tachycardie

Tachycardie is een type aritmie die wordt gekenmerkt door een hartslag van meer dan 90 slagen per minuut. Een variant van de norm tachycardie wordt overwogen bij het verhogen van fysieke of emotionele stress. Pathologische tachycardie is een gevolg van ziekten van de cardiovasculaire of andere systemen. Het manifesteert zich door hartkloppingen, pulsatie van de halsvaten, angst, duizeligheid, flauwvallen. Kan leiden tot de ontwikkeling van acuut hartfalen, myocardinfarct, ischemische hartziekte, hartstilstand.

tachycardie

Tachycardie is een type aritmie die wordt gekenmerkt door een hartslag van meer dan 90 slagen per minuut. Een variant van de norm tachycardie wordt overwogen bij het verhogen van fysieke of emotionele stress. Pathologische tachycardie is een gevolg van ziekten van de cardiovasculaire of andere systemen. Het manifesteert zich door hartkloppingen, pulsatie van de halsvaten, angst, duizeligheid, flauwvallen. Kan leiden tot de ontwikkeling van acuut hartfalen, myocardinfarct, ischemische hartziekte, hartstilstand.

De basis voor de ontwikkeling van tachycardie is het toegenomen automatisme van de sinusknoop, die normaal het tempo en het ritme van hartcontracties bepaalt, of de ectopische centra van automatisme.

Het gevoel van een persoon van zijn hartslag (verhoogde en verhoogde hartslag) duidt niet altijd op een ziekte. Tachycardie wordt bij gezonde mensen tijdens lichaamsbeweging, stress en nerveuze prikkelbaarheid, met een gebrek aan zuurstof en lucht van hoge temperatuur, onder invloed van bepaalde geneesmiddelen, alcohol, koffie, met een scherpe verandering in lichaamshouding van horizontaal naar verticaal, enz. D. tachycardie bij kinderen jonger 7 jaar wordt beschouwd als een fysiologische norm.

Het uiterlijk van tachycardie bij overigens gezonde mensen als gevolg van de fysiologische compensatiemechanismen: de activering van het sympathische zenuwstelsel, het vrijkomen van adrenaline in het bloed, wat leidt tot een verhoging van de hartfrequentie in reactie op een externe factor. Zodra de actie van de externe factor stopt, keert de hartslag geleidelijk weer terug naar normaal. Tachycardie gaat echter vaak gepaard met een reeks pathologische aandoeningen.

Tachycardie classificatie

Gezien de oorzaken van de versnelling van de hartslag, scheiden fysiologische tachycardie ontstaan ​​tijdens normaal gebruik van het hart als reactie voldoende lichaam bepaalde factoren en pathologische, alleen vanwege de ontwikkeling van congenitale of verworven hart of andere ziekten.

Pathologische tachycardie is een gevaarlijk symptoom, omdat het leidt tot een afname van de bloedstroom en andere aandoeningen van intracardiale hemodynamica. Als de hartslag te vaak is, hebben de kamers geen tijd om zich met bloed te vullen, vermindert het hartminimum, neemt de slagaderafname af en worden de bloed- en zuurstoftoevoer naar de organen verzwakt, inclusief het hart zelf. Een langdurige vermindering van de efficiëntie van het hart leidt tot aritmogene cardiopathie, verminderde hartcontractiliteit en een toename van het volume. Slechte bloedtoevoer naar het hart verhoogt het risico op coronaire hartziekten en hartinfarcten.

Volgens de bron die elektrische impulsen in het hart opwekt, produceren ze tachycardie:

• sinus - ontwikkelt met een toename van de activiteit van de sinus (sinoatriale) knoop, die de belangrijkste bron van elektrische impulsen is, die normaal de hartslag instelt;
• ectopische (paroxysmale) tachycardie snelheid waarmee de generator zich buiten de sinusknoop - atrium (supraventriculaire) of ventrikels (ventriculair). Meestal gebeurt dit in de vorm van aanvallen (paroxysmen), die plotseling beginnen en eindigen, duren van enkele minuten tot meerdere dagen, terwijl de hartslag constant hoog blijft.

Bij sinustachycardie is een toename van de hartfrequentie tot 120-220 slagen per minuut kenmerkend, een geleidelijk begin en een correcte sinushartslag.

Oorzaken van sinustachycardie

Sinustachycardie komt voor in verschillende leeftijdsgroepen, vaker bij gezonde mensen, maar ook bij patiënten met hart- en andere ziekten. Intracardiale (cardiale) of extracardiale (extracardiale) etiologische factoren dragen bij aan het optreden van sinustachycardie.

Sinustachycardie bij patiënten met hart- en vaatziekten is meestal een vroeg symptoom van hartfalen of linkerventrikeldisfunctie. Voor intracardiale oorzaken van sinustachycardie omvatten: acute en chronisch hartfalen, myocardiaal infarct, ernstige angina pectoris, reumatische myocarditis, toxisch, infectieus en andere oorsprong, cardiomyopathie, hart-, hart-en vaatziekten, bacteriële endocarditis, pericardiale en kleefstoffen pericarditis.

Een van de fysiologische extracardiale oorzaken van sinustachycardie kan oefening, emotionele stress, aangeboren kenmerken zijn. Neurogene tachycardie vormen de meerderheid extracardiale aritmieën geassocieerd met primaire disfunctie van de cerebrale cortex en de basale ganglia, alsook aandoeningen van het autonome zenuwstelsel: neurosen, psychosen, affectieve (emotionele tachycardie), neuro dystonie. Neurogene tachycardieën treffen meestal jonge mensen met een labiel zenuwstelsel.

Onder meer Extracardiaal tachycardie optreden endocriene aandoeningen (hyperthyroïdie verhoogde productie van adrenaline feochromocytoom), anemie, acuut falen van de bloedsomloop (shock collaps, acute bloedverlies, syncope), hypoxemie, acute pijnlijke aanvallen (bijvoorbeeld, nierkoliek).

Het optreden van tachycardie kan koorts veroorzaken, die zich ontwikkelt in verschillende infectie- en ontstekingsziekten (longontsteking, keelpijn, tuberculose, sepsis, focale infectie). Een verhoging van de lichaamstemperatuur van 1 ° C leidt tot een verhoging van de hartslag, vergeleken met normaal, bij een kind met 10-15 slagen per minuut, en bij een volwassene - met 8-9 slagen per minuut.

Farmacologische (drug) en giftige sinustachycardie optreden bij impact op de functie van de sinusknoop geneesmiddelen en chemicaliën: sympathicomimetica (epinefrine en norepinefrine) vagolitikov (atropine), aminofylline, corticosteroïden, schildklier stimulerende hormonen, diuretica, gipotenzivyh drugs, cafeïne (koffie, thee), alcohol, nicotine, vergiften (nitraten), enz. Sommige stoffen hebben geen direct effect op de functie van de sinusknoop en veroorzaken zogenaamde reflextachycardie door de toon van de sympathicus te verhogen. matic zenuwstelsel.

Sinustachycardie kan voldoende en ontoereikend zijn. Ontoereikende sinustachycardie kan in rust worden gehouden, niet afhankelijk van de belasting, medicatie, gepaard gaande met gevoelens van hartkloppingen en gebrek aan lucht. Dit is een zeldzame en weinig bestudeerde ziekte van onbekende oorsprong. Vermoedelijk is het geassocieerd met een primaire laesie van de sinusknoop.

