstroom. Om de diagnose te verduidelijken, kan de arts een CT-scan of MRI aanbevelen.

De neuropatholoog stuurt de rheoencephalography en de arts voert een functionele diagnose uit en ontsleutelt de resultaten.

Rheoencephalography: wat het is en waarom het wordt uitgevoerd

In de moderne medische wetenschap zijn er veel methoden voor het diagnosticeren van ziekten van het hart en de bloedvaten. Een van hen is rheoencephalography (REG). Hoogstwaarschijnlijk heeft elke lezer dit woord ooit gehoord, maar weet niet wat het is en waar het voor is. Vertel het je.

Wat is het?

Rheoencephalography (REG) - een methode voor functionele diagnostiek, waarmee u de staat van de bloedvaten van de hersenen kunt beoordelen. Met behulp van REG is het mogelijk om de bloedvaten van de hersenen te karakteriseren, hun elasticiteit, toon (spanning van de wanden), de staat van de veneuze uitstroom, en ook de symmetrie van de bloedvulling van beide hemisferen.

Deze indicatoren veranderen met vasculaire laesies als gevolg van diabetes, hypertensie, atherosclerose. REG kan helpen bij de diagnose van cervicale osteochondrose en vertebrale arterie. Deze studie wordt vaak voorgeschreven voor vasculaire dystonie.

De methode bestaat uit het meten van de weerstand van weefsels tegen elektrische stroom. Wanneer bloedvaten worden gevuld met bloed (elektrolyt), neemt de elektrische weerstand van de weefsels af, hetgeen wordt geregistreerd door de reograph. De mate van verandering van deze weerstand wordt beoordeeld op de snelheid van de bloedstroom in het vat en de snelheid van het "gladstrijken" van de wanden ervan onder de werking van de bloedstroom.

Momenteel wordt de diagnostische waarde van de methode in twijfel getrokken. Niettemin wordt REG veel gebruikt voor de initiële beoordeling van de toestand van vasculaire tonus en bloedtoevoer in neurologische en vaatziekten. De gegevens verkregen bij REG zijn niet specifiek, ze kunnen geen specifieke ziekte aangeven. De resultaten van de REG beschrijven alleen de functionele toestand van de hersenvaten. Daarom zijn vaker wel dan niet andere, geavanceerdere onderzoeksmethoden vereist om de diagnose te verduidelijken.

Hoe zich voor te bereiden op de studie?

De resultaten van de REG zullen betrouwbaarder zijn als u daarvoor slaapt.
In de ochtend voordat de REG wordt vastgehouden, wordt het niet aanbevolen om koffie, sterke thee en rook te drinken. Op recept kunnen sommige medicijnen die van invloed zijn op de vasculaire tonus worden geannuleerd. Meestal wordt het onderzoek echter uitgevoerd op de achtergrond van de gebruikelijke therapie voor de patiënt.

Vóór het onderzoek moet u 10 tot 15 minuten rusten, terwijl bedompt kamers vermeden moeten worden.

Houders van lang haar moeten haarspelden of haarbanden hebben om ze te kunnen vastmaken. Interfereer niet met een zakdoek of een servet, zodat u na het onderzoek uw gezicht en nek kunt afnemen.

Hoe is het onderzoek gedaan?

REG wordt zittend uitgevoerd. Bloeddruk wordt gemeten. Een elastische band wordt op het hoofd van het onderwerp geplaatst, over de wenkbrauwen, over de oren en op de achterkant van het hoofd. Het is beter als het haar wordt verwijderd, omdat ze onder de tape vallen en de diagnose verstoren. Bovendien is het behoorlijk pijnlijk.

Vervolgens worden met behulp van tape, kleine ronde elektroden bevestigd: twee boven de wenkbrauwen, twee achter de oren en twee in de occipitale regio. Soms worden kleine natte gaasdoeken onder de elektroden geplaatst. Hierna begint de registratie van het rheoencefalogram. Het duurt meestal een paar minuten.

Na de stamrecord kunnen verschillende functionele tests worden uitgevoerd. Meestal wordt de patiënt aangeboden om de helft of een hele nitroglycerinetablet onder de tong te nemen. Bij lage bloeddruk, glaucoom, nitroglycerine-intolerantie wordt deze test echter niet uitgevoerd. Het onderwerp kan weigeren het uit te voeren. Na het nemen van nitroglycerine, registreer opnieuw het rheoencephalogram.
In sommige gevallen worden tests uitgevoerd met een verandering in de positie van het lichaam en het hoofd (bochten, bochten), met ademhalingsfunctie of hyperventilatie, temperatuur, bij inspanning en andere.
Het onderzoek zelf duurt maximaal 10 minuten. De verwerking van de onderzoeksresultaten wordt uitgevoerd door een functionerende diagnostische arts en deze procedure wordt uitgevoerd door een verpleegkundige. Een mogelijke vertraging in de gereedheid van een medische conclusie houdt hier verband mee.

