logo

Alkalische fosfatase verhoogd

Met alkalische fosfatase wordt een bepaald enzym bedoeld dat in veel weefsels van het lichaam kan worden aangetroffen. Het is aanwezig in de botten, galwegen, lever en placenta.

Met de hulp van alkalische fosfatase (alkalische fosfatase) in het lichaam worden reacties in verband met de verwijdering van fosfaat uit organische verbindingen geactiveerd. Het enzym is een hydrolase en daarom worden biochemische substraten omgezet door waterelementen te bevestigen. Het draagt ​​bij aan de soepele beweging van fosfor door het lichaam.

De piekactiviteit van alkalische fosfatase is gefixeerd in het pH-medium, daarom is de naam "alkalisch".
Het niveau van het enzym weerspiegelt de toestand van het botweefsel en het hepatobiliaire systeem (galblaas en galwegen, lever). Ook op zijn gehalte in het bloed kan worden beoordeeld of het calcium-fosformetabolisme in overeenstemming is met de behoeften van het lichaam.

Het verhoogde gehalte aan het enzym wordt zowel in fysiologische toestanden van het lichaam als in ernstige pathologieën waargenomen.

Symptomen van toenemende alkalische fosfaat

Groei in vergelijking met de normale hoeveelheid alkalische fosfatase kan zich manifesteren door de volgende symptomen:

  • moe voelen;
  • pijn in het rechter hypochondrium;
  • verlies van eetlust;
  • aanvallen van misselijkheid;
  • pijn in de botten en gewrichten.

Dergelijke manifestaties signaleren een ongezonde toestand van het lichaam. Ze zijn kenmerkend voor veel ziekten, dus het is gewoon noodzakelijk om een ​​onderzoek naar de samenstelling van het bloed uit te voeren. De resultaten van de analyse zullen informatie verschaffen over de inhoud van het enzym.

Alkaline fosfatase verhoogd: oorzaken

Een toename in alkalische fosfataseconcentratie wordt waargenomen in relatief gezonde mensen in de volgende gevallen:

  • alcoholvergiftiging;
  • lange ontvangst van medicijnen. Hun lijst is vrij uitgebreid en bevat honderden items. Vooral gevaarlijke medicijnen die het zogenaamde hepatotoxische effect kunnen veroorzaken. Dit betekent dat hun langdurig gebruik de structuur en functie van de lever gemakkelijk zal vernietigen;
  • van zwangerschap.

De toename in het niveau van het enzym geassocieerd met pathologieën komt het vaakst voor tijdens de ontwikkeling van ziekten die de botten, lever en nieren beschadigen.

Er zijn drie groepen van dergelijke kwalen.
I. Schade aan de lever, de vernietiging (vernietiging) en problemen met de beweging van gal:

  • Cirrose is een pijnlijk proces waarbij normaal orgaanweefsel wordt vervangen door litteken. Alle leverfuncties zijn geremd.
  • Hepatitis, meestal virale en auto-immune. Bij deze ziekte overschrijdt het alkalische fosfatase-gehalte drie keer de norm.
  • Primaire tumor in de lever en secundaire kanker - de penetratie van metastasen van tumoren die zijn ontstaan ​​in andere organen.
  • Primaire scleroserende cholangitis is een chronische leveraandoening die leidt tot ontsteking, ontwikkeling van leverfalen en portale hypertensie. De ziekte komt niet vaak voor.
  • Primaire biliaire cirrose is een gevolg van de vorige ziekte. Een dag of twee na het begin van de ziekte neemt het niveau van alkalische fosfatase verviervoudigd toe en neemt niet af, zelfs na herstel. Het duurt minstens een week voordat het enzymgehalte terugkeert naar het normale bereik.
  • Infectieuze mononucleosis is een acute virale ziekte. De lever is aangetast, er zijn merkwaardige veranderingen in de samenstelling van het bloed.
  • Cholestasis - stagnatie van gal.
  • Extrahepatische obstructie van de galgangstenen, in overtreding van de uitstroom van gal.

II. Pathologische veranderingen in botweefsel:

  • De ziekte van Paget is een chronische en complexe aandoening. Het botreparatiemechanisme is beschadigd, wat leidt tot een verbeterde vernietiging, vervorming en verzwakking.
  • Osteomalacie - een systemische skeletaandoening die gepaard gaat met verzachting en vervorming van de botten. De ziekte schendt het mineraalmetabolisme en fosforzuur, calciumzouten en vitamines worden uit het lichaam verwijderd.
  • Osteogeen sarcoom is een kwaadaardige primaire bottumor. Het ontstaat en ontwikkelt zich rechtstreeks in hun diepte.
  • Metastasen doordrongen in de botstructuur van andere organen.
  • Verhoogd metabolisme in botweefsel. Het komt voor tijdens het genezingsproces van fracturen.

III. Andere ziekten:

  • Primaire hyperparathyreoïdie is een ziekte van het endocriene systeem, veroorzaakt door een verhoogde activiteit van de bijschildklieren. Het gaat gepaard met een uitgesproken overtreding van het metabolisme van fosfor en calcium.
  • Hartaanval.
  • Colitis ulcerosa.
  • Intestinale perforatie.

Medische statistieken informeren dat in meer dan de helft van de patiënten de overmaat aan basisch fosfatase wordt veroorzaakt door leverpathologieën.

Kenmerken van verhoging van alkalische fosfatase bij mannen en vrouwen

De normatieve hoeveelheid alkalische fosfaten bij mannen is hoger dan die van het schone geslacht, met 20-25 eenheden. In de loop van de jaren verandert het in beide geslachten en neemt het vaak toe.

De abnormale hoeveelheid alkalische alkalische fosfatase treedt op als gevolg van:

  • overmatige of intense lichamelijke inspanning;
  • avitaminosis en fouten in voeding.

De vertegenwoordigers van het eerlijke geslachtsniveau van het enzym nemen toe:

  • in de periode van de zwangerschap, voornamelijk in het derde trimester;
  • tijdens het geven van borstvoeding;
  • na de menopauze.

Vrouwen die anticonceptiva gebruiken met hormonen hebben meer kans om te lijden aan een ziekte zoals cholestatische geelzucht of intrahepatische cholestase.

En mannen die al 50 jaar oud zijn, hebben vaak last van de ziekte van Paget. Deze ziekte kan worden overgeërfd.

Kenmerken van de groei van alkalische fosfatase bij kinderen

De hoeveelheid enzym en zijn activiteit bij kinderen is altijd hoger dan bij volwassenen.

Deze situatie kan doorgaan tot het begin van de puberteit. Dit alles is natuurlijk en wordt verklaard door de eigenaardigheden van de fysiologie van kinderen, omdat ze een krachtige groei van botweefsel hebben.

Tegelijkertijd helpen gegevens over het gehalte aan alkalische fosfatase de leverpathologie te diagnosticeren, wat gepaard gaat met onvoldoende toevoer van gal naar de twaalfvingerige darm. Het niveau van het enzym met dergelijke ziekten neemt vaak toe en wordt veel hoger dan de normale waarde.