Symptomen van sinustachycardie

De aanwezigheid van klinische symptomen van sinustachycardie hangt af van de ernst, de duur en de aard van de onderliggende ziekte. Bij sinustachycardie kunnen de subjectieve symptomen afwezig of onbeduidend zijn: hartkloppingen, ongemak, zwaar gevoel of pijn in de regio van het hart. Inadequate sinustachycardie kan zich manifesteren in aanhoudende hartkloppingen, een gevoel van gebrek aan lucht, kortademigheid, zwakte, frequente duizeligheid. Er kan sprake zijn van vermoeidheid, slapeloosheid, verlies van eetlust, prestaties, verslechtering van de stemming.

De mate van subjectieve symptomen wordt bepaald door de onderliggende ziekte en de gevoeligheidsdrempel van het zenuwstelsel. Bij hartaandoeningen (bijvoorbeeld coronaire atherosclerose) kan een toename van het aantal hartslagen angina-aanvallen veroorzaken, waardoor de symptomen van hartfalen verergeren.

Bij sinustachycardie is er een geleidelijk begin en einde. In het geval van ernstige tachycardie kunnen de symptomen de verminderde bloedtoevoer naar verschillende organen en weefsels weerspiegelen als gevolg van een afname van het hartminuutvolume. Duizeligheid, soms flauwvallen; met schade aan de hersenvaten - focale neurologische aandoeningen, convulsies. Bij langdurige tachycardie is er een daling van de bloeddruk (hypotensie), een afname van de diurese en een afkoeling van de ledematen.

Diagnose van sinustachycardie

Diagnostische maatregelen worden uitgevoerd om de oorzaak (hartbeschadiging of niet-cardiale factoren) te identificeren en differentiëren sinus- en ectopische tachycardie. ECG speelt een leidende rol bij de differentiële diagnose van het type tachycardie, waarbij de frequentie en het ritme van hartcontracties worden bepaald. Dagelijkse monitoring van ECG volgens Holter is zeer informatief en absoluut veilig voor de patiënt, identificeert en analyseert alle soorten verstoringen in het hartritme, veranderingen in de activiteit van het hart tijdens normale activiteit van de patiënt.

EchoCG (echocardiografie), MRI van het hart (magnetic resonance imaging) wordt uitgevoerd om intracardiale pathologie te detecteren die pathologische tachycardie veroorzaakt met EPI (elektrofysiologisch onderzoek) van het hart, door de voortplanting van een elektrische impuls langs de hartspier te bestuderen, kunt u het mechanisme van tachycardie en hartgeleidingsstoornissen bepalen. Aanvullende onderzoeksmethoden (compleet bloedbeeld, bepaling van het gehalte aan schildklierstimulerende hormonen in het bloed, hersen-EEG, enz.) Maken het mogelijk om bloedziekten, endocriene stoornissen, pathologische activiteit van het centrale zenuwstelsel, enz. Uit te sluiten.

Behandeling van sinustachycardie

De behandelingsprincipes van sinustachycardie worden allereerst bepaald door de oorzaken van het optreden ervan. De behandeling moet worden uitgevoerd door een cardioloog samen met andere specialisten. Het is noodzakelijk om de factoren die bijdragen aan een verhoging van de hartslag te elimineren: exclusief cafeïnehoudende dranken (thee, koffie), nicotine, alcohol, pittig voedsel, chocolade; bescherm jezelf tegen psycho-emotionele en fysieke overbelasting. Bij fysiologische sinustachycardie is behandeling niet vereist.

Behandeling van pathologische tachycardie moet gericht zijn op het elimineren van de onderliggende ziekte. In geval van extracardiale sinustachycardieën van neurogene aard, heeft de patiënt een consult nodig van een neuroloog. De behandeling maakt gebruik van psychotherapie en sedativa (luminale, kalmeringsmiddelen en antipsychotica: mebicar, diazepam). In het geval van reflextachycardie (met hypovolemie) en compenserende tachycardie (met bloedarmoede, hyperthyreoïdie), is het noodzakelijk om de oorzaken die hen veroorzaakten te elimineren. Anders kan therapie gericht op het verlagen van de hartslag leiden tot een sterke verlaging van de bloeddruk en hemodynamische stoornissen verergeren.

Bij sinustachycardie veroorzaakt door thyreotoxicose worden, naast de thyreostatische preparaten voorgeschreven door de endocrinoloog, β-adrenerge blokkers gebruikt. De voorkeur wordt gegeven aan P-blokkers van de hydroxyprenolol- en pindololgroepen. Als er contra-indicaties zijn voor β-adrenoblokkers, worden alternatieve medicijnen gebruikt - niet-hydropyridine calciumantagonisten (verapamil, diltiazem).

In het geval van sinustachycardie veroorzaakt door hartfalen, worden hartglycosiden (digoxine) voorgeschreven in combinatie met β-blokkers. De doelhartslag moet individueel worden geselecteerd, afhankelijk van de toestand van de patiënt en zijn belangrijkste ziekte. Gerichte streefhartslag voor angina is meestal 55-60 slagen per minuut; met neurocirculatory dystonie - 60 - 90 slagen per minuut, afhankelijk van de subjectieve tolerantie.

In het geval van paraxysmale tachycardie, kan de nervus vagus worden verhoogd tot een speciale massage - druk op de oogbollen. Bij afwezigheid van effect wordt een anti-aritmisch middel intraveneus toegediend (verapamil, amiodaron, enz.). Patiënten met ventriculaire tachycardie hebben noodhulp, ziekenhuisopname in noodsituaties en antiarrhythmic antiarrhythmic therapy nodig.

Bij onvoldoende sinustachycardie, met de ineffectiviteit van b-adrenerge blokkers en in het geval van een significante verslechtering van de toestand van de patiënt, wordt transveneuze RFA van het hart gebruikt (herstel van het normale hartritme door verbranding van het aangetaste deel van het hart). Bij afwezigheid van een effect of een levensbedreigende patiënt wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd bij implantatie van een pacemaker (EX) - een kunstmatige pacemaker.

Prognose en preventie van sinustachycardie

Sinustachycardie bij patiënten met hartziekte is meestal een manifestatie van hartfalen of linkerventrikeldisfunctie. In deze gevallen kan de prognose vrij ernstig zijn, omdat sinustachycardie een weerspiegeling is van de reactie van het cardiovasculaire systeem op de reductie van de ejectiefractie en de afbraak van intracardiale hemodynamica. In het geval van fysiologische sinustachycardie, zelfs met uitgesproken subjectieve manifestaties, is de prognose in de regel bevredigend.

Preventie van sinustachycardie bestaat uit vroege diagnose en tijdige behandeling van cardiale pathologie, eliminatie van extracardiale factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van schendingen van de hartslag en functie van de sinusknoop. Om ernstige gevolgen van tachycardie te voorkomen, is het noodzakelijk om de aanbevelingen voor een gezonde levensstijl te volgen.

Wat zijn de symptomen en tekenen van tachycardie, wat moet worden gedaan en welke acties moeten niet worden ondernomen met hartkloppingen?

Symptomen van tachycardie zijn niet evident. En wanneer een persoon een patiënt tegenkomt die lijdt aan een vergelijkbare stoornis in de activiteit van de hartspier, wanneer hij manifestaties van tachycardie ziet, zijn symptomen, kan hij in de war raken, niet wetend wat te doen en wat niet te doen.