Indicaties voor studie

  • Neurologische symptomen (duizeligheid, hoofdpijn, oorsuizen, episodes van bewusteloosheid);
  • verminderd geheugen, slaap, cognitieve (cognitieve) functies;
  • verminderde zicht en gehoor van obscure aard;
  • reactie op weersveranderingen (meteosensitiviteit);
  • hoofdletsel, hersenschudding of hersenkneuzing;
  • leed aan een beroerte;
  • arteriële hypertensie en hypotensie (ook bij jonge mensen - de zogenaamde vegetatieve-vasculaire dystonie);
  • pathologie van de cervicale wervelkolom (vertebrale arterie-syndroom, osteochondrose van de cervicale wervelkolom);
  • diabetes mellitus (voor verdere bevestiging van vasculaire laesies - diabetische microangiopathie).

Contra-indicaties voor de studie

Rheoencephalography zal niet worden uitgevoerd als de patiënt het onderzoek weigert.
Het wordt niet uitgevoerd met parasitaire, schimmel-, bacteriële ziekten van het haar en de hoofdhuid.
In alle andere gevallen heeft de methode geen contra-indicaties.

Bij het voorschrijven van een reg-hoofd en wat is deze procedure

Niet elke patiënt weet voor welke doeleinden de hoofd REG wordt uitgevoerd, wat het is. Dit is een van de methoden van onderzoek, die helpt om vast te stellen hoe de bloedstroom van grote en kleine vaten van het hoofd en de nek overeenkomt met de norm. Rheoencephalography wordt gebruikt wanneer het nodig is om de aanwezigheid van pathologieën in het vaatbed van de hersenen te bepalen, om de staat van de cerebrale circulatie na eerdere verwondingen, beroertes en chirurgische ingrepen te beoordelen.

Hoe worden gegevens bij REG gelezen?

Om een ​​onderzoek uit te voeren, is een polygraph vereist, die een resultaat op een papieren tape zal opleveren. Dit is een speciaal apparaat dat elektrische impulsen levert aan sensoren die op het hoofd van de patiënt zijn aangesloten.

Gepaarde elektroden die zijn verbonden met de reograph worden toegepast op de kop van het onderwerp. Een van de elektroden geeft een signaal dat, nadat het door het hersenweefsel is gegaan, door de tegenoverliggende elektrode wordt gedetecteerd. Omdat de weefsels van het lichaam en de bloedstroom verschillende elektrische geleidbaarheden hebben, veroorzaken de pulsoscillaties in het vaatbed bepaalde veranderingen in de gegevens. Gegevens worden overgebracht naar een computer die deze niet alleen vangt, maar ook naar een polygraaf stuurt.

Grafieken worden op papier vastgelegd, twee resultaten worden gegeven als de activiteit van de bloedstroom in de linker en rechter hemisferen wordt vergeleken. Ook kan een elektrocardiogram parallel met de REG van de kop worden geregistreerd om de compliantie van de vasculaire vulling en cardiale output te volgen.

Wanneer heeft een persoon een rheoencephalography?

Met behulp van de REG kunt u informatie krijgen over de functionaliteit van het vaatbed, zonder het object te visualiseren. De arts ziet de slagaders niet, maar ontvangt alleen gegevens over hoeveel ze bloeden, hoe ze smal en uitzetten wanneer de puls door het bloed erdoorheen gaat. Het onderzoek wordt voorgeschreven aan patiënten die klagen over hoofdpijn, duizeligheid, flauwvallen, slechte slaap, mentale stoornissen. Ook wordt rheoencephalography uitgevoerd op patiënten die lijden aan de volgende pathologieën:

  • Vegetatieve-vasculaire dystonie.
  • Hypertensie.
  • Hypotensie.
  • Cerebrale atherosclerose.
  • Vertero-basilaire insufficiëntie.
  • Migraine.
  • Neurocirculaire dystonie.
  • Diabetes mellitus.
  • Osteochondrose van de cervicale wervelkolom.
  • Encefalopathie.
  • Ziekte van Parkinson.
  • Epilepsie.

Onderzoek is geïndiceerd voor patiënten na een beroerte die een cerebrale ischemie of een bloeding hebben ondergaan in de kopholte. REG kan ook worden uitgevoerd na hoofd- of nekletsel, hersenschudding, om vast te stellen of er sprake is van een overtreding van de bloedstroom. Rheoencephalography kan worden voorgeschreven om de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling te controleren, omdat deze methode voor het bestuderen van de bloedstroom helpt om dynamische gegevens voor vergelijking te verkrijgen.

Als de vraag is gerezen over waar de REG van cerebrale vaten voor wordt uitgevoerd, wat het is, kunnen we zeggen dat het een gericht onderzoek is dat toestaat om de staat van de vaten te beoordelen, maar niet om de ziekte te bepalen.

Contra-indicaties voor REG

Rheoencephalography kan op letterlijk elke persoon worden uitgevoerd. De procedure vereist geen speciale training, veroorzaakt geen ongemak. De hoogfrequente stroom die wordt geleverd aan de elektroden is zo zwak dat deze helemaal niet voelt. De procedure kan zelfs voor kinderen van elke leeftijd worden uitgevoerd, het is onschadelijk.

Een REG kan alleen worden geannuleerd als de huid van de patiënt is beschadigd op de plaats waar de elektroden moeten worden bevestigd. Ook wordt het onderzoek niet uitgevoerd bij patiënten met huidaandoeningen van de hoofdhuid: seborrheic dermatitis, herpes, etterig eczeem, enz.