Het toegenomen aantal alkalische fosfaten bij kinderen signaleert de mogelijke ontwikkeling van dergelijke ziekten:

  • rachitis;
  • hyperparathyroïdie;
  • infectieuze mononucleosis;
  • darminfectie;
  • botbeschadiging, inclusief kwaadaardige tumoren;
  • De ziekte van Paget.

Voor de tijdige diagnose van rachitis, is vaststelling van het niveau van alkalische fosfatase van onschatbare waarde. De toename in het gehalte van het enzym in de ontwikkeling van deze ziekte komt veel eerder voor dan de eerste symptomen verschijnen.

Alkalische fosfatase boven normaal: wat te doen?

Ten eerste, doe niet zelfmedicatie. De groei van het enzym is geen ziekte, maar slechts een symptoom dat gepaard gaat met een bepaalde aandoening.

Er moet ook rekening worden gehouden met het feit dat verhoogde niveaus van alkalische fosfatase van natuurlijke aard kunnen zijn. Overmatige enzymactiviteit wordt soms waargenomen bij gezonde mensen. In deze gevallen is het een gevolg van de fysiologische kenmerken en processen in het menselijk lichaam.

Daarom kan alleen een specialist achter de echte redenen voor de groei van het enzymniveau komen. Hij zal aanvullende onderzoeken voorschrijven, waarvan de resultaten nauwkeurig de diagnose stellen en de therapie bepalen.

Om het alkalische fosforgehalte te normaliseren, is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte te genezen. Het aanpassen van de indicator aan de optimale grenzen zal niet werken.

Alkaline fosfatase verhoogd: symptomen, oorzaken van toename bij volwassenen en kinderen, behandeling

Verhoogde alkalische fosfatase in het bloed kan zowel fysiologische veranderingen in het lichaam als ernstige ziekten veroorzaken. Wat zijn de symptomen van het verhogen van dit enzym en hoe zich te gedragen bij het ontvangen van een dergelijke analyse?

symptomatologie

In de vroege stadia gaat een verandering in het metabolisme in de lever en de daarmee gepaard gaande toename in alkalische fosfatasespiegel onopgemerkt door de patiënt. In de loop van de tijd stuurt het lichaam signalen over de verandering van toestand. De eerste tekenen zijn de volgende symptomen:

Vermoeidheid en vermoeidheid;

Zwakte in het hele lichaam;

pijn pijn onder de juiste rib;

pijn in de botten en gewrichten.

Een dergelijk klinisch beeld is kenmerkend voor vele ziekten, biochemische analyse van bloed met nauwkeurigheid zal helpen het niveau van alkalische fosfatase te bepalen, maar dit zal het diagnostisch zoeken alleen in de juiste richting sturen. Er zijn veel ziektes die optreden bij toenemende alkalische fosfatase.

Voorbereiding en analyse

Alkalische fosfatase kan bij gezonde mensen verhoogd zijn. Deze gevallen omvatten:

  • Consumptie van alcoholische dranken, die alcoholische bedwelming van het lichaam veroorzaakten;
  • Zwangerschap, laatste trimester;
  • Geneesmiddelen met hepatotoxische bijwerkingen.

Wat betekent dit? Eerst en vooral, voordat je de analyse maakt, moet je stappen ondernemen om het lichaam voor te bereiden. Dit is de enige manier om de verkregen resultaten te geloven. Deze activiteiten omvatten:

  • Zich gedurende minstens 8 uur onthouden van voedsel;
  • De eliminatie van alcohol en alcoholische dranken uit het gebruik van producten voor 2-3 dagen;
  • Rook niet 30 minuten voor het biomateriaal;
  • Vermijd fysieke inspanning, inclusief sporten gedurende 24 uur.
  • Als u niet kunt weigeren om drugs te gebruiken, moet u dit melden aan een medische professional die de test uitvoert. Waarschuw de behandelende arts.

De test zal bloed uit een ader afnemen.

Wat veroorzaakt een toename van het enzymgehalte?

De redenen voor de toename van alkalische fosfatase kunnen natuurlijk of pathologisch zijn.

Natuurlijke oorzaken zijn onder andere:

Fysiologische kenmerken van het lichaam, kenmerkend voor een bepaalde periode van het leven (zwangerschap);

Toename geassocieerd met externe invloed op het organisme (dieet, lichaamsbeweging, medicatie).

Alkalische fosfatase is verhoogd - oorzaken die verband houden met de fysiologische kenmerken van het lichaam:

Groei, ontwikkeling, puberteit provoceren een toename van alkalische fosfatase. Wanneer een bepaalde leeftijdsgrens wordt bereikt, begint het niveau van het enzym in het bloed spontaan te dalen. Bovendien bereikt het vrouwelijk lichaam dit merk veel eerder (tot 20 jaar) dan mannen (tot 30 jaar);

Voor de geboorte ontwikkelt de baby in de baarmoeder zich actiever en groeit. Dit proces veroorzaakt een verhoging van de concentratie van alkalische fosfatase van de placenta in het bloed van de aanstaande moeder;

In de postoperatieve periode of in de herstelperiode na significante fracturen;

Geneesmiddelen hebben verschillende effecten op het lichaam. Er zijn geneesmiddelen waarvan de langdurige toediening van alkalische fosfatase wordt verhoogd. Dergelijke geneesmiddelen omvatten: antibiotica, anticonceptiva, paracetamol, aspirine, geneesmiddelen met een hepatotoxisch effect;

Slechte gewoonten: roken, alcohol;

Leeftijd functies. Bij kinderen tijdens de periode van actieve groei verhoogde concentratie van enzymen in het bloed. Een vergelijkbare situatie wordt waargenomen bij vrouwen tijdens de menopauze. Bij oudere mensen worden de botten lichter en broos en is alkalische fosfatase in hun bloed boven normaal;

gebrek aan fysieke activiteit;

Onjuiste voeding. Het menu wordt gedomineerd door vette, pittige en gefrituurde etenswaren.

Het niveau en met pathologische veranderingen in de cellen van de placenta, lever, botten. Om de enzymmoleculen in het bloed te laten komen, moet de vernietiging van levercellen en botten optreden.

Pathologische processen, waarvan een symptoom een ​​hoog AP is, kunnen worden onderverdeeld in 3 categorieën:

Leverfunctiestoornissen en problemen met de galwegen. Deze ziekten omvatten:

Virale en auto-immune hepatitis. Verhoogde alkalische fosfatasespiegels met ongeveer 3 keer

Cirrose. Bij een galvariatie van de ziekte kan het alkalische fosfatasiveau met 4 maal toenemen en bij de bereikte limiet blijven;

Scleroserende cholangitis - een chronische auto-immuunziekte die hoge druk in de poortader veroorzaakt;

Blokkering van de galgangstenen. Als gevolg hiervan wordt de stroom gal geproduceerd in kleine hoeveelheden of is er geen uitweg.