Uit het artikel zul je leren wat voor soort pathologie, en wat zijn de tekenen. Hoe de patiënt te helpen als een aanval van tachycardie optreedt, waarvan de symptomen gemakkelijk door de hartslag worden bepaald.

Wat is harttachycardie?

Om de vraag te beantwoorden wat tachycardie van het hart is, waarvan de symptomen recentelijk zijn verstoord, laten we ons wenden tot de oude Griekse taal. In vertaling betekent deze medische term 'snel hart'. Tachycardie is geen onafhankelijke ziekte, maar een bijkomend ander symptoom van de ziekte. Een toestand waarin het hart werkt met een frequentie van meer dan 90 slagen per minuut. De redenen voor deze aandoening kunnen verschillen, maar ze worden gecombineerd in twee hoofdcategorieën:

• fysiologische stoornissen in de activiteit van het hart;
• psychosomatische of neurogene pathologieën.

Symptomen en symptomen

Tijdens een tachycardia-aanval neemt de pulsfrequentie toe van 90 tot 200-240 slagen per minuut. Met dit ritme van werk vullen de hartkamers zich niet volledig met bloed, waardoor de bloeddruk daalt. Ontoereikend bloed wordt aan alle andere organen geleverd.

In sommige gevallen, met een langdurig snel ritme, kan een persoon kortademigheid ervaren, een gevoel van zuurstofgebrek. Een van de bijbehorende symptomen van tachycardie is hypotensie, in het bijzonder de pathologische vorm ervan, waarbij een toename van het ritme een compenserende maatregel is bij aandoeningen van weefselhypoxie met een daling van de druk beneden voldoende voor mensen.

De symptomen van harttachycardie komen dus tot uitdrukking in het volgende:

• snelle hartslag;
• pijn op de borst;
• lage bloeddruk, vergezeld van zwakte, duizeligheid;
• kortademigheid die optreedt bij wandelen, lichamelijk werk, maar ook bij rust.

Gelijktijdig met de genoemde symptomen van tachycardie worden soms de volgende tekenen van tachycardie waargenomen:

Oorzaken en kenmerken van manifestatie

In de cardiologie worden gewoonlijk vier soorten tachycardie onderscheiden:

1. Fysiologisch is een normale reactie van het lichaam op fysieke activiteit, verhoogde luchttemperatuur, een gerookte sigaret of een dronken kop koffie. In de regel stabiliseert een gezond hart zich snel, binnen 5-10 minuten nadat de provocerende factor is verwijderd.
2. Pathologisch (extracardiaal), dat wil zeggen dat het buiten het myocardium opkomt als gevolg van andere ziekten. Bijvoorbeeld hyperthyreoïdie, een tumor in de bijnieren, ziekten van het zenuwstelsel en endocriene systemen, kanker.
3. Pathologisch (intracardiaal), direct geassocieerd met het cardiovasculaire systeem. Het ontstaat als gevolg van pathologieën in de hartspier, de bloedsomloop.
4. Idiopathische of tachycardie met onbekende etiologie. De oorsprong van zo'n verhoogde hartslag blijft onduidelijk.

Pathologische intracardiale tachycardie kan de volgende hartaandoeningen veroorzaken:

• hartinfarct;
• myocarditis, pericarditis, endocarditis;
• aangeboren of verworven hartafwijkingen;
• chronisch hartfalen;

Wat ook de oorzaak van hartkloppingen is, men kan er niet vanaf komen zonder de primaire ziekte te elimineren.

Bij vrouwen

Hartkloppingen bij vrouwen ontwikkelen zich, meestal in de menopauze, dat wil zeggen na 45-50 jaar. Aanvallen doen zich voor tijdens de dag, tijdens inspanning of stress en 's nachts wordt de toestand weer normaal.

Symptomen bij tachycardie duiden erop dat vrouwen vatbaar zijn voor vasculaire dystonie (VVD), waarbij hartkloppingen van de sinussen vaker voorkomen dan andere. Een andere oorzaak van het optreden, dat veel minder vaak voorkomt, is hyperthyreoïdie, een ziekte die gepaard gaat met hyperfunctie van de schildklier.

Ventriculaire tachycardie is indicatief voor pathologische veranderingen in de hartspier en verschilt praktisch niet van de symptomen van harttachycardie bij mannen. Vrouwen ervaren zelden verhoogde pulsatie van de kamers, wat een gevolg is van pathologieën zoals:

Vrouwen hebben ook nodulaire tachycardie, waarbij impulsen ontstaan ​​tussen de atria en ventrikels en atriaal. Het laatste type hartkloppingen wordt gekenmerkt door het verschijnen van impulsen in de atria.

Tijdens de zwangerschap, de hormonale verandering van het lichaam, angst, vrouwen vaak de oorzaak van symptomen van tachycardie. Een sterke toename van de frequentie van SS is gevaarlijk voor de toekomstige baby, het kan een miskraam veroorzaken. Daarom moet de toekomstige moeder, wiens hart vatbaar is voor een verhoogde hartslag, haar hart onder controle houden.

Het zou meer aandacht moeten hebben voor medicijnen die ook een verhoogde hartslag kunnen veroorzaken. Het is noodzakelijk om de staat van de schildklier te controleren, waarvoor zwangerschap een serieuze test is; ondervoeding moet worden vermeden. Dit leidt tot uitdroging, bloedarmoede. Het is geen geheim dat sommige vrouwen zelfs tijdens de zwangerschap de neiging hebben om diëten te volgen die ervoor zorgen dat het lichaam uitput, met alle gevolgen van dien. Frequente pols bij een zwangere vrouw kan zelfs een verhoging van de lichaamstemperatuur veroorzaken.

Bij mannen

Het normale aantal contracties van de hartspier bij mannen is 60-90 slagen per minuut.

De hartslag neemt toe tijdens fysieke activiteit, tijdens het sporten, tijdens nerveuze irritatie, stress, dat wil zeggen, onder invloed van adrenaline-afgifte in het bloed.

De symptomen van harttachycardie bij mannen zijn bijna hetzelfde als die van vrouwen. Maar mannen hebben vaker dan vrouwen hartkloppingen om de volgende redenen:

1. Mannen hebben meer last van stress;
2. Verhoogde fysieke inspanning inherent aan de mannelijke levensstijl creëert risico's voor het cardiovasculaire systeem;
3. Roken en alcohol, die meer vatbaar zijn voor de vertegenwoordigers van het sterkere geslacht, beïnvloeden de hartslag. Een acuut uitgesproken kater-syndroom, vergezeld van hypotensie en hartkloppingen, is in de regel een symptoom van tachycardie bij mannen.
4. In tegenstelling tot mannen worden vrouwen voor de menopauze beschermd door lipoproteïne-geslachtshormonen die de ontwikkeling van atherosclerose voorkomen.

Bij mannen veroorzaakt een toename van de hartslag een gevoel van angst, paniekaanvallen.

Bij kinderen

Bij kinderen is een normale hartslag sneller dan bij volwassenen. Bijvoorbeeld, bij een baby klopt het hart met een frequentie van 140-160 slagen per minuut, bij een baby van zes maanden tot een jaar - 120-130, in 3-5 jaar - is de hartslag 100-105 slagen per minuut.