Verschil REG van MRI, CT, Doppler

Sommige deskundigen zijn van mening dat de REG-enquête zijn nut heeft overleefd, omdat deze de informatieve waarde van magnetische resonantie of computertomografie niet haalt. Maar niet elke hoofdarts kan een lijvige buizenscanner in de kliniek installeren. Deze techniek is vrij duur en vereist speciaal onderhoud.

Maar zelfs met een scanner voor magnetische resonantiebeeldvorming kan een neuroloog een patiënt mogelijk niet altijd naar een tomografiescan sturen. In dergelijke situaties, wanneer een patiënt een pacemaker heeft, kan hij niet met MRI worden onderzocht. Zwangere vrouwen zijn gecontra-indiceerd voor hoofddiagnostiek op een CT-scanner als gevolg van blootstelling aan straling.

Daarom is het raadzaam om rheoencephalography te gebruiken. Deze procedure kan niet alleen als een afzonderlijke onderzoeksmethode, maar ook als aanvullende dopplerografie bij een volwassen patiënt, neurosonografie bij een één jaar oud kind, werken. Uitgebreid onderzoek helpt om de oorzaak van de ontwikkeling van de pathologie nauwkeurig te bepalen en de meest effectieve geneesmiddelen voor de behandeling te selecteren.

Voorbereiding voor de enquête

Voordat u de procedure doorloopt, is het wenselijk om goed te slapen. Twee uur voor het diagnostisch onderzoek wordt het niet aanbevolen om thee, koffie, Coca-Cola te drinken, het is ten strengste verboden te roken en alcoholbevattende medicijnen te nemen. Als een patiënt medicijnen neemt die het vaatbed beïnvloeden (bijvoorbeeld vaatverwijders, krampstillers, geneesmiddelen om de bloeddruk te verlagen), moet hij de ontvangst coördineren vóór het onderzoek met de behandelende arts.

Vlak voor de procedure moet de patiënt rusten. Het is raadzaam stil te zitten gedurende 15-20 minuten in stilte, praat niet met iemand, lees niet, speel geen spellen op een mobiele telefoon of tablet en ga niet in discussie.

Hoe gaat de procedure?

Gewoonlijk moet REG-patiënt voor het vasthouden van de kop in een speciale stoel zitten. Soms wordt de patiënt aangeboden om op een bank te gaan liggen en in rugligging te worden onderzocht. Het onderzoek wordt uitgevoerd op een meerkanaals reograf: van 2 kanalen naar 6. Het aantal kanalen bepaalt de uitgebreidheid van het onderzoek: hoe meer kanalen op het apparaat, hoe meer hersengedeelten in één procedure kunnen worden bestudeerd.

Op het punt van bevestiging van de elektroden, wordt de huid behandeld met alcohol. De elektroden zelf zijn besmeurd met een speciale gel die de geleidbaarheid van de signalen verhoogt. Sensoren kunnen in de sleuven van een brede elastische band worden gemonteerd of op een speciale "dop" worden geplaatst.

De locatie van de elektroden op het hoofd van de patiënt hangt af van welk gebied van de hersenen moet worden onderzocht:

  • Bij het bestuderen van de pool van de interne halsslagader worden de sensoren bevestigd boven de binnenkant van de wenkbrauw en op het mastoïdproces (achter het oor).
  • Als de wervelbaden worden onderzocht (deze wordt toegepast bij osteochondrose van het cervicale gebied), worden de sensoren bevestigd aan de mastoïd en de occipitale knobbelkop.
  • Wanneer het nodig is om de bloedstroom in de externe halsslagader te evalueren, worden de sensoren gefixeerd voor de oorschraag en boven de buitenrand van de wenkbrauw.

Als het nodig is om tegelijkertijd een ECG uit te voeren, worden de sensoren ook aan de polsen van de patiënt bevestigd. Onderzoek van het hoofd duurt 10-15 minuten, terwijl de patiënt niets voelt. Gegevens van de elektroden komen naar de computer, er zijn ook oudere apparaten die het resultaat rechtstreeks naar het papier sturen.

Functionele testen bij REG

De patiënt kan aan het begin van de procedure worden gevraagd zijn ogen te sluiten, zodat hij nergens door wordt afgeleid. Om de gegevens te verduidelijken, wordt het onderzoek bovendien uitgevoerd met functionele tests:

  • Test met vasodilatoren. Nitroglycerine wordt het meest gebruikt. Maar indien nodig kan het onderwerp worden aangeboden om aminofylline, cafeïne, te nemen.
  • Monster met vasoconstrictor medicijnen.
  • Om te bepalen of er vasculaire spasmen in de hersenen zijn, wordt een glycerinetest uitgevoerd.
  • Orthostatische test omvat het kantelen van het hoofd naar de zijkant, heen en weer. De patiënt kan gevraagd worden om scherp op te staan, voorover te buigen.
  • Test met hyperventilatie - wanneer de patiënt vaak moet ademen, op een signaal om de adem in te houden, adem dan nu met de neus en vervolgens met de mond.

De arts tijdens het onderzoek kan sommige bloedvaten met een vinger knijpen. Dit is nodig om de meest volledige gegevens over de bloedtoevoer naar perifere hersengebieden te verkrijgen.