Botaandoeningen:

ernstige schade en misvorming (de ziekte van Paget);

Kanker met botmetastasen;

Osteomalacie - een systemische laesie van het skelet, waarbij het bot wordt vervormd en zacht wordt. Als gevolg hiervan worden fosforzuur, vitamines en calcium naar buiten gebracht en worden de botten van het skelet zachter;

Osteogene sarcoom - een tumor vormt zich en ontwikkelt zich direct in de diepte van het botweefsel;

Rehabilitatie na fracturen;

Ziekten van verschillende aard:

Colitis ulcerosa is een chronische ontsteking van het slijmvlies van de dikke darm;

Intestinale perforatie - een doorgaand gat in de dikke darm, waardoor de inhoud van de darm de buikholte binnendringt;

Hyperparathyroïdie - pathologische veranderingen van het endocriene systeem, wat een intensief werk van de bijschildklieren veroorzaakt.

Volgens de statistieken werd 50% van de gevallen met een hoge concentratie alkalische fosfatase veroorzaakt door leverziekte.

Functies verbeteren bij volwassenen

Er zijn een aantal nuances waarmee rekening moet worden gehouden bij het ontcijferen van de resultaten van een bloedtest met alkalische fosfatase. De eerste - bij mannen is de inhoud van isoenzymen in het bloed altijd hoger dan bij vrouwen. Het verschil is ongeveer 20-25 punten. Met de leeftijd neemt de hoeveelheid alkalische fosfatase in totaal toe. Dit betekent dat de concentratie van dit element afhangt van de leeftijd en het geslacht van de persoon.

De meest voorkomende natuurlijke oorzaken van hoge enzymniveaus in het bloed van volwassenen zijn:

  • beriberi;
  • Onjuiste voeding;
  • Overmatige oefening.

De lijst met mogelijke redenen voor de toename van het aantal vrouwen wordt aangevuld door dergelijke "momenten":

  • Zwangerschap, de periode vóór de geboorte van de baby;
  • Borstvoeding;
  • menopauze;
  • Anticonceptiegebruik op hormonale basis. Bij langdurig gebruik van mogelijke complicaties in de vorm van ziekte, bijvoorbeeld cholestatische geelzucht en intrahepatische cholestase.

Zie het artikel Alkalisch fosfatase verhoogd tijdens de zwangerschap: de normen, symptomen en oorzaken voor meer informatie over veranderingen in het niveau van fosfatase tijdens de zwangerschap.

Mannen ouder dan 50 jaar lopen risico. Ze hebben een grote kans op het ontwikkelen van de ziekte van Paget (skeletafwijking).

Hoge concentratie alkalische fosfatase bij kinderen

Alkalische fosfatase in het bloed van kinderen is verschillende malen hoger dan bij volwassenen. Deze situatie wordt verklaard door de actieve groei en ontwikkeling van baby's. De hoogste concentratie zal blijven bestaan ​​tot de overgang naar de adolescentie. Het is op dit moment dat het lichaam hormonen produceert die alle stofwisselingsprocessen beïnvloeden.

Ondanks het hoge niveau, wanneer de baby ziek wordt, kan alkalische fosfatase meerdere malen toenemen om pathologische redenen, bijvoorbeeld:

Leverziekten in een complex met stagnatie van gal of de eliminatie ervan in de twaalfvingerige darm in onvoldoende hoeveelheden;

Rachitis. Dankzij alkalische fosfatase kunnen rachitis lang vóór het begin van de symptomen worden gedetecteerd;

Infectieuze mononucleosis is een ziekte die voor ernstige complicaties staat;

Ziekten die botweefsel aantasten;

behandeling

Verbetering van het enzym in de geneeskunde wordt als een symptoom beschouwd, maar niet als een afzonderlijke ziekte. Op dit moment is er geen duidelijk ontwikkelde koers om het niveau te normaliseren, omdat dit onmogelijk is. Het is noodzakelijk om de oorzaak te achterhalen en op basis van de ontvangen informatie een behandeling te selecteren.

Bij de diagnose is het belangrijk om rekening te houden met het feit dat er een aantal natuurlijke factoren zijn die de concentratie van alkalische fosfatase verhogen, zelfs bij perfect gezonde mensen. Daarom worden indien nodig aanvullende onderzoeken voorgeschreven door de behandelende arts.

Na bestudering van de verkregen resultaten van het onderzoek, na onderzoek en verzameling van anamnese, stuurt de therapeut de patiënt voor consultatie naar specialisten met een smaller profiel. Dit kan een endocrinoloog, een chirurg, een oncoloog of een orthopedist zijn.

Alles over hoog alkalisch fosfatase

Alkalische fosfatase is een enzym onder invloed waarvan de reacties geassocieerd met de afgifte en vrije beweging van fosfor in het bloed worden uitgevoerd. Het behoort tot de groep van hydrolasen, dus alle biochemische reacties vinden plaats met de toevoeging van watermoleculen. De maximale activiteit van alkalische fosfatase wordt waargenomen in een alkalisch medium, waaruit het enzym zijn naam heeft gekregen. Het kwantitatieve gehalte van deze stof in het bloed kan wijzen op de gezondheid van de lever, de toestand van de botten en op de organen van het hepatobiliaire systeem. In welke situaties alkalische fosfatase kan worden verhoogd, wat dit aangeeft, en welke gezondheidsproblemen gepaard gaan, overweeg verder.

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

Er zijn drie sleutelfactoren die de resultaten van de studie aanzienlijk kunnen beïnvloeden, waardoor de betrouwbaarheid van de analyse wordt verstoord:

  1. Een paar uur vóór het nemen van bloedafnames eten - wanneer het spijsverteringskanaal wordt bediend door darmcellen, wordt actief alkalische fosfatase geproduceerd, wat uiteindelijk leidt tot het verschijnen van valse resultaten.
  2. Waterinname vóór de analyse - omdat water een universeel oplosmiddel is en actief deelneemt aan het transport van veel sporenelementen, drinken voordat de analyse niet de moeite waard is, wat ook de resultaten van de analyse kan beïnvloeden.
  3. Vet en gefrituurd voedsel dat de dag ervoor is gegeten - zwaar voedsel oefent een verhoogde belasting van de lever uit. Daarom moet u 2-3 dagen vóór het onderzoek een dieet volgen.
Met deze factoren kunt u het percentage foutenanalyse minimaliseren.

Bekijk een video over alkalische fosfatase

Welke waarden worden als verheven beschouwd?

Verhoogde tarieven voor kinderen, vrouwen en mannen zijn enigszins verschillend, wat direct verband houdt met de individuele kenmerken van het organisme. Voor kinderen zijn hoge waarden:

  • pasgeborenen - meer dan 420 eenheden / l;
  • kinderen van het eerste levensjaar - meer dan 460 eenheden / l;
  • kinderen 1-3 jaar oud - meer dan 290 eenheden / l;
  • kinderen van voorschoolse leeftijd - meer dan 270 eenheden / l;
  • kinderen van 7-12 jaar oud - meer dan 300 eenheden / l;
  • adolescenten 12-15 jaar oud - meer dan 310 eenheden / l.
Tijdens de puberteit en de activering van het hormonale systeem, veranderen de kwantitatieve waarden van fosfatase, afhankelijk van het geslacht.