Pathologische tachycardie bij kinderen wordt beschouwd als een aandoening waarbij de frequentie van SS de normale overschrijdt met 20-30 slagen. Het gaat gepaard met de volgende symptomen: duizeligheid, pijn in het hart, algemene lethargie, bleke huidskleur, kortademigheid.

Een van de extracardiale oorzaken van tachycardie symptomen bij kinderen zijn de volgende:

• een verlaagde bloedsuikerspiegel, in welk geval het kind een gebrek aan energie heeft, slaperig en lusteloos wordt;
• een onbalans van elektrolyten in het bloed (gebrek aan magnesium- of kaliumionen);
• hormonale aandoeningen, verhoogde productie van schildklierhormonen of bijnieren;
• schending van zuur-base balans;
• bijwerking van medicatie.

Wanneer de hartslag gedurende lange tijd stabiel hoog blijft en tegelijkertijd de genoemde symptomen van tachycardie optreden, is er alle reden om naar een kindercardioloog te gaan.

Wat moet ik doen met een aanval?

Iedereen die voelt dat de symptomen van tachycardie naderen, kan zelfstandig proberen zichzelf te helpen.

1. Alles verwijderen of losmaken dat de vrije ademhaling hindert - een riem aan een riem, een das.
2. Was je gezicht met koud water. Je kunt een koel kompres op het voorhoofd zetten.
3. Ga op de bank liggen, maar het kussen mag niet te hoog zijn.
4. Houd je adem tien seconden lang rustig en diep in.
5. Probeer een propreflex of hoest te veroorzaken.

Niet alleen de zieken, maar elke gezonde persoon zou moeten weten hoe tachycardie eruit ziet, symptomen, wat te doen als iemand hartkloppingen heeft.

Welke acties kunnen niet worden ondernomen?

Tijdens de aanval kun je geen warm bad nemen, drinken en de dranken van het zenuwstelsel stimuleren.

Patiënten die gevoelig zijn voor tachycardie, moeten over het algemeen acties vermijden die de toename van de hartslag beïnvloeden. Ze kunnen niet:

• koffie drinken, cacao, grote hoeveelheden chocolade eten;
• medicijnen innemen die cafeïne bevatten;
• eet pittig, zout voedsel;
• sporten;
• zonder de aanbevelingen van de behandelende arts om eventuele medicijnen en voedingssupplementen te nemen.

behandeling

Afhankelijk van hoe tachycardie zich manifesteert en de tekenen ervan, worden diagnostische maatregelen eerst toegewezen en vervolgens worden therapeutische methoden geselecteerd. Gebruik bijvoorbeeld bij de behandeling van hartkloppingen in de IRR en enkele directe hartaandoeningen:

• fysiotherapie,
• balneotherapie,
• Oefentherapie,
• psychocorrectie en hypnose.

Deze therapeutische methoden vormen een aanvulling op de medicamenteuze behandeling, die samen een goed resultaat oplevert. Bij hartkloppingen en een toename van de druk in de bloedbaan kan de arts Reserpin voorschrijven.

Met snelle pulsen toegepast Anaprilin, bètablokker, die de gevoeligheid voor adrenaline vermindert. Dit vermindert de hartslag en de bloeddruk daalt. Het medicijn werkt effectief en snel. Maar om een ​​overdosis te voorkomen, die het werk van het hart nadelig kan beïnvloeden, moet de dosering door de behandelend arts worden voorgeschreven.

Handige video

Nuttige informatie over tachycardie in deze video:

Harttachycardie - wat het is, oorzaken, tekenen, symptomen, behandeling, het optreden van toevallen en preventie van tachycardie

Tachycardie is een pathologische toename van de hartslag vanaf negentig slagen per minuut. Als een teken van ziekte, wordt tachycardie overwogen wanneer het in een staat van rust voorkomt. De basis van ontwikkeling is het verhoogde automatisme van de sinusknoop, die normaal gesproken het tempo en het ritme van de hartslagen bepaalt, of ectopische centra van automatisme.

Artsen beschouwen tachycardie als een symptoom waarvan de oorzaak vaak een sterke emotionele ervaring wordt, een verhoogde lichamelijke activiteit van een persoon, het gebruik van bepaalde voedingsmiddelen en medicijnen, evenals een aantal ziekten van het cardiovasculaire, endocriene en andere systemen.

Wat is harttachycardie?

Tachycardie van het hart is geen afzonderlijke ziekte, maar een symptoom of aandoening waarbij extra onaangename manifestaties mogelijk zijn van de kant van het organisme, behalve snelle hartslag.

Tachycardie verwijst meestal naar afwijkingen zoals hartritmestoornissen of abnormale hartritmes. Meestal hebben patiënten met aanvallen meer dan 90 slagen per minuut, terwijl de persoon verhoogde hartslag, pulsatie in de slapen, duizeligheid kan voelen. Flauwvallen komt minder vaak voor en pulsatie kan optreden in de vaten van de nek.

Het gevoel van een persoon van zijn hartslag (verhoogde en verhoogde hartslag) duidt niet altijd op een ziekte.

Tachycardie komt voor bij gezonde mensen tijdens inspanning, stressvolle situaties en nerveuze prikkelbaarheid, met een gebrek aan zuurstof en verhoogde luchttemperatuur, onder invloed van bepaalde medicijnen, alcohol, koffie, met een sterke verandering in lichaamspositie van horizontaal naar verticaal, enz.

classificatie

Op grond van:

• fysiologisch - de bronnen die een verhoging van de hartslag stimuleren zijn processen in het lichaam en reacties op externe stimuli;
• pathologisch - wanneer de oorzaken van tachycardie ziekten van organen en systemen zijn; is een vrij negatieve staat.

Voor de duur van de symptomen:

• acuut - deze vorm van aritmie komt van tijd tot tijd paroxysmaal voor zowel enkele ogenblikken als meerdere dagen;
• chronisch - verbeterde hartslag begeleidt de persoon constant.

Afhankelijk van de kenmerken van de pathologisch versnelde hartslag, kan tachycardie worden verdeeld in sinus-, paroxysmale en ventriculaire fibrillatie.

Sinustachycardie

Dit is een aandoening waarbij de toename van de hartslag optreedt als gevolg van externe manifestaties. Het kan dus een sterke stress zijn, fysieke inspanning, etc. In dit geval is het erg belangrijk om te weten wat de oorzaak van deze aandoening is.

Is een normale reactie op stress. Het verschijnt als je hard loopt, traplopen en andere fysieke activiteit. De oorzaak van tachycardie kan sterk negatieve en positieve emoties zijn. Na het stoppen van stress, komt dergelijke tachycardie snel (binnen een paar minuten) voorbij.

Sinustachycardie wordt gekenmerkt door een geleidelijk begin en einde. Vermindering van de hartproductie gaat gepaard met verminderde bloedtoevoer naar weefsels en verschillende organen.

Ectopische (paroxysmale) tachycardie

Wat is het? De ritme-generator bevindt zich buiten de sinusknoop, in de kamers of in de boezems. Meestal komt de ziekte voor in de vorm van begin- en eindaanvallen, van enkele minuten tot meerdere dagen met een constant hoge hartslag.