Voorzorgsmaatregelen moeten worden onderzocht op een reocecograaf door patiënten met epilepsie, omdat ze een procedure hebben die een aanval kan uitlokken. Functionele testen die de doorbloeding en het werk van neuronen beïnvloeden, kunnen een negatieve invloed hebben.

Wat laten de resultaten van de enquête zien?

Het zou eerder opnieuw de aandacht van de patiënt moeten vestigen op wat de REG van het hoofd is. De gegevens verkregen van de reograf zijn geen definitieve diagnose, ze geven alleen aan dat de functionaliteit van de vaten overeenkomt met de norm of afwijking ervan.

Bij het ontcijferen van de resultaten houdt de arts niet alleen rekening met de algemene gezondheid van de patiënt, de aanwezigheid van chronische ziekten, maar ook met de leeftijd. REG-gegevens zijn verschillend bij kinderen, jonge, volwassen mensen en ouderen.

Op papier produceert de machine curvenlijnen die in grafieken zijn gerangschikt. Een gezondheidswerker merkt op:

  • Anacrots zijn opgaande lijnen van een golf, scherp neigend naar boven, met licht afgeronde toppen.
  • De catacrotes zijn vloeiend dalende dalende lijnen.
  • Incensoor - bevindt zich in het middelste derde deel van de golf.

Voor het resultaat is het van belang hoe regelmatig de golven zijn, of de hoekpunten nu rond zijn, hoe hoog ze zijn, hoe de koffie zich bevindt, of er extra golven zijn, tanden. Het tarief voor een 14-jarige patiënt is compleet anders dan de snelheid van de bloedstroom voor een 50-jarige patiënt. Als in het eerste geval de golven ongelijk zijn en afgewisseld worden met hoge pieken, dan zal de arts in het tweede geval een meer gelijkmatige lijn zien met gelijk verdeelde anacrots.

Bij het ontcijferen van de resultaten van het hoofd REG ontvangt de arts informatie over:

  • Getinte slagaders, aders, haarvaten.
  • De mate van vulling met bloed van een bepaald deel van het vaatbed.
  • De snelheid van de bloedstroom in overeenstemming met de beweging van de pulsgolf.
  • Bloedviscositeit

Volgens het resultaat van het rheo-egram kunnen drie soorten functies van het vaatbed worden geïdentificeerd, die een afwijking van de norm aangeven:

  • Dystone. Bij dit type storing verandert de vasculaire tonus constant, treedt er hypertonie op, afgewisseld met lage polsdruk, wat duidt op een schending van de veneuze uitstroom, stagnatie.
  • Angiodistonichesky. Het wordt gekenmerkt door onstabiele toon, die wordt veroorzaakt door de stagnatie van veneus bloed in een bepaald deel van het hoofd. Het wordt waargenomen wanneer er een defect is in de wanden van bloedvaten, wat resulteert in verlies van vatflexibiliteit, een afname van de elasticiteit en, als gevolg, in de bloedtoevoer naar de hersenweefsels.
  • Hypertensieve. Bij dit type pathologie is de uitstroom van veneus bloed moeilijk, er is een constante hypertonus van de vaatwand.

Voor de patiënt vertegenwoordigen de resultaten die door de reograaf zijn uitgegeven geen informatieve waarde. Alleen een arts kan een reogram "lezen", bepalen of er pathologische veranderingen in de bloedbaan zijn en de noodzakelijke behandeling voorschrijven.

Wordt rehececealografie uitgevoerd op kinderen?

Omdat de diagnose van het hoofd dat de REG gebruikt absoluut veilig is, kan deze procedure worden uitgevoerd voor kinderen van elke leeftijd. Neonataal onderzoek van dit type wordt niet uitgevoerd, omdat neurosonografie voldoende is om gegevens te verkrijgen over de bloedstroom in de hersenen van de baby.

In sommige gevallen is er een probleem met het verwijderen van gegevens, omdat het wenselijk is om de REG uit te voeren wanneer de patiënt volledig onbeweeglijk is. Niet elk kind kan stil zitten, zelfs als de procedure maar 5 minuten duurt. Daarom kan de toegenomen mobiliteit van een kleine patiënt ook een reden zijn om te weigeren een onderzoek uit te voeren. Wanneer rheoencephalogram geen anesthesie wordt gebruikt, is het onpraktisch om het gedurende zo'n korte tijd te gebruiken.

Het kind passeert de REG samen met een van de ouders. Zodat de baby zich zelfverzekerd voelt, rustig kan zitten, je hem in je armen kunt nemen. Als de patiënt huilt, bang is of schreeuwt, is de procedure geannuleerd.

Wanneer er geen mogelijkheid is om een ​​MRI- of CT-scan te ondergaan als gevolg van contra-indicaties, maar het is noodzakelijk om de staat van de bloedtoevoer te controleren, is het logisch om akkoord te gaan met de REG. Onderzoek van het hoofd met rheoencephalography is een eenvoudige procedure die voor veel patiënten toegankelijk is en geen speciale training vereist.

Artikel auteur: Shmelev Andrey Sergeevich

Neuroloog, reflexoloog, functionele diagnosticus

Wat is een REG-examen?