Voor vrouwen wordt verhoogde alkalische fosfatase in de bloedtest waargenomen wanneer dergelijke waarden worden overschreden als:

  • 17-25 jaar - meer dan 190 eenheden / l;
  • 25-45 jaar - meer dan 145 eenheden / l;
  • 45-55 jaar - meer dan 130 eenheden / l;
  • ouder dan 55 jaar - meer dan 125 eenheden / l.
Tijdens de zwangerschap zijn er indicatoren van de norm, die worden vastgelegd rekening houdend met de veranderingen in veel processen in het lichaam, geproduceerd onder invloed van hormonen.

Als het resultaat van de analyse een teken van meer dan 190 eenheden / l aangeeft, betekent dit dat het fosfatase tijdens de zwangerschap is toegenomen. Een toename van deze indicator bij zwangere vrouwen kan gepaard gaan met een verhoogde belasting van de lever, die is toegenomen sinds de vorming van de placenta.

Anna Ponyaeva. Afgestudeerd aan Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) en Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016) Stel een vraag >>

Bij mannen zijn hoge waarden de volgende waarden:

  • 17-25 jaar oud - meer dan 400 eenheden / l;
  • 25-40 jaar oud - meer dan 360 eenheden / l;
  • 40-65 - meer dan 105 eenheden / l;
  • ouder dan 65 - meer dan 100 u / l.
Let op! In sommige laboratoria kunnen de gegevens over normale waarden en verhoogde waarden enigszins verschillen, op basis van onderzoeksmethoden, bloedvolume en berekeningseenheden. Daarom is het belangrijk om een ​​transcript te verkrijgen waarin al deze nuances worden aangegeven.

Wanneer wordt een toename als normaal beschouwd?

De hoogste concentratie fosfatase, die geen pathologie is, manifesteert zich tijdens de zwangerschap. Het kwantitatieve gehalte van het enzym in het bloed neemt toe als gevolg van de toevoeging van placentacellen, wat een toename van de totale hoeveelheid alkalische fosfatase geeft. Het kan ook worden veroorzaakt door veranderingen in het lichaam van een vrouw die optreden tijdens de zwangerschap.

Het is belangrijk om twee belangrijke indicatoren in het bloed te controleren die tijdens de zwangerschap kunnen toenemen, wat een bedreiging vormt voor de gezondheid van de moeder en het kind:

  1. ALT (alanine aminotransferase) - een toename in concentratie duidt op de aanwezigheid van schade aan de membraanmembranen van de levercellen.
  2. AST (aspartaataminotransferase) is aanwezig in cellen niet alleen van de lever, maar ook van de pancreas, nieren, hartspier en spieren.

Kleine afwijkingen van de norm op grote schaal kunnen worden waargenomen bij vrouwen in de post-menopauze periode, maar dit fenomeen duurt niet lang.

Een natuurlijke toename van alkalische fosfatase kan optreden bij alcoholmisbruik, wat leidt tot uitgebreide toxiciteit, evenals sommige geneesmiddelen die de lever nadelig beïnvloeden.

Symptomen en symptomen

Kleine verhogingen van fosfatase kunnen asymptomatisch zijn in het lichaam.

Alleen een bloedtest kan helpen afwijkingen op te sporen. Ziekten die voortgaan en gepaard gaan met een toename van de synthese van dit enzym kunnen de volgende symptomen vertonen:

  1. Pijn in het juiste hypochondrium, gevoel van zwaarte en pijn, die toeneemt na het eten en plotselinge bewegingen.
  2. Onredelijke toename van de lichaamstemperatuur.
  3. Gebrek aan eetlust, misselijkheid en tekenen van bedwelming.
  4. Verlies in de gewrichten, spastische spierpijn.
  5. Frequente en langdurige diarree is niet geassocieerd met geconsumeerde producten.
Dergelijke symptomen kunnen gepaard gaan met veel ziekten, dus een biochemische bloedtest zal helpen alles op zijn plaats te zetten.

Gevaren en gevolgen

Het is belangrijk om te onthouden dat hoge niveaus van dit enzym in het bloed de aanwezigheid van problemen met de lever, botten, galblaas en darmen weerspiegelen. De gevaarlijkste manifestaties die worden gekenmerkt door verhoogde fosfatasewaarden zijn oncologie. Leverkanker en darmkanker zijn bijna niet te behandelen, wat uiteindelijk leidt tot een onvermijdelijke dood.

Het is uitermate belangrijk om de ware oorzaak te vinden die afwijkingen van indicatoren uit de norm heeft veroorzaakt.

Functies en verschillen in verbetering bij mannen en vrouwen

Bij mannen is het alkalische fosfatase niveau iets hoger dan bij vrouwen, wat om verschillende redenen kan worden verklaard:

  • blootstelling aan slechte gewoonten;
  • sterke fysieke inspanning;
  • gebrek aan voeding;
  • schadelijke werkomstandigheden.
Na 45 jaar zijn de tarieven voor mannen en vrouwen ongeveer hetzelfde.

Voor het vrouwelijk lichaam wordt een prestatieverbetering vooral waargenomen in de aanwezigheid van overgewicht en een ongezond voedingspatroon. Als tijdens de adolescentie de enzymniveaus onbeduidend zijn, kan tijdens de zwangerschap een algemene analyse verhoogde waarden vertonen, wat geen pathologie is.

Kenmerken van groeicijfers bij kinderen

Bij kinderen zijn fosfatase-indicatoren altijd hoger dan bij volwassenen, wat de norm is en wordt verklaard door de behoefte aan constante groei van botweefsel. De snelle toename van het niveau van het enzym wordt waargenomen tot de puberteit, waarna de indicatoren zijn uitgelijnd.

Tegelijkertijd helpen hoge waarden om de aanwezigheid van pathologieën met de lever, darmen en botweefsel te detecteren, die veel gemakkelijker te genezen zijn in de kindertijd in het stadium van de vorming van het organisme.

Met behulp van bloedtesten kunt u de aanwezigheid van ziekten detecteren, waarvan de beginfasen asymptomatisch zijn:

  • Pfeiffer;
  • rachitis;
  • De ziekte van Paget;
  • darminfecties;
  • parasitaire infecties (Giardiasis).

redenen

De meest voorkomende en gevaarlijke oorzaken waarvoor alkalische fosfatase wordt verhoogd, zijn:

  1. Infectieuze mononucleosis - gepaard met het optreden van hoge temperatuur, een overmatige toename van lymfeklieren, evenals oedeem van de keelholte.
  2. Pathologieën van de galwegen waarin de natuurlijke stroom van gal wordt verstoord: stenen, tumoren, littekens na chirurgische ingrepen.
  3. Leverkanker - het optreden van kanker beïnvloedt de prestaties van het lichaam.
  4. Alvleesklierkanker.
  5. Maagkanker.
  6. Scleroserende cholangitis.
  7. Sarcoïdose en amyloïdose.
  8. Mechanische geelzucht veroorzaakt door obstructie van de galwegen.
  9. De aanwezigheid van kankertumoren die metastaseren naar de lever en het botweefsel.
  10. Pathologisch calciumgebrek, waarbij osteomalacie ontstaat - verhoogde botlosheid, waardoor het risico op fracturen tienvoudig toeneemt.
  11. Colitis ulcerosa en maagulcus in een chronische fase van de cursus.
  12. Acute leukemie en lymfomen.
  13. Nierfalen.
  14. Diabetes mellitus, tegen de achtergrond waarvan hyperthyreoïdie zich ontwikkelt.
  15. Myocardinfarct.
Statistieken tonen aan dat voor mannen, meestal, hoge percentages wijzen op prostaatkanker, en voor vrouwen, borstkanker oncologie.