Paroxysmale tachycardie omvat 3 vormen:

• Atriale (supraventriculaire of supraventriculaire) tachycardie - meestal is de oorzaak van palpitaties de activering van het sympathische zenuwstelsel, dat meestal optreedt met - angsten, stress, shocktoestanden, enz.;
• Ventriculaire tachycardie (VT) - de meest voorkomende oorzaak is dystrofische veranderingen in de hartspier, bijvoorbeeld - ongeveer 85-95% van deze vorm van hartslag wordt waargenomen bij patiënten met ischemische hartaandoeningen of myocarditis;
• Nodal. Dit type verhoogde hartslag wordt toegeschreven aan fysiologisch. Het komt voor tijdens lichamelijke inspanning en sterke psycho-emotionele uitbarstingen.

Normale hartconditie op ECG

Sinustachycardie op ECG

Supraventriculaire harttachycardie

redenen

Sinustachycardie komt voor in verschillende leeftijdsgroepen, vaker bij gezonde mensen, maar ook bij patiënten met hart- en andere ziekten. Intracardiale (cardiale) of extracardiale (extracardiale) etiologische factoren dragen bij aan het voorkomen.

Bij ongeveer 30% van de patiënten met een snelle hartslag werd deze ziekte veroorzaakt door paniekaanvallen en andere psychopathologische oorzaken.

Oorzaken van tachycardie zijn:

• psycho-emotionele stress;
• fysieke opwinding;
• medicatie;
• een sterke verandering in lichaamshouding;
• Cafeïnehoudende dranken;
• alcohol gebruik;
• roken;
• tekort aan kalium en magnesium.

Oorzaken van tachycardie kunnen 2 vormen van de ziekte onderscheiden:

Fysiologische versnelling van de frequentie van contracties van het hart komt bij jonge mensen voor tijdens hormonale aanpassing.

Pathologische tachycardie is een gevaarlijk syndroom dat leidt tot verstoring van het hart. Nosologie leidt tot versnelling van de hemodynamiek, een toename van de hartproductie, een verzwakking van de stroom naar het bloed naar de weefsels. Tegen de achtergrond van pathologie ontvangen interne organen geen zuurstof. Slechte bloedtoevoer veroorzaakt coronaire hartziekten, hersenbloedingen, hartinfarcten.

Symptomen van tachycardie

Meestal ontwikkelt zich een aanval van tachycardie zeer snel en zonder precursoren. Een persoon zal hem misschien niet eens opmerken tot de hartslag extreem hoge aantallen bereikt. De overgrote meerderheid van mensen voelt een bepaalde kwaal aan 110 slagen per minuut.

Het voelen van angstaanjagende hartslag concentreert zich niet op werk, en bij de geringste inspanning is er een sterke kortademigheid en duizeligheid.

Andere veel voorkomende symptomen die kenmerkend zijn voor verschillende soorten tachycardie zijn:

• duizeligheid, verlies van motorische coördinatie, flauwte en flauwvallen;
• kortademigheid, kortademigheid, onvermogen om een ​​volledige diepe ademhaling te nemen;
• algemeen gevoel van misselijkheid en zwakte;
• toegenomen zweten;
• pijn in het hart, evenals achter het borstbeen; zwaarte in de borst;
• misselijkheid;
• problemen met eetlust;
• slapeloosheid;
• winderigheid en andere problemen met het maag-darmkanaal;
• stemmingswisselingen.

• verlies van eetlust;
• duizeligheid (symptoom komt vaak voor);
• verhoogde vermoeidheid, verminderde prestaties;
• slaapstoornissen;
• kortademigheid;
• permanent hoog hartritme.

De ernst van de symptomen hangt af van de gevoeligheid van het zenuwstelsel en de onderliggende ziekte van de persoon.

• Een scherpe start ("push" in het hart) en het einde van een aanval, waardoor het tijdsbestek kan worden uitgezet
• Variabele duur - van enkele seconden tot meerdere dagen
• Hoge hartslag - tot 220-250 slagen / min
• Vegetatieve aandoeningen: misselijkheid, overexcitement, zweten
• Verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38 ° C.

• hartslag
• pijn en ongemak in het hart,
• moeite met ademhalen
• duizeligheid,
• angst of paniek,
• lage bloeddruk.

• druk op de borst;
• gevoel van zwaarte in het hart;
• duizeligheid;
• verlies van bewustzijn na een paar seconden na het begin van de aanval.

complicaties

Naast vermoeidheid, onaangename, soms pijnlijke gevoelens, wordt tachycardie een oorzaak van hartfalen - het hart raakt versleten. Naast geleidingstoornissen kan hartritmestachycardie complicaties veroorzaken zoals:

• hartastma,
• aritmische schok,
• longoedeem
• cerebrale trombo-embolie,
• acuut falen van de hersenen in de hersenen,
• longembolie.

Ventriculaire tachycardie in combinatie met een acuut myocardiaal infarct kan de dood veroorzaken.

Tachycardie bij zwangere vrouwen

Tachycardie is een van de meest voorkomende pathologieën bij zwangere vrouwen. De belangrijkste oorzaak van deze aandoening zijn veranderingen in het cardiovasculaire systeem.

Daarnaast zijn er een aantal belangrijke oorzaken:

• overgewicht;
• bronchiale astma;
• ziekten geassocieerd met veranderingen in de samenstelling van het bloed (anemie);
• overdosis aan vitamine- en mineraalcomplexen;
• infecties in het longkanaal;
• afwijkingen in de schildklier;
• uitdroging;
• hartfalen;
• buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
• placenta abrupt;
• sepsis;
• verschillende verwondingen;
• overvloedig bloeden.

Symptomen van tachycardie bij vrouwen in een andere positie dan algemene malaise, slaapstoornissen, pijn in het borstbeen en duizeligheid, omvatten verstoorde spijsverteringsorganen, gevoelloosheid van verschillende delen van het lichaam, verhoogde nervositeit / angst.

De verhoging van de hartslag van zwangere vrouwen wordt beschouwd als de fysiologische norm, maar u moet een arts raadplegen met de volgende symptomen:

• pijn in het hart of op de borst;
• misselijkheid, braken;
• frequente duizeligheid, flauwvallen;
• onredelijke vermoeidheid;
• overmatige angst.

Gevoelloosheid van delen van het lichaam kan ook voorkomen.

Bij afwezigheid van organische oorzaken van de ziekte, wordt respect voor de vrede aanbevolen voor een zwangere vrouw. Lichamelijke beperking van lichaamsbeweging is het nemen van kruiden sedativa, evenals geneesmiddelen die kalium en magnesium bevatten.

diagnostiek

Bij het stellen van de diagnose is het belangrijk om met de patiënt te beginnen met zijn zorgvuldige vragen. De arts luistert altijd naar de patiënt met een stethoscoop, waarbij hij vaststelt dat hij een hartgeruis heeft. Om een ​​specialist in staat te stellen een diagnose correct te stellen, is het belangrijk om te bepalen in verband met welke tachycardie optreedt, hoe lang een aanval duurt, of deze plotseling verschijnt.

Voor de detectie van hartpathologie die tachycardie veroorzaakt, wordt een diepgaande diagnose uitgevoerd, waaronder:

• echocardiografie
• MRI van het hart
• elektrofysiologisch onderzoek naar de migratie van impulsen in de hartspier
• laadtest.