Terugkerende hoofdpijn, vermoeidheid, drukstoten, verwondingen aan de schedel of nek - dit kan duiden op aandoeningen van de bloedsomloop. Om de ziekte in de vroege stadia te bepalen, gebruiken deskundigen de cerebrale vasculaire REG-reoëncephalografie. De techniek helpt bij het uitvoeren van een kwalitatief onderzoek en selecteert de meest optimale manieren om het probleem op te lossen.

Om de toestand van de cerebrale schepen te achterhalen, wordt een REG-onderzoek toegepast.

REG - wat is het?

Rheoencephalogram is een diagnostisch systeem waarmee artsen de toestand van de hersenen kunnen beoordelen:

  • om de arteriële tonus en volume-pulsvolume te bestuderen;
  • de hersencirculatie onderzoeken;
  • de voortplantingssnelheid van de pulsgolf en de bloedstroomsnelheid bepalen;
  • controleer het niveau van reactievaten.

Voordelen van de methode

Samen met tomografie (magnetische resonantie en computer), evenals Doppler-echografie, is reumcefalografie de goedkoopste manier om de staat van de hersenvaten te analyseren.

De voordelen zijn als volgt:

  • eenvoud en compactheid - diagnostiek vereist geen dure apparatuur en extra ruimte in het laboratorium;
  • efficiëntie - de studie kost wat tijd in vergelijking met tomografie;
  • pijnloos - de patiënt voelt geen ongemak tijdens de procedure;
  • veiligheid - REG kan worden uitgevoerd tijdens de zwangerschap, bij een kind (zelfs een pasgeboren kind ten behoeve van een primair onderzoek) en bij ouderdom;
  • zeer informatief - het apparaat beoordeelt nauwkeurig het werk van de hersenen en geeft een afzonderlijke interpretatie van de staat van de vaten en aders, wat de diagnose vereenvoudigt.

REG-enquête is zeer informatief

De REG-studie is bijna net zo goed als moderne diagnostische methoden (behalve dat ze een completer en gedetailleerder beeld geven) en de kosten van de procedure zijn veel goedkoper. Dit maakt het beschikbaar voor de meeste mensen.

Waar kan ik een re-encefalogram maken en hoeveel is de procedure

Hoofdonderzoeken kunnen zowel in een gespecialiseerde kliniek als in een particuliere medische instelling worden uitgevoerd. In het eerste geval zal de prijs van de procedure iets goedkoper zijn.

De kosten van een REG hangen grotendeels af van het eigendom van het diagnostische centrum en van de medische voorbereidingen die tijdens de procedure worden gebruikt. De prijs van een normaal rheoencephalogram begint met 690 r. De kosten stijgen als de studie wordt uitgevoerd met functionele tests (een gemiddelde van 1750 p. Voor het hele complex van manipulaties).

Indicaties voor onderzoek

Gezien het feit dat de REG een veilige procedure is, kan het worden voorgeschreven aan patiënten van elke leeftijd, zowel met het oog op profylaxe als vermoedelijke pathologische afwijkingen in de hersenen of het cardiovasculaire systeem.

Deze diagnose wordt toegewezen aan mensen in de volgende omstandigheden:

  • frequente migraine;
  • occlusie van cerebrale schepen;
  • onredelijke vermindering van gehoor, zicht, verlies van coördinatie, verminderde mentale prestaties;
  • hoofd- of nekletsel;
  • verdenking van vegetatieve dystonie;
  • erfelijke neiging tot problemen met bloedvaten.

REG-onderzoek wordt voorgeschreven voor occlusie van cerebrale bloedvaten

Het wordt aanbevolen om de staat van de slagaders en aders te bestuderen voor mensen met een grotere meteo-afhankelijkheid en degenen die enige vorm van crises hebben geleden.

Heel vaak wordt REG gebruikt als hulpdiagnose voor:

  • analyse en controle van de bloedtoevoer naar de hersenen na kneuzingen, verwondingen of chirurgische ingrepen;
  • evaluatie van de hersenvaten, evenals de omvang van hun schade als gevolg van traumatisch hersenletsel of de ontwikkeling van de ziekte;
  • het bestuderen van de toestand van hersenactiviteit na een hartaanval, beroerte, ischemie;
  • beoordelingen van het werveleffect (vernauwing van de bloedvaten in de cervicale regio, die de achterste delen van de hersenen voeden door verwondingen of osteochondrose) op de algemene circulatie van de hersenen.
Een eenvoudige en veilige methode helpt om de status van de pre-stroke te bepalen, wat uiteindelijk helpt om ernstige gevolgen te voorkomen.

Hoe zich voor te bereiden op re-encefalografie

De procedure voor onderzoek van het hoofd vereist geen speciale voorbereiding.

Genoeg om een ​​paar basisaanbevelingen te volgen:

  • een dag voor de ingreep geen medicijnen nemen die de bloedcirculatie kunnen beïnvloeden;
  • 3-4 uur voor het onderzoek stoppen met roken;
  • Direct voor het onderzoek (15-20), ontspan, rust, wees niet nerveus en maak je geen zorgen.

Deze methode impliceert geen andere speciale manipulaties, die nogmaals de eenvoud en het gemak ervan bevestigen.

Een paar uur voor de test mag je niet roken

REG-techniek

Het onderzoek van de kop duurt 12-30 minuten en wordt uitgevoerd door een speciaal apparaat - een reograaf, die 2-6 kanalen kan zijn (de informatie-inhoud van de studie is afhankelijk van het aantal kanalen).