Bij kinderen duiden abnormaliteiten in tests vaak op de aanwezigheid van pathologieën van het lever- en botweefsel.

Fysiologische toenames in fosfatasespiegels kunnen worden veroorzaakt door blootstelling aan externe factoren zoals:

  • overmatige consumptie van vet, gebakken en gerookt voedsel;
  • grote hoeveelheden alcohol drinken;
  • tabaksverslaving;
  • herstelperiode na botchirurgie of na een fractuur;
  • ongecontroleerde inname van medicijnen: Analgin, aspirine, orale anticonceptiva;
  • volledig gebrek aan fysieke activiteit;
  • late zwangerschap.
In de meeste gevallen helpt de neutralisatie van deze factoren om de balans van fosfatase in het bloed te herstellen.

De redenen voor bijzonder grote stijgingen

In het geval dat de biochemische bloedtest een verhoging van de fosfataseratio van 10-15 keer vertoont, kan dit wijzen op de aanwezigheid van dergelijke gezondheidsproblemen:

  1. Hepatitis van verschillende etiologieën - ontstekingsprocessen in de levercellen, die worden veroorzaakt door pathogene micro-organismen en het schadelijke effect van externe factoren.
  2. Cirrose van de lever in de gevorderde fase - de lever kan niet in de gewenste modus functioneren en elke vernietiging van celstructuren veroorzaakt een natuurlijke toename van het fosfatase-niveau.
  3. De ziekte van Paget - een pathologie die wordt gekenmerkt door een afname in botsterkte, die wordt veroorzaakt door onjuiste (chaotische) binding van calciummoleculen. Als gevolg hiervan worden de botten erg fragiel en fragiel, wat verder leidt tot de volledige immobilisatie van de persoon.
  4. Oncologie van de lever of andere organen met uitzaaiingen naar dit orgaan.
  5. Chronische stagnatie van gal in de leidingen met een verstoord proces van verwijdering, dat een chronisch ontstekingsproces vormt.

Wat te doen?

Er is geen enkel geneesmiddel dat het niveau van alkalische fosfatase 's nachts kan verlagen, omdat een hoog percentage van dit enzym een ​​symptoom is, niet de ziekte zelf. Diagnose is gericht op een meer gedetailleerde studie van het lichaam met de nadruk op chronische ziekten die hoge waarden kunnen veroorzaken. Pas nadat een juiste diagnose is gesteld, wordt medicamenteuze therapie geselecteerd, waarmee goede resultaten kunnen worden behaald.

Een toename van alkalische fosfatase in het bloed is een reactie, na het identificeren en neutraliseren van de ware oorzaak, zullen alle indicatoren weer normaal worden. Geen folk remedies of andere niet-standaard methoden van therapie zullen niet helpen om hoge tarieven te verlagen. Zelfbehandeling is in dit geval volledig uitgesloten. Hoe alkalische fosfatase te verminderen, weet alleen de arts.

Alleen een uitgebreid onderzoek, op basis waarvan een diagnose wordt gesteld, zal helpen om de juiste therapie correct te kiezen.

Het is onmogelijk om het niveau van het enzym te stabiliseren zonder de oorzaak en de eliminatie ervan te identificeren.

het voorkomen

Als een preventieve maatregel, wordt aanbevolen om gebruik te maken van dergelijke tips:

  1. Normaal voedsel door schadelijke voedingsmiddelen te elimineren.
  2. Geef slechte gewoonten op.
  3. Meer om in de frisse lucht te zijn en tijd te vinden voor lichamelijke opvoeding.
  4. Gebruik vitamine- en mineraalcomplexen die de tekortkoming van alle noodzakelijke stoffen in het lichaam opvullen.
  5. Op tijdige wijze om een ​​bloedtest voor onderzoek te doen, en niet om de bovengenoemde symptomen te negeren.
Het laatste item in preventie is de sleutel.

Vaak helpt alleen een profylactisch bloedonderzoek om de eerste stadia van bepaalde ziekten te bepalen die blijkbaar niet voelbaar zijn.

Het is vooral belangrijk om het fosfatase-niveau tijdens de zwangerschap onder controle te houden, omdat overmatige indicatoren de aanwezigheid van een verhoogde belasting van de lever kunnen signaleren.

Dus, de redenen voor die kunnen worden verhoogd alkalische fosfatase, massa. En ze zijn allemaal levensbedreigend, vooral als het gaat om oncologie. Veranderingen in het niveau van dit enzym is een reactie, daarom is het nodig om niet hoge waarden te behandelen, maar de ziekte die hen provoceert. Uitgebreide diagnostiek en consultaties van een zeer gespecialiseerde arts zullen helpen om snel een diagnose te stellen, en om de meest geschikte therapie te selecteren.

Als alkalische fosfatase verhoogd is, wat betekent dit bij een volwassene

Alkalische fosfatase in het bloed wordt bepaald tijdens de biochemische analyse. Hoewel de naam niet erg gebruikelijk is, is de diagnostische waarde van deze indicator echter erg hoog.

Met een alkalische fosfatase-bloedtest kunt u problemen met de lever identificeren en kunt u de aanwezigheid van hepatitis van verschillende etiologieën vaststellen. U kunt ook primaire maligne neoplasmata in de lever identificeren.

De resultaten van de analyse toonden ook problemen met het bewegingsapparaat. Deze studie is vooral belangrijk voor oudere mensen.

Het is ook belangrijk om de diagnostische mogelijkheden van alkalische fosfatase bij hart- en vaatziekten te gebruiken. In dit gebied heeft deze parameter goede mogelijkheden om problemen op te sporen.

Wat is alkalisch schild

De term alkalische fosfatase (alkalische fosfatase) impliceert dat alle enzymen met fosfataseactiviteit maximale efficiëntie vertonen onder alkalische omstandigheden (d.w.z. bij een pH van 8,6 tot 10,1), daarom is alkalische fosfatase niet actief in het bloed en wordt normaal gesproken in minimale hoeveelheden gedetecteerd.

De aanwezigheid van alkalische fosfatase wordt opgemerkt in veel weefsel- en orgaanstructuren van het lichaam. De grootste "voorraden" van dit enzym worden echter genoteerd in:

  • osteoblasten;
  • hepatocyten;
  • nephrocytes;
  • dunne darm;
  • placenta;
  • borstklier tijdens borstvoeding.