Aangezien tachycardie niet noodzakelijkerwijs een gevolg is van hartpathologie, worden in aanwezigheid van onzekerheid in de diagnose aanvullende onderzoeken uitgevoerd, waaronder:

• Bloedonderzoek
• Schildklierhormoon-analyse
• Electroencephalogram van de hersenen.

In welk geval u een arts moet raadplegen?

• Een of meer afleveringen van bewusteloosheid (flauwvallen)
• Pijn op de borst
• Vlagen van duizeligheid, verduistering van de ogen
• Als een snelle hartslag zonder duidelijke reden verschijnt en niet binnen 5 minuten voorbijgaat
• Als tachycardie optrad tegen de achtergrond van andere bestaande hartaandoeningen.

Een individueel examenplan wordt door de behandelende arts bij een persoonlijke opname aangewezen; zelfdiagnostiek bij klachten van hartkloppingen kan niet worden uitgevoerd.

Behandeling van tachycardie bij volwassenen

Bij de behandeling van tachycardie is het belangrijk om de redenen te overwegen waarom deze aandoening zich ontwikkelt, evenals het type tachycardie. Er zijn een aantal aandoeningen waarbij behandeling helemaal niet nodig is. Om de hartslag te normaliseren, heb je een goede nachtrust nodig, een verandering van levensstijl voor een meer correcte. Vaak moet een persoon alleen maar kalmeren.

De belangrijkste manieren van worstelen zijn:

• een dieet handhaven;
• zich onthouden van roken en alcohol drinken;
• een specialist bezoeken en sedativa nemen;
• medicatie nemen;
• het uitvoeren van een massage in de vorm van drukbewegingen op de oogbollen;
• chirurgische interventie.

In het geval van ventriculaire tachycardie vereist de patiënt onmiddellijke ziekenhuisopname en medische zorg van hoge kwaliteit. De profylactische maatregelen omvatten de diagnose van de ziekte in de vroege stadia en tijdige behandeling van de pathologie.

De volgende geneesmiddelen worden gebruikt bij de behandeling van tachycardie:

1. Soothing geneesmiddelen op basis van kruiden (Novo-Passit, Valerian, Persen, enz.) En synthetische agentia (Diazepam, Phenobarbital, enz.) Worden gebruikt om tachycardie bij vegetatieve-vasculaire dystonie (VVD) te behandelen. Deze medicijnen normaliseren het werk van het zenuwstelsel en verminderen de frequentie van aanvallen.
2. Anti-aritmica - een grote groep geneesmiddelen, waaronder geneesmiddelen met verschillende werkingsmechanismen. De benoeming van een antiarrhythmica wordt alleen uitgevoerd door de behandelende arts op basis van de gegevens waarover hij beschikt.

Medicijnen hebben de volgende functies:

• herstel normaal hartritme;
• controle van de hartslag;
• herstel normaal hartritme;
• controle hartslag.

De keuze van antiaritmica voor de behandeling van tachycardie hangt af van de volgende factoren:

• type tachycardie;
• andere ziekten van de patiënt;
• bijwerkingen van het geselecteerde medicijn; reactie van de patiënt op de behandeling.

In sommige gevallen zijn verschillende anti-aritmica aangewezen.

Manier van leven

Elk type tachycardie, in het bijzonder ventrikel, in combinatie met hartaandoeningen, vereist een zorgvuldiger benadering van de organisatie van levensstijl. Dit concept omvat:

• naleving van de beginselen van rationele voeding - de uitsluiting van vet, zout, gekruid voedsel, het gebruik van graanproducten en graanproducten, melkzuurproducten, vetarme variëteiten van vlees, vis en gevogelte, natuurlijke sappen, groenten en fruit.
• naleving van werk en rust met de beperking van significante psycho-emotionele en fysieke stress, lang verblijf in de frisse lucht.
• therapietrouw is de sleutel tot het voorkomen van frequente aanvallen en complicaties.

Het is noodzakelijk om een ​​arts tijdig te bezoeken met aanvullende onderzoeksmethoden, regelmatig anti-aritmica en andere geneesmiddelen voorgeschreven door een arts voor andere hartaandoeningen te nemen.

Chirurgische behandeling

Chirurgische interventie is geïndiceerd voor frequent voorkomende ventriculaire tachycardieën (meer dan 2 paroxysma's per maand), evenals in alle andere gevallen waarin conservatieve behandelmethoden niet effectief zijn geweest. Het doel van chirurgische interventie - de vernietiging van gesloten paden van impulsen in het hart - wordt bereikt door resectie van het myocardiale litteken en reconstructie van de linker ventrikelholte. In sommige gevallen vereist de lokalisatie van het litteken een prothetische mitralisklep van het hart.

Een aanval van harttachycardie: wat is het gevaar en wat te doen?

Een aanval van tachycardie begint altijd onverwachts. Herken dit fenomeen kan een sterke toename van het aantal contracties van het hart zijn. De duur van de aanval varieert van minuten tot uren.

Tachycardie-aanvallen hebben een nadelig effect op het werk van het cardiovasculaire systeem, omdat door de toename van de snelheid van de hartslag, deze niet is voorzien van bloedtoevoer in het vereiste volume. Als gevolg hiervan neemt de bloedtoevoer naar de ventrikels af, hetgeen op zijn beurt de werking van de hartspier nadelig beïnvloedt en kan leiden tot een hartinfarct.

Er zijn verschillende eenvoudige technieken die helpen hartslag te normaliseren, waardoor hun intensiteit vermindert. Deze technieken kunnen onafhankelijk worden uitgevoerd.

• Begin hard te hoesten en maak je keel schoon.
• Was uw gezicht en handen met zeer koud water.
• Druk zachtjes op de oogbollen en masseer ze.
• Houd je adem in en adem uit met een inspanning.
• Probeer alle spieren van het lichaam te belasten en ontspan ze vervolgens. Herhaal de oefening verschillende keren. Als je het probeert, is het wenselijk om je adem in te houden.
• Uitdagen braken kan het aantal hartslagen verminderen.

Folk remedies

1. Genezende mengsel van tachycardie. Verpletter 2 walnoten, meng met 1 eetl. l. honing, voeg citroenschil toe. Eet een deel van een dergelijke drijfmest vóór het slapengaan dagelijks een maand, neem dan een pauze van 10 dagen en herhaal de kuur.
2. Een afkooksel van citroenmelisse en munt wordt ook aanbevolen voor aanvallen van tachycardie. Voor de bereiding 2 eetlepels. l. droge kruiden worden gevuld met kokend water en een paar uur lang ingesmeerd. Hierna is het noodzakelijk om de bouillon te spannen, u kunt 1 theelepel toevoegen. honing. Drink een half glas van 2-3 per dag.
3. Kalmerende drug, bereid uit de volgende kruiden: motherwort - 50 gram; pepermunt - 100 gram; lavendel - 50 gram; Citroenmelisse - 100 gram. Meng alle ingrediënten. Giet de verzameling koud water (liter vloeistof per eetlepel grondstoffen). Zet op laag vuur en laat 8 minuten na het koken staan. Stam na afkoeling. Op de dag moet je drie glazen bouillon drinken. Herbalisten zeggen dat het met dergelijke folk remedies mogelijk is om tachycardie in een paar maanden te genezen.
4. We nemen een theelepel moederskruid, een eetlepel meidoornvruchten en een eetlepel rozenbottelfruit. een theelepel groene thee grof lommerrijk. We schenken het gras in een thermoskan, gieten 500 ml kokend water in een thermosfles, laten ongeveer 30 minuten intrekken. Dan filteren we, we drinken zo'n thee in twee stappen, 's morgens en' s avonds, en verdelen het bedrag in twee. Neem 20 dagen en daarna 10 dagen pauze.
5. Het is noodzakelijk om de wortels van cichorei te hakken en een eetlepel te gieten met een glas water dat al geplet is. Nadat het een uur is gebruikt, kunt u het drie keer per dag innemen na de maaltijd in een eetlepel.