De procedure kan in verschillende poses worden uitgevoerd:

  • horizontaal op de bank, naar boven;
  • zittend op een stoel;
  • met functionele testen (nemen van nitroglycerine, veranderen van lichaamshouding, hoofdbeweging, diep ademhalen of vasthouden van je adem, lichte fysieke inspanning).

De essentie van de methode bestaat uit het sturen van elektrische signalen naar de hersenen, die de toestand van de bloedvaten lezen als ze met bloed zijn gevuld.

De REG-procedure bestaat uit verschillende fasen:

  1. Speciale sensoren zijn bevestigd op het hoofd van de patiënt, vooraf gesmeerd met gelachtige vloeistof of contactpasta. Elektroden worden gefixeerd met een rubberen tape die de hoofdomtrek herhaalt en zich in het midden van het voorhoofd, boven de oren en in de occipitale zone bevindt.
  2. De specialist schakelt het apparaat in en begint met het leveren van elektrische impulsen aan de hersenen. Gegevens worden weergegeven op een monitor of op een papieren medium.
  3. Indien nodig kunnen functionele (oefeningen) en farmacologische (toediening van geneesmiddelen die de bloedvaten uitbreiden) worden uitgevoerd, waarna de REG opnieuw wordt geregistreerd.

Informatie over de status van schepen ontvangt speciale sensoren

In alle bekkens van schepen is de verschillende weerstand, daarom, de locatie van de elektroden afhankelijk van het specifieke studiegebied van het hoofd:

  • externe halsslagader - platen worden bevestigd boven de bogen van de wenkbrauwen en voor het oor;
  • de interne halsslagader - de brug van de neus en het gebied achter het oor;
  • poelen van de vertebrale slagaders - elektroden worden achter de oren en aan de achterkant van het hoofd geplaatst.

Wat betreft aanvullende manipulaties in de vorm van functionele testen, zijn ze nodig in het geval dat er vermoedens zijn van afwijkingen in de cerebrale bloedstroom tijdens cervicale osteochondrose (een veneuze golf verschijnt op de monitor) of orthostatische hypotensie (REG-amplitude neemt af).

Farmacologische procedures worden gebruikt wanneer het noodzakelijk is om het effect van hartwerk op het functioneren van cerebrale bloedvaten te bepalen. Een dergelijke benadering impliceert de introductie van vaatverwijdende geneesmiddelen in het lichaam van de patiënt (nitroglycerine, papaverine, aminofylline), waarna een nieuw onderzoek zal worden uitgevoerd.

De weerstand van slagaders en aders in de loop van het onderzoek wordt overgedragen in de vorm van een grafisch patroon dat in het papier komt. Hoe het decoderen van gegevens reograf te doen, weet alleen een specialist op dit gebied.

REG-resultaten ontcijferen

Volgens de resultaten van rheoencephalography, bepaalt de specialist het type vasculair gedrag door REG-golven en maakt een voorlopige diagnose.

REG-vaten van het hoofd: wanneer moet je het onderzoek doen en hoe het te ontcijferen?

Iedereen weet dat het centrale zenuwstelsel alle processen in het lichaam reguleert, evenals dat alle cellen ook ademhaling en voedingsstoffen nodig hebben die langs de slagaders van de bloedvaten komen. De kwaliteit van leven hangt rechtstreeks af van de kwaliteit van de bloedtoevoer, rekening houdend met de functies en taken die aan ons hoofd zijn toegewezen. Het pad van het bloed dat het "voedsel" vervoert, moet glad zijn en alleen het "groene licht" ontmoeten. En als op een deel van de barrière in de vorm van een vernauwing van het vaartuig, blokkade of een scherpe afgrond van de "weg", de verklaring van de reden onmiddellijk en betrouwbaar zou moeten zijn. In dit geval zal de cerebrale vasculaire REG de eerste stap zijn in het bestuderen van het probleem.

Schepen die leiden naar het "centrum"

Wanneer de vaten van ons lichaam glad en elastisch zijn, wanneer het hart gelijkmatig en efficiënt zorgt voor de bloedsomloop, die de weefsels voedt en onnodige stoffen weghaalt, zijn we kalm en merken we deze processen niet eens op. Onder invloed van verschillende factoren kunnen de vaten echter niet weerstaan ​​en "verslechteren". Ze kunnen zich niet aanpassen aan temperatuurschommelingen en veranderingen in atmosferische druk, ze verliezen het vermogen om gemakkelijk van de ene klimaatzone naar de andere te gaan. Vaartuigen verliezen de "vaardigheden" van een snelle reactie op de effecten van externe prikkels, dus elke opwinding of stress kan leiden tot een vasculaire catastrofe, die kan worden voorkomen door cerebrale veneuze rheoencephalografie, die tijdig wordt genomen. De oorzaken die leiden tot een verminderde bloedstroom zijn als volgt:

  • De vernauwing van het lumen van de vaten als gevolg van de afzetting van cholesterolplaques verstoort de elasticiteit ervan, waardoor het atherosclerotische proces wordt ontwikkeld. Dit leidt vaak tot een hartinfarct of beroerte;
  • Verhoogde bloedstolsels kunnen leiden tot afscheiding van de laatste, migratie langs de bloedbaan en afsluiting van het vaatlumen (ischemische beroerte).
  • Traumatische hersenbeschadigingen, die eerder werden overgedragen en die als veilig kunnen worden voltooid, kunnen leiden tot een toename van de intracraniale druk, die ook zal worden uitgedrukt door manifestaties van stoornissen in de bloedsomloop.