Normale indicatoren SchP

Om de meest correcte resultaten te verkrijgen, moet bloed worden afgenomen op een lege maag uit een ader. Voor onderzoek gebruikt bloedserum. De standaard deadline voor het onderzoek is 24 uur.

Bij volwassen mannen variëren de normale waarden van 40 tot 130 IE / l, en voor vrouwen van 35 tot 105 IU / l.

Alkalisch membraan verheven, wat betekent het bij een volwassene en bij een kind

Verhoogde alkalische fosfatase in de biochemische analyse van bloed duidt in de regel op de nederlaag van het hepatobiliaire systeem of botweefsel.

Alkalische fosfatase verhoogd. redenen

Een uitgesproken toename van de enzymspiegels wordt waargenomen bij cholestase (galstasis). Deze toestand ontwikkelt zich lumenobstructie zholchevyvodyaschih tract steen (GSD) en in aanwezigheid van een tumor of metastase, waardoor de normale stroom van gal.

Minder vaak voorkomende oorzaken van cholestase zijn postoperatieve vernauwing, primaire scleroserende cholangitis (nederlaag intrahepatische leidingen) en primaire biliaire cirrose, sclerose begeleid galwegen.

Ook treedt een verhoging van het niveau van alkalische fosfatase in het bloed op bij toxische hepatitis etiologie (alcoholvergiftiging, geneesmiddelhepatitis). De grootste hepatotoxische effecten hebben:

  • tetracycline-antibiotica,
  • paracetamol,
  • valproïnezuur
  • salicylaten,
  • amiodaron,
  • antimalariamedicijnen
  • synthetische oestrogenen (leverbeschadiging treedt op tijdens behandeling met hoge doses, in de regel ontwikkelt zich een vergelijkbare complicatie bij patiënten met prostaatkanker).

Alkalische fosfatase in het bloed neemt dramatisch toe met primaire maligne neoplasmata van de lever, evenals met de nederlaag door metastasen.

Naast de nederlaag van het hepatobiliaire systeem, worden vergelijkbare veranderingen in de analyses waargenomen met de nederlaag van het bewegingsapparaat.

In botweefsel bevindt alkalische fosfatase zich in osteoblasten - jonge osteogene cellen. Daarom, als de botten beschadigd zijn, wordt hun werk geactiveerd en bijgevolg neemt de activiteit van alkalische fosfatase toe.

Dit patroon is typisch voor breuken, met alkalische fosfatase direct na een trauma verhoogd (als gevolg van botbeschadigingen) en bewaard voor de duur van genezing van botbreuken (als gevolg van de activering van osteoblasten).

Ook is het niveau van het enzym dramatisch verhoogd bij de ziekte van Paget. Deze pathologie gaat gepaard met een verhoogde vernietiging van botweefsel, botvervorming en frequente breuken, zelfs na een lichte verwonding. Bij ernstige ziekte ontwikkelt chronisch hartfalen. Dit komt door een verhoogde belasting van het hart, omdat voor de constante regeneratie van beschadigde botstructuren een verhoogde bloedtoevoer vereist is.

Bij hyperparathyreoïdie neemt de alkalische fosfatase in het bloed toe als gevolg van stimulering van botresorptie (afbraak) door parathyroïde hormoon. Ook gaat de ziekte gepaard met ernstige metabole aandoeningen van Ca en R.

Andere oorzaken van verhoogde alkalische fosfatase in het bloed zijn:

  • hyperthyreoïdie;
  • long- of nierinfarct;
  • osteogeen sarcoom;
  • botmetastase;
  • multiple myeloom;
  • De ziekte van Hodgkin, vergezeld van letsels van botstructuren.

Een zeldzame oorzaak van verhoogd alkalisch fosfatase wordt beschouwd als fosfonus diabetes mellitus. Dit is een ernstige congenitale metabolische aandoening van P en Ca, veroorzaakt door D-vitamine-resistente rachitis.

Bij patiënten met diabetes Fanconi Werkwijze reabsorptie wordt verstoord door de niertubuli fosfaat af intestinale calciumabsorptie en toenemende functie van de bijschildklieren. Klinisch gezien zijn de belangrijkste symptomen van de ziekte uitgesproken botafwijkingen, die leiden tot ernstige invaliditeit.

Ook stijgt alkalische fosfatase met ernstige darminfecties.

Als alkalische fosfatase is verhoogd. Oorzaken van het kind

Normaal gesproken wordt een toename van alkalische fosfatase vastgesteld tijdens de periode van actieve groei van botweefsel. Zo'n beeld in de biochemische analyse van bloed wordt waargenomen vóór de puberteit. Verder begint het niveau van alkalische fosfatase te verminderen.

Abnormale toename van het enzym kan onder voorwaarden worden rachitis, breuken, infectieuze mononucleosis, darminfecties, diabetes Fanconi. Ook in de lijst zijn dezelfde redenen voor de verhoging van alkalische fosfatase, zoals bij volwassenen (galstenen, kanker metastase naar de lever, hyperparathyroïdie, etc.).

Kan alkalische fosfatase tijdens de zwangerschap worden verhoogd?

Bij zwangere vrouwen worden matig verhoogde niveaus van alkalische fosfatase als normaal beschouwd. Een sterke toename van het enzym in de analyse kan worden gedetecteerd met ernstige pre-eclampsie (pre-amfibie en eclampsie).

Een afname van de activiteit van alkalische fosfatase is kenmerkend voor placenta-insufficiëntie.

Verhoogde waarden bij hart- en vaatziekten

Bij congestief rechterventrikelfalen is er sprake van een duidelijke overbelasting van het rechterhart. Klinisch gezien manifesteert de ziekte zich door zwelling van de halsaders, hoge veneuze druk, hypotensie, vergrote lever, oedeem (de ernst van het oedeem is afhankelijk van het stadium van de ziekte en kan variëren van oedeem in de onderste ledematen tot anasarca).

Bij onderzoek zijn de geelheid van de huid en lokale blauwheid die het puntje van de neus, oren, kin en vingers aantast, opmerkelijk.

Rechterventrikelfalen (PN) kunnen zich ontwikkelen tegen de achtergrond van ernstige linkerventrikelfalen.

De redenen voor een geïsoleerde PN zijn:

  • chronische longziekte;
  • aangeboren hartafwijkingen, die optreden bij overbelasting van de pancreas;
  • constrictieve pericarditis;
  • aangeboren pulmonaire insufficiëntie;
  • obesitas en arteriële hypertensie;
  • ernstige kyphoscoliose
  • harttumoren en metastasen in het myocardium, etc.

Hartfalen in primaire kwaadaardige myocardtumoren (meestal sarcoom) wordt gekenmerkt door een snel verloop, een sterke verslechtering van de contractiliteit, ernstige ritmestoornissen en vroege leverschade (gekenmerkt door een snelle en uitgesproken toename van alkalische fosfataseparameters). Ook kan hartfalen in het rechter ventriculaire type ontstaan ​​als gevolg van massale metastase van verre tumoren naar de longen.