Folk-remedies kunnen een effectieve toevoeging zijn voor medicamenteuze behandeling, waardoor het genezingsproces wordt versneld.

vooruitzicht

Voor een gezond lichaam vormt het optreden van fysiologische tachycardie geen ernstige bedreiging voor het leven van de patiënt. Bij mensen met een hartaandoening kan de prognose ernstig zijn, omdat de sinusvorm van de ziekte de loop van chronisch hartfalen kan verslechteren.

Tachycardie: symptomen en behandeling

Laten we meteen zien wat het is - tachycardie? Het meest voorkomende type hartritmestoornis, dat wordt gekenmerkt door een toename in hartslag (HR) van meer dan 90 slagen per minuut, wordt tachycardie genoemd. De belangrijkste symptomen van hartkloppingen zijn angst, een gevoel van gebrek aan lucht, duizeligheid en, in ernstige gevallen, flauwvallen. Patiënten die lijden aan ziekten van het cardiovasculaire systeem, met tachycardie, zijn gevoelig voor de ontwikkeling van falen van de bloedsomloop. Het leidende mechanisme voor het optreden van een toename van de hartslag zijn veranderingen die leiden tot een toename van het automatisme van de sinusknoop.

Tachycardie met een gezond hart

Tachycardie bij gezonde mensen wordt waargenomen in het geval van:

• fysieke, emotionele stress en stressvolle situaties;
• plotselinge veranderingen in lichaamspositie;
• het drinken van thee, koffie, alcohol en andere werkzame stoffen;
• toename van de lichaamstemperatuur;
• sommige pathologische processen in het lichaam.

Bij kinderen jonger dan 7 jaar is tachycardie een normale fysiologische aandoening.

Tachycardie classificatie

Afhankelijk van de oorzaak, worden pathologische en fysiologische vormen van toenemende hartslag onderscheiden. Dit laatste gebeurt onder de hierboven beschreven omstandigheden. Pathologische varianten kunnen zich ontwikkelen bij verschillende ziekten.

Niet-fysiologische tachycardie is gevaarlijk vanwege de complicaties en bepaalde bijbehorende aandoeningen. In het bijzonder is er een schending van de bloedcirculatie in de kamers van het hart en vermindert het de afgifte van bloed in het menselijke vasculaire systeem. Dit leidt tot een verlaging van de bloeddruk en verslechtering van de bloedcirculatie in alle systemen en organen van het lichaam, hypoxie (gebrek aan zuurstof) ontwikkelt zich. Een stabiele langetermijnverhoging van de hartslag verlaagt de samentrekbaarheid van de hartspier en er treedt hypertrofie (toename) van de ventrikels en atria op. Een dergelijke cardiopathie wordt vaak gecompliceerd door verschillende soorten aritmieën, waaronder dodelijke.

Afhankelijk van het optreden van de excitatiebron, zijn er twee hoofdtypen van pathologie:

1. Sinustachycardie. Komt voor als gevolg van verhoogde activiteit van de hoofdbron van het hartritme - de sinusknoop. Deze optie om de hartslag te verhogen, ontwikkelt zich geleidelijk, het ritme blijft correct en stijgt tot 120 slagen per minuut.
2. Ectopische tachycardie. In dit geval kunnen de pulsen overal worden gegenereerd: in het geleidende systeem, de boezems of de ventrikels. Afhankelijk van de locatie wordt de toename van de hartslag paroxysmale ventriculaire of supraventriculaire tachycardie genoemd. Hier komen de aanvallen plotseling voor. De frequentie van contracties is veel meer dan 120 per minuut. Dergelijke paroxysmen (aanvallen) kunnen enkele minuten of meerdere dagen duren.

Oorzaken van tachycardie

Tachycardie komt voor bij zowel gezonde mensen als mensen met bepaalde ziekten. Leeftijdscategorieën zijn ook compleet anders. De oorzaken van tachycardie zijn onderverdeeld in extracardiaal en cardiaal (respectievelijk extracardiaal en intracardiaal).

Onder degenen die lijden aan ziekten van het cardiovasculaire systeem, kan tachycardie een van de manifestaties zijn van:

• Ischemische hartziekte (coronaire hartziekte);
• hartfalen in acute en chronische vormen;
• hartinfarct;
• reumatische en aangeboren hartafwijkingen;
• hypertensie (hypertensie);
• endo- of myocarditis;
• pericarditis en verschillende cardiomyopathieën;
• postinfarct en atherosclerotische cardiosclerose.

Extracardiale fysiologische factoren die tachycardie veroorzaken, meestal geassocieerd met fysieke activiteit of emotionele toestand van een persoon.

De meeste aritmieën zijn tachycardieën van nerveuze oorsprong. Ze zijn geassocieerd met disfunctie van subcorticale elementen en de hersenschors. De oorzaak kan ook een disfunctie van het autonome zenuwstelsel zijn. Deze omvatten:

• neurosen;
• sommige psychoses;
• NDC (neurocirculatory dystonie).

Voor het grootste deel zijn jonge mensen met een labiel zenuwstelsel vatbaar voor dergelijke aandoeningen.

Andere extracardiale factoren zijn onder meer:

1. Bloedarmoede.
2. Hypoxemie (gebrek aan zuurstof in het bloed).
3. Acute vasculaire insufficiëntie:
   • shock;
   • instorten;
   • flauwvallen;
   • acuut bloedverlies.
4. Endocriene pathologie:
   • verhoogde adrenaline met feochromocytoom;
   • thyrotoxicose.
5. Aanval van acute pijn.

Tachycardie treedt ook op als reactie op een toename van de lichaamstemperatuur bij inflammatorisch-infectieziekten. Dus, in het geval van keelpijn, longontsteking, tuberculose en andere ziekten, neemt de hartslag toe met 10 slagen, terwijl de temperatuur met 1 graad stijgt. Bij kinderen is de omvang van de toename van de samentrekkingsfrequentie van het myocardium iets minder.

Tachycardie, veroorzaakt door een verandering in het werk van de sinusknoop, treedt op wanneer bepaalde medicijnen en chemicaliën hierop inwerken. Deze omvatten:

• sympathicomimetica (adrenaline);
• holinoblokatory (Atropine, Platyfillin);
• glucocorticoïden / corticosteroïden (Prednisolon, Dexamethason);
• diuretica (furosemide);
• schildklierhormonen;
• alcohol, nicotine en cafeïne.

Sommige van deze stoffen beïnvloeden indirect de sinusknoop, waardoor de toon van het sympathische zenuwstelsel toeneemt. Een dergelijke tachycardie in de geneeskunde wordt reflex genoemd.

Sinustachycardie is adequaat en ontoereikend. Adequaat is een compenserend antwoord op lichamelijke inspanning of emotionele stress. Ontoereikende tachycardie is slecht begrepen. Het gaat gepaard met een gevoel van gebrek aan lucht en een gevoel van hartkloppingen. In dit geval hangt de toename van de hartslag niet af van de bovengenoemde factoren.