Een Hersenen REG kan de aanwezigheid of afwezigheid van een subduraal hematoom als gevolg van een traumatisch hersenletsel bepalen. De hemorragie gevormd in het hersenweefsel zal natuurlijk de normale bloedstroom verstoren.

Als u niet ver vooruit rent en een onderzoek uitvoert wanneer de symptomen zwak zijn en van tijd tot tijd ongemak veroorzaakt, zullen de hersenregisters niet alleen de toestand van de bloedvaten bepalen, maar u ook helpen bij het kiezen van tactieken om ernstige gevolgen te voorkomen die het leven van een persoon in gevaar brengen.

Bovendien toont de REG niet alleen de kwaliteit van de bloedstroom door de hoofdvaten, maar hij zal ook de collaterale circulatie waarderen (wanneer de bloedstroom door de hoofdvaten moeilijk is en deze "rond" wordt verzonden).

REG en "frivole" ziekten

Er zijn omstandigheden die, hoewel niet dodelijk, geen normaal leven geven. Hier is neurocirculaire dystonie bij velen aanwezig, daarom betekent de ziekte niet echt, omdat "ze er niet aan sterven". Of, bijvoorbeeld, migraine (hemikrania), beschouwd als een gril van sociale vrouwen, heeft onze dagen veilig bereikt en laat veel vrouwen niet alleen. Geneesmiddelen tegen hoofdpijn helpen in de regel niet als cafeïne niet wordt opgenomen in de samenstelling van het medicijn.

Aangezien een vrouw volledig gezond is (er zijn geen tekenen van een ziekte), halen anderen vaak hun schouders op. En zelf begint ze zichzelf langzaam een ​​simulator te zien, zich echter realiserend dat een hoofdonderzoek geen pijn zou doen. Intussen komen ondraaglijke hoofdpijnen maandelijks en worden geassocieerd met de menstruatiecyclus.

Benoemd en uitgevoerd door de REG van het hoofd, lost het probleem op in een kwestie van minuten, en het gebruik van adequate medicijnen bespaart de patiënt uit de angst voor maandelijkse fysiologische toestanden. Maar dit is een gunstig verloop van de ziekte, en er is nog een...

Weinig mensen weten dat een frivole migraine niet kan worden overwogen, omdat niet alleen vrouwen er ziek van zijn, en niet alleen op jonge leeftijd. Ook mannen, soms in dit opzicht, 'geluk'. En de ziekte kan zich zodanig manifesteren dat een persoon de werkcapaciteit volledig verliest en een invaliditeitsgroep moet krijgen.

Hoe het werk van de vaten van het hoofd te analyseren?

Wanneer er een REG moet worden gemaakt, beginnen patiënten zich in de regel zorgen te maken. Je kunt het meteen kalmeren - de methode is niet-invasief en daarom pijnloos. De REG-procedure is niet schadelijk voor het lichaam en kan zelfs in de vroege jeugd worden uitgevoerd.

Onderzoek van de REG-kop wordt uitgevoerd met behulp van een 2-6 kanaals apparaat - reograf. Natuurlijk, hoe meer kanalen het apparaat heeft, hoe groter het studiegebied zal zijn. Om grote problemen op te lossen en het werk van verschillende pools vast te leggen, worden er polyurethrografen gebruikt.

Dus stap voor stap procedure van de REG is als volgt:

  1. De patiënt wordt comfortabel op een zachte bank geplaatst;
  2. Op het hoofd metalen platen (elektroden) opleggen, die eerder zijn behandeld met een speciale gel om huidirritatie te voorkomen;
  3. Elektroden worden bevestigd met een rubberen tape op plaatsen waar gepland is om een ​​beoordeling van de toestand van de schepen uit te voeren.
  4. Elektroden worden opgelegd afhankelijk van welk deel van de hersenen onderworpen is aan de studie van REG:
  5. Als de arts geïnteresseerd is in de pool van de interne halsslagader, dan vormen de elektroden zich op het neus- en mastoïdproces;
  6. Als het gaat om de externe halsslagader, dan zullen de platen versterkt worden voor de gehoorgang en boven de wenkbrauw naar buiten (de loop van de temporale ader);
  7. Evaluatie van de werking van de vaten van het wervelbekken voorziet in het opleggen van elektroden op het mastoïd (mastoide) proces en occipitale knobbels bij gelijktijdige verwijdering van het elektrocardiogram.

Bij het onderzoeken van de kop van de REG wordt aanbevolen dat de patiënt zijn ogen sluit, zodat externe prikkels het uiteindelijke resultaat niet beïnvloeden. Gegevens die door het apparaat worden verkregen, worden op papierband vastgelegd.