Ernstige atrofie van de lever en hartfalen met subacute loop is kenmerkend voor maagkanker. Een sterke toename van alkalische fosfatase kan in dit geval ook worden waargenomen in de metastase van een tumor in de poort van de lever en in hartfalen als gevolg van uitgebreide longmetastasen. In beide gevallen is er een uitgesproken en aanhoudende toename van het enzym in de analyse als gevolg van leveratrofie.

Verhoogde alkalische fosfatase kan ook worden waargenomen bij kanker van de dunne darm en carcinoïde tumoren van het maagdarmkanaal (vaak metastaseren in het hart).

Verhoogde alkalische fosfatase kan worden gediagnosticeerd met HF met een hoge cardiale output. Dergelijke HF wordt gekenmerkt door een versnelde hartslag en een verhoogd minuutvolume van bloed, de aanwezigheid van congestie in de longen en warme (zonder cyanose van de vingers) ledematen.

Ziekten waarbij deze HF zich ontwikkelt zijn:

  • De ziekte van Paget;
  • ernstige ritmestoornissen;
  • acute glomerulonefritis met arteriële hypertensie;
  • thyrotoxicose.

Waarom alkalische fosfatase wordt verminderd

In tegenstelling tot verhoogde niveaus van het enzym, wordt lage alkalische fosfatase zelden gedetecteerd.

Bij vrouwen kunnen vergelijkbare veranderingen in de analyse worden veroorzaakt door het gebruik van orale anticonceptiva (ze kunnen echter ook leiden tot stagnatie van de gal en vervolgens neemt de alkalische fosfatase toe).

Tijdens de zwangerschap wordt de afname van het enzym bepaald tijdens de ontwikkeling van placenta-insufficiëntie.

Andere redenen voor de afname van alkalische fosfatase in de analyse zijn:

  • aangeboren hypothyreoïdie;
  • aangeboren chondrodystrofie;
  • vitamine C, Mg en Zn-deficiëntie;
  • overdosis met vitamine D;
  • hypothyreoïdie;
  • ernstige bloedarmoede en aandoeningen na bloedtransfusies;
  • kwashiorkoz (ernstige vorm van dystrofie, die ontstaat als gevolg van een langdurig tekort aan eiwitten in het dieet).

Cardiovasculaire oorzaken van afname van alkalische fosfatase in analyses

Gereduceerde alkalische fosfatase kan worden gedetecteerd met linkerventrikelhypertrofie, die zich ontwikkelde tegen de achtergrond van het metabool syndroom.

Ook worden vergelijkbare veranderingen in de analyses waargenomen bij patiënten na rangeren.

Alkalische fosfatase (alkalische fosfatase): de norm bij kinderen en volwassenen, waarom toegenomen en afgenomen

Een aantal enzymen die zijn opgenomen in de lijst van biochemische analyse van bloed (LHC) onder de algemene naam "alkalische fosfatase" voeren bepaalde taken uit in het lichaam, namelijk het verwijdert fosforzuurresten uit zijn organische esterverbindingen. Als ze dit doen, nemen ze deel aan het calcium-fosformetabolisme.

Alkalische fosfatase (alkalische fosfatase) is een component van de celmembranen van bijna alle lichaamsweefsels: bot, glandulair, epitheel, maar het enzym is het meest actief in de cellen van de lever, nieren, botweefsel en darmepitheel.

Phosphatase - een reeks isoenzymen

Alkalische fosfatase in het menselijk lichaam wordt in totaal vertegenwoordigd door 11 isoenzymen, maar de belangrijkste en vaak overwogen zijn:

  • lever;
  • Galwegen;
  • Botweefsel;
  • darmen;
  • tumoren;
  • Placenta isoenzym.

Als onderdeel van de biochemische analyse van bloed wordt alkalische fosfatase vaak voorgeschreven voor het onderzoeken van kinderen, omdat botgroei gepaard gaat met een toename van de activiteit (bij kinderen is het toegenomen in vergelijking met de normale waarden bij volwassenen).

Alkalische fosfataseactiviteit in het bloedserum verandert als het calcium-fosformetabolisme wordt verstoord, daarom dient het als een soort marker voor de vroege detectie van de pathologie van het skeletsysteem bij ouderen (osteoporose) en wordt het gebruikt voor screeningsstudies.

Sommige neoplastische processen gelokaliseerd in de organen van het vrouwelijke genitale gebied leiden tot een toename van de placentaire fractie (baarmoederhalskanker), die bij de bloedtest zich zal manifesteren als een digitale toename in de activiteit van de totale alkalische fosfatase.

Enzymactiviteit bij kinderen en volwassenen

De activiteit van ALP in de kindertijd is normaal 1,5 keer groter dan bij volwassenen, en aangezien het kind vanaf zijn geboorte tot een bepaalde tijd intensief groeit en zich ontwikkelt, kunnen de cijfers voor ALP erg hoog zijn en 800 U / l bereiken. Dit geeft echter geen aanleiding tot bezorgdheid, omdat deze situatie te wijten is aan de aanwezigheid van niet alleen lever- maar ook botenzym in ALP. Bij mensen van wie het botstelsel zijn vorming heeft voltooid, speelt lever-iso-enzym een ​​belangrijke rol bij het verhogen van de activiteit van alkalische fosfatase.

De activiteit van het iso-enzym is aanzienlijk toegenomen bij zwangere vrouwen (dichter bij de geboorte - III trimester), maar de foetus heeft zijn eigen en bij te vroeg geboren baby's nodig, omdat het kind zijn leeftijdsgenoten intensief moet inhalen. Dergelijke indicatoren verwijzen naar fysiologisch bepaalde indicatoren en worden genomen als normale waarden die overeenkomen met deze omstandigheden. Ondertussen wijst de verminderde activiteit van alkalische fosfatase bij zwangere vrouwen op een onderontwikkeling van de placenta, waarmee rekening wordt gehouden door de arts die de vrouw controleert.

Tabel: normen voor bloed-alkalische fosfatase

De activiteit van alkalische fosfatase wordt bepaald door verschillende werkwijzen en bij verschillende temperaturen van incubatie van het monster. De bovenstaande normen worden bepaald door een geoptimaliseerde test bij een temperatuur van 37 ° C 98 - 279 U / l (voor 30 ° C is er een conversiefactor). De lezer bij het zoeken naar normale waarden kan echter indicatoren tegenkomen van alkalische fosfatase-activiteit, die significant van elkaar verschillen. Om verwarring en onnodige problemen te voorkomen, is het mogelijk aan te bevelen referentiewaarden te gebruiken die in het onderzoeksformulier zijn aangegeven en te helpen begrijpen of de verkregen resultaten binnen het normale bereik vallen of niet. Ter ondersteuning hiervan presenteren we de lezer nog een tabel met normale waarden van alkalische fosfataseactiviteit:

Vrouwelijk geslacht: 12 - 17 jaar

Mannelijk geslacht: 12 - 17 jaar oud

Natuurlijk is het niet mogelijk om te voorspellen welke referentie-intervallen de lezer op internet of andere bronnen zal vinden, maar hij moet het belangrijkste weten - het is beter om te vragen naar de reeks normale waarden in het laboratorium dat de analyse produceert.