Symptomen en manifestaties van tachycardie

Alle symptomen van tachycardie hangen af ​​van de ernst van de pathologie en de duur ervan. Veel manifestaties zijn een gevolg van de onderliggende ziekte.

Fysiologische tachycardie heeft op jonge leeftijd meestal geen manifestaties en subjectieve sensaties. In volwassenheid kan deze toestand gepaard gaan met een gevoel van hartslag of zwaarte in de regio van het hart. Bij patiënten die lijden aan ziekten van het cardiovasculaire systeem, wordt tachycardie vaak gemanifesteerd door kortademigheid, pijn achter het borstbeen. In sommige gevallen kan een verhoogde hartslag de mate van hartfalen verhogen.

Ontoereikende sinustachycardie komt tot uiting door kortademigheid, frequente duizeligheid, verhoogde vermoeidheid, verminderde prestaties en eetlust. Dit gaat allemaal gepaard met een verminderde hemodynamiek (bloedsomloop).

Paroxismale stroom heeft een veel groter gevaar. Dit geldt met name voor ventriculaire tachycardieën. Wanneer ze zich voordoen, zijn ze aanzienlijk in strijd met de hemodynamische parameters, waaronder flauwvallen en hartstilstand. Bovendien lijden alle organen en weefsels van het lichaam aan een gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen.

Wat is het gevaar van harttachycardie?

Naast de onaangename gewaarwordingen verbergt een lange reeks tachycardie ernstigere complicaties. Dus, vanwege de inefficiëntie van het hart, nemen de kwetsbaarheid en vermoeidheid toe. Een andere gevaarlijke consequentie van tachycardie kan de ontwikkeling van chronisch hartfalen zijn, leidend tot de ontwikkeling van aritmieën en cardiale geleidingsstoornissen (blokkade).

Bij chronische ischemische hartaandoeningen en hartfalen kan tachycardie voorafgaan aan:

• aritmische shock;
• acuut linkerventrikelfalen (hartastma en cardiogeen longoedeem);
• acuut falen van de bloedsomloop van de hersenen.

Deze optie is een ritmestoornis, zoals paroxismale atriale fibrillatie, vergezeld van tachycardie, leidend tot verhoogde trombose en daaropvolgend myocardiaal infarct en ischemische beroertes. Mogelijke pulmonaire trombo-embolie (PE) en ventrikelfibrillatie met een fatale afloop.

diagnostiek

De belangrijkste studie om het type tachycardie te bepalen, is een elektrocardiografie (ECG). Wanneer paroxysmale inconsistente vorm vereist dagelijkse monitoring van Holter. Zodat u alle gevallen van ritmestoornis gedurende de dag kunt identificeren

Kunstmatig ECG met een gezond hart en tachycardie

In aanwezigheid van tachycardie zal echocardiografie de grootte van de hartkamers bepalen, de mate van myocardiale slijtage, de pathologie van het klepapparaat en de verandering in contractiliteit. MRI (Magnetic Resonance Imaging) helpt bij het vaststellen van aangeboren afwijkingen.

Als chirurgische behandeling geïndiceerd is om tachycardie te voorkomen, is het belangrijk om voorafgaand aan de operatie een elektrofysiologisch onderzoek uit te voeren. Het is noodzakelijk om de geleiding van een zenuwimpuls langs het hartgeleidingssysteem te bestuderen en het mechanisme van de ontwikkeling van de ziekte te bepalen.

Om de oorzaak van tachycardie te bepalen of om ze uit te sluiten, voeren ze:

• compleet aantal bloedcellen;
• electroencephalography;
• bloedtest voor schildklierhormonen.

Tachycardie behandeling

Fysiologische tachycardie is een aandoening waarvoor geen medische tussenkomst vereist is. De behandeling van elk ander type tachycardie is gebaseerd op het voorkomen van de oorzaak die het veroorzaakte. Therapie dient alleen onder toezicht van een specialist te worden uitgevoerd.

Het is noodzakelijk om te beginnen met het elimineren van alle uitlokkende factoren. Het is noodzakelijk om uit te sluiten:

• sterke thee;
• koffie;
• nicotine;
• alcohol;
• verhoogde fysieke en emotionele stress.

Sinustachycardieën van neurogene aard worden samen met neurologen behandeld. In dit geval is de basis van de behandeling psychotherapie en het nemen van kalmerende middelen en neuroleptica. Deze omvatten Relanium, Seduxen, Tranquilan.

In het geval van pathologie veroorzaakt door compensatiemechanismen (in geval van anemie of hypothyreoïdie), is het noodzakelijk om de oorzaak weg te nemen. Met dergelijke tachycardie kan een directe medische verlaging van de hartfrequentie leiden tot een sterke daling van de bloeddruk en de ontwikkeling van vasculaire insufficiëntie.

Tachycardie met thyrotoxicose wordt samen met endocrinologen behandeld. De ontvangst van thyreostatische geneesmiddelen en bètablokkers wordt voorgeschreven (Metoprolol, Anaprilin). Als de patiënt een contra-indicatie heeft voor de laatste groep geneesmiddelen, is het mogelijk calciumantagonisten voor te schrijven (Diltiazem, Verapamil).

Sinustachycardie bij chronisch hartfalen wordt behandeld door de hierboven beschreven bètablokkers te combineren met hartglycosiden (Digoxin, Korglikon, Strofantin).

De doelhartslag voor elke patiënt moet worden geïndividualiseerd, dus bij een volwassene in rust mag deze indicator niet hoger zijn dan 80 - 90 slagen per minuut. Patiënten die lijden aan coronaire hartziekte moeten vasthouden aan 55 - 60 slagen per minuut.

Verhoogde vagale zenuwtoon leidt ook tot een verlaging van de hartslag. Om dit te doen, duwt u eenvoudig de oogbollen door de gesloten oogleden. Bij afwezigheid van het effect van alle bovengenoemde preparaten en maatregelen, is het raadzaam om anti-aritmische stoffen voor te schrijven (Cordaron, Propafenone).

Als ventriculaire tachycardie optreedt, zijn spoedeisende medische zorg en ziekenhuisopname noodzakelijk.
Soms wordt voor een behandeling met langdurige, niet-behandelbare tachycardie een chirurgische methode gebruikt. Het bestaat uit ablatie (radiofrequentie cauterisatie) van een bepaald deel van het myocardium dat aritmie veroorzaakt.

vooruitzicht

Fysiologische tachycardie zonder uitgesproken manifestaties is niet gevaarlijk voor het menselijk leven en de gezondheid. Een aanhoudende toename van de hartslag bij patiënten met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem kan gevaarlijk zijn. Het is mogelijk de verergering van hartfalen tot een dodelijke afloop.

het voorkomen

Preventie van alle inadequate tachycardie bestaat uit het handhaven van een gezonde levensstijl en tijdige behandeling van cardiale en extracardiale pathologieën.

Tachycardie is dus een toename van de hartslag. De manifestaties zijn direct afhankelijk van de oorzaak en het type van de ziekte. De behandeling is gericht op het elimineren van de oorzaak van hartkloppingen. De prognose van de ziekte hangt ook af van het type tachycardie en de aanwezigheid van bijkomende ziekten.