De resultaten van de REG, waarvan de interpretatie aanvullende vaardigheden vereist, worden naar de arts gestuurd die een speciale opleiding op dit gebied heeft gevolgd. De patiënt is echter erg ongeduldig om erachter te komen wat er in zijn vaartuigen gebeurt en wat de planning op de tape inhoudt. Want als REG klaar is, heeft hij al een goed idee en kan hij zelfs kalmeren die op de gang wachten.

In sommige gevallen worden voor het verkrijgen van meer complete informatie over de vasculaire functie monsters met geneesmiddelen die op de vaatwand werken (nitroglycerine, cafeïne, papaverine, aminofylline, enz.) Gebruikt.

Wat gemiddelde onbegrijpelijke woorden: het ontcijferen van REG

Wanneer de arts begint met het ontcijferen van de REG, is hij in de eerste plaats geïnteresseerd in de leeftijd van de patiënt, die noodzakelijkerwijs in aanmerking wordt genomen om adequate informatie te verkrijgen. Natuurlijk zullen de normen van de staat van toon en elasticiteit voor een jonge en oudere persoon anders zijn. De essentie van de REG is om de golven te registreren die kenmerkend zijn voor het vullen van bepaalde delen van de hersenen met bloed en de reactie van de bloedvaten op de bloedvaten.

Een korte beschrijving van het grafische beeld van de oscillaties kan als volgt worden weergegeven:

  • De opgaande lijn van de golf (anakrot) stijgt scherp naar boven, de bovenkant is enigszins afgerond;
  • Aflopend (katakrota) gaat soepel naar beneden;
  • Inzisura, gelegen in het middelste derde deel, gevolgd door een kleine dicrotische tand, vanwaar de afdaling afdaalt en de nieuwe golf begint.

Om de arts van de REG te ontcijferen, let op:

  1. Zijn golven regelmatig;
  2. Wat is de top en hoe is het afgerond;
  3. Wat zijn de componenten (oplopend en aflopend);
  4. Bepaalt de locatie van de incisura, dicrotische golf en de aanwezigheid van extra golven.

Normen van REG-schema's, afhankelijk van de leeftijd

De resultaten van het onderzoek, met vermelding van atherosclerose

Gebruikelijke typen op REG

Na het analyseren van de opname van rheoencephalography registreert de arts een afwijking van de norm en concludeert hij dat de patiënt sneller wil lezen en interpreteren. Het resultaat van de studie is om het type gedrag van de schepen te bepalen:

  • Het dystonische type wordt gekenmerkt door een constante verandering in vasculaire tonus, waarbij de hypotonie met een verminderde pulsvulling vaak de overhand heeft, wat gepaard kan gaan met obstructie van de veneuze uitstroom;
  • Angiodystonic type verschilt weinig van dystonic. Het wordt ook gekenmerkt door aandoeningen van de vasculaire tonus als gevolg van een defect in de structuur van de vaatwand, wat leidt tot een afname van de elasticiteit van de vaten en het belemmeren van de bloedcirculatie in een bepaalde poel;
  • Het hypertensieve type in de REG is enigszins anders in dit opzicht, er is een aanhoudende toename in de tonus van de adductordesers in de aanwezigheid van verstopte veneuze uitstroom.

Typen REG kunnen niet als afzonderlijke ziekten worden gekwalificeerd, omdat ze alleen een andere pathologie vergezellen en als diagnostische richtlijn dienen voor de bepaling ervan.

Verschil van REG van andere hersenstudies

Vaak verwarren patiënten in medische centra voor onderzoek van het hoofd REG patiënten met andere studies die de woorden "electro", "graphia" en "encephalo" in hun naam bevatten. Dit is begrijpelijk, alle benamingen zijn vergelijkbaar, en voor mensen ver van deze terminologie is het soms moeilijk te begrijpen. In het bijzonder in dit opzicht wordt elektro-encefalografie (EEG) verkregen.) Correct bestuderen ze beide het hoofd door op elektroden te leggen en gegevens van het werk van een deel van het hoofd op een papieren band op te nemen. De verschillen tussen REG en EEG zijn dat de eerste de toestand van de bloedstroom onderzoekt en de tweede de activiteit van de neuronen van een deel van de hersenen.

Schepen tijdens EEG hebben een indirect effect, maar langdurige verstoring van de bloedsomloop zal worden weerspiegeld in het encefalogram. Verhoogde convulsieve gereedheid of andere pathologische focus op het EEG is goed gedetecteerd, hetgeen dient voor het diagnosticeren van epilepsie en convulsiesyndromen geassocieerd met trauma en neuro-infectie.

Waar, hoe en hoeveel?

Ongetwijfeld, waar het beter is om de REG van de hersenen te passeren, waarvan de prijs varieert van 1.000 tot 3500 roebel, wordt beslist door de patiënt. Het is echter zeer wenselijk om de voorkeur te geven aan goed uitgeruste gespecialiseerde centra. Daarnaast zal de aanwezigheid van verschillende specialisten van dit profiel helpen om collectief te begrijpen in moeilijke situaties.

De prijs van een REG kan, in aanvulling op het niveau van de kliniek en de kwalificaties van specialisten, afhangen van de behoefte aan functionele tests en het onvermogen om de procedure in de instelling uit te voeren. Veel klinieken bieden deze service en gaan naar huis om een ​​onderzoek uit te voeren. Daarna nemen de kosten toe tot 10.000-12.000 roebel.