Verhoogde activiteit van alkalische fosfatase

Naast de fysiologische redenen voor de toename van de enzymactiviteit (stadia van vorming en ontwikkeling van botweefsel, verlies van sporenelementen tijdens de zwangerschap), veroorzaakt de toename van alkalische fosfataseparameters in het bloed (serum) een groot aantal pathologische aandoeningen:

  1. Leverziekten: lever geelzucht, hepatische parenchymnecrose, cirrose, primaire leverkanker en metastasen van andere organen, infectieus, toxisch, medicinaal (salicylaten en sommige antibiotica) en parasitaire laesies van het leverweefsel. Virale hepatitis geeft meestal geen significante toename van de activiteit van isoenzymen. ALP licht verhoogd of zelfs normaal, in tegenstelling tot levertesten (aminotransferasen - AlT en AsT);
  2. Ontsteking gelokaliseerd in de galblaas en galwegen (cholecystitis, cholangitis), obstructieve geelzucht als gevolg van sluiting van de galwegen (in de lever of daarbuiten) met calculus, neoplasma, verklevingen. Deze pathologische aandoeningen veroorzaken vaak een sterke toename van alkalische fosfatase;
  3. De acceptatie van orale anticonceptiva met oestrogeen en progesteron kan in sommige gevallen leiden tot de ontwikkeling van cholestatische geelzucht en een toename van alkalische fosfatase bij vrouwen;
  4. Chronische alcoholvergiftiging;
  5. Neoplastisch proces gelokaliseerd in de hepatoduodenale zone;
  6. Rachitis bij zuigelingen, als gevolg van vitamine D-tekort, en "renale" rachitis (osteonephropathie) - een aangeboren pathologie van het excretiesysteem;
  7. Cytomegalovirus-infectie bij een kind;
  8. Pathologische processen die botweefsel beïnvloeden (sarcoom, metastasen van andere organen) of de vorming van callus na fracturen;
  9. Onvoldoende botmineralisatie (osteomalacie);
  10. Osteitis deformans (ziekte van Paget);
  11. Ziekten van het bloed (leukemie) en lymfoïde weefsel (lymfogranulomatose) met botlaesies;
  12. Infectieuze mononucleosis (alkalische fosfatase verhoogd in de eerste dagen van het ontwikkelingsproces);
  13. Multipel myeloom;
  14. Pathologie van het spierstelsel;
  15. Overmatige afscheiding van schildklierhormonen (diffuse giftige struma - de ziekte van Basedow) en verhoogde functionele activiteit van de bijschildklieren (hyperparathyreoïdie);
  16. Focale sclerodermie;
  17. Beck's sarcoïdose (ziekte van Bénier - Beck - Schaumann);
  18. Tumoraandoeningen van de borst;
  19. Ontstekingsprocessen van de interne geslachtsorganen bij vrouwen (endometritis), maligne neoplasma's van de eierstokken, cervix, endometrium;
  20. De banale reden - onvoldoende inname van calcium en fosfor uit voedsel.

De oorzaak van verhoogde activiteit van alkalische fosfatase is dus verhoogde secretie van isoenzymen in het bloed van de patiënt: leverenzym met veranderingen in het leverparenchym, galwegen - met cholestasis, intestinaal iso-enzym - met verschillende ontstekingsziekten van het maagdarmkanaal, bot - met metastatische laesies van het botsysteem, placenta - met zwangerschap, tumorprocessen.

Afgenomen iso-enzym secretie (fosfatase afgenomen)

De afname van isoënzymafgifte in het bloed leidt tot lagere AP-waarden. Kort gezegd komt dit door een schending van het fosfor-calciummetabolisme, alleen in een andere richting. Alkalische fosfatase is verminderd in de volgende gevallen:

  • De vernietiging van botten, als gevolg van een zeer oude dag (we weten allemaal over de ontwikkeling van osteoporose bij ouderen);
  • Verminderde secretoire functie van de schildklier (myxoedeem);
  • Accumulatie van radioactieve isotopen in botweefsel;
  • Ernstige bloedarmoede;
  • Gebrek aan ascorbinezuur (scheurbuik);
  • Een overmaat aan vitamine D, meestal als gevolg van de niet-gereguleerde, ongecontroleerde inname van geneesmiddelen die worden voorgeschreven aan kinderen ter voorkoming van rachitis.

Niet verwarren met zure fosfatase

Naast alkalische fosfatase kan een andere indicator worden gevonden in de biochemische analyse van bloed-zuur fosfatase, waarvan de prostaatfractie een belangrijke diagnostische indicator is voor de pathologie van de prostaatklier, aangezien deze in tumoren van dit mannelijke orgaan omhoog gaat. Een bijzonder scherpe toename van het niveau en de activiteit van zuur fosfatase is kenmerkend in gevallen van metastatische groei van kanker van deze lokalisatie.

Specifieke zure fosfatase (prostaatfosfatase) is een isoenzym dat bekend staat als een prostaatspecifiek antigeen of PSA-tumormarker (PSA).

Totaal zuur fosfatase verhoogt aanzienlijk zijn activiteit in het kankerproces gelokaliseerd in de prostaatklier. Een sterke toename van CF als gevolg van de prostaatfractie duidt op welsprekende wijze de beweging van het neoplastische proces voorbij de capsule van de klier, dat wil zeggen de hervestiging van metastatische foci naar andere organen.

Vanwege het feit dat het enzym aanwezig is op de bloedplaatjes - bloedplaatjes en wordt vrijgegeven in overeenstemming met hun activering, wordt het duidelijk dat de afname van de activiteit van CF bij trombocytopenie van verschillende oorsprong.

Een paar woorden over "onze kleine broers"

De studie van alkalische fosfatase is een frequente analyse in de diergeneeskunde. Hondenfokkers en kattenliefhebbers zijn waarschijnlijk eerder op zoek naar de waarde van dit enzym bij dieren dan bij mensen, omdat het fokken en behouden van het ras belangrijk en moeilijk is, hoewel sommigen van de bevolking sceptisch zijn over dergelijke ervaringen. Maar honden hebben ook rachitis (en een rashond heeft behoefte aan een gezond botstelsel), ze worden geplaagd door ziekten van de lever en galblaas, evenals mensen, "onze jongere broers" worden beïnvloed door kwaadaardige tumoren.

Ondertussen moet men de normale waarden van de biochemische parameters van de menselijke populatie niet gelijkstellen aan die van dieren. Honden en katten kunnen andere normen hebben die de expert op dit gebied kent. De norm van alkalinefosfaat bij honden volgens één bron is 24 - 85 U / l, terwijl andere een groter bereik van waarden toestaan ​​(van 0 tot 150 U / l). Wat voor soort analyse een hond heeft, of het nu goed of slecht is, moet worden erkend in het laboratorium dat de test heeft uitgevoerd (verschillende methoden, reagentia en referentiewaarden).